2020年第1期文章目次
2020, 35(1):1-6.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.001
摘要:
目的 設(shè)計并合成了1，2，3-三氮唑類苦參堿衍生物，并對其進行體外抗腫瘤活性研究。方法 以苦參堿為起始原料，通過水解反應、N-烷基化反應、click反應等反應得到目標化合物。采用噻唑藍（MTT）法考察所合成目標化合物對HeLa、MCF-7和HepG2 3種腫瘤細胞的體外抗增殖活性。結(jié)果 合成了9個1，2，3-三氮唑類苦參堿衍生物，其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR，13C-NMR及HR-MS確定，抗腫瘤活性測試結(jié)果表明該類化合物具有一定的抗腫瘤活性，其中化合物5h對MCF-7腫瘤細胞表現(xiàn)出良好的活性，且活性優(yōu)于母體化合物苦參堿。結(jié)論 部分目標化合物具有較好的抗腫瘤活性，為該類抗腫瘤化合物的進一步優(yōu)化提供思路。
目的 設(shè)計并合成了1，2，3-三氮唑類苦參堿衍生物，并對其進行體外抗腫瘤活性研究。方法 以苦參堿為起始原料，通過水解反應、N-烷基化反應、click反應等反應得到目標化合物。采用噻唑藍（MTT）法考察所合成目標化合物對HeLa、MCF-7和HepG2 3種腫瘤細胞的體外抗增殖活性。結(jié)果 合成了9個1，2，3-三氮唑類苦參堿衍生物，其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR，13C-NMR及HR-MS確定，抗腫瘤活性測試結(jié)果表明該類化合物具有一定的抗腫瘤活性，其中化合物5h對MCF-7腫瘤細胞表現(xiàn)出良好的活性，且活性優(yōu)于母體化合物苦參堿。結(jié)論 部分目標化合物具有較好的抗腫瘤活性，為該類抗腫瘤化合物的進一步優(yōu)化提供思路。
2020, 35(1):7-11.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.002
摘要:
目的 探討黃連解毒湯有效組分通過激活Caspase-11靶點抗膿毒癥的作用機制。方法 實驗分為脂多糖（LPS）組、對照組及黃連解毒湯上清液醇洗（HLJDT-7）40、80、120 mg/mL組和黃連解毒湯沉淀水洗（HLJDT-5）40、80、120 mg/mL組。MTT實驗檢測各組對細胞活力的影響，Western blotting檢測Caspase-1和Caspase-11蛋白在黃連解毒湯組分各濃度中的相對表達量。結(jié)果 黃連解毒湯組分對LPS處理的RAW264.7細胞進行干預后能夠明顯的降低LPS對細胞的抑制。當Caspase-11和Caspase-1蛋白敲除后，HLJDT-7 120 mg/mL組和HLJDT-5 40、80、120 mg/mL組對Caspase-11和Caspase-1蛋白表達水平具有明顯的抑制作用（P<0.05、0.01）。結(jié)論 黃連解毒湯有效組分可降低細胞內(nèi)的LPS，進而抑制Caspase-11，降低Caspase-11介導的Caspase-1依賴的細胞焦亡作用。
目的 探討黃連解毒湯有效組分通過激活Caspase-11靶點抗膿毒癥的作用機制。方法 實驗分為脂多糖（LPS）組、對照組及黃連解毒湯上清液醇洗（HLJDT-7）40、80、120 mg/mL組和黃連解毒湯沉淀水洗（HLJDT-5）40、80、120 mg/mL組。MTT實驗檢測各組對細胞活力的影響，Western blotting檢測Caspase-1和Caspase-11蛋白在黃連解毒湯組分各濃度中的相對表達量。結(jié)果 黃連解毒湯組分對LPS處理的RAW264.7細胞進行干預后能夠明顯的降低LPS對細胞的抑制。當Caspase-11和Caspase-1蛋白敲除后，HLJDT-7 120 mg/mL組和HLJDT-5 40、80、120 mg/mL組對Caspase-11和Caspase-1蛋白表達水平具有明顯的抑制作用（P<0.05、0.01）。結(jié)論 黃連解毒湯有效組分可降低細胞內(nèi)的LPS，進而抑制Caspase-11，降低Caspase-11介導的Caspase-1依賴的細胞焦亡作用。
2020, 35(1):12-15.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.003
摘要:
目的 探索芫花素對于MC3T3-E1細胞向成骨細胞分化的影響。方法 采用芫花素1、5、10、15 μmol/L處理MC3T3-E1細胞14 d，采用MTS法檢測芫花素對MC3T3-E1細胞增殖的抑制作用；實時定量PCR和Western blotting法檢測測芫花素對MC3T3-E1細胞中ALP、HDAC1和Runx2 mRNA和蛋白表達的影響。結(jié)果 芫花素5、10、15 μmol/L可以顯著促進MC3T3-E1細胞中ALP、Runx2 mRNA和蛋白表達水平的提高（P<0.05），HDAC1 mRNA和蛋白表達水平的下調(diào)（P<0.05），表明芫花素可以促進MC3T3-E1向成骨細胞分化。結(jié)論 芫花素具有促進MC3T3-E1細胞可以促進成骨細胞分化，對成骨細胞的分化過程有一定的調(diào)節(jié)作用。
目的 探索芫花素對于MC3T3-E1細胞向成骨細胞分化的影響。方法 采用芫花素1、5、10、15 μmol/L處理MC3T3-E1細胞14 d，采用MTS法檢測芫花素對MC3T3-E1細胞增殖的抑制作用；實時定量PCR和Western blotting法檢測測芫花素對MC3T3-E1細胞中ALP、HDAC1和Runx2 mRNA和蛋白表達的影響。結(jié)果 芫花素5、10、15 μmol/L可以顯著促進MC3T3-E1細胞中ALP、Runx2 mRNA和蛋白表達水平的提高（P<0.05），HDAC1 mRNA和蛋白表達水平的下調(diào)（P<0.05），表明芫花素可以促進MC3T3-E1向成骨細胞分化。結(jié)論 芫花素具有促進MC3T3-E1細胞可以促進成骨細胞分化，對成骨細胞的分化過程有一定的調(diào)節(jié)作用。
2020, 35(1):16-21.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.004
摘要:
目的 制備舒林酸納米混懸劑，并考察其對腫瘤組織的抗腫瘤作用。方法 以油酸鈉為穩(wěn)定劑，通過反溶劑沉淀法制備舒林酸納米混懸劑，考察其粒徑大小、分散指數(shù)、電位及顆粒形狀，采用MTT比色法使用乳腺癌細胞MCF-7、4T1進行體外抗腫瘤藥效評價，采用4T1荷瘤小鼠進行體內(nèi)抗腫瘤評價。結(jié)果 舒林酸納米粒形狀為球形，分散指數(shù)值小于0.3，平均粒徑為（264.1±2.9）nm。相比較于游離藥物，納米粒顯著提高了舒林酸對乳腺癌細胞的抑制作用，對MCF-7、4T1的IC50值分別為（22.1±4.6）、（19.2±1.2）μg/mL，體內(nèi)抑瘤率為（35.4±18.8）%。結(jié)論 將舒林酸制備成納米粒后，拓寬了舒林酸的給藥途徑，顯著增強其抗腫瘤作用。
目的 制備舒林酸納米混懸劑，并考察其對腫瘤組織的抗腫瘤作用。方法 以油酸鈉為穩(wěn)定劑，通過反溶劑沉淀法制備舒林酸納米混懸劑，考察其粒徑大小、分散指數(shù)、電位及顆粒形狀，采用MTT比色法使用乳腺癌細胞MCF-7、4T1進行體外抗腫瘤藥效評價，采用4T1荷瘤小鼠進行體內(nèi)抗腫瘤評價。結(jié)果 舒林酸納米粒形狀為球形，分散指數(shù)值小于0.3，平均粒徑為（264.1±2.9）nm。相比較于游離藥物，納米粒顯著提高了舒林酸對乳腺癌細胞的抑制作用，對MCF-7、4T1的IC50值分別為（22.1±4.6）、（19.2±1.2）μg/mL，體內(nèi)抑瘤率為（35.4±18.8）%。結(jié)論 將舒林酸制備成納米粒后，拓寬了舒林酸的給藥途徑，顯著增強其抗腫瘤作用。
2020, 35(1):22-25.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.005
摘要:
目的 了解兒童糖尿病腎病患者血清維生素D的變化，并探討維生素D對兒童糖尿病腎病發(fā)展的影響。方法 2015年6月-2018年2月從安陽地區(qū)醫(yī)院共篩選69例兒童作為研究對象，分為1型糖尿病腎病組、2型糖尿病組和對照組，采用酶聯(lián)免疫法測定25-羥基維生素D3[25（OH）D3]、甲狀旁腺激素（PTH），采用免疫化學發(fā)光測定胰島素（FINS）、C-肽（C-P）以及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿微量白蛋白/肌酐比（ACR）。以25（OH）D3為因變量，分別以PTH、Ca、P、空腹血糖（FPG）、FINS、C-P、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、ACR為自變量，進行Pearson相關(guān)分析。結(jié)果 各組資料對象的性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義；與對照組比較，1型糖尿病腎病組、2型糖尿病組FPG、FINS、C-P、ACR和25（OH）D3差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。25（OH）D3與FPG、ACR呈負相關(guān)，與FINS、C-P、Scr、BUN呈正相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論 維生素D的減少促使兒童糖尿病的發(fā)生，參與了糖尿病腎病的發(fā)展，可能在1型糖尿病腎病的發(fā)病過程中起著重要作用。
目的 了解兒童糖尿病腎病患者血清維生素D的變化，并探討維生素D對兒童糖尿病腎病發(fā)展的影響。方法 2015年6月-2018年2月從安陽地區(qū)醫(yī)院共篩選69例兒童作為研究對象，分為1型糖尿病腎病組、2型糖尿病組和對照組，采用酶聯(lián)免疫法測定25-羥基維生素D3[25（OH）D3]、甲狀旁腺激素（PTH），采用免疫化學發(fā)光測定胰島素（FINS）、C-肽（C-P）以及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿微量白蛋白/肌酐比（ACR）。以25（OH）D3為因變量，分別以PTH、Ca、P、空腹血糖（FPG）、FINS、C-P、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、ACR為自變量，進行Pearson相關(guān)分析。結(jié)果 各組資料對象的性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義；與對照組比較，1型糖尿病腎病組、2型糖尿病組FPG、FINS、C-P、ACR和25（OH）D3差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。25（OH）D3與FPG、ACR呈負相關(guān)，與FINS、C-P、Scr、BUN呈正相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論 維生素D的減少促使兒童糖尿病的發(fā)生，參與了糖尿病腎病的發(fā)展，可能在1型糖尿病腎病的發(fā)病過程中起著重要作用。
2020, 35(1):26-31.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.006
摘要:
目的 評價注射用香菇多糖聯(lián)合AC方案和紫杉醇治療晚期三陰性乳腺癌的臨床療效和安全性。方法 選取2015年1月1日-2017年12月1日天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院收治的60例乳腺癌患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組患者采用單純密集AC方案聯(lián)合紫杉醇：第1天靜脈滴注注射用鹽酸多柔比星，60 mg/m2，同時第1天也靜脈推注注射用環(huán)磷酰胺，600 mg/m2，14 d為1個周期，治療4個周期；之后序貫第1天靜脈滴注注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型），175 mg/m2，14 d為1個周期，治療4個周期。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈注射注射用香菇多糖，1 mg用2 mL注射用水振搖溶解，加入到生理鹽水250 mL中，2次/周，14 d為1個周期，治療4個周期后進行觀察。觀察兩組的近期臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量評分、淋巴細胞亞群水平、不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的客觀有效率（ORR）分別為56.7%、63.3%，疾病控制率（DCR）分別為86.7%、90.0%，兩組比較差異無有統(tǒng)計學意義。治療后，兩組患者KPS評分升高，同組治療前后比較差異無統(tǒng)計學意義，且兩組治療后比較差異亦無統(tǒng)計學意義。治療后，對照組患者CD4+/CD8+水平顯著降低，治療組患者CD4+、CD4+/CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組CD4+、CD4+/CD8+水平明顯高于對照組，兩組治療后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組白細胞降低、惡心嘔吐的Ⅲ~Ⅳ發(fā)生率均明顯低于對照組，兩組不良反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用香菇多糖聯(lián)合AC方案和紫杉醇治療晚期三陰性乳腺癌具有較好的臨床療效，能改善患者淋巴細胞亞群水平，降低不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 評價注射用香菇多糖聯(lián)合AC方案和紫杉醇治療晚期三陰性乳腺癌的臨床療效和安全性。方法 選取2015年1月1日-2017年12月1日天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院收治的60例乳腺癌患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組患者采用單純密集AC方案聯(lián)合紫杉醇：第1天靜脈滴注注射用鹽酸多柔比星，60 mg/m2，同時第1天也靜脈推注注射用環(huán)磷酰胺，600 mg/m2，14 d為1個周期，治療4個周期；之后序貫第1天靜脈滴注注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型），175 mg/m2，14 d為1個周期，治療4個周期。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈注射注射用香菇多糖，1 mg用2 mL注射用水振搖溶解，加入到生理鹽水250 mL中，2次/周，14 d為1個周期，治療4個周期后進行觀察。觀察兩組的近期臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量評分、淋巴細胞亞群水平、不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的客觀有效率（ORR）分別為56.7%、63.3%，疾病控制率（DCR）分別為86.7%、90.0%，兩組比較差異無有統(tǒng)計學意義。治療后，兩組患者KPS評分升高，同組治療前后比較差異無統(tǒng)計學意義，且兩組治療后比較差異亦無統(tǒng)計學意義。治療后，對照組患者CD4+/CD8+水平顯著降低，治療組患者CD4+、CD4+/CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組CD4+、CD4+/CD8+水平明顯高于對照組，兩組治療后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組白細胞降低、惡心嘔吐的Ⅲ~Ⅳ發(fā)生率均明顯低于對照組，兩組不良反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用香菇多糖聯(lián)合AC方案和紫杉醇治療晚期三陰性乳腺癌具有較好的臨床療效，能改善患者淋巴細胞亞群水平，降低不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):32-37.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.007
摘要:
目的 探討杏芎氯化鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療腦梗死臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年4月在延安大學咸陽醫(yī)院治療的腦梗死患者206例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（103例）和治療組（103例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，75 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注杏芎氯化鈉注射液，100 mL/次，1次/d。兩組患者均治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者NIHSS評分、mRS評分、ESRS評分、SPI-Ⅱ評分、ADL評分、腦血流動力學，血清C反應蛋白（CPP）、白細胞介素-17（IL-17）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）、白細胞介素-23（IL-23）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和可溶性血管細胞黏附因子-1（sVCAM-1）水平，及血管儲備功能（CVR），屏氣指數(shù)（BHI）、纖維蛋白原（FIB）、全血低切黏度（LBV）、全血高切黏度（HBV）、血漿黏度（SV）和血小板聚集率（PAR）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.52%和97.09%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分、mRS評分、ESRS評分和SPI-Ⅱ評分顯著下降（P<0.05），而ADL評分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評分項目明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清CPP、IL-17、CXCL12、IL-23、MCP-1、sVCAM-1水平均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組雙側(cè)大腦動脈Vp、Vm均顯著升高（P<0.05），DVp和DVm顯著降低（P<0.05），且治療組改善程度最明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者CVR、BHI均明顯升高（P<0.05），且以治療組比對照組升高更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者FIB、LBV、HBV、SV、PAR水平均顯著降低（P<0.05），且治療組這些血液流變學指標水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 杏芎氯化鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療腦梗死有利于促進患者腦神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量、日?；顒幽芰徒档湍X血管事件發(fā)生風險。
目的 探討杏芎氯化鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療腦梗死臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年4月在延安大學咸陽醫(yī)院治療的腦梗死患者206例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（103例）和治療組（103例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，75 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注杏芎氯化鈉注射液，100 mL/次，1次/d。兩組患者均治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者NIHSS評分、mRS評分、ESRS評分、SPI-Ⅱ評分、ADL評分、腦血流動力學，血清C反應蛋白（CPP）、白細胞介素-17（IL-17）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）、白細胞介素-23（IL-23）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和可溶性血管細胞黏附因子-1（sVCAM-1）水平，及血管儲備功能（CVR），屏氣指數(shù)（BHI）、纖維蛋白原（FIB）、全血低切黏度（LBV）、全血高切黏度（HBV）、血漿黏度（SV）和血小板聚集率（PAR）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.52%和97.09%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分、mRS評分、ESRS評分和SPI-Ⅱ評分顯著下降（P<0.05），而ADL評分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評分項目明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清CPP、IL-17、CXCL12、IL-23、MCP-1、sVCAM-1水平均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組雙側(cè)大腦動脈Vp、Vm均顯著升高（P<0.05），DVp和DVm顯著降低（P<0.05），且治療組改善程度最明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者CVR、BHI均明顯升高（P<0.05），且以治療組比對照組升高更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者FIB、LBV、HBV、SV、PAR水平均顯著降低（P<0.05），且治療組這些血液流變學指標水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 杏芎氯化鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療腦梗死有利于促進患者腦神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質(zhì)量、日?；顒幽芰徒档湍X血管事件發(fā)生風險。
2020, 35(1):38-42.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.008
摘要:
目的 研究通心舒膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年5月在華中阜外醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者92例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組患者口服尼可地爾片，1片/次，3次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服通心舒膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)口服4周。觀察兩組的臨床療效和心電圖療效，比較兩組的臨床癥狀、心功能指標、心肌酶指標、血液流變學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床療效總有效率分別為78.26%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）明顯降低，左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者心功能指標明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清酸激酶MB型同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清心肌酶指標水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者血液流變學指標水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 通心舒膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀、心功能指標、心肌酶指標、血液流變學指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究通心舒膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年5月在華中阜外醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者92例為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組患者口服尼可地爾片，1片/次，3次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服通心舒膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)口服4周。觀察兩組的臨床療效和心電圖療效，比較兩組的臨床癥狀、心功能指標、心肌酶指標、血液流變學指標。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床療效總有效率分別為78.26%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）明顯降低，左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者心功能指標明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清酸激酶MB型同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清心肌酶指標水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者血液流變學指標水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 通心舒膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀、心功能指標、心肌酶指標、血液流變學指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):43-47.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.009
摘要:
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液和拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月武警特色醫(yī)學中心收治的60例妊娠高血壓綜合征的患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組患者靜脈滴注硫酸鎂注射液，30 mL加入到5%葡萄糖溶液500 mL中，1次/d；同時靜脈滴注鹽酸拉貝洛爾注射液，50 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，血壓控制后改為口服拉貝洛爾片，100 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，120 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d。兩組患者同步連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的血壓、尿蛋白含量、血清學指標基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.3%、93.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、尿蛋白均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組SBP、DBP、尿蛋白明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清MMP-9、VEGF水平均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組血清MMP-9、VEGF水平明顯高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液和鹽酸拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床療效，可降低患者血壓和尿蛋白含量，提高患者血清MMP-9、VEGF水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液和拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月武警特色醫(yī)學中心收治的60例妊娠高血壓綜合征的患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組患者靜脈滴注硫酸鎂注射液，30 mL加入到5%葡萄糖溶液500 mL中，1次/d；同時靜脈滴注鹽酸拉貝洛爾注射液，50 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，血壓控制后改為口服拉貝洛爾片，100 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，120 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d。兩組患者同步連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的血壓、尿蛋白含量、血清學指標基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.3%、93.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、尿蛋白均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組SBP、DBP、尿蛋白明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清MMP-9、VEGF水平均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組血清MMP-9、VEGF水平明顯高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液和鹽酸拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床療效，可降低患者血壓和尿蛋白含量，提高患者血清MMP-9、VEGF水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):48-51.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.010
摘要:
目的 探討金錢草顆粒聯(lián)合熊去氧膽酸片治療膽囊結(jié)石的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年10月濮陽市油田總醫(yī)院收治的86例膽囊結(jié)石患者作為研究對象，所有患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服熊去氧膽酸片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服金錢草顆粒，10.0 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的膽囊癥狀、血清因子水平、疼痛程度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的結(jié)石直徑、結(jié)石數(shù)目明顯減小，膽囊排空率明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的結(jié)石直徑、結(jié)石數(shù)目比對照組小，膽囊排空率比對照組高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血管活性腸肽（VIP）、調(diào)寧蛋白（Cap）水平明顯降低，膽囊收縮素受體（CCK-A）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的VIP、Cap水平比對照組低，CCK-A水平比對照組高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組VAS評分明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 金錢草顆粒聯(lián)合熊去氧膽酸片治療膽囊結(jié)石具有較好的臨床療效，能改善膽囊癥狀，調(diào)節(jié)相關(guān)蛋白水平，降低疼痛程度，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討金錢草顆粒聯(lián)合熊去氧膽酸片治療膽囊結(jié)石的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年10月濮陽市油田總醫(yī)院收治的86例膽囊結(jié)石患者作為研究對象，所有患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服熊去氧膽酸片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服金錢草顆粒，10.0 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的膽囊癥狀、血清因子水平、疼痛程度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的結(jié)石直徑、結(jié)石數(shù)目明顯減小，膽囊排空率明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的結(jié)石直徑、結(jié)石數(shù)目比對照組小，膽囊排空率比對照組高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血管活性腸肽（VIP）、調(diào)寧蛋白（Cap）水平明顯降低，膽囊收縮素受體（CCK-A）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的VIP、Cap水平比對照組低，CCK-A水平比對照組高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組VAS評分明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 金錢草顆粒聯(lián)合熊去氧膽酸片治療膽囊結(jié)石具有較好的臨床療效，能改善膽囊癥狀，調(diào)節(jié)相關(guān)蛋白水平，降低疼痛程度，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):52-55.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.011
摘要:
目的 探討槐耳顆粒聯(lián)合AP方案（培美曲塞和順鉑）治療乳腺癌的臨床療效。方法 選取2017年6月-2018年12月在天津市職業(yè)病防治院治療的100例乳腺癌患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者給予AP化療方案，即第1天靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉，500 mg/m2，第1~3天靜脈滴注注射用順鉑75 mg/m2；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服槐耳顆粒，1袋/次，3次/d。2周為1個療程，兩組治療3個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生存質(zhì)量測定量表簡表（QOL-BREF）評分、血清腫瘤標志物水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組客觀緩解率（ORR）分別為52.00%、58.00%；治療組疾病控制率（CBR）分別為74.00%、78.00%；兩組患者ORR和CBR比較無顯著差異。治療后，兩組患者QOL-BREF評分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者QOL-BREF評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CEA、CA125、CA153和VEGF水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清腫瘤標志物水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組惡心、嘔吐發(fā)生率分別為20.00%、10.00%，白細胞減少發(fā)生率分別為22.00%、12.00%，中性粒細胞減少發(fā)生率分別為18.00%、8.00%，轉(zhuǎn)氨酶升高發(fā)生率分別為24.00%、10.00%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 槐耳顆粒聯(lián)合AP方案治療乳腺癌具有較好的臨床療效，能降低腫瘤標志物水平，提高生活質(zhì)量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討槐耳顆粒聯(lián)合AP方案（培美曲塞和順鉑）治療乳腺癌的臨床療效。方法 選取2017年6月-2018年12月在天津市職業(yè)病防治院治療的100例乳腺癌患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者給予AP化療方案，即第1天靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉，500 mg/m2，第1~3天靜脈滴注注射用順鉑75 mg/m2；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服槐耳顆粒，1袋/次，3次/d。2周為1個療程，兩組治療3個療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生存質(zhì)量測定量表簡表（QOL-BREF）評分、血清腫瘤標志物水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組客觀緩解率（ORR）分別為52.00%、58.00%；治療組疾病控制率（CBR）分別為74.00%、78.00%；兩組患者ORR和CBR比較無顯著差異。治療后，兩組患者QOL-BREF評分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者QOL-BREF評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CEA、CA125、CA153和VEGF水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清腫瘤標志物水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組惡心、嘔吐發(fā)生率分別為20.00%、10.00%，白細胞減少發(fā)生率分別為22.00%、12.00%，中性粒細胞減少發(fā)生率分別為18.00%、8.00%，轉(zhuǎn)氨酶升高發(fā)生率分別為24.00%、10.00%，兩組不良反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 槐耳顆粒聯(lián)合AP方案治療乳腺癌具有較好的臨床療效，能降低腫瘤標志物水平，提高生活質(zhì)量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):56-60.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.012
摘要:
目的 探討氯替潑諾聯(lián)合聚乙烯醇滴眼液治療干眼癥的臨床療效。方法 選取2016年8月-2018年8月滄州眼科醫(yī)院收治的干眼癥患者140例，隨機分為對照組（70例）和治療組（70例）。對照組給予聚乙烯醇滴眼液，1滴/次，4次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予氯替潑諾混懸滴眼液，1滴/次，4次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者干眼癥狀評分、淚膜破裂時間（BUT）、淚液分泌長度和角膜熒光素染色（FL）評分評分，及淚液中白細胞介素-33（IL-33）、胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素（TSLP）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為89.29%，顯著低于治療組的97.14%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者干眼癥狀評分均明顯低于治療前（P<0.05），且治療組患者干眼癥狀評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BUT、淚液分泌長度均明顯長于治療前（P<0.05），而FL評分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者BUT、淚液分泌長度均顯著長于對照組（P<0.05），F(xiàn)L評分明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者淚液中IL-33、TSLP水平均明顯低于治療前（P<0.05），且治療組患者淚液中IL-33、TSLP水平均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 氯替潑諾聯(lián)合聚乙烯醇滴眼液治療干眼癥臨床效果好，能有效促進患者淚膜穩(wěn)定性，減輕炎癥反應。
目的 探討氯替潑諾聯(lián)合聚乙烯醇滴眼液治療干眼癥的臨床療效。方法 選取2016年8月-2018年8月滄州眼科醫(yī)院收治的干眼癥患者140例，隨機分為對照組（70例）和治療組（70例）。對照組給予聚乙烯醇滴眼液，1滴/次，4次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予氯替潑諾混懸滴眼液，1滴/次，4次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者干眼癥狀評分、淚膜破裂時間（BUT）、淚液分泌長度和角膜熒光素染色（FL）評分評分，及淚液中白細胞介素-33（IL-33）、胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素（TSLP）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為89.29%，顯著低于治療組的97.14%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者干眼癥狀評分均明顯低于治療前（P<0.05），且治療組患者干眼癥狀評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BUT、淚液分泌長度均明顯長于治療前（P<0.05），而FL評分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者BUT、淚液分泌長度均顯著長于對照組（P<0.05），F(xiàn)L評分明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者淚液中IL-33、TSLP水平均明顯低于治療前（P<0.05），且治療組患者淚液中IL-33、TSLP水平均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 氯替潑諾聯(lián)合聚乙烯醇滴眼液治療干眼癥臨床效果好，能有效促進患者淚膜穩(wěn)定性，減輕炎癥反應。
2020, 35(1):61-64.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.013
摘要:
目的 觀察腦栓通膠囊聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取南陽市第二人民醫(yī)院2015年1月-2018年12月收治的急性腦梗死患者150例，隨機分為對照組和治療組，每組各75例。對照靜脈滴注注射用尤瑞克林，0.15 PNA單位溶于50 mL或100 mL生理鹽水中，靜滴30 min，1次/d；治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者內(nèi)皮素-1（ET-1）、N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及臨床癥狀改善情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.33%和92.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平均顯著下降（P<0.05），且治療組患者ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分顯著降低（P<0.05），且治療組患者NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死，能有效改善患者的臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察腦栓通膠囊聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取南陽市第二人民醫(yī)院2015年1月-2018年12月收治的急性腦梗死患者150例，隨機分為對照組和治療組，每組各75例。對照靜脈滴注注射用尤瑞克林，0.15 PNA單位溶于50 mL或100 mL生理鹽水中，靜滴30 min，1次/d；治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者內(nèi)皮素-1（ET-1）、N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及臨床癥狀改善情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.33%和92.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平均顯著下降（P<0.05），且治療組患者ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分顯著降低（P<0.05），且治療組患者NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合注射用尤瑞克林治療急性腦梗死，能有效改善患者的臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):65-69.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.014
摘要:
目的 探討尼麥角林片聯(lián)合降纖酶注射液治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法 選取2018年3月-2018年12月在四川大學華西醫(yī)院治療的短暫性腦缺血發(fā)作患者236例，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各118例。對照組靜脈滴注降纖酶注射液，2 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服尼麥角林片，5 mg/次，3次/d。兩組患者經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ評分，及基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、血管緊張素Ⅱ（Ang-Ⅱ）、同型半胱氨酸（Hcy）、趨化因子CXCL12、可溶性血管細胞黏附因子1（sVCAM-1）、血漿黏度（SV）、全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、纖維蛋白原（FIB）及血小板聚集率（PAR）、血小板膜糖蛋白CD63、血小板膜糖蛋白CD62P和血小板膜糖蛋白纖維蛋白原受體（PAC-1）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為84.75%，顯著低于治療組的97.46%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組ABCD2評分、ESRS評分、SPI-Ⅱ評分均明顯下降（P<0.05），且治療組患者這些評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者MMP-9、Ang-II、Hcy、CXCL12、sVCAM-1、FIB、LBV、HBV、SV、PAR、CD63、CD62P、PAC-1水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者這些指標水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尼麥角林片聯(lián)合降纖酶注射液治療短暫性腦缺血發(fā)作效果顯著，可有效預防腦卒中的發(fā)生，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討尼麥角林片聯(lián)合降纖酶注射液治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法 選取2018年3月-2018年12月在四川大學華西醫(yī)院治療的短暫性腦缺血發(fā)作患者236例，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各118例。對照組靜脈滴注降纖酶注射液，2 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服尼麥角林片，5 mg/次，3次/d。兩組患者經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ評分，及基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、血管緊張素Ⅱ（Ang-Ⅱ）、同型半胱氨酸（Hcy）、趨化因子CXCL12、可溶性血管細胞黏附因子1（sVCAM-1）、血漿黏度（SV）、全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、纖維蛋白原（FIB）及血小板聚集率（PAR）、血小板膜糖蛋白CD63、血小板膜糖蛋白CD62P和血小板膜糖蛋白纖維蛋白原受體（PAC-1）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為84.75%，顯著低于治療組的97.46%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組ABCD2評分、ESRS評分、SPI-Ⅱ評分均明顯下降（P<0.05），且治療組患者這些評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者MMP-9、Ang-II、Hcy、CXCL12、sVCAM-1、FIB、LBV、HBV、SV、PAR、CD63、CD62P、PAC-1水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者這些指標水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尼麥角林片聯(lián)合降纖酶注射液治療短暫性腦缺血發(fā)作效果顯著，可有效預防腦卒中的發(fā)生，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):70-73.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.015
摘要:
目的 探討天舒膠囊聯(lián)合舒馬普坦治療偏頭痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在平頂山市第二人民醫(yī)院進行治療的88例偏頭痛患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服琥珀酸舒馬普坦片，25 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天舒膠囊，1.36 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)過4周治療后進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評分、血清學指標的變化情況。結(jié)果 經(jīng)過治療，對照組有效率為81.82%，顯著低于治療組97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組頭痛程度、頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間和頭痛伴隨癥狀等評分均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后，治療組這些癥候評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組PSQI評分、GQOLI-74評分、VAS評分均較治療前顯著改善，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后，治療組這些相關(guān)量表評分的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組血清環(huán)氧化酶-2（COX-2）、神經(jīng)元特異性烯醇酶（S-NSE）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血栓素B2（TXB2）、5-羥色胺（5-HT）水平均較治療前顯著下降，而β-內(nèi)啡肽（β-EP）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血清學指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 天舒膠囊聯(lián)合舒馬普坦治療偏頭痛具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，改善機體相關(guān)血清學指標水平，提高患者睡眠及生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討天舒膠囊聯(lián)合舒馬普坦治療偏頭痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在平頂山市第二人民醫(yī)院進行治療的88例偏頭痛患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服琥珀酸舒馬普坦片，25 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天舒膠囊，1.36 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)過4周治療后進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評分、血清學指標的變化情況。結(jié)果 經(jīng)過治療，對照組有效率為81.82%，顯著低于治療組97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組頭痛程度、頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間和頭痛伴隨癥狀等評分均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后，治療組這些癥候評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組PSQI評分、GQOLI-74評分、VAS評分均較治療前顯著改善，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后，治療組這些相關(guān)量表評分的改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組血清環(huán)氧化酶-2（COX-2）、神經(jīng)元特異性烯醇酶（S-NSE）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、血栓素B2（TXB2）、5-羥色胺（5-HT）水平均較治療前顯著下降，而β-內(nèi)啡肽（β-EP）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血清學指標改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 天舒膠囊聯(lián)合舒馬普坦治療偏頭痛具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，改善機體相關(guān)血清學指標水平，提高患者睡眠及生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):74-78.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.016
摘要:
目的 探討鹽酸苯海索片聯(lián)合鹽酸司來吉蘭片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2017年5月-2018年11月在鄭州大學第五附屬醫(yī)院診治的帕金森病患者82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服鹽酸司來吉蘭片，5 mg/次，若控制不佳可增至10 mg/次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸苯海索片，開始1~2 mg/d，然后每3~5天增加2 mg，至療效最好而又不出現(xiàn)副反應為止，最大劑量10 mg/d，分3~4次服用。兩組患者均經(jīng)12周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者MoCA、MMSE、SPOCA-AUT、UPDRS和PDQ-39評分，以及血清白細胞介素-1β（IL-1β）、YKL40、胱抑素C（Cys-C）、可溶性腫瘤壞死因子受體-1（sTNFR-1）、脂聯(lián)素（APN）、尿酸（UA）、一氧化氮合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、對氧磷脂酶1（PON1）和循環(huán)谷胱甘肽過氧化物酶（CGP）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MoCA評分顯著升高（P<0.05），MMSE、SPOCA-AUT、UPDRS和PDQ-39評分均顯著降低（P<0.05），且治療組患者這些評分改善程度更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、YKL40、Cys-C、sTNFR-1水平均明顯下降（P<0.05），APN、UA水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些血清學指標改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NOS、SOD、PON1、CGP水平均顯著升高（P<0.05），且治療組比對照組升高更明顯（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸苯海索片聯(lián)合鹽酸司來吉蘭片治療帕金森病效果顯著，可有效促進患者認知功能、神經(jīng)功能、運動功能及生活質(zhì)量的改善。
目的 探討鹽酸苯海索片聯(lián)合鹽酸司來吉蘭片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2017年5月-2018年11月在鄭州大學第五附屬醫(yī)院診治的帕金森病患者82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服鹽酸司來吉蘭片，5 mg/次，若控制不佳可增至10 mg/次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸苯海索片，開始1~2 mg/d，然后每3~5天增加2 mg，至療效最好而又不出現(xiàn)副反應為止，最大劑量10 mg/d，分3~4次服用。兩組患者均經(jīng)12周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者MoCA、MMSE、SPOCA-AUT、UPDRS和PDQ-39評分，以及血清白細胞介素-1β（IL-1β）、YKL40、胱抑素C（Cys-C）、可溶性腫瘤壞死因子受體-1（sTNFR-1）、脂聯(lián)素（APN）、尿酸（UA）、一氧化氮合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、對氧磷脂酶1（PON1）和循環(huán)谷胱甘肽過氧化物酶（CGP）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MoCA評分顯著升高（P<0.05），MMSE、SPOCA-AUT、UPDRS和PDQ-39評分均顯著降低（P<0.05），且治療組患者這些評分改善程度更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、YKL40、Cys-C、sTNFR-1水平均明顯下降（P<0.05），APN、UA水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些血清學指標改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NOS、SOD、PON1、CGP水平均顯著升高（P<0.05），且治療組比對照組升高更明顯（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸苯海索片聯(lián)合鹽酸司來吉蘭片治療帕金森病效果顯著，可有效促進患者認知功能、神經(jīng)功能、運動功能及生活質(zhì)量的改善。
2020, 35(1):79-82.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.017
摘要:
目的 研究蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸普拉克索片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年5月在天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院治療的100例帕金森病患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服鹽酸普拉克索片，第1周起始劑量為0.375 mg/d，第2周0.75 mg/d，每周加量1次，每次日劑量增加0.75 mg，每日最大劑量為4.5 mg，3次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服蓯蓉益腎顆粒，1袋/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、統(tǒng)一帕金森病評分量表（UPDRS）評分、血清胱抑素C（Cys-C）和丙二醛（MDA）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為74.00%、94.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MMSE評分顯著升高，UPDRS評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組MMSE評分和UPDRS評分均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清Cys-C和MDA水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組血清Cys-C和MDA水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸普拉克索片治療帕金森病具有較好的療效，可改善患者MMSE評分和UPDRS評分，降低血清Cys-C和MDA水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸普拉克索片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年5月在天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院治療的100例帕金森病患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服鹽酸普拉克索片，第1周起始劑量為0.375 mg/d，第2周0.75 mg/d，每周加量1次，每次日劑量增加0.75 mg，每日最大劑量為4.5 mg，3次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服蓯蓉益腎顆粒，1袋/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、統(tǒng)一帕金森病評分量表（UPDRS）評分、血清胱抑素C（Cys-C）和丙二醛（MDA）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為74.00%、94.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MMSE評分顯著升高，UPDRS評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組MMSE評分和UPDRS評分均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清Cys-C和MDA水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組血清Cys-C和MDA水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸普拉克索片治療帕金森病具有較好的療效，可改善患者MMSE評分和UPDRS評分，降低血清Cys-C和MDA水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):83-87.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.018
摘要:
目的 探討參芍膠囊聯(lián)合鹽酸維拉帕米片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年2月-2019年2月在四川省骨科醫(yī)院治療不穩(wěn)定型心絞痛的患者92例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（46例）和治療組（46例）。對照組口服鹽酸維拉帕米片，80 mg/次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服參芍膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，SAQ和GQOLI-74積分，血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、髓過氧化物酶（MPO）、妊娠相關(guān)血清蛋白A（PAPP-A）、肌鈣蛋白I（CTnI）和脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平，以及全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）和血小板黏附率（PAR）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.61%和97.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著降低（P<0.05），心絞痛發(fā)作持續(xù)時間顯著縮短（P<0.05），且治療組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ積分、GQOLI-74評分均顯著升高（P<0.05），且治療組QRS和GQOLI-74積分顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清CRP、IL-6、MPO、PAPP-A、CTnI、Lp-PLA2水平均明顯降低（P<0.05），且治療組上述血清學指標顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、FIB、PAR水平均顯著降低（P<0.05），且治療后治療組WBV、PV、FIB、PAR水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 參芍膠囊聯(lián)合鹽酸維拉帕米片治療不穩(wěn)定型心絞痛可明顯改善患者臨床癥狀，降低血清CRP、IL-6、MPO、PAPP-A、CTnI、Lp-PLA2水平，促進生活質(zhì)量的改善。
目的 探討參芍膠囊聯(lián)合鹽酸維拉帕米片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年2月-2019年2月在四川省骨科醫(yī)院治療不穩(wěn)定型心絞痛的患者92例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（46例）和治療組（46例）。對照組口服鹽酸維拉帕米片，80 mg/次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服參芍膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，SAQ和GQOLI-74積分，血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、髓過氧化物酶（MPO）、妊娠相關(guān)血清蛋白A（PAPP-A）、肌鈣蛋白I（CTnI）和脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平，以及全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）和血小板黏附率（PAR）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.61%和97.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著降低（P<0.05），心絞痛發(fā)作持續(xù)時間顯著縮短（P<0.05），且治療組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ積分、GQOLI-74評分均顯著升高（P<0.05），且治療組QRS和GQOLI-74積分顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清CRP、IL-6、MPO、PAPP-A、CTnI、Lp-PLA2水平均明顯降低（P<0.05），且治療組上述血清學指標顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、FIB、PAR水平均顯著降低（P<0.05），且治療后治療組WBV、PV、FIB、PAR水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 參芍膠囊聯(lián)合鹽酸維拉帕米片治療不穩(wěn)定型心絞痛可明顯改善患者臨床癥狀，降低血清CRP、IL-6、MPO、PAPP-A、CTnI、Lp-PLA2水平，促進生活質(zhì)量的改善。
2020, 35(1):88-92.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.019
摘要:
目的 探討三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛的臨床療效。方法 2018年4月-2019年4月在武漢大學人民醫(yī)院進行治療的94例心絞痛患者，根據(jù)用藥差異分成對照組和治療組，每組各47例。對照組患者口服阿替洛爾片，起始12.5 mg/次，2次/d，根據(jù)需要及耐受量可增至50 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服三味檀香膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)4周治療后進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床癥狀改善時間、相關(guān)評分、血液流變學指標和血清學指標的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.85%和95.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著降低，持續(xù)時間顯著縮短，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著低于對照組，持續(xù)時間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組SF-36量表積分、SAQ積分均顯著增高，而臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組SF-36量表積分、SAQ積分顯著高于對照組，而臨床癥狀積分顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）和血小板黏附率（PAR）水平均降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血液流變學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、重組人可溶性CD40配體（sCD40L）、S100鈣結(jié)合蛋白A12（S100A12）、髓過氧化物酶（MPO）、白細胞介素-6（IL-6）水平均降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血清學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，改善機體血液流變學指標，降低血清學指標水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛的臨床療效。方法 2018年4月-2019年4月在武漢大學人民醫(yī)院進行治療的94例心絞痛患者，根據(jù)用藥差異分成對照組和治療組，每組各47例。對照組患者口服阿替洛爾片，起始12.5 mg/次，2次/d，根據(jù)需要及耐受量可增至50 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服三味檀香膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)4周治療后進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床癥狀改善時間、相關(guān)評分、血液流變學指標和血清學指標的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.85%和95.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著降低，持續(xù)時間顯著縮短，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著低于對照組，持續(xù)時間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組SF-36量表積分、SAQ積分均顯著增高，而臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組SF-36量表積分、SAQ積分顯著高于對照組，而臨床癥狀積分顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）和血小板黏附率（PAR）水平均降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血液流變學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、重組人可溶性CD40配體（sCD40L）、S100鈣結(jié)合蛋白A12（S100A12）、髓過氧化物酶（MPO）、白細胞介素-6（IL-6）水平均降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些血清學指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，改善機體血液流變學指標，降低血清學指標水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):93-98.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.020
摘要:
目的 探討還原型谷胱甘肽聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺心病急性加重期的臨床效果。方法 選取2018年1月-2019年1月南陽醫(yī)學高等?？茖W校第二附屬醫(yī)院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例，隨機分為對照組（64例）和治療組（65例）。對照組皮下注射低分子肝素注射液，5 000 AXa/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.5 g加入生理鹽水100 mL，1次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者動脈血二氧化碳分壓（pCO2）、血氧分壓（pO2）和動脈血氧飽和度（SaO2）指標，左室射血分數(shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心輸出量（CO）、1秒用力呼吸容積（FEV1）、呼吸流量峰值（PEF）、肺活量（FVC）、血細胞比容、血紅蛋白、D-二聚體、纖維蛋白原、血過氧化脂質(zhì)（LPO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）和氧化氫酶（CAT）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為79.70%和92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者pCO2、血細胞比容、血紅蛋白、D-二聚體、纖維蛋白原、LPO、MDA水平較治療前顯著降低（P<0.05），pO2、SaO2、LVEF、SV、CO、FEV1、PEF、FVC、SOD、GSH-Px及CAT水平較治療前顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 還原型谷胱甘肽聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺心病急性加重期臨床療效確切，可改善患者臨床癥狀及心肺功能，并改善血液黏稠度及機體抗氧化能力。
目的 探討還原型谷胱甘肽聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺心病急性加重期的臨床效果。方法 選取2018年1月-2019年1月南陽醫(yī)學高等?？茖W校第二附屬醫(yī)院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例，隨機分為對照組（64例）和治療組（65例）。對照組皮下注射低分子肝素注射液，5 000 AXa/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.5 g加入生理鹽水100 mL，1次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者動脈血二氧化碳分壓（pCO2）、血氧分壓（pO2）和動脈血氧飽和度（SaO2）指標，左室射血分數(shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心輸出量（CO）、1秒用力呼吸容積（FEV1）、呼吸流量峰值（PEF）、肺活量（FVC）、血細胞比容、血紅蛋白、D-二聚體、纖維蛋白原、血過氧化脂質(zhì)（LPO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）和氧化氫酶（CAT）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為79.70%和92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者pCO2、血細胞比容、血紅蛋白、D-二聚體、纖維蛋白原、LPO、MDA水平較治療前顯著降低（P<0.05），pO2、SaO2、LVEF、SV、CO、FEV1、PEF、FVC、SOD、GSH-Px及CAT水平較治療前顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 還原型谷胱甘肽聯(lián)合低分子肝素治療慢性肺心病急性加重期臨床療效確切，可改善患者臨床癥狀及心肺功能，并改善血液黏稠度及機體抗氧化能力。
2020, 35(1):99-104.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.021
摘要:
目的 探討橘紅痰咳液聯(lián)合異丙托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取2017年1月-2019年1月平山縣人民醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者122例，隨機分成對照組（61例）和治療組（61例）。對照組霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，500 μg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服橘紅痰咳液，20 mL/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者主要癥狀積分、主要癥狀緩解時間、CAT問卷評分、肺功能以及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-8（IL-8）、白三烯B4（LTB4）、C反應蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為83.6%和95.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者主要癥狀積分和緩解時間均顯著降低（P<0.05），且治療組患者顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、殘氣容積（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）值均顯著降低（P<0.05），第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1占預計值%）和一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）值均顯著升高（P<0.05），且治療組患者CAT問卷評分和上述肺功能參數(shù)的改善效果顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 橘紅痰咳液聯(lián)合異丙托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期整體療效顯著，能迅速控制患者病情，有效降低相關(guān)炎癥因子的表達水平，保護肺功能。
目的 探討橘紅痰咳液聯(lián)合異丙托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取2017年1月-2019年1月平山縣人民醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者122例，隨機分成對照組（61例）和治療組（61例）。對照組霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，500 μg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服橘紅痰咳液，20 mL/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者主要癥狀積分、主要癥狀緩解時間、CAT問卷評分、肺功能以及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-8（IL-8）、白三烯B4（LTB4）、C反應蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為83.6%和95.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者主要癥狀積分和緩解時間均顯著降低（P<0.05），且治療組患者顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、殘氣容積（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）值均顯著降低（P<0.05），第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1占預計值%）和一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）值均顯著升高（P<0.05），且治療組患者CAT問卷評分和上述肺功能參數(shù)的改善效果顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 橘紅痰咳液聯(lián)合異丙托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期整體療效顯著，能迅速控制患者病情，有效降低相關(guān)炎癥因子的表達水平，保護肺功能。
2020, 35(1):105-108.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.022
摘要:
目的 探討鹽酸溴己新片聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2018年2月-2019年2月在新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院治療的100例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，1粒/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸溴己新片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的mMRC評分、慢性阻塞性肺病評估測試量表（CAT）評分、6 min步行距離（6 MWT）、肺功能、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.00%、92.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組mMRC評分和CAT評分顯著降低，6 MWT顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組mMRC評分、CAT評分、6 MWT明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組第1秒用力呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）、FEV1、FVC顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組肺功能指標明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-4（IL-4）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者血清炎性因子水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸溴己新片聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好臨床療效，能改善肺功能和生活質(zhì)量，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討鹽酸溴己新片聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2018年2月-2019年2月在新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院治療的100例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，1粒/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸溴己新片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的mMRC評分、慢性阻塞性肺病評估測試量表（CAT）評分、6 min步行距離（6 MWT）、肺功能、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.00%、92.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組mMRC評分和CAT評分顯著降低，6 MWT顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組mMRC評分、CAT評分、6 MWT明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組第1秒用力呼氣容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）、FEV1、FVC顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組肺功能指標明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-4（IL-4）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者血清炎性因子水平明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸溴己新片聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好臨床療效，能改善肺功能和生活質(zhì)量，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):109-112.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.023
摘要:
目的 探討十味龍膽花顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年1月在北京懷柔醫(yī)院治療的支氣管哮喘患者82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組給予布地奈德福莫特羅粉吸入劑，2吸/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者WHOQOL-BREF、LCQ、MARS-A和C-ACT評分，血清基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制劑-1（TIMP-1）、半胱氨酰白三烯（CysLTs）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-4（IL-4）和白細胞介素-6（IL-6）水平，以及一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼氣流量（PEF）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者LCQ、MARS-A、C-ACT和WHOQOL-BREF評分均明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清TIMP-1、CysLTs、PCT、IL-4、IL-6水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者這些血清學指標水平明顯低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FEV1、FVC、PEF水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些肺功能指標明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘可有效改善患者臨床癥狀，促進肺功能改善，促進患者生活質(zhì)量提高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討十味龍膽花顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年1月在北京懷柔醫(yī)院治療的支氣管哮喘患者82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組給予布地奈德福莫特羅粉吸入劑，2吸/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者WHOQOL-BREF、LCQ、MARS-A和C-ACT評分，血清基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制劑-1（TIMP-1）、半胱氨酰白三烯（CysLTs）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-4（IL-4）和白細胞介素-6（IL-6）水平，以及一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼氣流量（PEF）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者LCQ、MARS-A、C-ACT和WHOQOL-BREF評分均明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清TIMP-1、CysLTs、PCT、IL-4、IL-6水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者這些血清學指標水平明顯低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FEV1、FVC、PEF水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些肺功能指標明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘可有效改善患者臨床癥狀，促進肺功能改善，促進患者生活質(zhì)量提高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):113-117.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.024
摘要:
目的 探討黃蛭益腎膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在漯河市中心醫(yī)院治療的94例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者口服阿魏酸哌嗪片，200 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃蛭益腎膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均經(jīng)28 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者24 h尿蛋白定量（24 h UPR）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和尿RBC，血清可溶性血管內(nèi)皮細胞生長因子受體-1（sFIt-1）、溶酶體相關(guān)膜蛋白2（LAMP-2）、纖維蛋白溶解酶原激活物抑制劑-1（PAI-1）、白細胞介素-17（IL-17）、外周單個核細胞B7-1、重組組織型纖溶酶原激活物（t-PA）水平，以及APACHE Ⅱ、PSQI和SF-36評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.85%和97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h UPR、Scr、BUN和尿RBC均顯著降低（P<0.05），且治療組患者24 h UPR、Scr、BUN和尿RBC顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清sFIt-1、LAMP-2、PAI-1、IL-17、B7-1水平均顯著下降（P<0.05），而t-PA水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些細胞因子水平顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者APACHE Ⅱ評分、PSQI評分均明顯降低（P<0.05），而SF-36評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者APACHE Ⅱ、PSQI和SF-36評分明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 黃蛭益腎膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪片治療慢性腎小球腎炎效果顯著，可有效改善患者腎功能，提高患者生活質(zhì)量，促進患者睡眠質(zhì)量提高。
目的 探討黃蛭益腎膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在漯河市中心醫(yī)院治療的94例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者口服阿魏酸哌嗪片，200 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃蛭益腎膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均經(jīng)28 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者24 h尿蛋白定量（24 h UPR）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和尿RBC，血清可溶性血管內(nèi)皮細胞生長因子受體-1（sFIt-1）、溶酶體相關(guān)膜蛋白2（LAMP-2）、纖維蛋白溶解酶原激活物抑制劑-1（PAI-1）、白細胞介素-17（IL-17）、外周單個核細胞B7-1、重組組織型纖溶酶原激活物（t-PA）水平，以及APACHE Ⅱ、PSQI和SF-36評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.85%和97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h UPR、Scr、BUN和尿RBC均顯著降低（P<0.05），且治療組患者24 h UPR、Scr、BUN和尿RBC顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清sFIt-1、LAMP-2、PAI-1、IL-17、B7-1水平均顯著下降（P<0.05），而t-PA水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些細胞因子水平顯著好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者APACHE Ⅱ評分、PSQI評分均明顯降低（P<0.05），而SF-36評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者APACHE Ⅱ、PSQI和SF-36評分明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 黃蛭益腎膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪片治療慢性腎小球腎炎效果顯著，可有效改善患者腎功能，提高患者生活質(zhì)量，促進患者睡眠質(zhì)量提高。
2020, 35(1):118-121.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.025
摘要:
目的 探討銀花泌炎靈片聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 選擇2018年6月-2019年6月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的急性腎盂腎炎患者94例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服銀花泌炎靈片，4片/次，4次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者癥候積分，血清轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、白細胞介素-6（IL-6）、組織型-纖維蛋白溶解酶原激活劑（t-PA）、白細胞介素-17（IL-17）、乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平，以及SF-36、PSQI和APACHE Ⅱ評分。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.85%，顯著低于治療組的97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥候積分及SF-36、PSQI和APACHE Ⅱ評分均顯著降低（P<0.05），且治療組患者比對照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清β2-MG、IL-6、TGF-β1、IL-17、NAG水平均顯著降低（P<0.05），而t-PA水平均明顯升高（P<0.05），且治療組比對照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 銀花泌炎靈片聯(lián)合頭孢噻肟治療急性腎盂腎炎可有效改善患者臨床癥狀，有利于患者生活質(zhì)量的提高。
目的 探討銀花泌炎靈片聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 選擇2018年6月-2019年6月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的急性腎盂腎炎患者94例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服銀花泌炎靈片，4片/次，4次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者癥候積分，血清轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、白細胞介素-6（IL-6）、組織型-纖維蛋白溶解酶原激活劑（t-PA）、白細胞介素-17（IL-17）、乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平，以及SF-36、PSQI和APACHE Ⅱ評分。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.85%，顯著低于治療組的97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥候積分及SF-36、PSQI和APACHE Ⅱ評分均顯著降低（P<0.05），且治療組患者比對照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清β2-MG、IL-6、TGF-β1、IL-17、NAG水平均顯著降低（P<0.05），而t-PA水平均明顯升高（P<0.05），且治療組比對照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 銀花泌炎靈片聯(lián)合頭孢噻肟治療急性腎盂腎炎可有效改善患者臨床癥狀，有利于患者生活質(zhì)量的提高。
2020, 35(1):122-126.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.026
摘要:
目的 探討五黃養(yǎng)陰顆粒聯(lián)合鹽酸吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選擇2016年5月-2018年9月在淮安市淮安醫(yī)院治療的2型糖尿病患者96例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服鹽酸吡格列酮片，15~30 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服五黃養(yǎng)陰顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島β細胞功能、超氧化物歧化酶（ROS）、血清尿酸（SUA）和還原型谷胱甘肽（GSH）指標。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為85.42%，顯著低于治療組的91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者空腹血糖FPG、2 h PG、HbA1c等血糖指標均明顯降低（P<0.05），且治療組患者這些血糖指標比對照組改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FINS水平顯著降低（P<0.05），而ISI指數(shù)和HOMA-IR指數(shù)顯著升高（P<0.05），且治療組患者胰島β細胞功能明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者ROS、SUA顯著降低（P<0.05），而GSH顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 五黃養(yǎng)陰顆粒聯(lián)合鹽酸吡格列酮片治療2型糖尿病臨床效果良好，降低血糖水平顯著，減輕炎癥反應，降低腎臟損傷風險，提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討五黃養(yǎng)陰顆粒聯(lián)合鹽酸吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選擇2016年5月-2018年9月在淮安市淮安醫(yī)院治療的2型糖尿病患者96例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服鹽酸吡格列酮片，15~30 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服五黃養(yǎng)陰顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島β細胞功能、超氧化物歧化酶（ROS）、血清尿酸（SUA）和還原型谷胱甘肽（GSH）指標。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為85.42%，顯著低于治療組的91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者空腹血糖FPG、2 h PG、HbA1c等血糖指標均明顯降低（P<0.05），且治療組患者這些血糖指標比對照組改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FINS水平顯著降低（P<0.05），而ISI指數(shù)和HOMA-IR指數(shù)顯著升高（P<0.05），且治療組患者胰島β細胞功能明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者ROS、SUA顯著降低（P<0.05），而GSH顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 五黃養(yǎng)陰顆粒聯(lián)合鹽酸吡格列酮片治療2型糖尿病臨床效果良好，降低血糖水平顯著，減輕炎癥反應，降低腎臟損傷風險，提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(1):127-132.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.027
摘要:
目的 探討難治性青光眼應用復明片聯(lián)合拉坦前列素治療的臨床效果。方法 選取2015年10月-2018年10月孝感市中心醫(yī)院收治的100例（187眼）難治性青光眼患者，隨機分成對照組（n=50，94眼）和治療組（n=50例，3眼）。對照組予以拉坦前列素滴眼液，1滴/次，1次/d，于每日晚間滴入患眼。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復明片，5片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。比較兩組降眼壓療效，治療前后最佳矯正視力及相關(guān)24 h眼壓參數(shù)值、視野指標[平均敏感度（MS）、平均缺損（MD）、丟失方差（LV）]、眼動脈血流動力學參數(shù)[收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期流速（EDV）、血流阻力系數(shù)（RI）]值和視功能相關(guān)生存質(zhì)量量表-25（NEI VFQ-25）評分變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是71.3%、83.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療后最佳矯正視力的頻數(shù)分布均顯著優(yōu)于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組最佳矯正視力的頻數(shù)分布較對照組同期顯著更優(yōu)（P<0.05）。兩組治療后24 h眼壓相關(guān)參數(shù)（峰值、平均值、波動值）均顯著降低（P<0.05）；且治療組以上24 h眼壓相關(guān)參數(shù)值下降更顯著（P<0.05）。治療組治療后視野MS值較治療前顯著增高，MD、LV值則均顯著減?。?i>P<0.05）；但治療前后對照組上述視野指標變化均不明顯。治療組治療后眼動脈PSV、EDV值均顯著高于治療前，而RI值顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼動脈血流動力學參數(shù)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。但對照組治療前后以上眼動脈血流動力學參數(shù)（PSV、EDV、RI）值亦均無明顯改變。兩組治療后NEI VFQ-25評分均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 復明片聯(lián)合拉坦前列素治療難治性青光眼有助于維持患者眼壓穩(wěn)定，提高視力，改善視野損害及眼部血流動力學，提高患者生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討難治性青光眼應用復明片聯(lián)合拉坦前列素治療的臨床效果。方法 選取2015年10月-2018年10月孝感市中心醫(yī)院收治的100例（187眼）難治性青光眼患者，隨機分成對照組（n=50，94眼）和治療組（n=50例，3眼）。對照組予以拉坦前列素滴眼液，1滴/次，1次/d，于每日晚間滴入患眼。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復明片，5片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。比較兩組降眼壓療效，治療前后最佳矯正視力及相關(guān)24 h眼壓參數(shù)值、視野指標[平均敏感度（MS）、平均缺損（MD）、丟失方差（LV）]、眼動脈血流動力學參數(shù)[收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期流速（EDV）、血流阻力系數(shù)（RI）]值和視功能相關(guān)生存質(zhì)量量表-25（NEI VFQ-25）評分變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是71.3%、83.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療后最佳矯正視力的頻數(shù)分布均顯著優(yōu)于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組最佳矯正視力的頻數(shù)分布較對照組同期顯著更優(yōu)（P<0.05）。兩組治療后24 h眼壓相關(guān)參數(shù)（峰值、平均值、波動值）均顯著降低（P<0.05）；且治療組以上24 h眼壓相關(guān)參數(shù)值下降更顯著（P<0.05）。治療組治療后視野MS值較治療前顯著增高，MD、LV值則均顯著減?。?i>P<0.05）；但治療前后對照組上述視野指標變化均不明顯。治療組治療后眼動脈PSV、EDV值均顯著高于治療前，而RI值顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼動脈血流動力學參數(shù)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。但對照組治療前后以上眼動脈血流動力學參數(shù)（PSV、EDV、RI）值亦均無明顯改變。兩組治療后NEI VFQ-25評分均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 復明片聯(lián)合拉坦前列素治療難治性青光眼有助于維持患者眼壓穩(wěn)定，提高視力，改善視野損害及眼部血流動力學，提高患者生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):133-137.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.028
摘要:
目的 探討參一膠囊聯(lián)合羥基喜樹堿氯化鈉注射液和順鉑注射液治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究。方法 選擇2017年6月-2018年6月渭南市中心醫(yī)院收治的68例非小細胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)表法將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各34例。對照組患者靜脈滴注順鉑注射液，75 mg/d，1次/3周；第1~5天靜脈滴注羥基喜樹堿氯化鈉注射液，10 mg/d；治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參一膠囊，2粒/次，2次/d。3周為1個周期，兩組患者均治療2個周期。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量、免疫指標和不良反應。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床總緩解率（RR）分別為32.35%、55.88%，疾病控制率（DCR）分別為67.65%、85.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的生活質(zhì)量提高率分別為47.06%、67.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者免疫指標均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組血細胞降低、惡心嘔吐發(fā)生情況明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 參一膠囊聯(lián)合羥基喜樹堿氯化鈉注射液和順鉑注射液治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果較好，可提高患者生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)免疫功能，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討參一膠囊聯(lián)合羥基喜樹堿氯化鈉注射液和順鉑注射液治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究。方法 選擇2017年6月-2018年6月渭南市中心醫(yī)院收治的68例非小細胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)表法將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各34例。對照組患者靜脈滴注順鉑注射液，75 mg/d，1次/3周；第1~5天靜脈滴注羥基喜樹堿氯化鈉注射液，10 mg/d；治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參一膠囊，2粒/次，2次/d。3周為1個周期，兩組患者均治療2個周期。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量、免疫指標和不良反應。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床總緩解率（RR）分別為32.35%、55.88%，疾病控制率（DCR）分別為67.65%、85.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的生活質(zhì)量提高率分別為47.06%、67.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者免疫指標均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組血細胞降低、惡心嘔吐發(fā)生情況明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 參一膠囊聯(lián)合羥基喜樹堿氯化鈉注射液和順鉑注射液治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果較好，可提高患者生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)免疫功能，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):138-142.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.029
摘要:
目的 研究茵梔黃口服液聯(lián)合注射用還原型谷胱甘肽治療新生兒黃疸的臨床療效。方法 選取2016年12月-2017年12月在青海省婦女兒童醫(yī)院進行治療的100例新生兒黃疸患兒作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將所有患兒分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患兒靜脈滴注注射用谷胱甘肽，0.6 g加入到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服茵梔黃口服液，2.5 mL/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、生化指標水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、94.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒退黃時間、胎便排空時間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清總膽紅素（TBIL）、結(jié)合膽紅素（DBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患兒血清TBIL、DBIL、ALT、AST水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患兒IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 茵梔黃口服液聯(lián)合注射用還原型谷胱甘肽治療新生兒黃疸具有較好的臨床療效，能改善患兒臨床癥狀和肝功能，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究茵梔黃口服液聯(lián)合注射用還原型谷胱甘肽治療新生兒黃疸的臨床療效。方法 選取2016年12月-2017年12月在青海省婦女兒童醫(yī)院進行治療的100例新生兒黃疸患兒作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將所有患兒分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患兒靜脈滴注注射用谷胱甘肽，0.6 g加入到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服茵梔黃口服液，2.5 mL/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、生化指標水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、94.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒退黃時間、胎便排空時間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清總膽紅素（TBIL）、結(jié)合膽紅素（DBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患兒血清TBIL、DBIL、ALT、AST水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患兒IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 茵梔黃口服液聯(lián)合注射用還原型谷胱甘肽治療新生兒黃疸具有較好的臨床療效，能改善患兒臨床癥狀和肝功能，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(1):143-148.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.030
摘要:
目的 分析蘇州九龍醫(yī)院2014-2018年口服抗高血壓藥物的使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥及藥品管理提供依據(jù)。方法 運用描述性統(tǒng)計分析方法，對2014-2018年蘇州九龍醫(yī)院口服抗高血壓藥物的品種結(jié)構(gòu)、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和排序比（B/A）等進行回顧性統(tǒng)計分析。結(jié)果 口服抗高血壓藥物共29個通用名、42個品規(guī)，均為蘇州市醫(yī)保品種，其中屬于2018版國家基本藥物目錄的共12個通用名、17個品規(guī)；不同年份口服抗高血壓藥物的品種略有差異；5大類品種年度使用金額及基藥占比均呈先增后降趨勢，不同品種年度金額占比較為穩(wěn)定，單片復方制劑占比最高，ACEI占比最低；不同年度使用金額與頻率排名前10位的品種較為集中；不同年度DDC最高的為2017年，最低的為2018年；B/A<1的品規(guī)數(shù)占比最高。結(jié)論 2014-2018年蘇州九龍醫(yī)院口服抗高血壓藥物及基本藥物品種的使用金額、使用頻率的排序與占比結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定，隨著藥品新標降價政策的實施，使用金額與日均費用在2018年均有明顯的下降；不足之處在于價位較高藥品的使用占比較高，臨床藥師應協(xié)助臨床醫(yī)師選擇價格適中，性價比相對高的藥物，更好的減輕患者的經(jīng)濟負擔。
目的 分析蘇州九龍醫(yī)院2014-2018年口服抗高血壓藥物的使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥及藥品管理提供依據(jù)。方法 運用描述性統(tǒng)計分析方法，對2014-2018年蘇州九龍醫(yī)院口服抗高血壓藥物的品種結(jié)構(gòu)、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和排序比（B/A）等進行回顧性統(tǒng)計分析。結(jié)果 口服抗高血壓藥物共29個通用名、42個品規(guī)，均為蘇州市醫(yī)保品種，其中屬于2018版國家基本藥物目錄的共12個通用名、17個品規(guī)；不同年份口服抗高血壓藥物的品種略有差異；5大類品種年度使用金額及基藥占比均呈先增后降趨勢，不同品種年度金額占比較為穩(wěn)定，單片復方制劑占比最高，ACEI占比最低；不同年度使用金額與頻率排名前10位的品種較為集中；不同年度DDC最高的為2017年，最低的為2018年；B/A<1的品規(guī)數(shù)占比最高。結(jié)論 2014-2018年蘇州九龍醫(yī)院口服抗高血壓藥物及基本藥物品種的使用金額、使用頻率的排序與占比結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定，隨著藥品新標降價政策的實施，使用金額與日均費用在2018年均有明顯的下降；不足之處在于價位較高藥品的使用占比較高，臨床藥師應協(xié)助臨床醫(yī)師選擇價格適中，性價比相對高的藥物，更好的減輕患者的經(jīng)濟負擔。
2020, 35(1):149-153.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.031
摘要:
目的 了解河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2016-2018年門診抗組胺藥物的使用情況，為臨床合理應用提供科學依據(jù)。方法 采用回顧性研究方法對2016-2018年河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院抗組胺藥物的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、排序比（B/A）等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2016-2018年抗組胺藥物的總金額呈上升趨勢，占抗變態(tài)反應藥總金額的構(gòu)成比浮動于50%上下?？菇M胺藥物的品種數(shù)保持不變，均為11種。銷售金額和DDDs整體呈上升趨勢。第2代抗組胺藥所占銷售金額和DDDs的比例均高，占主導地位。左西替利嗪的銷售金額和DDDs連續(xù)3年穩(wěn)居第1位?？菇M胺藥物的DDC保持相對穩(wěn)定，左西替利嗪和異丙嗪的B/A為1。結(jié)論 2016-2018年河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診抗組胺藥物的品種基本能滿足臨床需求，抗組胺藥物的使用量呈上升趨勢，第2代抗組胺藥是臨床使用的主力軍，與各指南推薦相符，基本合理。
目的 了解河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2016-2018年門診抗組胺藥物的使用情況，為臨床合理應用提供科學依據(jù)。方法 采用回顧性研究方法對2016-2018年河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院抗組胺藥物的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、排序比（B/A）等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2016-2018年抗組胺藥物的總金額呈上升趨勢，占抗變態(tài)反應藥總金額的構(gòu)成比浮動于50%上下?？菇M胺藥物的品種數(shù)保持不變，均為11種。銷售金額和DDDs整體呈上升趨勢。第2代抗組胺藥所占銷售金額和DDDs的比例均高，占主導地位。左西替利嗪的銷售金額和DDDs連續(xù)3年穩(wěn)居第1位?？菇M胺藥物的DDC保持相對穩(wěn)定，左西替利嗪和異丙嗪的B/A為1。結(jié)論 2016-2018年河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診抗組胺藥物的品種基本能滿足臨床需求，抗組胺藥物的使用量呈上升趨勢，第2代抗組胺藥是臨床使用的主力軍，與各指南推薦相符，基本合理。
2020, 35(1):154-159.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.032
摘要:
目的 對2017-2018年江蘇省中醫(yī)院腦梗死住院患者使用活血化瘀類中藥注射劑的合理性進行分析，促進合理使用。方法 采用回顧性分析的方法對江蘇省中醫(yī)院800例腦梗死的病歷進行分析，調(diào)查活血化瘀類中藥注射劑的使用種類、適應癥、用藥時機、用藥療程、用法用量、溶媒的選擇及溶媒量、聯(lián)合用藥情況以及使用時是否發(fā)生不良反應，通過分析找出其使用不合理的地方，并提出相應的整改措施。結(jié)果 共有11種活血化瘀類中藥注射劑用于腦梗死患者的輔助治療。使用率最高的活血化瘀類中藥注射劑為銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液，使用率達34.68%。316例患者存在超適應癥用藥，占39.50%。超療程使用占總使用頻次的1.91%。未按說明書推薦使用的稀釋溶媒有2.50%。聯(lián)合使用的治療腦梗死的相關(guān)藥物有17種。結(jié)論 江蘇省中醫(yī)院腦梗死住院患者的在活血化瘀類中藥注射劑的使用上存在一定的不合理用藥現(xiàn)象，需加強對活血化瘀類中藥注射劑在使用中的監(jiān)測和管理。
目的 對2017-2018年江蘇省中醫(yī)院腦梗死住院患者使用活血化瘀類中藥注射劑的合理性進行分析，促進合理使用。方法 采用回顧性分析的方法對江蘇省中醫(yī)院800例腦梗死的病歷進行分析，調(diào)查活血化瘀類中藥注射劑的使用種類、適應癥、用藥時機、用藥療程、用法用量、溶媒的選擇及溶媒量、聯(lián)合用藥情況以及使用時是否發(fā)生不良反應，通過分析找出其使用不合理的地方，并提出相應的整改措施。結(jié)果 共有11種活血化瘀類中藥注射劑用于腦梗死患者的輔助治療。使用率最高的活血化瘀類中藥注射劑為銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液，使用率達34.68%。316例患者存在超適應癥用藥，占39.50%。超療程使用占總使用頻次的1.91%。未按說明書推薦使用的稀釋溶媒有2.50%。聯(lián)合使用的治療腦梗死的相關(guān)藥物有17種。結(jié)論 江蘇省中醫(yī)院腦梗死住院患者的在活血化瘀類中藥注射劑的使用上存在一定的不合理用藥現(xiàn)象，需加強對活血化瘀類中藥注射劑在使用中的監(jiān)測和管理。
2020, 35(1):160-165.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.033
摘要:
目的 分析撫順市中醫(yī)院心病科2016-2018年中藥注射劑的使用情況以及變化趨勢，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2016-2018年撫順市中醫(yī)院心病科中藥注射劑的使用數(shù)據(jù)，分析銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）以及藥品排序比（B/A）；采用回顧性分析方法，隨機抽取本院心病科2016-2018年使用金額排前3位的中藥注射劑各100例，分析其用藥合理性。結(jié)果 中藥注射劑的使用金額占比較高，但呈下降趨勢。其中丹紅注射液的使用金額穩(wěn)居第1位。注射用血栓通、丹紅注射液、疏血通注射液的DDDs均居前3位，顯示較高的使用率。大株紅景天注射液、丹紅注射液、注射用丹參多酚酸鹽的DDC值偏高，居前3位。大多數(shù)中藥注射劑的B/A接近于1.00。中藥注射劑的使用存在療程不適宜、重復用藥、溶媒選擇不當?shù)惹闆r。結(jié)論 撫順市中醫(yī)院心內(nèi)科中藥注射劑的使用總體上比較合理，但仍存在一些不合理用藥現(xiàn)象，臨床藥師需積極干預，繼續(xù)開展處方醫(yī)囑點評、合理用藥宣教等工作，保證臨床用藥合理性。
目的 分析撫順市中醫(yī)院心病科2016-2018年中藥注射劑的使用情況以及變化趨勢，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2016-2018年撫順市中醫(yī)院心病科中藥注射劑的使用數(shù)據(jù)，分析銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）以及藥品排序比（B/A）；采用回顧性分析方法，隨機抽取本院心病科2016-2018年使用金額排前3位的中藥注射劑各100例，分析其用藥合理性。結(jié)果 中藥注射劑的使用金額占比較高，但呈下降趨勢。其中丹紅注射液的使用金額穩(wěn)居第1位。注射用血栓通、丹紅注射液、疏血通注射液的DDDs均居前3位，顯示較高的使用率。大株紅景天注射液、丹紅注射液、注射用丹參多酚酸鹽的DDC值偏高，居前3位。大多數(shù)中藥注射劑的B/A接近于1.00。中藥注射劑的使用存在療程不適宜、重復用藥、溶媒選擇不當?shù)惹闆r。結(jié)論 撫順市中醫(yī)院心內(nèi)科中藥注射劑的使用總體上比較合理，但仍存在一些不合理用藥現(xiàn)象，臨床藥師需積極干預，繼續(xù)開展處方醫(yī)囑點評、合理用藥宣教等工作，保證臨床用藥合理性。
2020, 35(1):166-169.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.034
摘要:
目的 分析咸陽市中心醫(yī)院179例丹參川芎嗪注射液的不合理使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 利用臨床用藥信息化軟件調(diào)取2019年8月26日-2019年9月25日使用丹參川芎嗪注射液出院患者179例，參照藥品說明書、相關(guān)專家共識或文獻，從適應癥、用法用量、禁忌癥、配伍合理性等方面進行點評。結(jié)果 使用丹參川芎嗪注射液的患者年齡主要在61~88歲，構(gòu)成比為51.40%；不合理類型共計124例，其中無適應癥用藥的有111例，構(gòu)成比為89.52%；用法用量不合理共5例，單次劑量>10 mL有2例，未單獨使用有3例；存在禁忌癥5例，快速性心律失常有2例，出血傾向者有3例；存在配伍禁忌有3例，是與10%氯化鉀溶液配伍使用。14個科室使用了丹參川芎嗪注射液，神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科和急診醫(yī)學科的不合理率為100.00%。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液在臨床科室使用中存在不合理現(xiàn)象，需多部門聯(lián)合采取措施規(guī)范其合理應用。
目的 分析咸陽市中心醫(yī)院179例丹參川芎嗪注射液的不合理使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 利用臨床用藥信息化軟件調(diào)取2019年8月26日-2019年9月25日使用丹參川芎嗪注射液出院患者179例，參照藥品說明書、相關(guān)專家共識或文獻，從適應癥、用法用量、禁忌癥、配伍合理性等方面進行點評。結(jié)果 使用丹參川芎嗪注射液的患者年齡主要在61~88歲，構(gòu)成比為51.40%；不合理類型共計124例，其中無適應癥用藥的有111例，構(gòu)成比為89.52%；用法用量不合理共5例，單次劑量>10 mL有2例，未單獨使用有3例；存在禁忌癥5例，快速性心律失常有2例，出血傾向者有3例；存在配伍禁忌有3例，是與10%氯化鉀溶液配伍使用。14個科室使用了丹參川芎嗪注射液，神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科和急診醫(yī)學科的不合理率為100.00%。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液在臨床科室使用中存在不合理現(xiàn)象，需多部門聯(lián)合采取措施規(guī)范其合理應用。
2020, 35(1):170-174.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.035
摘要:
目的 了解2015-2019年甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者繼發(fā)肺部真菌感染率變化趨勢、分布及耐藥性特點。方法 提取2015-2019年甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院AECOPD患者臨床真菌分離及藥敏相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 2015-2019年AECOPD患者繼發(fā)肺部真菌感染率為13.37%，且呈上升趨勢，真菌感染率從2015年的10.88%上升至2019年的15.71%；共分離出6種真菌，以白色念珠菌（52.41%）、光滑念珠菌（25.13%）、熱帶念珠菌（12.30%）、曲霉菌（8.02%）為主；主要以真菌與細菌的混合感染存在（64.61%），其中以真菌與革蘭陰性菌混合感染為主（70.43%）。氟康唑?qū)Ω鞣N念珠菌耐藥率接近30%，對曲霉菌耐藥率大于90%，伏立康唑和兩性霉素B對各種念珠菌和曲霉菌的耐藥率較小。結(jié)論 真菌感染在AECOPD患者中呈明顯增長趨勢，白色念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌和曲霉菌常見，且主要為與細菌混合感染存在，氟康唑?qū)φ婢退幝瘦^高，伏立康唑成為治療真菌感染的首選。
目的 了解2015-2019年甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者繼發(fā)肺部真菌感染率變化趨勢、分布及耐藥性特點。方法 提取2015-2019年甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院AECOPD患者臨床真菌分離及藥敏相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 2015-2019年AECOPD患者繼發(fā)肺部真菌感染率為13.37%，且呈上升趨勢，真菌感染率從2015年的10.88%上升至2019年的15.71%；共分離出6種真菌，以白色念珠菌（52.41%）、光滑念珠菌（25.13%）、熱帶念珠菌（12.30%）、曲霉菌（8.02%）為主；主要以真菌與細菌的混合感染存在（64.61%），其中以真菌與革蘭陰性菌混合感染為主（70.43%）。氟康唑?qū)Ω鞣N念珠菌耐藥率接近30%，對曲霉菌耐藥率大于90%，伏立康唑和兩性霉素B對各種念珠菌和曲霉菌的耐藥率較小。結(jié)論 真菌感染在AECOPD患者中呈明顯增長趨勢，白色念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌和曲霉菌常見，且主要為與細菌混合感染存在，氟康唑?qū)φ婢退幝瘦^高，伏立康唑成為治療真菌感染的首選。
2020, 35(1):175-178.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.036
摘要:
目的 分析了2015-2018年重慶市永川區(qū)中醫(yī)院中藥注射劑不良反應發(fā)生的規(guī)律及特點，為中藥注射劑的合理使用提供參考依據(jù)。方法 采用回顧性分析方法，篩選符合要求的不良反應報告，記錄相關(guān)信息，結(jié)合指南和文獻進行分析。結(jié)果 符合要求的報告有180例，男女性比例接近，>70歲的老年人最多，構(gòu)成比為24.44%；發(fā)生時間在用藥10~30 min的構(gòu)成比最高，達35.00%；主要表現(xiàn)以皮膚及附件損害為主，有97例（占53.89%），其次表現(xiàn)為全身性癥狀，有32例（占17.17%）；不良反應發(fā)生涉及藥品共有32種，引發(fā)不良反應排前3名的中藥注射劑品種分別為注射用血塞通、舒血寧注射液、丹參川芎嗪注射液。結(jié)論 應加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測工作，促進臨床安全用藥。
目的 分析了2015-2018年重慶市永川區(qū)中醫(yī)院中藥注射劑不良反應發(fā)生的規(guī)律及特點，為中藥注射劑的合理使用提供參考依據(jù)。方法 采用回顧性分析方法，篩選符合要求的不良反應報告，記錄相關(guān)信息，結(jié)合指南和文獻進行分析。結(jié)果 符合要求的報告有180例，男女性比例接近，>70歲的老年人最多，構(gòu)成比為24.44%；發(fā)生時間在用藥10~30 min的構(gòu)成比最高，達35.00%；主要表現(xiàn)以皮膚及附件損害為主，有97例（占53.89%），其次表現(xiàn)為全身性癥狀，有32例（占17.17%）；不良反應發(fā)生涉及藥品共有32種，引發(fā)不良反應排前3名的中藥注射劑品種分別為注射用血塞通、舒血寧注射液、丹參川芎嗪注射液。結(jié)論 應加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測工作，促進臨床安全用藥。
2020, 35(1):179-183.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.037
摘要:
胰高血糖素樣肽-1是經(jīng)胰高血糖素原基因編碼、腸道L細胞分泌的多肽類物質(zhì)，在營養(yǎng)物質(zhì)、細胞因子、神經(jīng)信號等刺激下通過促進胰島素的分泌而發(fā)揮降糖作用。近年來，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病治療方面已獲肯定，與傳統(tǒng)降糖藥物相比，其除可以穩(wěn)定降糖外，還具有減重、降壓、調(diào)脂、心血管和腎臟保護等益處。主要對GLP-1受體激動劑藥理作用的研究進展進行綜述。
胰高血糖素樣肽-1是經(jīng)胰高血糖素原基因編碼、腸道L細胞分泌的多肽類物質(zhì)，在營養(yǎng)物質(zhì)、細胞因子、神經(jīng)信號等刺激下通過促進胰島素的分泌而發(fā)揮降糖作用。近年來，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病治療方面已獲肯定，與傳統(tǒng)降糖藥物相比，其除可以穩(wěn)定降糖外，還具有減重、降壓、調(diào)脂、心血管和腎臟保護等益處。主要對GLP-1受體激動劑藥理作用的研究進展進行綜述。
2020, 35(1):184-188.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.038
摘要:
目前，我國老年糖尿病患者的發(fā)病人數(shù)越來越多。GLP-1受體激動劑是一類新型作用靶點的降糖藥物。新型長效GLP-1受體激動劑度拉糖肽具有改善血糖水平、降低患者體質(zhì)量、每周注射1次的臨床應用特點，同時該藥物也具有胃腸道不適等相關(guān)的不良反應。對度拉糖肽在臨床研究中的應用現(xiàn)狀進行綜述，供臨床醫(yī)生參考。
目前，我國老年糖尿病患者的發(fā)病人數(shù)越來越多。GLP-1受體激動劑是一類新型作用靶點的降糖藥物。新型長效GLP-1受體激動劑度拉糖肽具有改善血糖水平、降低患者體質(zhì)量、每周注射1次的臨床應用特點，同時該藥物也具有胃腸道不適等相關(guān)的不良反應。對度拉糖肽在臨床研究中的應用現(xiàn)狀進行綜述，供臨床醫(yī)生參考。
41 腦梗死生物標志物研究進展
2020, 35(1):189-196.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.01.039
摘要:
腦梗死發(fā)病率高，死亡率高，因其病因復雜，治療時間窗受限，診斷、治療中存在一定程度的風險，因而尋找一種能簡單、迅速、有效的用于診斷與治療腦梗死的生物標志物，逐漸成為研究的熱點。對近幾年來研究的可能作為腦梗死診斷、治療以及預后風險評估的生物標記物進行綜述。
腦梗死發(fā)病率高，死亡率高，因其病因復雜，治療時間窗受限，診斷、治療中存在一定程度的風險，因而尋找一種能簡單、迅速、有效的用于診斷與治療腦梗死的生物標志物，逐漸成為研究的熱點。對近幾年來研究的可能作為腦梗死診斷、治療以及預后風險評估的生物標記物進行綜述。
