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2017年第4期文章目次

1  封面
2017, 32(4):0-0.
[摘要](389) [HTML](0) [PDF 2.18 M](1560)
摘要:
2  目錄
2017, 32(4):0-0.
[摘要](438) [HTML](0) [PDF 279.94 K](1968)
摘要:
3  脫氫環(huán)氧甲基醌霉素的合成工藝改進(jìn)研究
汪巖峰 余衛(wèi)麟 胡克余 鄧雙炳 馬俊
2017, 32(4):553-556. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.001
[摘要](1263) [HTML](0) [PDF 733.32 K](2083)
摘要:
目的 對(duì)脫氫環(huán)氧甲基醌霉素(DHMEQ)的合成工藝進(jìn)行改進(jìn)研究。方法 以阿司匹林和2,5-二甲氧基苯胺為起始原料,經(jīng)縮合、碘苯二乙酯氧化、過(guò)氧化氫環(huán)氧化、酸催化脫縮酮保護(hù)、NaBH4還原成目標(biāo)化合物,關(guān)鍵的環(huán)氧化步驟采用HPLC監(jiān)控并通過(guò)調(diào)整反應(yīng)條件進(jìn)行工藝優(yōu)化。結(jié)果 剔除了柱色譜步驟,優(yōu)化后制得的目標(biāo)化合物質(zhì)量分?jǐn)?shù)為99.4%,工藝總收率為30.0%。結(jié)論 DHMEQ的合成工藝改進(jìn)后操作簡(jiǎn)便,產(chǎn)品質(zhì)量可控,適合工業(yè)化生產(chǎn)。
4  吡咯并嘧啶類化合物的合成及其抑制JAK3激酶活性的研究
支爽 楊妙 商倩 陶遵威 劉登科
2017, 32(4):557-561. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.002
[摘要](1657) [HTML](0) [PDF 759.36 K](2330)
摘要:
目的 設(shè)計(jì)合成吡咯并嘧啶類化合物并研究其抑制JAK3激酶的活性。方法 以4-氯-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶為原料,經(jīng)過(guò)取代、氨基脫保護(hù)和N-?;磻?yīng)合成兩類(Ⅰa和Ⅰb)吡咯并嘧啶類化合物,經(jīng)體外細(xì)胞試驗(yàn)測(cè)定其對(duì)JAK3激酶的抑制活性。結(jié)果 設(shè)計(jì)并合成了8個(gè)新化合物,結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR和HR-MS確證。初步活性測(cè)試結(jié)果顯示Ⅰa-1和Ⅰb-3對(duì)JAK3的抑制強(qiáng)度與陽(yáng)性對(duì)照藥tofacitinib相近。結(jié)論 目標(biāo)化合物對(duì)JAK3依賴的DAUDI細(xì)胞抑制活性較好,對(duì)非JAK3依賴的BT-20細(xì)胞抑制作用弱。
5  生川烏配伍白蘞、白及反藥組合在大鼠血中移行成分的研究
許妍妍 杜俊 郭雪君 吳環(huán)宇 李遇伯 張艷軍
2017, 32(4):562-566. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.003
[摘要](1574) [HTML](0) [PDF 705.63 K](5881)
摘要:
目的 鑒定生川烏配伍白蘞、白及的入血成分,比較配伍前后血中移行成分的變化特征。方法 大鼠ig給予生川烏配伍白蘞、白及提取物,收集血漿樣品并采用UPLC-QTOF/MS法鑒定入血成分,由半定量分析比較配伍前后血中移行成分的變化。結(jié)果 檢測(cè)配伍組20個(gè)成分,均為來(lái)自于生川烏的原形成分,配伍組中雙酯型生物堿的相對(duì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)均顯著降低,單酯型生物堿中苯甲酰烏頭原堿的相對(duì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)顯著降低,醇胺型生物堿中宋果靈的相對(duì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)顯著降低,其他沒(méi)有顯著性變化。結(jié)論 生川烏配伍白蘞、白及能夠改變其血中移行成分的體內(nèi)過(guò)程。
6  不同膽汁制膽南星中膽酸類成分及其解熱作用比較
陳江寧 單國(guó)順 趙啟苗 賈天柱 高慧
2017, 32(4):567-571. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.004
[摘要](1050) [HTML](0) [PDF 721.24 K](2582)
摘要:
目的 比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分及其對(duì)發(fā)熱小鼠體溫的影響,為規(guī)范膽南星發(fā)酵工藝提供依據(jù)。方法 分別采用豬、牛、羊膽汁與天南星生品發(fā)酵制備膽南星。采用HPLC-CAD法檢測(cè)3種膽南星中膽酸類成分膽酸、去氧膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸。以干酵母制備小鼠發(fā)熱模型,觀察豬、牛、羊膽汁制膽南星對(duì)發(fā)熱小鼠體溫的影響。結(jié)果 不同膽汁制膽南星中膽酸類成分存在差異,牛膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)最高,膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸、去氧膽酸的質(zhì)量分?jǐn)?shù)分別為0.035 9%、0.843 4%、2.260 2%、0.037 2%。豬膽汁制膽南星中鵝去氧膽酸和去氧膽酸升高,膽酸和豬去氧膽酸降低;羊膽汁制膽南星中膽酸類成分除去氧膽酸外均降低。不同膽汁制膽南星對(duì)發(fā)熱小鼠均有一定的清熱作用,豬膽汁制膽南星組小鼠體溫先升高后降低,且與模型組比較差異有顯著性,牛膽汁制膽南星亦表現(xiàn)出清熱作用,但與模型組比較無(wú)顯著性差異。羊膽汁制膽南星清熱作用較弱。結(jié)論 綜合比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)和清熱作用,作為制備膽南星的輔料,牛膽汁、豬膽汁優(yōu)于羊膽汁。
7  丹參滴丸對(duì)二甲基亞硝胺誘導(dǎo)大鼠肝纖維化的治療作用
王晶晶 裴天仙 郭景玥 郭傳敏 申秀萍 張宗鵬 胡金芳
2017, 32(4):572-578. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.005
[摘要](1308) [HTML](0) [PDF 780.15 K](2093)
摘要:
目的 觀察丹參滴丸對(duì)二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化的治療作用。方法 除對(duì)照組外,其余大鼠采用ip二甲基亞硝胺4周誘導(dǎo)大鼠肝纖維化,造模結(jié)束后,ig丹參滴丸175、350、700 mg/kg,設(shè)扶正化瘀膠囊為陽(yáng)性對(duì)照組(1 500 mg/kg),對(duì)照組、模型組給予同體積蒸餾水,1次/d,連續(xù)給藥4周。末次給藥后1 h剖殺動(dòng)物,測(cè)定血清生化(ALT、AST活性及TP、ALB、TBIL含量)、血清膠原(HA、LN、Ⅲ型前膠原、IV型膠原)水平、肝組織中蛋白、Hyp的含量。取肝組織固定,進(jìn)行HE、Masson染色,鏡下觀察肝細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)和肝纖維化程度。結(jié)果 丹參滴丸能夠顯著增加血清中TP和ALB水平,降低ALT、AST活性和TBIL水平;能顯著降低LN、Ⅳ型膠原含量,明顯降低HA含量,對(duì)Ⅲ型前膠原含量有一定的降低趨勢(shì);肝勻漿檢測(cè)顯示能顯著增加肝組織中蛋白含量,對(duì)Hyp含量有一定的降低趨勢(shì);肝組織病理學(xué)HE染色和Masson染色顯示,丹參滴丸能夠改善彌漫性肝細(xì)胞變性、壞死及炎癥反應(yīng),能顯著抑制膠原增生、減輕肝纖維化程度。結(jié)論 丹參滴丸能顯著改善大鼠的肝功能、減少肝組織纖維的增生、對(duì)二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化有一定的治療作用。
8  1,3-二羥基異丙氧基-琥珀酸-8-莪術(shù)醇酯納米混懸劑的制備及其性能研究
王義 王文倩 尹萌 孫忠浩 張泉洋 田瑜 許旭東
2017, 32(4):579-583. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.006
[摘要](1205) [HTML](0) [PDF 773.10 K](2113)
摘要:
目的 制備1,3-二羥基異丙氧基-琥珀酸-8-莪術(shù)醇酯納米混懸劑(Cur-p-NS),并考察其一般特性、載藥量和體外釋放特性。方法 采用超聲–溶劑沉淀法制備Cur-p-NS,考察其粒度大小,多聚分散系數(shù)和Zeta電位。結(jié)果 Cur-p-NS的平均粒徑為162.60±2.12 nm,多分散系數(shù)為0.182±0.002,Zeta電位為-24.60±8.97 mV,平均載藥量為0.942 mg/mg,累積釋放率可達(dá)到77%。結(jié)論 Cur-p-NS制備工藝簡(jiǎn)單和效果好,具有持續(xù)釋放的特性。
9  HPLC法測(cè)定醒脾養(yǎng)兒顆粒中熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯
舒波 劉福
2017, 32(4):584-587. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.007
[摘要](1019) [HTML](0) [PDF 704.44 K](2043)
摘要:
目的 建立HPLC波長(zhǎng)切換法同時(shí)測(cè)定醒脾養(yǎng)兒顆粒中的熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯。方法 采用HPLC法,Agilent HC-C18柱色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相:乙腈–0.4%磷酸溶液,梯度洗脫;0~14 min時(shí)在280 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)熊果苷,14~18 min在350 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)槲皮苷,18~30 min在256 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)纈草三酯和乙酰纈草三酯;體積流量:0.9 mL/min;柱溫:25 ℃;進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯分別在11.97~239.40 μg/mL、4.65~93.00 μg/mL、4.18~83.60 μg/mL、5.30~106.00 μg/mL峰面積與質(zhì)量濃度呈良好的線性關(guān)系,r分別為0.999 8、0.999 3、0.999 9、0.999 5;平均回收率分別為98.78%、97.11%、99.14%、98.75%,RSD值分別為1.62%、0.68%、1.39%、0.87%。結(jié)論 所建立的方法樣品處理方法簡(jiǎn)便,檢測(cè)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性均較好,可為醒脾養(yǎng)兒顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法的制定提供依據(jù)。
10  輔酶Q10片聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭的臨床研究
陳金安 張傳耀 許勤華 趙帥 尹澤亮 穆燕燕 李志強(qiáng)
2017, 32(4):588-591. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.008
[摘要](1356) [HTML](0) [PDF 721.64 K](3063)
摘要:
目的 探討輔酶Q10片聯(lián)合美托洛爾片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 收集2015年9月—2016年9月在南陽(yáng)市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性心力衰竭患者86例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組患者口服酒石酸美托洛爾片,初始劑量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情況下,每隔1周增加6.25 mg,8周內(nèi)增加至50 mg/d,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服輔酶Q10片,1片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。評(píng)價(jià)兩組臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后心功能指標(biāo)和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的總有效率為72.09%,顯著低于治療組的90.70%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者NYHA分級(jí)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左心室收縮期末內(nèi)徑(LVESD)均比同組治療前明顯降低,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEE)則顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組心功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、IL-12、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、腦鈉肽(BNP)水平均低于治療前,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后治療組患者降低水平優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 輔酶Q10聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭效果顯著,可明顯改善患者左心室功能,并降低機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
11  脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究
于云秀 李倩 王曉波
2017, 32(4):592-596. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.009
[摘要](942) [HTML](0) [PDF 727.77 K](1776)
摘要:
目的 探討脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年7月在達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者64例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組(32例)和治療組(32例)。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣,40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服脈血康膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組治療后患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心絞痛改善情況、氧化應(yīng)激水平、血管內(nèi)皮功能和炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.25%、93.75%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、心電圖ST段壓低數(shù)和心電圖T波總倒置數(shù)均較同組治療前明顯降低(P < 0.05);且治療組患者比對(duì)照組降低的更顯著(P < 0.05)。與治療前相比,治療后兩組血清丙二醛(MDA)水平顯著降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組上述指標(biāo)改善的更顯著(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清內(nèi)皮素-1(ET-1)水平明顯降低,NO水平明顯增高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后治療組患者上述血管內(nèi)皮功能優(yōu)于對(duì)照組(P < 0.05)。治療后,兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-18(IL-18)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均顯著降低(P < 0.05);且治療后治療組患者炎性因子水平比對(duì)照組更低(P < 0.05)。結(jié)論 脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著,可顯著改善血管內(nèi)皮功能和降低氧化應(yīng)激反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
12  硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床研究
楊紹鵬 季芳
2017, 32(4):597-601. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.010
[摘要](1232) [HTML](0) [PDF 727.18 K](2225)
摘要:
目的 探討硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效。方法 選取2015年4月—2015年12月在天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院就診的老年高血壓患者86例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組患者口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d,根據(jù)血壓情況劑量加至20~40 mg/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服硝苯地平控釋片,30 mg/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察并比較兩組患者臨床療效、內(nèi)皮舒張功能、內(nèi)皮分泌功能和動(dòng)脈血壓變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的總有效率為79.07%,顯著低于治療組的93.02%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者24 h平均舒張壓(24 h DBP)、24 h平均收縮壓(24 h SBP)、白天平均舒張壓(dDBP)、白天平均收縮壓(dSBP)、晚上平均舒張壓(nDBP)、晚上平均收縮壓(nSBP)和收縮壓的晝夜變異率(BPF)均顯著下降(P < 0.05);且治療組患者動(dòng)脈血壓改善優(yōu)于對(duì)照組(P < 0.05)。治療后,兩組患者肱動(dòng)脈內(nèi)徑變化率(FMD)均顯著升高(P < 0.05);且治療后治療組患者FMD顯著高于對(duì)照組(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清NO水平顯著上升,內(nèi)皮素(ET)和神經(jīng)肽Y(NPY)水平顯著下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組患者NO、ET和NPY水平顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓,可以降低血壓變異性,改善血管內(nèi)皮功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
13  鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床研究
劉偉 王妮
2017, 32(4):602-607. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.011
[摘要](862) [HTML](0) [PDF 733.94 K](2379)
摘要:
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年1月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者126例,隨機(jī)分為對(duì)照組(63例)和治療組(63例)。對(duì)照組在一般治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林腸溶片,1片/次,1次/d;同時(shí)晚餐口服阿托伐他汀鈣片,1片/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液,2 mL加入生理鹽水300 mL中,1次/d。兩組患者治療時(shí)間均為15 d。治療后觀察兩組患者綜合療效和心電圖療效。比較兩組患者每天心絞痛的發(fā)作次數(shù)與發(fā)作持續(xù)時(shí)間,兩組患者總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等血脂指標(biāo),以及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子(MIF)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)及超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的綜合總有效率分別為85.71%、95.24%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組心電圖總有效率分別為76.19%、87.30%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組患者每天心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時(shí)間均明顯少于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清TC、TG和LDL-C的量均明顯降低(P < 0.05);且治療后治療組上述指標(biāo)水平均明顯低于對(duì)照組(P < 0.05)。治療后,兩組患者TNF-α、IL-6、MIF、HMGB1和hs-CRP含量均明顯低于治療前(P < 0.05);且治療后治療組患者炎性因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組(P < 0.05)。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛臨床療效較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
14  紅花黃色素聯(lián)合替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床研究
宋貴峰
2017, 32(4):608-612. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.012
[摘要](669) [HTML](0) [PDF 725.77 K](1825)
摘要:
目的 探討注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的安全性和有效性。方法 選取2015年9月—2016年9月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者197例,隨機(jī)分成對(duì)照組(98例)和治療組(99例)。對(duì)照組靜脈滴注注射用鹽酸替羅非班,12.5 mg加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中,起始劑量為0.4 μg/(kg·min),靜脈滴注1 h,然后以0.1 μg/(kg·min)的劑量進(jìn)行維持治療72 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素,100 mg加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中,1次/d。所有患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的心功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、不良心血管事件情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.71%、94.95%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、左房舒張末期內(nèi)徑(LADD)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組hs-CRP、IL-6和MMP-9水平顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療1個(gè)月后,對(duì)照組和治療組不良心血管事件發(fā)生率分別為17.35%、6.06%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征具有較好的臨床療效,可改善心功能指標(biāo),調(diào)節(jié)hs-CRP、IL-6和MMP-9水平,降低不良心血管事件,安全性較好,具有一定的臨床推廣價(jià)值。
15  松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平治療高血壓的療效觀察
高鷹 張麗葳
2017, 32(4):613-616. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.013
[摘要](849) [HTML](0) [PDF 719.23 K](2021)
摘要:
目的 探討松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在上海市楊浦區(qū)五角場(chǎng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的高血壓患者86例為研究對(duì)象,根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組口服非洛地平片,1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服松齡血脈康膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量評(píng)分和血壓變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.40%、97.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05)。治療后,兩組軀體癥狀評(píng)分均顯著下降,而健康愉快感評(píng)分、工作表現(xiàn)評(píng)分和生活滿意度評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓具有較好的臨床療效,可明顯提高患者生活質(zhì)量,降低患者血壓,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  紅花注射液聯(lián)合西洛他唑治療急性缺血性腦梗死的臨床研究
江威 李國(guó)良
2017, 32(4):617-620. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.014
[摘要](1055) [HTML](0) [PDF 722.91 K](1783)
摘要:
目的 探討紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取2010年3月—2015年3月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院接受治療的急性缺血性腦梗死患者82例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各41例。對(duì)照組口服西洛他唑片,100 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注紅花注射液,15 mL加入到10%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.49%、97.56%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、血紅素氧合酶1(HO1)和N末端腦鈉肽原(NT-proBNP)水平明顯降低,而血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)水平明顯增高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組NIHSS評(píng)分的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死具有較好的臨床療效,可改善神經(jīng)功能,調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo),安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦治療腦出血后認(rèn)知功能障礙的臨床研究
陳斌 金林 王元?jiǎng)?/a> 張冬子 行治國(guó) 閆志豐 郝璞珩
2017, 32(4):621-624. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.015
[摘要](1131) [HTML](0) [PDF 722.22 K](2073)
摘要:
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認(rèn)知功能障礙的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年12月西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦出血后認(rèn)知功能障礙患者573例,隨機(jī)分成對(duì)照組(286例)和治療組(287例)。對(duì)照組口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液,20 mL加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的認(rèn)知功能、日常生活能力和血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.97%、89.90%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組MMSE評(píng)分和ADL評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組NSE水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組NSE水平的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認(rèn)知功能障礙具有較好的臨床療效,能改善認(rèn)知功能和日常生活能力,提高NSE水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
18  六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥的療效觀察
黃維國(guó) 黃修獻(xiàn) 楊恒 蒙鐘文 邢隆
2017, 32(4):625-627. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.016
[摘要](1112) [HTML](0) [PDF 717.32 K](2036)
摘要:
目的 觀察六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月在澄邁縣人民醫(yī)院就診的混合性高脂血癥患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組口服非諾貝特膠囊,200 mg/次,1次/d;同時(shí)晚睡前口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服六味能消膠囊,1粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組治療前后臨床療效和血脂水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.24%、90.57%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平顯著下降,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平明顯升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組上述血脂指標(biāo)水平改善優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥臨床療效確切,可顯著降低血脂水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
19  蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎的療效觀察
孟敏 王秀敏 黃佩杰 黃宏春
2017, 32(4):628-631. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.017
[摘要](1509) [HTML](0) [PDF 721.49 K](2507)
摘要:
目的 探討蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取安陽(yáng)市人民醫(yī)院2013年10月—2016年10月收治的102例反流性食管炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各51例。對(duì)照組患者飯前口服枸櫞酸莫沙必利片,1片/次,3次/d;同時(shí)早晨空腹口服泮托拉唑鈉腸溶片,1片/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上于飯后1 h口服蒲元和胃膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的總有效率為84.31%,顯著低于治療組的96.08%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均較治療前明顯升高,臨床癥狀評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評(píng)分改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎療效顯著,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
20  參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的療效觀察
殷銳 劉華蓉
2017, 32(4):632-635. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.018
[摘要](1078) [HTML](0) [PDF 719.08 K](1746)
摘要:
目的 探究參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年7月重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者96例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各48例。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用甲磺酸加貝酯,前3 d 300 mg/d,3 d后100 mg/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液40 mL/d,兩組均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀改善及住院時(shí)間和血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細(xì)胞(WBC)和血門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.41%、91.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組的腹痛緩解時(shí)間、腹部壓痛消失時(shí)間、住院時(shí)間和血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者的血淀粉酶、尿淀粉酶、血WBC和血AST均較治療前顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組患者的上述觀察指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的療效顯著,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  乙酰半胱氨酸聯(lián)合氨溴索治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期的臨床研究
顧聯(lián)斌 朱怡
2017, 32(4):636-639. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.019
[摘要](1247) [HTML](0) [PDF 723.26 K](2223)
摘要:
目的 探討乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年12月上海市浦東新區(qū)南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者84例為研究對(duì)象,所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液,60 mg加入到5%葡萄糖注射液100 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上溫水沖服乙酰半胱氨酸泡騰片,600 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血?dú)庵笜?biāo)、肺功能和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.19%、92.86%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組血氧分壓(PaO2)、1秒用力呼氣容積(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)水平均顯著升高,而動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和γ-干擾素(IFN-γ)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期具有較好的臨床療效,能改善肺功能,減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  胸腺肽α1聯(lián)合替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎的臨床研究
胡海英
2017, 32(4):640-643. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.020
[摘要](870) [HTML](0) [PDF 735.72 K](2209)
摘要:
目的 探討注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在漯河市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受治療的多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注注射用替加環(huán)素,首劑100 mg,加入到0.9%氯化鈉溶液100 mL中,然后50 mg,1次/12 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上皮下注射注射用胸腺肽α1,1.6 mL加入到0.9%氯化鈉溶液1 mL中,1次/d,1周后改為2次/周。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%、97.62%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組血清堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFGF)、降鈣素原(PCT)和髓系細(xì)胞可溶性觸發(fā)受體1(sTREM-1)水平均明顯降低,而白細(xì)胞介素-10(IL-10)水平均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  肝復(fù)樂(lè)膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床研究
竇春青 金鑫 孫麗媛 韓明明 張寶 王有龍 李濤
2017, 32(4):644-647. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.021
[摘要](1328) [HTML](0) [PDF 719.99 K](2266)
摘要:
目的 評(píng)價(jià)肝復(fù)樂(lè)膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效。方法 選取2014年5月—2016年5月在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院接受治療的晚期肝癌患者80例,根據(jù)治療方案的差別分成對(duì)照組(40例)和治療組(40例)。對(duì)照組患者口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服肝復(fù)樂(lè)膠囊,6粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者治療前后近期療效、生存質(zhì)量改善情況和血清學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后,對(duì)照組的客觀緩解率(ORR)為40.00%,臨床獲益率(CBR)為75.00%,治療組的ORR為67.50%,CBR為92.50%,兩組ORR、CBR比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組的生存質(zhì)量改善率為75.00%,顯著低于治療組的92.50%,兩組生存質(zhì)量改善情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)和骨橋蛋白(OPN)水平均明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后治療組患者降低更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 肝復(fù)樂(lè)膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效較好,可以提高患者免疫能力和改善生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
24  鴉膽子油乳聯(lián)合放療治療喉癌的臨床研究
明幫春 張書(shū)芳
2017, 32(4):648-652. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.022
[摘要](1072) [HTML](0) [PDF 727.77 K](1773)
摘要:
目的 探討鴉膽子油乳注射液聯(lián)合放療治療喉癌的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月十堰市太和醫(yī)院收治的喉癌患者68例為研究對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字表格法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各34例。對(duì)照組給予直線加速器6MV-X射線喉部照射,劑量40 Gy/20次,5次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注鴉膽子油乳注射液(沈陽(yáng)藥大雷允上藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),規(guī)格10 mL,產(chǎn)品批號(hào)1305003),30 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中,1次/d,治療14 d。觀察兩組的近期療效,比較兩組生活質(zhì)量、T淋巴細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞、喉癌組織凋亡基因表達(dá)和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的有效率分別為67.65%、88.23%,疾病控制率分別為88.23%、97.06%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為70.59%、91.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細(xì)胞水平明顯上升,治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組Bcl-2表達(dá)均顯著下降,而B(niǎo)ax表達(dá)均顯著上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組放射性皮膚反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%、44.12%,放射性黏膜反應(yīng)發(fā)生率分別為61.76%、35.29%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 鴉膽子油乳聯(lián)合放療治療喉癌具有較好的臨床療效,可提高生存質(zhì)量,改善機(jī)體免疫力,減少放射性不良反應(yīng)發(fā)生,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
25  雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎的臨床研究
楊常菀 巴清云 張志新 宋素亞
2017, 32(4):653-656. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.023
[摘要](1199) [HTML](0) [PDF 723.41 K](2348)
摘要:
目的 探討雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎患者的臨床療效。方法 收集2012年2月—2016年2月常州市第三人民醫(yī)院收治的抗結(jié)核藥物性肝炎患者78例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各39例,對(duì)照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽,1.8 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服雙環(huán)醇片,25 mg/次,3次/d,兩組患者均連續(xù)治療30 d。治療后,比較兩組患者的臨床療效、肝功能指標(biāo)的變化、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-Px)和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.92%、100.00%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。兩組患者的肝功能指標(biāo)水平均比治療前明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組的肝功能指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。兩組患者SOD和GSH-Px水平均較治療前顯著升高,MDA水平降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組的上述觀察指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎臨床療效顯著,能明顯改善患者的肝功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
26  鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床研究
吳澤幼 包思 梁敬 許俊藩
2017, 32(4):657-660. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.024
[摘要](1074) [HTML](0) [PDF 720.20 K](2251)
摘要:
目的 探討鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院接收治療的急性鼻竇炎患者150例,隨機(jī)分為對(duì)照組(75例)和治療組(75例)。對(duì)照組患者口服鹽酸莫西沙星片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服鼻淵通竅顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均治療14 d。比較兩組患者臨床療效、臨床癥狀評(píng)分和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.33%、96.00%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者鼻塞、鼻涕和頭痛評(píng)分均較治療前明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組比對(duì)照組降低更顯著,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。與治療前相比,治療后兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平明顯降低,而IL-10水平明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組上述血清炎性因子水平改善更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床效果顯著,可明顯改善患者臨床癥狀和降低血清炎性因子,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  米諾環(huán)素聯(lián)合碘甘油治療牙周炎的臨床研究
王秀琴 羅媛
2017, 32(4):661-665. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.025
[摘要](1100) [HTML](0) [PDF 726.32 K](2059)
摘要:
目的 探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年9月深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院收治的90例牙周炎患者107顆患牙作為研究對(duì)象,根據(jù)序列號(hào)法分為對(duì)照組(45例,55顆)和治療組(45例,52顆)。對(duì)照組在患牙牙周袋內(nèi)注入碘甘油,用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口,1次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上在患牙牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏,用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口,1次/周。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的炎癥指標(biāo)和牙周指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.18%、96.15%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、彈性蛋白酶(EA)和前列腺素E2(PGE2)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組牙齦出血指數(shù)(GI)、牙齒松動(dòng)度(MD)、牙周袋深度(PD)、牙周附著水平(AL)、牙槽骨吸收(ABL)均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎具有較好的臨床療效,能降低炎癥反應(yīng),改善牙周狀況,促進(jìn)牙周組織恢復(fù),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后早期急性腎損傷的療效觀察
李良 張輝
2017, 32(4):666-669. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.026
[摘要](625) [HTML](0) [PDF 722.38 K](1933)
摘要:
目的 探討腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后早期急性腎損傷的臨床效果。方法 收集2011年3月—2016年7月在安陽(yáng)市人民醫(yī)院接受診治的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后急性腎損傷患者122例,隨機(jī)分為對(duì)照組(61例)和治療組(61例)。對(duì)照組患者靜脈注射左西孟旦注射液,初始劑量10 μg/kg,持續(xù)10 min,此后以0.1~0.2 μg/(kg·min)的速度持續(xù)23 h。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注腎康注射液,10 mL加到5%葡萄糖注射液100 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清尿素氮、血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.49%、85.25%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白均比治療前顯著下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白水平優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者血尿素氮、血肌酐均較治療前顯著降低,兩組GFR顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療后治療組患者尿素氮、血肌酐和GFR水平均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后急性腎損傷療效確切,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷的療效觀察
劉啟祥 謝家恩 張立冬 金丹
2017, 32(4):670-674. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.027
[摘要](1428) [HTML](0) [PDF 726.77 K](2081)
摘要:
目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷的臨床療效。方法 選取2013年10月—2016年10月在重慶市開(kāi)州區(qū)人民醫(yī)院住院治療的急性腎損傷患者78例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各39例。對(duì)照組靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽,1.2 g溶解在100 mL生理鹽水中,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組少尿期和多尿期持續(xù)時(shí)間及血肌酐(Scr)恢復(fù)正常的時(shí)間。比較治療前、治療3、7、14、30 d兩組Scr、內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓、尿β2-微球蛋白的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.92%、92.31%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療組的少尿期、多尿期的持續(xù)天數(shù)以及血肌酐恢復(fù)正常時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組Scr、尿β2-微球蛋白從治療第3天起顯著降低,內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓從治療3 d開(kāi)始顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療組在治療7、14、30天Scr低于對(duì)照組,內(nèi)生肌酐清除率高于對(duì)照組;治療組在治療3、7、14、30天尿滲透壓高于對(duì)照組,尿β2-微球蛋白低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷具有較好的臨床療效,可降低多尿期、少尿期及血肌酐恢復(fù)正常的時(shí)間,改善患者腎功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
30  他克莫司和來(lái)氟米特治療難治性腎病綜合征的療效比較
高丹 吳歌
2017, 32(4):675-677. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.028
[摘要](1134) [HTML](0) [PDF 715.96 K](2197)
摘要:
目的 探討他克莫司和來(lái)氟米特治療難治性腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年2月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的難治性腎病綜合征患者76例,隨機(jī)分為對(duì)照組(38例)和治療組(38例)。對(duì)照組患者口服來(lái)氟米特片,50 mg/d,連續(xù)服用3 d后改為20 mg/d維持治療;治療組患者口服他克莫司膠囊,0.05 mg/(kg·d),保持血藥濃度在10 ng/mL。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效和觀察指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.32%、94.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量(24 h Pro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和三酰甘油水平均明顯低于同組治療前,血清白蛋白水平明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 他克莫司治療難治性腎病綜合征的臨床效果好,有利于患者腎功能改善,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后持續(xù)陰道出血的療效觀察
梁秀文 季新梅 吳瓊 劉冰
2017, 32(4):678-681. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.029
[摘要](1097) [HTML](0) [PDF 701.88 K](2051)
摘要:
目的 探討茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后持續(xù)陰道出血的臨床療效。方法 選取深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院2013年3月—2016年3月收治的人流術(shù)后持續(xù)陰道流血患者161例,隨機(jī)分成對(duì)照組(80例)和治療組(81例)。對(duì)照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服米非司酮片,12.5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服茜芷膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1周。比較治療后兩組患者臨床療效、宮腔內(nèi)殘留物、術(shù)后出血時(shí)間、術(shù)后陰道出血量、月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.25%、97.53%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組患者宮腔無(wú)殘留物例數(shù)顯著高于對(duì)照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間和術(shù)后陰道出血量分別顯著低于對(duì)照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%,顯著高于治療組的7.41%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后陰道出血不論是在臨床療效方面還是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面均要優(yōu)于米非司酮單獨(dú)治療,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
32  定坤丹聯(lián)合來(lái)曲唑治療不孕癥的療效觀察
凌廣曉
2017, 32(4):682-685. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.030
[摘要](1001) [HTML](0) [PDF 719.54 K](2609)
摘要:
目的 探討定坤丹聯(lián)合來(lái)曲唑治療不孕癥的臨床療效。方法 選取2013年3月—2015年3月在南陽(yáng)市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院接受診治的不孕癥患者76例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各38例。對(duì)照組患者于月經(jīng)結(jié)束后3 d開(kāi)始口服來(lái)曲唑片,1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服定坤丹,1丸/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)服用至下次月經(jīng)前2周,連續(xù)服用4個(gè)月。評(píng)價(jià)兩組患者妊娠率,同時(shí)比較兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)、性激素水平和生活質(zhì)量評(píng)分變化。結(jié)果 治療后對(duì)照組的妊娠率為60.53%,顯著低于治療組的81.58%,兩組妊娠率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)均高于治療前(P < 0.05);且與對(duì)照組相比,治療組患者升高的更顯著(P < 0.05)。治療后,兩組患者血清促黃體生成素(LH)顯著升高,卵泡生成激素(FSH)和催乳素(PRL)水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組患者這些性激素水平改善優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分顯著升高P < 0.05);且治療組患者這些生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,(P < 0.05)。結(jié)論 定坤丹聯(lián)合來(lái)曲唑治療不孕癥效果顯著,可明顯改善機(jī)體性激素水平,提高患者生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
33  喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床研究
劉瑩 陳倩
2017, 32(4):686-689. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.031
[摘要](828) [HTML](0) [PDF 722.10 K](1989)
摘要:
目的 探討喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取天津市人民醫(yī)院2014年4月—2015年4月收治的小兒支氣管肺炎312例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各156例。對(duì)照組患兒靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,50~80 mg/(kg·d)。治療組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液,5~10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液。兩組患兒均連續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒治療前后臨床療效、退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間,以及白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等炎性介質(zhì)的水平變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.49%、98.72%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平均明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組患者上述炎性介質(zhì)水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組的不良反應(yīng)率為10.3%,顯著高于治療組的3.8%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎可以較快緩解患兒臨床癥狀,改善炎性介質(zhì)水平,且安全性較好。
34  貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣的療效觀察
李靜
2017, 32(4):690-692. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.032
[摘要](1165) [HTML](0) [PDF 717.20 K](1966)
摘要:
目的 觀察貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月上海市第八人民醫(yī)院收治106例扁平疣患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組患者口服異維A酸膠丸,10 mg/次,2次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服貞芪扶正膠囊,4粒次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、血清免疫球蛋白IgG和外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平,并觀察患者不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為69.81%和88.68%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者IgG、CD3+和CD4+水平均比治療前顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組上述指標(biāo)升高情況顯著好于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣,臨床療效確切,皮損改善明顯,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
35  復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合枸地氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床研究
伍婕
2017, 32(4):693-697. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.033
[摘要](1082) [HTML](0) [PDF 725.53 K](2428)
摘要:
目的 探討復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月赤峰市醫(yī)院皮膚科收治的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者124例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各62例。對(duì)照組口服枸地氯雷他定片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上餐后口服復(fù)方甘草酸苷片,50 mg/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的癥狀評(píng)分、細(xì)胞因子和抗體免疫球蛋白E(IgE)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為75.81%、91.94%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)數(shù)量、風(fēng)團(tuán)直徑、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、總評(píng)分均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組白細(xì)胞介素-2(IL-2)、白細(xì)胞介素-12(IL-12)、γ-干擾素(IFN-γ)水平顯著升高,而白細(xì)胞介素-4(IL-4)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、IgE水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,升高IL-2、IL-12、IFN-γ水平,降低IL-4、IL-8、IgE水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
36  仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床研究
張殿乙 張楠 劉世瓏 劉鵬
2017, 32(4):698-701. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.034
[摘要](1162) [HTML](0) [PDF 722.96 K](2091)
摘要:
目的 探究仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的療效。方法 選取2014年1月—2016年1月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的112例患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各56例。兩組均行經(jīng)皮椎體成形術(shù),對(duì)照組術(shù)后第3天靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治療組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上口服仙靈骨葆膠囊,3粒/次,2次/d,3個(gè)月為一個(gè)療程,共服用2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較治療前,治療3、6個(gè)月時(shí)腰椎、股骨前端的骨密度、VAS評(píng)分和PINP水平的變化情況,比較兩組治療前后椎體后凸Cobb角及其恢復(fù)率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.14%、96.43%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者腰椎、股骨前端骨密度均明顯提高,VAS評(píng)分和PINP水平均明顯降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療后,治療組患者腰椎、股骨前端骨密度高于對(duì)照組,治療組VAS評(píng)分和PINP水平低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組椎體后凸Cobb角均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療后治療組椎體后凸Cobb角低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組椎體后凸Cobb角恢復(fù)率明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折具有較好的臨床療效,可增加患者骨密度,有效減輕患者疼痛感,促進(jìn)椎體壓縮性骨折的愈合,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
37  萬(wàn)通筋骨片聯(lián)合曲安奈德治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的療效觀察
熊明月 魯學(xué)良 劉振輝 史小雷
2017, 32(4):702-705. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.035
[摘要](1324) [HTML](0) [PDF 719.68 K](1889)
摘要:
目的 探討萬(wàn)通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院接受治療的肩關(guān)節(jié)周圍炎患者88例,按照治療方法的差別分成對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組于壓痛點(diǎn)注射曲安奈德注射液,80 mg/次,1次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服萬(wàn)通筋骨片,2片/次,3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的VAS評(píng)分、Mallet評(píng)分和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.27%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分均顯著降低,而Mallet評(píng)分均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組患者上肢外展、前屈、后伸角度均好于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 萬(wàn)通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎具有較好的臨床療效,可明顯緩解患者肩關(guān)節(jié)疼痛,改善肩關(guān)節(jié)功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
38  藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤(pán)源性腰痛的療效觀察
侯文根 董玉珍 孫曉輝 王經(jīng)宇 趙紅星
2017, 32(4):706-709. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.036
[摘要](1307) [HTML](0) [PDF 719.58 K](2177)
摘要:
目的 探究藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤(pán)源性腰痛的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨外科接受治療的椎間盤(pán)源性腰痛患者122例為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各61例。對(duì)照組口服金烏骨通膠囊,3粒/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服藤黃健骨片,3~6片/次,2次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療(JOA)評(píng)分和視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為75.41%、91.80%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療2、4、12周后,兩組JOA評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組JOA評(píng)分的升高程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療4、12周后,兩組VAS評(píng)分均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組VAS評(píng)分的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤(pán)源性腰痛具有較好的臨床療效,能夠改善臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
39  鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的療效比較
蘇建敏 候江偉 周占鋒 王勇 關(guān)春輝 李中心
2017, 32(4):710-713. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.037
[摘要](1552) [HTML](0) [PDF 720.54 K](2895)
摘要:
目的 比較鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在鄭州市第一人民醫(yī)院接受治療的肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者86例,根據(jù)治療方案的不同分為治對(duì)照和組療組,每組各43例。對(duì)照組口服醋氯芬酸片,0.1 g/次,2次/d。治療組口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊,0.75 g/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)、美國(guó)特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)(HSS)評(píng)分和視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為67.44%、88.37%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組血清Dickkopf-1(DKK-1)水平均明顯升高,而硬骨素、護(hù)骨素(OPG)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組HSS評(píng)分均明顯升高,而VAS評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的療效優(yōu)于醋氯芬酸片,能改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo),安全性較好高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
40  疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑病(血熱證)的臨床研究
尚靜雯 杜春偉
2017, 32(4):714-717. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.038
[摘要](1101) [HTML](0) [PDF 722.73 K](1823)
摘要:
目的 觀察疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑病(血熱證)的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年6月來(lái)周口市中心醫(yī)院皮膚科就診的尋常型銀屑病患者98例,按就診時(shí)間分為對(duì)照組(46例)和治療組(52例)。對(duì)照組口服消銀顆粒,1袋/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素4(IL-4)、白細(xì)胞介素17(IL-17)、銀屑病皮損面積嚴(yán)重指數(shù)(PASI)評(píng)分的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為67.4%、84.6%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組患者TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評(píng)分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療后,治療組TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評(píng)分低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑病(血熱證)具有較好的臨床療效,可降低PASI評(píng)分和相關(guān)因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
41  九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動(dòng)障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的療效觀察
杜春雁 胡思源 趙賓江 蔡秋晗 魏小維 丁櫻 王雪峰 向希雄
2017, 32(4):718-722. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.039
[摘要](1422) [HTML](0) [PDF 727.59 K](2653)
摘要:
目的 評(píng)價(jià)九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動(dòng)障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的有效性和安全性。方法 采用隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照、多中心臨床研究、優(yōu)效性檢驗(yàn)的方法。將天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等4家中心就診的抽動(dòng)障礙患兒144例,按照1∶1比例隨機(jī)分配至治療組和對(duì)照組,每組72例。治療組服用九味熄風(fēng)顆粒,對(duì)照組服用其安慰劑。療程為6周。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組疾病療效總有效率分別為25.00%、78.26%,中醫(yī)征候療效總有效率分別為67.65%、95.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組運(yùn)動(dòng)積分、發(fā)聲積分、總積分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);治療后治療組運(yùn)動(dòng)積分、發(fā)聲積分、總積分低于對(duì)照組,治療組YGTSS積分變化差值大于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)評(píng)分、發(fā)聲抽動(dòng)評(píng)分中2分的患者例數(shù)明顯多于對(duì)照組,4分的患者例數(shù)明顯少于對(duì)照組;治療組發(fā)聲抽動(dòng)評(píng)分中0分的患者例數(shù)明顯多于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療組手足心熱、潮熱盜汗、急躁易怒的0分評(píng)分患者例數(shù)明顯多于對(duì)照組,1分的患者例數(shù)少于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動(dòng)障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證有效,優(yōu)于安慰劑,且使用安全。
42  2013—2015年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥的使用情況分析
張聰 解吉奕
2017, 32(4):723-727. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.040
[摘要](1470) [HTML](0) [PDF 654.43 K](2132)
摘要:
目的 分析華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心2013—2015年抗腫瘤藥的應(yīng)用情況,為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 按照藥品類型和品種對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥物的使用金額、用藥頻率(DDDs)和日均用藥費(fèi)用(DDC)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析抗腫瘤藥的應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)果 2013—2015年應(yīng)用抗腫瘤藥6亞類,用藥金額、DDDs總體呈上升趨勢(shì),3年中其他抗腫瘤藥在用藥金額、DDDs和品種數(shù)3項(xiàng)指標(biāo)上均位居首位,培美曲塞的用藥金額3年來(lái)穩(wěn)居榜首,多西他賽和他莫西芬的DDDs最高。結(jié)論 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥的用藥現(xiàn)狀符合當(dāng)前國(guó)內(nèi)該類藥品消耗總趨勢(shì),使用情況基本合理。
43  2013—2015年貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的使用情況分析
王欣欣 陳艷 李玲 華玉玲
2017, 32(4):728-732. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.041
[摘要](1489) [HTML](0) [PDF 670.47 K](1861)
摘要:
目的 了解貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的使用情況及變化趨勢(shì),為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對(duì)2013—2015年貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2013—2015年共收集麻醉藥品處方28 209張,涉及11個(gè)品規(guī),4種劑型,銷售金額由2013年的42.61萬(wàn)元上升至2014年的62.48萬(wàn)元,降至2015年的51.65萬(wàn)元;麻醉藥品的DDDs排序相對(duì)穩(wěn)定,枸櫞酸舒芬太尼注射液的DDDs穩(wěn)居第1位,鹽酸羥考酮緩釋片、注射用瑞芬太尼、鹽酸氯胺酮注射液的DDDs逐年上升,鹽酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑的DDDs均有上升趨勢(shì),鹽酸麻黃堿注射液、鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs下降明顯。麻醉藥品的DDC均有不同程度的波動(dòng),各品種的DDC相差較大。枸櫞酸舒芬太尼注射液、枸櫞酸芬太尼注射液、鹽酸氯胺酮注射液的B/A均為1.00。結(jié)論 貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院不斷加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品的管理,以及藥師的積極干預(yù),對(duì)麻醉藥品的合理應(yīng)用和規(guī)范管理起到了積極有效的作用。
44  2012—2015年成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心HIV感染者I類切口手術(shù)抗菌藥物的使用情況分析
呂飛 張明明 鄭莉 徐一丹 余行
2017, 32(4):733-736. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.042
[摘要](881) [HTML](0) [PDF 699.02 K](2082)
摘要:
目的 調(diào)查成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心HIV感染患者在I類切口手術(shù)中抗菌藥物的使用情況,分析其用藥合理性。方法 選取成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心2012年1月—2015年8月接受I類切口手術(shù)的218份感染HIV患者的病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果 218份病例中預(yù)防使用抗菌藥物的有138例,其中以第1代頭孢菌素為主;用藥時(shí)間基本(98.55%)在術(shù)前30 min,手術(shù)時(shí)間超過(guò)3 h術(shù)中均追加一劑抗菌藥物;用藥療程小于48 h的占77.58%;術(shù)后6例切口部位感染,10例并發(fā)肺部感染。CD4+值與術(shù)后感染率呈反比,同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物后,切口感染發(fā)生率為2.75%。結(jié)論 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心抗菌藥物使用情況基本合理,但仍存在選藥不合理,給藥時(shí)機(jī)不恰當(dāng),用藥時(shí)間偏長(zhǎng)的問(wèn)題。需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施,規(guī)范圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物的使用。
45  2013—2016年??谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌的分布及其耐藥性分析
徐文彤
2017, 32(4):737-741. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.043
[摘要](766) [HTML](0) [PDF 701.87 K](1828)
摘要:
目的 探討2013—2016年??谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌的分布和耐藥性情況,為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對(duì)??谑械谝话似哚t(yī)院2013年3月—2016年3月收治的四肢創(chuàng)傷性骨折住院患者3 841例進(jìn)行回顧性分析,收集病原菌感染的83例患者的資料,對(duì)其病原菌的分布及藥敏結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌89株,其中革蘭陰性菌28株,構(gòu)成比為31.46%,主要為大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和產(chǎn)氣腸桿菌;革蘭陽(yáng)性菌61株,構(gòu)成比為68.54%,主要為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌和鳥(niǎo)腸球菌。大腸埃希菌對(duì)氨芐西林、左氧氟沙星、舒巴坦、超廣譜β內(nèi)酰胺酶、頭孢曲松、頭孢唑啉的耐藥率為70.00%~100.00%;而對(duì)厄他培南、哌拉西林、丁胺卡那霉素、紅霉素、亞胺硫霉素敏感。陰溝腸桿菌對(duì)亞胺硫霉素的耐藥率為0.00%,對(duì)其他抗菌藥物的耐藥率為25.00%~100.00%。革蘭陽(yáng)性菌中金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均對(duì)氨芐西林、達(dá)福普丁、利奈唑胺、替加環(huán)素、呋喃妥因敏感,表皮葡萄球菌還對(duì)環(huán)丙沙星敏感,耐藥率為0.00%;兩者對(duì)青霉素均不具有耐藥性,耐藥率為100.00%。此外,兩者對(duì)其他的抗菌藥物耐性率均不達(dá)50.00%。結(jié)論 ??谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌以革蘭陽(yáng)性菌為主,臨床應(yīng)結(jié)合藥敏試驗(yàn),合理選用抗菌藥物;同時(shí)要重視加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的檢測(cè)。
46  2014—2016年北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌的分布和耐藥性分析
謝敬亮
2017, 32(4):742-746. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.044
[摘要](700) [HTML](0) [PDF 704.36 K](1637)
摘要:
目的 對(duì)2014—2016年北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌的分布特點(diǎn)及耐藥性進(jìn)行分析,為臨床合理用藥及預(yù)防醫(yī)院感染提供依據(jù)。方法 對(duì)2014—2016年北京小湯山醫(yī)院感染病原菌的分布及耐藥性進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌2 785株,其中革蘭陰性菌1 816株,占65.21%;革蘭陽(yáng)性菌679株,占24.38%;真菌290株,占10.41%。主要革蘭陰性菌對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亞胺培南的耐藥率均在20.00%以內(nèi),對(duì)頭孢他啶、頭孢吡肟、慶大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶的耐藥率均超過(guò)50.00%,對(duì)氨芐西林的耐藥率超過(guò)80.00%;革蘭陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺均無(wú)耐藥,對(duì)呋喃妥因、米諾環(huán)素的耐藥率均較低,對(duì)頭孢他啶、紅霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶耐藥率均超過(guò)50.00%。主要真菌對(duì)氟胞嘧啶最敏感,對(duì)其他抗菌藥物的耐藥率均較低。結(jié)論 北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌以革蘭陰性菌最為多見(jiàn),耐藥現(xiàn)象較為嚴(yán)重,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病原學(xué)檢查及耐藥性監(jiān)測(cè)有助于促進(jìn)臨床合理用藥。
47  鼻咽癌的治療藥物研究進(jìn)展
陳洪 陳婉清 闕慧卿 李唯 馬振菁 林綏
2017, 32(4):747-751. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.045
[摘要](1635) [HTML](0) [PDF 725.13 K](3188)
摘要:
鼻咽癌是一種在我國(guó)南方地區(qū)高發(fā)的惡性腫瘤,中晚期患者生存率低,患者放射治療后易復(fù)發(fā)。鼻咽癌的治療仍然是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。藥物治療對(duì)中晚期鼻咽癌的治療至關(guān)重要。根據(jù)藥物的抗腫瘤作用機(jī)制,對(duì)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、放射增敏、逆轉(zhuǎn)多藥耐藥性以及分子靶向治療的抗鼻咽癌藥物進(jìn)行綜述,以期對(duì)藥物開(kāi)發(fā)和應(yīng)用提供一定的理論依據(jù)。
48  白藜蘆醇對(duì)阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性保護(hù)作用的研究進(jìn)展
張蕊 馬寅仲 孫雙勇 郝春華 趙專友 王維亭
2017, 32(4):752-756. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.046
[摘要](1198) [HTML](0) [PDF 704.96 K](2289)
摘要:
阿霉素是多種血液惡性腫瘤和實(shí)體瘤的主要治療藥物。然而,其臨床應(yīng)用受劑量相關(guān)性心臟毒性的限制。阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性的機(jī)制可能涉及多種信號(hào)通路,包括自由基產(chǎn)生、鈣超載、線粒體功能障礙、細(xì)胞凋亡和自噬。已有研究表明白藜蘆醇與阿霉素聯(lián)合用藥可以預(yù)防心臟毒性,并且對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)揮協(xié)同治療效應(yīng)。主要對(duì)白藜蘆醇的心臟毒性保護(hù)作用進(jìn)行綜述,闡明白藜蘆醇在阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性中保護(hù)作用的機(jī)制。

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