2016年第31卷第7期文章目次
2016, 31(7):929-933.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.001
摘要:
目的 設計合成美法侖-甘草次酸復合物，并對其體內外抗腫瘤活性進行研究。方法 以美法侖和18α-甘草次酸為原料，通過酯化、氧化、酰化和縮合反應制備目標化合物3a和3b，結構經(jīng)元素分析、MS、1H-NMR確證，并采用MTT法對其體外抗腫瘤活性進行研究，同時考察了其對正常大鼠肝細胞BRL和小鼠成纖維細胞L929的細胞毒性。結果 目標化合物3a、3b的體外抗腫瘤活性明顯優(yōu)于母體藥物18α-甘草次酸和美法侖，且對正常細胞的毒性小于氮芥類藥物美法侖。結論 美法侖-甘草次酸復合物3a和3b抗腫瘤活性良好，具有開發(fā)成抗腫瘤候選藥物的前景。
目的 設計合成美法侖-甘草次酸復合物，并對其體內外抗腫瘤活性進行研究。方法 以美法侖和18α-甘草次酸為原料，通過酯化、氧化、酰化和縮合反應制備目標化合物3a和3b，結構經(jīng)元素分析、MS、1H-NMR確證，并采用MTT法對其體外抗腫瘤活性進行研究，同時考察了其對正常大鼠肝細胞BRL和小鼠成纖維細胞L929的細胞毒性。結果 目標化合物3a、3b的體外抗腫瘤活性明顯優(yōu)于母體藥物18α-甘草次酸和美法侖，且對正常細胞的毒性小于氮芥類藥物美法侖。結論 美法侖-甘草次酸復合物3a和3b抗腫瘤活性良好，具有開發(fā)成抗腫瘤候選藥物的前景。
2016, 31(7):934-938.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.002
摘要:
目的 探討齊墩果酸對人肝癌HepG2細胞增殖的抑制作用和誘導凋亡作用，并考察其作用機制。方法 采用MTT法檢測齊墩果酸對HepG2細胞增殖的影響，吖啶橙/溴化乙錠（AO/EB）雙重染色法進行細胞形態(tài)學觀察，流式細胞儀檢測細胞凋亡、活性氧（ROS）水平和線粒體膜電位（MMP）的變化。結果 隨著齊墩果酸濃度的升高，抑制率顯著增加，呈現(xiàn)明顯的時間與劑量相關性；齊墩果酸在25.0、50.0、100.0 μmol/L作用12 h時，細胞形態(tài)學發(fā)生改變，細胞的總凋亡率隨著齊墩果酸濃度的增加而升高，細胞中ROS水平隨著齊墩果酸濃度的增加而升高，細胞內的MMP水平隨著齊墩果酸濃度的增加而降低。結論 齊墩果酸通過調節(jié)ROS和MMP體外抑制人肝癌HepG2細胞的增殖和誘導其凋亡
目的 探討齊墩果酸對人肝癌HepG2細胞增殖的抑制作用和誘導凋亡作用，并考察其作用機制。方法 采用MTT法檢測齊墩果酸對HepG2細胞增殖的影響，吖啶橙/溴化乙錠（AO/EB）雙重染色法進行細胞形態(tài)學觀察，流式細胞儀檢測細胞凋亡、活性氧（ROS）水平和線粒體膜電位（MMP）的變化。結果 隨著齊墩果酸濃度的升高，抑制率顯著增加，呈現(xiàn)明顯的時間與劑量相關性；齊墩果酸在25.0、50.0、100.0 μmol/L作用12 h時，細胞形態(tài)學發(fā)生改變，細胞的總凋亡率隨著齊墩果酸濃度的增加而升高，細胞中ROS水平隨著齊墩果酸濃度的增加而升高，細胞內的MMP水平隨著齊墩果酸濃度的增加而降低。結論 齊墩果酸通過調節(jié)ROS和MMP體外抑制人肝癌HepG2細胞的增殖和誘導其凋亡
2016, 31(7):939-943.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.003
摘要:
目的 探討頭孢曲松對新生大鼠缺氧缺血性腦損傷（HIBD）的保護作用，并考察其作用機制。方法 新生SD大鼠隨機分為假手術組、模型組和頭孢曲松組，每組各48只，各組依據(jù)造模成功后觀察時間點又分為6 h、12 h、24 h、3 d、5 d、7 d 6個亞組，每個亞組各8只。假手術組只做頸部切開和右頸總動脈分離術，不結扎。模型組、頭孢曲松組均制備新生大鼠HIBD模型。假手術組、模型組于術后ip生理鹽水10 mL/kg，1次/d，連續(xù)3 d；頭孢曲松組于術后ip注射用頭孢曲松鈉200 mg/kg，1次/d，連續(xù)3 d。熱板法測試記錄新生大鼠熱板測試時間；HE染色后觀察皮質腦組織病理變化；Westernblotting法測定FADD表達量；免疫組化法檢測FADD陽性表達細胞數(shù)。結果 與模型組比較，頭孢曲松組的熱板測試時間在3、5 d時明顯縮短，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。通過光學顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)頭孢曲松組腦組織細胞排列尚規(guī)則，體積稍大，呈輕度水腫改變。與模型組比較，頭孢曲松組在各個時間點的FADD表達量和陽性表達細胞數(shù)明顯降低（P<0.05）。結論 頭孢曲松可下調HIBD新生大鼠腦皮質FADD表達，減少凋亡發(fā)生，改善行為學表現(xiàn)，發(fā)揮神經(jīng)保護作用。
目的 探討頭孢曲松對新生大鼠缺氧缺血性腦損傷（HIBD）的保護作用，并考察其作用機制。方法 新生SD大鼠隨機分為假手術組、模型組和頭孢曲松組，每組各48只，各組依據(jù)造模成功后觀察時間點又分為6 h、12 h、24 h、3 d、5 d、7 d 6個亞組，每個亞組各8只。假手術組只做頸部切開和右頸總動脈分離術，不結扎。模型組、頭孢曲松組均制備新生大鼠HIBD模型。假手術組、模型組于術后ip生理鹽水10 mL/kg，1次/d，連續(xù)3 d；頭孢曲松組于術后ip注射用頭孢曲松鈉200 mg/kg，1次/d，連續(xù)3 d。熱板法測試記錄新生大鼠熱板測試時間；HE染色后觀察皮質腦組織病理變化；Westernblotting法測定FADD表達量；免疫組化法檢測FADD陽性表達細胞數(shù)。結果 與模型組比較，頭孢曲松組的熱板測試時間在3、5 d時明顯縮短，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。通過光學顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)頭孢曲松組腦組織細胞排列尚規(guī)則，體積稍大，呈輕度水腫改變。與模型組比較，頭孢曲松組在各個時間點的FADD表達量和陽性表達細胞數(shù)明顯降低（P<0.05）。結論 頭孢曲松可下調HIBD新生大鼠腦皮質FADD表達，減少凋亡發(fā)生，改善行為學表現(xiàn)，發(fā)揮神經(jīng)保護作用。
2016, 31(7):944-948.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.004
摘要:
目的 研究復方愈麻美芬緩釋片單劑量和多劑量給藥在健康志愿者體內的藥動學規(guī)律。方法 采用自身對照的雙周期交叉試驗設計，12名健康受試者單次和多次口服受試制劑復方愈麻美芬緩釋片或相應的參比制劑，不同時間點收集血樣，采用LC/MS/MS法測定血漿中愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬和O-去甲右美沙芬的濃度。藥動學參數(shù)采用DAS軟件處理獲得。結果 單劑量口服受試制劑后，愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬、O-去甲右美沙芬的主要參數(shù)為tmax：1.09±0.42、3.68±1.62、5.05±2.29、3.82±1.25 h；t1/2：3.32±3.54、6.20±0.97、12.2±3.1、7.60±0.97 h；Cmax：499±159、96.1±12.9、1.82±1.18、142±34 ng/mL；AUC0-t：2363±529、1359±284、31.4±23.6、1504±242 ng·h/mL；AUC0-∞：2554±639、1395±303、38.4±28.4、1563±248 ng·h/mL。多劑量口服愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬、O-去甲右美沙芬的主要參數(shù)為Cmax：709±298、169±27、9.64±6.36、314±96 ng/mL；Cmin：48.9±25.4、50.8±13.9、5.45±5.53、110±45 ng/mL；tmax：8.27±5.71、7.64±4.99、8.27±6.57、7.55±5.99 h；AUC0-t：5277±2212、2741±508、199±198、4964±1387 ng·h/mL；AUC0-∞：5718±2176、2750±511、220±226、5196±1506 ng·h/mL。結論 復方愈麻美芬緩釋片各成分藥動學具有明顯的緩釋特征。
目的 研究復方愈麻美芬緩釋片單劑量和多劑量給藥在健康志愿者體內的藥動學規(guī)律。方法 采用自身對照的雙周期交叉試驗設計，12名健康受試者單次和多次口服受試制劑復方愈麻美芬緩釋片或相應的參比制劑，不同時間點收集血樣，采用LC/MS/MS法測定血漿中愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬和O-去甲右美沙芬的濃度。藥動學參數(shù)采用DAS軟件處理獲得。結果 單劑量口服受試制劑后，愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬、O-去甲右美沙芬的主要參數(shù)為tmax：1.09±0.42、3.68±1.62、5.05±2.29、3.82±1.25 h；t1/2：3.32±3.54、6.20±0.97、12.2±3.1、7.60±0.97 h；Cmax：499±159、96.1±12.9、1.82±1.18、142±34 ng/mL；AUC0-t：2363±529、1359±284、31.4±23.6、1504±242 ng·h/mL；AUC0-∞：2554±639、1395±303、38.4±28.4、1563±248 ng·h/mL。多劑量口服愈創(chuàng)甘油醚、偽麻黃堿、右美沙芬、O-去甲右美沙芬的主要參數(shù)為Cmax：709±298、169±27、9.64±6.36、314±96 ng/mL；Cmin：48.9±25.4、50.8±13.9、5.45±5.53、110±45 ng/mL；tmax：8.27±5.71、7.64±4.99、8.27±6.57、7.55±5.99 h；AUC0-t：5277±2212、2741±508、199±198、4964±1387 ng·h/mL；AUC0-∞：5718±2176、2750±511、220±226、5196±1506 ng·h/mL。結論 復方愈麻美芬緩釋片各成分藥動學具有明顯的緩釋特征。
2016, 31(7):949-952.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.005
摘要:
目的 優(yōu)化復方呋塞米螺內酯片的處方。方法 以溶出度為指標，采用單因素試驗優(yōu)選復方呋塞米螺內酯片的最佳處方影響因素。結果 優(yōu)選出最佳處方為：以3%十二烷基硫酸鈉（SDS）為表面活性劑，10%微晶纖維素為填充劑，5%交聯(lián)聚維酮（PVPP）為崩解劑以內3%外2%法加入的方式制備復方呋塞米螺內酯片。結論 制備的復方呋塞米螺內酯片表面光潔，硬度適宜，溶出度較好，工藝簡便可行。
目的 優(yōu)化復方呋塞米螺內酯片的處方。方法 以溶出度為指標，采用單因素試驗優(yōu)選復方呋塞米螺內酯片的最佳處方影響因素。結果 優(yōu)選出最佳處方為：以3%十二烷基硫酸鈉（SDS）為表面活性劑，10%微晶纖維素為填充劑，5%交聯(lián)聚維酮（PVPP）為崩解劑以內3%外2%法加入的方式制備復方呋塞米螺內酯片。結論 制備的復方呋塞米螺內酯片表面光潔，硬度適宜，溶出度較好，工藝簡便可行。
2016, 31(7):953-956.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.006
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定青貫解毒顆粒中去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ。方法 采用Agilent Zorbax SB C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇-乙腈（2∶1），流動相B：水，采用梯度洗脫；0～32 min時在298 nm波長下檢測去甲氧基莢果蕨素，32～75 min在203 nm波長下檢測重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ；體積流量：0.9 mL/min；進樣量：20 μL。結果 去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ分別在4.14～82.80 μg/mL（r=0.9999）、3.80～76.00 μg/mL（r=0.9995）、4.94～98.80 μg/mL（r=0.9998）、7.57～151.40 μg/mL（r=0.9997）與峰面積具有較好的線性關系。平均回收率分別為99.26%、97.62%、98.27%、98.90%，RSD值分別為0.87%、1.39%、1.14%、1.15%。結論 建立的HPLC法同時測定青貫解毒顆粒中去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ，方法操作準確、簡便，可作為青貫解毒顆粒的質量控制方法。
目的 建立HPLC法同時測定青貫解毒顆粒中去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ。方法 采用Agilent Zorbax SB C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇-乙腈（2∶1），流動相B：水，采用梯度洗脫；0～32 min時在298 nm波長下檢測去甲氧基莢果蕨素，32～75 min在203 nm波長下檢測重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ；體積流量：0.9 mL/min；進樣量：20 μL。結果 去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ分別在4.14～82.80 μg/mL（r=0.9999）、3.80～76.00 μg/mL（r=0.9995）、4.94～98.80 μg/mL（r=0.9998）、7.57～151.40 μg/mL（r=0.9997）與峰面積具有較好的線性關系。平均回收率分別為99.26%、97.62%、98.27%、98.90%，RSD值分別為0.87%、1.39%、1.14%、1.15%。結論 建立的HPLC法同時測定青貫解毒顆粒中去甲氧基莢果蕨素、重樓皂苷Ⅶ、重樓皂苷Ⅱ和重樓皂苷Ⅰ，方法操作準確、簡便，可作為青貫解毒顆粒的質量控制方法。
2016, 31(7):957-960.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.007
摘要:
目的 探討腦血疏口服液聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效。方法 收集2015年1月—2016年1月陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)腦科病院收治的86例急性腦梗死患者，隨機分為對照組（43例）和治療組（43例）。兩組患者均按急性腦梗死診療指南給予常規(guī)治療。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服腦血疏口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NHISS評分、Barthel指數(shù)、血清學指標。結果 治療后，對照組與治療組治療的總有效率分別為81.40%和95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯降低，Barthel指數(shù)明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組NIHSS評分和Barthel指數(shù)改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后兩組患者血清超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平較治療前明顯降低，一氧化氮（NO）、血管內皮生長因子（VEGF）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）和堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）水平均較治療前明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述血清學指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦血疏口服液聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死可提高患者臨床療效，改善血液流變學狀態(tài)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討腦血疏口服液聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效。方法 收集2015年1月—2016年1月陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)腦科病院收治的86例急性腦梗死患者，隨機分為對照組（43例）和治療組（43例）。兩組患者均按急性腦梗死診療指南給予常規(guī)治療。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服腦血疏口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NHISS評分、Barthel指數(shù)、血清學指標。結果 治療后，對照組與治療組治療的總有效率分別為81.40%和95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯降低，Barthel指數(shù)明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組NIHSS評分和Barthel指數(shù)改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后兩組患者血清超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平較治療前明顯降低，一氧化氮（NO）、血管內皮生長因子（VEGF）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）和堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）水平均較治療前明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述血清學指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦血疏口服液聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死可提高患者臨床療效，改善血液流變學狀態(tài)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):961-964.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.008
摘要:
目的 探討銀杏葉片聯(lián)合阿魏酸鈉治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年3月在日照市人民醫(yī)院接受治療的短暫性腦缺血發(fā)作患者78例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各39例。對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉，0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照治療基礎上口服銀杏葉片，2片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血漿黏度（CP）、血細胞比容（HCT）、血小板聚集率（PAR）、纖維蛋白原（FIB）、內皮素-1（ET-1）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血管緊張素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.62%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CP、HCT、PAR、FIB、ET-1、MMP-9、Ang-Ⅱ均較同組治療前顯著降低，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 銀杏葉片聯(lián)合阿魏酸鈉治療短暫性腦缺血發(fā)作具有較好的臨床療效，可明顯改善患者血液流變學指標，降低血清ET-1、MMP-9、Ang-Ⅱ水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討銀杏葉片聯(lián)合阿魏酸鈉治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年3月在日照市人民醫(yī)院接受治療的短暫性腦缺血發(fā)作患者78例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各39例。對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉，0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照治療基礎上口服銀杏葉片，2片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血漿黏度（CP）、血細胞比容（HCT）、血小板聚集率（PAR）、纖維蛋白原（FIB）、內皮素-1（ET-1）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血管緊張素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.62%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CP、HCT、PAR、FIB、ET-1、MMP-9、Ang-Ⅱ均較同組治療前顯著降低，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 銀杏葉片聯(lián)合阿魏酸鈉治療短暫性腦缺血發(fā)作具有較好的臨床療效，可明顯改善患者血液流變學指標，降低血清ET-1、MMP-9、Ang-Ⅱ水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):965-968.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.009
摘要:
目的 研究小牛血清去蛋白聯(lián)合替羅非班治療進展性腦梗死的臨床療效。方法 選取2014年11月—2015年11月自貢市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科收治的進展性腦梗死患者110例，隨機分為對照組和治療組，每組各55例。對照組靜脈泵入鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，前30 min速率設定為0.4 μg/(kg·min)，此后0.1μg/(kg·min)持續(xù)泵入。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液，30 mL加入250 mL生理鹽水中，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后神經(jīng)功能缺損（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、96.36%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分顯著降低，Barthel指數(shù)明顯升高，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小牛血清去蛋白聯(lián)合替羅非班治療進展性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善患者的神經(jīng)功能損傷程度，提高患者的生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究小牛血清去蛋白聯(lián)合替羅非班治療進展性腦梗死的臨床療效。方法 選取2014年11月—2015年11月自貢市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科收治的進展性腦梗死患者110例，隨機分為對照組和治療組，每組各55例。對照組靜脈泵入鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，前30 min速率設定為0.4 μg/(kg·min)，此后0.1μg/(kg·min)持續(xù)泵入。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液，30 mL加入250 mL生理鹽水中，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后神經(jīng)功能缺損（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、96.36%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分顯著降低，Barthel指數(shù)明顯升高，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小牛血清去蛋白聯(lián)合替羅非班治療進展性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善患者的神經(jīng)功能損傷程度，提高患者的生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):969-972.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.010
摘要:
目的 探究脈絡寧注射液聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2014年3月—2015年4月四川省安岳縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科接受治療的高血壓腦出血患者86例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者靜脈輸注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，100 mg加入到0.9% NaCl溶液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈輸注脈絡寧注射液，20 mL加入到0.9% NaCl溶液100 mL中，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者血腫量、血腫周圍水腫量及美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分變化。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血腫量、血腫周圍水腫量及MIHSS評分明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 脈絡寧注射液聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療高血壓腦出血具有較好的臨床療效，能迅速減少顱內血腫，減輕血腫周圍水腫，減輕腦損傷，提高患者的生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究脈絡寧注射液聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2014年3月—2015年4月四川省安岳縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科接受治療的高血壓腦出血患者86例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者靜脈輸注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，100 mg加入到0.9% NaCl溶液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈輸注脈絡寧注射液，20 mL加入到0.9% NaCl溶液100 mL中，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者血腫量、血腫周圍水腫量及美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分變化。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血腫量、血腫周圍水腫量及MIHSS評分明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 脈絡寧注射液聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療高血壓腦出血具有較好的臨床療效，能迅速減少顱內血腫，減輕血腫周圍水腫，減輕腦損傷，提高患者的生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):973-977.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.011
摘要:
目的 探討連花清瘟膠囊聯(lián)合特布他林和布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2015年5月—2016年1月在仙桃市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科進行治療的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各40例。對照組給予硫酸特布他林霧化液5 mg聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液1 mg與生理鹽水10mL混合后進行霧化吸入，20 min/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服連花清瘟膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組喘息、咳嗽、哮鳴音等臨床癥狀改善時間；比較兩組患者治療前后病情積分、一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細胞介素6（IL-6）、IL-8、pH值、血氧分壓（pO2）以及動脈血二氧化碳分壓（pCO2）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.0%、95.0%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者喘息緩解時間、咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者病情積分、pCO2、IL-6、IL-8、TNF-α均顯著降低，pH值、pO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 連花清瘟膠囊聯(lián)合特布他林和布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀和肺功能，并可降低機體炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討連花清瘟膠囊聯(lián)合特布他林和布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2015年5月—2016年1月在仙桃市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科進行治療的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各40例。對照組給予硫酸特布他林霧化液5 mg聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液1 mg與生理鹽水10mL混合后進行霧化吸入，20 min/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服連花清瘟膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組喘息、咳嗽、哮鳴音等臨床癥狀改善時間；比較兩組患者治療前后病情積分、一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細胞介素6（IL-6）、IL-8、pH值、血氧分壓（pO2）以及動脈血二氧化碳分壓（pCO2）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.0%、95.0%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者喘息緩解時間、咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者病情積分、pCO2、IL-6、IL-8、TNF-α均顯著降低，pH值、pO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 連花清瘟膠囊聯(lián)合特布他林和布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀和肺功能，并可降低機體炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):978-981.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.012
摘要:
目的 探討低分子肝素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性間質性肺炎的臨床療效。方法 選取天津市海河醫(yī)院2014年10月—2015年10月收治的特發(fā)性間質性肺炎患者60例，隨機分為對照組（30例）和治療組（30例）。對照組患者口服環(huán)磷酰胺片，25 mg/次，1次/d，每周增加25 mg，最大量150 mg/d，每治療2周休息2周；治療組治療組在對照組的基礎上皮下注射低分子肝素鈣注射液，5000 U/次，2次/d，每個月注射前兩周，兩組均治療4個月。治療后，觀察兩組臨床-影像-生理評分（CRP）評分、動脈血氧分壓（pO2）和肺活量（VC）、血漿白介素-6（IL-6）和血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平以及治療中不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，兩組的臨床評分和生理評分均比治療前顯著降低（P<0.05），且治療組降低的更為明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者pO2和VC均有所提高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。且治療后治療組的pO2和VC明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組的IL-6和TNF-α均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組較對照組降低更為明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組和對照組不良反應率分別為3.33%、16.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 低分子肝素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性間質性肺炎患者臨床效果顯著，且不良反應少，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討低分子肝素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性間質性肺炎的臨床療效。方法 選取天津市海河醫(yī)院2014年10月—2015年10月收治的特發(fā)性間質性肺炎患者60例，隨機分為對照組（30例）和治療組（30例）。對照組患者口服環(huán)磷酰胺片，25 mg/次，1次/d，每周增加25 mg，最大量150 mg/d，每治療2周休息2周；治療組治療組在對照組的基礎上皮下注射低分子肝素鈣注射液，5000 U/次，2次/d，每個月注射前兩周，兩組均治療4個月。治療后，觀察兩組臨床-影像-生理評分（CRP）評分、動脈血氧分壓（pO2）和肺活量（VC）、血漿白介素-6（IL-6）和血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平以及治療中不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，兩組的臨床評分和生理評分均比治療前顯著降低（P<0.05），且治療組降低的更為明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者pO2和VC均有所提高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。且治療后治療組的pO2和VC明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組的IL-6和TNF-α均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組較對照組降低更為明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組和對照組不良反應率分別為3.33%、16.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 低分子肝素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性間質性肺炎患者臨床效果顯著，且不良反應少，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):982-985.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.013
摘要:
目的 探討支氣管炎片聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2014年5月—2015年2月上海中醫(yī)藥大學附屬普陀醫(yī)院呼吸內科收治的咳嗽變異性哮喘患者92例，按治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各46例。對照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，早晚各1次。治療組在對照組基礎上口服支氣管炎片，2～5片/次，3次/d。兩組患者均治療2周，并進行6個月的隨訪。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療的咳嗽評分及肺功能情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.61%、95.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者咳嗽評分均顯著降低，而1秒用力呼氣容積（FEV1）和最大呼氣流量（PEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 支氣管炎片聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療咳嗽變異性哮喘具有較好的療效，能改善患者肺功能，緩解咳嗽癥狀，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討支氣管炎片聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2014年5月—2015年2月上海中醫(yī)藥大學附屬普陀醫(yī)院呼吸內科收治的咳嗽變異性哮喘患者92例，按治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各46例。對照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，早晚各1次。治療組在對照組基礎上口服支氣管炎片，2～5片/次，3次/d。兩組患者均治療2周，并進行6個月的隨訪。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療的咳嗽評分及肺功能情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.61%、95.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者咳嗽評分均顯著降低，而1秒用力呼氣容積（FEV1）和最大呼氣流量（PEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 支氣管炎片聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療咳嗽變異性哮喘具有較好的療效，能改善患者肺功能，緩解咳嗽癥狀，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):986-989.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.014
摘要:
目的 探討硫酸鎂聯(lián)合噻托溴銨治療兒童喘息性疾病的療效觀察。方法 收集2015年1月—2016年1月于重慶市沙坪壩區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心兒科就診的喘息性疾病患兒80例，隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組使用藥粉吸入器吸入噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注硫酸鎂注射液，0.2～0.3 mL/kg加入5%葡糖糖注射液，稀釋成1%的硫酸鎂注射液靜脈滴入，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、血氧飽和度（SO2）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占預計值的百分比（FEV1%Pred）、達峰時間的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FVC、FEV1%Pred/%、達峰時間、pO2、和SO2顯著升高，pCO2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 硫酸鎂聯(lián)合噻托溴銨治療兒童喘息性疾病具有較好的臨床療效，可顯著改善患兒的肺功能和血氣指標，且安全性高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討硫酸鎂聯(lián)合噻托溴銨治療兒童喘息性疾病的療效觀察。方法 收集2015年1月—2016年1月于重慶市沙坪壩區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心兒科就診的喘息性疾病患兒80例，隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組使用藥粉吸入器吸入噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注硫酸鎂注射液，0.2～0.3 mL/kg加入5%葡糖糖注射液，稀釋成1%的硫酸鎂注射液靜脈滴入，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、血氧飽和度（SO2）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占預計值的百分比（FEV1%Pred）、達峰時間的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FVC、FEV1%Pred/%、達峰時間、pO2、和SO2顯著升高，pCO2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 硫酸鎂聯(lián)合噻托溴銨治療兒童喘息性疾病具有較好的臨床療效，可顯著改善患兒的肺功能和血氣指標，且安全性高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):990-994.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.015
摘要:
目的 探究細菌溶解產(chǎn)物膠囊聯(lián)合匹多莫德治療兒童反復呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2014年6月—2015年1月在鄂州市婦幼保健院兒科接受治療的反復呼吸道感染患兒88例為研究對象，根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組，每組各44例。對照組口服匹多莫德顆粒，400 mg/次，2次/d，治療2周后調整為1次/d。治療組在對照組基礎上口服細菌溶解產(chǎn)物膠囊，1粒/d，連用10 d，停用20 d，循環(huán)3次。兩組患者連續(xù)治療3個月，并隨訪6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒的血清細胞因子水平、體液免疫功能。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-10（IL-10）水平顯著降低，而白細胞介素-12（IL-12）、γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）水平顯著升高，而免疫球蛋白E（IgE）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒反復呼吸道感染發(fā)作次數(shù)、退熱時間、咳嗽消失時間及肺部啰音消失時間的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 細菌溶解產(chǎn)物膠囊聯(lián)合匹多莫德治療兒童反復呼吸道感染具有較好的臨床療效，可改善機體免疫功能，減少反復呼吸道感染發(fā)作次數(shù)，縮短退熱時間、咳嗽時間及肺部啰音消失時間，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究細菌溶解產(chǎn)物膠囊聯(lián)合匹多莫德治療兒童反復呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2014年6月—2015年1月在鄂州市婦幼保健院兒科接受治療的反復呼吸道感染患兒88例為研究對象，根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組，每組各44例。對照組口服匹多莫德顆粒，400 mg/次，2次/d，治療2周后調整為1次/d。治療組在對照組基礎上口服細菌溶解產(chǎn)物膠囊，1粒/d，連用10 d，停用20 d，循環(huán)3次。兩組患者連續(xù)治療3個月，并隨訪6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒的血清細胞因子水平、體液免疫功能。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-10（IL-10）水平顯著降低，而白細胞介素-12（IL-12）、γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）水平顯著升高，而免疫球蛋白E（IgE）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒反復呼吸道感染發(fā)作次數(shù)、退熱時間、咳嗽消失時間及肺部啰音消失時間的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 細菌溶解產(chǎn)物膠囊聯(lián)合匹多莫德治療兒童反復呼吸道感染具有較好的臨床療效，可改善機體免疫功能，減少反復呼吸道感染發(fā)作次數(shù)，縮短退熱時間、咳嗽時間及肺部啰音消失時間，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):995-998.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.016
摘要:
目的 探討通竅鼻炎顆粒聯(lián)合布地奈德和孟魯司特鈉治療兒童上氣道咳嗽綜合征的臨床療效。方法 收集2015年3月—2016年1月在四川省人民醫(yī)院接受治療的上氣道咳嗽綜合征（UACS）患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d；同時口服孟魯司特鈉片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服通竅鼻炎顆粒，2袋/次，3次/d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組患者治療前后咳嗽評分和血清IL-4、TNF-α、IL-27、IFN-γ水平的變化。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒咳嗽評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-27和IFN-γ水平顯著升高，IL-4和TNF-α水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組這些觀察指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通竅鼻炎顆粒聯(lián)合布地奈德和孟魯司特鈉治療兒童UACS的臨床效果顯著，可明顯改善患兒咳嗽癥狀，降低血清IL-4和TNF-α水平，升高血清IL-27和IFN-γ水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討通竅鼻炎顆粒聯(lián)合布地奈德和孟魯司特鈉治療兒童上氣道咳嗽綜合征的臨床療效。方法 收集2015年3月—2016年1月在四川省人民醫(yī)院接受治療的上氣道咳嗽綜合征（UACS）患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d；同時口服孟魯司特鈉片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服通竅鼻炎顆粒，2袋/次，3次/d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組患者治療前后咳嗽評分和血清IL-4、TNF-α、IL-27、IFN-γ水平的變化。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒咳嗽評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-27和IFN-γ水平顯著升高，IL-4和TNF-α水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組這些觀察指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通竅鼻炎顆粒聯(lián)合布地奈德和孟魯司特鈉治療兒童UACS的臨床效果顯著，可明顯改善患兒咳嗽癥狀，降低血清IL-4和TNF-α水平，升高血清IL-27和IFN-γ水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):999-1002.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.017
摘要:
目的 觀察血必凈注射液治療兒童急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年9月哈勵遜國際和平醫(yī)院收治的兒童急性胰腺炎患者54例，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各27例。對照組采用常規(guī)治療。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注血必凈注射液0.5～1 mL/kg，加入0.9%氯化鈉注射液50～10 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較患者治療前后臨床體征和炎性因子的變化。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為62.96%、81.48%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的臨床體癥消失時間、血淀粉酶恢復正常時間、正常飲食時間和住院時間均顯著小于對照組，兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者定C-反應蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈注射液治療兒童急性胰腺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床體征，有效抑制炎性因子釋放，安全性高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察血必凈注射液治療兒童急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年9月哈勵遜國際和平醫(yī)院收治的兒童急性胰腺炎患者54例，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各27例。對照組采用常規(guī)治療。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注血必凈注射液0.5～1 mL/kg，加入0.9%氯化鈉注射液50～10 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較患者治療前后臨床體征和炎性因子的變化。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為62.96%、81.48%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的臨床體癥消失時間、血淀粉酶恢復正常時間、正常飲食時間和住院時間均顯著小于對照組，兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者定C-反應蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈注射液治療兒童急性胰腺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床體征，有效抑制炎性因子釋放，安全性高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1003-1006.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.018
摘要:
目的 探究三味檀香膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年1月在延安市人民醫(yī)院接受治療的冠心病患者94例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各47例。對照組患者口服替格瑞洛片，起始劑量為單次負荷劑量180 mg/d，7 d后調整為90 mg/d進行維持治療。治療組在對照組基礎上口服三味檀香膠囊，3粒/次，2次/d。所有患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組的超敏C-反應蛋白（hs-CRP）和白細胞介素-6（IL-6）的變化。結果 治療后，對照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為87.23%、95.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者hs-CRP和IL-6的水平均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 三味檀香膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，降低炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究三味檀香膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年1月在延安市人民醫(yī)院接受治療的冠心病患者94例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各47例。對照組患者口服替格瑞洛片，起始劑量為單次負荷劑量180 mg/d，7 d后調整為90 mg/d進行維持治療。治療組在對照組基礎上口服三味檀香膠囊，3粒/次，2次/d。所有患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組的超敏C-反應蛋白（hs-CRP）和白細胞介素-6（IL-6）的變化。結果 治療后，對照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為87.23%、95.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者hs-CRP和IL-6的水平均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 三味檀香膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，降低炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1007-1011.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.019
摘要:
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合替格瑞洛和阿司匹林治療急性冠脈綜合征（ACS）的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年1月在石家莊市第二醫(yī)院心內科接受治療的86例ACS患者為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為對照組（43例）和治療組（43例）。所有患者均給予擴張冠狀動脈、降血脂和抗凝血等常規(guī)治療。對照組口服替格瑞洛片，首日劑量180mg/次，1次/d，次日劑量90 mg/次，2次/d；同時口服阿司匹林腸溶片，首日劑量300 mg/次，次日劑量150 mg/次，均為1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血清炎性因子、血小板凝集率（PAR）和心功能指標的變化情況以及心血管不良事件發(fā)生率。結果 治療后對照組總有效率為81.40%，顯著低于治療組的95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-17（IL-17）、IL-6和基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組這些血清炎性因子的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者PAR低于治療前（P<0.05），且治療組降低的更明顯（P<0.05）。治療后兩組患者的舒張早期二尖瓣血流速度與舒張晚期二尖瓣血流速度比值（E/A）、左心室舒張末期內徑（LVEDD）和左心射血分數(shù)（LVEF）水平較治療前均顯著升高（P<0.05），且治療組這些心功能指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為30.23%和16.28%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈注射液聯(lián)合替格瑞洛和阿司匹林治療ACS療效顯著，可明顯降低血小板聚集率和炎癥反應，改善心功能。
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合替格瑞洛和阿司匹林治療急性冠脈綜合征（ACS）的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年1月在石家莊市第二醫(yī)院心內科接受治療的86例ACS患者為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為對照組（43例）和治療組（43例）。所有患者均給予擴張冠狀動脈、降血脂和抗凝血等常規(guī)治療。對照組口服替格瑞洛片，首日劑量180mg/次，1次/d，次日劑量90 mg/次，2次/d；同時口服阿司匹林腸溶片，首日劑量300 mg/次，次日劑量150 mg/次，均為1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血清炎性因子、血小板凝集率（PAR）和心功能指標的變化情況以及心血管不良事件發(fā)生率。結果 治療后對照組總有效率為81.40%，顯著低于治療組的95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-17（IL-17）、IL-6和基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組這些血清炎性因子的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者PAR低于治療前（P<0.05），且治療組降低的更明顯（P<0.05）。治療后兩組患者的舒張早期二尖瓣血流速度與舒張晚期二尖瓣血流速度比值（E/A）、左心室舒張末期內徑（LVEDD）和左心射血分數(shù)（LVEF）水平較治療前均顯著升高（P<0.05），且治療組這些心功能指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為30.23%和16.28%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈注射液聯(lián)合替格瑞洛和阿司匹林治療ACS療效顯著，可明顯降低血小板聚集率和炎癥反應，改善心功能。
2016, 31(7):1012-1015.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.020
摘要:
目的 探究通心絡膠囊聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心肌缺血的臨床療效。方法 選取保定市252醫(yī)院2012年10月—2015年10月收治的冠心病心肌缺血患者100例，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。兩組均給予基礎治療，對照組iv鹽酸艾司洛爾注射液，負荷量0.5 mg/(kg·min)，持續(xù)1 min。隨后靜脈點滴維持量0.05 mg/(kg·min)，4 min后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重復給予負荷量并維持量以0.05 mg/(kg·min)的幅度遞增。治療組在對照組的基礎上口服通心絡膠囊，3粒/次，3次/d，兩組均連續(xù)治療2周。治療后，比較兩組的臨床療效、心率、血壓和血脂的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為84.00%和94.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的心率、血壓和血脂明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些指標的下降幅度優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通心絡膠囊聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心肌缺血具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的心率、血壓和血脂，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究通心絡膠囊聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心肌缺血的臨床療效。方法 選取保定市252醫(yī)院2012年10月—2015年10月收治的冠心病心肌缺血患者100例，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。兩組均給予基礎治療，對照組iv鹽酸艾司洛爾注射液，負荷量0.5 mg/(kg·min)，持續(xù)1 min。隨后靜脈點滴維持量0.05 mg/(kg·min)，4 min后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重復給予負荷量并維持量以0.05 mg/(kg·min)的幅度遞增。治療組在對照組的基礎上口服通心絡膠囊，3粒/次，3次/d，兩組均連續(xù)治療2周。治療后，比較兩組的臨床療效、心率、血壓和血脂的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為84.00%和94.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的心率、血壓和血脂明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些指標的下降幅度優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通心絡膠囊聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心肌缺血具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的心率、血壓和血脂，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1016-1019.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.021
摘要:
目的 觀察冠心靜膠囊治療穩(wěn)定型勞力性心絞痛的臨床療效。方法 采用隨機、雙盲單模擬、陽性藥平行對照的研究方法，將448例患者隨機分為對照組（112例）和治療組（336例），對照組口服參芍膠囊，4粒/次，2次/d，早、晚服用；口服參芍膠囊模擬劑，4粒/次，1次/d，中午服用；治療組口服冠心靜膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組患者的心絞痛癥狀療效、心電圖療效、Duke風險評價和硝酸甘油停減率，并對其安全性進行評價。結果 治療后，對照組和治療組心絞痛癥狀療效的總有效率分別為82.14%、89.88%，心電圖療效的總有效率分別為74.11%、80.65%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的Duke風險率（85.12%）明顯低于對照組（98.21%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組和治療組的硝酸甘油停減率分別為87.80%、98.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組均未發(fā)生不良事件，一般體檢指標均未發(fā)現(xiàn)異常。結論 冠心靜膠囊對冠心病心絞痛具有良好的療效，且臨床應用安全性良好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察冠心靜膠囊治療穩(wěn)定型勞力性心絞痛的臨床療效。方法 采用隨機、雙盲單模擬、陽性藥平行對照的研究方法，將448例患者隨機分為對照組（112例）和治療組（336例），對照組口服參芍膠囊，4粒/次，2次/d，早、晚服用；口服參芍膠囊模擬劑，4粒/次，1次/d，中午服用；治療組口服冠心靜膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組患者的心絞痛癥狀療效、心電圖療效、Duke風險評價和硝酸甘油停減率，并對其安全性進行評價。結果 治療后，對照組和治療組心絞痛癥狀療效的總有效率分別為82.14%、89.88%，心電圖療效的總有效率分別為74.11%、80.65%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的Duke風險率（85.12%）明顯低于對照組（98.21%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組和治療組的硝酸甘油停減率分別為87.80%、98.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組均未發(fā)生不良事件，一般體檢指標均未發(fā)現(xiàn)異常。結論 冠心靜膠囊對冠心病心絞痛具有良好的療效，且臨床應用安全性良好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1020-1023.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.022
摘要:
目的 探討鹽酸小檗堿聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年8月—2015年8月在武安市第一人民醫(yī)院內分泌科接受治療的肥胖2型糖尿病患者96例為研究對象，按治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服磷酸西格列汀片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服鹽酸小檗堿片，0.3 g/次，3次/d，餐前口服。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的血糖指標和炎癥指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c）均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的C-反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、內皮素-1（ET-1）及血栓素2（TXB2）均顯著下降，而前列腺素Fla（PGFla）、一氧化氮（NO）均顯著上升，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 鹽酸小檗堿聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病具有較好的臨床療效，能明顯降低患者血糖，改善炎癥指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討鹽酸小檗堿聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年8月—2015年8月在武安市第一人民醫(yī)院內分泌科接受治療的肥胖2型糖尿病患者96例為研究對象，按治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服磷酸西格列汀片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服鹽酸小檗堿片，0.3 g/次，3次/d，餐前口服。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的血糖指標和炎癥指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c）均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的C-反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、內皮素-1（ET-1）及血栓素2（TXB2）均顯著下降，而前列腺素Fla（PGFla）、一氧化氮（NO）均顯著上升，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 鹽酸小檗堿聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病具有較好的臨床療效，能明顯降低患者血糖，改善炎癥指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1024-1027.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.023
摘要:
目的 探討骨化三醇膠丸聯(lián)合氯沙坦鉀治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2014年4月—2016年1月天津市第二醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者120例，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。兩組患者均給予運動和飲食控制指導，并口服降糖藥物控制血糖。對照組患者口服氯沙坦鉀片，起始劑量為25 mg/次，1次/d，根據(jù)耐受情況可逐漸調整至50 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服骨化三醇膠丸，1粒/次，1次/d。兩組患者均持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較兩組治療前后腎功能相關指標、炎性因子水平變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為75.00%、90.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白量、UAER、Scr、TNF-α、hs-CRP和IL-6水平均顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述觀察指標降低更明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 骨化三醇膠丸聯(lián)合氯沙坦鉀用于治療糖尿病腎病具有顯著的臨床療效，能夠降低蛋白尿水平，并能減輕炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討骨化三醇膠丸聯(lián)合氯沙坦鉀治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2014年4月—2016年1月天津市第二醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者120例，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。兩組患者均給予運動和飲食控制指導，并口服降糖藥物控制血糖。對照組患者口服氯沙坦鉀片，起始劑量為25 mg/次，1次/d，根據(jù)耐受情況可逐漸調整至50 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服骨化三醇膠丸，1粒/次，1次/d。兩組患者均持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較兩組治療前后腎功能相關指標、炎性因子水平變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為75.00%、90.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白量、UAER、Scr、TNF-α、hs-CRP和IL-6水平均顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述觀察指標降低更明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 骨化三醇膠丸聯(lián)合氯沙坦鉀用于治療糖尿病腎病具有顯著的臨床療效，能夠降低蛋白尿水平，并能減輕炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1028-1031.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.024
摘要:
目的 探討百令膠囊聯(lián)合環(huán)磷酰胺和醋酸潑尼松治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年3月在荊州市中心醫(yī)院接受治療的80例腎病綜合征患者，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。兩組患者均給予降壓、利尿、降血脂等常規(guī)治療。對照組靜脈注射注射用環(huán)磷酰胺，10 mg/kg加入250 mL生理鹽水，1次/月；同時口服醋酸潑尼松片，起始劑量為40 mg/d，尿蛋白轉陰后維持劑量為10 mg/d。治療組在對照組基礎上口服百令膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白排泄率（UPE）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、人11去氫血栓烷B2（11-DH-TXB2）和高遷移率族蛋白B1（HMGB1）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為80.00%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者Scr、BUN、24 h UPE、TC、TG、LDL-C明顯降低，HDL-C顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組降低的更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-4、TNF-α、11-DH-TXB2和HMGB1水平均較同組治療前降低，且治療組降低的更顯著（P<0.05）。結論 百令膠囊聯(lián)合環(huán)磷酰胺和醋酸潑尼松治療腎病綜合征療效顯著，可明顯改善患者腎功能，減輕炎性反應，具有一定的臨床應用推廣價值。
目的 探討百令膠囊聯(lián)合環(huán)磷酰胺和醋酸潑尼松治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年3月在荊州市中心醫(yī)院接受治療的80例腎病綜合征患者，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。兩組患者均給予降壓、利尿、降血脂等常規(guī)治療。對照組靜脈注射注射用環(huán)磷酰胺，10 mg/kg加入250 mL生理鹽水，1次/月；同時口服醋酸潑尼松片，起始劑量為40 mg/d，尿蛋白轉陰后維持劑量為10 mg/d。治療組在對照組基礎上口服百令膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白排泄率（UPE）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、人11去氫血栓烷B2（11-DH-TXB2）和高遷移率族蛋白B1（HMGB1）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為80.00%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者Scr、BUN、24 h UPE、TC、TG、LDL-C明顯降低，HDL-C顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組降低的更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-4、TNF-α、11-DH-TXB2和HMGB1水平均較同組治療前降低，且治療組降低的更顯著（P<0.05）。結論 百令膠囊聯(lián)合環(huán)磷酰胺和醋酸潑尼松治療腎病綜合征療效顯著，可明顯改善患者腎功能，減輕炎性反應，具有一定的臨床應用推廣價值。
2016, 31(7):1032-1035.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.025
摘要:
目的 探討川芎嗪注射液聯(lián)合嗎替麥考酚酯分散片治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年2月在廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院接受治療的腎病綜合征患者116例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各58例。對照組口服嗎替麥考酚酯分散片，1.0 g/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，80 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后24 h尿蛋白定量、白蛋白、血肌酐、纖維蛋白原（FIB）、血漿黏度（CP）、總膽固醇（TC）、人11去氫血栓烷B2（11-DH-TXB2）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.76%、94.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、FIB、CP、TC、11-DH-TXB2均顯著降低，白蛋白升高，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 川芎嗪注射液聯(lián)合嗎替麥考酚酯分散片治療腎病綜合征具有較好的臨床療效，可保護腎功能，抑制血小板活化，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討川芎嗪注射液聯(lián)合嗎替麥考酚酯分散片治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年2月在廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院接受治療的腎病綜合征患者116例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各58例。對照組口服嗎替麥考酚酯分散片，1.0 g/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，80 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后24 h尿蛋白定量、白蛋白、血肌酐、纖維蛋白原（FIB）、血漿黏度（CP）、總膽固醇（TC）、人11去氫血栓烷B2（11-DH-TXB2）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.76%、94.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、FIB、CP、TC、11-DH-TXB2均顯著降低，白蛋白升高，同組治療前后差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 川芎嗪注射液聯(lián)合嗎替麥考酚酯分散片治療腎病綜合征具有較好的臨床療效，可保護腎功能，抑制血小板活化，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1036-1039.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.026
摘要:
目的 探討安替可膠囊聯(lián)合卡培他濱和奧沙利鉑治療晚期結直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年10月在達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院接受治療的晚期結直腸癌患者84例，按照治療方法的差別分成對照組（42例）和治療組（42例）。對照組口服卡培他濱片，1 g/m2，2次/d；同時靜脈滴注注射用奧沙利鉑，130 mg/m2，1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服安替可膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療9周。觀察兩組患者的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清基質金屬蛋白酶-2（MMP-2）和基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平，評價兩組患者生存質量改善情況和不良反應發(fā)生率。結果 治療后，對照組客觀緩解率（ORR）為40.48%，臨床獲益率（CBR）為71.43%；治療組ORR和CBR分別為61.90%、90.48%，兩組ORR、CBR比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組患者生存質量改善率分別為80.95%和95.24%，兩組差異比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MMP-2和MMP-9水平均較同組治療前明顯降低（P<0.05）；且治療組上述兩項指標降低的更顯著（P<0.05）。治療過程中，治療組不良反應發(fā)生率為28.57%，低于對照組的54.76%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 安替可膠囊聯(lián)合卡培他濱和奧沙利鉑治療晚期結直腸癌具有很好的臨床療效，可以降低腫瘤細胞浸潤和轉移能力，改善患者生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
目的 探討安替可膠囊聯(lián)合卡培他濱和奧沙利鉑治療晚期結直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年10月在達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院接受治療的晚期結直腸癌患者84例，按照治療方法的差別分成對照組（42例）和治療組（42例）。對照組口服卡培他濱片，1 g/m2，2次/d；同時靜脈滴注注射用奧沙利鉑，130 mg/m2，1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服安替可膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療9周。觀察兩組患者的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清基質金屬蛋白酶-2（MMP-2）和基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平，評價兩組患者生存質量改善情況和不良反應發(fā)生率。結果 治療后，對照組客觀緩解率（ORR）為40.48%，臨床獲益率（CBR）為71.43%；治療組ORR和CBR分別為61.90%、90.48%，兩組ORR、CBR比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組患者生存質量改善率分別為80.95%和95.24%，兩組差異比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MMP-2和MMP-9水平均較同組治療前明顯降低（P<0.05）；且治療組上述兩項指標降低的更顯著（P<0.05）。治療過程中，治療組不良反應發(fā)生率為28.57%，低于對照組的54.76%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 安替可膠囊聯(lián)合卡培他濱和奧沙利鉑治療晚期結直腸癌具有很好的臨床療效，可以降低腫瘤細胞浸潤和轉移能力，改善患者生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
2016, 31(7):1040-1044.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.027
摘要:
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合培美曲塞和奈達鉑治療晚期肺癌的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年2月在通山縣人民醫(yī)院接受治療的晚期肺癌患者86例，按照治療方法的不同分成對照組（43例）和治療組（43例）。兩組患者均給予必要的基礎治療。對照組靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉，0.5 mg/m2；同時靜脈滴注注射用奈達鉑，75 mg/m2，每21 d給藥1次，21 d為一個療程。治療組在對照組基礎靜脈滴注欖香烯注射液，0.6 g加入5%葡萄糖溶液500 mL，1次/d，21 d為一個療程，休息1周后進行下一療程。兩組患者均連續(xù)治療2個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后生存質量、免疫功能和血清基質金屬蛋白酶（MMP）水平的改善情況。結果 治療后，對照組和治療組客觀緩解率（ORR）分別為55.81%和76.74%，兩組臨床獲益率（CBR）分別為65.12%和83.72%，兩組近期臨床療效比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組生存質量改善率分別為81.40%和95.35%，兩組患者改善率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組升高的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MMP-2和MMP-9水平均較同組治療前明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更顯著（P<0.05）。結論欖香烯注射液聯(lián)合培美曲塞和奈達鉑治療晚期肺癌具有很好的臨床療效，可以提高患者免疫能力及改善生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合培美曲塞和奈達鉑治療晚期肺癌的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年2月在通山縣人民醫(yī)院接受治療的晚期肺癌患者86例，按照治療方法的不同分成對照組（43例）和治療組（43例）。兩組患者均給予必要的基礎治療。對照組靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉，0.5 mg/m2；同時靜脈滴注注射用奈達鉑，75 mg/m2，每21 d給藥1次，21 d為一個療程。治療組在對照組基礎靜脈滴注欖香烯注射液，0.6 g加入5%葡萄糖溶液500 mL，1次/d，21 d為一個療程，休息1周后進行下一療程。兩組患者均連續(xù)治療2個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后生存質量、免疫功能和血清基質金屬蛋白酶（MMP）水平的改善情況。結果 治療后，對照組和治療組客觀緩解率（ORR）分別為55.81%和76.74%，兩組臨床獲益率（CBR）分別為65.12%和83.72%，兩組近期臨床療效比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組生存質量改善率分別為81.40%和95.35%，兩組患者改善率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組升高的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MMP-2和MMP-9水平均較同組治療前明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更顯著（P<0.05）。結論欖香烯注射液聯(lián)合培美曲塞和奈達鉑治療晚期肺癌具有很好的臨床療效，可以提高患者免疫能力及改善生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
2016, 31(7):1045-1049.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.028
摘要:
目的 探討復方斑蝥膠囊聯(lián)合雷替曲塞治療晚期食管癌的臨床療效及安全性。方法 選取2010年2月—2012年6月淄博市婦幼保健院收治的晚期食管癌患者80例，采用數(shù)字分組法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者靜脈滴注注射用雷替曲塞，3 mg/m2加入到0.9%氯化鈉溶液100 mL中，15 min滴完，1次/3周。治療組在對照組治療的基礎上口服復方斑蝥膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者生活質量、不良反應及生存率的情況。結果 治療后，對照組和治療組的有效率分別為30.00%、57.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的心理、軀體、認知及社會評分均顯著升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且與對照組相比，治療組這些觀察指標的改善程度更顯著，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組遲發(fā)性腹瀉、惡心嘔吐、中性粒細胞減少、血小板減少、貧血、肝腎功能異常的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪發(fā)現(xiàn)對照組第2年和第3年的生存率分別為17.50%、5.00%，治療組患者第2年和第3年的生存率分別為37.50%、20.00%，兩組生存率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方斑蝥膠囊聯(lián)合雷替曲塞治療晚期食管癌具有較好的臨床療效，可改善患者的生活質量，降低不良反應率，增加患者生存率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討復方斑蝥膠囊聯(lián)合雷替曲塞治療晚期食管癌的臨床療效及安全性。方法 選取2010年2月—2012年6月淄博市婦幼保健院收治的晚期食管癌患者80例，采用數(shù)字分組法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者靜脈滴注注射用雷替曲塞，3 mg/m2加入到0.9%氯化鈉溶液100 mL中，15 min滴完，1次/3周。治療組在對照組治療的基礎上口服復方斑蝥膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者生活質量、不良反應及生存率的情況。結果 治療后，對照組和治療組的有效率分別為30.00%、57.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的心理、軀體、認知及社會評分均顯著升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且與對照組相比，治療組這些觀察指標的改善程度更顯著，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組遲發(fā)性腹瀉、惡心嘔吐、中性粒細胞減少、血小板減少、貧血、肝腎功能異常的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪發(fā)現(xiàn)對照組第2年和第3年的生存率分別為17.50%、5.00%，治療組患者第2年和第3年的生存率分別為37.50%、20.00%，兩組生存率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方斑蝥膠囊聯(lián)合雷替曲塞治療晚期食管癌具有較好的臨床療效，可改善患者的生活質量，降低不良反應率，增加患者生存率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1050-1054.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.029
摘要:
目的 探討康艾注射液聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療非小細胞肺癌的臨床療效。方法 選取西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2013年1月—2015年1月就診的非小細胞肺癌患者100例，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予注射用鹽酸吉西他濱1200 mg/m2，加入100 mL生理鹽水中，第1、8天靜脈滴注。治療組在對照組基礎上靜脈滴注康艾注射液50 mL/m2，加入250 mL生理鹽水中，連續(xù)使用14 d。兩組均連續(xù)治療21 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者的免疫功能指標、蛋白表達和毒副反應。結果 治療后，對照組、治療組的客觀有效率分別為48.0%、66.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組疾病控制率比較差異無顯著性。治療后，兩組CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，CD8+明顯下降，其改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組Ki67蛋白、bcl-2蛋白表達水平明顯降低，bax蛋白表達水平明顯升高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組血小板減少、白細胞下降、紅細胞減少發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。但兩組ALT異常升高、惡心嘔吐的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 康艾注射液聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療非小細胞肺癌具有較好的臨床療效，能夠增強患者免疫功能，改善蛋白表達，降低毒副反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討康艾注射液聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療非小細胞肺癌的臨床療效。方法 選取西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2013年1月—2015年1月就診的非小細胞肺癌患者100例，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予注射用鹽酸吉西他濱1200 mg/m2，加入100 mL生理鹽水中，第1、8天靜脈滴注。治療組在對照組基礎上靜脈滴注康艾注射液50 mL/m2，加入250 mL生理鹽水中，連續(xù)使用14 d。兩組均連續(xù)治療21 d。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者的免疫功能指標、蛋白表達和毒副反應。結果 治療后，對照組、治療組的客觀有效率分別為48.0%、66.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組疾病控制率比較差異無顯著性。治療后，兩組CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，CD8+明顯下降，其改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組Ki67蛋白、bcl-2蛋白表達水平明顯降低，bax蛋白表達水平明顯升高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組血小板減少、白細胞下降、紅細胞減少發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。但兩組ALT異常升高、惡心嘔吐的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 康艾注射液聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療非小細胞肺癌具有較好的臨床療效，能夠增強患者免疫功能，改善蛋白表達，降低毒副反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1055-1058.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.030
摘要:
目的 探討烏靈膠囊聯(lián)合艾司西酞普蘭和奧氮平治療抑郁癥的臨床療效。方法 收集2012年7月—2015年7月在河南省中醫(yī)院接受治療的抑郁癥患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服草酸艾司西酞普蘭片，10mg/d，2周后根據(jù)病情可加至20 mg/d；同時口服奧氮平片，5 mg/d。治療組在對照組基礎上口服烏靈膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組患者治療前后的HAMD和WHOQOL-BREF評分。結果 治療后，對照組與治療組總有效率分別為79.07%和95.35%，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分均降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組降低的更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者生理健康、心理狀態(tài)、社會關系和周圍環(huán)境等WHOQOL-BREF評分均較治療前升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組WHOQOL-BREF評分比對照組的升高更明顯（P<0.05）。結論 烏靈膠囊聯(lián)合艾司西酞普蘭和奧氮平可有效緩解抑郁癥患者抑郁狀態(tài)，提高生活質量。
目的 探討烏靈膠囊聯(lián)合艾司西酞普蘭和奧氮平治療抑郁癥的臨床療效。方法 收集2012年7月—2015年7月在河南省中醫(yī)院接受治療的抑郁癥患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服草酸艾司西酞普蘭片，10mg/d，2周后根據(jù)病情可加至20 mg/d；同時口服奧氮平片，5 mg/d。治療組在對照組基礎上口服烏靈膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組患者治療前后的HAMD和WHOQOL-BREF評分。結果 治療后，對照組與治療組總有效率分別為79.07%和95.35%，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分均降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組降低的更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者生理健康、心理狀態(tài)、社會關系和周圍環(huán)境等WHOQOL-BREF評分均較治療前升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組WHOQOL-BREF評分比對照組的升高更明顯（P<0.05）。結論 烏靈膠囊聯(lián)合艾司西酞普蘭和奧氮平可有效緩解抑郁癥患者抑郁狀態(tài)，提高生活質量。
2016, 31(7):1059-1062.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.031
摘要:
目的 研究丙戊酸鈉聯(lián)合帕利哌酮治療精神分裂癥的臨床療效。方法 選擇2014年4月—2016年1月到北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院診治的精神分裂癥患者104例，隨機分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服帕利哌酮緩釋片，起始劑量為6 mg/d，1周內根據(jù)病情將劑量調整為6～9 mg/d。治療組在對照組治療基礎上口服丙戊酸鈉緩釋片，起始劑量為0.5 g/d，最大劑量為1.5～2.0 g/d，可根據(jù)病情酌情加減。兩組患者均持續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后陰性和陽性癥狀量表（PANSS）評分和個人和社會功能量表（PSP）評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.77%、94.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）治療后6、12周，兩組陽性癥狀評分、陰性癥狀評分、精神病理評分、PANSS總分顯著下降，PSP評分顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些評分的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丙戊酸鈉聯(lián)合帕利哌酮治療精神分裂癥療效顯著，有效緩解臨床癥狀，改善社會功能，安全性好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究丙戊酸鈉聯(lián)合帕利哌酮治療精神分裂癥的臨床療效。方法 選擇2014年4月—2016年1月到北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院診治的精神分裂癥患者104例，隨機分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服帕利哌酮緩釋片，起始劑量為6 mg/d，1周內根據(jù)病情將劑量調整為6～9 mg/d。治療組在對照組治療基礎上口服丙戊酸鈉緩釋片，起始劑量為0.5 g/d，最大劑量為1.5～2.0 g/d，可根據(jù)病情酌情加減。兩組患者均持續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后陰性和陽性癥狀量表（PANSS）評分和個人和社會功能量表（PSP）評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.77%、94.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）治療后6、12周，兩組陽性癥狀評分、陰性癥狀評分、精神病理評分、PANSS總分顯著下降，PSP評分顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些評分的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丙戊酸鈉聯(lián)合帕利哌酮治療精神分裂癥療效顯著，有效緩解臨床癥狀，改善社會功能，安全性好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1063-1066.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.032
摘要:
目的 探討宮血寧膠囊聯(lián)合醋酸甲羥孕酮和戊酸雌二醇治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效。方法 選取2014年1月—2015年1月在海南省第三人民醫(yī)院接受治療的青春期功能失調性子宮出血患者76例，隨機分為對照組和治療組，每組各38例。所有患者均給予必要的心理干預。對照組口服醋酸甲羥孕酮片，8 mg/d，止血3 d后開始減量，每3天減量1/3，維持量為1 mg/d；同時口服戊酸雌二醇片，4～6 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服宮血寧膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療21 d。觀察兩組患者的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者止血時間、性激素水平和WHOQOL-BREF評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為84.21%、97.37%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的有效控制出血時間和完全止血時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組上述性激素指標水平降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者生理健康評分、心理狀態(tài)評分、社會關系評分、周圍環(huán)境評分和總分均較同組治療前升高（P<0.05）；治療組上述各項WHOQOL-BREF評分升高的更明顯（P<0.05）。結論 宮血寧膠囊聯(lián)合醋酸甲羥孕酮和戊酸雌二醇治療青春期功能失調性子宮出血療效確切，可有效提高患者生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
目的 探討宮血寧膠囊聯(lián)合醋酸甲羥孕酮和戊酸雌二醇治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效。方法 選取2014年1月—2015年1月在海南省第三人民醫(yī)院接受治療的青春期功能失調性子宮出血患者76例，隨機分為對照組和治療組，每組各38例。所有患者均給予必要的心理干預。對照組口服醋酸甲羥孕酮片，8 mg/d，止血3 d后開始減量，每3天減量1/3，維持量為1 mg/d；同時口服戊酸雌二醇片，4～6 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服宮血寧膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療21 d。觀察兩組患者的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者止血時間、性激素水平和WHOQOL-BREF評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為84.21%、97.37%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的有效控制出血時間和完全止血時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組上述性激素指標水平降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者生理健康評分、心理狀態(tài)評分、社會關系評分、周圍環(huán)境評分和總分均較同組治療前升高（P<0.05）；治療組上述各項WHOQOL-BREF評分升高的更明顯（P<0.05）。結論 宮血寧膠囊聯(lián)合醋酸甲羥孕酮和戊酸雌二醇治療青春期功能失調性子宮出血療效確切，可有效提高患者生活質量，具有一定的臨床應用推廣價值。
2016, 31(7):1067-1070.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.033
摘要:
目的 探討仙靈骨葆膠囊聯(lián)合伊班膦酸鈉注射液和碳酸鈣D3治療老年骨質疏松癥的臨床療效。方法 選取2013年3月—2014年3月郫縣人民醫(yī)院收治的骨質疏松癥患者74例，按治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各37例。對照組患者靜脈滴注伊班膦酸鈉注射液，2 mg加入生理鹽水250 mL，滴注時間≥2 h，3個月1次；同時口服碳酸鈣D3片，1片/d。治療組在此基礎上口服仙靈骨葆膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均治療12個月。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血鈣（S-Ca）、血磷（S-P）、堿性磷酸酶（ALP）、骨密度（BMD）和骨鈣素（BGP）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.38%、89.19%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者S-P、ALP均顯著降低，且S-Ca升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腰椎L2-L4 BMD、股骨頸BMD和BGP均顯著升高（P<0.05）；且治療組升高更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 仙靈骨葆膠囊聯(lián)合伊班膦酸鈉注射液和碳酸鈣D3治療老年骨質疏松癥療效確切，可有效增加患者BMD，并能明顯改善骨代謝和骨轉換狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討仙靈骨葆膠囊聯(lián)合伊班膦酸鈉注射液和碳酸鈣D3治療老年骨質疏松癥的臨床療效。方法 選取2013年3月—2014年3月郫縣人民醫(yī)院收治的骨質疏松癥患者74例，按治療方法的不同分為對照組和治療組，每組各37例。對照組患者靜脈滴注伊班膦酸鈉注射液，2 mg加入生理鹽水250 mL，滴注時間≥2 h，3個月1次；同時口服碳酸鈣D3片，1片/d。治療組在此基礎上口服仙靈骨葆膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均治療12個月。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血鈣（S-Ca）、血磷（S-P）、堿性磷酸酶（ALP）、骨密度（BMD）和骨鈣素（BGP）的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.38%、89.19%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者S-P、ALP均顯著降低，且S-Ca升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腰椎L2-L4 BMD、股骨頸BMD和BGP均顯著升高（P<0.05）；且治療組升高更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 仙靈骨葆膠囊聯(lián)合伊班膦酸鈉注射液和碳酸鈣D3治療老年骨質疏松癥療效確切，可有效增加患者BMD，并能明顯改善骨代謝和骨轉換狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1071-1074.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.034
摘要:
目的 探討復方聚乙二醇電解質散（IV）聯(lián)合乳果糖口服溶液治療老年性便秘的臨床療效。方法 選取2010年12月—2016年1月內江市第一人民醫(yī)院收治的老年性便秘患者82例，隨機分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服乳果糖口服溶液，15 mL/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服復方聚乙二醇電解質散（IV），取本品A、B兩劑各一包，同溶于125 mL溫水中成溶液，開始時1次/d，必要時2次/d，或遵醫(yī)囑。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后癥狀積分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為87.80%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者排便程度評分、糞便性狀評分、排便時間評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些評分的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方聚乙二醇電解質散（IV）聯(lián)合乳果糖口服溶液治療老年性便秘具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，安全性較為可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討復方聚乙二醇電解質散（IV）聯(lián)合乳果糖口服溶液治療老年性便秘的臨床療效。方法 選取2010年12月—2016年1月內江市第一人民醫(yī)院收治的老年性便秘患者82例，隨機分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服乳果糖口服溶液，15 mL/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服復方聚乙二醇電解質散（IV），取本品A、B兩劑各一包，同溶于125 mL溫水中成溶液，開始時1次/d，必要時2次/d，或遵醫(yī)囑。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后癥狀積分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為87.80%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者排便程度評分、糞便性狀評分、排便時間評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組這些評分的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方聚乙二醇電解質散（IV）聯(lián)合乳果糖口服溶液治療老年性便秘具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，安全性較為可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1075-1078.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.035
摘要:
目的 探討止血祛瘀明目片聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）的臨床療效。方法 收集2014年8月—2016年1月在柳州市紅十字會醫(yī)院接受治療的76例CRVO患者，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（38例）和治療組（38例）。所有患者均進行常規(guī)基礎治療。對照組口服卵磷脂絡合碘片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服止血祛瘀明目片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者治療前后臨床療效，同時比較兩組患者治療前后視力、血管內皮生長因子（VEGF）、內皮素-1（ET-1）和NO水平的變化。結果 治療后，治療組總有效率為94.74%，顯著高于對照組的78.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者視力水平較治療前均顯著提高（P<0.05），且治療組視力水平改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者的VEGF和ET-1水平較治療前顯著降低，NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 止血祛瘀明目片聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療CRVO效果顯著，可明顯提高患者視力，改善機體細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討止血祛瘀明目片聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）的臨床療效。方法 收集2014年8月—2016年1月在柳州市紅十字會醫(yī)院接受治療的76例CRVO患者，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（38例）和治療組（38例）。所有患者均進行常規(guī)基礎治療。對照組口服卵磷脂絡合碘片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服止血祛瘀明目片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者治療前后臨床療效，同時比較兩組患者治療前后視力、血管內皮生長因子（VEGF）、內皮素-1（ET-1）和NO水平的變化。結果 治療后，治療組總有效率為94.74%，顯著高于對照組的78.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者視力水平較治療前均顯著提高（P<0.05），且治療組視力水平改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者的VEGF和ET-1水平較治療前顯著降低，NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 止血祛瘀明目片聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療CRVO效果顯著，可明顯提高患者視力，改善機體細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1079-1083.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.036
摘要:
目的 探討5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎的臨床療效及預后情況。方法 選取2011年6月—2015年6月重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院收治入院的外傷后真菌性角膜炎患者180例為研究對象，按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各90例。對照組給予0.2%氟康唑滴眼液1～2滴/次，角膜病變輕度者1次/h，中度及重度者1次/0.5 h，同時給予氟康唑注射液1 mL結膜下注射，1次/d。治療組在對照組的基礎上加用5%那他霉素滴眼液交替點眼1～2滴/次，1次/1 h。兩組均治療2～3周。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者的角膜炎嚴重程度評分、視力以及隨訪90 d的預后情況。結果 對照組、治療組患者總有效率分別為73.3%、88.9%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后7、14 d，兩組患者角膜炎嚴重程度評分顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組總體視力均明顯改善，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組總體視力改善情況優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪90 d，對照組、治療組預后中等以上比率分別為85.5%、96.7%，兩組預后中等以上比率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎具有較好的療效，能夠顯著降低角膜炎嚴重程度評分，明顯改善患者視力和預后水平，值得臨床運用和推廣。
目的 探討5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎的臨床療效及預后情況。方法 選取2011年6月—2015年6月重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院收治入院的外傷后真菌性角膜炎患者180例為研究對象，按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各90例。對照組給予0.2%氟康唑滴眼液1～2滴/次，角膜病變輕度者1次/h，中度及重度者1次/0.5 h，同時給予氟康唑注射液1 mL結膜下注射，1次/d。治療組在對照組的基礎上加用5%那他霉素滴眼液交替點眼1～2滴/次，1次/1 h。兩組均治療2～3周。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組患者的角膜炎嚴重程度評分、視力以及隨訪90 d的預后情況。結果 對照組、治療組患者總有效率分別為73.3%、88.9%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后7、14 d，兩組患者角膜炎嚴重程度評分顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組總體視力均明顯改善，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組總體視力改善情況優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪90 d，對照組、治療組預后中等以上比率分別為85.5%、96.7%，兩組預后中等以上比率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 5%那他霉素滴眼液聯(lián)合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治療外傷后真菌性角膜炎具有較好的療效，能夠顯著降低角膜炎嚴重程度評分，明顯改善患者視力和預后水平，值得臨床運用和推廣。
2016, 31(7):1084-1087.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.037
摘要:
目的 探討醋酸去氨加壓素注射液聯(lián)合醋酸奧曲肽注射液治療肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年6月在陜西省中醫(yī)醫(yī)院就診的肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血患者96例，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者給予醋酸奧曲肽注射液，首先0.1 mg靜脈推注5 min，隨后以0.6mg溶于5%葡萄糖500 mL中，通過輸液泵以50 μg/h連續(xù)靜脈滴注，12 h/次。治療組患者在對照組治療方案的基礎上靜脈注射醋酸去氨加壓素注射液0.3 μg/kg。兩組患者均連續(xù)治療3 d。觀察兩組的臨床療效，記錄患者的止血時間和輸血量，比較不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為75.00%、93.75%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的止血時間和輸血量均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。對照組、治療組的不良反應發(fā)生率分別為37.50%、10.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。結論 醋酸去氨加壓素注射液聯(lián)合醋酸奧曲肽注射液治療肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血具有較好的臨床療效，可縮短止血時間，降低不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討醋酸去氨加壓素注射液聯(lián)合醋酸奧曲肽注射液治療肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年6月在陜西省中醫(yī)醫(yī)院就診的肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血患者96例，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者給予醋酸奧曲肽注射液，首先0.1 mg靜脈推注5 min，隨后以0.6mg溶于5%葡萄糖500 mL中，通過輸液泵以50 μg/h連續(xù)靜脈滴注，12 h/次。治療組患者在對照組治療方案的基礎上靜脈注射醋酸去氨加壓素注射液0.3 μg/kg。兩組患者均連續(xù)治療3 d。觀察兩組的臨床療效，記錄患者的止血時間和輸血量，比較不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為75.00%、93.75%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的止血時間和輸血量均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。對照組、治療組的不良反應發(fā)生率分別為37.50%、10.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。結論 醋酸去氨加壓素注射液聯(lián)合醋酸奧曲肽注射液治療肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血具有較好的臨床療效，可縮短止血時間，降低不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1088-1092.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.038
摘要:
目的 探討胰島素注射液聯(lián)合納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏治療中度燒傷創(chuàng)面感染的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年1月黃石市第五醫(yī)院收治的中度燒傷創(chuàng)面感染患者66例（75個創(chuàng)面）作為研究對象，隨機分為對照組（33例39個創(chuàng)面）和治療組（33例36個創(chuàng)面）。對照組將納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏按照1∶1比例混合，均勻涂抹于燒傷創(chuàng)面，厚度1 mm，無菌紗布加壓包扎。治療組在對照組基礎上燒傷創(chuàng)面皮下浸潤注射胰島素注射液1 U/mL，無菌紗布加壓包扎。記錄兩組患者創(chuàng)面愈合時間、創(chuàng)面細菌培養(yǎng)轉陰換藥次數(shù)，計算兩組創(chuàng)面愈合率。治療前、治療第7、14、21天發(fā)放視覺模擬評分（VAS）評估患者換藥疼痛程度。治療前和治療7 d測定白介素-6（IL-6）、白介素8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平。結果 治療組創(chuàng)面淺Ⅱ度和深Ⅱ度創(chuàng)面愈合時間短于對照組，創(chuàng)面細菌培養(yǎng)轉陰換藥次數(shù)少于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組淺Ⅱ度第7、14天創(chuàng)面愈合率高于對照組，深Ⅱ度第14、21天創(chuàng)面愈合率高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療第7、14、21天VAS評分均下降，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組治療第7、14、21天VAS評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治治療7 d后，兩組TNF-α、IL-6、IL-8水平均顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組治療7 d后這些觀察指標的升高程度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 局部注射胰島素注射液聯(lián)合納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏治療中度燒傷創(chuàng)面感染，能減輕創(chuàng)面炎性水平，縮短創(chuàng)面感染病程，提高創(chuàng)面愈合率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討胰島素注射液聯(lián)合納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏治療中度燒傷創(chuàng)面感染的臨床療效。方法 選取2013年1月—2015年1月黃石市第五醫(yī)院收治的中度燒傷創(chuàng)面感染患者66例（75個創(chuàng)面）作為研究對象，隨機分為對照組（33例39個創(chuàng)面）和治療組（33例36個創(chuàng)面）。對照組將納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏按照1∶1比例混合，均勻涂抹于燒傷創(chuàng)面，厚度1 mm，無菌紗布加壓包扎。治療組在對照組基礎上燒傷創(chuàng)面皮下浸潤注射胰島素注射液1 U/mL，無菌紗布加壓包扎。記錄兩組患者創(chuàng)面愈合時間、創(chuàng)面細菌培養(yǎng)轉陰換藥次數(shù)，計算兩組創(chuàng)面愈合率。治療前、治療第7、14、21天發(fā)放視覺模擬評分（VAS）評估患者換藥疼痛程度。治療前和治療7 d測定白介素-6（IL-6）、白介素8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平。結果 治療組創(chuàng)面淺Ⅱ度和深Ⅱ度創(chuàng)面愈合時間短于對照組，創(chuàng)面細菌培養(yǎng)轉陰換藥次數(shù)少于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組淺Ⅱ度第7、14天創(chuàng)面愈合率高于對照組，深Ⅱ度第14、21天創(chuàng)面愈合率高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療第7、14、21天VAS評分均下降，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組治療第7、14、21天VAS評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治治療7 d后，兩組TNF-α、IL-6、IL-8水平均顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組治療7 d后這些觀察指標的升高程度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 局部注射胰島素注射液聯(lián)合納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏治療中度燒傷創(chuàng)面感染，能減輕創(chuàng)面炎性水平，縮短創(chuàng)面感染病程，提高創(chuàng)面愈合率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(7):1093-1097.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.039
摘要:
目的 探討天津市職業(yè)病防治院抗抑郁藥的使用情況及變化趨勢，為促進臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對天津市職業(yè)病防治院2011—2015年抗抑郁癥用藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和用藥科室分布等進行統(tǒng)計分析。結果 抗抑郁藥的用藥金額和DDDs總體上均呈現(xiàn)逐年增長的趨勢；臨床上抗抑郁藥以合資和進口藥品為主，國產(chǎn)藥品占比較小，但逐年有小幅增長；除2013年外，舍曲林一直是DDDs值最高的品種。大部分抗抑郁藥物的DDC值相對穩(wěn)定，有部分抗抑郁藥的DDC值在2013年發(fā)生下降。2014、2015年用藥科室數(shù)量均減少到8個，且抗抑郁藥DDDs排名第1位的一直是心理科門診。結論 2011—2015年天津市職業(yè)病防治院抗抑郁藥的應用基本合理，新型抗抑郁藥是臨床首選，用藥空間廣泛。
目的 探討天津市職業(yè)病防治院抗抑郁藥的使用情況及變化趨勢，為促進臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對天津市職業(yè)病防治院2011—2015年抗抑郁癥用藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和用藥科室分布等進行統(tǒng)計分析。結果 抗抑郁藥的用藥金額和DDDs總體上均呈現(xiàn)逐年增長的趨勢；臨床上抗抑郁藥以合資和進口藥品為主，國產(chǎn)藥品占比較小，但逐年有小幅增長；除2013年外，舍曲林一直是DDDs值最高的品種。大部分抗抑郁藥物的DDC值相對穩(wěn)定，有部分抗抑郁藥的DDC值在2013年發(fā)生下降。2014、2015年用藥科室數(shù)量均減少到8個，且抗抑郁藥DDDs排名第1位的一直是心理科門診。結論 2011—2015年天津市職業(yè)病防治院抗抑郁藥的應用基本合理，新型抗抑郁藥是臨床首選，用藥空間廣泛。
2016, 31(7):1098-1102.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.040
摘要:
目的 分析中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū)門診抗菌藥物的使用情況。方法 調取廣安門醫(yī)院南區(qū)2013—2015年門診抗菌藥物的相關信息，對劑型、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 抗菌藥物類別以β-內酰胺類為主，其次是大環(huán)內酯類和喹諾酮類。2013—2015年DDDs排名第1位的均為頭孢呋辛酯片?？咕幬锝o藥途徑以口服為主。銷售金額排名前20名的品種基本沒有變化，頭孢地尼、頭孢呋辛酯是銷售金額排名前2位的品種，且DDDs排名前3位的為頭孢呋辛酯、頭孢地尼、阿莫西林克拉維酸鉀，排名順序各年度略有變化。口服劑型中頭孢地尼分散片、鹽酸莫西沙星片、頭孢克肟顆粒的DDC較高。注射劑型中注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉（4∶1）、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢西丁鈉、注射用鹽酸頭孢替安、注射用頭孢曲松鈉的DDC較高。2013年B/A為1的只有頭孢克肟顆粒，2015年B/A為1的品種有伊曲康唑膠囊、鹽酸莫西沙星片和頭孢曲松注射液。結論 廣安門醫(yī)院南區(qū)門診抗菌藥物使用基本合理，但仍應加強監(jiān)督管理。
目的 分析中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū)門診抗菌藥物的使用情況。方法 調取廣安門醫(yī)院南區(qū)2013—2015年門診抗菌藥物的相關信息，對劑型、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 抗菌藥物類別以β-內酰胺類為主，其次是大環(huán)內酯類和喹諾酮類。2013—2015年DDDs排名第1位的均為頭孢呋辛酯片?？咕幬锝o藥途徑以口服為主。銷售金額排名前20名的品種基本沒有變化，頭孢地尼、頭孢呋辛酯是銷售金額排名前2位的品種，且DDDs排名前3位的為頭孢呋辛酯、頭孢地尼、阿莫西林克拉維酸鉀，排名順序各年度略有變化。口服劑型中頭孢地尼分散片、鹽酸莫西沙星片、頭孢克肟顆粒的DDC較高。注射劑型中注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉（4∶1）、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢西丁鈉、注射用鹽酸頭孢替安、注射用頭孢曲松鈉的DDC較高。2013年B/A為1的只有頭孢克肟顆粒，2015年B/A為1的品種有伊曲康唑膠囊、鹽酸莫西沙星片和頭孢曲松注射液。結論 廣安門醫(yī)院南區(qū)門診抗菌藥物使用基本合理，但仍應加強監(jiān)督管理。
2016, 31(7):1103-1106.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.041
摘要:
目的 了解新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌的分布和耐藥性情況，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對2014年1月—2015年12月新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌的分布及藥敏結果進行回顧性分析。結果 共分離出病原菌340株，其中革蘭陰性菌172例，占50.60%；革蘭陽性菌135例，占39.69%；真菌33例，占9.71%。革蘭陰性菌中肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌均對阿米卡星和亞胺培南較敏感；陰溝腸桿菌對妥布霉素耐藥率低；銅綠假單胞菌對左氧氟沙星較敏感。革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌和A群鏈球菌對萬古霉素敏感率最高，可達100.00%。結論 新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌分布主要以革蘭陰性菌為主，其中多數(shù)耐藥嚴重，臨床應結合藥敏試驗，合理選用抗菌藥物；同時要重視加強細菌耐藥性的檢測。
目的 了解新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌的分布和耐藥性情況，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對2014年1月—2015年12月新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌的分布及藥敏結果進行回顧性分析。結果 共分離出病原菌340株，其中革蘭陰性菌172例，占50.60%；革蘭陽性菌135例，占39.69%；真菌33例，占9.71%。革蘭陰性菌中肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌均對阿米卡星和亞胺培南較敏感；陰溝腸桿菌對妥布霉素耐藥率低；銅綠假單胞菌對左氧氟沙星較敏感。革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌和A群鏈球菌對萬古霉素敏感率最高，可達100.00%。結論 新疆哈密吐哈石油醫(yī)院呼吸內科病原菌分布主要以革蘭陰性菌為主，其中多數(shù)耐藥嚴重，臨床應結合藥敏試驗，合理選用抗菌藥物；同時要重視加強細菌耐藥性的檢測。
2016, 31(7):1107-1109.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.042
摘要:
目的 分析非甾體抗炎藥致上消化道出血的臨床特征。方法 選取天津市第一中心醫(yī)院2012年10月—2015年6月消化道出血的住院患者110例，對其臨床資料進行分析統(tǒng)計。按照出血前10 d內是否服用過非甾體抗炎藥為標準對患者進行分組，比較兩組的臨床特征。結果 兩組患者在急性胃黏膜病變、胃底和胃竇胃潰瘍、心血管病史以及前壁和后壁十二指腸潰瘍方面存在顯著差異，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其中用藥組的急性胃黏膜病變、胃底和胃竇胃潰瘍、心血管病史所占比例大于非用藥組，而用藥組的前壁和后壁十二指腸潰瘍所占比例小于非用藥組。結論 在臨床治療過程中，需要采取適當?shù)拇胧┯行У亟档头晴摅w抗炎藥所致的上消化道出血等不良反應。
目的 分析非甾體抗炎藥致上消化道出血的臨床特征。方法 選取天津市第一中心醫(yī)院2012年10月—2015年6月消化道出血的住院患者110例，對其臨床資料進行分析統(tǒng)計。按照出血前10 d內是否服用過非甾體抗炎藥為標準對患者進行分組，比較兩組的臨床特征。結果 兩組患者在急性胃黏膜病變、胃底和胃竇胃潰瘍、心血管病史以及前壁和后壁十二指腸潰瘍方面存在顯著差異，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其中用藥組的急性胃黏膜病變、胃底和胃竇胃潰瘍、心血管病史所占比例大于非用藥組，而用藥組的前壁和后壁十二指腸潰瘍所占比例小于非用藥組。結論 在臨床治療過程中，需要采取適當?shù)拇胧┯行У亟档头晴摅w抗炎藥所致的上消化道出血等不良反應。
2016, 31(7):1110-1112.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.043
摘要:
有效的工藝驗證對保證藥品質量至關重要，2011年1月24日，F(xiàn)DA發(fā)布了工藝驗證指南《Process Validation: GeneralPrinciples and Practices》。該指南概況了工藝驗證的一般原則和方法，將工藝驗證與產(chǎn)品生命周期概念以及現(xiàn)有的FDA/ICH指南進行了整合，如Q8(R2)藥品研發(fā)、Q9質量風險管理和Q10藥品質量體系。從技術審評的角度，對FDA新版工藝驗證指南的主要特點進行討論分析。
有效的工藝驗證對保證藥品質量至關重要，2011年1月24日，F(xiàn)DA發(fā)布了工藝驗證指南《Process Validation: GeneralPrinciples and Practices》。該指南概況了工藝驗證的一般原則和方法，將工藝驗證與產(chǎn)品生命周期概念以及現(xiàn)有的FDA/ICH指南進行了整合，如Q8(R2)藥品研發(fā)、Q9質量風險管理和Q10藥品質量體系。從技術審評的角度，對FDA新版工藝驗證指南的主要特點進行討論分析。
2016, 31(7):1113-1117.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.044
摘要:
2016年第一季度，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）共批準新藥上市申請（NDA）23件和生物制品許可申請（BLA）3件。其中1類新分子實體（NME）藥物僅有3種，分別為治療癲癇新藥布瓦西坦、繼secukinumab之后上市的第2個IL-17A單抗抗炎藥ixekizumab，以及FDA批準的第1個治療嚴重肝小靜脈閉塞的藥物去纖苷鈉。主要對批準的1類NME新藥進行綜述，包括其上市簡介、適應癥、劑量用法、臨床研究等。
2016年第一季度，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）共批準新藥上市申請（NDA）23件和生物制品許可申請（BLA）3件。其中1類新分子實體（NME）藥物僅有3種，分別為治療癲癇新藥布瓦西坦、繼secukinumab之后上市的第2個IL-17A單抗抗炎藥ixekizumab，以及FDA批準的第1個治療嚴重肝小靜脈閉塞的藥物去纖苷鈉。主要對批準的1類NME新藥進行綜述，包括其上市簡介、適應癥、劑量用法、臨床研究等。
2016, 31(7):1118-1124.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.07.045
摘要:
非小細胞肺癌（NSCLC）是嚴重危害人類生命的疾病之一，其中ALK陽性患者占3%～5%。近年來，眾多小分子ALK抑制劑被開發(fā)出來，用于ALK陽性NSCLC的治療。與傳統(tǒng)化療藥物相比，第1代ALK抑制劑克唑替尼對ALK陽性NSCLC患者效果顯著，已經(jīng)成為ALK陽性NSCLC治療的一線用藥，但是耐藥性的出現(xiàn)限制了其臨床應用。新一代ALK抑制劑色瑞替尼和艾樂替尼也相繼被FDA批準上市。更多安全性更佳、選擇性更高或活性更好的新型ALK抑制劑正在開發(fā)中，這些藥物有望克服克唑替尼和其他已上市藥物的耐藥性，從而給ALK陽性NSCLC患者帶來更多的選擇。
非小細胞肺癌（NSCLC）是嚴重危害人類生命的疾病之一，其中ALK陽性患者占3%～5%。近年來，眾多小分子ALK抑制劑被開發(fā)出來，用于ALK陽性NSCLC的治療。與傳統(tǒng)化療藥物相比，第1代ALK抑制劑克唑替尼對ALK陽性NSCLC患者效果顯著，已經(jīng)成為ALK陽性NSCLC治療的一線用藥，但是耐藥性的出現(xiàn)限制了其臨床應用。新一代ALK抑制劑色瑞替尼和艾樂替尼也相繼被FDA批準上市。更多安全性更佳、選擇性更高或活性更好的新型ALK抑制劑正在開發(fā)中，這些藥物有望克服克唑替尼和其他已上市藥物的耐藥性，從而給ALK陽性NSCLC患者帶來更多的選擇。
