2015年第7期文章目次
2015, 30(7):753-756.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.001
摘要:
目的 對鹽酸維拉佐酮的合成工藝進行研究.方法 以5-氰基吲哚為起始原料,通過傅克反應、還原反應、磺?；磻?、縮合反應得到維拉佐酮,然后與鹽酸反應得到鹽酸維拉佐酮.結果 合成了目標化合物,并利用1H-NMR、MS 確證了結構.此路線的總收率為47.89%,質量分數為99.66%.結論 該合成工藝設計合理,操作簡單,適用于工業(yè)化生產,鹽酸維拉佐酮的收率和純度較高.
目的 對鹽酸維拉佐酮的合成工藝進行研究.方法 以5-氰基吲哚為起始原料,通過傅克反應、還原反應、磺?；磻?、縮合反應得到維拉佐酮,然后與鹽酸反應得到鹽酸維拉佐酮.結果 合成了目標化合物,并利用1H-NMR、MS 確證了結構.此路線的總收率為47.89%,質量分數為99.66%.結論 該合成工藝設計合理,操作簡單,適用于工業(yè)化生產,鹽酸維拉佐酮的收率和純度較高.
2015, 30(7):757-762.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.002
摘要:
目的 設計合成齊墩果酸和熊果酸C3、C28 衍生物.方法 先將葡萄糖和半乳糖通過Schmidit 法制備三氯乙酰亞胺酯糖給體;然后分別以齊墩果酸和熊果酸為起始原料,經芐基保護,再進行糖苷化、芐基脫保護、酰胺化、苯甲酰基脫保護,得到10 個酰胺衍生物F1～F10.其中F1、F3 通過四甲基哌啶氧化物(TEMPO)及NaClO/NaClO2 氧化體系得到糖醛酸化合物F11、F12.結果 合成了5 個熊果酸C3 位葡萄糖苷C28 位酰胺衍生物、5 個齊墩果酸C3 位半乳糖苷C28 位酰胺衍生物及2個熊果酸C3 位葡萄糖醛酸苷C28 位酰胺衍生物,并分別通過1H-NMR、13C-NMR 和MS 確認結構.結論 12 個化合物均未見報道,為三萜皂苷的構效關系及生物活性研究奠定基礎.
目的 設計合成齊墩果酸和熊果酸C3、C28 衍生物.方法 先將葡萄糖和半乳糖通過Schmidit 法制備三氯乙酰亞胺酯糖給體;然后分別以齊墩果酸和熊果酸為起始原料,經芐基保護,再進行糖苷化、芐基脫保護、酰胺化、苯甲酰基脫保護,得到10 個酰胺衍生物F1～F10.其中F1、F3 通過四甲基哌啶氧化物(TEMPO)及NaClO/NaClO2 氧化體系得到糖醛酸化合物F11、F12.結果 合成了5 個熊果酸C3 位葡萄糖苷C28 位酰胺衍生物、5 個齊墩果酸C3 位半乳糖苷C28 位酰胺衍生物及2個熊果酸C3 位葡萄糖醛酸苷C28 位酰胺衍生物,并分別通過1H-NMR、13C-NMR 和MS 確認結構.結論 12 個化合物均未見報道,為三萜皂苷的構效關系及生物活性研究奠定基礎.
2015, 30(7):763-767.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.003
摘要:
目的 明確麩炒蒼術健脾的活性部位.方法 選用番瀉葉水煎液ig 制備大鼠脾虛模型.考察麩炒蒼術揮發(fā)油、二氯甲烷萃取物、正丁醇萃取物和多糖對脾虛大鼠體質量、血清胃泌素、血管活性腸肽、血清淀粉酶和D-木糖水平的影響.結果 與模型組比較,除多糖組外其余各給藥組在治療后體質量均明顯增加(P< 0.05);大鼠血清淀粉酶、D-木糖、血清胃泌素水平顯著增加,血管活性腸肽水平降低,差異均具有顯著性(P< 0.05).結論 除多糖無健脾作用外,麩炒蒼術其余各部位健脾作用明顯,并且健脾的活性部位主要為低極性成分.
目的 明確麩炒蒼術健脾的活性部位.方法 選用番瀉葉水煎液ig 制備大鼠脾虛模型.考察麩炒蒼術揮發(fā)油、二氯甲烷萃取物、正丁醇萃取物和多糖對脾虛大鼠體質量、血清胃泌素、血管活性腸肽、血清淀粉酶和D-木糖水平的影響.結果 與模型組比較,除多糖組外其余各給藥組在治療后體質量均明顯增加(P< 0.05);大鼠血清淀粉酶、D-木糖、血清胃泌素水平顯著增加,血管活性腸肽水平降低,差異均具有顯著性(P< 0.05).結論 除多糖無健脾作用外,麩炒蒼術其余各部位健脾作用明顯,并且健脾的活性部位主要為低極性成分.
2015, 30(7):768-773.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.004
摘要:
目的 探討金黃凝膠對大鼠急性軟組織損傷的治療作用.方法 隨機選取10 只大鼠作為對照組,將其余大鼠隨機分為模型組、雙氯芬酸鈉凝膠(0.010 g)組、青鵬軟膏(0.300 g)組、金黃散膏(0.069 g)組以及金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組.采用砝碼砸傷法造成大鼠急性軟組織損傷.造模后24 h 開始給藥,各組分別以各受試藥物均勻涂抹大鼠左后肢砸傷部位.觀察砸傷部位腫脹程度,計算腫脹度;測定造模部位痛閾值;記錄損傷指數;測定血清白細胞介素-1β(IL-1β)、白細胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)的含量;觀察造模部位的病理變化.結果 與模型組比較,給藥第3、5 天金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組腫脹度均顯著降低、痛閾值顯著升高(P< 0.05、0.01);金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組給藥5 d 后損傷指數顯著降低(P< 0.05、0.01).與模型組比較,金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組PGE2顯著降低(P< 0.01),金黃凝膠0.138 g 組IL-6、0.069 g 組NO 顯著降低(P< 0.05).各給藥組大鼠對病變均有不同程度改善,除金黃凝膠0.033 g 組外,各給藥組大鼠肌肉病變均顯著降低(P< 0.05、0.01).結論 金黃凝膠對急性軟組織損傷具有治療作用.
目的 探討金黃凝膠對大鼠急性軟組織損傷的治療作用.方法 隨機選取10 只大鼠作為對照組,將其余大鼠隨機分為模型組、雙氯芬酸鈉凝膠(0.010 g)組、青鵬軟膏(0.300 g)組、金黃散膏(0.069 g)組以及金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組.采用砝碼砸傷法造成大鼠急性軟組織損傷.造模后24 h 開始給藥,各組分別以各受試藥物均勻涂抹大鼠左后肢砸傷部位.觀察砸傷部位腫脹程度,計算腫脹度;測定造模部位痛閾值;記錄損傷指數;測定血清白細胞介素-1β(IL-1β)、白細胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)的含量;觀察造模部位的病理變化.結果 與模型組比較,給藥第3、5 天金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組腫脹度均顯著降低、痛閾值顯著升高(P< 0.05、0.01);金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組給藥5 d 后損傷指數顯著降低(P< 0.05、0.01).與模型組比較,金黃凝膠0.033、0.069、0.138 g 組PGE2顯著降低(P< 0.01),金黃凝膠0.138 g 組IL-6、0.069 g 組NO 顯著降低(P< 0.05).各給藥組大鼠對病變均有不同程度改善,除金黃凝膠0.033 g 組外,各給藥組大鼠肌肉病變均顯著降低(P< 0.05、0.01).結論 金黃凝膠對急性軟組織損傷具有治療作用.
2015, 30(7):774-778.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.005
摘要:
目的 研究葛根素對鏈脲佐菌素誘導妊娠期糖尿病大鼠氧化應激損傷的保護作用.方法 通過ip 鏈脲佐菌素35mg/kg 制備妊娠期糖尿病大鼠模型.選取64 只模型大鼠并根據血糖水平隨機分為模型組、葛根素40、80、160 mg/kg 組,另選取16 只同期妊娠的大鼠作為妊娠對照組,并取16 只同齡非妊娠雌性大鼠作為非妊娠對照組.ig 給藥治療,1 次/d,給藥容積為20 mL/kg,連續(xù)給藥2 周.分別于給藥前和給藥第7、14 天測定空腹血糖水平.給藥治療2 周后,測定丙氨酸轉氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)活性,檢測血清中丙二醛(MDA)含量及總抗氧化能力(T-AOC)水平;測定肝臟組織中超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)活性和MDA 含量.給藥2 周后,通過HE 染色觀察肝臟組織病理形態(tài)學改變.結果 葛根素160 mg/kg 組大鼠空腹血糖水平較模型組顯著降低(P< 0.05、0.01).與模型組比較,葛根素80、160 mg/kg 組大鼠血清中ALT、AST 活性和MDA 含量均顯著降低(P< 0.05、0.01),葛根素160 mg/kg 組ALP 活性顯著降低(P< 0.01)、T-AOC 水平顯著升高(P< 0.05).與模型組比較,葛根素80、160 mg/kg 組肝臟組織中SOD活性顯著升高(P< 0.05、0.01),MDA 含量顯著降低(P< 0.05、0.01);葛根素160 mg/kg 組CAT 活性顯著升高(P< 0.01).葛根素組大鼠肝臟組織病理形態(tài)學改變明顯改善.結論 葛根素對鏈脲佐菌素誘導妊娠期糖尿病大鼠氧化應激損傷具有保護作用,其作用機制可能與葛根素能夠有效改善抗氧化酶活性、降低氧化應激損傷有關.
目的 研究葛根素對鏈脲佐菌素誘導妊娠期糖尿病大鼠氧化應激損傷的保護作用.方法 通過ip 鏈脲佐菌素35mg/kg 制備妊娠期糖尿病大鼠模型.選取64 只模型大鼠并根據血糖水平隨機分為模型組、葛根素40、80、160 mg/kg 組,另選取16 只同期妊娠的大鼠作為妊娠對照組,并取16 只同齡非妊娠雌性大鼠作為非妊娠對照組.ig 給藥治療,1 次/d,給藥容積為20 mL/kg,連續(xù)給藥2 周.分別于給藥前和給藥第7、14 天測定空腹血糖水平.給藥治療2 周后,測定丙氨酸轉氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)活性,檢測血清中丙二醛(MDA)含量及總抗氧化能力(T-AOC)水平;測定肝臟組織中超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)活性和MDA 含量.給藥2 周后,通過HE 染色觀察肝臟組織病理形態(tài)學改變.結果 葛根素160 mg/kg 組大鼠空腹血糖水平較模型組顯著降低(P< 0.05、0.01).與模型組比較,葛根素80、160 mg/kg 組大鼠血清中ALT、AST 活性和MDA 含量均顯著降低(P< 0.05、0.01),葛根素160 mg/kg 組ALP 活性顯著降低(P< 0.01)、T-AOC 水平顯著升高(P< 0.05).與模型組比較,葛根素80、160 mg/kg 組肝臟組織中SOD活性顯著升高(P< 0.05、0.01),MDA 含量顯著降低(P< 0.05、0.01);葛根素160 mg/kg 組CAT 活性顯著升高(P< 0.01).葛根素組大鼠肝臟組織病理形態(tài)學改變明顯改善.結論 葛根素對鏈脲佐菌素誘導妊娠期糖尿病大鼠氧化應激損傷具有保護作用,其作用機制可能與葛根素能夠有效改善抗氧化酶活性、降低氧化應激損傷有關.
2015, 30(7):779-783.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.006
摘要:
目的 觀察竹葉黃酮對乙醇誘導小鼠急性胃黏膜損傷的保護作用.方法 取40 只小鼠隨機均分為對照組、模型組、維生素E(50 mg/kg)組以及竹葉黃酮25、50 mg/kg 組.各組連續(xù)ig 給藥7 d,1 次/d.末次給藥1 h 后,各組按10 mg/kg ig給予無水乙醇,制作胃黏膜損傷模型.建模4 h 后,觀察胃黏膜損傷面積,計算胃黏膜損傷指數和損傷抑制率.測定小鼠胃黏膜組織中一氧化氮(NO)、前列腺素(PEG2)含量以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.結果 與模型組比較,竹葉黃酮25 mg/kg 組小鼠胃黏膜損傷面積減少,50 mg/kg 組小鼠損傷程度最小.與模型組比較,竹葉黃酮25、50 mg/kg 組小鼠胃黏膜損傷指數均明顯降低(P< 0.01);胃黏膜組織NO、PEG2 含量明顯升高(P< 0.01);血清SOD、MDA水平明顯降低(P< 0.01),SOD/MDA 比值明顯升高(P< 0.01).結論 竹葉黃酮能拮抗乙醇誘導的胃黏膜損傷,其機制可能與其抗氧化、抑制氧自由基產生并升高胃黏膜NO、PEG2 含量有關.
目的 觀察竹葉黃酮對乙醇誘導小鼠急性胃黏膜損傷的保護作用.方法 取40 只小鼠隨機均分為對照組、模型組、維生素E(50 mg/kg)組以及竹葉黃酮25、50 mg/kg 組.各組連續(xù)ig 給藥7 d,1 次/d.末次給藥1 h 后,各組按10 mg/kg ig給予無水乙醇,制作胃黏膜損傷模型.建模4 h 后,觀察胃黏膜損傷面積,計算胃黏膜損傷指數和損傷抑制率.測定小鼠胃黏膜組織中一氧化氮(NO)、前列腺素(PEG2)含量以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.結果 與模型組比較,竹葉黃酮25 mg/kg 組小鼠胃黏膜損傷面積減少,50 mg/kg 組小鼠損傷程度最小.與模型組比較,竹葉黃酮25、50 mg/kg 組小鼠胃黏膜損傷指數均明顯降低(P< 0.01);胃黏膜組織NO、PEG2 含量明顯升高(P< 0.01);血清SOD、MDA水平明顯降低(P< 0.01),SOD/MDA 比值明顯升高(P< 0.01).結論 竹葉黃酮能拮抗乙醇誘導的胃黏膜損傷,其機制可能與其抗氧化、抑制氧自由基產生并升高胃黏膜NO、PEG2 含量有關.
2015, 30(7):784-789.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.007
摘要:
目的 研究Emprove 低內毒素蔗糖、無水乳糖、Emprove 低內毒素葡萄糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove低內毒素山梨醇、Emprove 低內毒素氯化鉀、Emprove 低內毒素甘氨酸7 種不同類型常用凍干保護劑對利巴韋林凍干粉針性能的影響.方法 以外觀和復溶效果為指標,考察了預凍時間、凍干保護劑用量、凍干時間的影響.測定了空白粉針劑和利巴韋林粉針劑凍干后含水量、pH 值和利巴韋林質量分數.結果 以無水乳糖為凍干保護劑,預凍時間6 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素氯化鉀為凍干保護劑,預凍時間9 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素甘露醇為凍干保護劑,預凍時間6 h,凍干時間6 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素甘氨酸為凍干保護劑,預凍時間12 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%.所得凍干粉針外觀飽滿、平整,迅速、完全復溶.結論 無水乳糖、Emprove低內毒素氯化鉀、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸4 種凍干保護劑更適合制備利巴韋林凍干粉針,可為水溶性藥物凍干粉針劑的制備提供了參考.
目的 研究Emprove 低內毒素蔗糖、無水乳糖、Emprove 低內毒素葡萄糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove低內毒素山梨醇、Emprove 低內毒素氯化鉀、Emprove 低內毒素甘氨酸7 種不同類型常用凍干保護劑對利巴韋林凍干粉針性能的影響.方法 以外觀和復溶效果為指標,考察了預凍時間、凍干保護劑用量、凍干時間的影響.測定了空白粉針劑和利巴韋林粉針劑凍干后含水量、pH 值和利巴韋林質量分數.結果 以無水乳糖為凍干保護劑,預凍時間6 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素氯化鉀為凍干保護劑,預凍時間9 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素甘露醇為凍干保護劑,預凍時間6 h,凍干時間6 h,保護劑用量4%;以Emprove 低內毒素甘氨酸為凍干保護劑,預凍時間12 h,凍干時間9 h,保護劑用量4%.所得凍干粉針外觀飽滿、平整,迅速、完全復溶.結論 無水乳糖、Emprove低內毒素氯化鉀、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸4 種凍干保護劑更適合制備利巴韋林凍干粉針,可為水溶性藥物凍干粉針劑的制備提供了參考.
2015, 30(7):790-794.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.008
摘要:
目的 研究Emprove 低內毒素蔗糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸3 種不同類型凍干保護劑對硼替佐米凍干粉針性能的影響.方法 以硼替佐米凍干粉針和空白凍干粉針的外觀和復溶效果為指標,考察預凍時間、凍干保護劑用量、凍干時間、叔丁醇體積分數的影響.比較了硼替佐米凍干粉針和空白凍干粉針的含水量、pH 值和硼替佐米的質量分數.結果 3 種凍干保護劑均能在適宜條件下制備硼替佐米凍干粉針,以Emprove 低內毒素蔗糖為凍干保護劑,預凍時間24 h,用量15%,凍干時間15 h,叔丁醇體積分數40%;以Emprove 低內毒素甘露醇為凍干保護劑,預凍時間6 h,用量4%,凍干時間6 h,叔丁醇體積分數40%;以Emprove 低內毒素甘氨酸為凍干保護劑,預凍時間6 h,用量4%,凍干時間6 h,叔丁醇體積分數20%;所得產品飽滿、平整,完全復溶.凍干后含水量< 5%,pH 值和硼替佐米的質量分數變化不顯著.結論 Emprove 低內毒素蔗糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸均適合用作硼替佐米凍干粉針劑制備的凍干保護劑,實驗為難溶性藥物凍干制劑的制備提供了參考.
目的 研究Emprove 低內毒素蔗糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸3 種不同類型凍干保護劑對硼替佐米凍干粉針性能的影響.方法 以硼替佐米凍干粉針和空白凍干粉針的外觀和復溶效果為指標,考察預凍時間、凍干保護劑用量、凍干時間、叔丁醇體積分數的影響.比較了硼替佐米凍干粉針和空白凍干粉針的含水量、pH 值和硼替佐米的質量分數.結果 3 種凍干保護劑均能在適宜條件下制備硼替佐米凍干粉針,以Emprove 低內毒素蔗糖為凍干保護劑,預凍時間24 h,用量15%,凍干時間15 h,叔丁醇體積分數40%;以Emprove 低內毒素甘露醇為凍干保護劑,預凍時間6 h,用量4%,凍干時間6 h,叔丁醇體積分數40%;以Emprove 低內毒素甘氨酸為凍干保護劑,預凍時間6 h,用量4%,凍干時間6 h,叔丁醇體積分數20%;所得產品飽滿、平整,完全復溶.凍干后含水量< 5%,pH 值和硼替佐米的質量分數變化不顯著.結論 Emprove 低內毒素蔗糖、Emprove 低內毒素甘露醇、Emprove 低內毒素甘氨酸均適合用作硼替佐米凍干粉針劑制備的凍干保護劑,實驗為難溶性藥物凍干制劑的制備提供了參考.
2015, 30(7):795-799.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.009
摘要:
目的 通過單因素考察優(yōu)化處方,制備羅替戈汀原位形成植入劑.方法 采用聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)為載體,以體外累積釋放度為指標考察PLGA 類型、PLGA 相對分子質量、PLGA 質量濃度和載藥量對羅替戈汀原位形成植入劑的影響,優(yōu)化最佳處方.結果 羅替戈汀原位形成植入劑的最佳處方為:以PLGA 7525 5A 為載體、N-甲基-2-吡咯烷酮為溶劑的PLGA 質量濃度為25%、載藥量為50%.制備的羅替戈汀原位形成植入劑體外釋藥30 d 累積釋放度達85%以上,具明顯的緩釋特征.結論 羅替戈汀原位形成植入劑結合了緩釋注射劑和植入劑的優(yōu)點,體外具有良好的緩釋效果.
目的 通過單因素考察優(yōu)化處方,制備羅替戈汀原位形成植入劑.方法 采用聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)為載體,以體外累積釋放度為指標考察PLGA 類型、PLGA 相對分子質量、PLGA 質量濃度和載藥量對羅替戈汀原位形成植入劑的影響,優(yōu)化最佳處方.結果 羅替戈汀原位形成植入劑的最佳處方為:以PLGA 7525 5A 為載體、N-甲基-2-吡咯烷酮為溶劑的PLGA 質量濃度為25%、載藥量為50%.制備的羅替戈汀原位形成植入劑體外釋藥30 d 累積釋放度達85%以上,具明顯的緩釋特征.結論 羅替戈汀原位形成植入劑結合了緩釋注射劑和植入劑的優(yōu)點,體外具有良好的緩釋效果.
2015, 30(7):800-804.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.010
摘要:
目的 考察黃花草木犀中蘆丁、clovin 和香豆素的最佳大孔吸附樹脂的純化工藝.方法 通過對不同型號大孔樹脂的考察優(yōu)選出純化黃花草木犀中藥效成分的最佳樹脂類型,并對其最大上樣量、上樣體積流量、洗脫溶劑體積分數和洗脫溶劑最佳用量進行優(yōu)化.結果 經過篩選確定HPD-300 大孔樹脂為純化黃花草木犀藥效成分的最優(yōu)樹脂類型,其最佳純化條件:樹脂的上樣量為2.4 g 生藥/g 樹脂,上樣體積流量為2.0 BV/h,依次用2 BV 水洗脫和7 BV 50%乙醇洗脫.在此條件下蘆丁、clovin、香豆素質量分數提升了7.8 倍,平均收率為85.38%.結論 HPD-300 大孔樹脂用于純化黃花草木犀中蘆丁、clovin、香豆素穩(wěn)定性高、重復性好.
目的 考察黃花草木犀中蘆丁、clovin 和香豆素的最佳大孔吸附樹脂的純化工藝.方法 通過對不同型號大孔樹脂的考察優(yōu)選出純化黃花草木犀中藥效成分的最佳樹脂類型,并對其最大上樣量、上樣體積流量、洗脫溶劑體積分數和洗脫溶劑最佳用量進行優(yōu)化.結果 經過篩選確定HPD-300 大孔樹脂為純化黃花草木犀藥效成分的最優(yōu)樹脂類型,其最佳純化條件:樹脂的上樣量為2.4 g 生藥/g 樹脂,上樣體積流量為2.0 BV/h,依次用2 BV 水洗脫和7 BV 50%乙醇洗脫.在此條件下蘆丁、clovin、香豆素質量分數提升了7.8 倍,平均收率為85.38%.結論 HPD-300 大孔樹脂用于純化黃花草木犀中蘆丁、clovin、香豆素穩(wěn)定性高、重復性好.
2015, 30(7):805-808.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.011
摘要:
目的 建立鹽酸非那沙星原料藥中R,R 型異構體的HPLC 測定方法.方法 采用Chiralpak AY-H 手性色譜柱(250mm×4.6 mm,5 μm);正庚烷–異丙醇–二乙胺(75:25:0.1)為流動相;體積流量為1.0 mL/min;柱溫35 ℃;檢測波長為295 nm;進樣量10 μL.結果 鹽酸非那沙星在101.2～813.1 ng/mL、R,R 型異構體在115.6～817.8 ng/mL 與峰面積的線性關系良好.R,R 型異構體平均回收率為100.31%,RSD 值為1.1%(n＝9).結論 建立的鹽酸非那沙星R,R 型異構體HPLC法拆分檢查法方便、準確,能有效地控制鹽酸非那沙星的質量.
目的 建立鹽酸非那沙星原料藥中R,R 型異構體的HPLC 測定方法.方法 采用Chiralpak AY-H 手性色譜柱(250mm×4.6 mm,5 μm);正庚烷–異丙醇–二乙胺(75:25:0.1)為流動相;體積流量為1.0 mL/min;柱溫35 ℃;檢測波長為295 nm;進樣量10 μL.結果 鹽酸非那沙星在101.2～813.1 ng/mL、R,R 型異構體在115.6～817.8 ng/mL 與峰面積的線性關系良好.R,R 型異構體平均回收率為100.31%,RSD 值為1.1%(n＝9).結論 建立的鹽酸非那沙星R,R 型異構體HPLC法拆分檢查法方便、準確,能有效地控制鹽酸非那沙星的質量.
2015, 30(7):809-813.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.012
摘要:
目的 觀察楓蓼腸胃康聯(lián)合腸內營養(yǎng)混懸液治療老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征的臨床療效.方法 選取2014年1 月-2015 年2 月眉山市人民醫(yī)院收治的老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征患者共116 例,隨機分為治療組和對照組,每組各58 例.兩組均給予一般治療,在此基礎上對照組給予腸內營養(yǎng)混懸液,84～126 kJ/(kg·d),經鼻胃管滴注.治療組在對照組治療的基礎上,加用楓蓼腸胃康顆粒,1 袋/次,3 次/d,于腸內營養(yǎng)治療前15 min 適量溫開水溶解經鼻胃管注入.兩組療程均為8 周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組肝臟超聲檢查、營養(yǎng)指標及生化指標改善情況和不良反應發(fā)生情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為67.24%、86.21%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組輕度脂肪肝例數增加,中度脂肪肝例數減少,治療組的改善情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組體質量指數(BMI)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂白膽固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、谷氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2h FBG)均較治療前顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).對照組和治療組不良反應發(fā)生率分別為25.86%、5.17%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 楓蓼腸胃康聯(lián)合腸內營養(yǎng)混懸液治療老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征臨床療效確切,多項生化指標改善明顯,不良反應更少發(fā)生,值得臨床應用.
目的 觀察楓蓼腸胃康聯(lián)合腸內營養(yǎng)混懸液治療老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征的臨床療效.方法 選取2014年1 月-2015 年2 月眉山市人民醫(yī)院收治的老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征患者共116 例,隨機分為治療組和對照組,每組各58 例.兩組均給予一般治療,在此基礎上對照組給予腸內營養(yǎng)混懸液,84～126 kJ/(kg·d),經鼻胃管滴注.治療組在對照組治療的基礎上,加用楓蓼腸胃康顆粒,1 袋/次,3 次/d,于腸內營養(yǎng)治療前15 min 適量溫開水溶解經鼻胃管注入.兩組療程均為8 周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組肝臟超聲檢查、營養(yǎng)指標及生化指標改善情況和不良反應發(fā)生情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為67.24%、86.21%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組輕度脂肪肝例數增加,中度脂肪肝例數減少,治療組的改善情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組體質量指數(BMI)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂白膽固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、谷氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2h FBG)均較治療前顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).對照組和治療組不良反應發(fā)生率分別為25.86%、5.17%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 楓蓼腸胃康聯(lián)合腸內營養(yǎng)混懸液治療老年非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征臨床療效確切,多項生化指標改善明顯,不良反應更少發(fā)生,值得臨床應用.
2015, 30(7):814-819.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.013
摘要:
目的 探討不同劑量右美托咪定復合布比卡因用于膝關節(jié)鏡手術患者蛛網膜下腔阻滯的臨床療效.方法 選擇2013年1 月-2015 年1 月勝利油田中心醫(yī)院收治的擇期行膝關節(jié)鏡手術患者80 例,隨機分為對照組,右美托咪定低、中、高劑量組,每組各20 例.經腰椎3-4 間隙行蛛網膜下腔穿刺,對照組給予0.75%布比卡因11.25 mg,右美托咪定低、中、高劑量組分別在對照組的基礎上給予鹽酸右美托咪定注射液5、10、15 μg.觀察各組感覺、運動阻滯起效及維持時間,到達最高感覺阻滯平面時間,腰麻維持時間,圍術期不同時點患者血壓、心率、意識狀態(tài)變化及發(fā)生的不良事件.結果 右美托咪定低、中、高劑量組感覺平面達T10 時間(t1)、達感覺阻滯最高平面時間(t2)、運動阻滯達3 級時間(t3)均顯著短于對照組,高劑量組t1、t2、t3 時間均顯著短于低、中劑量組,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).右美托咪定低、中、高劑量組感覺、運動阻滯時間,腰麻作用時間均顯著長于對照組,且高劑量組長于低、中劑量組,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).大劑量組麻醉后15、30、60 min 時Ramsay 評分最高,顯著高于其他3 組(P< 0.05).大劑量組患者心動過緩、低血壓發(fā)生率最高,而寒戰(zhàn)、惡心嘔吐、頭痛等發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義.結論 5、10、15 μg 右美托咪定復合布比卡因均能縮短感覺、運動阻滯起效時間,延長其阻滯維持時間,提供較好的麻醉效果.但15 μg 右美托咪定引起術中患者心動過緩、低血壓的幾率較高,需在密切監(jiān)護下應用.
目的 探討不同劑量右美托咪定復合布比卡因用于膝關節(jié)鏡手術患者蛛網膜下腔阻滯的臨床療效.方法 選擇2013年1 月-2015 年1 月勝利油田中心醫(yī)院收治的擇期行膝關節(jié)鏡手術患者80 例,隨機分為對照組,右美托咪定低、中、高劑量組,每組各20 例.經腰椎3-4 間隙行蛛網膜下腔穿刺,對照組給予0.75%布比卡因11.25 mg,右美托咪定低、中、高劑量組分別在對照組的基礎上給予鹽酸右美托咪定注射液5、10、15 μg.觀察各組感覺、運動阻滯起效及維持時間,到達最高感覺阻滯平面時間,腰麻維持時間,圍術期不同時點患者血壓、心率、意識狀態(tài)變化及發(fā)生的不良事件.結果 右美托咪定低、中、高劑量組感覺平面達T10 時間(t1)、達感覺阻滯最高平面時間(t2)、運動阻滯達3 級時間(t3)均顯著短于對照組,高劑量組t1、t2、t3 時間均顯著短于低、中劑量組,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).右美托咪定低、中、高劑量組感覺、運動阻滯時間,腰麻作用時間均顯著長于對照組,且高劑量組長于低、中劑量組,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).大劑量組麻醉后15、30、60 min 時Ramsay 評分最高,顯著高于其他3 組(P< 0.05).大劑量組患者心動過緩、低血壓發(fā)生率最高,而寒戰(zhàn)、惡心嘔吐、頭痛等發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義.結論 5、10、15 μg 右美托咪定復合布比卡因均能縮短感覺、運動阻滯起效時間,延長其阻滯維持時間,提供較好的麻醉效果.但15 μg 右美托咪定引起術中患者心動過緩、低血壓的幾率較高,需在密切監(jiān)護下應用.
2015, 30(7):820-823.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.014
摘要:
目的 探討復方玄駒膠囊聯(lián)合左氧氟沙星和前列康片治療Ⅲ型前列腺炎的臨床療效.方法 選取2012 年1 月-2015年1 月北京市通州區(qū)新華醫(yī)院收治的Ⅲ型前列腺炎患者156 例,隨機分為對照組和治療組,每組78 例.對照組口服左氧氟沙星片5 片/次,1 次/d,口服前列康片3 片/次,3 次/d.治療組在對照組基礎上口服復方玄駒膠囊3 粒/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療6 周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組NIH-CPSI 評分和前列腺液檢查的變化情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為51.28%、71.79%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組NIH-CPSI 總分、疼痛、排尿、生活質量得分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組精液中白細胞介素-6(IL-6)、白細胞水平均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 復方玄駒膠囊聯(lián)合左氧氟沙星和前列康片治療Ⅲ型前列腺炎療效顯著,可顯著降低NIH-CPSI 評分,具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探討復方玄駒膠囊聯(lián)合左氧氟沙星和前列康片治療Ⅲ型前列腺炎的臨床療效.方法 選取2012 年1 月-2015年1 月北京市通州區(qū)新華醫(yī)院收治的Ⅲ型前列腺炎患者156 例,隨機分為對照組和治療組,每組78 例.對照組口服左氧氟沙星片5 片/次,1 次/d,口服前列康片3 片/次,3 次/d.治療組在對照組基礎上口服復方玄駒膠囊3 粒/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療6 周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組NIH-CPSI 評分和前列腺液檢查的變化情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為51.28%、71.79%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組NIH-CPSI 總分、疼痛、排尿、生活質量得分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組精液中白細胞介素-6(IL-6)、白細胞水平均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 復方玄駒膠囊聯(lián)合左氧氟沙星和前列康片治療Ⅲ型前列腺炎療效顯著,可顯著降低NIH-CPSI 評分,具有一定的臨床推廣應用價值.
2015, 30(7):824-828.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.015
摘要:
目的 探索經痛平膠囊治療原發(fā)性痛經寒凝血瘀證的臨床療效.方法 本研究采用隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心、優(yōu)效性檢驗的方法.239 例患者進入全數據分析集(FAS),治療組120 例,對照組119 例.217 例進入符合方案數據集,治療組112 例,對照組105 例.治療組服用經痛平膠囊,對照組服用經痛平膠囊模擬劑,3 粒/次,3 次/d.于每次月經來潮前(6±1)d 開始服藥,連續(xù)服用至此次月經來潮結束.兩組均連續(xù)治療3 個月經周期.觀察兩組患者的痛經綜合療效、中醫(yī)證候療效,同時比較兩組NRS-11 評分和痛經持續(xù)時間.結果 FAS 中對照組、治療組的綜合療效總有效率分別為26.89%、80.83%;PPS 中兩組總有效率分別為26.67%、83.93%,FAS 和PPS 中兩組總有效率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).兩組FAS 中醫(yī)證候療效總有效率分別為48.74%、84.17%;PPS 中分別為51.43%、87.50%,兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組NRS-11 評分、痛經持續(xù)時間均小于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 經痛平膠囊治療原發(fā)性痛經具有較好的臨床療效,其綜合療效、中醫(yī)證候療效均顯著優(yōu)于對照組,能有效緩解痛經疼痛程度、減少痛經持續(xù)時間,有進一步開展Ⅲ期臨床試驗進行療效確證的價值.
目的 探索經痛平膠囊治療原發(fā)性痛經寒凝血瘀證的臨床療效.方法 本研究采用隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心、優(yōu)效性檢驗的方法.239 例患者進入全數據分析集(FAS),治療組120 例,對照組119 例.217 例進入符合方案數據集,治療組112 例,對照組105 例.治療組服用經痛平膠囊,對照組服用經痛平膠囊模擬劑,3 粒/次,3 次/d.于每次月經來潮前(6±1)d 開始服藥,連續(xù)服用至此次月經來潮結束.兩組均連續(xù)治療3 個月經周期.觀察兩組患者的痛經綜合療效、中醫(yī)證候療效,同時比較兩組NRS-11 評分和痛經持續(xù)時間.結果 FAS 中對照組、治療組的綜合療效總有效率分別為26.89%、80.83%;PPS 中兩組總有效率分別為26.67%、83.93%,FAS 和PPS 中兩組總有效率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).兩組FAS 中醫(yī)證候療效總有效率分別為48.74%、84.17%;PPS 中分別為51.43%、87.50%,兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組NRS-11 評分、痛經持續(xù)時間均小于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 經痛平膠囊治療原發(fā)性痛經具有較好的臨床療效,其綜合療效、中醫(yī)證候療效均顯著優(yōu)于對照組,能有效緩解痛經疼痛程度、減少痛經持續(xù)時間,有進一步開展Ⅲ期臨床試驗進行療效確證的價值.
2015, 30(7):829-832.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.016
摘要:
目的 探討小兒智力糖漿聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動障礙的臨床療效.方法 選擇2012 年1 月-2014年12 月重慶市開縣人民醫(yī)院兒科收治兒童注意缺陷多動障礙患者90 例,隨機分為對照組和治療組,每組45 例.對照組患者口服鹽酸哌甲酯片,2 片/次,1 次/d.治療組患者在對照組的治療基礎上口服小兒智力糖漿,10 mL/次,2 次/d.3 周為1個療程,全部患者均治療3 個療程.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后Conner 行為評定量表各因子評分及不良反應情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為77.78%、88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者沖動多動、多動指數、學習問題、品行問題、焦慮、身心問題評分均較較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組治療后各評分均顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義.結論 小兒智力糖漿聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動障礙,能夠顯著提高臨床療效,且無嚴重不良反應,具有一定的臨床推廣價值.
目的 探討小兒智力糖漿聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動障礙的臨床療效.方法 選擇2012 年1 月-2014年12 月重慶市開縣人民醫(yī)院兒科收治兒童注意缺陷多動障礙患者90 例,隨機分為對照組和治療組,每組45 例.對照組患者口服鹽酸哌甲酯片,2 片/次,1 次/d.治療組患者在對照組的治療基礎上口服小兒智力糖漿,10 mL/次,2 次/d.3 周為1個療程,全部患者均治療3 個療程.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后Conner 行為評定量表各因子評分及不良反應情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為77.78%、88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者沖動多動、多動指數、學習問題、品行問題、焦慮、身心問題評分均較較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組治療后各評分均顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義.結論 小兒智力糖漿聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動障礙,能夠顯著提高臨床療效,且無嚴重不良反應,具有一定的臨床推廣價值.
2015, 30(7):833-836.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.017
摘要:
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿奇霉素治療兒童慢性鼻竇炎的臨床療效.方法 選取2013 年7 月-2014 年6 月昆山市第一人民醫(yī)院收治的慢性鼻竇炎患兒131 例,隨機分為對照組(65 例)和治療組(66 例).對照組口服阿奇霉素顆粒5 mg/kg,1 次/d,同時使用鼻用激素,1 次/d.10 d 為1 個療程,第1～6 天用藥,第7～10 天停用.治療組在對照組的基礎上聯(lián)合應用歐龍馬滴劑,1 個療程為10 d,第1～5 天,50 滴/次,第6～10 天,25 滴/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療9 個療程.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后鼻部癥狀、相關癥狀、睡眠障礙、情感結局、癥狀體征評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.69%、96.97%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者鼻部癥狀、相關癥狀、睡眠障礙、情感結局、癥狀體征評分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組各觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿奇霉素治療兒童慢性鼻竇炎具有較好的臨床療效,能明顯改善患兒的總體癥狀體征,改善鼻腔癥狀,具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿奇霉素治療兒童慢性鼻竇炎的臨床療效.方法 選取2013 年7 月-2014 年6 月昆山市第一人民醫(yī)院收治的慢性鼻竇炎患兒131 例,隨機分為對照組(65 例)和治療組(66 例).對照組口服阿奇霉素顆粒5 mg/kg,1 次/d,同時使用鼻用激素,1 次/d.10 d 為1 個療程,第1～6 天用藥,第7～10 天停用.治療組在對照組的基礎上聯(lián)合應用歐龍馬滴劑,1 個療程為10 d,第1～5 天,50 滴/次,第6～10 天,25 滴/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療9 個療程.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后鼻部癥狀、相關癥狀、睡眠障礙、情感結局、癥狀體征評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.69%、96.97%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者鼻部癥狀、相關癥狀、睡眠障礙、情感結局、癥狀體征評分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組各觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿奇霉素治療兒童慢性鼻竇炎具有較好的臨床療效,能明顯改善患兒的總體癥狀體征,改善鼻腔癥狀,具有一定的臨床推廣應用價值.
2015, 30(7):837-840.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.018
摘要:
目的 探討西地那非治療高海拔地區(qū)兒童先天性心臟病并發(fā)重度肺動脈高壓的臨床療效.方法 選擇2012 年1 月-2014 年12 月阿壩藏族羌族自治州人民醫(yī)院兒科收治的先天性心臟病合并重度肺動脈高壓患兒150 例,隨機分為對照組和治療組,每組各75 例.對照組采用常規(guī)方法治療,治療組在常規(guī)治療基礎上口服枸櫞酸西地那非片,0.3 mg/kg,3 次/d.兩組均連續(xù)治療7 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后N 末端腦鈉肽(NT-proBNP)、C 反應蛋白(CRP)、肺循環(huán)阻力指數(PVRI)、每分心輸出量(CO)、氧合指數(OI)、肺動脈收縮壓(PASP)、平均肺動脈壓(mPAP)、血氧分壓(PaO2)、心指數(CI)、呼吸困難評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為69.3%、92.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者呼吸困難評分、NT-ProBNP、CRP、mPAP、PASP 均顯著降低,PaO2、OI、CI、PVRI、CO 顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組這些觀察指標的觀察程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 西地那非治療高海拔地區(qū)兒童先天性心臟病合并重度肺動脈高壓臨床療效較好,可降低肺動脈阻力,改善肺循環(huán)血流動力學指標,具有較高的安全性和可靠性,值得在臨床推廣應用.
目的 探討西地那非治療高海拔地區(qū)兒童先天性心臟病并發(fā)重度肺動脈高壓的臨床療效.方法 選擇2012 年1 月-2014 年12 月阿壩藏族羌族自治州人民醫(yī)院兒科收治的先天性心臟病合并重度肺動脈高壓患兒150 例,隨機分為對照組和治療組,每組各75 例.對照組采用常規(guī)方法治療,治療組在常規(guī)治療基礎上口服枸櫞酸西地那非片,0.3 mg/kg,3 次/d.兩組均連續(xù)治療7 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后N 末端腦鈉肽(NT-proBNP)、C 反應蛋白(CRP)、肺循環(huán)阻力指數(PVRI)、每分心輸出量(CO)、氧合指數(OI)、肺動脈收縮壓(PASP)、平均肺動脈壓(mPAP)、血氧分壓(PaO2)、心指數(CI)、呼吸困難評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為69.3%、92.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者呼吸困難評分、NT-ProBNP、CRP、mPAP、PASP 均顯著降低,PaO2、OI、CI、PVRI、CO 顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);且治療組這些觀察指標的觀察程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 西地那非治療高海拔地區(qū)兒童先天性心臟病合并重度肺動脈高壓臨床療效較好,可降低肺動脈阻力,改善肺循環(huán)血流動力學指標,具有較高的安全性和可靠性,值得在臨床推廣應用.
2015, 30(7):841-845.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.019
摘要:
目的 探究烏司他丁聯(lián)合黃芪注射液治療心肌梗死PCI 術后炎癥反應的臨床療效.方法 選取2012 年7 月-2015年1 月重慶市涪陵中心醫(yī)院心內科收治的急性心肌梗死并且成功完成PCI 醫(yī)治的患者86 例,隨機分為對照組和治療組,每組各43 例.對照組患者于PCI 術后靜脈滴注黃芪注射液30 mL/次,1 次/d.治療組靜脈滴注注射用烏司他丁,30 萬單位/次,1 次/d,黃芪注射液的用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療7 d.觀察兩組患者腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1(IL-1)、細胞黏附分子-1(ICAM-1)、血清丙二醛(MDA)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及CK-MB 曲線下面積的變化情況.結果 術后1 d 兩組患者IL-1、TNF-α、ICAM-1、MDA 水平均較術前有所提高,同組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);術后3、7 d 兩組患者這些因子水平均顯著降低,且均低于同組治療前(P< 0.05),且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).經7 d 治療后,治療組CK-MB 峰值和CK-MB 曲線下面積均顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 烏司他丁聯(lián)合黃芪注射液用于治療PCI 術后炎癥反應具有較好的臨床療效,可降低患者炎癥因子表達水平,降低缺血再灌注對心肌的損傷,具有重要的臨床應用價值.
目的 探究烏司他丁聯(lián)合黃芪注射液治療心肌梗死PCI 術后炎癥反應的臨床療效.方法 選取2012 年7 月-2015年1 月重慶市涪陵中心醫(yī)院心內科收治的急性心肌梗死并且成功完成PCI 醫(yī)治的患者86 例,隨機分為對照組和治療組,每組各43 例.對照組患者于PCI 術后靜脈滴注黃芪注射液30 mL/次,1 次/d.治療組靜脈滴注注射用烏司他丁,30 萬單位/次,1 次/d,黃芪注射液的用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療7 d.觀察兩組患者腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1(IL-1)、細胞黏附分子-1(ICAM-1)、血清丙二醛(MDA)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及CK-MB 曲線下面積的變化情況.結果 術后1 d 兩組患者IL-1、TNF-α、ICAM-1、MDA 水平均較術前有所提高,同組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);術后3、7 d 兩組患者這些因子水平均顯著降低,且均低于同組治療前(P< 0.05),且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).經7 d 治療后,治療組CK-MB 峰值和CK-MB 曲線下面積均顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 烏司他丁聯(lián)合黃芪注射液用于治療PCI 術后炎癥反應具有較好的臨床療效,可降低患者炎癥因子表達水平,降低缺血再灌注對心肌的損傷,具有重要的臨床應用價值.
2015, 30(7):846-849.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.020
摘要:
目的 探討鼠神經生長因子聯(lián)合奧拉西坦治療重型急性顱腦損傷的臨床療效.方法 選擇2011 年1 月-2014 年12月濮陽市油田總醫(yī)院收治的重型急性顱腦損傷患者90 例,隨機分為對照組和治療組,每組各45 例.對照組靜脈滴注注射用奧拉西坦,將4.0 g 注射用奧拉西坦加入250 mL 生理鹽水中,1 次/d.治療組在對照組基礎上im 注射用鼠神經生長因子,用2 mL 生理鹽水溶解30 μg,1 次/d.兩組均連續(xù)治療14 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組美國國立衛(wèi)生院神經功能缺損(NIHSS)評分、格拉斯哥昏迷(GCS)評分及Glasgow(GOS)評分分級情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為66.67%、88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療第3、7、14 天兩組NIHSS 評分均較治療前顯著降低,GCS 評分顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);治療第7、14 天治療組NIHSS 和GCS 評分的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).對照組和治療組的良好率分別為31.11%、46.67%,清醒率分別為53.33%、71.11%,兩組良好率和清醒率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 鼠神經生長因子聯(lián)合奧拉西坦治療重型急性顱腦損傷具有較好的臨床療效,能夠促進患者清醒,改善預后,具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探討鼠神經生長因子聯(lián)合奧拉西坦治療重型急性顱腦損傷的臨床療效.方法 選擇2011 年1 月-2014 年12月濮陽市油田總醫(yī)院收治的重型急性顱腦損傷患者90 例,隨機分為對照組和治療組,每組各45 例.對照組靜脈滴注注射用奧拉西坦,將4.0 g 注射用奧拉西坦加入250 mL 生理鹽水中,1 次/d.治療組在對照組基礎上im 注射用鼠神經生長因子,用2 mL 生理鹽水溶解30 μg,1 次/d.兩組均連續(xù)治療14 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組美國國立衛(wèi)生院神經功能缺損(NIHSS)評分、格拉斯哥昏迷(GCS)評分及Glasgow(GOS)評分分級情況.結果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為66.67%、88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療第3、7、14 天兩組NIHSS 評分均較治療前顯著降低,GCS 評分顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);治療第7、14 天治療組NIHSS 和GCS 評分的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).對照組和治療組的良好率分別為31.11%、46.67%,清醒率分別為53.33%、71.11%,兩組良好率和清醒率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 鼠神經生長因子聯(lián)合奧拉西坦治療重型急性顱腦損傷具有較好的臨床療效,能夠促進患者清醒,改善預后,具有一定的臨床推廣應用價值.
2015, 30(7):850-853.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.021
摘要:
目的 探索銀杏葉提取物注射液聯(lián)合神經節(jié)苷脂治療缺血性腦血管病的臨床療效.方法 選取2013 年9 月-2014年12 月濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院收治的缺血性腦血管病患者98 例,隨機分為對照組和治療組,每組各49 例.對照組患者靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂鈉注射液,60 mg 加入250 mL 生理鹽水中,1 次/d.治療組在對照組基礎上靜脈滴注銀杏葉提取物注射液,20 mL 加入500 mL 生理鹽水中,1 次/d.兩組患者均連續(xù)治療14 d.治療后,觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者血液流變學指標、NIHSS 評分和Barthel 指數的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.51%、89.80%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細胞壓積、NIHSS 評分均較治療前顯著降低,Barthel 指數升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),治療后,治療組這些血液流變學指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 銀杏葉提取物注射液聯(lián)合神經節(jié)苷脂治療缺血性腦血管病療效顯著,可促進神經功能修復,提高患者生活質量,具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探索銀杏葉提取物注射液聯(lián)合神經節(jié)苷脂治療缺血性腦血管病的臨床療效.方法 選取2013 年9 月-2014年12 月濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院收治的缺血性腦血管病患者98 例,隨機分為對照組和治療組,每組各49 例.對照組患者靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂鈉注射液,60 mg 加入250 mL 生理鹽水中,1 次/d.治療組在對照組基礎上靜脈滴注銀杏葉提取物注射液,20 mL 加入500 mL 生理鹽水中,1 次/d.兩組患者均連續(xù)治療14 d.治療后,觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者血液流變學指標、NIHSS 評分和Barthel 指數的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.51%、89.80%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細胞壓積、NIHSS 評分均較治療前顯著降低,Barthel 指數升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),治療后,治療組這些血液流變學指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 銀杏葉提取物注射液聯(lián)合神經節(jié)苷脂治療缺血性腦血管病療效顯著,可促進神經功能修復,提高患者生活質量,具有一定的臨床推廣應用價值.
2015, 30(7):854-857.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.022
摘要:
目的 觀察前列地爾治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效.方法 選擇2011 年1 月-2014 年5 月在天津市武清區(qū)人民醫(yī)院就診的短暫性腦缺血患者100 例,隨機分為對照組和治療組,每組各50 例.對照組采用常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療基礎上靜脈滴注前列地爾注射液,2 mL/次加生理鹽水10 mL 直接入小壺靜脈滴注.兩組均連續(xù)治療15 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組凝血指標、血液黏度指數和血流動力學參數的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為82.0%、94.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療前后兩組血小板計數(PLT)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)差異均無統(tǒng)計學意義.治療后,兩組全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、腦血管阻力(R)均較治療前顯著降低,兩組最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)均較治療前顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 前列地爾治療短暫性腦缺血發(fā)作具有較好的臨床療效,無明顯副作用,具有高效、安全等優(yōu)點,值得臨床推廣應用.
目的 觀察前列地爾治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效.方法 選擇2011 年1 月-2014 年5 月在天津市武清區(qū)人民醫(yī)院就診的短暫性腦缺血患者100 例,隨機分為對照組和治療組,每組各50 例.對照組采用常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療基礎上靜脈滴注前列地爾注射液,2 mL/次加生理鹽水10 mL 直接入小壺靜脈滴注.兩組均連續(xù)治療15 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組凝血指標、血液黏度指數和血流動力學參數的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為82.0%、94.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療前后兩組血小板計數(PLT)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)差異均無統(tǒng)計學意義.治療后,兩組全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、腦血管阻力(R)均較治療前顯著降低,兩組最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)均較治療前顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 前列地爾治療短暫性腦缺血發(fā)作具有較好的臨床療效,無明顯副作用,具有高效、安全等優(yōu)點,值得臨床推廣應用.
2015, 30(7):858-861.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.023
摘要:
目的 探究諾迪康聯(lián)合腦蛋白水解物治療腦梗死患者認知功能障礙的臨床療效.方法 選取2011 年4 月-2014 年4 月平頂山煤業(yè)集團總醫(yī)院收治的腦梗死認知功能障礙的患者80 例,隨機分為對照組和治療組,每組各40 例.對照組在基礎治療上靜脈滴注腦蛋白水解物注射液30 mL＋生理鹽水250 mL,1 次/d.治療組在對照組基礎上口服迪諾康膠囊,2 粒/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療30 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者在治療前后簡易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評分、日常生活能力調查表(ADL)評分、軀體生活自理量表(PSMS)評分、工具性日常生活能力量表(IADLS)評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為70.0%、80.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者的MMSE 評分均較治療前顯著升高,ADL 評分、PSMS 評分、IDAL 評分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 諾迪康聯(lián)合腦蛋白水解物治療腦梗死認知功能障礙具有較好的臨床療效,可改善患者的智力狀態(tài),提高其生活質量,具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探究諾迪康聯(lián)合腦蛋白水解物治療腦梗死患者認知功能障礙的臨床療效.方法 選取2011 年4 月-2014 年4 月平頂山煤業(yè)集團總醫(yī)院收治的腦梗死認知功能障礙的患者80 例,隨機分為對照組和治療組,每組各40 例.對照組在基礎治療上靜脈滴注腦蛋白水解物注射液30 mL＋生理鹽水250 mL,1 次/d.治療組在對照組基礎上口服迪諾康膠囊,2 粒/次,3 次/d.兩組均連續(xù)治療30 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者在治療前后簡易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評分、日常生活能力調查表(ADL)評分、軀體生活自理量表(PSMS)評分、工具性日常生活能力量表(IADLS)評分的變化.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為70.0%、80.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后,兩組患者的MMSE 評分均較治療前顯著升高,ADL 評分、PSMS 評分、IDAL 評分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05);治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).結論 諾迪康聯(lián)合腦蛋白水解物治療腦梗死認知功能障礙具有較好的臨床療效,可改善患者的智力狀態(tài),提高其生活質量,具有一定的臨床推廣應用價值.
2015, 30(7):862-866.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.024
摘要:
目的 探討復方田七胃痛片聯(lián)合以埃索美拉唑鎂腸溶片為基礎的四聯(lián)療法治療難治性消化性潰瘍的臨床療效.方法 選擇2013 年3 月-2015 年3 月遼寧省人民醫(yī)院消化內科收治的消化性潰瘍患者149 例,隨機分為對照組(75 例)和治療組(74 例).對照組口服埃索美拉唑鎂腸溶片20 mg/次,2 次/d;果膠鉍膠囊3 粒/次,3 次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2 次/d;阿莫西林膠囊1 g/次,2 次/d.治療組在對照組的基礎上口服復方田七胃痛片4 片/次,3 次/d.8 周后評價療效.比較臨床療效、鏡下療效、幽門螺桿菌的消除情況以及胃竇黏膜一氧化氮(NO)和內皮素(ET)水平.結果 治療組臨床療效的有效率、顯效率分別為97.30%、86.49%,對照組的有效率、顯效率分別為85.33%、66.67%,兩組比較的差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組的鏡下療效有效率為98.65%,高于對照組(90.67%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組的根除率(91.89%)高于對照組(76.00%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組NO 水平升高,ET 水平下降,與治療前比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P< 0.01);與對照組比較,治療組NO 水平上升,ET 水平下降,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.01).結論 復方田七胃痛片聯(lián)合以埃索美拉唑鎂腸溶片為基礎的四聯(lián)療法具有較好的臨床療效,加快潰瘍愈合,消除幽門螺桿菌,其機制可能與提高胃竇黏膜NO 水平、降低ET 水平有關.
目的 探討復方田七胃痛片聯(lián)合以埃索美拉唑鎂腸溶片為基礎的四聯(lián)療法治療難治性消化性潰瘍的臨床療效.方法 選擇2013 年3 月-2015 年3 月遼寧省人民醫(yī)院消化內科收治的消化性潰瘍患者149 例,隨機分為對照組(75 例)和治療組(74 例).對照組口服埃索美拉唑鎂腸溶片20 mg/次,2 次/d;果膠鉍膠囊3 粒/次,3 次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2 次/d;阿莫西林膠囊1 g/次,2 次/d.治療組在對照組的基礎上口服復方田七胃痛片4 片/次,3 次/d.8 周后評價療效.比較臨床療效、鏡下療效、幽門螺桿菌的消除情況以及胃竇黏膜一氧化氮(NO)和內皮素(ET)水平.結果 治療組臨床療效的有效率、顯效率分別為97.30%、86.49%,對照組的有效率、顯效率分別為85.33%、66.67%,兩組比較的差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組的鏡下療效有效率為98.65%,高于對照組(90.67%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療組的根除率(91.89%)高于對照組(76.00%),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組NO 水平升高,ET 水平下降,與治療前比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P< 0.01);與對照組比較,治療組NO 水平上升,ET 水平下降,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P< 0.01).結論 復方田七胃痛片聯(lián)合以埃索美拉唑鎂腸溶片為基礎的四聯(lián)療法具有較好的臨床療效,加快潰瘍愈合,消除幽門螺桿菌,其機制可能與提高胃竇黏膜NO 水平、降低ET 水平有關.
2015, 30(7):867-870.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.025
摘要:
目的 探討復方嗜酸乳桿菌聯(lián)合曲美布汀治療腹瀉型腸易激綜合癥的臨床療效.方法 選擇上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院2013 年6 月-2014 年6 月收治的120 例腹瀉型腸易激綜合征患者,隨機分為對照組(60 例)和治療組(60 例).對照組飯前30 min 口服給予馬來酸曲美布汀片0.1 g/次,3 次/d.治療組在對照組的基礎上飯后口服給予復方嗜酸乳桿菌片1 g/次,3 次/d.對照組和治療組患者均連續(xù)治療1 個月.觀察兩組患者的臨床療效,同時記錄腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異常化率和日均排便次數,檢測血清中的白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.0%、93.3%,,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組的腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異?；屎腿站疟愦螖稻^治療前顯著降低(P< 0.05);治療組治療后的腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異常化率和日均排便次數均較對照組治療后顯著降低(P< 0.05).治療后兩組血清中的IL-6 和TNF-α 水平較治療前顯著降低(P< 0.05);治療后治療組血清中的IL-6 和TNF-α 水平較對照組顯著降低(P< 0.05).結論 復方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療腹瀉型腸易激綜合征具有顯著的臨床療效,安全性較高,具有一定的臨床推廣價值.
目的 探討復方嗜酸乳桿菌聯(lián)合曲美布汀治療腹瀉型腸易激綜合癥的臨床療效.方法 選擇上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院2013 年6 月-2014 年6 月收治的120 例腹瀉型腸易激綜合征患者,隨機分為對照組(60 例)和治療組(60 例).對照組飯前30 min 口服給予馬來酸曲美布汀片0.1 g/次,3 次/d.治療組在對照組的基礎上飯后口服給予復方嗜酸乳桿菌片1 g/次,3 次/d.對照組和治療組患者均連續(xù)治療1 個月.觀察兩組患者的臨床療效,同時記錄腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異常化率和日均排便次數,檢測血清中的白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平.結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.0%、93.3%,,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05).治療后兩組的腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異?；屎腿站疟愦螖稻^治療前顯著降低(P< 0.05);治療組治療后的腹痛積分、腹瀉積分、大便性狀異常化率和日均排便次數均較對照組治療后顯著降低(P< 0.05).治療后兩組血清中的IL-6 和TNF-α 水平較治療前顯著降低(P< 0.05);治療后治療組血清中的IL-6 和TNF-α 水平較對照組顯著降低(P< 0.05).結論 復方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療腹瀉型腸易激綜合征具有顯著的臨床療效,安全性較高,具有一定的臨床推廣價值.
2015, 30(7):871-874.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.026
摘要:
目的 調查2013-2014 年河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院抗菌藥物處方不合理用藥的情況,為促進臨床合理應用抗菌藥物提供依據.方法 抽取2013 年1 月-2014 年12 月河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院抗菌藥物處方20 000 張,對不合理用藥情況進行回顧性分析.結果 抗菌藥物處方存在不合理用藥問題的共1 623 張,占8.12%;其中存在的問題主要為溶媒種類的選擇及溶媒量不當、給藥劑量及給藥頻次不合理、療程過長或偏短、聯(lián)合用藥指征不明確等;聯(lián)合用抗菌藥物品種數越多,不合理用藥的發(fā)生率越高;頭孢類和青霉素類使用率均較高,不合理用藥處方率分別為7.50%、6.19%;而使用率均較低的碳青霉烯類、頭霉素類以及抗真菌藥處方中不合理用藥處方率較高,分別為19.16%、18.36、19.17%.結論 河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用基本合理,但仍存在一些問題,需進一步加強臨床醫(yī)師合理應用抗菌藥物的相關培訓,并加大處方點評力度.
目的 調查2013-2014 年河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院抗菌藥物處方不合理用藥的情況,為促進臨床合理應用抗菌藥物提供依據.方法 抽取2013 年1 月-2014 年12 月河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院抗菌藥物處方20 000 張,對不合理用藥情況進行回顧性分析.結果 抗菌藥物處方存在不合理用藥問題的共1 623 張,占8.12%;其中存在的問題主要為溶媒種類的選擇及溶媒量不當、給藥劑量及給藥頻次不合理、療程過長或偏短、聯(lián)合用藥指征不明確等;聯(lián)合用抗菌藥物品種數越多,不合理用藥的發(fā)生率越高;頭孢類和青霉素類使用率均較高,不合理用藥處方率分別為7.50%、6.19%;而使用率均較低的碳青霉烯類、頭霉素類以及抗真菌藥處方中不合理用藥處方率較高,分別為19.16%、18.36、19.17%.結論 河北北方學院附屬第一醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用基本合理,但仍存在一些問題,需進一步加強臨床醫(yī)師合理應用抗菌藥物的相關培訓,并加大處方點評力度.
2015, 30(7):875-879.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.027
摘要:
目的 分析天津市河北區(qū)鐵東路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心抗高血壓藥物的應用情況和趨勢,為臨床合理用藥提供參考.方法 對2012-2014 年抗高血壓藥物的應用品種、銷售金額、用藥頻度(DDDs)及日均藥費(DDC)進行統(tǒng)計和分析.結果 2012-2014 年抗高血壓藥物的銷售金額呈逐年上升趨勢;該院抗高血壓藥物有鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、β-受體阻滯劑(β-RB)、利尿藥及復方制劑;2012-2014 年銷售金額及構成比的排序均為CCB、ARB、ACEI、β-RB、利尿藥及復方制劑;CCB 中的硝苯地平在2012 年位居銷售金額及DDDs的首位;CCB 中的左旋氨氯地平在2013、2014 年位居銷售金額及DDDs 排序首位;ARB 中纈沙坦的DDC 在2012-2014年均為最高.結論 天津市河北區(qū)鐵東路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心抗高血壓藥物以CCB、ARB、ACEI、β-RB 為主,應用基本合理,從用藥趨勢看CCB、ARB 具有良好的應用前景.
目的 分析天津市河北區(qū)鐵東路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心抗高血壓藥物的應用情況和趨勢,為臨床合理用藥提供參考.方法 對2012-2014 年抗高血壓藥物的應用品種、銷售金額、用藥頻度(DDDs)及日均藥費(DDC)進行統(tǒng)計和分析.結果 2012-2014 年抗高血壓藥物的銷售金額呈逐年上升趨勢;該院抗高血壓藥物有鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、β-受體阻滯劑(β-RB)、利尿藥及復方制劑;2012-2014 年銷售金額及構成比的排序均為CCB、ARB、ACEI、β-RB、利尿藥及復方制劑;CCB 中的硝苯地平在2012 年位居銷售金額及DDDs的首位;CCB 中的左旋氨氯地平在2013、2014 年位居銷售金額及DDDs 排序首位;ARB 中纈沙坦的DDC 在2012-2014年均為最高.結論 天津市河北區(qū)鐵東路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心抗高血壓藥物以CCB、ARB、ACEI、β-RB 為主,應用基本合理,從用藥趨勢看CCB、ARB 具有良好的應用前景.
2015, 30(7):880-884.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.028
摘要:
目的 分析湛江中心人民醫(yī)院肺炎克雷伯菌耐藥性與抗菌藥物用量的相關性,為臨床合理用藥提供參考.方法 采用回顧性調查方法,統(tǒng)計湛江中心人民醫(yī)院2010-2014 年13 種抗菌藥物的用藥頻度(DDDs)及同期肺炎克雷伯菌的耐藥率,采用Pearson 法對肺炎克雷伯菌耐藥性與抗菌藥物用量的相關性進行統(tǒng)計分析.結果 肺炎克雷伯菌對亞胺培南的耐藥率與亞胺培南用量呈顯著正相關,與頭孢噻肟用量呈顯著負相關;對莫西沙星的耐藥率與頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢西丁用量呈顯著正相關;對美羅培南的耐藥率與頭孢唑林、左氧氟沙星用量呈顯著負相關(P< 0.05).結論 肺炎克雷伯菌對抗菌藥物耐藥水平變化與抗菌藥物用量存在相關關系,臨床應合理選用抗菌藥物,以減少或延緩耐藥菌株的產生.
目的 分析湛江中心人民醫(yī)院肺炎克雷伯菌耐藥性與抗菌藥物用量的相關性,為臨床合理用藥提供參考.方法 采用回顧性調查方法,統(tǒng)計湛江中心人民醫(yī)院2010-2014 年13 種抗菌藥物的用藥頻度(DDDs)及同期肺炎克雷伯菌的耐藥率,采用Pearson 法對肺炎克雷伯菌耐藥性與抗菌藥物用量的相關性進行統(tǒng)計分析.結果 肺炎克雷伯菌對亞胺培南的耐藥率與亞胺培南用量呈顯著正相關,與頭孢噻肟用量呈顯著負相關;對莫西沙星的耐藥率與頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢西丁用量呈顯著正相關;對美羅培南的耐藥率與頭孢唑林、左氧氟沙星用量呈顯著負相關(P< 0.05).結論 肺炎克雷伯菌對抗菌藥物耐藥水平變化與抗菌藥物用量存在相關關系,臨床應合理選用抗菌藥物,以減少或延緩耐藥菌株的產生.
2015, 30(7):885-889.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.029
摘要:
目的 建立阿托伐他汀在健康受試者中的群體藥動學模型,預測其在健康人群中群體藥動學特征,為臨床合理用藥提供依據.方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)、中文科技期刊全文數據庫維普(VIP)和萬方數字化期刊全文庫、PubMed 電子檢索系統(tǒng)和美國醫(yī)學文摘數據庫(Medline),提取阿托伐他汀的血藥濃度數據,運用非線性混合效應模型(NONMEM)法構建阿托伐他汀的群體藥動學模型,考察其在健康受試者體內的群體典型值特征,并以Bootstrap 法進行模型驗證.結果 篩選出11 篇文獻,共納入394 例受試群體.最終得到的群體藥動學參數中表觀清除率(Cl/F)和表觀分布容積(V/FF)的群體典型值分別為255 L/h、3 180 L.結論 經Bootstrap 驗證,阿托伐他汀在健康受試者中的群體藥動學模型穩(wěn)定、可靠,所得參數穩(wěn)定、可信度較好.
目的 建立阿托伐他汀在健康受試者中的群體藥動學模型,預測其在健康人群中群體藥動學特征,為臨床合理用藥提供依據.方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)、中文科技期刊全文數據庫維普(VIP)和萬方數字化期刊全文庫、PubMed 電子檢索系統(tǒng)和美國醫(yī)學文摘數據庫(Medline),提取阿托伐他汀的血藥濃度數據,運用非線性混合效應模型(NONMEM)法構建阿托伐他汀的群體藥動學模型,考察其在健康受試者體內的群體典型值特征,并以Bootstrap 法進行模型驗證.結果 篩選出11 篇文獻,共納入394 例受試群體.最終得到的群體藥動學參數中表觀清除率(Cl/F)和表觀分布容積(V/FF)的群體典型值分別為255 L/h、3 180 L.結論 經Bootstrap 驗證,阿托伐他汀在健康受試者中的群體藥動學模型穩(wěn)定、可靠,所得參數穩(wěn)定、可信度較好.
2015, 30(7):890-896.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.030
摘要:
黑色素瘤是臨床上常見的皮膚惡性腫瘤,且發(fā)病率呈逐年增加的趨勢.該病惡性程度高,易發(fā)生轉移.全球新批準并上市的治療黑色素瘤的治療藥物有威羅菲尼、達拉菲尼、曲美替尼、易普利姆瑪、nivolumab 以及pembrolizumab,處于研發(fā)后期的黑色素瘤治療藥物有cobimetinib、binimetinib、talimogene laherparepvec、貝伐單抗、seviprotimut-L、NGcGM3/VSSP 以及c-Kit 抑制劑甲磺酸伊馬替尼等.對近年來上市和處于研發(fā)后期的黑色素瘤的治療藥物進行了詳細介紹,同時對其未來發(fā)展方向進行了展望,以期為黑色素瘤治療藥物的研發(fā)指明方向,給黑色素瘤患者帶來希望.
黑色素瘤是臨床上常見的皮膚惡性腫瘤,且發(fā)病率呈逐年增加的趨勢.該病惡性程度高,易發(fā)生轉移.全球新批準并上市的治療黑色素瘤的治療藥物有威羅菲尼、達拉菲尼、曲美替尼、易普利姆瑪、nivolumab 以及pembrolizumab,處于研發(fā)后期的黑色素瘤治療藥物有cobimetinib、binimetinib、talimogene laherparepvec、貝伐單抗、seviprotimut-L、NGcGM3/VSSP 以及c-Kit 抑制劑甲磺酸伊馬替尼等.對近年來上市和處于研發(fā)后期的黑色素瘤的治療藥物進行了詳細介紹,同時對其未來發(fā)展方向進行了展望,以期為黑色素瘤治療藥物的研發(fā)指明方向,給黑色素瘤患者帶來希望.
2015, 30(7):897-902.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.031
摘要:
特發(fā)性肺纖維化(IPF)是一種不可逆、進展性、致死性的慢性肺纖維化疾病,其進展較快,存活率較低,缺乏有效診療手段和治療藥物.近年來隨著對其發(fā)病機制的了解,IPF 治療藥物的開發(fā)也取得了一定進展.全球新批準并上市的治療藥物有吡非尼酮和尼達尼布,處于研發(fā)I、II 期的有10 多種,另外也有一些曾經有希望但已經不推薦用于IPF 治療的藥物.
特發(fā)性肺纖維化(IPF)是一種不可逆、進展性、致死性的慢性肺纖維化疾病,其進展較快,存活率較低,缺乏有效診療手段和治療藥物.近年來隨著對其發(fā)病機制的了解,IPF 治療藥物的開發(fā)也取得了一定進展.全球新批準并上市的治療藥物有吡非尼酮和尼達尼布,處于研發(fā)I、II 期的有10 多種,另外也有一些曾經有希望但已經不推薦用于IPF 治療的藥物.
2015, 30(7):903-907.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.07.032
摘要:
人類免疫缺陷病毒(HIV)-1 侵入抑制劑能抑制HIV 進入靶細胞,在最初環(huán)節(jié)抑制病毒的傳播.具有高活性、較好藥物代謝性質的肽及肽類似物不斷被發(fā)現,并成為抗HIV 藥物研究的熱點.根據HIV-1 進入靶細胞的3 個步驟可將侵入抑制劑分為黏附抑制劑、輔助受體結合抑制劑和融合抑制劑,并對其研發(fā)策略和研究進展進行綜述.
人類免疫缺陷病毒(HIV)-1 侵入抑制劑能抑制HIV 進入靶細胞,在最初環(huán)節(jié)抑制病毒的傳播.具有高活性、較好藥物代謝性質的肽及肽類似物不斷被發(fā)現,并成為抗HIV 藥物研究的熱點.根據HIV-1 進入靶細胞的3 個步驟可將侵入抑制劑分為黏附抑制劑、輔助受體結合抑制劑和融合抑制劑,并對其研發(fā)策略和研究進展進行綜述.
