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2016年第31卷第3期文章目次

1  封面
2016, 31(3):0-0.
[摘要](520) [HTML](0) [PDF 183.79 K](1828)
摘要:
2  目錄
2016, 31(3):0-0.
[摘要](497) [HTML](0) [PDF 238.11 K](2109)
摘要:
3  磺達(dá)肝癸鈉甲苷單糖中間體的合成工藝改進(jìn)研究
孫福亮 韓健 常淑梅 侯文鋒 李振重 袁海新 干浩
2016, 31(3):269-272. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.001
[摘要](929) [HTML](0) [PDF 703.87 K](2493)
摘要:
目的 對(duì)磺達(dá)肝癸鈉中單糖中間體的合成工藝進(jìn)行改進(jìn)研究。方法D-氨基葡萄糖為起始原料,經(jīng)甲苷反應(yīng)、芐基化反應(yīng)得到單糖中間體。結(jié)果 得到了α構(gòu)型磺達(dá)肝癸鈉甲苷單糖片段產(chǎn)物,HPLC檢測(cè)質(zhì)量分?jǐn)?shù)可達(dá)98%以上,總收率為41.2%。結(jié)論 磺達(dá)肝癸鈉甲苷單糖中間體的合成工藝可簡(jiǎn)化操作,降低成本,提高安全性,方便生產(chǎn)。
4  生川烏瓜蔞不同配伍中烏頭類生物堿在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究
許妍妍 郭雪君 李遇伯 張艷軍
2016, 31(3):273-279. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.002
[摘要](1032) [HTML](0) [PDF 688.28 K](2175)
摘要:
目的 考察生川烏瓜蔞不同配伍比例醇提液中烏頭類生物堿在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)研究,比較瓜蔞對(duì)其藥動(dòng)學(xué)行為的影響。方法 建立靈敏、專屬、快速的測(cè)定大鼠血漿中6種烏頭類生物堿的液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜方法。大鼠隨機(jī)分為3組,分別ig生川烏與瓜蔞1:0、6:1、1:6配伍醇提液,在不同的時(shí)間點(diǎn)采血分析,經(jīng)DAS 2.0軟件計(jì)算主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)tmaxt1/2發(fā)生了顯著變化,且變化趨勢(shì)基本一致,在生川烏與瓜蔞6:1配伍組tmax顯著減小(P<0.05),生川烏與瓜蔞1:6配伍組tmax顯著增加(P<0.01、0.001),且t1/2顯著降低(P<0.05、0.01),提示生川烏與瓜蔞不同配伍比例影響了3種生物堿的吸收和消除過程。結(jié)論 生川烏與瓜蔞配伍影響了烏頭類生物堿的藥動(dòng)學(xué)過程,配伍比例是其配伍禁忌的重要條件。
5  鹽知母不同有效部位改善鏈脲佐菌素誘導(dǎo)2型糖尿病大鼠糖代謝的研究
吳瑩 高慧 宋澤璧
2016, 31(3):280-283. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.003
[摘要](866) [HTML](0) [PDF 656.38 K](2198)
摘要:
目的 探究鹽知母不同溶劑萃取物對(duì)2型糖尿病大鼠糖代謝的影響,旨在尋找鹽知母降血糖作用的有效部位。方法 SD雄性大鼠ig脂肪乳10 g/kg,1次/d。4周后,ip鏈脲佐菌素35 mg/kg,建立2型糖尿病模型。造模成功的大鼠按血糖值隨機(jī)分為模型組、阿卡波糖(0.2 g/kg)組以及石油醚萃取物、氯仿萃取物、醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取和萃余物組,連續(xù)ig給藥14 d。于給藥7、14 d后測(cè)定空腹血糖值(FBG),末次給藥后測(cè)定口服葡萄糖耐量(OGTT),眼眶取血測(cè)定糖化血紅蛋白(HbAlc)、血清胰島素(FINS),計(jì)算胰島敏感指數(shù)(ISI)和Homa胰島素抵抗(HOMA-IR)指數(shù)。結(jié)果 與模型組比較,鹽知母氯仿萃取物能夠明顯降低FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR指數(shù),升高ISI,改善OGTT;鹽知母醋酸乙酯萃取物能夠顯著降低HbAlc、HOMA-IR指數(shù),改善OGTT;鹽知母正丁醇萃取物能夠顯著降低FINS;鹽知母萃余物能夠顯著降低FBG、FINS、HOMA-IR指數(shù),升高ISI。結(jié)論 鹽知母不同溶劑萃取物對(duì)2糖尿病大鼠糖代謝具有較好的改善作用,其中氯仿萃取物的作用最強(qiáng)。
6  黃芪多糖對(duì)嚴(yán)重?zé)齻笫笮募p傷的保護(hù)作用
楊龍 韓冬 鞏文藝
2016, 31(3):284-289. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.03.004
[摘要](883) [HTML](0) [PDF 734.95 K](2123)
摘要:
目的 觀察黃芪多糖對(duì)嚴(yán)重?zé)齻笫笮募〖?xì)胞凋亡的影響,并探討其作用機(jī)制。方法 120只大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、地塞米松(5 mg/kg)組和黃芪多糖10、20、40 mg/kg組,每組20只。采用92℃水浴18 s的方法制備大鼠30%總體表面積占比(TBSA)III度燒傷模型。各治療組均ip給藥1 mL/kg;對(duì)照組、模型組均ip給予生理鹽水1 mL/kg。24 h后,TUNEL法檢測(cè)心肌細(xì)胞凋亡情況并計(jì)算凋亡指數(shù),測(cè)定血清中心肌酶天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酸磷激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌鈣蛋白T(cTnT)水平,測(cè)定心肌組織中抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)、髓過氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量;RT-PCR法檢測(cè)心肌組織中AKT mRNA、bcl-2 mRNA、Bax mRNA表達(dá)并計(jì)算bcl-2/Bax表達(dá)比值;Western blotting法檢測(cè)心肌組織中caspase-3、NF-κB蛋白表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較,黃芪多糖組大鼠心肌細(xì)胞凋亡數(shù)量明顯減少。與模型組比較,黃芪多糖20、40 mg/kg治療24 h能夠顯著降低嚴(yán)重?zé)齻笫笮募〖?xì)胞凋亡指數(shù);AST、CPK、LDH、cTnT水平顯著降低;SOD、CAT、MPO活性顯著升高,MDA含量顯著降低;AKT mRNA、bcl-2 mRNA表達(dá)顯著上調(diào)、Bax mRNA表達(dá)顯著下調(diào),bcl-2/Bax比值顯著升高;顯著降低caspase-3、NF-κB蛋白表達(dá)量(P<0.05、0.01)。結(jié)論 黃芪多糖對(duì)嚴(yán)重?zé)齻笫笮募p傷具有保護(hù)作用,其作用機(jī)制可能與黃芪多糖能夠有效降低氧化應(yīng)激損傷和調(diào)節(jié)凋亡相關(guān)基因和蛋白表達(dá)有關(guān)。
7  粉體學(xué)性質(zhì)對(duì)替米沙坦氨氯地平雙層片制備的影響
孫歆慧 王征 劉歡 王成港
2016, 31(3):290-293. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.005
[摘要](775) [HTML](0) [PDF 648.67 K](2329)
摘要:
目的 考察粉體學(xué)性質(zhì)對(duì)替米沙坦氨氯地平雙層片制備的影響。方法 選擇苯磺酸氨氯地平、替米沙坦以固定劑量組成的復(fù)方制劑為研究對(duì)象。從粉體學(xué)角度考察了粒度分布、休止角、堆密度、固密度等對(duì)雙層片劑可壓性、流動(dòng)性和成型性的影響。結(jié)果 濕法制粒篩網(wǎng)目數(shù)對(duì)氨氯地平層顆粒粉體學(xué)參數(shù)影響顯著,隨著制粒目數(shù)增加,休止角明顯減小,固密度和壓縮度明顯增大,含量均一性增加,片質(zhì)量差異減小;粉末直接壓片工藝與濕法40目篩制粒得到氨氯地平層的顆粒的粒度分布基本一致。結(jié)論 替米沙坦氨氯地平雙層片的制備中各層物料的粉體學(xué)性質(zhì)會(huì)影響制劑的成型性和含量均一性。
8  麝香保心丸聯(lián)合卡維地洛治療缺血性心臟病心力衰竭的療效觀察
胡開宇 韓志華 張金偉
2016, 31(3):294-297. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.006
[摘要](814) [HTML](0) [PDF 662.79 K](2278)
摘要:
目的 探討麝香保心丸聯(lián)合卡維地洛治療缺血性心臟病心力衰竭的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年6月上海市閔行區(qū)龍柏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的缺血性心臟病心力衰竭患者300例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各150例。對(duì)照組患者在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上口服卡維地洛片,初始劑量為5 mg/次,2次/d,5 d后以5 mg/d遞增,總量不超過50 mg/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服麝香保心丸,2粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組心率(HR)、心排血量(CO)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)及收縮末期內(nèi)徑(LVESD)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.0%、87.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者HR、LVEDD、LVESD均顯著降低,CO、LVEF顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合卡維地洛治療缺血性心臟病心力衰竭具有良好的療效,能夠明顯改善患者心功能,且安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
9  穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮和貝那普利治療老年陣發(fā)性心房顫動(dòng)的療效觀察
姜麗麗 王凱 吳潤(rùn)霞 張新生
2016, 31(3):298-301. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.007
[摘要](777) [HTML](0) [PDF 664.74 K](2096)
摘要:
目的 觀察穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮和貝那普利治療老年陣發(fā)性心房顫動(dòng)的臨床療效。方法 選取2013年6月-2014年6月淄博化建醫(yī)院收治的老年陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者126例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各63例。對(duì)照組患者口服鹽酸胺碘酮片,1片/次,3次/d,2周后改為2次/d;同時(shí)口服鹽酸貝那普利片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服穩(wěn)心顆粒,1袋/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療12個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后左心房?jī)?nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑(LVSD)、左室內(nèi)徑短軸縮短率(FS)、左室射血分?jǐn)?shù)(EF)、B型納尿肽(BNP)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.13%、95.24%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、6、12個(gè)月時(shí),對(duì)照組左心房?jī)?nèi)徑均較治療前顯著升高,治療12個(gè)月時(shí)對(duì)照組LVSD、BNP顯著降低,治療6、12個(gè)月時(shí)對(duì)照組FS、EF顯著升高,同治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療3、6、12個(gè)月時(shí),治療組左心房?jī)?nèi)徑、FS、EF均顯著升高,LVSD、BNP顯著降低,同治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮和貝那普利治療老年陣發(fā)性心房顫動(dòng)具有較好的臨床療效,可顯著抑制左心房擴(kuò)大,改善患者心功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
10  麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效觀察
李莉 徐志勇 禹穎 劉赟
2016, 31(3):302-305. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.008
[摘要](1770) [HTML](0) [PDF 648.80 K](2695)
摘要:
目的 觀察麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效。方法 選取2013年1月-2014年1月北京市海淀區(qū)花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的高血壓合并冠心病患者102例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各51例。對(duì)照組患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片,1片/次,1次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服麝香保心丸,2粒/次,3次/d。兩組均治療6個(gè)月。觀察兩組患者降壓和心絞痛改善的臨床療效,并對(duì)比兩組患者在治療前后的血壓、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組患者降壓總有效率分別為78.4%、92.2%,兩組降壓總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,對(duì)照組和治療組患者心絞痛改善總有效率分別為76.5%、86.3%,兩組心絞痛改善總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、舒張壓均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組收縮壓、舒張壓下降的更為明顯,但兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,對(duì)照組和治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為9.8%、7.8%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病具有良好的療效,不良反應(yīng)較少,值得在臨床上推廣使用。
11  谷紅注射液聯(lián)合鹽酸法舒地爾治療缺血性腦梗死的臨床研究
湯波 姚聲濤
2016, 31(3):306-309. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.009
[摘要](862) [HTML](0) [PDF 665.88 K](2203)
摘要:
目的 探究谷紅注射液聯(lián)合鹽酸法舒地爾注射液治療缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年5月-2015年5月收治的缺血性腦梗死患者78例,根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組和治療組,每組各39例。所有患者均給予降低顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)血脂等基礎(chǔ)治療。對(duì)照組靜脈滴注鹽酸法舒地爾注射液,60 mg加入250 mL生理鹽水中,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注谷紅注射液,20 mL加入150 mL生理鹽水中,1次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血液流變學(xué)、內(nèi)皮素-1(ET-1)和神經(jīng)功能缺損量表(NIHSS)評(píng)分的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為79.49%、87.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者紅細(xì)胞沉降率(ESR)、血細(xì)胞比容(HCT)、纖維蛋白原(FIB)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(RF)、全血高切黏度(HBV)均較治療前下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組ESR、HCT、RF以及HBV的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS評(píng)分及ET-1均較治療前顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 谷紅注射液聯(lián)合鹽酸法舒地爾注射液治療缺血性腦梗死具有較好的臨床效果,能夠明顯改善患者的血液流變學(xué)狀態(tài),并能顯著降低ET-1,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
12  艾塞那肽治療2型糖尿病合并高血壓的臨床研究
唐能華 陳劉 鄧武權(quán) 梁自文 陳兵 吳綺楠
2016, 31(3):310-314. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.010
[摘要](886) [HTML](0) [PDF 688.30 K](2383)
摘要:
目的 觀察艾塞那肽注射液治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效。方法 選取2008年1月-2015年1月重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高血壓患者97例。所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組(51例)和治療組(46例)。對(duì)照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)治療。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上sc艾塞那肽注射液,起始劑量5μg/次,2次/d,治療4周;然后改用劑量10μg/次,2次/d。兩組患者均治療24周。觀察兩組的血糖、血壓臨床控制的臨床療效,同時(shí)比較兩組血糖、血脂、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血壓、超敏C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)、脂聯(lián)素和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組血糖控制總有效率為58.82%,治療組血糖控制總有效率為80.43%,兩組血糖控制總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組血壓控制總有效率為49.02%,治療組血壓控制總有效率為91.30%,兩組血壓控制總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、三酰甘油(TG)、HbA1c較治療前顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療組這些指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者總膽固醇(TC)、BMI比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)較治療前顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組Hs-CRP、脂聯(lián)素和TNF-α治療前后無(wú)明顯差異,但在治療組治療后較治療前顯著降低(P<0.05),且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 艾塞那肽注射液治療2型糖尿病合并高血壓具有較好的臨床效果,可顯著改善HbA1c、血壓、BMI、Hs-CRP、脂聯(lián)素、TNF-α,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
13  丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合百令膠囊治療腎血管性高血壓的療效觀察
楊娥 李小燕 楊萍 陳德森 江雪蓮 楊賢義
2016, 31(3):315-319. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.011
[摘要](919) [HTML](0) [PDF 692.68 K](2163)
摘要:
目的 觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合百令膠囊治療腎血管性高血壓的臨床療效。方法 選取十堰市太和醫(yī)院腎內(nèi)科2014年1月-2015年3月收治的腎血管性高血壓患者384例,隨機(jī)分為對(duì)照組、丹參酮ⅡA磺酸鈉組、百令膠囊組、丹參酮ⅡA磺酸鈉+百令膠囊組,每組各96例;對(duì)照組給予常規(guī)治療;丹參酮ⅡA磺酸鈉組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液,40~80 mg加入5%葡萄糖注射液250~500 mL中靜脈滴注,1次/d;百令膠囊組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊4粒/次,3次/d;丹參酮ⅡA磺酸鈉+百令膠囊組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液,40~80 mg加入5%葡萄糖注射液250~500 mL中靜脈滴注,1次/d,并口服百令膠囊4粒/次,3次/d,4組均連續(xù)治療21 d。比較治療前后4組患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)和β2微球蛋白(β2-MG)等指標(biāo)。結(jié)果 治療后,丹參酮ⅡA磺酸鈉組、百令膠囊組和丹參酮ⅡA磺酸鈉+百令膠囊組的總有效率與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但丹參酮ⅡA磺酸鈉+百令膠囊組明顯高于其他3組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。丹參酮ⅡA磺酸鈉組治療后的SBP、DBP和SCr、BUN均較治療前有不同程度下降,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但β2-MG、mALB與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;百令膠囊組治療后的SCr、BUN和β2-MG、mALB均較治療前有不同程度下降,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但SBP、DBP與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;丹參酮ⅡA磺酸鈉+百令膠囊組治療后的SBP、DBP與同組治療前、對(duì)照組和百令膠囊組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且SCr、BUN和β2-MG、mALB也明顯降低,較同組治療前、對(duì)照組、丹參酮ⅡA磺酸鈉組和百令膠囊組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合百令膠囊治療腎血管性高血壓具有較單用任一藥物更強(qiáng)的降壓及改善衰竭腎功能的作用,安全性好,具有一定的臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。
14  痰熱清注射液聯(lián)合異丙托溴銨治療顱腦損傷后肺部感染的療效觀察
熊弟 吳微
2016, 31(3):320-323. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.012
[摘要](891) [HTML](0) [PDF 664.62 K](2186)
摘要:
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合異丙托溴銨治療顱腦損傷后肺部感染的臨床療效。方法 選取2014年2月-2015年3月屯昌縣人民醫(yī)院收治的顱腦損傷合并肺部感染患者200例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組100例。對(duì)照組在抗菌治療的基礎(chǔ)上使用異丙托溴銨氣霧劑,2撳/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上霧化吸入痰熱清注射液,將痰熱清注射液10mL加入到生理鹽水10 mL中進(jìn)行霧化吸入,2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、血氧飽和度(SpO2)、氧合指數(shù)(pO2/FiO2)的變化。比較兩組感染控制率、感染控制時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間和住院時(shí)間。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為70.0%、90.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組pO2、SaO2pO2/FiO2顯著升高,pCO2顯著降低,同組治療前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組的感染控制率明顯高于對(duì)照組,治療組感染控制時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間都短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合異丙托溴銨治療顱腦損傷后肺部感染具有較好的臨床療效,能縮短感染控制時(shí)間,提高感染控制率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  黃芪注射液聯(lián)合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的臨床研究
張晨凌
2016, 31(3):324-328. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.013
[摘要](1014) [HTML](0) [PDF 670.10 K](2364)
摘要:
目的 探討黃芪注射液聯(lián)合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選取2013年9月-2015年9月在寶雞市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的妊娠高血壓綜合征患者98例,按治療方案不同分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組靜脈滴注鹽酸拉貝洛爾注射液100 mg,加入5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d;同時(shí)靜脈滴注硫酸鎂注射液,30 mL加入5%葡萄糖溶液500 mL,1次/d,根據(jù)血壓的變化情況調(diào)節(jié)滴速。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注黃芪注射液,30 mL加入5%葡萄糖溶液150 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞比容(HCT)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)的變化。比較兩組平均動(dòng)脈壓(MAP)和24 h尿蛋白(Upro)的下降幅度,同時(shí)比較兩組的母嬰結(jié)局。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.67%、95.92%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者全血黏度、血漿黏度、HCT、ET-1、MDA均較同組治療前顯著降低,NO、SOD均較同組治療前顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者Upro、MAP的下降幅度均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組胎心異常、新生兒窒息和剖宮產(chǎn)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 黃芪注射液聯(lián)合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床療效,能夠改善患者血管內(nèi)皮功能,降低氧自由基,進(jìn)而起到降壓和減輕尿蛋白的作用,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  加味逍遙丸聯(lián)合左甲狀腺素鈉片和二甲雙胍治療肝氣郁結(jié)型多囊卵巢綜合征合并甲狀腺機(jī)能減退的療效觀察
周靜 高晟 吳深濤
2016, 31(3):329-334. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.014
[摘要](983) [HTML](0) [PDF 679.51 K](2702)
摘要:
目的 觀察加味逍遙丸聯(lián)合左甲狀腺素鈉片和二甲雙胍治療肝氣郁結(jié)型多囊卵巢綜合征(PCOS)合并甲狀腺機(jī)能減退的臨床療效。方法 選取2012年7月-2014年9月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的肝氣郁結(jié)型PCOS合并甲狀腺功能減退患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各30例。對(duì)照組口服左甲狀腺素鈉片50μg/次,1次/d;同時(shí)口服鹽酸二甲雙胍片0.5 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服加味逍遙丸6 g/次,2次/d,兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗指數(shù)(IRI)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、黃體生成素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、LH/FSH、睪酮、雌二醇(E2)、孕酮、催乳激素(PRL)、血清游離甲狀腺素(FT3)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT4)和促甲狀腺激素(TSH)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的FBG、FINS和IRI均明顯下降,與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);治療組的FBG、FINS和IRI的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05、0.01)。治療組的TC、TG和LDL-C均明顯降低,與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),治療組的HDL-C有升高的趨勢(shì),但與治療前比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組的TC、TG和LDL-C降低程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01),HDL-C與對(duì)照組比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組的LH、FSH、LH/FSH、睪酮和PRL均明顯降低,E2和孕酮明顯升高,與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療組LH、FSH、睪酮、E2、孕酮和PRL的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05、0.01),LH/FSH與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組的FT3、FT4均明顯升高,TSH明顯降低,與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組FT3、FT4和TSH的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 加味逍遙丸聯(lián)合左甲狀腺素鈉片和二甲雙胍治療肝氣郁結(jié)型多囊卵巢綜合征合并甲狀腺機(jī)能減退療效顯著。
17  宮瘤消膠囊聯(lián)合甲睪酮和米非司酮治療絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效觀察
鄭鳳俊
2016, 31(3):335-337. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.015
[摘要](1084) [HTML](0) [PDF 660.80 K](2097)
摘要:
目的 觀察宮瘤消膠囊聯(lián)合甲睪酮和米非司酮治療絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2012年3月-2014年7月衡水市第二人民醫(yī)院婦科進(jìn)行治療絕經(jīng)期子宮肌瘤患者112例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各56例。對(duì)照組患者口服甲睪酮片,1片/次,1次/d;并在睡覺前口服米非司酮片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服宮瘤消膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后子宮體積、肌瘤體積、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、黃體生成素(LH)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.36%、91.07%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組子宮體積、肌瘤體積均明顯縮小,兩組E2、P、FSH水平均較治療前顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 宮瘤消膠囊聯(lián)合甲睪酮和米非司酮治療絕經(jīng)期子宮肌瘤效果較好,可顯著縮小肌瘤體積,降低E2、P、FSH水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
18  坤泰膠囊聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片和二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的臨床研究
林瓊林
2016, 31(3):338-341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.016
[摘要](796) [HTML](0) [PDF 667.29 K](2517)
摘要:
目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片和鹽酸二甲雙胍片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法 選擇2013年3月-2015年3月汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的多囊卵巢綜合征患者98例,按治療方案的差別分為治療組和對(duì)照組,每組各49例。對(duì)照組患者口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片,1片/次,1次/d,同時(shí)口服鹽酸二甲雙胍片,1片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊,4粒/次,3次/d。所有患者均由第1個(gè)月經(jīng)周期的第5天開始用藥,治療4個(gè)月。觀察兩組臨床療效,比較兩組患者性激素水平、胰島素抵抗、排卵率及妊娠率變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為85.11%、95.92%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的黃體激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睪酮(T)、胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)均明顯降低,雌激素(E2)明顯升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組排卵率分別為79.59%、93.88%,妊娠率分別為65.31%、83.67%,兩組排卵率和妊娠率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片和二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征具有較好的臨床療效,可明顯改善患者性激素水平和胰島素抵抗,有利于提高妊娠率,具有一定的臨床推廣價(jià)值。
19  糖脈康顆粒聯(lián)合甲鈷胺和α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察
李慶玲 楊紅梅
2016, 31(3):342-345. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.017
[摘要](1064) [HTML](0) [PDF 679.72 K](2223)
摘要:
目的 研究糖脈康顆粒聯(lián)合甲鈷胺注射液和α-硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效。方法 選取2014年6月-2015年6月成都新華醫(yī)院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者170例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為治療組和對(duì)照組,每組各85例。所有患者均給予飲食、運(yùn)動(dòng)治療、口服降糖藥或者胰島素基礎(chǔ)治療。在此基礎(chǔ)治療上,對(duì)照組肌肉注射甲鈷胺注射液,0.5 mg/次,2天1次;靜脈滴注α-硫辛酸注射液,600 mg加入到250 mL生理鹽水中,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予糖脈康顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后總膽固醇(TC)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為70.6%、90.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者TC、HbA1c及BUN均顯著降低,同組治療前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著增加,同組治療前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組神經(jīng)傳導(dǎo)速度增加明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 糖脈康顆粒聯(lián)合甲鈷胺注射液和α-硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效較好,可改善糖代謝和脂代謝情況,增加神經(jīng)傳導(dǎo)速度,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
20  骨松寶膠囊聯(lián)合胰島素注射液治療2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
沈春梅
2016, 31(3):346-349. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.018
[摘要](1217) [HTML](0) [PDF 655.38 K](2151)
摘要:
目的 觀察骨松寶膠囊聯(lián)合胰島素注射液治療2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取西安市第五醫(yī)院2013年7月-2014年7月收治的2型糖尿病性骨質(zhì)疏松患者98例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各49例。對(duì)照組餐前皮下注射胰島素注射液,起始劑量為4~6 U/次,3次/d。根據(jù)患者血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,適當(dāng)調(diào)整劑量。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服骨松寶膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1年。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后骨密度(BMD)、血鈣、骨鈣素(BGP)、血磷、骨特異性堿性磷酸酶(B-ALP)以及骨痛癥狀評(píng)分的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.6%、93.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腰椎、股骨頸、股骨大轉(zhuǎn)子的BMD顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)改善幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者B-ALP均顯著降低,BGP均顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者骨痛癥狀評(píng)分顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組骨痛癥狀評(píng)分下降明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 骨松寶膠囊聯(lián)合胰島素注射液治療2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥療效較好,能顯著改善患者骨痛癥狀,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭的療效觀察
曹瀚文
2016, 31(3):350-353. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.019
[摘要](876) [HTML](0) [PDF 661.70 K](2353)
摘要:
目的 探討海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法 選取2012年5月-2015年5月彭州市中醫(yī)醫(yī)院收治的慢性腎衰竭患者120例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉,0.3 g加入到5%葡萄糖注射液200 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服海昆腎喜膠囊,2粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后血清尿素氮、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率及尿蛋白的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.67%、81.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白均顯著降低,內(nèi)生肌酐清除率顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭具有較好的臨床療效,可降低患者血清尿素氮、血肌酐及尿蛋白,提高內(nèi)生肌酐清除率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  燈盞細(xì)辛合劑聯(lián)合胞二磷膽堿治療青光眼視神經(jīng)萎縮的療效觀察
董潔玉
2016, 31(3):354-357. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.020
[摘要](661) [HTML](0) [PDF 661.70 K](2131)
摘要:
目的 探討燈盞細(xì)辛合劑聯(lián)合胞二磷膽堿治療青光眼視神經(jīng)萎縮的臨床療效。方法 選擇2014年8月-2015年8月三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院收治的青光眼視神經(jīng)萎縮患者84例,按照治療方法分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組球后注射胞二磷膽堿注射液,2 mL/次,每隔1 d注射1次,20次為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服燈盞細(xì)辛合劑,10 mL/次,3次/d,40 d為1個(gè)療程。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較兩組視野缺損、P100波潛伏期、視力提高行數(shù)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為73.81%、90.48%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與治療前相比,治療后兩組患者視野缺損、P100潛伏期均顯著減小,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);但治療組減小的程度更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組視力的視力提高行數(shù)較對(duì)照組高,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 燈盞細(xì)辛合劑聯(lián)合胞二磷膽堿醫(yī)治青光眼視神經(jīng)萎縮臨床療效顯著,可促進(jìn)患者視力恢復(fù),改善視野缺損,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  康柏西普聯(lián)合曲安奈德治療滲出型老年性黃斑變性的療效觀察
董永孝 關(guān)小榮 韓文濤 馬艷 趙金 呂菊迎
2016, 31(3):358-362. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.021
[摘要](787) [HTML](0) [PDF 671.21 K](2443)
摘要:
目的 評(píng)估康柏西普眼用注射液聯(lián)合小劑量曲安奈德注射液治療滲出型老年性黃斑變性的臨床療效。方法 選取2012年1月-2015年1月在咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院眼科就診并住院治療的74例滲出型老年性黃斑變性患者,共80只眼。將所有患者以就診單雙號(hào)為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行分組,其中單號(hào)為對(duì)照組,雙號(hào)為治療組,每組各37例40只眼。對(duì)照組球內(nèi)注射曲安奈德注射液,0.1 mL/次,1次/d。治療組球內(nèi)注射曲安奈德注射液減量至0.025 mL/次基礎(chǔ)上球內(nèi)注射康柏西普眼用注射液,0.05 mL/次,1次/月。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組視力改善和黃斑部熒光滲漏及遮蔽熒光改善的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后與治療后1、2、3個(gè)月黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度、最佳矯正視力、眼壓值和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 治療3個(gè)月后,對(duì)照組和治療組視力改善和黃斑部熒光滲漏及遮蔽熒光改善的總有效率分別為80.00%、95.00%,75.00%、92.50%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3個(gè)月后兩組黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度、最佳矯正視力、眼壓值比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01、0.05)。治療后兩組除讀和精細(xì)工作外其他各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯變化(P<0.05、0.01);治療組第1、2、3個(gè)月遠(yuǎn)視力等、調(diào)節(jié)能力、讀和精細(xì)工作、日常生活能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 康柏西普眼用注射液聯(lián)合小劑量曲安奈德注射液治療滲出型老年性黃斑變性具有較好的臨床效果,能有效改善患者視功能,提升生活質(zhì)量,且不良反應(yīng)少,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
24  復(fù)方苦參注射液聯(lián)合多西他賽和奈達(dá)鉑治療中晚期宮頸癌的臨床研究
賈海清 王曉斌
2016, 31(3):363-366. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.022
[摘要](731) [HTML](0) [PDF 667.15 K](2240)
摘要:
目的 探討復(fù)方苦參注射液聯(lián)合多西他賽和奈達(dá)鉑治療中晚期宮頸癌的臨床療效。方法 選取2012年6月-2015年6月遼寧省腫瘤醫(yī)院婦科收治的中晚期宮頸癌患者92例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組靜脈滴注多西他賽注射液,70 mg/m2,每周1次;同時(shí)在每個(gè)化療周期的第一天靜脈滴注注射用奈達(dá)鉑,70 mg/m2。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方苦參注射液,20 mL加入250 mL生理鹽水,1次/d,連用14 d。兩組21 d為1個(gè)化療療程,兩組均連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效和生活質(zhì)量改善情況,同時(shí)比較兩組患者治療前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細(xì)胞的變化情況。結(jié)果 治療后,治療組和對(duì)照組治療有效率分別為65.22%、43.48%;臨床獲益率分別為89.13%、78.26%,兩組有效率、臨床獲益率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組生活質(zhì)量改善率分別為65.22%、84.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細(xì)胞較治療前均有顯著增高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組這些觀察指標(biāo)顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組治療前后這些觀察指標(biāo)沒有顯著變化。治療組白細(xì)胞下降、血小板下降、骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能異常的發(fā)生例數(shù)均顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方苦參注射液聯(lián)合多西他賽和奈達(dá)鉑治療中晚期宮頸癌具有較好的臨床療效,可改善患者的生活質(zhì)量,增加患者的細(xì)胞免疫功能,且不良反應(yīng)較少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
25  復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究
丁海榮 王丙信 任清華 伏愛國(guó) 楊云
2016, 31(3):367-370. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.023
[摘要](757) [HTML](0) [PDF 664.69 K](2424)
摘要:
目的 探討復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2010年2月-2014年10月中國(guó)人民解放軍第二五一醫(yī)院消化內(nèi)科收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者260例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各130例。對(duì)照組患者口服柳氮磺吡啶腸溶片,1.0 g/次,4次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服復(fù)方甘草酸苷片,2片/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組臨床活動(dòng)指數(shù)、血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的變化情況。觀察兩組患者的不良反應(yīng)和1年內(nèi)的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、96.15%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組臨床活動(dòng)指數(shù)、IL-6、IL-8、TNF-α水平均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組1年復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組,平均復(fù)發(fā)次數(shù)明顯少于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效,可顯著抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)還可降低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
26  丹紅注射液聯(lián)合血必凈注射液治療嚴(yán)重膿毒癥的臨床研究
焦陽(yáng) 高萬(wàn)朋 趙尋 朱家旺
2016, 31(3):371-374. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.024
[摘要](691) [HTML](0) [PDF 667.05 K](2017)
摘要:
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合血必凈注射液治療嚴(yán)重膿毒癥的臨床療效。方法 收集2011年2月-2015年6月天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的嚴(yán)重膿毒癥患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組靜脈滴注血必凈注射液,50 mL加入100 mL生理鹽水中,2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液,20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察治療前后兩組患者體溫(T)、心率(HR)、呼吸頻率(R)、APACHEⅡ評(píng)分、白細(xì)胞數(shù)(WBC)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷酸激酶同工酶(CPK)的變化及兩組患者治療7 d的病死率。結(jié)果 治療后,兩組患者T、HR、R、APACHEⅡ評(píng)分、WBC、TNF-α、IL-6、IL-10、CRP、PCT、ALT、AST、BUN、Cr和CPK均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);但治療組降低的程度更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的病死率分別為40.0%、27.5%,兩組病死率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合血必凈注射液治療嚴(yán)重膿毒癥臨床療效顯著,能明顯改善患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)、炎癥指標(biāo)及生化指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德和復(fù)方異丙托溴銨治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察
歐有平
2016, 31(3):375-378. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.025
[摘要](1269) [HTML](0) [PDF 662.35 K](2509)
摘要:
目的 觀察孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德和復(fù)方異丙托溴銨治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2014年1-12月遂川縣婦幼保健院收治的毛細(xì)支氣管炎患兒120例,分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上霧化吸入用布地奈德混懸液0.5 mg和吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液1.25 mL,用生理鹽水稀釋到2 mL,2次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服孟魯司特鈉咀嚼片,6個(gè)月以下患兒2 mg/次,6個(gè)月~1歲患兒3 mg/次,每晚1次。療程至癥狀和體征消失后一周。觀察兩組患兒治療后的臨床療效和臨床癥狀。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.0%、98.3%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組患兒的呼吸困難、氣喘、喘鳴音、濕性羅音、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間均比對(duì)照組縮短,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德和復(fù)方異丙托溴銨治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎療效顯著,能迅速改善患兒的臨床癥狀,不良反應(yīng)較少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  復(fù)方白及乳膏聯(lián)合邁之靈片治療肛裂的療效觀察
常明泉 戴全武 白晟
2016, 31(3):379-381. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.026
[摘要](765) [HTML](0) [PDF 642.14 K](2315)
摘要:
目的 觀察復(fù)方白及乳膏聯(lián)合邁之靈片治療肛裂的臨床療效。方法 選取2014年6月-2015年6月十堰市太和醫(yī)院肛腸科收治的早期肛裂患者76例。按入選順序排序編號(hào),奇數(shù)為治療組,偶數(shù)為對(duì)照組,每組各38例。對(duì)照組涂抹龍珠軟膏,2次/d;治療組涂抹復(fù)方白及乳膏,2次/d。兩組患者同時(shí)口服邁之靈片,2片/次,2次/d。7 d為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后便血消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的治愈率分別為78.9%、92.1%,總有效率均為100.0%,兩組治愈率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但總有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,治療組患者便血消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方白及乳膏聯(lián)合邁之靈片治療肛裂具有較好的臨床療效,能顯著改善臨床癥狀,具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
29  2012-2014年南京地區(qū)34家醫(yī)院抗真菌藥物的使用情況分析
儲(chǔ)曉媚 羅璨
2016, 31(3):382-387. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.027
[摘要](628) [HTML](0) [PDF 649.40 K](2543)
摘要:
目的 了解南京地區(qū)34家醫(yī)院2012-2014年抗真菌藥物的使用情況和趨勢(shì),為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2012-2014年南京地區(qū)34家醫(yī)院抗真菌藥物的使用數(shù)據(jù),對(duì)抗真菌藥物的銷售金額、用藥頻度(DDDs)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2012-2014年南京地區(qū)34家醫(yī)院抗真菌藥物的總銷售金額及構(gòu)成比逐年上升。深部抗真菌藥的用藥金額遠(yuǎn)大于淺部抗真菌藥,其中三唑類用藥金額最大,其次是棘白菌素類。抗真菌藥金額排序中三唑類藥物排在前列,伏立康唑和氟康唑穩(wěn)居第1、2位。淺表抗真菌藥以特比萘芬為主,銷售金額逐年下降??拐婢幍腄DDs排序中,深部抗真菌藥中三唑類伊曲康唑排在前列,淺部抗真菌藥克霉唑、硝呋太爾制霉素排名也居于前列。結(jié)論 南京地區(qū)醫(yī)院2012-2014年抗真菌藥物的用藥金額呈增長(zhǎng)趨勢(shì),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抗真菌藥物的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)工作,從而促進(jìn)抗真菌藥的臨床合理應(yīng)用。
30  2013-2014年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院患者抗菌藥物的使用情況分析
崔金國(guó) 孫景生 劉俊杰 王小陽(yáng)
2016, 31(3):388-391. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.028
[摘要](947) [HTML](0) [PDF 641.83 K](1895)
摘要:
目的 分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院患者抗菌藥物的使用情況,為抗菌藥物合理使用提供參考。方法 收集2013年1月-2014年12月天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科使用抗菌藥物的住院患者374例,對(duì)患者的基本情況、感染分布、病原菌分布及其抗菌藥物的使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果 374例抗菌藥物使用患者中,女性多于男性,且年齡多集中于61歲以上,患者以2型糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥為主,感染部位主要集中在泌尿系和呼吸道,病原菌以革蘭陰性菌為主。單獨(dú)使用1種抗菌藥物的比例相對(duì)較高,頭孢菌素類使用品種、例次最多,DDDs排序前10位的抗菌藥物中只有左氧氟沙星為口服給藥,其他均為靜脈滴注,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的DDDs位列第1位。結(jié)論 天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院患者抗菌藥物的臨床應(yīng)用相對(duì)合理。
31  2010-2014年解放軍三一六醫(yī)院念珠菌的分布及耐藥性分析
郭景玉 張?jiān)屏?/a> 陳海東 何柳 賀先奇
2016, 31(3):392-395. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.029
[摘要](686) [HTML](0) [PDF 655.64 K](2137)
摘要:
目的 分析2010-2014年解放軍三一六醫(yī)院念珠菌的分布及耐藥性,為臨床治療念珠菌感染提供依據(jù)。方法 對(duì)2010年1月-2014年12月解放軍三一六醫(yī)院分離出的913株念珠菌的菌種分布和耐藥性進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 分離得到的913株念珠菌主要來(lái)自于內(nèi)科住院患者,最常見的標(biāo)本來(lái)源是痰液,構(gòu)成比為89.1%;最常見的念珠菌是白色念珠菌,共分離到712株,占所有菌株的78.0%,其次是光滑念珠菌、熱帶念珠菌和克柔念珠菌,分別占所有菌株的10.8%、4.9%、4.5%。念珠菌感染患者中性別分布并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但65歲以上患者所占比例顯著高于65歲以下患者所占比例(P<0.001)。藥敏結(jié)果顯示主要的念珠菌對(duì)5-氟胞嘧啶、兩性霉素B和制霉菌素均有較高的敏感率,而對(duì)氟康唑、特比奈芬、伊曲康唑和伏立康唑的耐藥率較高。結(jié)論 念珠菌感染應(yīng)該合理規(guī)范選用抗真菌藥物,防止耐藥念珠菌的出現(xiàn)。
32  法尼醇X受體激動(dòng)劑奧貝膽酸
朱世超 鄭學(xué)敏 張玥 劉巍 周植星
2016, 31(3):396-400. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.030
[摘要](738) [HTML](0) [PDF 672.17 K](3006)
摘要:
奧貝膽酸是一種治療原發(fā)性膽汁性肝硬化和非酒精性脂肪肝的新型候選藥物,由美國(guó)Intercept制藥公司研發(fā),其機(jī)制主要是通過激動(dòng)法尼醇X受體,調(diào)節(jié)相關(guān)基因,影響膽汁酸的合成、分泌、轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。臨床研究表明,對(duì)熊去氧膽酸不能完全耐受的患者,通過服用奧貝膽酸能夠明顯改善堿性磷酸酶和血清膽紅素的水平,提示奧貝膽酸的臨床效果可能優(yōu)于現(xiàn)有藥物熊去氧膽酸。將從奧貝膽酸的藥物概況、相關(guān)背景、合成路線、藥理作用、臨床前及臨床試驗(yàn)研究以及安全性評(píng)價(jià)方面進(jìn)行簡(jiǎn)述。
33  茉莉酸類化合物抗腫瘤作用機(jī)制的研究進(jìn)展
陳瑩 吳玥 宋金春
2016, 31(3):401-405. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.031
[摘要](706) [HTML](0) [PDF 661.35 K](2472)
摘要:
茉莉酸類化合物是一類植物激素,在植物體內(nèi)具有廣泛的生理效應(yīng)。研究表明茉莉酸類化合物具有抗腫瘤活性,在體內(nèi)外可誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、抑制癌細(xì)胞的增殖及腫瘤的形成?;仡櫧陙?lái)茉莉酸類化合物作為抗癌藥物的研究進(jìn)展,對(duì)茉莉酸類化合物的抗腫瘤作用機(jī)制進(jìn)行了簡(jiǎn)單總結(jié)。
34  橋粒鈣黏蛋白對(duì)皮膚屏障功能影響的研究進(jìn)展
高麗 莊朋偉 張艷軍
2016, 31(3):406-410. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.03.032
[摘要](831) [HTML](0) [PDF 650.77 K](2673)
摘要:
在細(xì)胞與細(xì)胞之間,橋粒提供一種強(qiáng)大的黏附作用,將細(xì)胞與中間纖維骨架相連,使細(xì)胞間的連接更為牢固。橋粒鈣黏蛋白是一種Ca2+依賴型的黏附蛋白,主要存在于橋粒中,并且是構(gòu)成橋粒的重要組成部分。橋粒鈣黏蛋白與一些皮膚性疾病息息相關(guān),它能參與黏附并維持組織結(jié)構(gòu)的完整性,一旦橋粒鈣黏蛋白的表達(dá)下降使組織間黏附喪失,將會(huì)導(dǎo)致一些皮膚性疾病如天皰瘡、水皰性膿皰病和葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥等的發(fā)生。橋粒鈣黏蛋白家族成員具有多樣性且各種蛋白在組織不同部位的表達(dá)具有復(fù)雜性,將對(duì)橋粒鈣黏蛋白家族的成員及其在皮膚疾病方面的性質(zhì)和功能作一個(gè)較全面的綜述。

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