摘要:
目的 觀察前列地爾注射液聯(lián)合百令膠囊治療兒童急性腎衰竭的臨床療效。方法 選取2014年6月-2016年1月湖北省十堰市太和醫(yī)院收治的急性腎衰竭患兒244例,隨機(jī)分為常規(guī)組、前列地爾組、百令膠囊組和聯(lián)合組,每組各61例。常規(guī)組給予患兒及時解除病因的治療。前列地爾組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上靜脈滴注前列地爾注射液,5 μg加入100 mL生理鹽水,1次/d,滴速為5 ng/(kg·min)。百令膠囊組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上飯后口服百令膠囊,3粒/次,3次/d。聯(lián)合組為前列地爾組與百令膠囊組給藥方法的聯(lián)用。4組患兒均連續(xù)治療2周。觀察4組患兒的臨床療效,并比較4組患兒β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脫氫酶5(LDH5)、丙二醛(MDA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(Cys-C)的量變化。結(jié)果 治療后,常規(guī)組總有效率為86.88%,前列地爾組總有效率為90.16%,百令膠囊組總有效率為91.80%,聯(lián)合組總有效率為98.36%,其中前列地爾組、百令膠囊組和聯(lián)合組的總有效率均高于常規(guī)組(P<0.05),且治療后聯(lián)合組的總有效率明顯高于前列地爾組和百令膠囊組(P<0.05)。治療后,4組患兒UAER、mALB和β2-MG均較治療前明顯降低(P<0.05);且前列地爾組、百令膠囊組和聯(lián)合組的上述指標(biāo)均比常規(guī)組明顯降低,3組與常規(guī)組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且聯(lián)合組的上述指標(biāo)比前列地爾組和百令膠囊組均顯著降低,與兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,常規(guī)組和前列地爾組的MDA和LDH5均較治療前明顯降低(P<0.05),而兩組SOD無明顯變化。百令膠囊組和聯(lián)合組的MDA和LDH5均較治療前明顯降低,而SOD升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且百令膠囊組和聯(lián)合組的上述指標(biāo)比常規(guī)組和前列地爾組均明顯改善,與兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,4組患兒Scr、BUN和Cys-C均較治療前明顯降低(P<0.05);且前列地爾組、百令膠囊組和聯(lián)合組上述指標(biāo)均比常規(guī)組明顯降低,3組與常規(guī)組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且聯(lián)合組的上述指標(biāo)比前列地爾組和百令膠囊組均顯著降低,與兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 前列地爾注射液聯(lián)合百令膠囊治療兒童急性腎衰竭具有較好療效,可增強(qiáng)SOD活性,且能擴(kuò)張腎血管增加流量,減輕腎功能損害,促進(jìn)衰竭腎功能恢復(fù)。