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2017年第32卷第11期文章目次

1  封面
2017, 32(11):0-0.
[摘要](425) [HTML](0) [PDF 2.29 M](1661)
摘要:
2  目錄
2017, 32(11):0-0.
[摘要](495) [HTML](0) [PDF 247.45 K](2097)
摘要:
3  我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建的關(guān)鍵要素及實(shí)施路徑的問(wèn)卷調(diào)研分析
楊建紅 陳震 邵穎 張彥彥 張象麟
2017, 32(11):2047-2057. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.001
[摘要](691) [HTML](0) [PDF 705.08 K](1985)
摘要:
通過(guò)文獻(xiàn)研究和專家咨詢確定我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建的關(guān)鍵要素,針對(duì)關(guān)鍵要素及實(shí)施路徑設(shè)計(jì)問(wèn)卷并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研,對(duì)我國(guó)橙皮書(shū)制度的"基本定位及作用、需要的法律支持、收錄藥品的基本原則、參比制劑的收錄原則、藥品標(biāo)識(shí)、收載的藥品信息、制度實(shí)施的組織機(jī)構(gòu)及工作機(jī)制"等7個(gè)方面要素的調(diào)研結(jié)果進(jìn)行分析,為提出我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建和實(shí)施路徑研究建議提供支持。
4  關(guān)于我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建和實(shí)施路徑研究的建議
楊建紅 陳震 邵穎 張彥彥 張象麟
2017, 32(11):2058-2064. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.002
[摘要](1254) [HTML](0) [PDF 734.52 K](2136)
摘要:
提出我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建和實(shí)施路徑的研究建議,包括橙皮書(shū)制度的定位和作用、收錄藥品的基本原則、參比制劑的收錄原則、藥品標(biāo)識(shí)的基本考慮、收載的藥品信息、組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制、橙皮書(shū)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)等7個(gè)方面在起步階段和完善階段的具體建議。根據(jù)具體建議繪制了我國(guó)橙皮書(shū)制度構(gòu)建和實(shí)施路徑圖。
5  苯并咪唑類衍生物的合成及其對(duì)X連鎖凋亡抑制蛋白抑制活性的研究
王太禹 韓開(kāi)林 王國(guó)成
2017, 32(11):2065-2071. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.003
[摘要](714) [HTML](0) [PDF 803.00 K](2240)
摘要:
目的 合成苯并咪唑類衍生物并研究其對(duì)X連鎖凋亡抑制蛋白的抑制活性。方法 以1-Boc-2-氨基甲酰吡咯烷為起始原料,依次通過(guò)硫代、烷基化、環(huán)合、還原、氧化、環(huán)合、脫保護(hù)、縮合、脫保護(hù)等11步反應(yīng)合成苯并咪唑類衍生物,采用熒光偏振法對(duì)目標(biāo)化合物進(jìn)行了體外XIAP抑制活性測(cè)試。結(jié)果 合成得到4個(gè)目標(biāo)產(chǎn)物,其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR和ESI-MS確證。活性測(cè)試結(jié)果顯示,所設(shè)計(jì)化合物均具有一定的XIAP抑制活性,其中,10a~10c的IC50為1.2~2.7 μmol/L。結(jié)論 苯并咪唑芳環(huán)上電子效應(yīng)及NH基團(tuán)為重要活性位點(diǎn),值得進(jìn)一步研究。
6  右歸飲對(duì)去勢(shì)雌性小鼠骨質(zhì)疏松的治療作用
齊曉宇 趙磊 畢冬冬 王興國(guó) 張葆鑫 郝廷
2017, 32(11):2072-2076. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.004
[摘要](1394) [HTML](0) [PDF 789.53 K](2612)
摘要:
目的 探討右歸飲對(duì)去勢(shì)雌性小鼠骨質(zhì)疏松的影響,并對(duì)其作用機(jī)制進(jìn)行研究。方法 將C57BL/6雌性小鼠去卵巢手術(shù)模擬骨質(zhì)疏松癥,飼養(yǎng)12周后,分別分為假手術(shù)組、模型組、雷洛昔芬組、右歸飲組,每組各9只,模型組、假手術(shù)組ig生理鹽水,右歸飲組ig右歸飲溶液。雷洛昔芬組ig鹽酸雷洛昔芬溶液10 mg/kg。每天每只均給藥0.2 mL,連續(xù)給藥5周,眼球取血,測(cè)定血清中生化指標(biāo)和鈣、磷水平;將動(dòng)物處死,測(cè)定骨形態(tài)計(jì)量指標(biāo)和做Micro-CT。分離并培養(yǎng)骨內(nèi)間充質(zhì)干細(xì)胞,測(cè)定細(xì)胞的增殖和分化。結(jié)果 與模型組比較,右歸飲組的骨密度、骨體積分?jǐn)?shù)、骨小梁平均厚度、骨小梁數(shù)量均顯著升高,骨表面積/骨體積和骨小梁分離度均顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。右歸飲組I型膠原氨基端前肽(P1NP)水平較模型組顯著升高(P<0.05),膠原羧基端(CTx)水平比模型組略高一點(diǎn),差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。右歸飲組鈣、磷水平與模型組各指標(biāo)之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與模型組比較,右歸飲組細(xì)胞呈增長(zhǎng)趨勢(shì),但增長(zhǎng)率較其他組相對(duì)較低(P<0.01),倍數(shù)變化顯著升高(P<0.01)。結(jié)論 右歸飲對(duì)去勢(shì)雌性小鼠骨質(zhì)疏松有治療作用,可能是通過(guò)促進(jìn)間充質(zhì)干細(xì)胞分化成成骨細(xì)胞,從而刺激骨形成,達(dá)到有效抑制小鼠骨的丟失。
7  胰島素膠囊在Beagle犬體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)研究
李亞卓 李薇 張星艷 赫宇霏 魏滋鴻 武衛(wèi)黨 慈小燕 孫磊 江立新 劉昌孝 伊秀林 曾勇
2017, 32(11):2077-2081. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.005
[摘要](1042) [HTML](0) [PDF 751.48 K](2418)
摘要:
目的 研究胰島素膠囊在Beagle犬體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特征。方法 4只健康Beagle犬sc重組人胰島素注射液以及po和內(nèi)窺鏡給予胰島素膠囊,不同時(shí)間經(jīng)靜脈采集血漿標(biāo)本,同步測(cè)定血糖水平,采用放射免疫分析法檢測(cè)血藥濃度。結(jié)果 4只Beagle犬自身交叉分別sc胰島素注射液和po胰島素膠囊或內(nèi)窺鏡給予內(nèi)容物后,以血漿外源性胰島素濃度計(jì)算得到的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù),t1/2分別為(0.986±0.185)、(0.649±0.508)、(0.518±0.187)h;Cmax分別為(102.0±45.7)、(625.0±360.0)、(453.0±636.0)μU/mL;tmax分別為(0.375±0.224)、(0.750±0.289)、(0.500±0.601)h;AUC0-t分別為(181.0±42.6)、(414.0±246.0)、(423.0±526.0)μU/(mL·h)。胰島素膠囊po和內(nèi)窺鏡插管給藥的相對(duì)生物利用度分別為(5.41±2.26)%、(8.31±9.94)%。po和內(nèi)窺鏡這兩種途徑的胰島素膠囊在0.5~1.0 h濃度達(dá)到最大,然后在血液中的外源性胰島素濃度逐漸降低,直至檢測(cè)不到,波動(dòng)范圍較大;t1/2基本為0.5 h左右,作用時(shí)間較短;血糖值降低的維持時(shí)間較短,回升速度快,且血糖值的波動(dòng)較大。結(jié)論 通過(guò)直接po和內(nèi)窺鏡給予胰島素膠囊內(nèi)容物,與sc短效胰島素的結(jié)果相比,盡管口服胰島素膠囊在Beagle犬體內(nèi)吸收和消除均比較快,動(dòng)物的個(gè)體差異影響較明顯;但是仍然具有降糖的作用。
8  培元通腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床研究
章瑩 張津華 滕倩倩
2017, 32(11):2082-2086. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.006
[摘要](1378) [HTML](0) [PDF 765.60 K](2283)
摘要:
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年6月-2017年6月在開(kāi)封市中心醫(yī)院治療的急性腦梗死患者102例,隨機(jī)分為對(duì)照組(51例)和治療組(51例)。對(duì)照組患者靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液,100 mL/次,2次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服培元通腦膠囊,1.8 g/次,3次/d。兩組均經(jīng)過(guò)2周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者NIHSS、mRS和MBI評(píng)分以及血清學(xué)指標(biāo)和腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床總有效率為80.39%,顯著低于治療組的94.12%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS和mRS評(píng)分明顯降低,MBI評(píng)分明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組NIHSS、mRS和MBI評(píng)分改善水平顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清可溶性相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體(sTRAIL)、人高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)和可溶性細(xì)胞間黏附分子-1(sICAM-1)水平均顯著降低,腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)水平顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述血清學(xué)指標(biāo)改善程度明顯好于比對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組雙側(cè)大腦中動(dòng)脈VpVm均顯著增高,DVp和DVm均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)改善水平比對(duì)照組更顯著(P<0.05)。結(jié)論 培元通腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死可有效改善機(jī)體細(xì)胞因子水平和腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),有利于神經(jīng)功能恢復(fù),提高日常生活能力。
9  小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧拉西坦治療腦挫裂傷的臨床研究
王偉
2017, 32(11):2087-2090. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.007
[摘要](613) [HTML](0) [PDF 760.25 K](1946)
摘要:
目的 探討小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧拉西坦治療腦挫裂傷的臨床療效。方法 選取深圳市寶安區(qū)中心醫(yī)院2015年8月-2016年8月收治的120例腦挫裂傷患者為研究對(duì)象,依據(jù)用藥差別分為對(duì)照組(60例)和治療組(60例)。對(duì)照組靜脈滴注奧拉西坦注射液,4.0 g加入到生理鹽水250 mL中,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液,30 mL加入到5%的葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)、格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分以及血清細(xì)胞因子變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.67%、96.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組MMSE和GCS評(píng)分均升高,NIHSS評(píng)分降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組的上述評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組血清白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-a(TNF-α)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)、髓過(guò)氧化物酶(MPO)水平均顯著降低(P<0.05);且治療后治療組的上述血清細(xì)胞因子均低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 小牛血清去蛋白注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療腦挫裂傷療效顯著,有利于降低血清相關(guān)細(xì)胞因子水平,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
10  丹參川芎嗪注射液聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的療效觀察
孫立強(qiáng)
2017, 32(11):2091-2094. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.008
[摘要](754) [HTML](0) [PDF 742.64 K](1914)
摘要:
目的 探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年6月在安陽(yáng)市人民醫(yī)院治療的急性腦梗死患者79例為研究對(duì)象,將所有患者采用分層隨機(jī)法分為對(duì)照組(39例)和治療組(40例))。對(duì)照組緩慢靜脈滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA單位加入到生理鹽水250 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液,5 mL加入到生理鹽水250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的NIHSS評(píng)分、Barthel評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.8%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分顯著降低,Barthel評(píng)分明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組全血高切黏度、全血低切黏度、紅細(xì)胞比容、血小板聚集率和纖維蛋白原水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死具有較好的臨床療效,可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高日常生活能力,改善患者血液流變學(xué)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
11  血栓通膠囊治療腦梗死(瘀血阻絡(luò)證)的多中心臨床研究
王東華 霍魁媛 李莉 吳卓耘 丁俊平 閔連秋 王東玉 劉金五 張建斌 孫遠(yuǎn)征
2017, 32(11):2095-2100. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.009
[摘要](1096) [HTML](0) [PDF 752.39 K](2370)
摘要:
目的 探討血栓通膠囊治療腦梗死(瘀血阻絡(luò)證)的臨床療效。方法 選擇2011年11月-2012年11月在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院等6家醫(yī)院就診的恢復(fù)期腦梗死(瘀血阻絡(luò)證)患者201例,隨機(jī)分為對(duì)照組(51例)和治療組(150例)。對(duì)照組口服銀杏葉膠囊,2粒/次,3次/d。治療組口服血栓通膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所卒中量表(NIHSS)評(píng)分、日常生活能力量表(ADL)評(píng)分和改良Rankin量表情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的中醫(yī)證候、偏身麻木、頭痛、頭暈治療總有效率分別為74.51%、98.33%,55.26%、74.34%,88.89%、94.51%,69.23%、87.50%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分均顯著下降,ADL評(píng)分均顯著上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組改良Rankin量表的0、1、2級(jí)的比例均顯著上升,3、4、5級(jí)均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血栓通膠囊治療腦梗死(瘀血阻絡(luò)證)具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,且安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
12  舒肝解郁膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀治療腦梗死后抑郁的療效觀察
丁方 英俊岐 馬珍 楊芳
2017, 32(11):2101-2103. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.010
[摘要](909) [HTML](0) [PDF 736.38 K](2138)
摘要:
目的 探究舒肝解郁膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀治療腦梗死后抑郁的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年12月哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院收治的腦梗死后抑郁患者68例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各34例。對(duì)照組患者口服阿戈美拉汀片,25~50 mg/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服舒肝解郁膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和焦慮量表(HAMA)評(píng)分以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為79.41%、91.18%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者HAMD和HAMA評(píng)分均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者HAMD和HAMA評(píng)分低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.58%,顯著低于對(duì)照組患者的29.41%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒肝解郁膠囊聯(lián)合阿戈美拉汀能夠有效的消除腦梗死患者的負(fù)面情緒,提高患者的生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
13  益腦寧片聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦動(dòng)脈硬化癥的療效觀察
張勇
2017, 32(11):2104-2107. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.011
[摘要](681) [HTML](0) [PDF 741.39 K](1858)
摘要:
目的 探討益腦寧片聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦動(dòng)脈硬化癥的臨床療效。方法 選取南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院于2015年8月-2016年8月收治的腦動(dòng)脈硬化癥患者131例,隨機(jī)分成對(duì)照組(65例)和治療組(66例)。對(duì)照組患者口服阿托伐他汀鈣片,10 mg/次,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服益腦寧片,4片/次,3次/d。所有患者均經(jīng)過(guò)8周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血液流變學(xué)、疾病相關(guān)指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為81.54%、96.97%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者大腦中動(dòng)脈血流速度顯著升高,頸動(dòng)脈內(nèi)膜中膜厚度、斑塊面積和血管搏動(dòng)指數(shù)均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述疾病相關(guān)指標(biāo)改善情況均要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。治療后,兩組患者的血漿黏度、紅細(xì)胞壓積以及紅細(xì)胞聚集指數(shù)均有所降低(P<0.05);且治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)降低得更為明顯(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為18.46%,明顯高于治療組的6.06%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益腦寧片聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦動(dòng)脈硬化癥療效顯著,可明顯改善疾病相關(guān)指標(biāo),安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
14  舒眠膠囊聯(lián)合右佐匹克隆治療失眠癥的臨床研究
劉婭萍 柴春艷 王甜 叱曉寧
2017, 32(11):2108-2111. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.012
[摘要](2346) [HTML](0) [PDF 763.61 K](2889)
摘要:
目的 探討舒眠膠囊聯(lián)合右佐匹克隆片治療失眠癥的臨床療效。方法 選擇2016年1月-2017年2月陜西省人民醫(yī)院收治的失眠癥患者112例作為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各56例。對(duì)照組口服右佐匹克隆片,3 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于晚飯后臨睡前口服舒眠膠囊,1.2 g/次,2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評(píng)分、促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀腺氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.14%、94.64%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組睡眠時(shí)間、主觀質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、日間功能、藥物應(yīng)用和PSQI評(píng)分均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組TSH、T3和T4水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒眠膠囊聯(lián)合右佐匹克隆片治療失眠癥具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  纈沙坦聯(lián)合賴諾普利治療原發(fā)性高血壓的療效觀察
楊駿 闞魯
2017, 32(11):2112-2115. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.013
[摘要](615) [HTML](0) [PDF 740.55 K](2407)
摘要:
目的 探討纈沙坦膠囊聯(lián)合賴諾普利膠囊治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年2月如皋市中醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓患者142例為研究對(duì)象,采取隨機(jī)分組法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各71例。對(duì)照組晨起空腹口服賴諾普利膠囊,10 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上晨起口服纈沙坦膠囊,80 mg/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血壓情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為87.32%、97.18%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療4、6、8周后,兩組收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 纈沙坦膠囊聯(lián)合賴諾普利膠囊治療原發(fā)性高血壓具有較好的療效,能顯著降低SBP和DBP,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  心脈隆注射液聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療慢性心力衰竭的臨床研究
李慧婷 薛恩忠
2017, 32(11):2116-2119. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.014
[摘要](532) [HTML](0) [PDF 743.19 K](1804)
摘要:
目的 研究心脈隆注射液聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療慢性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2014年10月-2017年1月延安市人民醫(yī)院收治的慢性心力衰竭患者115例,隨機(jī)分為對(duì)照組(57例)和治療組(58例)。對(duì)照組靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉,1 g加入5%葡萄糖溶液250 mL,2次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注心脈隆注射液,5 mg/kg加入生理鹽水250 mL,2次/d。兩組患者均治療14 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)、腦鈉肽(BNP)水平和6 min步行距離。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的臨床總有效率為75.8%,顯著低于治療組的90.5%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)均顯著降低,左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)顯著上升,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者心功能指標(biāo)改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者BNP均顯著降低,6 min步行距離顯著增加,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者BNP水平和6 min距離優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心脈隆注射液聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療慢性心力衰竭臨床療效較好,顯著改善左心室功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  振源膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療冠心病慢性心力衰竭的臨床研究
曹峰 黃金穩(wěn) 劉平
2017, 32(11):2120-2123. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.015
[摘要](844) [HTML](0) [PDF 743.32 K](1640)
摘要:
目的 探索振源膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療冠心病慢性心力衰竭的治療效果。方法 選取2014年2月-2017年6月于山陽(yáng)縣人民醫(yī)院和西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的冠心病慢性心力衰竭患者284例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各142例。對(duì)照組患者靜脈注射注射用環(huán)磷腺苷,35 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上飯后口服振源膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均治療30 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床指標(biāo)、心功能改善情況和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為89.44%、98.59%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腦鈉肽(BNP)和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平均明顯降低,6 min步行距離明顯增加,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者臨床指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)明顯升高,左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)和左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者心功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療過(guò)程中,治療組患者的不良反應(yīng)例數(shù)明顯少于對(duì)照組的,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 振源膠囊聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療冠心病慢性心力衰竭患者療效顯著,能夠有效改善患者心功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
18  丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合酚妥拉明治療肺源性心臟病加重期的療效觀察
柴雅琴 吳艷梅
2017, 32(11):2124-2128. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.016
[摘要](629) [HTML](0) [PDF 763.78 K](1733)
摘要:
目的 探討丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合甲磺酸酚妥拉明注射液治療肺源性心臟病加重期的臨床療效。方法 選取2016年7月-2017年7月西電集團(tuán)醫(yī)院收治的肺源性心臟病急性加重期患者78例為研究對(duì)象,按照隨機(jī)分組設(shè)計(jì)將研究對(duì)象分為對(duì)照組和治療組,每組各39例。對(duì)照組靜脈滴注甲磺酸酚妥拉明注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液,50 mg加入到0.9%氯化鈉溶液250 mL中,1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血液流變學(xué)指標(biāo)、心功能指標(biāo)和血?dú)庵笜?biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.4%、92.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞積壓均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每搏輸出量(SV)、一氧化碳(CO)均顯著升高,平均肺動(dòng)脈壓(mPVP)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組動(dòng)脈血氧分壓(pO2)水平均顯著升高,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(pCO2)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合甲磺酸酚妥拉明注射液治療肺源性心臟病加重期具有較好的臨床療效,可改善心臟功能,改善血液流變學(xué)指標(biāo)和血?dú)庵笜?biāo),安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
19  芪參益氣滴丸聯(lián)合養(yǎng)心氏片治療慢性心力衰竭的療效觀察
楊凱 馬尹梅 周希勝 劉文娟
2017, 32(11):2129-2132. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.017
[摘要](785) [HTML](0) [PDF 739.65 K](1919)
摘要:
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合養(yǎng)心氏片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2015年3月-2016年3月在鳳翔縣醫(yī)院治療的慢性心力衰竭患者100例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組餐后30 min口服養(yǎng)心氏片,3片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服芪參益氣滴丸,0.5 g/次,3次/d。兩組患者均治療60 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的心功能指標(biāo)和6 min步行距離。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.0%、92.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、6 min步行距離均顯著增加,而左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 芪參益氣滴丸聯(lián)合養(yǎng)心氏片治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效,可改善心功能,提高運(yùn)動(dòng)耐量,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
20  感咳雙清膠囊聯(lián)合沙丁胺醇治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察
陳秀東
2017, 32(11):2133-2136. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.018
[摘要](598) [HTML](0) [PDF 728.78 K](1755)
摘要:
目的 觀察感咳雙清膠囊聯(lián)合沙丁胺醇治療小兒毛細(xì)氣管炎的臨床療效。方法 收集2011年3月-2015年3月在棗莊市婦幼保健院就診的毛細(xì)支氣管炎患兒109例,隨機(jī)分為對(duì)照組(54例)和治療組(55例)。對(duì)照組患兒霧化吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,0.01~0.03 mg/kg加入生理鹽水2 mL。治療組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服感咳雙清膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間、咳嗽積分和肺功能指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的臨床總有效率為81.48%,顯著低于治療組的94.55%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒日間和夜間咳嗽評(píng)分均明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組喘憋、咳嗽、哮鳴音和濕啰音消失時(shí)間及咳嗽積分均明顯好于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒呼吸頻率(RR)、潮氣量(VT)、功能殘氣量(FRC)、達(dá)峰容積比(VPEF/VE)和達(dá)峰時(shí)間比(tPTEF/tE)均高于對(duì)照組患兒,F(xiàn)RC低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 感咳雙清膠囊聯(lián)合沙丁胺醇治療兒童毛細(xì)支氣管炎能縮短癥狀消失時(shí)間,改善呼吸功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  復(fù)方雙花片聯(lián)合布地奈德治療慢性咽炎的臨床研究
劉永剛 閆一敏 楊榮松
2017, 32(11):2137-2140. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.019
[摘要](733) [HTML](0) [PDF 741.04 K](2023)
摘要:
目的 探討復(fù)方雙花片聯(lián)合布地奈德治療慢性咽炎的臨床效果。方法 選取南陽(yáng)市中心醫(yī)院2016年2月-2017年2月收治的慢性咽炎患者101例,隨機(jī)分成對(duì)照組(50例)和治療組(51例)。對(duì)照組患者鼻腔霧化吸入布地奈德氣霧劑,0.5 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方雙花片,4片/次,3次/d。所有患者均經(jīng)過(guò)規(guī)律治療1周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、血清炎性指標(biāo)和不良反應(yīng)差異。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為82.00%、96.08%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)和IL-6水平均顯著性降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者炎性指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為22.00%,明顯高于治療組的5.88%,兩組不良反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方雙花片聯(lián)合布地奈德治療慢性咽炎療效顯著,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  頭孢吡肟聯(lián)合替加環(huán)素治療克雷伯菌肺炎的臨床研究
牛曉娜 陳香麗 郭建民
2017, 32(11):2141-2144. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.020
[摘要](795) [HTML](0) [PDF 741.31 K](1942)
摘要:
目的 探討注射用鹽酸頭孢吡肟聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療克雷伯菌肺炎的臨床療效。方法 回顧分析2015年2月-2016年2月在河南省人民醫(yī)院進(jìn)行治療的109例克雷伯菌肺炎患者,所有患者分為對(duì)照組(54例)和治療組(55例)。對(duì)照組靜脈滴注注射用替加環(huán)素,首次劑量100 mg,然后調(diào)整為50 mg/次,1次/12 h。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射注射用鹽酸頭孢吡肟,2 g/次,1次/12 h。所有患者均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的病原菌清除率、體溫以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.48%、96.36%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的病原菌清除率分別為83.33%、98.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組體溫、C-反應(yīng)蛋白和降鈣素原均顯著降低,而中性粒細(xì)胞百分比均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用鹽酸頭孢吡肟聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療克雷伯菌肺炎具有較好的臨床療效,可降低C-反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平,升高中性粒細(xì)胞百分比,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  荊花胃康膠丸聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效觀察
李祥 張紅星 生曉迪 謝桂楠 楊月萍
2017, 32(11):2145-2148. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.021
[摘要](703) [HTML](0) [PDF 730.19 K](1917)
摘要:
目的 探討分析荊花胃康膠丸聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 選取2013年10月-2016年10月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的消化性潰瘍患者96例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組患者口服奧美拉唑鎂腸溶片,20 mg/次,2次/d;同時(shí)口服阿莫西林膠囊,1 000 mg/次,2次/d,以及飯后口服克拉霉素片500 mg/次,2次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服荊花胃康膠丸,160 mg/次,3次/d。兩組患者均治療14 d。評(píng)價(jià)治療前后兩組患者胃痛和胃鏡療效以及幽門(mén)螺桿菌(Hp)清除率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組胃痛療效分別為81.25%和91.66%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組胃鏡療效分別為85.42%、89.58%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,對(duì)照組Hp清除率31.25%,顯著低于治療組的83.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 荊花胃康膠丸治療消化性潰瘍效果確切,與三聯(lián)療法聯(lián)合使用可增強(qiáng)根除Hp作用。
24  腸炎寧膠囊治療慢性遷延性腹瀉的療效觀察
王東紅 郭月昆 李雪松 王燕南
2017, 32(11):2149-2152. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.022
[摘要](830) [HTML](0) [PDF 720.97 K](2498)
摘要:
目的 探討腸炎寧膠囊治療慢性遷延性腹瀉的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年11月在齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院診治的慢性遷延性腹瀉患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組口服復(fù)方黃連素片,4片/次,3次/d。治療組口服腸炎寧膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者主要癥狀體征療效和止瀉時(shí)間。結(jié)果 對(duì)照組患者總有效率和愈顯率分別為74.00%和36.00%,均分別顯著低于治療組的92.00%和66.00%,兩組總有效率和愈顯率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組排便次數(shù)和糞便性狀改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。治療后,治療組患者平均止瀉時(shí)間顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論 腸炎寧膠囊可以有效改善慢性遷延性腹瀉患者的癥狀體征,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
25  依卡倍特鈉聯(lián)合西咪替丁治療胃潰瘍的臨床研究
高巖 張麗 王彤彤 崔慧慧 李明泉
2017, 32(11):2153-2156. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.023
[摘要](610) [HTML](0) [PDF 743.22 K](1726)
摘要:
目的 探討依卡倍特鈉顆粒聯(lián)合西咪替丁片治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月在延安市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的胃潰瘍患者96例為研究對(duì)象,入組患者按照治療藥物的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組口服西咪替丁片,0.2 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服依卡倍特鈉顆粒,1 g/次,2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀評(píng)分、血清多肽類激素和細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.25%、95.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組胃脘隱痛、納呆少食和嘔吐評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清胃動(dòng)素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均顯著降低,生長(zhǎng)抑素(SS)水平均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、表皮生長(zhǎng)因子(EGF)水平均顯著升高,白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 依卡倍特鈉顆粒聯(lián)合西咪替丁片治療胃潰瘍具有較好的臨床療效,可顯著改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)血清胃腸激素水平及機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
26  胃復(fù)春片聯(lián)合莫沙必利治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究
邵蓉 高澤立
2017, 32(11):2157-2160. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.024
[摘要](1076) [HTML](0) [PDF 741.91 K](1881)
摘要:
目的 探討胃復(fù)春片聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2015年7月-2017年7月在上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性萎縮性胃炎患者212例為研究對(duì)象,入選者根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各106例。對(duì)照組口服枸櫞酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服胃復(fù)春片,4片/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀評(píng)分和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.96%、98.11%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組胃脘疼痛、胃中嘈雜、噯氣泛酸和口苦口干評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、人可溶性白介素-2受體(sIL-2R)、胃泌素(GAS)、胃動(dòng)素(MTL)水平明顯降低,胃泌素-17(G-17)水平明顯增高(P<0.05),同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃復(fù)春片聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療慢性萎縮性胃炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低機(jī)體炎癥反應(yīng),調(diào)節(jié)胃腸激素水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  甘草甜素片聯(lián)合腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎的療效觀察
邱婷 金燕
2017, 32(11):2161-2164. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.025
[摘要](622) [HTML](0) [PDF 741.05 K](1753)
摘要:
目的 探討甘草甜素片聯(lián)合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年1月陜西省人民醫(yī)院收治的肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患者64例作為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各32例。對(duì)照組靜脈滴注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,1.0 g加入到15%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服甘草甜素片,150 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的癥狀改善和肝功能情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.1%、96.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組乏力、惡心嘔吐、腹脹、灰白便、皮膚瘙癢的比例均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、血清總膽紅素(TBIL)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽汁酸(TBA)水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 甘草甜素片聯(lián)合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀和肝功能指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  甲硝唑聯(lián)合頭孢地尼治療女性尿路感染的療效觀察
岳惠玲 周藝
2017, 32(11):2165-2168. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.026
[摘要](1563) [HTML](0) [PDF 738.86 K](2218)
摘要:
目的 探討甲硝唑聯(lián)合頭孢地尼治療女性尿路感染的臨床療效。方法 選取江蘇省響水縣人民醫(yī)院于2015年11月-2016年11月收治的女性尿路感染患者221例,隨機(jī)分成對(duì)照組(110例)和治療組(111例)。對(duì)照組患者口服頭孢地尼分散片,1片/次,3次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服甲硝唑片,1片/次,3次/d。所有患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者細(xì)菌清除率和相關(guān)臨床體征消失時(shí)間。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為86.36%、98.20%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者細(xì)菌清除率達(dá)93.75%,明顯高于對(duì)照組患者的78.79%,兩組患者細(xì)菌清除率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者在腰背部疼痛、尿路疼痛以及尿頻、尿急消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者,兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 頭孢地尼聯(lián)合甲硝唑治療女性尿路感染具有顯著的臨床療效,安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  少腹逐瘀顆粒聯(lián)合屈螺酮炔雌醇治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究
陳銳
2017, 32(11):2169-2172. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.027
[摘要](1126) [HTML](0) [PDF 742.02 K](1930)
摘要:
目的 探討采用少腹逐瘀顆粒聯(lián)合屈螺酮炔雌醇治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效。方法 選取中山醫(yī)院青浦分院2015年3月-2016年3月收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者121例,隨機(jī)分成對(duì)照組(60例)和治療組(61例)。對(duì)照組患者口服屈螺酮炔雌醇片,1片/次,1次/d,月經(jīng)來(lái)潮后第5天服用,連續(xù)使用至下次月經(jīng)來(lái)潮為1個(gè)周期;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服少腹逐瘀顆粒,0.6 g/次,2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者CA125水平、痛經(jīng)評(píng)分、盆腔包塊體積、痛覺(jué)、生育能力、復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的臨床總有效率為81.67%,顯著低于治療組患者的96.72%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CA125水平、痛經(jīng)評(píng)分和盆腔包塊直徑均明顯降低(P<0.05);且治療后治療組患者的CA125水平、痛經(jīng)評(píng)分和盆腔包塊直徑比對(duì)照組降低的更明顯(P<0.05)。隨訪1年發(fā)現(xiàn),治療組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),且治療組生育能力明顯強(qiáng)于對(duì)照組(P<0.05),痛覺(jué)人數(shù)明顯少于對(duì)照組(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為21.67%,明顯高于治療組患者的6.56%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 少腹逐瘀顆粒聯(lián)合屈螺酮炔雌醇治療子宮內(nèi)膜異位癥療效顯著,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
30  川芎嗪注射液聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的臨床研究
黃運(yùn)福 石玲婷 廖紅苑 李巧華
2017, 32(11):2173-2176. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.028
[摘要](693) [HTML](0) [PDF 760.07 K](1680)
摘要:
目的 探討川芎嗪注射液聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的臨床效果。方法 選取興寧市婦幼保健院2015年3月-2016年12月收治的妊娠期高血壓患者98例,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,每組各49例。對(duì)照組患者靜脈滴注鹽酸拉貝洛爾注射液,50 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液,120 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。兩組患者均治療10 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血壓、血漿黏度、24 h蛋白尿定量、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白(MA)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組總有效率分別為79.59%、93.88%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者舒張壓和收縮壓均明顯下降(P<0.05);且治療組患者的血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血漿黏度、24 h蛋白尿定量和MA水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者上述觀察指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清hs-CRP和Hcy水平均顯著降低(P<0.05);且治療組患者h(yuǎn)s-CRP與Hcy水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 川芎嗪聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓療效顯著,且具有較高的安全性,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  卡前列素氨丁三醇聯(lián)合縮宮素治療子宮收縮乏力性出血的臨床研究
胡靜
2017, 32(11):2177-2181. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.029
[摘要](560) [HTML](0) [PDF 746.30 K](1747)
摘要:
目的 探討卡前列素氨丁三醇注射液聯(lián)合縮宮素注射液治療子宮收縮乏力性出血的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年5月西安市中心醫(yī)院收治的子宮收縮乏力性出血產(chǎn)婦130例進(jìn)行研究,所有產(chǎn)婦按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各65例。對(duì)照組在實(shí)施麻醉誘導(dǎo)前子宮肌壁注射縮宮素注射液10 U,然后改為靜脈滴注,10 U加入到5%葡萄糖溶液500 mL中。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上臀部肌內(nèi)注射卡前列素氨丁三醇注射液,250 U/次,1.5~2 h重復(fù)注射1次,總注射劑量<2 000 U。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床指標(biāo)、凝血指標(biāo)和卵巢功能。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、93.84%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組出血量、輸血量均低于對(duì)照組,宮縮持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間、止血起效時(shí)間均短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3 d后,兩組分泌凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(FIB)水平均顯著升高,D-二聚體(D-D)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后3個(gè)月,兩組卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)水平均顯著降低,雌二醇(E2)水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 卡前列素氨丁三醇注射液聯(lián)合縮宮素注射液治療子宮收縮乏力性出血具有較好的臨床療效,可顯著改善產(chǎn)婦的凝血功能,減少出血,調(diào)節(jié)激素水平,安全性良好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
32  陰道內(nèi)置與舌下含化米索前列醇在門(mén)診無(wú)痛人流中應(yīng)用的療效比較
蔣妹
2017, 32(11):2182-2185. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.030
[摘要](989) [HTML](0) [PDF 737.27 K](2606)
摘要:
目的 探討陰道內(nèi)置與舌下含化米索前列醇在門(mén)診無(wú)痛人流中的應(yīng)用療效。方法 選取2015年11月-2016年11月深圳市龍華新區(qū)中心醫(yī)院婦科門(mén)診行無(wú)痛人流手術(shù)的孕早期婦女170例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為陰道內(nèi)置組和舌下含化組,每組各85例。分別于術(shù)前3 h陰道內(nèi)置與舌下含化米索前列醇片400 μg,再實(shí)施常規(guī)的無(wú)痛人工流產(chǎn)操作。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 陰道內(nèi)置組和舌下含化組的總有效率分別為96.47%、97.64%,兩組總有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;陰道內(nèi)置組的手術(shù)時(shí)間短于舌下含化組,而陰道內(nèi)置組的術(shù)中出血量多于舌下含化組,兩組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。舌下含化組患者的術(shù)前陰道出血和下腹痛的發(fā)生率明顯低于陰道內(nèi)置組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 米索前列醇通過(guò)陰道內(nèi)置與舌下含化這兩種給藥途徑均可以有效的擴(kuò)張宮頸,特別是,舌下含化給藥方式,用藥方便、吸收效果好,避免了陰道內(nèi)置給藥的不便和相關(guān)不良反應(yīng),一般情況下可首選,而對(duì)于妊娠反應(yīng)重或不適合舌下含化的患者,更適宜選擇陰道內(nèi)置給藥方式,故醫(yī)師在臨床用藥時(shí)可根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的給藥途徑。
33  舒洛地特聯(lián)合來(lái)氟米特治療膜性腎病的臨床研究
譚峰
2017, 32(11):2186-2189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.031
[摘要](997) [HTML](0) [PDF 745.24 K](1821)
摘要:
目的 探討舒洛地特軟膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特片治療膜性腎病的臨床療效。方法 收集2015年5月-2017年5月在陜西省第四人民醫(yī)院治療的膜性腎病患者68例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(34例)和治療組(34例)。對(duì)照組口服來(lái)氟米特片,前3 d 50 mg/次,1次/d,然后20 mg/次,1次/d維持治療;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服舒洛地特軟膠囊,250 LSU/次,2次/d。兩組均經(jīng)過(guò)4周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者腎功能指標(biāo)、血脂、血清白蛋白(ALB)和纖維蛋白原(FIB)水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床總有效率為64.71%,顯著低于治療組的82.35%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、FIB、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均明顯降低,ALB水平明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述指標(biāo)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清高流動(dòng)性組蛋白-1(HMGB-1)、核轉(zhuǎn)錄因子-κB(NF-κB)、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和抗磷脂酶A2受體(PLA2R)水平均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者血清學(xué)指標(biāo)水平低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒洛地特軟膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特片治療膜性腎病可有效改善患者腎功能,降低血脂水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
34  泌石通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療輸尿管末端結(jié)石的療效觀察
李征 劉磊 朱清 胡躍世 王陽(yáng) 曹志華
2017, 32(11):2190-2193. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.032
[摘要](1403) [HTML](0) [PDF 740.57 K](1970)
摘要:
目的 探討泌石通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療輸尿管末端結(jié)石的臨床療效。方法 收集2015年2月-2017年2月在南陽(yáng)市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的輸尿管末端結(jié)石患者82例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(41例)和治療組(41例)。對(duì)照組口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,0.4 mg/次,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服泌石通膠囊,0.9 g/次,2次/d。兩組均經(jīng)過(guò)2周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者最大尿流率、結(jié)石排出時(shí)間以及QOL和VAS評(píng)分差異。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的臨床總有效率為80.49%,顯著低于治療組的95.12%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者最大尿流率顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者最大尿流率、結(jié)石排出時(shí)間和排石率均明顯好于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者QOL和VAS評(píng)分均明顯下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組比對(duì)照組降低更顯著,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 泌石通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療輸尿管末端結(jié)石可有效減輕患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
35  甘露聚糖肽聯(lián)合斑蝥酸鈉維生素B6治療惡性胸腔積液的臨床研究
潘琴
2017, 32(11):2194-2197. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.033
[摘要](701) [HTML](0) [PDF 760.16 K](1934)
摘要:
目的 探討甘露聚糖肽聯(lián)合斑蝥酸鈉維生素B6治療惡性胸腔積液的臨床療效。方法 收集2016年1月-2017年1月在溧陽(yáng)市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的惡性胸腔積液患者78例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組胸腔注入斑蝥酸鈉維生素B6注射液,50 mL加入20 mL生理鹽水,1次/周;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上胸腔注入甘露聚糖肽注射液,80 mL加入20 mL生理鹽水,1次/周。兩組患者均經(jīng)過(guò)4周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者胸水指標(biāo)和KPS評(píng)分變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的臨床總有效率分別為64.10%和84.62%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組癌胚抗原(CEA)、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-2(IGFBP-2)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平均顯著降低,干擾素-γ(IFN-γ)和白細(xì)胞介素-2(IL-2)水平顯著增高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組KPS評(píng)分均升高(P<0.05);且治療組患者比對(duì)照組升高更明顯(P<0.05)。結(jié)論 甘露聚糖肽聯(lián)合斑蝥酸鈉維生素B6治療惡性胸腔積液可有效降低癌胚抗原水平,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
36  慈丹膠囊聯(lián)合厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究
劉立芳 谷蕾 劉利謹(jǐn) 高悅
2017, 32(11):2198-2202. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.034
[摘要](702) [HTML](0) [PDF 748.05 K](1600)
摘要:
目的 探討慈丹膠囊聯(lián)合厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法 收集2014年3月-2016年3月在保定市第一醫(yī)院治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者94例,隨機(jī)分為對(duì)照組(47例)和治療組(47例)。對(duì)照組患者口服鹽酸厄洛替尼片,150 mg/次,1次/d,直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服慈丹膠囊,1.35 g/次,4次/d。兩組均經(jīng)過(guò)2個(gè)月治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者腫瘤標(biāo)志物水平、血清學(xué)指標(biāo)、QLQ-C30評(píng)分、疾病進(jìn)展時(shí)間和平均生存時(shí)間。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率為27.66%,臨床獲益率為74.47%,均分別低于治療組的48.94%、91.49%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組癌胚抗原(CEA)、CA153、CA242水平均顯著降低(P<0.05);且治療組比對(duì)照組降低更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)、可溶性細(xì)胞黏附因子-1(sICAM-1)和S100鈣結(jié)合蛋白A4(S100A4)水平均明顯降低(P<0.05);且治療組降低的更明顯(P<0.05)。治療后,兩組軀體、認(rèn)知、情緒、角色和社會(huì)功能等QLQ-C30功能領(lǐng)域評(píng)分均顯著升高(P<0.05);且治療組比對(duì)照組升高更顯著(P<0.05)。治療后,治療組患者疾病進(jìn)展時(shí)間和平均生存時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 慈丹膠囊聯(lián)合厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌可有效降低血清腫瘤標(biāo)志物水平,延長(zhǎng)生存時(shí)間,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
37  艾迪注射液聯(lián)合雷替曲塞治療晚期結(jié)腸癌的臨床研究
葛洋 劉寶林
2017, 32(11):2203-2206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.035
[摘要](580) [HTML](0) [PDF 743.26 K](1643)
摘要:
目的 探討艾迪注射液聯(lián)合雷替曲塞治療晚期結(jié)腸癌的有效性與安全性。方法 選取中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2016年3月-2017年3月收治的晚期結(jié)腸癌患者121例,隨機(jī)分成對(duì)照組(60例)和治療組(61例)。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2加入250 mL生理鹽水,1次/3周;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注艾迪注射液,50 mL加入5%葡萄糖注射液400 mL,1次/d。兩組患者均治療9周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者KPS評(píng)分、VAS評(píng)分、腫瘤標(biāo)志物水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率和疾病控制率分別為43.33%、75.00%,均分別顯著低于治療組的63.93%、93.44%,兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者KPS評(píng)分明顯升高,VAS評(píng)分明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者KPS和VAS評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。治療后,兩組患者癌胚抗原(CEA)和CA199水平均明顯下降(P<0.05);且治療組患者CEA和CA199水平比對(duì)照組降低的更明顯(P<0.05)。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為21.31%,顯著低于對(duì)照組患者的50.00%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 艾迪注射液聯(lián)合雷替曲塞治療晚期結(jié)腸癌療效較好,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
38  槐耳顆粒聯(lián)合替吉奧治療晚期結(jié)直腸癌的臨床研究
劉嘉 王捷夫 田斐 鄭磊 胡冬至 郭建生 孔大陸
2017, 32(11):2207-2211. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.036
[摘要](685) [HTML](0) [PDF 747.45 K](1892)
摘要:
目的 探討采用槐耳顆粒聯(lián)合替吉奧治療晚期結(jié)直腸癌患者的臨床效果。方法 選取天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院于2015年8月-2016年8月收治的晚期結(jié)直腸癌患者111例,隨機(jī)分成對(duì)照組(55例)和治療組(56例)。對(duì)照組患者口服替吉奧膠囊,患者體表面積<1.25 m2,40 mg/次,若體表面積1.25~1.50 m2,50 mg/次,若體表面積>1.5 m2,60 mg/次,早晚各1次,連續(xù)服用14 d,然后停藥7 d為1個(gè)療程。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服槐耳顆粒,1袋/次,3次/d,21 d為1個(gè)療程。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)療程。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者KPS和QOL評(píng)分以及血清標(biāo)志物和免疫指標(biāo)水平變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組患者客觀緩解率和疾病控制率分別為34.54%、65.45%,均分別低于治療組的57.14%、89.29%,兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者KPS和QOL評(píng)分均顯著升高(P<0.05);且治療組患者KPS和QOL評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05)。治療后,兩組患者癌胚抗原(CEA)、IL-9以及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)血清水平均顯著降低(P<0.05);且治療組患者各血清標(biāo)志物水平均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者IgA、IgM和IgG血清水平均顯著升高(P<0.05);且治療組患者免疫指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 槐耳顆粒聯(lián)合替吉奧膠囊治療晚期結(jié)直腸癌療效顯著,能夠改善患者血清標(biāo)志物和免疫指標(biāo)水平,且安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
39  替吉奧膠囊聯(lián)合尼妥珠單抗治療晚期頭頸部鱗癌的療效觀察
孟昭忠 李闖 王超
2017, 32(11):2212-2215. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.037
[摘要](1253) [HTML](0) [PDF 740.97 K](1828)
摘要:
目的 探討替吉奧膠囊聯(lián)合尼妥珠單抗治療晚期頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的臨床療效。方法 收集2012年5月-2015年5月在鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院治療的晚期頭頸部鱗狀細(xì)胞癌患者78例,隨機(jī)分為對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組靜脈滴注尼妥珠單抗注射液,100 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/周,治療8周;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服替吉奧膠囊,第1周25 mg/次,2次/d,若可耐受則增至50 mg/次,2次/d,服用3周停1周,再服用3周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者生活質(zhì)量調(diào)查表(QLQ-C30)評(píng)分和兩年生存率差異。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率為38.46%,疾病控制率為74.36%,分別顯著低于治療組患者的61.54%和92.31%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者各項(xiàng)QLQ-C30評(píng)分均顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者各項(xiàng)QLQ-C30評(píng)分顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療兩年后,治療組總生存率為89.74%,顯著高于對(duì)照組的71.79%,兩組兩年生存率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 替吉奧膠囊聯(lián)合尼妥珠單抗注射液治療晚期頭頸部鱗狀細(xì)胞癌疾病具有較高的控制率和生存率,可有效改善患者生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
40  培美曲塞聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效觀察
謝明瑞 李雨遙 趙昌濤
2017, 32(11):2216-2220. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.038
[摘要](610) [HTML](0) [PDF 745.54 K](1682)
摘要:
目的 研究注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合注射用環(huán)磷酰胺治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床療效。方法 選取2013年1月-2015年2月榆林市第二醫(yī)院收治的乳腺癌患者68例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各34例。對(duì)照組第1天靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉500 mg/m2;第2天靜脈滴注注射用奧沙利鉑100 mg/m2。治療組第1天靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉500 mg/m2;第2天靜脈滴注注射用環(huán)磷酰胺500 mg/m2。兩組均以21 d為1個(gè)療程,治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組生活質(zhì)量和不良反應(yīng)發(fā)生情況以及生存率和復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的客觀緩解率分別為52.9%、76.5%,臨床控制率分別為67.6%、88.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、軀體功能和社會(huì)功能評(píng)分均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組的肝腎損傷、貧血、心臟毒性、脫發(fā)的發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后1年,對(duì)照組和治療組生存率分別為61.8%、88.2%,復(fù)發(fā)率分別為23.5%、2.9%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后2年,對(duì)照組和治療組生存率分別為52.9%、76.5%,復(fù)發(fā)率分別為35.3%、5.9%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合注射用環(huán)磷酰胺治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌具有較好的臨床療效,可提高生活質(zhì)量,改善1、2年期的生存率和復(fù)發(fā)率,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
41  艾拉莫德聯(lián)合重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究
王京旭 李連菊 李曉麗
2017, 32(11):2221-2225. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.039
[摘要](855) [HTML](0) [PDF 778.33 K](1889)
摘要:
目的 探討艾拉莫德片聯(lián)合注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年4月-2016年4月在邢臺(tái)市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者96例為研究對(duì)象,根據(jù)入院先后將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組皮下注射注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,25 mg/次,2次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的關(guān)節(jié)癥狀、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情評(píng)價(jià)(DAS-28)評(píng)分、健康評(píng)估問(wèn)卷(HAQ)評(píng)分和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.17%、93.75%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組關(guān)節(jié)疼痛數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和晨僵時(shí)間均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組DAS-28評(píng)分、HAQ評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、白細(xì)胞介素-37(IL-37)、類風(fēng)濕因子(RF)和血沉(ESR)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 艾拉莫德片聯(lián)合注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效,可改善患者臨床癥狀,降低機(jī)體炎癥反應(yīng),改善患者生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
42  腰痛寧膠囊聯(lián)合曲安奈德治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究
錢(qián)敏 王剛 杜潤(rùn)中
2017, 32(11):2226-2230. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.040
[摘要](865) [HTML](0) [PDF 746.77 K](1718)
摘要:
目的 觀察腰痛寧膠囊聯(lián)合醋酸曲安奈德注射液穴位注射治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年1月銅仁市人民醫(yī)院骨科收治的腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者52例為研究對(duì)象,按照住院日期單復(fù)數(shù)隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各26例。對(duì)照組給予穴位注射治療,醋酸曲安奈德注射液4 mL和2%利多卡因4 mL加入到0.9%氯化鈉注射液12 mL中,取上清10 mL,分別在腎俞、委中、昆侖、太溪、足三里、夾脊穴位處進(jìn)針,3~4 mL/穴位,1次/3 d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上睡前口服腰痛寧膠囊,4~6粒/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的VAS評(píng)分、JOA脊柱功能、一氧化氮(NO)和粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.1%、88.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組JOA脊柱功能評(píng)分均明顯提高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組JOA脊柱功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NO和GM-CSF水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腰痛寧膠囊聯(lián)合醋酸曲安奈德注射液穴位注射治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效,可改善腰椎關(guān)節(jié)功能,降低患者疼痛程度,調(diào)節(jié)NO和GM-CSF水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
43  消風(fēng)止癢顆粒聯(lián)合加巴噴丁治療老年皮膚瘙癢癥的療效觀察
張懿 劉武林 徐晶 沈悅 楊平安
2017, 32(11):2231-2234. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.041
[摘要](648) [HTML](0) [PDF 739.29 K](2095)
摘要:
目的 探討消風(fēng)止癢顆粒聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療老年皮膚瘙癢癥的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月蘇州市立醫(yī)院收治的老年性瘙癢癥患者88例為研究對(duì)象,根據(jù)患者病例單雙號(hào)分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組口服加巴噴丁膠囊,0.3 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服消風(fēng)止癢顆粒,2袋/次,3次/d。兩組患者均治療28 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的瘙癢評(píng)分情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為63.63%、88.64%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組瘙癢程度、瘙癢部位、瘙癢頻率、對(duì)睡眠的影響和總評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 消風(fēng)止癢顆粒聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療老年皮膚瘙癢癥具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
44  西格列汀聯(lián)合坎地沙坦對(duì)糖尿病腎病的臨床研究
楊華 王述進(jìn) 左紅 黎國(guó)紅 馬磊 牛瑜 馮佳 劉旭峰 劉宋芳 齊婷
2017, 32(11):2235-2238. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.030
[摘要](805) [HTML](0) [PDF 743.61 K](1804)
摘要:
目的 探討西格列汀聯(lián)合坎地沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年3月在西安市第九醫(yī)院治療的糖尿病腎病患者130例,隨機(jī)分為對(duì)照組(65例)和治療組(65例)。對(duì)照組口服坎地沙坦酯片,8 mg/次,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服磷酸西格列汀片,100 mg/次,1次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血糖指標(biāo)、腎功能指標(biāo)、胱抑素C和同型半胱氨酸水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.54%、93.85%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白肌酐比值(ACR)水平均顯著降低(P<0.05);且治療組血糖和腎功能指標(biāo)低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者胱抑素C、同型半胱氨酸水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者比對(duì)照組降低更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者血清β2-MG和γ-GT水平均顯著降低(P<0.05);且治療組患者上述指標(biāo)低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 西格列汀聯(lián)合坎地沙坦治療糖尿病腎病可有效控制血糖,顯著改善腎功能及氧化應(yīng)激狀態(tài)。
45  舒血寧注射液聯(lián)合奧扎格雷治療下肢骨折患者深靜脈血栓的臨床研究
張殿乙 張楠 劉世瓏 劉國(guó)勝 孟濤 王鋒 劉鵬
2017, 32(11):2239-2242. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.043
[摘要](813) [HTML](0) [PDF 743.92 K](1717)
摘要:
目的 探討舒血寧注射液聯(lián)合奧扎格雷治療下肢骨折患者深靜脈血栓的臨床效果。方法 選取2014年1月-2016年12月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的120例下肢骨折術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(60例)和治療組(60例)。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用奧扎格雷,80 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL,40滴/min,1次/d;治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注舒血寧注射液,20 mL加入到生理鹽水250 mL,40滴/min,1次/d,兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者治療后的凝血功能指標(biāo)、血液流變學(xué)指標(biāo)和不良反應(yīng)的變化情況。結(jié)果 治療后,治療組患者的臨床總有效率為93.3%,顯著高于對(duì)照組的76.7%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的激活部分凝血活酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間顯著升高,D-二聚體、纖維蛋白原顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者的凝血功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組患者的靜脈血流速度顯著升高,全血黏度顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在治療過(guò)程中未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 舒血寧注射液聯(lián)合奧扎格雷治療下肢骨折患者深靜脈血栓具有良好的臨床療效,能夠顯著改善凝血功能和血液流變學(xué)指標(biāo),且不良反應(yīng)少,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
46  抗菌功能性敷料聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療小兒濕疹的療效觀察
鄭旭
2017, 32(11):2243-2246. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.044
[摘要](737) [HTML](0) [PDF 738.90 K](2113)
摘要:
目的 探討抗菌功能性敷料聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療小兒濕疹的臨床療效。方法 選取北京市海淀醫(yī)院2016年1月-2017年7月接受治療的92例小兒濕疹患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各46例,對(duì)照組患兒涂抹糠酸莫米松乳膏,0.1 mg/次,每晚1次。治療組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上外敷抗菌功能性敷料,0.1 mg/次,1~3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。治療后,觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后臨床癥狀、皮損程度評(píng)分和不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.78%、97.83%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組臨床癥狀和皮損程度評(píng)分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組臨床癥狀和皮損程度評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組的復(fù)發(fā)率分別為19.57%、4.35%,兩組復(fù)發(fā)率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 抗菌功能性敷料聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療小兒濕疹療效顯著,可明顯改善患兒臨床癥狀,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
47  分支動(dòng)脈粥樣硬化病進(jìn)展性腦梗死的血清生化指標(biāo)研究
孫向軍 寇桂娟 董藝璇 張珊珊
2017, 32(11):2247-2250. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.045
[摘要](473) [HTML](0) [PDF 731.30 K](1605)
摘要:
目的 探討分支動(dòng)脈粥樣硬化病患者血清生化指標(biāo)水平與進(jìn)展性腦梗死的相關(guān)性。方法 收集2015年1月-2017年6月廊坊市人民醫(yī)院收治的分支動(dòng)脈粥樣硬化病患者138例的臨床資料,根據(jù)病情變化將患者分為進(jìn)展組和非進(jìn)展組,其中進(jìn)展組為出現(xiàn)病情進(jìn)展者50例,從其他88例患者中隨機(jī)選取50例納入非進(jìn)展組。所有患者入院當(dāng)日均進(jìn)行卒中神經(jīng)功能缺損評(píng)估。次日晨?jī)山M患者均予空腹抽血常規(guī)檢查血生化、血脂全項(xiàng)等各項(xiàng)指標(biāo)。整理所有患者的血液檢查指標(biāo)同型半胱氨酸(Hcy)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、纖維蛋白原(Fib)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、LDL與HDL的濃度比值(LDL/HDL)、膽固醇、白蛋白、總蛋白結(jié)果,分析不同血清生化指標(biāo)水平與分支動(dòng)脈粥樣硬化病進(jìn)展性腦梗死的相關(guān)性情況。結(jié)果 進(jìn)展組患者入院時(shí)和進(jìn)展癥狀穩(wěn)定后的NIHSS評(píng)分差值較大,非進(jìn)展組入院時(shí)和出院時(shí)NIHSS評(píng)分差值較小,兩組患者的NIHSS評(píng)分差值比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)展組患者的血清Hcy、CRP、Fib、LDL/HDL比值均高于非進(jìn)展組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者的血清LDL、HDL、膽固醇、白蛋白、總蛋白無(wú)顯著差別。結(jié)論 高濃度的Hcy、CRP、Fib和LDL/HDL高比值是分支動(dòng)脈粥樣硬化病進(jìn)展性腦梗死的危險(xiǎn)因素,有助于早期識(shí)別和及時(shí)治療進(jìn)展性分支動(dòng)脈粥樣硬化病。
48  2014-2016年天津市人民醫(yī)院口服降糖藥的使用情況分析
侯超 周存霞 孫秀穎
2017, 32(11):2251-2256. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.046
[摘要](651) [HTML](0) [PDF 741.49 K](1901)
摘要:
目的 研究天津市人民醫(yī)院口服降糖藥的使用情況,為臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 對(duì)2014-2016年天津市人民醫(yī)院口服降糖藥的用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2014-2016年,口服降糖藥的品種、總銷售金額及總DDDs均保持穩(wěn)定;α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類促胰島素分泌劑、雙胍類DDDs占主導(dǎo)地位,構(gòu)成比占80%以上;促胰島素分泌劑和DPP-4抑制劑的DDDs呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。阿卡波糖、二甲雙胍、伏格列波糖的DDDs排名穩(wěn)居前3位;格列喹酮、那格列奈、沙格列汀、阿格列汀的DDDs增長(zhǎng)速度較快。2016年因價(jià)格政策影響,口服降糖藥的DDC略有下降,阿卡波糖的DDC最高,格列齊特最低。阿卡波糖、格列美脲、吡格列酮、那格列奈、格列吡嗪、格列齊特、沙格列汀、阿格列汀的B/A值接近或等于1。結(jié)論 天津市人民醫(yī)院口服降糖藥的使用基本合理,α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類促胰島素分泌劑、雙胍類為臨床首選藥品。
49  2016年解放軍總醫(yī)院海南分院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用情況分析
張芳 沈紹清 李外 王麗 陳玲玲
2017, 32(11):2257-2261. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.047
[摘要](812) [HTML](0) [PDF 740.89 K](1926)
摘要:
目的 了解解放軍總醫(yī)院海南分院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用情況,為規(guī)范圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用和管理提供參考。方法 收集解放軍總醫(yī)院海南分院2016年Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)用藥具體情況進(jìn)行分析,并對(duì)用藥合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。結(jié)果 Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率為42.69%;其中男性高于女性,18歲以下人群使用率最高,為77.08%;腦外科手術(shù)使用率最高,達(dá)94.28%;預(yù)防用藥病例數(shù)以第3代頭孢菌素為主,占81.32%,以注射用頭孢他啶使用人數(shù)最多,占70.23%;給藥時(shí)機(jī)大于術(shù)前1 h的人數(shù)比例為61.87%;24 h內(nèi)停藥的患者比例為63.81%;適應(yīng)癥、用藥品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用法用量、給藥療程及聯(lián)合用藥的合理率分別為73.74%、16.34%、8.56%、73.74%、63.81%和99.61%。結(jié)論 解放軍總醫(yī)院海南分院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用存在使用率偏高、合理率偏低的不合理問(wèn)題,尤其是品種選擇及給藥時(shí)機(jī)的合理性較低,應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范用藥和加強(qiáng)管理。
50  2013-2016年西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用分析
韓玲 楊文超 尤海生
2017, 32(11):2262-2266. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.048
[摘要](564) [HTML](0) [PDF 705.92 K](1832)
摘要:
目的 對(duì)西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用情況及用藥趨勢(shì)進(jìn)行分析,為麻醉性鎮(zhèn)痛藥的規(guī)范化管理和臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性分析方法,調(diào)取西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院2013-2016年麻醉性鎮(zhèn)痛藥的用藥數(shù)據(jù),對(duì)用藥總量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、限定日費(fèi)用(DDC)和排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 麻醉性鎮(zhèn)痛藥的總銷售金額呈逐年遞增趨勢(shì)。枸櫞酸芬太尼注射液、注射用鹽酸瑞芬太尼與芬太尼透皮貼劑在各年度DDDs均居于前幾位。2013-2016年各藥品的DDC值基本穩(wěn)定不變,緩釋劑型的DDC普遍高于普通劑型。鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg)和注射用鹽酸瑞芬太尼的B/A較小,而枸櫞酸芬太尼注射液(0.1 mg)的B/A偏高。結(jié)論 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用基本合理,基本符合《癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則》。
51  2014-2016年宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況分析
曹妍 程林 陳有美
2017, 32(11):2267-2271. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.049
[摘要](706) [HTML](0) [PDF 674.09 K](1780)
摘要:
目的 分析2014-2016年宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉藥品的使用情況。方法 對(duì)2014-2016年宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉藥品的銷售金額、臨床用途、使用量、用藥頻度(DDDs)、排序比(B/A)、限定日費(fèi)用(DDC)及藥物利用指數(shù)(DUI)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 2014-2016年麻醉藥品的銷售金額逐年上升,2015、2016年的增長(zhǎng)幅度較大;銷售金額居首位的是注射用鹽酸瑞芬太尼,其次是枸櫞酸芬太尼注射液、磷酸可待因片;DDDs排序居前列的包括鹽酸哌替啶注射液、枸櫞酸芬太尼注射液及磷酸可待因片;枸櫞酸芬太尼注射液、鹽酸嗎啡注射液的B/A在2016年趨近于1.0;DDC值排序居前列的包括注射用鹽酸瑞芬太尼和枸椽酸舒芬太尼注射液;磷酸可待因片、鹽酸哌替啶注射液及芬太尼透皮貼劑的DUI均≤ 1。結(jié)論 宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉藥品的使用較為合理,基本符合WHO推薦的《癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則》的要求。
52  2014-2016年北京豐臺(tái)醫(yī)院ICU感染的病原菌分布及耐藥性分析
彭博 鹿英英 吳珺 呂穎
2017, 32(11):2272-2276. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.050
[摘要](521) [HTML](0) [PDF 722.88 K](1573)
摘要:
目的 探究北京豐臺(tái)醫(yī)院ICU患者感染病原菌的分布及耐藥性情況,以指導(dǎo)抗菌藥物的使用。方法 收集2014-2016年北京豐臺(tái)醫(yī)院ICU患者的各類標(biāo)本,對(duì)ICU患者感染病原菌的分布及耐藥性情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共分離出4 311株病原菌,其中革蘭陰性菌2 161株,占50.1%,以大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌為主;革蘭陽(yáng)性菌1 548株,占35.9%,以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌和溶血葡萄球菌為主;真菌602株,占14.0%,以白假絲酵母、熱帶假絲酵母、光滑假絲酵母為主。大腸埃希菌和銅綠假單胞菌對(duì)多黏菌素E、亞胺培南、阿米卡星、美羅培南、哌拉西林和頭孢哌酮等頭孢菌素和青霉素類藥物都保持較高敏感性。而鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性較強(qiáng),僅對(duì)多黏菌素E保持較高敏感性;主要革蘭陽(yáng)性菌均對(duì)萬(wàn)古霉素和替考拉寧有較好的敏感性,而對(duì)青霉素和紅霉素等藥物耐藥性較強(qiáng);主要真菌對(duì)氟康唑、5-氟胞嘧啶、兩性霉素B、伏力康唑、伊曲康唑均有較好敏感性。結(jié)論 北京豐臺(tái)醫(yī)院ICU患者感染病原菌以革蘭陰性菌為主,合理應(yīng)用抗菌藥物是延緩病原菌耐藥性、控制醫(yī)源性感染的重要方法。
53  DNA甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑guadecitabine
奉源 魏會(huì)強(qiáng) 董正川 譚燁 李亮
2017, 32(11):2277-2282. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.051
[摘要](671) [HTML](0) [PDF 783.84 K](2484)
摘要:
DNA甲基化過(guò)程廣泛存在于哺乳動(dòng)物細(xì)胞內(nèi),在表觀遺傳修飾和染色質(zhì)穩(wěn)定性中都起著關(guān)鍵的作用。DNA高甲基化修飾通常在腫瘤發(fā)展的進(jìn)程中有著重要影響。guadecitabine是由Astex公司研發(fā)的新型的DNA甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑。作為地西他濱的前藥,guadecitabine在體內(nèi)經(jīng)磷酸酯酶水解得到地西他濱,摻入DNA鏈中,與DNA甲基轉(zhuǎn)移酶共價(jià)結(jié)合,不可逆地抑制DNA甲基化過(guò)程。臨床研究表明,guadecitabine在針對(duì)骨髓增生異常綜合征和急性骨髓性白血病等腫瘤的治療中具有明顯的有效性和安全性。
54  化療藥物誘導(dǎo)外周神經(jīng)病變作用機(jī)制的研究進(jìn)展
周海輝 張海霞 李嘉琪 葛衛(wèi)紅
2017, 32(11):2283-2286. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.052
[摘要](682) [HTML](0) [PDF 721.28 K](3048)
摘要:
神經(jīng)病變是化療藥物常見(jiàn)的副作用,其對(duì)癌癥患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大影響。臨床上,化療誘導(dǎo)的外周神經(jīng)病變表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主功能的缺陷,常發(fā)生在長(zhǎng)軸突,如手套和襪子覆蓋的部位最明顯。這種神經(jīng)病變的病理機(jī)制是多因素的,包括氧化應(yīng)激和凋亡、軸突變性、神經(jīng)興奮性增加和免疫激活與炎癥反應(yīng)。主要介紹了幾種常見(jiàn)的化療藥物如鉑類、紫衫類和長(zhǎng)春堿等,干擾細(xì)胞周期導(dǎo)致細(xì)胞死亡和腫瘤蛻化,同時(shí)也導(dǎo)致嚴(yán)重的急性和慢性的外周神經(jīng)病變。
55  黃酮類化合物防治良性前列腺增生的作用機(jī)制研究進(jìn)展
陳鏡樓 宋紅萍
2017, 32(11):2287-2290. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.11.053
[摘要](1264) [HTML](0) [PDF 722.62 K](2283)
摘要:
黃酮類化合物是一類母核為苯并吡喃酮的多酚化合物的總稱,具有抗氧化、抗炎、抗腫瘤、心腦血管保護(hù)等多種生物活性。近年來(lái)研究顯示,黃酮類化合物在防治良性前列腺增生中具有一定的作用。綜述了黃酮類化合物防治良性前列腺增生作用機(jī)制的研究進(jìn)展。

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