2020年第35卷第10期文章目次
2020, 35(10):1937-1942.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.001
摘要:
目的 探討尿激酶原（Pro-UK）對心肌缺血再灌注（MI/R）損傷大鼠心功能及血清心肌酶活性的影響及其機制。方法 將大鼠隨機分為假手術(shù)組、MI/R模型組和Pro-UK低、中、高劑量（0.5、1.0、2.0 mg/kg）組，Pro-UK低、中、高劑量（0.5、1.0、2.0 mg/kg）組大鼠分別于造模前給藥，前3 d每天尾iv 0.5、1.0、2.0 mg/kg Pro-UK，后2 d每天尾iv給予0.25 mg/kg Pro-UK，假手術(shù)組、模型組尾iv給予等量生理鹽水，預處理完成后均采用手術(shù)結(jié)扎的方式復制大鼠MI/R模型，其中假手術(shù)組不進行結(jié)扎操作，再灌注150 min后測量心率，摘眼球取血后處死大鼠，取左心室，伊文思藍-TTC法檢測心肌梗死面積，HE染色觀察心肌組織病理情況，TUNEL法檢測心肌細胞凋亡情況，試劑盒檢測血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、纖溶酶原激活劑抑制劑1（PAI-1）和組織纖維溶酶原激活物（t-PA）水平，Western blotting檢測心肌組織中線粒體凋亡關(guān)鍵蛋白以及核因子κB（NF-κB）-p65蛋白磷酸化水平。結(jié)果 Pro-UK預處理能夠明顯降低MI/R大鼠心肌梗死面積、CK、CK-MB、LDH、PAI-1水平、升高t-PA水平，加快心率，能夠改善心肌病理損傷，降低心肌細胞凋亡率，同時抑制Caspase-3、p-p65、Bax蛋白表達，促進Bcl-2蛋白表達。結(jié)論 Pro-UK預處理能夠改善MI/R損傷大鼠心功能并抑制血清心肌酶活性，其作用機制可能與NF-κB信號有關(guān)。
目的 探討尿激酶原（Pro-UK）對心肌缺血再灌注（MI/R）損傷大鼠心功能及血清心肌酶活性的影響及其機制。方法 將大鼠隨機分為假手術(shù)組、MI/R模型組和Pro-UK低、中、高劑量（0.5、1.0、2.0 mg/kg）組，Pro-UK低、中、高劑量（0.5、1.0、2.0 mg/kg）組大鼠分別于造模前給藥，前3 d每天尾iv 0.5、1.0、2.0 mg/kg Pro-UK，后2 d每天尾iv給予0.25 mg/kg Pro-UK，假手術(shù)組、模型組尾iv給予等量生理鹽水，預處理完成后均采用手術(shù)結(jié)扎的方式復制大鼠MI/R模型，其中假手術(shù)組不進行結(jié)扎操作，再灌注150 min后測量心率，摘眼球取血后處死大鼠，取左心室，伊文思藍-TTC法檢測心肌梗死面積，HE染色觀察心肌組織病理情況，TUNEL法檢測心肌細胞凋亡情況，試劑盒檢測血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、纖溶酶原激活劑抑制劑1（PAI-1）和組織纖維溶酶原激活物（t-PA）水平，Western blotting檢測心肌組織中線粒體凋亡關(guān)鍵蛋白以及核因子κB（NF-κB）-p65蛋白磷酸化水平。結(jié)果 Pro-UK預處理能夠明顯降低MI/R大鼠心肌梗死面積、CK、CK-MB、LDH、PAI-1水平、升高t-PA水平，加快心率，能夠改善心肌病理損傷，降低心肌細胞凋亡率，同時抑制Caspase-3、p-p65、Bax蛋白表達，促進Bcl-2蛋白表達。結(jié)論 Pro-UK預處理能夠改善MI/R損傷大鼠心功能并抑制血清心肌酶活性，其作用機制可能與NF-κB信號有關(guān)。
2020, 35(10):1943-1949.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.002
摘要:
目的 分析腦苷肌肽對缺氧缺血性腦?。℉IE）新生大鼠環(huán)磷酸鳥苷-腺苷合成酶（cGAS）/膜蛋白干擾素基因刺激因子（STING）通路及海馬神經(jīng)元凋亡的影響。方法 75只大鼠根據(jù)隨機數(shù)字法分為假手術(shù)組、模型組、陽性藥物對照組（尼莫地平，8.0 mg/kg）、腦苷肌肽低劑量組（1.34 mg/kg）、腦苷肌肽高劑量組（2.68 mg/kg）。除假手術(shù)組外，其余各組大鼠建立缺氧缺血性腦損傷（HIBD）模型，分組給予相應藥物處理后，進行Morris水迷宮實驗，檢測大鼠空間學習記憶能力；蘇木精-伊紅染色（HE）及原位細胞凋亡檢測（TUNEL）法染色觀察各組大鼠海馬組織形態(tài)變化及神經(jīng)元細胞凋亡情況；生化檢測法測定大鼠海馬組織中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平；Western blotting測定海馬組織cGAS/STING通路蛋白表達水平。結(jié)果 與假手術(shù)組比較，模型組大鼠海馬神經(jīng)元細胞受損嚴重，大量神經(jīng)元細胞發(fā)生凋亡，逃避潛伏期明顯延長（P<0.05），穿越平臺次數(shù)及SOD水平明顯降低（P<0.05），MDA水平及cGAS、STING蛋白表達水平顯著增加（P<0.05）；與模型組比較，陽性藥尼莫地平組及腦苷肌肽低、高劑量組大鼠逃避潛伏期明顯縮短（P<0.05），穿越平臺次數(shù)明顯增加（P<0.05），組織損傷程度降低，神經(jīng)元凋亡數(shù)目明顯減少，SOD水平顯著升高（P<0.05），MDA水平、cGAS、STING蛋白表達量顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 腦苷肌肽可能通過抑制cGAS/STING信號通路，抑制氧化應激反應和海馬區(qū)神經(jīng)元細胞凋亡，減輕HIBD造成的大腦損傷，為臨床上利用腦苷肌肽治療HIE提供依據(jù)。
目的 分析腦苷肌肽對缺氧缺血性腦?。℉IE）新生大鼠環(huán)磷酸鳥苷-腺苷合成酶（cGAS）/膜蛋白干擾素基因刺激因子（STING）通路及海馬神經(jīng)元凋亡的影響。方法 75只大鼠根據(jù)隨機數(shù)字法分為假手術(shù)組、模型組、陽性藥物對照組（尼莫地平，8.0 mg/kg）、腦苷肌肽低劑量組（1.34 mg/kg）、腦苷肌肽高劑量組（2.68 mg/kg）。除假手術(shù)組外，其余各組大鼠建立缺氧缺血性腦損傷（HIBD）模型，分組給予相應藥物處理后，進行Morris水迷宮實驗，檢測大鼠空間學習記憶能力；蘇木精-伊紅染色（HE）及原位細胞凋亡檢測（TUNEL）法染色觀察各組大鼠海馬組織形態(tài)變化及神經(jīng)元細胞凋亡情況；生化檢測法測定大鼠海馬組織中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平；Western blotting測定海馬組織cGAS/STING通路蛋白表達水平。結(jié)果 與假手術(shù)組比較，模型組大鼠海馬神經(jīng)元細胞受損嚴重，大量神經(jīng)元細胞發(fā)生凋亡，逃避潛伏期明顯延長（P<0.05），穿越平臺次數(shù)及SOD水平明顯降低（P<0.05），MDA水平及cGAS、STING蛋白表達水平顯著增加（P<0.05）；與模型組比較，陽性藥尼莫地平組及腦苷肌肽低、高劑量組大鼠逃避潛伏期明顯縮短（P<0.05），穿越平臺次數(shù)明顯增加（P<0.05），組織損傷程度降低，神經(jīng)元凋亡數(shù)目明顯減少，SOD水平顯著升高（P<0.05），MDA水平、cGAS、STING蛋白表達量顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 腦苷肌肽可能通過抑制cGAS/STING信號通路，抑制氧化應激反應和海馬區(qū)神經(jīng)元細胞凋亡，減輕HIBD造成的大腦損傷，為臨床上利用腦苷肌肽治療HIE提供依據(jù)。
2020, 35(10):1950-1953.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.003
摘要:
目的 建立高效液相色譜法同時測定活力蘇口服液中迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、淫羊藿苷、寶藿苷I、二苯乙烯苷和虎杖苷。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流動相為乙腈-0.1%磷酸溶液，梯度洗脫，檢測波長280 nm，體積流量1.0 mL/min，柱溫30℃，進樣量10 μL。結(jié)果 迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、淫羊藿苷、寶藿苷I、二苯乙烯苷和虎杖苷分別在0.59~14.75、0.81~20.25、5.07~126.75、1.86~46.50、1.18~29.50、8.79~219.75、2.07~51.75μg/mL線性關(guān)系良好（r ≥ 0.999 1）；各成分平均加樣回收率分別為96.95%、97.80%、99.43%、98.53%、99.19%、100.01%、98.77%，RSD值分別為1.13%、1.28%、0.91%、0.88%、0.97%、0.62%、1.33%。結(jié)論 所建立的方法操作便捷，結(jié)果準確，為全面評價活力蘇口服液的內(nèi)在產(chǎn)品質(zhì)量提供了科學依據(jù)。
目的 建立高效液相色譜法同時測定活力蘇口服液中迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、淫羊藿苷、寶藿苷I、二苯乙烯苷和虎杖苷。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm），流動相為乙腈-0.1%磷酸溶液，梯度洗脫，檢測波長280 nm，體積流量1.0 mL/min，柱溫30℃，進樣量10 μL。結(jié)果 迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、淫羊藿苷、寶藿苷I、二苯乙烯苷和虎杖苷分別在0.59~14.75、0.81~20.25、5.07~126.75、1.86~46.50、1.18~29.50、8.79~219.75、2.07~51.75μg/mL線性關(guān)系良好（r ≥ 0.999 1）；各成分平均加樣回收率分別為96.95%、97.80%、99.43%、98.53%、99.19%、100.01%、98.77%，RSD值分別為1.13%、1.28%、0.91%、0.88%、0.97%、0.62%、1.33%。結(jié)論 所建立的方法操作便捷，結(jié)果準確，為全面評價活力蘇口服液的內(nèi)在產(chǎn)品質(zhì)量提供了科學依據(jù)。
2020, 35(10):1954-1957.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.004
摘要:
目的 觀察氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床效果。方法 納入2017年8月-2019年5月在沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院就診的急性腦梗死患者180例，隨機分為對照組（90例）和治療組（90例）。對照組口服阿司匹林腸溶片，300 mg/d，治療14 d后100 mg序貫治療。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服硫酸氫氯吡格雷片，300 mg/d，次日改為75 mg/d，治療14 d后，改為阿司匹林100 mg序貫治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）和出院6個月后RANKIN量表（mRS）評分。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為78.89%，顯著低于治療組的91.11%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。出院6個月后，兩組患者MRS評分明顯降低（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死臨床治療效果顯著，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床效果。方法 納入2017年8月-2019年5月在沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院就診的急性腦梗死患者180例，隨機分為對照組（90例）和治療組（90例）。對照組口服阿司匹林腸溶片，300 mg/d，治療14 d后100 mg序貫治療。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服硫酸氫氯吡格雷片，300 mg/d，次日改為75 mg/d，治療14 d后，改為阿司匹林100 mg序貫治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）和出院6個月后RANKIN量表（mRS）評分。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為78.89%，顯著低于治療組的91.11%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。出院6個月后，兩組患者MRS評分明顯降低（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死臨床治療效果顯著，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):1958-1962.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.005
摘要:
目的 探究烏靈膠囊聯(lián)合左乙拉西坦治療老年癲癇的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年5月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院收治的老年癲癇患者103例，隨機分為對照組（51例）和治療組（52例）。對照組口服左乙拉西坦片，初始劑量為5 mg/（kg·次），2次/d，連續(xù)治療1周，第2周增加至10 mg/（kg·次），第3周增加至25 mg/（kg·次），后維持該劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服烏靈膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.23%顯著高于對照組80.39%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組陣攣發(fā)作頻率、強直發(fā)作頻率均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療后治療組癲癇發(fā)作頻率顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組MMSE評分均較治療前顯著升高（P<0.05），治療后治療組MMSE評分顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血尿酸較治療前均顯著升高，但胱抑素C（Cystatin C）水平較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組血尿酸高于對照組，而Cystatin C低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組同型半胱氨酸（Hcy）、不對稱二甲基精氨酸（ADMA）水平均較治療前顯著升高（P<0.05）；但治療后Hcy、ADMA水平組間比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 烏靈膠囊聯(lián)合左乙拉西坦治療老年癲癇具有較好的臨床療效，改善患者認知功能，但對降低Hcy、ADMA水平無明顯作用，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究烏靈膠囊聯(lián)合左乙拉西坦治療老年癲癇的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年5月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院收治的老年癲癇患者103例，隨機分為對照組（51例）和治療組（52例）。對照組口服左乙拉西坦片，初始劑量為5 mg/（kg·次），2次/d，連續(xù)治療1周，第2周增加至10 mg/（kg·次），第3周增加至25 mg/（kg·次），后維持該劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服烏靈膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.23%顯著高于對照組80.39%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組陣攣發(fā)作頻率、強直發(fā)作頻率均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療后治療組癲癇發(fā)作頻率顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組MMSE評分均較治療前顯著升高（P<0.05），治療后治療組MMSE評分顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血尿酸較治療前均顯著升高，但胱抑素C（Cystatin C）水平較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組血尿酸高于對照組，而Cystatin C低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組同型半胱氨酸（Hcy）、不對稱二甲基精氨酸（ADMA）水平均較治療前顯著升高（P<0.05）；但治療后Hcy、ADMA水平組間比較差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 烏靈膠囊聯(lián)合左乙拉西坦治療老年癲癇具有較好的臨床療效，改善患者認知功能，但對降低Hcy、ADMA水平無明顯作用，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):1963-1967.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.006
摘要:
目的 探討舒冠顆粒聯(lián)合單硝酸異山梨酯膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年4月-2020年3月在南陽市中心醫(yī)院就診的100例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將100例患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服單硝酸異山梨酯膠囊，20 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服舒冠顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量，心功能指標和血液流變學指標。結(jié)果 治療后，治療組心絞痛總有效率（94.00%）明顯高于對照組（80.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組心電圖總有效率（88.00%）高于對照組（72.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的左心室射血分數(shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、心輸出量（CO）均顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者的LVEF、LVESD、CO高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、纖維蛋白原、血沉明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的血漿黏度、纖維蛋白原、血沉低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 舒冠顆粒聯(lián)合單硝酸異山梨酯膠囊能顯著提高冠心病心絞痛的療效，可減輕心絞痛癥狀，改善血液流變學和心功能。
目的 探討舒冠顆粒聯(lián)合單硝酸異山梨酯膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年4月-2020年3月在南陽市中心醫(yī)院就診的100例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將100例患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服單硝酸異山梨酯膠囊，20 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服舒冠顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量，心功能指標和血液流變學指標。結(jié)果 治療后，治療組心絞痛總有效率（94.00%）明顯高于對照組（80.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組心電圖總有效率（88.00%）高于對照組（72.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的心絞痛發(fā)作頻率、單次持續(xù)時間、硝酸甘油劑量均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的左心室射血分數(shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、心輸出量（CO）均顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者的LVEF、LVESD、CO高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、纖維蛋白原、血沉明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的血漿黏度、纖維蛋白原、血沉低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 舒冠顆粒聯(lián)合單硝酸異山梨酯膠囊能顯著提高冠心病心絞痛的療效，可減輕心絞痛癥狀，改善血液流變學和心功能。
2020, 35(10):1968-1972.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.007
摘要:
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年6月-2020年2月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的104例冠心病心絞痛患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將104例患者分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，40 mg/次，1次/d。15 d為1個療程，兩組患者連續(xù)治療2個療程。觀察兩組患者的心絞痛療效、心電圖療效，比較兩組患者的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、視覺模擬評分（VAS）、心功能指標和炎性因子白細胞介素-6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）、缺血修飾白蛋白（IMA）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的心絞痛療效、心電圖療效總有效率均高于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、VAS評分顯著降低，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組患者在治療后的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、VAS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的左心室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）、每搏輸出量（SV）均顯著升高（P<0.05）；治療后治療組的LVEF、CO、SV高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、Hcy、IMA水平均顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的IL-6、Hcy、IMA水平均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，改善心絞痛癥狀，提高心功能，降低心肌的炎性損傷。
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年6月-2020年2月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的104例冠心病心絞痛患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將104例患者分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，40 mg/次，1次/d。15 d為1個療程，兩組患者連續(xù)治療2個療程。觀察兩組患者的心絞痛療效、心電圖療效，比較兩組患者的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、視覺模擬評分（VAS）、心功能指標和炎性因子白細胞介素-6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）、缺血修飾白蛋白（IMA）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的心絞痛療效、心電圖療效總有效率均高于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、VAS評分顯著降低，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組患者在治療后的心絞痛次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、硝酸甘油用量、VAS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的左心室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）、每搏輸出量（SV）均顯著升高（P<0.05）；治療后治療組的LVEF、CO、SV高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、Hcy、IMA水平均顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的IL-6、Hcy、IMA水平均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，改善心絞痛癥狀，提高心功能，降低心肌的炎性損傷。
2020, 35(10):1973-1976.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.008
摘要:
目的 探討天麻鉤藤飲聯(lián)合奧美沙坦治療肝陽上亢型原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月在上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診的肝陽上亢型原發(fā)性高血壓患者150例，隨機分為對照組和治療組，每組各75例。對照組口服奧美沙坦酯片，20~40 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服天麻鉤藤飲，每天1劑，分早晚兩次服用。兩組患者治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血壓變化和中醫(yī)證候積分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是94.67%，顯著高于對照組84.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者中醫(yī)證候積分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 天麻鉤藤飲聯(lián)合奧美沙坦治療肝陽上亢型原發(fā)性高血壓患者更具優(yōu)勢，且安全性高。
目的 探討天麻鉤藤飲聯(lián)合奧美沙坦治療肝陽上亢型原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月在上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診的肝陽上亢型原發(fā)性高血壓患者150例，隨機分為對照組和治療組，每組各75例。對照組口服奧美沙坦酯片，20~40 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服天麻鉤藤飲，每天1劑，分早晚兩次服用。兩組患者治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血壓變化和中醫(yī)證候積分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是94.67%，顯著高于對照組84.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者中醫(yī)證候積分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 天麻鉤藤飲聯(lián)合奧美沙坦治療肝陽上亢型原發(fā)性高血壓患者更具優(yōu)勢，且安全性高。
2020, 35(10):1977-1980.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.009
摘要:
目的 觀察復方氫溴酸右美沙芬聯(lián)合頭孢羥氨芐治療小兒支氣管炎的臨床效果。方法 選擇2017年8月-2019年10月在洛陽市婦幼保健院治療的小兒支氣管炎患兒147例，隨機分為對照組（74例）和治療組（73例）。對照組口服頭孢羥氨芐顆粒，每次15~20 mg/kg，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服復方氫溴酸右美沙芬糖漿，2~3歲3 mL/次，4~6歲4 mL/次，6~9歲5 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者炎性因子半胱氨酰白三烯（CysLTs）、呼出氣一氧化氮（FeNO）和嗜酸性細胞陽離子（ECP）水平，及臨床癥狀消失時間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為78.38%，顯著低于治療組的94.52%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組CysLTs、FeNO和ECP水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀消失時間明顯比對照組短（P<0.05）。結(jié)論 復方氫溴酸右美沙芬聯(lián)合頭孢羥氨芐治療小兒支氣管炎，可快速改善患兒臨床癥狀，緩解機體炎癥反應，臨床療效較好。
目的 觀察復方氫溴酸右美沙芬聯(lián)合頭孢羥氨芐治療小兒支氣管炎的臨床效果。方法 選擇2017年8月-2019年10月在洛陽市婦幼保健院治療的小兒支氣管炎患兒147例，隨機分為對照組（74例）和治療組（73例）。對照組口服頭孢羥氨芐顆粒，每次15~20 mg/kg，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服復方氫溴酸右美沙芬糖漿，2~3歲3 mL/次，4~6歲4 mL/次，6~9歲5 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者炎性因子半胱氨酰白三烯（CysLTs）、呼出氣一氧化氮（FeNO）和嗜酸性細胞陽離子（ECP）水平，及臨床癥狀消失時間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為78.38%，顯著低于治療組的94.52%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組CysLTs、FeNO和ECP水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀消失時間明顯比對照組短（P<0.05）。結(jié)論 復方氫溴酸右美沙芬聯(lián)合頭孢羥氨芐治療小兒支氣管炎，可快速改善患兒臨床癥狀，緩解機體炎癥反應，臨床療效較好。
2020, 35(10):1981-1984.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.010
摘要:
目的 探討蒲地藍消炎口服液聯(lián)合羅紅霉素治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取2017年9月-2019年9月在鄭州大學附屬兒童醫(yī)院兒科住院治療的急性化膿性扁桃體炎患兒116例為研究對象，隨機分為對照組和治療組，每組各58例。對照組飯前1 h或飯后4 h口服羅紅霉素分散片，2.5 mg/（kg·次），2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服蒲地藍消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患兒的臨床療效；記錄患兒臨床癥狀消失時間；比較治療前后患兒血清白細胞介素6（IL-6）、IL-8、IL-1β、IL-18、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.55%，顯著高于對照組81.03%（P<0.05）。治療后，治療組患兒咽痛消失時間、膿點消失時間、退熱時間、扁桃體恢復正常時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒血清IL-6、IL-1β、IL-18、TNF-α、CRP水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應發(fā)生率是6.89%，顯著低于對照組的17.24%（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍消炎口服液聯(lián)合羅紅霉素治療小兒急性化膿性扁桃體炎具有較好的臨床療效，可有效縮短臨床癥狀時間，降低炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討蒲地藍消炎口服液聯(lián)合羅紅霉素治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取2017年9月-2019年9月在鄭州大學附屬兒童醫(yī)院兒科住院治療的急性化膿性扁桃體炎患兒116例為研究對象，隨機分為對照組和治療組，每組各58例。對照組飯前1 h或飯后4 h口服羅紅霉素分散片，2.5 mg/（kg·次），2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服蒲地藍消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患兒的臨床療效；記錄患兒臨床癥狀消失時間；比較治療前后患兒血清白細胞介素6（IL-6）、IL-8、IL-1β、IL-18、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.55%，顯著高于對照組81.03%（P<0.05）。治療后，治療組患兒咽痛消失時間、膿點消失時間、退熱時間、扁桃體恢復正常時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒血清IL-6、IL-1β、IL-18、TNF-α、CRP水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應發(fā)生率是6.89%，顯著低于對照組的17.24%（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍消炎口服液聯(lián)合羅紅霉素治療小兒急性化膿性扁桃體炎具有較好的臨床療效，可有效縮短臨床癥狀時間，降低炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):1985-1989.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.011
摘要:
目的 探討藿膽片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療慢性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2016年10月-2019年12月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的慢性鼻竇炎患者80例，隨機分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服藿膽片，3~5片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者視覺模擬評分（VAS），炎癥因子白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應蛋白（CRP）水平，及鼻黏液纖毛傳輸速度。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為70.00%，顯著低于治療組的90.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組癥狀VAS均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2、TNF-α、CRP均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者鼻黏液纖毛傳輸速度均顯著加快（P<0.05），且治療組比對照組明顯快（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合藿膽片治療慢性鼻竇炎效果顯著，可有效改善炎癥反應和鼻黏液纖毛傳輸速度，安全性好。
目的 探討藿膽片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療慢性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2016年10月-2019年12月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的慢性鼻竇炎患者80例，隨機分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服藿膽片，3~5片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者視覺模擬評分（VAS），炎癥因子白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應蛋白（CRP）水平，及鼻黏液纖毛傳輸速度。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為70.00%，顯著低于治療組的90.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組癥狀VAS均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2、TNF-α、CRP均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者鼻黏液纖毛傳輸速度均顯著加快（P<0.05），且治療組比對照組明顯快（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合藿膽片治療慢性鼻竇炎效果顯著，可有效改善炎癥反應和鼻黏液纖毛傳輸速度，安全性好。
2020, 35(10):1990-1993.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.012
摘要:
目的 探討連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠治療單純皰疹病毒性角膜炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2020年4月在河南大學第一附屬醫(yī)院就診的82例單純皰疹病毒性角膜炎患者作為實驗對象，按照隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組給予更昔洛韋眼用凝膠，2滴/次，4次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服連花清瘟膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者的干澀消失時間、畏光消失時間、充血消失時間、角膜愈合時間、角膜病損面積及淚液中氧化應激指標表皮生長因子（EGF）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.12%，對照組總有效率為80.49%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的干澀消失時間、畏光消失時間、充血消失時間、角膜愈合時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的角膜病損面積顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的角膜病損面積低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組淚液的EGF、GSH-Px水平明顯升高，MDA水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組淚液的EGF、GSH-Px水平高于對照組，MDA水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠可提高單純皰疹病毒性角膜炎的臨床療效，減輕臨床癥狀，降低淚液氧化應激因子水平。
目的 探討連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠治療單純皰疹病毒性角膜炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2020年4月在河南大學第一附屬醫(yī)院就診的82例單純皰疹病毒性角膜炎患者作為實驗對象，按照隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組給予更昔洛韋眼用凝膠，2滴/次，4次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服連花清瘟膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者的干澀消失時間、畏光消失時間、充血消失時間、角膜愈合時間、角膜病損面積及淚液中氧化應激指標表皮生長因子（EGF）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.12%，對照組總有效率為80.49%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的干澀消失時間、畏光消失時間、充血消失時間、角膜愈合時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的角膜病損面積顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的角膜病損面積低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組淚液的EGF、GSH-Px水平明顯升高，MDA水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組淚液的EGF、GSH-Px水平高于對照組，MDA水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠可提高單純皰疹病毒性角膜炎的臨床療效，減輕臨床癥狀，降低淚液氧化應激因子水平。
2020, 35(10):1994-1997.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.013
摘要:
目的 探討楓蓼腸胃康顆粒聯(lián)合枸櫞酸阿爾維林膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年3月在商丘市第一人民醫(yī)院就診的112例腸易激綜合征患者為研究對象，將全部患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各56例。對照組口服枸櫞酸阿爾維林膠囊，60 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服楓蓼腸胃康顆粒，8 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組腹痛、腹瀉、腹脹消失時間，白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平和大便性狀、排便頻率評分。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（91.07%）明顯高于對照組（76.79%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組腹痛、腹瀉、腹脹的消失時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、IL-17、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；且治療組的IL-6、IL-17、TNF-α水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組大便性狀和排便頻率評分顯著降低（P<0.05）；且治療組的大便性狀和排便頻率評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 楓蓼腸胃康顆粒聯(lián)合枸櫞酸阿爾維林膠囊可提高腸易激綜合征的療效，可改善臨床癥狀，減輕炎癥反應。
目的 探討楓蓼腸胃康顆粒聯(lián)合枸櫞酸阿爾維林膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年3月在商丘市第一人民醫(yī)院就診的112例腸易激綜合征患者為研究對象，將全部患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各56例。對照組口服枸櫞酸阿爾維林膠囊，60 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服楓蓼腸胃康顆粒，8 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組腹痛、腹瀉、腹脹消失時間，白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平和大便性狀、排便頻率評分。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（91.07%）明顯高于對照組（76.79%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組腹痛、腹瀉、腹脹的消失時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、IL-17、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；且治療組的IL-6、IL-17、TNF-α水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組大便性狀和排便頻率評分顯著降低（P<0.05）；且治療組的大便性狀和排便頻率評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 楓蓼腸胃康顆粒聯(lián)合枸櫞酸阿爾維林膠囊可提高腸易激綜合征的療效，可改善臨床癥狀，減輕炎癥反應。
2020, 35(10):1998-2001.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.014
摘要:
目的 探討通滯蘇潤江膠囊聯(lián)合塞來昔布治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年2月-2020年2月在河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）就診的86例類風濕性關(guān)節(jié)炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服塞來昔布膠囊，0.2 g/次，2次/d；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服通滯蘇潤江膠囊，7粒/次，2次/d。兩組均經(jīng)8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時間、相關(guān)評分和血清學因子的情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率是97.67%明顯高于對照組81.40%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組晨僵、關(guān)節(jié)壓痛、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)發(fā)熱癥狀緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HAQ指數(shù)、DAS28評分、VAS評分均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組HAQ指數(shù)、DAS28評分、VAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清類風濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸抗體（ACCP）、白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-17（IL-17）、白細胞介素-37（IL-37）水平均顯著降低，但骨保護素（OPG）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組RF、ACCP、IL-1β、IL-17、IL-37水平顯著低于對照組，而OPG高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 通滯蘇潤江膠囊聯(lián)合塞來昔布治療類風濕性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效，可顯著改善患者相關(guān)癥狀和細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討通滯蘇潤江膠囊聯(lián)合塞來昔布治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年2月-2020年2月在河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）就診的86例類風濕性關(guān)節(jié)炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服塞來昔布膠囊，0.2 g/次，2次/d；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服通滯蘇潤江膠囊，7粒/次，2次/d。兩組均經(jīng)8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時間、相關(guān)評分和血清學因子的情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率是97.67%明顯高于對照組81.40%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組晨僵、關(guān)節(jié)壓痛、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)發(fā)熱癥狀緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HAQ指數(shù)、DAS28評分、VAS評分均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組HAQ指數(shù)、DAS28評分、VAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清類風濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸抗體（ACCP）、白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-17（IL-17）、白細胞介素-37（IL-37）水平均顯著降低，但骨保護素（OPG）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組RF、ACCP、IL-1β、IL-17、IL-37水平顯著低于對照組，而OPG高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 通滯蘇潤江膠囊聯(lián)合塞來昔布治療類風濕性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效，可顯著改善患者相關(guān)癥狀和細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):2002-2005.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.015
摘要:
目的 探討風濕祛痛膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療強直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2018年11月-2020年1月鄭州大學第一附屬醫(yī)院收治的90例強直性脊柱炎患者，將所有患者根據(jù)數(shù)字表法隨機分為對照組和治療組，每組各45例。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，第1周為2片/次，第2周為3片/次，第3周為4片/次，均為2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服風濕祛痛膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的巴氏強直性脊柱炎活動指數(shù)（BASDAI）評分、視覺模擬評分法（VAS）評分、巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）評分以及血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率88.89%高于對照組68.89%（P<0.05）。治療后，兩組巴氏強直性脊柱炎活動指數(shù)（BASDAI）、巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）、VAS評分均較治療前下降（P<0.05），且治療組BASDAI、BASFI、VAS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）水平均顯著下降（P<0.05），且治療組血清CRP、TNF-α、IL-1β水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 風濕祛痛膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療強直性脊柱炎具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，降低CRP、TNF-α、IL-1β水平。
目的 探討風濕祛痛膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療強直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2018年11月-2020年1月鄭州大學第一附屬醫(yī)院收治的90例強直性脊柱炎患者，將所有患者根據(jù)數(shù)字表法隨機分為對照組和治療組，每組各45例。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，第1周為2片/次，第2周為3片/次，第3周為4片/次，均為2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服風濕祛痛膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的巴氏強直性脊柱炎活動指數(shù)（BASDAI）評分、視覺模擬評分法（VAS）評分、巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）評分以及血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率88.89%高于對照組68.89%（P<0.05）。治療后，兩組巴氏強直性脊柱炎活動指數(shù)（BASDAI）、巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）、VAS評分均較治療前下降（P<0.05），且治療組BASDAI、BASFI、VAS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）水平均顯著下降（P<0.05），且治療組血清CRP、TNF-α、IL-1β水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 風濕祛痛膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療強直性脊柱炎具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，降低CRP、TNF-α、IL-1β水平。
2020, 35(10):2006-2010.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.016
摘要:
目的 探究恩格列凈聯(lián)合吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年5月于鄭州人民醫(yī)院接受治療的2型糖尿病患者98例，隨機分為對照組和治療組，每組各49例。對照組于每日早餐前口服鹽酸吡格列酮片，30 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服恩格列凈片，10 mg/次，1次/d。兩組治療時間均為3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血糖相關(guān)指標、氧化產(chǎn)物和抗氧化指標的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是93.88%明顯高于對照組77.55%（P<0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）均出現(xiàn)顯著降低（P<0.05）；且治療組較對照組更低（P<0.05）；治療后，對照組體質(zhì)量指數(shù)（BMI）略高于治療前數(shù)值，差異無統(tǒng)計學意義；治療后治療組BMI顯著降低（P<0.05），且治療組治療后BMI顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組超氧化物歧化酶（SOD）、過氧化氫酶（CAT）、總抗氧化能力（T-AOC）均出現(xiàn)顯著升高，但丙二醛（MDA）、終末氧化蛋白產(chǎn)物（AOPP）均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些氧化產(chǎn)物和抗氧化指標顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組的不良反應發(fā)生率是6.12%，顯著低于對照組的20.40%（P<0.05）。結(jié)論 恩格列凈聯(lián)合吡格列酮在2型糖尿病患者中的防治效果顯著，且可在一定程度上減少不良反應，同時能夠明顯改善患者氧化-抗氧化平衡，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究恩格列凈聯(lián)合吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年5月于鄭州人民醫(yī)院接受治療的2型糖尿病患者98例，隨機分為對照組和治療組，每組各49例。對照組于每日早餐前口服鹽酸吡格列酮片，30 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服恩格列凈片，10 mg/次，1次/d。兩組治療時間均為3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血糖相關(guān)指標、氧化產(chǎn)物和抗氧化指標的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是93.88%明顯高于對照組77.55%（P<0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）均出現(xiàn)顯著降低（P<0.05）；且治療組較對照組更低（P<0.05）；治療后，對照組體質(zhì)量指數(shù)（BMI）略高于治療前數(shù)值，差異無統(tǒng)計學意義；治療后治療組BMI顯著降低（P<0.05），且治療組治療后BMI顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組超氧化物歧化酶（SOD）、過氧化氫酶（CAT）、總抗氧化能力（T-AOC）均出現(xiàn)顯著升高，但丙二醛（MDA）、終末氧化蛋白產(chǎn)物（AOPP）均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些氧化產(chǎn)物和抗氧化指標顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組的不良反應發(fā)生率是6.12%，顯著低于對照組的20.40%（P<0.05）。結(jié)論 恩格列凈聯(lián)合吡格列酮在2型糖尿病患者中的防治效果顯著，且可在一定程度上減少不良反應，同時能夠明顯改善患者氧化-抗氧化平衡，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):2011-2014.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.017
摘要:
目的 探討百艾洗液聯(lián)合奧硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎的臨床療效。方法 選取2020年2月-2020年6月在漯河市中心醫(yī)院進行治療的150例滴蟲性陰道炎患者為研究對象，根據(jù)就診順序分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組給予奧硝唑陰道栓，每晚將外陰洗凈后戴上手套將奧硝唑陰道栓塞入陰道深處，1枚/次，1次/d；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上給予百艾洗液，20 mL用溫水稀釋至200 mL，用陰道沖洗器沖洗，2次/d。兩組均連續(xù)治療10 d。比較兩組的臨床療效，觀察兩組治療前后癥狀消失時間、相關(guān)評分、血清學指標情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.67%，顯著高于對照組85.33%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在外陰瘙癢、腰腹疼痛、外陰灼痛、白帶異常等臨床癥狀消失時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組陰道健康評分、LSIA評分均較治療前顯著升高，而SAS評分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組陰道健康評分、LSIA評分顯著高于對照組，而SAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清白細胞介素-8（IL-8）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白1（MCP-1）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療組這些血清學指標顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 百艾洗液聯(lián)合奧硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎具有較好的臨床療效，可顯著改善臨床癥狀，促進陰道健康改善，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討百艾洗液聯(lián)合奧硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎的臨床療效。方法 選取2020年2月-2020年6月在漯河市中心醫(yī)院進行治療的150例滴蟲性陰道炎患者為研究對象，根據(jù)就診順序分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組給予奧硝唑陰道栓，每晚將外陰洗凈后戴上手套將奧硝唑陰道栓塞入陰道深處，1枚/次，1次/d；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上給予百艾洗液，20 mL用溫水稀釋至200 mL，用陰道沖洗器沖洗，2次/d。兩組均連續(xù)治療10 d。比較兩組的臨床療效，觀察兩組治療前后癥狀消失時間、相關(guān)評分、血清學指標情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.67%，顯著高于對照組85.33%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在外陰瘙癢、腰腹疼痛、外陰灼痛、白帶異常等臨床癥狀消失時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組陰道健康評分、LSIA評分均較治療前顯著升高，而SAS評分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組陰道健康評分、LSIA評分顯著高于對照組，而SAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清白細胞介素-8（IL-8）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白1（MCP-1）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療組這些血清學指標顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 百艾洗液聯(lián)合奧硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎具有較好的臨床療效，可顯著改善臨床癥狀，促進陰道健康改善，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(10):2015-2018.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.018
摘要:
目的 研究養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合尼莫地平片治療頸性眩暈的臨床療效。方法 選取2019年2月-2020年2月天津市第一中心醫(yī)院收治的100例頸性眩暈患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服尼莫地平片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、椎動脈型頸椎病功能評定量表（FS-CSA）評分、椎動脈血流速度和血清內(nèi)皮素（ET）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者眩暈、前庭功能受損、耳蝸癥狀、自主神經(jīng)癥狀消失時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FS-CSA評分顯著降低，椎動脈血流速度顯著升高（P<0.05）；并且治療組FS-CSA評分和椎動脈血流速度改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清ET水平顯著降低，CGRP水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清ET和CGRP水平改善較明顯（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合尼莫地平片用于治療頸性眩暈能夠縮短臨床癥狀緩解時間，升高椎動脈血流速度，改善患者臨床癥狀和血清ET、CGRP水平。
目的 研究養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合尼莫地平片治療頸性眩暈的臨床療效。方法 選取2019年2月-2020年2月天津市第一中心醫(yī)院收治的100例頸性眩暈患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服尼莫地平片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、椎動脈型頸椎病功能評定量表（FS-CSA）評分、椎動脈血流速度和血清內(nèi)皮素（ET）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者眩暈、前庭功能受損、耳蝸癥狀、自主神經(jīng)癥狀消失時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FS-CSA評分顯著降低，椎動脈血流速度顯著升高（P<0.05）；并且治療組FS-CSA評分和椎動脈血流速度改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清ET水平顯著降低，CGRP水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清ET和CGRP水平改善較明顯（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合尼莫地平片用于治療頸性眩暈能夠縮短臨床癥狀緩解時間，升高椎動脈血流速度，改善患者臨床癥狀和血清ET、CGRP水平。
2020, 35(10):2019-2022.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.019
摘要:
目的 探討?zhàn)B血清腦顆粒聯(lián)合艾地苯醌治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年12月在河南省榮軍醫(yī)院治療的血管性癡呆患者90例，隨機分為對照組（45例）和治療組（45例）。對照組飯后口服艾地苯醌片，1片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療60 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者簡易智能精神狀態(tài)量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）評分，及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.78%和93.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MMSE、ADL評分顯著上升（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MDA水平顯著下降（P<0.05），SOD、BDNF水平顯著上升（P<0.05），且治療組改善情況明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合艾地苯醌治療血管性癡呆療效確切，促進患者認知功能和生活能力改善，保護神經(jīng)元，減輕氧化應激反應。
目的 探討?zhàn)B血清腦顆粒聯(lián)合艾地苯醌治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年12月在河南省榮軍醫(yī)院治療的血管性癡呆患者90例，隨機分為對照組（45例）和治療組（45例）。對照組飯后口服艾地苯醌片，1片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療60 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者簡易智能精神狀態(tài)量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）評分，及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.78%和93.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者MMSE、ADL評分顯著上升（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MDA水平顯著下降（P<0.05），SOD、BDNF水平顯著上升（P<0.05），且治療組改善情況明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合艾地苯醌治療血管性癡呆療效確切，促進患者認知功能和生活能力改善，保護神經(jīng)元，減輕氧化應激反應。
2020, 35(10):2023-2027.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.020
摘要:
目的 探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸決奈達隆片治療老年陣發(fā)性房顫的臨床療效。方法 選取2018年11月-2020年1月在開封市人民醫(yī)院治療的108例老年陣發(fā)性房顫患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各54例。對照組口服鹽酸決奈達隆片，1片/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服穩(wěn)心顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的房顫發(fā)作、心率情況、心功能指標和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為74.07%，治療組總有效率為90.74%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組房顫發(fā)作次數(shù)、靜息心率顯著降低，房顫持續(xù)時間顯著縮短（P<0.05）；但治療組改善的更多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分數(shù)（LVEF）顯著升高，左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、P波離散度（Pd）均顯著下降（P<0.05）；但治療組心功能指標改善更多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組不良反應發(fā)生率為27.78%，治療組不良反應發(fā)生率為5.56%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸決奈達隆片治療老年陣發(fā)性房顫具有較好的臨床療效，能夠降低房顫發(fā)作和心率，顯著改善患者心功能，安全性好。
目的 探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸決奈達隆片治療老年陣發(fā)性房顫的臨床療效。方法 選取2018年11月-2020年1月在開封市人民醫(yī)院治療的108例老年陣發(fā)性房顫患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各54例。對照組口服鹽酸決奈達隆片，1片/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服穩(wěn)心顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的房顫發(fā)作、心率情況、心功能指標和不良反應情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為74.07%，治療組總有效率為90.74%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組房顫發(fā)作次數(shù)、靜息心率顯著降低，房顫持續(xù)時間顯著縮短（P<0.05）；但治療組改善的更多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分數(shù)（LVEF）顯著升高，左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、P波離散度（Pd）均顯著下降（P<0.05）；但治療組心功能指標改善更多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組不良反應發(fā)生率為27.78%，治療組不良反應發(fā)生率為5.56%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸決奈達隆片治療老年陣發(fā)性房顫具有較好的臨床療效，能夠降低房顫發(fā)作和心率，顯著改善患者心功能，安全性好。
2020, 35(10):2028-2032.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.021
摘要:
目的 觀察利心丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年12月在新野縣人民醫(yī)院治療慢性心力衰竭患者91例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將91例慢性心力衰竭患者分為對照組（46例）和治療組（45例）。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，50 mg/次，2次/d，后期根據(jù)患者具體病情，每2~4周倍增1次，直至200 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服利心丸，3 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組的6 min步行實驗（6 MWT）、心功能指標、血清學指標。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.56%）高于對照組（80.43%）（P<0.05）。治療后，兩組6 MWT均較治療前增加（P<0.05），且治療組6 MWT高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數(shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心輸出量（CO）較治療前均升高，且治療組LVEF、SV、CO高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者心型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）水平較治療前均降低（P<0.05），且治療組H-FABP、ICAM-1水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 利心丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭療效確切，可提高運動耐量，改善心功能，降低H-FABP、ICAM-1水平。
目的 觀察利心丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年12月在新野縣人民醫(yī)院治療慢性心力衰竭患者91例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將91例慢性心力衰竭患者分為對照組（46例）和治療組（45例）。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，50 mg/次，2次/d，后期根據(jù)患者具體病情，每2~4周倍增1次，直至200 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服利心丸，3 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組的6 min步行實驗（6 MWT）、心功能指標、血清學指標。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.56%）高于對照組（80.43%）（P<0.05）。治療后，兩組6 MWT均較治療前增加（P<0.05），且治療組6 MWT高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數(shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心輸出量（CO）較治療前均升高，且治療組LVEF、SV、CO高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者心型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）水平較治療前均降低（P<0.05），且治療組H-FABP、ICAM-1水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 利心丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭療效確切，可提高運動耐量，改善心功能，降低H-FABP、ICAM-1水平。
2020, 35(10):2033-2036.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.022
摘要:
目的 研究金蓮花軟膠囊聯(lián)合頭孢替安聯(lián)合治療兒童急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選擇2017年7月-2019年9月在湖北省中醫(yī)院治療的急性化膿性扁桃體炎患兒135例，隨機分為對照組（67例）和治療組（68例）。對照組靜脈滴注注射用鹽酸頭孢替安，50 mg/kg，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服金蓮花軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組白細胞計數(shù)（WBC）、炎性因子白細胞介素-6（IL-6）和C反應蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時間。結(jié)果 治療后，對照組和治療組有效率分別為83.58%和97.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組WBC、IL-6、CRP均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組膿性分泌物消失時間、喉嚨痛感消失時間、退熱時間均明顯比對照組短（P<0.05）。結(jié)論 金蓮花軟膠囊聯(lián)合頭孢替安治療兒童急性化膿性扁桃體炎，可改善患兒臨床癥狀，緩解患兒機體炎癥反應，臨床效果較好，安全可靠。
目的 研究金蓮花軟膠囊聯(lián)合頭孢替安聯(lián)合治療兒童急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選擇2017年7月-2019年9月在湖北省中醫(yī)院治療的急性化膿性扁桃體炎患兒135例，隨機分為對照組（67例）和治療組（68例）。對照組靜脈滴注注射用鹽酸頭孢替安，50 mg/kg，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服金蓮花軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組白細胞計數(shù)（WBC）、炎性因子白細胞介素-6（IL-6）和C反應蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時間。結(jié)果 治療后，對照組和治療組有效率分別為83.58%和97.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組WBC、IL-6、CRP均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組膿性分泌物消失時間、喉嚨痛感消失時間、退熱時間均明顯比對照組短（P<0.05）。結(jié)論 金蓮花軟膠囊聯(lián)合頭孢替安治療兒童急性化膿性扁桃體炎，可改善患兒臨床癥狀，緩解患兒機體炎癥反應，臨床效果較好，安全可靠。
2020, 35(10):2037-2042.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.023
摘要:
目的 探討珠貝定喘丸聯(lián)合沙美特羅替卡松治療兒童支氣管哮喘的臨床效果。方法 選取2016年9月-2018年9月河南科技大學第一附屬醫(yī)院（開元院區(qū)）收治的支氣管哮喘患兒116例，隨機分為對照組（58例）和治療組（58例）。對照組吸入沙美特羅替卡松氣霧劑，1撳/次，1次/d；治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服珠貝定喘丸，3~4歲兒童1丸/次，5~6歲2丸/次，7~8歲3丸/次，9~10歲4丸/次，11~13歲5丸/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者癥狀和體征消失時間，肺功能指標一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC，及血氣指標血氧分壓（pO2）和二氧化碳分壓（pCO2）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為84.48%和96.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患兒癥狀、體征消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FVC、FEV1/FVC均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒pO2明顯升高（P<0.05），而pCO2明顯降低（P<0.05）；且治療組患兒pO2和pCO2明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 珠貝定喘丸聯(lián)合沙美特羅替卡松治療小兒支氣管哮喘可顯著提升療效，有助于改善肺功能并縮短病程時間，且安全性較高。
目的 探討珠貝定喘丸聯(lián)合沙美特羅替卡松治療兒童支氣管哮喘的臨床效果。方法 選取2016年9月-2018年9月河南科技大學第一附屬醫(yī)院（開元院區(qū)）收治的支氣管哮喘患兒116例，隨機分為對照組（58例）和治療組（58例）。對照組吸入沙美特羅替卡松氣霧劑，1撳/次，1次/d；治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服珠貝定喘丸，3~4歲兒童1丸/次，5~6歲2丸/次，7~8歲3丸/次，9~10歲4丸/次，11~13歲5丸/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者癥狀和體征消失時間，肺功能指標一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC，及血氣指標血氧分壓（pO2）和二氧化碳分壓（pCO2）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為84.48%和96.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患兒癥狀、體征消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FVC、FEV1/FVC均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒pO2明顯升高（P<0.05），而pCO2明顯降低（P<0.05）；且治療組患兒pO2和pCO2明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 珠貝定喘丸聯(lián)合沙美特羅替卡松治療小兒支氣管哮喘可顯著提升療效，有助于改善肺功能并縮短病程時間，且安全性較高。
2020, 35(10):2043-2046.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.024
摘要:
目的 觀察胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療膽汁反流性胃炎的臨床效果。方法 選擇2017年11月-2019年12月在天津市泰達醫(yī)院治療的膽汁反流性胃炎患者103例，隨機分為對照組（52例）和治療組（51例）。對照組患者口服磷酸鋁凝膠，20 g/次，3次/d。治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血管活性腸肽（VIP）、血漿胃動素（MTL）和膽汁反流情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為71.15%和92.16%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組VIP水平顯著降低，MTL水平顯著升高（P<0.05），且治療組VIP和MTL水平明顯比對照組好（P<0.05）。治療后，兩組最長反流時間、膽汁反流次數(shù)和反流總時間占比均明顯降低（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療膽汁反流性胃炎，可明顯緩解黏膜炎癥和膽汁反流情況，改善機體VIP和MTL水平，臨床療效較好，安全可靠。
目的 觀察胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療膽汁反流性胃炎的臨床效果。方法 選擇2017年11月-2019年12月在天津市泰達醫(yī)院治療的膽汁反流性胃炎患者103例，隨機分為對照組（52例）和治療組（51例）。對照組患者口服磷酸鋁凝膠，20 g/次，3次/d。治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血管活性腸肽（VIP）、血漿胃動素（MTL）和膽汁反流情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為71.15%和92.16%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組VIP水平顯著降低，MTL水平顯著升高（P<0.05），且治療組VIP和MTL水平明顯比對照組好（P<0.05）。治療后，兩組最長反流時間、膽汁反流次數(shù)和反流總時間占比均明顯降低（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療膽汁反流性胃炎，可明顯緩解黏膜炎癥和膽汁反流情況，改善機體VIP和MTL水平，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(10):2047-2050.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.025
摘要:
目的 研究康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平滴丸治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛的臨床療效。方法 選取陜西省第四人民醫(yī)院2018年1月-2018年12月收治的盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者120例，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服宮炎平滴丸，20丸/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上直腸給予康婦消炎栓，1枚/次，早晚各1次。依據(jù)患者病情，平均治療8周觀察療效，經(jīng)期不停藥。觀察兩組患者臨床療效和隨訪結(jié)果，同時比較治療前后兩組患者陰道分泌物白細胞、血C反應蛋白（CRP）、血清降鈣素原（PCT）、紅細胞沉降率（ESR）、淋病奈瑟菌和臨床癥狀VAS。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為65.7%，治療組臨床有效率為85.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪3個月后，對照組臨床有效率為55.0%，復發(fā)率為10.0%，治療組臨床有效率為81.6%，復發(fā)率為3.3%，隨訪后兩組臨床有效率和復發(fā)率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者陰道分泌物白細胞、血CRP、血清PCT、ESR、淋病奈瑟菌等水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀VAS評分明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平滴丸治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛療效顯著，副作用小，復發(fā)率低。
目的 研究康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平滴丸治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛的臨床療效。方法 選取陜西省第四人民醫(yī)院2018年1月-2018年12月收治的盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛患者120例，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服宮炎平滴丸，20丸/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上直腸給予康婦消炎栓，1枚/次，早晚各1次。依據(jù)患者病情，平均治療8周觀察療效，經(jīng)期不停藥。觀察兩組患者臨床療效和隨訪結(jié)果，同時比較治療前后兩組患者陰道分泌物白細胞、血C反應蛋白（CRP）、血清降鈣素原（PCT）、紅細胞沉降率（ESR）、淋病奈瑟菌和臨床癥狀VAS。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為65.7%，治療組臨床有效率為85.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪3個月后，對照組臨床有效率為55.0%，復發(fā)率為10.0%，治療組臨床有效率為81.6%，復發(fā)率為3.3%，隨訪后兩組臨床有效率和復發(fā)率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者陰道分泌物白細胞、血CRP、血清PCT、ESR、淋病奈瑟菌等水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀VAS評分明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平滴丸治療盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛療效顯著，副作用小，復發(fā)率低。
2020, 35(10):2051-2056.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.026
摘要:
目的 探討來曲唑序貫治療來曲唑促排卵失敗多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法 選取2016年12月-2018年3月在天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院計劃生育科就診的來曲唑促排卵失敗的178例多囊卵巢綜合征患者為研究對象，共234個促排周期。按照隨機數(shù)字表將發(fā)生來曲唑促排卵失敗的178例多囊卵巢綜合征患者隨機分為來曲唑序貫來曲唑組（62例，共87個周期）、來曲唑序貫氯米芬組（59例，共75個周期）和來曲唑序貫尿促性素組（57例，共72個周期）。3組患者均在月經(jīng)第5天口服來曲唑片5 mg/次，1次/d，停藥第3天監(jiān)測卵泡，卵泡直徑≤ 10 mm的患者用藥。來曲唑序貫來曲唑組患者口服來曲唑片，5 mg/次，1次/d，連續(xù)5 d，停藥后第1天行陰道超聲檢查。來曲唑序貫氯米芬組患者口服枸櫞酸氯米芬片，100 mg/d，連續(xù)5 d，停藥后第1天行陰道超聲檢查。來曲唑序貫尿促性素組患者肌內(nèi)注射注射用尿促性素，75 U/d，根據(jù)卵泡反應調(diào)整劑量，直到出現(xiàn)優(yōu)勢卵泡。比較3組患者的單卵泡率、排卵率、周期取消率和失敗率；人絨毛膜促性腺激素日子宮內(nèi)膜的厚度和類型；臨床妊娠率、早期胚胎丟失率、多胎妊娠率和卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率；促排方案中序貫用藥的時間、費用和患者對促排卵方案的滿意度。結(jié)果 治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的單卵泡發(fā)育率顯著高于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的單卵泡發(fā)育率顯著高于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫尿促性素組的排卵率均高于來曲唑序貫氯米芬組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的周期取消率顯著低于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的周期取消率顯著低于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫尿促性素組子宮內(nèi)膜厚度明顯厚于來曲唑序貫氯米芬組（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的多胎妊娠率顯著低于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的多胎妊娠率顯著低于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率低于來曲唑序貫尿促性素組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組明顯短于來曲唑序貫尿促性素組的用藥時間（P<0.05）。來曲唑序貫尿促性素組的總費用顯著高于來曲唑序貫氯米芬組、來曲唑序貫來曲唑組?；颊邔砬蛐蜇瀬砬蚪M、來曲唑序貫氯米芬組的促排卵方案滿意度高。結(jié)論 來曲唑序貫來曲唑方案具有較高的排卵率、妊娠率，同時多胎妊娠率、卵巢過度刺激綜合征風險最低，不但減少了肌內(nèi)注射尿促性素多卵泡發(fā)育的風險，而且方案更加簡單方便，節(jié)省患者的時間和花費，是一種既經(jīng)濟有效又安全省時的促排卵方案，非常適合全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構(gòu)中推廣應用。
目的 探討來曲唑序貫治療來曲唑促排卵失敗多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法 選取2016年12月-2018年3月在天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院計劃生育科就診的來曲唑促排卵失敗的178例多囊卵巢綜合征患者為研究對象，共234個促排周期。按照隨機數(shù)字表將發(fā)生來曲唑促排卵失敗的178例多囊卵巢綜合征患者隨機分為來曲唑序貫來曲唑組（62例，共87個周期）、來曲唑序貫氯米芬組（59例，共75個周期）和來曲唑序貫尿促性素組（57例，共72個周期）。3組患者均在月經(jīng)第5天口服來曲唑片5 mg/次，1次/d，停藥第3天監(jiān)測卵泡，卵泡直徑≤ 10 mm的患者用藥。來曲唑序貫來曲唑組患者口服來曲唑片，5 mg/次，1次/d，連續(xù)5 d，停藥后第1天行陰道超聲檢查。來曲唑序貫氯米芬組患者口服枸櫞酸氯米芬片，100 mg/d，連續(xù)5 d，停藥后第1天行陰道超聲檢查。來曲唑序貫尿促性素組患者肌內(nèi)注射注射用尿促性素，75 U/d，根據(jù)卵泡反應調(diào)整劑量，直到出現(xiàn)優(yōu)勢卵泡。比較3組患者的單卵泡率、排卵率、周期取消率和失敗率；人絨毛膜促性腺激素日子宮內(nèi)膜的厚度和類型；臨床妊娠率、早期胚胎丟失率、多胎妊娠率和卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率；促排方案中序貫用藥的時間、費用和患者對促排卵方案的滿意度。結(jié)果 治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的單卵泡發(fā)育率顯著高于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的單卵泡發(fā)育率顯著高于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫尿促性素組的排卵率均高于來曲唑序貫氯米芬組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的周期取消率顯著低于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的周期取消率顯著低于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫尿促性素組子宮內(nèi)膜厚度明顯厚于來曲唑序貫氯米芬組（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的多胎妊娠率顯著低于來曲唑序貫尿促性素組，且來曲唑序貫來曲唑組的多胎妊娠率顯著低于來曲唑序貫氯米芬組，3組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組的卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率低于來曲唑序貫尿促性素組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。來曲唑序貫來曲唑組、來曲唑序貫氯米芬組明顯短于來曲唑序貫尿促性素組的用藥時間（P<0.05）。來曲唑序貫尿促性素組的總費用顯著高于來曲唑序貫氯米芬組、來曲唑序貫來曲唑組?；颊邔砬蛐蜇瀬砬蚪M、來曲唑序貫氯米芬組的促排卵方案滿意度高。結(jié)論 來曲唑序貫來曲唑方案具有較高的排卵率、妊娠率，同時多胎妊娠率、卵巢過度刺激綜合征風險最低，不但減少了肌內(nèi)注射尿促性素多卵泡發(fā)育的風險，而且方案更加簡單方便，節(jié)省患者的時間和花費，是一種既經(jīng)濟有效又安全省時的促排卵方案，非常適合全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構(gòu)中推廣應用。
2020, 35(10):2057-2062.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.027
摘要:
目的 探究右歸丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年6月新鄉(xiāng)醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院收治的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者123例，按自愿原則分為對照組（41例）和治療組（82例）。對照組口服美洛昔康片，15 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服右歸丸，9 g/次，3次/d，兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分、靜息關(guān)節(jié)視覺模擬評分（VAS）和膝關(guān)節(jié)屈曲度，及炎癥因子環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為70.73%、87.80%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者WOMAC和VAS評分顯著降低，而LKSS評分明顯升高，膝關(guān)節(jié)屈曲度明顯增加（P<0.05），且治療組上述指標明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者炎癥因子COX-2、MMP-3、TNF-α、IL-6水平均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 右歸丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效優(yōu)于單獨應用美洛昔康，可改善膝關(guān)節(jié)功能，減輕關(guān)節(jié)炎癥，安全有效。
目的 探究右歸丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年6月新鄉(xiāng)醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院收治的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者123例，按自愿原則分為對照組（41例）和治療組（82例）。對照組口服美洛昔康片，15 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服右歸丸，9 g/次，3次/d，兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分、Lysholm膝關(guān)節(jié)評分、靜息關(guān)節(jié)視覺模擬評分（VAS）和膝關(guān)節(jié)屈曲度，及炎癥因子環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為70.73%、87.80%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者WOMAC和VAS評分顯著降低，而LKSS評分明顯升高，膝關(guān)節(jié)屈曲度明顯增加（P<0.05），且治療組上述指標明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者炎癥因子COX-2、MMP-3、TNF-α、IL-6水平均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 右歸丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效優(yōu)于單獨應用美洛昔康，可改善膝關(guān)節(jié)功能，減輕關(guān)節(jié)炎癥，安全有效。
2020, 35(10):2063-2067.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.028
摘要:
目的 探討苦丹丸聯(lián)合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病的臨床療效。方法 選擇新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院2019年11月-2020年4月收治的尋常型銀屑病患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服阿維A膠囊，20 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服苦丹丸，1袋/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PASI評分、起效時間，及血清炎癥因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素17（IL-17）和白細胞介素23（IL-23）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為62.50%和83.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組PASI評分顯著降低（P<0.05），且治療組PASI評分降低更明顯（P<0.05），起效時間更短（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-17、IL-23水平顯著降低（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 苦丹丸聯(lián)合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病臨床療效顯著，且安全性較高。
目的 探討苦丹丸聯(lián)合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病的臨床療效。方法 選擇新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院2019年11月-2020年4月收治的尋常型銀屑病患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服阿維A膠囊，20 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服苦丹丸，1袋/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PASI評分、起效時間，及血清炎癥因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素17（IL-17）和白細胞介素23（IL-23）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為62.50%和83.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組PASI評分顯著降低（P<0.05），且治療組PASI評分降低更明顯（P<0.05），起效時間更短（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-17、IL-23水平顯著降低（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 苦丹丸聯(lián)合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病臨床療效顯著，且安全性較高。
2020, 35(10):2068-2072.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.029
摘要:
目的 探討骨松寶顆粒聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年12月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院收治的82例老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折患者，按照隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服骨化三醇膠丸，0.25μg/次，3次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服骨松寶顆粒，5 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分、髖關(guān)節(jié)功能（Harris）評分、骨密度和血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、胰島素樣生長因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）、骨鈣素（OC）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率比對照組高（95.12%vs 80.49%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，Harris評分顯著升高（P<0.05）；且治療組的VAS評分低于對照組，Harris評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的腰椎骨密度明顯升高（P<0.05），且治療組升高的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的TRACP-5b水平顯著降低，IGF-Ⅰ、OC水平顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的TRACP-5b水平比對照組低，IGF-Ⅰ、OC水平比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 骨松寶顆粒聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折具有較好的臨床療效，可減輕疼痛程度，改善骨密度，調(diào)節(jié)血清骨代謝指標。
目的 探討骨松寶顆粒聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年12月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院收治的82例老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折患者，按照隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服骨化三醇膠丸，0.25μg/次，3次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服骨松寶顆粒，5 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分、髖關(guān)節(jié)功能（Harris）評分、骨密度和血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、胰島素樣生長因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）、骨鈣素（OC）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率比對照組高（95.12%vs 80.49%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，Harris評分顯著升高（P<0.05）；且治療組的VAS評分低于對照組，Harris評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的腰椎骨密度明顯升高（P<0.05），且治療組升高的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的TRACP-5b水平顯著降低，IGF-Ⅰ、OC水平顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的TRACP-5b水平比對照組低，IGF-Ⅰ、OC水平比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 骨松寶顆粒聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折具有較好的臨床療效，可減輕疼痛程度，改善骨密度，調(diào)節(jié)血清骨代謝指標。
2020, 35(10):2073-2078.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.030
摘要:
目的 探討武漢市第三醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者治療期間發(fā)生藥物性肝功能異常的一般規(guī)律和特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 收集2020年1月27日-2020年3月8日武漢市第三醫(yī)院出現(xiàn)的藥物致肝功能異常的COVID-19患者資料，對患者用藥、肝功能檢查值、治療和轉(zhuǎn)歸情況進行回顧性分析。結(jié)果 COVID-19患者治療過程中出現(xiàn)藥源性肝功能異常的男性較多（P<0.01），且51~70歲是高發(fā)階段；60%以上的患者應用治療COVID-19各類藥物均達到2種及以上，對癥治療藥物合并用藥3種及以上藥物達到51.96%。結(jié)論 COVID-19診療過程中，警惕中老年男性患者聯(lián)合用藥造成的藥物性肝功能異常，減輕肝臟負擔，加強用藥監(jiān)護并及時對癥處理。
目的 探討武漢市第三醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者治療期間發(fā)生藥物性肝功能異常的一般規(guī)律和特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 收集2020年1月27日-2020年3月8日武漢市第三醫(yī)院出現(xiàn)的藥物致肝功能異常的COVID-19患者資料，對患者用藥、肝功能檢查值、治療和轉(zhuǎn)歸情況進行回顧性分析。結(jié)果 COVID-19患者治療過程中出現(xiàn)藥源性肝功能異常的男性較多（P<0.01），且51~70歲是高發(fā)階段；60%以上的患者應用治療COVID-19各類藥物均達到2種及以上，對癥治療藥物合并用藥3種及以上藥物達到51.96%。結(jié)論 COVID-19診療過程中，警惕中老年男性患者聯(lián)合用藥造成的藥物性肝功能異常，減輕肝臟負擔，加強用藥監(jiān)護并及時對癥處理。
2020, 35(10):2079-2084.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.031
摘要:
目的 分析2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者抗凝藥物的使用現(xiàn)狀及其用藥特點和趨勢。方法 對2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者使用的抗凝藥物的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）及排序比（B/A）等情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2015-2018年腫瘤患者抗凝藥物的用藥總金額呈上升趨勢，2018年比2015年上漲2倍左右；其中肝素類抗凝藥的DDDs和DDC排名較前，肝素鈉類B/A大于或接近于1，肝素鈣類B/A小于1；新型口服抗凝藥利伐沙班片、阿哌沙班片和達比加群酯膠囊的DDDs逐年上漲，但排名仍較后，且DDC較高，B/A接近于1；纖溶藥的DDDs輕微上升，但DDC較為穩(wěn)定，B/A小于1；華法林的DDDs穩(wěn)定，DDC低廉，B/A大于1。結(jié)論 2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者抗凝藥物的使用基本合理，基本無濫用情況。
目的 分析2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者抗凝藥物的使用現(xiàn)狀及其用藥特點和趨勢。方法 對2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者使用的抗凝藥物的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）及排序比（B/A）等情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2015-2018年腫瘤患者抗凝藥物的用藥總金額呈上升趨勢，2018年比2015年上漲2倍左右；其中肝素類抗凝藥的DDDs和DDC排名較前，肝素鈉類B/A大于或接近于1，肝素鈣類B/A小于1；新型口服抗凝藥利伐沙班片、阿哌沙班片和達比加群酯膠囊的DDDs逐年上漲，但排名仍較后，且DDC較高，B/A接近于1；纖溶藥的DDDs輕微上升，但DDC較為穩(wěn)定，B/A小于1；華法林的DDDs穩(wěn)定，DDC低廉，B/A大于1。結(jié)論 2015-2018年浙江省12家醫(yī)院腫瘤患者抗凝藥物的使用基本合理，基本無濫用情況。
2020, 35(10):2085-2090.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.032
摘要:
目的 分析2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的使用情況和用藥分布，為麻醉藥品在臨床的合理應用提供參考。方法 對2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和排序比（B/A）進行分析。結(jié)果 2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品銷售金額排名基本穩(wěn)定，各藥品的DDDs排名變化不大，硫酸嗎啡緩釋片（30 mg）、芬太尼透皮貼劑（8.4 mg）和芬太尼透皮貼劑（4.2 mg）的DDDs穩(wěn)居前3位。除磷酸可待因外，其他藥品的DDC值穩(wěn)定不變。B/A值最低的為鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg），最高的為磷酸可待因片，其他藥品的B/A值均在1左右。結(jié)論 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的使用基本合理。
目的 分析2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的使用情況和用藥分布，為麻醉藥品在臨床的合理應用提供參考。方法 對2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和排序比（B/A）進行分析。結(jié)果 2017-2019年天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品銷售金額排名基本穩(wěn)定，各藥品的DDDs排名變化不大，硫酸嗎啡緩釋片（30 mg）、芬太尼透皮貼劑（8.4 mg）和芬太尼透皮貼劑（4.2 mg）的DDDs穩(wěn)居前3位。除磷酸可待因外，其他藥品的DDC值穩(wěn)定不變。B/A值最低的為鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg），最高的為磷酸可待因片，其他藥品的B/A值均在1左右。結(jié)論 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的使用基本合理。
2020, 35(10):2091-2093.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.033
摘要:
目的 探討湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院阿托伐他汀鈣引起藥品不良反應的一般規(guī)律和特點，為臨床合理用藥提供參考。方法 回顧性分析本院2010-2019年收集的64例阿托伐他汀鈣引起的藥品不良反應報告中患者基本信息和服藥情況，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 阿托伐他汀鈣導致藥品不良反應主要表現(xiàn)為肝功能損害，其次為消化系統(tǒng)反應。結(jié)論 掌握阿托伐他汀致不良反應的特點及規(guī)律，加強對患者用藥指導，確保用藥安全。
目的 探討湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院阿托伐他汀鈣引起藥品不良反應的一般規(guī)律和特點，為臨床合理用藥提供參考。方法 回顧性分析本院2010-2019年收集的64例阿托伐他汀鈣引起的藥品不良反應報告中患者基本信息和服藥情況，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 阿托伐他汀鈣導致藥品不良反應主要表現(xiàn)為肝功能損害，其次為消化系統(tǒng)反應。結(jié)論 掌握阿托伐他汀致不良反應的特點及規(guī)律，加強對患者用藥指導，確保用藥安全。
2020, 35(10):2094-2097.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.034
摘要:
目的 研究糖尿病視網(wǎng)膜病變患者內(nèi)眼術(shù)前結(jié)膜囊菌群分布以及藥敏分析特點，為糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術(shù)后眼炎的預防提供臨床指導。方法 收集463例糖尿病視網(wǎng)膜病變眼病患者結(jié)膜囊分泌物行細菌培養(yǎng)、鑒定及藥敏分析。結(jié)果 463例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者共取樣518份棉拭子接種，518份樣本中檢出菌株286例，檢出率55.21%，其中革蘭陽性菌檢出233株占81.47%，其中表皮葡萄球菌163株（56.99%），棒狀桿菌其次27株（9.44%），金黃色葡萄球菌20株（6.99%）；革蘭陰性菌檢出53株占18.53%，其中鮑曼不動桿菌20株（6.99%），粘質(zhì)沙雷菌12株（4.20%），大腸埃希菌10株（3.50%）；表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌對紅霉素、頭孢他啶、慶大霉素耐藥，對萬古霉素、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物敏感；除紅霉素、妥布霉素、諾氟沙星外，棒狀桿菌對所檢測抗生素均較為敏感；鮑曼不動桿菌對哌拉西林耐藥。結(jié)論 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者結(jié)膜囊分泌物細菌培養(yǎng)鑒定及藥敏分析為術(shù)前結(jié)膜囊無菌化合理用藥的關(guān)鍵，對術(shù)后眼內(nèi)炎癥的預防至關(guān)重要。
目的 研究糖尿病視網(wǎng)膜病變患者內(nèi)眼術(shù)前結(jié)膜囊菌群分布以及藥敏分析特點，為糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術(shù)后眼炎的預防提供臨床指導。方法 收集463例糖尿病視網(wǎng)膜病變眼病患者結(jié)膜囊分泌物行細菌培養(yǎng)、鑒定及藥敏分析。結(jié)果 463例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者共取樣518份棉拭子接種，518份樣本中檢出菌株286例，檢出率55.21%，其中革蘭陽性菌檢出233株占81.47%，其中表皮葡萄球菌163株（56.99%），棒狀桿菌其次27株（9.44%），金黃色葡萄球菌20株（6.99%）；革蘭陰性菌檢出53株占18.53%，其中鮑曼不動桿菌20株（6.99%），粘質(zhì)沙雷菌12株（4.20%），大腸埃希菌10株（3.50%）；表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌對紅霉素、頭孢他啶、慶大霉素耐藥，對萬古霉素、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物敏感；除紅霉素、妥布霉素、諾氟沙星外，棒狀桿菌對所檢測抗生素均較為敏感；鮑曼不動桿菌對哌拉西林耐藥。結(jié)論 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者結(jié)膜囊分泌物細菌培養(yǎng)鑒定及藥敏分析為術(shù)前結(jié)膜囊無菌化合理用藥的關(guān)鍵，對術(shù)后眼內(nèi)炎癥的預防至關(guān)重要。
2020, 35(10):2098-2104.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.035
摘要:
柚皮素是一種具有多種生物活性的天然黃酮類化合物。但較低的水溶性和生物利用度限制了其臨床應用。近年來國內(nèi)外關(guān)于柚皮素納米脂質(zhì)體、納米乳、納米混懸劑、納米凝膠、納米固體分散體和納米粒在提高溶解度、改善吸收等方面取得了一定進展。通過查閱國內(nèi)外文獻，對近年來柚皮素納米新劑型研究進行綜述，為其后續(xù)研發(fā)提供必要的思路和參考。
柚皮素是一種具有多種生物活性的天然黃酮類化合物。但較低的水溶性和生物利用度限制了其臨床應用。近年來國內(nèi)外關(guān)于柚皮素納米脂質(zhì)體、納米乳、納米混懸劑、納米凝膠、納米固體分散體和納米粒在提高溶解度、改善吸收等方面取得了一定進展。通過查閱國內(nèi)外文獻，對近年來柚皮素納米新劑型研究進行綜述，為其后續(xù)研發(fā)提供必要的思路和參考。
2020, 35(10):2105-2108.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.10.036
摘要:
腎功能不全是由多種原因共同作用導致的機體酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂等。該疾病好發(fā)于老年群體，臨床癥狀主要表現(xiàn)為貧血、代謝性酸中毒、高血壓等，嚴重者可累及全身多個臟器組織。高尿酸血癥可進一步導致老年腎功能不全疾病的發(fā)生，進而加重腎功能損害，甚至痛風。此外老年人常用降脂降壓、抗生素等藥物，更易引發(fā)因藥物引起的腎損害，故探討降尿酸藥物別嘌醇、非布司他、托匹司他、丙磺舒、苯溴馬隆、拉布立酶、培戈洛酶治療對老年腎功能不全患者腎功能的影響，以期為臨床治療提供參考。
腎功能不全是由多種原因共同作用導致的機體酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂等。該疾病好發(fā)于老年群體，臨床癥狀主要表現(xiàn)為貧血、代謝性酸中毒、高血壓等，嚴重者可累及全身多個臟器組織。高尿酸血癥可進一步導致老年腎功能不全疾病的發(fā)生，進而加重腎功能損害，甚至痛風。此外老年人常用降脂降壓、抗生素等藥物，更易引發(fā)因藥物引起的腎損害，故探討降尿酸藥物別嘌醇、非布司他、托匹司他、丙磺舒、苯溴馬隆、拉布立酶、培戈洛酶治療對老年腎功能不全患者腎功能的影響，以期為臨床治療提供參考。
