摘要:
目的 探討慈丹膠囊聯(lián)合注射用奧沙利鉑和替吉奧膠囊治療老年晚期膽囊癌的臨床療效。方法 選取2013年5月-2016年5月寶雞市人民醫(yī)院腫瘤科收治的老年晚期膽囊癌患者96例,采用隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各48例。對照組靜脈滴注注射用奧沙利鉑,130 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液300 mL中,輸注4 h,1次/3周;治療第1~14天口服替吉奧膠囊,2片/次,2次/d,每3周重復1次。治療組在對照組基礎上口服慈丹膠囊,5粒/次,4次/d。兩組患者均治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量、免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、T細胞亞群(CD3+、CD4+和CD8+)和毒副作用。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為70.8%、85.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療3~6周后,兩組KPS評分明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療4~6周后,治療組KPS評分升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組和治療組粒細胞減少發(fā)生率分別為58.3%、45.8%;血小板減少發(fā)生率分別為45.8%、33.3%;惡心嘔吐發(fā)生率分別為58.3%、43.7%;腹瀉腹痛發(fā)生率分別為27.0%、16.7%;肝功能損傷發(fā)生率分別為29.1%、16.7%;腎功能損傷發(fā)生率分別為12.5%、6.3%;皮疹發(fā)生率分別為27.0%、18.7%;口腔黏膜炎發(fā)生率分別為20.8%、14.5%,兩組毒副反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 慈丹膠囊聯(lián)合注射用奧沙利鉑和替吉奧膠囊治療老年晚期膽囊癌具有較好的臨床療效,可改善生活質(zhì)量,升高免疫球蛋白和T淋巴細胞亞群水平,毒副作用輕,具有一定的臨床推廣應用價值。