2017年第6期文章目次
2017, 32(6):961-966.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.001
摘要:
目的 采用多種實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ驮u(píng)價(jià)注射用復(fù)方骨肽的藥效學(xué)，并探討其作用機(jī)制。方法 采用實(shí)驗(yàn)性大鼠脛骨骨折模型觀察注射用復(fù)方骨肽的治療作用；采用小鼠扭體及福爾馬林痛模型觀察注射用復(fù)方骨肽的鎮(zhèn)痛作用；采用大鼠足腫和小鼠耳腫模型觀察注射用復(fù)方骨肽的抗炎作用。結(jié)果 與模型組比較，給藥2周，注射用復(fù)方骨肽15、45 mg/kg組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1（TGF-β1）、骨形成蛋白（BMPs）水平明顯升高；給藥3周骨折程度明顯減輕，愈合率明顯升高（P< 0.05、0.01）。與對(duì)照組比較，注射用復(fù)方骨肽30、90 mg/kg組明顯減少扭體次數(shù)（P< 0.05、0.01）；注射用復(fù)方骨肽90 mg/kg明顯減少舔足時(shí)間。與模型組比較，注射用復(fù)方骨肽15、45 mg/kg組明顯減輕角叉菜膠引起的大鼠足腫脹。與對(duì)照組比較，注射用復(fù)方骨肽90 mg/kg明顯減輕二甲苯引起的耳腫脹。結(jié)論 注射用復(fù)方骨肽具有明顯的鎮(zhèn)痛、消炎作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性骨折有明顯的治療作用，作用機(jī)制可能是促進(jìn)生長(zhǎng)因子TGF-β1、BMPs的合成，加快骨折愈合。
目的 采用多種實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ驮u(píng)價(jià)注射用復(fù)方骨肽的藥效學(xué)，并探討其作用機(jī)制。方法 采用實(shí)驗(yàn)性大鼠脛骨骨折模型觀察注射用復(fù)方骨肽的治療作用；采用小鼠扭體及福爾馬林痛模型觀察注射用復(fù)方骨肽的鎮(zhèn)痛作用；采用大鼠足腫和小鼠耳腫模型觀察注射用復(fù)方骨肽的抗炎作用。結(jié)果 與模型組比較，給藥2周，注射用復(fù)方骨肽15、45 mg/kg組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1（TGF-β1）、骨形成蛋白（BMPs）水平明顯升高；給藥3周骨折程度明顯減輕，愈合率明顯升高（P< 0.05、0.01）。與對(duì)照組比較，注射用復(fù)方骨肽30、90 mg/kg組明顯減少扭體次數(shù)（P< 0.05、0.01）；注射用復(fù)方骨肽90 mg/kg明顯減少舔足時(shí)間。與模型組比較，注射用復(fù)方骨肽15、45 mg/kg組明顯減輕角叉菜膠引起的大鼠足腫脹。與對(duì)照組比較，注射用復(fù)方骨肽90 mg/kg明顯減輕二甲苯引起的耳腫脹。結(jié)論 注射用復(fù)方骨肽具有明顯的鎮(zhèn)痛、消炎作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性骨折有明顯的治療作用，作用機(jī)制可能是促進(jìn)生長(zhǎng)因子TGF-β1、BMPs的合成，加快骨折愈合。
2017, 32(6):967-974.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.002
摘要:
目的 設(shè)計(jì)并合成組蛋白去乙?；敢种苿℉DACi），并對(duì)其組蛋白去乙酰化酶（HDACs）抑制活性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以N-Boc-對(duì)苯二胺和辛二酸酐為起始原料，反應(yīng)制得7-（N-Boc-氨基）苯胺甲?；?，再通過胺醛縮合反應(yīng)合成HDACi；并采用HDACs試劑盒和CCK-8試劑盒測(cè)試所合成目標(biāo)化合物抑制HDACs的活性和抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了26個(gè)新化合物，其結(jié)構(gòu)均經(jīng)過核磁共振氫譜和質(zhì)譜進(jìn)行了確證。初步的生物活性測(cè)試結(jié)果表明，所合成的目標(biāo)化合物對(duì)HDACs的抑制活性均強(qiáng)于陽性藥物伏立諾他，并對(duì)MCF-7、PC-3、HepG2、MGC-803和KB 5種腫瘤細(xì)胞有不同程度的抑制活性，其中希夫堿含有吸電子基的化合物對(duì)HDACs的抑制活性以及抗腫瘤活性強(qiáng)于其他衍生物。尤其是4-氰基化合物11c對(duì)HDACs展現(xiàn)出了最強(qiáng)的抑制活性，是陽性藥伏立諾他的58倍；同時(shí)，化合物11c對(duì)腫瘤細(xì)胞MCF-7、PC3、MGC-803和HepG2展現(xiàn)出了最強(qiáng)的抗腫瘤活性，其抗胃癌MGC-803甚至是陽性藥物伏立諾他的7.2倍。結(jié)論 希夫堿是一類重要的抗腫瘤藥效團(tuán)，能夠提高HDACi的抗腫瘤活性，為今后發(fā)展新型、高效的HDACi提供了新的思路。
目的 設(shè)計(jì)并合成組蛋白去乙?；敢种苿℉DACi），并對(duì)其組蛋白去乙酰化酶（HDACs）抑制活性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以N-Boc-對(duì)苯二胺和辛二酸酐為起始原料，反應(yīng)制得7-（N-Boc-氨基）苯胺甲?；?，再通過胺醛縮合反應(yīng)合成HDACi；并采用HDACs試劑盒和CCK-8試劑盒測(cè)試所合成目標(biāo)化合物抑制HDACs的活性和抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了26個(gè)新化合物，其結(jié)構(gòu)均經(jīng)過核磁共振氫譜和質(zhì)譜進(jìn)行了確證。初步的生物活性測(cè)試結(jié)果表明，所合成的目標(biāo)化合物對(duì)HDACs的抑制活性均強(qiáng)于陽性藥物伏立諾他，并對(duì)MCF-7、PC-3、HepG2、MGC-803和KB 5種腫瘤細(xì)胞有不同程度的抑制活性，其中希夫堿含有吸電子基的化合物對(duì)HDACs的抑制活性以及抗腫瘤活性強(qiáng)于其他衍生物。尤其是4-氰基化合物11c對(duì)HDACs展現(xiàn)出了最強(qiáng)的抑制活性，是陽性藥伏立諾他的58倍；同時(shí)，化合物11c對(duì)腫瘤細(xì)胞MCF-7、PC3、MGC-803和HepG2展現(xiàn)出了最強(qiáng)的抗腫瘤活性，其抗胃癌MGC-803甚至是陽性藥物伏立諾他的7.2倍。結(jié)論 希夫堿是一類重要的抗腫瘤藥效團(tuán)，能夠提高HDACi的抗腫瘤活性，為今后發(fā)展新型、高效的HDACi提供了新的思路。
2017, 32(6):975-977.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.003
摘要:
目的 建立腎康注射液中的化學(xué)成分的超高效液相色譜儀聯(lián)用四級(jí)桿串聯(lián)飛行時(shí)間質(zhì)譜儀（UPLC-Q-TOF-MS）分析方法。方法 采用Waters Acquity HSS T3色譜柱（100 mm×2.1 mm，1.8 μm），流動(dòng)相為0.1%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫；體積流量為0.4 mL/min；柱溫為40.0 ℃；進(jìn)樣量為2.00 μL。質(zhì)譜檢測(cè)采用正、負(fù)離子模式，電壓分別為3.0、2.9 kV；離子源溫度120 ℃；脫溶劑氣體溫度450 ℃；脫溶劑氣體體積流量900 L/h。結(jié)果 鑒定出了腎康注射液中10個(gè)化合物，分別為沒食子酸、蘆薈大黃素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、丹參素、原兒茶醛、苯乙醛、蘆薈大黃素、毛蕊異黃酮、云杉鞣酚-3'-O-葡萄糖苷、白藜蘆醇-4'-O-葡萄糖苷、大黃素，并結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)其藥材來源進(jìn)行了歸屬。結(jié)論 建立了一種簡(jiǎn)單、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法對(duì)腎康注射液中化學(xué)成分進(jìn)行了鑒定，為闡明腎康注射液的物質(zhì)基礎(chǔ)提供了參考。
目的 建立腎康注射液中的化學(xué)成分的超高效液相色譜儀聯(lián)用四級(jí)桿串聯(lián)飛行時(shí)間質(zhì)譜儀（UPLC-Q-TOF-MS）分析方法。方法 采用Waters Acquity HSS T3色譜柱（100 mm×2.1 mm，1.8 μm），流動(dòng)相為0.1%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫；體積流量為0.4 mL/min；柱溫為40.0 ℃；進(jìn)樣量為2.00 μL。質(zhì)譜檢測(cè)采用正、負(fù)離子模式，電壓分別為3.0、2.9 kV；離子源溫度120 ℃；脫溶劑氣體溫度450 ℃；脫溶劑氣體體積流量900 L/h。結(jié)果 鑒定出了腎康注射液中10個(gè)化合物，分別為沒食子酸、蘆薈大黃素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、丹參素、原兒茶醛、苯乙醛、蘆薈大黃素、毛蕊異黃酮、云杉鞣酚-3'-O-葡萄糖苷、白藜蘆醇-4'-O-葡萄糖苷、大黃素，并結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)其藥材來源進(jìn)行了歸屬。結(jié)論 建立了一種簡(jiǎn)單、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法對(duì)腎康注射液中化學(xué)成分進(jìn)行了鑒定，為闡明腎康注射液的物質(zhì)基礎(chǔ)提供了參考。
2017, 32(6):978-982.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.004
摘要:
目的 探討穿心蓮內(nèi)酯對(duì)脂多糖誘導(dǎo)RAW264.7細(xì)胞炎癥反應(yīng)的抑制作用及其作用機(jī)制。方法 采用噻唑藍(lán)比色（MTT）法分析穿心蓮內(nèi)酯對(duì)RAW264.7細(xì)胞活力的影響。通過脂多糖處理RAW264.7細(xì)胞24 h建立細(xì)胞炎癥模型，造模前1 h用穿心蓮內(nèi)酯2.5、5、10、20 μmol/L預(yù)處理。熒光定量PCR法檢測(cè)RAW264.7細(xì)胞內(nèi)相關(guān)抗氧化應(yīng)激酶基因和iNOS水平。穿心蓮內(nèi)酯單獨(dú)處理RAW264.7細(xì)胞24 h，Western blotting法檢測(cè)Keap1/Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白和Keap1、Nrf2、HO-1蛋白水平。免疫熒光檢測(cè)轉(zhuǎn)錄因子Nrf2在胞質(zhì)及核內(nèi)的分布情況。結(jié)果 與對(duì)照組比較，穿心蓮內(nèi)酯劑量相關(guān)性地抑制RAW264.7細(xì)胞活力，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05、0.01、0.001）。穿心蓮內(nèi)酯顯著抑制脂多糖誘導(dǎo)RAW264.7細(xì)胞的iNOS水平（P< 0.001），增加相關(guān)抗氧化酶基因HO-1、NQO1 mRNA水平。穿心蓮內(nèi)酯抑制Keap1表達(dá)，增加Nrf2和HO-1蛋白水平的表達(dá)。結(jié)論 穿心蓮內(nèi)酯可抑制脂多糖誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，其作用機(jī)制可能與激活Keap1/Nrf2/HO-1信號(hào)通路從而調(diào)控抗氧化酶HO-1、NQO1 mRNA表達(dá)水平相關(guān)。
目的 探討穿心蓮內(nèi)酯對(duì)脂多糖誘導(dǎo)RAW264.7細(xì)胞炎癥反應(yīng)的抑制作用及其作用機(jī)制。方法 采用噻唑藍(lán)比色（MTT）法分析穿心蓮內(nèi)酯對(duì)RAW264.7細(xì)胞活力的影響。通過脂多糖處理RAW264.7細(xì)胞24 h建立細(xì)胞炎癥模型，造模前1 h用穿心蓮內(nèi)酯2.5、5、10、20 μmol/L預(yù)處理。熒光定量PCR法檢測(cè)RAW264.7細(xì)胞內(nèi)相關(guān)抗氧化應(yīng)激酶基因和iNOS水平。穿心蓮內(nèi)酯單獨(dú)處理RAW264.7細(xì)胞24 h，Western blotting法檢測(cè)Keap1/Nrf2/HO-1信號(hào)通路相關(guān)蛋白和Keap1、Nrf2、HO-1蛋白水平。免疫熒光檢測(cè)轉(zhuǎn)錄因子Nrf2在胞質(zhì)及核內(nèi)的分布情況。結(jié)果 與對(duì)照組比較，穿心蓮內(nèi)酯劑量相關(guān)性地抑制RAW264.7細(xì)胞活力，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05、0.01、0.001）。穿心蓮內(nèi)酯顯著抑制脂多糖誘導(dǎo)RAW264.7細(xì)胞的iNOS水平（P< 0.001），增加相關(guān)抗氧化酶基因HO-1、NQO1 mRNA水平。穿心蓮內(nèi)酯抑制Keap1表達(dá)，增加Nrf2和HO-1蛋白水平的表達(dá)。結(jié)論 穿心蓮內(nèi)酯可抑制脂多糖誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，其作用機(jī)制可能與激活Keap1/Nrf2/HO-1信號(hào)通路從而調(diào)控抗氧化酶HO-1、NQO1 mRNA表達(dá)水平相關(guān)。
2017, 32(6):983-986.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.005
摘要:
目的 探討槲皮素對(duì)人胃癌MKN45細(xì)胞凋亡的影響及其作用機(jī)制。方法 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的MKN45細(xì)胞分為對(duì)照組和20、40、80 μmol/L槲皮素組。應(yīng)用MTT比色法測(cè)定細(xì)胞活性，Hoechst染色、流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡，比色法檢測(cè)凋亡相關(guān)因子Caspase-3、Caspase-9表達(dá)。結(jié)果 槲皮素能顯著抑制MKN45細(xì)胞增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，升高Caspase-3、Caspase-9基因表達(dá)水平。結(jié)論 槲皮素可通過增強(qiáng)Caspase-3、Caspase-9基因表達(dá)誘導(dǎo)人胃癌MKN45細(xì)胞凋亡。
目的 探討槲皮素對(duì)人胃癌MKN45細(xì)胞凋亡的影響及其作用機(jī)制。方法 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的MKN45細(xì)胞分為對(duì)照組和20、40、80 μmol/L槲皮素組。應(yīng)用MTT比色法測(cè)定細(xì)胞活性，Hoechst染色、流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡，比色法檢測(cè)凋亡相關(guān)因子Caspase-3、Caspase-9表達(dá)。結(jié)果 槲皮素能顯著抑制MKN45細(xì)胞增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，升高Caspase-3、Caspase-9基因表達(dá)水平。結(jié)論 槲皮素可通過增強(qiáng)Caspase-3、Caspase-9基因表達(dá)誘導(dǎo)人胃癌MKN45細(xì)胞凋亡。
2017, 32(6):987-992.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.006
摘要:
目的 探究右美托咪定復(fù)合依托咪酯對(duì)全麻老年大鼠肝部分切除術(shù)后認(rèn)知功能障礙的改善作用。方法 雄性大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、右美托咪定組、依托咪酯組、右美托咪定復(fù)合依托咪酯組，每組12只。2%異氟烷麻醉后，行氣管插管機(jī)械通氣，持續(xù)吸入1.5%異氟烷。右美托咪定組麻醉誘導(dǎo)給予6 μg/kg右美托咪定10 min靜注完畢，依托咪酯組麻醉誘導(dǎo)給予1.20 mg/kg依托咪酯靜注，依托咪酯復(fù)合右美托咪定組麻醉誘導(dǎo)靜注1.20 mg/kg依托咪酯和6 μg/kg右美托咪定（10 min靜注完畢），模型組全麻氣管插管不給予任何靜脈麻醉藥物，對(duì)照組不給予任何處理。實(shí)驗(yàn)組和模型組分別在全麻氣管插管藥物誘導(dǎo)后行肝部分切除術(shù)，造術(shù)后認(rèn)知功能障礙的模型，對(duì)照組不予任何處理。術(shù)前1 d、術(shù)后1～5 d進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)，術(shù)后第6天進(jìn)行空間探索測(cè)試記憶能力。取術(shù)前1 d、術(shù)后1、3、5 d大鼠尾靜脈血樣，采用酶聯(lián)免疫測(cè)定IL-6水平。結(jié)果 與模型組比較，右美托咪定組、依托咪酯組、依托咪酯復(fù)合右美托咪定組的潛伏期顯著縮短（P< 0.05）；與模型組比較，右美托咪定組、依托咪酯復(fù)合右美托咪定組穿越平臺(tái)次數(shù)顯著增加（P< 0.01），目標(biāo)象限停留時(shí)間比顯著增加（P< 0.01），IL-6水平顯著降低（P< 0.05）。結(jié)論 右美托咪定復(fù)合依托咪酯可降低老年大鼠肝部分切除術(shù)后炎癥因子水平，改善其術(shù)后認(rèn)知功能。
目的 探究右美托咪定復(fù)合依托咪酯對(duì)全麻老年大鼠肝部分切除術(shù)后認(rèn)知功能障礙的改善作用。方法 雄性大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、右美托咪定組、依托咪酯組、右美托咪定復(fù)合依托咪酯組，每組12只。2%異氟烷麻醉后，行氣管插管機(jī)械通氣，持續(xù)吸入1.5%異氟烷。右美托咪定組麻醉誘導(dǎo)給予6 μg/kg右美托咪定10 min靜注完畢，依托咪酯組麻醉誘導(dǎo)給予1.20 mg/kg依托咪酯靜注，依托咪酯復(fù)合右美托咪定組麻醉誘導(dǎo)靜注1.20 mg/kg依托咪酯和6 μg/kg右美托咪定（10 min靜注完畢），模型組全麻氣管插管不給予任何靜脈麻醉藥物，對(duì)照組不給予任何處理。實(shí)驗(yàn)組和模型組分別在全麻氣管插管藥物誘導(dǎo)后行肝部分切除術(shù)，造術(shù)后認(rèn)知功能障礙的模型，對(duì)照組不予任何處理。術(shù)前1 d、術(shù)后1～5 d進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)，術(shù)后第6天進(jìn)行空間探索測(cè)試記憶能力。取術(shù)前1 d、術(shù)后1、3、5 d大鼠尾靜脈血樣，采用酶聯(lián)免疫測(cè)定IL-6水平。結(jié)果 與模型組比較，右美托咪定組、依托咪酯組、依托咪酯復(fù)合右美托咪定組的潛伏期顯著縮短（P< 0.05）；與模型組比較，右美托咪定組、依托咪酯復(fù)合右美托咪定組穿越平臺(tái)次數(shù)顯著增加（P< 0.01），目標(biāo)象限停留時(shí)間比顯著增加（P< 0.01），IL-6水平顯著降低（P< 0.05）。結(jié)論 右美托咪定復(fù)合依托咪酯可降低老年大鼠肝部分切除術(shù)后炎癥因子水平，改善其術(shù)后認(rèn)知功能。
2017, 32(6):993-996.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.007
摘要:
目的 建立參芪消渴顆粒中尿囊素、24-乙酰澤瀉醇A、23-乙酰澤瀉醇B、茯苓酸和毛蕊異黃酮葡萄糖苷同時(shí)測(cè)定的方法。方法 采用高效液相色譜法，使用依利特Hypersil ODS 2色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脫；測(cè)定波長(zhǎng)：0～14 min在224 nm波長(zhǎng)下尿囊，14～20 min在208 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)24-乙酰澤瀉醇A、23-乙酰澤瀉醇B，20～26 min在210 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)茯苓酸，26～36 min在260 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)毛蕊異黃酮葡萄糖苷；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：30 ℃；進(jìn)樣量：10 μL。結(jié)果 5個(gè)成分的線性范圍分別為9.43～188.60 μg/mL（r=0.999 4），3.75～75.00 μg/mL（r=0.999 7），4.06～81.20 μg/mL（r =0.999 9），4.82～96.40 μg/mL（r=0.999 5），3.79～75.80 μg/mL（r=0.999 8）。平均回收率分別為97.99%、99.34%、98.20%、96.57%、98.98%，RSD值分別為0.62%、1.14%、1.28%、0.79%、0.93%。結(jié)論 所建方法簡(jiǎn)便、可靠、準(zhǔn)確度高，可有效地控制參芪消渴顆粒的質(zhì)量。
目的 建立參芪消渴顆粒中尿囊素、24-乙酰澤瀉醇A、23-乙酰澤瀉醇B、茯苓酸和毛蕊異黃酮葡萄糖苷同時(shí)測(cè)定的方法。方法 采用高效液相色譜法，使用依利特Hypersil ODS 2色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脫；測(cè)定波長(zhǎng)：0～14 min在224 nm波長(zhǎng)下尿囊，14～20 min在208 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)24-乙酰澤瀉醇A、23-乙酰澤瀉醇B，20～26 min在210 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)茯苓酸，26～36 min在260 nm波長(zhǎng)下檢測(cè)毛蕊異黃酮葡萄糖苷；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：30 ℃；進(jìn)樣量：10 μL。結(jié)果 5個(gè)成分的線性范圍分別為9.43～188.60 μg/mL（r=0.999 4），3.75～75.00 μg/mL（r=0.999 7），4.06～81.20 μg/mL（r =0.999 9），4.82～96.40 μg/mL（r=0.999 5），3.79～75.80 μg/mL（r=0.999 8）。平均回收率分別為97.99%、99.34%、98.20%、96.57%、98.98%，RSD值分別為0.62%、1.14%、1.28%、0.79%、0.93%。結(jié)論 所建方法簡(jiǎn)便、可靠、準(zhǔn)確度高，可有效地控制參芪消渴顆粒的質(zhì)量。
2017, 32(6):997-1001.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.008
摘要:
目的 探究消栓通絡(luò)膠囊聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診并接受治療的腦梗死患者95例，隨機(jī)分為對(duì)照組（47例）與治療組（48例）。對(duì)照組靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服消栓通絡(luò)膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。比較兩組患者治療前后臨床療效、NIHSS與ADL評(píng)分、血脂水平、血液流變學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為78.72%和91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分顯著下降、ADL評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組NIHSS與ADL評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）和總膽固醇（TC）水平均顯著下降，高密度脂蛋白（HDL）水平升高，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。且治療后治療組患者血脂水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，治療組患者全血黏度、紅細(xì)胞積壓、血漿黏度比治療前均顯著下降（P< 0.05），且治療后治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 消栓通絡(luò)膠囊聯(lián)合丹參川芎嗪注射液能改善恢復(fù)期腦梗死患者血脂水平，降低血液黏度，減少神經(jīng)功能缺損，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究消栓通絡(luò)膠囊聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診并接受治療的腦梗死患者95例，隨機(jī)分為對(duì)照組（47例）與治療組（48例）。對(duì)照組靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服消栓通絡(luò)膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。比較兩組患者治療前后臨床療效、NIHSS與ADL評(píng)分、血脂水平、血液流變學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為78.72%和91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分顯著下降、ADL評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組NIHSS與ADL評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）和總膽固醇（TC）水平均顯著下降，高密度脂蛋白（HDL）水平升高，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。且治療后治療組患者血脂水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，治療組患者全血黏度、紅細(xì)胞積壓、血漿黏度比治療前均顯著下降（P< 0.05），且治療后治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 消栓通絡(luò)膠囊聯(lián)合丹參川芎嗪注射液能改善恢復(fù)期腦梗死患者血脂水平，降低血液黏度，減少神經(jīng)功能缺損，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1002-1004.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.009
摘要:
目的 探討依達(dá)拉奉聯(lián)合卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)性癲癇的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年10月在海南省第二人民醫(yī)院接受治療的腦梗死后繼發(fā)性癲癇患者40例，根據(jù)治療方法的差別分為對(duì)照組（20例）和治療組（20例）。對(duì)照組患者口服卡馬西平片，0.2 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入生理鹽水100 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)和癲癇發(fā)作頻率變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.00%、85.71%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)和癲癇發(fā)作頻率均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述觀察指標(biāo)比對(duì)照組更低，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 依達(dá)拉奉聯(lián)合卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)性癲癇的臨床效果顯著，可有效控制癲癇發(fā)作及降低血清細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討依達(dá)拉奉聯(lián)合卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)性癲癇的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年10月在海南省第二人民醫(yī)院接受治療的腦梗死后繼發(fā)性癲癇患者40例，根據(jù)治療方法的差別分為對(duì)照組（20例）和治療組（20例）。對(duì)照組患者口服卡馬西平片，0.2 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入生理鹽水100 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)和癲癇發(fā)作頻率變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.00%、85.71%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者癇樣放電、累及導(dǎo)聯(lián)數(shù)和癲癇發(fā)作頻率均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述觀察指標(biāo)比對(duì)照組更低，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 依達(dá)拉奉聯(lián)合卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)性癲癇的臨床效果顯著，可有效控制癲癇發(fā)作及降低血清細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1005-1008.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.010
摘要:
目的 探討丁苯酞氯化鈉注射液治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選擇2014年1月—2016年12月襄陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的血管性癡呆患者100例，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組給予常規(guī)抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、降脂穩(wěn)定斑塊、神經(jīng)保護(hù)、調(diào)控血壓血糖等對(duì)癥治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，滴注時(shí)間≥50 min，用藥時(shí)間間隔≥6 h。兩組均連續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）和波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）評(píng)分情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.0%、92.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療28 d后，兩組MMSE、MoCA、ADL和BDAE評(píng)分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液治療血管性癡呆具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的認(rèn)知功能，促進(jìn)語言功能和日常生活能力恢復(fù)，提高患者的生存質(zhì)量，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討丁苯酞氯化鈉注射液治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選擇2014年1月—2016年12月襄陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的血管性癡呆患者100例，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組給予常規(guī)抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、降脂穩(wěn)定斑塊、神經(jīng)保護(hù)、調(diào)控血壓血糖等對(duì)癥治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，滴注時(shí)間≥50 min，用藥時(shí)間間隔≥6 h。兩組均連續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）和波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）評(píng)分情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.0%、92.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療28 d后，兩組MMSE、MoCA、ADL和BDAE評(píng)分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液治療血管性癡呆具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的認(rèn)知功能，促進(jìn)語言功能和日常生活能力恢復(fù)，提高患者的生存質(zhì)量，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1009-1012.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.011
摘要:
目的 探討心脈隆注射液聯(lián)合地高辛治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年2月在中國人民解放軍第四五四醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性充血性心力衰竭患者88例，隨機(jī)分成對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組口服地高辛片，0.25 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注心脈隆注射液，4 mL加入生理鹽水100 mL中，2次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組患者治療前后臨床療效、紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)、心功能和血清學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為79.55%，顯著低于治療組的95.45%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組NYHA分級(jí)的Ⅰ級(jí)例數(shù)顯著低于治療組，且Ⅳ級(jí)患者顯著高于治療組，兩組患者NYHA分級(jí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積（LVESV）和左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）水平顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEE）和心指數(shù)（CI）指標(biāo)明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者心功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組血清N末端心房利鈉肽（NT-proBNP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者血清學(xué)指標(biāo)改善更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 心脈隆注射液聯(lián)合地高辛治療慢性充血性心力衰竭可明顯改善患者心功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討心脈隆注射液聯(lián)合地高辛治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年2月在中國人民解放軍第四五四醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性充血性心力衰竭患者88例，隨機(jī)分成對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組口服地高辛片，0.25 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注心脈隆注射液，4 mL加入生理鹽水100 mL中，2次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組患者治療前后臨床療效、紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)、心功能和血清學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為79.55%，顯著低于治療組的95.45%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組NYHA分級(jí)的Ⅰ級(jí)例數(shù)顯著低于治療組，且Ⅳ級(jí)患者顯著高于治療組，兩組患者NYHA分級(jí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積（LVESV）和左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）水平顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEE）和心指數(shù)（CI）指標(biāo)明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者心功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組血清N末端心房利鈉肽（NT-proBNP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者血清學(xué)指標(biāo)改善更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 心脈隆注射液聯(lián)合地高辛治療慢性充血性心力衰竭可明顯改善患者心功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1013-1016.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.012
摘要:
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年1月在桐柏縣中醫(yī)院進(jìn)行治療的88例高血壓心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）；對(duì)照組口服吲達(dá)帕胺片，2.5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組心功能和6 min步行試驗(yàn)（6WMT）、血清學(xué)指標(biāo)及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.55%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左心室收縮末期內(nèi)徑（LVDS）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）均顯著降低，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、6WMT均明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述觀察指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、β-EP、NT-proBNP和CT-1水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓心力衰竭療效顯著，有利于患者心功能及機(jī)體細(xì)胞因子的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年1月在桐柏縣中醫(yī)院進(jìn)行治療的88例高血壓心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）；對(duì)照組口服吲達(dá)帕胺片，2.5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組心功能和6 min步行試驗(yàn)（6WMT）、血清學(xué)指標(biāo)及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.55%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左心室收縮末期內(nèi)徑（LVDS）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）均顯著降低，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、6WMT均明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述觀察指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、β-EP、NT-proBNP和CT-1水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓心力衰竭療效顯著，有利于患者心功能及機(jī)體細(xì)胞因子的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1017-1020.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.013
摘要:
目的 探討左西孟旦聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年10月在河南省中醫(yī)院接受治療的頑固性心力衰竭患者78例，根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組靜脈泵入單硝酸異山梨酯注射液，20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈泵入左西孟旦注射液，初始負(fù)荷劑量為12 μg/kg，持續(xù)時(shí)間> 10 min，然后以0.1 μg/（kg·min）維持。兩組患者均治療14 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、心功能指標(biāo)和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為64.10%，顯著低于治療組的87.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心臟指數(shù)（CI）顯著升高，左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清N-末端B型利鈉肽前體（NT-proBNP）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均低于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者細(xì)胞因子水平比對(duì)照組降低的更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 左西孟旦聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療頑固性心力衰竭的臨床效果明顯，可明顯改善患者心功能和機(jī)體細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討左西孟旦聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年10月在河南省中醫(yī)院接受治療的頑固性心力衰竭患者78例，根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組靜脈泵入單硝酸異山梨酯注射液，20 mg加入5%葡萄糖溶液50 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈泵入左西孟旦注射液，初始負(fù)荷劑量為12 μg/kg，持續(xù)時(shí)間> 10 min，然后以0.1 μg/（kg·min）維持。兩組患者均治療14 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、心功能指標(biāo)和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為64.10%，顯著低于治療組的87.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心臟指數(shù)（CI）顯著升高，左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清N-末端B型利鈉肽前體（NT-proBNP）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均低于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者細(xì)胞因子水平比對(duì)照組降低的更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 左西孟旦聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療頑固性心力衰竭的臨床效果明顯，可明顯改善患者心功能和機(jī)體細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1021-1024.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.014
摘要:
目的 探討重組人腦利鈉肽聯(lián)合艾司洛爾治療缺血性心力衰竭的安全性和有效性。方法 選取平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院2015年10月—2016年10月收治的缺血性心力衰竭患者124例，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各62例。對(duì)照組患者靜脈注射鹽酸艾司洛爾注射液，首劑量為0.5 mg/kg，然后持續(xù)靜脈泵入，速率為0.05 mg/（kg·min），根據(jù)患者血壓、心率調(diào)整劑量，待臨床癥狀緩解后停止給藥。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射凍干重組人腦利鈉肽，首劑量為1.5 μg/kg，然后持續(xù)靜脈泵入，速率為7.5 ng/（kg·min），持續(xù)48 h。兩組患者均連續(xù)治療7 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、超聲心動(dòng)圖、心功能預(yù)后和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為72.58%、91.94%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左心房舒張期內(nèi)徑（LADD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEE）明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者N末端心房利鈉肽（NT-proBNP）和內(nèi)皮素-1（ET-1）均明顯下降（P< 0.05）；且治療組NT-proBNP和ET-1水平顯著低于對(duì)照組（P< 0.05）。結(jié)論 重組人腦利鈉肽聯(lián)合艾司洛爾治療缺血性心力衰竭的臨床療效顯著優(yōu)于單用艾司洛爾治療，且安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討重組人腦利鈉肽聯(lián)合艾司洛爾治療缺血性心力衰竭的安全性和有效性。方法 選取平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院2015年10月—2016年10月收治的缺血性心力衰竭患者124例，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各62例。對(duì)照組患者靜脈注射鹽酸艾司洛爾注射液，首劑量為0.5 mg/kg，然后持續(xù)靜脈泵入，速率為0.05 mg/（kg·min），根據(jù)患者血壓、心率調(diào)整劑量，待臨床癥狀緩解后停止給藥。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射凍干重組人腦利鈉肽，首劑量為1.5 μg/kg，然后持續(xù)靜脈泵入，速率為7.5 ng/（kg·min），持續(xù)48 h。兩組患者均連續(xù)治療7 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、超聲心動(dòng)圖、心功能預(yù)后和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為72.58%、91.94%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左心房舒張期內(nèi)徑（LADD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEE）明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者N末端心房利鈉肽（NT-proBNP）和內(nèi)皮素-1（ET-1）均明顯下降（P< 0.05）；且治療組NT-proBNP和ET-1水平顯著低于對(duì)照組（P< 0.05）。結(jié)論 重組人腦利鈉肽聯(lián)合艾司洛爾治療缺血性心力衰竭的臨床療效顯著優(yōu)于單用艾司洛爾治療，且安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1025-1028.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.015
摘要:
目的 探討富馬酸比索洛爾片聯(lián)合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2016年1月—2016年12月在深圳市第二人民醫(yī)院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者84例，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液，80 mg加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服富馬酸比索洛爾片，5 mg/次，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖改善和血清細(xì)胞因子情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.95%、95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖改善率分別為83.33%、97.26%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、可溶性CD40配體（sCD40L）、妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）和心肌肌鈣蛋白I（CTnI）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 富馬酸比索洛爾片聯(lián)合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，降低血清細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討富馬酸比索洛爾片聯(lián)合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2016年1月—2016年12月在深圳市第二人民醫(yī)院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者84例，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液，80 mg加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服富馬酸比索洛爾片，5 mg/次，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖改善和血清細(xì)胞因子情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.95%、95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖改善率分別為83.33%、97.26%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、可溶性CD40配體（sCD40L）、妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）和心肌肌鈣蛋白I（CTnI）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 富馬酸比索洛爾片聯(lián)合丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，降低血清細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1029-1033.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.016
摘要:
目的 探討左西孟旦注射液治療心肌梗死后心源性休克的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年7月在秦皇島市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科治療的急性心肌梗死后心源性休克患者60例，按照數(shù)字隨機(jī)法將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組靜脈泵注鹽酸多巴酚丁胺注射液，初始劑量2 μg/（kg·min），1 h后增至4 μg/（kg·min），持續(xù)給藥24 h。治療組靜脈泵注左西孟旦注射液，初始劑量12 μg/（kg·min），1 h后劑量調(diào)整為0.5 μg/（kg·min），持續(xù)給藥24 h。兩組患者均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP），以及胸痛發(fā)作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白I（cTNI）的情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）均顯著降低，而左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-proBNP水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。胸痛發(fā)作36 h，兩組CK-MB和cTNI均顯著低于胸痛發(fā)作12 h，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 左西孟旦注射液治療心肌梗死后心源性休克具有較好的臨床療效，能改善心功能，調(diào)節(jié)hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-proBNP水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討左西孟旦注射液治療心肌梗死后心源性休克的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年7月在秦皇島市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科治療的急性心肌梗死后心源性休克患者60例，按照數(shù)字隨機(jī)法將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組靜脈泵注鹽酸多巴酚丁胺注射液，初始劑量2 μg/（kg·min），1 h后增至4 μg/（kg·min），持續(xù)給藥24 h。治療組靜脈泵注左西孟旦注射液，初始劑量12 μg/（kg·min），1 h后劑量調(diào)整為0.5 μg/（kg·min），持續(xù)給藥24 h。兩組患者均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP），以及胸痛發(fā)作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白I（cTNI）的情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）均顯著降低，而左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-proBNP水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。胸痛發(fā)作36 h，兩組CK-MB和cTNI均顯著低于胸痛發(fā)作12 h，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 左西孟旦注射液治療心肌梗死后心源性休克具有較好的臨床療效，能改善心功能，調(diào)節(jié)hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-proBNP水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1034-1038.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.017
摘要:
目的 觀察參附注射液改善膿毒癥休克的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年3月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的膿毒癥休克患者71例，所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（35例）和治療組（36例）。對(duì)照組給予積極維持循環(huán)、機(jī)械通氣、控制血糖、鎮(zhèn)靜等治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注參附注射液，100 mL加入5%葡萄糖250 mL中，1次/d。兩組均治療7 d。觀察并比較兩組的中心靜脈血氧飽和度（ScVO2）、乳酸（Lac）、24 h乳酸清除率、氧輸送量（DO2）、氧消耗量（VO2）、氧攝取率（O2ER%），序貫器官衰竭估計(jì)（SOFA）評(píng)分、急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）住院時(shí)間和28 d死亡率。結(jié)果 治療后，兩組ScVO2和Lac均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組24 h乳酸清除率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組DO2水平均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05），而VO2和O2ER%改善不明顯；且治療組DO2水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組SOFA評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分均明顯降低（P< 0.05），同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。對(duì)照組和治療組ICU住院時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組和治療組死亡率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 參附注射液可改善膿毒癥休克治療，增加氧輸送量，改善組織灌注狀態(tài)，降低SOFA評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察參附注射液改善膿毒癥休克的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年3月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的膿毒癥休克患者71例，所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（35例）和治療組（36例）。對(duì)照組給予積極維持循環(huán)、機(jī)械通氣、控制血糖、鎮(zhèn)靜等治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注參附注射液，100 mL加入5%葡萄糖250 mL中，1次/d。兩組均治療7 d。觀察并比較兩組的中心靜脈血氧飽和度（ScVO2）、乳酸（Lac）、24 h乳酸清除率、氧輸送量（DO2）、氧消耗量（VO2）、氧攝取率（O2ER%），序貫器官衰竭估計(jì)（SOFA）評(píng)分、急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）住院時(shí)間和28 d死亡率。結(jié)果 治療后，兩組ScVO2和Lac均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組24 h乳酸清除率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組DO2水平均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05），而VO2和O2ER%改善不明顯；且治療組DO2水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組SOFA評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分均明顯降低（P< 0.05），同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。對(duì)照組和治療組ICU住院時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組和治療組死亡率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 參附注射液可改善膿毒癥休克治療，增加氧輸送量，改善組織灌注狀態(tài)，降低SOFA評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1039-1042.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.018
摘要:
目的 討論喜炎平注射液聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒病毒性心肌炎的療效及其安全性。方法 選取天津市泰達(dá)醫(yī)院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患兒78例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（42例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1 g溶于5%葡萄糖注射液100 mL中后30～45 min給藥，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，5～10 mg/kg（0.2～0.4 mL/kg）加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～250 mL中，1次/d。兩組患兒均連續(xù)給藥14 d。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組心肌學(xué)指標(biāo)和心肌鈣蛋白（cTnI）改善情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組總有效率分別為83.3%、96.6%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、心肌鈣蛋白（cTnI）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療過程中治療組和對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合磷酸肌酸鈉注射液治療小兒病毒性心肌炎具有較好的臨床療效，能夠明顯改善心肌學(xué)指標(biāo)和心肌鈣蛋白，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 討論喜炎平注射液聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒病毒性心肌炎的療效及其安全性。方法 選取天津市泰達(dá)醫(yī)院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患兒78例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（42例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1 g溶于5%葡萄糖注射液100 mL中后30～45 min給藥，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，5～10 mg/kg（0.2～0.4 mL/kg）加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～250 mL中，1次/d。兩組患兒均連續(xù)給藥14 d。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組心肌學(xué)指標(biāo)和心肌鈣蛋白（cTnI）改善情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組總有效率分別為83.3%、96.6%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、心肌鈣蛋白（cTnI）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療過程中治療組和對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合磷酸肌酸鈉注射液治療小兒病毒性心肌炎具有較好的臨床療效，能夠明顯改善心肌學(xué)指標(biāo)和心肌鈣蛋白，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1043-1047.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.019
摘要:
目的 觀察白芍總苷膠囊聯(lián)合依那西普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 將2013年7月—2016年6月鄭州兒童醫(yī)院收治的56例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各28例。兩組患兒均給予常規(guī)治療，對(duì)照組皮下注射注射用依那西普，每次0.4 mg/kg，2次/周；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，30 mg/（kg·d），3次/d。兩組患兒均治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀、血液指標(biāo)、炎癥因子水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.43%、85.71%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛指數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組患者血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述血液指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-1和IL-17水平均顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患兒TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合依那西普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎療效確切，臨床癥狀改善明顯，血液指標(biāo)及炎癥因子降低明顯，不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察白芍總苷膠囊聯(lián)合依那西普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 將2013年7月—2016年6月鄭州兒童醫(yī)院收治的56例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各28例。兩組患兒均給予常規(guī)治療，對(duì)照組皮下注射注射用依那西普，每次0.4 mg/kg，2次/周；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，30 mg/（kg·d），3次/d。兩組患兒均治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀、血液指標(biāo)、炎癥因子水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.43%、85.71%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛指數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組患者血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述血液指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-1和IL-17水平均顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患兒TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合依那西普治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎療效確切，臨床癥狀改善明顯，血液指標(biāo)及炎癥因子降低明顯，不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1048-1051.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.020
摘要:
目的 觀察左歸丸聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年2月在武漢市中醫(yī)醫(yī)院確診的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者152例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各76例。對(duì)照組患者于早餐前30 min涼開水口服阿侖膦酸鈉腸溶片，1片/次，1次/d；治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服左歸丸，9 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、骨密度變化，以及血清堿性磷酸酶（ALP）、骨鈣素（BGP）和1，25-（OH）2D3水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.32%和92.11%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者腰L2～L4、雙髖、右側(cè)股骨頸的骨密度均較治療前顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者骨密度指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者ALP、1，25-（OH）2D3均顯著升高，BGP顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組ALP、1，25-（OH）2D3和BGP水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05。結(jié)論 左歸丸聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者比單用阿侖膦酸鈉治療的臨床效果優(yōu)勢(shì)明顯，且不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察左歸丸聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年2月在武漢市中醫(yī)醫(yī)院確診的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者152例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各76例。對(duì)照組患者于早餐前30 min涼開水口服阿侖膦酸鈉腸溶片，1片/次，1次/d；治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服左歸丸，9 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、骨密度變化，以及血清堿性磷酸酶（ALP）、骨鈣素（BGP）和1，25-（OH）2D3水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.32%和92.11%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者腰L2～L4、雙髖、右側(cè)股骨頸的骨密度均較治療前顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者骨密度指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者ALP、1，25-（OH）2D3均顯著升高，BGP顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組ALP、1，25-（OH）2D3和BGP水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05。結(jié)論 左歸丸聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者比單用阿侖膦酸鈉治療的臨床效果優(yōu)勢(shì)明顯，且不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1052-1056.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.021
摘要:
目的 探討锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液聯(lián)合注射用依那西普治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年8月—2016年11月濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者92例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組皮下注射注射用依那西普，25 mg/次，2次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液。將A劑與B劑充分混勻后，室溫下靜置5 min，然后加入250 mL生理鹽水，1次/d，10 d為1個(gè)療程，療程之間間歇20 d。兩組患者共治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后兩組的臨床癥狀、炎癥因子水平和骨代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為71.74%、91.30%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、晨僵時(shí)間、疾病活動(dòng)度（DAS28）評(píng)分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR）、白介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組骨堿性磷酸酶（B-ALP）明顯升高，I型膠原氨基末端肽（NTX-I）明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組骨密度（BMD）、B-ALP、NTX-I的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液聯(lián)合注射用依那西普治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效確切，能顯著減輕患者炎癥反應(yīng)，改善骨代謝水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液聯(lián)合注射用依那西普治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年8月—2016年11月濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者92例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組皮下注射注射用依那西普，25 mg/次，2次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液。將A劑與B劑充分混勻后，室溫下靜置5 min，然后加入250 mL生理鹽水，1次/d，10 d為1個(gè)療程，療程之間間歇20 d。兩組患者共治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后兩組的臨床癥狀、炎癥因子水平和骨代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為71.74%、91.30%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、晨僵時(shí)間、疾病活動(dòng)度（DAS28）評(píng)分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR）、白介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組骨堿性磷酸酶（B-ALP）明顯升高，I型膠原氨基末端肽（NTX-I）明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組骨密度（BMD）、B-ALP、NTX-I的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液聯(lián)合注射用依那西普治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效確切，能顯著減輕患者炎癥反應(yīng)，改善骨代謝水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1057-1060.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.022
摘要:
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合氯解磷定注射液治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床療效。方法 選取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民醫(yī)院收治的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者82例，根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組（36例）和治療組（46例）。對(duì)照組足量應(yīng)用氯解磷定注射液，用藥間隔時(shí)間為2～4 h，在膽堿酯酶活力≥60%正常值后停藥。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水100 mL，1 次/d。兩組患者均持續(xù)治療7 d。觀察記錄兩組患者存活情況、中間綜合征和膽堿酯酶恢復(fù)時(shí)間及肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白T（CTnT）變化。結(jié)果 治療后，治療組死亡病例存活時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組，住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組中間綜合征發(fā)生率和膽堿酯酶恢復(fù)正常時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組患者CK-MB和CTnT均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者CK-MB和CTnT比對(duì)照組更低，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合氯解磷定注射液治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可降低中間綜合征發(fā)生率和膽堿酯酶恢復(fù)正常時(shí)間，具有更好的心肌保護(hù)作用，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合氯解磷定注射液治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床療效。方法 選取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民醫(yī)院收治的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者82例，根據(jù)治療方案的不同分為對(duì)照組（36例）和治療組（46例）。對(duì)照組足量應(yīng)用氯解磷定注射液，用藥間隔時(shí)間為2～4 h，在膽堿酯酶活力≥60%正常值后停藥。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水100 mL，1 次/d。兩組患者均持續(xù)治療7 d。觀察記錄兩組患者存活情況、中間綜合征和膽堿酯酶恢復(fù)時(shí)間及肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白T（CTnT）變化。結(jié)果 治療后，治療組死亡病例存活時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組，住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組中間綜合征發(fā)生率和膽堿酯酶恢復(fù)正常時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組患者CK-MB和CTnT均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者CK-MB和CTnT比對(duì)照組更低，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合氯解磷定注射液治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可降低中間綜合征發(fā)生率和膽堿酯酶恢復(fù)正常時(shí)間，具有更好的心肌保護(hù)作用，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1061-1064.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.023
摘要:
目的 觀察黃葵膠囊聯(lián)合他克莫司和潑尼松治療特發(fā)性膜性腎病的臨床療效。方法 選擇新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2015年3月—2016年12月就診的特發(fā)性膜性腎病患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組患者餐前1 h口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d；同時(shí)口服醋酸潑尼松片，30 mg/d。治療后患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服黃葵膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者觀察指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.39%、95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量和總膽固醇水平顯著降低，血清白蛋白明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 黃葵膠囊聯(lián)合他克莫司和潑尼松治療特發(fā)性膜性腎病療效明顯，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察黃葵膠囊聯(lián)合他克莫司和潑尼松治療特發(fā)性膜性腎病的臨床療效。方法 選擇新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2015年3月—2016年12月就診的特發(fā)性膜性腎病患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組患者餐前1 h口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d；同時(shí)口服醋酸潑尼松片，30 mg/d。治療后患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服黃葵膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者觀察指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.39%、95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量和總膽固醇水平顯著降低，血清白蛋白明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 黃葵膠囊聯(lián)合他克莫司和潑尼松治療特發(fā)性膜性腎病療效明顯，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1065-1069.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.024
摘要:
目的 探討百令膠囊聯(lián)合他克莫司治療狼瘡性腎炎的臨床療效。方法 選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年9月—2016年2月收治的狼瘡性腎炎患者118例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各59例。對(duì)照組患者空腹口服他克莫司膠囊，初始劑量為0.1 mg/（kg·d），2次/d，治療3 d后維持血藥濃度5～15 μg/L。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，1 g/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療12個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、SLEDAI評(píng)分、血尿指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為69.49%、88.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療6、12個(gè)月，兩組系統(tǒng)性狼瘡性疾病活動(dòng)度（SLEDAI）評(píng)分均較同組治療前明顯降低（P< 0.05）；且治療6、12個(gè)月治療組患者SLEDAI評(píng)分明顯低于同期對(duì)照組（P< 0.05）。治療6、12個(gè)月，兩組患者白蛋白（ALB）和補(bǔ)體C3均較治療前明顯升高（P< 0.05），血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（TP/24 h）和尿紅細(xì)胞（RBC）水平比治療前顯著降低（P< 0.05）；與治療6個(gè)月相比，治療12個(gè)月兩組患者ALB、C3、Scr、TP/24 h和RBC水平均明顯改善（P< 0.05）；且治療6、12個(gè)月治療組患者ALB、TP/24 h和RBC水平明顯優(yōu)于同期對(duì)照組（P< 0.05）；治療12個(gè)月后治療組患者血C3水平顯著高于同期對(duì)照組（P< 0.05）。治療期間對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為47.46%，顯著高于治療組的27.12%，兩組不良反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合他克莫司能有效提高狼瘡性腎炎的臨床治療效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討百令膠囊聯(lián)合他克莫司治療狼瘡性腎炎的臨床療效。方法 選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年9月—2016年2月收治的狼瘡性腎炎患者118例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各59例。對(duì)照組患者空腹口服他克莫司膠囊，初始劑量為0.1 mg/（kg·d），2次/d，治療3 d后維持血藥濃度5～15 μg/L。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，1 g/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療12個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、SLEDAI評(píng)分、血尿指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為69.49%、88.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療6、12個(gè)月，兩組系統(tǒng)性狼瘡性疾病活動(dòng)度（SLEDAI）評(píng)分均較同組治療前明顯降低（P< 0.05）；且治療6、12個(gè)月治療組患者SLEDAI評(píng)分明顯低于同期對(duì)照組（P< 0.05）。治療6、12個(gè)月，兩組患者白蛋白（ALB）和補(bǔ)體C3均較治療前明顯升高（P< 0.05），血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（TP/24 h）和尿紅細(xì)胞（RBC）水平比治療前顯著降低（P< 0.05）；與治療6個(gè)月相比，治療12個(gè)月兩組患者ALB、C3、Scr、TP/24 h和RBC水平均明顯改善（P< 0.05）；且治療6、12個(gè)月治療組患者ALB、TP/24 h和RBC水平明顯優(yōu)于同期對(duì)照組（P< 0.05）；治療12個(gè)月后治療組患者血C3水平顯著高于同期對(duì)照組（P< 0.05）。治療期間對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為47.46%，顯著高于治療組的27.12%，兩組不良反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合他克莫司能有效提高狼瘡性腎炎的臨床治療效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1070-1073.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.025
摘要:
目的 探討腎炎康復(fù)片聯(lián)合甘精胰島素注射液治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者74例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各37例。對(duì)照組每晚睡前皮下注射甘精胰島素注射液，初始劑量8 IU，每3天調(diào)整1次，每次調(diào)整范圍在2～4 IU。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腎炎康復(fù)片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血糖、腎功能、炎癥反應(yīng)因子水平的變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為64.86%、89.19%，兩組患者臨床總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（Upro）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組Scr、Upro顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF-β1）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 腎炎康復(fù)片聯(lián)合甘精胰島素注射液治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效，能夠改善腎功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討腎炎康復(fù)片聯(lián)合甘精胰島素注射液治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者74例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各37例。對(duì)照組每晚睡前皮下注射甘精胰島素注射液，初始劑量8 IU，每3天調(diào)整1次，每次調(diào)整范圍在2～4 IU。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腎炎康復(fù)片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血糖、腎功能、炎癥反應(yīng)因子水平的變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為64.86%、89.19%，兩組患者臨床總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（Upro）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組Scr、Upro顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF-β1）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 腎炎康復(fù)片聯(lián)合甘精胰島素注射液治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效，能夠改善腎功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1074-1077.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.026
摘要:
目的 探討寧泌泰膠囊聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年2月武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院收治的急性腎盂腎炎患者84例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，1.5 g加入到生理鹽水100 mL中，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服寧泌泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腎功能和腎間質(zhì)纖維化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和微量白蛋白（MAU）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1（TGF-β1）和基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1（TIMP-1）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 寧泌泰膠囊聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉具有較好的臨床療效，能明顯改善患者腎功能，降低腎間質(zhì)纖維化，具有一定的臨床推廣價(jià)值。
目的 探討寧泌泰膠囊聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年2月武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院收治的急性腎盂腎炎患者84例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，1.5 g加入到生理鹽水100 mL中，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服寧泌泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腎功能和腎間質(zhì)纖維化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和微量白蛋白（MAU）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1（TGF-β1）和基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1（TIMP-1）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 寧泌泰膠囊聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉具有較好的臨床療效，能明顯改善患者腎功能，降低腎間質(zhì)纖維化，具有一定的臨床推廣價(jià)值。
2017, 32(6):1078-1080.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.027
摘要:
目的 觀察抗婦炎膠囊聯(lián)合重組人干擾素α2a治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月在武漢商職醫(yī)院就診的106例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者睡前陰道深部放置重組人干擾素α2a栓，1粒/次，隔日1次；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服抗婦炎膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療30 d。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者宮頸修復(fù)時(shí)間、臨床癥狀緩解時(shí)間以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為69.81%、88.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組患者宮頸修復(fù)和臨床癥狀緩解時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 抗婦炎膠囊聯(lián)合重組人干擾素α2a臨床療效確切，組織修復(fù)快，不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察抗婦炎膠囊聯(lián)合重組人干擾素α2a治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月在武漢商職醫(yī)院就診的106例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者睡前陰道深部放置重組人干擾素α2a栓，1粒/次，隔日1次；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服抗婦炎膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療30 d。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者宮頸修復(fù)時(shí)間、臨床癥狀緩解時(shí)間以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為69.81%、88.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組患者宮頸修復(fù)和臨床癥狀緩解時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 抗婦炎膠囊聯(lián)合重組人干擾素α2a臨床療效確切，組織修復(fù)快，不良反應(yīng)較輕，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1081-1084.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.028
摘要:
目的 探討黃藤素分散片聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月三門峽市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者92例，根據(jù)治療方案分為對(duì)照組（46例）和治療組（46例）。對(duì)照組靜脈滴注替硝唑氯化鈉注射液，1支/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服黃藤素分散片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、血清細(xì)胞因子水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.43%、97.82%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和可溶性細(xì)胞黏附因子-1（sICAM-1）水平均較治療前明顯降低，IL-4水平明顯增高，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀評(píng)分均較治療前明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 黃藤素分散片聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討黃藤素分散片聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月三門峽市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者92例，根據(jù)治療方案分為對(duì)照組（46例）和治療組（46例）。對(duì)照組靜脈滴注替硝唑氯化鈉注射液，1支/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服黃藤素分散片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、血清細(xì)胞因子水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.43%、97.82%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和可溶性細(xì)胞黏附因子-1（sICAM-1）水平均較治療前明顯降低，IL-4水平明顯增高，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀評(píng)分均較治療前明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 黃藤素分散片聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1085-1089.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.029
摘要:
目的 比較鹽酸右美托咪定注射液與枸櫞酸芬太尼注射液復(fù)合丙泊酚注射液用于無痛人流的麻醉效果。方法 選取2015年12月—2016年6月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院進(jìn)行無痛人流術(shù)的患者200例，按照麻醉方式的不同分為對(duì)照組（113例）和治療組（87例）。對(duì)照組靜脈泵注枸櫞酸芬太尼注射液，1 μg/kg稀釋至20 mL，泵注時(shí)間8 min。治療組靜脈泵注鹽酸右美托咪定注射液，0.5 μg/kg稀釋至20 mL，泵注時(shí)間8 min。而后兩組以1 mL/6 s靜脈注射丙泊酚注射液。觀察兩組麻醉效果，比較兩組的手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、丙泊酚用量、心率（HR）、平均動(dòng)脈壓（MAP）、血氧飽和度（SpO2）和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的麻醉的優(yōu)良率分別為74.34%、89.66%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。在術(shù)中，治療組丙泊酚用量顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。在注射丙泊酚后（T2）、擴(kuò)宮時(shí)（T3）、刮宮時(shí)（T4）時(shí)，兩組HR和MAP水平明顯低于同組泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前（T1）時(shí)，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且在T3、T4時(shí)，治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為32.74%、13.79%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 鹽酸右美托咪定注射液復(fù)合丙泊酚注射液用于無痛人流的麻醉效果優(yōu)于枸櫞酸芬太尼注射液復(fù)合丙泊酚注射液，可減少丙泊酚用量，改善術(shù)中HR和MAP水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 比較鹽酸右美托咪定注射液與枸櫞酸芬太尼注射液復(fù)合丙泊酚注射液用于無痛人流的麻醉效果。方法 選取2015年12月—2016年6月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院進(jìn)行無痛人流術(shù)的患者200例，按照麻醉方式的不同分為對(duì)照組（113例）和治療組（87例）。對(duì)照組靜脈泵注枸櫞酸芬太尼注射液，1 μg/kg稀釋至20 mL，泵注時(shí)間8 min。治療組靜脈泵注鹽酸右美托咪定注射液，0.5 μg/kg稀釋至20 mL，泵注時(shí)間8 min。而后兩組以1 mL/6 s靜脈注射丙泊酚注射液。觀察兩組麻醉效果，比較兩組的手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、丙泊酚用量、心率（HR）、平均動(dòng)脈壓（MAP）、血氧飽和度（SpO2）和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的麻醉的優(yōu)良率分別為74.34%、89.66%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。在術(shù)中，治療組丙泊酚用量顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。在注射丙泊酚后（T2）、擴(kuò)宮時(shí)（T3）、刮宮時(shí)（T4）時(shí)，兩組HR和MAP水平明顯低于同組泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前（T1）時(shí)，同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且在T3、T4時(shí)，治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為32.74%、13.79%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 鹽酸右美托咪定注射液復(fù)合丙泊酚注射液用于無痛人流的麻醉效果優(yōu)于枸櫞酸芬太尼注射液復(fù)合丙泊酚注射液，可減少丙泊酚用量，改善術(shù)中HR和MAP水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1090-1092.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.030
摘要:
目的 探討孕康糖漿聯(lián)合地屈孕酮治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年1月在新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者94例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組患者口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服孕康糖漿，20 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。比較兩組治療前后臨床療效和血清細(xì)胞因子水平差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率和妊娠成功率分別為80.85%和74.47%，均分別顯著低于治療組的95.74%和93.62%，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）和干擾素-γ（IFN-γ）水平均顯著降低，而誘騙受體3（DcR3）和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）水平均明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清細(xì)胞因子指標(biāo)改善水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 孕康糖漿聯(lián)合地屈孕酮治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可有效提高妊娠率和改善機(jī)體細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討孕康糖漿聯(lián)合地屈孕酮治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年1月在新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者94例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組患者口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服孕康糖漿，20 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。比較兩組治療前后臨床療效和血清細(xì)胞因子水平差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率和妊娠成功率分別為80.85%和74.47%，均分別顯著低于治療組的95.74%和93.62%，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）和干擾素-γ（IFN-γ）水平均顯著降低，而誘騙受體3（DcR3）和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）水平均明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清細(xì)胞因子指標(biāo)改善水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 孕康糖漿聯(lián)合地屈孕酮治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可有效提高妊娠率和改善機(jī)體細(xì)胞因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1093-1096.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.031
摘要:
目的 探討前列舒通膠囊聯(lián)合愛普列特片治療良性前列腺增生的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年7月遵義醫(yī)學(xué)院第五附屬（珠海）醫(yī)院進(jìn)行治療的90例良性前列腺增生患者，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組患者口服愛普列特片，5 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服前列舒通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者IPSS和QOL評(píng)分、觀察指標(biāo)及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評(píng)分均明顯減低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者IPSS和QOL評(píng)分降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者前列腺體積、殘余尿量均顯著減小，而最大尿流率明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 前列舒通膠囊聯(lián)合愛普列特片治療良性前列腺增生效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀及生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討前列舒通膠囊聯(lián)合愛普列特片治療良性前列腺增生的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年7月遵義醫(yī)學(xué)院第五附屬（珠海）醫(yī)院進(jìn)行治療的90例良性前列腺增生患者，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組患者口服愛普列特片，5 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服前列舒通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者IPSS和QOL評(píng)分、觀察指標(biāo)及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評(píng)分均明顯減低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組患者IPSS和QOL評(píng)分降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者前列腺體積、殘余尿量均顯著減小，而最大尿流率明顯增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 前列舒通膠囊聯(lián)合愛普列特片治療良性前列腺增生效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀及生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1097-1100.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.032
摘要:
目的 觀察金錢草顆粒聯(lián)合加替沙星治療尿路感染的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月平頂山市第一人民醫(yī)院收治的尿路感染患者106例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者口服加替沙星片，0.4 g/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服金錢草顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率、退熱時(shí)間、癥狀消失時(shí)間、尿檢白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰時(shí)間以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.02%、96.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率分別為79.25%、94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組平均退熱時(shí)間、癥狀平均消失時(shí)間和尿檢白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 金錢草顆粒聯(lián)合加替沙星治療尿路感染療效顯著，細(xì)菌清除較好，不良反應(yīng)較少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察金錢草顆粒聯(lián)合加替沙星治療尿路感染的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月平頂山市第一人民醫(yī)院收治的尿路感染患者106例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者口服加替沙星片，0.4 g/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服金錢草顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率、退熱時(shí)間、癥狀消失時(shí)間、尿檢白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰時(shí)間以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.02%、96.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率分別為79.25%、94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組平均退熱時(shí)間、癥狀平均消失時(shí)間和尿檢白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 金錢草顆粒聯(lián)合加替沙星治療尿路感染療效顯著，細(xì)菌清除較好，不良反應(yīng)較少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1101-1104.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.033
摘要:
目的 探討靜注人免疫球蛋白（pH 4）聯(lián)合注射用更昔洛韋治療小兒腺病毒肺炎的臨床療效。方法 選擇2014年6月—2016年12月華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院收治的腺病毒肺炎患兒90例，所有患兒按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各45例。對(duì)照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/kg，滴注時(shí)間> 1 h，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注靜注人免疫球蛋白（pH 4），400 mg/kg，1次/d。兩組患兒均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、分泌型磷脂酶A2（sPLA2）、克拉拉細(xì)胞分泌蛋白（CCSP）和白細(xì)胞介素-1（IL-1）水平情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.11%、95.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、咽痛消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 靜注人免疫球蛋白（pH 4）聯(lián)合注射用更昔洛韋治療小兒腺病毒肺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平，具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討靜注人免疫球蛋白（pH 4）聯(lián)合注射用更昔洛韋治療小兒腺病毒肺炎的臨床療效。方法 選擇2014年6月—2016年12月華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院收治的腺病毒肺炎患兒90例，所有患兒按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各45例。對(duì)照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/kg，滴注時(shí)間> 1 h，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注靜注人免疫球蛋白（pH 4），400 mg/kg，1次/d。兩組患兒均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、分泌型磷脂酶A2（sPLA2）、克拉拉細(xì)胞分泌蛋白（CCSP）和白細(xì)胞介素-1（IL-1）水平情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.11%、95.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、咽痛消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 靜注人免疫球蛋白（pH 4）聯(lián)合注射用更昔洛韋治療小兒腺病毒肺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低TNF-α、sPLA2、CCSP和IL-1水平，具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1105-1108.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.034
摘要:
目的 探討鼓室注射與靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月如東縣人民醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者86例，所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各43例，各43耳。對(duì)照組靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，0.8 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，滴注時(shí)間> 30 min，連續(xù)用藥5 d后逐日遞減8 mg至第10天停藥。治療組鼓室注射注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，40 mg與稀釋液混合，1次/2 d，治療5次。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的聽力平均閾值和并發(fā)癥療效。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為60.46%、83.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組0.25、0.5、1、2、4、8 kHz的聽力平均閾值均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組耳鳴有效率分別為58.62%、83.87%，耳悶有效率分別為52.63%、83.34%，眩暈有效率分別為61.11%、89.47%，兩組并發(fā)癥有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 鼓室注射與靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉治療突發(fā)性耳聾具有較好的療效，鼓室注射給藥在提高聽力閾值、治療并發(fā)癥方面優(yōu)于靜脈滴注給藥，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討鼓室注射與靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月如東縣人民醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者86例，所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各43例，各43耳。對(duì)照組靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，0.8 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，滴注時(shí)間> 30 min，連續(xù)用藥5 d后逐日遞減8 mg至第10天停藥。治療組鼓室注射注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，40 mg與稀釋液混合，1次/2 d，治療5次。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的聽力平均閾值和并發(fā)癥療效。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為60.46%、83.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組0.25、0.5、1、2、4、8 kHz的聽力平均閾值均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組耳鳴有效率分別為58.62%、83.87%，耳悶有效率分別為52.63%、83.34%，眩暈有效率分別為61.11%、89.47%，兩組并發(fā)癥有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 鼓室注射與靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉治療突發(fā)性耳聾具有較好的療效，鼓室注射給藥在提高聽力閾值、治療并發(fā)癥方面優(yōu)于靜脈滴注給藥，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1109-1113.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.035
摘要:
目的 探討大蒜素膠囊聯(lián)合康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年1月上海市嘉定區(qū)牙病防治所收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者104例，采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組清水漱口后含漱康復(fù)新液，10 mL/次，30 min內(nèi)不進(jìn)食和漱口，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服大蒜素膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的T淋巴細(xì)胞亞群、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和視覺模擬量表（VAS）評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.92%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均顯著升高，而CD8+水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組唾液TNF-α和IL-6水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組VAS評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組VAS評(píng)分的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 大蒜素膠囊聯(lián)合康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，提高機(jī)體免疫功能，降低炎性反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討大蒜素膠囊聯(lián)合康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年1月上海市嘉定區(qū)牙病防治所收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者104例，采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組清水漱口后含漱康復(fù)新液，10 mL/次，30 min內(nèi)不進(jìn)食和漱口，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服大蒜素膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的T淋巴細(xì)胞亞群、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和視覺模擬量表（VAS）評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.92%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均顯著升高，而CD8+水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組唾液TNF-α和IL-6水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組VAS評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組VAS評(píng)分的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 大蒜素膠囊聯(lián)合康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，提高機(jī)體免疫功能，降低炎性反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1114-1117.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.036
摘要:
目的 探討腫節(jié)風(fēng)注射液聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床療效。方法 回顧性分析2012年2月—2016年9月在安陽市第五人民醫(yī)院治療的46例晚期胃癌患者的臨床資料，根據(jù)治療方案的差別分成對(duì)照組（23例）和治療組（23例）。對(duì)照組患者于術(shù)后餐后30 min口服甲磺酸阿帕替尼片，850 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注腫節(jié)風(fēng)注射液，4 mL/次，1次/d。兩組患者均治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、生存質(zhì)量和血清學(xué)指標(biāo)改善情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組客觀緩解率（ORR）和臨床獲益率（CBR）分別為39.13%、47.83%，均顯著低于治療組的65.22%和78.26%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的生存質(zhì)量改善率分別為69.57%和91.30%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF）、S100A4、基質(zhì)金屬蛋白酶2（MMP-2）水平均顯著降低，而IL-12和γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)變化水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 腫節(jié)風(fēng)注射液聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床效果顯著，可有效改善患者生活質(zhì)量和提高機(jī)體免疫力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討腫節(jié)風(fēng)注射液聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床療效。方法 回顧性分析2012年2月—2016年9月在安陽市第五人民醫(yī)院治療的46例晚期胃癌患者的臨床資料，根據(jù)治療方案的差別分成對(duì)照組（23例）和治療組（23例）。對(duì)照組患者于術(shù)后餐后30 min口服甲磺酸阿帕替尼片，850 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注腫節(jié)風(fēng)注射液，4 mL/次，1次/d。兩組患者均治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、生存質(zhì)量和血清學(xué)指標(biāo)改善情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組客觀緩解率（ORR）和臨床獲益率（CBR）分別為39.13%、47.83%，均顯著低于治療組的65.22%和78.26%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的生存質(zhì)量改善率分別為69.57%和91.30%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF）、S100A4、基質(zhì)金屬蛋白酶2（MMP-2）水平均顯著降低，而IL-12和γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)變化水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 腫節(jié)風(fēng)注射液聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床效果顯著，可有效改善患者生活質(zhì)量和提高機(jī)體免疫力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1118-1121.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.037
摘要:
目的 探討云芝菌膠囊聯(lián)合甘草酸二銨膠囊治療病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2015年8月—2016年8月在恩施市中心醫(yī)院接受治療的病毒性肝炎患者86例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組口服甘草酸二銨膠囊，3粒/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服云芝菌膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、肝功能、生活質(zhì)量評(píng)分和肝纖維化指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和總膽紅素（TBIL）水平顯著降低，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述肝功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，兩組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活評(píng)分均比同組治療前明顯升高（P< 0.05）；且治療組生活質(zhì)量評(píng)分升高的更顯著（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原肽（PC-III）和Ⅳ型膠原（IV-C）均比同組治療前明顯降低（P< 0.05）；且治療組患者降低程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。結(jié)論 云芝菌膠囊聯(lián)合甘草酸二銨膠囊治療病毒性肝炎效果顯著，可明顯改善患者生活質(zhì)量、肝功能及肝纖維化指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討云芝菌膠囊聯(lián)合甘草酸二銨膠囊治療病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2015年8月—2016年8月在恩施市中心醫(yī)院接受治療的病毒性肝炎患者86例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組口服甘草酸二銨膠囊，3粒/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服云芝菌膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。比較兩組患者治療前后臨床療效、肝功能、生活質(zhì)量評(píng)分和肝纖維化指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療后，兩組血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和總膽紅素（TBIL）水平顯著降低，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組上述肝功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。治療后，兩組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活評(píng)分均比同組治療前明顯升高（P< 0.05）；且治療組生活質(zhì)量評(píng)分升高的更顯著（P< 0.05）。治療后，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原肽（PC-III）和Ⅳ型膠原（IV-C）均比同組治療前明顯降低（P< 0.05）；且治療組患者降低程度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P< 0.05）。結(jié)論 云芝菌膠囊聯(lián)合甘草酸二銨膠囊治療病毒性肝炎效果顯著，可明顯改善患者生活質(zhì)量、肝功能及肝纖維化指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1122-1125.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.038
摘要:
目的 探討膽舒膠囊聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 回顧性分析2016年2月—2017年2月在廣州市第十二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的90例慢性膽囊炎患者的臨床資料，所有患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組口服復(fù)方阿嗪米特腸溶片，2片/次，3次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服膽舒膠囊，2粒/次，3次/d；兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清細(xì)胞因子水平變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組的臨床癥狀評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、β內(nèi)啡肽（β-EP）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些血清細(xì)胞因子水平明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 膽舒膠囊聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療慢性膽囊炎不僅能夠顯著改善臨床癥狀，而且還可降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討膽舒膠囊聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 回顧性分析2016年2月—2017年2月在廣州市第十二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的90例慢性膽囊炎患者的臨床資料，所有患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組口服復(fù)方阿嗪米特腸溶片，2片/次，3次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服膽舒膠囊，2粒/次，3次/d；兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清細(xì)胞因子水平變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組的臨床癥狀評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、β內(nèi)啡肽（β-EP）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組這些血清細(xì)胞因子水平明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 膽舒膠囊聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療慢性膽囊炎不僅能夠顯著改善臨床癥狀，而且還可降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1126-1130.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.039
摘要:
目的 探討潑尼松聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選取上海市中醫(yī)醫(yī)院2011年1月—2016年8月收治的86例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，根據(jù)患者入院順序分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。兩組患者口服普瑞巴林膠囊，起始劑量為75 mg/次，2次/d，服用2周后，疼痛緩解者繼續(xù)按照該劑量口服，未緩解者增加劑量至150 mg/次，2次/d，服用至第3周末仍未緩解者再增加劑量至300 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，3次/d，兩組均連續(xù)治療15 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的VAS評(píng)分、止痛起效時(shí)間與疼痛消失時(shí)間和24 h持續(xù)睡眠時(shí)間及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的總有效率為86.05%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療1、2、4周后，兩組VAS評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組VAS評(píng)分顯著低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；治療1、2、4周后，兩組24 h持續(xù)睡眠時(shí)間均顯著長(zhǎng)于治療前，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組24 h持續(xù)睡眠時(shí)間顯著長(zhǎng)于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；治療組止痛起效時(shí)間與疼痛消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 潑尼松聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效顯著，可有效減輕疼痛程度，改善患者的睡眠狀況，且無明顯不良反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討潑尼松聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選取上海市中醫(yī)醫(yī)院2011年1月—2016年8月收治的86例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，根據(jù)患者入院順序分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。兩組患者口服普瑞巴林膠囊，起始劑量為75 mg/次，2次/d，服用2周后，疼痛緩解者繼續(xù)按照該劑量口服，未緩解者增加劑量至150 mg/次，2次/d，服用至第3周末仍未緩解者再增加劑量至300 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，3次/d，兩組均連續(xù)治療15 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的VAS評(píng)分、止痛起效時(shí)間與疼痛消失時(shí)間和24 h持續(xù)睡眠時(shí)間及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的總有效率為86.05%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。治療1、2、4周后，兩組VAS評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組VAS評(píng)分顯著低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；治療1、2、4周后，兩組24 h持續(xù)睡眠時(shí)間均顯著長(zhǎng)于治療前，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；且治療組24 h持續(xù)睡眠時(shí)間顯著長(zhǎng)于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）；治療組止痛起效時(shí)間與疼痛消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 潑尼松聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效顯著，可有效減輕疼痛程度，改善患者的睡眠狀況，且無明顯不良反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(6):1131-1135.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.040
摘要:
目的 分析首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院住院藥房麻醉藥品的使用情況，為麻醉藥品合理應(yīng)用提供參考。方法 對(duì)2014—2016年首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院住院藥房麻醉藥品的種類、用量、用藥頻度（DDDs）和藥物利用指數(shù)（DUI）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2014—2016年，麻醉藥品的銷售總金額逐年上升。其中注射類銷售金額最多，且逐年上升，其次是口服類，銷售金額逐年降低。注射類中哌替啶注射液的用量最多，口服類中鹽酸羥考酮緩釋片使用量最多；芬太尼注射液和鹽酸羥考酮緩釋片的DDDs逐年下降，而瑞芬太尼注射液和舒芬太尼注射液的DDDs逐年上升；注射劑中DUI> 1的有芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液和哌替啶注射液；DUI< 1的有鹽酸嗎啡注射液、布桂嗪注射液和氯胺酮注射液。兩種芬太尼透皮貼劑的DUI均> 1。哌替啶注射液使用前3名的科室為介入一病房、介入二病房和中毒性肝病病房。介入一病房的鹽酸嗎啡注射液使用量連續(xù)3年逐年增加。結(jié)論 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院麻醉藥品的使用基本合理，基本符合癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則。
目的 分析首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院住院藥房麻醉藥品的使用情況，為麻醉藥品合理應(yīng)用提供參考。方法 對(duì)2014—2016年首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院住院藥房麻醉藥品的種類、用量、用藥頻度（DDDs）和藥物利用指數(shù)（DUI）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2014—2016年，麻醉藥品的銷售總金額逐年上升。其中注射類銷售金額最多，且逐年上升，其次是口服類，銷售金額逐年降低。注射類中哌替啶注射液的用量最多，口服類中鹽酸羥考酮緩釋片使用量最多；芬太尼注射液和鹽酸羥考酮緩釋片的DDDs逐年下降，而瑞芬太尼注射液和舒芬太尼注射液的DDDs逐年上升；注射劑中DUI> 1的有芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液和哌替啶注射液；DUI< 1的有鹽酸嗎啡注射液、布桂嗪注射液和氯胺酮注射液。兩種芬太尼透皮貼劑的DUI均> 1。哌替啶注射液使用前3名的科室為介入一病房、介入二病房和中毒性肝病病房。介入一病房的鹽酸嗎啡注射液使用量連續(xù)3年逐年增加。結(jié)論 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院麻醉藥品的使用基本合理，基本符合癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則。
2017, 32(6):1136-1140.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.041
摘要:
目的 分析2015年煤炭總醫(yī)院門診處方中妊娠及哺乳期婦女中成藥的使用情況，為特殊人群合理使用中成藥提供依據(jù)。方法 從HIS系統(tǒng)提取相關(guān)數(shù)據(jù)，分析2015年煤炭總醫(yī)院中成藥的銷售金額、品種、用藥頻度（DDDs）和日均費(fèi)用（DDC）值；收集使用過的中成藥說明書，并對(duì)其中涉及妊娠期及哺乳期婦女用藥內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果 益氣維血顆粒的DDDs值排名第1位，DDC最低，五加生化膠囊的DDC最高；婦產(chǎn)科計(jì)生門診使用的中成藥品種數(shù)共計(jì)56種；妊娠期貧血、上呼吸道感染是常見疾?。簧婕叭焉锲趮D女慎用、忌用、禁用的品種占總數(shù)的比例分別為7.14%、5.36%、14.29%。用藥辨證不當(dāng)、用法用量不當(dāng)、療程不合理是不合理應(yīng)用的主要原因。結(jié)論 2015年煤炭總醫(yī)院婦產(chǎn)科中成藥使用情況基本合理，然而說明書中關(guān)于妊娠期及哺乳期用藥安全性的信息不全，處方書寫不規(guī)范，哺乳期婦女尤為嚴(yán)重，藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，保證妊娠期及哺乳期婦女用藥安全。
目的 分析2015年煤炭總醫(yī)院門診處方中妊娠及哺乳期婦女中成藥的使用情況，為特殊人群合理使用中成藥提供依據(jù)。方法 從HIS系統(tǒng)提取相關(guān)數(shù)據(jù)，分析2015年煤炭總醫(yī)院中成藥的銷售金額、品種、用藥頻度（DDDs）和日均費(fèi)用（DDC）值；收集使用過的中成藥說明書，并對(duì)其中涉及妊娠期及哺乳期婦女用藥內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果 益氣維血顆粒的DDDs值排名第1位，DDC最低，五加生化膠囊的DDC最高；婦產(chǎn)科計(jì)生門診使用的中成藥品種數(shù)共計(jì)56種；妊娠期貧血、上呼吸道感染是常見疾?。簧婕叭焉锲趮D女慎用、忌用、禁用的品種占總數(shù)的比例分別為7.14%、5.36%、14.29%。用藥辨證不當(dāng)、用法用量不當(dāng)、療程不合理是不合理應(yīng)用的主要原因。結(jié)論 2015年煤炭總醫(yī)院婦產(chǎn)科中成藥使用情況基本合理，然而說明書中關(guān)于妊娠期及哺乳期用藥安全性的信息不全，處方書寫不規(guī)范，哺乳期婦女尤為嚴(yán)重，藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，保證妊娠期及哺乳期婦女用藥安全。
2017, 32(6):1141-1145.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.042
摘要:
目的 分析南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的使用情況，為規(guī)范臨床合理用藥提供參考。方法 提取2014—2016年南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的使用數(shù)量和2016年各科室腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥的應(yīng)用金額，并從2016年應(yīng)用腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的住院患者中隨機(jī)抽取300例進(jìn)行回顧性分析，分析其用藥合理性。結(jié)果 2014—2016年，全院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的數(shù)量和使用金額呈上升趨勢(shì)，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物所占全院藥品的構(gòu)成比相對(duì)穩(wěn)定。整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥物的應(yīng)用數(shù)量遠(yuǎn)大于短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥物。腸外營(yíng)養(yǎng)藥物中，18種氨基酸注射液、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（20%）的使用數(shù)量位于前列。2016年使用腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物較多的科室主要有神經(jīng)外科、普通外科、肝膽外科。不合理使用比例最高科室為婦產(chǎn)科，構(gòu)成比為51.86%。不合理用藥中無指征用藥居多，構(gòu)成比為27.33%。結(jié)論 2014—2016年南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物使用基本合理，但仍存在一些問題，需持續(xù)改進(jìn)。
目的 分析南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的使用情況，為規(guī)范臨床合理用藥提供參考。方法 提取2014—2016年南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的使用數(shù)量和2016年各科室腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥的應(yīng)用金額，并從2016年應(yīng)用腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的住院患者中隨機(jī)抽取300例進(jìn)行回顧性分析，分析其用藥合理性。結(jié)果 2014—2016年，全院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物的數(shù)量和使用金額呈上升趨勢(shì)，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物所占全院藥品的構(gòu)成比相對(duì)穩(wěn)定。整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥物的應(yīng)用數(shù)量遠(yuǎn)大于短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥物。腸外營(yíng)養(yǎng)藥物中，18種氨基酸注射液、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（20%）的使用數(shù)量位于前列。2016年使用腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物較多的科室主要有神經(jīng)外科、普通外科、肝膽外科。不合理使用比例最高科室為婦產(chǎn)科，構(gòu)成比為51.86%。不合理用藥中無指征用藥居多，構(gòu)成比為27.33%。結(jié)論 2014—2016年南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)藥物使用基本合理，但仍存在一些問題，需持續(xù)改進(jìn)。
2017, 32(6):1146-1149.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.043
摘要:
目的 調(diào)查宜昌市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供參考。方法 選取宜昌市人民醫(yī)院2014年1月—2016年9月產(chǎn)科收治的800例患者為研究對(duì)象，對(duì)其在圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果 納入研究的患者年齡以18～35歲為主，使用較多的抗菌藥物為頭孢菌素類，其中以五水頭孢唑林鈉和頭孢替唑使用較為頻繁，使用率分別為64.61%、49.40%；單一用藥為主，構(gòu)成比為95.25%；用藥1～3 d內(nèi)的僅有146例，占18.25%；使用預(yù)防類藥物的有716例，占總數(shù)的89.5%。結(jié)論 宜昌市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科圍手術(shù)期抗菌藥物的使用基本合理，僅有少數(shù)藥物的選擇不恰當(dāng)以及預(yù)防用藥的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)等問題，需要進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的管理和使用。
目的 調(diào)查宜昌市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供參考。方法 選取宜昌市人民醫(yī)院2014年1月—2016年9月產(chǎn)科收治的800例患者為研究對(duì)象，對(duì)其在圍手術(shù)期抗菌藥物的使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果 納入研究的患者年齡以18～35歲為主，使用較多的抗菌藥物為頭孢菌素類，其中以五水頭孢唑林鈉和頭孢替唑使用較為頻繁，使用率分別為64.61%、49.40%；單一用藥為主，構(gòu)成比為95.25%；用藥1～3 d內(nèi)的僅有146例，占18.25%；使用預(yù)防類藥物的有716例，占總數(shù)的89.5%。結(jié)論 宜昌市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科圍手術(shù)期抗菌藥物的使用基本合理，僅有少數(shù)藥物的選擇不恰當(dāng)以及預(yù)防用藥的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)等問題，需要進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的管理和使用。
2017, 32(6):1150-1155.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.044
摘要:
目的 分析葛根素注射液所致不良反應(yīng)（ADR）的特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）等數(shù)據(jù)庫報(bào)道的葛根素注射液致ADR的文獻(xiàn)，并進(jìn)行分析和討論。結(jié)果 葛根素注射液所致ADR男性明顯多于女性，年齡多集中在50歲以上；心血管系統(tǒng)疾病患者的ADR最多，構(gòu)成比為53.6%；絕大多數(shù)患者的給藥劑量為400、500 mg/d，構(gòu)成比分別為47.55%、26.57%；絕大多數(shù)患者（117例，62.23%）給藥療程為14 d；用藥0.5～24 h的患者最多，占21.88%；ADR累及器官/系統(tǒng)以變態(tài)反應(yīng)較為多見，構(gòu)成比分別為14.36%。結(jié)論 加強(qiáng)葛根素注射液ADR監(jiān)測(cè)，確?；颊吲R床用藥安全有效。
目的 分析葛根素注射液所致不良反應(yīng)（ADR）的特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）等數(shù)據(jù)庫報(bào)道的葛根素注射液致ADR的文獻(xiàn)，并進(jìn)行分析和討論。結(jié)果 葛根素注射液所致ADR男性明顯多于女性，年齡多集中在50歲以上；心血管系統(tǒng)疾病患者的ADR最多，構(gòu)成比為53.6%；絕大多數(shù)患者的給藥劑量為400、500 mg/d，構(gòu)成比分別為47.55%、26.57%；絕大多數(shù)患者（117例，62.23%）給藥療程為14 d；用藥0.5～24 h的患者最多，占21.88%；ADR累及器官/系統(tǒng)以變態(tài)反應(yīng)較為多見，構(gòu)成比分別為14.36%。結(jié)論 加強(qiáng)葛根素注射液ADR監(jiān)測(cè)，確?；颊吲R床用藥安全有效。
2017, 32(6):1156-1160.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.045
摘要:
磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）信號(hào)通路是正常細(xì)胞生理代謝的重要信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，也是腫瘤細(xì)胞發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵信號(hào)通路。人類腫瘤基因組學(xué)研究表明，PI3K信號(hào)通路可將癌基因和多種受體與許多細(xì)胞功能聯(lián)系在一起，該通路也是腫瘤中最常被激活的通路，抑制該信號(hào)通路，可抑制腫瘤的生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移。概述了PI3K及其信號(hào)通路與腫瘤發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的關(guān)系以及PI3K信號(hào)通路的主要抑制途徑，綜述近年來抗腫瘤天然藥物抑制PI3K信號(hào)通路的研究進(jìn)展。
磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）信號(hào)通路是正常細(xì)胞生理代謝的重要信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，也是腫瘤細(xì)胞發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵信號(hào)通路。人類腫瘤基因組學(xué)研究表明，PI3K信號(hào)通路可將癌基因和多種受體與許多細(xì)胞功能聯(lián)系在一起，該通路也是腫瘤中最常被激活的通路，抑制該信號(hào)通路，可抑制腫瘤的生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移。概述了PI3K及其信號(hào)通路與腫瘤發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的關(guān)系以及PI3K信號(hào)通路的主要抑制途徑，綜述近年來抗腫瘤天然藥物抑制PI3K信號(hào)通路的研究進(jìn)展。
2017, 32(6):1161-1164.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.06.046
摘要:
在腦缺血再灌注損傷的病理過程中，現(xiàn)有的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)表明氧自由基在其中發(fā)揮重要作用，而其來源有多種途徑。在許多細(xì)胞中，NADPH氧化酶是過氧化物產(chǎn)生的一個(gè)主要因素，與氧自由基的病理作用關(guān)系密切。NADPH氧化酶2（NOX2）是NADPH氧化酶的一個(gè)亞型，近年研究表明，其過度表達(dá)與腦缺血再灌注損傷的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。主要對(duì)NOX2在腦缺血再灌注損傷中的作用機(jī)制進(jìn)行綜述。
在腦缺血再灌注損傷的病理過程中，現(xiàn)有的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)表明氧自由基在其中發(fā)揮重要作用，而其來源有多種途徑。在許多細(xì)胞中，NADPH氧化酶是過氧化物產(chǎn)生的一個(gè)主要因素，與氧自由基的病理作用關(guān)系密切。NADPH氧化酶2（NOX2）是NADPH氧化酶的一個(gè)亞型，近年研究表明，其過度表達(dá)與腦缺血再灌注損傷的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。主要對(duì)NOX2在腦缺血再灌注損傷中的作用機(jī)制進(jìn)行綜述。
