2020年第35卷第2期文章目次
2020, 35(2):197-201.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.001
摘要:
目的 觀察大黃蟲丸對肝纖維化模型大鼠肝組織病理學及其細胞凋亡的影響，探討其抗肝纖維化的作用機制。方法 將30只SD大鼠隨機分為對照組、模型組和大黃蟲丸組，后兩組行CCl4誘導肝纖維化造模，8周后大黃蟲丸組大鼠ig大黃蟲丸0.45 g/kg，另兩組給予等量生理鹽水，同時稱體質量。連續(xù)ig 4周后，斷頭處死各組大鼠，摘取肝臟，觀察色澤、質地并稱重，計算肝臟指數（LI）；采用HE染色、Masson染色法光鏡下觀察各組肝組織病理改變，采用纖維化半定量計分系統(tǒng)結合測量膠原纖維面積密度，評估肝纖維化程度；采用TUNEL法檢測肝臟細胞凋亡，計算凋亡指數（AI）。結果 大黃蟲丸組大鼠肝的色澤和質地介于對照組和模型組之間。與模型組比較，大黃組蟲丸組大鼠的LI、炎癥活動度半定量、纖維化半定量評分、膠原纖維面積密度和細胞凋亡指數（AI）明顯下降，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。HE染色顯示大黃蟲丸組大鼠的肝小葉結構破壞較輕，肝索排列紊亂、肝細胞變性得到改善，匯管區(qū)增生不明顯。Masson染色顯示大黃蟲丸組大鼠肝小葉結構紊亂有所改善，匯管區(qū)膠原纖維沉積和小葉內纖維間隔明顯減少。FITC熒光標記染色顯示大黃蟲丸組肝小葉結構較清晰，可見少量凋亡細胞。結論 大黃蟲丸可以降低大鼠的LI、炎癥活動度半定量、纖維化半定量評分和膠原纖維面積密度，可能通過抑制肝細胞凋亡來改善大鼠肝纖維化程度。
目的 觀察大黃蟲丸對肝纖維化模型大鼠肝組織病理學及其細胞凋亡的影響，探討其抗肝纖維化的作用機制。方法 將30只SD大鼠隨機分為對照組、模型組和大黃蟲丸組，后兩組行CCl4誘導肝纖維化造模，8周后大黃蟲丸組大鼠ig大黃蟲丸0.45 g/kg，另兩組給予等量生理鹽水，同時稱體質量。連續(xù)ig 4周后，斷頭處死各組大鼠，摘取肝臟，觀察色澤、質地并稱重，計算肝臟指數（LI）；采用HE染色、Masson染色法光鏡下觀察各組肝組織病理改變，采用纖維化半定量計分系統(tǒng)結合測量膠原纖維面積密度，評估肝纖維化程度；采用TUNEL法檢測肝臟細胞凋亡，計算凋亡指數（AI）。結果 大黃蟲丸組大鼠肝的色澤和質地介于對照組和模型組之間。與模型組比較，大黃組蟲丸組大鼠的LI、炎癥活動度半定量、纖維化半定量評分、膠原纖維面積密度和細胞凋亡指數（AI）明顯下降，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。HE染色顯示大黃蟲丸組大鼠的肝小葉結構破壞較輕，肝索排列紊亂、肝細胞變性得到改善，匯管區(qū)增生不明顯。Masson染色顯示大黃蟲丸組大鼠肝小葉結構紊亂有所改善，匯管區(qū)膠原纖維沉積和小葉內纖維間隔明顯減少。FITC熒光標記染色顯示大黃蟲丸組肝小葉結構較清晰，可見少量凋亡細胞。結論 大黃蟲丸可以降低大鼠的LI、炎癥活動度半定量、纖維化半定量評分和膠原纖維面積密度，可能通過抑制肝細胞凋亡來改善大鼠肝纖維化程度。
2020, 35(2):202-205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.002
摘要:
目的 觀察蜂毒注射液對人類風濕關節(jié)炎成纖維樣滑膜細胞（類風濕關節(jié)炎-FLS）B淋巴細胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相關X蛋白（Bax）mRNA和蛋白的影響，探討蜂毒注射液治療類風濕關節(jié)炎的作用機制。方法 滑膜組織取自行關節(jié)置換或關節(jié)鏡手術的4名活動期類風濕關節(jié)炎患者，分離出FLS并原代培養(yǎng)，逆轉錄-聚合酶鏈反應（RT-PCR）觀察Bax、Bcl-2 mRNA表達的變化，酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）法檢測Bax、Bcl-2蛋白水平的變化。結果 與對照組比較，蜂毒注射液4、8、16 mg/L組能促進Bax mRNA表達（P<0.05），蜂毒注射液8、16 mg/L組抑制Bcl-2 mRNA表達（P<0.05、0.01）；蜂毒注射液4、8、16 mg/L組提高Bax蛋白水平，降低Bcl-2蛋白水平（P<0.05、0.01），且有一定的劑量相關性。結論 蜂毒注射液可能通過抑制Bcl-2蛋白、促進Bax蛋白的表達，達到促進類風濕關節(jié)炎-FLS凋亡的作用。
目的 觀察蜂毒注射液對人類風濕關節(jié)炎成纖維樣滑膜細胞（類風濕關節(jié)炎-FLS）B淋巴細胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相關X蛋白（Bax）mRNA和蛋白的影響，探討蜂毒注射液治療類風濕關節(jié)炎的作用機制。方法 滑膜組織取自行關節(jié)置換或關節(jié)鏡手術的4名活動期類風濕關節(jié)炎患者，分離出FLS并原代培養(yǎng)，逆轉錄-聚合酶鏈反應（RT-PCR）觀察Bax、Bcl-2 mRNA表達的變化，酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）法檢測Bax、Bcl-2蛋白水平的變化。結果 與對照組比較，蜂毒注射液4、8、16 mg/L組能促進Bax mRNA表達（P<0.05），蜂毒注射液8、16 mg/L組抑制Bcl-2 mRNA表達（P<0.05、0.01）；蜂毒注射液4、8、16 mg/L組提高Bax蛋白水平，降低Bcl-2蛋白水平（P<0.05、0.01），且有一定的劑量相關性。結論 蜂毒注射液可能通過抑制Bcl-2蛋白、促進Bax蛋白的表達，達到促進類風濕關節(jié)炎-FLS凋亡的作用。
2020, 35(2):206-211.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.003
摘要:
目的 探討舒腦欣滴丸對急性血瘀模型大鼠血小板聚集和血液流變學指標的影響。方法 選取70只Wistar大鼠，隨機分為對照組，模型組，舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg組，陽性藥腦心通膠囊（15 mg/kg）、阿司匹林腸溶片（15 mg/kg）和藻酸雙脂鈉片（90 mg/kg）組，連續(xù)ig給藥7 d，1次/d，末次給藥后1 h，采用sc 0.1%腎上腺素加在冰水中游泳的方法，制備大鼠急性血瘀模型，觀察舒腦欣滴丸對不同血小板聚集誘導劑二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）和膠原（CG）引起的大鼠血小板聚集影響；通過檢測血液流變學指標、凝血功能評價舒腦欣滴丸對血瘀模型大鼠的作用。結果 舒腦欣滴丸對3種不同血小板聚集誘導劑引起的血小板聚集均有不同程度的抑制作用，可顯著降低全血黏度，延長血瘀模型大鼠凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）。結論 舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg具有明顯活血化瘀作用，能降低血液黏度，抑制多種誘導劑引起的血小板聚集，具有一定抗凝活性。
目的 探討舒腦欣滴丸對急性血瘀模型大鼠血小板聚集和血液流變學指標的影響。方法 選取70只Wistar大鼠，隨機分為對照組，模型組，舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg組，陽性藥腦心通膠囊（15 mg/kg）、阿司匹林腸溶片（15 mg/kg）和藻酸雙脂鈉片（90 mg/kg）組，連續(xù)ig給藥7 d，1次/d，末次給藥后1 h，采用sc 0.1%腎上腺素加在冰水中游泳的方法，制備大鼠急性血瘀模型，觀察舒腦欣滴丸對不同血小板聚集誘導劑二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）和膠原（CG）引起的大鼠血小板聚集影響；通過檢測血液流變學指標、凝血功能評價舒腦欣滴丸對血瘀模型大鼠的作用。結果 舒腦欣滴丸對3種不同血小板聚集誘導劑引起的血小板聚集均有不同程度的抑制作用，可顯著降低全血黏度，延長血瘀模型大鼠凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）。結論 舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg具有明顯活血化瘀作用，能降低血液黏度，抑制多種誘導劑引起的血小板聚集，具有一定抗凝活性。
2020, 35(2):212-215.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.004
摘要:
目的 建立一種用于大鼠靜脈血栓模型的靜脈栓塞分級評價體系，為溶栓藥物用于臨床的適應癥提供參考。方法 雄性Wistar大鼠制備靜脈血栓。在血栓形成后30 min開始給藥，采用尿激酶局部輸注41、82、164 kU/kg及阿替普酶2.05、4.10、8.20 mg/kg靜脈血栓進行治療，給藥后3 h采用血管造影法拍攝靜脈栓塞部位的X光片，對靜脈栓塞進行分級研究。結果 尿激酶、阿替普酶均產生劑量相關性溶栓作用，5級研究體系的研究結果與血管再通率，血管通過率、血栓質量的結果一致。5級評分標準，級距設計合理，在血栓殘留量、血管通過率方面顯示出明顯的級間差別。結論 基于靜脈造影的靜脈栓塞分級評價體系可客觀表現靜脈栓塞程度，可用于評估溶栓藥物靜脈溶栓效果。
目的 建立一種用于大鼠靜脈血栓模型的靜脈栓塞分級評價體系，為溶栓藥物用于臨床的適應癥提供參考。方法 雄性Wistar大鼠制備靜脈血栓。在血栓形成后30 min開始給藥，采用尿激酶局部輸注41、82、164 kU/kg及阿替普酶2.05、4.10、8.20 mg/kg靜脈血栓進行治療，給藥后3 h采用血管造影法拍攝靜脈栓塞部位的X光片，對靜脈栓塞進行分級研究。結果 尿激酶、阿替普酶均產生劑量相關性溶栓作用，5級研究體系的研究結果與血管再通率，血管通過率、血栓質量的結果一致。5級評分標準，級距設計合理，在血栓殘留量、血管通過率方面顯示出明顯的級間差別。結論 基于靜脈造影的靜脈栓塞分級評價體系可客觀表現靜脈栓塞程度，可用于評估溶栓藥物靜脈溶栓效果。
2020, 35(2):216-221.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.005
摘要:
目的 探討氯沙坦對格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內藥動學參數的影響。方法 以高糖高脂飼料喂養(yǎng)、ip低劑量鏈脲佐菌素誘導2型糖尿病模型大鼠為研究對象，ig氯沙坦片5 mg/kg，給藥1 h后ig格列吡嗪5 mg/kg，于給藥后1、2、3、4、5、6、8、10、12 h采集血漿樣品，采用HPLC法測定血漿中的格列吡嗪質量濃度，繪制其血漿平均藥物濃度-時間曲線；計算格列吡嗪在大鼠體內的主要藥動學參數。結果 與健康大鼠比較，格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內消除半衰期明顯延長（P<0.05）。在2型糖尿病大鼠中，與單用格列吡嗪比較，格列吡嗪的達峰濃度（Cmax）、時量曲線下面積（AUC）明顯增加（P<0.05），達峰時間（tmax）明顯減小（P<0.05）。結論 在糖尿病病理狀態(tài)下，格列吡嗪的藥動學發(fā)生了一定的改變。聯(lián)合用藥時，氯沙坦可明顯提高格列吡嗪的血藥濃度和生物利用度。
目的 探討氯沙坦對格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內藥動學參數的影響。方法 以高糖高脂飼料喂養(yǎng)、ip低劑量鏈脲佐菌素誘導2型糖尿病模型大鼠為研究對象，ig氯沙坦片5 mg/kg，給藥1 h后ig格列吡嗪5 mg/kg，于給藥后1、2、3、4、5、6、8、10、12 h采集血漿樣品，采用HPLC法測定血漿中的格列吡嗪質量濃度，繪制其血漿平均藥物濃度-時間曲線；計算格列吡嗪在大鼠體內的主要藥動學參數。結果 與健康大鼠比較，格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內消除半衰期明顯延長（P<0.05）。在2型糖尿病大鼠中，與單用格列吡嗪比較，格列吡嗪的達峰濃度（Cmax）、時量曲線下面積（AUC）明顯增加（P<0.05），達峰時間（tmax）明顯減小（P<0.05）。結論 在糖尿病病理狀態(tài)下，格列吡嗪的藥動學發(fā)生了一定的改變。聯(lián)合用藥時，氯沙坦可明顯提高格列吡嗪的血藥濃度和生物利用度。
2020, 35(2):222-228.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.006
摘要:
目的 制備地塞米松脂質體，探討地塞米松對乳腺癌4T1細胞的生長抑制作用及對荷瘤鼠的抗腫瘤藥效。方法 采用薄膜分散-超聲法，以粒徑和多分散指數（PDI）為指標進行單因素實驗考察了大豆磷脂（SPC）與甲氧基聚乙二醇磷脂（DSPE-mPEG2000）的質量比、SPC與地塞米松的質量比、超聲時間對地塞米松脂質體粒徑的影響從而篩選得到最佳處方和最佳工藝條件。采用MTT法比較地塞米松注射液和地塞米松脂質體對4T1細胞的作用。建立4T1 BAL B/c荷瘤小鼠模型，研究地塞米松脂質體對4T1荷瘤小鼠的體內抗腫瘤作用。結果 當SPC與DSPE-mPEG2000質量比為5：1、SPC與地塞米松質量比為50：3、超聲時間為20 min時制備得到的脂質體粒徑最小，粒徑分布最窄，室溫放置15 d穩(wěn)定，于生理介質中穩(wěn)定。MTT測定結果顯示地塞米松注射液和脂質體對4T1細胞生長抑制作用均較弱，但在4T1荷瘤鼠的體內實驗中，在5 mg/kg的給藥劑量下，地塞米松脂質體的抑瘤率卻高達78.9%，顯著高于地塞米松注射液（33.4%，P<0.05）和8 mg/kg紫杉醇注射液（55%，P<0.05）。結論 制備的地塞米松脂質體放置于生理介質中均能穩(wěn)定存在，能口服能靜脈給藥。地塞米松脂質體對4T1荷瘤小鼠腫瘤生長有較強的抑制作用，但體外對4T1細胞抑制抑制作用并不強，推測地塞米松脂質體是通過調節(jié)腫瘤微環(huán)境來抑制腫瘤生長。
目的 制備地塞米松脂質體，探討地塞米松對乳腺癌4T1細胞的生長抑制作用及對荷瘤鼠的抗腫瘤藥效。方法 采用薄膜分散-超聲法，以粒徑和多分散指數（PDI）為指標進行單因素實驗考察了大豆磷脂（SPC）與甲氧基聚乙二醇磷脂（DSPE-mPEG2000）的質量比、SPC與地塞米松的質量比、超聲時間對地塞米松脂質體粒徑的影響從而篩選得到最佳處方和最佳工藝條件。采用MTT法比較地塞米松注射液和地塞米松脂質體對4T1細胞的作用。建立4T1 BAL B/c荷瘤小鼠模型，研究地塞米松脂質體對4T1荷瘤小鼠的體內抗腫瘤作用。結果 當SPC與DSPE-mPEG2000質量比為5：1、SPC與地塞米松質量比為50：3、超聲時間為20 min時制備得到的脂質體粒徑最小，粒徑分布最窄，室溫放置15 d穩(wěn)定，于生理介質中穩(wěn)定。MTT測定結果顯示地塞米松注射液和脂質體對4T1細胞生長抑制作用均較弱，但在4T1荷瘤鼠的體內實驗中，在5 mg/kg的給藥劑量下，地塞米松脂質體的抑瘤率卻高達78.9%，顯著高于地塞米松注射液（33.4%，P<0.05）和8 mg/kg紫杉醇注射液（55%，P<0.05）。結論 制備的地塞米松脂質體放置于生理介質中均能穩(wěn)定存在，能口服能靜脈給藥。地塞米松脂質體對4T1荷瘤小鼠腫瘤生長有較強的抑制作用，但體外對4T1細胞抑制抑制作用并不強，推測地塞米松脂質體是通過調節(jié)腫瘤微環(huán)境來抑制腫瘤生長。
2020, 35(2):229-233.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.007
摘要:
目的 比較阿加曲班注射液和注射用尤瑞克林治療早期急性進展性腦梗死的有效性、安全性。方法 選取2018年1月-2019年5月在通遼市醫(yī)院住院并在發(fā)病72 h內進展的92例急性腦梗死患者，隨機分成阿加曲班組和尤瑞克林組，每組各46例。阿加曲班組靜脈泵入阿加曲班注射液，60 mg/d治療2 d，然后10 mg/d治療5 d，早晚各1次，每次持續(xù)3 h。尤瑞克林組靜脈滴注注射用尤瑞克林0.15 PNA單位/d，前15 min內控制滴速。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和Barthel指數評定量表（BI）評分。結果 治療后，阿加曲班組臨床有效率為82.6%，顯著高于尤瑞克林組的69.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后NIHSS評分較治療前明顯降低（P<0.05），而尤瑞克林組在治療14 d后才顯示出明顯改善（P<0.05）；治療后阿加曲班組NIHSS評分顯著低于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后BI分值明顯升高（P<0.05），而尤瑞克林組則在治療14 d后與治療前比較才顯示出顯著差異（P<0.05）；治療后阿加曲班組BI分值顯著高于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿加曲班注射液治療進展性腦梗死早期進展患者有較好的臨床療效，安全性好。
目的 比較阿加曲班注射液和注射用尤瑞克林治療早期急性進展性腦梗死的有效性、安全性。方法 選取2018年1月-2019年5月在通遼市醫(yī)院住院并在發(fā)病72 h內進展的92例急性腦梗死患者，隨機分成阿加曲班組和尤瑞克林組，每組各46例。阿加曲班組靜脈泵入阿加曲班注射液，60 mg/d治療2 d，然后10 mg/d治療5 d，早晚各1次，每次持續(xù)3 h。尤瑞克林組靜脈滴注注射用尤瑞克林0.15 PNA單位/d，前15 min內控制滴速。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和Barthel指數評定量表（BI）評分。結果 治療后，阿加曲班組臨床有效率為82.6%，顯著高于尤瑞克林組的69.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后NIHSS評分較治療前明顯降低（P<0.05），而尤瑞克林組在治療14 d后才顯示出明顯改善（P<0.05）；治療后阿加曲班組NIHSS評分顯著低于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后BI分值明顯升高（P<0.05），而尤瑞克林組則在治療14 d后與治療前比較才顯示出顯著差異（P<0.05）；治療后阿加曲班組BI分值顯著高于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿加曲班注射液治療進展性腦梗死早期進展患者有較好的臨床療效，安全性好。
2020, 35(2):234-238.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.008
摘要:
目的 探討復方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦治療急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的臨床效果。方法 選取2018年3月-2019年8月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院收治的94例急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，隨機分成對照組（47例）和治療組（47例）。對照組口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服復方丹參滴丸，0.27 g/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h尿量、臨床表現緩解時間，心臟標志物心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、肌紅蛋白（Myo）、心臟脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、B型利鈉肽（BNP）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）水平及超聲心動圖參數。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為78.7%、93.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組24 h尿量顯著增加（P<0.05），且治療組相關臨床表現緩解時間則均比對照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清cTnI、Myo、H-FABP、BNP和Gal-3水平顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者比對照組下降更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分數（LVEF）、心排量（CO）均顯著高于治療前（P<0.05），而左心房容積指數（LAVI）、二尖瓣口舒張早期血流速度峰值與二尖瓣環(huán)舒張早期組織運動速度峰值比值（E/e'）均顯著降低（P<0.05），且治療組這些超聲心動圖參數顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 復方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦能有效縮短急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者臨床癥狀的持續(xù)時間，減輕心臟損傷，并有助于促進病人心臟結構及功能的恢復，療效確切，安全可靠。
目的 探討復方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦治療急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的臨床效果。方法 選取2018年3月-2019年8月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院收治的94例急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，隨機分成對照組（47例）和治療組（47例）。對照組口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服復方丹參滴丸，0.27 g/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h尿量、臨床表現緩解時間，心臟標志物心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、肌紅蛋白（Myo）、心臟脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、B型利鈉肽（BNP）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）水平及超聲心動圖參數。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為78.7%、93.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組24 h尿量顯著增加（P<0.05），且治療組相關臨床表現緩解時間則均比對照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清cTnI、Myo、H-FABP、BNP和Gal-3水平顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者比對照組下降更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分數（LVEF）、心排量（CO）均顯著高于治療前（P<0.05），而左心房容積指數（LAVI）、二尖瓣口舒張早期血流速度峰值與二尖瓣環(huán)舒張早期組織運動速度峰值比值（E/e'）均顯著降低（P<0.05），且治療組這些超聲心動圖參數顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 復方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦能有效縮短急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者臨床癥狀的持續(xù)時間，減輕心臟損傷，并有助于促進病人心臟結構及功能的恢復，療效確切，安全可靠。
2020, 35(2):239-242.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.009
摘要:
目的 探討苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2016年7月-2018年7月來鄭州大學第三附屬醫(yī)院治療的80例霉菌性陰道炎患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者每天晚上將陰道清洗干凈之后給予雙唑泰陰道凝膠，1支/次；治療組患者在對照組治療的基礎上陰道給予苦參凝膠，1支/次，1次/d。兩組患者連用7 d，停藥后第1次月經凈后再重復連用7 d。觀察兩組患者臨床療效和復發(fā)情況，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、臨床癥狀評分和陰道灌洗液中細胞因子水平。結果 經過治療后，對照組、治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。對照組、治療組的復發(fā)率分別為20.00%、2.50%，治療組復發(fā)率顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間、外陰陰道疼痛消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者灼痛感評分、外陰瘙癢評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評分降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組細胞因子水平降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎具有較好的臨床療效，改善患者的臨床癥狀，降低陰道灌洗液中細胞因子水平，復發(fā)率低，安全性好，值得臨床推廣應用。
目的 探討苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2016年7月-2018年7月來鄭州大學第三附屬醫(yī)院治療的80例霉菌性陰道炎患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者每天晚上將陰道清洗干凈之后給予雙唑泰陰道凝膠，1支/次；治療組患者在對照組治療的基礎上陰道給予苦參凝膠，1支/次，1次/d。兩組患者連用7 d，停藥后第1次月經凈后再重復連用7 d。觀察兩組患者臨床療效和復發(fā)情況，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、臨床癥狀評分和陰道灌洗液中細胞因子水平。結果 經過治療后，對照組、治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。對照組、治療組的復發(fā)率分別為20.00%、2.50%，治療組復發(fā)率顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間、外陰陰道疼痛消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者灼痛感評分、外陰瘙癢評分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評分降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組細胞因子水平降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎具有較好的臨床療效，改善患者的臨床癥狀，降低陰道灌洗液中細胞因子水平，復發(fā)率低，安全性好，值得臨床推廣應用。
2020, 35(2):243-246.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.010
摘要:
目的 研究前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年7月來鄭州大學第一附屬醫(yī)院治療的100例前列腺增生癥患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服甲磺酸多沙唑嗪片，1 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎上口服前列舒丸，1粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者國際前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質量（QOL）評分、前列腺體積（PV）、膀胱殘余尿量（RV）、最大尿流率（Qmax）和血清炎性因子水平。結果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為86.00%、98.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組IPSS評分、QOL評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組IPSS評分、QOL評分降低較多（P<0.05）。治療后，兩組RV、PV水平均顯著降低，Qmax水平顯著升高（P<0.05）；且治療組RV、PV水平顯著低于對照組，Qmax水平顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。結論 前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年7月來鄭州大學第一附屬醫(yī)院治療的100例前列腺增生癥患者，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服甲磺酸多沙唑嗪片，1 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎上口服前列舒丸，1粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者國際前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質量（QOL）評分、前列腺體積（PV）、膀胱殘余尿量（RV）、最大尿流率（Qmax）和血清炎性因子水平。結果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為86.00%、98.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組IPSS評分、QOL評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組IPSS評分、QOL評分降低較多（P<0.05）。治療后，兩組RV、PV水平均顯著降低，Qmax水平顯著升高（P<0.05）；且治療組RV、PV水平顯著低于對照組，Qmax水平顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。結論 前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(2):247-251.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.011
摘要:
目的 探討復方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年5月在鄭州人民醫(yī)院治療的104例急性腦梗死患者，根據用藥差別分為對照組（52例）和治療組（52例）。對照組靜脈滴注注射用降纖酶，10單位加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組基礎上靜脈滴注復方曲肽注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均經2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者ESRS、NIHSS、AD和mRS評分，血清和肽素（CPP）、血紅素氧合酶1（HO1）、可溶性腫瘤壞死因子相關凋亡誘導配體（sTRAIL）、新蝶呤（Npt）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）和血小板激活因子（PAF）水平，紅細胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平，及相對平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）、動態(tài)阻力（DR）、特性阻抗（ZCV）和腦血管周圍阻力（R）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者ESRS評分、NIHSS評分、mRS評分均明顯降低（P<0.05），而ADL評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者CPP、HO1、sTRAIL、Npt、CXCL12、PAF、HCT、WBV、FIB和PV水平明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者Qmean和Vmean顯著降升高（P<0.05），DR、ZCV和R顯著降低（P<0.05），且治療組患者腦血流動力學明顯好于對照組（P<0.05）。結論 復方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死有利于促進患者腦神經功能恢復，提高患者生活質量、日?；顒幽芰徒档湍X血管事件發(fā)生風險。
目的 探討復方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年5月在鄭州人民醫(yī)院治療的104例急性腦梗死患者，根據用藥差別分為對照組（52例）和治療組（52例）。對照組靜脈滴注注射用降纖酶，10單位加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組基礎上靜脈滴注復方曲肽注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均經2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者ESRS、NIHSS、AD和mRS評分，血清和肽素（CPP）、血紅素氧合酶1（HO1）、可溶性腫瘤壞死因子相關凋亡誘導配體（sTRAIL）、新蝶呤（Npt）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）和血小板激活因子（PAF）水平，紅細胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平，及相對平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）、動態(tài)阻力（DR）、特性阻抗（ZCV）和腦血管周圍阻力（R）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者ESRS評分、NIHSS評分、mRS評分均明顯降低（P<0.05），而ADL評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者CPP、HO1、sTRAIL、Npt、CXCL12、PAF、HCT、WBV、FIB和PV水平明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者Qmean和Vmean顯著降升高（P<0.05），DR、ZCV和R顯著降低（P<0.05），且治療組患者腦血流動力學明顯好于對照組（P<0.05）。結論 復方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死有利于促進患者腦神經功能恢復，提高患者生活質量、日?；顒幽芰徒档湍X血管事件發(fā)生風險。
2020, 35(2):252-257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.012
摘要:
目的 探討通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年3月-2019年3月朝陽市第二醫(yī)院收治的急性腦梗死患者120例，隨機分成對照組（60例）和治療組（60例）。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，緩慢滴注≥ 50 min，兩次給藥間隔≥ 6 h。治療組在對照組基礎上口服通脈顆粒，10 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指數（MBI）評分、血小板最大聚集率（MAR）值、血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，腦血流動力學參數及血管內皮生長因子（VEGF）、金屬基質蛋白酶-9（MMP-9）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）和髓鞘堿性蛋白（MBP）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分均顯著低于治療前（P<0.05），而MBI評分均顯著升高（P<0.05），且治療組NIHSS、MBI評分的改善程度均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者MAR值及血漿FIB、D-D水平均顯著降低（P<0.05），且治療組以上指標的改善后水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者患側大腦中動脈Vs、Vm值較治療前均顯著升高（P<0.05），而PI值則均顯著降低（P<0.05），且治療組患側大腦中動脈血流動力學參數值的改善效果較對照組同期更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清VEGF、MMP-9、NSE、MBP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組上述血清學指標水平降低更顯著（P<0.05）。結論 通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效切實可靠，能明顯抑制患者體內血栓形成，改善腦血流動力學，促進新生血管形成，減輕腦水腫，促進神經功能恢復，改善患者日常生活能力。
目的 探討通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年3月-2019年3月朝陽市第二醫(yī)院收治的急性腦梗死患者120例，隨機分成對照組（60例）和治療組（60例）。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，緩慢滴注≥ 50 min，兩次給藥間隔≥ 6 h。治療組在對照組基礎上口服通脈顆粒，10 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指數（MBI）評分、血小板最大聚集率（MAR）值、血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，腦血流動力學參數及血管內皮生長因子（VEGF）、金屬基質蛋白酶-9（MMP-9）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）和髓鞘堿性蛋白（MBP）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分均顯著低于治療前（P<0.05），而MBI評分均顯著升高（P<0.05），且治療組NIHSS、MBI評分的改善程度均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者MAR值及血漿FIB、D-D水平均顯著降低（P<0.05），且治療組以上指標的改善后水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者患側大腦中動脈Vs、Vm值較治療前均顯著升高（P<0.05），而PI值則均顯著降低（P<0.05），且治療組患側大腦中動脈血流動力學參數值的改善效果較對照組同期更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清VEGF、MMP-9、NSE、MBP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組上述血清學指標水平降低更顯著（P<0.05）。結論 通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效切實可靠，能明顯抑制患者體內血栓形成，改善腦血流動力學，促進新生血管形成，減輕腦水腫，促進神經功能恢復，改善患者日常生活能力。
2020, 35(2):258-262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.013
摘要:
目的 探究丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年3月-2018年3月中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學中心收治的96例血管性癡呆患者為研究對象，根據隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸多奈哌齊片，初始劑量1片/次，1次/d，維持4周，隨后根據治療效果增至2片/次，1次/d，再持續(xù)治療4周。治療組在對照組治療的基礎上口服丁苯酞軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評分、血清因子水平、血液流變學指標、阿爾茨海默病生活質量測評量表（QOL-AD）評分。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、93.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者視空間執(zhí)行力評分、注意力評分、延遲回憶評分、定向力評分和MoCA總分均較治療前升高（P<0.05）；且治療組MoCA評分指標均明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清膠質細胞源神經營養(yǎng)因子（GDNF）水平升高，白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者GDNF較對照組高，而IL-6、TNF-α均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度均較治療前降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血液流變學指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者QOL-AD評分明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者QOL-AD評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆具有較好的臨床效果，可改善患者認知功能，調節(jié)血清因子和血液流變學指標，改善生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年3月-2018年3月中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學中心收治的96例血管性癡呆患者為研究對象，根據隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸多奈哌齊片，初始劑量1片/次，1次/d，維持4周，隨后根據治療效果增至2片/次，1次/d，再持續(xù)治療4周。治療組在對照組治療的基礎上口服丁苯酞軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評分、血清因子水平、血液流變學指標、阿爾茨海默病生活質量測評量表（QOL-AD）評分。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、93.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者視空間執(zhí)行力評分、注意力評分、延遲回憶評分、定向力評分和MoCA總分均較治療前升高（P<0.05）；且治療組MoCA評分指標均明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清膠質細胞源神經營養(yǎng)因子（GDNF）水平升高，白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者GDNF較對照組高，而IL-6、TNF-α均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度均較治療前降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血液流變學指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者QOL-AD評分明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；并且治療組患者QOL-AD評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆具有較好的臨床效果，可改善患者認知功能，調節(jié)血清因子和血液流變學指標，改善生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):263-266.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.014
摘要:
目的 探討刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥的臨床療效。方法 選擇2018年2月-2019年2月在成都市第四人民醫(yī)院診治的失眠癥患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組睡前口服扎來普隆片，5 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服刺五加腦靈液，10 mL/次，2次/d。兩組患者均經10 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PSQI、AIS、PHQ-9、WEMWBS和QLQ-C30評分，睡眠質量以及血清血清5-羥色胺（5-HT）、腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、白細胞介素-1β（IL-1β）、食欲素A（Orexin-A）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-2水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PSQI評分、AIS評分和PHQ-9評分均顯著降低（P<0.05），但WEMWBS評分和QLQ-C30評分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評分項目改善更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者總睡眠時間、REM睡眠時間、睡眠效率均提高（P<0.05），而睡眠潛伏期、覺醒時間均顯著縮短（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者血清5-HT、BDNF水平均明顯升高（P<0.05），但IL-1β、Orexin-A、TNF-α、IL-2水平均明顯降低（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。結論 刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥可顯著改善睡眠情況，提高生活質量，有利于焦慮抑郁狀態(tài)和心理健康狀態(tài)改善。
目的 探討刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥的臨床療效。方法 選擇2018年2月-2019年2月在成都市第四人民醫(yī)院診治的失眠癥患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組睡前口服扎來普隆片，5 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服刺五加腦靈液，10 mL/次，2次/d。兩組患者均經10 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PSQI、AIS、PHQ-9、WEMWBS和QLQ-C30評分，睡眠質量以及血清血清5-羥色胺（5-HT）、腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、白細胞介素-1β（IL-1β）、食欲素A（Orexin-A）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-2水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PSQI評分、AIS評分和PHQ-9評分均顯著降低（P<0.05），但WEMWBS評分和QLQ-C30評分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評分項目改善更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者總睡眠時間、REM睡眠時間、睡眠效率均提高（P<0.05），而睡眠潛伏期、覺醒時間均顯著縮短（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者血清5-HT、BDNF水平均明顯升高（P<0.05），但IL-1β、Orexin-A、TNF-α、IL-2水平均明顯降低（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。結論 刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥可顯著改善睡眠情況，提高生活質量，有利于焦慮抑郁狀態(tài)和心理健康狀態(tài)改善。
2020, 35(2):267-270.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.015
摘要:
目的 探討芪丹通絡顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效。方法 選取2015年5月-2018年5月在成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院治療的86例糖尿病周圍神經病變患者，根據用藥差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組靜脈滴注硫辛酸注射液，12 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d；治療組在對照組的基礎上口服芪丹通絡顆粒，8 g/次，3次/d。兩組患者均經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者MDNS和TCSS評分，神經傳導速度，及血清同型半胱氨酸（Hcy）、核因子-κB（NF-κB）、內皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為62.79%，顯著低于治療組的86.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組MDNS評分、TCSS評分均明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者正中神經和腓總神經的運動神經傳導速（MNCV）、感覺神經傳導速度（SNCV）均明顯增快（P<0.05），且治療組傳導速度明顯快于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1水平均明顯降低（P<0.05），NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1和NO水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 芪丹通絡顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經病變可有效改善患者癥狀，促進神經功能恢復，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討芪丹通絡顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效。方法 選取2015年5月-2018年5月在成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院治療的86例糖尿病周圍神經病變患者，根據用藥差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組靜脈滴注硫辛酸注射液，12 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d；治療組在對照組的基礎上口服芪丹通絡顆粒，8 g/次，3次/d。兩組患者均經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者MDNS和TCSS評分，神經傳導速度，及血清同型半胱氨酸（Hcy）、核因子-κB（NF-κB）、內皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為62.79%，顯著低于治療組的86.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組MDNS評分、TCSS評分均明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者正中神經和腓總神經的運動神經傳導速（MNCV）、感覺神經傳導速度（SNCV）均明顯增快（P<0.05），且治療組傳導速度明顯快于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1水平均明顯降低（P<0.05），NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1和NO水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 芪丹通絡顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經病變可有效改善患者癥狀，促進神經功能恢復，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):271-275.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.016
摘要:
目的 探討心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年7月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院就診的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對象，將全部患者根據隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各有42例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服心可舒片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、血脂、血液流變學、血清因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為61.90%、69.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的發(fā)作頻率、持續(xù)時間明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的LDL-C水平明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的全血黏度、血漿黏度、FIB、D-二聚體水平明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的C-反應蛋白（CRP）、內皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的血清因子水平明顯優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可減輕心絞痛癥狀，降低炎癥因子水平，提高血管內皮功能，改善血液流變學和血脂水平，具有一定的臨床應用價值。
目的 探討心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年7月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院就診的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對象，將全部患者根據隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各有42例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服心可舒片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、血脂、血液流變學、血清因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為61.90%、69.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的發(fā)作頻率、持續(xù)時間明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的LDL-C水平明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的全血黏度、血漿黏度、FIB、D-二聚體水平明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的C-反應蛋白（CRP）、內皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的血清因子水平明顯優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可減輕心絞痛癥狀，降低炎癥因子水平，提高血管內皮功能，改善血液流變學和血脂水平，具有一定的臨床應用價值。
2020, 35(2):276-279.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.017
摘要:
目的 探討降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選擇2018年3月-2019年3月在陜西省榮譽軍人康復醫(yī)院治療的高脂血癥患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組口服藻酸雙酯鈉片，50 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服降脂通脈膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白（ECP）、攝食抑制因子-1（NSF-1）、硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）、腫瘤壞死因子-α（TFN-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）、脂聯(lián)素（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TC、TG、LDL-C、ECP、IL-1β、TFN-α、TXNIP、NSF-1和MDA水平均顯著降低（P<0.05），而HDL-C、ADP、SOD和GSH-Px水平均顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標明顯好于對照組（P<0.05）。結論 降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥可有效降低血脂指標，促進機體細胞因子和氧化應激指標的改善，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選擇2018年3月-2019年3月在陜西省榮譽軍人康復醫(yī)院治療的高脂血癥患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組口服藻酸雙酯鈉片，50 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服降脂通脈膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白（ECP）、攝食抑制因子-1（NSF-1）、硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）、腫瘤壞死因子-α（TFN-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）、脂聯(lián)素（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TC、TG、LDL-C、ECP、IL-1β、TFN-α、TXNIP、NSF-1和MDA水平均顯著降低（P<0.05），而HDL-C、ADP、SOD和GSH-Px水平均顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標明顯好于對照組（P<0.05）。結論 降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥可有效降低血脂指標，促進機體細胞因子和氧化應激指標的改善，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):280-284.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.018
摘要:
目的 探討補肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年6月在沈陽市第一人民醫(yī)院就診的100例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者為研究對象，將全部患者根據隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各50例。對照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服補肺活血膠囊，1.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、生存質量、細胞因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼氣流量（PEF）、FEV1%預計值均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的呼吸癥狀評分、活動受限評分、疾病影響評分、圣喬治呼吸問卷（SGRQ）總分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的生存質量評分明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細胞介素-17（IL-17）、白細胞介素-4（IL-4）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均明顯降低，干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、IL-4、MCP-1水平明顯低于對照組，IFN-γ水平明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 補肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期具有較好的臨床療效，能改善肺功能和生存質量，調節(jié)機體免疫應激反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討補肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年6月在沈陽市第一人民醫(yī)院就診的100例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者為研究對象，將全部患者根據隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各50例。對照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服補肺活血膠囊，1.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、生存質量、細胞因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼氣流量（PEF）、FEV1%預計值均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的呼吸癥狀評分、活動受限評分、疾病影響評分、圣喬治呼吸問卷（SGRQ）總分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的生存質量評分明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細胞介素-17（IL-17）、白細胞介素-4（IL-4）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均明顯降低，干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、IL-4、MCP-1水平明顯低于對照組，IFN-γ水平明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 補肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期具有較好的臨床療效，能改善肺功能和生存質量，調節(jié)機體免疫應激反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):285-290.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.019
摘要:
目的 探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期應用疏風解毒膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年12月北京市大興區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的309例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采取隨機數字表法將其隨機分成對照組（n=154）和治療組（n=155）。對照組霧化吸入硫酸特布他林霧化液（5 mg/次，3次/d），治療組在此基礎上口服疏風解毒膠囊（2.08 g/次，3次/d），所有患者均治療14 d。比較兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時間。治療前后，使用改良版英國醫(yī)學研究委員會呼吸問卷（mMRC）評估兩組患者呼吸困難的嚴重程度，采用慢性阻塞性肺疾病患者自我評估測試問卷（CAT）對受試者綜合癥狀進行評價，常規(guī)測定肺功能參數[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1占預計值%）]及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度，分別選用酶聯(lián)免疫法、免疫透射比濁法檢測血清白介素（IL）-8、C反應蛋白（CRP）水平，再利用流式細胞儀測定外周血輔助性T細胞（Th）1、Th2占CD4+ T細胞的比例。并統(tǒng)計兩組藥物不良事件發(fā)生情況。結果 治療組總有效率為95.5%，顯著高于對照組（86.4%），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組主要癥狀（咳嗽、咳痰、喘息）及肺部哮鳴音的緩解時間較對照組均顯著縮短（P<0.05）。兩組治療后mMRC、CAT評分均顯著低于治療前（P<0.05），而FEV1/FVC、FEV1占預計值%值均顯著更高（P<0.05）；且治療后，治療組以上問卷評分及肺功能指標的改善效果較對照組同期均更顯著（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后FeNO濃度及血清IL-8、CRP水平和外周血Th1、Th2細胞比例均顯著降低（P<0.05）；但治療組上述指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別是2.6%、3.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 疏風解毒膠囊聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的整體療效確切，可迅速穩(wěn)定患者病情，緩解氣流受限，減輕氣道炎癥與系統(tǒng)性炎癥，抑制免疫過激，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期應用疏風解毒膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年12月北京市大興區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的309例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采取隨機數字表法將其隨機分成對照組（n=154）和治療組（n=155）。對照組霧化吸入硫酸特布他林霧化液（5 mg/次，3次/d），治療組在此基礎上口服疏風解毒膠囊（2.08 g/次，3次/d），所有患者均治療14 d。比較兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時間。治療前后，使用改良版英國醫(yī)學研究委員會呼吸問卷（mMRC）評估兩組患者呼吸困難的嚴重程度，采用慢性阻塞性肺疾病患者自我評估測試問卷（CAT）對受試者綜合癥狀進行評價，常規(guī)測定肺功能參數[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1占預計值%）]及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度，分別選用酶聯(lián)免疫法、免疫透射比濁法檢測血清白介素（IL）-8、C反應蛋白（CRP）水平，再利用流式細胞儀測定外周血輔助性T細胞（Th）1、Th2占CD4+ T細胞的比例。并統(tǒng)計兩組藥物不良事件發(fā)生情況。結果 治療組總有效率為95.5%，顯著高于對照組（86.4%），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組主要癥狀（咳嗽、咳痰、喘息）及肺部哮鳴音的緩解時間較對照組均顯著縮短（P<0.05）。兩組治療后mMRC、CAT評分均顯著低于治療前（P<0.05），而FEV1/FVC、FEV1占預計值%值均顯著更高（P<0.05）；且治療后，治療組以上問卷評分及肺功能指標的改善效果較對照組同期均更顯著（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后FeNO濃度及血清IL-8、CRP水平和外周血Th1、Th2細胞比例均顯著降低（P<0.05）；但治療組上述指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別是2.6%、3.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 疏風解毒膠囊聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的整體療效確切，可迅速穩(wěn)定患者病情，緩解氣流受限，減輕氣道炎癥與系統(tǒng)性炎癥，抑制免疫過激，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):291-294.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.020
摘要:
目的 探討三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選擇2017年5月-2018年11月在濮陽市人民醫(yī)院就診的82例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各41例。對照組霧化吸入布地奈德粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服三子止咳膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、炎癥因子。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.93%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、FEV1預計值均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEV1預計值均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應蛋白（CRP）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的CRP、ICAM-1、TNF-α、IL-17水平均明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好的臨床療效，能改善患者的肺功能，減輕炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選擇2017年5月-2018年11月在濮陽市人民醫(yī)院就診的82例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各41例。對照組霧化吸入布地奈德粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服三子止咳膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、炎癥因子。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.93%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、FEV1預計值均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEV1預計值均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應蛋白（CRP）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的CRP、ICAM-1、TNF-α、IL-17水平均明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好的臨床療效，能改善患者的肺功能，減輕炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):295-299.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.021
摘要:
目的 探討安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年6月在駐馬店市中醫(yī)院治療的102例胃潰瘍患者，根據用藥差別分為對照組（51例）和治療組（51例）。對照組患者口服替普瑞酮膠囊，50 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服安胃瘍膠囊，0.4 g/次，4次/d。兩組患者均經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組患者癥候積分、GQOL-74量表評分、幽門螺桿菌根除率、潰瘍愈合率、胃動素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）和降鈣素基因相關肽水平（CGRP）水平，以及血清血管內皮生長因子（VEGF）、白細胞介素-8（IL-8）、IL-17、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.39%、98.04%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者癥候積分和GQOL-74評分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。經治療，治療組幽門螺桿菌根除率和潰瘍愈合率均顯著高于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者MTL、GAS、IL-8、IL-17、HMGB1、MMP-9表達均明顯下降（P<0.05），CGRP、SS、VEGF和PGE2水平均明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍可顯著促進患者臨床癥狀改善，改善患者生活質量、胃腸激素水平，促進潰瘍愈合。
目的 探討安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年6月在駐馬店市中醫(yī)院治療的102例胃潰瘍患者，根據用藥差別分為對照組（51例）和治療組（51例）。對照組患者口服替普瑞酮膠囊，50 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服安胃瘍膠囊，0.4 g/次，4次/d。兩組患者均經4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組患者癥候積分、GQOL-74量表評分、幽門螺桿菌根除率、潰瘍愈合率、胃動素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）和降鈣素基因相關肽水平（CGRP）水平，以及血清血管內皮生長因子（VEGF）、白細胞介素-8（IL-8）、IL-17、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.39%、98.04%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者癥候積分和GQOL-74評分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。經治療，治療組幽門螺桿菌根除率和潰瘍愈合率均顯著高于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者MTL、GAS、IL-8、IL-17、HMGB1、MMP-9表達均明顯下降（P<0.05），CGRP、SS、VEGF和PGE2水平均明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍可顯著促進患者臨床癥狀改善，改善患者生活質量、胃腸激素水平，促進潰瘍愈合。
2020, 35(2):300-303.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.022
摘要:
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年3月在天津醫(yī)科大學中新生態(tài)城醫(yī)院治療的176例慢性咽炎患者，根據用藥差別分為對照組（88例）和治療組（88例）。對照組口服克拉霉素緩釋片，0.5 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均經1周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-1β（IL-1β）、血管內皮細胞黏附分子1（VCAM-1）、表皮生長因子（EGF）、白細胞介素-2（IL-2）和分泌型免疫球蛋白A（SIgA）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組積分明顯低于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者血清CRP、IL-1β和VCAM-1水平明顯降低（P<0.05），血清EGF、IL-2、SIgA水平明顯升高（P<0.05），且治療組這些血清細胞因子水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年3月在天津醫(yī)科大學中新生態(tài)城醫(yī)院治療的176例慢性咽炎患者，根據用藥差別分為對照組（88例）和治療組（88例）。對照組口服克拉霉素緩釋片，0.5 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均經1周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-1β（IL-1β）、血管內皮細胞黏附分子1（VCAM-1）、表皮生長因子（EGF）、白細胞介素-2（IL-2）和分泌型免疫球蛋白A（SIgA）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組積分明顯低于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者血清CRP、IL-1β和VCAM-1水平明顯降低（P<0.05），血清EGF、IL-2、SIgA水平明顯升高（P<0.05），且治療組這些血清細胞因子水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(2):304-308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.023
摘要:
目的 探討小兒清熱片聯(lián)合康復新液治療兒童口腔潰瘍的臨床效果。方法 選取2016年1月-2019年1月北京兒童醫(yī)院收治的86例口腔潰瘍患兒，隨機分成對照組（43例）和治療組（43例）。對照組餐后含漱康復新液5 min后吐出，10 mL/次，3次/d。治療組在在對照組基礎上口服小兒清熱片，2片/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，同時比較治療前后兩組患兒主要癥狀積分、退熱時間、食欲改善時間，外周血白細胞計數（WBC）、中性粒細胞絕對值（NEUT#）水平，以及唾液中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、表皮生長因子（EGF）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為86.0%、100.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒潰瘍面積、充血程度、疼痛積分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組完全退熱時間、食欲改善時間較對照組均顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患兒外周血WBC、NEUT#水平較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組以上血象指標的改善效果比對照組更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患兒唾液中TNF-α、IL-6、EGF水平均顯著下降（P<0.05），且治療組上述唾液指標水平均顯著低于對照組（P<0.05）。結論 小兒清熱片聯(lián)合康復新液治療兒童口腔潰瘍的療效確切，能有效緩解患兒癥狀，迅速退熱，改善食欲，加速潰瘍愈合，減少復發(fā)，且安全性好。
目的 探討小兒清熱片聯(lián)合康復新液治療兒童口腔潰瘍的臨床效果。方法 選取2016年1月-2019年1月北京兒童醫(yī)院收治的86例口腔潰瘍患兒，隨機分成對照組（43例）和治療組（43例）。對照組餐后含漱康復新液5 min后吐出，10 mL/次，3次/d。治療組在在對照組基礎上口服小兒清熱片，2片/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，同時比較治療前后兩組患兒主要癥狀積分、退熱時間、食欲改善時間，外周血白細胞計數（WBC）、中性粒細胞絕對值（NEUT#）水平，以及唾液中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、表皮生長因子（EGF）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為86.0%、100.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒潰瘍面積、充血程度、疼痛積分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組完全退熱時間、食欲改善時間較對照組均顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患兒外周血WBC、NEUT#水平較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組以上血象指標的改善效果比對照組更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患兒唾液中TNF-α、IL-6、EGF水平均顯著下降（P<0.05），且治療組上述唾液指標水平均顯著低于對照組（P<0.05）。結論 小兒清熱片聯(lián)合康復新液治療兒童口腔潰瘍的療效確切，能有效緩解患兒癥狀，迅速退熱，改善食欲，加速潰瘍愈合，減少復發(fā)，且安全性好。
2020, 35(2):309-312.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.024
摘要:
目的 研究王氏保赤丸聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2016年9月-2019年9月來天津市兒童醫(yī)院治療的85例腹瀉患兒，將所有患兒隨機分為對照組（n=42）和治療組（n=43）。對照組患兒口服布拉氏酵母菌散，1袋/次，3歲以下兒童1次/d，3歲以上兒童2次/d；治療組患兒在對照組治療的基礎上口服王氏保赤丸，6個月以內嬰兒：5丸/次，6個月至2周歲：每超過1個月加1丸，2~6歲：每超過半歲加5丸，1次/d。兩組患兒持續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，并比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間、血清鋅、免疫因子水平、血清炎性因子水平變化情況。結果 治療后，對照組、治療組總有效率分別為76.19%、95.35%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組大便恢復時間、體溫恢復時間、嘔吐消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清鋅、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組血清鋅、免疫因子水平較高（P<0.05）。治療后，兩組患兒超敏C反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結論 王氏保赤丸聯(lián)布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉具有較好的治療效果，可以改善臨床癥狀，降低炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究王氏保赤丸聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2016年9月-2019年9月來天津市兒童醫(yī)院治療的85例腹瀉患兒，將所有患兒隨機分為對照組（n=42）和治療組（n=43）。對照組患兒口服布拉氏酵母菌散，1袋/次，3歲以下兒童1次/d，3歲以上兒童2次/d；治療組患兒在對照組治療的基礎上口服王氏保赤丸，6個月以內嬰兒：5丸/次，6個月至2周歲：每超過1個月加1丸，2~6歲：每超過半歲加5丸，1次/d。兩組患兒持續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，并比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間、血清鋅、免疫因子水平、血清炎性因子水平變化情況。結果 治療后，對照組、治療組總有效率分別為76.19%、95.35%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組大便恢復時間、體溫恢復時間、嘔吐消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清鋅、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組血清鋅、免疫因子水平較高（P<0.05）。治療后，兩組患兒超敏C反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結論 王氏保赤丸聯(lián)布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉具有較好的治療效果，可以改善臨床癥狀，降低炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(2):313-317.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.025
摘要:
目的 探討糖尿樂膠囊聯(lián)合地特胰島素注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在大連市第五人民醫(yī)院治療的2型糖尿病患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組皮下注射地特胰島素注射液，0.1~0.2 U/kg/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服糖尿樂膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血糖相關指標、血清學指標、血糖波動情況和氧化應激指標。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.40%和97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰島素（FINS）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、γ-谷氨酰轉移酶（γ-GT）、人顆粒蛋白前體（PGRN）、瘦素（LP）、血糖標準差（SDBG）、平均血糖波動幅度（MAGE）、24 h血糖波動次數（NGE）、24 h血糖平均絕對差（MODD）和丙二醛（MDA）水平均顯著下降（P<0.05），而脂聯(lián)素（APN）、分泌型卷曲相關蛋白5（SFRP5）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標較對照組改善更明顯（P<0.05）。結論 地特胰島素注射液聯(lián)合糖尿樂膠囊治療2型糖尿病能夠明顯效控制血糖，促進機體氧化應激狀態(tài)的改善。
目的 探討糖尿樂膠囊聯(lián)合地特胰島素注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在大連市第五人民醫(yī)院治療的2型糖尿病患者86例，根據用藥的差別分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組皮下注射地特胰島素注射液，0.1~0.2 U/kg/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服糖尿樂膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血糖相關指標、血清學指標、血糖波動情況和氧化應激指標。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.40%和97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰島素（FINS）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、γ-谷氨酰轉移酶（γ-GT）、人顆粒蛋白前體（PGRN）、瘦素（LP）、血糖標準差（SDBG）、平均血糖波動幅度（MAGE）、24 h血糖波動次數（NGE）、24 h血糖平均絕對差（MODD）和丙二醛（MDA）水平均顯著下降（P<0.05），而脂聯(lián)素（APN）、分泌型卷曲相關蛋白5（SFRP5）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標較對照組改善更明顯（P<0.05）。結論 地特胰島素注射液聯(lián)合糖尿樂膠囊治療2型糖尿病能夠明顯效控制血糖，促進機體氧化應激狀態(tài)的改善。
2020, 35(2):318-321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.026
摘要:
目的 分析坤復康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選擇2017年2月-2019年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院治療的慢性盆腔炎患者179例，隨機分為對照組（89例）和治療組（90例）。對照組患者口服司帕沙星片，0.1 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服坤復康片，3~4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時間。結果 治療后，對照組臨床有效率為77.53%，顯著低于治療組的94.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2明顯升高（P<0.05），而TNF-α和CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者IL-2、TNF-α和CRP水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者宮頸舉痛改善時間和小腹墜痛改善時間明顯比對照組短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 坤復康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎，可快速緩解患者宮頸舉痛改善時間和小腹墜痛等臨床癥狀，臨床療效較好，安全可靠。
目的 分析坤復康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選擇2017年2月-2019年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院治療的慢性盆腔炎患者179例，隨機分為對照組（89例）和治療組（90例）。對照組患者口服司帕沙星片，0.1 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服坤復康片，3~4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時間。結果 治療后，對照組臨床有效率為77.53%，顯著低于治療組的94.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2明顯升高（P<0.05），而TNF-α和CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者IL-2、TNF-α和CRP水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者宮頸舉痛改善時間和小腹墜痛改善時間明顯比對照組短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 坤復康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎，可快速緩解患者宮頸舉痛改善時間和小腹墜痛等臨床癥狀，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(2):322-325.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.027
摘要:
目的 探討婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經不調療的臨床療效。方法 選擇2017年4月-2018年4月在成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院治療的月經不調患者142例，根據用藥的差別分為對照組（71例）和治療組（71例）。對照組口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎上口服婦寧膠囊，1.4 g/次，2次/d。兩組均于月經第5天開始用藥，用藥21 d停藥，此為1個周期，均經過2個月經周期治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PBAC、HPS、ChQOL和中醫(yī)癥候評分，以及血清雌二醇（E2）、黃體生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）和孕酮（P）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為83.10%，顯著低于治療組的97.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PBAC評分和中醫(yī)癥候評分均顯著降低（P<0.05），但ChQOL評分、HPS評分顯著升高（P<0.05），且以治療組患者這些評分改善更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者血清E2、P水平均每組升高（P<0.05），而LH、FSH水平均明顯下降（P<0.05），且以治療組患者改善更明顯（P<0.05）。結論 婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經不調療可有效改善患者臨床癥狀，改善機體性激素水平，減少月經失血量，提高患者生活質量。
目的 探討婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經不調療的臨床療效。方法 選擇2017年4月-2018年4月在成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院治療的月經不調患者142例，根據用藥的差別分為對照組（71例）和治療組（71例）。對照組口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎上口服婦寧膠囊，1.4 g/次，2次/d。兩組均于月經第5天開始用藥，用藥21 d停藥，此為1個周期，均經過2個月經周期治療。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者PBAC、HPS、ChQOL和中醫(yī)癥候評分，以及血清雌二醇（E2）、黃體生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）和孕酮（P）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為83.10%，顯著低于治療組的97.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PBAC評分和中醫(yī)癥候評分均顯著降低（P<0.05），但ChQOL評分、HPS評分顯著升高（P<0.05），且以治療組患者這些評分改善更明顯（P<0.05）。經治療，兩組患者血清E2、P水平均每組升高（P<0.05），而LH、FSH水平均明顯下降（P<0.05），且以治療組患者改善更明顯（P<0.05）。結論 婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經不調療可有效改善患者臨床癥狀，改善機體性激素水平，減少月經失血量，提高患者生活質量。
2020, 35(2):326-329.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.028
摘要:
目的 探討暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在南陽市第二人民醫(yī)院治療的排卵障礙性不孕癥患者80例，根據用藥的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組肌肉注射注射用尿促性素，起始75~150 IU/次，1次/d，一周后根據雌激素水平和卵泡發(fā)育情況調整劑量，增加至每日150~225 IU，卵泡成熟后肌內注射絨促性素（HCG）10 000 IU，誘導排卵；治療組在對照組基礎上口服暖宮孕子膠囊，1.28 g/次，3次/d。兩組患者均治療3月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者子宮內膜厚度、卵泡直徑，孕酮（P）、雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）和促黃體生成素（LH）水平，SAS和SDS評分及排卵率和妊娠率。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者子宮內膜厚度、卵泡直徑均明顯增加（P<0.05），且以治療組比對照組增加更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者FSH、P、E2水平均明顯升高（P<0.05），而LH水平顯著下降（P<0.05），且治療組性激素水平明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者SAS、SDS評分均明顯下降（P<0.05），且以治療組降低最明顯（P<0.05）。經治療，對照組排卵率、妊娠率分別為67.5%、27.5%，分別顯著低于治療組的82.5%和42.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥可有效增加子宮內膜厚度，緩解負面情緒，改善機體性激素水平，促進排卵功能，提高妊娠率。
目的 探討暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在南陽市第二人民醫(yī)院治療的排卵障礙性不孕癥患者80例，根據用藥的差別分為對照組（40例）和治療組（40例）。對照組肌肉注射注射用尿促性素，起始75~150 IU/次，1次/d，一周后根據雌激素水平和卵泡發(fā)育情況調整劑量，增加至每日150~225 IU，卵泡成熟后肌內注射絨促性素（HCG）10 000 IU，誘導排卵；治療組在對照組基礎上口服暖宮孕子膠囊，1.28 g/次，3次/d。兩組患者均治療3月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者子宮內膜厚度、卵泡直徑，孕酮（P）、雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）和促黃體生成素（LH）水平，SAS和SDS評分及排卵率和妊娠率。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者子宮內膜厚度、卵泡直徑均明顯增加（P<0.05），且以治療組比對照組增加更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者FSH、P、E2水平均明顯升高（P<0.05），而LH水平顯著下降（P<0.05），且治療組性激素水平明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組患者SAS、SDS評分均明顯下降（P<0.05），且以治療組降低最明顯（P<0.05）。經治療，對照組排卵率、妊娠率分別為67.5%、27.5%，分別顯著低于治療組的82.5%和42.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥可有效增加子宮內膜厚度，緩解負面情緒，改善機體性激素水平，促進排卵功能，提高妊娠率。
2020, 35(2):330-334.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.029
摘要:
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質疏松癥的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年3月周口市中心醫(yī)院收治的92例骨質疏松癥患者為研究對象，將所有患者按隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服依替膦酸二鈉片，0.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療2周后停藥11周，13周為1個療程，共治療2個周期。治療組在對照組治療的基礎上口服強筋健骨膠囊，1.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療26周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的骨密度（BMD）、骨代謝指標、關節(jié)功能指標、疼痛程度。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的Ⅰ型前膠原氨基末端肽（PINP）、Ⅰ型膠原C末端肽（β-CTX）、骨特異性堿性磷酸酶（BALP）水平均明顯降低，骨鈣素（BGP）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的PINP、β-CTX、BALP水平均明顯低于對照組，BGP水平明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的Oswestry功能障礙指數（ODI）、視覺模擬評分法（VAS）評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的ODI指數、VAS評分均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 強筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質疏松癥具有較好的臨床療效，能提高患者的BMD，改善骨代謝指標和關節(jié)功能，具有一定的臨床研究價值。
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質疏松癥的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年3月周口市中心醫(yī)院收治的92例骨質疏松癥患者為研究對象，將所有患者按隨機數字表法分為對照組和治療組，每組各46例。對照組口服依替膦酸二鈉片，0.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療2周后停藥11周，13周為1個療程，共治療2個周期。治療組在對照組治療的基礎上口服強筋健骨膠囊，1.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療26周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的骨密度（BMD）、骨代謝指標、關節(jié)功能指標、疼痛程度。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的Ⅰ型前膠原氨基末端肽（PINP）、Ⅰ型膠原C末端肽（β-CTX）、骨特異性堿性磷酸酶（BALP）水平均明顯降低，骨鈣素（BGP）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的PINP、β-CTX、BALP水平均明顯低于對照組，BGP水平明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的Oswestry功能障礙指數（ODI）、視覺模擬評分法（VAS）評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組的ODI指數、VAS評分均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 強筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質疏松癥具有較好的臨床療效，能提高患者的BMD，改善骨代謝指標和關節(jié)功能，具有一定的臨床研究價值。
2020, 35(2):335-339.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.030
摘要:
目的 分析2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的臨床使用現狀，為臨床合理用藥提供參考。方法 隨機選取2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院骨科手術患者360例，其中使用丹紅注射液、疏血通注射液、注射用血塞通、紅花注射液、注射用血栓通、燈盞細辛注射液各60例，對其指征用藥、給藥時間、聯(lián)合用藥、溶劑選擇、給藥劑量與療程等情況進行分析。結果 無指征用藥79例，占21.94%，其中注射用血塞通和燈盞細辛注射液的無指征用藥例數較多，構成比分別為35.00%、36.67%。給藥時間差異較大，術后24 h以內活血化瘀類中藥注射劑的使用例數最多，構成比為48.89%。聯(lián)合用藥81例，占22.5%；注射用血塞通、燈盞細辛注射液溶劑選擇的錯誤率較高，分別為70.00%、66.67%；超劑量給藥7例，占1.94%。結論 河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的使用基本合理，但也存在一定的問題，應規(guī)范該類中藥注射劑的臨床應用，確?；颊甙踩盟?。
目的 分析2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的臨床使用現狀，為臨床合理用藥提供參考。方法 隨機選取2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院骨科手術患者360例，其中使用丹紅注射液、疏血通注射液、注射用血塞通、紅花注射液、注射用血栓通、燈盞細辛注射液各60例，對其指征用藥、給藥時間、聯(lián)合用藥、溶劑選擇、給藥劑量與療程等情況進行分析。結果 無指征用藥79例，占21.94%，其中注射用血塞通和燈盞細辛注射液的無指征用藥例數較多，構成比分別為35.00%、36.67%。給藥時間差異較大，術后24 h以內活血化瘀類中藥注射劑的使用例數最多，構成比為48.89%。聯(lián)合用藥81例，占22.5%；注射用血塞通、燈盞細辛注射液溶劑選擇的錯誤率較高，分別為70.00%、66.67%；超劑量給藥7例，占1.94%。結論 河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的使用基本合理，但也存在一定的問題，應規(guī)范該類中藥注射劑的臨床應用，確?；颊甙踩盟?。
2020, 35(2):340-344.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.031
摘要:
目的 評價萬古霉素負荷劑量對重癥患者血萬古霉素24小時藥時曲線下面積（AUC24）的影響。方法 回顧分析2015年1月-2017年9月入住廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科的319例臨床懷疑或證實存在嚴重的革蘭陽性球菌感染的重癥患者，根據醫(yī)囑中是否使用萬古霉素25 mg/kg體質量的負荷劑量，將患者分為普通用藥組和負荷劑量組，計算萬古霉素的AUC24>400為目標AUC24。通過多元線性逐步回歸法和Logistic回歸進行多因素分析。生存分析采用Kaplan-Meier法進行分析。結果 負荷劑量組納入患者68例，普通用藥組納入患者156例。普通用藥組AUC24明顯低于負荷劑量組，兩者比較差異具有顯著意義（P<0.001）；負荷劑量和普通用藥組患者住院死亡率存在差異，分別為20.59%、35.26%。將多因素納入Logistic回歸方程分析后發(fā)現，使用萬古霉素負荷劑量患者的死亡率為普通用藥組的47.80%。Kaplan-Meier生存分析提示兩者生存曲線比較差異存在顯著差異（P=0.02）。結論 用萬古霉素25 mg/kg負荷劑量給藥方案能有效提高臨床懷疑或證實存在嚴重的革蘭陽性球菌感染重癥感染患者萬古霉素AUC24的水平和達標率，同時降低ICU住院死亡率。
目的 評價萬古霉素負荷劑量對重癥患者血萬古霉素24小時藥時曲線下面積（AUC24）的影響。方法 回顧分析2015年1月-2017年9月入住廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科的319例臨床懷疑或證實存在嚴重的革蘭陽性球菌感染的重癥患者，根據醫(yī)囑中是否使用萬古霉素25 mg/kg體質量的負荷劑量，將患者分為普通用藥組和負荷劑量組，計算萬古霉素的AUC24>400為目標AUC24。通過多元線性逐步回歸法和Logistic回歸進行多因素分析。生存分析采用Kaplan-Meier法進行分析。結果 負荷劑量組納入患者68例，普通用藥組納入患者156例。普通用藥組AUC24明顯低于負荷劑量組，兩者比較差異具有顯著意義（P<0.001）；負荷劑量和普通用藥組患者住院死亡率存在差異，分別為20.59%、35.26%。將多因素納入Logistic回歸方程分析后發(fā)現，使用萬古霉素負荷劑量患者的死亡率為普通用藥組的47.80%。Kaplan-Meier生存分析提示兩者生存曲線比較差異存在顯著差異（P=0.02）。結論 用萬古霉素25 mg/kg負荷劑量給藥方案能有效提高臨床懷疑或證實存在嚴重的革蘭陽性球菌感染重癥感染患者萬古霉素AUC24的水平和達標率，同時降低ICU住院死亡率。
2020, 35(2):345-348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.032
摘要:
目的 分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術圍手術期抗生素的使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 回顧性分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術病例，對比分析Ⅰ類手術抗生素的適應癥、品種選擇、首劑時機、應用時間和應用合理率。結果 2016-2018年抗生素的使用率分別為28.07%、28.19%、28.49%，抗生素使用率總體平穩(wěn)?？股剡x用種類均為7種，主要為頭孢唑林和頭孢呋辛，構成比分別為35.69%、31.43%。2016-2018年Ⅰ類切口手術患者使用抗生素在術前30 min~2 h分別為525例（94.94%）、675例（95.88%）、636例（95.64%）。用藥時間主要為<48 h，≤ 24 h的例數為827例，構成比為43.03%，24~48 h的的例數為1 051例，構成比為54.68%。2016-2018年抗生素應用合理率依次為98.19%、98.01%、98.35%。結論 2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術圍手術期抗生素使用種類無顯著差異，在抗生素選擇、應用時間、首劑時機等方面執(zhí)行較好。
目的 分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術圍手術期抗生素的使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 回顧性分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術病例，對比分析Ⅰ類手術抗生素的適應癥、品種選擇、首劑時機、應用時間和應用合理率。結果 2016-2018年抗生素的使用率分別為28.07%、28.19%、28.49%，抗生素使用率總體平穩(wěn)?？股剡x用種類均為7種，主要為頭孢唑林和頭孢呋辛，構成比分別為35.69%、31.43%。2016-2018年Ⅰ類切口手術患者使用抗生素在術前30 min~2 h分別為525例（94.94%）、675例（95.88%）、636例（95.64%）。用藥時間主要為<48 h，≤ 24 h的例數為827例，構成比為43.03%，24~48 h的的例數為1 051例，構成比為54.68%。2016-2018年抗生素應用合理率依次為98.19%、98.01%、98.35%。結論 2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術圍手術期抗生素使用種類無顯著差異，在抗生素選擇、應用時間、首劑時機等方面執(zhí)行較好。
2020, 35(2):349-352.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.033
摘要:
目的 了解天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動劑藥品的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2016-2018年門診藥房使用含β2受體激動劑藥品的相關數據信息，統(tǒng)計藥品相關指標，并分析其變化趨勢。結果 2016-2018年含β2受體激動劑藥品的用藥金額及使用率呈現逐年遞增趨勢，尤其在2018年，口服用含β2受體激動劑藥品的用藥金額大幅增長，使用率明顯增高。應用含β2受體激動劑藥品的用藥頻度（DDDs）排序前3位的藥品依次是鹽酸丙卡特羅片、鹽酸丙卡特羅口服液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑（80 μg：4.5 μg）；日均費用（DDC）最高的是硫酸特布他林霧化溶液，口服藥品中DDC最高的是氨溴特羅口服液。結論 天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動劑藥品的用藥金額和使用率與兒童呼吸系統(tǒng)疾病季節(jié)性發(fā)病特點密切相關，臨床應用基本合理，同時應及時了解臨床用藥現狀，規(guī)范管理，合理用藥。
目的 了解天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動劑藥品的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2016-2018年門診藥房使用含β2受體激動劑藥品的相關數據信息，統(tǒng)計藥品相關指標，并分析其變化趨勢。結果 2016-2018年含β2受體激動劑藥品的用藥金額及使用率呈現逐年遞增趨勢，尤其在2018年，口服用含β2受體激動劑藥品的用藥金額大幅增長，使用率明顯增高。應用含β2受體激動劑藥品的用藥頻度（DDDs）排序前3位的藥品依次是鹽酸丙卡特羅片、鹽酸丙卡特羅口服液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑（80 μg：4.5 μg）；日均費用（DDC）最高的是硫酸特布他林霧化溶液，口服藥品中DDC最高的是氨溴特羅口服液。結論 天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動劑藥品的用藥金額和使用率與兒童呼吸系統(tǒng)疾病季節(jié)性發(fā)病特點密切相關，臨床應用基本合理，同時應及時了解臨床用藥現狀，規(guī)范管理，合理用藥。
2020, 35(2):353-357.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.034
摘要:
目的 分析2013-2018年南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用情況及發(fā)展趨勢。方法 對2013-2018年南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 質子泵抑制劑的用藥金額遠高于H2受體拮抗劑，注射用蘭索拉唑、注射用艾司奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉、注射用奧美拉唑鈉和雷貝拉唑鈉腸溶片一直穩(wěn)居用藥金額的前5位。奧美拉唑腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片的DDDs穩(wěn)居前2位，2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外，其他藥品的DDC值都下降。奧美拉唑腸溶膠囊的B/A很高。結論 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用基本合理，質子泵抑制劑是抑酸藥使用的主流。
目的 分析2013-2018年南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用情況及發(fā)展趨勢。方法 對2013-2018年南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 質子泵抑制劑的用藥金額遠高于H2受體拮抗劑，注射用蘭索拉唑、注射用艾司奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉、注射用奧美拉唑鈉和雷貝拉唑鈉腸溶片一直穩(wěn)居用藥金額的前5位。奧美拉唑腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片的DDDs穩(wěn)居前2位，2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外，其他藥品的DDC值都下降。奧美拉唑腸溶膠囊的B/A很高。結論 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用基本合理，質子泵抑制劑是抑酸藥使用的主流。
2020, 35(2):358-362.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.035
摘要:
目的 分析江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥和優(yōu)化藥品管理提供參考。方法 收集江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用資料，利用Excel對藥品金額、科室使用分布、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和藥品排序比值（B/A）等進行分析。結果 2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的銷售金額和DDDs總體呈下降趨勢，老年康復和骨關節(jié)康復科使用相對較多；丹參川芎嗪注射液的選擇性較高，DDC也較高，但B/A值均大于1；丹紅注射液的使用量下降較快，B/A值較低，其余各藥物的B/A值接近于1。結論 2016-2018年江蘇省榮軍醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的應用基本合理，適當的干預措施有利于此類藥品的合理使用。
目的 分析江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥和優(yōu)化藥品管理提供參考。方法 收集江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用資料，利用Excel對藥品金額、科室使用分布、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和藥品排序比值（B/A）等進行分析。結果 2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的銷售金額和DDDs總體呈下降趨勢，老年康復和骨關節(jié)康復科使用相對較多；丹參川芎嗪注射液的選擇性較高，DDC也較高，但B/A值均大于1；丹紅注射液的使用量下降較快，B/A值較低，其余各藥物的B/A值接近于1。結論 2016-2018年江蘇省榮軍醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的應用基本合理，適當的干預措施有利于此類藥品的合理使用。
2020, 35(2):363-366.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.036
摘要:
目的 分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院住院患者特殊使用級抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應用特殊使用級抗菌藥物提供參考依據。方法 從醫(yī)院信息系統(tǒng)調取天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院2018年1~12月使用特殊使用級抗菌藥物出院患者的基本信息，分析患者性別、年齡、用藥頻次、銷售金額及構成比、用藥總量、用藥頻度（DDDs）等情況。結果 特殊使用級抗菌藥物應用年齡較多的前兩個年齡段為60~74、75~89歲；使用頻次最高的為美羅培南（915例），構成比為68.39%；2018年特殊使用級抗菌藥物的銷售金額為430.78萬元，構成比為41.87%；特殊使用級抗菌藥物中美羅培南的使用頻率、銷售金額、總消耗量、DDDs及排序均為首位。結論 2018年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用基本合理，但仍需要進一步加強管理。
目的 分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院住院患者特殊使用級抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應用特殊使用級抗菌藥物提供參考依據。方法 從醫(yī)院信息系統(tǒng)調取天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院2018年1~12月使用特殊使用級抗菌藥物出院患者的基本信息，分析患者性別、年齡、用藥頻次、銷售金額及構成比、用藥總量、用藥頻度（DDDs）等情況。結果 特殊使用級抗菌藥物應用年齡較多的前兩個年齡段為60~74、75~89歲；使用頻次最高的為美羅培南（915例），構成比為68.39%；2018年特殊使用級抗菌藥物的銷售金額為430.78萬元，構成比為41.87%；特殊使用級抗菌藥物中美羅培南的使用頻率、銷售金額、總消耗量、DDDs及排序均為首位。結論 2018年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用基本合理，但仍需要進一步加強管理。
2020, 35(2):367-371.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.037
摘要:
目的 分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護室感染性疾病病原菌的分布及耐藥性。方法 回顧性分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護室病原菌的分布和耐藥性。結果 2016-2018年送檢樣本主要來自于痰液和尿液，且隨著年限的增加，樣本數逐漸增加。共檢測樣本36 298份，致病菌共檢測出2 484株，檢出率為6.84%。臨床分離病原菌中分離率最高的為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌和金黃色葡萄球菌。其中大腸埃希菌在2017年的分離率最高，為41.32%。2016-2018年主要病原菌的耐藥率從總體來看，呈不斷上升的趨勢，其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率較高。2016-2018年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率均為100.00%，對厄他培南的耐藥率較低，均為0.00%。肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對哌拉西林的耐藥率上升最為明顯，在2017年耐藥率達到100.00%。金黃色葡萄球菌對氨芐西林、頭孢唑啉、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林的耐藥率較高，對阿米卡星、頭孢他唑啶、厄他培南的耐藥率較低；凝固酶陰性葡萄球菌對氨芐西林、環(huán)丙沙星、頭孢唑啉、哌拉西林、氨曲南的耐藥率較高，對阿米卡星、亞胺培南、左旋氧氟沙星、厄他培南的耐藥率較低。結論 2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院感染病原菌的檢出率逐年升高，病原菌的耐藥性也有逐年上升的趨勢，應引起感染科及其他相關部門的重視，嚴格控制抗生素的使用。
目的 分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護室感染性疾病病原菌的分布及耐藥性。方法 回顧性分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護室病原菌的分布和耐藥性。結果 2016-2018年送檢樣本主要來自于痰液和尿液，且隨著年限的增加，樣本數逐漸增加。共檢測樣本36 298份，致病菌共檢測出2 484株，檢出率為6.84%。臨床分離病原菌中分離率最高的為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌和金黃色葡萄球菌。其中大腸埃希菌在2017年的分離率最高，為41.32%。2016-2018年主要病原菌的耐藥率從總體來看，呈不斷上升的趨勢，其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率較高。2016-2018年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率均為100.00%，對厄他培南的耐藥率較低，均為0.00%。肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對哌拉西林的耐藥率上升最為明顯，在2017年耐藥率達到100.00%。金黃色葡萄球菌對氨芐西林、頭孢唑啉、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林的耐藥率較高，對阿米卡星、頭孢他唑啶、厄他培南的耐藥率較低；凝固酶陰性葡萄球菌對氨芐西林、環(huán)丙沙星、頭孢唑啉、哌拉西林、氨曲南的耐藥率較高，對阿米卡星、亞胺培南、左旋氧氟沙星、厄他培南的耐藥率較低。結論 2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院感染病原菌的檢出率逐年升高，病原菌的耐藥性也有逐年上升的趨勢，應引起感染科及其他相關部門的重視，嚴格控制抗生素的使用。
2020, 35(2):372-377.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.038
摘要:
圍繞國內現行相關法律及監(jiān)管規(guī)章，對藥品、保健食品、特醫(yī)食品和新資源食品的基本內涵、適用范圍、配方組成等進行梳理，并對4類物品的監(jiān)管制度進行比較分析。旨在幫助人們提高對4類物品的認知與分辨能力，提醒生產廠商明確四者相應的監(jiān)管要求，杜絕違法違規(guī)行為。
圍繞國內現行相關法律及監(jiān)管規(guī)章，對藥品、保健食品、特醫(yī)食品和新資源食品的基本內涵、適用范圍、配方組成等進行梳理，并對4類物品的監(jiān)管制度進行比較分析。旨在幫助人們提高對4類物品的認知與分辨能力，提醒生產廠商明確四者相應的監(jiān)管要求，杜絕違法違規(guī)行為。
2020, 35(2):378-382.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.039
摘要:
何首烏幾個世紀以來一直被用作補益良藥，在《中國藥典》中有兩種藥物形式，即生首烏和制首烏。但是，在體內外甚至臨床使用中，兩種藥物形式都可能導致藥物誘導的肝損傷。何首烏相關的肝毒性正成為一個安全問題，引起了學者的關注。何首烏引起的肝毒性具體表現在免疫應激反應、氧化應激與線粒體功能紊亂和影響代謝酶的功能和表達。對何首烏肝毒性的作用機制進行了總結和歸納，為臨床應用及研究提供理論依據。
何首烏幾個世紀以來一直被用作補益良藥，在《中國藥典》中有兩種藥物形式，即生首烏和制首烏。但是，在體內外甚至臨床使用中，兩種藥物形式都可能導致藥物誘導的肝損傷。何首烏相關的肝毒性正成為一個安全問題，引起了學者的關注。何首烏引起的肝毒性具體表現在免疫應激反應、氧化應激與線粒體功能紊亂和影響代謝酶的功能和表達。對何首烏肝毒性的作用機制進行了總結和歸納，為臨床應用及研究提供理論依據。
2020, 35(2):383-386.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.040
摘要:
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的疾病，可引起呼吸衰竭、肺源性心臟病、心力衰竭等嚴重疾病。噻托溴銨作為長效的抗膽堿制劑，現為臨床治療慢性阻塞性肺炎的常用藥物，其可通過擴張支氣管、抑制炎癥因子和抑制氣道重塑的作用機制，進而有效緩解支氣管痙攣、呼吸困難和降低炎癥反應。主要對噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病的作用機制進行綜述。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的疾病，可引起呼吸衰竭、肺源性心臟病、心力衰竭等嚴重疾病。噻托溴銨作為長效的抗膽堿制劑，現為臨床治療慢性阻塞性肺炎的常用藥物，其可通過擴張支氣管、抑制炎癥因子和抑制氣道重塑的作用機制，進而有效緩解支氣管痙攣、呼吸困難和降低炎癥反應。主要對噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病的作用機制進行綜述。
2020, 35(2):387-392.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.041
摘要:
丙泊酚是最常用的靜脈麻醉藥物之一，丙泊酚靶控輸注（TCI）是結合丙泊酚藥動學參數和預設血藥濃度來計算輸注速度，以達到血中穩(wěn)定的丙泊酚濃度。但是丙泊酚的吸收、分布、代謝和排泄過程中存在顯著個體差異，這成為影響TCI準確性的最重要因素。闡述了丙泊酚在體內過程研究的最新觀點，結合三款具有代表性丙泊酚藥動學模型，進一步揭示丙泊酚在體內的分布和代謝規(guī)律，指導臨床醫(yī)生針對不同臨床情景制定丙泊酚的個體化應用策略。
丙泊酚是最常用的靜脈麻醉藥物之一，丙泊酚靶控輸注（TCI）是結合丙泊酚藥動學參數和預設血藥濃度來計算輸注速度，以達到血中穩(wěn)定的丙泊酚濃度。但是丙泊酚的吸收、分布、代謝和排泄過程中存在顯著個體差異，這成為影響TCI準確性的最重要因素。闡述了丙泊酚在體內過程研究的最新觀點，結合三款具有代表性丙泊酚藥動學模型，進一步揭示丙泊酚在體內的分布和代謝規(guī)律，指導臨床醫(yī)生針對不同臨床情景制定丙泊酚的個體化應用策略。
