摘要:
目的 探討心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年7月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院就診的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對象,將全部患者根據隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各有42例。對照組口服阿托伐他汀鈣片,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎上口服心可舒片,4片/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀改善、血脂、血液流變學、血清因子水平。結果 治療后,對照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為76.19%、92.86%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,對照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為61.90%、69.05%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的發(fā)作頻率、持續(xù)時間明顯低于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的LDL-C水平明顯低于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的全血黏度、血漿黏度、FIB、D-二聚體水平明顯低于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的C-反應蛋白(CRP)、內皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明顯降低,一氧化氮(NO)水平明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的血清因子水平明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,可減輕心絞痛癥狀,降低炎癥因子水平,提高血管內皮功能,改善血液流變學和血脂水平,具有一定的臨床應用價值。