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2017年第2期文章目次

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  • 1  封面
    2017, 32(2):0-0.
    [摘要](414) [HTML](0) [PDF 2.19 M](1618)
    摘要:
    2  目錄
    2017, 32(2):0-0.
    [摘要](546) [HTML](0) [PDF 286.61 K](2151)
    摘要:
    3  TJ1508的合成及晶型研究
    趙勝賢 厲昆 付凌燕 任黨培 金龍
    2017, 32(2):165-169. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.001
    [摘要](1178) [HTML](0) [PDF 724.94 K](1960)
    摘要:
    目的 研發(fā)一種新型唑烷酮類抗生素((3R,3aS)-7-(6-((S)3-甲基-2-(口惡)唑烷酮-5-基)吡啶-3-基)-1-氧-1,3,3a,4-四氫苯并[b](口惡)唑[3,4-d][1,4](口惡)嗪-3-基)甲基)磷酸單酯(TJ1508)的合成工藝,并研究其晶型。方法 以磷酸二芐酯中間體為原料,通過酸催化脫芐基得到TJ1508,在不同的溶劑體系中析晶得到不同晶型,采用粉末X射線衍射分析(PXRD)和差示掃描量熱分析(DSC)對其進(jìn)行表征,并對其進(jìn)行加速穩(wěn)定性試驗和溶劑殘留檢測。結(jié)果 目標(biāo)化合物的收率最高為89%,得到3種不同的晶型A、B和C,穩(wěn)定性、溶劑殘留和鈀殘留均優(yōu)于化合物專利無定型產(chǎn)品。結(jié)論 設(shè)計了一種TJ1508的簡易合成路線,得到3種穩(wěn)定的晶型,其中晶型C最為穩(wěn)定。
    4  綠萼梅總黃酮對小鼠抑郁的改善作用
    陳明珠 陳靜 黃幼霞 程晶 黃剛
    2017, 32(2):170-174. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.002
    [摘要](1315) [HTML](0) [PDF 703.16 K](2118)
    摘要:
    目的 研究綠萼梅總黃酮對小鼠的抗抑郁作用。方法 采用昆明種小鼠隨機(jī)分為對照組、阿米替林或氟西?。?0 mg/kg)組、綠萼梅總黃酮(120、240、360 mg/kg)組,每小組各12只,每天ig給藥1次。通過小鼠強(qiáng)迫游泳實驗、懸尾實驗、利血平誘導(dǎo)眼瞼下垂和體溫降低模型、5-羥基色氨酸(5-HTP)誘導(dǎo)小鼠甩頭模型,考察綠萼梅總黃酮的影響。結(jié)果 綠萼梅總黃酮各劑量均能顯著縮短小鼠強(qiáng)迫游泳、懸尾不動時間(P<0.05、0.01);綠萼梅總黃酮240、360 mg/kg能顯著抑制利血平誘導(dǎo)的小鼠眼瞼下垂和體溫降低(P<0.05、0.01),同時能顯著增強(qiáng)5-HTP誘導(dǎo)的小鼠甩頭次數(shù)(P<0.05、0.01)。結(jié)論 綠萼梅總黃酮對小鼠各模型有抗抑郁的作用。
    5  牡荊苷與溶菌酶相互作用的熒光光譜學(xué)研究
    顏娟 鄭茂東 崔玉環(huán) 趙虹琇 趙秀花 班旭霞
    2017, 32(2):175-178. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.003
    [摘要](834) [HTML](0) [PDF 714.93 K](2162)
    摘要:
    目的 在模擬人體生理條件下,研究牡荊苷與溶菌酶的相互作用的光譜學(xué)特征。方法 利用同步熒光光譜法和熒光光譜法研究牡荊苷與溶菌酶的相互作用機(jī)制、作用力類型,考察牡荊苷對溶菌酶構(gòu)象的影響。結(jié)果 牡荊苷對溶菌酶的熒光猝滅機(jī)制為靜態(tài)猝滅,牡荊苷與溶菌酶的結(jié)合常數(shù)、結(jié)合位點數(shù)分別為6.73×105 L/mol、1.12,其作用力以疏水作用為主。同步熒光光譜法測定的結(jié)合位點靠近色氨酸,并使色氨酸的疏水性增強(qiáng)。結(jié)論 牡荊苷與溶菌酶結(jié)合并改變?nèi)芫傅臉?gòu)象,共存金屬離子對牡荊苷與溶菌酶的相互作用有一定的影響。
    6  丹酚酸B脂化乳的制備及其穩(wěn)定性研究
    陳芳寧 張秀榮 王秀麗 邱仁杰 雷曉晴
    2017, 32(2):179-182. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.004
    [摘要](1009) [HTML](0) [PDF 685.98 K](2024)
    摘要:
    目的 制備丹酚酸B脂化乳,并考察其在人工胃腸液中的穩(wěn)定性。方法 制備丹酚酸B脂化乳粒、脂化乳。采用紫外分光光度法測定并比較脂化乳粒、脂化乳中丹酚酸B在人工胃液和人工腸液中的變化。結(jié)果 不同制劑中丹酚酸B在人工胃液中的量均有所降低,但脂化乳和脂化乳粒均較水溶液中丹酚酸B的量高,3 h后丹酚酸B水溶液中藥物的量分別較脂化乳、脂化乳粒少19.3%、6.4%。不同制劑中丹酚酸B在人工腸液中的量均有所降低,但脂化乳、脂化乳粒均較水溶液中丹酚酸B的量高,6 h后丹酚酸B水溶液中藥物的量分別較脂化乳、脂化乳粒少32.7%、5.3%。結(jié)論 丹酚酸B脂化乳、脂化乳粒均能提高人工胃、腸液中所包載藥物的穩(wěn)定性;且脂化乳效果優(yōu)于脂化乳粒。
    7  桂枝甘草湯中10種成分在不同煎煮時間的變化研究
    向麗 張貴君 王佳琳 郭亞芳 楊顏芳 彭慧 孫啟玉 劉亮
    2017, 32(2):183-187. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.005
    [摘要](864) [HTML](0) [PDF 692.34 K](2697)
    摘要:
    目的 考察桂枝甘草湯中甘草酸、甘草苷、異甘草苷、甘草素、異甘草素、苯甲酸鈉、香豆素、桂皮醇、桂皮酸、桂皮醛10種成分在不同煎煮時間下的變化。方法 采用HPLC-DAD多波長切換法同時測定不同煎煮時間(10、20、30、40、50、60、90 min)下桂枝甘草湯中10種成分。Hypersil Gold-C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相:乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脫;體積流量:0.8 mL/min;柱溫:20℃;進(jìn)樣量:20 μL;檢測波長:230 nm(甘草苷、甘草素、苯甲酸鈉)、254 nm(甘草酸,桂皮醇)、276 nm(香豆素、桂皮酸、桂皮醛)、370 nm(異甘草苷、異甘草素)。結(jié)果 隨著煎煮時間的延長,10種成分的總量在30 min處達(dá)到最大值,且最終趨向穩(wěn)定;桂枝中各成分的變化大體上是先增加后減少,在30 min處達(dá)到最大值;炙甘草中各成分量的變化除了在40 min處有減少外,基本呈現(xiàn)遞增趨勢。結(jié)論 確定桂枝甘草湯的煎煮時間為30 min,為其臨床應(yīng)用提供了科學(xué)依據(jù)。
    8  HPLC法測定參茸安神片中遠(yuǎn)志(口山)酮Ⅲ、3,6'-二芥子?;崽恰⒓?xì)葉遠(yuǎn)志皂苷、遠(yuǎn)志皂苷B和五味子醇甲
    丁廣軍 劉源 陳慧慧
    2017, 32(2):188-191. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.006
    [摘要](1110) [HTML](0) [PDF 691.63 K](2355)
    摘要:
    目的 建立HPLC法同時測定參茸安神片中遠(yuǎn)志酮Ⅲ、3,6'-二芥子?;崽?、細(xì)葉遠(yuǎn)志皂苷、遠(yuǎn)志皂苷B和五味子醇甲的方法。方法 采用Kromasil C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相:乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長:320 nm(0~16 min檢測遠(yuǎn)志酮Ⅲ、3,6'-二芥子?;崽牵?10 nm(16~24 min檢測細(xì)葉遠(yuǎn)志皂苷、遠(yuǎn)志皂苷B)、250 nm(24~35 min檢測五味子醇甲);體積流量:1.0 mL/min;柱溫:30℃;進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 遠(yuǎn)志(口山)酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、細(xì)葉遠(yuǎn)志皂苷、遠(yuǎn)志皂苷B和五味子醇甲分別在3.85~77.00、6.22~124.40、6.57~131.40、7.61~152.20、4.96~99.20 μg/mL線性關(guān)系良好(r≥0.999 2);平均回收率分別為98.17%、99.24%、99.90%、97.63%、96.83%,RSD值分別為1.14%、1.23%、0.70%、1.52%、0.81%。結(jié)論 本法穩(wěn)定可靠、簡便易行,為全面控制參茸安神片的質(zhì)量提供了參考。
    9  都梁軟膠囊聯(lián)合佐米曲普坦治療偏頭痛的臨床研究
    高西平
    2017, 32(2):192-195. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.007
    [摘要](965) [HTML](0) [PDF 703.35 K](2028)
    摘要:
    目的 探討都梁軟膠囊聯(lián)合佐米曲普坦治療偏頭痛的臨床療效。方法 選取2015年8月-2016年8月在開封市第二人民醫(yī)院接受治療的偏頭痛患者94例,根據(jù)患者意愿分為對照組(47例)和治療組(47例)。對照組口服佐米曲普坦片,2.5 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服都梁軟膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。評價兩組患者臨床效果,同時比較兩組患者治療前后臨床癥狀評分和VAS評分變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.85%和95.74%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間及伴隨癥狀評分均顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組上述臨床癥狀改善更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評分均降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者VAS評分降低更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 都梁軟膠囊聯(lián)合佐米曲普坦治療偏頭痛效果顯著,利于臨床癥狀的改善,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    10  小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療老年急性腦梗死的臨床研究
    鮑磊 馬進(jìn) 嚴(yán)明科 夏曉華
    2017, 32(2):196-200. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.008
    [摘要](1151) [HTML](0) [PDF 698.59 K](2025)
    摘要:
    目的 探討小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉氯化鈉注射液治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2014年10月-2016年1月昆山市第一人民醫(yī)院收治的老年急性腦梗死患者81例,隨機(jī)分為對照組(40例)和研究組(41例)。對照組靜脈滴注奧扎格雷鈉氯化鈉注射液,80 mg加入到250 mL生理鹽水中,1次/d。研究組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液,30 mL加入到250 mL生理鹽水中,1次/d。兩組患者均治療15 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、同型半胱氨酸(Hcy)、S100B蛋白(S100B)和基質(zhì)金屬蛋白酶-8(MMP-8)水平以及改良Rankin量表(mRS)評分。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.50%、92.68%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組NIHSS評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組Hcy、S100B、MMP-8水平均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后90 d,治療組的mRS評分明顯小于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉氯化鈉注射液治療老年腦梗死具有較好的臨床療效,能改善腦神經(jīng)功能及預(yù)后,調(diào)節(jié)Hcy、S100B和MMP-8的水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    11  銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合纖溶酶治療腦梗死的療效觀察
    張俊
    2017, 32(2):201-204. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.009
    [摘要](827) [HTML](0) [PDF 705.97 K](2027)
    摘要:
    目的 探討銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合注射用纖溶酶治療腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年10月-2015年6月天津市北辰醫(yī)院收治的腦梗死患者80例,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各40例。對照組靜脈滴注注射用纖溶酶,100 U加入到250 mL葡萄糖注射液中,滴注速度50滴/min,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀丹心腦通軟膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、Barthel指數(shù)(BI)評分、血液流變學(xué)指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為67.5%、87.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分均顯著下降,BI評分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組全血黏度、血漿黏度和血小板聚集率均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合注射用纖溶酶治療腦梗死具有較好的臨床療效,能改善神經(jīng)功能,提高生活自理能力,改善血液流變學(xué)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    12  速效救心丸聯(lián)合鹽酸地爾硫卓片治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察
    劉鈺
    2017, 32(2):205-208. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.010
    [摘要](1054) [HTML](0) [PDF 704.46 K](2233)
    摘要:
    目的 探討速效救心丸聯(lián)合鹽酸地爾硫卓片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取河南省煤炭總醫(yī)院2015年9月-2016年9月收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者84例,隨機(jī)分成對照組和治療組,每組各42例。對照組患者口服鹽酸地爾硫卓片,30 mg/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服速效救心丸,6粒/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。評價兩組患者的臨床療效、心絞痛癥狀以及心功能改善情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.95%和95.24%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、心絞痛持續(xù)時間以及心電圖ST段位移均有明顯下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述心絞痛癥狀明顯優(yōu)于對照組患者,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、心率、心肌缺血總負(fù)荷以及心肌耗氧量均明顯下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者的心率、心肌缺血總負(fù)荷和心肌耗氧量明顯低于對照組患者,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 速效救心丸聯(lián)合鹽酸地爾硫卓片治療不穩(wěn)定型心絞痛在臨床療效、心絞痛癥狀、心功能指標(biāo)改善情況等方面均要優(yōu)于單獨使用鹽酸地爾硫卓片,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    13  米力農(nóng)注射液聯(lián)合伊洛前列素治療小兒先天性心臟病肺動脈高壓的臨床研究
    楊慧敏
    2017, 32(2):209-212. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.011
    [摘要](864) [HTML](0) [PDF 709.74 K](2081)
    摘要:
    目的 探討米力農(nóng)注射液聯(lián)合伊洛前列素治療小兒先天性心臟病肺動脈高壓(CHD-PAH)的臨床療效。方法 選取2014年2月-2015年2月在鄭州市兒童醫(yī)院接受治療的CHD-PAH患者64例,隨機(jī)分為對照組(32例)和治療組(32例)。對照組患者口腔霧化吸入吸入用伊洛前列素溶液,10 μg混于生理鹽水2 mL,10 min/次,6次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈注射米力農(nóng)注射液,50 μg/kg溶于葡萄糖溶液20 mL,緩慢注射5~10 min,然后0.5 μg/kg的劑量溶于生理鹽水50mL,持續(xù)泵入3 h。兩組患者均連續(xù)治療14 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、血氧飽和度(SpO2)、Borg評分、心臟功能分級(NYHAFC)、腦鈉尿肽(BNP)以及右心導(dǎo)管檢查結(jié)果。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.00%和93.75%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SpO2均明顯增加(P<0.05);且治療后治療組增加更明顯(P<0.05)。治療后,兩組Borg評分、NYHAFC、BNP均顯著降低(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)降低程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組肺動脈收縮壓(sPAP)、肺動脈平均壓(mPAP)、肺動脈收縮壓/體循環(huán)收縮壓(Pp/Ps)均明顯降低,同時肺循環(huán)血流量/體循環(huán)血流量(Qp/Qs)比例升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 米力農(nóng)注射液聯(lián)合伊洛前列素治療小兒CHD-PAH的效果顯著,有利于患者心功能的改善,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    14  心元膠囊聯(lián)合福辛普利治療原發(fā)性高血壓的療效觀察
    張娜 張雯萍 郝福慶
    2017, 32(2):213-216. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.012
    [摘要](1080) [HTML](0) [PDF 705.94 K](1942)
    摘要:
    目的 探討心元膠囊聯(lián)合福辛普利鈉片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2013年12月-2016年1月在河北大學(xué)附屬醫(yī)院接受治療的初發(fā)原發(fā)性高血壓患者86例,按照數(shù)表法將患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各43例。對照組晨起口服福辛普利鈉片,10 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服心元膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血脂、血壓情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.39%、93.02%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均下降,而高密度脂蛋水平均上升,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組收縮壓和舒張壓均顯著下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心元膠囊聯(lián)合福辛普利鈉片具有較好的臨床療效,調(diào)節(jié)血脂水平,可有效降低患者血壓,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    15  殼脂膠囊聯(lián)合吡格列酮治療非酒精性脂肪肝的臨床研究
    蔣玲君 顏文盛
    2017, 32(2):217-220. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.013
    [摘要](1153) [HTML](0) [PDF 709.40 K](1961)
    摘要:
    目的 探討殼脂膠囊聯(lián)合吡格列酮治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院接受治療的非酒精性脂肪肝病患者86例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(43例)和治療組(43例)。對照組口服鹽酸吡格列酮片,1片/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服殼脂膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。評價兩組患者臨床效果,同時比較兩組治療前后血脂、肝功能、血清炎性因子和氧化應(yīng)激水平變化。結(jié)果 治療后,對照組的總有效率為81.40%,顯著低于治療組的95.35%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)均比同組治療前顯著降低,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平均明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后兩組患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)均較同組治療前明顯降低(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)降低的更顯著(P<0.05)。治療后兩組血清丙二醛(MDA)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 殼脂膠囊聯(lián)合吡格列酮治療非酒精性脂肪肝病效果顯著,可明顯改善患者肝功能,降低血脂、炎性反應(yīng)及氧化應(yīng)激水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    16  血滯通膠囊聯(lián)合阿昔莫司治療高脂血癥的臨床研究
    呂懷智 常超
    2017, 32(2):221-224. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.014
    [摘要](1124) [HTML](0) [PDF 707.37 K](1981)
    摘要:
    目的 探討血滯通膠囊聯(lián)合阿昔莫司治療高脂血癥的臨床療效。方法 選取2015年2月-2016年2月在磁縣人民醫(yī)院進(jìn)行治療的高脂血癥患者82例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(41例)和治療組(41例)。對照組口服阿昔莫司膠囊,1粒/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服血滯通膠囊,1粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。比較兩組患者治療前后臨床療效、血脂水平、血清炎性因子水平和內(nèi)皮功能因子改變。結(jié)果 治療后,對照組總有效率為80.49%,顯著低于治療組的95.12%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和三酰甘油(TG)均顯著下降,而高密度脂蛋白(HDL-C)升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述血脂水平優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均顯著下降(P<0.05);且治療組患者下降比對照組更顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者血清NO顯著升高,ET-1水平顯著下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組NO和ET-1水平優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血滯通膠囊聯(lián)合阿昔莫司治療高脂血癥效果顯著,可有效降低機(jī)體炎性因子水平,改善血管內(nèi)皮功能因子,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    17  去感熱口服液聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染的臨床研究
    廖玉碧 劉影
    2017, 32(2):225-228. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.015
    [摘要](1027) [HTML](0) [PDF 719.72 K](1817)
    摘要:
    目的 觀察去感熱口服液聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取宣漢縣人民醫(yī)院2015年1月-2015年12月收治的急性上呼吸道感染患者106例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注利巴韋林注射液,0.5 g加入到生理鹽水250 mL,1次/d;治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服去感熱口服液,10 mL/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效、臨床癥狀體征改善情況,對比兩組患者治療前后白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,對照組的總有效率為73.58%,顯著低于治療組的92.45%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組退熱時間、咽痛消失時間、止咳時間及咽部充血消失時間均明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者IL-6和TNF-α指標(biāo)水平均顯著降低,同組差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組兩個指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 去感熱口服液聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染療效確切,顯著改善癥狀體征和炎性指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    18  孟魯司特鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究
    汪蓓 楊淼 王鵬
    2017, 32(2):229-232. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.016
    [摘要](1010) [HTML](0) [PDF 711.99 K](1845)
    摘要:
    目的 研究孟魯司特鈉片治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 收集新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師醫(yī)院2013年6月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例。所有隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各30例。對照組進(jìn)行抗感染、吸氧、化痰、支氣管舒張劑等常規(guī)對癥治療。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上每晚口服孟魯司特鈉片,10 mg/次。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者的臨床療效,同時比較兩組治療前后肺功能和炎癥因子水平。結(jié)果 治療后,對照組、治療組的總有效率分別為73.33%、96.67%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV1% pred)、第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分鐘最大通氣量占預(yù)計值百分比(MVV% pred)均顯著改善,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組的效果更佳,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者血清CRP、PCT水平下降更多,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 孟魯司特鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果顯著,能有效改善肺功能,降低炎癥因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    19  雙黃連顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床研究
    郭鵬
    2017, 32(2):233-236. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.017
    [摘要](705) [HTML](0) [PDF 704.56 K](1875)
    摘要:
    目的 探討雙黃連顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床療效。方法 選取2015年8月-2016年8月在駐馬店市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的小兒肺炎患者86例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各43例。對照組靜脈滴注注射用阿莫西林克拉維酸鉀,30 mg/kg加入生理鹽水100 mL中,2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服雙黃連顆粒,3~8歲患兒1袋/次;>8歲患兒2袋/次,3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效,同時比較兩組治療前后臨床癥狀消失時間和血清學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為81.40%和95.35%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒退熱、咳嗽、肺部啰音和扁桃體及咽部充血等消失時間均明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、降鈣素原(PCT)和可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)水平明顯低于同組治療前,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組比對照組降低的更加顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 雙黃連顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒肺炎效果顯著,可促進(jìn)患兒臨床癥狀改善,并能降低機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    20  痰熱清注射液聯(lián)合阿奇霉素序貫治療兒童支原體肺炎的臨床研究
    劉仲瑜
    2017, 32(2):237-240. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.018
    [摘要](649) [HTML](0) [PDF 707.28 K](1717)
    摘要:
    目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合阿奇霉素序貫治療兒童支原體肺炎的臨床研究。方法 選取2014年11月-2015年12月梧州市紅十字會醫(yī)院收治的肺炎支原體肺炎患兒94例,按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和治療組,每組各47例。對照組靜脈滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,連續(xù)治療5 d。待體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常后,改為口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,連續(xù)治療6 d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液,0.3~0.5 mL/kg,加入0.9%氯化鈉注射液150 mL中,1次/d,連續(xù)治療11 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀改善情況、肺功能和血清炎癥因子水平變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為76.60%、93.62%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組退熱時間、肺啰音消失時間、肺部陰影消失時間、住院時間顯著短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組1秒用力呼吸容積(FEV1)、最大呼氣流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)顯著升高(P<0.05);且治療后治療組這些觀察指標(biāo)顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組TNF-α、IL-10水平均顯著下降(P<0.05);且治療后治療組這些觀察指標(biāo)顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合阿奇霉素序貫治療兒童支原體肺炎的療效顯著,能夠顯著改善臨床癥狀和肺功能,降低血清炎癥因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    21  單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合布地奈德治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床研究
    隋登宇
    2017, 32(2):241-244. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.019
    [摘要](659) [HTML](0) [PDF 706.83 K](1760)
    摘要:
    目的 探討單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合布地奈德治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2014年9月-2016年9月沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院兒科收治的毛細(xì)支氣管炎患者151例,隨機(jī)分成對照組(75例)和治療組(76例)。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液,0.5 mg加入生理鹽水3 mL,1次/d,10 min/次。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用單磷酸阿糖腺苷,0.1 g加入5%葡萄糖溶液100 mL中,1次/d。所有患者均治療1周。觀察兩組患者臨床效果,對比兩組治療前后癥狀消失時間、住院時間、炎性指標(biāo)以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為84.00%和96.05%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒的退熱時間、濕啰音消失時間、喘息消失時間和咳嗽消失時間以及住院時間均明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)以及IL-8指標(biāo)均明顯降低(P<0.05);且治療組的降低程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合布地奈德治療小兒毛細(xì)支氣管炎,在臨床癥狀消失時間、住院時間以及炎癥因子水平改善方面上均優(yōu)于單獨使用布地奈德治療,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    22  托莫西汀和阿立哌唑治療兒童注意缺陷多動障礙的療效比較
    姜琳
    2017, 32(2):245-248. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.020
    [摘要](1135) [HTML](0) [PDF 705.79 K](2350)
    摘要:
    目的 比較托莫西汀和阿立哌唑治療兒童注意缺陷多動障礙的臨床療效。方法 收集2015年1月-2016年1月在大連市第七人民醫(yī)院診治的88例注意缺陷多動障礙患者,根據(jù)用藥方案的不同分為對照組和治療組,每組各44例。對照組患兒口服阿立哌唑片,1片/次,每晚1次。治療組患兒口服鹽酸托莫西汀膠囊,初始劑量為每天0.5 mg/kg,治療過程中根據(jù)臨床反應(yīng)及耐藥性進(jìn)行劑量調(diào)整,每天最大劑量為1.4 mg/kg。兩組患兒均連續(xù)治療6周。比較兩組患兒臨床效果、SNAP-IV量表評分、數(shù)字劃消失誤率和Conners父母量表測驗結(jié)果。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、97.73%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒SNAP-IV量表評分、數(shù)字劃消失誤率和Conners父母量表測驗結(jié)果均顯著改善,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患兒上述觀察指標(biāo)比對照組的改善更明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 托莫西汀治療注意缺陷多動障礙臨床效果顯著,有利于患者認(rèn)知功能的改善,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    23  生脈注射液聯(lián)合烏司他丁治療感染性休克的臨床研究
    王咸安 陳梁 王玉花
    2017, 32(2):249-252. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.021
    [摘要](1178) [HTML](0) [PDF 707.32 K](1743)
    摘要:
    目的 探討生脈注射液聯(lián)合烏司他丁治療感染性休克的臨床療效。方法 對2013年3月-2016年3月在屯昌縣人民醫(yī)院接受治療的感染性休克患者80例,隨機(jī)分為對照組(40例)和治療組(40例)。對照組患者靜脈滴注注射用烏司他丁,20萬U加入生理鹽水200 mL,2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注生脈注射液,60 mL加入生理鹽水250 mL,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。比較兩組患者治療前后臨床效果、血清細(xì)胞因子水平和免疫功能變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為80.00%和95.00%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、血小板(PCT)、內(nèi)皮素-1(ET-1)及NO水平都顯著降低,IL-10則升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)水平優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CD3+和CD4+水平及CD4+/CD8+都顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者免疫功能顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 生脈注射液聯(lián)合烏司他丁治療感染性休克療效顯著,可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能及減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    24  復(fù)方丹參片聯(lián)合胸腺法新治療失代償期丙型肝炎肝硬化的療效觀察
    趙寶生 董金玲 謝放 張龍 溫慧敏
    2017, 32(2):253-257. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.022
    [摘要](1288) [HTML](0) [PDF 712.59 K](1826)
    摘要:
    目的 研究復(fù)方丹參片聯(lián)合胸腺法新治療失代償期丙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2013年10月-2014年5月中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院收治的失代償期丙型肝硬化患者120例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各60例。對照組靜脈注射注射用胸腺法新,1.6 mg/次,2次/周;治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參片,3片/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療12個月。評價兩組患者臨床效果,同時比較兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)、肝纖維化指標(biāo)、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平、Child-Pugh評分和乙型肝炎E抗原(HBeAg)轉(zhuǎn)陰率變化。結(jié)果 治療12個月后,兩組患者總膽紅素(TBiL)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平均顯著下降,白蛋白(ALB)水平顯著上升,同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者血漿TBiL、ALT和ALB下降水平顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療12個月后,兩組患者透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原(PCIII)和層黏連蛋白(LN)水平均顯著下降(P<0.05);且治療組患者HA、PCIII和LN水平顯著比對照組低(P<0.05)。治療12個月后,治療組患者HCV-RNA顯著低于治療前,治療組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且低于治療12個月后對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療12個月后,治療組患者Child-Pugh評分顯著降低,兩組HBeAg轉(zhuǎn)陰率顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者Child-Pugh評分和HBeAg轉(zhuǎn)陰率改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方丹參片聯(lián)合胸腺法新治療失代償期肝硬化患者臨床效果良好,肝纖維化指標(biāo)、肝功能以及病毒學(xué)指標(biāo)均得到了顯著改善,緩解了患者的臨床癥狀。
    25  復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉非尼治療晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究
    郭旭利 李俊
    2017, 32(2):258-262. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.023
    [摘要](872) [HTML](0) [PDF 710.62 K](1822)
    摘要:
    目的 探討復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉非尼治療晚期原發(fā)性肝癌的臨床效果。方法 選取2013年10月-2015年10月惠州市中心人民醫(yī)院收治的原發(fā)性肝癌患者128例,按照治療方案的不同分為對照組和治療組,每組各64例。對照組患者于1~14 d口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方苦參注射液,20 mL加入250 mL生理鹽水中,1次/d,14 d為1個療程,休息14 d進(jìn)入下1個療程,連續(xù)治療3個療程。觀察兩組患者的臨床效果、疼痛緩解情況和生存質(zhì)量改善情況,同時比較兩組患者治療前后血液中抗腫瘤因子變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的有效率分別為20.31%、32.81%,臨床獲益率分別為59.38%、79.69%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療后,對照組的疼痛緩解率為48.44%,顯著低于治療組的65.63%(P<0.01)。對照組和治療組患者生活質(zhì)量改善率分別為56.25%和78.13%,兩組患者生存質(zhì)量改善率比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。治療后,對照組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平顯著升高,治療組γ-干擾素(IFN-γ)和TNF-α水平均顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者IFN-γ和TNF-α水平高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療過程中,對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為60.94%,顯著高于治療組的46.88%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉非尼片對晚期原發(fā)性肝癌患者具有較顯著的治療效果,可顯著緩解患者疼痛、提高生活質(zhì)量、增強(qiáng)免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    26  雷替曲塞聯(lián)合吉西他濱治療原發(fā)性肝癌的臨床研究
    侯計平 韓恩崑 杜慶云
    2017, 32(2):263-266. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.024
    [摘要](1097) [HTML](0) [PDF 706.33 K](1815)
    摘要:
    目的 探究注射用雷替曲塞聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療原發(fā)性肝癌的臨床療效。方法 選取2013年3月-2016年3月天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院收治的不可手術(shù)切除原發(fā)性肝癌患者118例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各59例。對照組于治療開始的1、8、15 d靜脈滴注注射用鹽酸吉西他濱,1 000 mg/m2加入到0.9%氯化鈉注射液50 mL中(可進(jìn)一步稀釋),給藥時間30 min,21 d為一個療程;治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2加入到0.9%氯化鈉注射液50~250 mL中,給藥時間15 min,每21天給藥1次。兩組患者均治療42 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生存質(zhì)量和血清學(xué)指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的有效率分別為38.98%、57.63%,疾病控制率分別為77.97%、89.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的生存質(zhì)量改善率分別為81.36%、91.53%,兩組比較差異具有顯著性(P<0.05)。治療后,兩組甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用雷替曲塞聯(lián)合注射用鹽酸吉西他濱治療原發(fā)性肝癌具有較好的臨床療效,能改善生存質(zhì)量,調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    27  抗癆丸聯(lián)合莫西沙星治療肺結(jié)核的臨床研究
    李洪智
    2017, 32(2):267-270. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.025
    [摘要](831) [HTML](0) [PDF 705.48 K](1999)
    摘要:
    目的 探討抗癆丸聯(lián)合莫西沙星治療肺結(jié)核的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月在鄭州市第六人民醫(yī)院進(jìn)行治療的肺結(jié)核患者96例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(48例)和治療組(48例)。對照組口服鹽酸莫西沙星片,1片/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服抗癆丸,1丸/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。比較兩組患者治療前后臨床療效、痰菌轉(zhuǎn)陰率和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.25%和97.92%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對照組痰菌轉(zhuǎn)陰率為81.25%,顯著低于治療組的97.92%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及降鈣素原(PCT)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)降低水平優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 抗癆丸聯(lián)合莫西沙星治療肺結(jié)核效果顯著,可明顯改善機(jī)體炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    28  肝蘇膠囊聯(lián)合黃芩苷膠囊治療慢性乙型病毒性肝炎的臨床研究
    黃新造 柯文炳 占桂香 賽君 紀(jì)丹
    2017, 32(2):271-274. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.026
    [摘要](1345) [HTML](0) [PDF 705.50 K](1999)
    摘要:
    目的 探討肝蘇膠囊聯(lián)合黃芩苷膠囊治療慢性乙型病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2013年6月-2016年1月鄂東醫(yī)療集團(tuán)市中醫(yī)醫(yī)院診治的慢性乙型病毒性肝炎患者88例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各44例。對照組餐后30 min口服黃芩苷膠囊,0.5 g/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上餐后30 min口服肝蘇膠囊,1.2 g/次,3次/d。兩組患者均治療6個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、乙肝病毒的脫氧核糖核酸(HBV-DNA)、透明質(zhì)酸、III型前膠原、IV型膠原和層粘連蛋白的情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為73.64%、86.36%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組ALT、AST、TBIL和HBV-DNA水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組透明質(zhì)酸、III型前膠原、IV型膠原和層粘連蛋白均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 肝蘇膠囊聯(lián)合黃芩苷膠囊具有較好的臨床療效,能降低患者的ALT、AST、TBiL和HBV-DNA水平,減輕肝臟纖維化的程度,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    29  唑來膦酸注射液聯(lián)合碳酸鈣D3片治療老年女性骨質(zhì)疏松的臨床研究
    郭德立 劉欣 李濤 劉媛媛 韓康 崔彥彬
    2017, 32(2):275-279. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.027
    [摘要](1184) [HTML](0) [PDF 710.53 K](1806)
    摘要:
    目的 探討唑來膦酸注射液聯(lián)合碳酸鈣D3片治療老年女性骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法 選取2014年6月-2015年8月在保定市第一中心醫(yī)院治療的老年女性骨質(zhì)疏松患者110例,所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各55例。對照組口服碳酸鈣D3片,2片/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注唑來膦酸注射液,4 mg加入到0.9%氯化鈉溶液100mL中,1次/年。兩組患者均治療1年。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的骨密度、骨代謝指標(biāo)和VAS評分情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為74.5%、90.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腰椎骨、股骨頸和Ward's三角區(qū)骨密度均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組堿性磷酸酶(ALP)的水平明顯下降,治療組鈣(Ca)、磷(P)和降鈣素(HCT)水平明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評分均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組VAS評分低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 唑來膦酸注射液聯(lián)合碳酸鈣D3片治療老年女性骨質(zhì)疏松具有較好的臨床療效,能增加患者骨密度,調(diào)節(jié)骨代謝指標(biāo),減少疼痛程度,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    30  復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究
    任志龍 杜耿 馬江衛(wèi) 楊振邦 高光明 羅建成
    2017, 32(2):280-283. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.028
    [摘要](1118) [HTML](0) [PDF 707.80 K](1979)
    摘要:
    目的 探討復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2013年6月-2015年6月榆林市第一醫(yī)院收治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者192例,隨機(jī)分為玻璃酸鈉組、骨肽組和聯(lián)合組,每組各64例。玻璃酸鈉組清除關(guān)節(jié)積液后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,25 mg/次,1次/周,治療5周;骨肽組靜脈滴注復(fù)方骨肽注射液,4~10 mL加入生理鹽水250 mL中,1次/d,治療20 d。聯(lián)合組采用玻璃酸鈉注射液和復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合治療,用法用量、療程同玻璃酸鈉組和骨肽組。觀察3組的臨床療效,比較血清學(xué)指標(biāo)和視覺模擬評分(VAS)情況。結(jié)果 治療后,玻璃酸鈉組、骨肽組和聯(lián)合組總有效率分別為73.44%、75.00%、90.63%,聯(lián)合組總有效率明顯優(yōu)于玻璃酸鈉組和骨肽組,3組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,3組基質(zhì)金屬蛋白酶-3(MMP-3)、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1(TIMP-1)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且聯(lián)合組這些指標(biāo)下降程度明顯優(yōu)于玻璃酸鈉組和骨肽組,3組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,3組VAS評分均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且聯(lián)合組VAS評分下降程度明顯優(yōu)于玻璃酸鈉組和骨肽組,3組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 靜脈滴注復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    31  補(bǔ)中益氣顆粒聯(lián)合曲美布汀治療脾胃虛弱證腹瀉型腸易激綜合征的療效觀察
    王靜
    2017, 32(2):284-288. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.029
    [摘要](942) [HTML](0) [PDF 711.46 K](2119)
    摘要:
    目的 觀察補(bǔ)中益氣顆粒聯(lián)合曲美布汀治療脾胃虛弱證腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2015年6月-2016年5月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃科門診就診的脾胃虛弱證腹瀉型腸易激綜合征患者60例,每組各30例。對照組患者口服馬來酸曲美布汀片,0.2 g/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服補(bǔ)中益氣顆粒,3 g/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組癥狀積分、排便情況和焦慮抑郁癥狀評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為83.33%和96.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腹瀉、腹痛、腹脹積分均較治療前明顯下降(P<0.01);且治療組低于對照組(P<0.01)。治療后,兩組患者日排便次數(shù)及10 d內(nèi)排便急迫天數(shù)均較治療前降低(P<0.05);且治療后治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組SAS評分、SDS評分均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后治療組SAS和SDS評分優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 補(bǔ)中益氣顆粒聯(lián)合曲美布汀對脾胃虛弱證腹瀉型腸易激綜合征療效確切,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    32  舒肝解郁膠囊聯(lián)合安非他酮治療老年抑郁癥的療效觀察
    段海水 呂貝 趙玉林 尹祖斌
    2017, 32(2):289-292. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.030
    [摘要](1051) [HTML](0) [PDF 705.06 K](2209)
    摘要:
    目的 探究舒肝解郁膠囊聯(lián)合安非他酮片治療老年抑郁癥的臨床療效。方法 選取2013年6月-2016年6月于重慶三峽中心醫(yī)院平湖分院進(jìn)行就診的老年抑郁癥患者120例,按隨機(jī)抽樣法分為對照組和治療組,每組各60例。對照組口服鹽酸安非他酮片,起始量75 mg/d,2周內(nèi)根據(jù)病情增加劑量,最大劑量為300 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服舒肝解郁膠囊,0.72 g/次,2次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分的情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.7%、85.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療4、6、8周后,兩組HAMD評分和HAMA評分均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療8周后,治療組觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒肝解郁膠囊聯(lián)合安非他酮片治療老年抑郁癥具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    33  前列舒通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療IIIB型前列腺炎的療效觀察
    李征
    2017, 32(2):293-295. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.031
    [摘要](748) [HTML](0) [PDF 701.88 K](2195)
    摘要:
    目的 探討前列舒通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療IIIB型前列腺炎的臨床療效。方法 以2015年8月-2016年8月在南陽市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的88例ⅢB型前列腺炎患者為研究對象,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各44例。對照組口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,1粒/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服前列舒通膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組NIH-CPSI評分、白細(xì)胞、最大尿流率的情況。結(jié)果 治療后,對照組、治療組總有效率分別為79.55%、95.45%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組疼痛不適、排尿癥狀、生活質(zhì)量評分和NIH-CPSI評分總分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組降低得更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組前列腺液中白細(xì)胞顯著降低,最大尿流率顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 前列舒通膠囊聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療IIIB型前列腺炎效果顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。
    34  芪明顆粒聯(lián)合雷珠單抗治療糖尿病性黃斑水腫的臨床研究
    肖強(qiáng)
    2017, 32(2):296-299. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.032
    [摘要](698) [HTML](0) [PDF 705.08 K](1832)
    摘要:
    目的 探討芪明顆粒聯(lián)合雷珠單抗治療糖尿病性黃斑水腫的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月在上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院進(jìn)行治療的糖尿病性黃斑水腫患者90例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(45例)和治療組(45例)。對照組患者玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗注射液,0.5 mg/次,1次/月。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服芪明顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。評價兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者最佳矯正視力(BCVA)、黃斑中央視網(wǎng)膜厚度(CMT)和玻璃體液中細(xì)胞因子。結(jié)果 治療后,對照組的總有效率為80.00%,顯著低于治療組的95.56%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平均明顯降低,而色素上皮衍生因子(PEDF)水平顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組上述指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組BCVA顯著升高,CMT顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組BCVA和CMT改善更顯著,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 芪明顆粒聯(lián)合雷珠單抗治療糖尿病性黃斑水腫效果顯著,可明顯改善患者視力,促進(jìn)黃斑水腫恢復(fù),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    35  丹鱉膠囊聯(lián)合甲睪酮和米非司酮治療子宮肌瘤的臨床研究
    何潔麗 張窈 趙曉潔 曹晉
    2017, 32(2):300-303. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.033
    [摘要](1315) [HTML](0) [PDF 705.36 K](1972)
    摘要:
    目的 探討丹鱉膠囊聯(lián)合甲睪酮片和米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2015年6月-2016年6月在監(jiān)利縣人民醫(yī)院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者82例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(41例)和治療組(41例)。對照組患者口服甲睪酮片,1片/次,1次/d;同時口服米非司酮片,1片/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服丹鱉膠囊,5粒/次,3次/d,兩組患者均連續(xù)治療3個月經(jīng)周期。觀察兩組患者的臨床療效,同時比較兩組患者治療前后性激素水平和血清細(xì)胞因子水平改變。結(jié)果 治療后,對照組的總有效率為80.49%,顯著低于治療組的95.12%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)和促黃體素(LH)水平均明顯降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清白細(xì)胞介素-2(IL-2)水平升高,腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平則降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹鱉膠囊聯(lián)合甲睪酮片和米非司酮治療子宮肌瘤的效果顯著,改善性激素水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    36  地屈孕酮聯(lián)合來曲唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究
    曾慶紅 趙紅杉
    2017, 32(2):304-306. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.034
    [摘要](1121) [HTML](0) [PDF 701.45 K](1986)
    摘要:
    目的 觀察地屈孕酮聯(lián)合來曲唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在大連市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)行治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者86例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(43例)和治療組(43例)。對照組患者于月經(jīng)結(jié)束后2 d開始口服來曲唑片,1片/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服地屈孕酮片,1片/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后促卵泡生成素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、腫瘤標(biāo)志物糖類抗原125(CA125)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療前后兩組患者FSH、LH水平比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后,兩組患者E2、VEGF、CA125均較同組治療前明顯降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組E2、VEGF、CA125水平低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 地屈孕酮聯(lián)合來曲唑治療子宮內(nèi)膜異位癥具有較好的臨床療效,可緩解患者的臨床癥狀,改善血清性激素水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    37  婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床研究
    陳振連
    2017, 32(2):307-310. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.035
    [摘要](1195) [HTML](0) [PDF 653.25 K](2198)
    摘要:
    目的 探討婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 以2015年9月-2016年9月在商丘市婦幼保健院進(jìn)行治療的86例慢性盆腔炎患者為研究對象,根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組,每組各43例。對照組口服奧硝唑分散片,1片/次,2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服婦可靖膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3周。觀察兩組臨床療效,比較兩組治療前后血清學(xué)指標(biāo)、臨床癥狀評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組、治療組總有效率分別為79.07%、97.67%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清白細(xì)胞介素-4(IL-4)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)水平均較同組治療前明顯改善(P<0.05);且治療組改善得更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者臨床癥狀評分均較治療前明顯降低(P<0.05);且治療組降低得更明顯(P<0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較沒有明顯差別。結(jié)論 婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床效果顯著,可明顯改善患者臨床癥狀,減輕機(jī)體炎癥反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。
    38  雷尼替丁聯(lián)合西地碘含片治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的療效觀察
    劉丹
    2017, 32(2):311-313. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.036
    [摘要](570) [HTML](0) [PDF 700.68 K](1778)
    摘要:
    目的 觀察雷尼替丁聯(lián)合西地碘含片治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床療效。方法 選取2013年8月-2015年7月羅田縣萬密齋醫(yī)院口腔科收治的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者124例,按照入選次序編號并分為對照組和治療組,每組各62例。對照組口含西地碘含片,1片/次,5次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上,取鹽酸雷尼替丁膠囊研磨成粉末,用消毒棉簽將其涂敷于潰瘍面上,1粒/次,4次/d,直至潰瘍消失,黏膜修復(fù)完全為止。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組患者疼痛指數(shù)和平均潰瘍期。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.65%、95.16%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者疼痛指數(shù)均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組疼痛指數(shù)低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者的平均潰瘍期短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 雷尼替丁聯(lián)合西地碘含片治療口腔潰瘍具有較好的臨床療效,可降低疼痛指數(shù),縮短平均潰瘍期,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    39  腎康注射液聯(lián)合重組人促紅細(xì)胞生成素治療慢性腎功能衰竭合并腎性貧血的療效觀察
    胡軍建
    2017, 32(2):314-318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.037
    [摘要](876) [HTML](0) [PDF 698.81 K](1979)
    摘要:
    目的 探討腎康注射液聯(lián)合重組人促紅素注射液治療慢性腎功能衰竭合并腎性貧血的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年3月在徐州市腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)科接受治療的80例慢性腎衰竭合并腎性貧血的患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者皮下注射重組人促紅素注射液(CHO細(xì)胞),50 IU/(kg·次-1),2次/周,同時口服常規(guī)造血原料。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈注射腎康注射液100 mL,1次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療后1、2、3個月血常規(guī)、鐵蛋白、相關(guān)激素、腎功能指標(biāo)和藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對照組、治療組總有效率分別為85.0%、97.5%。兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、2、3個月,兩組的紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、血細(xì)胞比容(HCT)和鐵蛋白(SF)水平均較治療前升高(P<0.05);且治療組的這些指標(biāo)優(yōu)于同期對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、2、3個月,兩組的電解質(zhì)鈣(Ca)水平較治療前升高,甲狀旁腺激素(PTH)、電解質(zhì)磷(P)水平較治療前降低(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于同期對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、2、3個月,兩組的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸水平均較治療前降低(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于同期對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腎康注射液聯(lián)合重組人促紅細(xì)胞生成素治療慢性腎功能衰竭合并腎性貧血具有較好的臨床療效,可增強(qiáng)對鐵的吸收,明顯改善腎功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
    40  2013-2015年南京地區(qū)34家醫(yī)院口服抗消化性潰瘍藥物應(yīng)用分析
    劉小華 羅璨
    2017, 32(2):319-326. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.038
    [摘要](780) [HTML](0) [PDF 697.88 K](1867)
    摘要:
    目的 研究南京地區(qū)34家醫(yī)院2013-2015年口服抗消化潰瘍藥物的使用情況及發(fā)展趨勢。方法 對2013-2015年南京地區(qū)34家醫(yī)院口服抗消化潰瘍藥物的用藥金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 口服抗消化潰瘍藥品的用藥金額和DDDs逐年增長,質(zhì)子泵抑制劑逐年增長,胃黏膜保護(hù)藥增長迅速,抗酸藥增長緩慢。雷貝拉唑3年的用藥金額均居首位,DDDs排名前2位的是奧美拉唑和蘭索拉唑。質(zhì)子泵抑制劑中,DDC最高的是艾司奧美拉唑,其次是雷貝拉唑鈉。將近一半藥品的B/A基本接近于1,表明大多數(shù)藥物同步性較好。結(jié)論 質(zhì)子泵抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物,胃黏膜保護(hù)藥發(fā)展迅速,前景廣闊。
    41  2014-2016年武漢大學(xué)人民醫(yī)院腦器質(zhì)性精神病藥物使用情況分析
    王麗萍 曾俊芬 宋金春
    2017, 32(2):327-331. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.039
    [摘要](974) [HTML](0) [PDF 686.38 K](1951)
    摘要:
    目的 了解武漢大學(xué)人民醫(yī)院抗精神病藥物的使用情況,為醫(yī)護(hù)人員提供參考。方法 選取武漢大學(xué)人民醫(yī)院2014年9月-2016年9月154份腦器質(zhì)性精神病患者病歷進(jìn)行回顧性分析,對患者的性別、年齡、病因、用藥方案、抗精神病藥物的使用情況以及不良反應(yīng)進(jìn)行分類統(tǒng)計。結(jié)果 154例腦器質(zhì)性精神病患者中,男性多于女性;年齡多是大于40歲的中老年患者;病因復(fù)雜,多集中在腦血管疾病、腦萎縮、腦白質(zhì)病3大原因;精神病表現(xiàn)綜合征主要為精神病性癥狀,腦器質(zhì)性精神病治療方案多采用精神藥物聯(lián)用的方案,且奧氮平是臨床上最常用的腦器質(zhì)性精神病的治療藥物。結(jié)論 從藥物流行病學(xué)角度考察了武漢大學(xué)人民醫(yī)院腦器質(zhì)性精神病的藥物利用模式,對臨床制訂抗精神病藥物治療方案有積極意義。
    42  2013-2016年鄭州市婦幼保健院婦科清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的使用合理性分析
    李軍珂 馬新秀 姚堯 趙路 雷偉 董棟 袁征
    2017, 32(2):332-336. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.040
    [摘要](1173) [HTML](0) [PDF 686.44 K](1820)
    摘要:
    目的 分析2013-2016年鄭州市婦幼保健院婦科清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的使用情況,為進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物合理應(yīng)用提供參考。方法 對2013年1月-2016年2月婦科清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的使用情況進(jìn)行回顧性調(diào)查,并評價其合理性。結(jié)果 1 560例患者中,780例預(yù)防用抗菌藥物,抗菌藥物使用率為50.0%。用藥維持時間以48、72 h為主,構(gòu)成比分別為50.0%、39.5%。共涉及9個品種,頭孢呋辛、甲硝唑和頭孢西丁使用頻次居前3位。術(shù)前0.5~1.0 h給藥的例數(shù)最多,構(gòu)成比為77.3%。不合理用藥表現(xiàn)形式主要有用藥指征把握不嚴(yán)(31.4%)、用藥維持時間長(28.7%)、品種選擇不當(dāng)(17.6%)等。結(jié)論 鄭州市婦幼保健院婦科清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物使用基本合理,但仍存在不合理用藥現(xiàn)象,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理。
    43  皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院抗菌藥物專項整治前后抗菌藥物的使用情況分析
    姚瑤 盛雪鶴 殷勤
    2017, 32(2):337-341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.041
    [摘要](1190) [HTML](0) [PDF 696.86 K](1868)
    摘要:
    目的 調(diào)查皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院抗菌藥物專項整治前后抗菌藥物的使用情況,以促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。方法 調(diào)取皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2011、2015年抗菌藥物的相關(guān)信息,對用藥頻度(DDDs)、用藥金額、使用強(qiáng)度(AUD)、限定日費用(DDC)進(jìn)行回顧性調(diào)查,并評價其合理性。結(jié)果 抗菌藥物專項整治后,抗菌藥物的DDDs和用藥金額均較整治前顯著增加,DDDs和用藥金額均增加較多的有大環(huán)內(nèi)酯類,下降較多的為第4代頭孢菌類;抗菌藥物的AUD和DDC分別較整治前顯著下降,下降較多的均為第4代頭孢菌類。不合理用藥現(xiàn)象較多為預(yù)防用藥療程長、選擇藥物不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、無指征用藥和預(yù)防用藥時機(jī)不適宜,但整治后不合理率均較整治前明顯降低。結(jié)論 皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院抗菌藥物專項整治活動促使抗菌藥物的AUD和不合理率明顯下降,對不合理用藥管制較有成效。
    44  2013-2016年武漢市普仁醫(yī)院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性分析
    李江萍 廖國林
    2017, 32(2):342-346. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.042
    [摘要](649) [HTML](0) [PDF 688.27 K](1806)
    摘要:
    目的 研究武漢市普仁醫(yī)院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥物提供經(jīng)驗依據(jù)。方法 對武漢市普仁醫(yī)院2013年1月-2016年6月老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌1 988株,其中革蘭陰性菌1 728例,占86.9%;革蘭陽性菌260例,占13.1%。肺炎克雷伯菌對常用抗菌藥物的耐藥率低于30%,而對氨芐西林的耐藥率為100.0%;大腸埃希菌對青霉素類、頭孢類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類、復(fù)方新諾明的耐藥率達(dá)30.0%~90.0%;陰溝腸桿菌對頭孢西丁、氨芐西林、阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、頭孢唑啉的耐藥率達(dá)68.0%~98.0%,對亞胺培南和美洛培南的耐藥率均為0.0%。銅綠假單胞菌對常用抗菌藥物的耐藥率均低于20%;鮑曼不動桿菌對大部分抗菌藥物的耐藥率超過50%;嗜麥芽窄食單胞菌對所監(jiān)測抗菌藥物的耐藥率低于15%。金黃色葡萄球菌中未發(fā)現(xiàn)萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺的耐藥菌株,青霉素G的耐藥率達(dá)95.9%。肺炎鏈球菌對青霉素G、利奈唑胺和萬古霉素的耐藥率為100.0%。結(jié)論 武漢市普仁醫(yī)院老年患者下呼吸道感染病原菌譜分布廣,仍以革蘭陰性菌為主,其中多數(shù)耐藥嚴(yán)重,臨床應(yīng)結(jié)合藥敏試驗,合理選用抗菌藥物;同時要重視加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的檢測。
    45  治療膀胱過度活動癥的β3腎上腺素能受體激動劑vibegron
    米未 羅西 魏波
    2017, 32(2):347-350. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.043
    [摘要](1147) [HTML](0) [PDF 732.69 K](3169)
    摘要:
    膀胱過度活動癥是排尿功能障礙常見的臨床表現(xiàn)之一,治療目的在于抑制膀胱逼尿肌的過度活動,從而增加膀胱容量。其常伴有尿頻和夜尿增多癥狀,可伴有急迫性尿失禁,嚴(yán)重影響患者的日常生活和社會活動,已成為困擾人們的一大疾病。近年來,一種具有強(qiáng)選擇性的β3腎上腺素能受體激動劑作為膀胱過度活動癥的潛在治療手段有了很大發(fā)展。vibegron是一種作用機(jī)制新穎的尿失禁治療藥物,改變了30多年來采用傳統(tǒng)的抗膽堿藥物治療尿失禁的思路,從而提高膀胱的充盈以及貯尿能力。主要從藥物概況、相關(guān)背景、合成路線、藥理作用、臨床研究、安全性等方面進(jìn)行介紹。
    46  順鉑心臟毒性的研究進(jìn)展
    崔亞萌 齊新 魏麗萍 劉玥
    2017, 32(2):351-355. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.044
    [摘要](1456) [HTML](0) [PDF 692.33 K](3152)
    摘要:
    作為廣譜的細(xì)胞毒性抗腫瘤藥物,順鉑具有顯著的臨床療效,但隨著劑量增加出現(xiàn)的心臟毒性反應(yīng)明顯增加了腫瘤患者心血管疾病的風(fēng)險。目前順鉑產(chǎn)生心臟毒性的機(jī)制主要包括細(xì)胞毒作用、氧化應(yīng)激與炎癥、心肌細(xì)胞凋亡和相關(guān)信號通路。重視順鉑心臟毒性的機(jī)制,加強(qiáng)對化療患者心臟的監(jiān)護(hù)與管理,積極研發(fā)特效的心臟保護(hù)劑,以提高化療的質(zhì)量。主要對順鉑產(chǎn)生心臟毒性的臨床表現(xiàn)、病理特征、作用機(jī)制、藥物相互作用及臨床防護(hù)措施的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
    47  2016年FDA和EMA批準(zhǔn)的新藥
    湯立達(dá) 肖桂芝
    2017, 32(2):356-360.
    [摘要](521) [HTML](0) [PDF 776.17 K](2504)
    摘要:

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