2013年第5期文章目次
2013, 28(5):661-664.
摘要:
目的 對(duì)右蘭索拉唑的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以4-氯-2,3-二甲基吡啶-N-氧化物為起始原料，經(jīng)?；?、水解、氯代、取代反應(yīng)得到蘭索拉唑硫醚，再進(jìn)行不對(duì)稱氧化、取代反應(yīng)獲得右蘭索拉唑。結(jié)果 合成右蘭索拉唑?qū)τ丑w過(guò)量值（ee值）為99.5%，總收率為21.6%。結(jié)論 改進(jìn)后的工藝成本低、操作方法簡(jiǎn)單、后處理容易、收率高、產(chǎn)物純度高、可用于工業(yè)放大生產(chǎn)。
目的 對(duì)右蘭索拉唑的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以4-氯-2,3-二甲基吡啶-N-氧化物為起始原料，經(jīng)?；?、水解、氯代、取代反應(yīng)得到蘭索拉唑硫醚，再進(jìn)行不對(duì)稱氧化、取代反應(yīng)獲得右蘭索拉唑。結(jié)果 合成右蘭索拉唑?qū)τ丑w過(guò)量值（ee值）為99.5%，總收率為21.6%。結(jié)論 改進(jìn)后的工藝成本低、操作方法簡(jiǎn)單、后處理容易、收率高、產(chǎn)物純度高、可用于工業(yè)放大生產(chǎn)。
2013, 28(5):665-667.
摘要:
目的 研究苦瓜莖葉的化學(xué)成分，為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)利用苦瓜莖葉提供依據(jù)。方法 采用反復(fù)硅膠柱色譜、反相ODS柱色譜、Sephadex LH-20等柱色譜進(jìn)行分離純化，通過(guò)波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物結(jié)構(gòu)。結(jié)果 分離得到1種倍半萜和2種葫蘆烷三萜，分別鑒定為催吐蘿芙葉醇（1）、kuguacin J（2）、3,23(R)-二羥基-7-乙氧基-19-醛基-5,24-二烯醇（3）。結(jié)論 化合物1為首次從該植物中分離得到，化合物3為新化合物，命名為7-乙基苦瓜素Ⅰ。
目的 研究苦瓜莖葉的化學(xué)成分，為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)利用苦瓜莖葉提供依據(jù)。方法 采用反復(fù)硅膠柱色譜、反相ODS柱色譜、Sephadex LH-20等柱色譜進(jìn)行分離純化，通過(guò)波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物結(jié)構(gòu)。結(jié)果 分離得到1種倍半萜和2種葫蘆烷三萜，分別鑒定為催吐蘿芙葉醇（1）、kuguacin J（2）、3,23(R)-二羥基-7-乙氧基-19-醛基-5,24-二烯醇（3）。結(jié)論 化合物1為首次從該植物中分離得到，化合物3為新化合物，命名為7-乙基苦瓜素Ⅰ。
2013, 28(5):668-672.
摘要:
目的 研究脹果甘草藥渣總黃酮和其指標(biāo)性成分甘草查爾酮A的制備及其體外抗腫瘤活性。方法 利用大孔樹(shù)脂柱色譜、聚酰胺柱色譜等方法，制備甘草藥渣總黃酮，并結(jié)合色譜法和波譜法分離鑒定指標(biāo)性甘草查爾酮A，應(yīng)用HPLC法測(cè)定了總黃酮中甘草查爾酮A。應(yīng)用A549、H1792、Calu-1 3種人癌細(xì)胞系，采用MTT法和流式細(xì)胞術(shù)法系統(tǒng)評(píng)價(jià)甘草藥渣總黃酮和甘草查爾酮A的體外抗腫瘤活性和作用機(jī)制。結(jié)果 制備得到甘草藥渣總黃酮，并從中分離鑒定了特征性指標(biāo)性成分甘草查爾酮A，測(cè)定其在甘草藥渣總黃酮中質(zhì)量分?jǐn)?shù)為7.41%。甘草藥渣總黃酮和甘草查爾酮A對(duì)A549、H1792、Calu-1人癌細(xì)胞系均具有顯著的抑制活性，可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。經(jīng)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)，推測(cè)其作用機(jī)制為誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。結(jié)論 甘草查爾酮A為脹果甘草藥渣總黃酮發(fā)揮體外抗腫瘤活性的有效成分。
目的 研究脹果甘草藥渣總黃酮和其指標(biāo)性成分甘草查爾酮A的制備及其體外抗腫瘤活性。方法 利用大孔樹(shù)脂柱色譜、聚酰胺柱色譜等方法，制備甘草藥渣總黃酮，并結(jié)合色譜法和波譜法分離鑒定指標(biāo)性甘草查爾酮A，應(yīng)用HPLC法測(cè)定了總黃酮中甘草查爾酮A。應(yīng)用A549、H1792、Calu-1 3種人癌細(xì)胞系，采用MTT法和流式細(xì)胞術(shù)法系統(tǒng)評(píng)價(jià)甘草藥渣總黃酮和甘草查爾酮A的體外抗腫瘤活性和作用機(jī)制。結(jié)果 制備得到甘草藥渣總黃酮，并從中分離鑒定了特征性指標(biāo)性成分甘草查爾酮A，測(cè)定其在甘草藥渣總黃酮中質(zhì)量分?jǐn)?shù)為7.41%。甘草藥渣總黃酮和甘草查爾酮A對(duì)A549、H1792、Calu-1人癌細(xì)胞系均具有顯著的抑制活性，可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。經(jīng)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)，推測(cè)其作用機(jī)制為誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。結(jié)論 甘草查爾酮A為脹果甘草藥渣總黃酮發(fā)揮體外抗腫瘤活性的有效成分。
2013, 28(5):673-676.
摘要:
目的 觀察硫化氫（H2S）預(yù)處理對(duì)兔脊髓缺血再灌注損傷的保護(hù)效應(yīng)。方法 將雄性新西蘭大白兔隨機(jī)分為假手術(shù)組、缺血再灌注組和H2S預(yù)處理組，觀察H2S對(duì)模型神經(jīng)行為學(xué)的影響，以及對(duì)神經(jīng)細(xì)胞凋亡和超氧化物歧化酶（SOD）、過(guò)氧化氫酶（CAT）的影響。結(jié)果 H2S預(yù)處理提高神經(jīng)功能的評(píng)分，降低神經(jīng)細(xì)胞的凋亡，增強(qiáng)SOD和CAT活性（P＜0.05）。結(jié)論 H2S對(duì)脊髓缺血再灌注損傷有較好的保護(hù)作用，其作用機(jī)制可能與抗自由基生成有關(guān)
目的 觀察硫化氫（H2S）預(yù)處理對(duì)兔脊髓缺血再灌注損傷的保護(hù)效應(yīng)。方法 將雄性新西蘭大白兔隨機(jī)分為假手術(shù)組、缺血再灌注組和H2S預(yù)處理組，觀察H2S對(duì)模型神經(jīng)行為學(xué)的影響，以及對(duì)神經(jīng)細(xì)胞凋亡和超氧化物歧化酶（SOD）、過(guò)氧化氫酶（CAT）的影響。結(jié)果 H2S預(yù)處理提高神經(jīng)功能的評(píng)分，降低神經(jīng)細(xì)胞的凋亡，增強(qiáng)SOD和CAT活性（P＜0.05）。結(jié)論 H2S對(duì)脊髓缺血再灌注損傷有較好的保護(hù)作用，其作用機(jī)制可能與抗自由基生成有關(guān)
2013, 28(5):677-680.
摘要:
目的 探討消退素D1的抗三叉神經(jīng)痛作用。方法 健康SD大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為模型組、消退素D1（30、90、270 μg/kg）組和苯妥英鈉陽(yáng)性對(duì)照組，采用腦內(nèi)注射青霉素G鉀致大鼠三叉神經(jīng)痛模型，考察消退素D1抗三叉神經(jīng)痛作用。健康SD大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、消退素D1（30、90、270 μg/kg）組和苯妥英鈉陽(yáng)性對(duì)照組，采用慢性壓迫性損傷眶下神經(jīng)致大鼠三叉神經(jīng)痛模型，考察消退素D1抗三叉神經(jīng)痛作用。結(jié)果 消退素D1（30、90、270 μg/kg）能夠顯著延長(zhǎng)大鼠出現(xiàn)疼痛反應(yīng)（發(fā)生尖叫、甩頭和后肢抓撓面部）的潛伏期，減少大鼠60 min內(nèi)的疼痛反應(yīng)時(shí)間；能夠顯著升高慢性壓迫性損傷大鼠眶下神經(jīng)致三叉神經(jīng)痛模型大鼠的疼痛反應(yīng)閾值。結(jié)論 消退素D1具有抗三叉神經(jīng)痛作用。
目的 探討消退素D1的抗三叉神經(jīng)痛作用。方法 健康SD大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為模型組、消退素D1（30、90、270 μg/kg）組和苯妥英鈉陽(yáng)性對(duì)照組，采用腦內(nèi)注射青霉素G鉀致大鼠三叉神經(jīng)痛模型，考察消退素D1抗三叉神經(jīng)痛作用。健康SD大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、消退素D1（30、90、270 μg/kg）組和苯妥英鈉陽(yáng)性對(duì)照組，采用慢性壓迫性損傷眶下神經(jīng)致大鼠三叉神經(jīng)痛模型，考察消退素D1抗三叉神經(jīng)痛作用。結(jié)果 消退素D1（30、90、270 μg/kg）能夠顯著延長(zhǎng)大鼠出現(xiàn)疼痛反應(yīng)（發(fā)生尖叫、甩頭和后肢抓撓面部）的潛伏期，減少大鼠60 min內(nèi)的疼痛反應(yīng)時(shí)間；能夠顯著升高慢性壓迫性損傷大鼠眶下神經(jīng)致三叉神經(jīng)痛模型大鼠的疼痛反應(yīng)閾值。結(jié)論 消退素D1具有抗三叉神經(jīng)痛作用。
2013, 28(5):681-684.
摘要:
目的 觀察壯骨1號(hào)方對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥的治療作用。方法 采用Harley豚鼠自發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和大鼠去卵巢造骨質(zhì)疏松兩種動(dòng)物模型，觀察、測(cè)定相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)。結(jié)果 壯骨1號(hào)方能有效地延緩膝關(guān)節(jié)軟骨組織的退變，并抑制骨密度降低。結(jié)論 壯骨1號(hào)方具有防治骨性關(guān)節(jié)炎的作用，對(duì)豚鼠骨性關(guān)節(jié)炎和大鼠骨質(zhì)疏松具有改善作用。
目的 觀察壯骨1號(hào)方對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥的治療作用。方法 采用Harley豚鼠自發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和大鼠去卵巢造骨質(zhì)疏松兩種動(dòng)物模型，觀察、測(cè)定相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)。結(jié)果 壯骨1號(hào)方能有效地延緩膝關(guān)節(jié)軟骨組織的退變，并抑制骨密度降低。結(jié)論 壯骨1號(hào)方具有防治骨性關(guān)節(jié)炎的作用，對(duì)豚鼠骨性關(guān)節(jié)炎和大鼠骨質(zhì)疏松具有改善作用。
2013, 28(5):685-687.
摘要:
目的 觀察綠豆癀對(duì)大鼠高脂血癥的影響。方法 將Wistar大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，綠豆癀高、中、低劑量組和綠豆粉組。采用喂飼高脂飼料方法建立大鼠高脂血癥模型，末次喂飼后禁食12 h，測(cè)定血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白–膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白–膽固醇（HDL-C）的量。結(jié)果 綠豆癀高劑量能明顯降低血清LDL-C（P＜0.01），而且其效果明顯比綠豆粉組好（P＜0.05）；綠豆癀各劑量和綠豆粉均能明顯降低血清TG、升高血清HDL-C（P＜0.01、P＜0.05），綠豆癀高、中劑量的效果更佳，與綠豆粉相比有明顯差異（P＜0.01）。結(jié)論 綠豆癀對(duì)大鼠高血脂癥具有明顯的調(diào)節(jié)作用。
目的 觀察綠豆癀對(duì)大鼠高脂血癥的影響。方法 將Wistar大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，綠豆癀高、中、低劑量組和綠豆粉組。采用喂飼高脂飼料方法建立大鼠高脂血癥模型，末次喂飼后禁食12 h，測(cè)定血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白–膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白–膽固醇（HDL-C）的量。結(jié)果 綠豆癀高劑量能明顯降低血清LDL-C（P＜0.01），而且其效果明顯比綠豆粉組好（P＜0.05）；綠豆癀各劑量和綠豆粉均能明顯降低血清TG、升高血清HDL-C（P＜0.01、P＜0.05），綠豆癀高、中劑量的效果更佳，與綠豆粉相比有明顯差異（P＜0.01）。結(jié)論 綠豆癀對(duì)大鼠高血脂癥具有明顯的調(diào)節(jié)作用。
2013, 28(5):688-691.
摘要:
目的 研究胃散對(duì)胃潰瘍大鼠胃黏膜的保護(hù)作用。方法 采用乙酸燒灼型胃潰瘍模型、幽門結(jié)扎型胃潰瘍模型、乙醇損傷型胃潰瘍模型，檢測(cè)潰瘍指數(shù)、胃酸總酸度、胃酸分泌速度和胃蛋白酶活性，綜合考察胃散對(duì)胃潰瘍模型大鼠胃黏膜的保護(hù)作用。結(jié)果 胃散在1、0.5、0.25 g/kg劑量下，對(duì)乙酸燒灼型胃潰瘍有非常顯著的促愈合作用；對(duì)幽門結(jié)扎型胃潰瘍的形成有顯著的抑制作用；對(duì)乙醇損傷的胃黏膜也有顯著的保護(hù)作用；對(duì)胃液總酸度、胃酸分泌速度和胃蛋白酶活性有明顯抑制作用，顯著增加胃液分泌量。結(jié)論 胃散具有增加胃液分泌、抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶活性、保護(hù)胃黏膜和防止胃潰瘍的作用。
目的 研究胃散對(duì)胃潰瘍大鼠胃黏膜的保護(hù)作用。方法 采用乙酸燒灼型胃潰瘍模型、幽門結(jié)扎型胃潰瘍模型、乙醇損傷型胃潰瘍模型，檢測(cè)潰瘍指數(shù)、胃酸總酸度、胃酸分泌速度和胃蛋白酶活性，綜合考察胃散對(duì)胃潰瘍模型大鼠胃黏膜的保護(hù)作用。結(jié)果 胃散在1、0.5、0.25 g/kg劑量下，對(duì)乙酸燒灼型胃潰瘍有非常顯著的促愈合作用；對(duì)幽門結(jié)扎型胃潰瘍的形成有顯著的抑制作用；對(duì)乙醇損傷的胃黏膜也有顯著的保護(hù)作用；對(duì)胃液總酸度、胃酸分泌速度和胃蛋白酶活性有明顯抑制作用，顯著增加胃液分泌量。結(jié)論 胃散具有增加胃液分泌、抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶活性、保護(hù)胃黏膜和防止胃潰瘍的作用。
2013, 28(5):692-696.
摘要:
目的 以枸櫞酸鉀顆粒劑為對(duì)照，評(píng)價(jià)枸櫞酸鉀緩釋片在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)特征。方法 采用LC-MS方法，測(cè)定單次劑量（32名）和多劑量（20名，雙交叉試驗(yàn)）口服枸櫞酸鉀緩釋片和顆粒劑后尿樣中枸櫞酸根濃度，以內(nèi)源性藥物的基線校正，尿藥累積排泄量（Ae 0-24 h）和最大尿藥排泄速率（Rmax）為主要指標(biāo)計(jì)算其藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，經(jīng)劑量校正進(jìn)行方差分析和對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化生物等效性原理分析后評(píng)價(jià)緩釋片的緩釋特征。結(jié)果 單次給藥后，受試藥的低、中、高（1.08、2.16、4.32 g）劑量組的Ae 0-24 h與對(duì)照藥（2.9 g）的Ae 0-24 h相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；受試藥的低、中、高劑量組的Rmax與對(duì)照藥的Rmax相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；多次給藥后結(jié)果顯示中劑量組的受試藥和對(duì)照藥的Ae 0-24 h差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而低劑量組的受試藥和對(duì)照藥的Rmax差異顯著（P＜0.001）。結(jié)論 枸櫞酸鉀緩釋片與枸櫞酸鉀顆粒劑相比具有明顯的緩釋藥動(dòng)學(xué)特征。
目的 以枸櫞酸鉀顆粒劑為對(duì)照，評(píng)價(jià)枸櫞酸鉀緩釋片在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)特征。方法 采用LC-MS方法，測(cè)定單次劑量（32名）和多劑量（20名，雙交叉試驗(yàn)）口服枸櫞酸鉀緩釋片和顆粒劑后尿樣中枸櫞酸根濃度，以內(nèi)源性藥物的基線校正，尿藥累積排泄量（Ae 0-24 h）和最大尿藥排泄速率（Rmax）為主要指標(biāo)計(jì)算其藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，經(jīng)劑量校正進(jìn)行方差分析和對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化生物等效性原理分析后評(píng)價(jià)緩釋片的緩釋特征。結(jié)果 單次給藥后，受試藥的低、中、高（1.08、2.16、4.32 g）劑量組的Ae 0-24 h與對(duì)照藥（2.9 g）的Ae 0-24 h相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；受試藥的低、中、高劑量組的Rmax與對(duì)照藥的Rmax相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；多次給藥后結(jié)果顯示中劑量組的受試藥和對(duì)照藥的Ae 0-24 h差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而低劑量組的受試藥和對(duì)照藥的Rmax差異顯著（P＜0.001）。結(jié)論 枸櫞酸鉀緩釋片與枸櫞酸鉀顆粒劑相比具有明顯的緩釋藥動(dòng)學(xué)特征。
2013, 28(5):697-699.
摘要:
目的 研究索法酮在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。方法 建立大鼠血漿中索法酮的HPLC檢測(cè)方法，考察大鼠ig給藥索法酮24 h內(nèi)血藥濃度，計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 ig給予100 mg/kg索法酮，Cmax為13.0 mg/kg，AUC為34.7 mg/L。結(jié)論 索法酮在大鼠體內(nèi)吸收特點(diǎn)非常明確，可為索法酮制劑研究提供依據(jù)。
目的 研究索法酮在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。方法 建立大鼠血漿中索法酮的HPLC檢測(cè)方法，考察大鼠ig給藥索法酮24 h內(nèi)血藥濃度，計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 ig給予100 mg/kg索法酮，Cmax為13.0 mg/kg，AUC為34.7 mg/L。結(jié)論 索法酮在大鼠體內(nèi)吸收特點(diǎn)非常明確，可為索法酮制劑研究提供依據(jù)。
2013, 28(5):700-703.
摘要:
目的 研究鹽酸吡硫醇脂質(zhì)體注射液在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)行為，并與鹽酸吡硫醇注射液進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)鹽酸吡硫醇脂質(zhì)體藥動(dòng)學(xué)特征。方法 采用大鼠股靜脈給藥，眼眶取血，UPLC/MS/MS法測(cè)定大鼠血漿中鹽酸吡硫醇的濃度，運(yùn)用MasslynxTM NT4.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)采集；運(yùn)用QuanLynxTM program進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 脂質(zhì)體及溶液劑的AUC0-t分別為（1817.093±197.832）、（2592.349±303.194）μg/(L?h)；Cmax分別為（6080.502±549.12）、（9525.987±531.813）μg/L；t1/2分別（1.512±0.387）、（0.732±0.388）h。兩制劑的藥時(shí)過(guò)程均符合三隔室模型，兩者藥動(dòng)學(xué)行為相似。結(jié)論 運(yùn)用DAS2.0進(jìn)行生物等效性評(píng)價(jià)，脂質(zhì)體組與溶液劑組藥動(dòng)學(xué)參數(shù)均在等效置信區(qū)間內(nèi)，兩制劑生物等效。
目的 研究鹽酸吡硫醇脂質(zhì)體注射液在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)行為，并與鹽酸吡硫醇注射液進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)鹽酸吡硫醇脂質(zhì)體藥動(dòng)學(xué)特征。方法 采用大鼠股靜脈給藥，眼眶取血，UPLC/MS/MS法測(cè)定大鼠血漿中鹽酸吡硫醇的濃度，運(yùn)用MasslynxTM NT4.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)采集；運(yùn)用QuanLynxTM program進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 脂質(zhì)體及溶液劑的AUC0-t分別為（1817.093±197.832）、（2592.349±303.194）μg/(L?h)；Cmax分別為（6080.502±549.12）、（9525.987±531.813）μg/L；t1/2分別（1.512±0.387）、（0.732±0.388）h。兩制劑的藥時(shí)過(guò)程均符合三隔室模型，兩者藥動(dòng)學(xué)行為相似。結(jié)論 運(yùn)用DAS2.0進(jìn)行生物等效性評(píng)價(jià)，脂質(zhì)體組與溶液劑組藥動(dòng)學(xué)參數(shù)均在等效置信區(qū)間內(nèi)，兩制劑生物等效。
2013, 28(5):704-707.
摘要:
目的 優(yōu)選仙慈丹處方藥材的提取工藝。方法 以干浸膏得率和野黃芩苷的保留率為評(píng)價(jià)指標(biāo)，高效液相色譜法定量，采用L9(34)正交試驗(yàn)對(duì)仙慈丹水提取工藝進(jìn)行優(yōu)化。結(jié)果 仙慈丹的最佳提取工藝為：水回流提取3次，每次0.5 h，溶媒倍量分別為12、10、10倍。結(jié)論 該提取工藝參數(shù)穩(wěn)定、可行，適用于仙慈丹處方藥材的提取。
目的 優(yōu)選仙慈丹處方藥材的提取工藝。方法 以干浸膏得率和野黃芩苷的保留率為評(píng)價(jià)指標(biāo)，高效液相色譜法定量，采用L9(34)正交試驗(yàn)對(duì)仙慈丹水提取工藝進(jìn)行優(yōu)化。結(jié)果 仙慈丹的最佳提取工藝為：水回流提取3次，每次0.5 h，溶媒倍量分別為12、10、10倍。結(jié)論 該提取工藝參數(shù)穩(wěn)定、可行，適用于仙慈丹處方藥材的提取。
2013, 28(5):708-711.
摘要:
目的 對(duì)復(fù)方太子參顆粒處方藥材的提取工藝進(jìn)行研究，優(yōu)選出最佳提取工藝。方法 采用紫外分光光度法測(cè)定總多糖和總皂苷，以總多糖和總皂苷提取率為綜合指標(biāo)，應(yīng)用正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)對(duì)加水量、提取時(shí)間、提取次數(shù)進(jìn)行考察，確定最佳提取工藝。結(jié)果 最佳提取工藝為用10倍量水提取3次，每次1.5 h。結(jié)論 該提取工藝合理，可作為復(fù)方太子參顆粒處方藥材的提取工藝。
目的 對(duì)復(fù)方太子參顆粒處方藥材的提取工藝進(jìn)行研究，優(yōu)選出最佳提取工藝。方法 采用紫外分光光度法測(cè)定總多糖和總皂苷，以總多糖和總皂苷提取率為綜合指標(biāo)，應(yīng)用正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)對(duì)加水量、提取時(shí)間、提取次數(shù)進(jìn)行考察，確定最佳提取工藝。結(jié)果 最佳提取工藝為用10倍量水提取3次，每次1.5 h。結(jié)論 該提取工藝合理，可作為復(fù)方太子參顆粒處方藥材的提取工藝。
2013, 28(5):712-715.
摘要:
目的 采用高效液相色譜法建立胡黃連總苷的特征圖譜。方法 Luna C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動(dòng)相為乙腈–0.5%冰醋酸水溶液（15.5∶84.5），體積流量為1.0 mL/min，柱溫為35 ℃，檢測(cè)波長(zhǎng)為275 nm，進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 建立了胡黃連總苷的特征圖譜及其技術(shù)參數(shù)，即供試品特征圖譜中應(yīng)有11個(gè)特征峰，參照物峰相應(yīng)的峰為S峰，計(jì)算各特征峰與S峰的相對(duì)保留時(shí)間，其相對(duì)保留時(shí)間應(yīng)在規(guī)定值的±5%之內(nèi)。采用國(guó)家藥典委員會(huì)《中藥色譜指紋圖譜相似度評(píng)價(jià)系2004A版》自動(dòng)處理，10批胡黃連總苷的相似度均大于0.998。結(jié)論 本方法操作簡(jiǎn)便，準(zhǔn)確可靠，可用于控制胡黃連總苷的內(nèi)在質(zhì)量。
目的 采用高效液相色譜法建立胡黃連總苷的特征圖譜。方法 Luna C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動(dòng)相為乙腈–0.5%冰醋酸水溶液（15.5∶84.5），體積流量為1.0 mL/min，柱溫為35 ℃，檢測(cè)波長(zhǎng)為275 nm，進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 建立了胡黃連總苷的特征圖譜及其技術(shù)參數(shù)，即供試品特征圖譜中應(yīng)有11個(gè)特征峰，參照物峰相應(yīng)的峰為S峰，計(jì)算各特征峰與S峰的相對(duì)保留時(shí)間，其相對(duì)保留時(shí)間應(yīng)在規(guī)定值的±5%之內(nèi)。采用國(guó)家藥典委員會(huì)《中藥色譜指紋圖譜相似度評(píng)價(jià)系2004A版》自動(dòng)處理，10批胡黃連總苷的相似度均大于0.998。結(jié)論 本方法操作簡(jiǎn)便，準(zhǔn)確可靠，可用于控制胡黃連總苷的內(nèi)在質(zhì)量。
2013, 28(5):716-719.
摘要:
目的 建立薄層色譜法定性鑒別舒眠片中柴胡、白芍，并建立HPLC-ELSD法測(cè)定舒眠片中酸棗仁皂苷A的方法。方法 Diamonsil C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：乙腈–0.1%磷酸水溶液，梯度洗脫；體積流量：1 mL/min；進(jìn)樣量：10 μL；漂移管溫度：105 ℃；氣體流量：2.8 L/min。結(jié)果 薄層色譜法鑒別出柴胡、白芍，酸棗仁皂苷A在20～120 μg/mL呈良好的線性關(guān)系（r＝0.999 8），平均回收率為99.75%，RSD值為0.34%。結(jié)論 柴胡、白芍的薄層色譜定性鑒別，操作簡(jiǎn)便，且陰性無(wú)干擾；酸棗仁皂苷A的HPLC-ELSD測(cè)定方法準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、重復(fù)性好，可以作為舒眠片的質(zhì)量控制方法。
目的 建立薄層色譜法定性鑒別舒眠片中柴胡、白芍，并建立HPLC-ELSD法測(cè)定舒眠片中酸棗仁皂苷A的方法。方法 Diamonsil C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：乙腈–0.1%磷酸水溶液，梯度洗脫；體積流量：1 mL/min；進(jìn)樣量：10 μL；漂移管溫度：105 ℃；氣體流量：2.8 L/min。結(jié)果 薄層色譜法鑒別出柴胡、白芍，酸棗仁皂苷A在20～120 μg/mL呈良好的線性關(guān)系（r＝0.999 8），平均回收率為99.75%，RSD值為0.34%。結(jié)論 柴胡、白芍的薄層色譜定性鑒別，操作簡(jiǎn)便，且陰性無(wú)干擾；酸棗仁皂苷A的HPLC-ELSD測(cè)定方法準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、重復(fù)性好，可以作為舒眠片的質(zhì)量控制方法。
2013, 28(5):720-723.
摘要:
目的 建立腎上腺素、去甲腎上腺素原料藥中有關(guān)物質(zhì)的HPLC分析方法。方法 采用五氟苯基柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動(dòng)相為0.03 mol/L磷酸二氫銨–甲醇（98∶2），檢測(cè)波長(zhǎng)280 nm，進(jìn)樣量20 μL，體積流量1.0 mL/min，柱溫20 ℃。結(jié)果 腎上腺素、去甲腎上腺素兩種物質(zhì)與其降解產(chǎn)物均能達(dá)到基線分離，重復(fù)性好，且呈現(xiàn)較好的線性關(guān)系。結(jié)論 該方法操作簡(jiǎn)單、快速、靈敏度高，可用于腎上腺素、去甲腎上腺素原料藥中有關(guān)物質(zhì)的測(cè)定。
目的 建立腎上腺素、去甲腎上腺素原料藥中有關(guān)物質(zhì)的HPLC分析方法。方法 采用五氟苯基柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動(dòng)相為0.03 mol/L磷酸二氫銨–甲醇（98∶2），檢測(cè)波長(zhǎng)280 nm，進(jìn)樣量20 μL，體積流量1.0 mL/min，柱溫20 ℃。結(jié)果 腎上腺素、去甲腎上腺素兩種物質(zhì)與其降解產(chǎn)物均能達(dá)到基線分離，重復(fù)性好，且呈現(xiàn)較好的線性關(guān)系。結(jié)論 該方法操作簡(jiǎn)單、快速、靈敏度高，可用于腎上腺素、去甲腎上腺素原料藥中有關(guān)物質(zhì)的測(cè)定。
2013, 28(5):724-726.
摘要:
目的 建立離子色譜法測(cè)定碳酸司維拉姆中氯化物的檢測(cè)分析方法。方法 色譜柱為Rfic IonPac AS11-HC分析柱（250 mm×4 mm），Rfic IonPac AG11-HC保護(hù)柱（50 mm×4 mm），淋洗液為20 mmol/L KOH溶液，檢測(cè)器為DS5電導(dǎo)檢測(cè)器，抑制器電流為49 mA，體積流量為1.0 mL/min，柱溫為30 ℃，進(jìn)樣體積為10 μL，采集時(shí)間為12 min。結(jié)果 氯離子在0.50～10 μg/mL線性關(guān)系良好（r＝0.999 4），平均回收率為99.27%，RSD值為1.57%。結(jié)論 本法快速、準(zhǔn)確、可靠，可用于碳酸司維拉姆中氯化物的測(cè)定。
目的 建立離子色譜法測(cè)定碳酸司維拉姆中氯化物的檢測(cè)分析方法。方法 色譜柱為Rfic IonPac AS11-HC分析柱（250 mm×4 mm），Rfic IonPac AG11-HC保護(hù)柱（50 mm×4 mm），淋洗液為20 mmol/L KOH溶液，檢測(cè)器為DS5電導(dǎo)檢測(cè)器，抑制器電流為49 mA，體積流量為1.0 mL/min，柱溫為30 ℃，進(jìn)樣體積為10 μL，采集時(shí)間為12 min。結(jié)果 氯離子在0.50～10 μg/mL線性關(guān)系良好（r＝0.999 4），平均回收率為99.27%，RSD值為1.57%。結(jié)論 本法快速、準(zhǔn)確、可靠，可用于碳酸司維拉姆中氯化物的測(cè)定。
2013, 28(5):727-729.
摘要:
目的 建立乳癰消痛片中熊果酸的HPLC測(cè)定方法。方法 采用高效液相色譜法，Kromasil C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇–2%醋酸水溶液（90∶10）；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：35 ℃；檢測(cè)波長(zhǎng)：210 nm。結(jié)果 熊果酸在0.506～4.554 μg線性關(guān)系良好（r=1.000），平均加樣回收率為99.95%，RSD值為0.98%（n=9）。結(jié)論 該方法靈敏度高、準(zhǔn)確、快速、專屬性強(qiáng)、重復(fù)性好，可用于乳癰消痛片中熊果酸的質(zhì)量控制。
目的 建立乳癰消痛片中熊果酸的HPLC測(cè)定方法。方法 采用高效液相色譜法，Kromasil C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇–2%醋酸水溶液（90∶10）；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：35 ℃；檢測(cè)波長(zhǎng)：210 nm。結(jié)果 熊果酸在0.506～4.554 μg線性關(guān)系良好（r=1.000），平均加樣回收率為99.95%，RSD值為0.98%（n=9）。結(jié)論 該方法靈敏度高、準(zhǔn)確、快速、專屬性強(qiáng)、重復(fù)性好，可用于乳癰消痛片中熊果酸的質(zhì)量控制。
2013, 28(5):730-733.
摘要:
目的 考察杠柳的生長(zhǎng)發(fā)育變化、形態(tài)特征、群落結(jié)構(gòu)及其種類組成等，明確各物候期的標(biāo)志性特征，揭示生態(tài)環(huán)境對(duì)植物形態(tài)形成的影響。方法 通過(guò)分層抽樣法，設(shè)置野生、栽培品的樣地、樣方，結(jié)合測(cè)量、記錄、對(duì)比分析等方法，系統(tǒng)考察杠柳的生態(tài)生物學(xué)特性。結(jié)果 杠柳的物候期可劃分為萌動(dòng)期、展葉期、始花期、終花期、結(jié)果期、果實(shí)成熟期、落葉期、枯萎期；其植物形態(tài)呈藤本、灌木狀、蔓性灌木狀；藤本杠柳的植被類型為落葉闊葉林，群落各層片的優(yōu)勢(shì)種分別為大葉白蠟、牛迭肚、藍(lán)萼香茶菜；蔓性灌木、灌木者為灌草叢植被型，荊條＋酸棗、鬼針草＋白蓮蒿分別是群落各層片的優(yōu)勢(shì)種。結(jié)論 杠柳物候期各階段的變化特征明顯；植物形態(tài)多樣性的形成與其生存環(huán)境密切相關(guān)，主要取決于氣候因子和土壤因子，為進(jìn)一步探索杠柳的生態(tài)生物學(xué)特性及其規(guī)范化培植提供科學(xué)依據(jù)。
目的 考察杠柳的生長(zhǎng)發(fā)育變化、形態(tài)特征、群落結(jié)構(gòu)及其種類組成等，明確各物候期的標(biāo)志性特征，揭示生態(tài)環(huán)境對(duì)植物形態(tài)形成的影響。方法 通過(guò)分層抽樣法，設(shè)置野生、栽培品的樣地、樣方，結(jié)合測(cè)量、記錄、對(duì)比分析等方法，系統(tǒng)考察杠柳的生態(tài)生物學(xué)特性。結(jié)果 杠柳的物候期可劃分為萌動(dòng)期、展葉期、始花期、終花期、結(jié)果期、果實(shí)成熟期、落葉期、枯萎期；其植物形態(tài)呈藤本、灌木狀、蔓性灌木狀；藤本杠柳的植被類型為落葉闊葉林，群落各層片的優(yōu)勢(shì)種分別為大葉白蠟、牛迭肚、藍(lán)萼香茶菜；蔓性灌木、灌木者為灌草叢植被型，荊條＋酸棗、鬼針草＋白蓮蒿分別是群落各層片的優(yōu)勢(shì)種。結(jié)論 杠柳物候期各階段的變化特征明顯；植物形態(tài)多樣性的形成與其生存環(huán)境密切相關(guān)，主要取決于氣候因子和土壤因子，為進(jìn)一步探索杠柳的生態(tài)生物學(xué)特性及其規(guī)范化培植提供科學(xué)依據(jù)。
2013, 28(5):734-738.
摘要:
目的 比較阿加曲班和普通肝素治療下肢深靜脈血栓及其并發(fā)癥肺栓塞的臨床療效和不良反應(yīng)。方法 將200例下肢深靜脈血栓形成患者隨機(jī)分成治療組（100例）和對(duì)照組（100例），對(duì)照組患者入院后絕對(duì)臥床休息，患肢制動(dòng)、抬高，忌按壓、熱敷；使用肝素鈉抗凝，肝素鈉注射液2 mL＋生理鹽水10 mL，用微量泵以2 mL/h持續(xù)靜脈泵入，治療7 d后停用普通肝素，改為口服華法令治療；使用注射用纖溶酶溶栓；合并肺栓塞者給予3 L/min吸氧及前列地爾擴(kuò)張支氣管。治療組患者給予阿加曲班注射液抗凝，開(kāi)始2 d，60 mg/d，持續(xù)靜脈泵入；后5 d，20 mg/d，3 h內(nèi)泵入，2 次/d。治療7 d后改為口服華法令，其他治療方案同對(duì)照組患者。治療時(shí)間為2周，比較兩組患者治療前后癥狀和體征的變化，并在治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及血小板。結(jié)果 治療2周后，兩組患者患肢疼痛、腫脹，肺栓塞患者咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀均有好轉(zhuǎn)，治療組患者癥狀改善更明顯，且患肢周徑較治療前明顯減?。≒＜0.05），治療組和對(duì)照組總有效率分別為98%、90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組無(wú)血小板減少癥（HIT）發(fā)生，對(duì)照組發(fā)生1例；對(duì)照組與治療組相比，PT及APTT波動(dòng)較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿加曲班治療下肢深靜脈血栓及其并發(fā)的肺栓塞與常規(guī)普通肝素治療相比臨床療效及安全性均有提高，值得臨床推廣。
目的 比較阿加曲班和普通肝素治療下肢深靜脈血栓及其并發(fā)癥肺栓塞的臨床療效和不良反應(yīng)。方法 將200例下肢深靜脈血栓形成患者隨機(jī)分成治療組（100例）和對(duì)照組（100例），對(duì)照組患者入院后絕對(duì)臥床休息，患肢制動(dòng)、抬高，忌按壓、熱敷；使用肝素鈉抗凝，肝素鈉注射液2 mL＋生理鹽水10 mL，用微量泵以2 mL/h持續(xù)靜脈泵入，治療7 d后停用普通肝素，改為口服華法令治療；使用注射用纖溶酶溶栓；合并肺栓塞者給予3 L/min吸氧及前列地爾擴(kuò)張支氣管。治療組患者給予阿加曲班注射液抗凝，開(kāi)始2 d，60 mg/d，持續(xù)靜脈泵入；后5 d，20 mg/d，3 h內(nèi)泵入，2 次/d。治療7 d后改為口服華法令，其他治療方案同對(duì)照組患者。治療時(shí)間為2周，比較兩組患者治療前后癥狀和體征的變化，并在治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及血小板。結(jié)果 治療2周后，兩組患者患肢疼痛、腫脹，肺栓塞患者咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀均有好轉(zhuǎn)，治療組患者癥狀改善更明顯，且患肢周徑較治療前明顯減?。≒＜0.05），治療組和對(duì)照組總有效率分別為98%、90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組無(wú)血小板減少癥（HIT）發(fā)生，對(duì)照組發(fā)生1例；對(duì)照組與治療組相比，PT及APTT波動(dòng)較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿加曲班治療下肢深靜脈血栓及其并發(fā)的肺栓塞與常規(guī)普通肝素治療相比臨床療效及安全性均有提高，值得臨床推廣。
2013, 28(5):739-741.
摘要:
目的 研究羥乙基淀粉130/0.4對(duì)外傷后致急性呼吸窘迫綜合征的臨床療效。方法 50例外傷后致呼吸窘迫綜合證的患者隨機(jī)分為治療組（25例）和對(duì)照組（25例），兩組患者入院明確診斷后，分別行血常規(guī)、血生化、肝腎功能及血?dú)鈾z查，均給予機(jī)械通氣，呼氣末正壓≥5 cm H2O（1 cm H2O=97.72 Pa）時(shí)，行APACHEⅡ評(píng)分，記錄患者體征及氧合指數(shù)，且給予支氣管肺泡灌洗，送支氣管灌洗液（BALF）檢查IL-6及白蛋白；對(duì)照組給予林格氏液1 000 mL，靜脈滴注，1 次/d；治療組患者給予羥乙基淀粉130/0.4 1 000 mL，靜脈滴注，1 次/d，兩組均治療3 d。治療結(jié)束后1 h復(fù)查血常規(guī)、血生化、肝腎功能及血?dú)夥治?，記錄氧合指?shù)，再次行支氣管肺泡灌洗，檢測(cè)BALF中IL-6和白蛋白濃度。結(jié)果 治療后，治療組癥狀改善優(yōu)于對(duì)照組；對(duì)照組氧合指數(shù)及支氣管肺泡灌洗液中白蛋白、IL-6前后變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組這3項(xiàng)指標(biāo)治療前后變化有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 羥乙基淀粉130/0.4可減輕肺部炎癥，有毛細(xì)血管堵漏作用，對(duì)急性呼吸窘迫綜合征有保護(hù)作用。
目的 研究羥乙基淀粉130/0.4對(duì)外傷后致急性呼吸窘迫綜合征的臨床療效。方法 50例外傷后致呼吸窘迫綜合證的患者隨機(jī)分為治療組（25例）和對(duì)照組（25例），兩組患者入院明確診斷后，分別行血常規(guī)、血生化、肝腎功能及血?dú)鈾z查，均給予機(jī)械通氣，呼氣末正壓≥5 cm H2O（1 cm H2O=97.72 Pa）時(shí)，行APACHEⅡ評(píng)分，記錄患者體征及氧合指數(shù)，且給予支氣管肺泡灌洗，送支氣管灌洗液（BALF）檢查IL-6及白蛋白；對(duì)照組給予林格氏液1 000 mL，靜脈滴注，1 次/d；治療組患者給予羥乙基淀粉130/0.4 1 000 mL，靜脈滴注，1 次/d，兩組均治療3 d。治療結(jié)束后1 h復(fù)查血常規(guī)、血生化、肝腎功能及血?dú)夥治?，記錄氧合指?shù)，再次行支氣管肺泡灌洗，檢測(cè)BALF中IL-6和白蛋白濃度。結(jié)果 治療后，治療組癥狀改善優(yōu)于對(duì)照組；對(duì)照組氧合指數(shù)及支氣管肺泡灌洗液中白蛋白、IL-6前后變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組這3項(xiàng)指標(biāo)治療前后變化有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 羥乙基淀粉130/0.4可減輕肺部炎癥，有毛細(xì)血管堵漏作用，對(duì)急性呼吸窘迫綜合征有保護(hù)作用。
2013, 28(5):742-745.
摘要:
目的 觀察甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療Churg-Strauss綜合征（CSS）的臨床療效及安全性。方法 回顧性分析2004年1月至2012年5月4例伴有腎損害的CSS病例應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療的療效及安全性。結(jié)果 CSS伴腎臟受累者應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療后，均獲得臨床緩解，且腎功能恢復(fù)良好，同時(shí)未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療合并腎臟損害的CSS治療有效，且不良反應(yīng)小。
目的 觀察甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療Churg-Strauss綜合征（CSS）的臨床療效及安全性。方法 回顧性分析2004年1月至2012年5月4例伴有腎損害的CSS病例應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療的療效及安全性。結(jié)果 CSS伴腎臟受累者應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療后，均獲得臨床緩解，且腎功能恢復(fù)良好，同時(shí)未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療合并腎臟損害的CSS治療有效，且不良反應(yīng)小。
2013, 28(5):746-748.
摘要:
目的 探討烏司他丁治療膿毒血癥的臨床效果及安全性。方法 選取牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2012年1月至2013年1月收治的膿毒血癥患者40例，隨機(jī)分為治療組（20例）及對(duì)照組（20例），對(duì)照組采用傳統(tǒng)抗感染、對(duì)癥支持、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境治療，治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用烏司他丁3×105 U＋5%葡萄糖100 mL，靜脈滴注，0.8 h/次，3 次/d，兩組患者均持續(xù)治療7 d。兩組患者分別于治療前后采用APACHEⅡ評(píng)分表對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)觀察兩組患者IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α炎癥因子水平的變化、兩組患者的預(yù)后及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后兩組患者APACHEⅡ評(píng)分均顯著低于治療前，且治療組患者APACHEⅡ評(píng)分較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組患者治療后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后治療組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、體溫顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而心率與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者無(wú)發(fā)生不良反應(yīng)，治療組患者嘔吐1例、腹瀉1例，停藥治療后癥狀自行消失，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 烏司他丁治療膿毒血癥患者能顯著改善其病情，降低相關(guān)炎癥因子水平，有利于患者預(yù)后。
目的 探討烏司他丁治療膿毒血癥的臨床效果及安全性。方法 選取牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2012年1月至2013年1月收治的膿毒血癥患者40例，隨機(jī)分為治療組（20例）及對(duì)照組（20例），對(duì)照組采用傳統(tǒng)抗感染、對(duì)癥支持、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境治療，治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用烏司他丁3×105 U＋5%葡萄糖100 mL，靜脈滴注，0.8 h/次，3 次/d，兩組患者均持續(xù)治療7 d。兩組患者分別于治療前后采用APACHEⅡ評(píng)分表對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)觀察兩組患者IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α炎癥因子水平的變化、兩組患者的預(yù)后及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后兩組患者APACHEⅡ評(píng)分均顯著低于治療前，且治療組患者APACHEⅡ評(píng)分較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組患者治療后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后治療組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、體溫顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而心率與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者無(wú)發(fā)生不良反應(yīng)，治療組患者嘔吐1例、腹瀉1例，停藥治療后癥狀自行消失，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 烏司他丁治療膿毒血癥患者能顯著改善其病情，降低相關(guān)炎癥因子水平，有利于患者預(yù)后。
2013, 28(5):749-751.
摘要:
目的 觀察阿加曲班注射液對(duì)急性腦梗死患者的有效性和安全性。方法 2010年12月—2012年12月在中國(guó)人民解放軍第254醫(yī)院住院的急性腦梗死患者60例隨機(jī)分為治療組（30例）和對(duì)照組（30例），兩組患者均給予降脂、調(diào)控血壓、控制血糖等對(duì)癥支持治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上口服阿司匹林片，1 片/次，1 次/d；治療組給予阿加曲班注射液，第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg，以500 mL生理鹽水稀釋，24 h持續(xù)靜脈滴注；其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg以250 mL生理鹽水稀釋，分早晚2次持續(xù)靜脈滴注，每次3 h，兩組均連續(xù)治療7 d。觀察、統(tǒng)計(jì)兩組患者治療7、14 d的NIHSS評(píng)分改善情況和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組治療后7、14 d與治療前比較NIHSS評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，治療組較對(duì)照組降低更明顯，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組與對(duì)照組總有效率分別為93.3%、76.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 阿加曲班注射液對(duì)急性腦梗死有較好的治療效果，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
目的 觀察阿加曲班注射液對(duì)急性腦梗死患者的有效性和安全性。方法 2010年12月—2012年12月在中國(guó)人民解放軍第254醫(yī)院住院的急性腦梗死患者60例隨機(jī)分為治療組（30例）和對(duì)照組（30例），兩組患者均給予降脂、調(diào)控血壓、控制血糖等對(duì)癥支持治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上口服阿司匹林片，1 片/次，1 次/d；治療組給予阿加曲班注射液，第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg，以500 mL生理鹽水稀釋，24 h持續(xù)靜脈滴注；其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg以250 mL生理鹽水稀釋，分早晚2次持續(xù)靜脈滴注，每次3 h，兩組均連續(xù)治療7 d。觀察、統(tǒng)計(jì)兩組患者治療7、14 d的NIHSS評(píng)分改善情況和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 兩組治療后7、14 d與治療前比較NIHSS評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，治療組較對(duì)照組降低更明顯，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組與對(duì)照組總有效率分別為93.3%、76.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 阿加曲班注射液對(duì)急性腦梗死有較好的治療效果，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
2013, 28(5):752-755.
摘要:
目的 觀察阿加曲班注射液治療進(jìn)展性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 將100例進(jìn)展性腦梗死患者隨機(jī)分為治療組（50例）和對(duì)照組（50例），兩組均給以活血化瘀、清除自由基、改善腦代謝、控制血壓和血糖等常規(guī)治療，均給予依達(dá)拉奉，30 mg/次，用100 mL生理鹽水稀釋，30 min內(nèi)滴完，2 次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加用阿加曲班注射液，第1、2天每天用阿加曲班60 mg，以750 mL生理鹽水稀釋，24 h持續(xù)靜脈滴注；其后5 d每天用阿加曲班10 mg以100～250 mL生理鹽水稀釋，分早晚2次持續(xù)靜脈滴注，每次3 h。對(duì)照組使用低分子肝素鈣，4 100 U/次，每12小時(shí)腹部皮下注射一次，兩組均治療14 d。治療前后使用NIHSS評(píng)分比較兩組神經(jīng)功能障礙程度，Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)康復(fù)情況，統(tǒng)計(jì)兩組臨床治療的總有效率，同時(shí)觀察兩組患者的不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組治療后14 d NIHSS評(píng)分均明顯低于治療前（P＜0.05）。治療后，治療組較對(duì)照組NIHSS評(píng)分有顯著改善（P＜0.05），治療組與對(duì)照組總有效率分別為98%、72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 阿加曲班注射液對(duì)進(jìn)展性腦梗死有較好的治療效果，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
目的 觀察阿加曲班注射液治療進(jìn)展性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 將100例進(jìn)展性腦梗死患者隨機(jī)分為治療組（50例）和對(duì)照組（50例），兩組均給以活血化瘀、清除自由基、改善腦代謝、控制血壓和血糖等常規(guī)治療，均給予依達(dá)拉奉，30 mg/次，用100 mL生理鹽水稀釋，30 min內(nèi)滴完，2 次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加用阿加曲班注射液，第1、2天每天用阿加曲班60 mg，以750 mL生理鹽水稀釋，24 h持續(xù)靜脈滴注；其后5 d每天用阿加曲班10 mg以100～250 mL生理鹽水稀釋，分早晚2次持續(xù)靜脈滴注，每次3 h。對(duì)照組使用低分子肝素鈣，4 100 U/次，每12小時(shí)腹部皮下注射一次，兩組均治療14 d。治療前后使用NIHSS評(píng)分比較兩組神經(jīng)功能障礙程度，Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)康復(fù)情況，統(tǒng)計(jì)兩組臨床治療的總有效率，同時(shí)觀察兩組患者的不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組治療后14 d NIHSS評(píng)分均明顯低于治療前（P＜0.05）。治療后，治療組較對(duì)照組NIHSS評(píng)分有顯著改善（P＜0.05），治療組與對(duì)照組總有效率分別為98%、72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 阿加曲班注射液對(duì)進(jìn)展性腦梗死有較好的治療效果，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
2013, 28(5):756-759.
摘要:
目的 觀察左布比卡因頸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合臭氧治療青少年頸源性頭痛的臨床療效。方法 將患有頸源性頭痛的青少年患者168例隨機(jī)分為對(duì)照組（84例）和治療組（84例）。對(duì)照組應(yīng)用左布比卡因行頸椎旁神經(jīng)阻滯，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用臭氧進(jìn)行治療，2～3次為1個(gè)療程，兩組各治療1個(gè)療程。兩組患者治療前及治療結(jié)束后7 d、1個(gè)月和3個(gè)月進(jìn)行評(píng)價(jià)臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 與治療前相比，兩組患者治療后7 d、1個(gè)月、3個(gè)月的VAS評(píng)分均有明顯降低，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在治療后7 d治療組的疼痛評(píng)分、頭痛發(fā)作次數(shù)及每次發(fā)作時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組在治療后7 d，治愈32例，明顯好轉(zhuǎn)39例，顯效率為84.5%，同期，對(duì)照組治愈21例，明顯好轉(zhuǎn)31例，顯效率為61.9%，對(duì)照組顯效率明顯低于治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 左布比卡因頸椎旁神經(jīng)阻滯療法聯(lián)合臭氧治療青少年頸源性頭痛的臨床療效優(yōu)于單純頸椎旁神經(jīng)阻滯，值得臨床應(yīng)用。
目的 觀察左布比卡因頸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合臭氧治療青少年頸源性頭痛的臨床療效。方法 將患有頸源性頭痛的青少年患者168例隨機(jī)分為對(duì)照組（84例）和治療組（84例）。對(duì)照組應(yīng)用左布比卡因行頸椎旁神經(jīng)阻滯，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用臭氧進(jìn)行治療，2～3次為1個(gè)療程，兩組各治療1個(gè)療程。兩組患者治療前及治療結(jié)束后7 d、1個(gè)月和3個(gè)月進(jìn)行評(píng)價(jià)臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 與治療前相比，兩組患者治療后7 d、1個(gè)月、3個(gè)月的VAS評(píng)分均有明顯降低，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在治療后7 d治療組的疼痛評(píng)分、頭痛發(fā)作次數(shù)及每次發(fā)作時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組在治療后7 d，治愈32例，明顯好轉(zhuǎn)39例，顯效率為84.5%，同期，對(duì)照組治愈21例，明顯好轉(zhuǎn)31例，顯效率為61.9%，對(duì)照組顯效率明顯低于治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 左布比卡因頸椎旁神經(jīng)阻滯療法聯(lián)合臭氧治療青少年頸源性頭痛的臨床療效優(yōu)于單純頸椎旁神經(jīng)阻滯，值得臨床應(yīng)用。
2013, 28(5):760-762.
摘要:
目的 觀察六味地黃丸對(duì)早期糖尿病腎病患者的臨床療效及其安全性。方法 選擇天津市濱海新區(qū)大港港西街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2010年4月—2013年4月收治的早期糖尿病腎病患者72例，隨機(jī)分為治療組（36例）和對(duì)照組（36例），對(duì)照組給予飲食及運(yùn)動(dòng)療法，同時(shí)用阿卡波糖治療，餐前服用，100 mg/次，3 次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用六味地黃丸治療，6 g/次，2 次/d。治療兩個(gè)月后，比較兩組患者24 h尿蛋白、血糖、血脂及尿微量白蛋白的變化，同時(shí)觀察兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者治療前后24 h尿蛋白、血糖、血脂及尿微量白蛋白自身對(duì)照有明顯差異（P＜0.05）；治療組患者各項(xiàng)指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 阿卡波糖聯(lián)合六味地黃丸治療對(duì)于早期糖尿病腎病患者有較好的臨床療效，值得臨床應(yīng)用。
目的 觀察六味地黃丸對(duì)早期糖尿病腎病患者的臨床療效及其安全性。方法 選擇天津市濱海新區(qū)大港港西街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2010年4月—2013年4月收治的早期糖尿病腎病患者72例，隨機(jī)分為治療組（36例）和對(duì)照組（36例），對(duì)照組給予飲食及運(yùn)動(dòng)療法，同時(shí)用阿卡波糖治療，餐前服用，100 mg/次，3 次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用六味地黃丸治療，6 g/次，2 次/d。治療兩個(gè)月后，比較兩組患者24 h尿蛋白、血糖、血脂及尿微量白蛋白的變化，同時(shí)觀察兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 兩組患者治療前后24 h尿蛋白、血糖、血脂及尿微量白蛋白自身對(duì)照有明顯差異（P＜0.05）；治療組患者各項(xiàng)指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 阿卡波糖聯(lián)合六味地黃丸治療對(duì)于早期糖尿病腎病患者有較好的臨床療效，值得臨床應(yīng)用。
2013, 28(5):763-765.
摘要:
目的 觀察口炎清沖劑與氨來(lái)呫諾口腔貼片聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性口瘡的臨床療效及其安全性。方法 選取樂(lè)山市人民醫(yī)院復(fù)發(fā)性口瘡患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組患者口服口炎清沖劑，20 g/次，2 次/d，連續(xù)服用2個(gè)月。治療組患者開(kāi)始治療時(shí)，加用氨來(lái)呫諾口腔貼片，每日餐后和臨睡前口腔清潔后，將其在口腔潰瘍部位，輕壓10 s，連續(xù)用藥5 d，口炎清沖劑的用法、用量、治療時(shí)間同對(duì)照組。治療結(jié)束后詢問(wèn)患者主觀感覺(jué)，癥狀改善情況，治療前、后口瘡疼痛評(píng)分，口瘡大小、數(shù)目等，同時(shí)判定兩組的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療組和對(duì)照組總有效率分別為97.78%、71.11%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，兩組患者臨床癥狀均有所改善，所有患者較治療前口瘡疼痛評(píng)分降低，口瘡大小、數(shù)目均較治療前減少，差異有顯著性（P＜0.05），且治療組較對(duì)照組臨床癥狀改善更明顯（P＜0.05）；治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 口炎清沖劑聯(lián)合氨來(lái)呫諾口腔貼片治療復(fù)發(fā)性口瘡療效明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，可以在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 觀察口炎清沖劑與氨來(lái)呫諾口腔貼片聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性口瘡的臨床療效及其安全性。方法 選取樂(lè)山市人民醫(yī)院復(fù)發(fā)性口瘡患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組患者口服口炎清沖劑，20 g/次，2 次/d，連續(xù)服用2個(gè)月。治療組患者開(kāi)始治療時(shí)，加用氨來(lái)呫諾口腔貼片，每日餐后和臨睡前口腔清潔后，將其在口腔潰瘍部位，輕壓10 s，連續(xù)用藥5 d，口炎清沖劑的用法、用量、治療時(shí)間同對(duì)照組。治療結(jié)束后詢問(wèn)患者主觀感覺(jué)，癥狀改善情況，治療前、后口瘡疼痛評(píng)分，口瘡大小、數(shù)目等，同時(shí)判定兩組的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療組和對(duì)照組總有效率分別為97.78%、71.11%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，兩組患者臨床癥狀均有所改善，所有患者較治療前口瘡疼痛評(píng)分降低，口瘡大小、數(shù)目均較治療前減少，差異有顯著性（P＜0.05），且治療組較對(duì)照組臨床癥狀改善更明顯（P＜0.05）；治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 口炎清沖劑聯(lián)合氨來(lái)呫諾口腔貼片治療復(fù)發(fā)性口瘡療效明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，可以在臨床上推廣應(yīng)用。
2013, 28(5):766-768.
摘要:
目的 觀察復(fù)方清帶灌注液治療老年性陰道炎的臨床療效及安全性。方法 2011年8月—2012年12月天津中心婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科門診確診為老年性陰道炎患者94例，隨機(jī)分為治療組（47例）和對(duì)照組（47例），對(duì)照組用甲硝唑氯已定洗液，取10 mL，加水至50 mL，將藥液灌入陰道，保留5～10 min，2 次/d；治療組用復(fù)方清帶灌注液，用法同上，1 支/次，1 次/d，兩組均治療10 d，治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療組總有效率為91.5%，對(duì)照組為76.6%，治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方清帶灌注液治療老年性陰道炎有較好療效，值得臨床應(yīng)用。
目的 觀察復(fù)方清帶灌注液治療老年性陰道炎的臨床療效及安全性。方法 2011年8月—2012年12月天津中心婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科門診確診為老年性陰道炎患者94例，隨機(jī)分為治療組（47例）和對(duì)照組（47例），對(duì)照組用甲硝唑氯已定洗液，取10 mL，加水至50 mL，將藥液灌入陰道，保留5～10 min，2 次/d；治療組用復(fù)方清帶灌注液，用法同上，1 支/次，1 次/d，兩組均治療10 d，治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療組總有效率為91.5%，對(duì)照組為76.6%，治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方清帶灌注液治療老年性陰道炎有較好療效，值得臨床應(yīng)用。
2013, 28(5):769-771.
摘要:
目的 調(diào)查分析天津市兒童醫(yī)院中成藥的品種和使用現(xiàn)狀，提高合理用藥水平，保障兒童用藥安全。方法 回顧性統(tǒng)計(jì)分析2012年1月—2012年12月臨床使用中成藥的品種、劑型、作用類別等。結(jié)果 中成藥中以便于兒童服用的口服液及顆粒劑居多；臨床應(yīng)用以祛痰、清熱、解表作用的藥物為主；臨床使用中成藥科室中內(nèi)科最多，達(dá)到50%；藥品說(shuō)明書中詳細(xì)標(biāo)有分年齡段服藥劑量的占53%。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院中成藥使用較為合理，但也存在一些問(wèn)題，需引起兒科醫(yī)生的注意。
目的 調(diào)查分析天津市兒童醫(yī)院中成藥的品種和使用現(xiàn)狀，提高合理用藥水平，保障兒童用藥安全。方法 回顧性統(tǒng)計(jì)分析2012年1月—2012年12月臨床使用中成藥的品種、劑型、作用類別等。結(jié)果 中成藥中以便于兒童服用的口服液及顆粒劑居多；臨床應(yīng)用以祛痰、清熱、解表作用的藥物為主；臨床使用中成藥科室中內(nèi)科最多，達(dá)到50%；藥品說(shuō)明書中詳細(xì)標(biāo)有分年齡段服藥劑量的占53%。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院中成藥使用較為合理，但也存在一些問(wèn)題，需引起兒科醫(yī)生的注意。
2013, 28(5):772-775.
摘要:
目的 對(duì)百色市人民醫(yī)院燒傷病房患者感染致病菌的分布特點(diǎn)及耐藥情況進(jìn)行分析，為臨床合理選用抗菌藥提供依據(jù)。方法 回顧性調(diào)查分析2008—2012年百色市人民醫(yī)院燒傷住院患者分離病原菌的菌群分布及及耐藥情況。結(jié)果 共檢出506株病原菌，其中革蘭陰性桿菌325株，占64.2%，主要為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、鮑氏不動(dòng)桿菌和陰溝腸桿菌；革蘭陽(yáng)性球菌161株，占31.8%，主要為金黃色葡萄球和腸球菌；真菌20株占4.0%，主要為白色假絲酵母菌。金黃色葡萄球菌中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的檢出率為88.6%；超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）在肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌中的檢出率分別為64.0%、43.1%。藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，各檢出菌具有多藥耐藥性，革蘭陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素敏感，革蘭陰性菌對(duì)亞胺培南敏感，兩者均對(duì)頭孢菌素類耐藥率較高。結(jié)論 百色市人民醫(yī)院燒傷病房患者感染的病原菌以革蘭陰性桿菌為主，主要致病菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥情況嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)其病原菌分布及耐藥性動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)臨床進(jìn)行合理規(guī)范的抗感染治療。
目的 對(duì)百色市人民醫(yī)院燒傷病房患者感染致病菌的分布特點(diǎn)及耐藥情況進(jìn)行分析，為臨床合理選用抗菌藥提供依據(jù)。方法 回顧性調(diào)查分析2008—2012年百色市人民醫(yī)院燒傷住院患者分離病原菌的菌群分布及及耐藥情況。結(jié)果 共檢出506株病原菌，其中革蘭陰性桿菌325株，占64.2%，主要為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、鮑氏不動(dòng)桿菌和陰溝腸桿菌；革蘭陽(yáng)性球菌161株，占31.8%，主要為金黃色葡萄球和腸球菌；真菌20株占4.0%，主要為白色假絲酵母菌。金黃色葡萄球菌中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的檢出率為88.6%；超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）在肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌中的檢出率分別為64.0%、43.1%。藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，各檢出菌具有多藥耐藥性，革蘭陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素敏感，革蘭陰性菌對(duì)亞胺培南敏感，兩者均對(duì)頭孢菌素類耐藥率較高。結(jié)論 百色市人民醫(yī)院燒傷病房患者感染的病原菌以革蘭陰性桿菌為主，主要致病菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥情況嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)其病原菌分布及耐藥性動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)臨床進(jìn)行合理規(guī)范的抗感染治療。
2013, 28(5):776-779.
摘要:
目的 調(diào)查分析天津市第一中心醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用情況。方法 采用橫斷面調(diào)查方法，對(duì)天津市第一中心醫(yī)院2012年8月1日0:00～24:00時(shí)所有住院患者進(jìn)行抗菌藥物使用調(diào)查，包括抗菌藥物種類、使用頻率、科室等。結(jié)果 1 161例住院患者中，抗菌藥物使用率為26.10%，其中單用率為79.54%，二聯(lián)使用率為16.50%，三聯(lián)及以上使用率為3.96%；在全院各科室中，使用率最高的是呼吸科，為75.61%，其次為感染科和中西醫(yī)結(jié)合科，分別為67.74%、64.71%。全院治療性用藥病原學(xué)送檢率為53.31%；預(yù)防用藥率為18.15%；用藥頻率（DDDs）居前三位的依次為頭孢菌素類、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑劑復(fù)合制劑和喹諾酮類。結(jié)論 天津市第一中心醫(yī)院住院患者抗菌藥物應(yīng)用基本合理，但個(gè)別科室使用率偏高，需要進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理。
目的 調(diào)查分析天津市第一中心醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用情況。方法 采用橫斷面調(diào)查方法，對(duì)天津市第一中心醫(yī)院2012年8月1日0:00～24:00時(shí)所有住院患者進(jìn)行抗菌藥物使用調(diào)查，包括抗菌藥物種類、使用頻率、科室等。結(jié)果 1 161例住院患者中，抗菌藥物使用率為26.10%，其中單用率為79.54%，二聯(lián)使用率為16.50%，三聯(lián)及以上使用率為3.96%；在全院各科室中，使用率最高的是呼吸科，為75.61%，其次為感染科和中西醫(yī)結(jié)合科，分別為67.74%、64.71%。全院治療性用藥病原學(xué)送檢率為53.31%；預(yù)防用藥率為18.15%；用藥頻率（DDDs）居前三位的依次為頭孢菌素類、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑劑復(fù)合制劑和喹諾酮類。結(jié)論 天津市第一中心醫(yī)院住院患者抗菌藥物應(yīng)用基本合理，但個(gè)別科室使用率偏高，需要進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理。
2013, 28(5):780-783.
摘要:
目的 分析天津市安定醫(yī)院苯二氮 類（BDZs）藥物的使用情況，促進(jìn)精神藥品的合理使用。方法 從天津市安定醫(yī)院HIS系統(tǒng)中抽取2013年4月出院的487份病歷，對(duì)其中使用BDZs藥物的332份病歷進(jìn)行回顧性分析。對(duì)患者性別、年齡、BDZs藥物的具體使用情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 332份病歷中，男性173例（52.11%），女性159例（47.89%）；41～60歲使用BDZs藥物高于其他年齡段。使用BDZs藥物的332份病歷中，以精神分裂癥患者居多，共216例（65.06%）；患者用藥利于睡眠的210例，比例最高達(dá)54.54%；128份使用一種BDZs藥物，其中阿普唑侖的使用率最高，為28.91%。BDZs藥物與其他藥物聯(lián)用的病歷共204例，占調(diào)查病歷的61.44%，其中，BDZs藥物與抗精神病藥聯(lián)用比較高。結(jié)論 天津市安定醫(yī)院住院患者BDZs藥物的使用基本合理，但也存在使用率較高、使用時(shí)間較長(zhǎng)、聯(lián)合用藥比例較大的現(xiàn)象，需提醒醫(yī)師、藥師注意。
目的 分析天津市安定醫(yī)院苯二氮 類（BDZs）藥物的使用情況，促進(jìn)精神藥品的合理使用。方法 從天津市安定醫(yī)院HIS系統(tǒng)中抽取2013年4月出院的487份病歷，對(duì)其中使用BDZs藥物的332份病歷進(jìn)行回顧性分析。對(duì)患者性別、年齡、BDZs藥物的具體使用情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 332份病歷中，男性173例（52.11%），女性159例（47.89%）；41～60歲使用BDZs藥物高于其他年齡段。使用BDZs藥物的332份病歷中，以精神分裂癥患者居多，共216例（65.06%）；患者用藥利于睡眠的210例，比例最高達(dá)54.54%；128份使用一種BDZs藥物，其中阿普唑侖的使用率最高，為28.91%。BDZs藥物與其他藥物聯(lián)用的病歷共204例，占調(diào)查病歷的61.44%，其中，BDZs藥物與抗精神病藥聯(lián)用比較高。結(jié)論 天津市安定醫(yī)院住院患者BDZs藥物的使用基本合理，但也存在使用率較高、使用時(shí)間較長(zhǎng)、聯(lián)合用藥比例較大的現(xiàn)象，需提醒醫(yī)師、藥師注意。
2013, 28(5):784-786.
摘要:
目的 調(diào)查分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院泌尿系感染的病原菌分布及其對(duì)抗菌藥物的耐藥情況，為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。方法 回顧性分析2009—2012年1 170株尿液培養(yǎng)陽(yáng)性病原菌的鑒定及藥敏結(jié)果。結(jié)果 共分離出1 170株病原菌，其中，以大腸埃希菌檢出率最高，為43.9%（514/1 170）；糞腸球菌、念珠菌、凝固酶陰性葡萄球菌檢出率分別為12.2%、9.4%、7.7%。大腸埃希菌對(duì)氨芐西林、頭孢他啶、頭孢吡肟、左氧氟沙星、頭孢噻肟的耐藥率達(dá)40%～90%；腸球菌主要對(duì)四環(huán)素、氯霉素、青霉素耐藥。結(jié)論 大腸埃希菌是泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌，其次為糞腸球菌；尿路感染病原菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥性較高，應(yīng)加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)。
目的 調(diào)查分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院泌尿系感染的病原菌分布及其對(duì)抗菌藥物的耐藥情況，為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。方法 回顧性分析2009—2012年1 170株尿液培養(yǎng)陽(yáng)性病原菌的鑒定及藥敏結(jié)果。結(jié)果 共分離出1 170株病原菌，其中，以大腸埃希菌檢出率最高，為43.9%（514/1 170）；糞腸球菌、念珠菌、凝固酶陰性葡萄球菌檢出率分別為12.2%、9.4%、7.7%。大腸埃希菌對(duì)氨芐西林、頭孢他啶、頭孢吡肟、左氧氟沙星、頭孢噻肟的耐藥率達(dá)40%～90%；腸球菌主要對(duì)四環(huán)素、氯霉素、青霉素耐藥。結(jié)論 大腸埃希菌是泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌，其次為糞腸球菌；尿路感染病原菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥性較高，應(yīng)加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)。
2013, 28(5):787-790.
摘要:
目的 探討中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生率及其臨床表現(xiàn)類型，分析武警上海市總隊(duì)醫(yī)院中藥注射劑發(fā)生不良反應(yīng)的影響因素。方法 通過(guò)回顧性分析武警上海市總隊(duì)醫(yī)院2009年8月—2012年8月發(fā)生中藥注射劑不良反應(yīng)的病歷，收集中藥注射劑不良反應(yīng)詳細(xì)病案，使用計(jì)量學(xué)方法對(duì)病案資料進(jìn)行整理。結(jié)果 在病例中懷疑中藥注射劑不良反應(yīng)117例，其中男性58例，女性59例；60歲以上患者不良反應(yīng)發(fā)生率最高，為48.72%，且其治愈時(shí)間與其他各組相比顯著延長(zhǎng)（P＜0.05）；不良反應(yīng)發(fā)生在用藥后10～30 min較多，占41.03%；2種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)占61.54%；中藥注射劑引發(fā)不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)為皮膚損害和心血管循環(huán)系統(tǒng)癥狀，其中以皮膚損害比例最高，達(dá)55.56%，循環(huán)系統(tǒng)癥狀占23.93%。較嚴(yán)重的不良反應(yīng)有過(guò)敏性休克、喉頭水腫、呼吸困難等。造成中藥注射劑不良反應(yīng)構(gòu)成比最高的為喜炎平注射液69例，占58.97%。結(jié)論 熟練掌握中藥注射劑的不良反應(yīng)，積極應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)，有利于提高中藥注射劑的合理使用水平，提高臨床療效，做到安全、合理用藥。
目的 探討中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生率及其臨床表現(xiàn)類型，分析武警上海市總隊(duì)醫(yī)院中藥注射劑發(fā)生不良反應(yīng)的影響因素。方法 通過(guò)回顧性分析武警上海市總隊(duì)醫(yī)院2009年8月—2012年8月發(fā)生中藥注射劑不良反應(yīng)的病歷，收集中藥注射劑不良反應(yīng)詳細(xì)病案，使用計(jì)量學(xué)方法對(duì)病案資料進(jìn)行整理。結(jié)果 在病例中懷疑中藥注射劑不良反應(yīng)117例，其中男性58例，女性59例；60歲以上患者不良反應(yīng)發(fā)生率最高，為48.72%，且其治愈時(shí)間與其他各組相比顯著延長(zhǎng)（P＜0.05）；不良反應(yīng)發(fā)生在用藥后10～30 min較多，占41.03%；2種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)占61.54%；中藥注射劑引發(fā)不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)為皮膚損害和心血管循環(huán)系統(tǒng)癥狀，其中以皮膚損害比例最高，達(dá)55.56%，循環(huán)系統(tǒng)癥狀占23.93%。較嚴(yán)重的不良反應(yīng)有過(guò)敏性休克、喉頭水腫、呼吸困難等。造成中藥注射劑不良反應(yīng)構(gòu)成比最高的為喜炎平注射液69例，占58.97%。結(jié)論 熟練掌握中藥注射劑的不良反應(yīng)，積極應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)，有利于提高中藥注射劑的合理使用水平，提高臨床療效，做到安全、合理用藥。
2013, 28(5):791-795.
摘要:
鈉–葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑是近年來(lái)降糖藥研究的新熱點(diǎn)，通過(guò)抑制腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的主要血糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白SGLT2降低腎內(nèi)濾過(guò)葡萄糖的重吸收，導(dǎo)致糖尿，從而降低血清內(nèi)葡萄糖。新型SGLT2抑制劑empagliflozin具有良好的降糖效果，單次給藥就能顯著增加尿中排糖，多次給藥后劑量相關(guān)性地降低FPG、HbA1c和體質(zhì)量，作為補(bǔ)充藥物治療還能顯著降低血壓，目前正在進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
鈉–葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑是近年來(lái)降糖藥研究的新熱點(diǎn)，通過(guò)抑制腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的主要血糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白SGLT2降低腎內(nèi)濾過(guò)葡萄糖的重吸收，導(dǎo)致糖尿，從而降低血清內(nèi)葡萄糖。新型SGLT2抑制劑empagliflozin具有良好的降糖效果，單次給藥就能顯著增加尿中排糖，多次給藥后劑量相關(guān)性地降低FPG、HbA1c和體質(zhì)量，作為補(bǔ)充藥物治療還能顯著降低血壓，目前正在進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
2013, 28(5):796-799.
摘要:
收集2012年審核的注冊(cè)報(bào)送的化學(xué)藥品說(shuō)明書樣稿292例，分析其中存在的不符合我國(guó)法規(guī)要求的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題較多的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目逐項(xiàng)詳細(xì)列舉其存在的主要問(wèn)題和具體品種。結(jié)果發(fā)現(xiàn)樣稿普遍存在問(wèn)題，很難找到一份完全符合法規(guī)要求的樣稿，問(wèn)題較多的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目包括警示語(yǔ)、藥理毒理、用法用量、不良反應(yīng)、藥代動(dòng)力學(xué)、注意事項(xiàng)和藥物過(guò)量等。這種現(xiàn)狀應(yīng)引起說(shuō)明書撰寫者足夠重視。注意提高藥品說(shuō)明書質(zhì)量，保證終端用戶安全有效用藥。
收集2012年審核的注冊(cè)報(bào)送的化學(xué)藥品說(shuō)明書樣稿292例，分析其中存在的不符合我國(guó)法規(guī)要求的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題較多的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目逐項(xiàng)詳細(xì)列舉其存在的主要問(wèn)題和具體品種。結(jié)果發(fā)現(xiàn)樣稿普遍存在問(wèn)題，很難找到一份完全符合法規(guī)要求的樣稿，問(wèn)題較多的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目包括警示語(yǔ)、藥理毒理、用法用量、不良反應(yīng)、藥代動(dòng)力學(xué)、注意事項(xiàng)和藥物過(guò)量等。這種現(xiàn)狀應(yīng)引起說(shuō)明書撰寫者足夠重視。注意提高藥品說(shuō)明書質(zhì)量，保證終端用戶安全有效用藥。
2013, 28(5):800-805.
摘要:
桃金娘為桃金娘科桃金娘屬植物，以根、葉和果入藥，具有養(yǎng)血、止血、澀腸、固精之功效。桃金娘的成熟果實(shí)富含黃酮苷、酚類；根和樹(shù)皮含有鞣質(zhì)、生物堿等；葉的主要成分為桃金娘油，同時(shí)富含黃酮苷、水解鞣質(zhì)。桃金娘具有抗氧化、抗菌、抗病毒、降糖等藥理活性，還可治療呼吸系統(tǒng)、耳鼻喉疾病，在醫(yī)藥、保健品和化妝品行業(yè)中具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。主要對(duì)桃金娘的化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)行綜述，為桃金娘資源的綜合利用和開(kāi)發(fā)研究提供科學(xué)依據(jù)。
桃金娘為桃金娘科桃金娘屬植物，以根、葉和果入藥，具有養(yǎng)血、止血、澀腸、固精之功效。桃金娘的成熟果實(shí)富含黃酮苷、酚類；根和樹(shù)皮含有鞣質(zhì)、生物堿等；葉的主要成分為桃金娘油，同時(shí)富含黃酮苷、水解鞣質(zhì)。桃金娘具有抗氧化、抗菌、抗病毒、降糖等藥理活性，還可治療呼吸系統(tǒng)、耳鼻喉疾病，在醫(yī)藥、保健品和化妝品行業(yè)中具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。主要對(duì)桃金娘的化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)行綜述，為桃金娘資源的綜合利用和開(kāi)發(fā)研究提供科學(xué)依據(jù)。
2013, 28(5):806-810.
摘要:
鉤藤是我國(guó)一種常用藥材，對(duì)心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等均具有比較廣泛的藥理活性，臨床上主要用于治療高血壓、焦慮等疾病。現(xiàn)代中藥藥理研究表明，鉤藤對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、抗癲癇、抗驚厥和對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)等，其中對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)作用與多種神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)，具有多種作用機(jī)制，已被國(guó)內(nèi)外越來(lái)越多的醫(yī)藥工作者所重視，綜述鉤藤生物堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用研究進(jìn)展。
鉤藤是我國(guó)一種常用藥材，對(duì)心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等均具有比較廣泛的藥理活性，臨床上主要用于治療高血壓、焦慮等疾病。現(xiàn)代中藥藥理研究表明，鉤藤對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、抗癲癇、抗驚厥和對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)等，其中對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)作用與多種神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)，具有多種作用機(jī)制，已被國(guó)內(nèi)外越來(lái)越多的醫(yī)藥工作者所重視，綜述鉤藤生物堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用研究進(jìn)展。
2013, 28(5):811-814.
摘要:
白芍是毛茛科植物芍藥的干燥根，含有多種具有生理活性的化學(xué)成分。白芍總苷（TGP）是從白芍中提取的一組糖苷類物質(zhì)的總稱，此糖苷類物質(zhì)包括芍藥苷、芍藥花苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷等，其中芍藥苷和芍藥內(nèi)酯苷是其主要成分。藥理及臨床研究發(fā)現(xiàn)TGP具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫、鎮(zhèn)痛等功效，近年來(lái)TGP已被廣泛應(yīng)用于多種腎臟疾病的臨床治療。就TGP治療腎臟疾病的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展做一綜述。
白芍是毛茛科植物芍藥的干燥根，含有多種具有生理活性的化學(xué)成分。白芍總苷（TGP）是從白芍中提取的一組糖苷類物質(zhì)的總稱，此糖苷類物質(zhì)包括芍藥苷、芍藥花苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷等，其中芍藥苷和芍藥內(nèi)酯苷是其主要成分。藥理及臨床研究發(fā)現(xiàn)TGP具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫、鎮(zhèn)痛等功效，近年來(lái)TGP已被廣泛應(yīng)用于多種腎臟疾病的臨床治療。就TGP治療腎臟疾病的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展做一綜述。
2013, 28(5):815-818.
摘要:
差示掃描量熱法（DSC）是在程序控制溫度下，測(cè)量輸給物質(zhì)和參比物的功率差與溫度關(guān)系的一種技術(shù)，被廣泛應(yīng)用于藥品的研究生產(chǎn)和質(zhì)量測(cè)試的快速可靠的熱分析方法，該方法具有準(zhǔn)確快速、樣品用量少及易于操作等特點(diǎn)。綜述了近年來(lái)差示掃描量熱法在化學(xué)原料藥、藥物制劑、生物制品以及中藥鑒定等方面的應(yīng)用，并展望了未來(lái)的發(fā)展前景。
差示掃描量熱法（DSC）是在程序控制溫度下，測(cè)量輸給物質(zhì)和參比物的功率差與溫度關(guān)系的一種技術(shù)，被廣泛應(yīng)用于藥品的研究生產(chǎn)和質(zhì)量測(cè)試的快速可靠的熱分析方法，該方法具有準(zhǔn)確快速、樣品用量少及易于操作等特點(diǎn)。綜述了近年來(lái)差示掃描量熱法在化學(xué)原料藥、藥物制劑、生物制品以及中藥鑒定等方面的應(yīng)用，并展望了未來(lái)的發(fā)展前景。
