2011年第26卷第1期文章目次
2011, 26(1):1-3.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：中藥是中國人千百年使用的藥品，中藥基原鑒定是對中藥臨床應用的傳承性鑒定。藥品基原和藥材基原具有本質區(qū)別，不同版本《中藥鑒定學》教材中的中藥來源鑒定應該修正為基原鑒定，對其概念、方法和內容應定位在藥品上。探討了中藥基原鑒定的定義與范圍，分別論述了中藥材、中藥飲片以及中藥復方基原鑒定的內容、方法與基本原理。認為中藥的基原具有傳承性、臨床使用的連續(xù)性、藥品的專用性和不可更改等屬性，為中藥的發(fā)展和中藥鑒定方法學體系的完善提供了新的理念和科學依據(jù)。
摘 要：中藥是中國人千百年使用的藥品，中藥基原鑒定是對中藥臨床應用的傳承性鑒定。藥品基原和藥材基原具有本質區(qū)別，不同版本《中藥鑒定學》教材中的中藥來源鑒定應該修正為基原鑒定，對其概念、方法和內容應定位在藥品上。探討了中藥基原鑒定的定義與范圍，分別論述了中藥材、中藥飲片以及中藥復方基原鑒定的內容、方法與基本原理。認為中藥的基原具有傳承性、臨床使用的連續(xù)性、藥品的專用性和不可更改等屬性，為中藥的發(fā)展和中藥鑒定方法學體系的完善提供了新的理念和科學依據(jù)。
2011, 26(1):4-9.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：雖然《中國藥典》2010年版正式收載中藥飲片，但是目前影響中藥飲片行業(yè)發(fā)展的問題依然十分突出，與國家對中藥飲片在醫(yī)療保障體系中發(fā)揮更大作用的要求不適應。簡要介紹新中國成立以來中藥產業(yè)管理體制的歷史沿革及變遷，展示我國中藥材和中藥飲片產業(yè)的發(fā)展成就，并針對目前存在的主要問題提出解決建議。根據(jù)目前中藥材作為藥品源頭出現(xiàn)的問題，探討將中藥材納入藥品管理的可能性；認為應該繼續(xù)實施《中藥飲片炮制生產管理規(guī)范》，依法加強藥品監(jiān)督，嚴禁非法生產飲片，以確保藥材及藥品質量的穩(wěn)定。
摘 要：雖然《中國藥典》2010年版正式收載中藥飲片，但是目前影響中藥飲片行業(yè)發(fā)展的問題依然十分突出，與國家對中藥飲片在醫(yī)療保障體系中發(fā)揮更大作用的要求不適應。簡要介紹新中國成立以來中藥產業(yè)管理體制的歷史沿革及變遷，展示我國中藥材和中藥飲片產業(yè)的發(fā)展成就，并針對目前存在的主要問題提出解決建議。根據(jù)目前中藥材作為藥品源頭出現(xiàn)的問題，探討將中藥材納入藥品管理的可能性；認為應該繼續(xù)實施《中藥飲片炮制生產管理規(guī)范》，依法加強藥品監(jiān)督，嚴禁非法生產飲片，以確保藥材及藥品質量的穩(wěn)定。
2011, 26(1):10-24.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：靜脈血栓形成及栓塞是嚴重危害人類健康的疾病，是繼急性冠脈綜合征與腦卒中之后第三大心血管疾病。隨著對凝血與血栓形成機制、靜脈栓塞發(fā)病機制，及普通肝素、低相對分子質量肝素、華法林等傳統(tǒng)用藥研究與了解的進一步深入，以凝血因子靶點Ⅹa、Ⅱa、Ⅸa，以及Ⅲ（TF）/Ⅶa特異性抑制為基礎的新抗凝藥物研發(fā)取得了很大進展。同時，理想的抗凝藥物標準為新型藥物研發(fā)提出了更高的要求，靶點選擇、獲益與風險、效應與毒性評價等許多問題更值得關注。綜述靜脈血栓形成原因與機制，傳統(tǒng)用藥，以及新藥研發(fā)靶點與研發(fā)進展、研發(fā)注意事項。
摘 要：靜脈血栓形成及栓塞是嚴重危害人類健康的疾病，是繼急性冠脈綜合征與腦卒中之后第三大心血管疾病。隨著對凝血與血栓形成機制、靜脈栓塞發(fā)病機制，及普通肝素、低相對分子質量肝素、華法林等傳統(tǒng)用藥研究與了解的進一步深入，以凝血因子靶點Ⅹa、Ⅱa、Ⅸa，以及Ⅲ（TF）/Ⅶa特異性抑制為基礎的新抗凝藥物研發(fā)取得了很大進展。同時，理想的抗凝藥物標準為新型藥物研發(fā)提出了更高的要求，靶點選擇、獲益與風險、效應與毒性評價等許多問題更值得關注。綜述靜脈血栓形成原因與機制，傳統(tǒng)用藥，以及新藥研發(fā)靶點與研發(fā)進展、研發(fā)注意事項。
2011, 26(1):25-28.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：隨著提取分離手段、精制檢測技術的進步，對于山楂葉及其提取物的研究取得一定的成果，尤其是其在心血管系統(tǒng)疾病方面的治療與保健作用，更加受到新藥研發(fā)者的青睞。在臨床上，山楂葉及其制劑已廣泛地應用于心血管疾病的預防和治療，并且療效較顯著、不良反應發(fā)生率較低。對國內外關于山楂葉及其提取物制劑在抗動脈硬化、抗心肌缺血、降血壓、調血脂等心血管方面的藥理作用與臨床應用進行綜述，以便為進一步開發(fā)和利用這一植物藥資源提供有價值的參考。
摘 要：隨著提取分離手段、精制檢測技術的進步，對于山楂葉及其提取物的研究取得一定的成果，尤其是其在心血管系統(tǒng)疾病方面的治療與保健作用，更加受到新藥研發(fā)者的青睞。在臨床上，山楂葉及其制劑已廣泛地應用于心血管疾病的預防和治療，并且療效較顯著、不良反應發(fā)生率較低。對國內外關于山楂葉及其提取物制劑在抗動脈硬化、抗心肌缺血、降血壓、調血脂等心血管方面的藥理作用與臨床應用進行綜述，以便為進一步開發(fā)和利用這一植物藥資源提供有價值的參考。
2011, 26(1):29-32.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：苦蕎麥Fagopyrum tataricum為蓼科蕎麥屬植物，在我國西南、中南、華北等省區(qū)均有分布?？嗍w麥主要含黃酮類、甾體類、酚類等化學成分，具有降血糖、降血脂、抗氧化、雌激素樣、抗癌防癌、鎮(zhèn)痛抗炎、抗疲勞等作用，具有很高的食用價值和藥用價值。綜述近年來苦蕎麥化學成分和藥理作用方面的研究進展，為苦蕎麥的進一步研究提供參考。
摘 要：苦蕎麥Fagopyrum tataricum為蓼科蕎麥屬植物，在我國西南、中南、華北等省區(qū)均有分布?？嗍w麥主要含黃酮類、甾體類、酚類等化學成分，具有降血糖、降血脂、抗氧化、雌激素樣、抗癌防癌、鎮(zhèn)痛抗炎、抗疲勞等作用，具有很高的食用價值和藥用價值。綜述近年來苦蕎麥化學成分和藥理作用方面的研究進展，為苦蕎麥的進一步研究提供參考。
2011, 26(1):33-35.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：甘草酸在體內水解成甘草次酸，因此甘草酸是甘草次酸的前體藥物，而甘草次酸的藥理作用強于甘草酸。甘草次酸的化學結構類似于甾體激素。甘草次酸和甘草酸是甾體激素代謝失活酶抑制劑，可提高內源性和外源性糖皮質激素的活性。甘草次酸和甘草酸又可作為配體，與糖皮質激素受體結合，由于甘草次酸和甘草酸的糖皮質激素受體激動活性遠低于糖皮質激素，因此是糖皮質激素受體的部分激動拮抗劑。臨床上可將甘草酸作為弱糖皮質激素樣藥物應用，不僅增強糖皮質激素的作用，而且拮抗大劑量糖皮質激素的不良反應。
摘 要：甘草酸在體內水解成甘草次酸，因此甘草酸是甘草次酸的前體藥物，而甘草次酸的藥理作用強于甘草酸。甘草次酸的化學結構類似于甾體激素。甘草次酸和甘草酸是甾體激素代謝失活酶抑制劑，可提高內源性和外源性糖皮質激素的活性。甘草次酸和甘草酸又可作為配體，與糖皮質激素受體結合，由于甘草次酸和甘草酸的糖皮質激素受體激動活性遠低于糖皮質激素，因此是糖皮質激素受體的部分激動拮抗劑。臨床上可將甘草酸作為弱糖皮質激素樣藥物應用，不僅增強糖皮質激素的作用，而且拮抗大劑量糖皮質激素的不良反應。
2011, 26(1):36-39.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要： 雷公藤內酯是雷公藤屬多種植物中的主要有效成分之一，由于其生理活性強，具有顯著的抗腫瘤、免疫調節(jié)、抗炎等作用，在臨床上得到廣泛的應用。綜述近幾年來該化合物的提取方法，包括溶劑法、超聲提取法、超臨界提取法等，檢測方法以及藥理作用及其機制研究，為該化合物的進一步開發(fā)、利用提供參考。
摘 要： 雷公藤內酯是雷公藤屬多種植物中的主要有效成分之一，由于其生理活性強，具有顯著的抗腫瘤、免疫調節(jié)、抗炎等作用，在臨床上得到廣泛的應用。綜述近幾年來該化合物的提取方法，包括溶劑法、超聲提取法、超臨界提取法等，檢測方法以及藥理作用及其機制研究，為該化合物的進一步開發(fā)、利用提供參考。
2011, 26(1):40-42.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 研究短效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑——丁酸氯維地平的合成工藝。方法 雙乙烯酮和3-羥基丙腈經加成、胺化、然后與2,3-二氯亞芐基乙酰乙酸甲酯閉環(huán)縮合、水解，最后與正丁酸氯甲酯反應制得丁酸氯維地平。結果 本工藝所得丁酸氯維地平總收率約為48%。結論 本合成工藝穩(wěn)定，條件溫和，操作簡便，適合丁酸氯維地平工業(yè)化生產。
摘 要：目的 研究短效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑——丁酸氯維地平的合成工藝。方法 雙乙烯酮和3-羥基丙腈經加成、胺化、然后與2,3-二氯亞芐基乙酰乙酸甲酯閉環(huán)縮合、水解，最后與正丁酸氯甲酯反應制得丁酸氯維地平。結果 本工藝所得丁酸氯維地平總收率約為48%。結論 本合成工藝穩(wěn)定，條件溫和，操作簡便，適合丁酸氯維地平工業(yè)化生產。
2011, 26(1):43-45.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要: 目的 研究丁酸氯維地平主要雜質的結構和產生的原因。方法 以3-羥基丙腈為起始原料，經過酯化、縮合、水解、取代反應制備目標化合物。用液-質聯(lián)用法推導該雜質結構。結果 按照設計路線，合成出丁酸氯維地平主要雜質。結論 經1H-NMR確證目標化合物結構為4-(2,3-二氯苯基)-1-4-二氫-2-6-二甲基-3,5-吡啶二羧酸雙(1-氧代丁氧基)甲酯。
摘 要: 目的 研究丁酸氯維地平主要雜質的結構和產生的原因。方法 以3-羥基丙腈為起始原料，經過酯化、縮合、水解、取代反應制備目標化合物。用液-質聯(lián)用法推導該雜質結構。結果 按照設計路線，合成出丁酸氯維地平主要雜質。結論 經1H-NMR確證目標化合物結構為4-(2,3-二氯苯基)-1-4-二氫-2-6-二甲基-3,5-吡啶二羧酸雙(1-氧代丁氧基)甲酯。
2011, 26(1):46-49.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 設計合成薯蕷皂苷元衍生物，并評價其體內抗血栓形成活性。方法 以薯蕷皂苷元為先導物，經過酯化等反應得到薯蕷皂苷元酯類衍生物，選擇動靜脈旁路血栓形成模型，評價體內抗血栓形成活性。結果 合成了6個目標化合物，結構經過1H-NMR、13C-NMR、MS確證?？寡ㄐ纬苫钚院Y選結果顯示，目標化合物3β-薯蕷皂苷元丁二酸單酯具有較好的抗血栓形成活性。結論 C-3位適當親水性基團的引入，有助于增強薯蕷皂苷元的抗血栓形成活性。
摘 要：目的 設計合成薯蕷皂苷元衍生物，并評價其體內抗血栓形成活性。方法 以薯蕷皂苷元為先導物，經過酯化等反應得到薯蕷皂苷元酯類衍生物，選擇動靜脈旁路血栓形成模型，評價體內抗血栓形成活性。結果 合成了6個目標化合物，結構經過1H-NMR、13C-NMR、MS確證?？寡ㄐ纬苫钚院Y選結果顯示，目標化合物3β-薯蕷皂苷元丁二酸單酯具有較好的抗血栓形成活性。結論 C-3位適當親水性基團的引入，有助于增強薯蕷皂苷元的抗血栓形成活性。
2011, 26(1):50-53.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 研究西黃丸中具有抑制血管生成活性的組方藥味。方法 采用發(fā)育時間為24 h的血管熒光標記轉基因斑馬魚胚胎作為模型，熒光顯微鏡下觀察50 μg/mL西黃丸甲醇提取物及其組方藥味人工牛黃、人工麝香、乳香和沒藥甲醇提取物20 μg/mL給藥24 h后對斑馬魚節(jié)間血管（IV）形成的影響。結果 人工麝香、沒藥提取物對斑馬魚IV數(shù)量無影響，人工牛黃組IV數(shù)為22.67±2.60，抑制率為17.3%；乳香提取物組IV數(shù)分別為17.2±5.71，抑制率為37%；與對照組比較，人工牛黃、乳香提取物具有顯著的抑制斑馬魚IV生成的作用（P＜0.05或0.01）。結論 乳香與人工牛黃是西黃丸中具有抑制血管生成作用的主要藥味。
摘 要：目的 研究西黃丸中具有抑制血管生成活性的組方藥味。方法 采用發(fā)育時間為24 h的血管熒光標記轉基因斑馬魚胚胎作為模型，熒光顯微鏡下觀察50 μg/mL西黃丸甲醇提取物及其組方藥味人工牛黃、人工麝香、乳香和沒藥甲醇提取物20 μg/mL給藥24 h后對斑馬魚節(jié)間血管（IV）形成的影響。結果 人工麝香、沒藥提取物對斑馬魚IV數(shù)量無影響，人工牛黃組IV數(shù)為22.67±2.60，抑制率為17.3%；乳香提取物組IV數(shù)分別為17.2±5.71，抑制率為37%；與對照組比較，人工牛黃、乳香提取物具有顯著的抑制斑馬魚IV生成的作用（P＜0.05或0.01）。結論 乳香與人工牛黃是西黃丸中具有抑制血管生成作用的主要藥味。
2011, 26(1):54-57.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 觀察仙珠膠囊對去卵巢大鼠骨密度（BMD）、骨代謝標志物的影響。方法 將去卵巢大鼠隨機分為模型組，仙珠膠囊低、中、高劑量（2.715 、5.430、10.860 g生藥/kg）組及陽性藥倍美力片（0.104 mg/kg）組。另設假手術組。連續(xù)ig給藥3個月，測定血清中骨源性堿性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽（CTX）、雌二醇（E2）、甲狀旁腺素（PTH）、鈣（Ca）、磷（P）的量，并剖取大鼠股骨測BMD。結果 模型組大鼠BMD，E2、Ca、P的量低于假手術組（P<0.01）；各給藥組的這些指標高于模型組（P<0.05），高劑量仙珠膠囊組大鼠BMD高于陽性對照藥（P<0.05）。模型組大鼠BALP、CTX、PTH高于假手術組（P<0.01），仙珠膠囊及倍美力組這3項指標均降低（P<0.01）。結論 仙珠膠囊可有效增加去卵巢大鼠BMD，有效抑制骨丟失，增加成骨細胞活性，降低血清PTH水平，提高性激素水平。
摘 要：目的 觀察仙珠膠囊對去卵巢大鼠骨密度（BMD）、骨代謝標志物的影響。方法 將去卵巢大鼠隨機分為模型組，仙珠膠囊低、中、高劑量（2.715 、5.430、10.860 g生藥/kg）組及陽性藥倍美力片（0.104 mg/kg）組。另設假手術組。連續(xù)ig給藥3個月，測定血清中骨源性堿性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽（CTX）、雌二醇（E2）、甲狀旁腺素（PTH）、鈣（Ca）、磷（P）的量，并剖取大鼠股骨測BMD。結果 模型組大鼠BMD，E2、Ca、P的量低于假手術組（P<0.01）；各給藥組的這些指標高于模型組（P<0.05），高劑量仙珠膠囊組大鼠BMD高于陽性對照藥（P<0.05）。模型組大鼠BALP、CTX、PTH高于假手術組（P<0.01），仙珠膠囊及倍美力組這3項指標均降低（P<0.01）。結論 仙珠膠囊可有效增加去卵巢大鼠BMD，有效抑制骨丟失，增加成骨細胞活性，降低血清PTH水平，提高性激素水平。
2011, 26(1):58-62.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 通過建立HPLC分析法測定血必凈注射液中氨基酸，為提高中藥注射液質量標準提供依據(jù)。方法 通過 OPA-FMOC柱前衍生化法，建立同時檢測血必凈注射液中18種常見氨基酸的液相色譜法。色譜柱為Agilent SB-C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A為0.02 mol/L醋酸鈉溶液（含200 μL/L三乙胺和3.5 mL/L四氫呋喃，2%醋酸溶液調pH 7.2±0.05），流動相B為0.02 mol/L醋酸鈉溶液–甲醇–乙腈（200∶400∶400）（pH 7.2±0.05），梯度洗脫；體積流量：0～38 min為1.0 mL/min；柱溫40 ℃；檢測波長0～32.5 min為338 nm，32.5 min以后為262 nm。結果 所測18種氨基酸在各自的高、低質量濃度范圍內線性關系良好；3個批次血必凈注射液中，游離氨基酸測定平均值為1.320 mg/mL，總氨基酸測定平均值為2.027 mg/mL。結論 所建立的氨基酸定量方法結果準確可靠，重現(xiàn)性好，有助于血必凈注射液的質量控制，對中藥注射劑安全評價標準的提高具有指導意義。
摘 要：目的 通過建立HPLC分析法測定血必凈注射液中氨基酸，為提高中藥注射液質量標準提供依據(jù)。方法 通過 OPA-FMOC柱前衍生化法，建立同時檢測血必凈注射液中18種常見氨基酸的液相色譜法。色譜柱為Agilent SB-C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A為0.02 mol/L醋酸鈉溶液（含200 μL/L三乙胺和3.5 mL/L四氫呋喃，2%醋酸溶液調pH 7.2±0.05），流動相B為0.02 mol/L醋酸鈉溶液–甲醇–乙腈（200∶400∶400）（pH 7.2±0.05），梯度洗脫；體積流量：0～38 min為1.0 mL/min；柱溫40 ℃；檢測波長0～32.5 min為338 nm，32.5 min以后為262 nm。結果 所測18種氨基酸在各自的高、低質量濃度范圍內線性關系良好；3個批次血必凈注射液中，游離氨基酸測定平均值為1.320 mg/mL，總氨基酸測定平均值為2.027 mg/mL。結論 所建立的氨基酸定量方法結果準確可靠，重現(xiàn)性好，有助于血必凈注射液的質量控制，對中藥注射劑安全評價標準的提高具有指導意義。
2011, 26(1):63-65.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 建立魷魚生殖腺提取物中總磷脂的測定方法。方法 采用乙醇提取、正己烷萃取法得到魷魚生殖腺提取物，濃硫酸–高氯酸法消化樣品，抗壞血酸–鉬藍法測定無機磷的量，再乘以系數(shù)26.31折算成魷魚生殖腺提取物中總磷脂的量。結果 磷在0.2～1.0 μg/mL線性關系良好（r＝0.999 9），平均回收率為95.06%，RSD為1.09%。結論 該方法方便、快速、準確度較高，可用于魷魚生殖腺提取物中總磷脂的測定。
摘 要：目的 建立魷魚生殖腺提取物中總磷脂的測定方法。方法 采用乙醇提取、正己烷萃取法得到魷魚生殖腺提取物，濃硫酸–高氯酸法消化樣品，抗壞血酸–鉬藍法測定無機磷的量，再乘以系數(shù)26.31折算成魷魚生殖腺提取物中總磷脂的量。結果 磷在0.2～1.0 μg/mL線性關系良好（r＝0.999 9），平均回收率為95.06%，RSD為1.09%。結論 該方法方便、快速、準確度較高，可用于魷魚生殖腺提取物中總磷脂的測定。
2011, 26(1):66-67.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：目的 建立高效液相色譜法測定米諾膦酸片中米諾膦酸。方法 采用安捷倫XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為0.03 mol/L焦磷酸鈉水溶液（含四丁基溴化銨0.322 g/L，以磷酸調節(jié)pH 7.5）-甲醇（85∶20），體積流量1 mL/min，柱溫30 ℃，檢測波長280 nm，進樣量20 μL。結果 米諾膦酸在0.02～0.18 mg/mL時，峰面積與質量濃度呈良好的線性關系（r=0.999 9）。結論 該方法準確、可靠，可作為米諾膦酸片的測定方法。
摘 要：目的 建立高效液相色譜法測定米諾膦酸片中米諾膦酸。方法 采用安捷倫XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為0.03 mol/L焦磷酸鈉水溶液（含四丁基溴化銨0.322 g/L，以磷酸調節(jié)pH 7.5）-甲醇（85∶20），體積流量1 mL/min，柱溫30 ℃，檢測波長280 nm，進樣量20 μL。結果 米諾膦酸在0.02～0.18 mg/mL時，峰面積與質量濃度呈良好的線性關系（r=0.999 9）。結論 該方法準確、可靠，可作為米諾膦酸片的測定方法。
16 克拉生坦
2011, 26(1):68-71.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要 腦血管痙攣（cerebral vasospasm, CVS）是蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）最常見的高危并發(fā)癥之一, 是SAH患者致死和致殘的主要原因。有證據(jù)表明, 內皮素信號系統(tǒng)在SAH后CVS和遲發(fā)性腦缺血損傷的病理生理過程中起重要作用, 因而內皮素受體拮抗劑在CVS治療中的意義備受關注。克拉生坦（Clazosentan）是一種選擇性內皮素受體拮抗劑, 動物實驗和臨床試驗都表明其可有效緩解SAH引發(fā)的CVS, 故有望成為腦血管痙攣的新型治療藥物。
摘 要 腦血管痙攣（cerebral vasospasm, CVS）是蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）最常見的高危并發(fā)癥之一, 是SAH患者致死和致殘的主要原因。有證據(jù)表明, 內皮素信號系統(tǒng)在SAH后CVS和遲發(fā)性腦缺血損傷的病理生理過程中起重要作用, 因而內皮素受體拮抗劑在CVS治療中的意義備受關注。克拉生坦（Clazosentan）是一種選擇性內皮素受體拮抗劑, 動物實驗和臨床試驗都表明其可有效緩解SAH引發(fā)的CVS, 故有望成為腦血管痙攣的新型治療藥物。
2011, 26(1):72-73.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].1.[sequence]
摘要:
摘 要：3例患兒在靜滴頭孢曲松鈉后出現(xiàn)極重度貧血、醬油色尿、網織紅細胞比例明顯增高、高膽紅素血癥等癥狀，血Coombs試驗陽性支持自身免疫性溶血性貧血。停用頭孢曲松鈉、輸注洗滌紅細胞、應用腎上腺皮質激素等治療后病情得到控制，癥狀緩解。提醒臨床醫(yī)師使用頭孢曲松鈉時應警惕出現(xiàn)急性溶血的不良反應。
摘 要：3例患兒在靜滴頭孢曲松鈉后出現(xiàn)極重度貧血、醬油色尿、網織紅細胞比例明顯增高、高膽紅素血癥等癥狀，血Coombs試驗陽性支持自身免疫性溶血性貧血。停用頭孢曲松鈉、輸注洗滌紅細胞、應用腎上腺皮質激素等治療后病情得到控制，癥狀緩解。提醒臨床醫(yī)師使用頭孢曲松鈉時應警惕出現(xiàn)急性溶血的不良反應。
