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2018年第6期文章目次

1  封面
2018, 33(6):0-0.
[摘要](506) [HTML](0) [PDF 2.19 M](1954)
摘要:
2  目錄
2018, 33(6):0-0.
[摘要](439) [HTML](0) [PDF 272.23 K](2223)
摘要:
3  韓國(guó)生物類似藥注冊(cè)管理法規(guī)體系概況
馬玉琴 張象麟
2018, 33(6):1285-1290. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.001
[摘要](660) [HTML](0) [PDF 712.66 K](3251)
摘要:
隨著生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,韓國(guó)開(kāi)始把重點(diǎn)放在提升生物醫(yī)藥制造和臨床標(biāo)準(zhǔn)上,逐步從生產(chǎn)仿制藥轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)發(fā)更多新分子實(shí)體、生物制品和生物類似藥。2009年韓國(guó)發(fā)布了《生物類似藥評(píng)估指南》,2010年推行了動(dòng)態(tài)藥品生產(chǎn)管理規(guī)范(cGMP),目前韓國(guó)大多數(shù)工廠都通過(guò)了美國(guó)FDA和歐盟藥品局(EMA)檢查,韓國(guó)公司與跨國(guó)生物醫(yī)藥公司的合作也越加緊密。從注冊(cè)分類、注冊(cè)程序和技術(shù)指南體系方面對(duì)韓國(guó)生物類似藥注冊(cè)管理法規(guī)體系做出框架性梳理。
4  韓國(guó)生物類似藥的研究進(jìn)展
馬玉琴 張象麟
2018, 33(6):1291-1294. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.002
[摘要](823) [HTML](0) [PDF 692.09 K](3266)
摘要:
隨著多個(gè)"重磅炸彈"級(jí)原研生物藥的專利逐漸到期,全球生物類似藥的研發(fā)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì),各個(gè)國(guó)家及地區(qū)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)也逐步明確了技術(shù)指南要求,生物類似藥的發(fā)展也因各國(guó)監(jiān)管方式及監(jiān)管理念的不同而各具特色。介紹韓國(guó)生物類似藥的批準(zhǔn)上市情況和臨床在研狀況,對(duì)韓國(guó)生物類似藥的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
5  川芎嗪查爾酮類化合物的合成及其體外抗乳腺癌活性研究
盧穎潔 岳方
2018, 33(6):1295-1302. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.003
[摘要](1037) [HTML](0) [PDF 804.12 K](2293)
摘要:
目的 設(shè)計(jì)、合成川芎嗪查爾酮類化合物并研究其抗乳腺癌活性。方法 以鹽酸川芎嗪為原料,通過(guò)酸堿中和、單氧化、重排、水解和醇羥基氧化制得重要中間體3,5,6-三甲基吡嗪-2-甲醛,再與芳乙酮發(fā)生Claisen-Schmidt羥醛縮合反應(yīng)合成川芎嗪查耳酮類化合物,接著用BBr3進(jìn)行脫甲基得到了川芎嗪羥基查耳酮,并采用MTT法對(duì)目標(biāo)化合物進(jìn)行體外抗乳腺癌活性研究。結(jié)果 合成了21個(gè)川芎嗪查爾酮類化合物,其結(jié)構(gòu)均通過(guò)1H-NMR和MS確證。生物活性結(jié)果測(cè)試表明,目標(biāo)化合物對(duì)乳腺癌MCF-7和MDA-MB-231細(xì)胞均有較強(qiáng)抑制活,并對(duì)MDA-MB-231細(xì)胞有更強(qiáng)的選擇抑制。其中查爾酮單元為二茂鐵的衍生物9t對(duì)MCF-7和MDA-MB-231展現(xiàn)出了最強(qiáng)的抑制活性;同時(shí),這些川芎嗪查爾酮類化合物對(duì)正常乳腺上皮細(xì)胞MCF-10A均沒(méi)有毒性。結(jié)論 查爾酮是一個(gè)重要的抗腫瘤藥效團(tuán),能夠提高川芎嗪的抗腫瘤活性,為今后發(fā)展新型、高效、低毒的具有抗腫瘤活性的川芎嗪衍生物提供了新思路。
6  山姜素對(duì)葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠潰瘍性結(jié)腸炎的保護(hù)作用及其作用機(jī)制研究
譚悅 關(guān)雅迪 鄭長(zhǎng)清
2018, 33(6):1303-1311. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.004
[摘要](1123) [HTML](0) [PDF 992.97 K](2434)
摘要:
目的 探討山姜素對(duì)葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)的潰瘍性結(jié)腸炎小鼠的保護(hù)作用及其作用機(jī)制。方法 C57BL/6小鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組和25、50、100 mg/kg山姜素組。模型組和治療組每天給予3%葡聚糖硫酸鈉溶液,連續(xù)7 d。治療組每日ip生理鹽水0.5 mL+25、50、100 mg/kg山姜素,對(duì)照組和模型組每天ip生理鹽水0.5 mL,連續(xù)7 d。觀察小鼠體質(zhì)量變化、結(jié)腸長(zhǎng)度、疾病活動(dòng)指數(shù)(DAI)評(píng)分、組織學(xué)損傷評(píng)分等炎癥反應(yīng);透射電鏡觀察腸上皮細(xì)胞間連接;免疫組織化學(xué)法、Western blotting法檢測(cè)腸道緊密連接蛋白claudin-2、occludin、ZO-1、STAT3、pSTAT3、IL-6的表達(dá)和STAT3/IL-6信號(hào)通路的表達(dá)情況。結(jié)果 與模型組比較,山姜素能夠顯著緩解小鼠體質(zhì)量減輕和腸管縮短,降低DAI和組織學(xué)評(píng)分。山姜素可增強(qiáng)小鼠腸黏膜occludin、ZO-1表達(dá),減弱claudin-2表達(dá),并能夠抑制STAT3/IL-6信號(hào)通路。結(jié)論 山姜素能夠上調(diào)葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)的潰瘍性結(jié)腸炎小鼠結(jié)腸組織occludin、ZO-1的表達(dá),下調(diào)claudin-2的表達(dá),通過(guò)調(diào)節(jié)緊密連接蛋白的表達(dá),保護(hù)腸上皮細(xì)胞屏障的完整性和通透性。通過(guò)抑制IL-6/STAT3通路,減輕結(jié)腸炎癥反應(yīng)。
7  苦碟子注射液對(duì)大鼠肝微粒體CYP450酶5個(gè)亞型的體外抑制作用
姚泓 張秀平 李瑋婕 王菲 劉穎 盧建秋
2018, 33(6):1312-1318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.005
[摘要](692) [HTML](0) [PDF 775.07 K](2329)
摘要:
目的 研究苦碟子注射液對(duì)大鼠肝微粒體CYP450酶的體外抑制作用。方法 制備大鼠肝微粒體。將苦碟子注射液分別與混合探針?biāo)幬锓悄俏鞫?、甲苯磺丁脲、奧美拉唑、睪酮和氯唑沙宗共同孵育,UPLC-MS/MS法檢測(cè)各探針?biāo)幬锏拇x物。結(jié)果 在測(cè)定濃度范圍內(nèi),苦碟子注射液對(duì)CYP2E1、CYP2C9和CYP2C19的活性抑制率小于50%;對(duì)CYP1A2、CYP3A4的IC50值分別為12.68%、8.11%,遠(yuǎn)高于臨床日用藥濃度0.20%~0.80%。結(jié)論 在正常劑量下,苦碟子注射液對(duì)大鼠CYP2E1、CYP2C9、CYP2C19幾乎不顯示抑制作用,對(duì)CYP1A2、CYP3A4幾乎沒(méi)有抑制作用。
8  高效液相色譜法測(cè)定人和小鼠糞便中短鏈脂肪酸
閆晨 劉天宇 盧習(xí)角 金多晨 王斯南 曹海龍
2018, 33(6):1319-1323. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.006
[摘要](1781) [HTML](0) [PDF 743.08 K](5032)
摘要:
目的 建立高效液相色譜測(cè)定人和小鼠糞便中短鏈脂肪酸的方法。方法 樣品進(jìn)行衍生化處理,采用高效液相色譜法測(cè)定乙酸、丙酸、丁酸以及戊酸。YMC-Pack FA型色譜柱(250 mm×6.0 mm,5 μm),流動(dòng)相甲醇-水(60:40,0.1%三氟乙酸調(diào)節(jié)pH值至4.5),檢測(cè)波長(zhǎng)400 nm,體積流量1.0 mL/min,柱溫50℃,進(jìn)樣量20 μL。結(jié)果 乙酸、丙酸、丁酸、戊酸分別在0.300~6.005 mg/L(r=0.999 2)、0.370~7.408 mg/L(r=0.998 5)、0.441~8.811 mg/L(r=0.997 3)、0.511~10.210 mg/L(r=0.997 9)線性關(guān)系良好;平均加樣回收率分別為93.27%、96.40%、95.67%、95.43%,RSD值分別為4.62%、5.42%、3.64%、3.92%。結(jié)論 方法操作簡(jiǎn)單,精密度、穩(wěn)定性、重復(fù)性良好,可用于測(cè)定人、小鼠糞便中短鏈脂肪酸。
9  HPLC法測(cè)定不同產(chǎn)地刺五加中原兒茶酸、紫丁香苷、綠原酸、刺五加苷E和異嗪皮啶
尚海花 王淼 劉穎 鄭雅楠 白潤(rùn) 廖茂梁
2018, 33(6):1324-1328. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.007
[摘要](1524) [HTML](0) [PDF 757.14 K](2556)
摘要:
目的 建立HPLC法測(cè)定不同產(chǎn)地刺五加中原兒茶酸、紫丁香苷、綠原酸、刺五加苷E和異嗪皮啶。方法 采用Welch Materials C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相為乙腈-0.1%磷酸水,梯度洗脫;體積流量為1.0 mL/min;柱溫30℃;檢測(cè)波長(zhǎng)214 nm;進(jìn)樣體積10 μL。測(cè)定結(jié)果采用主成分分析法進(jìn)行分析。結(jié)果 5種成分在測(cè)定質(zhì)量濃度范圍內(nèi)線性關(guān)系良好,r均大于0.999 9;平均回收率為99.66%~101.25%,RSD值為1.92%~3.03%;不同產(chǎn)地的11批刺五加中原兒茶酸、紫丁香苷、綠原酸、刺五加苷E和異嗪皮啶的質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍分別為0.004%~0.016%、0.080%~0.152%、0.372%~0.806%、0.057%~0.103%、0.002%~0.010%。主分成分析結(jié)果顯示,黑龍江產(chǎn)刺五加藥材質(zhì)量較佳。結(jié)論 該方法快速、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確,多成分測(cè)定的質(zhì)量評(píng)價(jià)模式可用于刺五加藥材的質(zhì)量控制。
10  HPLC法測(cè)定阿維莫泮原料藥中光學(xué)異構(gòu)體
閆立群 朱建強(qiáng) 張明華 田青松
2018, 33(6):1329-1332. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.008
[摘要](600) [HTML](0) [PDF 743.69 K](2224)
摘要:
目的 建立HPLC測(cè)定阿維莫泮原料藥中光學(xué)異構(gòu)體的方法。方法 采用HPLC法,色譜柱為ULTRON ES-OVM柱(填料為卵類粘蛋白鍵和硅膠,150 mm×4.6 mm,5 μm);以0.02 mol/L磷酸二氫鉀緩沖液-乙腈(95:5)為流動(dòng)相;體積流量:0.6 mL/min;檢測(cè)波長(zhǎng):273 nm;柱溫:30℃;進(jìn)樣量:20 μL。結(jié)果 在上述色譜條件下,阿維莫泮與光學(xué)異構(gòu)體分離度符合要求,檢測(cè)限為1 ng,精密度良好(RSD均小于2%)。結(jié)論 本方法操作簡(jiǎn)便,專屬性強(qiáng),靈敏度高,可用于阿維莫泮原料藥中光學(xué)異構(gòu)體的限量控制方法。
11  丹紅注射液聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床研究
魏士賢 高利濤 朱艷霞 劉軍 周毅
2018, 33(6):1333-1337. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.009
[摘要](855) [HTML](0) [PDF 752.23 K](2354)
摘要:
目的 探討應(yīng)用丹紅注射液聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床效果。方法 選取2015年6月-2017年6月中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院收治的阿爾茨海默病患者106例,隨機(jī)分成對(duì)照組(53例)與治療組(53例)。對(duì)照組睡前口服鹽酸多奈哌齊片,5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液,40 mL加入250 mL生理鹽水,1次/d。兩組均連續(xù)治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分、腦血流動(dòng)力學(xué)和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為77.4%,顯著低于治療組的92.5%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組MMSE評(píng)分較治療前均顯著增加(P<0.05);且治療組比對(duì)照組升高更顯著(P<0.05)。治療后,治療組基底動(dòng)脈(BA)和雙側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)的平均血流速度(MFV)值均顯著升高(P<0.05),搏動(dòng)指數(shù)(PI)值顯著下降(P<0.05);且治療后治療組BA和雙側(cè)MCA的MFV值和PI值比對(duì)照組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清血清磷酸化tau蛋白(P-tau)、丙二醛(MDA)、白細(xì)胞介素(IL)-8和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平較治療前均顯著降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平均顯著增加(P<0.05);且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)比對(duì)照組改善更顯著(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用丹紅注射液聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病可有效改善患者腦血流狀態(tài),減輕機(jī)體氧化應(yīng)激與炎癥損傷,提高認(rèn)知功能,延緩病情進(jìn)展。
12  阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療后循環(huán)進(jìn)展性腦梗死急性期療效觀察
李丹丹 李鑫華 趙紅念
2018, 33(6):1338-1341. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.010
[摘要](1464) [HTML](0) [PDF 746.05 K](2233)
摘要:
目的 評(píng)價(jià)阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療后循環(huán)進(jìn)展性腦梗死急性期的臨床療效。方法 選取2017年1月-2017年9月大理大學(xué)附屬醫(yī)院收治的后循環(huán)進(jìn)展性腦梗死急性期患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組(40例)和治療組(40例)。對(duì)照組口服阿司匹林腸溶片,1片/次,每晚一次;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈泵注阿加曲班注射液,60 mg加入生理鹽水25 mL,持續(xù)48 h,治療2 d后10 mg加入25 mL生理鹽水中,2次/d。兩組均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)和BI評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為67.5%和87.5%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療7、14 d后,兩組患者NIHSS評(píng)分明顯降低,BI評(píng)分明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療7、14 d后,治療組NIHSS評(píng)分和BI評(píng)分明顯優(yōu)于同期對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死后循環(huán)進(jìn)展性卒中急性期療效顯著,可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),有利于改善日?;顒?dòng)能力。
13  醒腦靜注射液聯(lián)合尿激酶治療高血壓腦出血的臨床研究
靳冬 王晶
2018, 33(6):1342-1346. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.011
[摘要](621) [HTML](0) [PDF 750.31 K](2210)
摘要:
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年6月武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院收治的高血壓腦出血患者84例為研究對(duì)象,采用Excel表法隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。兩組采用微創(chuàng)引流穿刺術(shù),向血腫腔內(nèi)注入注射用尿激酶,10萬(wàn)單位加入到生理鹽水5 mL中,保留2~3 h后引流。待血腫清除后拔管(5 d左右)。術(shù)后對(duì)照組靜脈滴注5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上術(shù)后靜脈滴注醒腦靜注射液,20 mL加入到生理鹽水250 mL中,1次/d。兩組患者均持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評(píng)分和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.0%、92.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)移抑制因子(MIF)水平均顯著下降,胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些血清學(xué)指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合注射用尿激酶治療高血壓腦出血具有較好的療效,能改善神經(jīng)功能,降低血清炎癥水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
14  二十五味珊瑚丸聯(lián)合左乙拉西坦治療癲癇的臨床研究
袁富玲 吉祥 邢效如 左芝治
2018, 33(6):1347-1351. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.012
[摘要](764) [HTML](0) [PDF 750.37 K](2132)
摘要:
目的 探討二十五味珊瑚丸聯(lián)合左乙拉西坦片治療癲癇的臨床療效。方法 選取2015年4月至2016年10月中國(guó)人民解放軍第二五四醫(yī)院、天津市環(huán)湖醫(yī)院收治的癲癇患者30例為研究對(duì)象,按照序列號(hào)法將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各30例。對(duì)照組餐后口服左乙拉西坦片,起始劑量500 mg/次,2次/d,一周后加至1 000 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服二十五味珊瑚丸,1 g/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的淋巴細(xì)胞亞群水平、炎癥因子水平、癲癇發(fā)作頻率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組淋巴細(xì)胞亞群水平明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組可溶性細(xì)胞間黏附分子-1(sICAM-1)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組炎癥因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組癲癇發(fā)作頻率明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組癲癇發(fā)作頻率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 二十五味珊瑚丸聯(lián)合左乙拉西坦片治療癲癇具有較好的臨床療效,可減少癲癇發(fā)作頻率,改善患者免疫功能,減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  丹參多酚酸鹽聯(lián)合替格瑞洛治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床研究
劉傳慧 劉璐 段智霞
2018, 33(6):1352-1356. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.013
[摘要](1159) [HTML](0) [PDF 750.13 K](2042)
摘要:
目的 觀察丹參多酚酸鹽聯(lián)合替格瑞洛治療急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的臨床療效。方法 選取鄭州市骨科醫(yī)院心內(nèi)科2016年10月-2017年9月收治的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組口服替格瑞洛片,首劑量180 mg/次,然后90 mg/次,2次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入5%葡萄糖注射液,1次/d。兩組患者均治療3周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心電圖改善情況、臨床癥狀改善、心功能指標(biāo)、炎癥情況、心功能和血小板功能。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率和心電圖有效率分別為73.58%和66.04%,均分別顯著低于治療組的92.45%和86.79%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著減少(P<0.05);且治療組心絞痛臨床癥狀明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)顯著升高(P<0.05);且治療組上述心功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、N末端B型鈉尿肽原(NT-proBNP)和血小板聚集率(MPA)水平顯著降低(P<0.05),血小板反應(yīng)指數(shù)(PRI)顯著升高(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 丹參多酚酸鹽聯(lián)合替格瑞洛治療冠狀動(dòng)脈綜合癥可有效改善患者炎性反應(yīng)和心臟功能,不良反應(yīng)較少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  注射用紅花黃色素聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭的臨床研究
沈志方
2018, 33(6):1357-1360. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.014
[摘要](568) [HTML](0) [PDF 745.06 K](2156)
摘要:
目的 探討紅花黃色素聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年7月-2017年7月在商丘市第一人民醫(yī)院進(jìn)行治療的冠心病心力衰竭患者82例,按照用藥的差別分為對(duì)照組(41例)和治療組(41例)。對(duì)照組口服酒石酸美托洛爾片,起始劑量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情況下,隔周增加6.25~12.5 mg/次,2次/d,最大劑量不超過(guò)300~400 mg/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素,100 mg加入100 mL生理鹽水,1次/d。兩組均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為78.05%,顯著低于治療組的95.12%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組左心室收縮末內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末容量(LVESV)、左心室舒張末內(nèi)徑(LVESD)均明顯下降,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEE)明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、N-末端B型腦鈉肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白T(cTnT)、GDF-15水平均顯著降低(P<0.05),且治療組這些血清學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 紅花黃色素聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭有利于患者心功能改善,降低心肌重塑風(fēng)險(xiǎn),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  生脈膠囊聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療缺血性心肌病的臨床研究
房芳 王松 蘭端云 易靖
2018, 33(6):1361-1365. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.015
[摘要](585) [HTML](0) [PDF 752.80 K](1852)
摘要:
目的 探討生脈膠囊聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療缺血性心肌病的臨床效果。方法 選取2015年7月-2017年7月南陽(yáng)市中心醫(yī)院收治的缺血性心肌病患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組(53例)和治療組(53例)。對(duì)照組在1~7 d靜脈注射米力農(nóng)注射液,首次負(fù)荷劑量為50 μg/kg,5~10 min緩靜注完,再以0.5 μg/(kg·min)進(jìn)行維持治療,最大劑量 ≤ 1.13 mg/(kg·d)。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服生脈膠囊,0.9 g/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清炎性因子和血漿腦鈉肽(BNP)水平及心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為73.58%和92.45%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者各項(xiàng)癥狀積分均顯著減少(P<0.05),且治療組臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子(TNF)-α和血漿BNP水平較治療前均顯著降低P<0.05),且治療后治療組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)值均顯著降低(P<0.05),左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)值顯著增加(P<0.05),同時(shí),治療組治療后心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 生脈膠囊聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療缺血性心肌病更能迅速緩解患者癥狀體征,減輕機(jī)體炎性損傷,提高心功能。
18  參麥注射液聯(lián)合地塞米松治療病毒性心肌炎的臨床研究
石志玲 向敏
2018, 33(6):1366-1370. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.016
[摘要](899) [HTML](0) [PDF 768.50 K](2248)
摘要:
目的 探討應(yīng)用參麥注射液聯(lián)合地塞米松治療病毒性心肌炎的臨床效果。方法 選取湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2015年3月-2017年9月收治的病毒性心肌炎患者98例,隨機(jī)分為對(duì)照組(49例)和治療組(49例)。對(duì)照組靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液,0.5 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液,60 mL加入5%葡萄糖注射液250mL,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療30 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心肌酶譜指標(biāo)、血清指標(biāo)和T淋巴細(xì)胞亞群水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為79.6%和93.9%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)濃度均顯著減少(P<0.01);且治療組上述心肌酶譜指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.01)。治療后,兩組患者血清腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細(xì)胞介素(IL)-18、丙二醛(MDA水平較治療前顯著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平顯著上升,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組患者血清指標(biāo)治療后水平明顯好于對(duì)照組(P<0.01)。治療后,兩組患者外周血CD4+和CD4+/CD8+比值較治療前均顯著升高(P<0.01),CD8+值顯著降低(P<0.01);且治療后治療組患者T淋巴細(xì)胞亞群水平顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。結(jié)論 應(yīng)用參麥注射液聯(lián)合地塞米松治療病毒性心肌炎可迅速緩解患者癥狀,有效抑制機(jī)體炎癥反應(yīng),緩解氧化應(yīng)激,維持細(xì)胞免疫平衡。
19  愈風(fēng)寧心滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床研究
陳靖 王素梅
2018, 33(6):1371-1375. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.017
[摘要](654) [HTML](0) [PDF 752.80 K](2365)
摘要:
目的 探討愈風(fēng)寧心滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果。方法 選取2015年8月-2017年12月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院收治的92例冠心病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組口服鹽酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服愈風(fēng)寧心滴丸,15丸/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的中醫(yī)證候療效和心電圖療效,比較兩組治療前后主要中醫(yī)癥候、低/高密度脂蛋白膽固醇(LDL-C/HDL-C)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、相鄰心率間期差>50 ms的個(gè)數(shù)占總心跳次數(shù)的百分比(PNN50)、RR間期總體標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒細(xì)胞(N)/淋巴細(xì)胞(L)比值(NLR)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組中醫(yī)證候療效分別為78.26%、93.48%,心電圖療效分別為71.74%、89.13%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分及總分、LDL-C/HDL-C、ESR值、CRP、Hcy、外周血NLR值較治療前均顯著降低,但PNN50、SDNN值均顯著增加,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分及總分、LDL-C/HDL-C、ESR值、CRP、Hcy、外周血NLR值均顯著低于對(duì)照組,但PNN50、SDNN值顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 愈風(fēng)寧心滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病具有較好的臨床療效,可有效緩解患者癥狀,改善血脂代謝和心臟自主神經(jīng)功能,改善機(jī)體免疫炎癥狀態(tài),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
20  復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床研究
鞏貴宏 焦?jié)?/a> 楊建濤 劉敏
2018, 33(6):1376-1379. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.018
[摘要](699) [HTML](0) [PDF 743.35 K](1994)
摘要:
目的 探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年6月河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組給予注射用重組人尿激酶原,50 mg/次,先將20 mg加入到生理鹽水10 mL,3 min內(nèi)靜脈推注完畢,然后30 mg加入到生理鹽水90 mL,30 min內(nèi)靜脈滴注完畢。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸,10丸/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療15 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血管再通率和左心功能。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.66%、96.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組血管再通率為83.33%;治療組血管再通率為93.33%,兩組血管再通率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組左心室舒張期末內(nèi)徑(LVEDD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組左心功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死具有較好的臨床療效,顯著提高血管再通率,改善左心功能,安全性較好,具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  參脈注射液聯(lián)合左卡尼汀治療急性冠脈綜合征室性心律失常的臨床研究
周文杰 沈建宏 王加林
2018, 33(6):1380-1383. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.019
[摘要](529) [HTML](0) [PDF 747.72 K](2105)
摘要:
目的 觀察參脈注射液聯(lián)合左卡尼汀治療急性冠脈綜合征心律失常的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年5月如皋市人民醫(yī)院收治的急性冠脈綜合征繼發(fā)室性心律失?;颊?0例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各45例。對(duì)照組靜脈滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液,2 mL/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心電圖檢測(cè)結(jié)果和血清指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為68.89%和93.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組室早數(shù)、短陣室速較治療前顯著減少,QTc間期顯著延長(zhǎng),同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組室早數(shù)、短陣室速明顯少于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清CD40配體(CD40L)、白介素-1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后治療組CD40L、IL-1β和TNF-α水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 參脈注射液聯(lián)合左卡尼汀治療急性冠脈綜合征室性心律失常臨床療效顯著,可有效地降低炎癥細(xì)胞因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  橘紅痰咳液聯(lián)合乙酰半胱氨酸治療慢性阻塞性肺疾病的臨床研究
李永鋒 許志強(qiáng) 韓鵬 連曉峰 張海瑞 申玲君
2018, 33(6):1384-1388. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.020
[摘要](874) [HTML](0) [PDF 751.38 K](2958)
摘要:
目的 探討橘紅痰咳液聯(lián)合乙酰半胱氨酸治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的臨床療效。方法 選取2016年10月-2017年10月在濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的COPD患者82例,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(41例)和治療組(41例)。對(duì)照組口服溶解后的乙酰半胱氨酸泡騰片,0.6 mg/次,2次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服橘紅痰咳液,20 mL/次,3次/d。兩組患者均經(jīng)過(guò)12周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)、肺功能指標(biāo)、血清細(xì)胞因子水平和氧化應(yīng)激水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為80.49%,顯著低于治療組的95.12%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組氧分壓(pO2)和血氧飽和度(SaO2)水平及一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼氣流量(PEF)均顯著升高(P<0.05),二氧化碳分壓(pCO2)水平顯著下降(P<0.05),且治療組上述動(dòng)脈血?dú)夂头喂δ苤笜?biāo)改善后水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-6、髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)、單核細(xì)胞趨化因子-1(MCP-1)和丙二醛(MDA)水平均顯著降低(P<0.05),γ-干擾素(IFN-γ)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GPX)水平顯著增加(P<0.05)。同時(shí),治療后治療組上述血清細(xì)胞因子和氧化應(yīng)激水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 橘紅痰咳液聯(lián)合乙酰半胱氨酸治療COPD,有利于患者肺功能和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)改善,并降低機(jī)體炎癥和氧化應(yīng)激水平。
23  百合固金顆粒聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床研究
王瑜 白旭光 戴旖旎 王鍛 黃晶晶 張雪竹 周寧 郭巧云
2018, 33(6):1389-1392. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.021
[摘要](639) [HTML](0) [PDF 744.31 K](2244)
摘要:
目的 探討百合固金顆粒聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2016年12月在陜西省第四人民醫(yī)院進(jìn)行治療的社區(qū)獲得性肺炎患者78例,隨機(jī)分為對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組靜脈滴注乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液,0.5 g/次,1次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服百合固金顆粒,9 g/次,2次/d。兩組患者均治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為79.49%和94.87%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者發(fā)熱、咳痰、胸痛、氣促、肺部啰音、胸片炎癥吸收改善時(shí)間均明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、降鈣素(PCT)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞比例(NEU)水平均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用百合固金顆粒聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎患者不僅可以改善臨床癥狀,還可降低機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
24  痰熱清注射液聯(lián)合阿昔洛韋治療老年反復(fù)呼吸道感染的臨床研究
馮佩璐 江雪 龔燕婷
2018, 33(6):1393-1396. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.022
[摘要](471) [HTML](0) [PDF 743.70 K](2091)
摘要:
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合注射用阿昔洛韋治療老年反復(fù)呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)行治療的老年反復(fù)呼吸道感染患者105例為研究對(duì)象,所有患者均隨機(jī)分為對(duì)照組(55例)和治療組(50例)。對(duì)照組靜脈滴注注射用阿昔洛韋,5 mg/kg,3次/d,隔8 h滴注1次,每次滴注時(shí)間在1 h以上。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液,20 mL加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。兩組患者均持續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀和免疫功能。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.36%、98.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、單次感染時(shí)間、再次復(fù)發(fā)次數(shù)均顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些免疫因子水平明顯低于對(duì)照組治療同期,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合注射用阿昔洛韋治療老年反復(fù)呼吸道感染具有較好的臨床療效,可改善患者臨床癥狀,提高免疫水平,復(fù)發(fā)率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
25  注射用炎琥寧聯(lián)合乙酰半胱氨酸治療肺部感染的臨床研究
鄭紅英 楊春蓮 何麗林
2018, 33(6):1397-1401. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.023
[摘要](658) [HTML](0) [PDF 747.63 K](2118)
摘要:
目的 探討注射用炎琥寧聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治療肺部感染的臨床療效。方法 選擇2016年1月-2017年1月西寧市第三人民醫(yī)院收治的肺部感染患者153例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組(76例)和治療組(77例)。對(duì)照組霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 mL/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用炎琥寧,160 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床肺部感染評(píng)分(CPIS)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、臨床癥狀、肺部X片恢復(fù)時(shí)間和炎癥因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.53%、97.40%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CPIS和白細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組體溫恢復(fù)時(shí)間、咳痰消失時(shí)間、肺部X片恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和降鈣素(PCT)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組炎癥因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用炎琥寧聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治療肺部感染具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低炎癥反應(yīng),安全性好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
26  胃腸安丸聯(lián)合蒙脫石散治療食滯胃腸癥急性腹瀉的療效觀察
魏景景 姚芳 徐占興 常虹 盧若筠
2018, 33(6):1402-1405. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.024
[摘要](1132) [HTML](0) [PDF 745.99 K](3506)
摘要:
目的 觀察胃腸安丸聯(lián)合蒙脫石散治療食滯胃腸證急性腹瀉的臨床療效。方法 選取2012年5月-2016年10月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的食滯胃腸證急性腹瀉患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組(29例)和治療組(31例)。對(duì)照組口服蒙脫石散,1袋/次,3次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服胃腸安丸,4丸/次,3次/d,兩組患者均連續(xù)治療3 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者中醫(yī)證侯評(píng)分差異。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為86.21%和93.55%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后,兩組排便頻率、糞便性狀、納呆、脘腹痞滿等方面評(píng)分顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組腹脹、腹痛、噯氣吞酸、舌苔厚膩方面評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí)治療組在這些方面評(píng)分比治療前顯著降低(P<0.05)。治療后,治療組納呆、脘腹痞滿方面評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胃腸安丸聯(lián)合蒙脫石散治療食滯胃腸型急性腹瀉在改善中醫(yī)證侯方面,顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  養(yǎng)胃舒膠囊聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的療效觀察
權(quán)曉燕 李艷玲 趙曉紅
2018, 33(6):1406-1409. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.025
[摘要](1196) [HTML](0) [PDF 746.33 K](2999)
摘要:
目的 研究養(yǎng)胃舒膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年6月寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的慢性胃炎患者120例為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組患者口服奧美拉唑腸溶膠囊,1粒/次,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服養(yǎng)胃舒膠囊,3粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血清炎癥因子、氧化應(yīng)激因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組血清白細(xì)胞介素-8(IL-8)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清炎癥因子水平明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平顯著升高,丙二醛(MDA)水平顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清氧化應(yīng)激因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 養(yǎng)胃舒膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療慢性胃炎具有較好的臨床療效,可調(diào)節(jié)炎性因子和氧化應(yīng)激因子水平,安全性較好,具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  固腸止瀉丸聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究
吳光輝 郭蘭潔
2018, 33(6):1410-1414. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.026
[摘要](925) [HTML](0) [PDF 750.64 K](2213)
摘要:
目的 研究固腸止瀉丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月三二〇一醫(yī)院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者86例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組飯前口服柳氮磺吡啶腸溶片,1 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服固腸止瀉丸,5 g/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的癥狀療效和內(nèi)鏡療效,比較兩組的黏膜愈合情況和時(shí)間以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的癥狀療效總有效率分別為79.07%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的內(nèi)鏡療效總有效率分別為81.40%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組Baron評(píng)分顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組Baron內(nèi)鏡評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組黏膜愈合時(shí)間顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組ESR、PLT和D-二聚體水平均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 固腸止瀉丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低炎癥水平,促進(jìn)黏膜愈合,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  胰膽炎合劑聯(lián)合烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床研究
孫青 羅俊 趙亮 付琦芳 張蕾 李維鳳
2018, 33(6):1415-1418. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.027
[摘要](714) [HTML](0) [PDF 744.48 K](2089)
摘要:
目的 研究胰膽炎合劑聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2017年1月-2017年12月西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者120例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組靜脈滴注注射用烏司他丁,10萬(wàn)單位加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中,靜滴時(shí)間2 h,1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服胰膽炎合劑,1袋/次,2次/d。兩組患者持續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間和生化指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.00%、96.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組腹痛緩解時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、血尿淀粉酶正常時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞(WBC)、淀粉酶(AMY)和乳酸脫氫酶(LDH)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組生化指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 胰膽炎合劑聯(lián)合注射用烏司他丁治療急性胰腺炎具有較好的臨床療效,能改善患者臨床癥狀,調(diào)節(jié)CRP、WBC、AMY和LDH水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
30  龍血竭散灌腸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究
王衛(wèi)國(guó)
2018, 33(6):1419-1423. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.028
[摘要](597) [HTML](0) [PDF 748.65 K](2370)
摘要:
目的 探討龍血竭散灌腸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2015年9月-2017年10月在上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院接受治療的潰瘍性結(jié)腸炎患者105例為研究對(duì)象,根據(jù)用藥方法不同將患者分為對(duì)照組(51例)和治療組(54例)。對(duì)照組口服柳氮磺吡啶腸溶片,1.0 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上灌腸龍血竭散,1.2 g加入到生理鹽水100 mL中,腸道保留時(shí)間1 h,1次/d。10 d為1個(gè)療程,所有患者均接受4個(gè)療程治療,療程間隔時(shí)間為5 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的促炎性因子水平、Sutherland指數(shù)和Baron內(nèi)鏡評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的內(nèi)鏡療效總有效率分別為76.5%、90.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的臨床療效總有效率分別為82.4%、94.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些促炎性因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組Sutherland指數(shù)和Baron內(nèi)鏡評(píng)分均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 龍血竭散灌腸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低促炎性因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  丹莪婦康煎膏聯(lián)合醋酸亮丙瑞林微球治療復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究
張佟 葉紅
2018, 33(6):1424-1427. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.029
[摘要](695) [HTML](0) [PDF 753.88 K](2366)
摘要:
目的 探討丹莪婦康煎膏聯(lián)合醋酸亮丙瑞林微球治療復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年9月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院治療的復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜異位癥患者78例,根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組患者腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球,月經(jīng)周期第1天給藥,3.75 mg/次,1次/4周;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于月經(jīng)開(kāi)始前10 d口服丹莪婦康煎膏,15 g/次,2次/d。兩組患者均經(jīng)過(guò)12周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組子宮內(nèi)膜厚度、Kupperman和視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)及性激素水平和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為79.50%,顯著低于治療組的94.87%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者子宮內(nèi)膜厚度顯著縮小(P<0.05),Kupperman評(píng)分和VAS明顯降低(P<0.05);且治療組子宮內(nèi)膜厚度、Kupperman和VAS評(píng)分均明顯小于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清促卵泡成熟激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平明顯下降(P<0.05);且治療組患者性激素水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清CA125、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)水平均顯著降低(P<0.05);且治療組CA125和EMAb水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 丹莪婦康煎膏聯(lián)合醋酸亮丙瑞林微球治療復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜異位癥可有效改善患者絕經(jīng)癥狀和疼痛,調(diào)節(jié)機(jī)體性激素水平,降低血清CA125、EMAb含量。
32  紅核婦潔洗液聯(lián)合克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎的臨床研究
孫曉慧
2018, 33(6):1428-1431. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.030
[摘要](1094) [HTML](0) [PDF 745.82 K](2644)
摘要:
目的 探討紅核婦潔洗液聯(lián)合克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2015年12月-2016年12月在河南省省立醫(yī)院進(jìn)行治療的霉菌性陰道炎患者92例,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(46例)和治療組(46例)。對(duì)照組陰道深部放入克霉唑陰道片,1片/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上陰道沖洗和外陰擦洗紅核婦潔洗液,與清水按1:10稀釋,2次/d。兩組均經(jīng)過(guò)10 d治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀、GQOLI-74量表評(píng)分、血清炎癥指標(biāo)和霉菌檢出率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為80.43%,顯著低于治療組的95.65%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組臨床癥狀評(píng)分顯著降低(P<0.05),GQOLI-74量表評(píng)分顯著升高(P<0.05),同時(shí)治療組治療后臨床癥狀和GQOLI-74量表評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-1β、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均顯著降低(P<0.05),IL-2、干擾素-γ(IFN-γ)水平均顯著升高(P<0.05),同時(shí)治療后治療組上述血清炎癥指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,對(duì)照組霉菌轉(zhuǎn)陰率為52.17%,明顯低于治療組的86.96%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 紅核婦潔洗液聯(lián)合克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎可有效改善患者臨床癥狀,利于炎癥消退和陰道內(nèi)環(huán)境的改善。
33  二十五味鬼臼丸聯(lián)合頭孢曲松鈉治療慢性盆腔炎的臨床研究
胡令軍 張瑋 劉芳
2018, 33(6):1432-1435. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.031
[摘要](611) [HTML](0) [PDF 744.79 K](2072)
摘要:
目的 觀察二十五味鬼臼丸聯(lián)合頭孢曲松鈉治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取中國(guó)人民解放軍第四五七醫(yī)院2016年1月-2016年12月收治的慢性盆腔炎患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,2 g加入生理鹽水250 mL,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服二十五味鬼臼丸,5丸/次,2次/d。兩組患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分和炎癥因子指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為73.58%,顯著低于治療組的90.57%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組腹墜痛、白帶增多、白帶異味和月經(jīng)異常評(píng)分均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組比對(duì)照組降低更明顯(P<0.05)。結(jié)論 二十五味鬼臼丸聯(lián)合頭孢曲松鈉治療慢性盆腔炎療效確切,不良反應(yīng)較輕,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
34  婦膚康噴霧劑聯(lián)合乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎的療效觀察
丁金萍 蔣素玲 王金彩 李新新
2018, 33(6):1436-1439. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.032
[摘要](862) [HTML](0) [PDF 744.25 K](2276)
摘要:
目的 探討婦膚康噴霧劑聯(lián)合乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年1月鄭州市第二人民醫(yī)院收治的產(chǎn)后陰道炎患者78例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各39例。對(duì)照組患者陰道深部放入陰道用乳桿菌活菌膠囊,1粒/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上外陰噴灑婦膚康噴霧劑,3~5撳/次,2次/d。兩組均持續(xù)治療10 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者陰道癥狀、陰道pH值和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的臨床有效率分別為76.92%和94.87%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者pH值和陰道炎癥評(píng)分較治療前顯著降低,陰道健康狀況評(píng)分明顯提高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組pH值和陰道炎癥評(píng)分顯著低于對(duì)照組,陰道健康狀況評(píng)分高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組總復(fù)發(fā)率為5.13%,顯著低于對(duì)照組的12.82%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 婦膚康噴霧劑聯(lián)合乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎可改善陰道局部微環(huán)境,降低復(fù)發(fā)率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
35  宮炎康顆粒聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床研究
張璐
2018, 33(6):1440-1443. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.033
[摘要](713) [HTML](0) [PDF 745.04 K](2336)
摘要:
目的 探討宮炎康顆粒聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年1月于天津市第一醫(yī)院進(jìn)行治療的盆腔炎患者92例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組靜脈滴注甲硝唑氯化鈉注射液,0.5 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服宮炎康顆粒,18 g/次,2次/d。兩組患者均持續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀評(píng)分和血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.4%、93.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組小腹疼痛、下腹墜脹、白帶量、腰骶脹痛評(píng)分和總分明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清降鈣素原(PCT)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些血清指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 宮炎康顆粒聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療慢性盆腔炎具有較好的療效,能改善臨床癥狀,降低血清PCT、CRP、ESR水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
36  滋腎育胎丸聯(lián)合烯丙雌醇治療先兆流產(chǎn)的療效觀察
柳艷芳
2018, 33(6):1444-1447. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.034
[摘要](1108) [HTML](0) [PDF 745.36 K](3458)
摘要:
目的 探討滋腎育胎丸聯(lián)合烯丙雌醇片治療先兆流產(chǎn)的有效性與安全性。方法 選取鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院2015年5月-2017年5月收治的先兆流產(chǎn)患者141例,隨機(jī)分成治療組(71例)和對(duì)照組(70例)。對(duì)照組患者口服烯丙雌醇片,2片/次,1次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服滋腎育胎丸,5 g/次,3次/d。兩組患者均經(jīng)連續(xù)治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者保胎成功率,同時(shí)比較治療前后兩組患者止血時(shí)間、腰腹疼痛緩解時(shí)間、陰道流血量、孕酮、子宮動(dòng)脈血流阻力指數(shù)(RI)和搏動(dòng)指數(shù)(PI)水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組保胎成功率為75.71%,顯著低于治療組的90.14%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者止血時(shí)間和腰腹疼痛緩解時(shí)間顯著短于對(duì)照組,治療組陰道流血量顯著小于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者孕酮水平顯著升高,RI和PI水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且治療后治療組患者孕酮、RI和PI水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組患者不良反應(yīng)為15.71%,顯著高于治療組的4.23%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 滋腎育胎丸聯(lián)合烯丙雌醇片治療先兆流產(chǎn)保胎率高,不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
37  康復(fù)新液聯(lián)合索利那新治療前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的療效觀察
尹文利 王娟 李雙輝 李永祿
2018, 33(6):1448-1452. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.035
[摘要](1416) [HTML](0) [PDF 750.59 K](2164)
摘要:
目的 探討康復(fù)新液聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的臨床療效。方法 選取2017年1月-2018年1月河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的前列腺電切術(shù)術(shù)后膀胱痙攣患者100例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組于術(shù)后當(dāng)天口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d,尿管拔除后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服康復(fù)新液,10 mL/次,3次/d,尿管拔除后用生理鹽水與康復(fù)新液以1:10比例持續(xù)沖洗膀胱。兩組患者均在拔除尿管后3 d停藥。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的膀胱功能改善情況、膀胱功能評(píng)分、臨床治療指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.0%、96.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與術(shù)后1 d比較,兩組術(shù)后2、3 d膀胱痙攣次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、尿頻次數(shù)、尿急次數(shù)均顯著下降,且治療組術(shù)后1、2、3 d痙攣次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、尿頻次數(shù)、尿急次數(shù)均顯著低于同期對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS疼痛評(píng)分、OABSS評(píng)分、PPBC評(píng)分均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組膀胱功能評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組膀胱沖洗、沖洗液轉(zhuǎn)清、留置導(dǎo)尿管時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù),安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
38  欖香烯注射液聯(lián)合曲妥珠單抗治療局部晚期乳腺癌的臨床研究
黃芬
2018, 33(6):1453-1456. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.036
[摘要](1223) [HTML](0) [PDF 746.36 K](2208)
摘要:
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合曲妥珠單抗治療局部晚期乳腺癌的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年5月在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院治療的局部晚期乳腺癌患者72例,隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(36例)和治療組(36例)。對(duì)照組靜脈滴注注射用曲妥珠單抗,首劑量8 mg/kg加入500 mL生理鹽水,維持劑量6 mg/kg,1次/21 d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上經(jīng)股動(dòng)脈穿刺注入欖香烯注射液,100 mL/次,1次/7 d。3周為1個(gè)療程,兩組均治療4個(gè)療程。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者QLQ-C30評(píng)分和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率為33.33%,疾病控制率為63.89%均分別顯著低于治療組的55.56%和83.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組QLQ-C30評(píng)分均明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組QLQ-C30評(píng)分顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CA125、CA153、腫瘤特異生長(zhǎng)因子(TSGF)水平均顯著降低,干擾素-γ(IFN-γ)和IL-2水平顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)治療后水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 欖香烯注射液聯(lián)合曲妥珠單抗治療局部晚期乳腺癌可有效改善機(jī)體細(xì)胞因子水平,利于改善患者生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
39  參一膠囊聯(lián)合洛鉑和吉西他濱治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床研究
陶群 任微微 陸志靈
2018, 33(6):1457-1460. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.037
[摘要](1080) [HTML](0) [PDF 746.05 K](1885)
摘要:
目的 探討采用參一膠囊聯(lián)合洛鉑和吉西他濱治療復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的有效性和安全性。方法 選取安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院2013年1月-2014年1月收治的復(fù)發(fā)性卵巢癌患者150例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組,每組各75例。對(duì)照組患者在第1、8天分別靜脈滴注注射用鹽酸吉西他濱,1 g/m2加入生理鹽水500 mL,第2天靜脈滴注注射用洛鉑,50 mg/m2加入生理鹽水250 mL。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上飯前口服參一膠囊,2粒/次,2次/d。21 d為1個(gè)療程,兩組患者連續(xù)治療2個(gè)療程。評(píng)價(jià)兩組患者近期和遠(yuǎn)期療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者生活質(zhì)量(QOL)評(píng)分、CA125血清水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率和疾病控制率分別為44.00%和69.33%,均分別顯著低于治療組的68.00%和89.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者QOL評(píng)分顯著升高(P<0.05),CA125血清水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者的QOL評(píng)分和CA125血清水平改善更明顯(P<0.05)。治療后2個(gè)月隨訪結(jié)果表明,治療組患者疾病進(jìn)展時(shí)間、總生存期和1年生存率均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。治療期間,治療組患者在白細(xì)胞下降,血小板下降及肝腎功能損傷等不良反應(yīng)方面要顯著低于對(duì)照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 參一膠囊聯(lián)合洛鉑和吉西他濱治療復(fù)發(fā)性卵巢癌效果明顯,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
40  尼妥珠單抗聯(lián)合PF方案治療舌鱗狀細(xì)胞癌的臨床研究
蔡曉清 常曉云 郭樂(lè)樂(lè) 裴飛 孫強(qiáng) 裴慶國(guó)
2018, 33(6):1461-1465. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.038
[摘要](639) [HTML](0) [PDF 753.75 K](2435)
摘要:
目的 探究尼妥珠單抗注射液聯(lián)合PF方案治療舌鱗狀細(xì)胞癌的臨床研究。方法 選取2010年3月-2017年4月鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院口腔頜面科收治的舌鱗狀細(xì)胞癌患者60例為研究對(duì)象,根據(jù)其自愿選擇的術(shù)后化療方法不同分為對(duì)照組和治療組,每組各30例。對(duì)照組采用PF化療方案,第1天靜脈滴注注射用順鉑20 mg/m2;第1~5天靜脈滴注復(fù)方氟尿嘧啶注射液750 mg/m2。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上第1天靜脈滴注尼妥珠單抗注射液400 mg。3周為1個(gè)療程,兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生存質(zhì)量和血清因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總緩解率分別為63.33%、86.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的生存質(zhì)量改善率分別為63.33%、80.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清細(xì)胞周期蛋白D1(CyclinD1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、B淋巴細(xì)胞瘤-2(BCL-2)水平均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 尼妥珠單抗注射液聯(lián)合PF方案治療舌鱗狀細(xì)胞癌具有較好的臨床療效,可改善患者生活質(zhì)量,降低外周血中CyclinD1、VEGF、BCL-2水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
41  欖香烯注射液聯(lián)合索拉非尼治療肝癌的臨床研究
周廣磊 王英楠 黃景昊 孫甲甲
2018, 33(6):1466-1471. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.039
[摘要](1225) [HTML](0) [PDF 755.59 K](2013)
摘要:
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片治療肝癌的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年1月武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院收治的晚期原發(fā)性肝癌患者78例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各39例。對(duì)照組口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注欖香烯注射液,0.6 g加入到5%葡萄糖溶液500 mL中,1次/d,連續(xù)使用21 d。以1個(gè)月為1個(gè)療程,兩組患者治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量改善情況、肝功能指標(biāo)、血清細(xì)胞因子、生存情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的客觀緩解率(ORR)分別為38.5%、61.5%,臨床獲益率(DCR)分別為61.5%、82.1%,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組KPS評(píng)分、美國(guó)東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組卡氏評(píng)分(KPS評(píng)分)高于對(duì)照組,ECOG評(píng)分低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平均顯著下降,白蛋白(ALB)水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組肝功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清甲胎蛋白(AFP)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清細(xì)胞因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組中位生存期、1年生存率、2年生存率均顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 欖香烯注射液聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片治療肝癌具有較好的臨床療效,可改善患者肝功能,延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量,安全較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
42  十一味參芪片聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子治療化療后中性粒細(xì)胞減少癥的療效觀察
張平
2018, 33(6):1472-1475. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.040
[摘要](582) [HTML](0) [PDF 744.29 K](2482)
摘要:
目的 觀察十一味參芪聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子治療化療后中性粒細(xì)胞減少癥的臨床療效。方法 選取2016年7月-2017年7月天津市第五中心醫(yī)院(北京大學(xué)濱海醫(yī)院)收治的161例腫瘤化療后中性粒細(xì)胞減少癥患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(80例)和治療組(81例)。對(duì)照組患者皮下注射重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,5 μg/kg,1次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服十一味參芪片,4片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、QOL評(píng)分和KPS評(píng)分的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.00%、96.30%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、7 d,兩組患者中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均較治療前顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療3、7 d,治療組中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者QOL評(píng)分和KPS評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組患者QOL評(píng)分和KPS評(píng)分較顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 十一味參芪片聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子治療化療后中性粒細(xì)胞減少癥具有較好的臨床療效,可改善患者的生活質(zhì)量和身體功能狀態(tài),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
43  左歸丸聯(lián)合鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
馬騰 劉殿鵬 高笛
2018, 33(6):1476-1480. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.041
[摘要](520) [HTML](0) [PDF 765.77 K](2015)
摘要:
目的 探討左歸丸聯(lián)合鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床效果。方法 選取2016年1月-2017年6月安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院收治的126例老年骨質(zhì)疏松癥患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各63例。對(duì)照組肌肉注射注射用鮭魚(yú)降鈣素,50 U/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服左歸丸,9 g/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后兩組患者癥狀積分、不同部位骨密度(BMD)、腫瘤壞死因子(TNF)-α、骨堿性磷酸酶(BALP)、酸性磷酸酶(TRACP)、尿脫氧吡啶啉排泄率(D-Pyr/Cr)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%、93.65%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組各項(xiàng)癥狀積分、總分、TNF-α、BALP、TRACP、尿中D-Pyr/Cr值均顯著降低,跟骨、Ward三角區(qū)、全髖骨、腰椎L2-4的BMD值較治療前均顯著增高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組各項(xiàng)癥狀積分、總分、TNF-α、BALP、TRACP、尿中D-Pyr/Cr值均顯著低于對(duì)照組,跟骨、Ward三角區(qū)、全髖骨、腰椎L2-4的BMD值較治療前均顯著增高,高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 左歸丸聯(lián)合鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥具有較好的臨床療效,可明顯減輕患者的臨床癥狀,增加骨密度,調(diào)控骨代謝平衡,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
44  復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折的臨床研究
申建興 辛健
2018, 33(6):1481-1485. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.042
[摘要](762) [HTML](0) [PDF 749.47 K](2219)
摘要:
目的 探討復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折的臨床效果。方法 選取林州市人民醫(yī)院2015年5月-2017年10月收治的胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折患者152例,隨機(jī)分成對(duì)照組(76例)與治療組(76例)。對(duì)照組靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液,5 mg加入生理鹽水100 mL,1次/3周,連續(xù)治療4次。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方骨肽注射液,10 mL加入生理鹽水250 mL,1次/d,連用2周,停藥1周為1療程,共治療4個(gè)療程。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)、骨密度和骨代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為81.58%、93.42%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療1、3個(gè)月后,兩組患者VAS評(píng)分均顯著下降(P<0.05);且治療后治療組患者VAS評(píng)分明顯低于同期對(duì)照組患者(P<0.05)。治療1、3個(gè)月后,治療組骨密度比治療前明顯增加(P<0.05);治療3個(gè)月后,對(duì)照組骨密度明顯增加(P<0.05);治療3個(gè)月后,治療組患者骨密度均明顯高于同期對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清骨鈣素(BGP)、骨堿性磷酸酶(BALP)水平較治療前均明顯上升(P<0.05);且治療組比對(duì)照組上升更顯著(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方骨肽注射液聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折可有效緩解患者的疼痛程度,提高骨密度,改善骨代謝。
45  骨愈靈片聯(lián)合鮭降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥胸腰椎壓縮性骨折的臨床研究
王琦
2018, 33(6):1486-1489. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.043
[摘要](814) [HTML](0) [PDF 746.48 K](2404)
摘要:
目的 探討骨愈靈片聯(lián)合鮭降鈣素注射液治療老年骨質(zhì)疏松癥胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效。方法 選取2016年7月-2017年7月在鄭州市骨科醫(yī)院治療的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者76例為研究對(duì)象,采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各38例。對(duì)照組肌肉注射鮭魚(yú)降鈣素注射液,第1天50 IU/次,之后100 IU/次,1次/d,連續(xù)治療20 d,而后停藥20 d,之后重復(fù)上述方式。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服骨愈靈片,2 g/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的骨密度(BMD)、血清骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)水平、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分和Oswestry功能障礙指數(shù)問(wèn)卷表(ODI)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.58%、97.37%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清β-膠原降解產(chǎn)物(β-CTX)、I型前膠原氨基端前肽(PINP)、骨鈣素(BGP)、骨堿性磷酸酶(BALP)水平顯著降低,BMD、25羥維生素D[25-(OH) D]水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分和ODI評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 骨愈靈片聯(lián)合鮭降鈣素注射液治療老年骨質(zhì)疏松癥胸腰椎壓縮性骨折具有較好的臨床療效,可緩解疼痛,加快骨折愈合,增加骨密度,調(diào)節(jié)血清骨轉(zhuǎn)換指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
46  津力達(dá)顆粒聯(lián)合格列吡嗪治療2型糖尿病的臨床研究
劉洪
2018, 33(6):1490-1493. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.044
[摘要](668) [HTML](0) [PDF 747.89 K](2398)
摘要:
目的 觀察津力達(dá)顆粒聯(lián)合格列吡嗪治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2016年6月-2017年6月四川省科學(xué)城醫(yī)院收治的2型糖尿病患者120例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服格列吡嗪緩釋片,5 mg/次,1次/d;治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服津力達(dá)顆粒,1袋/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血紅蛋白、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、β細(xì)胞胰島素分泌功能(HOMA-β)、胰島素敏感指數(shù)(HOMA-IS)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.67%、88.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組FPG、2 hPG、糖化血紅蛋白、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6水平均較治療前顯著降低,但FINS、HOMA-β、HOMA-IS顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組FPG、2 hPG、糖化血紅蛋白、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6水平顯著低于對(duì)照組,F(xiàn)INS、HOMA-β、HOMA-IS顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 津力達(dá)顆粒聯(lián)合格列吡嗪治療2型糖尿病具有較好的臨床療效,可明顯降低患者血糖、血脂水平,改善患者炎癥狀態(tài),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
47  至靈膠囊聯(lián)合替米沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床研究
王偉 齊靜雯
2018, 33(6):1494-1497. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.045
[摘要](704) [HTML](0) [PDF 747.11 K](1897)
摘要:
目的 探討至靈膠囊聯(lián)合替米沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2013年1月-2016年1月天津市第一中心醫(yī)院收治的98例糖尿病腎病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(50例)和治療組(48例)。對(duì)照組患者口服替米沙坦片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服至靈膠囊,2粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者治療前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、內(nèi)皮素(ET)、一氧化氮(NO)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、93.75%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組24 h尿蛋白定量、Scr、UA、TNF-α、IL-6、CRP、ET均較治療前明顯降低,NO較治療前明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組24 h尿蛋白定量、Scr、UA、TNF-α、IL-6、CRP、ET水平顯著低于對(duì)照組,NO較治療前明顯升高,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 至靈膠囊聯(lián)合替米沙坦治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效,可有效降低炎癥因子水平,改善血管內(nèi)皮功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
48  格列齊特聯(lián)合利格列汀治療2型糖尿病的臨床研究
何媛
2018, 33(6):1498-1501. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.046
[摘要](1093) [HTML](0) [PDF 760.35 K](2402)
摘要:
目的 探討格列齊特緩釋片聯(lián)合利格列汀片治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年4月天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者120例為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)原則分成對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服格列齊特緩釋片,30 mg/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血糖水平、糖化血紅蛋白(HbA1c)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)和穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估β細(xì)胞功能(HOMA-β)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.33%、96.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組空腹血糖和HbA1c水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組HOMA-IR顯著下降,HOMA-β顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組HOMA-β明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 格列齊特緩釋片聯(lián)合利格列汀片治療2型糖尿病具有較好的臨床療效,可改善胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
49  如意金黃散聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹的臨床研究
諸華健
2018, 33(6):1502-1505. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.047
[摘要](734) [HTML](0) [PDF 746.84 K](2488)
摘要:
目的 探討如意金黃散聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹的臨床療效。方法 選取2017年5月-2017年11月在無(wú)錫市第三人民醫(yī)院進(jìn)行治療的帶狀皰疹患者86例,隨機(jī)分為對(duì)照組(43例)和治療組(43例)。對(duì)照組口服鹽酸伐昔洛韋片,0.3 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于患處外敷如意金黃散,取適量用醋調(diào)成糊狀。兩組患者均治療10 d。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)及數(shù)字疼痛評(píng)分量表(NRS)、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)評(píng)分(DLQI)和匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分(PSQI)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為81.40%,顯著低于治療組的97.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組疼痛完全消失時(shí)間、皮損停止進(jìn)展時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-4、IL-6、IL-1β水平顯著降低,IL-2和γ-干擾素(IFN-γ)水平顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療后治療組血清學(xué)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者NRS、DLQI、PSQI評(píng)分顯著降低(P<0.05);且治療后治療組NRS、DLQI、PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 如意金黃散聯(lián)合伐昔洛韋治療帶狀皰疹可有效改善患者臨床癥狀,抑制機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
50  肝蘇顆粒聯(lián)合替比夫定治療慢性乙型肝炎的療效觀察
胡淑華 馮佩璐 江雪 雷冬梅
2018, 33(6):1506-1509. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.048
[摘要](652) [HTML](0) [PDF 741.94 K](1934)
摘要:
目的 研究肝蘇顆粒聯(lián)合替比夫定片治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選取2014年1月-2017年2月四川大學(xué)華西醫(yī)院收治的慢性乙型肝炎患者120例為研究對(duì)象,隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服替比夫定片,1片/次,1次/d;治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服肝蘇顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療48周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血清乙肝標(biāo)志物和肝功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.67%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰率分別為25.00%、61.67%,乙肝病毒的脫氧核糖核酸(HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰率分別為31.67%、55.00%,兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)和總膽紅素(TBIL)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組肝功能指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 肝蘇顆粒聯(lián)合替比夫定片治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效,能提高HBsAg轉(zhuǎn)陰率和HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率,改善患者肝功能,安全性較高,具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
51  舒肝解郁膠囊聯(lián)合阿米替林治療老年抑郁癥的療效觀察
楊文君
2018, 33(6):1510-1512. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.049
[摘要](1048) [HTML](0) [PDF 740.12 K](2131)
摘要:
目的 探討舒肝解郁膠囊聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療老年抑郁癥的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年6月綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院收治的老年抑郁癥患者120例作為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服鹽酸阿米替林片,4片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服舒肝解郁膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均持續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.67%、96.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組HAMA評(píng)分和HAMD評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組HAMA評(píng)分和HAMD評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒肝解郁膠囊聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療老年抑郁癥具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
52  白芍總苷膠囊聯(lián)合他克莫司治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床研究
李智 楊紅俊 謝其冰
2018, 33(6):1513-1517. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.050
[摘要](959) [HTML](0) [PDF 751.16 K](2389)
摘要:
目的 探究白芍總苷膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床療效。方法 選取2014年10月-2016年6月什邡市人民醫(yī)院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者90例為研究對(duì)象,將患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各45例。對(duì)照組口服他克莫司膠囊,起始劑量0.05 mg/(kg·d),2次/d,維持血藥濃度5~10 μg/L。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)指數(shù)(SLEDAI)評(píng)分、糖皮質(zhì)激素日用量、血清因子和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為75.56%、91.11%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組SLEDAI評(píng)分和糖皮質(zhì)激素日用量均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平均明顯下降,補(bǔ)體C3、C4水平均明顯上升,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些血清因子水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組抗雙鏈DNA抗體(A-dsDNA)、抗Sm抗體(ASm)、抗核抗體(ANA)及抗組蛋白抗體(AHA)轉(zhuǎn)陰率均明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組復(fù)發(fā)率分別為為31.11%、13.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有較好的臨床療效,可改善患者免疫功能,減少糖皮質(zhì)用量,降低復(fù)發(fā)率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
53  2011—2016年成都地區(qū)21家醫(yī)院抗腫瘤靶向藥物使用情況分析
孫嘉婧 鄭詠池 李小梅 趙雪麗
2018, 33(6):1518-1522. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.051
[摘要](545) [HTML](0) [PDF 728.18 K](2208)
摘要:
目的 了解2011-2016年成都地區(qū)21家醫(yī)院抗腫瘤靶向藥物的使用情況及變化趨勢(shì),為臨床合理用藥提供參考。方法 對(duì)成都地區(qū)21家醫(yī)院2011-2016年抗腫瘤靶向藥物的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2011-2016年成都地區(qū)21家醫(yī)院抗腫瘤靶向藥物的使用金額波動(dòng)較大,2013年使用金額最大,2015年降至最低;曲妥珠單抗、吉非替尼和索拉菲尼的使用金額大幅降低,伊馬替尼的使用金額呈不斷增加趨勢(shì)。曲妥珠單抗、吉非替尼和厄洛替尼的DDDs大幅降低,伊馬替尼的DDDs急劇增加。抗腫瘤靶向藥物的DDC整體波動(dòng)較小,美妥昔單抗的DDC最高,其次為西妥昔單抗。結(jié)論 成都地區(qū)21家醫(yī)院抗腫瘤靶向藥物的使用合理,符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便原則。
54  2015—2017年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗菌藥物的使用情況分析
王聰 羅娟
2018, 33(6):1523-1527. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.052
[摘要](501) [HTML](0) [PDF 700.15 K](2129)
摘要:
目的 分析華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗菌藥物的使用情況,為腫瘤患者使用抗菌藥物的質(zhì)量控制提供參考依據(jù)。方法 對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心2015年1月-2017年12月抗菌藥物的用藥品種、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)和排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2015-2017年抗菌藥物的銷售金額占總藥品金額的比例分別為5.23%、4.67%、4.33%;頭孢菌素類的銷售金額和DDDs排名連續(xù)3年位居第1位,碳青霉烯類、糖肽類、唑酮類的銷售金額、DDDs較前兩年有明顯的增長(zhǎng);青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類及和抗真菌藥品B/A均為1.00,氨基苷類、硝咪唑類的B/A均大于1.00,β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑、碳青霉烯類、糖肽類、唑酮類的B/A均小于1.00;DDDs排名前15名的抗菌藥物3年來(lái)每種藥物的DDC都在逐年降低。結(jié)論 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗菌藥物的使用日趨合理,但患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
55  2015—2017年遼寧省腫瘤醫(yī)院第二類精神藥品使用情況分析
董江南 黎蘇 曲山丹 劉廣宣
2018, 33(6):1528-1532. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.053
[摘要](883) [HTML](0) [PDF 681.66 K](2170)
摘要:
目的 了解遼寧省腫瘤醫(yī)院第二類精神藥品的應(yīng)用現(xiàn)狀及變化趨勢(shì),為臨床合理用藥提供參考。方法 收集遼寧省腫瘤醫(yī)院2015-2017年第二類精神藥品的應(yīng)用數(shù)據(jù),對(duì)其用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2015-2017年,第二類精神藥品的用量、銷售金額逐年增長(zhǎng),用量排名前兩位的為地佐辛注射液和地西泮片,地佐辛注射液與咪達(dá)唑侖注射液位列銷售金額的前兩位。第二類精神藥物的DDDs逐年增長(zhǎng),地佐辛注射液與地西泮片的DDDs始終居前兩位。地佐辛注射液、布托啡諾注射液和咪達(dá)唑侖注射液的DDC居前3位。B/A接近1.00的藥品包括地佐辛注射液、酒石酸唑吡坦片。結(jié)論 遼寧省腫瘤醫(yī)院第二類精神藥品使用基本合理,但仍需加強(qiáng)監(jiān)督管理,規(guī)范使用行為。
56  2008—2017年六安市人民醫(yī)院抗感染藥物不良反應(yīng)分析
王法財(cái) 蔣俊杰 袁宏中 常偉
2018, 33(6):1533-1536. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.054
[摘要](653) [HTML](0) [PDF 720.60 K](2257)
摘要:
目的 分析六安市人民醫(yī)院抗感染藥物不良反應(yīng)/事件的規(guī)律及特點(diǎn),為臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 搜集2008年1月-2017年12月六安市人民醫(yī)院上報(bào)至國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的543例抗感染藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告,利用回顧性分析手段對(duì)患者基本情況、抗感染藥物分類、不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)、給藥途徑等多方面進(jìn)行分析、研究。結(jié)果 543例抗感染藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告中,男、女患者分別為271、272例;大于65歲年齡段發(fā)生率最高,占23.94%;共涉及12大類56種抗感染藥物,其中不良反應(yīng)例數(shù)最多的是頭孢菌素類(218例,40.15%),其次是喹諾酮類(81例,14.92%);累及的器官或系統(tǒng)主要是皮膚及其附件(231例,42.54%),其次是消化系統(tǒng)(173例,31.86%);給藥途徑主要是靜脈滴注(313例,57.64%),其次是口服(213例,39.23%)。結(jié)論 六安市人民醫(yī)院抗感染藥物不良反應(yīng)/事件的發(fā)生與藥物種類,給藥途徑等多種因素有關(guān),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視抗感染藥物不良反應(yīng),加強(qiáng)抗感染藥物的臨床應(yīng)用監(jiān)管。
57  頭孢地嗪致不良反應(yīng)的文獻(xiàn)分析
楊陽(yáng) 王潔 丁紅梓 周秋云 童維佳 張鵬
2018, 33(6):1537-1541. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.055
[摘要](1663) [HTML](0) [PDF 728.76 K](2393)
摘要:
目的 探討頭孢地嗪致不良反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律和特點(diǎn),為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索從建庫(kù)至2018年2月Pubmed、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(網(wǎng)絡(luò)版)、萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文庫(kù)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(維普)中關(guān)于頭孢地嗪不良反應(yīng)的個(gè)案報(bào)道,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 共檢索到24篇文獻(xiàn),33例病例。年齡集中在0~18歲和60歲以上。給藥方式主要為靜脈滴注。原患疾病主要以呼吸系統(tǒng)感染為主。不良反應(yīng)大多發(fā)生于用藥30 min內(nèi),構(gòu)成比為42.42%。頭孢地嗪引發(fā)的不良反應(yīng)主要涉及全身性損害、消化系統(tǒng)損害、皮膚及附件損害、呼吸系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)損害和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,全身性損害例數(shù)最多,臨床表現(xiàn)主要為過(guò)敏性樣反應(yīng)和過(guò)敏性休克。結(jié)論 臨床應(yīng)重視頭孢地嗪不良反應(yīng)的危害性,加強(qiáng)藥學(xué)監(jiān)護(hù),盡量避免或減少其所致不良反應(yīng)的發(fā)生,確?;颊哂盟幇踩?。
58  2015—2017年廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院病原菌的分布及耐藥性分析
李琳 張莉 何杏儀 胡冀
2018, 33(6):1542-1546. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.056
[摘要](474) [HTML](0) [PDF 725.54 K](1853)
摘要:
目的 了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院病原菌的分布及耐藥性,為臨床治療提供依據(jù)。方法 回顧性分析2015年1月-2017年12月廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院的病原菌分布及耐藥性。結(jié)果 共分離病原菌14 780株,其中革蘭陰性菌8 426株,構(gòu)成比為57.01%,主要為大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌;革蘭陽(yáng)性菌5 137株,占34.76%,主要為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌和凝固酶陰性葡萄球菌;真菌1 207株,占8.17%,主要為白假絲酵母。病原菌分離數(shù)量居前3位的科室分別為腫瘤內(nèi)科、ICU和消化內(nèi)科;標(biāo)本主要來(lái)自痰液11 253株,占76.14%,來(lái)自傷口分泌物1763株,占11.93%,來(lái)自尿液1 524株,占10.31%;大腸埃希菌對(duì)阿米卡星、亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦及左氧氟沙星較敏感。鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)被檢抗菌藥物的耐藥性均處于較高水平,肺炎克雷伯菌對(duì)慶大霉素和左氧氟沙星較敏感,對(duì)其余抗菌藥物的耐藥性均在30%以上。銅綠假單胞菌對(duì)頭孢西丁、頭孢噻肟、復(fù)方新諾明及阿莫西林/棒酸具有超高耐藥性;真菌對(duì)萬(wàn)古霉素有高敏感性,但普遍對(duì)紅霉素、青霉素、克林霉素耐藥嚴(yán)重。結(jié)論 應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)分析廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院病原菌的耐藥情況,為醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管,降低細(xì)菌耐藥性。
59  2015—2017年海安縣人民醫(yī)院感染性疾病病原菌分布及耐藥性分析
董業(yè)峰 陳燁 崔晶嫻 吳亞軍
2018, 33(6):1547-1550. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.057
[摘要](400) [HTML](0) [PDF 702.63 K](1993)
摘要:
目的 探索2015-2017年海安縣人民醫(yī)院感染性疾病病原菌的分布及耐藥性。方法 采用回顧性調(diào)查方法,對(duì)2015-2017年海安縣人民醫(yī)院病原菌分布及耐藥性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 共分離出病原菌2 484株,檢出率為6.84%。醫(yī)院感染主要發(fā)生在傳染科、SICU、胸外科和神經(jīng)外科。分離病原菌中分離率較高的為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和金黃色葡萄球菌,其中大腸埃希菌在2015-2017年的分離率均為最高。主要病原菌的耐藥率從總體來(lái)看呈不斷上升的趨勢(shì),其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌以及銅綠假單胞菌對(duì)頭孢唑啉的耐藥率在2015-2017年均為100.00%。結(jié)論 海安縣人民醫(yī)院2015-2017年總體上病原菌檢出率逐漸升高,應(yīng)引起感染科及其他相關(guān)部門的重視,嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用。
60  化療引起的神經(jīng)痛治療靶點(diǎn)溫度選擇性TRP通道的研究進(jìn)展
周海輝 張海霞 葛衛(wèi)紅
2018, 33(6):1551-1554. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.058
[摘要](977) [HTML](0) [PDF 725.85 K](3462)
摘要:
作為鈣離子滲透性的瞬時(shí)受體電位(TRP),5種通道(TRPV1~4和TRPM2)被不同的高溫激活,兩種通道(TRPV1和TRPV8)被低溫激活。越來(lái)越多的證據(jù)表明,TRPA1和TRPM8拮抗劑可預(yù)防順鉑、奧沙利鉑和紫杉醇誘導(dǎo)的線粒體氧化應(yīng)激、炎癥、冷痛和痛覺(jué)過(guò)敏。TRPV1在順鉑引起的感覺(jué)神經(jīng)元熱痛覺(jué)和機(jī)械異常中有應(yīng)答。TRPA1、TRPM8和TRPV2蛋白表達(dá)水平主要通過(guò)這些治療方法在背根(DRG)和三叉神經(jīng)節(jié)中增加。主要總結(jié)了5種溫度調(diào)節(jié)TRP通道(TRPA1、TRPM8、TRPV1、TRPV2和TRPV4)。

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