2018年第33卷第3期文章目次
2018, 33(3):445-450.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.001
摘要:
目的 對（R）-（+）-脫水芽子堿甲酯的合成工藝進行研究和結(jié)構(gòu)表征。方法 以托品酮為原料，經(jīng)克萊森縮合、拆分、還原和消除得到目標產(chǎn)物，并以成鹽的方式得到其富馬酸鹽，以溶劑揮發(fā)法培養(yǎng)單晶，采用X射線單晶衍射對結(jié)晶形態(tài)進行表征。結(jié)果 優(yōu)化了合成工藝，總收率為36%。測試結(jié)果表明不對稱單位化學計量式為C14H19NO6，相對分子質(zhì)量為297.30，晶體密度為1.359 g/cm3，該晶胞屬于正交晶系，空間群為P212121。結(jié)論 本合成工藝簡化了實驗操作，更適合大規(guī)模制備，且為脫水芽子堿的結(jié)構(gòu)確證提供了新的依據(jù)。
目的 對（R）-（+）-脫水芽子堿甲酯的合成工藝進行研究和結(jié)構(gòu)表征。方法 以托品酮為原料，經(jīng)克萊森縮合、拆分、還原和消除得到目標產(chǎn)物，并以成鹽的方式得到其富馬酸鹽，以溶劑揮發(fā)法培養(yǎng)單晶，采用X射線單晶衍射對結(jié)晶形態(tài)進行表征。結(jié)果 優(yōu)化了合成工藝，總收率為36%。測試結(jié)果表明不對稱單位化學計量式為C14H19NO6，相對分子質(zhì)量為297.30，晶體密度為1.359 g/cm3，該晶胞屬于正交晶系，空間群為P212121。結(jié)論 本合成工藝簡化了實驗操作，更適合大規(guī)模制備，且為脫水芽子堿的結(jié)構(gòu)確證提供了新的依據(jù)。
2018, 33(3):451-455.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.002
摘要:
目的 建立HPLC法測定人血清中氯吡格雷及其羧酸代謝物SR26334，研究硫酸氫氯吡格雷片在PCI術(shù)后患者體內(nèi)的藥動學情況。方法 采用CLC-ODS色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.1%甲酸溶液（60：40）；檢測波長：235 nm；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：40℃；進樣體積10 μL。收集到7例PCI術(shù)后口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg/d超過7 d的患者，在當天早上服藥后0、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24 h從靜脈采血，檢測氯吡格雷和SR26334的血藥濃度，制備平均藥時曲線，使用DSA 2.0計算氯吡格雷和SR26334的藥動學參數(shù)。結(jié)果 氯吡格雷、SR26334在0.2~8 μg/mL線性關(guān)系良好，定量限均為0.2 μg/mL。絕對、相對回收率均大于80%，日內(nèi)、日間精密度RSD值均小于5%。氯吡格雷、SR26334的Cmax、tmax、t1/2分別為（65±0.57）、（0.77±0.22）μg/mL，（3.02±0.69）、（2.88±0.48）h，（7.66±3.65）、（8.52±3.37）h。結(jié)論 本方法簡便、快速，適用于硫酸氫氯吡格雷片血藥濃度的臨床監(jiān)測。
目的 建立HPLC法測定人血清中氯吡格雷及其羧酸代謝物SR26334，研究硫酸氫氯吡格雷片在PCI術(shù)后患者體內(nèi)的藥動學情況。方法 采用CLC-ODS色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.1%甲酸溶液（60：40）；檢測波長：235 nm；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：40℃；進樣體積10 μL。收集到7例PCI術(shù)后口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg/d超過7 d的患者，在當天早上服藥后0、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24 h從靜脈采血，檢測氯吡格雷和SR26334的血藥濃度，制備平均藥時曲線，使用DSA 2.0計算氯吡格雷和SR26334的藥動學參數(shù)。結(jié)果 氯吡格雷、SR26334在0.2~8 μg/mL線性關(guān)系良好，定量限均為0.2 μg/mL。絕對、相對回收率均大于80%，日內(nèi)、日間精密度RSD值均小于5%。氯吡格雷、SR26334的Cmax、tmax、t1/2分別為（65±0.57）、（0.77±0.22）μg/mL，（3.02±0.69）、（2.88±0.48）h，（7.66±3.65）、（8.52±3.37）h。結(jié)論 本方法簡便、快速，適用于硫酸氫氯吡格雷片血藥濃度的臨床監(jiān)測。
2018, 33(3):456-463.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.003
摘要:
目的 研究大黃、枳實、厚樸飲片變化對小承氣湯藥效組分的影響，以期為臨床的合理應用和飲片的質(zhì)量標準提供參考。方法 采用HPLC法分別測定各類成分。大黃游離蒽醌類（蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素甲醚）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：甲醇–0.1%磷酸；梯度洗脫；體積流量0.8 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長254 nm。大黃結(jié)合蒽醌類（番瀉苷B、番瀉苷A）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.05%磷酸；梯度洗脫；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長340 nm。枳實黃酮苷類（蕓香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–水；梯度洗脫；體積流量0.7 mL/min；柱溫40℃；進樣量10 μL；檢測波長283 nm。厚樸木脂素類成分（和厚樸酚、厚樸酚）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.05%磷酸；梯度洗脫；體積流量0.7 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長294 nm。結(jié)果 小承氣湯配伍劑量（大黃12 g–炒枳實9 g–姜厚樸6 g）不變，大黃、枳實、厚樸飲片改變時，小承氣湯藥效組分總量變化規(guī)律為：大黃–枳實–姜厚樸 > 酒大黃–炒枳實–姜厚樸 > 熟大黃–炒枳實–姜厚樸 > 大黃炭–炒枳實–姜厚樸≈小承氣湯 > 大黃–炒枳實–厚樸，變化率分別為酒大黃組（6.561%）、熟大黃組（4.222%）、大黃炭組（0.118%）、枳實組（30.186%）、厚樸組（−11.218%）。除大黃炭組外，其余組的藥效組分總量皆明顯變化，其中枳實組變化最明顯。結(jié)論 同一味藥材的不同炮制品在小承氣湯處方中藥效組分不同，對其他藥味的影響亦不同，在小承氣湯處方配伍中不可隨意替代。
目的 研究大黃、枳實、厚樸飲片變化對小承氣湯藥效組分的影響，以期為臨床的合理應用和飲片的質(zhì)量標準提供參考。方法 采用HPLC法分別測定各類成分。大黃游離蒽醌類（蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素甲醚）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：甲醇–0.1%磷酸；梯度洗脫；體積流量0.8 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長254 nm。大黃結(jié)合蒽醌類（番瀉苷B、番瀉苷A）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.05%磷酸；梯度洗脫；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長340 nm。枳實黃酮苷類（蕓香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–水；梯度洗脫；體積流量0.7 mL/min；柱溫40℃；進樣量10 μL；檢測波長283 nm。厚樸木脂素類成分（和厚樸酚、厚樸酚）：Syncronis C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.05%磷酸；梯度洗脫；體積流量0.7 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL；檢測波長294 nm。結(jié)果 小承氣湯配伍劑量（大黃12 g–炒枳實9 g–姜厚樸6 g）不變，大黃、枳實、厚樸飲片改變時，小承氣湯藥效組分總量變化規(guī)律為：大黃–枳實–姜厚樸 > 酒大黃–炒枳實–姜厚樸 > 熟大黃–炒枳實–姜厚樸 > 大黃炭–炒枳實–姜厚樸≈小承氣湯 > 大黃–炒枳實–厚樸，變化率分別為酒大黃組（6.561%）、熟大黃組（4.222%）、大黃炭組（0.118%）、枳實組（30.186%）、厚樸組（−11.218%）。除大黃炭組外，其余組的藥效組分總量皆明顯變化，其中枳實組變化最明顯。結(jié)論 同一味藥材的不同炮制品在小承氣湯處方中藥效組分不同，對其他藥味的影響亦不同，在小承氣湯處方配伍中不可隨意替代。
2018, 33(3):464-468.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.004
摘要:
目的 建立高效液相色譜梯度洗脫法同時測定心無憂片中洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA的方法。方法 采用Hydrosphere C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇–乙腈（2：1），流動相B：0.2%冰醋酸溶液，梯度洗脫（0~11 min，45.0% A；11~26 min，45.0%→68.0% A；26~39 min，68.0%→82.0% A；39~45 min，82.0%→45.0% A）；檢測波長：280 nm；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：30℃；進樣量為10 μL。結(jié)果 洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA的線性范圍分別為2.08~41.60 μg/mL（r=0.999 3），3.36~67.20 μg/mL（r=0.999 8），4.29~85.80 μg/mL（r=0.999 9），6.26~125.20 μg/mL（r=0.999 6），3.49~69.80 μg/mL（r=0.999 2），49.08~981.60 μg/mL（r=0.999 7），7.17~143.40 μg/mL（r=0.999 5）；平均加樣回收率分別為96.81%、98.19%、99.24%、98.93%、97.39%、100.19%、98.63%，RSD值分別為1.51%、1.24%、0.98%、1.12%、0.84%、0.74%、1.44%。結(jié)論 建立的HPLC梯度洗脫法同時測定心無憂片中心無憂片中洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA7個成分的測定方法，供試品溶液處理簡便，溶液穩(wěn)定性好，檢測方法快捷、準確、靈敏度高，為心無憂片質(zhì)量標準的提高提供了參考。
目的 建立高效液相色譜梯度洗脫法同時測定心無憂片中洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA的方法。方法 采用Hydrosphere C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇–乙腈（2：1），流動相B：0.2%冰醋酸溶液，梯度洗脫（0~11 min，45.0% A；11~26 min，45.0%→68.0% A；26~39 min，68.0%→82.0% A；39~45 min，82.0%→45.0% A）；檢測波長：280 nm；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：30℃；進樣量為10 μL。結(jié)果 洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA的線性范圍分別為2.08~41.60 μg/mL（r=0.999 3），3.36~67.20 μg/mL（r=0.999 8），4.29~85.80 μg/mL（r=0.999 9），6.26~125.20 μg/mL（r=0.999 6），3.49~69.80 μg/mL（r=0.999 2），49.08~981.60 μg/mL（r=0.999 7），7.17~143.40 μg/mL（r=0.999 5）；平均加樣回收率分別為96.81%、98.19%、99.24%、98.93%、97.39%、100.19%、98.63%，RSD值分別為1.51%、1.24%、0.98%、1.12%、0.84%、0.74%、1.44%。結(jié)論 建立的HPLC梯度洗脫法同時測定心無憂片中心無憂片中洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、藁本內(nèi)酯、丹參素、丹酚酸B和丹參酮ⅡA7個成分的測定方法，供試品溶液處理簡便，溶液穩(wěn)定性好，檢測方法快捷、準確、靈敏度高，為心無憂片質(zhì)量標準的提高提供了參考。
2018, 33(3):469-473.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.005
摘要:
目的 探討腦蛋白水解物注射液聯(lián)合尿激酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年8月在安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院治療的急性腦梗死患者94例，隨機分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組靜脈滴注注射用尿激酶，100萬單位加入150 mL生理鹽水，30 min內(nèi)滴完，入院后1次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用腦蛋白水解物，10 mL加入250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均經(jīng)過14 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NIHSS評分、SF-36量表評分、血清學指標和腦血流動力學指標。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為80.85%，顯著低于治療組的95.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組NIHSS評分明顯降低、SF-36量表各項目評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述評分改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞分化抗原40（CD40L）、氧化低密度脂蛋白和胱抑素C（CysC）均明顯降低（P < 0.05）；且治療組上述血清學指標明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qmean）和平均血流速度（Vmean）水平明顯升高，動態(tài)阻抗（DR）、腦血管特征性阻抗（ZCV）和腦血管外周阻力（R）水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述腦血流動力學指標水平顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 腦蛋白水解物聯(lián)合尿激酶治療急性腦梗死可有效降低機體炎性反應，促進神經(jīng)功能恢復，改善腦血流動力學。
目的 探討腦蛋白水解物注射液聯(lián)合尿激酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年8月在安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院治療的急性腦梗死患者94例，隨機分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組靜脈滴注注射用尿激酶，100萬單位加入150 mL生理鹽水，30 min內(nèi)滴完，入院后1次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用腦蛋白水解物，10 mL加入250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均經(jīng)過14 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NIHSS評分、SF-36量表評分、血清學指標和腦血流動力學指標。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為80.85%，顯著低于治療組的95.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組NIHSS評分明顯降低、SF-36量表各項目評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述評分改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞分化抗原40（CD40L）、氧化低密度脂蛋白和胱抑素C（CysC）均明顯降低（P < 0.05）；且治療組上述血清學指標明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qmean）和平均血流速度（Vmean）水平明顯升高，動態(tài)阻抗（DR）、腦血管特征性阻抗（ZCV）和腦血管外周阻力（R）水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述腦血流動力學指標水平顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 腦蛋白水解物聯(lián)合尿激酶治療急性腦梗死可有效降低機體炎性反應，促進神經(jīng)功能恢復，改善腦血流動力學。
2018, 33(3):474-477.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.006
摘要:
目的 探討胞磷膽堿聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年1月—2016年12月在濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院進行治療的急性腦梗死患者82例，隨機分為對照組和治療組，每組各41例。對照組患者靜脈注射奧拉西坦注射液，4 g加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服胞磷膽堿鈉膠囊，0.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療28 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損評分（NHISS）、日常生活能力量表（ADL）和蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評分以及不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為78.05%，顯著低于治療組患者的90.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組NHISS評分均顯著降低，MoCA和ADL評分均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者NHISS評分顯著低于對照組，MoCA和ADL評分顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率為4.88%，顯著低于治療組患者的17.07%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 胞磷膽堿膠囊聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效明顯優(yōu)于單用奧拉西坦，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討胞磷膽堿聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年1月—2016年12月在濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院進行治療的急性腦梗死患者82例，隨機分為對照組和治療組，每組各41例。對照組患者靜脈注射奧拉西坦注射液，4 g加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服胞磷膽堿鈉膠囊，0.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療28 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損評分（NHISS）、日常生活能力量表（ADL）和蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評分以及不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為78.05%，顯著低于治療組患者的90.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組NHISS評分均顯著降低，MoCA和ADL評分均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者NHISS評分顯著低于對照組，MoCA和ADL評分顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率為4.88%，顯著低于治療組患者的17.07%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 胞磷膽堿膠囊聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效明顯優(yōu)于單用奧拉西坦，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):478-482.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.007
摘要:
目的 探討桂哌齊特聯(lián)合法舒地爾治療腦動脈瘤栓塞術(shù)后的腦血管痙攣的臨床療效。方法 選取2012年6月—2017年6月在大連大學附屬中山醫(yī)院治療的腦動脈瘤栓塞術(shù)后腦血管痙攣的患者152例，隨機分為對照組（76例）和治療組（76例）。對照組靜脈滴注鹽酸法舒地爾注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，320 mg加入10%葡萄糖溶液500 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NFI評分、Glasgow昏迷評分、Barthel指數(shù)評分、經(jīng)顱多普勒（TCD）指標和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組的臨床總有效率為80.26%，顯著低于治療組的94.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組NFI評分明顯降低，Glasgow昏迷和Barthel指數(shù)評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組NFI評分、Glasgow昏迷和Barthel指數(shù)評分比對照組改善更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組雙側(cè)大腦前動脈（ACA）、大腦中動脈（MCA）和大腦后動脈（PCA）血流速度均顯著增加（P < 0.05）；且治療組比對照組增加更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，一氧化氮（NO）和6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血清學指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 馬來酸桂哌齊特聯(lián)合法舒地爾治療腦動脈瘤栓塞術(shù)后的腦血管痙攣可有效改善患者意識狀態(tài)，抑制機體炎癥細胞因子表達，增加腦血流速度，促進神經(jīng)功能損傷修復。
目的 探討桂哌齊特聯(lián)合法舒地爾治療腦動脈瘤栓塞術(shù)后的腦血管痙攣的臨床療效。方法 選取2012年6月—2017年6月在大連大學附屬中山醫(yī)院治療的腦動脈瘤栓塞術(shù)后腦血管痙攣的患者152例，隨機分為對照組（76例）和治療組（76例）。對照組靜脈滴注鹽酸法舒地爾注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，320 mg加入10%葡萄糖溶液500 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NFI評分、Glasgow昏迷評分、Barthel指數(shù)評分、經(jīng)顱多普勒（TCD）指標和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組的臨床總有效率為80.26%，顯著低于治療組的94.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組NFI評分明顯降低，Glasgow昏迷和Barthel指數(shù)評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組NFI評分、Glasgow昏迷和Barthel指數(shù)評分比對照組改善更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組雙側(cè)大腦前動脈（ACA）、大腦中動脈（MCA）和大腦后動脈（PCA）血流速度均顯著增加（P < 0.05）；且治療組比對照組增加更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，一氧化氮（NO）和6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血清學指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 馬來酸桂哌齊特聯(lián)合法舒地爾治療腦動脈瘤栓塞術(shù)后的腦血管痙攣可有效改善患者意識狀態(tài)，抑制機體炎癥細胞因子表達，增加腦血流速度，促進神經(jīng)功能損傷修復。
2018, 33(3):483-486.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.008
摘要:
目的 探討生脈注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2014年1月—2017年10月在中國人民解放軍第二五四醫(yī)院收治的112例急性心力衰竭患者，隨機分為對照組和治療組，每組各56例。對照組靜脈滴注注射用重組人腦利鈉肽，首次靜脈沖擊1.5 μg/kg，隨后按照0.01 μg/（kg·min）靜脈泵入。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注生脈注射液，50 mL生脈注射液加入到5%葡萄糖注射液100 mL，1次/d。兩組均連續(xù)治療3 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后左心室射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血清腦鈉肽（BNP）的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.57%、94.64%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者LVEF顯著升高，但LVEDD、BUN、Cr、BNP顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組LVEF高于對照組，LVEDD、BUN、Cr、BNP低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 生脈注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心力衰竭具有顯著的臨床治療效果，可明顯改善患者心功能，保護腎功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討生脈注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2014年1月—2017年10月在中國人民解放軍第二五四醫(yī)院收治的112例急性心力衰竭患者，隨機分為對照組和治療組，每組各56例。對照組靜脈滴注注射用重組人腦利鈉肽，首次靜脈沖擊1.5 μg/kg，隨后按照0.01 μg/（kg·min）靜脈泵入。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注生脈注射液，50 mL生脈注射液加入到5%葡萄糖注射液100 mL，1次/d。兩組均連續(xù)治療3 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后左心室射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血清腦鈉肽（BNP）的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.57%、94.64%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者LVEF顯著升高，但LVEDD、BUN、Cr、BNP顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組LVEF高于對照組，LVEDD、BUN、Cr、BNP低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 生脈注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心力衰竭具有顯著的臨床治療效果，可明顯改善患者心功能，保護腎功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):487-491.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.009
摘要:
目的 探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2016年6月—2017年7月在宣城市中心醫(yī)院治療的急性心肌梗死患者65例為研究對象，按照患者所用治療方案差異將所有患者分為對照組（33例）和治療組（32例）。對照組給予注射用尿激酶，先靜脈推注，50萬單位加入到5%葡萄糖溶液20 mL中，而后更改為靜脈滴注，50萬單位加入到5%葡萄糖液500 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入到生理鹽水500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標和血管再通情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.76%、87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左室射血分數(shù)（LVEF）、每搏心輸出量（SV）均明顯升高，中心靜脈壓（CVP）明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的血管再通率分別為57.58%、84.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，可改善心臟功能，提高血管再通率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2016年6月—2017年7月在宣城市中心醫(yī)院治療的急性心肌梗死患者65例為研究對象，按照患者所用治療方案差異將所有患者分為對照組（33例）和治療組（32例）。對照組給予注射用尿激酶，先靜脈推注，50萬單位加入到5%葡萄糖溶液20 mL中，而后更改為靜脈滴注，50萬單位加入到5%葡萄糖液500 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入到生理鹽水500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標和血管再通情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.76%、87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左室射血分數(shù)（LVEF）、每搏心輸出量（SV）均明顯升高，中心靜脈壓（CVP）明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的血管再通率分別為57.58%、84.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，可改善心臟功能，提高血管再通率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):492-495.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.010
摘要:
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合依諾肝素鈉注射液治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年6月—2016年6月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組于溶栓后12 h肌內(nèi)注射依諾肝素鈉注射液，7 500 IU/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液，30 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標和心血管事件發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.9%、91.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清高敏C-反應蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白T（cTnT）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些血清學指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組院內(nèi)心血管事件發(fā)生率分別為8.4%、4.2%，院外心血管事件發(fā)生率分別為10.4%、4.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合依諾肝素鈉注射液治療急性ST段抬高型心肌梗死具有較好的臨床療效，能降低血清hs-CRP、CK、CK-MB、cTnT水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合依諾肝素鈉注射液治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年6月—2016年6月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組于溶栓后12 h肌內(nèi)注射依諾肝素鈉注射液，7 500 IU/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液，30 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標和心血管事件發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.9%、91.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清高敏C-反應蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白T（cTnT）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些血清學指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組院內(nèi)心血管事件發(fā)生率分別為8.4%、4.2%，院外心血管事件發(fā)生率分別為10.4%、4.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合依諾肝素鈉注射液治療急性ST段抬高型心肌梗死具有較好的臨床療效，能降低血清hs-CRP、CK、CK-MB、cTnT水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):496-501.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.011
摘要:
目的 探討通心絡(luò)膠囊聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年7月?lián)犴樖兄行尼t(yī)院收治的急性心肌梗死患者92例為對象研究，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首次劑量300 mg/次，之后75 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服通心絡(luò)膠囊4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標、炎性因子、心肌酶學指標、QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.3%、91.3%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左室收縮期末內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張期末內(nèi)徑（LVEDD）、左室收縮末期容積（LVESV）和左室舒張末期容積（LVEDV）均明顯降低，左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組高敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和白細胞介素-18（IL-18）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清腦鈉肽（BNP）、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組QRS積分、心肌梗死面積均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，可改善心功能，降低炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討通心絡(luò)膠囊聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年7月?lián)犴樖兄行尼t(yī)院收治的急性心肌梗死患者92例為對象研究，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首次劑量300 mg/次，之后75 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服通心絡(luò)膠囊4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標、炎性因子、心肌酶學指標、QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.3%、91.3%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左室收縮期末內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張期末內(nèi)徑（LVEDD）、左室收縮末期容積（LVESV）和左室舒張末期容積（LVEDV）均明顯降低，左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組高敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和白細胞介素-18（IL-18）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清腦鈉肽（BNP）、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組QRS積分、心肌梗死面積均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，可改善心功能，降低炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):502-506.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.012
摘要:
目的 探討托伐普坦片聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年10月河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院收治的頑固性心力衰竭患者128例，隨機分為對照組和治療組，每組各64例。對照組給予注射用重組人腦利鈉肽，靜脈推注1.5 μg/kg之后持續(xù)泵入7.5 ng/（kg·min），根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量，治療3~5 d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d，治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床指標和心功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為70.3%、87.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組每日尿量、6 min步行距離明顯增加，血清氮末端腦鈉素原（NT-proBNP）、高敏C反應蛋白（hs-CRP）水平顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組血清鈉水平明顯升高，對照組血清鈉水平降低不明顯；治療后，治療組血清鈉明顯升高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末直徑（LVEDD）顯著下降，左心室射血分數(shù)（LVEF）顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組LVEF的升高程度明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 托伐普坦片聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療頑固性心力衰竭具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀和心功能，糾正低鈉血癥，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討托伐普坦片聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年10月河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院收治的頑固性心力衰竭患者128例，隨機分為對照組和治療組，每組各64例。對照組給予注射用重組人腦利鈉肽，靜脈推注1.5 μg/kg之后持續(xù)泵入7.5 ng/（kg·min），根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量，治療3~5 d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d，治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床指標和心功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為70.3%、87.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組每日尿量、6 min步行距離明顯增加，血清氮末端腦鈉素原（NT-proBNP）、高敏C反應蛋白（hs-CRP）水平顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組血清鈉水平明顯升高，對照組血清鈉水平降低不明顯；治療后，治療組血清鈉明顯升高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末直徑（LVEDD）顯著下降，左心室射血分數(shù)（LVEF）顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組LVEF的升高程度明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 托伐普坦片聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療頑固性心力衰竭具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀和心功能，糾正低鈉血癥，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):507-512.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.013
摘要:
目的 探討采用血必凈注射液聯(lián)合多巴酚丁胺和甲磺酸酚妥拉明治療重癥肺炎合并心力衰竭患兒的臨床效果和安全性。方法 選取2016年1月—2017年2月許昌市中心醫(yī)院收治的重癥肺炎合并心力衰竭患兒86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組靜脈滴注2.5 μg/（kg∙min）的鹽酸多巴酚丁胺注射液和1~1.5 μg/（kg∙min）的甲磺酸酚妥拉明注射液，二者加入5%葡萄糖溶液25 mL，連續(xù)滴注3 h，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，0.5 mL/kg加入5%葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患兒均治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒住院時間和癥狀改善情況及動脈血氣指標、炎性因子和心功能相關(guān)指標。結(jié)果 治療后，對照組的臨床有效率為88.10%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組住院時間和癥狀改善時間均顯著短于對照組患兒（P < 0.05）。治療后，兩組動脈血氧飽和度（SaO2）、氧合指數(shù)（pO2/FiO2）、動脈血氧分壓（pO2）均明顯升高（P < 0.05）；且治療組動脈血氣指標水平明顯高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患兒白介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組這些炎性因子水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患兒左室短軸縮短率（LVFS）和左室射血分數(shù)LVEF水平明顯升高，血清腦鈉素（BNP）和心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組患兒心功能相關(guān)指標水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合多巴酚丁胺和甲磺酸酚妥拉明治療重癥肺炎合并心力衰竭患兒效果顯著，能明顯改善患兒癥狀體征、動脈血氣、心功能和機體炎癥狀態(tài)。
目的 探討采用血必凈注射液聯(lián)合多巴酚丁胺和甲磺酸酚妥拉明治療重癥肺炎合并心力衰竭患兒的臨床效果和安全性。方法 選取2016年1月—2017年2月許昌市中心醫(yī)院收治的重癥肺炎合并心力衰竭患兒86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組靜脈滴注2.5 μg/（kg∙min）的鹽酸多巴酚丁胺注射液和1~1.5 μg/（kg∙min）的甲磺酸酚妥拉明注射液，二者加入5%葡萄糖溶液25 mL，連續(xù)滴注3 h，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，0.5 mL/kg加入5%葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患兒均治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒住院時間和癥狀改善情況及動脈血氣指標、炎性因子和心功能相關(guān)指標。結(jié)果 治療后，對照組的臨床有效率為88.10%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組住院時間和癥狀改善時間均顯著短于對照組患兒（P < 0.05）。治療后，兩組動脈血氧飽和度（SaO2）、氧合指數(shù)（pO2/FiO2）、動脈血氧分壓（pO2）均明顯升高（P < 0.05）；且治療組動脈血氣指標水平明顯高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患兒白介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組這些炎性因子水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患兒左室短軸縮短率（LVFS）和左室射血分數(shù)LVEF水平明顯升高，血清腦鈉素（BNP）和心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組患兒心功能相關(guān)指標水平明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合多巴酚丁胺和甲磺酸酚妥拉明治療重癥肺炎合并心力衰竭患兒效果顯著，能明顯改善患兒癥狀體征、動脈血氣、心功能和機體炎癥狀態(tài)。
2018, 33(3):513-517.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.014
摘要:
目的 探討百令膠囊聯(lián)合注射用細辛腦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選擇瀘州市人民醫(yī)院2016年4月—2017年5月接收的AECOPD患者116例，隨機分為對照組（58例）和治療組（58例）。對照組靜脈滴注注射用細辛腦，24 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者呼吸困難評分（MMRC）、輔助呼吸肌動用評分、血氣分析和肺功能。結(jié)果 治療后，對照組患者臨床有效率為82.76%，顯著低于治療組的94.83%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者MMRC評分和輔助呼吸肌動用評分均顯著低于治療前（P < 0.05）；且治療組上述評分比對照組降低的更明顯（P < 0.05）。治療后，兩組患者動脈血氧分壓（pO2）、血氧飽和度（SaO2）均顯著高于治療前，動脈血二氧化碳分壓（pCO2）顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血氣分析指標改善更明顯（P < 0.05）。治療后，兩組患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占預計值百分比（FEV1% pred）、FEV1/FVC均顯著高于治療前（P < 0.05）；且治療組患者肺功能顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合注射用細辛腦治療AECOPD療效顯著，可明顯改善血氣分析和肺功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討百令膠囊聯(lián)合注射用細辛腦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選擇瀘州市人民醫(yī)院2016年4月—2017年5月接收的AECOPD患者116例，隨機分為對照組（58例）和治療組（58例）。對照組靜脈滴注注射用細辛腦，24 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者呼吸困難評分（MMRC）、輔助呼吸肌動用評分、血氣分析和肺功能。結(jié)果 治療后，對照組患者臨床有效率為82.76%，顯著低于治療組的94.83%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者MMRC評分和輔助呼吸肌動用評分均顯著低于治療前（P < 0.05）；且治療組上述評分比對照組降低的更明顯（P < 0.05）。治療后，兩組患者動脈血氧分壓（pO2）、血氧飽和度（SaO2）均顯著高于治療前，動脈血二氧化碳分壓（pCO2）顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血氣分析指標改善更明顯（P < 0.05）。治療后，兩組患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占預計值百分比（FEV1% pred）、FEV1/FVC均顯著高于治療前（P < 0.05）；且治療組患者肺功能顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合注射用細辛腦治療AECOPD療效顯著，可明顯改善血氣分析和肺功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):518-522.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.015
摘要:
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合利奈唑胺治療重癥肺炎的臨床效果。方法 選取海口市人民醫(yī)院在2015年4月—2017年4月收治的重癥肺炎患者81例，隨機分成對照組（40例）和治療組（41例）。對照組患者靜脈滴注利奈唑胺注射液，600 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水100 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者細菌清除率、臨床癥狀和生化指標改善時間及肺功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為77.50%、95.12%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組細菌清除率分別為55.00%、80.49%；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組臨床癥狀和生化指標恢復時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣中期流速（MMF）和用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）明顯升高，呼氣峰流速（PEF）明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組肺功能各指標改善后情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合利奈唑胺治療重癥肺炎療效顯著，可有效改善患者肺功能指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討血必凈注射液聯(lián)合利奈唑胺治療重癥肺炎的臨床效果。方法 選取海口市人民醫(yī)院在2015年4月—2017年4月收治的重癥肺炎患者81例，隨機分成對照組（40例）和治療組（41例）。對照組患者靜脈滴注利奈唑胺注射液，600 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液，50 mL加入生理鹽水100 mL，2次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者細菌清除率、臨床癥狀和生化指標改善時間及肺功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為77.50%、95.12%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組細菌清除率分別為55.00%、80.49%；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組臨床癥狀和生化指標恢復時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣中期流速（MMF）和用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）明顯升高，呼氣峰流速（PEF）明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組肺功能各指標改善后情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合利奈唑胺治療重癥肺炎療效顯著，可有效改善患者肺功能指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):523-527.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.016
摘要:
目的 探討寒喘祖帕顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年2月在玉田縣醫(yī)院進行治療的哮喘患者113例為研究對象，所有患者根據(jù)用藥的差別分為對照組（56例）和治療組（57例）。對照組吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，初始2吸/次，癥狀控制后調(diào)整為1吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服寒喘祖帕顆粒，1袋/次，2次/d。兩組患者均治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、C反應蛋白（CRP）、炎性因子和肺功能。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.14%、96.49%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、呼吸困難緩解時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清CRP、白細胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼氣流速（PEF）和用力肺活量（FVC）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 寒喘祖帕顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘具有較好的臨床療效，能改善肺功能，縮短臨床癥狀消失時間，調(diào)節(jié)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討寒喘祖帕顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年2月在玉田縣醫(yī)院進行治療的哮喘患者113例為研究對象，所有患者根據(jù)用藥的差別分為對照組（56例）和治療組（57例）。對照組吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，初始2吸/次，癥狀控制后調(diào)整為1吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服寒喘祖帕顆粒，1袋/次，2次/d。兩組患者均治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、C反應蛋白（CRP）、炎性因子和肺功能。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.14%、96.49%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間、呼吸困難緩解時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清CRP、白細胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼氣流速（PEF）和用力肺活量（FVC）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 寒喘祖帕顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘具有較好的臨床療效，能改善肺功能，縮短臨床癥狀消失時間，調(diào)節(jié)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):528-531.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.017
摘要:
目的 觀察注射用烏司他丁聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2016年3月—2017年3月成都市第二人民醫(yī)院收治的急性呼吸窘迫綜合征患者96例為研究的對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液，5 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用烏司他丁，5萬單位加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的住院時間、住重癥監(jiān)護室（ICU）時間、病死率和肺功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.1%、95.8%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組住院時間、住ICU時間、病死率均低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組氧合指數(shù)均顯著升高，治療組呼吸頻率顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用烏司他丁聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療急性呼吸窘迫綜合征具有較好的臨床療效，可以改善肺功能，縮短住院時間和住ICU時間，降低病死率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察注射用烏司他丁聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2016年3月—2017年3月成都市第二人民醫(yī)院收治的急性呼吸窘迫綜合征患者96例為研究的對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液，5 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用烏司他丁，5萬單位加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的住院時間、住重癥監(jiān)護室（ICU）時間、病死率和肺功能指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.1%、95.8%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組住院時間、住ICU時間、病死率均低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組氧合指數(shù)均顯著升高，治療組呼吸頻率顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用烏司他丁聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療急性呼吸窘迫綜合征具有較好的臨床療效，可以改善肺功能，縮短住院時間和住ICU時間，降低病死率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):532-536.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.018
摘要:
目的 探討金蓮花軟膠囊治療急性上呼吸道感染外感風熱證的臨床療效。方法 選取2015年1月—2015年9月陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院等6家醫(yī)院就診的急性上呼吸道感染外感風熱證患者192例，隨機分為對照組（42例）和治療組（128例）。對照組患者口服穿心蓮膠囊，3粒/次，3次/d。同時口服金蓮花軟膠囊模擬劑，2粒/次，3次/d。治療組患者口服金蓮花軟膠囊，2粒/次，3次/d。同時口服穿心蓮膠囊模擬劑，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)服用3 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組單項癥狀惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽的療效。結(jié)果 治療后，對照組和治療組綜合療效的愈顯率、總有效率分別為51.11%、72.06%，91.11%、99.26%，兩組愈顯率、總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽單項癥狀的總有效率分別為82.22%、91.91%，68.18%、87.60%，68.18%、82.95%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 金蓮花軟膠囊治療急性上呼吸道感染外感風熱證具有良好的臨床療效，尤其是在改善惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽等癥狀方面效果明顯，具有一定的推廣應用價值。
目的 探討金蓮花軟膠囊治療急性上呼吸道感染外感風熱證的臨床療效。方法 選取2015年1月—2015年9月陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院等6家醫(yī)院就診的急性上呼吸道感染外感風熱證患者192例，隨機分為對照組（42例）和治療組（128例）。對照組患者口服穿心蓮膠囊，3粒/次，3次/d。同時口服金蓮花軟膠囊模擬劑，2粒/次，3次/d。治療組患者口服金蓮花軟膠囊，2粒/次，3次/d。同時口服穿心蓮膠囊模擬劑，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)服用3 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組單項癥狀惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽的療效。結(jié)果 治療后，對照組和治療組綜合療效的愈顯率、總有效率分別為51.11%、72.06%，91.11%、99.26%，兩組愈顯率、總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽單項癥狀的總有效率分別為82.22%、91.91%，68.18%、87.60%，68.18%、82.95%，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 金蓮花軟膠囊治療急性上呼吸道感染外感風熱證具有良好的臨床療效，尤其是在改善惡風發(fā)熱、流濁涕、咳嗽等癥狀方面效果明顯，具有一定的推廣應用價值。
2018, 33(3):537-540.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.019
摘要:
目的 探討金振口服液聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒支氣管炎的臨床療效。方法 選取2016年7月—2017年7月焦作市婦幼保健院收治的小兒支氣管炎患者106例作為研究對象，所有患兒采用隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服孟魯司特鈉片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服金振口服液，1歲：5 mL/次，3次/d；2~3歲：10 mL/次，2次/d；4~7歲：10 mL/次，3次/d；8~14歲：15 mL/次，3次/d。兩組患兒均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善時間、血清學指標和血氣指標水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組熱退時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、喘息消失時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性髓系細胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）和白細胞介素-13（IL-13）水平均明顯降低，白細胞介素-10（IL-10）、γ-干擾素（IFN-γ）水平均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組氧分壓（pO2）水平明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 金振口服液聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒支氣管炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低機體炎癥反應，改善血氣指標水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討金振口服液聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒支氣管炎的臨床療效。方法 選取2016年7月—2017年7月焦作市婦幼保健院收治的小兒支氣管炎患者106例作為研究對象，所有患兒采用隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服孟魯司特鈉片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服金振口服液，1歲：5 mL/次，3次/d；2~3歲：10 mL/次，2次/d；4~7歲：10 mL/次，3次/d；8~14歲：15 mL/次，3次/d。兩組患兒均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善時間、血清學指標和血氣指標水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組熱退時間、哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、喘息消失時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性髓系細胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）和白細胞介素-13（IL-13）水平均明顯降低，白細胞介素-10（IL-10）、γ-干擾素（IFN-γ）水平均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組氧分壓（pO2）水平明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 金振口服液聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒支氣管炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低機體炎癥反應，改善血氣指標水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):541-545.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.020
摘要:
目的 探討硫酸鎂聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒毛細支氣管炎的臨床效果。方法 選取2015年10月—2017年10月朝陽市第二醫(yī)院收治的118例毛細支氣管炎患兒，隨機分為對照組和治療組，每組各59例。對照組靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，2 mg/kg加入5%葡萄糖溶液100 mL充分稀釋后給藥，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注硫酸鎂注射液，25 mg/kg用5%葡萄糖溶液均勻稀釋至濃度為1.25%后給藥，滴注時間約2 h/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效和一般臨床癥狀消失時間，比較兩組治療前后酸堿度（pH）、血氧飽和度（SaO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、肺表面活性蛋白A、D（SP-A、SP-D）、嗜酸粒細胞陽離子蛋白（ECP）、纖維蛋白原（FIB）、紅細胞聚集指數(shù)（RCAI）、血漿黏度（PV）的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.27%、91.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組喘憋、咳嗽、哮鳴音及濕羅音消失時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組pH值、SaO2均明顯增加，但pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組pH值、SaO2高于對照組，pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為3.4%、5.1%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 硫酸鎂聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒毛細支氣管炎具有較好的臨床療效，可較快消除患兒癥狀，改善血氣狀況，調(diào)節(jié)血流變狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討硫酸鎂聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒毛細支氣管炎的臨床效果。方法 選取2015年10月—2017年10月朝陽市第二醫(yī)院收治的118例毛細支氣管炎患兒，隨機分為對照組和治療組，每組各59例。對照組靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，2 mg/kg加入5%葡萄糖溶液100 mL充分稀釋后給藥，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注硫酸鎂注射液，25 mg/kg用5%葡萄糖溶液均勻稀釋至濃度為1.25%后給藥，滴注時間約2 h/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效和一般臨床癥狀消失時間，比較兩組治療前后酸堿度（pH）、血氧飽和度（SaO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、肺表面活性蛋白A、D（SP-A、SP-D）、嗜酸粒細胞陽離子蛋白（ECP）、纖維蛋白原（FIB）、紅細胞聚集指數(shù)（RCAI）、血漿黏度（PV）的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.27%、91.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組喘憋、咳嗽、哮鳴音及濕羅音消失時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組pH值、SaO2均明顯增加，但pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組pH值、SaO2高于對照組，pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為3.4%、5.1%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 硫酸鎂聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒毛細支氣管炎具有較好的臨床療效，可較快消除患兒癥狀，改善血氣狀況，調(diào)節(jié)血流變狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):546-549.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.021
摘要:
目的 探討玉屏風顆粒聯(lián)合多索茶堿治療兒童喘息性支氣管炎的臨床效果。方法 選擇竹山縣人民醫(yī)院2016年1月—2017年3月收治的喘息性支氣管炎患兒108例，隨機分成對照組（54例）與治療組（54例）。對照組患兒靜脈滴注注射用多索茶堿，4 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服玉屏風顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒癥狀體征消失時間和住院時間及免疫功能和治療后3、6個月復發(fā)率。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為77.78%，顯著低于治療組的96.30%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組癥狀體征消失時間和住院時間均比對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組IgE明顯降低，CD4+、CD4+/CD8+明顯升高，治療組CD8+明顯下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），且治療組免疫功能均明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療3、6個月后，治療組復發(fā)率分別為1.85%、3.70%，均明顯低于同期對照組的20.37%、25.93%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 玉屏風顆粒聯(lián)合多索茶堿治療兒童喘息性支氣管炎能有效促進癥狀體征的緩解，提高患兒的免疫功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討玉屏風顆粒聯(lián)合多索茶堿治療兒童喘息性支氣管炎的臨床效果。方法 選擇竹山縣人民醫(yī)院2016年1月—2017年3月收治的喘息性支氣管炎患兒108例，隨機分成對照組（54例）與治療組（54例）。對照組患兒靜脈滴注注射用多索茶堿，4 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服玉屏風顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒癥狀體征消失時間和住院時間及免疫功能和治療后3、6個月復發(fā)率。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為77.78%，顯著低于治療組的96.30%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組癥狀體征消失時間和住院時間均比對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組IgE明顯降低，CD4+、CD4+/CD8+明顯升高，治療組CD8+明顯下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05），且治療組免疫功能均明顯優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療3、6個月后，治療組復發(fā)率分別為1.85%、3.70%，均明顯低于同期對照組的20.37%、25.93%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 玉屏風顆粒聯(lián)合多索茶堿治療兒童喘息性支氣管炎能有效促進癥狀體征的緩解，提高患兒的免疫功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):550-554.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.022
摘要:
目的 觀察參芎葡萄糖注射液聯(lián)合腦苷肌肽治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法 收集2015年1月—2017年4月鄂州市中心醫(yī)院新生兒科收治的新生兒缺氧缺血性腦病患兒67例，隨機分為對照組（30例）和治療組（37例），對照組患兒靜脈滴注腦苷肌肽注射液，2 mL加入到0.9%氯化鈉注射液50 mL中，1次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參芎葡萄糖注射液，50 mL/次，1次/d。兩組患兒均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床體征恢復情況、血清一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、脂聯(lián)素（APN）和胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、神經(jīng)行為評分（NBNA）和預后情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為73.33%、83.78%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療組中、重度患兒意識障礙恢復時間、肌張力恢復時間均短于對照組，輕、中、重度患兒原始反射恢復時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患兒血清NO、APN和IGF-1水平均升高，ET-1水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標均顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組NBNA評分均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組NBNA評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）?；卦L時，治療組患兒MDI和PDI評分均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 參芎葡萄糖注射液聯(lián)合腦苷肌肽治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床效果顯著，可有效改善患兒臨床癥狀及減少后遺癥的發(fā)生，并可有效改善血清指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察參芎葡萄糖注射液聯(lián)合腦苷肌肽治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法 收集2015年1月—2017年4月鄂州市中心醫(yī)院新生兒科收治的新生兒缺氧缺血性腦病患兒67例，隨機分為對照組（30例）和治療組（37例），對照組患兒靜脈滴注腦苷肌肽注射液，2 mL加入到0.9%氯化鈉注射液50 mL中，1次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參芎葡萄糖注射液，50 mL/次，1次/d。兩組患兒均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床體征恢復情況、血清一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、脂聯(lián)素（APN）和胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、神經(jīng)行為評分（NBNA）和預后情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為73.33%、83.78%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療組中、重度患兒意識障礙恢復時間、肌張力恢復時間均短于對照組，輕、中、重度患兒原始反射恢復時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患兒血清NO、APN和IGF-1水平均升高，ET-1水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標均顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組NBNA評分均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組NBNA評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）?；卦L時，治療組患兒MDI和PDI評分均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 參芎葡萄糖注射液聯(lián)合腦苷肌肽治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床效果顯著，可有效改善患兒臨床癥狀及減少后遺癥的發(fā)生，并可有效改善血清指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):555-559.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.023
摘要:
目的 觀察氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取焦作市第五人民醫(yī)院于2016年1月—2017年2月收治的反流性食管炎患者116例，隨機分為對照組和治療組，每組各58例。對照組口服枸櫞酸莫沙必利分散片，5 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血漿胃動素（MOT）、血清胃泌素（GAS）、血清炎癥因子水平和疼痛程度。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.31%，顯著低于治療組的93.10%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者MOT、GAS含量顯著升高（P < 0.05），且治療組血漿MOT和血清GAS顯著高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、IL-6水平顯著低于治療前（P < 0.05），且治療組比對照組降低更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者視覺模擬評分法（VAS）顯著降低（P < 0.05），且治療組VAS評分顯著低于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利可有效提高反流性食管炎患者血漿MOT和血清GAS，降低血清TNF-α和IL-6水平。
目的 觀察氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取焦作市第五人民醫(yī)院于2016年1月—2017年2月收治的反流性食管炎患者116例，隨機分為對照組和治療組，每組各58例。對照組口服枸櫞酸莫沙必利分散片，5 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血漿胃動素（MOT）、血清胃泌素（GAS）、血清炎癥因子水平和疼痛程度。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.31%，顯著低于治療組的93.10%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者MOT、GAS含量顯著升高（P < 0.05），且治療組血漿MOT和血清GAS顯著高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、IL-6水平顯著低于治療前（P < 0.05），且治療組比對照組降低更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者視覺模擬評分法（VAS）顯著降低（P < 0.05），且治療組VAS評分顯著低于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利可有效提高反流性食管炎患者血漿MOT和血清GAS，降低血清TNF-α和IL-6水平。
2018, 33(3):560-563.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.024
摘要:
目的 探討固本益腸片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年6月黃河三門峽醫(yī)院收治的輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者194例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各97例。對照組患者口服柳氮磺吡啶腸溶片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服固本益腸片，1.28 g/次，3次/d。兩組均以10 d為1個療程，療程間隔5 d，連續(xù)治療8個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀積分、Baron內(nèi)鏡評分、病變活動指數(shù)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的綜合療效總有效率分別為74.23%、92.78%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的腸鏡療效總有效率分別為80.41%、94.85%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組腹瀉積分、膿血便積分、腹痛積分、里急后重積分、Baron內(nèi)鏡評分、病變活動指數(shù)均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 固本益腸片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，降低病變活動指數(shù)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討固本益腸片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年6月黃河三門峽醫(yī)院收治的輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者194例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各97例。對照組患者口服柳氮磺吡啶腸溶片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服固本益腸片，1.28 g/次，3次/d。兩組均以10 d為1個療程，療程間隔5 d，連續(xù)治療8個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀積分、Baron內(nèi)鏡評分、病變活動指數(shù)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的綜合療效總有效率分別為74.23%、92.78%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的腸鏡療效總有效率分別為80.41%、94.85%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組腹瀉積分、膿血便積分、腹痛積分、里急后重積分、Baron內(nèi)鏡評分、病變活動指數(shù)均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 固本益腸片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，降低病變活動指數(shù)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):564-568.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.025
摘要:
目的 探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2014年6月—2017年6月在駐馬店市中心醫(yī)院消化內(nèi)科進行治療的急性胰腺炎患者206例為研究對象，根據(jù)用藥的差別將入組患者分為對照組和治療組，每組各103例。對照組靜脈滴注注射用烏司他丁，20萬單位加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，1.5 g進行水化后自胃管灌注，夾管2 h，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀恢復時間、血清因子水平、急性生理與慢性健康評分（APACHEⅡ評分）和生活質(zhì)量調(diào)查表（SF-36）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.47%、98.06%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組腹痛、腹脹、腹膜刺激征恢復時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、降鈣素（PCT）、可溶性細胞黏附因子-1（sICAM-1）、白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血淀粉酶（BAMY）、尿淀粉酶（UAMY）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組APACHEⅡ評分顯著下降，SF-36評分明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低炎癥水平，改善生存質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2014年6月—2017年6月在駐馬店市中心醫(yī)院消化內(nèi)科進行治療的急性胰腺炎患者206例為研究對象，根據(jù)用藥的差別將入組患者分為對照組和治療組，每組各103例。對照組靜脈滴注注射用烏司他丁，20萬單位加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，1.5 g進行水化后自胃管灌注，夾管2 h，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀恢復時間、血清因子水平、急性生理與慢性健康評分（APACHEⅡ評分）和生活質(zhì)量調(diào)查表（SF-36）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.47%、98.06%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組腹痛、腹脹、腹膜刺激征恢復時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、降鈣素（PCT）、可溶性細胞黏附因子-1（sICAM-1）、白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血淀粉酶（BAMY）、尿淀粉酶（UAMY）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組APACHEⅡ評分顯著下降，SF-36評分明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低炎癥水平，改善生存質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):569-572.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.026
摘要:
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合復方二氯醋酸二異丙胺注射液治療膽汁淤積性肝病的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年6月樂山市人民醫(yī)院收治的膽汁淤積性肝病患者96例為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注復方二氯醋酸二異丙胺注射液，80 mg加入5%葡萄糖液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液，20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肝功能指標、肝纖維化指標和黃疸消退情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為91.67%、100.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清總膽紅素（TBiL）、結(jié)合膽紅素（DBiL）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些肝功能指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些肝纖維化指標明顯低于對照組，兩組比較差異具具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療10、20、30 d后，治療組黃疸消退情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合復方二氯醋酸二異丙胺注射液治療膽汁淤積性肝病具有較好的臨床療效，可改善肝功能和肝纖維化，有利于黃疸消退，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合復方二氯醋酸二異丙胺注射液治療膽汁淤積性肝病的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年6月樂山市人民醫(yī)院收治的膽汁淤積性肝病患者96例為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注復方二氯醋酸二異丙胺注射液，80 mg加入5%葡萄糖液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液，20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肝功能指標、肝纖維化指標和黃疸消退情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為91.67%、100.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清總膽紅素（TBiL）、結(jié)合膽紅素（DBiL）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些肝功能指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些肝纖維化指標明顯低于對照組，兩組比較差異具具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療10、20、30 d后，治療組黃疸消退情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合復方二氯醋酸二異丙胺注射液治療膽汁淤積性肝病具有較好的臨床療效，可改善肝功能和肝纖維化，有利于黃疸消退，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):573-577.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.027
摘要:
目的 探討和絡(luò)舒肝膠囊聯(lián)合雙環(huán)醇治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選取2015年5月—2016年5月于上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院治療的88例慢性乙型肝炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服雙環(huán)醇片，1片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服和絡(luò)舒肝膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療48周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后肝纖維化指標、肝功能指標、血清細胞因子水平的變化情況。比較治療24、48周兩組HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.55%、93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-18（IL-18）均較治療前顯著降低，γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-21（IL-21）顯著增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療組治療24、48周HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C、ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-18水平顯著低于對照組，IFN-γ、IL-21高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組在治療24、48周時HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為61.36%、77.27%，HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為63.64%、79.55%；治療組在治療24、48周時HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為81.82%、93.18%，HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為86.36%、90.91%；治療組HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 和絡(luò)舒肝膠囊聯(lián)合雙環(huán)醇片治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，可顯著改善患者肝功能，抑制肝纖維化，增強機體免疫能力，促進機體病毒清除率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討和絡(luò)舒肝膠囊聯(lián)合雙環(huán)醇治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選取2015年5月—2016年5月于上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院治療的88例慢性乙型肝炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服雙環(huán)醇片，1片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服和絡(luò)舒肝膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療48周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后肝纖維化指標、肝功能指標、血清細胞因子水平的變化情況。比較治療24、48周兩組HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.55%、93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-18（IL-18）均較治療前顯著降低，γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-21（IL-21）顯著增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療組治療24、48周HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C、ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-18水平顯著低于對照組，IFN-γ、IL-21高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組在治療24、48周時HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為61.36%、77.27%，HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為63.64%、79.55%；治療組在治療24、48周時HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為81.82%、93.18%，HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為86.36%、90.91%；治療組HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 和絡(luò)舒肝膠囊聯(lián)合雙環(huán)醇片治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，可顯著改善患者肝功能，抑制肝纖維化，增強機體免疫能力，促進機體病毒清除率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):578-581.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.028
摘要:
目的 探討采用葉下珠膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取重慶三峽中心醫(yī)院2015年4月—2017年4月收治的慢性乙型肝炎患者129例，隨機分成對照組（64例）和治療組（65例）。對照組靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿注射液，15 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服葉下珠膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功能指標、肝纖維化指標和乙肝病毒標志物轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為76.56%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者的肝功能指標丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和總膽紅素（TBIL）均顯著降低（P < 0.05），且治療組患者肝功能指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者的透明質(zhì)酸（HA）、IV膠原蛋白（IV-C）和Ⅲ型前膠原肽（PCⅢ）均顯著降低（P < 0.05），且治療組患者肝纖維化指標低于對照組（P < 0.05）。治療后，治療組患者HBV-DNA和乙肝e抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 葉下珠膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療慢性乙型肝炎療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討采用葉下珠膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取重慶三峽中心醫(yī)院2015年4月—2017年4月收治的慢性乙型肝炎患者129例，隨機分成對照組（64例）和治療組（65例）。對照組靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿注射液，15 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服葉下珠膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功能指標、肝纖維化指標和乙肝病毒標志物轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為76.56%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者的肝功能指標丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和總膽紅素（TBIL）均顯著降低（P < 0.05），且治療組患者肝功能指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者的透明質(zhì)酸（HA）、IV膠原蛋白（IV-C）和Ⅲ型前膠原肽（PCⅢ）均顯著降低（P < 0.05），且治療組患者肝纖維化指標低于對照組（P < 0.05）。治療后，治療組患者HBV-DNA和乙肝e抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 葉下珠膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療慢性乙型肝炎療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):582-586.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.029
摘要:
目的 探討苦參堿注射液聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年10月赤峰市傳染病防治醫(yī)院收治的拉米夫定耐藥的慢性乙型肝炎患者92例為研究對象，按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，300 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注苦參堿注射液，150 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，連續(xù)給藥2周后休息2周。兩組均治療48周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標、病毒學指標、肝功能指標、肝纖維化指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.09%、91.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）陰轉(zhuǎn)率、乙型肝炎E抗原（HBeAg）陰轉(zhuǎn)率、HBeAg血清轉(zhuǎn)換率均明顯升高，與同組治療12周后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 苦參堿注射液聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，能提高HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、HBeAg陰轉(zhuǎn)率和HBeAg血清轉(zhuǎn)換率，改善肝功能和肝纖維化，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探討苦參堿注射液聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選取2014年2月—2016年10月赤峰市傳染病防治醫(yī)院收治的拉米夫定耐藥的慢性乙型肝炎患者92例為研究對象，按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，300 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注苦參堿注射液，150 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，連續(xù)給藥2周后休息2周。兩組均治療48周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標、病毒學指標、肝功能指標、肝纖維化指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.09%、91.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）陰轉(zhuǎn)率、乙型肝炎E抗原（HBeAg）陰轉(zhuǎn)率、HBeAg血清轉(zhuǎn)換率均明顯升高，與同組治療12周后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療24、48周后，兩組血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 苦參堿注射液聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，能提高HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、HBeAg陰轉(zhuǎn)率和HBeAg血清轉(zhuǎn)換率，改善肝功能和肝纖維化，具有一定臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):587-591.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.030
摘要:
目的 觀察百癬夏塔熱膠囊聯(lián)合枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2015年10月—2017年5月東莞市茶山醫(yī)院收治的慢性蕁麻疹患者84例，隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服枸地氯雷他定片，1片/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服百癬夏塔熱膠囊，35~45 kg者，2粒/次，2次/d；45 kg及以上者，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后癥狀積分、血清學指標和免疫功能的變化情況。對兩組進行3個月的隨訪，觀察復發(fā)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、90.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組皮膚瘙癢積分、風團直徑積分、風團數(shù)目積分、免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、IL-18、IL-33、CD8+均顯著降低，干擾素-γ（IFN-γ）、CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組皮膚瘙癢積分、風團直徑積分、風團數(shù)目積分、IgE、IL-4、IL-18、IL-33、CD8+均低于對照組，IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。隨訪期間，對照組和治療組的復發(fā)率分別為19.05%、2.38%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 百癬夏塔熱膠囊聯(lián)合枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹具有較好的臨床療效，可改善患者癥狀和免疫狀態(tài)，同時可有效降低復發(fā)率，具有一定的推廣應用價值。
目的 觀察百癬夏塔熱膠囊聯(lián)合枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2015年10月—2017年5月東莞市茶山醫(yī)院收治的慢性蕁麻疹患者84例，隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服枸地氯雷他定片，1片/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服百癬夏塔熱膠囊，35~45 kg者，2粒/次，2次/d；45 kg及以上者，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后癥狀積分、血清學指標和免疫功能的變化情況。對兩組進行3個月的隨訪，觀察復發(fā)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、90.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組皮膚瘙癢積分、風團直徑積分、風團數(shù)目積分、免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、IL-18、IL-33、CD8+均顯著降低，干擾素-γ（IFN-γ）、CD4+、CD4+/CD8+明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組皮膚瘙癢積分、風團直徑積分、風團數(shù)目積分、IgE、IL-4、IL-18、IL-33、CD8+均低于對照組，IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。隨訪期間，對照組和治療組的復發(fā)率分別為19.05%、2.38%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 百癬夏塔熱膠囊聯(lián)合枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹具有較好的臨床療效，可改善患者癥狀和免疫狀態(tài)，同時可有效降低復發(fā)率，具有一定的推廣應用價值。
2018, 33(3):592-595.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.031
摘要:
目的 探討積雪苷片聯(lián)合曲尼司特治療瘢痕疙瘩的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年1月在河南省職工醫(yī)院診治的瘢痕疙瘩患者66例，隨機分為對照組（33例）和治療組（33例）。對照組口服曲尼司特膠囊，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服積雪苷片，0.2 g/次，2次/d。兩組均經(jīng)過8周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者溫哥華瘢痕量表（VSS）、視覺模擬評分（VAS）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）和QLQ-C30評分及瘢痕厚度和瘢痕面積。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為72.73%、93.94%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組VSS評分、VAS評分、SAS評分和SDS評分均顯著降低（P < 0.05）；且治療組上述評分均低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組瘢痕厚度和瘢痕面積均明顯減?。?i>P < 0.05）；且治療組比對照組減小更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組QLQ-C30功能領(lǐng)域評分均明顯增高（P < 0.05）；且治療組比對照組增高更顯著（P < 0.05）。結(jié)論 積雪苷片聯(lián)合曲尼司特治療瘢痕疙瘩有利于改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討積雪苷片聯(lián)合曲尼司特治療瘢痕疙瘩的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年1月在河南省職工醫(yī)院診治的瘢痕疙瘩患者66例，隨機分為對照組（33例）和治療組（33例）。對照組口服曲尼司特膠囊，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服積雪苷片，0.2 g/次，2次/d。兩組均經(jīng)過8周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者溫哥華瘢痕量表（VSS）、視覺模擬評分（VAS）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）和QLQ-C30評分及瘢痕厚度和瘢痕面積。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為72.73%、93.94%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組VSS評分、VAS評分、SAS評分和SDS評分均顯著降低（P < 0.05）；且治療組上述評分均低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組瘢痕厚度和瘢痕面積均明顯減?。?i>P < 0.05）；且治療組比對照組減小更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組QLQ-C30功能領(lǐng)域評分均明顯增高（P < 0.05）；且治療組比對照組增高更顯著（P < 0.05）。結(jié)論 積雪苷片聯(lián)合曲尼司特治療瘢痕疙瘩有利于改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):596-599.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.032
摘要:
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合氯解磷定治療有機磷中毒的臨床療效。方法 選取2013年1月—2017年1月在上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院進行搶救的有機磷中毒患者80例，根據(jù)藥物的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組肌肉注射氯解磷定注射液，1 g/次，1次/1 h，治療3次后，改為1次/2 h，治療6 h后為1 g/4 h，24 h后1 g/8 h，維持至72 h，24 h總量≤ 10 g。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL加入250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均治療3 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者昏迷復醒時間、機械通氣時間、膽堿酯酶（ChE）活性恢復時間和住院時間以及運動神經(jīng)傳導速度（MCV）和感覺神經(jīng)傳導速度（SCV）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.50%和95.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者昏迷復醒時間、機械通氣時間、ChE活性恢復正常時間和住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和腓腸神經(jīng)中MCV和SCV均顯著快于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合氯解磷定治療有機磷中毒效果顯著，可有效促進患者康復，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合氯解磷定治療有機磷中毒的臨床療效。方法 選取2013年1月—2017年1月在上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院進行搶救的有機磷中毒患者80例，根據(jù)藥物的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組肌肉注射氯解磷定注射液，1 g/次，1次/1 h，治療3次后，改為1次/2 h，治療6 h后為1 g/4 h，24 h后1 g/8 h，維持至72 h，24 h總量≤ 10 g。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL加入250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均治療3 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者昏迷復醒時間、機械通氣時間、膽堿酯酶（ChE）活性恢復時間和住院時間以及運動神經(jīng)傳導速度（MCV）和感覺神經(jīng)傳導速度（SCV）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.50%和95.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者昏迷復醒時間、機械通氣時間、ChE活性恢復正常時間和住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和腓腸神經(jīng)中MCV和SCV均顯著快于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合氯解磷定治療有機磷中毒效果顯著，可有效促進患者康復，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):600-603.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.033
摘要:
目的 探討鼻炎寧膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的有效性和安全性。方法 選取2016年5月—2017年5月在太和縣人民醫(yī)院進行治療的慢性鼻炎患者174例，根據(jù)用藥方案不同分成對照組和治療組，每組各87例。對照組患者給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，4撳/次，1次/d，癥狀明顯緩解后每鼻孔1撳；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎寧膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者鼻阻力、臨床癥狀評分、生活質(zhì)量評分、IL-17和IgE水平及不良反應。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為87.36%，顯著低于治療組的97.70%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者鼻阻力、臨床癥狀評分和生活質(zhì)量評分均較治療前顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者這些指標較對照組降低得更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者IL-17、IgE水平均顯著下降（P < 0.05）；且治療組IL-17和IgE水平顯著低于對照組（P < 0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率為3.45%，顯著低于對照組的12.64%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 鼻炎寧膠囊聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴劑治療慢性鼻炎具有較好的臨床療效，改善炎癥反應水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討鼻炎寧膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的有效性和安全性。方法 選取2016年5月—2017年5月在太和縣人民醫(yī)院進行治療的慢性鼻炎患者174例，根據(jù)用藥方案不同分成對照組和治療組，每組各87例。對照組患者給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，4撳/次，1次/d，癥狀明顯緩解后每鼻孔1撳；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎寧膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者鼻阻力、臨床癥狀評分、生活質(zhì)量評分、IL-17和IgE水平及不良反應。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為87.36%，顯著低于治療組的97.70%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者鼻阻力、臨床癥狀評分和生活質(zhì)量評分均較治療前顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者這些指標較對照組降低得更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者IL-17、IgE水平均顯著下降（P < 0.05）；且治療組IL-17和IgE水平顯著低于對照組（P < 0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率為3.45%，顯著低于對照組的12.64%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 鼻炎寧膠囊聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴劑治療慢性鼻炎具有較好的臨床療效，改善炎癥反應水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):604-608.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.04.034
摘要:
目的 探討防芷鼻炎片聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎的臨床療效。方法 選取2016年8月—2017年6月于鄂州市中心醫(yī)院耳鼻喉科就診的變應性鼻炎患者78例，隨機分為對照組（38例）和治療組（40例）。對照組患者口服枸地氯雷他定片，1片/次，1片/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上，口服防芷鼻炎片，5片/次，3次/d，飯后服用，兩組患者均治療28 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者鼻功能評分、肺功能和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.68%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組鼻癢、鼻塞、噴嚏、流涕評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述鼻功能評分均顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組患者最大呼氣流速（PEF）、1秒用力呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）均明顯升高，PEF變異率明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組的肺功能指標顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組患者免疫球蛋白IgE、IgG4、白細胞介素（IL）-4、IL-5明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組的血清學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 防芷鼻炎片聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎有較好的臨床療效，可改善患者臨床癥狀和肺功能，并減輕機體變態(tài)反應和炎癥反應，具有一定的臨床應用價值。
目的 探討防芷鼻炎片聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎的臨床療效。方法 選取2016年8月—2017年6月于鄂州市中心醫(yī)院耳鼻喉科就診的變應性鼻炎患者78例，隨機分為對照組（38例）和治療組（40例）。對照組患者口服枸地氯雷他定片，1片/次，1片/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上，口服防芷鼻炎片，5片/次，3次/d，飯后服用，兩組患者均治療28 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者鼻功能評分、肺功能和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.68%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組鼻癢、鼻塞、噴嚏、流涕評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述鼻功能評分均顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組患者最大呼氣流速（PEF）、1秒用力呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）均明顯升高，PEF變異率明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組的肺功能指標顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組患者免疫球蛋白IgE、IgG4、白細胞介素（IL）-4、IL-5明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組的血清學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 防芷鼻炎片聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎有較好的臨床療效，可改善患者臨床癥狀和肺功能，并減輕機體變態(tài)反應和炎癥反應，具有一定的臨床應用價值。
2018, 33(3):609-612.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.035
摘要:
目的 探討蒲公英膠囊聯(lián)合頭孢克洛膠囊治療扁桃體炎的臨床效果。方法 選取2016年4月—2017年4月監(jiān)利縣人民醫(yī)院耳鼻喉科收治的扁桃體炎患者161例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組（80例）和治療組（81例）。對照組口服頭孢克洛膠囊，1粒/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服蒲公英膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、白細胞計數(shù)、C反應蛋白和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為87.50%、97.53%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組發(fā)熱消退時間、咽部不適消失時間和扁桃體紅腫消失時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞計數(shù)、C反應蛋白和VAS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 蒲公英膠囊聯(lián)合頭孢克洛膠囊治療扁桃體炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低炎性反應，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討蒲公英膠囊聯(lián)合頭孢克洛膠囊治療扁桃體炎的臨床效果。方法 選取2016年4月—2017年4月監(jiān)利縣人民醫(yī)院耳鼻喉科收治的扁桃體炎患者161例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組（80例）和治療組（81例）。對照組口服頭孢克洛膠囊，1粒/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服蒲公英膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、白細胞計數(shù)、C反應蛋白和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為87.50%、97.53%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組發(fā)熱消退時間、咽部不適消失時間和扁桃體紅腫消失時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞計數(shù)、C反應蛋白和VAS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 蒲公英膠囊聯(lián)合頭孢克洛膠囊治療扁桃體炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低炎性反應，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):613-616.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.036
摘要:
目的 探討杞菊地黃丸聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性腎盂腎炎的臨床效果。方法 選取日照市婦幼保健院在2015年12月—2016年12月收治的慢性腎盂腎炎患者141例，隨機分成對照組（70例）和治療組（71例）。對照組患者口服鹽酸環(huán)丙沙星片，1片/1次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服杞菊地黃丸，8丸/次，3次/d。所有患者均經(jīng)過規(guī)律治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者主要癥狀積分、腎功能指標和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組患者臨床總有效率為85.71%明顯低于治療組的98.59%，停藥半年內(nèi)對照組和治療組的重新感染率分別為12.86%、2.82%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組主要癥狀積分明顯降低（P < 0.05）；且治療組積分明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者的血清肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者腎功能指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率為4.23%，明顯低于對照組患者的17.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 杞菊地黃丸聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性腎盂腎炎療效顯著，可降低停藥半年內(nèi)重新感染率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討杞菊地黃丸聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性腎盂腎炎的臨床效果。方法 選取日照市婦幼保健院在2015年12月—2016年12月收治的慢性腎盂腎炎患者141例，隨機分成對照組（70例）和治療組（71例）。對照組患者口服鹽酸環(huán)丙沙星片，1片/1次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服杞菊地黃丸，8丸/次，3次/d。所有患者均經(jīng)過規(guī)律治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者主要癥狀積分、腎功能指標和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組患者臨床總有效率為85.71%明顯低于治療組的98.59%，停藥半年內(nèi)對照組和治療組的重新感染率分別為12.86%、2.82%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組主要癥狀積分明顯降低（P < 0.05）；且治療組積分明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者的血清肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者腎功能指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率為4.23%，明顯低于對照組患者的17.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 杞菊地黃丸聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性腎盂腎炎療效顯著，可降低停藥半年內(nèi)重新感染率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):617-620.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.037
摘要:
目的 探討參芪扶正注射液聯(lián)合曲普瑞林治療晚期前列腺癌的治療效果及安全性。方法 選取2015年3月—2016年3月在重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院就診的晚期前列腺癌患者83例，隨機分為對照組（42例）和治療組（41例）。對照組皮下注射注射用醋酸曲普瑞林，3.75 mg/次，3周/次。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注參芪扶正注射液，250 mL/次，1次/d，3周1個療程。兩組均間歇1周進行下一個療程，兩組連續(xù)治療6個療程。治療后，觀察兩組的臨床療效、局部控制率、總生存率。比較兩組治療前后血清前列腺特異性抗原（PSA）、血清睪酮（T）、KPS評分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、85.37%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者PSA、T水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組PSA、T水平顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組KPS評分改善率分別為35.13%、52.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的局部控制率分別為52.38%、82.93%，兩組的總生存率分別為80.95%、97.56%，兩組局部控制率、總生存率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 參芪扶正注射液聯(lián)合曲普瑞林治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效，可降低PSA和T水平，降低不良反應發(fā)生率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討參芪扶正注射液聯(lián)合曲普瑞林治療晚期前列腺癌的治療效果及安全性。方法 選取2015年3月—2016年3月在重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院就診的晚期前列腺癌患者83例，隨機分為對照組（42例）和治療組（41例）。對照組皮下注射注射用醋酸曲普瑞林，3.75 mg/次，3周/次。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注參芪扶正注射液，250 mL/次，1次/d，3周1個療程。兩組均間歇1周進行下一個療程，兩組連續(xù)治療6個療程。治療后，觀察兩組的臨床療效、局部控制率、總生存率。比較兩組治療前后血清前列腺特異性抗原（PSA）、血清睪酮（T）、KPS評分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、85.37%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者PSA、T水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組PSA、T水平顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組KPS評分改善率分別為35.13%、52.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的局部控制率分別為52.38%、82.93%，兩組的總生存率分別為80.95%、97.56%，兩組局部控制率、總生存率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 參芪扶正注射液聯(lián)合曲普瑞林治療晚期前列腺癌具有較好的臨床療效，可降低PSA和T水平，降低不良反應發(fā)生率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):621-624.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.038
摘要:
目的 探討氨磷汀聯(lián)合多西他賽和卡鉑治療卵巢癌的臨床療效。方法 選取2012年2月—2016年2月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的卵巢癌患者80例，隨機分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組靜脈滴注多西他賽注射液，75 mg/m2加入500 mL生理鹽水，同時靜脈滴注注射用卡鉑，300~400 mg/m2加入500 mL生理鹽水，1次/28 d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上于化療前30 min靜脈滴注注射用氨磷汀，500~600 mg/m2加入500 mL生理鹽水，15 min滴完，1次/28 d。兩組患者均治療3次。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腫瘤標志物水平、QLQ-C30功能領(lǐng)域評分和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率（ORR）和疾病控制率（CBR）分別為52.50%、82.50%，均顯著低于治療組的57.50%、87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后兩組患者血清癌胚抗原（CEA）、糖蛋白125（CA125）、糖蛋白199（CA199）和糖蛋白153（CA153）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者QLQ-C30功能領(lǐng)域評分明顯升高（P < 0.05），且治療組QLQ-C30功能領(lǐng)域各評分比對照組升高更顯著（P < 0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率為47.50%，明顯高于治療組的20.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 氨磷汀聯(lián)合多西他賽和卡鉑治療卵巢癌可有效降低化療毒副作用，改善患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討氨磷汀聯(lián)合多西他賽和卡鉑治療卵巢癌的臨床療效。方法 選取2012年2月—2016年2月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的卵巢癌患者80例，隨機分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組靜脈滴注多西他賽注射液，75 mg/m2加入500 mL生理鹽水，同時靜脈滴注注射用卡鉑，300~400 mg/m2加入500 mL生理鹽水，1次/28 d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上于化療前30 min靜脈滴注注射用氨磷汀，500~600 mg/m2加入500 mL生理鹽水，15 min滴完，1次/28 d。兩組患者均治療3次。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腫瘤標志物水平、QLQ-C30功能領(lǐng)域評分和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率（ORR）和疾病控制率（CBR）分別為52.50%、82.50%，均顯著低于治療組的57.50%、87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后兩組患者血清癌胚抗原（CEA）、糖蛋白125（CA125）、糖蛋白199（CA199）和糖蛋白153（CA153）均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者QLQ-C30功能領(lǐng)域評分明顯升高（P < 0.05），且治療組QLQ-C30功能領(lǐng)域各評分比對照組升高更顯著（P < 0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率為47.50%，明顯高于治療組的20.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 氨磷汀聯(lián)合多西他賽和卡鉑治療卵巢癌可有效降低化療毒副作用，改善患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):625-628.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.039
摘要:
目的 探討宮炎平膠囊聯(lián)合氟羅沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2014年7月—2017年7月在鄭州市第十五人民醫(yī)院進行治療的慢性盆腔炎患者180例，根據(jù)入院號分為對照組（90例）和治療組（90例）。對照組口服氟羅沙星片，0.4 g/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服宮炎平膠囊，0.75 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)過4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間、血清學指標及盆腔炎性包塊直徑和盆腔積液量。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為83.33%和96.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血紅素氧和酶-1（HO-1）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者這些血清學指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者盆腔炎性包塊直徑明顯縮小，盆腔積液量明顯減少，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 宮炎平膠囊聯(lián)合氟羅沙星治療慢性盆腔炎可有效降低機體炎癥反應，促進臨床癥狀改善，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討宮炎平膠囊聯(lián)合氟羅沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2014年7月—2017年7月在鄭州市第十五人民醫(yī)院進行治療的慢性盆腔炎患者180例，根據(jù)入院號分為對照組（90例）和治療組（90例）。對照組口服氟羅沙星片，0.4 g/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服宮炎平膠囊，0.75 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)過4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間、血清學指標及盆腔炎性包塊直徑和盆腔積液量。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為83.33%和96.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血紅素氧和酶-1（HO-1）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療組患者這些血清學指標水平明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者盆腔炎性包塊直徑明顯縮小，盆腔積液量明顯減少，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 宮炎平膠囊聯(lián)合氟羅沙星治療慢性盆腔炎可有效降低機體炎癥反應，促進臨床癥狀改善，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):629-632.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.040
摘要:
目的 探討注射用甲磺酸酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平緩釋片（Ⅱ）治療妊娠期高血壓的臨床療效。方法 選取2010年11月—2017年11月樂山市人民醫(yī)院收治的妊娠期高血壓患者76例為研究對象，利用Excel軟件隨機分為對照組和治療組，每組各38例。對照組口服硝苯地平緩釋片（Ⅱ），1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用甲磺酸酚妥拉明，10 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察比較兩組的妊娠結(jié)局、血壓、24 h尿蛋白和血漿黏度。結(jié)果 治療后，治療組順產(chǎn)明顯高于對照組，而早產(chǎn)、死亡、窒息和宮內(nèi)窘迫顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組24 h尿蛋白水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組24 h尿蛋白水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血漿黏度均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血漿黏度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用甲磺酸酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平緩釋片（Ⅱ）治療妊娠期高血壓具有較好的臨床療效，能降低不良妊娠結(jié)局，控制血壓，降低24 h尿蛋白和血漿黏度，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探討注射用甲磺酸酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平緩釋片（Ⅱ）治療妊娠期高血壓的臨床療效。方法 選取2010年11月—2017年11月樂山市人民醫(yī)院收治的妊娠期高血壓患者76例為研究對象，利用Excel軟件隨機分為對照組和治療組，每組各38例。對照組口服硝苯地平緩釋片（Ⅱ），1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用甲磺酸酚妥拉明，10 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察比較兩組的妊娠結(jié)局、血壓、24 h尿蛋白和血漿黏度。結(jié)果 治療后，治療組順產(chǎn)明顯高于對照組，而早產(chǎn)、死亡、窒息和宮內(nèi)窘迫顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組24 h尿蛋白水平均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組24 h尿蛋白水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血漿黏度均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組血漿黏度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用甲磺酸酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平緩釋片（Ⅱ）治療妊娠期高血壓具有較好的臨床療效，能降低不良妊娠結(jié)局，控制血壓，降低24 h尿蛋白和血漿黏度，具有一定臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):633-636.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.041
摘要:
目的 探討婦科止帶膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年7月遼陽市中心醫(yī)院接收的慢性盆腔炎患者120例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服甲硝唑片，0.4 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服婦科止帶膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清細胞因子水平和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.67%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞介素-4（IL-4）水平明顯升高，腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏反應C蛋白（hs-CRP）水平明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組臨床癥狀評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組臨床癥狀評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 婦科止帶膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療慢性盆腔炎具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清細胞因子水平，安全性較好，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探討婦科止帶膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年3月—2016年7月遼陽市中心醫(yī)院接收的慢性盆腔炎患者120例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服甲硝唑片，0.4 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服婦科止帶膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清細胞因子水平和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.67%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞介素-4（IL-4）水平明顯升高，腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏反應C蛋白（hs-CRP）水平明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組臨床癥狀評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組臨床癥狀評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 婦科止帶膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療慢性盆腔炎具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清細胞因子水平，安全性較好，具有一定臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):637-641.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.042
摘要:
目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法 選取2015年6月—2017年6月在華北理工大學附屬醫(yī)院就診的多囊卵巢綜合征患者120例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服螺內(nèi)酯片，2片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清激素水平、臨床癥狀評分、排卵率、妊娠率和胰島素抵抗情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清黃體生成素（LH）、睪酮（T）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組LH、T水平均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者多毛評分和痤瘡評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組多毛評分和痤瘡評分明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組排卵率和妊娠率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組穩(wěn)態(tài)模型評估–胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）和穩(wěn)態(tài)模型評估–胰島β細胞功能指數(shù)（HOMA-β）均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療多囊卵巢綜合征具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清激素水平，降低胰島素抵抗，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法 選取2015年6月—2017年6月在華北理工大學附屬醫(yī)院就診的多囊卵巢綜合征患者120例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服螺內(nèi)酯片，2片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清激素水平、臨床癥狀評分、排卵率、妊娠率和胰島素抵抗情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清黃體生成素（LH）、睪酮（T）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組LH、T水平均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者多毛評分和痤瘡評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組多毛評分和痤瘡評分明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組排卵率和妊娠率均顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組穩(wěn)態(tài)模型評估–胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）和穩(wěn)態(tài)模型評估–胰島β細胞功能指數(shù)（HOMA-β）均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療多囊卵巢綜合征具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清激素水平，降低胰島素抵抗，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):642-645.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.043
摘要:
目的 探討華法林鈉片聯(lián)合低分子量肝素鈉注射液治療產(chǎn)后靜脈血栓栓塞癥的臨床療效。方法 選取2010年7月—2015年7月在承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行診治的產(chǎn)后靜脈血栓栓塞患者67例為研究對象，所有入選產(chǎn)婦根據(jù)治療差異分為對照組（34例）和治療組（33例）。對照組產(chǎn)后12 h皮下注射低分子量肝素鈉注射液，100 IU/kg，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服華法林鈉片，首次2.5 mg，1次/d，根據(jù)其結(jié)果調(diào)整華法林用量，當凝血酶原時間的國際標準化比值為2.0~3.0時，停用低分子量肝素鈉注射液。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血管通暢情況和不良事件。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.53%、90.91%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的血管通暢率分別為73.53%、84.85%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組的血栓形成后綜合征發(fā)生率分別為35.29%、12.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 華法林鈉片聯(lián)合低分子量肝素鈉注射液治療產(chǎn)后靜脈血栓栓塞癥具有較好的臨床療效，可增加血管通暢率，安全較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討華法林鈉片聯(lián)合低分子量肝素鈉注射液治療產(chǎn)后靜脈血栓栓塞癥的臨床療效。方法 選取2010年7月—2015年7月在承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行診治的產(chǎn)后靜脈血栓栓塞患者67例為研究對象，所有入選產(chǎn)婦根據(jù)治療差異分為對照組（34例）和治療組（33例）。對照組產(chǎn)后12 h皮下注射低分子量肝素鈉注射液，100 IU/kg，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服華法林鈉片，首次2.5 mg，1次/d，根據(jù)其結(jié)果調(diào)整華法林用量，當凝血酶原時間的國際標準化比值為2.0~3.0時，停用低分子量肝素鈉注射液。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血管通暢情況和不良事件。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.53%、90.91%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的血管通暢率分別為73.53%、84.85%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。對照組和治療組的血栓形成后綜合征發(fā)生率分別為35.29%、12.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 華法林鈉片聯(lián)合低分子量肝素鈉注射液治療產(chǎn)后靜脈血栓栓塞癥具有較好的臨床療效，可增加血管通暢率，安全較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):646-650.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.044
摘要:
目的 觀察百令膠囊聯(lián)合別嘌醇治療痛風性腎病的臨床療效。方法 選取2015年6月—2016年12月在天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院老年病科就診的56例痛風性腎病患者，隨機分為對照組和治療組，每組各28例，對照組患者口服別嘌醇緩釋膠囊，0.25 g/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較治療前后兩組患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）、24 h尿蛋白定量以及外周血淋巴細胞亞群水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、89.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組BUN、Cr、UA和24 h尿蛋白水平均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標均低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+和CD3-/CD16+56+升高，CD3-/CD19+和CD4+/CD8+降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組外周血淋巴細胞亞群水平均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合別嘌醇治療痛風性腎病具有較好的臨床療效，可以明顯改善患者的臨床癥狀，提高腎功能，調(diào)節(jié)細胞免疫紊亂，且安全性較好，具有一定的臨床應用價值。
目的 觀察百令膠囊聯(lián)合別嘌醇治療痛風性腎病的臨床療效。方法 選取2015年6月—2016年12月在天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院老年病科就診的56例痛風性腎病患者，隨機分為對照組和治療組，每組各28例，對照組患者口服別嘌醇緩釋膠囊，0.25 g/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較治療前后兩組患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）、24 h尿蛋白定量以及外周血淋巴細胞亞群水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、89.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。兩組BUN、Cr、UA和24 h尿蛋白水平均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標均低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，治療組CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+和CD3-/CD16+56+升高，CD3-/CD19+和CD4+/CD8+降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療后治療組外周血淋巴細胞亞群水平均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合別嘌醇治療痛風性腎病具有較好的臨床療效，可以明顯改善患者的臨床癥狀，提高腎功能，調(diào)節(jié)細胞免疫紊亂，且安全性較好，具有一定的臨床應用價值。
2018, 33(3):651-654.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.045
摘要:
目的 探討?zhàn)鲅云?lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年7月在漢川市人民醫(yī)院骨科進行治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者86例為研究對象，采用雙盲法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，2.5 mL/次，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服瘀血痹片，5片/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療5周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的Lysholm、VAS和ADL評分以及血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、93.02%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組Lysholm和ADL評分顯著升高，VAS評分顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-8（IL-8）和腫瘤壞死因子（TNF-α）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 瘀血痹片聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效，可減輕患者疼痛，提升生活質(zhì)量，改善關(guān)節(jié)炎癥，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討?zhàn)鲅云?lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年2月—2016年7月在漢川市人民醫(yī)院骨科進行治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者86例為研究對象，采用雙盲法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，2.5 mL/次，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服瘀血痹片，5片/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療5周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的Lysholm、VAS和ADL評分以及血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、93.02%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組Lysholm和ADL評分顯著升高，VAS評分顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-8（IL-8）和腫瘤壞死因子（TNF-α）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 瘀血痹片聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效，可減輕患者疼痛，提升生活質(zhì)量，改善關(guān)節(jié)炎癥，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):655-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.046
摘要:
目的 探究消痔靈注射液聯(lián)合地奧司明片治療內(nèi)痔的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年5月上海市第一人民醫(yī)院寶山分院收治的內(nèi)痔患者96例作為研究對象，按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服地奧司明片，3片/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上內(nèi)痔局部注射消痔靈注射液，根據(jù)內(nèi)痔大小，每個痔核注藥3~5 mL。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.00%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組便血、疼痛、墜脹、水腫、瘙癢評分和總分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 消痔靈注射液聯(lián)合地奧司明片治療內(nèi)痔具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究消痔靈注射液聯(lián)合地奧司明片治療內(nèi)痔的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年5月上海市第一人民醫(yī)院寶山分院收治的內(nèi)痔患者96例作為研究對象，按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服地奧司明片，3片/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上內(nèi)痔局部注射消痔靈注射液，根據(jù)內(nèi)痔大小，每個痔核注藥3~5 mL。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.00%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組便血、疼痛、墜脹、水腫、瘙癢評分和總分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 消痔靈注射液聯(lián)合地奧司明片治療內(nèi)痔具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):659-663.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.047
摘要:
目的 探究氨酚曲馬多片聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療癌性神經(jīng)病理性疼痛的臨床療效。方法 選取2015年4月—2017年4月鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院收治的癌性神經(jīng)病理性疼痛患者150例為研究對象，所有患者隨機分為普瑞巴林組、氨酚曲馬多組和聯(lián)合治療組，每組各50例。普瑞巴林組口服普瑞巴林膠囊，75 mg/次，2次/d；氨酚曲馬多組口服氨酚曲馬多片，100 mg/次，1次/d；聯(lián)合治療組口服普瑞巴林膠囊和氨酚曲馬多片，用法同上。所有患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的疼痛數(shù)字（NRS）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分和睡眠質(zhì)量（MOS）評分。結(jié)果 治療后，普瑞巴林組、氨酚曲馬多組、聯(lián)合治療組疼痛總緩解率分別為62.00%、64.00%、82.00%，聯(lián)合治療組與普瑞巴林組、氨酚曲馬多組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，3組NRS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組NRS評分明顯低于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，3組QOL評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組QOL評分明顯低于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，普瑞巴林組、聯(lián)合治療組睡眠干擾（SLPD）、睡眠量（SLPQ）評分顯著降低，睡眠充足度（SLPA）評分顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，3組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 氨酚曲馬多片聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療癌性神經(jīng)病理性疼痛具有較好的臨床療效，可緩解患者癌性疼痛，改善患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究氨酚曲馬多片聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療癌性神經(jīng)病理性疼痛的臨床療效。方法 選取2015年4月—2017年4月鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院收治的癌性神經(jīng)病理性疼痛患者150例為研究對象，所有患者隨機分為普瑞巴林組、氨酚曲馬多組和聯(lián)合治療組，每組各50例。普瑞巴林組口服普瑞巴林膠囊，75 mg/次，2次/d；氨酚曲馬多組口服氨酚曲馬多片，100 mg/次，1次/d；聯(lián)合治療組口服普瑞巴林膠囊和氨酚曲馬多片，用法同上。所有患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的疼痛數(shù)字（NRS）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分和睡眠質(zhì)量（MOS）評分。結(jié)果 治療后，普瑞巴林組、氨酚曲馬多組、聯(lián)合治療組疼痛總緩解率分別為62.00%、64.00%、82.00%，聯(lián)合治療組與普瑞巴林組、氨酚曲馬多組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，3組NRS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組NRS評分明顯低于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，3組QOL評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組QOL評分明顯低于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，普瑞巴林組、聯(lián)合治療組睡眠干擾（SLPD）、睡眠量（SLPQ）評分顯著降低，睡眠充足度（SLPA）評分顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于普瑞巴林組、氨酚曲馬多組，3組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 氨酚曲馬多片聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療癌性神經(jīng)病理性疼痛具有較好的臨床療效，可緩解患者癌性疼痛，改善患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):664-667.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.048
摘要:
目的 探討屈他維林聯(lián)合托特羅定治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的臨床療效。方法 選取2016年6月—2017年6月在河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后后膀胱痙攣患者82例，隨機將患者分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服酒石酸托特羅定片，2 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸屈他維林片，80 mg/次，3次/d。兩組均在拔出尿管3 d后停藥。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間以及膀胱過度活動癥評分（OABSS）評分、膀胱狀況感知量表（PPBC）評分、視覺模擬評分法（VAS）評分和生活質(zhì)量（QOL）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.49%和97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療2、3 d后，兩組膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間均較治療前顯著減少，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間比同時期對照組均顯著減少，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者OABSS評分、PPBC評分、VAS評分和QOL評分均明顯降低；同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述相關(guān)評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 屈他維林聯(lián)合托特羅定治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣可顯著改善患者臨床癥狀，減輕患者疼痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討屈他維林聯(lián)合托特羅定治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的臨床療效。方法 選取2016年6月—2017年6月在河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后后膀胱痙攣患者82例，隨機將患者分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服酒石酸托特羅定片，2 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸屈他維林片，80 mg/次，3次/d。兩組均在拔出尿管3 d后停藥。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間以及膀胱過度活動癥評分（OABSS）評分、膀胱狀況感知量表（PPBC）評分、視覺模擬評分法（VAS）評分和生活質(zhì)量（QOL）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.49%和97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療2、3 d后，兩組膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間均較治療前顯著減少，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；治療后，治療組膀胱痙攣次數(shù)和持續(xù)時間比同時期對照組均顯著減少，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者OABSS評分、PPBC評分、VAS評分和QOL評分均明顯降低；同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組上述相關(guān)評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 屈他維林聯(lián)合托特羅定治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣可顯著改善患者臨床癥狀，減輕患者疼痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):668-671.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.049
摘要:
目的 探討津力達顆粒聯(lián)合利拉魯肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年7月—2016年7月漯河市中心醫(yī)院收治的2型糖尿病患者90例為研究對象，所有患者采用計算機隨機分為對照組和治療組，每組各45例。對照組皮下注射利拉魯肽注射液，起始劑量為0.6 mg/次，根據(jù)空腹血糖水平調(diào)節(jié)用量至1.2 mg/次，至少一周后將劑量增加為1.8 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服津力達顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血糖相關(guān)指標、氧化應激指標和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.22%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹胰島素（FINS）、丙二醛（MDA）水平顯著降低，超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組顆粒蛋白前體（PGRN）、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和血管細胞間黏附分子-1（VCAM-1）水平顯著降低，分泌型卷曲相關(guān)蛋白-5（SFRP5）水平顯著增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 津力達顆粒聯(lián)合利拉魯肽注射液治療2型糖尿病具有較好的臨床療效，可改善氧化應激狀態(tài)，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討津力達顆粒聯(lián)合利拉魯肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年7月—2016年7月漯河市中心醫(yī)院收治的2型糖尿病患者90例為研究對象，所有患者采用計算機隨機分為對照組和治療組，每組各45例。對照組皮下注射利拉魯肽注射液，起始劑量為0.6 mg/次，根據(jù)空腹血糖水平調(diào)節(jié)用量至1.2 mg/次，至少一周后將劑量增加為1.8 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服津力達顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血糖相關(guān)指標、氧化應激指標和血清學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.22%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹胰島素（FINS）、丙二醛（MDA）水平顯著降低，超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。治療后，兩組顆粒蛋白前體（PGRN）、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和血管細胞間黏附分子-1（VCAM-1）水平顯著降低，分泌型卷曲相關(guān)蛋白-5（SFRP5）水平顯著增加，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 津力達顆粒聯(lián)合利拉魯肽注射液治療2型糖尿病具有較好的臨床療效，可改善氧化應激狀態(tài)，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2018, 33(3):672-675.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.050
摘要:
目的 調(diào)查天津市兒童醫(yī)院住院患兒抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應用抗菌藥物提供參考。方法 隨機抽取天津市兒童醫(yī)院2016年1~12月住院病例中的918份病歷進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 病原學檢測率為90%，檢測陽性率為21.80%。內(nèi)科和外科的抗菌藥物使用率分別為50.15%、47.76%。內(nèi)科中的呼吸、新生兒、感染、重癥科的抗菌藥物使用率較高。頭孢類（32.60%）、氧頭孢烯類（29.30%）、大環(huán)內(nèi)酯類（18.99%）為應用最多的3類抗菌藥物。在給藥途徑方面，靜滴給藥占71.15%?？咕幬飭斡?、二聯(lián)及二聯(lián)以上的使用率分別為69.17%、26.43%、4.40%。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗菌藥物應用情況基本符合國家標準，以靜滴給藥為主，應進一步提高規(guī)范應用抗菌藥物管理力度，促進抗菌藥物合理應用。
目的 調(diào)查天津市兒童醫(yī)院住院患兒抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應用抗菌藥物提供參考。方法 隨機抽取天津市兒童醫(yī)院2016年1~12月住院病例中的918份病歷進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 病原學檢測率為90%，檢測陽性率為21.80%。內(nèi)科和外科的抗菌藥物使用率分別為50.15%、47.76%。內(nèi)科中的呼吸、新生兒、感染、重癥科的抗菌藥物使用率較高。頭孢類（32.60%）、氧頭孢烯類（29.30%）、大環(huán)內(nèi)酯類（18.99%）為應用最多的3類抗菌藥物。在給藥途徑方面，靜滴給藥占71.15%?？咕幬飭斡?、二聯(lián)及二聯(lián)以上的使用率分別為69.17%、26.43%、4.40%。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗菌藥物應用情況基本符合國家標準，以靜滴給藥為主，應進一步提高規(guī)范應用抗菌藥物管理力度，促進抗菌藥物合理應用。
2018, 33(3):676-680.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.051
摘要:
目的 分析2014—2016年解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥和管理提供參考依據(jù)。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）提取2014—2016年解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥使用相關(guān)數(shù)據(jù)，對各類藥品的用藥金額和用藥頻度（DDDs）進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2014—2016年，口服抗高血壓藥的用藥總金額不斷上升，其中鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、復方制劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）用藥金額構(gòu)成比分列前5位。苯磺酸氨氯地平片的用藥金額始終處于首位，并呈逐年上升趨勢；富馬酸比索洛爾片的DDDs一直處于前兩位，且逐年上升趨勢；坎地沙坦酯片的用藥金額構(gòu)成比及DDDs均呈較為明顯的上升趨勢；纈沙坦膠囊的用藥金額構(gòu)成比及DDDs逐年下降。結(jié)論 解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥的使用情況基本符合當前指南推薦的用藥原則，但個別品種用量呈持續(xù)增長勢態(tài)，需密切關(guān)注、加強監(jiān)管，確保臨床用藥更為規(guī)范、合理。
目的 分析2014—2016年解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥和管理提供參考依據(jù)。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）提取2014—2016年解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥使用相關(guān)數(shù)據(jù)，對各類藥品的用藥金額和用藥頻度（DDDs）進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2014—2016年，口服抗高血壓藥的用藥總金額不斷上升，其中鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、復方制劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）用藥金額構(gòu)成比分列前5位。苯磺酸氨氯地平片的用藥金額始終處于首位，并呈逐年上升趨勢；富馬酸比索洛爾片的DDDs一直處于前兩位，且逐年上升趨勢；坎地沙坦酯片的用藥金額構(gòu)成比及DDDs均呈較為明顯的上升趨勢；纈沙坦膠囊的用藥金額構(gòu)成比及DDDs逐年下降。結(jié)論 解放軍總醫(yī)院海南分院口服抗高血壓藥的使用情況基本符合當前指南推薦的用藥原則，但個別品種用量呈持續(xù)增長勢態(tài)，需密切關(guān)注、加強監(jiān)管，確保臨床用藥更為規(guī)范、合理。
2018, 33(3):681-685.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.052
摘要:
目的 分析2014—2016年遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 對2014—2016年遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 2014—2016年乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的總使用金額和DDDs逐年增長。來曲唑和戈舍瑞林連續(xù)3年位列銷售金額前兩名，來曲唑和他莫昔芬的DDDs始終保持在前兩位，其中來曲唑的銷售金額和DDDs連續(xù)3年居于首位，并呈上升趨勢。戈舍瑞林和依西美坦的DDC連續(xù)3年居前3位。各種乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的B/A值為0.5~3.5，其中B/A接近1的藥品包括來曲唑、甲羥孕酮和托瑞米芬。結(jié)論 遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物使用基本合理，符合安全、有效、經(jīng)濟的原則。
目的 分析2014—2016年遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 對2014—2016年遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 2014—2016年乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的總使用金額和DDDs逐年增長。來曲唑和戈舍瑞林連續(xù)3年位列銷售金額前兩名，來曲唑和他莫昔芬的DDDs始終保持在前兩位，其中來曲唑的銷售金額和DDDs連續(xù)3年居于首位，并呈上升趨勢。戈舍瑞林和依西美坦的DDC連續(xù)3年居前3位。各種乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物的B/A值為0.5~3.5，其中B/A接近1的藥品包括來曲唑、甲羥孕酮和托瑞米芬。結(jié)論 遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物使用基本合理，符合安全、有效、經(jīng)濟的原則。
2018, 33(3):686-690.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.053
摘要:
目的 了解2013—2017年哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科清熱解毒類中藥注射劑的使用情況，為醫(yī)院管理和臨床合理用藥提供參考。方法 收集哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科2013—2017年清熱解毒類中藥注射劑的相關(guān)用藥信息，對藥品種類、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 清熱解毒類中藥注射劑的品種數(shù)和銷售金額基本穩(wěn)定，但其占藥品總金額的百分比呈下降趨勢，同時痰熱清注射液、喜炎平注射液和血必凈注射液的銷售金額呈增長趨勢，注射用雙黃連和注射用炎琥寧呈下降趨勢，熱毒寧注射液呈先升后降的趨勢。痰熱清注射液、喜炎平注射液、血必凈注射液和熱毒寧注射液的DDDs值呈增長趨勢，注射用雙黃連和注射用炎琥寧呈下降趨勢。DDC值最大的是喜炎平注射液，最小的是注射用雙黃連。大部分藥物的B/A值均接近1，說明用藥份額與用藥選擇一致性相對較好。結(jié)論 哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科清熱解毒類中藥注射劑的應用基本合理，但還存在不合理情況，應加強其規(guī)范使用的管理。
目的 了解2013—2017年哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科清熱解毒類中藥注射劑的使用情況，為醫(yī)院管理和臨床合理用藥提供參考。方法 收集哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科2013—2017年清熱解毒類中藥注射劑的相關(guān)用藥信息，對藥品種類、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 清熱解毒類中藥注射劑的品種數(shù)和銷售金額基本穩(wěn)定，但其占藥品總金額的百分比呈下降趨勢，同時痰熱清注射液、喜炎平注射液和血必凈注射液的銷售金額呈增長趨勢，注射用雙黃連和注射用炎琥寧呈下降趨勢，熱毒寧注射液呈先升后降的趨勢。痰熱清注射液、喜炎平注射液、血必凈注射液和熱毒寧注射液的DDDs值呈增長趨勢，注射用雙黃連和注射用炎琥寧呈下降趨勢。DDC值最大的是喜炎平注射液，最小的是注射用雙黃連。大部分藥物的B/A值均接近1，說明用藥份額與用藥選擇一致性相對較好。結(jié)論 哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科清熱解毒類中藥注射劑的應用基本合理，但還存在不合理情況，應加強其規(guī)范使用的管理。
2018, 33(3):691-695.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.054
摘要:
目的 對坤泰膠囊致不良反應（ADR）的文獻進行調(diào)研，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國學術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）及PubMed等數(shù)據(jù)庫，收集報道坤泰膠囊致不良反應的文獻進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 共篩選出56篇文獻，涉及病例2 140例，其中ADR病例232例；ADR病例年齡集中在46~55歲；用藥2 d內(nèi)出現(xiàn)ADR的例數(shù)最多；原患疾病為更年期綜合征者最多（153例，65.95%）；報道的ADR病例主要為單獨使用坤泰膠囊產(chǎn)生的，且單用藥156例（67.24%），聯(lián)合用藥76例（32.76%）；ADR累及器官或系統(tǒng)主要為消化系統(tǒng)（256例次，42.95%），主要臨床表現(xiàn)有胃腸道不適、腹脹、惡心、嘔吐，且未見嚴重ADR發(fā)生；大部分發(fā)生ADR的患者未做任何處理，部分產(chǎn)生ADR的患者主要處理方法為飯后服藥或停藥處理，且處理后均好轉(zhuǎn)。結(jié)論 目前未發(fā)現(xiàn)坤泰膠囊致嚴重的ADR，但仍需分析已經(jīng)報道的ADR產(chǎn)生原因，挖掘潛在的用藥風險，進一步加強對其ADR的監(jiān)測，探索行之有效的應對措施。
目的 對坤泰膠囊致不良反應（ADR）的文獻進行調(diào)研，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國學術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）及PubMed等數(shù)據(jù)庫，收集報道坤泰膠囊致不良反應的文獻進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 共篩選出56篇文獻，涉及病例2 140例，其中ADR病例232例；ADR病例年齡集中在46~55歲；用藥2 d內(nèi)出現(xiàn)ADR的例數(shù)最多；原患疾病為更年期綜合征者最多（153例，65.95%）；報道的ADR病例主要為單獨使用坤泰膠囊產(chǎn)生的，且單用藥156例（67.24%），聯(lián)合用藥76例（32.76%）；ADR累及器官或系統(tǒng)主要為消化系統(tǒng)（256例次，42.95%），主要臨床表現(xiàn)有胃腸道不適、腹脹、惡心、嘔吐，且未見嚴重ADR發(fā)生；大部分發(fā)生ADR的患者未做任何處理，部分產(chǎn)生ADR的患者主要處理方法為飯后服藥或停藥處理，且處理后均好轉(zhuǎn)。結(jié)論 目前未發(fā)現(xiàn)坤泰膠囊致嚴重的ADR，但仍需分析已經(jīng)報道的ADR產(chǎn)生原因，挖掘潛在的用藥風險，進一步加強對其ADR的監(jiān)測，探索行之有效的應對措施。
2018, 33(3):696-702.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.055
摘要:
研究國內(nèi)外藥品監(jiān)管機構(gòu)對咀嚼片仿制藥品種的關(guān)鍵質(zhì)量屬性及生物等效性試驗的要求及相關(guān)指導原則，為企業(yè)開展相關(guān)品種的一致性評價工作提供借鑒和幫助。從試驗設(shè)計、檢測物質(zhì)選擇、受試者選擇、給藥條件、豁免條件、體外溶出試驗等多個方面對FDA發(fā)布的《單項品種的生物等效性指導原則》中相關(guān)內(nèi)容進行詳細分析，以指導我國咀嚼片仿制藥質(zhì)量與療效的一致性評價。
研究國內(nèi)外藥品監(jiān)管機構(gòu)對咀嚼片仿制藥品種的關(guān)鍵質(zhì)量屬性及生物等效性試驗的要求及相關(guān)指導原則，為企業(yè)開展相關(guān)品種的一致性評價工作提供借鑒和幫助。從試驗設(shè)計、檢測物質(zhì)選擇、受試者選擇、給藥條件、豁免條件、體外溶出試驗等多個方面對FDA發(fā)布的《單項品種的生物等效性指導原則》中相關(guān)內(nèi)容進行詳細分析，以指導我國咀嚼片仿制藥質(zhì)量與療效的一致性評價。
2018, 33(3):703-708.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.056
摘要:
肝細胞癌的發(fā)病分子機制十分復雜，具有預后差、死亡率高的特點，并且對其有效的系統(tǒng)的治療方案非常有限。近年來，隨著國家對傳統(tǒng)民族醫(yī)藥發(fā)展的重視，涌現(xiàn)出許多具有較好臨床療效的中藥化合物。其中，天然產(chǎn)物小檗堿包含多種藥理活性并且無明顯毒副作用。最近的研究表明小檗堿可以通過多個方面發(fā)揮預防和降低肝細胞癌的作用，包括改善糖脂代謝，作用于線粒體有氧呼吸鏈，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，作用于microRNAs，以及誘導p53上調(diào)和抑制分化抑制因子-1（Id-1）表達等。綜述小檗堿通過改善代謝水平抗肝細胞癌的研究進展，為臨床應用提供依據(jù)。
肝細胞癌的發(fā)病分子機制十分復雜，具有預后差、死亡率高的特點，并且對其有效的系統(tǒng)的治療方案非常有限。近年來，隨著國家對傳統(tǒng)民族醫(yī)藥發(fā)展的重視，涌現(xiàn)出許多具有較好臨床療效的中藥化合物。其中，天然產(chǎn)物小檗堿包含多種藥理活性并且無明顯毒副作用。最近的研究表明小檗堿可以通過多個方面發(fā)揮預防和降低肝細胞癌的作用，包括改善糖脂代謝，作用于線粒體有氧呼吸鏈，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，作用于microRNAs，以及誘導p53上調(diào)和抑制分化抑制因子-1（Id-1）表達等。綜述小檗堿通過改善代謝水平抗肝細胞癌的研究進展，為臨床應用提供依據(jù)。
59 鎖陽藥理作用的研究進展
2018, 33(3):709-712.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.057
摘要:
鎖陽為我國傳統(tǒng)補腎類中藥，是鎖陽科植物鎖陽Cynomorium songaricum Rupr.的肉質(zhì)莖。鎖陽中含有多種化學成分，具有增強組織耐低氧能力、抗疲勞、保肝護肝、抗骨質(zhì)疏松及對神經(jīng)系統(tǒng)的保護等多種藥理作用。綜述了鎖陽藥理作用的研究進展，為今后鎖陽的進一步研究提供參考。
鎖陽為我國傳統(tǒng)補腎類中藥，是鎖陽科植物鎖陽Cynomorium songaricum Rupr.的肉質(zhì)莖。鎖陽中含有多種化學成分，具有增強組織耐低氧能力、抗疲勞、保肝護肝、抗骨質(zhì)疏松及對神經(jīng)系統(tǒng)的保護等多種藥理作用。綜述了鎖陽藥理作用的研究進展，為今后鎖陽的進一步研究提供參考。
2018, 33(3):713-716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.058
摘要:
白細胞介素35（IL-35）是近年發(fā)現(xiàn)并命名的IL-12家族細胞因子，它可由調(diào)節(jié)性T（Treg）細胞和調(diào)節(jié)性B（Breg）細胞特異性產(chǎn)生，是Treg和Breg細胞介導的負向免疫調(diào)節(jié)作用所必需的細胞因子。研究表明IL-35在器官移植免疫中發(fā)揮重要作用，針對IL-35的臨床研發(fā)藥物及細胞藥物治療可為抗移植排斥反應甚至誘導移植免疫耐受提供新的靶點和研究方向。
白細胞介素35（IL-35）是近年發(fā)現(xiàn)并命名的IL-12家族細胞因子，它可由調(diào)節(jié)性T（Treg）細胞和調(diào)節(jié)性B（Breg）細胞特異性產(chǎn)生，是Treg和Breg細胞介導的負向免疫調(diào)節(jié)作用所必需的細胞因子。研究表明IL-35在器官移植免疫中發(fā)揮重要作用，針對IL-35的臨床研發(fā)藥物及細胞藥物治療可為抗移植排斥反應甚至誘導移植免疫耐受提供新的靶點和研究方向。
