2020年第35卷第2期文章目次
2020, 35(2):197-201.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.001
摘要:
目的 觀察大黃蟲丸對(duì)肝纖維化模型大鼠肝組織病理學(xué)及其細(xì)胞凋亡的影響，探討其抗肝纖維化的作用機(jī)制。方法 將30只SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組和大黃蟲丸組，后兩組行CCl4誘導(dǎo)肝纖維化造模，8周后大黃蟲丸組大鼠ig大黃蟲丸0.45 g/kg，另兩組給予等量生理鹽水，同時(shí)稱體質(zhì)量。連續(xù)ig 4周后，斷頭處死各組大鼠，摘取肝臟，觀察色澤、質(zhì)地并稱重，計(jì)算肝臟指數(shù)（LI）；采用HE染色、Masson染色法光鏡下觀察各組肝組織病理改變，采用纖維化半定量計(jì)分系統(tǒng)結(jié)合測(cè)量膠原纖維面積密度，評(píng)估肝纖維化程度；采用TUNEL法檢測(cè)肝臟細(xì)胞凋亡，計(jì)算凋亡指數(shù)（AI）。結(jié)果 大黃蟲丸組大鼠肝的色澤和質(zhì)地介于對(duì)照組和模型組之間。與模型組比較，大黃組蟲丸組大鼠的LI、炎癥活動(dòng)度半定量、纖維化半定量評(píng)分、膠原纖維面積密度和細(xì)胞凋亡指數(shù)（AI）明顯下降，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。HE染色顯示大黃蟲丸組大鼠的肝小葉結(jié)構(gòu)破壞較輕，肝索排列紊亂、肝細(xì)胞變性得到改善，匯管區(qū)增生不明顯。Masson染色顯示大黃蟲丸組大鼠肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂有所改善，匯管區(qū)膠原纖維沉積和小葉內(nèi)纖維間隔明顯減少。FITC熒光標(biāo)記染色顯示大黃蟲丸組肝小葉結(jié)構(gòu)較清晰，可見少量凋亡細(xì)胞。結(jié)論 大黃蟲丸可以降低大鼠的LI、炎癥活動(dòng)度半定量、纖維化半定量評(píng)分和膠原纖維面積密度，可能通過抑制肝細(xì)胞凋亡來改善大鼠肝纖維化程度。
目的 觀察大黃蟲丸對(duì)肝纖維化模型大鼠肝組織病理學(xué)及其細(xì)胞凋亡的影響，探討其抗肝纖維化的作用機(jī)制。方法 將30只SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組和大黃蟲丸組，后兩組行CCl4誘導(dǎo)肝纖維化造模，8周后大黃蟲丸組大鼠ig大黃蟲丸0.45 g/kg，另兩組給予等量生理鹽水，同時(shí)稱體質(zhì)量。連續(xù)ig 4周后，斷頭處死各組大鼠，摘取肝臟，觀察色澤、質(zhì)地并稱重，計(jì)算肝臟指數(shù)（LI）；采用HE染色、Masson染色法光鏡下觀察各組肝組織病理改變，采用纖維化半定量計(jì)分系統(tǒng)結(jié)合測(cè)量膠原纖維面積密度，評(píng)估肝纖維化程度；采用TUNEL法檢測(cè)肝臟細(xì)胞凋亡，計(jì)算凋亡指數(shù)（AI）。結(jié)果 大黃蟲丸組大鼠肝的色澤和質(zhì)地介于對(duì)照組和模型組之間。與模型組比較，大黃組蟲丸組大鼠的LI、炎癥活動(dòng)度半定量、纖維化半定量評(píng)分、膠原纖維面積密度和細(xì)胞凋亡指數(shù)（AI）明顯下降，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。HE染色顯示大黃蟲丸組大鼠的肝小葉結(jié)構(gòu)破壞較輕，肝索排列紊亂、肝細(xì)胞變性得到改善，匯管區(qū)增生不明顯。Masson染色顯示大黃蟲丸組大鼠肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂有所改善，匯管區(qū)膠原纖維沉積和小葉內(nèi)纖維間隔明顯減少。FITC熒光標(biāo)記染色顯示大黃蟲丸組肝小葉結(jié)構(gòu)較清晰，可見少量凋亡細(xì)胞。結(jié)論 大黃蟲丸可以降低大鼠的LI、炎癥活動(dòng)度半定量、纖維化半定量評(píng)分和膠原纖維面積密度，可能通過抑制肝細(xì)胞凋亡來改善大鼠肝纖維化程度。
2020, 35(2):202-205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.002
摘要:
目的 觀察蜂毒注射液對(duì)人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成纖維樣滑膜細(xì)胞（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-FLS）B淋巴細(xì)胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相關(guān)X蛋白（Bax）mRNA和蛋白的影響，探討蜂毒注射液治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。方法 滑膜組織取自行關(guān)節(jié)置換或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的4名活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，分離出FLS并原代培養(yǎng)，逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）觀察Bax、Bcl-2 mRNA表達(dá)的變化，酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）法檢測(cè)Bax、Bcl-2蛋白水平的變化。結(jié)果 與對(duì)照組比較，蜂毒注射液4、8、16 mg/L組能促進(jìn)Bax mRNA表達(dá)（P<0.05），蜂毒注射液8、16 mg/L組抑制Bcl-2 mRNA表達(dá)（P<0.05、0.01）；蜂毒注射液4、8、16 mg/L組提高Bax蛋白水平，降低Bcl-2蛋白水平（P<0.05、0.01），且有一定的劑量相關(guān)性。結(jié)論 蜂毒注射液可能通過抑制Bcl-2蛋白、促進(jìn)Bax蛋白的表達(dá)，達(dá)到促進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-FLS凋亡的作用。
目的 觀察蜂毒注射液對(duì)人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成纖維樣滑膜細(xì)胞（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-FLS）B淋巴細(xì)胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相關(guān)X蛋白（Bax）mRNA和蛋白的影響，探討蜂毒注射液治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。方法 滑膜組織取自行關(guān)節(jié)置換或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的4名活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，分離出FLS并原代培養(yǎng)，逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）觀察Bax、Bcl-2 mRNA表達(dá)的變化，酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）法檢測(cè)Bax、Bcl-2蛋白水平的變化。結(jié)果 與對(duì)照組比較，蜂毒注射液4、8、16 mg/L組能促進(jìn)Bax mRNA表達(dá)（P<0.05），蜂毒注射液8、16 mg/L組抑制Bcl-2 mRNA表達(dá)（P<0.05、0.01）；蜂毒注射液4、8、16 mg/L組提高Bax蛋白水平，降低Bcl-2蛋白水平（P<0.05、0.01），且有一定的劑量相關(guān)性。結(jié)論 蜂毒注射液可能通過抑制Bcl-2蛋白、促進(jìn)Bax蛋白的表達(dá)，達(dá)到促進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-FLS凋亡的作用。
2020, 35(2):206-211.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.003
摘要:
目的 探討舒腦欣滴丸對(duì)急性血瘀模型大鼠血小板聚集和血液流變學(xué)指標(biāo)的影響。方法 選取70只Wistar大鼠，隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg組，陽性藥腦心通膠囊（15 mg/kg）、阿司匹林腸溶片（15 mg/kg）和藻酸雙脂鈉片（90 mg/kg）組，連續(xù)ig給藥7 d，1次/d，末次給藥后1 h，采用sc 0.1%腎上腺素加在冰水中游泳的方法，制備大鼠急性血瘀模型，觀察舒腦欣滴丸對(duì)不同血小板聚集誘導(dǎo)劑二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）和膠原（CG）引起的大鼠血小板聚集影響；通過檢測(cè)血液流變學(xué)指標(biāo)、凝血功能評(píng)價(jià)舒腦欣滴丸對(duì)血瘀模型大鼠的作用。結(jié)果 舒腦欣滴丸對(duì)3種不同血小板聚集誘導(dǎo)劑引起的血小板聚集均有不同程度的抑制作用，可顯著降低全血黏度，延長(zhǎng)血瘀模型大鼠凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）。結(jié)論 舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg具有明顯活血化瘀作用，能降低血液黏度，抑制多種誘導(dǎo)劑引起的血小板聚集，具有一定抗凝活性。
目的 探討舒腦欣滴丸對(duì)急性血瘀模型大鼠血小板聚集和血液流變學(xué)指標(biāo)的影響。方法 選取70只Wistar大鼠，隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg組，陽性藥腦心通膠囊（15 mg/kg）、阿司匹林腸溶片（15 mg/kg）和藻酸雙脂鈉片（90 mg/kg）組，連續(xù)ig給藥7 d，1次/d，末次給藥后1 h，采用sc 0.1%腎上腺素加在冰水中游泳的方法，制備大鼠急性血瘀模型，觀察舒腦欣滴丸對(duì)不同血小板聚集誘導(dǎo)劑二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）和膠原（CG）引起的大鼠血小板聚集影響；通過檢測(cè)血液流變學(xué)指標(biāo)、凝血功能評(píng)價(jià)舒腦欣滴丸對(duì)血瘀模型大鼠的作用。結(jié)果 舒腦欣滴丸對(duì)3種不同血小板聚集誘導(dǎo)劑引起的血小板聚集均有不同程度的抑制作用，可顯著降低全血黏度，延長(zhǎng)血瘀模型大鼠凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）。結(jié)論 舒腦欣滴丸13、26、52 mg/kg具有明顯活血化瘀作用，能降低血液黏度，抑制多種誘導(dǎo)劑引起的血小板聚集，具有一定抗凝活性。
2020, 35(2):212-215.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.004
摘要:
目的 建立一種用于大鼠靜脈血栓模型的靜脈栓塞分級(jí)評(píng)價(jià)體系，為溶栓藥物用于臨床的適應(yīng)癥提供參考。方法 雄性Wistar大鼠制備靜脈血栓。在血栓形成后30 min開始給藥，采用尿激酶局部輸注41、82、164 kU/kg及阿替普酶2.05、4.10、8.20 mg/kg靜脈血栓進(jìn)行治療，給藥后3 h采用血管造影法拍攝靜脈栓塞部位的X光片，對(duì)靜脈栓塞進(jìn)行分級(jí)研究。結(jié)果 尿激酶、阿替普酶均產(chǎn)生劑量相關(guān)性溶栓作用，5級(jí)研究體系的研究結(jié)果與血管再通率，血管通過率、血栓質(zhì)量的結(jié)果一致。5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，級(jí)距設(shè)計(jì)合理，在血栓殘留量、血管通過率方面顯示出明顯的級(jí)間差別。結(jié)論 基于靜脈造影的靜脈栓塞分級(jí)評(píng)價(jià)體系可客觀表現(xiàn)靜脈栓塞程度，可用于評(píng)估溶栓藥物靜脈溶栓效果。
目的 建立一種用于大鼠靜脈血栓模型的靜脈栓塞分級(jí)評(píng)價(jià)體系，為溶栓藥物用于臨床的適應(yīng)癥提供參考。方法 雄性Wistar大鼠制備靜脈血栓。在血栓形成后30 min開始給藥，采用尿激酶局部輸注41、82、164 kU/kg及阿替普酶2.05、4.10、8.20 mg/kg靜脈血栓進(jìn)行治療，給藥后3 h采用血管造影法拍攝靜脈栓塞部位的X光片，對(duì)靜脈栓塞進(jìn)行分級(jí)研究。結(jié)果 尿激酶、阿替普酶均產(chǎn)生劑量相關(guān)性溶栓作用，5級(jí)研究體系的研究結(jié)果與血管再通率，血管通過率、血栓質(zhì)量的結(jié)果一致。5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，級(jí)距設(shè)計(jì)合理，在血栓殘留量、血管通過率方面顯示出明顯的級(jí)間差別。結(jié)論 基于靜脈造影的靜脈栓塞分級(jí)評(píng)價(jià)體系可客觀表現(xiàn)靜脈栓塞程度，可用于評(píng)估溶栓藥物靜脈溶栓效果。
2020, 35(2):216-221.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.005
摘要:
目的 探討氯沙坦對(duì)格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的影響。方法 以高糖高脂飼料喂養(yǎng)、ip低劑量鏈脲佐菌素誘導(dǎo)2型糖尿病模型大鼠為研究對(duì)象，ig氯沙坦片5 mg/kg，給藥1 h后ig格列吡嗪5 mg/kg，于給藥后1、2、3、4、5、6、8、10、12 h采集血漿樣品，采用HPLC法測(cè)定血漿中的格列吡嗪質(zhì)量濃度，繪制其血漿平均藥物濃度-時(shí)間曲線；計(jì)算格列吡嗪在大鼠體內(nèi)的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 與健康大鼠比較，格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內(nèi)消除半衰期明顯延長(zhǎng)（P<0.05）。在2型糖尿病大鼠中，與單用格列吡嗪比較，格列吡嗪的達(dá)峰濃度（Cmax）、時(shí)量曲線下面積（AUC）明顯增加（P<0.05），達(dá)峰時(shí)間（tmax）明顯減?。?i>P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病病理狀態(tài)下，格列吡嗪的藥動(dòng)學(xué)發(fā)生了一定的改變。聯(lián)合用藥時(shí)，氯沙坦可明顯提高格列吡嗪的血藥濃度和生物利用度。
目的 探討氯沙坦對(duì)格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的影響。方法 以高糖高脂飼料喂養(yǎng)、ip低劑量鏈脲佐菌素誘導(dǎo)2型糖尿病模型大鼠為研究對(duì)象，ig氯沙坦片5 mg/kg，給藥1 h后ig格列吡嗪5 mg/kg，于給藥后1、2、3、4、5、6、8、10、12 h采集血漿樣品，采用HPLC法測(cè)定血漿中的格列吡嗪質(zhì)量濃度，繪制其血漿平均藥物濃度-時(shí)間曲線；計(jì)算格列吡嗪在大鼠體內(nèi)的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。結(jié)果 與健康大鼠比較，格列吡嗪在2型糖尿病大鼠體內(nèi)消除半衰期明顯延長(zhǎng)（P<0.05）。在2型糖尿病大鼠中，與單用格列吡嗪比較，格列吡嗪的達(dá)峰濃度（Cmax）、時(shí)量曲線下面積（AUC）明顯增加（P<0.05），達(dá)峰時(shí)間（tmax）明顯減?。?i>P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病病理狀態(tài)下，格列吡嗪的藥動(dòng)學(xué)發(fā)生了一定的改變。聯(lián)合用藥時(shí)，氯沙坦可明顯提高格列吡嗪的血藥濃度和生物利用度。
2020, 35(2):222-228.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.006
摘要:
目的 制備地塞米松脂質(zhì)體，探討地塞米松對(duì)乳腺癌4T1細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制作用及對(duì)荷瘤鼠的抗腫瘤藥效。方法 采用薄膜分散-超聲法，以粒徑和多分散指數(shù)（PDI）為指標(biāo)進(jìn)行單因素實(shí)驗(yàn)考察了大豆磷脂（SPC）與甲氧基聚乙二醇磷脂（DSPE-mPEG2000）的質(zhì)量比、SPC與地塞米松的質(zhì)量比、超聲時(shí)間對(duì)地塞米松脂質(zhì)體粒徑的影響從而篩選得到最佳處方和最佳工藝條件。采用MTT法比較地塞米松注射液和地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1細(xì)胞的作用。建立4T1 BAL B/c荷瘤小鼠模型，研究地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1荷瘤小鼠的體內(nèi)抗腫瘤作用。結(jié)果 當(dāng)SPC與DSPE-mPEG2000質(zhì)量比為5：1、SPC與地塞米松質(zhì)量比為50：3、超聲時(shí)間為20 min時(shí)制備得到的脂質(zhì)體粒徑最小，粒徑分布最窄，室溫放置15 d穩(wěn)定，于生理介質(zhì)中穩(wěn)定。MTT測(cè)定結(jié)果顯示地塞米松注射液和脂質(zhì)體對(duì)4T1細(xì)胞生長(zhǎng)抑制作用均較弱，但在4T1荷瘤鼠的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中，在5 mg/kg的給藥劑量下，地塞米松脂質(zhì)體的抑瘤率卻高達(dá)78.9%，顯著高于地塞米松注射液（33.4%，P<0.05）和8 mg/kg紫杉醇注射液（55%，P<0.05）。結(jié)論 制備的地塞米松脂質(zhì)體放置于生理介質(zhì)中均能穩(wěn)定存在，能口服能靜脈給藥。地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1荷瘤小鼠腫瘤生長(zhǎng)有較強(qiáng)的抑制作用，但體外對(duì)4T1細(xì)胞抑制抑制作用并不強(qiáng)，推測(cè)地塞米松脂質(zhì)體是通過調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境來抑制腫瘤生長(zhǎng)。
目的 制備地塞米松脂質(zhì)體，探討地塞米松對(duì)乳腺癌4T1細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制作用及對(duì)荷瘤鼠的抗腫瘤藥效。方法 采用薄膜分散-超聲法，以粒徑和多分散指數(shù)（PDI）為指標(biāo)進(jìn)行單因素實(shí)驗(yàn)考察了大豆磷脂（SPC）與甲氧基聚乙二醇磷脂（DSPE-mPEG2000）的質(zhì)量比、SPC與地塞米松的質(zhì)量比、超聲時(shí)間對(duì)地塞米松脂質(zhì)體粒徑的影響從而篩選得到最佳處方和最佳工藝條件。采用MTT法比較地塞米松注射液和地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1細(xì)胞的作用。建立4T1 BAL B/c荷瘤小鼠模型，研究地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1荷瘤小鼠的體內(nèi)抗腫瘤作用。結(jié)果 當(dāng)SPC與DSPE-mPEG2000質(zhì)量比為5：1、SPC與地塞米松質(zhì)量比為50：3、超聲時(shí)間為20 min時(shí)制備得到的脂質(zhì)體粒徑最小，粒徑分布最窄，室溫放置15 d穩(wěn)定，于生理介質(zhì)中穩(wěn)定。MTT測(cè)定結(jié)果顯示地塞米松注射液和脂質(zhì)體對(duì)4T1細(xì)胞生長(zhǎng)抑制作用均較弱，但在4T1荷瘤鼠的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中，在5 mg/kg的給藥劑量下，地塞米松脂質(zhì)體的抑瘤率卻高達(dá)78.9%，顯著高于地塞米松注射液（33.4%，P<0.05）和8 mg/kg紫杉醇注射液（55%，P<0.05）。結(jié)論 制備的地塞米松脂質(zhì)體放置于生理介質(zhì)中均能穩(wěn)定存在，能口服能靜脈給藥。地塞米松脂質(zhì)體對(duì)4T1荷瘤小鼠腫瘤生長(zhǎng)有較強(qiáng)的抑制作用，但體外對(duì)4T1細(xì)胞抑制抑制作用并不強(qiáng)，推測(cè)地塞米松脂質(zhì)體是通過調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境來抑制腫瘤生長(zhǎng)。
2020, 35(2):229-233.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.007
摘要:
目的 比較阿加曲班注射液和注射用尤瑞克林治療早期急性進(jìn)展性腦梗死的有效性、安全性。方法 選取2018年1月-2019年5月在通遼市醫(yī)院住院并在發(fā)病72 h內(nèi)進(jìn)展的92例急性腦梗死患者，隨機(jī)分成阿加曲班組和尤瑞克林組，每組各46例。阿加曲班組靜脈泵入阿加曲班注射液，60 mg/d治療2 d，然后10 mg/d治療5 d，早晚各1次，每次持續(xù)3 h。尤瑞克林組靜脈滴注注射用尤瑞克林0.15 PNA單位/d，前15 min內(nèi)控制滴速。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分和Barthel指數(shù)評(píng)定量表（BI）評(píng)分。結(jié)果 治療后，阿加曲班組臨床有效率為82.6%，顯著高于尤瑞克林組的69.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后NIHSS評(píng)分較治療前明顯降低（P<0.05），而尤瑞克林組在治療14 d后才顯示出明顯改善（P<0.05）；治療后阿加曲班組NIHSS評(píng)分顯著低于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后BI分值明顯升高（P<0.05），而尤瑞克林組則在治療14 d后與治療前比較才顯示出顯著差異（P<0.05）；治療后阿加曲班組BI分值顯著高于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液治療進(jìn)展性腦梗死早期進(jìn)展患者有較好的臨床療效，安全性好。
目的 比較阿加曲班注射液和注射用尤瑞克林治療早期急性進(jìn)展性腦梗死的有效性、安全性。方法 選取2018年1月-2019年5月在通遼市醫(yī)院住院并在發(fā)病72 h內(nèi)進(jìn)展的92例急性腦梗死患者，隨機(jī)分成阿加曲班組和尤瑞克林組，每組各46例。阿加曲班組靜脈泵入阿加曲班注射液，60 mg/d治療2 d，然后10 mg/d治療5 d，早晚各1次，每次持續(xù)3 h。尤瑞克林組靜脈滴注注射用尤瑞克林0.15 PNA單位/d，前15 min內(nèi)控制滴速。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分和Barthel指數(shù)評(píng)定量表（BI）評(píng)分。結(jié)果 治療后，阿加曲班組臨床有效率為82.6%，顯著高于尤瑞克林組的69.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后NIHSS評(píng)分較治療前明顯降低（P<0.05），而尤瑞克林組在治療14 d后才顯示出明顯改善（P<0.05）；治療后阿加曲班組NIHSS評(píng)分顯著低于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿加曲班組在治療7、14 d后BI分值明顯升高（P<0.05），而尤瑞克林組則在治療14 d后與治療前比較才顯示出顯著差異（P<0.05）；治療后阿加曲班組BI分值顯著高于尤瑞克林組同期，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液治療進(jìn)展性腦梗死早期進(jìn)展患者有較好的臨床療效，安全性好。
2020, 35(2):234-238.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.008
摘要:
目的 探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦治療急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的臨床效果。方法 選取2018年3月-2019年8月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的94例急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，0.27 g/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h尿量、臨床表現(xiàn)緩解時(shí)間，心臟標(biāo)志物心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、肌紅蛋白（Myo）、心臟脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、B型利鈉肽（BNP）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）水平及超聲心動(dòng)圖參數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.7%、93.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組24 h尿量顯著增加（P<0.05），且治療組相關(guān)臨床表現(xiàn)緩解時(shí)間則均比對(duì)照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清cTnI、Myo、H-FABP、BNP和Gal-3水平顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者比對(duì)照組下降更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、心排量（CO）均顯著高于治療前（P<0.05），而左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣确逯蹬c二尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙诮M織運(yùn)動(dòng)速度峰值比值（E/e'）均顯著降低（P<0.05），且治療組這些超聲心動(dòng)圖參數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦能有效縮短急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者臨床癥狀的持續(xù)時(shí)間，減輕心臟損傷，并有助于促進(jìn)病人心臟結(jié)構(gòu)及功能的恢復(fù)，療效確切，安全可靠。
目的 探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦治療急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的臨床效果。方法 選取2018年3月-2019年8月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的94例急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服托伐普坦片，15 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，0.27 g/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h尿量、臨床表現(xiàn)緩解時(shí)間，心臟標(biāo)志物心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、肌紅蛋白（Myo）、心臟脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、B型利鈉肽（BNP）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）水平及超聲心動(dòng)圖參數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.7%、93.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組24 h尿量顯著增加（P<0.05），且治療組相關(guān)臨床表現(xiàn)緩解時(shí)間則均比對(duì)照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清cTnI、Myo、H-FABP、BNP和Gal-3水平顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者比對(duì)照組下降更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、心排量（CO）均顯著高于治療前（P<0.05），而左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣确逯蹬c二尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙诮M織運(yùn)動(dòng)速度峰值比值（E/e'）均顯著降低（P<0.05），且治療組這些超聲心動(dòng)圖參數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合托伐普坦能有效縮短急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者臨床癥狀的持續(xù)時(shí)間，減輕心臟損傷，并有助于促進(jìn)病人心臟結(jié)構(gòu)及功能的恢復(fù)，療效確切，安全可靠。
2020, 35(2):239-242.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.009
摘要:
目的 探討苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2016年7月-2018年7月來鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的80例霉菌性陰道炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者每天晚上將陰道清洗干凈之后給予雙唑泰陰道凝膠，1支/次；治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上陰道給予苦參凝膠，1支/次，1次/d。兩組患者連用7 d，停藥后第1次月經(jīng)凈后再重復(fù)連用7 d。觀察兩組患者臨床療效和復(fù)發(fā)情況，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時(shí)間、臨床癥狀評(píng)分和陰道灌洗液中細(xì)胞因子水平。結(jié)果 經(jīng)過治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。對(duì)照組、治療組的復(fù)發(fā)率分別為20.00%、2.50%，治療組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組外陰瘙癢消失時(shí)間、白帶減少時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者灼痛感評(píng)分、外陰瘙癢評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且治療組細(xì)胞因子水平降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎具有較好的臨床療效，改善患者的臨床癥狀，降低陰道灌洗液中細(xì)胞因子水平，復(fù)發(fā)率低，安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2016年7月-2018年7月來鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的80例霉菌性陰道炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者每天晚上將陰道清洗干凈之后給予雙唑泰陰道凝膠，1支/次；治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上陰道給予苦參凝膠，1支/次，1次/d。兩組患者連用7 d，停藥后第1次月經(jīng)凈后再重復(fù)連用7 d。觀察兩組患者臨床療效和復(fù)發(fā)情況，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時(shí)間、臨床癥狀評(píng)分和陰道灌洗液中細(xì)胞因子水平。結(jié)果 經(jīng)過治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。對(duì)照組、治療組的復(fù)發(fā)率分別為20.00%、2.50%，治療組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組外陰瘙癢消失時(shí)間、白帶減少時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者灼痛感評(píng)分、外陰瘙癢評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且治療組細(xì)胞因子水平降低較多，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 苦參凝膠聯(lián)合雙唑泰陰道凝膠治療霉菌性陰道炎具有較好的臨床療效，改善患者的臨床癥狀，降低陰道灌洗液中細(xì)胞因子水平，復(fù)發(fā)率低，安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。
2020, 35(2):243-246.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.010
摘要:
目的 研究前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年7月來鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的100例前列腺增生癥患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者口服甲磺酸多沙唑嗪片，1 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服前列舒丸，1粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分、前列腺體積（PV）、膀胱殘余尿量（RV）、最大尿流率（Qmax）和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為86.00%、98.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；且治療組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分降低較多（P<0.05）。治療后，兩組RV、PV水平均顯著降低，Qmax水平顯著升高（P<0.05）；且治療組RV、PV水平顯著低于對(duì)照組，Qmax水平顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生的臨床療效。方法 選取2018年7月-2019年7月來鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的100例前列腺增生癥患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者口服甲磺酸多沙唑嗪片，1 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服前列舒丸，1粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分、前列腺體積（PV）、膀胱殘余尿量（RV）、最大尿流率（Qmax）和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為86.00%、98.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；且治療組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分降低較多（P<0.05）。治療后，兩組RV、PV水平均顯著降低，Qmax水平顯著升高（P<0.05）；且治療組RV、PV水平顯著低于對(duì)照組，Qmax水平顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 前列舒丸聯(lián)合甲磺酸多沙唑嗪片治療前列腺增生癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(2):247-251.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.011
摘要:
目的 探討復(fù)方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年5月在鄭州人民醫(yī)院治療的104例急性腦梗死患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（52例）和治療組（52例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用降纖酶，10單位加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方曲肽注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者ESRS、NIHSS、AD和mRS評(píng)分，血清和肽素（CPP）、血紅素氧合酶1（HO1）、可溶性腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體（sTRAIL）、新蝶呤（Npt）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）和血小板激活因子（PAF）水平，紅細(xì)胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平，及相對(duì)平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）、動(dòng)態(tài)阻力（DR）、特性阻抗（ZCV）和腦血管周圍阻力（R）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者ESRS評(píng)分、NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），而ADL評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者CPP、HO1、sTRAIL、Npt、CXCL12、PAF、HCT、WBV、FIB和PV水平明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者Qmean和Vmean顯著降升高（P<0.05），DR、ZCV和R顯著降低（P<0.05），且治療組患者腦血流動(dòng)力學(xué)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死有利于促進(jìn)患者腦神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量、日?；顒?dòng)能力和降低腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
目的 探討復(fù)方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年5月在鄭州人民醫(yī)院治療的104例急性腦梗死患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（52例）和治療組（52例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用降纖酶，10單位加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方曲肽注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者ESRS、NIHSS、AD和mRS評(píng)分，血清和肽素（CPP）、血紅素氧合酶1（HO1）、可溶性腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體（sTRAIL）、新蝶呤（Npt）、CXC趨化因子配體12（CXCL12）和血小板激活因子（PAF）水平，紅細(xì)胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平，及相對(duì)平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）、動(dòng)態(tài)阻力（DR）、特性阻抗（ZCV）和腦血管周圍阻力（R）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者ESRS評(píng)分、NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），而ADL評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組患者這些評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者CPP、HO1、sTRAIL、Npt、CXCL12、PAF、HCT、WBV、FIB和PV水平明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者Qmean和Vmean顯著降升高（P<0.05），DR、ZCV和R顯著降低（P<0.05），且治療組患者腦血流動(dòng)力學(xué)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方曲肽注射液聯(lián)合注射用降纖酶治療急性腦梗死有利于促進(jìn)患者腦神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量、日?；顒?dòng)能力和降低腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2020, 35(2):252-257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.012
摘要:
目的 探討通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年3月-2019年3月朝陽市第二醫(yī)院收治的急性腦梗死患者120例，隨機(jī)分成對(duì)照組（60例）和治療組（60例）。對(duì)照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，緩慢滴注≥ 50 min，兩次給藥間隔≥ 6 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服通脈顆粒，10 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指數(shù)（MBI）評(píng)分、血小板最大聚集率（MAR）值、血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、金屬基質(zhì)蛋白酶-9（MMP-9）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和髓鞘堿性蛋白（MBP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分均顯著低于治療前（P<0.05），而MBI評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組NIHSS、MBI評(píng)分的改善程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)AR值及血漿FIB、D-D水平均顯著降低（P<0.05），且治療組以上指標(biāo)的改善后水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者患側(cè)大腦中動(dòng)脈Vs、Vm值較治療前均顯著升高（P<0.05），而PI值則均顯著降低（P<0.05），且治療組患側(cè)大腦中動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)值的改善效果較對(duì)照組同期更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清VEGF、MMP-9、NSE、MBP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)水平降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效切實(shí)可靠，能明顯抑制患者體內(nèi)血栓形成，改善腦血流動(dòng)力學(xué)，促進(jìn)新生血管形成，減輕腦水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，改善患者日常生活能力。
目的 探討通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年3月-2019年3月朝陽市第二醫(yī)院收治的急性腦梗死患者120例，隨機(jī)分成對(duì)照組（60例）和治療組（60例）。對(duì)照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d，緩慢滴注≥ 50 min，兩次給藥間隔≥ 6 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服通脈顆粒，10 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指數(shù)（MBI）評(píng)分、血小板最大聚集率（MAR）值、血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、金屬基質(zhì)蛋白酶-9（MMP-9）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和髓鞘堿性蛋白（MBP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分均顯著低于治療前（P<0.05），而MBI評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組NIHSS、MBI評(píng)分的改善程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)AR值及血漿FIB、D-D水平均顯著降低（P<0.05），且治療組以上指標(biāo)的改善后水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者患側(cè)大腦中動(dòng)脈Vs、Vm值較治療前均顯著升高（P<0.05），而PI值則均顯著降低（P<0.05），且治療組患側(cè)大腦中動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)值的改善效果較對(duì)照組同期更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清VEGF、MMP-9、NSE、MBP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)水平降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 通脈顆粒聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效切實(shí)可靠，能明顯抑制患者體內(nèi)血栓形成，改善腦血流動(dòng)力學(xué)，促進(jìn)新生血管形成，減輕腦水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，改善患者日常生活能力。
2020, 35(2):258-262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.013
摘要:
目的 探究丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年3月-2018年3月中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心收治的96例血管性癡呆患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服鹽酸多奈哌齊片，初始劑量1片/次，1次/d，維持4周，隨后根據(jù)治療效果增至2片/次，1次/d，再持續(xù)治療4周。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服丁苯酞軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）評(píng)分、血清因子水平、血液流變學(xué)指標(biāo)、阿爾茨海默病生活質(zhì)量測(cè)評(píng)量表（QOL-AD）評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.08%、93.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者視空間執(zhí)行力評(píng)分、注意力評(píng)分、延遲回憶評(píng)分、定向力評(píng)分和MoCA總分均較治療前升高（P<0.05）；且治療組MoCA評(píng)分指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清膠質(zhì)細(xì)胞源神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（GDNF）水平升高，白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者GDNF較對(duì)照組高，而IL-6、TNF-α均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度均較治療前降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者QOL-AD評(píng)分明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且治療組患者QOL-AD評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆具有較好的臨床效果，可改善患者認(rèn)知功能，調(diào)節(jié)血清因子和血液流變學(xué)指標(biāo)，改善生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年3月-2018年3月中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心收治的96例血管性癡呆患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服鹽酸多奈哌齊片，初始劑量1片/次，1次/d，維持4周，隨后根據(jù)治療效果增至2片/次，1次/d，再持續(xù)治療4周。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服丁苯酞軟膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）評(píng)分、血清因子水平、血液流變學(xué)指標(biāo)、阿爾茨海默病生活質(zhì)量測(cè)評(píng)量表（QOL-AD）評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.08%、93.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者視空間執(zhí)行力評(píng)分、注意力評(píng)分、延遲回憶評(píng)分、定向力評(píng)分和MoCA總分均較治療前升高（P<0.05）；且治療組MoCA評(píng)分指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清膠質(zhì)細(xì)胞源神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（GDNF）水平升高，白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者GDNF較對(duì)照組高，而IL-6、TNF-α均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度均較治療前降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者QOL-AD評(píng)分明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且治療組患者QOL-AD評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞軟膠囊聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆具有較好的臨床效果，可改善患者認(rèn)知功能，調(diào)節(jié)血清因子和血液流變學(xué)指標(biāo)，改善生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):263-266.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.014
摘要:
目的 探討刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥的臨床療效。方法 選擇2018年2月-2019年2月在成都市第四人民醫(yī)院診治的失眠癥患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組睡前口服扎來普隆片，5 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服刺五加腦靈液，10 mL/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)10 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者PSQI、AIS、PHQ-9、WEMWBS和QLQ-C30評(píng)分，睡眠質(zhì)量以及血清血清5-羥色胺（5-HT）、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、食欲素A（Orexin-A）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-2水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PSQI評(píng)分、AIS評(píng)分和PHQ-9評(píng)分均顯著降低（P<0.05），但WEMWBS評(píng)分和QLQ-C30評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評(píng)分項(xiàng)目改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者總睡眠時(shí)間、REM睡眠時(shí)間、睡眠效率均提高（P<0.05），而睡眠潛伏期、覺醒時(shí)間均顯著縮短（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清5-HT、BDNF水平均明顯升高（P<0.05），但I(xiàn)L-1β、Orexin-A、TNF-α、IL-2水平均明顯降低（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。結(jié)論 刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥可顯著改善睡眠情況，提高生活質(zhì)量，有利于焦慮抑郁狀態(tài)和心理健康狀態(tài)改善。
目的 探討刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥的臨床療效。方法 選擇2018年2月-2019年2月在成都市第四人民醫(yī)院診治的失眠癥患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組睡前口服扎來普隆片，5 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服刺五加腦靈液，10 mL/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)10 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者PSQI、AIS、PHQ-9、WEMWBS和QLQ-C30評(píng)分，睡眠質(zhì)量以及血清血清5-羥色胺（5-HT）、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、食欲素A（Orexin-A）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-2水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PSQI評(píng)分、AIS評(píng)分和PHQ-9評(píng)分均顯著降低（P<0.05），但WEMWBS評(píng)分和QLQ-C30評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評(píng)分項(xiàng)目改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者總睡眠時(shí)間、REM睡眠時(shí)間、睡眠效率均提高（P<0.05），而睡眠潛伏期、覺醒時(shí)間均顯著縮短（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清5-HT、BDNF水平均明顯升高（P<0.05），但I(xiàn)L-1β、Orexin-A、TNF-α、IL-2水平均明顯降低（P<0.05），且以治療組改善最為明顯（P<0.05）。結(jié)論 刺五加腦靈液聯(lián)合扎來普隆片治療失眠癥可顯著改善睡眠情況，提高生活質(zhì)量，有利于焦慮抑郁狀態(tài)和心理健康狀態(tài)改善。
2020, 35(2):267-270.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.015
摘要:
目的 探討芪丹通絡(luò)顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效。方法 選取2015年5月-2018年5月在成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院治療的86例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組靜脈滴注硫辛酸注射液，12 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪丹通絡(luò)顆粒，8 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者M(jìn)DNS和TCSS評(píng)分，神經(jīng)傳導(dǎo)速度，及血清同型半胱氨酸（Hcy）、核因子-κB（NF-κB）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為62.79%，顯著低于治療組的86.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組MDNS評(píng)分、TCSS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者正中神經(jīng)和腓總神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速（MNCV）、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SNCV）均明顯增快（P<0.05），且治療組傳導(dǎo)速度明顯快于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1水平均明顯降低（P<0.05），NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1和NO水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 芪丹通絡(luò)顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變可有效改善患者癥狀，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪丹通絡(luò)顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效。方法 選取2015年5月-2018年5月在成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院治療的86例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組靜脈滴注硫辛酸注射液，12 mL加入生理鹽水250 mL，2次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪丹通絡(luò)顆粒，8 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者M(jìn)DNS和TCSS評(píng)分，神經(jīng)傳導(dǎo)速度，及血清同型半胱氨酸（Hcy）、核因子-κB（NF-κB）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為62.79%，顯著低于治療組的86.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組MDNS評(píng)分、TCSS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者正中神經(jīng)和腓總神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速（MNCV）、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SNCV）均明顯增快（P<0.05），且治療組傳導(dǎo)速度明顯快于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1水平均明顯降低（P<0.05），NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者血清Hcy、NF-κB、ET-1和NO水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 芪丹通絡(luò)顆粒聯(lián)合硫辛酸注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變可有效改善患者癥狀，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):271-275.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.016
摘要:
目的 探討心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年7月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院就診的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對(duì)象，將全部患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各有42例。對(duì)照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心可舒片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、血脂、血液流變學(xué)、血清因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為61.90%、69.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的LDL-C水平明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的全血黏度、血漿黏度、FIB、D-二聚體水平明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C-反應(yīng)蛋白（CRP）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的血清因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可減輕心絞痛癥狀，降低炎癥因子水平，提高血管內(nèi)皮功能，改善血液流變學(xué)和血脂水平，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年7月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院就診的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對(duì)象，將全部患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各有42例。對(duì)照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心可舒片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善、血脂、血液流變學(xué)、血清因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的心絞痛療效總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖療效總有效率分別為61.90%、69.05%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的LDL-C水平明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的全血黏度、血漿黏度、FIB、D-二聚體水平明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C-反應(yīng)蛋白（CRP）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的血清因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心可舒片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可減輕心絞痛癥狀，降低炎癥因子水平，提高血管內(nèi)皮功能，改善血液流變學(xué)和血脂水平，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):276-279.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.017
摘要:
目的 探討降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選擇2018年3月-2019年3月在陜西省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院治療的高脂血癥患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組口服藻酸雙酯鈉片，50 mg/次，3次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服降脂通脈膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP）、攝食抑制因子-1（NSF-1）、硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）、腫瘤壞死因子-α（TFN-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、脂聯(lián)素（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TC、TG、LDL-C、ECP、IL-1β、TFN-α、TXNIP、NSF-1和MDA水平均顯著降低（P<0.05），而HDL-C、ADP、SOD和GSH-Px水平均顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥可有效降低血脂指標(biāo)，促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞因子和氧化應(yīng)激指標(biāo)的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選擇2018年3月-2019年3月在陜西省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院治療的高脂血癥患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組口服藻酸雙酯鈉片，50 mg/次，3次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服降脂通脈膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP）、攝食抑制因子-1（NSF-1）、硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）、腫瘤壞死因子-α（TFN-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、脂聯(lián)素（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.40%，顯著低于治療組的97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TC、TG、LDL-C、ECP、IL-1β、TFN-α、TXNIP、NSF-1和MDA水平均顯著降低（P<0.05），而HDL-C、ADP、SOD和GSH-Px水平均顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 降脂通脈膠囊聯(lián)合藻酸雙酯鈉片治療高脂血癥可有效降低血脂指標(biāo)，促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞因子和氧化應(yīng)激指標(biāo)的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):280-284.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.018
摘要:
目的 探討補(bǔ)肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年6月在沈陽市第一人民醫(yī)院就診的100例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者為研究對(duì)象，將全部患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服補(bǔ)肺活血膠囊，1.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、生存質(zhì)量、細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼氣流量（PEF）、FEV1%預(yù)計(jì)值均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的呼吸癥狀評(píng)分、活動(dòng)受限評(píng)分、疾病影響評(píng)分、圣喬治呼吸問卷（SGRQ）總分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的生存質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均明顯降低，干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、IL-4、MCP-1水平明顯低于對(duì)照組，IFN-γ水平明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 補(bǔ)肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期具有較好的臨床療效，能改善肺功能和生存質(zhì)量，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)激反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討補(bǔ)肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年6月在沈陽市第一人民醫(yī)院就診的100例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者為研究對(duì)象，將全部患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服補(bǔ)肺活血膠囊，1.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、生存質(zhì)量、細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼氣流量（PEF）、FEV1%預(yù)計(jì)值均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的呼吸癥狀評(píng)分、活動(dòng)受限評(píng)分、疾病影響評(píng)分、圣喬治呼吸問卷（SGRQ）總分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的生存質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）水平均明顯降低，干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、IL-4、MCP-1水平明顯低于對(duì)照組，IFN-γ水平明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 補(bǔ)肺活血膠囊聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期具有較好的臨床療效，能改善肺功能和生存質(zhì)量，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)激反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):285-290.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.019
摘要:
目的 探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年12月北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的309例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分成對(duì)照組（n=154）和治療組（n=155）。對(duì)照組霧化吸入硫酸特布他林霧化液（5 mg/次，3次/d），治療組在此基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊（2.08 g/次，3次/d），所有患者均治療14 d。比較兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間。治療前后，使用改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷（mMRC）評(píng)估兩組患者呼吸困難的嚴(yán)重程度，采用慢性阻塞性肺疾病患者自我評(píng)估測(cè)試問卷（CAT）對(duì)受試者綜合癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，常規(guī)測(cè)定肺功能參數(shù)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值%）]及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度，分別選用酶聯(lián)免疫法、免疫透射比濁法檢測(cè)血清白介素（IL）-8、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平，再利用流式細(xì)胞儀測(cè)定外周血輔助性T細(xì)胞（Th）1、Th2占CD4+ T細(xì)胞的比例。并統(tǒng)計(jì)兩組藥物不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%，顯著高于對(duì)照組（86.4%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組主要癥狀（咳嗽、咳痰、喘息）及肺部哮鳴音的緩解時(shí)間較對(duì)照組均顯著縮短（P<0.05）。兩組治療后mMRC、CAT評(píng)分均顯著低于治療前（P<0.05），而FEV1/FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值%值均顯著更高（P<0.05）；且治療后，治療組以上問卷評(píng)分及肺功能指標(biāo)的改善效果較對(duì)照組同期均更顯著（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后FeNO濃度及血清IL-8、CRP水平和外周血Th1、Th2細(xì)胞比例均顯著降低（P<0.05）；但治療組上述指標(biāo)的改善效果均更顯著（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別是2.6%、3.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的整體療效確切，可迅速穩(wěn)定患者病情，緩解氣流受限，減輕氣道炎癥與系統(tǒng)性炎癥，抑制免疫過激，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年12月北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的309例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分成對(duì)照組（n=154）和治療組（n=155）。對(duì)照組霧化吸入硫酸特布他林霧化液（5 mg/次，3次/d），治療組在此基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊（2.08 g/次，3次/d），所有患者均治療14 d。比較兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間。治療前后，使用改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷（mMRC）評(píng)估兩組患者呼吸困難的嚴(yán)重程度，采用慢性阻塞性肺疾病患者自我評(píng)估測(cè)試問卷（CAT）對(duì)受試者綜合癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，常規(guī)測(cè)定肺功能參數(shù)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值%）]及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度，分別選用酶聯(lián)免疫法、免疫透射比濁法檢測(cè)血清白介素（IL）-8、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平，再利用流式細(xì)胞儀測(cè)定外周血輔助性T細(xì)胞（Th）1、Th2占CD4+ T細(xì)胞的比例。并統(tǒng)計(jì)兩組藥物不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%，顯著高于對(duì)照組（86.4%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組主要癥狀（咳嗽、咳痰、喘息）及肺部哮鳴音的緩解時(shí)間較對(duì)照組均顯著縮短（P<0.05）。兩組治療后mMRC、CAT評(píng)分均顯著低于治療前（P<0.05），而FEV1/FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值%值均顯著更高（P<0.05）；且治療后，治療組以上問卷評(píng)分及肺功能指標(biāo)的改善效果較對(duì)照組同期均更顯著（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后FeNO濃度及血清IL-8、CRP水平和外周血Th1、Th2細(xì)胞比例均顯著降低（P<0.05）；但治療組上述指標(biāo)的改善效果均更顯著（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別是2.6%、3.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的整體療效確切，可迅速穩(wěn)定患者病情，緩解氣流受限，減輕氣道炎癥與系統(tǒng)性炎癥，抑制免疫過激，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):291-294.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.020
摘要:
目的 探討三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選擇2017年5月-2018年11月在濮陽市人民醫(yī)院就診的82例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各41例。對(duì)照組霧化吸入布地奈德粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服三子止咳膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、炎癥因子。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.93%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、FEV1預(yù)計(jì)值均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEV1預(yù)計(jì)值均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應(yīng)蛋白（CRP）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的CRP、ICAM-1、TNF-α、IL-17水平均明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好的臨床療效，能改善患者的肺功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選擇2017年5月-2018年11月在濮陽市人民醫(yī)院就診的82例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各41例。對(duì)照組霧化吸入布地奈德粉吸入劑，1吸/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服三子止咳膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、炎癥因子。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.93%、95.12%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、FEV1預(yù)計(jì)值均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEV1預(yù)計(jì)值均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應(yīng)蛋白（CRP）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的CRP、ICAM-1、TNF-α、IL-17水平均明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 三子止咳膠囊聯(lián)合布地奈德粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期具有較好的臨床療效，能改善患者的肺功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):295-299.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.021
摘要:
目的 探討安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年6月在駐馬店市中醫(yī)院治療的102例胃潰瘍患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（51例）和治療組（51例）。對(duì)照組患者口服替普瑞酮膠囊，50 mg/次，3次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安胃瘍膠囊，0.4 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組患者癥候積分、GQOL-74量表評(píng)分、幽門螺桿菌根除率、潰瘍愈合率、胃動(dòng)素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長(zhǎng)抑素（SS）和降鈣素基因相關(guān)肽水平（CGRP）水平，以及血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-17、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.39%、98.04%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥候積分和GQOL-74評(píng)分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組幽門螺桿菌根除率和潰瘍愈合率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者M(jìn)TL、GAS、IL-8、IL-17、HMGB1、MMP-9表達(dá)均明顯下降（P<0.05），CGRP、SS、VEGF和PGE2水平均明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標(biāo)水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍可顯著促進(jìn)患者臨床癥狀改善，改善患者生活質(zhì)量、胃腸激素水平，促進(jìn)潰瘍愈合。
目的 探討安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年6月在駐馬店市中醫(yī)院治療的102例胃潰瘍患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（51例）和治療組（51例）。對(duì)照組患者口服替普瑞酮膠囊，50 mg/次，3次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安胃瘍膠囊，0.4 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組患者癥候積分、GQOL-74量表評(píng)分、幽門螺桿菌根除率、潰瘍愈合率、胃動(dòng)素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長(zhǎng)抑素（SS）和降鈣素基因相關(guān)肽水平（CGRP）水平，以及血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-17、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.39%、98.04%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥候積分和GQOL-74評(píng)分均明顯下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組幽門螺桿菌根除率和潰瘍愈合率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者M(jìn)TL、GAS、IL-8、IL-17、HMGB1、MMP-9表達(dá)均明顯下降（P<0.05），CGRP、SS、VEGF和PGE2水平均明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標(biāo)水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 安胃瘍膠囊聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療胃潰瘍可顯著促進(jìn)患者臨床癥狀改善，改善患者生活質(zhì)量、胃腸激素水平，促進(jìn)潰瘍愈合。
2020, 35(2):300-303.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.022
摘要:
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年3月在天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院治療的176例慢性咽炎患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（88例）和治療組（88例）。對(duì)照組口服克拉霉素緩釋片，0.5 g/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)1周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子1（VCAM-1）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、白細(xì)胞介素-2（IL-2）和分泌型免疫球蛋白A（SIgA）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組積分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-1β和VCAM-1水平明顯降低（P<0.05），血清EGF、IL-2、SIgA水平明顯升高（P<0.05），且治療組這些血清細(xì)胞因子水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年3月在天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院治療的176例慢性咽炎患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（88例）和治療組（88例）。對(duì)照組口服克拉霉素緩釋片，0.5 g/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)1周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子1（VCAM-1）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、白細(xì)胞介素-2（IL-2）和分泌型免疫球蛋白A（SIgA）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組積分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-1β和VCAM-1水平明顯降低（P<0.05），血清EGF、IL-2、SIgA水平明顯升高（P<0.05），且治療組這些血清細(xì)胞因子水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 清喉利咽顆粒聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療慢性咽炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(2):304-308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.023
摘要:
目的 探討小兒清熱片聯(lián)合康復(fù)新液治療兒童口腔潰瘍的臨床效果。方法 選取2016年1月-2019年1月北京兒童醫(yī)院收治的86例口腔潰瘍患兒，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組餐后含漱康復(fù)新液5 min后吐出，10 mL/次，3次/d。治療組在在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小兒清熱片，2片/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒主要癥狀積分、退熱時(shí)間、食欲改善時(shí)間，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值（NEUT#）水平，以及唾液中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為86.0%、100.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒潰瘍面積、充血程度、疼痛積分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組完全退熱時(shí)間、食欲改善時(shí)間較對(duì)照組均顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患兒外周血WBC、NEUT#水平較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組以上血象指標(biāo)的改善效果比對(duì)照組更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患兒唾液中TNF-α、IL-6、EGF水平均顯著下降（P<0.05），且治療組上述唾液指標(biāo)水平均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 小兒清熱片聯(lián)合康復(fù)新液治療兒童口腔潰瘍的療效確切，能有效緩解患兒癥狀，迅速退熱，改善食欲，加速潰瘍愈合，減少?gòu)?fù)發(fā)，且安全性好。
目的 探討小兒清熱片聯(lián)合康復(fù)新液治療兒童口腔潰瘍的臨床效果。方法 選取2016年1月-2019年1月北京兒童醫(yī)院收治的86例口腔潰瘍患兒，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組餐后含漱康復(fù)新液5 min后吐出，10 mL/次，3次/d。治療組在在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小兒清熱片，2片/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒主要癥狀積分、退熱時(shí)間、食欲改善時(shí)間，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值（NEUT#）水平，以及唾液中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為86.0%、100.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒潰瘍面積、充血程度、疼痛積分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組完全退熱時(shí)間、食欲改善時(shí)間較對(duì)照組均顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患兒外周血WBC、NEUT#水平較治療前均顯著降低（P<0.05），且治療組以上血象指標(biāo)的改善效果比對(duì)照組更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患兒唾液中TNF-α、IL-6、EGF水平均顯著下降（P<0.05），且治療組上述唾液指標(biāo)水平均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 小兒清熱片聯(lián)合康復(fù)新液治療兒童口腔潰瘍的療效確切，能有效緩解患兒癥狀，迅速退熱，改善食欲，加速潰瘍愈合，減少?gòu)?fù)發(fā)，且安全性好。
2020, 35(2):309-312.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.024
摘要:
目的 研究王氏保赤丸聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2016年9月-2019年9月來天津市兒童醫(yī)院治療的85例腹瀉患兒，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（n=42）和治療組（n=43）。對(duì)照組患兒口服布拉氏酵母菌散，1袋/次，3歲以下兒童1次/d，3歲以上兒童2次/d；治療組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服王氏保赤丸，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒：5丸/次，6個(gè)月至2周歲：每超過1個(gè)月加1丸，2~6歲：每超過半歲加5丸，1次/d。兩組患兒持續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，并比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、血清鋅、免疫因子水平、血清炎性因子水平變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組總有效率分別為76.19%、95.35%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組大便恢復(fù)時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清鋅、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組血清鋅、免疫因子水平較高（P<0.05）。治療后，兩組患兒超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 王氏保赤丸聯(lián)布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉具有較好的治療效果，可以改善臨床癥狀，降低炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究王氏保赤丸聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2016年9月-2019年9月來天津市兒童醫(yī)院治療的85例腹瀉患兒，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（n=42）和治療組（n=43）。對(duì)照組患兒口服布拉氏酵母菌散，1袋/次，3歲以下兒童1次/d，3歲以上兒童2次/d；治療組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服王氏保赤丸，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒：5丸/次，6個(gè)月至2周歲：每超過1個(gè)月加1丸，2~6歲：每超過半歲加5丸，1次/d。兩組患兒持續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，并比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間、血清鋅、免疫因子水平、血清炎性因子水平變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組總有效率分別為76.19%、95.35%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組大便恢復(fù)時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清鋅、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組血清鋅、免疫因子水平較高（P<0.05）。治療后，兩組患兒超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 王氏保赤丸聯(lián)布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉具有較好的治療效果，可以改善臨床癥狀，降低炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(2):313-317.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.025
摘要:
目的 探討糖尿樂膠囊聯(lián)合地特胰島素注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在大連市第五人民醫(yī)院治療的2型糖尿病患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組皮下注射地特胰島素注射液，0.1~0.2 U/kg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服糖尿樂膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血糖相關(guān)指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)、血糖波動(dòng)情況和氧化應(yīng)激指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.40%和97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰島素（FINS）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）、人顆粒蛋白前體（PGRN）、瘦素（LP）、血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、平均血糖波動(dòng)幅度（MAGE）、24 h血糖波動(dòng)次數(shù)（NGE）、24 h血糖平均絕對(duì)差（MODD）和丙二醛（MDA）水平均顯著下降（P<0.05），而脂聯(lián)素（APN）、分泌型卷曲相關(guān)蛋白5（SFRP5）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)較對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 地特胰島素注射液聯(lián)合糖尿樂膠囊治療2型糖尿病能夠明顯效控制血糖，促進(jìn)機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài)的改善。
目的 探討糖尿樂膠囊聯(lián)合地特胰島素注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在大連市第五人民醫(yī)院治療的2型糖尿病患者86例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組皮下注射地特胰島素注射液，0.1~0.2 U/kg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服糖尿樂膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血糖相關(guān)指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)、血糖波動(dòng)情況和氧化應(yīng)激指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.40%和97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰島素（FINS）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）、人顆粒蛋白前體（PGRN）、瘦素（LP）、血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、平均血糖波動(dòng)幅度（MAGE）、24 h血糖波動(dòng)次數(shù)（NGE）、24 h血糖平均絕對(duì)差（MODD）和丙二醛（MDA）水平均顯著下降（P<0.05），而脂聯(lián)素（APN）、分泌型卷曲相關(guān)蛋白5（SFRP5）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)較對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 地特胰島素注射液聯(lián)合糖尿樂膠囊治療2型糖尿病能夠明顯效控制血糖，促進(jìn)機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài)的改善。
2020, 35(2):318-321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.026
摘要:
目的 分析坤復(fù)康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選擇2017年2月-2019年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院治療的慢性盆腔炎患者179例，隨機(jī)分為對(duì)照組（89例）和治療組（90例）。對(duì)照組患者口服司帕沙星片，0.1 g/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服坤復(fù)康片，3~4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者白細(xì)胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為77.53%，顯著低于治療組的94.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2明顯升高（P<0.05），而TNF-α和CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者IL-2、TNF-α和CRP水平改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患者宮頸舉痛改善時(shí)間和小腹墜痛改善時(shí)間明顯比對(duì)照組短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 坤復(fù)康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎，可快速緩解患者宮頸舉痛改善時(shí)間和小腹墜痛等臨床癥狀，臨床療效較好，安全可靠。
目的 分析坤復(fù)康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選擇2017年2月-2019年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院治療的慢性盆腔炎患者179例，隨機(jī)分為對(duì)照組（89例）和治療組（90例）。對(duì)照組患者口服司帕沙星片，0.1 g/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服坤復(fù)康片，3~4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者白細(xì)胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為77.53%，顯著低于治療組的94.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2明顯升高（P<0.05），而TNF-α和CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者IL-2、TNF-α和CRP水平改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患者宮頸舉痛改善時(shí)間和小腹墜痛改善時(shí)間明顯比對(duì)照組短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 坤復(fù)康片聯(lián)合司帕沙星治療慢性盆腔炎，可快速緩解患者宮頸舉痛改善時(shí)間和小腹墜痛等臨床癥狀，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(2):322-325.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.027
摘要:
目的 探討婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經(jīng)不調(diào)療的臨床療效。方法 選擇2017年4月-2018年4月在成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者142例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（71例）和治療組（71例）。對(duì)照組口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服婦寧膠囊，1.4 g/次，2次/d。兩組均于月經(jīng)第5天開始用藥，用藥21 d停藥，此為1個(gè)周期，均經(jīng)過2個(gè)月經(jīng)周期治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者PBAC、HPS、ChQOL和中醫(yī)癥候評(píng)分，以及血清雌二醇（E2）、黃體生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）和孕酮（P）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.10%，顯著低于治療組的97.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PBAC評(píng)分和中醫(yī)癥候評(píng)分均顯著降低（P<0.05），但ChQOL評(píng)分、HPS評(píng)分顯著升高（P<0.05），且以治療組患者這些評(píng)分改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清E2、P水平均每組升高（P<0.05），而LH、FSH水平均明顯下降（P<0.05），且以治療組患者改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經(jīng)不調(diào)療可有效改善患者臨床癥狀，改善機(jī)體性激素水平，減少月經(jīng)失血量，提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經(jīng)不調(diào)療的臨床療效。方法 選擇2017年4月-2018年4月在成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者142例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（71例）和治療組（71例）。對(duì)照組口服地屈孕酮片，10 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服婦寧膠囊，1.4 g/次，2次/d。兩組均于月經(jīng)第5天開始用藥，用藥21 d停藥，此為1個(gè)周期，均經(jīng)過2個(gè)月經(jīng)周期治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者PBAC、HPS、ChQOL和中醫(yī)癥候評(píng)分，以及血清雌二醇（E2）、黃體生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）和孕酮（P）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.10%，顯著低于治療組的97.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PBAC評(píng)分和中醫(yī)癥候評(píng)分均顯著降低（P<0.05），但ChQOL評(píng)分、HPS評(píng)分顯著升高（P<0.05），且以治療組患者這些評(píng)分改善更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清E2、P水平均每組升高（P<0.05），而LH、FSH水平均明顯下降（P<0.05），且以治療組患者改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 婦寧膠囊聯(lián)合地屈孕酮片治療月經(jīng)不調(diào)療可有效改善患者臨床癥狀，改善機(jī)體性激素水平，減少月經(jīng)失血量，提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(2):326-329.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.028
摘要:
目的 探討暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在南陽市第二人民醫(yī)院治療的排卵障礙性不孕癥患者80例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（40例）和治療組（40例）。對(duì)照組肌肉注射注射用尿促性素，起始75~150 IU/次，1次/d，一周后根據(jù)雌激素水平和卵泡發(fā)育情況調(diào)整劑量，增加至每日150~225 IU，卵泡成熟后肌內(nèi)注射絨促性素（HCG）10 000 IU，誘導(dǎo)排卵；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服暖宮孕子膠囊，1.28 g/次，3次/d。兩組患者均治療3月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、卵泡直徑，孕酮（P）、雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）和促黃體生成素（LH）水平，SAS和SDS評(píng)分及排卵率和妊娠率。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、卵泡直徑均明顯增加（P<0.05），且以治療組比對(duì)照組增加更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者FSH、P、E2水平均明顯升高（P<0.05），而LH水平顯著下降（P<0.05），且治療組性激素水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者SAS、SDS評(píng)分均明顯下降（P<0.05），且以治療組降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，對(duì)照組排卵率、妊娠率分別為67.5%、27.5%，分別顯著低于治療組的82.5%和42.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥可有效增加子宮內(nèi)膜厚度，緩解負(fù)面情緒，改善機(jī)體性激素水平，促進(jìn)排卵功能，提高妊娠率。
目的 探討暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在南陽市第二人民醫(yī)院治療的排卵障礙性不孕癥患者80例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（40例）和治療組（40例）。對(duì)照組肌肉注射注射用尿促性素，起始75~150 IU/次，1次/d，一周后根據(jù)雌激素水平和卵泡發(fā)育情況調(diào)整劑量，增加至每日150~225 IU，卵泡成熟后肌內(nèi)注射絨促性素（HCG）10 000 IU，誘導(dǎo)排卵；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服暖宮孕子膠囊，1.28 g/次，3次/d。兩組患者均治療3月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、卵泡直徑，孕酮（P）、雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）和促黃體生成素（LH）水平，SAS和SDS評(píng)分及排卵率和妊娠率。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、卵泡直徑均明顯增加（P<0.05），且以治療組比對(duì)照組增加更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者FSH、P、E2水平均明顯升高（P<0.05），而LH水平顯著下降（P<0.05），且治療組性激素水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者SAS、SDS評(píng)分均明顯下降（P<0.05），且以治療組降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，對(duì)照組排卵率、妊娠率分別為67.5%、27.5%，分別顯著低于治療組的82.5%和42.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 暖宮孕子膠囊聯(lián)合注射用尿促性素治療排卵障礙性不孕癥可有效增加子宮內(nèi)膜厚度，緩解負(fù)面情緒，改善機(jī)體性激素水平，促進(jìn)排卵功能，提高妊娠率。
2020, 35(2):330-334.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.029
摘要:
目的 探討強(qiáng)筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年3月周口市中心醫(yī)院收治的92例骨質(zhì)疏松癥患者為研究對(duì)象，將所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組口服依替膦酸二鈉片，0.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療2周后停藥11周，13周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)周期。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服強(qiáng)筋健骨膠囊，1.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療26周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的骨密度（BMD）、骨代謝指標(biāo)、關(guān)節(jié)功能指標(biāo)、疼痛程度。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Ⅰ型前膠原氨基末端肽（PINP）、Ⅰ型膠原C末端肽（β-CTX）、骨特異性堿性磷酸酶（BALP）水平均明顯降低，骨鈣素（BGP）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的PINP、β-CTX、BALP水平均明顯低于對(duì)照組，BGP水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的ODI指數(shù)、VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質(zhì)疏松癥具有較好的臨床療效，能提高患者的BMD，改善骨代謝指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
目的 探討強(qiáng)筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2019年3月周口市中心醫(yī)院收治的92例骨質(zhì)疏松癥患者為研究對(duì)象，將所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組口服依替膦酸二鈉片，0.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療2周后停藥11周，13周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)周期。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服強(qiáng)筋健骨膠囊，1.2 g/次，2次/d，連續(xù)治療26周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的骨密度（BMD）、骨代謝指標(biāo)、關(guān)節(jié)功能指標(biāo)、疼痛程度。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.43%、93.48%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組全髖、腰椎、股骨頸的BMD均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Ⅰ型前膠原氨基末端肽（PINP）、Ⅰ型膠原C末端肽（β-CTX）、骨特異性堿性磷酸酶（BALP）水平均明顯降低，骨鈣素（BGP）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的PINP、β-CTX、BALP水平均明顯低于對(duì)照組，BGP水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的ODI指數(shù)、VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 強(qiáng)筋健骨膠囊聯(lián)合依替膦酸二鈉片治療骨質(zhì)疏松癥具有較好的臨床療效，能提高患者的BMD，改善骨代謝指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
2020, 35(2):335-339.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.030
摘要:
目的 分析2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的臨床使用現(xiàn)狀，為臨床合理用藥提供參考。方法 隨機(jī)選取2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院骨科手術(shù)患者360例，其中使用丹紅注射液、疏血通注射液、注射用血塞通、紅花注射液、注射用血栓通、燈盞細(xì)辛注射液各60例，對(duì)其指征用藥、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥、溶劑選擇、給藥劑量與療程等情況進(jìn)行分析。結(jié)果 無指征用藥79例，占21.94%，其中注射用血塞通和燈盞細(xì)辛注射液的無指征用藥例數(shù)較多，構(gòu)成比分別為35.00%、36.67%。給藥時(shí)間差異較大，術(shù)后24 h以內(nèi)活血化瘀類中藥注射劑的使用例數(shù)最多，構(gòu)成比為48.89%。聯(lián)合用藥81例，占22.5%；注射用血塞通、燈盞細(xì)辛注射液溶劑選擇的錯(cuò)誤率較高，分別為70.00%、66.67%；超劑量給藥7例，占1.94%。結(jié)論 河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的使用基本合理，但也存在一定的問題，應(yīng)規(guī)范該類中藥注射劑的臨床應(yīng)用，確?；颊甙踩盟?。
目的 分析2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的臨床使用現(xiàn)狀，為臨床合理用藥提供參考。方法 隨機(jī)選取2016-2018年河南省洛陽正骨醫(yī)院骨科手術(shù)患者360例，其中使用丹紅注射液、疏血通注射液、注射用血塞通、紅花注射液、注射用血栓通、燈盞細(xì)辛注射液各60例，對(duì)其指征用藥、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥、溶劑選擇、給藥劑量與療程等情況進(jìn)行分析。結(jié)果 無指征用藥79例，占21.94%，其中注射用血塞通和燈盞細(xì)辛注射液的無指征用藥例數(shù)較多，構(gòu)成比分別為35.00%、36.67%。給藥時(shí)間差異較大，術(shù)后24 h以內(nèi)活血化瘀類中藥注射劑的使用例數(shù)最多，構(gòu)成比為48.89%。聯(lián)合用藥81例，占22.5%；注射用血塞通、燈盞細(xì)辛注射液溶劑選擇的錯(cuò)誤率較高，分別為70.00%、66.67%；超劑量給藥7例，占1.94%。結(jié)論 河南省洛陽正骨醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的使用基本合理，但也存在一定的問題，應(yīng)規(guī)范該類中藥注射劑的臨床應(yīng)用，確?；颊甙踩盟?。
2020, 35(2):340-344.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.031
摘要:
目的 評(píng)價(jià)萬古霉素負(fù)荷劑量對(duì)重癥患者血萬古霉素24小時(shí)藥時(shí)曲線下面積（AUC24）的影響。方法 回顧分析2015年1月-2017年9月入住廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的319例臨床懷疑或證實(shí)存在嚴(yán)重的革蘭陽性球菌感染的重癥患者，根據(jù)醫(yī)囑中是否使用萬古霉素25 mg/kg體質(zhì)量的負(fù)荷劑量，將患者分為普通用藥組和負(fù)荷劑量組，計(jì)算萬古霉素的AUC24>400為目標(biāo)AUC24。通過多元線性逐步回歸法和Logistic回歸進(jìn)行多因素分析。生存分析采用Kaplan-Meier法進(jìn)行分析。結(jié)果 負(fù)荷劑量組納入患者68例，普通用藥組納入患者156例。普通用藥組AUC24明顯低于負(fù)荷劑量組，兩者比較差異具有顯著意義（P<0.001）；負(fù)荷劑量和普通用藥組患者住院死亡率存在差異，分別為20.59%、35.26%。將多因素納入Logistic回歸方程分析后發(fā)現(xiàn)，使用萬古霉素負(fù)荷劑量患者的死亡率為普通用藥組的47.80%。Kaplan-Meier生存分析提示兩者生存曲線比較差異存在顯著差異（P=0.02）。結(jié)論 用萬古霉素25 mg/kg負(fù)荷劑量給藥方案能有效提高臨床懷疑或證實(shí)存在嚴(yán)重的革蘭陽性球菌感染重癥感染患者萬古霉素AUC24的水平和達(dá)標(biāo)率，同時(shí)降低ICU住院死亡率。
目的 評(píng)價(jià)萬古霉素負(fù)荷劑量對(duì)重癥患者血萬古霉素24小時(shí)藥時(shí)曲線下面積（AUC24）的影響。方法 回顧分析2015年1月-2017年9月入住廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的319例臨床懷疑或證實(shí)存在嚴(yán)重的革蘭陽性球菌感染的重癥患者，根據(jù)醫(yī)囑中是否使用萬古霉素25 mg/kg體質(zhì)量的負(fù)荷劑量，將患者分為普通用藥組和負(fù)荷劑量組，計(jì)算萬古霉素的AUC24>400為目標(biāo)AUC24。通過多元線性逐步回歸法和Logistic回歸進(jìn)行多因素分析。生存分析采用Kaplan-Meier法進(jìn)行分析。結(jié)果 負(fù)荷劑量組納入患者68例，普通用藥組納入患者156例。普通用藥組AUC24明顯低于負(fù)荷劑量組，兩者比較差異具有顯著意義（P<0.001）；負(fù)荷劑量和普通用藥組患者住院死亡率存在差異，分別為20.59%、35.26%。將多因素納入Logistic回歸方程分析后發(fā)現(xiàn)，使用萬古霉素負(fù)荷劑量患者的死亡率為普通用藥組的47.80%。Kaplan-Meier生存分析提示兩者生存曲線比較差異存在顯著差異（P=0.02）。結(jié)論 用萬古霉素25 mg/kg負(fù)荷劑量給藥方案能有效提高臨床懷疑或證實(shí)存在嚴(yán)重的革蘭陽性球菌感染重癥感染患者萬古霉素AUC24的水平和達(dá)標(biāo)率，同時(shí)降低ICU住院死亡率。
2020, 35(2):345-348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.032
摘要:
目的 分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期抗生素的使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 回顧性分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)病例，對(duì)比分析Ⅰ類手術(shù)抗生素的適應(yīng)癥、品種選擇、首劑時(shí)機(jī)、應(yīng)用時(shí)間和應(yīng)用合理率。結(jié)果 2016-2018年抗生素的使用率分別為28.07%、28.19%、28.49%，抗生素使用率總體平穩(wěn)。抗生素選用種類均為7種，主要為頭孢唑林和頭孢呋辛，構(gòu)成比分別為35.69%、31.43%。2016-2018年Ⅰ類切口手術(shù)患者使用抗生素在術(shù)前30 min~2 h分別為525例（94.94%）、675例（95.88%）、636例（95.64%）。用藥時(shí)間主要為<48 h，≤ 24 h的例數(shù)為827例，構(gòu)成比為43.03%，24~48 h的的例數(shù)為1 051例，構(gòu)成比為54.68%。2016-2018年抗生素應(yīng)用合理率依次為98.19%、98.01%、98.35%。結(jié)論 2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用種類無顯著差異，在抗生素選擇、應(yīng)用時(shí)間、首劑時(shí)機(jī)等方面執(zhí)行較好。
目的 分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期抗生素的使用情況，為規(guī)范臨床合理使用提供參考。方法 回顧性分析2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)病例，對(duì)比分析Ⅰ類手術(shù)抗生素的適應(yīng)癥、品種選擇、首劑時(shí)機(jī)、應(yīng)用時(shí)間和應(yīng)用合理率。結(jié)果 2016-2018年抗生素的使用率分別為28.07%、28.19%、28.49%，抗生素使用率總體平穩(wěn)。抗生素選用種類均為7種，主要為頭孢唑林和頭孢呋辛，構(gòu)成比分別為35.69%、31.43%。2016-2018年Ⅰ類切口手術(shù)患者使用抗生素在術(shù)前30 min~2 h分別為525例（94.94%）、675例（95.88%）、636例（95.64%）。用藥時(shí)間主要為<48 h，≤ 24 h的例數(shù)為827例，構(gòu)成比為43.03%，24~48 h的的例數(shù)為1 051例，構(gòu)成比為54.68%。2016-2018年抗生素應(yīng)用合理率依次為98.19%、98.01%、98.35%。結(jié)論 2016-2018年南京市兒童醫(yī)院小兒Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用種類無顯著差異，在抗生素選擇、應(yīng)用時(shí)間、首劑時(shí)機(jī)等方面執(zhí)行較好。
2020, 35(2):349-352.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.033
摘要:
目的 了解天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動(dòng)劑藥品的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2016-2018年門診藥房使用含β2受體激動(dòng)劑藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計(jì)藥品相關(guān)指標(biāo)，并分析其變化趨勢(shì)。結(jié)果 2016-2018年含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額及使用率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，尤其在2018年，口服用含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額大幅增長(zhǎng)，使用率明顯增高。應(yīng)用含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥頻度（DDDs）排序前3位的藥品依次是鹽酸丙卡特羅片、鹽酸丙卡特羅口服液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑（80 μg：4.5 μg）；日均費(fèi)用（DDC）最高的是硫酸特布他林霧化溶液，口服藥品中DDC最高的是氨溴特羅口服液。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額和使用率與兒童呼吸系統(tǒng)疾病季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)密切相關(guān)，臨床應(yīng)用基本合理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
目的 了解天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動(dòng)劑藥品的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2016-2018年門診藥房使用含β2受體激動(dòng)劑藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計(jì)藥品相關(guān)指標(biāo)，并分析其變化趨勢(shì)。結(jié)果 2016-2018年含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額及使用率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，尤其在2018年，口服用含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額大幅增長(zhǎng)，使用率明顯增高。應(yīng)用含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥頻度（DDDs）排序前3位的藥品依次是鹽酸丙卡特羅片、鹽酸丙卡特羅口服液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑（80 μg：4.5 μg）；日均費(fèi)用（DDC）最高的是硫酸特布他林霧化溶液，口服藥品中DDC最高的是氨溴特羅口服液。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院含β2受體激動(dòng)劑藥品的用藥金額和使用率與兒童呼吸系統(tǒng)疾病季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)密切相關(guān)，臨床應(yīng)用基本合理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
2020, 35(2):353-357.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.034
摘要:
目的 分析2013-2018年南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用情況及發(fā)展趨勢(shì)。方法 對(duì)2013-2018年南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和藥品排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 質(zhì)子泵抑制劑的用藥金額遠(yuǎn)高于H2受體拮抗劑，注射用蘭索拉唑、注射用艾司奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉、注射用奧美拉唑鈉和雷貝拉唑鈉腸溶片一直穩(wěn)居用藥金額的前5位。奧美拉唑腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片的DDDs穩(wěn)居前2位，2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外，其他藥品的DDC值都下降。奧美拉唑腸溶膠囊的B/A很高。結(jié)論 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用基本合理，質(zhì)子泵抑制劑是抑酸藥使用的主流。
目的 分析2013-2018年南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用情況及發(fā)展趨勢(shì)。方法 對(duì)2013-2018年南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和藥品排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 質(zhì)子泵抑制劑的用藥金額遠(yuǎn)高于H2受體拮抗劑，注射用蘭索拉唑、注射用艾司奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉、注射用奧美拉唑鈉和雷貝拉唑鈉腸溶片一直穩(wěn)居用藥金額的前5位。奧美拉唑腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片的DDDs穩(wěn)居前2位，2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外，其他藥品的DDC值都下降。奧美拉唑腸溶膠囊的B/A很高。結(jié)論 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院抑酸藥的使用基本合理，質(zhì)子泵抑制劑是抑酸藥使用的主流。
2020, 35(2):358-362.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.035
摘要:
目的 分析江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥和優(yōu)化藥品管理提供參考。方法 收集江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用資料，利用Excel對(duì)藥品金額、科室使用分布、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和藥品排序比值（B/A）等進(jìn)行分析。結(jié)果 2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的銷售金額和DDDs總體呈下降趨勢(shì)，老年康復(fù)和骨關(guān)節(jié)康復(fù)科使用相對(duì)較多；丹參川芎嗪注射液的選擇性較高，DDC也較高，但B/A值均大于1；丹紅注射液的使用量下降較快，B/A值較低，其余各藥物的B/A值接近于1。結(jié)論 2016-2018年江蘇省榮軍醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的應(yīng)用基本合理，適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施有利于此類藥品的合理使用。
目的 分析江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥和優(yōu)化藥品管理提供參考。方法 收集江蘇省榮軍醫(yī)院2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的使用資料，利用Excel對(duì)藥品金額、科室使用分布、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和藥品排序比值（B/A）等進(jìn)行分析。結(jié)果 2016-2018年活血化瘀類中藥注射劑的銷售金額和DDDs總體呈下降趨勢(shì)，老年康復(fù)和骨關(guān)節(jié)康復(fù)科使用相對(duì)較多；丹參川芎嗪注射液的選擇性較高，DDC也較高，但B/A值均大于1；丹紅注射液的使用量下降較快，B/A值較低，其余各藥物的B/A值接近于1。結(jié)論 2016-2018年江蘇省榮軍醫(yī)院活血化瘀類中藥注射劑的應(yīng)用基本合理，適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施有利于此類藥品的合理使用。
2020, 35(2):363-366.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.036
摘要:
目的 分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院住院患者特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法 從醫(yī)院信息系統(tǒng)調(diào)取天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院2018年1~12月使用特殊使用級(jí)抗菌藥物出院患者的基本信息，分析患者性別、年齡、用藥頻次、銷售金額及構(gòu)成比、用藥總量、用藥頻度（DDDs）等情況。結(jié)果 特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)用年齡較多的前兩個(gè)年齡段為60~74、75~89歲；使用頻次最高的為美羅培南（915例），構(gòu)成比為68.39%；2018年特殊使用級(jí)抗菌藥物的銷售金額為430.78萬元，構(gòu)成比為41.87%；特殊使用級(jí)抗菌藥物中美羅培南的使用頻率、銷售金額、總消耗量、DDDs及排序均為首位。結(jié)論 2018年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用基本合理，但仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
目的 分析天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院住院患者特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用情況，為臨床合理應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法 從醫(yī)院信息系統(tǒng)調(diào)取天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院2018年1~12月使用特殊使用級(jí)抗菌藥物出院患者的基本信息，分析患者性別、年齡、用藥頻次、銷售金額及構(gòu)成比、用藥總量、用藥頻度（DDDs）等情況。結(jié)果 特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)用年齡較多的前兩個(gè)年齡段為60~74、75~89歲；使用頻次最高的為美羅培南（915例），構(gòu)成比為68.39%；2018年特殊使用級(jí)抗菌藥物的銷售金額為430.78萬元，構(gòu)成比為41.87%；特殊使用級(jí)抗菌藥物中美羅培南的使用頻率、銷售金額、總消耗量、DDDs及排序均為首位。結(jié)論 2018年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用基本合理，但仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
2020, 35(2):367-371.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.037
摘要:
目的 分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護(hù)室感染性疾病病原菌的分布及耐藥性。方法 回顧性分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護(hù)室病原菌的分布和耐藥性。結(jié)果 2016-2018年送檢樣本主要來自于痰液和尿液，且隨著年限的增加，樣本數(shù)逐漸增加。共檢測(cè)樣本36 298份，致病菌共檢測(cè)出2 484株，檢出率為6.84%。臨床分離病原菌中分離率最高的為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和金黃色葡萄球菌。其中大腸埃希菌在2017年的分離率最高，為41.32%。2016-2018年主要病原菌的耐藥率從總體來看，呈不斷上升的趨勢(shì)，其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率較高。2016-2018年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率均為100.00%，對(duì)厄他培南的耐藥率較低，均為0.00%。肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)哌拉西林的耐藥率上升最為明顯，在2017年耐藥率達(dá)到100.00%。金黃色葡萄球菌對(duì)氨芐西林、頭孢唑啉、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林的耐藥率較高，對(duì)阿米卡星、頭孢他唑啶、厄他培南的耐藥率較低；凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)氨芐西林、環(huán)丙沙星、頭孢唑啉、哌拉西林、氨曲南的耐藥率較高，對(duì)阿米卡星、亞胺培南、左旋氧氟沙星、厄他培南的耐藥率較低。結(jié)論 2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院感染病原菌的檢出率逐年升高，病原菌的耐藥性也有逐年上升的趨勢(shì)，應(yīng)引起感染科及其他相關(guān)部門的重視，嚴(yán)格控制抗生素的使用。
目的 分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護(hù)室感染性疾病病原菌的分布及耐藥性。方法 回顧性分析2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護(hù)室病原菌的分布和耐藥性。結(jié)果 2016-2018年送檢樣本主要來自于痰液和尿液，且隨著年限的增加，樣本數(shù)逐漸增加。共檢測(cè)樣本36 298份，致病菌共檢測(cè)出2 484株，檢出率為6.84%。臨床分離病原菌中分離率最高的為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和金黃色葡萄球菌。其中大腸埃希菌在2017年的分離率最高，為41.32%。2016-2018年主要病原菌的耐藥率從總體來看，呈不斷上升的趨勢(shì)，其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率較高。2016-2018年大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)呋喃妥因和頭孢唑啉的耐藥率均為100.00%，對(duì)厄他培南的耐藥率較低，均為0.00%。肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌對(duì)哌拉西林的耐藥率上升最為明顯，在2017年耐藥率達(dá)到100.00%。金黃色葡萄球菌對(duì)氨芐西林、頭孢唑啉、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林的耐藥率較高，對(duì)阿米卡星、頭孢他唑啶、厄他培南的耐藥率較低；凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)氨芐西林、環(huán)丙沙星、頭孢唑啉、哌拉西林、氨曲南的耐藥率較高，對(duì)阿米卡星、亞胺培南、左旋氧氟沙星、厄他培南的耐藥率較低。結(jié)論 2016-2018年河南科技大附屬醫(yī)院感染病原菌的檢出率逐年升高，病原菌的耐藥性也有逐年上升的趨勢(shì)，應(yīng)引起感染科及其他相關(guān)部門的重視，嚴(yán)格控制抗生素的使用。
2020, 35(2):372-377.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.038
摘要:
圍繞國(guó)內(nèi)現(xiàn)行相關(guān)法律及監(jiān)管規(guī)章，對(duì)藥品、保健食品、特醫(yī)食品和新資源食品的基本內(nèi)涵、適用范圍、配方組成等進(jìn)行梳理，并對(duì)4類物品的監(jiān)管制度進(jìn)行比較分析。旨在幫助人們提高對(duì)4類物品的認(rèn)知與分辨能力，提醒生產(chǎn)廠商明確四者相應(yīng)的監(jiān)管要求，杜絕違法違規(guī)行為。
圍繞國(guó)內(nèi)現(xiàn)行相關(guān)法律及監(jiān)管規(guī)章，對(duì)藥品、保健食品、特醫(yī)食品和新資源食品的基本內(nèi)涵、適用范圍、配方組成等進(jìn)行梳理，并對(duì)4類物品的監(jiān)管制度進(jìn)行比較分析。旨在幫助人們提高對(duì)4類物品的認(rèn)知與分辨能力，提醒生產(chǎn)廠商明確四者相應(yīng)的監(jiān)管要求，杜絕違法違規(guī)行為。
2020, 35(2):378-382.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.039
摘要:
何首烏幾個(gè)世紀(jì)以來一直被用作補(bǔ)益良藥，在《中國(guó)藥典》中有兩種藥物形式，即生首烏和制首烏。但是，在體內(nèi)外甚至臨床使用中，兩種藥物形式都可能導(dǎo)致藥物誘導(dǎo)的肝損傷。何首烏相關(guān)的肝毒性正成為一個(gè)安全問題，引起了學(xué)者的關(guān)注。何首烏引起的肝毒性具體表現(xiàn)在免疫應(yīng)激反應(yīng)、氧化應(yīng)激與線粒體功能紊亂和影響代謝酶的功能和表達(dá)。對(duì)何首烏肝毒性的作用機(jī)制進(jìn)行了總結(jié)和歸納，為臨床應(yīng)用及研究提供理論依據(jù)。
何首烏幾個(gè)世紀(jì)以來一直被用作補(bǔ)益良藥，在《中國(guó)藥典》中有兩種藥物形式，即生首烏和制首烏。但是，在體內(nèi)外甚至臨床使用中，兩種藥物形式都可能導(dǎo)致藥物誘導(dǎo)的肝損傷。何首烏相關(guān)的肝毒性正成為一個(gè)安全問題，引起了學(xué)者的關(guān)注。何首烏引起的肝毒性具體表現(xiàn)在免疫應(yīng)激反應(yīng)、氧化應(yīng)激與線粒體功能紊亂和影響代謝酶的功能和表達(dá)。對(duì)何首烏肝毒性的作用機(jī)制進(jìn)行了總結(jié)和歸納，為臨床應(yīng)用及研究提供理論依據(jù)。
2020, 35(2):383-386.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.040
摘要:
慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的疾病，可引起呼吸衰竭、肺源性心臟病、心力衰竭等嚴(yán)重疾病。噻托溴銨作為長(zhǎng)效的抗膽堿制劑，現(xiàn)為臨床治療慢性阻塞性肺炎的常用藥物，其可通過擴(kuò)張支氣管、抑制炎癥因子和抑制氣道重塑的作用機(jī)制，進(jìn)而有效緩解支氣管痙攣、呼吸困難和降低炎癥反應(yīng)。主要對(duì)噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病的作用機(jī)制進(jìn)行綜述。
慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的疾病，可引起呼吸衰竭、肺源性心臟病、心力衰竭等嚴(yán)重疾病。噻托溴銨作為長(zhǎng)效的抗膽堿制劑，現(xiàn)為臨床治療慢性阻塞性肺炎的常用藥物，其可通過擴(kuò)張支氣管、抑制炎癥因子和抑制氣道重塑的作用機(jī)制，進(jìn)而有效緩解支氣管痙攣、呼吸困難和降低炎癥反應(yīng)。主要對(duì)噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病的作用機(jī)制進(jìn)行綜述。
2020, 35(2):387-392.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.02.041
摘要:
丙泊酚是最常用的靜脈麻醉藥物之一，丙泊酚靶控輸注（TCI）是結(jié)合丙泊酚藥動(dòng)學(xué)參數(shù)和預(yù)設(shè)血藥濃度來計(jì)算輸注速度，以達(dá)到血中穩(wěn)定的丙泊酚濃度。但是丙泊酚的吸收、分布、代謝和排泄過程中存在顯著個(gè)體差異，這成為影響TCI準(zhǔn)確性的最重要因素。闡述了丙泊酚在體內(nèi)過程研究的最新觀點(diǎn)，結(jié)合三款具有代表性丙泊酚藥動(dòng)學(xué)模型，進(jìn)一步揭示丙泊酚在體內(nèi)的分布和代謝規(guī)律，指導(dǎo)臨床醫(yī)生針對(duì)不同臨床情景制定丙泊酚的個(gè)體化應(yīng)用策略。
丙泊酚是最常用的靜脈麻醉藥物之一，丙泊酚靶控輸注（TCI）是結(jié)合丙泊酚藥動(dòng)學(xué)參數(shù)和預(yù)設(shè)血藥濃度來計(jì)算輸注速度，以達(dá)到血中穩(wěn)定的丙泊酚濃度。但是丙泊酚的吸收、分布、代謝和排泄過程中存在顯著個(gè)體差異，這成為影響TCI準(zhǔn)確性的最重要因素。闡述了丙泊酚在體內(nèi)過程研究的最新觀點(diǎn)，結(jié)合三款具有代表性丙泊酚藥動(dòng)學(xué)模型，進(jìn)一步揭示丙泊酚在體內(nèi)的分布和代謝規(guī)律，指導(dǎo)臨床醫(yī)生針對(duì)不同臨床情景制定丙泊酚的個(gè)體化應(yīng)用策略。
