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2016年第9期文章目次

1  封面
2016, 31(9):0-0.
[摘要](419) [HTML](0) [PDF 2.39 M](1572)
摘要:
2  目錄
2016, 31(9):0-0.
[摘要](510) [HTML](0) [PDF 291.96 K](1793)
摘要:
3  苯酰胺類c-Met激酶抑制劑的合成及其體外抗腫瘤活性研究
張晶 程璐 梁泰剛 班樹榮 李青山 胡龍勤
2016, 31(9):1313-1318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.001
[摘要](587) [HTML](0) [PDF 750.05 K](2122)
摘要:
目的 設(shè)計(jì)和合成苯酰胺類c-Met激酶抑制劑,并測(cè)定其體外抗腫瘤活性。方法 以4-氯-6,7二甲氧基喹啉、6-氯-7-氮雜嘌呤和4-氯-7-氮雜吲哚為起始物,經(jīng)取代、還原和縮合反應(yīng)制備目標(biāo)化合物3a5c,并采用噻唑藍(lán)法(MTT)測(cè)定目標(biāo)化合物對(duì)GTL-16細(xì)胞的抑制作用。結(jié)果 合成了9個(gè)化合物,其結(jié)構(gòu)經(jīng)MS、1H-NMR和13C-NMR確證?;衔?b>3a~5c對(duì)GTL-16細(xì)胞均呈現(xiàn)不同程度的抑制作用,其中化合物3c對(duì)GTL-16細(xì)胞的IC50達(dá)到411 nmol/L。結(jié)論 苯酰胺類化合物具有抑制GTL-16細(xì)胞活性的作用,值得進(jìn)一步深入研究。
4  附子、白及反藥組合對(duì)乙酸誘導(dǎo)大鼠胃潰瘍的影響及其機(jī)制研究
孫萌 盧志強(qiáng) 莊朋偉 張艷軍
2016, 31(9):1319-1324. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.002
[摘要](741) [HTML](0) [PDF 767.27 K](1963)
摘要:
目的 觀察附子、白及反藥組合對(duì)乙酸誘導(dǎo)胃潰瘍大鼠的毒效表現(xiàn),并基于β2腎上腺素能受體(β2-AR)探討其作用機(jī)制。方法 大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、沙丁胺醇組、普萘洛爾組、白及組、附子組和反藥組合組。乙酸貼敷法制備胃潰瘍模型,ig給藥,觀察潰瘍面積、胃黏膜病理形態(tài)變化。利用Elisa試劑盒檢測(cè)胃組織勻漿炎癥相關(guān)指標(biāo)髓過氧化物酶(MPO)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水平變化。采用雙熒光素酶報(bào)告基因技術(shù)評(píng)價(jià)附子、反藥組合對(duì)β2-AR的激動(dòng)作用。結(jié)果 與模型組比較,附子組、反藥組合組潰瘍嚴(yán)重、自愈不佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);白及組潰瘍較輕,愈合明顯,差異有極顯著意義(P<0.01)。與模型組比較,反藥組合組IL-6、MPO、cAMP水平均顯著升高(P<0.05、0.01),附子組MPO水平顯著升高(P<0.01)。附子具有明顯的激動(dòng)β2-AR作用,與白及聯(lián)合使用后激動(dòng)作用進(jìn)一步增強(qiáng)(P<0.01)。結(jié)論 附子、白及反藥組合加重胃潰瘍和炎癥反應(yīng)是其“相反”的主要表現(xiàn),其機(jī)制可能與協(xié)同激動(dòng)β2腎上腺素能受體有關(guān)。
5  番荔素亞微乳的制備及其抗腫瘤作用研究
肖瑤 蘇文晶 張明珠 洪靖怡 王向濤
2016, 31(9):1325-1330. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.003
[摘要](727) [HTML](0) [PDF 745.75 K](2138)
摘要:
目的 制備番荔素亞微乳,并進(jìn)行體內(nèi)外抗腫瘤作用研究,為番荔素的口服給藥提供可行方案。方法 以離心穩(wěn)定常數(shù)(Ke)為指標(biāo),采用正交試驗(yàn)對(duì)注射用大豆油的用量、混合乳化劑總量和混合乳化劑的質(zhì)量比進(jìn)行考察,優(yōu)化最佳處方配比??疾旒{米乳勻機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)壓力和運(yùn)轉(zhuǎn)次數(shù)對(duì)番荔素亞微乳的粒徑大小和分布的影響,優(yōu)化工藝參數(shù)。透射電鏡觀察最佳工藝所得番荔素亞微乳,考察其在生物介質(zhì)中的穩(wěn)定性。采用噻唑藍(lán)(MTT)比色法評(píng)價(jià)番荔素亞微乳對(duì)鼠乳腺癌4T1、人黑色素瘤A875細(xì)胞和人肝癌細(xì)胞HepG2的細(xì)胞毒性。建立鼠源肝癌H22細(xì)胞實(shí)體瘤模型,小鼠ig番荔素亞微乳、番荔素油溶液,計(jì)算抑瘤率。結(jié)果 番荔素亞微乳的最佳處方配比和制備工藝為:注射用大豆油用量為10%,乳化劑總量為3%,其中精制蛋黃卵磷脂與聚山梨酯80質(zhì)量比為8:2;均質(zhì)壓力為1 500 bar,均質(zhì)次數(shù)為9次。番荔素亞微乳在人工胃腸液中穩(wěn)定,呈球形,粒徑較小,主要在100 nm左右。番荔素亞微乳對(duì)4T1、A875、HepG2細(xì)胞IC50值分別為3.082、2.001、1.762μg/mL;ig給藥1 mg/kg番荔素亞微乳與4 mg/kg油溶液對(duì)H22荷瘤鼠的抑瘤效果相當(dāng)(65.0% vs 56.5%)。結(jié)論 番荔素亞微乳可以解決番荔素難溶于水、難于給藥的問題,能在不降低療效的同時(shí)將用藥劑量降低到傳統(tǒng)油溶液的1/4,在一定程度上具有增效減毒作用。
6  HPLC法測(cè)定參苓健體粉中去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ
桂元 薛承斌 詹繼東 劉承簡(jiǎn) 黃沁 王礫
2016, 31(9):1331-1334. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.004
[摘要](960) [HTML](0) [PDF 684.80 K](2003)
摘要:
目的 建立梯度洗脫聯(lián)合波長(zhǎng)切換高效液相色譜(HPLC)法對(duì)參苓健體粉中去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ同時(shí)進(jìn)行測(cè)定。方法 采用Venusil MP C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相:乙腈-0.05%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測(cè)波長(zhǎng):210 nm(0~19 min,檢測(cè)去氫土莫酸、去氫茯苓酸和茯苓酸)、220 nm(19~35 min,檢測(cè)白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ和白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ);體積流量:0.8 mL/min;柱溫:30℃;進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 去氫土莫酸、去氫茯苓酸、茯苓酸、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ、白術(shù)內(nèi)酯I質(zhì)量濃度分別在4.62~92.40 μg/mL(r=0.999 7)、3.80~76.00 μg/mL(r=0.999 9)、5.76~115.20 μg/mL(r=0.999 9)、3.95~79.00 μg/mL(r=0.999 8)、5.05~101.00 μg/mL(r=0.999 6)與峰面積關(guān)系良好;回收率分別為99.24%、97.75%、98.66%、98.49%、99.10%,RSD值分別為1.23%、1.79%、1.66%、0.80%、1.25%。結(jié)論 建立的方法操作簡(jiǎn)便、結(jié)果可靠,可用于參苓健體粉的質(zhì)量控制。
7  HPLC法測(cè)定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B
趙靜 何倩靈 姚仲青 譚琴
2016, 31(9):1335-1337. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.005
[摘要](581) [HTML](0) [PDF 677.99 K](2108)
摘要:
目的 建立HPLC法測(cè)定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B。方法 采用Kromasil 100-5 C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流動(dòng)相甲醇-0.1%磷酸(38:62),檢測(cè)波長(zhǎng)276 nm,體積流量1.0 mL/min,柱溫30℃,進(jìn)樣量5 μL。結(jié)果 木蝴蝶苷B在0.064 6~1.292 0 μg與峰面積線性關(guān)系良好。木蝴蝶苷B平均回收率為100.67%,RSD值為1.12%。結(jié)論 本法測(cè)定快速、結(jié)果準(zhǔn)確、重復(fù)性好、專屬性強(qiáng),可用于測(cè)定芪貞慢咽寧顆粒中木蝴蝶苷B。
8  腦脈泰膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療外傷性腦梗死的臨床研究
雍利軍 賈元光 何明方 林峰 鐘冬勝
2016, 31(9):1338-1341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.006
[摘要](651) [HTML](0) [PDF 698.99 K](2038)
摘要:
目的 探討腦脈泰聯(lián)合依達(dá)拉奉治療外傷性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在廣元市中心醫(yī)院接受治療的外傷性腦梗死88例,按照治療方法不同分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液,30 mg/次加入生理鹽水100 mL,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服腦脈泰膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后格拉斯哥昏迷(GCS)評(píng)分、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素1(IL-1)、S100B蛋白、髓鞘堿性蛋白(MBP)和血清神經(jīng)細(xì)絲酸性蛋白(GFAP)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%、90.91%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組睜眼反應(yīng)評(píng)分、語言反應(yīng)評(píng)分、肢體動(dòng)作評(píng)分、總分均較治療前顯著增加,血清TNF-α、IL-1、S100B、MBP和GFAP水平均明顯低于同組治療前,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦脈泰膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療外傷性腦梗死具有較好的臨床療效,具有顯著神經(jīng)功能保護(hù)作用,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
9  天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫和依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床研究
王世君 曾兆云 徐青青 胡靜
2016, 31(9):1342-1346. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.007
[摘要](814) [HTML](0) [PDF 708.73 K](2048)
摘要:
目的 探討天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫和依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在安康市人民醫(yī)院接受治療的急性腦梗死患者88例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組患者靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液,20 mL加入生理鹽水250 mL,2次/d;同時(shí)靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液,30 mg加入生理鹽水100 mL,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服天丹通絡(luò)膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,記錄兩組治療前后神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分和Barthel指數(shù)的變化情況,同時(shí)比較兩組患者血漿黏度、全血黏度、血細(xì)胞比容(HCT)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(RF)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、內(nèi)皮素-1(ET-1)和NO水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%和95.45%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS評(píng)分顯著降低,Barthel指數(shù)升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組NIHSS評(píng)分和Barthel指數(shù)的變化程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血漿黏度、全血黏度、HCT和RF均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血液流變學(xué)指標(biāo)的降低程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者h(yuǎn)s-CRP、TNF-α、MMP-9和ET-1水平均顯著降低,NO、BDNF和VEGF水平顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些血清學(xué)指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 天丹通絡(luò)膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫和依達(dá)拉奉治療急性腦梗死可明顯提高臨床療效,改善患者血液流變學(xué)狀態(tài),并可降低血清炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
10  丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死的療效觀察
郝軍 陳欣 吳海琴
2016, 31(9):1347-1353. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.008
[摘要](704) [HTML](0) [PDF 706.74 K](1872)
摘要:
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年4月-2015年3月榆林市第二醫(yī)院和西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院的急性腦梗死患者72例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各36例。對(duì)照組給予注射用阿替普酶,0.9 mg/kg,10%靜脈推注,90%靜脈滴注,1 h內(nèi)滴注完畢,最大劑量不超過90 mg。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液,20 mL加入到生理鹽水250 mL,1次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組溶栓前后多普勒超聲(TCD)參數(shù)、TCD血流分型、神經(jīng)功能缺損癥狀量表(NIHSS)評(píng)分、Rankin表(mRS)評(píng)分的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組完全閉塞型總有效率分別為66.67%、83.33%,部分閉塞型總有效率分別為81.82%、90.00%,非閉塞型總有效率分別為94.74%、95.00%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。溶栓后,兩組完全閉塞、部分閉塞患者收縮期血流速度(Vs)、平均血流速(Vm)、舒張期血流速(Vd)均上升,搏動(dòng)指數(shù)(PI)下降,同組溶栓前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組完全閉塞、部分閉塞比例下降,非閉塞型比例上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療1、2周后,兩組完全閉塞、部分閉塞、非閉塞患者NIHSS評(píng)分均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于同期對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后3個(gè)月,治療組部分閉塞和非閉塞患者mRS評(píng)分顯著下降,同類型治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組非閉塞患者mRS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合阿替普酶治療不同分型急性腦梗死具有較好臨床療效,可改善患者腦功能,促進(jìn)閉塞血管再通,改善血流動(dòng)力學(xué),有益于短期預(yù)后,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
11  丹參多酚酸治療急性腦梗死的臨床研究
賀亞龍 高焱 郭曉賢
2016, 31(9):1354-1359. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.009
[摘要](782) [HTML](0) [PDF 712.85 K](2050)
摘要:
目的 探討丹參多酚酸治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年4月-2015年4月延安市人民醫(yī)院收治的腦梗死患者67例,隨機(jī)分為對(duì)照組(32例)和治療組(35例)。對(duì)照組給予常規(guī)吸氧、抗血小板聚集、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,根據(jù)病情需要給予降糖、調(diào)整血壓、抗感染等對(duì)癥處理。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入氯化鈉溶液250 mL中,1次/d。兩組患者持續(xù)用藥14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組氧化應(yīng)激、凝血指標(biāo)、腦血流動(dòng)力學(xué)、腦血流灌注指標(biāo)、腦梗死體積、神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分及日常生活活動(dòng)量表(Barthel指數(shù))的情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為59.38%、82.86%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組檢測(cè)丙二醛(MDA)均明顯下降,超氧化物歧化酶(SOD)明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組腦前動(dòng)脈(ACA)、大腦中動(dòng)脈(MCA)、大腦后動(dòng)脈(PCA)均明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組腦血流量相對(duì)值(rCBF)、腦血流容積相對(duì)值(rCBV)明顯上升,腦血流平均通過時(shí)間相對(duì)值(rMTT)、對(duì)比劑峰值時(shí)間相對(duì)值(rTTP)、梗死體積明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分明顯下降,Barthel指數(shù)明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參多酚酸治療急性腦梗死具有較好的臨床療效,可降低血液黏度,減輕機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng),改善腦血流動(dòng)力學(xué),減少腦梗死體積,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
12  紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究
李翔 高毅濱 鄭文武
2016, 31(9):1360-1364. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.010
[摘要](785) [HTML](0) [PDF 707.91 K](1889)
摘要:
目的 探討紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年2月瀘州市人民醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者86例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組口服阿托伐他汀鈣片,20 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素,100 mg加入到250 mL生理鹽水中,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效和心電圖療效,比較兩組臨床癥狀、炎性指標(biāo)及血脂指標(biāo)的情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的臨床療效的總有效率分別為76.74%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的心電圖療效的總有效率分別為39.53%、65.11%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及心絞痛疼痛程度顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組hs-CRP、TNF-α及IL-6顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TC、TG及LDL-C顯著降低,而HDL-C顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
13  心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎的臨床研究
鄭俊晨 李林娟 高波 王營(yíng)忠 馬曉媛
2016, 31(9):1365-1368. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.011
[摘要](1433) [HTML](0) [PDF 701.22 K](1826)
摘要:
目的 探討心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的病毒性心肌炎患者76例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各38例。對(duì)照組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷葡胺,180 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心欣舒膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組的臨床療效,比較血清心肌酶譜和血清學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.95%、94.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CK-MB、CPK、LDH和AST均明顯降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者TNF-α和IL-6水平明顯降低,而SOD水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心欣舒膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷葡胺治療病毒性心肌炎具有較好的臨床療效,可明顯減輕心肌細(xì)胞損傷,降低炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
14  活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床研究
蘇小柳 呂有凱
2016, 31(9):1369-1373. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.012
[摘要](668) [HTML](0) [PDF 705.22 K](1778)
摘要:
目的 探究活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果。方法 選取2015年5月-2016年2月在臨高縣人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行治療的冠心病患者60例,根據(jù)治療方案的差別分成對(duì)照組與治療組,每組各30例。所有患者均給予常規(guī)治療。對(duì)照組口服鹽酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服活血通脈片,5片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者治療前后血清炎性因子、血管內(nèi)皮功能因子和心功能指標(biāo)改善情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.00%、96.67%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平較治療前明顯下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述血清炎性因子水平降低更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者內(nèi)皮素-1(ET-1)水平均較治療前明顯下降,NO、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)水平較治療前明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左室后壁舒張期直徑(LVPWd)明顯降低,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)指標(biāo)升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些心功能指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組的,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 活血通脈片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效顯著,可明顯改善患者心臟功能和血管內(nèi)皮功能,降低炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛的療效觀察
魚躍進(jìn) 魚津銘
2016, 31(9):1374-1377. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.013
[摘要](803) [HTML](0) [PDF 699.82 K](1732)
摘要:
目的 觀察丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年10月長(zhǎng)武縣人民醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者82例,隨機(jī)分為對(duì)照組(40例)和治療組(42例)。對(duì)照組口服苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的臨床癥狀、心電圖改善和血液流變學(xué)指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為67.50%、88.10%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的心電圖改善總有效率分別為67.50%、88.10%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間均降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的全血黏度、血漿黏度、血小板黏附率均顯著下降,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參多酚酸鹽聯(lián)合左旋氨氯地平治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效,能緩解臨床癥狀,改善血液流變學(xué),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏的療效觀察
趙志丹
2016, 31(9):1378-1381. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.014
[摘要](538) [HTML](0) [PDF 701.90 K](1862)
摘要:
目的 觀察參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏的臨床療效。方法 選取2012年2月-2015年2月井陘縣醫(yī)院收治的頻發(fā)室性早搏患者140例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各70例。對(duì)照組口服鹽酸胺碘酮片,1片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注參附注射液,60 mL/次加入10%葡萄糖注射液500 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組健康和生活質(zhì)量評(píng)分、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心率、氧分壓、6 min步行距離的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.43%、91.43%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組生理機(jī)能評(píng)分、生理職能評(píng)分、軀體疼痛評(píng)分、一般健康評(píng)分、精力評(píng)分、社會(huì)功能評(píng)分、情感職能評(píng)分、精神健康評(píng)分、總分均顯著增加,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者LVEF、最大心率、氧分壓、6 min步行距離均顯著升高,基礎(chǔ)心率降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 參附注射液聯(lián)合胺碘酮治療頻發(fā)室性早搏具有較好的臨床療效,可改善患者的心功能相關(guān)指標(biāo),提高健康及生存質(zhì)量評(píng)分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
杜增峰 賀耀耀 馬曉磊 朱強(qiáng)
2016, 31(9):1382-1385. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.015
[摘要](574) [HTML](0) [PDF 699.97 K](1928)
摘要:
目的 探討骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2013年5月-2016年2月在榆林市第一醫(yī)院骨科接受治療的骨質(zhì)疏松癥患者110例,按治療方法的不同分為對(duì)照組和治療組,每組各55例。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用骨肽,60 mg加入200 mL生理鹽水,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服骨愈靈膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均治療2個(gè)月。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組患者治療前后骨代謝指標(biāo)以及骨密度(BMD)、骨鈣素(BGP)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組、治療組總有效率分別為81.82%、94.55%,兩組患者總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血磷(S-P)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)明顯降低,血鈣(S-Ca)、骨堿性磷酸酶(B-ALP)顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述骨代謝指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者L2~4 BMD、股骨頸BMD、BGP、BMP-2均明顯增加,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組BMD、BGP和BMP-2的增加程度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 骨愈靈膠囊聯(lián)合注射用骨肽治療骨質(zhì)疏松癥療效顯著,可改善患者BMD、骨代謝和骨轉(zhuǎn)換狀態(tài),減少骨量流失,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
18  滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床研究
阮文輝 謝鵬
2016, 31(9):1386-1389. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.016
[摘要](907) [HTML](0) [PDF 700.99 K](1799)
摘要:
目的 探討滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年4月在漢中市中心醫(yī)院接受治療的創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者80例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組患者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,2 mL/次,1次/周。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服滑膜炎顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療5周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后VAS評(píng)分、HSS評(píng)分、癥狀體征積分、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)和白介素-6(IL-6)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者VAS評(píng)分降低,而HSS評(píng)分升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組VAS和HSS評(píng)分的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腫脹評(píng)分、疼痛評(píng)分、活動(dòng)度評(píng)分和臨床癥狀積分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述癥狀體征積分降低更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TNF-α、IL-1、和IL-6水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 滑膜炎顆粒聯(lián)合玻璃酸鈉治療創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的效果顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
19  抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究
高志
2016, 31(9):1390-1394. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.017
[摘要](867) [HTML](0) [PDF 706.02 K](2198)
摘要:
目的 探討抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2012年4月-2015年4月在四川省骨科醫(yī)院接受治療的膝骨關(guān)節(jié)炎患者100例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各50例,對(duì)照組患者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,2 mL/次,1次/周;同時(shí)口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊,2粒/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服抗骨增生膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后WOMAC評(píng)分、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、軟骨寡聚基質(zhì)蛋白(COMP)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、NO、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者疼痛評(píng)分、關(guān)節(jié)僵硬評(píng)分、日?;顒?dòng)評(píng)分和綜合評(píng)分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組WOMAC評(píng)分減少程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-9水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清NO、MDA水平顯著降低,而SOD水平則升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 抗骨增生膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉和氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低血清炎性水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
20  骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松的臨床研究
從飛 劉建 范金柱 宋濤 張斌 付華
2016, 31(9):1395-1398. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.018
[摘要](947) [HTML](0) [PDF 702.32 K](2126)
摘要:
目的 觀察骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法 選取西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬紅會(huì)醫(yī)院2015年1月-2015年10月就診的骨質(zhì)疏松癥患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組患者口服骨化三醇膠丸,0.25 μg/次,1次/d,阿侖膦酸鈉片70 mg/次,1次/周,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服骨疏康膠囊,4粒/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者的骨密度(BMD)、骨鈣素、血清鈣和堿性磷酸酶。結(jié)果 對(duì)照組和治療組的臨床總有效率為79.25%和88.68%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組腰椎2-4(L2~4)、股骨頸、股骨大轉(zhuǎn)子的BMD均較治療前顯著升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組治療后L2~4、股骨頸、股骨大轉(zhuǎn)子的BMD均顯著大于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組骨鈣素和血清鈣均較治療前顯著升高,堿性磷酸酶較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的變化更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 骨疏康膠囊聯(lián)合骨化三醇和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松臨床療效確切,可明顯改善骨密度等指標(biāo),安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究
蔡波 成百朵 強(qiáng)建紅
2016, 31(9):1399-1402. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.019
[摘要](717) [HTML](0) [PDF 701.90 K](2117)
摘要:
目的 探討壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2014年3月-2015年12月延安市人民醫(yī)院收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者86例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組口服柳氮磺吡啶腸溶片,第1周,2片/次,2次/d;第2周,3片/次,2次/d;第3周后,4片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服壯腰健腎丸,1丸/次,3次/d。兩組患者均治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組胸廓活動(dòng)度和腰椎活動(dòng)度明顯升高,而枕墻距、巴氏強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)指數(shù)(BASDAI)和巴氏強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)(BASFI)明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白細(xì)胞介素-33(IL-33)及瘦素均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 壯腰健腎丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎具有較好的臨床療效,可明顯改善患者臨床癥狀,降低炎性反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  大珠紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的臨床研究
李麗 曹學(xué)彬 王晶璞 張麗玲 石妍 孫淑珍 李紅 王立紅
2016, 31(9):1403-1406. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.020
[摘要](665) [HTML](0) [PDF 700.48 K](2046)
摘要:
目的 研究大珠紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的臨床療效。方法 選擇2014年1月-2015年6月在保定市第二醫(yī)院就診的慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d;治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注大株紅景天注射液,10 mL/次加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、肺活量百分比(FEV1/FVC)、氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、血氧飽和度(SaO2)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、B型鈉肽(NT-proBNP)、血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)、平均肺動(dòng)脈壓(mPAP)和呼吸困難指數(shù)評(píng)分的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為62.0%、82.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組FEVI、FEV1/FVC、pO2、SaO2均顯著升高,pCO2、NT-proBNP、CRP、ET-1、mPAP、呼吸困難評(píng)分顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 大株紅景天注射液聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓具有較好的臨床療效,可顯著改善患者的肺功能、肺動(dòng)脈高壓癥狀以及機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床研究
康睿 李林娟 王莉 呼彩蓮
2016, 31(9):1407-1411. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.021
[摘要](886) [HTML](0) [PDF 708.55 K](1668)
摘要:
目的 探討魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 選取2013年1月-2016年1月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院就診的緩解期慢性阻塞性肺疾病患者162例,隨機(jī)分為對(duì)照組(81例)和治療組(81例)。對(duì)照組患者吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,1泡/次,2次/d;同時(shí)霧化吸入噻托溴銨粉霧劑,1粒/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注魚腥草注射液,1 mL/kg加入5%~10%的葡萄糖注射液。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1%、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、外周白細(xì)胞(WBC)、血氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、6 min步行距離(6MWD)、呼吸困難癥狀評(píng)分的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為87.65%、93.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組FEV1、FEV1/FVC和FEV1%水平均較同組治療前顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標(biāo)顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CRP、WBC和TNF-α水平均明顯降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后,治療組患者上述指標(biāo)水平改善情況優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,pO2pCO2均好于同組治療前(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者6MWD和呼吸困難癥狀評(píng)分較治療前均得到明顯改善(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 魚腥草注射液聯(lián)合噻托溴銨和沙美特羅替卡松可有效改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,緩解呼吸困難癥狀,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
24  固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究
馬曉鵬 郝婷婷 劉世平 成鈞
2016, 31(9):1412-1416. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.022
[摘要](857) [HTML](0) [PDF 704.76 K](2310)
摘要:
目的 探討固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床療效。方法 選取2013年5月-2015年5月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的抗生素相關(guān)性腹瀉患兒120例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服布拉氏酵母菌散,0.25 g/次,患兒≥3歲:2次/d,患兒<3歲:1次/d。且對(duì)照組還口服維生素C顆粒,0.5 g/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服固本益腸片,1.28 g/次,3次/d。兩組患兒均治療2周。觀察兩組的臨床療效及復(fù)發(fā)率,同時(shí)比較臨床癥狀、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及T細(xì)胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.3%、93.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的復(fù)發(fā)率分別為18.3%、5.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組腹瀉緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、惡心緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間及治愈時(shí)間較對(duì)照組均縮短,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 固本益腸片聯(lián)合布拉氏酵母菌散和維生素C治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉具有較好的臨床療效,能降低復(fù)發(fā)率,縮短癥狀緩解時(shí)間與治療時(shí)間,增強(qiáng)患兒免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
25  參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒哮喘合并過敏性鼻炎的臨床研究
穆亞寧 康淑紅 焦愛萍 秋艷萍 樊英
2016, 31(9):1417-1422. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.023
[摘要](831) [HTML](0) [PDF 728.33 K](2083)
摘要:
目的 探討參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒哮喘合并過敏性鼻炎的臨床療效及其對(duì)患兒血清炎性因子水平的動(dòng)態(tài)變化的影響。方法 收集2014年1月-2015年1月在寶雞市婦幼保健院接受治療的小兒哮喘合并過敏性鼻炎患兒86例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組患兒吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,50~100 μg/次,2次/d。治療組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服參貝北瓜膏,8 g/次,3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療12周。觀察兩組患兒臨床療效,檢測(cè)兩組患兒呼氣峰流速值(PEF)、一秒用力呼氣容積(FEV1)及呼氣高峰流量(PEFR)等肺功能指標(biāo)與血氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)及pH值等血?dú)庵笜?biāo),觀察兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.7%、90.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒FEV1、PEFR和PEF均顯著升高(P<0.05);且治療后治療組FEV1、PEFR和PEF均顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒pO2及pH值均較治療前明顯增加,pCO2則明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患兒上述血?dú)庵笜?biāo)改善程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,對(duì)照組患者TNF-α、IL-4和hs-CRP水平從第3周開始顯著降低,治療組從第1周開始顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者TNF-α、IL-4和hs-CRP顯著低于同期(除第10周)對(duì)照組水平,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 參貝北瓜膏聯(lián)合丙酸氟替卡松用于小兒哮喘合并過敏性鼻炎具有顯著的療效,可更快速的改善患兒炎癥情況。
26  喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的療效觀察
王飛 陳靜 康定理 黎偉 李黎
2016, 31(9):1423-1426. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.024
[摘要](612) [HTML](0) [PDF 697.70 K](2018)
摘要:
目的 探究喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取2014年10月-2015年10月在成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院接受治療的小兒支氣管肺炎患兒96例,所有患者按治療方法的不同分為對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組口服氨溴特羅口服溶液,年齡<8個(gè)月:2.5 mL/次;8個(gè)月≤年齡≤12個(gè)月:5 mL/次;年齡>12個(gè)月:7.5 mL/次;3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)之上靜脈輸注喜炎平注射液,喜炎平注射液需加入到5%的葡萄糖溶液中進(jìn)行輸注,年齡<6個(gè)月:1~1.5 mL/次,6個(gè)月≤年齡≤12個(gè)月:1.5~2.0 mL/次,1歲 < 年齡≤3歲:2.0~3.0 mL/次,3歲 < 年齡≤6歲:3.0~4.0 mL/次,6歲 < 年齡≤13歲:4.0~6.0 mL/次,1次/d。兩組患兒連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的臨床指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒咳嗽消失時(shí)間、咳痰消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間、呼吸頻率及氧飽和度改善均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合氨溴特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎具有較好的臨床療效,能明顯縮短癥狀消失時(shí)間,提高患兒氧飽和度,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病的療效觀察
周招鵬 胡夢(mèng)澤
2016, 31(9):1427-1429. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.025
[摘要](847) [HTML](0) [PDF 678.32 K](2620)
摘要:
目的 觀察磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病的臨床療效。方法 選擇2013年8月-2015年6月在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院感染科收治的小兒手足口病患者64例。所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各32例。對(duì)照組靜脈注射或肌肉注射單磷酸阿糖腺苷治療,5~10 mg/kg加入到0.9%氯化鈉溶液2 mL中,1次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服磷酸奧司他韋顆粒,體質(zhì)量≤15 kg:30 mg/次,15 kg < 體質(zhì)量≤23 kg:45 mg/次,23 kg < 體質(zhì)量≤40 kg:60 mg/次,體質(zhì)量>40 kg:75 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、皮疹皰疹消退時(shí)間及痊愈時(shí)間。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為87.5%、96.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、皮疹皰疹消退時(shí)間及痊愈時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病具有較好的臨床療效,能緩解臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎的臨床研究
屈海燕 張曉梅
2016, 31(9):1430-1433. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.026
[摘要](1376) [HTML](0) [PDF 699.26 K](2277)
摘要:
目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月榆林市中醫(yī)醫(yī)院收治的反流性胃炎患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組口服鋁碳酸鎂片,2片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒,3袋/次,3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀、生活質(zhì)量、血管活性腸肽(VIP)及白細(xì)胞介素-6(IL-6)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者臨床癥狀評(píng)分和胃食管返流疾病生活質(zhì)量(GERD-HRQL)評(píng)分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清VIP及IL-6水平均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂治療反流性胃炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低炎癥反應(yīng),提高生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效觀察
趙勇 季敏 秦文燕
2016, 31(9):1434-1438. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.027
[摘要](773) [HTML](0) [PDF 703.35 K](1880)
摘要:
目的 探討益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年1月上海市楊浦區(qū)五角場(chǎng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者88例,根據(jù)治療方法不同分成對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組口服胰激肽原酶腸溶片,2片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服益脈康分散片,2片/次,3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血液流變學(xué)、血糖、血脂及眼部血流動(dòng)力學(xué)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血細(xì)胞比容(HCT)、纖維蛋白原(FIB)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(RF)、全血高切黏度(HS)均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組三酰甘油和總膽固醇均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組眼動(dòng)脈(OA)、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈(CRA)、睫狀后動(dòng)脈(PCA)的收縮期峰值流速(PSV)和舒張末期流速(EDV)均顯著升高,而阻力指數(shù)(RI)均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益脈康分散片聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病視網(wǎng)膜病變具有較好的臨床療效,可改善血液流變學(xué)和眼部血流動(dòng)力學(xué),降低血脂水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
30  渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病的療效觀察
黎國(guó)紅 賀嶸 秦齊齊
2016, 31(9):1439-1442. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.028
[摘要](657) [HTML](0) [PDF 699.19 K](1907)
摘要:
目的 觀察渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年12月西安市第九醫(yī)院收治的2型糖尿病腎病患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服渴絡(luò)欣膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后三酰甘油(TG)、膽固醇(TC)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.13%、92.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TG、TC、24 h尿蛋白定量、UAER均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合替米沙坦治療2型糖尿病腎病具有較好的臨床療效,可改善生化指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  金水寶膠囊聯(lián)合復(fù)方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭的臨床研究
梁文浩 崔衛(wèi)華
2016, 31(9):1443-1446. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.029
[摘要](670) [HTML](0) [PDF 714.59 K](2535)
摘要:
目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合復(fù)方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效。方法 選取2012年3月-2016年3月在寶雞市第二人民醫(yī)院接受治療的慢性腎功能衰竭患者196例,隨機(jī)分為對(duì)照組(98例)和治療組(98例)。所有患者均給予常規(guī)治療。對(duì)照組口服復(fù)方α-酮酸片,4片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月。比較兩組臨床療效,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)和Ⅳ型膠原蛋白(IV-C)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為83.67%和94.90%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組Scr、BUN水平均較同組治療前顯著降低,Ccr水平則升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后,治療組這些觀察指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TGF-β1和IV-C水平均低于同組治療前,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后,治療組TGF-β1、IV-C水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合復(fù)方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭具有顯著的療效,可明顯改善患者腎功能,降低尿TGF-β1和IV-C水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
32  復(fù)方腎炎片聯(lián)合來氟米特和潑尼松治療狼瘡性腎炎的臨床研究
羅貞 史添立 肖蕊
2016, 31(9):1447-1450. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.030
[摘要](629) [HTML](0) [PDF 706.48 K](2016)
摘要:
目的 探討復(fù)方腎炎片聯(lián)合來氟米特和潑尼松治療狼瘡性腎炎(LN)的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年6月在??谑腥嗣襻t(yī)院接受治療的LN患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組口服醋酸潑尼松片,1 mg/(kg·d),2個(gè)月后逐漸減至10 mg/d;同時(shí)口服來氟米特片,20 mg/d。治療組在對(duì)照基礎(chǔ)上口服復(fù)方腎炎片,3片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較治療前后兩組患者各項(xiàng)血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、紅細(xì)胞(RBC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血漿白蛋白(Alb)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)和補(bǔ)體C3情況以及SLEDAI積分變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.43%、90.48%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Scr、24 h Upro、RBC計(jì)數(shù)、β2-MG、ESR水平均較治療前顯著降低,Alb和C3水平顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SLEDAI積分均明顯降低(P<0.05),治療組患者SLEDAI積分比對(duì)照組降低更顯著(P<0.05)。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為26.19%、9.52%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方腎炎片聯(lián)合來氟米特、潑尼松治療LN效果顯著,可明顯提高臨床緩解率,且不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
33  重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合托泊替康治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的療效觀察
陳豫中 劉亞敏 徐閩
2016, 31(9):1451-1454. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.031
[摘要](851) [HTML](0) [PDF 674.73 K](1733)
摘要:
目的 探討重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合托泊替康治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床療效。方法 選取2014年3月-2016年1月中國(guó)人民解放軍第273醫(yī)院收治的復(fù)發(fā)性卵巢癌患者72例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各36例。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用鹽酸托泊替康,1.2 mg/m2加入生理鹽水100 mL中,滴注30 min,連續(xù)用藥5 d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑素注射液,15 mg加入生理鹽水500 mL,靜脈滴注5 h,連續(xù)給藥14 d。每21天為1個(gè)療程,所有患者治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組患者生活質(zhì)量和毒副反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率30.56%,臨床受益率為58.34%,治療組總有效率為47.22%,臨床受益率為77.78%,兩組總有效率和臨床收益率比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為36.11%、52.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與對(duì)照組比較,治療組患者白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、惡心嘔吐的發(fā)生率顯著降低,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組肝功能異常發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合托泊替康治療復(fù)發(fā)性卵巢癌具有較好的臨床療效,可以改善患者的生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
34  艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液的療效觀察
郝光軍
2016, 31(9):1455-1458. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.032
[摘要](589) [HTML](0) [PDF 674.43 K](1911)
摘要:
目的 探討艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年11月榆林市第一醫(yī)院收治的惡性胸腔積液患者100例,采取隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組胸腔內(nèi)注入注射用鹽酸博來霉素,60 mg加入到40 mL生理鹽水中,1次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上胸腔內(nèi)注入艾迪注射液,100 mL,1次/周。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為62.00%、84.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為52.00%、74.00%,兩組改善率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組胸痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、白細(xì)胞下降的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 艾迪注射液聯(lián)合博來霉素治療惡性胸腔積液具有較好的臨床療效,能提高患者生存質(zhì)量,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
35  白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重度尋常型銀屑病的臨床觀察
張麗 陳啟紅 曾同祥
2016, 31(9):1459-1462. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.033
[摘要](845) [HTML](0) [PDF 717.31 K](2068)
摘要:
目的 觀察白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重度尋常型銀屑病的臨床療效及安全性。方法 選取2012年3月-2015年12月荊州市中心醫(yī)院皮膚科收治的重度尋常型銀屑病患者96例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組口服甲氨蝶呤片,2.5 mg/次,間隔12 h,3次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊,0.6 g/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后嚴(yán)重性指數(shù)(PASI)評(píng)分、TNF-α、IL-18及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為68.75%、91.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PASI評(píng)分均較治療前顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組PASI評(píng)分的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清TNF-α及IL-18水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為29.16%、14.58%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療重癥尋常型銀屑病有較好的臨床療效,可降低TNF-α及IL-18水平,減少藥物不良反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
36  米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁的療效觀察
陳永新 朱利芳 宋昊 李煥芬 黃素培 張瑞嶺
2016, 31(9):1463-1467. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.034
[摘要](938) [HTML](0) [PDF 707.82 K](2140)
摘要:
目的 探討米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁的臨床療效。方法 收集2012年10月-2015年10月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的老年高血壓伴焦慮抑郁患者85例,隨機(jī)分為對(duì)照組(42例)和治療組(43例)。對(duì)照組患者睡前口服苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上早晨口服米氮平片,起始量為15 mg,1次/d,1周內(nèi)根據(jù)患者情況酌情加至30 mg。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者降壓療效和血壓水平,比較兩組治療前后漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表(SF-36)評(píng)分的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率為69.05%,治療組總有效率為90.70%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、舒張壓均顯著降低(P<0.05);與對(duì)照組相比,治療后治療組血壓下降更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療4、8、12周后,治療組患者HAMD和HAMA評(píng)分顯著降低,同治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述評(píng)分低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SF-36各項(xiàng)評(píng)分均得到改善,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且除社會(huì)功能評(píng)分外,治療后治療組其余SF-36評(píng)分高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 米氮平聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴焦慮抑郁能提高氨氯地平的降壓效果,改善患者的心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量。
37  甜夢(mèng)口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠的療效觀察
白蓉蓉
2016, 31(9):1468-1472. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.035
[摘要](926) [HTML](0) [PDF 783.62 K](2329)
摘要:
目的 探討甜夢(mèng)口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠的臨床療效。方法 選取2013年2月-2015年2月天津市職業(yè)病防治院收治的老年肺心病失眠患者110例,隨機(jī)分為對(duì)照組(52例)和治療組(58例)。對(duì)照組患者口服佐匹克隆片7.5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服甜夢(mèng)口服液20 mL/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后匹茲堡睡眠指數(shù)(PSQI)、睡眠總時(shí)間、睡眠效率、睡眠潛伏期、快動(dòng)眼(REM)潛伏期、覺醒次數(shù)、覺醒總時(shí)間、pH值、二氧化碳分壓(pCO2)、氧分壓(pO2)、的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為65.38%、87.93%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PSQI總分、睡眠潛伏期、REM潛伏期、覺醒次數(shù)、覺醒總時(shí)間、pCO2均顯著降低,睡眠總時(shí)間、睡眠效率、pH值、pO2、SaO2均顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 甜夢(mèng)口服液聯(lián)合佐匹克隆治療老年肺心病失眠具有較好的臨床療效,可改善患者的睡眠質(zhì)量,降低PSQI評(píng)分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
38  百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥的療效觀察
舒忙巧 羅利玲 張婷
2016, 31(9):1473-1476. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.036
[摘要](1412) [HTML](0) [PDF 701.85 K](2103)
摘要:
目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥的臨床療效。方法 收集2015年5月-2016年3月在西安市長(zhǎng)安醫(yī)院接受治療的抑郁癥患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組(42例)和治療組(42例)。對(duì)照組口服鹽酸氟西汀分散片,20 mg/次,1次/d;同時(shí)口服利培酮片,2 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照基礎(chǔ)上口服百樂眠膠囊,4粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后HAMD和WHOQOL-BREF評(píng)分變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組與治療組總有效率分別為80.95%和95.24%,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療1、2、4周,兩組HAMD評(píng)分均較同組治療前顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療2、4周,治療組的HAMD評(píng)分較對(duì)照組同期降低更顯著,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者生理健康、心理狀態(tài)、社會(huì)關(guān)系和周圍環(huán)境等WHOQOL-BREF評(píng)分較治療前升高(P<0.05);且治療組WHOQOL-BREF評(píng)分比對(duì)照組的升高更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 百樂眠膠囊聯(lián)合氟西汀和利培酮治療抑郁癥療效顯著,可明顯緩解患者憂郁狀態(tài),提高其生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
39  清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長(zhǎng)抑素治療急性重癥胰腺炎的臨床研究
王軍
2016, 31(9):1477-1481. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.037
[摘要](764) [HTML](0) [PDF 704.39 K](2292)
摘要:
目的 探討清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長(zhǎng)抑素治療急性重癥胰腺炎的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月在海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院接受治療的急性胰腺炎患者88例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組給予注射用烏司他丁,10萬U微量泵24 h持續(xù)輸入;同時(shí)給予注射用生長(zhǎng)抑素,6 mg/d,微量泵24 h持續(xù)輸入。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清胰利膽顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均治療7 d。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間、炎性因子、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)和對(duì)氧磷酶1(PON1)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組腹脹、腹痛、惡心嘔吐及腹膜刺激征消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)的水平均顯著降低,而白細(xì)胞介素-10(IL-10)的水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者AMS和LPS水平顯著降低,而PON1水平明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 清胰利膽顆粒聯(lián)合烏司他丁和生長(zhǎng)抑素治療急性重癥胰腺炎療效顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,降低血清炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
40  熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察
張倩落 王曉偉 賈庶婕 王宏利 肖小平
2016, 31(9):1482-1486. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.038
[摘要](721) [HTML](0) [PDF 708.36 K](2290)
摘要:
目的 探究熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選擇2012年5月-2014年5月西安市第八醫(yī)院收治的失代償期乙型肝炎肝硬化患者128例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各64例。對(duì)照組口服阿德福韋酯片,10 mg/次,1次/d;同時(shí)口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服牛磺熊去氧膽酸膠囊,10 mg/kg,3次/d。兩組患者均治療50周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組抗病毒療效、肝功能指標(biāo)和Child-Pugh評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.3%、85.9%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但是兩組顯著改善率分別為54.7%、68.7%,有效率分別為29.7%、17.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組脫氧核糖核酸(HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清學(xué)轉(zhuǎn)換率、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復(fù)常率及病毒學(xué)突破率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,兩組白蛋白(ALB)和凝血酶原活動(dòng)度(PTA)均顯著升高,而血清總膽紅素(TBIL)和ALT均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組Child-Pugh評(píng)分均明顯降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療30周、40周和50周后,治療組Child-Pugh評(píng)分降低幅度比對(duì)照組同期更大,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯和替比夫定治療失代償期乙型肝炎肝硬化具有較好的臨床療效,能改善患者肝功能,降低Child-Pugh評(píng)分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
41  抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的臨床研究
王劍
2016, 31(9):1487-1490. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.039
[摘要](633) [HTML](0) [PDF 700.29 K](2026)
摘要:
目的 探討抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選取2012年1月-2015年10月上海市松江區(qū)泗涇醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者178例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各89例。對(duì)照組患者口服阿奇霉素片,2片/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服抗婦炎膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和自然殺傷T細(xì)胞(NKTs)水平的變化情況。同時(shí)比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間和宮頸修復(fù)時(shí)間,隨訪3個(gè)月,觀察兩組的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.91%、94.38%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VEGF和NKTs水平均顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組臨床癥狀緩解時(shí)間、宮頸修復(fù)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。隨訪3個(gè)月,對(duì)照組和治療組的復(fù)發(fā)率分別為15.73%、1.12%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 抗婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎具有較好的臨床療效,可加快臨床癥狀緩解及宮頸修復(fù),復(fù)發(fā)率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
42  阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝改善薄型子宮內(nèi)膜的臨床研究
劉桂娟 霍艷芬 焦守鳳 劉中會(huì) 王鑫
2016, 31(9):1491-1494. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.040
[摘要](1409) [HTML](0) [PDF 716.48 K](3326)
摘要:
目的 研究阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝在改善薄型子宮內(nèi)膜的臨床效果。方法 選擇2013年1月-2015年6月在衡水市第二人民醫(yī)院就診的薄型子宮內(nèi)膜患者160例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各80例。對(duì)照組口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝,每28天為1個(gè)周期。前14 d每日口服1片磚紅色片(內(nèi)含雌二醇2mg);后14 d,每日口服1片黃色片(內(nèi)含雌二醇2 mg和地屈孕酮10 mg)。治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林腸溶片,1片/d,1次/d,至當(dāng)月排卵后的第7天停止服藥。兩組均連續(xù)治療3個(gè)周期。觀察兩組治療前后子宮內(nèi)膜的微血管密度(MVD)、子宮內(nèi)膜厚度、整合素β3、阻力指數(shù)(RI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)、動(dòng)脈血流收縮期峰值(S)和舒張末期的谷值(D)比值(S/D)的變化情況。比較兩組妊娠情況。結(jié)果 治療后,兩組子宮內(nèi)膜MVD和厚度、整合素β3均較治療前有所增加,兩組RI、PI、S/D均較治療前有所降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的妊娠率分別為27.50%、53.75%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿司匹林腸溶片聯(lián)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝能夠顯著增加薄型子宮內(nèi)膜患者的子宮內(nèi)膜厚度,改善子宮血流情況,增加妊娠率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
43  2010-2015年北京醫(yī)院外科病房萬古霉素的使用情況分析
梁曉麗 杜燕京 謝婧 李六水
2016, 31(9):1495-1499. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.041
[摘要](677) [HTML](0) [PDF 678.79 K](1982)
摘要:
目的 回顧分析北京醫(yī)院外科住院病房2010-2015年萬古霉素的用藥情況,為臨床合理使用萬古霉素提供參考。方法 篩選北京醫(yī)院2010年1月-2015年12月使用萬古霉素的外科住院患者的全部病例,提取詳細(xì)病例信息,并對(duì)各科室使用情況、藥敏送檢情況、臨床有效率及用藥合理性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共篩選出病例454例,其中用藥不合理89例(占19.6%),治療有效的432例,有效率95.2%;萬古霉素的總用藥量4 263.3 g,總用藥天數(shù)為3 307 d,限定日劑量(DDD)為2 g/d,藥物利用指數(shù)(DUI)=0.64。結(jié)論 北京醫(yī)院外科病房萬古霉素使用基本合理,但仍有部分病例存在使用不規(guī)范情況。
44  2013-2015年天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況分析
賈宏軍 鄭曉輝 侯超 孫秀穎
2016, 31(9):1500-1504. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.042
[摘要](638) [HTML](0) [PDF 664.36 K](2129)
摘要:
目的 分析天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況。方法 對(duì)2013-2015年天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的品種穩(wěn)定,總銷售金額和構(gòu)成比均逐年增加;芬太尼透皮貼、鹽酸羥考酮緩釋片、注射用鹽酸瑞芬太尼用量、銷售金額、DDDs呈較大幅增長(zhǎng)趨勢(shì),鹽酸哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪片、鹽酸氯胺酮注射液則減少,其余則基本不變或小幅加減;硫酸嗎啡緩釋片的DDDs持續(xù)居第1位,鹽酸氯胺酮注射液DDDs居末位;麻醉藥品的DDC基本穩(wěn)定不變,注射用鹽酸瑞芬太尼DDC最高,鹽酸氯胺酮注射液最低。結(jié)論 天津市人民醫(yī)院麻醉藥品的應(yīng)用基本合理,但仍存在一些問題,需持續(xù)改進(jìn)。
45  2014-2016年綿陽市中心醫(yī)院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐藥性分析
潘長(zhǎng)清 王丹 鄧艷梅 王泯蓉 米貢生 沈娟
2016, 31(9):1505-1508. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.043
[摘要](832) [HTML](0) [PDF 673.57 K](2156)
摘要:
目的 分析2014-2016年綿陽市中心醫(yī)院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐藥性。方法 選取2014年1月-2016年1月在綿陽市中心醫(yī)院接受治療的泌尿生殖道感染的女性患者180例,對(duì)患者宮頸分泌物進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)醫(yī)用物品使用說明書觀察病原菌的分布,并分析其耐藥性。結(jié)果 180例患者中共分離出病原菌410株,支原體有288株(70.24%),其中解脲脲支原體以133株(32.43%)居首,其次為人型支原體59株(14.39%);細(xì)菌有122株(29.76%),其中腸桿菌以48株(11.71%)居首,其次為表皮葡萄球菌35株(8.54%)。支原體中解脲脲支原體和人型支原體以及細(xì)菌中腸桿菌和表皮葡萄球菌對(duì)紅霉素、氧氟沙星、環(huán)丙沙星和四環(huán)素的耐藥性較高,均>70%;對(duì)原始霉素、強(qiáng)力霉素、交沙霉素和米諾環(huán)素的耐藥性較低,均<10%。結(jié)論 女性泌尿生殖道感染的病原菌以支原體為主、細(xì)菌為輔,且二者對(duì)原始霉素、強(qiáng)力霉素、交沙霉素和米諾環(huán)素等藥物的耐藥性均較低,因此治療女性泌尿生殖道感染疾病應(yīng)采用原始霉素等藥物以抑制支原體為主,并輔以細(xì)菌抑制。
46  糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的管理策略
何靜 徐蕾
2016, 31(9):1509-1512. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.09.044
[摘要](1054) [HTML](0) [PDF 660.65 K](2232)
摘要:
在早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,低、中劑量的激素可以預(yù)防關(guān)節(jié)損傷,低劑量的糖皮質(zhì)激素可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的維持治療,中、高劑量的則可作為最初的橋方案,極高劑量或沖擊療法可用于治療急性危及生命或累及器官的并發(fā)癥。同時(shí),激素的副作用和藥物相互作用也應(yīng)引起重視。

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