摘要:
目的 探討鴉膽子油乳注射液聯(lián)合放療治療喉癌的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月十堰市太和醫(yī)院收治的喉癌患者68例為研究對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字表格法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各34例。對(duì)照組給予直線加速器6MV-X射線喉部照射,劑量40 Gy/20次,5次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注鴉膽子油乳注射液(沈陽(yáng)藥大雷允上藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),規(guī)格10 mL,產(chǎn)品批號(hào)1305003),30 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中,1次/d,治療14 d。觀察兩組的近期療效,比較兩組生活質(zhì)量、T淋巴細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞、喉癌組織凋亡基因表達(dá)和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的有效率分別為67.65%、88.23%,疾病控制率分別為88.23%、97.06%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為70.59%、91.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細(xì)胞水平明顯上升,治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,兩組Bcl-2表達(dá)均顯著下降,而B(niǎo)ax表達(dá)均顯著上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組放射性皮膚反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%、44.12%,放射性黏膜反應(yīng)發(fā)生率分別為61.76%、35.29%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 鴉膽子油乳聯(lián)合放療治療喉癌具有較好的臨床療效,可提高生存質(zhì)量,改善機(jī)體免疫力,減少放射性不良反應(yīng)發(fā)生,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。