2014年第29卷第4期文章目次
2014, 29(4):333-337.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.04.001
摘要:
藥用輔料是藥物制劑的基礎材料和重要組成部分，在制劑劑型和生產(chǎn)中起關鍵作用。隨著藥用輔料生產(chǎn)技術的迅速發(fā)展，具有低吸濕性、對原輔料和人體惰性、優(yōu)異的壓片性能與口感良好的優(yōu)良輔料正在口服固體制劑的開發(fā)中被越來越多地關注。從經(jīng)濟性與技術性評價兩方面分析了乳糖、纖維素衍生物、磷酸鹽、甘露醇等主流固體制劑填充與黏合劑的特點，以便為口服固體制劑中藥用輔料的篩選提供科學依據(jù)。
藥用輔料是藥物制劑的基礎材料和重要組成部分，在制劑劑型和生產(chǎn)中起關鍵作用。隨著藥用輔料生產(chǎn)技術的迅速發(fā)展，具有低吸濕性、對原輔料和人體惰性、優(yōu)異的壓片性能與口感良好的優(yōu)良輔料正在口服固體制劑的開發(fā)中被越來越多地關注。從經(jīng)濟性與技術性評價兩方面分析了乳糖、纖維素衍生物、磷酸鹽、甘露醇等主流固體制劑填充與黏合劑的特點，以便為口服固體制劑中藥用輔料的篩選提供科學依據(jù)。
2014, 29(4):338-341.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.04.002
摘要:
目的 對比Parteck? M200、M100直壓甘露醇和直壓甘露醇C、D 4種不同型號甘露醇對吲達帕胺直接壓片的影響，為直接壓片選擇輔料提供參考。方法 以吲達帕胺為模型藥物考察粉體學，采用直壓工藝與4種甘露醇壓片后，進行片劑質(zhì)量分析比較。結果 4種型號甘露醇對模型藥物均有很好的容納性，Parteck? M200、M100直壓甘露醇與吲達帕胺的相容性及混合壓片后的溶出度較好。結論 甘露醇是良好的直壓工藝的填充劑，不同型號的甘露醇與模型藥物混合有一定的差異。
目的 對比Parteck? M200、M100直壓甘露醇和直壓甘露醇C、D 4種不同型號甘露醇對吲達帕胺直接壓片的影響，為直接壓片選擇輔料提供參考。方法 以吲達帕胺為模型藥物考察粉體學，采用直壓工藝與4種甘露醇壓片后，進行片劑質(zhì)量分析比較。結果 4種型號甘露醇對模型藥物均有很好的容納性，Parteck? M200、M100直壓甘露醇與吲達帕胺的相容性及混合壓片后的溶出度較好。結論 甘露醇是良好的直壓工藝的填充劑，不同型號的甘露醇與模型藥物混合有一定的差異。
2014, 29(4):342-345.
摘要:
目的 考察4種不同型號直壓甘露醇M200、M100、C、D的粉體學性能。方法 測定4種甘露醇的休止角、模型藥物的粒度、粒度分布、比表面積等指標以及電鏡掃描圖。選擇模型藥物考察甘露醇的容納性，評價其在粉末直接壓片工藝中的應用。結果 4種型號甘露醇均具有良好的流動性，且對模型藥物有很好的容納性。結論 甘露醇是良好的直壓工藝的填充劑，不同型號的甘露醇對模型藥物的容納性有一定差異。
目的 考察4種不同型號直壓甘露醇M200、M100、C、D的粉體學性能。方法 測定4種甘露醇的休止角、模型藥物的粒度、粒度分布、比表面積等指標以及電鏡掃描圖。選擇模型藥物考察甘露醇的容納性，評價其在粉末直接壓片工藝中的應用。結果 4種型號甘露醇均具有良好的流動性，且對模型藥物有很好的容納性。結論 甘露醇是良好的直壓工藝的填充劑，不同型號的甘露醇對模型藥物的容納性有一定差異。
2014, 29(4):346-348.
摘要:
目的 研究苦瓜莖葉醋酸乙酯部位的化學成分，為進一步開發(fā)利用苦瓜莖葉提供依據(jù)。方法 采用反復硅膠柱色譜、反相ODS柱色譜、Sephadex LH-20等柱色譜進行分離純化，并根據(jù)波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物的結構。結果 分離得到3種苦瓜三萜，分別鑒定為苦瓜素I（1）、kuguacin N（2）、3,7-二羥基-23(R)-乙氧基-19-醛基-5,24-二烯醇（3）。結論 化合物3為新化合物，命名為23-乙基苦瓜素I。
目的 研究苦瓜莖葉醋酸乙酯部位的化學成分，為進一步開發(fā)利用苦瓜莖葉提供依據(jù)。方法 采用反復硅膠柱色譜、反相ODS柱色譜、Sephadex LH-20等柱色譜進行分離純化，并根據(jù)波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物的結構。結果 分離得到3種苦瓜三萜，分別鑒定為苦瓜素I（1）、kuguacin N（2）、3,7-二羥基-23(R)-乙氧基-19-醛基-5,24-二烯醇（3）。結論 化合物3為新化合物，命名為23-乙基苦瓜素I。
2014, 29(4):349-352.
摘要:
目的 建立淫羊藿Epimedium brevicornu中化學成分的超高壓液相色譜–飛行時間質(zhì)譜（UPLC/Q-TOF-MS）的分析方法。方法 Acquity UPLC BEH C18色譜柱（100 mm×2.1 mm，1.7 μm），流動相為0.1%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫；體積流量為0.4 mL/min；柱溫為45 ℃；進樣量為2 μL。質(zhì)譜檢測采用正、負離子模式，電壓分別為3.0、2.5 kV；離子源溫度110 ℃；霧化溫度400 ℃；霧化氣體積流量800 L/h。結果 在10 min內(nèi)完成淫羊藿中40個化學成分的鑒定。結論 建立了一種簡單、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法對淫羊藿中化學成分進行了鑒定，為全面控制淫羊藿的質(zhì)量和機理研究提供了基礎。
目的 建立淫羊藿Epimedium brevicornu中化學成分的超高壓液相色譜–飛行時間質(zhì)譜（UPLC/Q-TOF-MS）的分析方法。方法 Acquity UPLC BEH C18色譜柱（100 mm×2.1 mm，1.7 μm），流動相為0.1%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫；體積流量為0.4 mL/min；柱溫為45 ℃；進樣量為2 μL。質(zhì)譜檢測采用正、負離子模式，電壓分別為3.0、2.5 kV；離子源溫度110 ℃；霧化溫度400 ℃；霧化氣體積流量800 L/h。結果 在10 min內(nèi)完成淫羊藿中40個化學成分的鑒定。結論 建立了一種簡單、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法對淫羊藿中化學成分進行了鑒定，為全面控制淫羊藿的質(zhì)量和機理研究提供了基礎。
2014, 29(4):353-358.
摘要:
目的 探討紅景天與玄參組合物對局灶性腦缺血再灌注大鼠的保護作用。方法 通過體外活性評價，篩選出紅景天與玄參組合物最佳配比；采用頸內(nèi)動脈線栓法建立局灶性腦缺血模型，觀察模型大鼠的行為、腦梗死面積和腦含水量的變化；測定血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）的含量。結果 當紅景天與玄參以1∶1配比時，綜合評分最好；且組合物中劑量組（0.39 g/kg）、高劑量組（1.2 g/kg）均能顯著縮小局灶性腦缺血再灌注大鼠的腦梗死面積、降低梗死率，并能減少腦含水量（P＜0.05），同時使腦缺血72 h大鼠的行為學癥狀得到顯著改善（P＜0.05），明顯提高SOD活性并降低MDA的含量（P＜0.05）。結論 紅景天與玄參組合物對局灶性腦缺血再灌注大鼠具有一定保護作用，且作用明顯優(yōu)于單用紅景天或玄參。
目的 探討紅景天與玄參組合物對局灶性腦缺血再灌注大鼠的保護作用。方法 通過體外活性評價，篩選出紅景天與玄參組合物最佳配比；采用頸內(nèi)動脈線栓法建立局灶性腦缺血模型，觀察模型大鼠的行為、腦梗死面積和腦含水量的變化；測定血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）的含量。結果 當紅景天與玄參以1∶1配比時，綜合評分最好；且組合物中劑量組（0.39 g/kg）、高劑量組（1.2 g/kg）均能顯著縮小局灶性腦缺血再灌注大鼠的腦梗死面積、降低梗死率，并能減少腦含水量（P＜0.05），同時使腦缺血72 h大鼠的行為學癥狀得到顯著改善（P＜0.05），明顯提高SOD活性并降低MDA的含量（P＜0.05）。結論 紅景天與玄參組合物對局灶性腦缺血再灌注大鼠具有一定保護作用，且作用明顯優(yōu)于單用紅景天或玄參。
2014, 29(4):359-362.
摘要:
目的 建立RP-HPLC法測定兔血漿中鹽酸川芎嗪和阿魏酸的方法。方法 采用RP-HPLC法，使用Diamonsil C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為甲醇–0.5%冰乙酸（35∶65），體積流量為1.0 mL/min，檢測波長280 nm，柱溫30℃，香豆素作內(nèi)標，采用甲醇沉淀蛋白法處理血漿樣品。結果 鹽酸川芎嗪線性范圍為0.072～13.888 μg/mL（r=0.999 8），最低檢測濃度12 ng/mL，日內(nèi)、日間精密度試驗的RSD值均小于2%；阿魏酸線性范圍為0.06～15.36 μg/mL（r=0.999 9），最低檢測濃度10 ng/mL，日內(nèi)、日間精密度試驗的RSD值均小于3%。結論 該分析方法簡便、靈敏，可用于同時測定兔血漿中鹽酸川芎嗪和阿魏酸。
目的 建立RP-HPLC法測定兔血漿中鹽酸川芎嗪和阿魏酸的方法。方法 采用RP-HPLC法，使用Diamonsil C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），流動相為甲醇–0.5%冰乙酸（35∶65），體積流量為1.0 mL/min，檢測波長280 nm，柱溫30℃，香豆素作內(nèi)標，采用甲醇沉淀蛋白法處理血漿樣品。結果 鹽酸川芎嗪線性范圍為0.072～13.888 μg/mL（r=0.999 8），最低檢測濃度12 ng/mL，日內(nèi)、日間精密度試驗的RSD值均小于2%；阿魏酸線性范圍為0.06～15.36 μg/mL（r=0.999 9），最低檢測濃度10 ng/mL，日內(nèi)、日間精密度試驗的RSD值均小于3%。結論 該分析方法簡便、靈敏，可用于同時測定兔血漿中鹽酸川芎嗪和阿魏酸。
2014, 29(4):363-366.
摘要:
目的 對夏黃顆粒提取浸膏粉進行處方前粉體學和穩(wěn)定性研究，為設計優(yōu)良的顆粒制劑處方提供參考。方法 考察夏黃顆粒提取浸膏粉的主要粉體學參數(shù)，如堆密度、休止角、溶化性、pH值、吸濕性、臨界相對濕度。以主要活性成分蘆薈苷為指標，考察高溫、高濕和強光照射的影響。結果 夏黃顆粒提取浸膏粉流動性較差，休止角大于45°，水溶性較好，呈弱酸性，臨界相對濕度為72%；不耐高溫，易吸濕，不耐光照。結論 夏黃顆粒提取浸膏粉應在密封、避光、干燥處儲存。
目的 對夏黃顆粒提取浸膏粉進行處方前粉體學和穩(wěn)定性研究，為設計優(yōu)良的顆粒制劑處方提供參考。方法 考察夏黃顆粒提取浸膏粉的主要粉體學參數(shù)，如堆密度、休止角、溶化性、pH值、吸濕性、臨界相對濕度。以主要活性成分蘆薈苷為指標，考察高溫、高濕和強光照射的影響。結果 夏黃顆粒提取浸膏粉流動性較差，休止角大于45°，水溶性較好，呈弱酸性，臨界相對濕度為72%；不耐高溫，易吸濕，不耐光照。結論 夏黃顆粒提取浸膏粉應在密封、避光、干燥處儲存。
2014, 29(4):367-369.
摘要:
目的 比較冰片的加入方式以尋找制備復方丹參薄膜包衣片的最佳工藝。方法 考察冰片外加法和內(nèi)加法兩種復方丹參薄膜包衣片片芯制備工藝對粉體的物理性質(zhì)、片芯物理性質(zhì)、片劑外觀以及片劑中冰片的加速試驗的影響。結果 兩種方法制備的樣品顆粒流動性、片芯物理性狀無明顯差異。冰片外加法制備的片芯加速試驗后表面含有較多的孔洞，不光滑，冰片下降較快，而采用冰片內(nèi)加法制備的片芯無明顯孔洞，外觀細膩，冰片揮發(fā)較慢。結論 冰片內(nèi)加法為制備復方丹參薄膜包衣片片芯的優(yōu)化方法。
目的 比較冰片的加入方式以尋找制備復方丹參薄膜包衣片的最佳工藝。方法 考察冰片外加法和內(nèi)加法兩種復方丹參薄膜包衣片片芯制備工藝對粉體的物理性質(zhì)、片芯物理性質(zhì)、片劑外觀以及片劑中冰片的加速試驗的影響。結果 兩種方法制備的樣品顆粒流動性、片芯物理性狀無明顯差異。冰片外加法制備的片芯加速試驗后表面含有較多的孔洞，不光滑，冰片下降較快，而采用冰片內(nèi)加法制備的片芯無明顯孔洞，外觀細膩，冰片揮發(fā)較慢。結論 冰片內(nèi)加法為制備復方丹參薄膜包衣片片芯的優(yōu)化方法。
2014, 29(4):370-372.
摘要:
目的 優(yōu)選血三七Polygonum amplexicaule var.sinense中總黃酮的提取工藝。方法 以乙醇體積分數(shù)、提取時間、乙醇倍數(shù)、提取次數(shù)為因素，以總黃酮提取率和浸膏得率為指標，采用正交試驗優(yōu)選提取工藝。結果 最佳條件為用10倍70%乙醇，提取3次，每次1.5 h。結論 優(yōu)選的工藝穩(wěn)定、合理，可用于血三七中總黃酮的提取。
目的 優(yōu)選血三七Polygonum amplexicaule var.sinense中總黃酮的提取工藝。方法 以乙醇體積分數(shù)、提取時間、乙醇倍數(shù)、提取次數(shù)為因素，以總黃酮提取率和浸膏得率為指標，采用正交試驗優(yōu)選提取工藝。結果 最佳條件為用10倍70%乙醇，提取3次，每次1.5 h。結論 優(yōu)選的工藝穩(wěn)定、合理，可用于血三七中總黃酮的提取。
2014, 29(4):373-376.
摘要:
目的 建立同時測定銀屑優(yōu)化顆粒中芍藥苷、甘草苷、落新婦苷、迷迭香酸和甘草酸5種成分的HPLC-DAD測定方法。方法 采用高效液相色譜波長切換法。Lichrospher C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脫；檢測波長在230、254、290 nm切換；體積流量為1 mL/min；柱溫為30 ℃；進樣體積10 μL。結果 5種成分的線性關系良好。芍藥苷在69.12～691.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.45%，RSD值為1.54%；甘草苷在39.02～390.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.10%，RSD值為1.90%；落新婦苷在30.03～300.30 ng線性關系良好，平均加樣回收率為99.98%，RSD值為1.22%；迷迭香酸在7.82～78.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為100.83%，RSD值為1.36%；甘草酸在31.09～310.90 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.52%，RSD值為1.49%。結論 本方法具有方法簡便、快速、準確等特點，可同時測定銀屑優(yōu)化顆粒中5種活性成分。
目的 建立同時測定銀屑優(yōu)化顆粒中芍藥苷、甘草苷、落新婦苷、迷迭香酸和甘草酸5種成分的HPLC-DAD測定方法。方法 采用高效液相色譜波長切換法。Lichrospher C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脫；檢測波長在230、254、290 nm切換；體積流量為1 mL/min；柱溫為30 ℃；進樣體積10 μL。結果 5種成分的線性關系良好。芍藥苷在69.12～691.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.45%，RSD值為1.54%；甘草苷在39.02～390.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.10%，RSD值為1.90%；落新婦苷在30.03～300.30 ng線性關系良好，平均加樣回收率為99.98%，RSD值為1.22%；迷迭香酸在7.82～78.20 ng線性關系良好，平均加樣回收率為100.83%，RSD值為1.36%；甘草酸在31.09～310.90 ng線性關系良好，平均加樣回收率為97.52%，RSD值為1.49%。結論 本方法具有方法簡便、快速、準確等特點，可同時測定銀屑優(yōu)化顆粒中5種活性成分。
2014, 29(4):377-380.
摘要:
目的 利用HPLC-DAD法建立苦碟子中木犀草素7-O-β-D-葡萄糖苷（LGCOP）、木犀草素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷（LGCRP）和芹菜素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷（AGCRP）的測定方法。方法 Diamonsil C18色譜柱（200 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為（0.05%甲酸–水）–（0.05%甲酸–乙腈）；二元梯度洗脫：檢測波長340 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫35 ℃；進樣量10 μL。結果 在選定色譜條件下線性關系良好（r≥0.999 9）。平均回收率分別為100.5%、100.1%、100.8%，RSD值分別為0.4%、0.3%、0.7%。結論 該分析方法能簡便、快速地測定苦碟子中黃酮類成分，可為評價不同產(chǎn)地、藥用部位及采收期的藥材提供科學依據(jù)。
目的 利用HPLC-DAD法建立苦碟子中木犀草素7-O-β-D-葡萄糖苷（LGCOP）、木犀草素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷（LGCRP）和芹菜素7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷（AGCRP）的測定方法。方法 Diamonsil C18色譜柱（200 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為（0.05%甲酸–水）–（0.05%甲酸–乙腈）；二元梯度洗脫：檢測波長340 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫35 ℃；進樣量10 μL。結果 在選定色譜條件下線性關系良好（r≥0.999 9）。平均回收率分別為100.5%、100.1%、100.8%，RSD值分別為0.4%、0.3%、0.7%。結論 該分析方法能簡便、快速地測定苦碟子中黃酮類成分，可為評價不同產(chǎn)地、藥用部位及采收期的藥材提供科學依據(jù)。
2014, 29(4):381-384.
摘要:
目的 建立復方金錢草顆粒的質(zhì)量控制方法，為其質(zhì)量控制提供依據(jù)。方法 采用薄層色譜法對復方金錢草顆粒處方中廣金錢草、光石韋藥材進行定性鑒別，采用高效液相色譜法測定復方金錢草顆粒中芒果苷。結果 確定了處方中廣金錢草、光石韋的薄層色譜鑒別方法，在選定的薄層色譜條件下，色譜斑點分離較好，陰性無干擾。芒果苷進樣量在0.060 5～0.605 0 μg與峰面積呈良好的線性關系（r=0.999 5），平均回收率為99.52%，RSD值為2.13%。結論 所建立的方法簡便、準確、專屬性強、重復性好，可有效地控制復方金錢草顆粒的質(zhì)量。
目的 建立復方金錢草顆粒的質(zhì)量控制方法，為其質(zhì)量控制提供依據(jù)。方法 采用薄層色譜法對復方金錢草顆粒處方中廣金錢草、光石韋藥材進行定性鑒別，采用高效液相色譜法測定復方金錢草顆粒中芒果苷。結果 確定了處方中廣金錢草、光石韋的薄層色譜鑒別方法，在選定的薄層色譜條件下，色譜斑點分離較好，陰性無干擾。芒果苷進樣量在0.060 5～0.605 0 μg與峰面積呈良好的線性關系（r=0.999 5），平均回收率為99.52%，RSD值為2.13%。結論 所建立的方法簡便、準確、專屬性強、重復性好，可有效地控制復方金錢草顆粒的質(zhì)量。
2014, 29(4):385-388.
摘要:
目的 建立津薊中風Ⅰ號顆粒中梓醇和五味子醇甲的HPLC測定方法。方法 采用HPLC法分別對梓醇、五味子醇甲進行測定。梓醇的流動相為乙腈–0.1%磷酸（1∶99），體積流量為1.0 mL/min，檢測波長為210 nm。五味子醇甲的流動相為甲醇–水（75∶25），體積流量為0.8 mL/min，檢測波長為250 nm。結果 梓醇在4.25～68.00 μg/mL與峰面積線性關系良好，平均回收率為100.22%，RSD值為1.05%（n=9）。五味子醇甲在4.0～32.0 μg/mL與峰面積線性關系良好，平均回收率為100.49%，RSD值為1.25%（n=9）。結論 本法簡便、準確性高、靈敏度高、專屬性和重現(xiàn)性好，可作為津薊中風Ⅰ號顆粒中梓醇和五味子醇甲的測定方法。
目的 建立津薊中風Ⅰ號顆粒中梓醇和五味子醇甲的HPLC測定方法。方法 采用HPLC法分別對梓醇、五味子醇甲進行測定。梓醇的流動相為乙腈–0.1%磷酸（1∶99），體積流量為1.0 mL/min，檢測波長為210 nm。五味子醇甲的流動相為甲醇–水（75∶25），體積流量為0.8 mL/min，檢測波長為250 nm。結果 梓醇在4.25～68.00 μg/mL與峰面積線性關系良好，平均回收率為100.22%，RSD值為1.05%（n=9）。五味子醇甲在4.0～32.0 μg/mL與峰面積線性關系良好，平均回收率為100.49%，RSD值為1.25%（n=9）。結論 本法簡便、準確性高、靈敏度高、專屬性和重現(xiàn)性好，可作為津薊中風Ⅰ號顆粒中梓醇和五味子醇甲的測定方法。
2014, 29(4):389-392.
摘要:
目的 觀察單硝酸異山梨酯片聯(lián)合定痛救心膠囊對冠脈介入術（PCI）后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效和安全性。方法 將48例PCI后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛患者隨機分為治療組（24例）和對照組（24例）。對照組口服單硝酸異山梨酯片20 mg/次，3次/d；治療組口服定痛救心膠囊6粒/次，3次/d，單硝酸異山梨酯片的用法和用量同對照組，兩組患者均持續(xù)治療8周。治療結束后，觀察兩組患者臨床療效、心電圖變化、中醫(yī)證候療效。結果 治療后治療組臨床療效、心電圖變化、中醫(yī)證候療效與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 單硝酸異山梨酯片聯(lián)合定痛救心膠囊能有效地改善PCI術后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛患者的療效，且無不良反應，值得臨床推廣。
目的 觀察單硝酸異山梨酯片聯(lián)合定痛救心膠囊對冠脈介入術（PCI）后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效和安全性。方法 將48例PCI后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛患者隨機分為治療組（24例）和對照組（24例）。對照組口服單硝酸異山梨酯片20 mg/次，3次/d；治療組口服定痛救心膠囊6粒/次，3次/d，單硝酸異山梨酯片的用法和用量同對照組，兩組患者均持續(xù)治療8周。治療結束后，觀察兩組患者臨床療效、心電圖變化、中醫(yī)證候療效。結果 治療后治療組臨床療效、心電圖變化、中醫(yī)證候療效與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 單硝酸異山梨酯片聯(lián)合定痛救心膠囊能有效地改善PCI術后再發(fā)穩(wěn)定型心絞痛患者的療效，且無不良反應，值得臨床推廣。
2014, 29(4):393-396.
摘要:
目的 探究小劑量阿司匹林聯(lián)合美托洛爾治療老年慢性心衰的臨床療效。方法 選取2011年7月—2013年7月總后勤部廣州離職干部休養(yǎng)所門診部就診的老年慢性心衰患者84例，依據(jù)分層隨機分組方法將患者分為治療組與對照組，每組42例，治療組口服小劑量阿司匹林腸溶片，75 mg/次，1次/d；同時，口服酒石酸美托洛爾6.25 mg/次，2次/d，配合常規(guī)抗心衰治療。對照組僅予以常規(guī)抗心衰治療，兩組均治療4周。觀察兩組患者治療前后血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子、D-二聚體水平、腦利鈉肽水平及心功能改善情況。結果 治療4周后，兩組患者血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子和D-二聚體水平均較治療前有所下降，治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后治療組患者的血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子和D-二聚體水平均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療1、2、3、4周后，兩組患者腦利鈉肽水平均較治療前有所下降，治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組患者的腦利鈉肽水平均低于同期對照組患者，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組和對照組的總有效率分別為85.71%、57.14%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 小劑量阿司匹林聯(lián)合美托洛爾配合標準抗心衰治療對于老年慢性心衰患者具有較好的抗血栓形成和促進患者心功能恢復的作用，建議臨床推廣使用。
目的 探究小劑量阿司匹林聯(lián)合美托洛爾治療老年慢性心衰的臨床療效。方法 選取2011年7月—2013年7月總后勤部廣州離職干部休養(yǎng)所門診部就診的老年慢性心衰患者84例，依據(jù)分層隨機分組方法將患者分為治療組與對照組，每組42例，治療組口服小劑量阿司匹林腸溶片，75 mg/次，1次/d；同時，口服酒石酸美托洛爾6.25 mg/次，2次/d，配合常規(guī)抗心衰治療。對照組僅予以常規(guī)抗心衰治療，兩組均治療4周。觀察兩組患者治療前后血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子、D-二聚體水平、腦利鈉肽水平及心功能改善情況。結果 治療4周后，兩組患者血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子和D-二聚體水平均較治療前有所下降，治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后治療組患者的血漿P-選擇素、血管性假性血友病因子和D-二聚體水平均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療1、2、3、4周后，兩組患者腦利鈉肽水平均較治療前有所下降，治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組患者的腦利鈉肽水平均低于同期對照組患者，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組和對照組的總有效率分別為85.71%、57.14%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 小劑量阿司匹林聯(lián)合美托洛爾配合標準抗心衰治療對于老年慢性心衰患者具有較好的抗血栓形成和促進患者心功能恢復的作用，建議臨床推廣使用。
2014, 29(4):397-400.
摘要:
目的 評價帕米膦酸二鈉聯(lián)合復方苦參注射液治療惡性腫瘤骨轉移所致疼痛的療效。方法 匯總觀察天津市第四中心醫(yī)院腫瘤血液科自2010年10月—2013年10月惡性腫瘤骨轉移病人104例，按所使用治療方法分為治療組和對照組，對照組單獨采用注射用帕米膦酸二鈉，第1天60 mg，第2天30 mg，分別加入生理鹽水500 mL中緩慢靜滴4 h以上，28 d為1個療程；治療組在對照組的基礎上，第1～14天加用復方苦參注射液20 mL加入生理鹽水250 mL靜脈滴注。兩組均治療2個療程。治療結束后，比較兩組患者的疼痛緩解情況、臨床療效、生活質(zhì)量改善情況、血清堿性磷酸酶（ALP）水平。結果 疼痛緩解有效率治療組為78.43%，對照組為60.38%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；生活質(zhì)量改善有效率治療組為68.63%，對照組為49.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組ALP均明顯下降，治療組較對照組下降程度更加顯著，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。結論 在臨床治療惡性腫瘤骨轉移中，帕米膦酸二鈉聯(lián)合復方苦參注射液可以減輕患者骨痛，改善患者生存質(zhì)量，值得盡早應用。
目的 評價帕米膦酸二鈉聯(lián)合復方苦參注射液治療惡性腫瘤骨轉移所致疼痛的療效。方法 匯總觀察天津市第四中心醫(yī)院腫瘤血液科自2010年10月—2013年10月惡性腫瘤骨轉移病人104例，按所使用治療方法分為治療組和對照組，對照組單獨采用注射用帕米膦酸二鈉，第1天60 mg，第2天30 mg，分別加入生理鹽水500 mL中緩慢靜滴4 h以上，28 d為1個療程；治療組在對照組的基礎上，第1～14天加用復方苦參注射液20 mL加入生理鹽水250 mL靜脈滴注。兩組均治療2個療程。治療結束后，比較兩組患者的疼痛緩解情況、臨床療效、生活質(zhì)量改善情況、血清堿性磷酸酶（ALP）水平。結果 疼痛緩解有效率治療組為78.43%，對照組為60.38%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；生活質(zhì)量改善有效率治療組為68.63%，對照組為49.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組ALP均明顯下降，治療組較對照組下降程度更加顯著，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。結論 在臨床治療惡性腫瘤骨轉移中，帕米膦酸二鈉聯(lián)合復方苦參注射液可以減輕患者骨痛，改善患者生存質(zhì)量，值得盡早應用。
2014, 29(4):401-403.
摘要:
目的 探討益生菌輔助治療對嬰幼兒濕疹的臨床療效和安全性。方法 抽選眉山市人民醫(yī)院收治的100例嬰幼兒濕疹患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例），對照組采用常規(guī)治療。治療組在對照組的基礎上加用紐曼斯益生菌輔助治療，1歲以內(nèi)患兒半粒/d，1歲以上1～2粒/d，在兩餐中間，餐前空腹服用，兩組均治療4周后評價療效。結果 兩組患者治療后，治療組和對照組的總有效率分別為92.0%、78.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療組治療后2、3個月濕疹的復發(fā)率分別為6%、8%，明顯低于對照組的18%、28%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療4周后治療組患者IL-10、IFN-α等細胞因子水平及Thl/Th2免疫平衡指標改善均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在基礎治療上補充一定劑量的紐曼斯益生菌，可刺激患兒的腸道免疫機能，調(diào)節(jié)宿主免疫活性，增強其免疫力，減少患兒濕疹復發(fā)率，值得臨床推廣。
目的 探討益生菌輔助治療對嬰幼兒濕疹的臨床療效和安全性。方法 抽選眉山市人民醫(yī)院收治的100例嬰幼兒濕疹患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例），對照組采用常規(guī)治療。治療組在對照組的基礎上加用紐曼斯益生菌輔助治療，1歲以內(nèi)患兒半粒/d，1歲以上1～2粒/d，在兩餐中間，餐前空腹服用，兩組均治療4周后評價療效。結果 兩組患者治療后，治療組和對照組的總有效率分別為92.0%、78.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療組治療后2、3個月濕疹的復發(fā)率分別為6%、8%，明顯低于對照組的18%、28%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療4周后治療組患者IL-10、IFN-α等細胞因子水平及Thl/Th2免疫平衡指標改善均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在基礎治療上補充一定劑量的紐曼斯益生菌，可刺激患兒的腸道免疫機能，調(diào)節(jié)宿主免疫活性，增強其免疫力，減少患兒濕疹復發(fā)率，值得臨床推廣。
2014, 29(4):404-407.
摘要:
目的 觀察重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2013年5—9月來首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院兒科就診的患兒164例，隨機分為治療組（84例）和對照組（80例）。對照組給予對癥基礎治療。治療組在對照組基礎上再加用重組人干擾素α-2b注射液300萬單位，生理鹽水2 mL稀釋，空氣壓縮霧化吸入，體積流量4 L/min，2次/d，觀察期為7 d。3 d為1個療程，觀察3、6 d內(nèi)兩組體溫、進食及皰疹改善情況。結果 治療組的效果明顯優(yōu)于對照組，治療組的總有效率（98.8%）高于對照組（91.3%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同時治療組3、6 d內(nèi)體溫和皰疹情況皆優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療組3、6 d進食情況差異無統(tǒng)計學意義。結論 重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入對于促進手足口病患兒體溫恢復及皰疹愈合方面的臨床療效滿意，且安全性好，值得臨床進一步研究推廣。
目的 觀察重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2013年5—9月來首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院兒科就診的患兒164例，隨機分為治療組（84例）和對照組（80例）。對照組給予對癥基礎治療。治療組在對照組基礎上再加用重組人干擾素α-2b注射液300萬單位，生理鹽水2 mL稀釋，空氣壓縮霧化吸入，體積流量4 L/min，2次/d，觀察期為7 d。3 d為1個療程，觀察3、6 d內(nèi)兩組體溫、進食及皰疹改善情況。結果 治療組的效果明顯優(yōu)于對照組，治療組的總有效率（98.8%）高于對照組（91.3%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同時治療組3、6 d內(nèi)體溫和皰疹情況皆優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療組3、6 d進食情況差異無統(tǒng)計學意義。結論 重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入對于促進手足口病患兒體溫恢復及皰疹愈合方面的臨床療效滿意，且安全性好，值得臨床進一步研究推廣。
2014, 29(4):408-412.
摘要:
目的 觀察依達拉奉聯(lián)合胞二磷膽堿治療急性缺血性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 上海市同仁醫(yī)院2009年5月—2013年5月入院治療的急性腦梗死患者90例，隨機分為依達拉奉組、胞二磷膽堿組和聯(lián)合用藥組，每組30例。在常規(guī)治療基礎上，依達拉奉組單用依達拉奉30 mg/次，2次/d；胞二磷膽堿組單用胞磷膽堿，750 mg/d；聯(lián)合用藥組聯(lián)用兩藥。3組療程均為14 d。治療前及后14、90 d，測量患者血清超氧物歧化酶（SOD）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、高敏感性C-反應蛋白（Hs-CRP）水平，評定神經(jīng)功能缺損、日常生活能力、運動功能，分析臨床療效，檢測藥物安全性。結果 3組治療前血清中SOD、NSE、Hs-CRP水平以及NIHSS、ADL及MAS分數(shù)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；治療后14 d，聯(lián)合用藥組SOD高于依達拉奉組（P＞0.05）、胞二磷膽堿組（P＜0.05）組，NSE、Hs-CRP低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＞0.05）；治療后90 d，聯(lián)合用藥組SOD高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05），NSE、Hs-CRP低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05）。3組NIHSS分數(shù)在治療后14、90 d降低（P＜0.05），ADL及MAS分數(shù)升高（P＜0.05）；聯(lián)合用藥組NIHSS分數(shù)在治療后14、90 d明顯低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05），ADL及MAS分數(shù)明顯高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05）。聯(lián)合用藥組治療后14 d療效分布與依達拉奉組、胞二磷膽堿組比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。聯(lián)合用藥組14、90 d后治療有效例數(shù)及總有效率均高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組。暫未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應。結論 相較單用依達拉奉或胞磷膽堿，兩藥聯(lián)合運用更能有效減少自由基水平、保護神經(jīng)元，更好地改善病情及預后，更有利于神經(jīng)功能、日常生活能力、運動功能恢復。
目的 觀察依達拉奉聯(lián)合胞二磷膽堿治療急性缺血性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 上海市同仁醫(yī)院2009年5月—2013年5月入院治療的急性腦梗死患者90例，隨機分為依達拉奉組、胞二磷膽堿組和聯(lián)合用藥組，每組30例。在常規(guī)治療基礎上，依達拉奉組單用依達拉奉30 mg/次，2次/d；胞二磷膽堿組單用胞磷膽堿，750 mg/d；聯(lián)合用藥組聯(lián)用兩藥。3組療程均為14 d。治療前及后14、90 d，測量患者血清超氧物歧化酶（SOD）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、高敏感性C-反應蛋白（Hs-CRP）水平，評定神經(jīng)功能缺損、日常生活能力、運動功能，分析臨床療效，檢測藥物安全性。結果 3組治療前血清中SOD、NSE、Hs-CRP水平以及NIHSS、ADL及MAS分數(shù)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；治療后14 d，聯(lián)合用藥組SOD高于依達拉奉組（P＞0.05）、胞二磷膽堿組（P＜0.05）組，NSE、Hs-CRP低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＞0.05）；治療后90 d，聯(lián)合用藥組SOD高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05），NSE、Hs-CRP低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05）。3組NIHSS分數(shù)在治療后14、90 d降低（P＜0.05），ADL及MAS分數(shù)升高（P＜0.05）；聯(lián)合用藥組NIHSS分數(shù)在治療后14、90 d明顯低于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05），ADL及MAS分數(shù)明顯高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組（P＜0.05）。聯(lián)合用藥組治療后14 d療效分布與依達拉奉組、胞二磷膽堿組比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。聯(lián)合用藥組14、90 d后治療有效例數(shù)及總有效率均高于依達拉奉組、胞二磷膽堿組。暫未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應。結論 相較單用依達拉奉或胞磷膽堿，兩藥聯(lián)合運用更能有效減少自由基水平、保護神經(jīng)元，更好地改善病情及預后，更有利于神經(jīng)功能、日常生活能力、運動功能恢復。
2014, 29(4):413-416.
摘要:
目的 研究福辛普利聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療長期腹膜透析糖尿病腎病患者的臨床療效和安全性。方法 將67例長期進行腹膜透析的糖尿病腎病患者隨機分為對照組（36例）和治療組（31例），對照組口服福辛普利鈉片，10 mg/次，3次/d。治療組口服羥苯磺酸鈣分散片，0.5 g/次，3次/d，福辛普利的用法和用量同對照組。兩組患者均治療12周。治療后，比較兩組的臨床療效、腎功能改善情況、血糖控制情況。結果 治療后治療組和對照組的臨床總有效率分別為87.1%、63.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組腎功能改善更好，患者尿素氮、血清肌酐，24 h尿蛋白量下降程度較對照組更明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均較對照組下降更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 福辛普利聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療長期腹膜透析糖尿病腎病患者臨床療效較好，對患者腎功能的恢復有一定作用，值得臨床推廣。
目的 研究福辛普利聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療長期腹膜透析糖尿病腎病患者的臨床療效和安全性。方法 將67例長期進行腹膜透析的糖尿病腎病患者隨機分為對照組（36例）和治療組（31例），對照組口服福辛普利鈉片，10 mg/次，3次/d。治療組口服羥苯磺酸鈣分散片，0.5 g/次，3次/d，福辛普利的用法和用量同對照組。兩組患者均治療12周。治療后，比較兩組的臨床療效、腎功能改善情況、血糖控制情況。結果 治療后治療組和對照組的臨床總有效率分別為87.1%、63.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組腎功能改善更好，患者尿素氮、血清肌酐，24 h尿蛋白量下降程度較對照組更明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，治療組糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均較對照組下降更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 福辛普利聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療長期腹膜透析糖尿病腎病患者臨床療效較好，對患者腎功能的恢復有一定作用，值得臨床推廣。
2014, 29(4):417-420.
摘要:
目的 了解內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院尿路感染大腸埃希菌的臨床分布和耐藥性，為臨床泌尿系統(tǒng)抗感染的預防與治療提供依據(jù)。方法 收集2011—2013年從尿液標本中分離的大腸埃希菌968株，對其臨床分布和耐藥性進行回顧性調(diào)查分析。結果 3年間尿液標本中分離大腸埃希菌968株，其中產(chǎn)超光譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌株508株，ESBLs的檢出率分別為35.7%、48.5%、66.0%，3年平均檢出率為52.6%。大腸埃希菌對常用抗菌藥物耐藥率最低的是亞胺培南，其次為頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和氨芐西林/舒巴坦，對其他抗菌藥物的耐藥率較高，3年間平均耐藥率均大于50.0%，而且耐藥率呈逐年上升的趨勢。分離率居前3位科室依次為腎內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科，分別占40.6%、29.1% 和18.0%。結論 尿液標本分離的大腸埃希菌耐藥嚴重，常規(guī)ESBLs的檢測有助于合理使用抗菌藥物，降低ESBLs耐藥菌株的產(chǎn)生；臨床醫(yī)師應重視藥敏結果，合理用藥，防止ESBLs菌株的擴散。
目的 了解內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院尿路感染大腸埃希菌的臨床分布和耐藥性，為臨床泌尿系統(tǒng)抗感染的預防與治療提供依據(jù)。方法 收集2011—2013年從尿液標本中分離的大腸埃希菌968株，對其臨床分布和耐藥性進行回顧性調(diào)查分析。結果 3年間尿液標本中分離大腸埃希菌968株，其中產(chǎn)超光譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌株508株，ESBLs的檢出率分別為35.7%、48.5%、66.0%，3年平均檢出率為52.6%。大腸埃希菌對常用抗菌藥物耐藥率最低的是亞胺培南，其次為頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和氨芐西林/舒巴坦，對其他抗菌藥物的耐藥率較高，3年間平均耐藥率均大于50.0%，而且耐藥率呈逐年上升的趨勢。分離率居前3位科室依次為腎內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科，分別占40.6%、29.1% 和18.0%。結論 尿液標本分離的大腸埃希菌耐藥嚴重，常規(guī)ESBLs的檢測有助于合理使用抗菌藥物，降低ESBLs耐藥菌株的產(chǎn)生；臨床醫(yī)師應重視藥敏結果，合理用藥，防止ESBLs菌株的擴散。
2014, 29(4):421-424.
摘要:
目的 分析中國人民解放軍第四六四醫(yī)院住院藥房心血管藥物的用藥情況。方法 回顧性統(tǒng)計與分析2011—2013年解放軍第四六四醫(yī)院住院各類心血管藥物用藥金額、用藥頻度（DDDs）。結果 心血管藥物用藥金額較為平穩(wěn)，DDDs值呈現(xiàn)先升后降趨勢，其中降血壓藥、防治心絞痛藥、鈣通道阻滯藥的用藥金額和DDDs值均較高，用藥金額和DDDs值排名前10位藥物也以上述3類藥物居多。結論 中國人民解放軍第四六四醫(yī)院住院心血管類藥物應用基本合理；治療高血壓、冠心病和心絞痛的藥物是臨床常用藥物，降脂藥的用量呈現(xiàn)日漸增高趨勢。
目的 分析中國人民解放軍第四六四醫(yī)院住院藥房心血管藥物的用藥情況。方法 回顧性統(tǒng)計與分析2011—2013年解放軍第四六四醫(yī)院住院各類心血管藥物用藥金額、用藥頻度（DDDs）。結果 心血管藥物用藥金額較為平穩(wěn)，DDDs值呈現(xiàn)先升后降趨勢，其中降血壓藥、防治心絞痛藥、鈣通道阻滯藥的用藥金額和DDDs值均較高，用藥金額和DDDs值排名前10位藥物也以上述3類藥物居多。結論 中國人民解放軍第四六四醫(yī)院住院心血管類藥物應用基本合理；治療高血壓、冠心病和心絞痛的藥物是臨床常用藥物，降脂藥的用量呈現(xiàn)日漸增高趨勢。
2014, 29(4):425-427.
摘要:
目的 調(diào)查灤南縣婦幼保健院2009—2013年兒科住院輸液處方不合理用藥的情況。方法 通過回顧性分析灤南縣婦幼保健院2009—2013年兒科住院輸液處方，統(tǒng)計并分析其中的不合理用藥及聯(lián)合用藥情況。結果 2009—2013年兒科住院輸液處方為11 456張，其中兒科總的處方為12 874張，輸液處方占兒科總處方單的88.99%；聯(lián)合用藥為7 576張，占整體調(diào)查處方總數(shù)的58.84%?？偣舶l(fā)現(xiàn)不合理的輸液處方用藥單280張，占調(diào)查輸液處方總數(shù)的2.44%，占住院總處方數(shù)的2.17%。主要的不合理用藥為聯(lián)合用藥種類不當，用量、用法不當以及重復給藥。結論 灤南縣婦幼保健院兒科住院處方中，靜脈輸液處方比例較大，且聯(lián)合用藥情況普遍，存在用法、用量不當和重復給藥現(xiàn)象。應該加強行政管理手段，嚴格把關藥物的使用，同時不斷提高醫(yī)生的專業(yè)水平，并利用多種載體進行強化宣傳以提高醫(yī)院各級醫(yī)生的合理用藥觀念。
目的 調(diào)查灤南縣婦幼保健院2009—2013年兒科住院輸液處方不合理用藥的情況。方法 通過回顧性分析灤南縣婦幼保健院2009—2013年兒科住院輸液處方，統(tǒng)計并分析其中的不合理用藥及聯(lián)合用藥情況。結果 2009—2013年兒科住院輸液處方為11 456張，其中兒科總的處方為12 874張，輸液處方占兒科總處方單的88.99%；聯(lián)合用藥為7 576張，占整體調(diào)查處方總數(shù)的58.84%?？偣舶l(fā)現(xiàn)不合理的輸液處方用藥單280張，占調(diào)查輸液處方總數(shù)的2.44%，占住院總處方數(shù)的2.17%。主要的不合理用藥為聯(lián)合用藥種類不當，用量、用法不當以及重復給藥。結論 灤南縣婦幼保健院兒科住院處方中，靜脈輸液處方比例較大，且聯(lián)合用藥情況普遍，存在用法、用量不當和重復給藥現(xiàn)象。應該加強行政管理手段，嚴格把關藥物的使用，同時不斷提高醫(yī)生的專業(yè)水平，并利用多種載體進行強化宣傳以提高醫(yī)院各級醫(yī)生的合理用藥觀念。
2014, 29(4):428-433.
摘要:
銀屑病是一種常見的皮膚疾病，其特征是慢性炎癥性病變，長期困擾患者且不易為醫(yī)生治療。雖然有多種治療方案可供選擇，但都有其局限性，因此急需一種有效、安全的口服治療銀屑病的藥物。阿普司特作為磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制劑，是一種口服藥物，抑制參與銀屑病發(fā)病機制中的多個炎癥標志物的活性，可有效治療銀屑病。阿普司特在一系列臨床研究中顯示出良好的治療前景，且安全性及耐受性均較好。
銀屑病是一種常見的皮膚疾病，其特征是慢性炎癥性病變，長期困擾患者且不易為醫(yī)生治療。雖然有多種治療方案可供選擇，但都有其局限性，因此急需一種有效、安全的口服治療銀屑病的藥物。阿普司特作為磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制劑，是一種口服藥物，抑制參與銀屑病發(fā)病機制中的多個炎癥標志物的活性，可有效治療銀屑病。阿普司特在一系列臨床研究中顯示出良好的治療前景，且安全性及耐受性均較好。
2014, 29(4):434-437.
摘要:
美國食品和藥品管理局（FDA）于2013年9月發(fā)布了“人用處方藥和生物制品說明書[患者須知]部分內(nèi)容和形式（草案）”的指導原則。介紹其中對[患者須知]內(nèi)容和形式的要求并說明其產(chǎn)生的背景，特別是法律依據(jù)。目前我國處方藥說明書專業(yè)性很強，沒有設置[患者須知]項目，也無針對患者的說明書。綜述了FDA該指導原則的主要內(nèi)容，期望為打開我國說明書直面患者的大門起到一定的積極作用。
美國食品和藥品管理局（FDA）于2013年9月發(fā)布了“人用處方藥和生物制品說明書[患者須知]部分內(nèi)容和形式（草案）”的指導原則。介紹其中對[患者須知]內(nèi)容和形式的要求并說明其產(chǎn)生的背景，特別是法律依據(jù)。目前我國處方藥說明書專業(yè)性很強，沒有設置[患者須知]項目，也無針對患者的說明書。綜述了FDA該指導原則的主要內(nèi)容，期望為打開我國說明書直面患者的大門起到一定的積極作用。
2014, 29(4):438-441.
摘要:
多發(fā)性硬化（MS）的藥物治療方案近年來發(fā)生了顯著的變化：從作用于全身副作用較大的激素類藥物發(fā)展為針對特定免疫細胞的靶向藥物；從經(jīng)sc、im或iv等非腸胃途徑給藥發(fā)展為方便的口服藥物。在諸多治療方案中，免疫調(diào)節(jié)類藥物、神經(jīng)保護類藥物和干細胞移植療法目前在臨床上占主導地位。隨著對MS病理學研究的發(fā)展，免疫調(diào)節(jié)類藥物已逐步被人們所認識。按免疫調(diào)節(jié)類藥物直接靶向的免疫細胞的不同對藥物進行分類，對藥物的作用特點、臨床使用情況、毒副作用等進行綜述，同時對神經(jīng)保護劑和干細胞移植療法做簡要闡釋。
多發(fā)性硬化（MS）的藥物治療方案近年來發(fā)生了顯著的變化：從作用于全身副作用較大的激素類藥物發(fā)展為針對特定免疫細胞的靶向藥物；從經(jīng)sc、im或iv等非腸胃途徑給藥發(fā)展為方便的口服藥物。在諸多治療方案中，免疫調(diào)節(jié)類藥物、神經(jīng)保護類藥物和干細胞移植療法目前在臨床上占主導地位。隨著對MS病理學研究的發(fā)展，免疫調(diào)節(jié)類藥物已逐步被人們所認識。按免疫調(diào)節(jié)類藥物直接靶向的免疫細胞的不同對藥物進行分類，對藥物的作用特點、臨床使用情況、毒副作用等進行綜述，同時對神經(jīng)保護劑和干細胞移植療法做簡要闡釋。
2014, 29(4):442-446.
摘要:
全球丙肝病毒感染者已達到2億人，而以干擾素為基礎的標準治療存在諸多不足，開發(fā)直接抗丙肝病毒藥物成為最新的研究方向。但是這類藥物單獨使用或與干擾素聯(lián)合使用時，病毒會產(chǎn)生耐藥性。因此為了滿足臨床需求，很多直接抗丙肝藥物的聯(lián)合治療方案正處于研究階段，對目前在研的直接抗丙肝藥物聯(lián)合治療方案的研究進展做以簡要綜述。
全球丙肝病毒感染者已達到2億人，而以干擾素為基礎的標準治療存在諸多不足，開發(fā)直接抗丙肝病毒藥物成為最新的研究方向。但是這類藥物單獨使用或與干擾素聯(lián)合使用時，病毒會產(chǎn)生耐藥性。因此為了滿足臨床需求，很多直接抗丙肝藥物的聯(lián)合治療方案正處于研究階段，對目前在研的直接抗丙肝藥物聯(lián)合治療方案的研究進展做以簡要綜述。
