摘要:
目的 研究參芪扶正注射液聯(lián)合伊立替康和西妥昔單抗治療晚期直腸癌的臨床療效和安全性。方法 選取2013年1月-2015年5月武漢市第八醫(yī)院收治的晚期直腸癌患者80例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者在每個(gè)化療周期的第1、8、15天靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液,90 mg/m2,滴注時(shí)間30~90 min,同時(shí)靜脈滴注西妥昔單抗注射液,首次劑量是400 mg/m2,滴注時(shí)間大于2 h,然后每周250 mg/m2,滴注時(shí)間大于1 h。治療組在對照組化療基礎(chǔ)上靜脈滴注參芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d,化療前3 d開始使用,連續(xù)使用14 d。每4周為1個(gè)化療周期。連續(xù)治療2個(gè)化療周期后評定療效。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)及生活質(zhì)量評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為37.5%、60.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對照組CD4+CD25+細(xì)胞、IL-12、TNF-α降低,治療組CD4+CD25+細(xì)胞顯著降低,IL-12、TNF-α升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后,治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組心理評分、軀體評分、認(rèn)知評分、社會(huì)評分、角色評分均顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療后,治療組心理評分、軀體評分、認(rèn)知評分、社會(huì)評分均顯著高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 參芪扶正注射液聯(lián)合伊立替康和西妥昔單抗治療晚期直腸癌具有較好的臨床療效,可調(diào)節(jié)患者的免疫功能,提高患者的生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。