2012年第6期文章目次
2012, 27(6):543-554.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
肺動脈高壓（PAH）為一種少見的慢性疾病，其危害性大、致死率高，多發(fā)于老年人和婦女。隨著我國步入老齡化社會，對PAH的防治越發(fā)重視。綜述了包括CCBs、PDE-5抑制劑、ERAs和PGI2類常規(guī)靶點和鳥苷酸環(huán)化酶激動劑，5-羥色胺，Bcr-Abl蛋白絡(luò)氨酸激酶抑制劑，Rho-激酶抑制劑，內(nèi)皮祖細胞和基因等治療該疾病的新型作用靶點在內(nèi)的最新靶點與藥物的研究進展，以及新一代藥物的發(fā)展方向。
肺動脈高壓（PAH）為一種少見的慢性疾病，其危害性大、致死率高，多發(fā)于老年人和婦女。隨著我國步入老齡化社會，對PAH的防治越發(fā)重視。綜述了包括CCBs、PDE-5抑制劑、ERAs和PGI2類常規(guī)靶點和鳥苷酸環(huán)化酶激動劑，5-羥色胺，Bcr-Abl蛋白絡(luò)氨酸激酶抑制劑，Rho-激酶抑制劑，內(nèi)皮祖細胞和基因等治療該疾病的新型作用靶點在內(nèi)的最新靶點與藥物的研究進展，以及新一代藥物的發(fā)展方向。
2012, 27(6):555-557.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 研究3-氨基-2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)甲基]氨基-苯甲酸乙酯的最優(yōu)合成工藝。方法 以2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)-甲基]氨基-3-硝基苯甲酸乙酯為原料，水合肼為還原劑，Pb/C為催化劑，還原制得。結(jié)果 原料與還原劑的最佳物質(zhì)的量比為1.92∶1，催化劑Pd/C為1.2 g，反應(yīng)溫度為75 ℃，反應(yīng)時間2 h的最優(yōu)條件下，收率為92.0%。結(jié)論 本合成工藝穩(wěn)定，條件溫和，產(chǎn)率高，適合3-氨基-2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)甲基]氨基-苯甲酸乙酯的工業(yè)化生產(chǎn)。
目的 研究3-氨基-2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)甲基]氨基-苯甲酸乙酯的最優(yōu)合成工藝。方法 以2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)-甲基]氨基-3-硝基苯甲酸乙酯為原料，水合肼為還原劑，Pb/C為催化劑，還原制得。結(jié)果 原料與還原劑的最佳物質(zhì)的量比為1.92∶1，催化劑Pd/C為1.2 g，反應(yīng)溫度為75 ℃，反應(yīng)時間2 h的最優(yōu)條件下，收率為92.0%。結(jié)論 本合成工藝穩(wěn)定，條件溫和，產(chǎn)率高，適合3-氨基-2-[(2'-氰基聯(lián)苯-4-基)甲基]氨基-苯甲酸乙酯的工業(yè)化生產(chǎn)。
2012, 27(6):558-561.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 建立脹果甘草藥渣中黃酮類成分的超高效液相色譜–高分辨飛行時間質(zhì)譜（UPLC-TOF-MS）定性分析方法。方法 Agilent SB-C18柱（100 mm×4.6 mm，1.8 μm）；流動相乙腈–0.1%甲酸水溶液，梯度洗脫；體積流量0.4 mL/min；柱溫25 ℃；檢測波長254 nm。ESI離子源，飛行時間質(zhì)譜檢測器。對比自制對照品進行鑒別。結(jié)果 共鑒定出8個黃酮類成分，分別為2',4,4'-三羥基查耳酮、甘草查耳酮D、甘草查耳酮甲、4'-羥基-2'',2''-二甲基吡喃[5'',6'',6,7]黃酮、甘草黃酮C、光甘草酮、甘草黃酮B和kanzonol E。結(jié)論 建立了一種簡單、可靠的UPLC-TOF-MS方法對脹果甘草藥渣中黃酮類成分進行了鑒定，對脹果甘草藥渣綜合利用有一定參考價值。
目的 建立脹果甘草藥渣中黃酮類成分的超高效液相色譜–高分辨飛行時間質(zhì)譜（UPLC-TOF-MS）定性分析方法。方法 Agilent SB-C18柱（100 mm×4.6 mm，1.8 μm）；流動相乙腈–0.1%甲酸水溶液，梯度洗脫；體積流量0.4 mL/min；柱溫25 ℃；檢測波長254 nm。ESI離子源，飛行時間質(zhì)譜檢測器。對比自制對照品進行鑒別。結(jié)果 共鑒定出8個黃酮類成分，分別為2',4,4'-三羥基查耳酮、甘草查耳酮D、甘草查耳酮甲、4'-羥基-2'',2''-二甲基吡喃[5'',6'',6,7]黃酮、甘草黃酮C、光甘草酮、甘草黃酮B和kanzonol E。結(jié)論 建立了一種簡單、可靠的UPLC-TOF-MS方法對脹果甘草藥渣中黃酮類成分進行了鑒定，對脹果甘草藥渣綜合利用有一定參考價值。
2012, 27(6):562-565.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 探討迷迭香精油通過嗅覺通路改善C57BL/6小鼠學習記憶能力及其可能的機制。方法 通過鼻吸入迷迭香精油的方法，以毀損嗅上皮模型作對照，分組進行Lashley-III水迷宮和嗅覺辨識記憶實驗，并進行免疫組化，觀察各組小鼠海馬CA1區(qū)乙酰膽堿酯酶、谷氨酸的表達情況。結(jié)果 迷迭香精油組小鼠的水迷宮實驗和嗅覺辨別記憶實驗潛伏期低于其他組（P＜0.05），免疫組化結(jié)果顯示該組小鼠海馬CA1區(qū)乙酰膽堿酯酶、谷氨酸的表達增強。結(jié)論 迷迭香精油能夠通過嗅覺通路改善小鼠的學習記憶功能，其機制可能與嗅覺通路中神經(jīng)遞質(zhì)的改變有關(guān)。
目的 探討迷迭香精油通過嗅覺通路改善C57BL/6小鼠學習記憶能力及其可能的機制。方法 通過鼻吸入迷迭香精油的方法，以毀損嗅上皮模型作對照，分組進行Lashley-III水迷宮和嗅覺辨識記憶實驗，并進行免疫組化，觀察各組小鼠海馬CA1區(qū)乙酰膽堿酯酶、谷氨酸的表達情況。結(jié)果 迷迭香精油組小鼠的水迷宮實驗和嗅覺辨別記憶實驗潛伏期低于其他組（P＜0.05），免疫組化結(jié)果顯示該組小鼠海馬CA1區(qū)乙酰膽堿酯酶、谷氨酸的表達增強。結(jié)論 迷迭香精油能夠通過嗅覺通路改善小鼠的學習記憶功能，其機制可能與嗅覺通路中神經(jīng)遞質(zhì)的改變有關(guān)。
2012, 27(6):566-569.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 研究芙蓉菊多糖的體外抗氧化活性。方法 采用1,1-二苯基苦基苯肼（DPPH）自由基、還原力、超氧陰離子、羥自由基4種體外抗氧化模型研究芙蓉菊多糖的抗氧化活性，用維生素C作對照。結(jié)果 芙蓉菊粗多糖對DPPH自由基、還原力、超氧陰離子、羥自由基均有明顯的清除能力，其中DPPH、超氧陰離子、羥自由基的EC50值分別為0.273、0.669、0.594 mg/mL，對羥自由基清除能力強于維生素C。芙蓉菊多糖對自由基清除率與其質(zhì)量濃度存在著明顯的量效關(guān)系。結(jié)論 芙蓉菊多糖具有良好的體外抗氧化活性，作為天然抗氧化劑和自由基清除劑有進一步研究的價值。
目的 研究芙蓉菊多糖的體外抗氧化活性。方法 采用1,1-二苯基苦基苯肼（DPPH）自由基、還原力、超氧陰離子、羥自由基4種體外抗氧化模型研究芙蓉菊多糖的抗氧化活性，用維生素C作對照。結(jié)果 芙蓉菊粗多糖對DPPH自由基、還原力、超氧陰離子、羥自由基均有明顯的清除能力，其中DPPH、超氧陰離子、羥自由基的EC50值分別為0.273、0.669、0.594 mg/mL，對羥自由基清除能力強于維生素C。芙蓉菊多糖對自由基清除率與其質(zhì)量濃度存在著明顯的量效關(guān)系。結(jié)論 芙蓉菊多糖具有良好的體外抗氧化活性，作為天然抗氧化劑和自由基清除劑有進一步研究的價值。
2012, 27(6):570-574.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 制備長春瑞濱磷脂復(fù)合物，提高藥物的脂溶性，以期進一步制備長春瑞濱微粒載藥系統(tǒng)。方法 采用溶劑揮發(fā)法制備長春瑞濱磷脂復(fù)合物，以復(fù)合率為評價指標進行單因素優(yōu)化試驗。采用差示掃描量熱法、X射線衍射法、紫外分光光度法對復(fù)合物進行鑒別，并考察復(fù)合物的體外溶解性質(zhì)變化。結(jié)果 優(yōu)化條件下制備的磷脂復(fù)合物復(fù)合率為89.3%～93.7%；差示掃描量熱法、X射線衍射法、紫外分光光度法驗證了復(fù)合物的形成；形成磷脂復(fù)合物后，長春瑞濱的脂溶性顯著提高。結(jié)論 制備的長春瑞濱磷脂復(fù)合物能顯著增加藥物的脂溶性，為進一步制備長春瑞濱微粒載藥系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)。
目的 制備長春瑞濱磷脂復(fù)合物，提高藥物的脂溶性，以期進一步制備長春瑞濱微粒載藥系統(tǒng)。方法 采用溶劑揮發(fā)法制備長春瑞濱磷脂復(fù)合物，以復(fù)合率為評價指標進行單因素優(yōu)化試驗。采用差示掃描量熱法、X射線衍射法、紫外分光光度法對復(fù)合物進行鑒別，并考察復(fù)合物的體外溶解性質(zhì)變化。結(jié)果 優(yōu)化條件下制備的磷脂復(fù)合物復(fù)合率為89.3%～93.7%；差示掃描量熱法、X射線衍射法、紫外分光光度法驗證了復(fù)合物的形成；形成磷脂復(fù)合物后，長春瑞濱的脂溶性顯著提高。結(jié)論 制備的長春瑞濱磷脂復(fù)合物能顯著增加藥物的脂溶性，為進一步制備長春瑞濱微粒載藥系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)。
2012, 27(6):575-578.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 建立葡聚糖凝膠色譜法測定鹽酸頭孢替安的聚合物。方法 色譜柱為葡聚糖凝膠Sephadex G10柱（400 mm×10 mm）；流動相A為0.01 mol/L磷酸鹽緩沖液（pH 7.0），流動相B為水；檢測波長254 nm，進樣量200 μL，體積流量1.5 mL/min。結(jié)果 鹽酸頭孢替安樣品溶液的質(zhì)量濃度在11.99～40.01 mg/mL與聚合物峰面積之間的線性關(guān)系良好（r=0.999 5），鹽酸頭孢替安中聚合物質(zhì)量分數(shù)小于0.5%。結(jié)論 該方法簡便、準確、靈敏度高，適用于鹽酸頭孢替安聚合物的控制。
目的 建立葡聚糖凝膠色譜法測定鹽酸頭孢替安的聚合物。方法 色譜柱為葡聚糖凝膠Sephadex G10柱（400 mm×10 mm）；流動相A為0.01 mol/L磷酸鹽緩沖液（pH 7.0），流動相B為水；檢測波長254 nm，進樣量200 μL，體積流量1.5 mL/min。結(jié)果 鹽酸頭孢替安樣品溶液的質(zhì)量濃度在11.99～40.01 mg/mL與聚合物峰面積之間的線性關(guān)系良好（r=0.999 5），鹽酸頭孢替安中聚合物質(zhì)量分數(shù)小于0.5%。結(jié)論 該方法簡便、準確、靈敏度高，適用于鹽酸頭孢替安聚合物的控制。
2012, 27(6):579-581.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 建立女金糖漿中橙皮苷、黃芩苷和丹皮酚的HPLC分析方法。方法 采用資生堂Spolar-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為[甲醇–乙腈–0.1%磷酸（12∶13∶75）]–乙腈，進行梯度洗脫；柱溫40 ℃；體積流量1.0 mL/min；檢測波長283 nm；進樣量10 μL。結(jié)果 橙皮苷、黃芩苷和丹皮酚分別在0.073 95～2.218 49、0.508 20～10.164 00、0.158 71～2.380 60 μg線性關(guān)系良好，回收率分別為97.0%、98.9%、99.0%，RSD值分別為0.33%、0.41%、0.14%（n=6）。結(jié)論 該方法方便、快速、靈敏度高，可以為女金糖漿的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
目的 建立女金糖漿中橙皮苷、黃芩苷和丹皮酚的HPLC分析方法。方法 采用資生堂Spolar-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為[甲醇–乙腈–0.1%磷酸（12∶13∶75）]–乙腈，進行梯度洗脫；柱溫40 ℃；體積流量1.0 mL/min；檢測波長283 nm；進樣量10 μL。結(jié)果 橙皮苷、黃芩苷和丹皮酚分別在0.073 95～2.218 49、0.508 20～10.164 00、0.158 71～2.380 60 μg線性關(guān)系良好，回收率分別為97.0%、98.9%、99.0%，RSD值分別為0.33%、0.41%、0.14%（n=6）。結(jié)論 該方法方便、快速、靈敏度高，可以為女金糖漿的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
2012, 27(6):582-584.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定心腦絡(luò)通顆粒中野黃芩苷和4,5-二-O-咖啡酰奎寧酸的方法。方法 色譜柱為島津Interstil ODS柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為乙腈–0.1%三氟乙酸（25∶75），體積流量1.0 mL/min，檢測波長335 nm，柱溫37 ℃，進樣量10 μL。結(jié)果 2種成分均能達到基線分離，重現(xiàn)好，且呈現(xiàn)較好的線性關(guān)系；加樣回收率分別為97.1%、99.8%，RSD值分別為0.66%、0.82%。結(jié)論 該方法準確、靈敏、可靠，重復(fù)性好，可用于心腦絡(luò)通顆粒的快速檢測。
目的 建立HPLC法同時測定心腦絡(luò)通顆粒中野黃芩苷和4,5-二-O-咖啡酰奎寧酸的方法。方法 色譜柱為島津Interstil ODS柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為乙腈–0.1%三氟乙酸（25∶75），體積流量1.0 mL/min，檢測波長335 nm，柱溫37 ℃，進樣量10 μL。結(jié)果 2種成分均能達到基線分離，重現(xiàn)好，且呈現(xiàn)較好的線性關(guān)系；加樣回收率分別為97.1%、99.8%，RSD值分別為0.66%、0.82%。結(jié)論 該方法準確、靈敏、可靠，重復(fù)性好，可用于心腦絡(luò)通顆粒的快速檢測。
2012, 27(6):585-588.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 探討培美曲塞聯(lián)合奧沙利鉑作為二線化療方案對復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的療效及臨床安全性。方法 將2011年5月至2012年4月天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院收治的49例復(fù)發(fā)性卵巢癌患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組23例患者第1天iv培美曲塞500 mg/m2，iv奧沙利鉑135 mg/m2，3周為一療程；對照組26例患者第1、8天iv吉西他濱1 000 mg/m2，第2天iv奧沙利鉑135 mg/m2，3周為一療程。所有患者均接受4個以上療程，每2個療程評價療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組有效率差異無顯著性（P＞0.05），但觀察組的不良反應(yīng)明顯減輕（P＜0.05），患者可以耐受。結(jié)論 培美曲塞聯(lián)合奧沙利鉑作為二線化療方案治療復(fù)發(fā)性卵巢癌不良反應(yīng)較輕，患者能夠耐受，可以提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床進一步研究。
目的 探討培美曲塞聯(lián)合奧沙利鉑作為二線化療方案對復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的療效及臨床安全性。方法 將2011年5月至2012年4月天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院收治的49例復(fù)發(fā)性卵巢癌患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組23例患者第1天iv培美曲塞500 mg/m2，iv奧沙利鉑135 mg/m2，3周為一療程；對照組26例患者第1、8天iv吉西他濱1 000 mg/m2，第2天iv奧沙利鉑135 mg/m2，3周為一療程。所有患者均接受4個以上療程，每2個療程評價療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組有效率差異無顯著性（P＞0.05），但觀察組的不良反應(yīng)明顯減輕（P＜0.05），患者可以耐受。結(jié)論 培美曲塞聯(lián)合奧沙利鉑作為二線化療方案治療復(fù)發(fā)性卵巢癌不良反應(yīng)較輕，患者能夠耐受，可以提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床進一步研究。
2012, 27(6):589-591.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 研究四君補鐵生血顆粒治療脾氣虛型缺鐵性貧血的臨床療效。方法 將60例脾氣虛型缺鐵性貧血患者隨機分為兩組，治療組30例，對照組30例。治療組飯后口服四君補鐵生血顆粒1包/次，3次/d，對照組飯后口服枸櫞酸鐵片2片/次，3次/d，兩組療程均為3個月，隨訪3個月。觀察治療前后血紅蛋白量、紅細胞數(shù)、血清鐵蛋白、中醫(yī)癥狀評分變化，同時觀察不良反應(yīng)的情況。結(jié)果 治療后兩組血紅蛋白、紅細胞均明顯高于治療前，中醫(yī)征候評分明顯降低；臨床癥狀改善，血紅蛋白量、紅細胞數(shù)、血清鐵蛋白升高，治療組明顯優(yōu)于對照組；治療組的不良反應(yīng)明顯低于對照組。結(jié)論 四君補鐵生血顆粒治療脾氣虛型缺鐵性貧血在改善臨床癥狀、促進鐵吸收、升高血紅蛋白和紅細胞方面優(yōu)于枸櫞酸鐵片，且不良反應(yīng)明顯少于枸櫞酸鐵片，值得臨床進一步研究。
目的 研究四君補鐵生血顆粒治療脾氣虛型缺鐵性貧血的臨床療效。方法 將60例脾氣虛型缺鐵性貧血患者隨機分為兩組，治療組30例，對照組30例。治療組飯后口服四君補鐵生血顆粒1包/次，3次/d，對照組飯后口服枸櫞酸鐵片2片/次，3次/d，兩組療程均為3個月，隨訪3個月。觀察治療前后血紅蛋白量、紅細胞數(shù)、血清鐵蛋白、中醫(yī)癥狀評分變化，同時觀察不良反應(yīng)的情況。結(jié)果 治療后兩組血紅蛋白、紅細胞均明顯高于治療前，中醫(yī)征候評分明顯降低；臨床癥狀改善，血紅蛋白量、紅細胞數(shù)、血清鐵蛋白升高，治療組明顯優(yōu)于對照組；治療組的不良反應(yīng)明顯低于對照組。結(jié)論 四君補鐵生血顆粒治療脾氣虛型缺鐵性貧血在改善臨床癥狀、促進鐵吸收、升高血紅蛋白和紅細胞方面優(yōu)于枸櫞酸鐵片，且不良反應(yīng)明顯少于枸櫞酸鐵片，值得臨床進一步研究。
2012, 27(6):592-594.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 探討舍曲林聯(lián)合阿立哌唑治療強迫癥的臨床療效及耐受性。方法 86例強迫癥患者隨機分為觀察組（n = 43）和對照組（n = 43），觀察組用舍曲林和阿立哌唑聯(lián)合治療，對照組單用舍曲林治療，觀察治療12周。于治療前、治療4周末、8周末、12周末分別用耶魯布朗強迫量表（Y-BOCS）評定強迫癥狀、用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評定焦慮癥狀、用副反應(yīng)量表（TESS）評定治療4周末、8周末、12周末的藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 Y-BOCS總分治療前、治療4周末兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療8周末、12周末兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；HAMA總分治療前兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療4周末、8周末、12周末差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療4周末、8周末、12周末兩組間TESS總分差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論 舍曲林聯(lián)合阿立哌唑治療強迫癥效果良好，不良反應(yīng)無增加。
目的 探討舍曲林聯(lián)合阿立哌唑治療強迫癥的臨床療效及耐受性。方法 86例強迫癥患者隨機分為觀察組（n = 43）和對照組（n = 43），觀察組用舍曲林和阿立哌唑聯(lián)合治療，對照組單用舍曲林治療，觀察治療12周。于治療前、治療4周末、8周末、12周末分別用耶魯布朗強迫量表（Y-BOCS）評定強迫癥狀、用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評定焦慮癥狀、用副反應(yīng)量表（TESS）評定治療4周末、8周末、12周末的藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 Y-BOCS總分治療前、治療4周末兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療8周末、12周末兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；HAMA總分治療前兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療4周末、8周末、12周末差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療4周末、8周末、12周末兩組間TESS總分差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論 舍曲林聯(lián)合阿立哌唑治療強迫癥效果良好，不良反應(yīng)無增加。
2012, 27(6):595-596.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 評價眼科醫(yī)院圍手術(shù)期預(yù)防用藥的現(xiàn)狀，以控制圍手術(shù)期全身使用抗菌藥物，促進臨床安全合理使用抗菌藥物。方法 設(shè)計調(diào)查表，隨機抽取武漢愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱視科、淚道科、角膜科7個科室2011年5—9月住院病歷各20份，總計140份。依據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》，分析醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況。結(jié)果 抽查的140份住院病歷，有118份為手術(shù)病歷，共做手術(shù)131例次，其中I類切口清潔手術(shù)96例，I類切口手術(shù)抗菌藥物全身預(yù)防使用率38.6%。結(jié)論 武漢愛爾眼科醫(yī)院眼科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用率基本符合使用標準。
目的 評價眼科醫(yī)院圍手術(shù)期預(yù)防用藥的現(xiàn)狀，以控制圍手術(shù)期全身使用抗菌藥物，促進臨床安全合理使用抗菌藥物。方法 設(shè)計調(diào)查表，隨機抽取武漢愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱視科、淚道科、角膜科7個科室2011年5—9月住院病歷各20份，總計140份。依據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》，分析醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況。結(jié)果 抽查的140份住院病歷，有118份為手術(shù)病歷，共做手術(shù)131例次，其中I類切口清潔手術(shù)96例，I類切口手術(shù)抗菌藥物全身預(yù)防使用率38.6%。結(jié)論 武漢愛爾眼科醫(yī)院眼科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用率基本符合使用標準。
2012, 27(6):597-601.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
鹽酸米貝拉地爾是瑞士羅氏公司研制生產(chǎn)的T型鈣通道阻滯劑，初期適應(yīng)癥為高血壓、冠心病心絞痛和心力衰竭。1997年相繼在歐洲、美國、日本上市，由于其藥物相互作用的嚴重不良反應(yīng)，于1998年6月自愿撤市。簡述鹽酸米貝拉地爾的藥理學特性、臨床研究、嚴重的藥物相互作用以及上市后的調(diào)整過程，希望對我國的新藥研發(fā)人員、臨床醫(yī)生等帶來有益的啟示，從而加深對我國新藥上市后臨床評價研究的認識、重視和加強監(jiān)控藥物相互作用的不良反應(yīng)等安全性評估，加快我國的新藥研發(fā)進程。
鹽酸米貝拉地爾是瑞士羅氏公司研制生產(chǎn)的T型鈣通道阻滯劑，初期適應(yīng)癥為高血壓、冠心病心絞痛和心力衰竭。1997年相繼在歐洲、美國、日本上市，由于其藥物相互作用的嚴重不良反應(yīng)，于1998年6月自愿撤市。簡述鹽酸米貝拉地爾的藥理學特性、臨床研究、嚴重的藥物相互作用以及上市后的調(diào)整過程，希望對我國的新藥研發(fā)人員、臨床醫(yī)生等帶來有益的啟示，從而加深對我國新藥上市后臨床評價研究的認識、重視和加強監(jiān)控藥物相互作用的不良反應(yīng)等安全性評估，加快我國的新藥研發(fā)進程。
2012, 27(6):602-605.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
藥品費用占患者總醫(yī)療費用的比例可以反映醫(yī)療衛(wèi)生資源消耗的內(nèi)在結(jié)構(gòu)，常作為醫(yī)院藥品費用控制的評價指標，控制藥品費用占比可以優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，促進醫(yī)藥費用合理發(fā)展，但藥品費用占比評價指標也有其內(nèi)在的局限性，需要積極探索結(jié)構(gòu)優(yōu)化的方法，以促進我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
藥品費用占患者總醫(yī)療費用的比例可以反映醫(yī)療衛(wèi)生資源消耗的內(nèi)在結(jié)構(gòu)，常作為醫(yī)院藥品費用控制的評價指標，控制藥品費用占比可以優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，促進醫(yī)藥費用合理發(fā)展，但藥品費用占比評價指標也有其內(nèi)在的局限性，需要積極探索結(jié)構(gòu)優(yōu)化的方法，以促進我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
2012, 27(6):606-608.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
目的 評價醫(yī)務(wù)人員及患兒家屬對含毒性藥材骨科中成藥的認知和實踐情況。方法 采用問卷的方式，對含毒性藥材骨科中成藥的兒童安全用藥問題進行調(diào)研及宣傳教育，并對宣傳教育前后的認知和實踐情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 通過宣傳教育，不同人群對含毒性藥材骨科中成藥用藥安全的認知和實踐水平得到明顯改善。結(jié)論 應(yīng)進一步關(guān)注和重視含毒性藥材骨科中成藥在兒童骨科疾病臨床診療中的合理應(yīng)用，提高關(guān)系兒童用藥安全的醫(yī)師、藥師、患兒及其家屬等各個群體的認知和實踐水平。
目的 評價醫(yī)務(wù)人員及患兒家屬對含毒性藥材骨科中成藥的認知和實踐情況。方法 采用問卷的方式，對含毒性藥材骨科中成藥的兒童安全用藥問題進行調(diào)研及宣傳教育，并對宣傳教育前后的認知和實踐情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 通過宣傳教育，不同人群對含毒性藥材骨科中成藥用藥安全的認知和實踐水平得到明顯改善。結(jié)論 應(yīng)進一步關(guān)注和重視含毒性藥材骨科中成藥在兒童骨科疾病臨床診療中的合理應(yīng)用，提高關(guān)系兒童用藥安全的醫(yī)師、藥師、患兒及其家屬等各個群體的認知和實踐水平。
2012, 27(6):609-613.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
過去數(shù)十年間，生命科學與疾病基礎(chǔ)研究取得了巨大成就，但并未有效轉(zhuǎn)化為臨床治療急需的藥物，藥物研發(fā)的產(chǎn)出反而在不斷下降。為了有效填補基礎(chǔ)研究與新藥研發(fā)間的知識鴻溝，更好的提升藥物創(chuàng)新效率，急需醫(yī)藥科研人員、生物醫(yī)藥企業(yè)、政府管理部門群策群力，構(gòu)建更為有序的藥物創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。為實現(xiàn)未來10～15年創(chuàng)新藥物產(chǎn)出翻番的目標，需要著重做好以下方面的工作：推動藥物研發(fā)相關(guān)科學研究和應(yīng)用技術(shù)的進展，建設(shè)臨床研究網(wǎng)絡(luò)、提升臨床試驗的效率，改善藥品監(jiān)管部門的管理、創(chuàng)新藥物審評方式，加強各方溝通、降低藥品審評的不確定性。
過去數(shù)十年間，生命科學與疾病基礎(chǔ)研究取得了巨大成就，但并未有效轉(zhuǎn)化為臨床治療急需的藥物，藥物研發(fā)的產(chǎn)出反而在不斷下降。為了有效填補基礎(chǔ)研究與新藥研發(fā)間的知識鴻溝，更好的提升藥物創(chuàng)新效率，急需醫(yī)藥科研人員、生物醫(yī)藥企業(yè)、政府管理部門群策群力，構(gòu)建更為有序的藥物創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。為實現(xiàn)未來10～15年創(chuàng)新藥物產(chǎn)出翻番的目標，需要著重做好以下方面的工作：推動藥物研發(fā)相關(guān)科學研究和應(yīng)用技術(shù)的進展，建設(shè)臨床研究網(wǎng)絡(luò)、提升臨床試驗的效率，改善藥品監(jiān)管部門的管理、創(chuàng)新藥物審評方式，加強各方溝通、降低藥品審評的不確定性。
2012, 27(6):614-618.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
蒼耳子主要含有揮發(fā)油、脂肪油、酚酸、蒼耳子噻嗪雙酮等雜環(huán)類化合物、蒽醌、黃酮、生物堿及其他類成分，毒性成分為蒼術(shù)苷及其衍生物。臨床應(yīng)用以治療鼻病為多，多配伍辛夷、白芷、薄荷（蒼耳子散）加減用于慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎等，尚可治療皮膚病、關(guān)節(jié)痛、牙痛等疾病。
蒼耳子主要含有揮發(fā)油、脂肪油、酚酸、蒼耳子噻嗪雙酮等雜環(huán)類化合物、蒽醌、黃酮、生物堿及其他類成分，毒性成分為蒼術(shù)苷及其衍生物。臨床應(yīng)用以治療鼻病為多，多配伍辛夷、白芷、薄荷（蒼耳子散）加減用于慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎等，尚可治療皮膚病、關(guān)節(jié)痛、牙痛等疾病。
2012, 27(6):619-623.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾已成為脂質(zhì)體制劑的研究熱點，經(jīng)過表面修飾的pH值敏感型脂質(zhì)體進入人體后，在此特異性片段的介導(dǎo)下，被靶細胞識別，達到在靶細胞有針對性地釋放藥物和減少對機體正常組織損害的目的。對pH值敏感型脂質(zhì)體進行表面修飾的主要目的有3個：延長體循環(huán)時間、增強pH值敏感性和提高靶向性。主要從這3方面綜述近十年來pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾的研究進展，為pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾的進一步研究提供參考。
pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾已成為脂質(zhì)體制劑的研究熱點，經(jīng)過表面修飾的pH值敏感型脂質(zhì)體進入人體后，在此特異性片段的介導(dǎo)下，被靶細胞識別，達到在靶細胞有針對性地釋放藥物和減少對機體正常組織損害的目的。對pH值敏感型脂質(zhì)體進行表面修飾的主要目的有3個：延長體循環(huán)時間、增強pH值敏感性和提高靶向性。主要從這3方面綜述近十年來pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾的研究進展，為pH值敏感型脂質(zhì)體表面修飾的進一步研究提供參考。
2012, 27(6):624-628.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
近年來，中藥以其顯著的臨床療效，在肝癌的治療中發(fā)揮著不可替代的作用，中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌已成為其臨床治療中的一種重要手段。通過綜述近年來中藥治療肝癌方面的相關(guān)實驗研究文獻，中藥抗肝癌的主要活性成分為多糖類（真菌多糖；植物多糖等）、黃酮類（黃酮和黃酮醇；黃烷酮醇；異黃酮；查耳酮等）、皂苷類（三萜皂苷；甾體皂苷）、萜類（倍半萜；二萜；三萜；多萜等）和揮發(fā)油、生物堿類（異喹啉生物堿；甾體生物堿等）。
近年來，中藥以其顯著的臨床療效，在肝癌的治療中發(fā)揮著不可替代的作用，中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌已成為其臨床治療中的一種重要手段。通過綜述近年來中藥治療肝癌方面的相關(guān)實驗研究文獻，中藥抗肝癌的主要活性成分為多糖類（真菌多糖；植物多糖等）、黃酮類（黃酮和黃酮醇；黃烷酮醇；異黃酮；查耳酮等）、皂苷類（三萜皂苷；甾體皂苷）、萜類（倍半萜；二萜；三萜；多萜等）和揮發(fā)油、生物堿類（異喹啉生物堿；甾體生物堿等）。
21 靈芝多糖的研究進展
2012, 27(6):629-634.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
靈芝多糖是靈芝的主要活性成分之一，具有抗腫瘤、抗氧化、抗衰老和降血糖等生物活性，對近年來研究靈芝多糖的超聲法、微波法、復(fù)合酶法等提取方法和徑向流色譜、柱色譜聯(lián)用等分離純化方法，含量測定及其在抗腫瘤和抗氧化等方面的藥理活性進行綜述，為靈芝多糖的進一步開發(fā)利用提供依據(jù)。
靈芝多糖是靈芝的主要活性成分之一，具有抗腫瘤、抗氧化、抗衰老和降血糖等生物活性，對近年來研究靈芝多糖的超聲法、微波法、復(fù)合酶法等提取方法和徑向流色譜、柱色譜聯(lián)用等分離純化方法，含量測定及其在抗腫瘤和抗氧化等方面的藥理活性進行綜述，為靈芝多糖的進一步開發(fā)利用提供依據(jù)。
2012, 27(6):635-641.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
液相色譜（LC）是分離復(fù)雜混合物的較好方法，核磁共振（NMR）是結(jié)構(gòu)分析的強有力工具。液相色譜–核磁共振（LC-NMR）聯(lián)用技術(shù)是快速分離、確定結(jié)構(gòu)的一種分析手段，具有廣闊的應(yīng)用前景。主要綜述了LC-NMR聯(lián)用技術(shù)在化學藥物分析（包括未知雜質(zhì)的結(jié)構(gòu)分析、混合物中已知成分的定量分析）、中藥及天然藥物分析（包括異構(gòu)體分析、新化合物的結(jié)構(gòu)鑒定）、海洋生物及生化大分子、代謝產(chǎn)物分析中的應(yīng)用。
液相色譜（LC）是分離復(fù)雜混合物的較好方法，核磁共振（NMR）是結(jié)構(gòu)分析的強有力工具。液相色譜–核磁共振（LC-NMR）聯(lián)用技術(shù)是快速分離、確定結(jié)構(gòu)的一種分析手段，具有廣闊的應(yīng)用前景。主要綜述了LC-NMR聯(lián)用技術(shù)在化學藥物分析（包括未知雜質(zhì)的結(jié)構(gòu)分析、混合物中已知成分的定量分析）、中藥及天然藥物分析（包括異構(gòu)體分析、新化合物的結(jié)構(gòu)鑒定）、海洋生物及生化大分子、代謝產(chǎn)物分析中的應(yīng)用。
2012, 27(6):642-646.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
通過查閱近幾年國內(nèi)外有關(guān)中藥口服滲透泵制劑相關(guān)的文獻，發(fā)現(xiàn)在中藥單一成分、有效部位和復(fù)方等方面均有研究報道，內(nèi)容主要是滲透泵制劑的制備工藝和體外釋放度評價，也有制劑緩釋作用綜合評價方法和體外釋放機制的探索，綜述了近年來中藥口服滲透泵制劑的研究進展。隨著中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的深入，滲透泵制劑技術(shù)的發(fā)展，中藥口服滲透泵制劑研究有著廣闊的發(fā)展前景。
通過查閱近幾年國內(nèi)外有關(guān)中藥口服滲透泵制劑相關(guān)的文獻，發(fā)現(xiàn)在中藥單一成分、有效部位和復(fù)方等方面均有研究報道，內(nèi)容主要是滲透泵制劑的制備工藝和體外釋放度評價，也有制劑緩釋作用綜合評價方法和體外釋放機制的探索，綜述了近年來中藥口服滲透泵制劑的研究進展。隨著中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的深入，滲透泵制劑技術(shù)的發(fā)展，中藥口服滲透泵制劑研究有著廣闊的發(fā)展前景。
2012, 27(6):647-651.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
手性化合物作為特殊的物質(zhì)群體，使用普通的分析方法往往很難實現(xiàn)對其進行定量或定性分析。氣相色譜雖然只適用于易揮發(fā)且熱穩(wěn)定的化合物，但將氣相色譜與質(zhì)譜、手性固定相等聯(lián)用或?qū)κ中曰衔镞M行衍生以及特異性內(nèi)標后，使用氣相色譜對手性化合物進行分析依然能取得理想效果。對近年來氣相色譜在手性分析中的應(yīng)用和相關(guān)研究進展進行綜述。
手性化合物作為特殊的物質(zhì)群體，使用普通的分析方法往往很難實現(xiàn)對其進行定量或定性分析。氣相色譜雖然只適用于易揮發(fā)且熱穩(wěn)定的化合物，但將氣相色譜與質(zhì)譜、手性固定相等聯(lián)用或?qū)κ中曰衔镞M行衍生以及特異性內(nèi)標后，使用氣相色譜對手性化合物進行分析依然能取得理想效果。對近年來氣相色譜在手性分析中的應(yīng)用和相關(guān)研究進展進行綜述。
2012, 27(6):652-654.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
冬蟲夏草是麥角菌科真菌冬蟲夏草菌Cordyceps sinensis (Berk.) Sacc.寄生在蝙蝠娥科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。作為一味傳統(tǒng)的名貴中藥，冬蟲夏草具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能、抗腫瘤、抗疲勞等多種藥理作用。冬蟲夏草的摻偽現(xiàn)象嚴重，綜述冬蟲夏草的鑒別方法，為快速、準確地對其進行鑒別提供參考。
冬蟲夏草是麥角菌科真菌冬蟲夏草菌Cordyceps sinensis (Berk.) Sacc.寄生在蝙蝠娥科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。作為一味傳統(tǒng)的名貴中藥，冬蟲夏草具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能、抗腫瘤、抗疲勞等多種藥理作用。冬蟲夏草的摻偽現(xiàn)象嚴重，綜述冬蟲夏草的鑒別方法，為快速、準確地對其進行鑒別提供參考。
2012, 27(6):655-659.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
動物實驗研究證實甘草酸對缺血再灌注性、梗阻性、高血糖性、藥物性（如馬兜鈴酸、慶大霉素、順鉑、阿霉素、鎘等引起的）、變態(tài)反應(yīng)性腎損傷都有保護作用。臨床研究肯定了甘草酸在治療腎綜合征出血熱中的療效。已經(jīng)有一些報道稱甘草酸對慢性腎臟疾病、原發(fā)性干燥綜合征并腎小管酸中毒、阿昔洛韋致急性腎衰竭和防治心臟手術(shù)引起的缺血再灌注性腎損傷也有療效，但還需要其他研究在臨床上進一步證實。
動物實驗研究證實甘草酸對缺血再灌注性、梗阻性、高血糖性、藥物性（如馬兜鈴酸、慶大霉素、順鉑、阿霉素、鎘等引起的）、變態(tài)反應(yīng)性腎損傷都有保護作用。臨床研究肯定了甘草酸在治療腎綜合征出血熱中的療效。已經(jīng)有一些報道稱甘草酸對慢性腎臟疾病、原發(fā)性干燥綜合征并腎小管酸中毒、阿昔洛韋致急性腎衰竭和防治心臟手術(shù)引起的缺血再灌注性腎損傷也有療效，但還需要其他研究在臨床上進一步證實。
2012, 27(6):660-664.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.[year].6.[sequence]
摘要:
