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2016年第31卷第9期文章目次

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  • 1  封面
    2016, 31(9):0-0.
    [摘要](419) [HTML](0) [PDF 2.39 M](1572)
    摘要:
    2  目錄
    2016, 31(9):0-0.
    [摘要](510) [HTML](0) [PDF 291.96 K](1791)
    摘要:
    3  苯酰胺類c-Met激酶抑制劑的合成及其體外抗腫瘤活性研究
    張晶 程璐 梁泰剛 班樹榮 李青山 胡龍勤
    2016, 31(9):1313-1318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.001
    [摘要](587) [HTML](0) [PDF 750.05 K](2121)
    摘要:
    目的 設(shè)計和合成苯酰胺類c-Met激酶抑制劑,并測定其體外抗腫瘤活性。方法 以4-氯-6,7二甲氧基喹啉、6-氯-7-氮雜嘌呤和4-氯-7-氮雜吲哚為起始物,經(jīng)取代、還原和縮合反應(yīng)制備目標化合物3a5c,并采用噻唑藍法(MTT)測定目標化合物對GTL-16細胞的抑制作用。結(jié)果 合成了9個化合物,其結(jié)構(gòu)經(jīng)MS、1H-NMR和13C-NMR確證?;衔?b>3a~5c對GTL-16細胞均呈現(xiàn)不同程度的抑制作用,其中化合物3c對GTL-16細胞的IC50達到411 nmol/L。結(jié)論 苯酰胺類化合物具有抑制GTL-16細胞活性的作用,值得進一步深入研究。
    4  附子、白及反藥組合對乙酸誘導大鼠胃潰瘍的影響及其機制研究
    孫萌 盧志強 莊朋偉 張艷軍
    2016, 31(9):1319-1324. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.002
    [摘要](741) [HTML](0) [PDF 767.27 K](1962)
    摘要:
    目的 觀察附子、白及反藥組合對乙酸誘導胃潰瘍大鼠的毒效表現(xiàn),并基于β2腎上腺素能受體(β2-AR)探討其作用機制。方法 大鼠隨機分為對照組、模型組、沙丁胺醇組、普萘洛爾組、白及組、附子組和反藥組合組。乙酸貼敷法制備胃潰瘍模型,ig給藥,觀察潰瘍面積、胃黏膜病理形態(tài)變化。利用Elisa試劑盒檢測胃組織勻漿炎癥相關(guān)指標髓過氧化物酶(MPO)、白細胞介素6(IL-6)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水平變化。采用雙熒光素酶報告基因技術(shù)評價附子、反藥組合對β2-AR的激動作用。結(jié)果 與模型組比較,附子組、反藥組合組潰瘍嚴重、自愈不佳,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);白及組潰瘍較輕,愈合明顯,差異有極顯著意義(P<0.01)。與模型組比較,反藥組合組IL-6、MPO、cAMP水平均顯著升高(P<0.05、0.01),附子組MPO水平顯著升高(P<0.01)。附子具有明顯的激動β2-AR作用,與白及聯(lián)合使用后激動作用進一步增強(P<0.01)。結(jié)論 附子、白及反藥組合加重胃潰瘍和炎癥反應(yīng)是其“相反”的主要表現(xiàn),其機制可能與協(xié)同激動β2腎上腺素能受體有關(guān)。
    5  番荔素亞微乳的制備及其抗腫瘤作用研究
    肖瑤 蘇文晶 張明珠 洪靖怡 王向濤
    2016, 31(9):1325-1330. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.003
    [摘要](727) [HTML](0) [PDF 745.75 K](2138)
    摘要:
    目的 制備番荔素亞微乳,并進行體內(nèi)外抗腫瘤作用研究,為番荔素的口服給藥提供可行方案。方法 以離心穩(wěn)定常數(shù)(Ke)為指標,采用正交試驗對注射用大豆油的用量、混合乳化劑總量和混合乳化劑的質(zhì)量比進行考察,優(yōu)化最佳處方配比。考察納米乳勻機的運轉(zhuǎn)壓力和運轉(zhuǎn)次數(shù)對番荔素亞微乳的粒徑大小和分布的影響,優(yōu)化工藝參數(shù)。透射電鏡觀察最佳工藝所得番荔素亞微乳,考察其在生物介質(zhì)中的穩(wěn)定性。采用噻唑藍(MTT)比色法評價番荔素亞微乳對鼠乳腺癌4T1、人黑色素瘤A875細胞和人肝癌細胞HepG2的細胞毒性。建立鼠源肝癌H22細胞實體瘤模型,小鼠ig番荔素亞微乳、番荔素油溶液,計算抑瘤率。結(jié)果 番荔素亞微乳的最佳處方配比和制備工藝為:注射用大豆油用量為10%,乳化劑總量為3%,其中精制蛋黃卵磷脂與聚山梨酯80質(zhì)量比為8:2;均質(zhì)壓力為1 500 bar,均質(zhì)次數(shù)為9次。番荔素亞微乳在人工胃腸液中穩(wěn)定,呈球形,粒徑較小,主要在100 nm左右。番荔素亞微乳對4T1、A875、HepG2細胞IC50值分別為3.082、2.001、1.762μg/mL;ig給藥1 mg/kg番荔素亞微乳與4 mg/kg油溶液對H22荷瘤鼠的抑瘤效果相當(65.0% vs 56.5%)。結(jié)論 番荔素亞微乳可以解決番荔素難溶于水、難于給藥的問題,能在不降低療效的同時將用藥劑量降低到傳統(tǒng)油溶液的1/4,在一定程度上具有增效減毒作用。
    6  HPLC法測定參苓健體粉中去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ
    桂元 薛承斌 詹繼東 劉承簡 黃沁 王礫
    2016, 31(9):1331-1334. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.004
    [摘要](960) [HTML](0) [PDF 684.80 K](2003)
    摘要:
    目的 建立梯度洗脫聯(lián)合波長切換高效液相色譜(HPLC)法對參苓健體粉中去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ同時進行測定。方法 采用Venusil MP C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相:乙腈-0.05%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長:210 nm(0~19 min,檢測去氫土莫酸、去氫茯苓酸和茯苓酸)、220 nm(19~35 min,檢測白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ);體積流量:0.8 mL/min;柱溫:30℃;進樣量為10 μL。結(jié)果 去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ、白術(shù)內(nèi)酯I質(zhì)量濃度分別在4.62~92.40 μg/mL(r=0.999 7)、3.80~76.00 μg/mL(r=0.999 9)、5.76~115.20 μg/mL(r=0.999 9)、3.95~79.00 μg/mL(r=0.999 8)、5.05~101.00 μg/mL(r=0.999 6)與峰面積關(guān)系良好;回收率分別為99.24%、97.75%、98.66%、98.49%、99.10%,RSD值分別為1.23%、1.79%、1.66%、0.80%、1.25%。結(jié)論 建立的方法操作簡便、結(jié)果可靠,可用于參苓健體粉的質(zhì)量控制。
    7  HPLC法測定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B
    趙靜 何倩靈 姚仲青 譚琴
    2016, 31(9):1335-1337. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.005
    [摘要](581) [HTML](0) [PDF 677.99 K](2108)
    摘要:
    目的 建立HPLC法測定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B。方法 采用Kromasil 100-5 C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流動相甲醇-0.1%磷酸(38:62),檢測波長276 nm,體積流量1.0 mL/min,柱溫30℃,進樣量5 μL。結(jié)果 木蝴蝶苷B在0.064 6~1.292 0 μg與峰面積線性關(guān)系良好。木蝴蝶苷B平均回收率為100.67%,RSD值為1.12%。結(jié)論 本法測定快速、結(jié)果準確、重復性好、專屬性強,可用于測定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B。
    8  腦脈泰膠囊聯(lián)合依達拉奉治療外傷性腦梗死的臨床研究
    雍利軍 賈元光 何明方 林峰 鐘冬勝
    2016, 31(9):1338-1341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.006
    [摘要](650) [HTML](0) [PDF 698.99 K](2037)
    摘要:
    目的 探討腦脈泰聯(lián)合依達拉奉治療外傷性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在廣元市中心醫(yī)院接受治療的外傷性腦梗死88例,按照治療方法不同分為對照組和治療組,每組各44例。對照組靜脈滴注依達拉奉注射液,30 mg/次加入生理鹽水100 mL,2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服腦脈泰膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后格拉斯哥昏迷(GCS)評分、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素1(IL-1)、S100B蛋白、髓鞘堿性蛋白(MBP)和血清神經(jīng)細絲酸性蛋白(GFAP)的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、90.91%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組睜眼反應(yīng)評分、語言反應(yīng)評分、肢體動作評分、總分均較治療前顯著增加,血清TNF-α、IL-1、S100B、MBP和GFAP水平均明顯低于同組治療前,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 腦脈泰膠囊聯(lián)合依達拉奉治療外傷性腦梗死具有較好的臨床療效,具有顯著神經(jīng)功能保護作用,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    9  天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達莫和依達拉奉治療急性腦梗死的臨床研究
    王世君 曾兆云 徐青青 胡靜
    2016, 31(9):1342-1346. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.007
    [摘要](814) [HTML](0) [PDF 708.73 K](2048)
    摘要:
    目的 探討天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達莫和依達拉奉治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在安康市人民醫(yī)院接受治療的急性腦梗死患者88例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各44例。對照組患者靜脈滴注銀杏達莫注射液,20 mL加入生理鹽水250 mL,2次/d;同時靜脈滴注依達拉奉注射液,30 mg加入生理鹽水100 mL,2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服天丹通絡(luò)膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,記錄兩組治療前后神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分和Barthel指數(shù)的變化情況,同時比較兩組患者血漿黏度、全血黏度、血細胞比容(HCT)、紅細胞聚集指數(shù)(RF)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、內(nèi)皮素-1(ET-1)和NO水平。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.82%和95.45%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS評分顯著降低,Barthel指數(shù)升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組NIHSS評分和Barthel指數(shù)的變化程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血漿黏度、全血黏度、HCT和RF均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組血液流變學指標的降低程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者hs-CRP、TNF-α、MMP-9和ET-1水平均顯著降低,NO、BDNF和VEGF水平顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些血清學指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達莫和依達拉奉治療急性腦梗死可明顯提高臨床療效,改善患者血液流變學狀態(tài),并可降低血清炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    10  丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死的療效觀察
    郝軍 陳欣 吳海琴
    2016, 31(9):1347-1353. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.008
    [摘要](704) [HTML](0) [PDF 706.74 K](1872)
    摘要:
    目的 探討丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年4月-2015年3月榆林市第二醫(yī)院和西安交通大學第二附屬醫(yī)院的急性腦梗死患者72例,隨機分為對照組和治療組,每組各36例。對照組給予注射用阿替普酶,0.9 mg/kg,10%靜脈推注,90%靜脈滴注,1 h內(nèi)滴注完畢,最大劑量不超過90 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液,20 mL加入到生理鹽水250 mL,1次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組溶栓前后多普勒超聲(TCD)參數(shù)、TCD血流分型、神經(jīng)功能缺損癥狀量表(NIHSS)評分、Rankin表(mRS)評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組完全閉塞型總有效率分別為66.67%、83.33%,部分閉塞型總有效率分別為81.82%、90.00%,非閉塞型總有效率分別為94.74%、95.00%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。溶栓后,兩組完全閉塞、部分閉塞患者收縮期血流速度(Vs)、平均血流速(Vm)、舒張期血流速(Vd)均上升,搏動指數(shù)(PI)下降,同組溶栓前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組完全閉塞、部分閉塞比例下降,非閉塞型比例上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療1、2周后,兩組完全閉塞、部分閉塞、非閉塞患者NIHSS評分均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯優(yōu)于同期對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后3個月,治療組部分閉塞和非閉塞患者mRS評分顯著下降,同類型治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組非閉塞患者mRS評分明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死具有較好臨床療效,可改善患者腦功能,促進閉塞血管再通,改善血流動力學,有益于短期預(yù)后,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    11  丹參多酚酸治療急性腦梗死的臨床研究
    賀亞龍 高焱 郭曉賢
    2016, 31(9):1354-1359. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.009
    [摘要](781) [HTML](0) [PDF 712.85 K](2050)
    摘要:
    目的 探討丹參多酚酸治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年4月-2015年4月延安市人民醫(yī)院收治的腦梗死患者67例,隨機分為對照組(32例)和治療組(35例)。對照組給予常規(guī)吸氧、抗血小板聚集、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,根據(jù)病情需要給予降糖、調(diào)整血壓、抗感染等對癥處理。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入氯化鈉溶液250 mL中,1次/d。兩組患者持續(xù)用藥14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組氧化應(yīng)激、凝血指標、腦血流動力學、腦血流灌注指標、腦梗死體積、神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分及日常生活活動量表(Barthel指數(shù))的情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為59.38%、82.86%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組檢測丙二醛(MDA)均明顯下降,超氧化物歧化酶(SOD)明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組腦前動脈(ACA)、大腦中動脈(MCA)、大腦后動脈(PCA)均明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組腦血流量相對值(rCBF)、腦血流容積相對值(rCBV)明顯上升,腦血流平均通過時間相對值(rMTT)、對比劑峰值時間相對值(rTTP)、梗死體積明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分明顯下降,Barthel指數(shù)明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參多酚酸治療急性腦梗死具有較好的臨床療效,可降低血液黏度,減輕機體氧化應(yīng)激反應(yīng),改善腦血流動力學,減少腦梗死體積,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    12  紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究
    李翔 高毅濱 鄭文武
    2016, 31(9):1360-1364. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.010
    [摘要](784) [HTML](0) [PDF 707.91 K](1889)
    摘要:
    目的 探討紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年2月瀘州市人民醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者86例,隨機分為對照組和治療組,每組各43例。對照組口服阿托伐他汀鈣片,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素,100 mg加入到250 mL生理鹽水中,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效和心電圖療效,比較兩組臨床癥狀、炎性指標及血脂指標的情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的臨床療效的總有效率分別為76.74%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的心電圖療效的總有效率分別為39.53%、65.11%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及心絞痛疼痛程度顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組hs-CRP、TNF-α及IL-6顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組TC、TG及LDL-C顯著降低,而HDL-C顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    13  心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎的臨床研究
    鄭俊晨 李林娟 高波 王營忠 馬曉媛
    2016, 31(9):1365-1368. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.011
    [摘要](1432) [HTML](0) [PDF 701.22 K](1825)
    摘要:
    目的 探討心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月延安大學附屬醫(yī)院收治的病毒性心肌炎患者76例,隨機分為對照組和治療組,每組各38例。對照組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷葡胺,180 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服心欣舒膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組的臨床療效,比較血清心肌酶譜和血清學指標的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為78.95%、94.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CK-MB、CPK、LDH和AST均明顯降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者TNF-α和IL-6水平明顯降低,而SOD水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎具有較好的臨床療效,可明顯減輕心肌細胞損傷,降低炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    14  活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床研究
    蘇小柳 呂有凱
    2016, 31(9):1369-1373. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.012
    [摘要](667) [HTML](0) [PDF 705.22 K](1778)
    摘要:
    目的 探究活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果。方法 選取2015年5月-2016年2月在臨高縣人民醫(yī)院心內(nèi)科進行治療的冠心病患者60例,根據(jù)治療方案的差別分成對照組與治療組,每組各30例。所有患者均給予常規(guī)治療。對照組口服鹽酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服活血通脈片,5片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者治療前后血清炎性因子、血管內(nèi)皮功能因子和心功能指標改善情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為80.00%、96.67%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平較治療前明顯下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組上述血清炎性因子水平降低更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者內(nèi)皮素-1(ET-1)水平均較治療前明顯下降,NO、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)水平較治療前明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左室后壁舒張期直徑(LVPWd)明顯降低,左心室射血分數(shù)(LVEF)指標升高,同組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些心功能指標改善程度優(yōu)于對照組的,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效顯著,可明顯改善患者心臟功能和血管內(nèi)皮功能,降低炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    15  丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛的療效觀察
    魚躍進 魚津銘
    2016, 31(9):1374-1377. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.013
    [摘要](803) [HTML](0) [PDF 699.82 K](1732)
    摘要:
    目的 觀察丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年10月長武縣人民醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者82例,隨機分為對照組(40例)和治療組(42例)。對照組口服苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的臨床癥狀、心電圖改善和血液流變學指標情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為67.50%、88.10%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的心電圖改善總有效率分別為67.50%、88.10%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時間均降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的全血黏度、血漿黏度、血小板黏附率均顯著下降,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效,能緩解臨床癥狀,改善血液流變學,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    16  參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏的療效觀察
    趙志丹
    2016, 31(9):1378-1381. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.014
    [摘要](536) [HTML](0) [PDF 701.90 K](1860)
    摘要:
    目的 觀察參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏的臨床療效。方法 選取2012年2月-2015年2月井陘縣醫(yī)院收治的頻發(fā)室性早搏患者140例,隨機分為對照組和治療組,每組各70例。對照組口服鹽酸胺碘酮片,1片/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注參附注射液,60 mL/次加入10%葡萄糖注射液500 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組健康和生活質(zhì)量評分、左室射血分數(shù)(LVEF)、心率、氧分壓、6 min步行距離的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.43%、91.43%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組生理機能評分、生理職能評分、軀體疼痛評分、一般健康評分、精力評分、社會功能評分、情感職能評分、精神健康評分、總分均顯著增加,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者LVEF、最大心率、氧分壓、6 min步行距離均顯著升高,基礎(chǔ)心率降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏具有較好的臨床療效,可改善患者的心功能相關(guān)指標,提高健康及生存質(zhì)量評分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    17  骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
    杜增峰 賀耀耀 馬曉磊 朱強
    2016, 31(9):1382-1385. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.015
    [摘要](574) [HTML](0) [PDF 699.97 K](1928)
    摘要:
    目的 探討骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2013年5月-2016年2月在榆林市第一醫(yī)院骨科接受治療的骨質(zhì)疏松癥患者110例,按治療方法的不同分為對照組和治療組,每組各55例。對照組患者靜脈滴注注射用骨肽,60 mg加入200 mL生理鹽水,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服骨愈靈膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均治療2個月。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組患者治療前后骨代謝指標以及骨密度(BMD)、骨鈣素(BGP)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)變化情況。結(jié)果 治療后,對照組、治療組總有效率分別為81.82%、94.55%,兩組患者總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血磷(S-P)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)明顯降低,血鈣(S-Ca)、骨堿性磷酸酶(B-ALP)顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組上述骨代謝指標的改善程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者L2~4 BMD、股骨頸BMD、BGP、BMP-2均明顯增加,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組BMD、BGP和BMP-2的增加程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥療效顯著,可改善患者BMD、骨代謝和骨轉(zhuǎn)換狀態(tài),減少骨量流失,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    18  滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床研究
    阮文輝 謝鵬
    2016, 31(9):1386-1389. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.016
    [摘要](907) [HTML](0) [PDF 700.99 K](1799)
    摘要:
    目的 探討滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年4月在漢中市中心醫(yī)院接受治療的創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者80例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,2 mL/次,1次/周。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服滑膜炎顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療5周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后VAS評分、HSS評分、癥狀體征積分、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)和白介素-6(IL-6)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者VAS評分降低,而HSS評分升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組VAS和HSS評分的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腫脹評分、疼痛評分、活動度評分和臨床癥狀積分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組上述癥狀體征積分降低更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組TNF-α、IL-1、和IL-6水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的效果顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    19  抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究
    高志
    2016, 31(9):1390-1394. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.017
    [摘要](867) [HTML](0) [PDF 706.02 K](2198)
    摘要:
    目的 探討抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2012年4月-2015年4月在四川省骨科醫(yī)院接受治療的膝骨關(guān)節(jié)炎患者100例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各50例,對照組患者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,2 mL/次,1次/周;同時口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊,2粒/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服抗骨增生膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后WOMAC評分、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、軟骨寡聚基質(zhì)蛋白(COMP)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、NO、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者疼痛評分、關(guān)節(jié)僵硬評分、日?;顒釉u分和綜合評分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組WOMAC評分減少程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-9水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清NO、MDA水平顯著降低,而SOD水平則升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低血清炎性水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    20  骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松的臨床研究
    從飛 劉建 范金柱 宋濤 張斌 付華
    2016, 31(9):1395-1398. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.018
    [摘要](947) [HTML](0) [PDF 702.32 K](2126)
    摘要:
    目的 觀察骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法 選取西安交通大學醫(yī)學院附屬紅會醫(yī)院2015年1月-2015年10月就診的骨質(zhì)疏松癥患者106例,隨機分為對照組和治療組,每組各53例。對照組患者口服骨化三醇膠丸,0.25 μg/次,1次/d,阿侖膦酸鈉片70 mg/次,1次/周,治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服骨疏康膠囊,4粒/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組患者的骨密度(BMD)、骨鈣素、血清鈣和堿性磷酸酶。結(jié)果 對照組和治療組的臨床總有效率為79.25%和88.68%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組腰椎2-4(L2~4)、股骨頸、股骨大轉(zhuǎn)子的BMD均較治療前顯著升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組治療后L2~4、股骨頸、股骨大轉(zhuǎn)子的BMD均顯著大于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組骨鈣素和血清鈣均較治療前顯著升高,堿性磷酸酶較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的變化更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松臨床療效確切,可明顯改善骨密度等指標,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    21  壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎的臨床研究
    蔡波 成百朵 強建紅
    2016, 31(9):1399-1402. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.019
    [摘要](717) [HTML](0) [PDF 701.90 K](2117)
    摘要:
    目的 探討壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2014年3月-2015年12月延安市人民醫(yī)院收治的強直性脊柱炎患者86例,隨機分為對照組和治療組,每組各43例。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片,第1周,2片/次,2次/d;第2周,3片/次,2次/d;第3周后,4片/次,2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服壯腰健腎丸,1丸/次,3次/d。兩組患者均治療6個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀指標、血清學指標的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組胸廓活動度和腰椎活動度明顯升高,而枕墻距、巴氏強直性脊柱炎疾病活動指數(shù)(BASDAI)和巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)(BASFI)明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白細胞介素-33(IL-33)及瘦素均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎具有較好的臨床療效,可明顯改善患者臨床癥狀,降低炎性反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    22  大珠紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的臨床研究
    李麗 曹學彬 王晶璞 張麗玲 石妍 孫淑珍 李紅 王立紅
    2016, 31(9):1403-1406. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.020
    [摘要](665) [HTML](0) [PDF 700.48 K](2044)
    摘要:
    目的 研究大珠紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的臨床療效。方法 選擇2014年1月-2015年6月在保定市第二醫(yī)院就診的慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓患者100例,隨機分為對照組和治療組,每組各50例。對照組口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d;治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注大株紅景天注射液,10 mL/次加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、肺活量百分比(FEV1/FVC)、氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、血氧飽和度(SaO2)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、B型鈉肽(NT-proBNP)、血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)、平均肺動脈壓(mPAP)和呼吸困難指數(shù)評分的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為62.0%、82.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組FEVI、FEV1/FVC、pO2、SaO2均顯著升高,pCO2、NT-proBNP、CRP、ET-1、mPAP、呼吸困難評分顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 大株紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓具有較好的臨床療效,可顯著改善患者的肺功能、肺動脈高壓癥狀以及機體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    23  魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床研究
    康睿 李林娟 王莉 呼彩蓮
    2016, 31(9):1407-1411. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.021
    [摘要](885) [HTML](0) [PDF 708.55 K](1667)
    摘要:
    目的 探討魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 選取2013年1月-2016年1月在延安大學附屬醫(yī)院就診的緩解期慢性阻塞性肺疾病患者162例,隨機分為對照組(81例)和治療組(81例)。對照組患者吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,1泡/次,2次/d;同時霧化吸入噻托溴銨粉霧劑,1粒/次,1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注魚腥草注射液,1 mL/kg加入5%~10%的葡萄糖注射液。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1%、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、外周白細胞(WBC)、血氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、6 min步行距離(6MWD)、呼吸困難癥狀評分的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為87.65%、93.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組FEV1、FEV1/FVC和FEV1%水平均較同組治療前顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標顯著高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組CRP、WBC和TNF-α水平均明顯降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后,治療組患者上述指標水平改善情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,pO2pCO2均好于同組治療前(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者6MWD和呼吸困難癥狀評分較治療前均得到明顯改善(P<0.05);且治療組上述指標水平改善情況明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松可有效改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,緩解呼吸困難癥狀,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    24  固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究
    馬曉鵬 郝婷婷 劉世平 成鈞
    2016, 31(9):1412-1416. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.022
    [摘要](856) [HTML](0) [PDF 704.76 K](2306)
    摘要:
    目的 探討固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床療效。方法 選取2013年5月-2015年5月延安大學附屬醫(yī)院收治的抗生素相關(guān)性腹瀉患兒120例,隨機分為對照組和治療組,每組各60例。對照組口服布拉氏酵母菌散,0.25 g/次,患兒≥3歲:2次/d,患兒<3歲:1次/d。且對照組還口服維生素C顆粒,0.5 g/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服固本益腸片,1.28 g/次,3次/d。兩組患兒均治療2周。觀察兩組的臨床療效及復發(fā)率,同時比較臨床癥狀、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及T細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為73.3%、93.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的復發(fā)率分別為18.3%、5.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組腹瀉緩解時間、發(fā)熱緩解時間、惡心緩解時間、嘔吐緩解時間及治愈時間較對照組均縮短,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉具有較好的臨床療效,能降低復發(fā)率,縮短癥狀緩解時間與治療時間,增強患兒免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    25  參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒哮喘合并過敏性鼻炎的臨床研究
    穆亞寧 康淑紅 焦愛萍 秋艷萍 樊英
    2016, 31(9):1417-1422. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.023
    [摘要](831) [HTML](0) [PDF 728.33 K](2078)
    摘要:
    目的 探討參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒哮喘合并過敏性鼻炎的臨床療效及其對患兒血清炎性因子水平的動態(tài)變化的影響。方法 收集2014年1月-2015年1月在寶雞市婦幼保健院接受治療的小兒哮喘合并過敏性鼻炎患兒86例,隨機分為對照組和治療組,每組各43例。對照組患兒吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,50~100 μg/次,2次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服參貝北瓜膏,8 g/次,3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療12周。觀察兩組患兒臨床療效,檢測兩組患兒呼氣峰流速值(PEF)、一秒用力呼氣容積(FEV1)及呼氣高峰流量(PEFR)等肺功能指標與血氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)及pH值等血氣指標,觀察兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-4(IL-4)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為83.7%、90.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒FEV1、PEFR和PEF均顯著升高(P<0.05);且治療后治療組FEV1、PEFR和PEF均顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒pO2及pH值均較治療前明顯增加,pCO2則明顯降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組患兒上述血氣指標改善程度均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,對照組患者TNF-α、IL-4和hs-CRP水平從第3周開始顯著降低,治療組從第1周開始顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組患者TNF-α、IL-4和hs-CRP顯著低于同期(除第10周)對照組水平,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松用于小兒哮喘合并過敏性鼻炎具有顯著的療效,可更快速的改善患兒炎癥情況。
    26  喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的療效觀察
    王飛 陳靜 康定理 黎偉 李黎
    2016, 31(9):1423-1426. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.024
    [摘要](611) [HTML](0) [PDF 697.70 K](2018)
    摘要:
    目的 探究喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取2014年10月-2015年10月在成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院接受治療的小兒支氣管肺炎患兒96例,所有患者按治療方法的不同分為對照組和治療組,每組各48例。對照組口服氨溴特羅口服溶液,年齡<8個月:2.5 mL/次;8個月≤年齡≤12個月:5 mL/次;年齡>12個月:7.5 mL/次;3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)之上靜脈輸注喜炎平注射液,喜炎平注射液需加入到5%的葡萄糖溶液中進行輸注,年齡<6個月:1~1.5 mL/次,6個月≤年齡≤12個月:1.5~2.0 mL/次,1歲 < 年齡≤3歲:2.0~3.0 mL/次,3歲 < 年齡≤6歲:3.0~4.0 mL/次,6歲 < 年齡≤13歲:4.0~6.0 mL/次,1次/d。兩組患兒連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的臨床指標情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒咳嗽消失時間、咳痰消失時間、肺部濕啰音消失時間、呼吸頻率及氧飽和度改善均優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎具有較好的臨床療效,能明顯縮短癥狀消失時間,提高患兒氧飽和度,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    27  磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病的療效觀察
    周招鵬 胡夢澤
    2016, 31(9):1427-1429. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.025
    [摘要](845) [HTML](0) [PDF 678.32 K](2619)
    摘要:
    目的 觀察磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病的臨床療效。方法 選擇2013年8月-2015年6月在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院感染科收治的小兒手足口病患者64例。所有患者隨機分為對照組和治療組,每組各32例。對照組靜脈注射或肌肉注射單磷酸阿糖腺苷治療,5~10 mg/kg加入到0.9%氯化鈉溶液2 mL中,1次/d;治療組在對照組基礎(chǔ)上口服磷酸奧司他韋顆粒,體質(zhì)量≤15 kg:30 mg/次,15 kg < 體質(zhì)量≤23 kg:45 mg/次,23 kg < 體質(zhì)量≤40 kg:60 mg/次,體質(zhì)量>40 kg:75 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的發(fā)熱消退時間、皮疹皰疹消退時間及痊愈時間。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.5%、96.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組患者的發(fā)熱消退時間、皮疹皰疹消退時間及痊愈時間均顯著短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病具有較好的臨床療效,能緩解臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    28  胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎的臨床研究
    屈海燕 張曉梅
    2016, 31(9):1430-1433. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.026
    [摘要](1376) [HTML](0) [PDF 699.26 K](2276)
    摘要:
    目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月榆林市中醫(yī)醫(yī)院收治的反流性胃炎患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組口服鋁碳酸鎂片,2片/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒,3袋/次,3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀、生活質(zhì)量、血管活性腸肽(VIP)及白細胞介素-6(IL-6)的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者臨床癥狀評分和胃食管返流疾病生活質(zhì)量(GERD-HRQL)評分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清VIP及IL-6水平均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低炎癥反應(yīng),提高生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    29  益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效觀察
    趙勇 季敏 秦文燕
    2016, 31(9):1434-1438. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.027
    [摘要](773) [HTML](0) [PDF 703.35 K](1879)
    摘要:
    目的 探討益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年1月上海市楊浦區(qū)五角場鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者88例,根據(jù)治療方法不同分成對照組和治療組,每組各44例。對照組口服胰激肽原酶腸溶片,2片/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益脈康分散片,2片/次,3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血液流變學、血糖、血脂及眼部血流動力學情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組血細胞比容(HCT)、纖維蛋白原(FIB)、紅細胞聚集指數(shù)(RF)、全血高切黏度(HS)均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組三酰甘油和總膽固醇均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組眼動脈(OA)、視網(wǎng)膜中央動脈(CRA)、睫狀后動脈(PCA)的收縮期峰值流速(PSV)和舒張末期流速(EDV)均顯著升高,而阻力指數(shù)(RI)均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變具有較好的臨床療效,可改善血液流變學和眼部血流動力學,降低血脂水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    30  渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病的療效觀察
    黎國紅 賀嶸 秦齊齊
    2016, 31(9):1439-1442. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.028
    [摘要](657) [HTML](0) [PDF 699.19 K](1907)
    摘要:
    目的 觀察渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年12月西安市第九醫(yī)院收治的2型糖尿病腎病患者106例,隨機分為對照組和治療組,每組各53例。對照組口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服渴絡(luò)欣膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后三酰甘油(TG)、膽固醇(TC)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、92.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組TG、TC、24 h尿蛋白定量、UAER均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病具有較好的臨床療效,可改善生化指標,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    31  金水寶膠囊聯(lián)合復方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭的臨床研究
    梁文浩 崔衛(wèi)華
    2016, 31(9):1443-1446. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.029
    [摘要](668) [HTML](0) [PDF 714.59 K](2534)
    摘要:
    目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合復方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效。方法 選取2012年3月-2016年3月在寶雞市第二人民醫(yī)院接受治療的慢性腎功能衰竭患者196例,隨機分為對照組(98例)和治療組(98例)。所有患者均給予常規(guī)治療。對照組口服復方α-酮酸片,4片/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。比較兩組臨床療效,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)和Ⅳ型膠原蛋白(IV-C)。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為83.67%和94.90%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組Scr、BUN水平均較同組治療前顯著降低,Ccr水平則升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組TGF-β1和IV-C水平均低于同組治療前,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后,治療組TGF-β1、IV-C水平顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合復方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭具有顯著的療效,可明顯改善患者腎功能,降低尿TGF-β1和IV-C水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    32  復方腎炎片聯(lián)合來氟米特和潑尼松治療狼瘡性腎炎的臨床研究
    羅貞 史添立 肖蕊
    2016, 31(9):1447-1450. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.030
    [摘要](628) [HTML](0) [PDF 706.48 K](2015)
    摘要:
    目的 探討復方腎炎片聯(lián)合來氟米特和潑尼松治療狼瘡性腎炎(LN)的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年6月在??谑腥嗣襻t(yī)院接受治療的LN患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各42例。對照組口服醋酸潑尼松片,1 mg/(kg·d),2個月后逐漸減至10 mg/d;同時口服來氟米特片,20 mg/d。治療組在對照基礎(chǔ)上口服復方腎炎片,3片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效,比較治療前后兩組患者各項血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、紅細胞(RBC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血漿白蛋白(Alb)、紅細胞沉降率(ESR)和補體C3情況以及SLEDAI積分變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、90.48%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Scr、24 h Upro、RBC計數(shù)、β2-MG、ESR水平均較治療前顯著降低,Alb和C3水平顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SLEDAI積分均明顯降低(P<0.05),治療組患者SLEDAI積分比對照組降低更顯著(P<0.05)。對照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為26.19%、9.52%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 復方腎炎片聯(lián)合來氟米特、潑尼松治療LN效果顯著,可明顯提高臨床緩解率,且不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    33  重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合托泊替康治療復發(fā)性卵巢癌的療效觀察
    陳豫中 劉亞敏 徐閩
    2016, 31(9):1451-1454. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.031
    [摘要](851) [HTML](0) [PDF 674.73 K](1732)
    摘要:
    目的 探討重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合托泊替康治療復發(fā)性卵巢癌的臨床療效。方法 選取2014年3月-2016年1月中國人民解放軍第273醫(yī)院收治的復發(fā)性卵巢癌患者72例,隨機分為對照組和治療組,每組各36例。對照組患者靜脈滴注注射用鹽酸托泊替康,1.2 mg/m2加入生理鹽水100 mL中,滴注30 min,連續(xù)用藥5 d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑素注射液,15 mg加入生理鹽水500 mL,靜脈滴注5 h,連續(xù)給藥14 d。每21天為1個療程,所有患者治療2個療程。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者生活質(zhì)量和毒副反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對照組總有效率30.56%,臨床受益率為58.34%,治療組總有效率為47.22%,臨床受益率為77.78%,兩組總有效率和臨床收益率比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為36.11%、52.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組比較,治療組患者白細胞減少、貧血、血小板減少、惡心嘔吐的發(fā)生率顯著降低,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組肝功能異常發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合托泊替康治療復發(fā)性卵巢癌具有較好的臨床療效,可以改善患者的生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    34  艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液的療效觀察
    郝光軍
    2016, 31(9):1455-1458. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.032
    [摘要](588) [HTML](0) [PDF 674.43 K](1911)
    摘要:
    目的 探討艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年11月榆林市第一醫(yī)院收治的惡性胸腔積液患者100例,采取隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組,每組各50例。對照組胸腔內(nèi)注入注射用鹽酸博來霉素,60 mg加入到40 mL生理鹽水中,1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上胸腔內(nèi)注入艾迪注射液,100 mL,1次/周。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為62.00%、84.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為52.00%、74.00%,兩組改善率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組胸痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、白細胞下降的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液具有較好的臨床療效,能提高患者生存質(zhì)量,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    35  白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重度尋常型銀屑病的臨床觀察
    張麗 陳啟紅 曾同祥
    2016, 31(9):1459-1462. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.033
    [摘要](845) [HTML](0) [PDF 717.31 K](2067)
    摘要:
    目的 觀察白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重度尋常型銀屑病的臨床療效及安全性。方法 選取2012年3月-2015年12月荊州市中心醫(yī)院皮膚科收治的重度尋常型銀屑病患者96例,隨機分為對照組和治療組,每組各48例。對照組口服甲氨蝶呤片,2.5 mg/次,間隔12 h,3次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊,0.6 g/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后嚴重性指數(shù)(PASI)評分、TNF-α、IL-18及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為68.75%、91.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PASI評分均較治療前顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組PASI評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清TNF-α及IL-18水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為29.16%、14.58%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重癥尋常型銀屑病有較好的臨床療效,可降低TNF-α及IL-18水平,減少藥物不良反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    36  米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁的療效觀察
    陳永新 朱利芳 宋昊 李煥芬 黃素培 張瑞嶺
    2016, 31(9):1463-1467. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.034
    [摘要](938) [HTML](0) [PDF 707.82 K](2139)
    摘要:
    目的 探討米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁的臨床療效。方法 收集2012年10月-2015年10月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院收治的老年高血壓伴焦慮抑郁患者85例,隨機分為對照組(42例)和治療組(43例)。對照組患者睡前口服苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上早晨口服米氮平片,起始量為15 mg,1次/d,1周內(nèi)根據(jù)患者情況酌情加至30 mg。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者降壓療效和血壓水平,比較兩組治療前后漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分和生活質(zhì)量評價量表(SF-36)評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組總有效率為69.05%,治療組總有效率為90.70%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、舒張壓均顯著降低(P<0.05);與對照組相比,治療后治療組血壓下降更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療4、8、12周后,治療組患者HAMD和HAMA評分顯著降低,同治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組上述評分低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SF-36各項評分均得到改善,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且除社會功能評分外,治療后治療組其余SF-36評分高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁能提高氨氯地平的降壓效果,改善患者的心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量。
    37  甜夢口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠的療效觀察
    白蓉蓉
    2016, 31(9):1468-1472. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.035
    [摘要](926) [HTML](0) [PDF 783.62 K](2329)
    摘要:
    目的 探討甜夢口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠的臨床療效。方法 選取2013年2月-2015年2月天津市職業(yè)病防治院收治的老年肺心病失眠患者110例,隨機分為對照組(52例)和治療組(58例)。對照組患者口服佐匹克隆片7.5 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服甜夢口服液20 mL/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后匹茲堡睡眠指數(shù)(PSQI)、睡眠總時間、睡眠效率、睡眠潛伏期、快動眼(REM)潛伏期、覺醒次數(shù)、覺醒總時間、pH值、二氧化碳分壓(pCO2)、氧分壓(pO2)、的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為65.38%、87.93%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PSQI總分、睡眠潛伏期、REM潛伏期、覺醒次數(shù)、覺醒總時間、pCO2均顯著降低,睡眠總時間、睡眠效率、pH值、pO2、SaO2均顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 甜夢口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠具有較好的臨床療效,可改善患者的睡眠質(zhì)量,降低PSQI評分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    38  百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥的療效觀察
    舒忙巧 羅利玲 張婷
    2016, 31(9):1473-1476. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.036
    [摘要](1411) [HTML](0) [PDF 701.85 K](2103)
    摘要:
    目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥的臨床療效。方法 收集2015年5月-2016年3月在西安市長安醫(yī)院接受治療的抑郁癥患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(42例)和治療組(42例)。對照組口服鹽酸氟西汀分散片,20 mg/次,1次/d;同時口服利培酮片,2 mg/次,1次/d。治療組在對照基礎(chǔ)上口服百樂眠膠囊,4粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者治療前后HAMD和WHOQOL-BREF評分變化情況。結(jié)果 治療后,對照組與治療組總有效率分別為80.95%和95.24%,兩組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療1、2、4周,兩組HAMD評分均較同組治療前顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療2、4周,治療組的HAMD評分較對照組同期降低更顯著,且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者生理健康、心理狀態(tài)、社會關(guān)系和周圍環(huán)境等WHOQOL-BREF評分較治療前升高(P<0.05);且治療組WHOQOL-BREF評分比對照組的升高更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥療效顯著,可明顯緩解患者憂郁狀態(tài),提高其生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    39  清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長抑素治療急性重癥胰腺炎的臨床研究
    王軍
    2016, 31(9):1477-1481. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.037
    [摘要](763) [HTML](0) [PDF 704.39 K](2291)
    摘要:
    目的 探討清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長抑素治療急性重癥胰腺炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月在海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院接受治療的急性胰腺炎患者88例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各44例。對照組給予注射用烏司他丁,10萬U微量泵24 h持續(xù)輸入;同時給予注射用生長抑素,6 mg/d,微量泵24 h持續(xù)輸入。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服清胰利膽顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均治療7 d。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時間、炎性因子、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)和對氧磷酶1(PON1)的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組腹脹、腹痛、惡心嘔吐及腹膜刺激征消失時間明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)的水平均顯著降低,而白細胞介素-10(IL-10)的水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者AMS和LPS水平顯著降低,而PON1水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長抑素治療急性重癥胰腺炎療效顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低血清炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    40  熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察
    張倩落 王曉偉 賈庶婕 王宏利 肖小平
    2016, 31(9):1482-1486. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.038
    [摘要](721) [HTML](0) [PDF 708.36 K](2289)
    摘要:
    目的 探究熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選擇2012年5月-2014年5月西安市第八醫(yī)院收治的失代償期乙型肝炎肝硬化患者128例作為研究對象,隨機分為對照組和治療組,每組各64例。對照組口服阿德福韋酯片,10 mg/次,1次/d;同時口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服牛磺熊去氧膽酸膠囊,10 mg/kg,3次/d。兩組患者均治療50周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組抗病毒療效、肝功能指標和Child-Pugh評分。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為84.3%、85.9%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義;但是兩組顯著改善率分別為54.7%、68.7%,有效率分別為29.7%、17.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組脫氧核糖核酸(HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清學轉(zhuǎn)換率、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復常率及病毒學突破率比較差異均無統(tǒng)計學意義。治療后,兩組白蛋白(ALB)和凝血酶原活動度(PTA)均顯著升高,而血清總膽紅素(TBIL)和ALT均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組Child-Pugh評分均明顯降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療30周、40周和50周后,治療組Child-Pugh評分降低幅度比對照組同期更大,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化具有較好的臨床療效,能改善患者肝功能,降低Child-Pugh評分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    41  抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的臨床研究
    王劍
    2016, 31(9):1487-1490. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.039
    [摘要](631) [HTML](0) [PDF 700.29 K](2026)
    摘要:
    目的 探討抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選取2012年1月-2015年10月上海市松江區(qū)泗涇醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者178例,隨機分為對照組和治療組,每組各89例。對照組患者口服阿奇霉素片,2片/次,1次/d。治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服抗婦炎膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和自然殺傷T細胞(NKTs)水平的變化情況。同時比較兩組臨床癥狀緩解時間和宮頸修復時間,隨訪3個月,觀察兩組的復發(fā)率。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.91%、94.38%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組VEGF和NKTs水平均顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的升高程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組臨床癥狀緩解時間、宮頸修復時間均明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨訪3個月,對照組和治療組的復發(fā)率分別為15.73%、1.12%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎具有較好的臨床療效,可加快臨床癥狀緩解及宮頸修復,復發(fā)率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    42  阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝改善薄型子宮內(nèi)膜的臨床研究
    劉桂娟 霍艷芬 焦守鳳 劉中會 王鑫
    2016, 31(9):1491-1494. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.040
    [摘要](1408) [HTML](0) [PDF 716.48 K](3326)
    摘要:
    目的 研究阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝在改善薄型子宮內(nèi)膜的臨床效果。方法 選擇2013年1月-2015年6月在衡水市第二人民醫(yī)院就診的薄型子宮內(nèi)膜患者160例,隨機分為對照組和治療組,每組各80例。對照組口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝,每28天為1個周期。前14 d每日口服1片磚紅色片(內(nèi)含雌二醇2mg);后14 d,每日口服1片黃色片(內(nèi)含雌二醇2 mg和地屈孕酮10 mg)。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林腸溶片,1片/d,1次/d,至當月排卵后的第7天停止服藥。兩組均連續(xù)治療3個周期。觀察兩組治療前后子宮內(nèi)膜的微血管密度(MVD)、子宮內(nèi)膜厚度、整合素β3、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)、動脈血流收縮期峰值(S)和舒張末期的谷值(D)比值(S/D)的變化情況。比較兩組妊娠情況。結(jié)果 治療后,兩組子宮內(nèi)膜MVD和厚度、整合素β3均較治療前有所增加,兩組RI、PI、S/D均較治療前有所降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的妊娠率分別為27.50%、53.75%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝能夠顯著增加薄型子宮內(nèi)膜患者的子宮內(nèi)膜厚度,改善子宮血流情況,增加妊娠率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    43  2010-2015年北京醫(yī)院外科病房萬古霉素的使用情況分析
    梁曉麗 杜燕京 謝婧 李六水
    2016, 31(9):1495-1499. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.041
    [摘要](677) [HTML](0) [PDF 678.79 K](1981)
    摘要:
    目的 回顧分析北京醫(yī)院外科住院病房2010-2015年萬古霉素的用藥情況,為臨床合理使用萬古霉素提供參考。方法 篩選北京醫(yī)院2010年1月-2015年12月使用萬古霉素的外科住院患者的全部病例,提取詳細病例信息,并對各科室使用情況、藥敏送檢情況、臨床有效率及用藥合理性進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 共篩選出病例454例,其中用藥不合理89例(占19.6%),治療有效的432例,有效率95.2%;萬古霉素的總用藥量4 263.3 g,總用藥天數(shù)為3 307 d,限定日劑量(DDD)為2 g/d,藥物利用指數(shù)(DUI)=0.64。結(jié)論 北京醫(yī)院外科病房萬古霉素使用基本合理,但仍有部分病例存在使用不規(guī)范情況。
    44  2013-2015年天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況分析
    賈宏軍 鄭曉輝 侯超 孫秀穎
    2016, 31(9):1500-1504. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.042
    [摘要](637) [HTML](0) [PDF 664.36 K](2129)
    摘要:
    目的 分析天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況。方法 對2013-2015年天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(DDC)進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的品種穩(wěn)定,總銷售金額和構(gòu)成比均逐年增加;芬太尼透皮貼、鹽酸羥考酮緩釋片、注射用鹽酸瑞芬太尼用量、銷售金額、DDDs呈較大幅增長趨勢,鹽酸哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪片、鹽酸氯胺酮注射液則減少,其余則基本不變或小幅加減;硫酸嗎啡緩釋片的DDDs持續(xù)居第1位,鹽酸氯胺酮注射液DDDs居末位;麻醉藥品的DDC基本穩(wěn)定不變,注射用鹽酸瑞芬太尼DDC最高,鹽酸氯胺酮注射液最低。結(jié)論 天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的應(yīng)用基本合理,但仍存在一些問題,需持續(xù)改進。
    45  2014-2016年綿陽市中心醫(yī)院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐藥性分析
    潘長清 王丹 鄧艷梅 王泯蓉 米貢生 沈娟
    2016, 31(9):1505-1508. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.043
    [摘要](832) [HTML](0) [PDF 673.57 K](2156)
    摘要:
    目的 分析2014-2016年綿陽市中心醫(yī)院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐藥性。方法 選取2014年1月-2016年1月在綿陽市中心醫(yī)院接受治療的泌尿生殖道感染的女性患者180例,對患者宮頸分泌物進行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)醫(yī)用物品使用說明書觀察病原菌的分布,并分析其耐藥性。結(jié)果 180例患者中共分離出病原菌410株,支原體有288株(70.24%),其中解脲脲支原體以133株(32.43%)居首,其次為人型支原體59株(14.39%);細菌有122株(29.76%),其中腸桿菌以48株(11.71%)居首,其次為表皮葡萄球菌35株(8.54%)。支原體中解脲脲支原體和人型支原體以及細菌中腸桿菌和表皮葡萄球菌對紅霉素、氧氟沙星、環(huán)丙沙星和四環(huán)素的耐藥性較高,均>70%;對原始霉素、強力霉素、交沙霉素和米諾環(huán)素的耐藥性較低,均<10%。結(jié)論 女性泌尿生殖道感染的病原菌以支原體為主、細菌為輔,且二者對原始霉素、強力霉素、交沙霉素和米諾環(huán)素等藥物的耐藥性均較低,因此治療女性泌尿生殖道感染疾病應(yīng)采用原始霉素等藥物以抑制支原體為主,并輔以細菌抑制。
    46  糖皮質(zhì)激素治療類風濕關(guān)節(jié)炎的管理策略
    何靜 徐蕾
    2016, 31(9):1509-1512. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.044
    [摘要](1054) [HTML](0) [PDF 660.65 K](2232)
    摘要:
    在早期類風濕關(guān)節(jié)炎中,低、中劑量的激素可以預(yù)防關(guān)節(jié)損傷,低劑量的糖皮質(zhì)激素可以作為類風濕關(guān)節(jié)炎的維持治療,中、高劑量的則可作為最初的橋方案,極高劑量或沖擊療法可用于治療急性危及生命或累及器官的并發(fā)癥。同時,激素的副作用和藥物相互作用也應(yīng)引起重視。

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