2014年第10期文章目次
2014, 29(10):1077-1082.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.001
摘要:
目的 設(shè)計(jì)并合成1-[3-（3-芐基-4-乙氧基芐基）-4-氯苯基]-1，6-二脫氧-β-D-吡喃葡萄糖。方法 以5-溴-2-氯-4'-乙氧基二苯甲烷為原料，通過Friedel-Crafts?；⑦€原、親核加成、還原乙?；⒚撘阴；磻?yīng)的得到目標(biāo)化合物。結(jié)果 根據(jù)理化性質(zhì)和波譜數(shù)據(jù)鑒定了目標(biāo)化合物的結(jié)構(gòu)，總收率為32%，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為98.48%。結(jié)論 1-[3-（3-芐基-4-乙氧基芐基）-4-氯苯基]-1，6-二脫氧-β-D-吡喃葡萄糖的合成為tianagliflozin中雜質(zhì)的研究提供了方便。
目的 設(shè)計(jì)并合成1-[3-（3-芐基-4-乙氧基芐基）-4-氯苯基]-1，6-二脫氧-β-D-吡喃葡萄糖。方法 以5-溴-2-氯-4'-乙氧基二苯甲烷為原料，通過Friedel-Crafts?；⑦€原、親核加成、還原乙?；⒚撘阴；磻?yīng)的得到目標(biāo)化合物。結(jié)果 根據(jù)理化性質(zhì)和波譜數(shù)據(jù)鑒定了目標(biāo)化合物的結(jié)構(gòu)，總收率為32%，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為98.48%。結(jié)論 1-[3-（3-芐基-4-乙氧基芐基）-4-氯苯基]-1，6-二脫氧-β-D-吡喃葡萄糖的合成為tianagliflozin中雜質(zhì)的研究提供了方便。
2014, 29(10):1083-1085.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.002
摘要:
目的 對(duì)4-氯-2-氧代-1，2-二氫喹啉-3-甲醛的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以苯胺為原料通過酯的氨解、環(huán)合、胺亞甲基化、水解反應(yīng)得到目標(biāo)化合物。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物，并利用MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu)，此路線所得產(chǎn)品收率為62.1%。結(jié)論 此路線操作簡(jiǎn)單，成本低廉，設(shè)計(jì)合理，收率高，適合該化合物的工業(yè)化生產(chǎn)。
目的 對(duì)4-氯-2-氧代-1，2-二氫喹啉-3-甲醛的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以苯胺為原料通過酯的氨解、環(huán)合、胺亞甲基化、水解反應(yīng)得到目標(biāo)化合物。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物，并利用MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu)，此路線所得產(chǎn)品收率為62.1%。結(jié)論 此路線操作簡(jiǎn)單，成本低廉，設(shè)計(jì)合理，收率高，適合該化合物的工業(yè)化生產(chǎn)。
2014, 29(10):1086-1091.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.003
摘要:
目的 探討腰痹通膠囊改善大鼠腰椎間盤突出癥以及其自身免疫調(diào)節(jié)的機(jī)制。方法 取大鼠自身尾椎髓核，移植入腰椎神經(jīng)根部位以建立腰椎間盤突出模型，并隨機(jī)分為模型組、腰痛寧膠囊（0.16 g/kg）組和腰痹通膠囊低、中、高劑量（0.17、0.34、0.68 g/kg）組以及對(duì)照組、假手術(shù)組。給藥30 d后，檢測(cè)大鼠左后肢壓痛痛閾、血清免疫球蛋白IgG和IgM水平、外周血T淋巴細(xì)胞亞群CD4+和CD8+比例及神經(jīng)根部位病理變化。結(jié)果 與模型組比較，腰痹通膠囊高、中劑量組大鼠痛閾顯著升高（P<0.01、0.05），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組大鼠痛閾增加值明顯降低（P<0.01）；腰痹通膠囊高、中劑量組能顯著降低大鼠血清IgG水平（P<0.01），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組能顯著降低大鼠血清IgM水平（P<0.05）；腰痹通膠囊高、中劑量組能顯著降低大鼠CD4+含量（P<0.01、0.05），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組能顯著降低大鼠CD4+/CD8+值（P<0.05）。組織病理圖顯示腰痹通膠囊組局部軸索、神經(jīng)纖維病變均有不同程度的改善，提示腰痹通膠囊能改善大鼠腰椎間盤突出模型神經(jīng)根病變。結(jié)論 腰痹通膠囊可以改善腰椎間盤突出大鼠模型的癥狀和神經(jīng)根病變，其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)機(jī)體自身免疫狀態(tài)有關(guān)。
目的 探討腰痹通膠囊改善大鼠腰椎間盤突出癥以及其自身免疫調(diào)節(jié)的機(jī)制。方法 取大鼠自身尾椎髓核，移植入腰椎神經(jīng)根部位以建立腰椎間盤突出模型，并隨機(jī)分為模型組、腰痛寧膠囊（0.16 g/kg）組和腰痹通膠囊低、中、高劑量（0.17、0.34、0.68 g/kg）組以及對(duì)照組、假手術(shù)組。給藥30 d后，檢測(cè)大鼠左后肢壓痛痛閾、血清免疫球蛋白IgG和IgM水平、外周血T淋巴細(xì)胞亞群CD4+和CD8+比例及神經(jīng)根部位病理變化。結(jié)果 與模型組比較，腰痹通膠囊高、中劑量組大鼠痛閾顯著升高（P<0.01、0.05），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組大鼠痛閾增加值明顯降低（P<0.01）；腰痹通膠囊高、中劑量組能顯著降低大鼠血清IgG水平（P<0.01），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組能顯著降低大鼠血清IgM水平（P<0.05）；腰痹通膠囊高、中劑量組能顯著降低大鼠CD4+含量（P<0.01、0.05），同時(shí)腰痹通膠囊高劑量組能顯著降低大鼠CD4+/CD8+值（P<0.05）。組織病理圖顯示腰痹通膠囊組局部軸索、神經(jīng)纖維病變均有不同程度的改善，提示腰痹通膠囊能改善大鼠腰椎間盤突出模型神經(jīng)根病變。結(jié)論 腰痹通膠囊可以改善腰椎間盤突出大鼠模型的癥狀和神經(jīng)根病變，其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)機(jī)體自身免疫狀態(tài)有關(guān)。
2014, 29(10):1092-1095.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.004
摘要:
目的 探討萊菔硫烷聯(lián)合茶多酚對(duì)肺癌組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)的影響。方法 選取經(jīng)病理證實(shí)并手術(shù)治療的肺癌患者56例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。采用ELISA測(cè)定組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的濃度，免疫組化法測(cè)定組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)并統(tǒng)計(jì)微血管密度（MVD），Western blotting法檢測(cè)組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 肺癌患者組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的濃度水平高于治療組（P<0.05）；肺癌患者癌變組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)均呈陽性，且對(duì)照組織中MVD高于治療組（P<0.05），Western blotting法檢測(cè)對(duì)照組組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2表達(dá)高于治療組（P<0.05）。結(jié)論 蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2在肺癌患者組織中均存在表達(dá)升高，與腫瘤生長呈正相關(guān)，萊菔硫烷聯(lián)合茶多酚用藥對(duì)兩種蛋白起到抑制作用。
目的 探討萊菔硫烷聯(lián)合茶多酚對(duì)肺癌組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)的影響。方法 選取經(jīng)病理證實(shí)并手術(shù)治療的肺癌患者56例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。采用ELISA測(cè)定組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的濃度，免疫組化法測(cè)定組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)并統(tǒng)計(jì)微血管密度（MVD），Western blotting法檢測(cè)組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 肺癌患者組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的濃度水平高于治療組（P<0.05）；肺癌患者癌變組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2的表達(dá)均呈陽性，且對(duì)照組織中MVD高于治療組（P<0.05），Western blotting法檢測(cè)對(duì)照組組織中蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2表達(dá)高于治療組（P<0.05）。結(jié)論 蛋白激酶A錨定蛋白95、細(xì)胞周期蛋白E2在肺癌患者組織中均存在表達(dá)升高，與腫瘤生長呈正相關(guān)，萊菔硫烷聯(lián)合茶多酚用藥對(duì)兩種蛋白起到抑制作用。
2014, 29(10):1096-1099.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.005
摘要:
目的 建立測(cè)定阿片堿在小鼠血漿中濃度的LC-MS/MS方法，并將該方法用于夏天無提取物在小鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究。方法 采用LC-MS/MS法。色譜條件采用安捷倫Zorbax C18色譜柱（50 mm×2.1 mm，1.8 μm），流動(dòng)相為甲醇-水（含0.1%甲酸），梯度洗脫；體積流量：0.2 mL/min；柱溫：35 ℃；進(jìn)樣量：5 μL。質(zhì)譜條件采用離子源：ESI源，正離子檢測(cè)，高純氮?dú)庥米鞲稍餁猓?5 L/min）和氣簾氣（50 L/min），氣體溫度340 ℃；以多反應(yīng)監(jiān)測(cè)（multiple reaction monitoring，MRM）為掃描模式。采用回歸方程計(jì)算小鼠血漿中阿片堿。小鼠ig給予夏天無提取物的羧甲基纖維素鈉混懸液，制備血藥質(zhì)量濃度-時(shí)間曲線，計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 阿片堿在0.4～200.0 ng/mL線性關(guān)系良好，精密度RSD均小于15%，準(zhǔn)確度在±15%以內(nèi)，提取回收率在90%以上，基質(zhì)效應(yīng)在90%～110%。藥動(dòng)學(xué)參數(shù)最大血藥濃度（Cmax）和達(dá)峰時(shí)間（tmax）分別為134.6 ng/m、1.5 h。結(jié)論 該方法適合小鼠ig夏天無提取物后阿片堿在小鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究。
目的 建立測(cè)定阿片堿在小鼠血漿中濃度的LC-MS/MS方法，并將該方法用于夏天無提取物在小鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究。方法 采用LC-MS/MS法。色譜條件采用安捷倫Zorbax C18色譜柱（50 mm×2.1 mm，1.8 μm），流動(dòng)相為甲醇-水（含0.1%甲酸），梯度洗脫；體積流量：0.2 mL/min；柱溫：35 ℃；進(jìn)樣量：5 μL。質(zhì)譜條件采用離子源：ESI源，正離子檢測(cè)，高純氮?dú)庥米鞲稍餁猓?5 L/min）和氣簾氣（50 L/min），氣體溫度340 ℃；以多反應(yīng)監(jiān)測(cè)（multiple reaction monitoring，MRM）為掃描模式。采用回歸方程計(jì)算小鼠血漿中阿片堿。小鼠ig給予夏天無提取物的羧甲基纖維素鈉混懸液，制備血藥質(zhì)量濃度-時(shí)間曲線，計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 阿片堿在0.4～200.0 ng/mL線性關(guān)系良好，精密度RSD均小于15%，準(zhǔn)確度在±15%以內(nèi)，提取回收率在90%以上，基質(zhì)效應(yīng)在90%～110%。藥動(dòng)學(xué)參數(shù)最大血藥濃度（Cmax）和達(dá)峰時(shí)間（tmax）分別為134.6 ng/m、1.5 h。結(jié)論 該方法適合小鼠ig夏天無提取物后阿片堿在小鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究。
2014, 29(10):1100-1104.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.006
摘要:
目的 建立大孔樹脂富集純化蜘蛛香總黃酮工藝方法。方法 對(duì)D-101、AB-8、HPD-600、D-301 4種不同極性大孔樹脂進(jìn)行吸附率和解吸率篩選，確定選擇HPD-600樹脂?？疾炝薍PD-600樹脂上樣量、pH值、上樣體積流量、上樣液濃度、洗脫液配比、酸液濃度、乙醇體積分?jǐn)?shù)、洗脫劑用量對(duì)蜘蛛香總黃酮的影響，優(yōu)化大孔樹脂純化工藝參數(shù)。結(jié)果 HPD-600樹脂裝柱，上樣濃度為3.03 mg/mL，上樣容量為24.24 mg/g，先0.1 mol/L HCl的10%乙醇溶液洗脫除雜，直至洗液顏色不再變淺、固形物含量不再增加，后用0.1 mol/L HCl的80%乙醇溶液，洗脫體積流量1 mL/min，洗脫5倍柱體積，收集洗脫液減壓濃縮至干得提取物。結(jié)論 HPD-600樹脂適用于蜘蛛香中總黃酮的純化，可使蜘蛛香總黃酮質(zhì)量分?jǐn)?shù)達(dá)55.25%，收率可達(dá)39.01%。
目的 建立大孔樹脂富集純化蜘蛛香總黃酮工藝方法。方法 對(duì)D-101、AB-8、HPD-600、D-301 4種不同極性大孔樹脂進(jìn)行吸附率和解吸率篩選，確定選擇HPD-600樹脂?？疾炝薍PD-600樹脂上樣量、pH值、上樣體積流量、上樣液濃度、洗脫液配比、酸液濃度、乙醇體積分?jǐn)?shù)、洗脫劑用量對(duì)蜘蛛香總黃酮的影響，優(yōu)化大孔樹脂純化工藝參數(shù)。結(jié)果 HPD-600樹脂裝柱，上樣濃度為3.03 mg/mL，上樣容量為24.24 mg/g，先0.1 mol/L HCl的10%乙醇溶液洗脫除雜，直至洗液顏色不再變淺、固形物含量不再增加，后用0.1 mol/L HCl的80%乙醇溶液，洗脫體積流量1 mL/min，洗脫5倍柱體積，收集洗脫液減壓濃縮至干得提取物。結(jié)論 HPD-600樹脂適用于蜘蛛香中總黃酮的純化，可使蜘蛛香總黃酮質(zhì)量分?jǐn)?shù)達(dá)55.25%，收率可達(dá)39.01%。
2014, 29(10):1105-1108.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.007
摘要:
目的 建立全覆蓋抽樣的普伐他汀鈉片的近紅外光譜法一致性檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?，考察制劑工藝的差別和原料藥晶型的差異，通過穩(wěn)健、準(zhǔn)確、代表性強(qiáng)的近紅外光譜一致性模型實(shí)現(xiàn)普伐他汀鈉片的快速檢驗(yàn)和篩查。方法 對(duì)評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)抽取的5個(gè)企業(yè)中的4個(gè)共65批樣品建立普伐他汀鈉片近紅外一致性檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?，并?duì)4個(gè)廠家的原料藥的近紅外光譜圖進(jìn)行比較。結(jié)果 建立了4個(gè)廠家普伐他汀鈉片劑的近紅外一致性模型，預(yù)測(cè)成功率均為100%；4種原料藥和1種無定型粉末的近紅外光譜圖顯示不同晶型光譜圖具有差異。結(jié)論 近紅外光譜法能夠用于快速鑒別質(zhì)量工藝穩(wěn)定的普伐他汀鈉片產(chǎn)品，對(duì)制劑工藝進(jìn)行考察，并能夠區(qū)分不同晶型的原料藥。
目的 建立全覆蓋抽樣的普伐他汀鈉片的近紅外光譜法一致性檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?，考察制劑工藝的差別和原料藥晶型的差異，通過穩(wěn)健、準(zhǔn)確、代表性強(qiáng)的近紅外光譜一致性模型實(shí)現(xiàn)普伐他汀鈉片的快速檢驗(yàn)和篩查。方法 對(duì)評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)抽取的5個(gè)企業(yè)中的4個(gè)共65批樣品建立普伐他汀鈉片近紅外一致性檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?，并?duì)4個(gè)廠家的原料藥的近紅外光譜圖進(jìn)行比較。結(jié)果 建立了4個(gè)廠家普伐他汀鈉片劑的近紅外一致性模型，預(yù)測(cè)成功率均為100%；4種原料藥和1種無定型粉末的近紅外光譜圖顯示不同晶型光譜圖具有差異。結(jié)論 近紅外光譜法能夠用于快速鑒別質(zhì)量工藝穩(wěn)定的普伐他汀鈉片產(chǎn)品，對(duì)制劑工藝進(jìn)行考察，并能夠區(qū)分不同晶型的原料藥。
2014, 29(10):1109-1111.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.008
摘要:
目的 建立氫溴酸替格列汀中遺傳毒性雜質(zhì)溴乙烷殘留量的氣相色譜（GC）檢測(cè)方法。方法 采用迪馬DM-624色譜柱（30 m×0.53 mm×3.0 μm）；電子捕獲檢測(cè)器（ECD）；程序升溫：初始柱溫40 ℃，保持3 min，以20 ℃/min升溫至200 ℃，保持5 min；進(jìn)樣口溫度：210 ℃；檢測(cè)器溫度：210 ℃；載氣：氮?dú)?；分流比?：1；進(jìn)樣量1 μL。結(jié)果 溴乙烷在0.75～6.75 μg/mL與峰面積呈良好的線性關(guān)系（r=0.999 7），最低檢測(cè)限為0.26 μg/mL。平均回收率為99.4%，RSD值為0.3%（n=9）。3批氫溴酸替格列汀樣品中均未檢測(cè)出溴乙烷。結(jié)論 該方法簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確，重復(fù)性好，適用于氫溴酸替格列汀中溴乙烷殘留量的控制。
目的 建立氫溴酸替格列汀中遺傳毒性雜質(zhì)溴乙烷殘留量的氣相色譜（GC）檢測(cè)方法。方法 采用迪馬DM-624色譜柱（30 m×0.53 mm×3.0 μm）；電子捕獲檢測(cè)器（ECD）；程序升溫：初始柱溫40 ℃，保持3 min，以20 ℃/min升溫至200 ℃，保持5 min；進(jìn)樣口溫度：210 ℃；檢測(cè)器溫度：210 ℃；載氣：氮?dú)?；分流比?：1；進(jìn)樣量1 μL。結(jié)果 溴乙烷在0.75～6.75 μg/mL與峰面積呈良好的線性關(guān)系（r=0.999 7），最低檢測(cè)限為0.26 μg/mL。平均回收率為99.4%，RSD值為0.3%（n=9）。3批氫溴酸替格列汀樣品中均未檢測(cè)出溴乙烷。結(jié)論 該方法簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確，重復(fù)性好，適用于氫溴酸替格列汀中溴乙烷殘留量的控制。
2014, 29(10):1112-1116.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.009
摘要:
目的 比較七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔鏡手術(shù)的臨床研究和經(jīng)濟(jì)效益。方法 2011年1月—2013年12月陽谷縣中醫(yī)院收治的行腹腔鏡手術(shù)治療的患者200例，隨機(jī)分為七氟醚組（66例）、丙泊酚組（67例）和聯(lián)合組（67例）。分別給予七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控輸注麻醉和靜脈注射丙泊酚誘導(dǎo)-吸入七氟醚維持麻醉3種不同麻醉方案。比較3組患者麻醉和蘇醒質(zhì)量、麻醉費(fèi)用、不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)于術(shù)前、術(shù)后3 d檢測(cè)免疫反應(yīng)指標(biāo)。結(jié)果 七氟醚組意識(shí)消失時(shí)間顯著短于聯(lián)合組，丙泊酚組高于聯(lián)合組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；丙泊酚組意識(shí)消失時(shí)間、氣管插管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間均顯著長于七氟醚組、聯(lián)合組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。七氟醚組、丙泊酚組麻醉誘導(dǎo)費(fèi)用、麻醉維持費(fèi)用、總費(fèi)用及每分鐘費(fèi)用均顯著高于聯(lián)合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；丙泊酚組麻醉誘導(dǎo)費(fèi)用、麻醉維持費(fèi)用、總費(fèi)用及每分鐘費(fèi)用均顯著高于七氟醚組，但追加麻醉費(fèi)用低于七氟醚組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3組患者術(shù)后3 d CD4、CD8、CD4/CD8與同組術(shù)前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且3組患者CD4、CD8、CD4/CD8水平差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在麻醉及麻醉恢復(fù)質(zhì)量相近的情況下，腹腔鏡手術(shù)麻醉方案中，靜脈注射丙泊酚誘導(dǎo)-吸入七氟醚維持麻醉是最為經(jīng)濟(jì)的方案，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 比較七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔鏡手術(shù)的臨床研究和經(jīng)濟(jì)效益。方法 2011年1月—2013年12月陽谷縣中醫(yī)院收治的行腹腔鏡手術(shù)治療的患者200例，隨機(jī)分為七氟醚組（66例）、丙泊酚組（67例）和聯(lián)合組（67例）。分別給予七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控輸注麻醉和靜脈注射丙泊酚誘導(dǎo)-吸入七氟醚維持麻醉3種不同麻醉方案。比較3組患者麻醉和蘇醒質(zhì)量、麻醉費(fèi)用、不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)于術(shù)前、術(shù)后3 d檢測(cè)免疫反應(yīng)指標(biāo)。結(jié)果 七氟醚組意識(shí)消失時(shí)間顯著短于聯(lián)合組，丙泊酚組高于聯(lián)合組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；丙泊酚組意識(shí)消失時(shí)間、氣管插管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間均顯著長于七氟醚組、聯(lián)合組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。七氟醚組、丙泊酚組麻醉誘導(dǎo)費(fèi)用、麻醉維持費(fèi)用、總費(fèi)用及每分鐘費(fèi)用均顯著高于聯(lián)合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；丙泊酚組麻醉誘導(dǎo)費(fèi)用、麻醉維持費(fèi)用、總費(fèi)用及每分鐘費(fèi)用均顯著高于七氟醚組，但追加麻醉費(fèi)用低于七氟醚組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3組患者術(shù)后3 d CD4、CD8、CD4/CD8與同組術(shù)前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且3組患者CD4、CD8、CD4/CD8水平差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在麻醉及麻醉恢復(fù)質(zhì)量相近的情況下，腹腔鏡手術(shù)麻醉方案中，靜脈注射丙泊酚誘導(dǎo)-吸入七氟醚維持麻醉是最為經(jīng)濟(jì)的方案，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(10):1117-1120.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.010
摘要:
目的 比較奧拉西坦和吡拉西坦治療老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的臨床療效和安全性。方法 上海中冶職工醫(yī)院2012年2月—2013年12月收治的老年腦出血患者104例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組口服吡拉西坦片，4片/次，3次/d。治療組口服奧拉西坦膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療6個(gè)月。分別于治療前后采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（MoCA）量表、簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）量表和日常生活活動(dòng)（ADL）量表進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)定。結(jié)果 治療后，兩組MoCA、MMSE量表的項(xiàng)目評(píng)分均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組MoCA量表中執(zhí)行功能、計(jì)算評(píng)分高于對(duì)照組；治療組MMSE量表中即刻回憶力、注意計(jì)算力、語言能力、總分均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 奧拉西坦較吡拉西坦可更好的改善老年腦出血后患者的認(rèn)知功能障礙，且不良反應(yīng)較少，具有良好的臨床療效和安全性。
目的 比較奧拉西坦和吡拉西坦治療老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的臨床療效和安全性。方法 上海中冶職工醫(yī)院2012年2月—2013年12月收治的老年腦出血患者104例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組口服吡拉西坦片，4片/次，3次/d。治療組口服奧拉西坦膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療6個(gè)月。分別于治療前后采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（MoCA）量表、簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）量表和日常生活活動(dòng)（ADL）量表進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)定。結(jié)果 治療后，兩組MoCA、MMSE量表的項(xiàng)目評(píng)分均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組MoCA量表中執(zhí)行功能、計(jì)算評(píng)分高于對(duì)照組；治療組MMSE量表中即刻回憶力、注意計(jì)算力、語言能力、總分均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 奧拉西坦較吡拉西坦可更好的改善老年腦出血后患者的認(rèn)知功能障礙，且不良反應(yīng)較少，具有良好的臨床療效和安全性。
2014, 29(10):1121-1124.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.011
摘要:
目的 探討氫氯噻嗪聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓的臨床療效。方法 2011年7月—2014年6月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院收治的老年原發(fā)性高血壓患者96例，隨機(jī)分為對(duì)照組（48例）和治療組（48例），對(duì)照組口服纈沙坦膠囊80 mg/d。治療組口服氫氯噻嗪片12.5 mg/d，其他同對(duì)照組。兩組均持續(xù)治療2個(gè)月。治療后，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后收縮壓（SBP）、收縮壓變異度（SBPV）、舒張壓（DBP）、舒張壓變異度（DBPV）、血壓晨峰（MBPS）的控制率、一氧化氮、內(nèi)皮素的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為97.92%、83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均SBP、SBPV、DBP、DBPV、內(nèi)皮素均較治療前顯著降低，一氧化氮水平顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療后治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組MBPS控制率為93.75%，對(duì)照組為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氫氯噻嗪聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓具有較好的臨床療效，可顯著降低患者血壓和血壓晝夜變異度，可能與調(diào)節(jié)內(nèi)皮一氧化氮和內(nèi)皮素水平有關(guān)。
目的 探討氫氯噻嗪聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓的臨床療效。方法 2011年7月—2014年6月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院收治的老年原發(fā)性高血壓患者96例，隨機(jī)分為對(duì)照組（48例）和治療組（48例），對(duì)照組口服纈沙坦膠囊80 mg/d。治療組口服氫氯噻嗪片12.5 mg/d，其他同對(duì)照組。兩組均持續(xù)治療2個(gè)月。治療后，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后收縮壓（SBP）、收縮壓變異度（SBPV）、舒張壓（DBP）、舒張壓變異度（DBPV）、血壓晨峰（MBPS）的控制率、一氧化氮、內(nèi)皮素的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為97.92%、83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均SBP、SBPV、DBP、DBPV、內(nèi)皮素均較治療前顯著降低，一氧化氮水平顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療后治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組MBPS控制率為93.75%，對(duì)照組為81.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氫氯噻嗪聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓具有較好的臨床療效，可顯著降低患者血壓和血壓晝夜變異度，可能與調(diào)節(jié)內(nèi)皮一氧化氮和內(nèi)皮素水平有關(guān)。
2014, 29(10):1125-1128.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.012
摘要:
目的 探究強(qiáng)化劑量阿托伐他汀對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者介入治療（PCI）術(shù)后心肌炎癥反應(yīng)的影響。方法 選取2012年1月—2014年1月焦作煤業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司中央醫(yī)院接收治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者88例，隨機(jī)分為治療組（44例）和對(duì)照組（44例）。治療組患者PCI術(shù)前口服阿托伐他汀鈣片80 mg/d，術(shù)后口服40 mg/d。對(duì)照組患者術(shù)前口服20 mg/d，術(shù)后口服20 mg/d阿托伐他汀鈣片。比較兩組患者術(shù)前、術(shù)后SOCS1 mRNA、蛋白表達(dá)、血清干擾素-γ（IFN-γ）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）等炎癥因子的表達(dá)。結(jié)果 術(shù)后治療組SOCS1 mRNA、蛋白表達(dá)均較治療前顯著升高，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組這兩者的表達(dá)均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后兩組IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平均較術(shù)前有所提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；術(shù)后，治療組IFN-γ、hs-CRP、TNF-α顯著低于對(duì)照組，而IL-10水平高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)化劑量阿托伐他汀可以通過上調(diào)SOCS1的表達(dá)，并調(diào)節(jié)炎癥因子IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平從而減輕不穩(wěn)定型心絞痛介入治療術(shù)后的心肌炎癥反應(yīng)。
目的 探究強(qiáng)化劑量阿托伐他汀對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者介入治療（PCI）術(shù)后心肌炎癥反應(yīng)的影響。方法 選取2012年1月—2014年1月焦作煤業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司中央醫(yī)院接收治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者88例，隨機(jī)分為治療組（44例）和對(duì)照組（44例）。治療組患者PCI術(shù)前口服阿托伐他汀鈣片80 mg/d，術(shù)后口服40 mg/d。對(duì)照組患者術(shù)前口服20 mg/d，術(shù)后口服20 mg/d阿托伐他汀鈣片。比較兩組患者術(shù)前、術(shù)后SOCS1 mRNA、蛋白表達(dá)、血清干擾素-γ（IFN-γ）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）等炎癥因子的表達(dá)。結(jié)果 術(shù)后治療組SOCS1 mRNA、蛋白表達(dá)均較治療前顯著升高，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組這兩者的表達(dá)均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后兩組IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平均較術(shù)前有所提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；術(shù)后，治療組IFN-γ、hs-CRP、TNF-α顯著低于對(duì)照組，而IL-10水平高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)化劑量阿托伐他汀可以通過上調(diào)SOCS1的表達(dá)，并調(diào)節(jié)炎癥因子IFN-γ、hs-CRP、TNF-α、IL-10水平從而減輕不穩(wěn)定型心絞痛介入治療術(shù)后的心肌炎癥反應(yīng)。
2014, 29(10):1129-1133.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.013
摘要:
目的 探討扶正化瘀膠囊聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床療效和作用機(jī)制。方法 2013年5月—2013年11月西寧市第一人民醫(yī)院收治的慢性乙型肝炎肝纖維化112例，隨機(jī)分為治療組（56例）和對(duì)照組（56例），治療組口服恩替卡韋片1片/次，1次/d，同時(shí)口服扶正化瘀膠囊1粒/次，3次/d。對(duì)照組給予恩替卡韋片，用法用量同治療組，同時(shí)口服安慰劑1粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療24周。比較兩組癥狀、肝纖維化及炎癥程度、肝功能、肝纖維化指標(biāo)及Fas表達(dá)。結(jié)果 治療組患者乏力、肝區(qū)疼痛、厭食、腹脹的改善率均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，兩組纖維化、炎癥活動(dòng)程度、肝功能均明顯好轉(zhuǎn)，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），治療24周時(shí)治療組ALT水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者肝纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、IV型膠原（C-IV）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、HBV DNA拷貝數(shù)和Fas表達(dá)均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且治療組比同期對(duì)照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 扶正化瘀膠囊聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎肝纖維化具有較好的臨床療效，可以更好的改善患者的癥狀，改善患者肝纖維化和炎癥活動(dòng)程度，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討扶正化瘀膠囊聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床療效和作用機(jī)制。方法 2013年5月—2013年11月西寧市第一人民醫(yī)院收治的慢性乙型肝炎肝纖維化112例，隨機(jī)分為治療組（56例）和對(duì)照組（56例），治療組口服恩替卡韋片1片/次，1次/d，同時(shí)口服扶正化瘀膠囊1粒/次，3次/d。對(duì)照組給予恩替卡韋片，用法用量同治療組，同時(shí)口服安慰劑1粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療24周。比較兩組癥狀、肝纖維化及炎癥程度、肝功能、肝纖維化指標(biāo)及Fas表達(dá)。結(jié)果 治療組患者乏力、肝區(qū)疼痛、厭食、腹脹的改善率均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，兩組纖維化、炎癥活動(dòng)程度、肝功能均明顯好轉(zhuǎn)，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），治療24周時(shí)治療組ALT水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者肝纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、IV型膠原（C-IV）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、HBV DNA拷貝數(shù)和Fas表達(dá)均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且治療組比同期對(duì)照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 扶正化瘀膠囊聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎肝纖維化具有較好的臨床療效，可以更好的改善患者的癥狀，改善患者肝纖維化和炎癥活動(dòng)程度，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(10):1134-1137.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.014
摘要:
目的 探討替比夫定治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎（HBV-GN）的臨床療效。方法 2011年10月—2013年6月西電集團(tuán)醫(yī)院收治的HBV-GN患者64例，隨機(jī)分為治療組（32例）和對(duì)照組（32例）。兩組患者均給與相應(yīng)的對(duì)癥治療，對(duì)照組口服拉米夫定片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上口服替比夫定片，1片/次，1次/d。所有患者均連續(xù)治療12個(gè)月。治療后，對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)其肝腎指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為90.63%、68.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療6個(gè)月、治療后兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（STB）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿蛋白/肌酐比（Up/cr）均較治療前顯著降低，腎小球?yàn)V過率（GFR）、血清白蛋白（Alb）均較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組各指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。替比夫定對(duì)各種HBV-GN均有較好的臨床療效，總有效率均在75%以上，其中對(duì)于局灶階段性腎小球硬化癥和硬化性腎小球腎炎的治療效果最好，總有效率高達(dá)100%。結(jié)論 替比夫定治療HBV-GN有較好的臨床療效，可改善疾病相關(guān)指標(biāo)，值得推廣應(yīng)用。
目的 探討替比夫定治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎（HBV-GN）的臨床療效。方法 2011年10月—2013年6月西電集團(tuán)醫(yī)院收治的HBV-GN患者64例，隨機(jī)分為治療組（32例）和對(duì)照組（32例）。兩組患者均給與相應(yīng)的對(duì)癥治療，對(duì)照組口服拉米夫定片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上口服替比夫定片，1片/次，1次/d。所有患者均連續(xù)治療12個(gè)月。治療后，對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)其肝腎指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為90.63%、68.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療6個(gè)月、治療后兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（STB）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿蛋白/肌酐比（Up/cr）均較治療前顯著降低，腎小球?yàn)V過率（GFR）、血清白蛋白（Alb）均較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組各指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。替比夫定對(duì)各種HBV-GN均有較好的臨床療效，總有效率均在75%以上，其中對(duì)于局灶階段性腎小球硬化癥和硬化性腎小球腎炎的治療效果最好，總有效率高達(dá)100%。結(jié)論 替比夫定治療HBV-GN有較好的臨床療效，可改善疾病相關(guān)指標(biāo)，值得推廣應(yīng)用。
2014, 29(10):1138-1141.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.015
摘要:
目的 探討前列地爾注射液聯(lián)合尿毒清顆粒治療慢性腎功能不全的臨床療效。方法 2012年7月—2014年2月濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院收治的慢性腎功能不全患者40例，隨機(jī)分為治療組（20例）和對(duì)照組（20例），對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上口服尿毒清顆粒1包/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注前列地爾注射液10 μg/d，靜滴時(shí)間3 h以上。兩組均連續(xù)治療3周。治療后，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血肌酐（Scr）、內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、血紅蛋白（Hb）、血漿白蛋白（Alb）和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為75.0%、65.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者BUN、Scr均較治療前顯著降低，Ccr、Hb較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，0.01）；且治療后治療組BUN、Scr、Ccr的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD4+-Treg、CD4+CD25+CD127-Treg均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組降低程度大于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，0.01）。兩組患者治療后Th1、Th1/Th2均較治療前顯著增加，Th2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療后治療組Th1、Th1/Th2顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 前列地爾注射液聯(lián)合尿毒清顆粒對(duì)慢性腎功能不全具有較好的臨床療效，可通過調(diào)節(jié)患者的免疫功能，改善Th1/Th2水平發(fā)揮作用。
目的 探討前列地爾注射液聯(lián)合尿毒清顆粒治療慢性腎功能不全的臨床療效。方法 2012年7月—2014年2月濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院收治的慢性腎功能不全患者40例，隨機(jī)分為治療組（20例）和對(duì)照組（20例），對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上口服尿毒清顆粒1包/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注前列地爾注射液10 μg/d，靜滴時(shí)間3 h以上。兩組均連續(xù)治療3周。治療后，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血肌酐（Scr）、內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、血紅蛋白（Hb）、血漿白蛋白（Alb）和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為75.0%、65.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者BUN、Scr均較治療前顯著降低，Ccr、Hb較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，0.01）；且治療后治療組BUN、Scr、Ccr的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD4+-Treg、CD4+CD25+CD127-Treg均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組降低程度大于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，0.01）。兩組患者治療后Th1、Th1/Th2均較治療前顯著增加，Th2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療后治療組Th1、Th1/Th2顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 前列地爾注射液聯(lián)合尿毒清顆粒對(duì)慢性腎功能不全具有較好的臨床療效，可通過調(diào)節(jié)患者的免疫功能，改善Th1/Th2水平發(fā)揮作用。
2014, 29(10):1142-1144.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.016
摘要:
目的 觀察頭孢噻肟鈉聯(lián)合三金片治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 合肥市第二人民醫(yī)院2011年12月—2013年10月確診的急性腎盂腎炎98例，隨機(jī)分為對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢他啶2.0 g溶于0.9%生理鹽水100 mL，2次/d，同時(shí)口服三金片，3片/次，3次/d。治療組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉2.0 g溶于0.9%生理鹽水100 mL，2次/d，三金片的用法用量同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療14 d。治療結(jié)束后2、6周患者定期復(fù)查。評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)記錄兩組患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征、退熱等臨床癥狀、體征消失時(shí)間。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為93.88%、81.63%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但兩組患者退熱時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 頭孢噻肟鈉聯(lián)合三金片治療急性腎盂腎炎具有較好的臨床療效，可快速改善臨床癥狀和體征，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀察頭孢噻肟鈉聯(lián)合三金片治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 合肥市第二人民醫(yī)院2011年12月—2013年10月確診的急性腎盂腎炎98例，隨機(jī)分為對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢他啶2.0 g溶于0.9%生理鹽水100 mL，2次/d，同時(shí)口服三金片，3片/次，3次/d。治療組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉2.0 g溶于0.9%生理鹽水100 mL，2次/d，三金片的用法用量同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療14 d。治療結(jié)束后2、6周患者定期復(fù)查。評(píng)價(jià)兩組的臨床療效，同時(shí)記錄兩組患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征、退熱等臨床癥狀、體征消失時(shí)間。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為93.88%、81.63%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但兩組患者退熱時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 頭孢噻肟鈉聯(lián)合三金片治療急性腎盂腎炎具有較好的臨床療效，可快速改善臨床癥狀和體征，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(10):1145-1148.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.017
摘要:
目的 探討帕洛諾司瓊不同給藥頻次預(yù)防大劑量順鉑化療致胃腸道反應(yīng)的臨床療效。方法 上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院2010年4月—2014年1月收治的行大劑量順鉑化療的惡性腫瘤患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組化療第1天治療前30 min靜脈點(diǎn)滴鹽酸帕洛諾司瓊注射液0.25 mg/次；治療組于化療第1、3、5天治療前30 min靜脈點(diǎn)滴鹽酸帕洛諾司瓊注射液0.25 mg/次。所有患者僅觀察1個(gè)化療周期。比較兩組患者嘔吐、惡心、食欲減退的發(fā)生情況。結(jié)果 對(duì)照組急性期嘔吐有效控制率為78.57%，治療組為83.33%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；延遲期對(duì)照組嘔吐有效控制率為52.38%，治療組為61.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，急性期對(duì)照組惡心有效率為61.90%；治療組有效率為76.19%；延遲期對(duì)照組惡心有效率為52.38%，治療組為66.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。急性期對(duì)照組食欲減退有效控制率為88.10%，治療組為92.86%；延遲期對(duì)照組有效控制率為85.71%，治療組為90.48%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)大劑量順鉑化療致胃腸道反應(yīng)可適當(dāng)增加鹽酸帕洛諾司瓊用藥頻次進(jìn)行預(yù)防，但應(yīng)警惕增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
目的 探討帕洛諾司瓊不同給藥頻次預(yù)防大劑量順鉑化療致胃腸道反應(yīng)的臨床療效。方法 上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院2010年4月—2014年1月收治的行大劑量順鉑化療的惡性腫瘤患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組化療第1天治療前30 min靜脈點(diǎn)滴鹽酸帕洛諾司瓊注射液0.25 mg/次；治療組于化療第1、3、5天治療前30 min靜脈點(diǎn)滴鹽酸帕洛諾司瓊注射液0.25 mg/次。所有患者僅觀察1個(gè)化療周期。比較兩組患者嘔吐、惡心、食欲減退的發(fā)生情況。結(jié)果 對(duì)照組急性期嘔吐有效控制率為78.57%，治療組為83.33%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；延遲期對(duì)照組嘔吐有效控制率為52.38%，治療組為61.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，急性期對(duì)照組惡心有效率為61.90%；治療組有效率為76.19%；延遲期對(duì)照組惡心有效率為52.38%，治療組為66.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。急性期對(duì)照組食欲減退有效控制率為88.10%，治療組為92.86%；延遲期對(duì)照組有效控制率為85.71%，治療組為90.48%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)大劑量順鉑化療致胃腸道反應(yīng)可適當(dāng)增加鹽酸帕洛諾司瓊用藥頻次進(jìn)行預(yù)防，但應(yīng)警惕增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2014, 29(10):1149-1152.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.018
摘要:
目的 探究伏立康唑序貫治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期合并肺曲霉病的臨床效果。方法 2012年2月—2013年11月收治的COPD急性加重期合并肺曲霉病患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（55例）和治療組（55例），對(duì)照組口服伊曲康唑膠囊，200 mg/次，2次/d，3 d后改為1次/d。治療組進(jìn)行伏立康唑序貫治療，靜脈滴注注射用伏立康唑6 mg/（kg·次），2次/d，持續(xù)3 d后改為4 mg/（kg·次），2次/d，靜脈滴注共持續(xù)8 d，此后改為口服伏立康唑片，150 mg/次，2次/d，共持續(xù)6 d。兩組均持續(xù)治療14 d。治療后，對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)比較兩組治療前后腫瘤壞死因子-α（TNF-α），白細(xì)胞介素-8（IL-8），白細(xì)胞介素-10（IL-10），白細(xì)胞介素-19（IL-19）。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為83.63%、61.82%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，治療組胸痛、咳嗽咳痰、咯血、紫紺、呼吸困難病例數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-8、IL-10、IL-19水平均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組TNF-α、IL-8顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 伏立康唑序貫療法治療COPD急性加重期合并肺曲霉病有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀、體征，可更好的調(diào)節(jié)患者的免疫功能，建議臨床推廣使用。
目的 探究伏立康唑序貫治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期合并肺曲霉病的臨床效果。方法 2012年2月—2013年11月收治的COPD急性加重期合并肺曲霉病患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（55例）和治療組（55例），對(duì)照組口服伊曲康唑膠囊，200 mg/次，2次/d，3 d后改為1次/d。治療組進(jìn)行伏立康唑序貫治療，靜脈滴注注射用伏立康唑6 mg/（kg·次），2次/d，持續(xù)3 d后改為4 mg/（kg·次），2次/d，靜脈滴注共持續(xù)8 d，此后改為口服伏立康唑片，150 mg/次，2次/d，共持續(xù)6 d。兩組均持續(xù)治療14 d。治療后，對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)比較兩組治療前后腫瘤壞死因子-α（TNF-α），白細(xì)胞介素-8（IL-8），白細(xì)胞介素-10（IL-10），白細(xì)胞介素-19（IL-19）。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為83.63%、61.82%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療后，治療組胸痛、咳嗽咳痰、咯血、紫紺、呼吸困難病例數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-8、IL-10、IL-19水平均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組TNF-α、IL-8顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 伏立康唑序貫療法治療COPD急性加重期合并肺曲霉病有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀、體征，可更好的調(diào)節(jié)患者的免疫功能，建議臨床推廣使用。
2014, 29(10):1153-1156.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.019
摘要:
目的 觀察通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病室性早搏的臨床療效。方法 選擇2013年7月—2014年6月濟(jì)南市第三人民醫(yī)院收治的冠心病患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（54例）和治療組（56例）。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服通脈養(yǎng)心丸，40粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。對(duì)患者治療前后的平均心室率、動(dòng)態(tài)心電圖及臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果 治療后，治療組的平均心室率低于對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組和治療組室性早搏數(shù)目減少的總有效率分別為72.2%、91.1%，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組和治療組臨床療效的總有效率分別為74.0%、89.3%，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合酒石酸美托洛爾片可明顯減少室性早搏的發(fā)作，并能夠有效改善患者癥狀，提高生存質(zhì)量。
目的 觀察通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病室性早搏的臨床療效。方法 選擇2013年7月—2014年6月濟(jì)南市第三人民醫(yī)院收治的冠心病患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（54例）和治療組（56例）。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服通脈養(yǎng)心丸，40粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。對(duì)患者治療前后的平均心室率、動(dòng)態(tài)心電圖及臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果 治療后，治療組的平均心室率低于對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組和治療組室性早搏數(shù)目減少的總有效率分別為72.2%、91.1%，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組和治療組臨床療效的總有效率分別為74.0%、89.3%，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合酒石酸美托洛爾片可明顯減少室性早搏的發(fā)作，并能夠有效改善患者癥狀，提高生存質(zhì)量。
2014, 29(10):1157-1160.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.020
摘要:
目的 調(diào)查2011—2014年冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院抗菌藥物處方不合理用藥的情況，為促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 抽取2011年—2014年冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院抗菌藥物處方10 000張，對(duì)不合理用藥情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 不合理抗菌用藥處方1 037張，占抗菌藥物處方總數(shù)的10.37%；兒科住院抗菌藥物處方不合理用藥情況主要體現(xiàn)在療程不當(dāng)、給藥頻次不合理以及溶媒選擇不當(dāng)，分別占不合理用藥處方的23.82%、21.31%、17.74%；頭孢類和青霉素類應(yīng)用較多，而不合理用藥處方率僅為7.20%、6.04%；應(yīng)用較少的大環(huán)內(nèi)酯類、碳青霉烯類等不合理用藥處方率較高，分別為21.65%、18.97%；并且聯(lián)合用藥品種數(shù)越多，不合理用藥的發(fā)生率就越高。結(jié)論 冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院患者抗菌藥物應(yīng)用基本合理，但仍存在諸多不合理用藥現(xiàn)象，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理和處方點(diǎn)評(píng)力度。
目的 調(diào)查2011—2014年冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院抗菌藥物處方不合理用藥的情況，為促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 抽取2011年—2014年冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院抗菌藥物處方10 000張，對(duì)不合理用藥情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 不合理抗菌用藥處方1 037張，占抗菌藥物處方總數(shù)的10.37%；兒科住院抗菌藥物處方不合理用藥情況主要體現(xiàn)在療程不當(dāng)、給藥頻次不合理以及溶媒選擇不當(dāng)，分別占不合理用藥處方的23.82%、21.31%、17.74%；頭孢類和青霉素類應(yīng)用較多，而不合理用藥處方率僅為7.20%、6.04%；應(yīng)用較少的大環(huán)內(nèi)酯類、碳青霉烯類等不合理用藥處方率較高，分別為21.65%、18.97%；并且聯(lián)合用藥品種數(shù)越多，不合理用藥的發(fā)生率就越高。結(jié)論 冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院兒科住院患者抗菌藥物應(yīng)用基本合理，但仍存在諸多不合理用藥現(xiàn)象，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理和處方點(diǎn)評(píng)力度。
2014, 29(10):1161-1164.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.021
摘要:
目的 分析2011—2013年貴港市人民醫(yī)院抗腫瘤藥物的使用情況和用藥趨勢(shì)。方法 通過回顧性檢索貴港市人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)2011—2013年的數(shù)據(jù)，并對(duì)各類抗腫瘤藥物的銷售金額、銷售量及構(gòu)成比等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 2011—2013年抗腫瘤藥物的銷售金額逐年增大，尤其抗代謝藥和植物來源抗腫瘤藥及其衍生物的增長幅度較大，烷化劑類藥物的銷售金額卻呈下降趨勢(shì)。銷售金額前3位的抗腫瘤藥分別是吉西他濱、多西他賽、培美曲塞。銷量最大的抗腫瘤藥是氟尿嘧啶，其次是吉西他濱。結(jié)論 貴港市人民醫(yī)院抗腫瘤藥物的銷售金額增長率接近全國水平，抗代謝藥和植物來源抗腫瘤藥及其衍生物的市場(chǎng)需求大，應(yīng)加大對(duì)其品種的生產(chǎn)和優(yōu)化力度。
目的 分析2011—2013年貴港市人民醫(yī)院抗腫瘤藥物的使用情況和用藥趨勢(shì)。方法 通過回顧性檢索貴港市人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)2011—2013年的數(shù)據(jù)，并對(duì)各類抗腫瘤藥物的銷售金額、銷售量及構(gòu)成比等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 2011—2013年抗腫瘤藥物的銷售金額逐年增大，尤其抗代謝藥和植物來源抗腫瘤藥及其衍生物的增長幅度較大，烷化劑類藥物的銷售金額卻呈下降趨勢(shì)。銷售金額前3位的抗腫瘤藥分別是吉西他濱、多西他賽、培美曲塞。銷量最大的抗腫瘤藥是氟尿嘧啶，其次是吉西他濱。結(jié)論 貴港市人民醫(yī)院抗腫瘤藥物的銷售金額增長率接近全國水平，抗代謝藥和植物來源抗腫瘤藥及其衍生物的市場(chǎng)需求大，應(yīng)加大對(duì)其品種的生產(chǎn)和優(yōu)化力度。
2014, 29(10):1165-1168.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.022
摘要:
目的 研究遼寧省腫瘤醫(yī)院藥品不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點(diǎn)與一般規(guī)律，為臨床合理用藥提供參考。方法 對(duì)遼寧省腫瘤醫(yī)院2011—2013年上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的229例有效ADR報(bào)告進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 229例ADR報(bào)告中，患者性別差異不明顯，年齡主要集中在40～69歲（184例，80.35%），其中50～59歲最多（100例，43.67%）；靜脈滴注給藥最易引發(fā)ADR（328次，91.11%）；引起ADR的藥品主要為抗腫瘤藥物，順鉑為致ADR最多的藥品（63例，27.51%）；血液及造血系統(tǒng)受累居首位（119例，51.97%）。結(jié)論 臨床應(yīng)加強(qiáng)抗腫瘤藥物ADR的監(jiān)測(cè)與上報(bào)工作，為合理用藥與患者安全做出保障。
目的 研究遼寧省腫瘤醫(yī)院藥品不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點(diǎn)與一般規(guī)律，為臨床合理用藥提供參考。方法 對(duì)遼寧省腫瘤醫(yī)院2011—2013年上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的229例有效ADR報(bào)告進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 229例ADR報(bào)告中，患者性別差異不明顯，年齡主要集中在40～69歲（184例，80.35%），其中50～59歲最多（100例，43.67%）；靜脈滴注給藥最易引發(fā)ADR（328次，91.11%）；引起ADR的藥品主要為抗腫瘤藥物，順鉑為致ADR最多的藥品（63例，27.51%）；血液及造血系統(tǒng)受累居首位（119例，51.97%）。結(jié)論 臨床應(yīng)加強(qiáng)抗腫瘤藥物ADR的監(jiān)測(cè)與上報(bào)工作，為合理用藥與患者安全做出保障。
2014, 29(10):1169-1172.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.023
摘要:
目的 考察注射用氯諾昔康與頭孢甲肟在0.9%氯化鈉注射液中的配伍穩(wěn)定性，為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。方法 在室溫條件下，采用HPLC法測(cè)定8 h內(nèi)配伍溶液中氯諾昔康、頭孢甲肟的變化，并觀察和檢測(cè)外觀、pH值變化，結(jié)果 配伍溶液在8 h內(nèi)氯諾昔康的質(zhì)量分?jǐn)?shù)未見明顯變化，但頭孢甲肟質(zhì)量分?jǐn)?shù)不斷下降，8 h后為95.3%。pH值隨時(shí)間變化逐漸降低，溶液顏色隨時(shí)間變化逐漸加深。結(jié)論 在室溫條件下，注射用氯諾昔康與注射用頭孢甲肟在0.9%氯化鈉注射液中2 h內(nèi)保持穩(wěn)定，可配伍使用。
目的 考察注射用氯諾昔康與頭孢甲肟在0.9%氯化鈉注射液中的配伍穩(wěn)定性，為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。方法 在室溫條件下，采用HPLC法測(cè)定8 h內(nèi)配伍溶液中氯諾昔康、頭孢甲肟的變化，并觀察和檢測(cè)外觀、pH值變化，結(jié)果 配伍溶液在8 h內(nèi)氯諾昔康的質(zhì)量分?jǐn)?shù)未見明顯變化，但頭孢甲肟質(zhì)量分?jǐn)?shù)不斷下降，8 h后為95.3%。pH值隨時(shí)間變化逐漸降低，溶液顏色隨時(shí)間變化逐漸加深。結(jié)論 在室溫條件下，注射用氯諾昔康與注射用頭孢甲肟在0.9%氯化鈉注射液中2 h內(nèi)保持穩(wěn)定，可配伍使用。
2014, 29(10):1173-1177.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.024
摘要:
目的 運(yùn)用Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)參苓白術(shù)散輔助西藥治療小兒秋季腹瀉的臨床療效。方法 計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、萬方數(shù)字化期刊全文庫等數(shù)據(jù)庫，對(duì)納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，并采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)局指標(biāo)為總有效率、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間和止吐時(shí)間。結(jié)果 納入9個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共665例患兒。Meta分析結(jié)果顯示，參苓白術(shù)散輔助西藥的臨床總有效率優(yōu)勢(shì)比（OR）=4.98，95%置信區(qū)間（CI）（3.03，8.19），P<0.01；止瀉時(shí)間加權(quán)均數(shù)差（WMD）=-26.16，95%CI（-31.26，-21.05）P<0.01；退熱時(shí)間WMD=-15.26，95%CI（-19.17，-11.34），P<0.01；止吐時(shí)間WMD=-17.45，95%CI（-27.33，-7.57），P<0.01，表明治療組療效均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 參苓白術(shù)散輔助西藥治療小兒秋季腹瀉療效較單獨(dú)西藥治療效果好。
目的 運(yùn)用Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)參苓白術(shù)散輔助西藥治療小兒秋季腹瀉的臨床療效。方法 計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、萬方數(shù)字化期刊全文庫等數(shù)據(jù)庫，對(duì)納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，并采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)局指標(biāo)為總有效率、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間和止吐時(shí)間。結(jié)果 納入9個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共665例患兒。Meta分析結(jié)果顯示，參苓白術(shù)散輔助西藥的臨床總有效率優(yōu)勢(shì)比（OR）=4.98，95%置信區(qū)間（CI）（3.03，8.19），P<0.01；止瀉時(shí)間加權(quán)均數(shù)差（WMD）=-26.16，95%CI（-31.26，-21.05）P<0.01；退熱時(shí)間WMD=-15.26，95%CI（-19.17，-11.34），P<0.01；止吐時(shí)間WMD=-17.45，95%CI（-27.33，-7.57），P<0.01，表明治療組療效均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 參苓白術(shù)散輔助西藥治療小兒秋季腹瀉療效較單獨(dú)西藥治療效果好。
2014, 29(10):1178-1182.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.025
摘要:
周期蛋白依賴性激酶（CDK）4/6是細(xì)胞周期的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因子，能夠觸發(fā)細(xì)胞周期從生長期（G1期）向DNA復(fù)制期（S1期）轉(zhuǎn)變。在雌激素受體陽性（ER+）乳腺癌中，CDK4/6的過度活躍非常頻繁。palbocicib是一種口服的CDK4/6抑制劑，能夠選擇性抑制CDK4/6，恢復(fù)細(xì)胞周期控制，阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。從Ⅱ期臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，palbociclib的臨床療效具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。
周期蛋白依賴性激酶（CDK）4/6是細(xì)胞周期的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因子，能夠觸發(fā)細(xì)胞周期從生長期（G1期）向DNA復(fù)制期（S1期）轉(zhuǎn)變。在雌激素受體陽性（ER+）乳腺癌中，CDK4/6的過度活躍非常頻繁。palbocicib是一種口服的CDK4/6抑制劑，能夠選擇性抑制CDK4/6，恢復(fù)細(xì)胞周期控制，阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。從Ⅱ期臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，palbociclib的臨床療效具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。
2014, 29(10):1183-1189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.026
摘要:
水黃皮Pongamia pinnata為豆科水黃皮屬植物，廣泛分布于東南亞國家的河堤與沿海地區(qū)。從中分離得到化學(xué)成分主要有黃酮類、三萜類、生物堿類、氨基酸等成分?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明水黃皮具有抗菌、抗炎鎮(zhèn)痛、抗?jié)兒涂沽〖驳茸饔谩＞C述了近10年來水黃皮的化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展，為其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機(jī)制研究及開發(fā)利用提供理論依據(jù)。
水黃皮Pongamia pinnata為豆科水黃皮屬植物，廣泛分布于東南亞國家的河堤與沿海地區(qū)。從中分離得到化學(xué)成分主要有黃酮類、三萜類、生物堿類、氨基酸等成分?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明水黃皮具有抗菌、抗炎鎮(zhèn)痛、抗?jié)兒涂沽〖驳茸饔谩＞C述了近10年來水黃皮的化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展，為其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機(jī)制研究及開發(fā)利用提供理論依據(jù)。
2014, 29(10):1190-1194.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.10.027
摘要:
反相高效液相色譜（RP-HPLC）中的流動(dòng)相對(duì)組分具有很強(qiáng)的親和力，并且與固定相共同競(jìng)爭(zhēng)組分，流動(dòng)相的種類及配比直接影響到組分的分離。因此，正確的選擇流動(dòng)相，確定最佳的色譜分離條件，可以實(shí)現(xiàn)更理想的分離。結(jié)合日常實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，綜述了在RP-HPLC中，如何快速地進(jìn)行流動(dòng)相的選擇與優(yōu)化。
反相高效液相色譜（RP-HPLC）中的流動(dòng)相對(duì)組分具有很強(qiáng)的親和力，并且與固定相共同競(jìng)爭(zhēng)組分，流動(dòng)相的種類及配比直接影響到組分的分離。因此，正確的選擇流動(dòng)相，確定最佳的色譜分離條件，可以實(shí)現(xiàn)更理想的分離。結(jié)合日常實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，綜述了在RP-HPLC中，如何快速地進(jìn)行流動(dòng)相的選擇與優(yōu)化。
