2020年第35卷第4期文章目次
2020, 35(4):597-606.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.001
摘要:
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）從2020年1月下旬開始大規(guī)模爆發(fā)，COVID-19動力學(xué)建模的相關(guān)報(bào)道認(rèn)為建立合適的數(shù)據(jù)收集體系并科學(xué)處理海量的信息對于疫情控制非常重要。不論是從理論上還是在實(shí)踐中，該類非線性流行性疾病的傳播和治療都受到多種因素、多個(gè)層面以及不同防控措施的影響。在確證了存在"人傳人"的傳播途徑之后，分析武漢"封城"后1~40 d我國以及全球疫情大爆發(fā)初期的感染人群數(shù)據(jù)確診病例和新增病例的數(shù)據(jù)變化規(guī)律。我國迅速采取了"封城""隔離"和"帶口罩"等控制病毒傳播的措施，并取得階段性成功。為科學(xué)判定傳染病危害程度，提出簡化的"傳播相"和"處置相"的"二房室"模型，并基于國內(nèi)和國際疫情數(shù)據(jù)予以分析。病毒傳播速度研究傳播爆發(fā)期的動力學(xué)分析對控制疫情爆發(fā)更具有實(shí)際意義。全球防疫咨詢中心和世界衛(wèi)生組織（WHO）的總確診人數(shù)和現(xiàn)有確診人數(shù)的傳播速率（Kt）和倍增時(shí)間（tt2/1）基本變化不大。研究發(fā)現(xiàn)全球傳播tt2/1均明顯短于我國的6.27~7.02 d，表明全球的傳播速率明顯高于我國。注意到意大利、西班牙和伊朗3個(gè)國家總確診人數(shù)的Kt、tt2/1和死亡率均與全球數(shù)據(jù)有明顯差異。特別是死亡率明顯高于全球水平，分別為9.57%、6.59%、7.86%，約為全球的2倍，是我國的3倍。因此，研究認(rèn)為處理好傳播途徑和控制傳播速率是關(guān)鍵。
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）從2020年1月下旬開始大規(guī)模爆發(fā)，COVID-19動力學(xué)建模的相關(guān)報(bào)道認(rèn)為建立合適的數(shù)據(jù)收集體系并科學(xué)處理海量的信息對于疫情控制非常重要。不論是從理論上還是在實(shí)踐中，該類非線性流行性疾病的傳播和治療都受到多種因素、多個(gè)層面以及不同防控措施的影響。在確證了存在"人傳人"的傳播途徑之后，分析武漢"封城"后1~40 d我國以及全球疫情大爆發(fā)初期的感染人群數(shù)據(jù)確診病例和新增病例的數(shù)據(jù)變化規(guī)律。我國迅速采取了"封城""隔離"和"帶口罩"等控制病毒傳播的措施，并取得階段性成功。為科學(xué)判定傳染病危害程度，提出簡化的"傳播相"和"處置相"的"二房室"模型，并基于國內(nèi)和國際疫情數(shù)據(jù)予以分析。病毒傳播速度研究傳播爆發(fā)期的動力學(xué)分析對控制疫情爆發(fā)更具有實(shí)際意義。全球防疫咨詢中心和世界衛(wèi)生組織（WHO）的總確診人數(shù)和現(xiàn)有確診人數(shù)的傳播速率（Kt）和倍增時(shí)間（tt2/1）基本變化不大。研究發(fā)現(xiàn)全球傳播tt2/1均明顯短于我國的6.27~7.02 d，表明全球的傳播速率明顯高于我國。注意到意大利、西班牙和伊朗3個(gè)國家總確診人數(shù)的Kt、tt2/1和死亡率均與全球數(shù)據(jù)有明顯差異。特別是死亡率明顯高于全球水平，分別為9.57%、6.59%、7.86%，約為全球的2倍，是我國的3倍。因此，研究認(rèn)為處理好傳播途徑和控制傳播速率是關(guān)鍵。
2020, 35(4):607-613.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.002
摘要:
自2019年12月以來，國內(nèi)外暴發(fā)了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治療外，還要治療并發(fā)癥，臨床需要采取聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。雖然在近期發(fā)布的指南中多次強(qiáng)調(diào)注意抗COVID-19藥物間的相互作用，但卻無相應(yīng)的詳述。主要對治療COVID-19藥物的潛在相互作用進(jìn)行綜述，以期為COVID-19的臨床安全、合理用藥提供參考。
自2019年12月以來，國內(nèi)外暴發(fā)了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治療外，還要治療并發(fā)癥，臨床需要采取聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。雖然在近期發(fā)布的指南中多次強(qiáng)調(diào)注意抗COVID-19藥物間的相互作用，但卻無相應(yīng)的詳述。主要對治療COVID-19藥物的潛在相互作用進(jìn)行綜述，以期為COVID-19的臨床安全、合理用藥提供參考。
2020, 35(4):614-619.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.003
摘要:
為提高抗病毒藥物在新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多藥聯(lián)合患者中的合理性和安全性，結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》提到的抗病毒藥物，通過查閱文獻(xiàn)、搜集各抗病毒藥物說明書和MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)的相關(guān)信息，總結(jié)這些抗病毒藥物的臨床藥動學(xué)特征、藥物相互作用及不良反應(yīng)信息，提出合理的用藥監(jiān)護(hù)建議。從藥動學(xué)和藥物相互作用角度加強(qiáng)抗病毒藥物在COVID-19患者中的用藥監(jiān)護(hù)，可提高藥物使用安全性，保障患者的合理用藥。
為提高抗病毒藥物在新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多藥聯(lián)合患者中的合理性和安全性，結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》提到的抗病毒藥物，通過查閱文獻(xiàn)、搜集各抗病毒藥物說明書和MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)的相關(guān)信息，總結(jié)這些抗病毒藥物的臨床藥動學(xué)特征、藥物相互作用及不良反應(yīng)信息，提出合理的用藥監(jiān)護(hù)建議。從藥動學(xué)和藥物相互作用角度加強(qiáng)抗病毒藥物在COVID-19患者中的用藥監(jiān)護(hù)，可提高藥物使用安全性，保障患者的合理用藥。
2020, 35(4):620-624.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.004
摘要:
新型冠狀病毒肺炎（COVID-2019）自發(fā)生以來，疫情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。目前，臨床上尚無針對其治療的特效藥物，多數(shù)為對癥治療，以延緩新型冠狀病毒引起的機(jī)體損傷為主，因此，尋找安全有效的治療藥物成為刻不容緩的工作。查爾酮及其衍生物具有廣泛的藥理學(xué)作用，可發(fā)揮抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纖維等多種作用。主要對查爾酮及其衍生物的藥理作用和機(jī)制進(jìn)行綜述，并對其用于COVID-2019防治的可行性進(jìn)行探討，以期為臨床治療提供參考。
新型冠狀病毒肺炎（COVID-2019）自發(fā)生以來，疫情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。目前，臨床上尚無針對其治療的特效藥物，多數(shù)為對癥治療，以延緩新型冠狀病毒引起的機(jī)體損傷為主，因此，尋找安全有效的治療藥物成為刻不容緩的工作。查爾酮及其衍生物具有廣泛的藥理學(xué)作用，可發(fā)揮抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纖維等多種作用。主要對查爾酮及其衍生物的藥理作用和機(jī)制進(jìn)行綜述，并對其用于COVID-2019防治的可行性進(jìn)行探討，以期為臨床治療提供參考。
2020, 35(4):625-630.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.005
摘要:
目的 分析湖北省第三人民醫(yī)院住院患者抗新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）藥物的使用情況。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民醫(yī)院已出院的110例COVID-19確診患者的臨床資料，采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量（DDD）法對藥物總金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 藥物總金額排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、喹諾酮類和碳青霉烯類，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、莫西沙星和美羅培南。DDDs排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、糖皮質(zhì)激素類及質(zhì)子泵抑制藥，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、甲潑尼龍和莫西沙星。DDC較高的有藥品有美羅培南、莫西沙星和哌拉西林鈉/舒巴坦鈉；B/A較高的有甲潑尼龍、蒙脫石散、奧司他韋，B/A較低的有美羅培南、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和頭孢哌酮鈉/他唑巴坦鈉。結(jié)論 湖北省第三人民醫(yī)院COVID-19藥物的使用基本合理，但仍然存在不足，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理，其中抗菌藥物的同步性較差，臨床應(yīng)用合理性有待考證。
目的 分析湖北省第三人民醫(yī)院住院患者抗新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）藥物的使用情況。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民醫(yī)院已出院的110例COVID-19確診患者的臨床資料，采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量（DDD）法對藥物總金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 藥物總金額排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、喹諾酮類和碳青霉烯類，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、莫西沙星和美羅培南。DDDs排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、糖皮質(zhì)激素類及質(zhì)子泵抑制藥，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、甲潑尼龍和莫西沙星。DDC較高的有藥品有美羅培南、莫西沙星和哌拉西林鈉/舒巴坦鈉；B/A較高的有甲潑尼龍、蒙脫石散、奧司他韋，B/A較低的有美羅培南、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和頭孢哌酮鈉/他唑巴坦鈉。結(jié)論 湖北省第三人民醫(yī)院COVID-19藥物的使用基本合理，但仍然存在不足，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理，其中抗菌藥物的同步性較差，臨床應(yīng)用合理性有待考證。
2020, 35(4):631-635.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.006
摘要:
目的 探討參附強(qiáng)心丸對心腎綜合征模型大鼠心、腎、腦組織中腎素原受體（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表達(dá)的相互影響，為其治療心腎綜合征提供可能的作用機(jī)制。方法 采用腹主動脈縮窄合并腎臟急性缺血再灌注的方法建立心腎綜合征大鼠模型，除假手術(shù)組外，于術(shù)后8周將模型大鼠隨機(jī)分為4組：模型組、、柄區(qū)肽10 mg/kg組、參附強(qiáng)心丸13.2 g生藥/kg和6.6 g生藥/kg組。檢測血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、總甲狀腺激素（T4）、甲狀腺刺激激素（TSH）；并計(jì)算心室指數(shù)和左腎指數(shù)；采用免疫熒光檢測心、腎及下丘腦中PRR、AQP2蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，參附強(qiáng)心丸13.2 g/kg組的Cr、BUN水平均明顯降低（P<0.01），T3水平增加顯著（P<0.01），大鼠全心指數(shù)、心室指數(shù)均顯著減小（P<0.01），心室肌、腎臟PRR表達(dá)明顯增強(qiáng)。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸不僅能改善心肌和腎臟功能，還可升高甲狀腺系統(tǒng)的激素分泌水平，從而延緩心腎衰竭終末端病變進(jìn)程，并證實(shí)了該藥調(diào)控PRR與AQP2在下丘腦中同位點(diǎn)的共表達(dá)特點(diǎn)，對心腎綜合征治療機(jī)制研究具有的重要意義。
目的 探討參附強(qiáng)心丸對心腎綜合征模型大鼠心、腎、腦組織中腎素原受體（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表達(dá)的相互影響，為其治療心腎綜合征提供可能的作用機(jī)制。方法 采用腹主動脈縮窄合并腎臟急性缺血再灌注的方法建立心腎綜合征大鼠模型，除假手術(shù)組外，于術(shù)后8周將模型大鼠隨機(jī)分為4組：模型組、、柄區(qū)肽10 mg/kg組、參附強(qiáng)心丸13.2 g生藥/kg和6.6 g生藥/kg組。檢測血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、總甲狀腺激素（T4）、甲狀腺刺激激素（TSH）；并計(jì)算心室指數(shù)和左腎指數(shù)；采用免疫熒光檢測心、腎及下丘腦中PRR、AQP2蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，參附強(qiáng)心丸13.2 g/kg組的Cr、BUN水平均明顯降低（P<0.01），T3水平增加顯著（P<0.01），大鼠全心指數(shù)、心室指數(shù)均顯著減小（P<0.01），心室肌、腎臟PRR表達(dá)明顯增強(qiáng)。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸不僅能改善心肌和腎臟功能，還可升高甲狀腺系統(tǒng)的激素分泌水平，從而延緩心腎衰竭終末端病變進(jìn)程，并證實(shí)了該藥調(diào)控PRR與AQP2在下丘腦中同位點(diǎn)的共表達(dá)特點(diǎn)，對心腎綜合征治療機(jī)制研究具有的重要意義。
2020, 35(4):636-640.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.007
摘要:
目的 研究表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）對高鹽引起的高血壓模型大鼠的降壓作用及作用機(jī)制。方法 大鼠隨機(jī)分為對照組、模型組和EGCG 50、100 mg/kg組，測定大鼠的大鼠平均動脈壓，并采用Western blotting印跡法檢測大鼠下丘腦室旁核（PVN）中Toll樣受體4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法檢測大鼠PVN中單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 高鹽誘導(dǎo)的高血壓模型大鼠中TLR4表達(dá)量明顯增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg顯著降低大鼠的平均動脈壓（P<0.05），并明顯降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。結(jié)論 EGCG可降低高鹽誘導(dǎo)大鼠的高血壓，其機(jī)制可能與阻斷TLR4信號有關(guān)。
目的 研究表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）對高鹽引起的高血壓模型大鼠的降壓作用及作用機(jī)制。方法 大鼠隨機(jī)分為對照組、模型組和EGCG 50、100 mg/kg組，測定大鼠的大鼠平均動脈壓，并采用Western blotting印跡法檢測大鼠下丘腦室旁核（PVN）中Toll樣受體4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法檢測大鼠PVN中單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 高鹽誘導(dǎo)的高血壓模型大鼠中TLR4表達(dá)量明顯增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg顯著降低大鼠的平均動脈壓（P<0.05），并明顯降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。結(jié)論 EGCG可降低高鹽誘導(dǎo)大鼠的高血壓，其機(jī)制可能與阻斷TLR4信號有關(guān)。
2020, 35(4):641-646.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.008
摘要:
目的 研究醉茄素A通過Janus激酶（JAK）/信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子（STAT）通路對人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影響，并探討JAK/STAT通路在其中可能的作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)HepG2/ADM細(xì)胞，分為對照組、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組。CCK-8法檢測細(xì)胞增殖情況；Hoechst33342染色法觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化；Annexin V-FITC/PI雙染色法檢測細(xì)胞凋亡情況；Western blotting法檢測凋亡相關(guān)蛋白B淋巴細(xì)胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞增殖受到明顯抑制，并呈時(shí)間和劑量相關(guān)性（P<0.05）。與對照組相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞部分細(xì)胞核發(fā)生碎片化、固縮，熒光強(qiáng)度增大，細(xì)胞凋亡指數(shù)及凋亡率顯著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表達(dá)水平顯著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 醉茄素A可促進(jìn)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/ADM凋亡，其機(jī)制可能與抑制JAK/STAT通路活化，下調(diào)抑凋亡蛋白表達(dá)及上調(diào)促凋亡蛋白表達(dá)有關(guān)。
目的 研究醉茄素A通過Janus激酶（JAK）/信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子（STAT）通路對人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影響，并探討JAK/STAT通路在其中可能的作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)HepG2/ADM細(xì)胞，分為對照組、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組。CCK-8法檢測細(xì)胞增殖情況；Hoechst33342染色法觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化；Annexin V-FITC/PI雙染色法檢測細(xì)胞凋亡情況；Western blotting法檢測凋亡相關(guān)蛋白B淋巴細(xì)胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞增殖受到明顯抑制，并呈時(shí)間和劑量相關(guān)性（P<0.05）。與對照組相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞部分細(xì)胞核發(fā)生碎片化、固縮，熒光強(qiáng)度增大，細(xì)胞凋亡指數(shù)及凋亡率顯著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表達(dá)水平顯著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 醉茄素A可促進(jìn)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/ADM凋亡，其機(jī)制可能與抑制JAK/STAT通路活化，下調(diào)抑凋亡蛋白表達(dá)及上調(diào)促凋亡蛋白表達(dá)有關(guān)。
2020, 35(4):647-651.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.009
摘要:
目的 研究芹菜素與γ-環(huán)糊精（γ-CD）包合物的制備、表征、包合機(jī)制及其抗氧化活性。方法 采用加熱回流共沉淀法制備芹菜素γ-環(huán)糊精包合物，紅外光譜法（IR）對形成的包合物進(jìn)行表征，熒光光譜法測定包合物的包合常數(shù)（K）和包合比（n）；熒光光譜法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素與γ-CD在溶液中形成的包合物；雙倒數(shù)曲線法研究包合前后對自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。結(jié)果 在不同的pH值溶液中，γ-CD對芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最適合在中性介質(zhì)中與芹菜素形成包合物，在實(shí)驗(yàn)濃度范圍內(nèi)按1：1形成包合物，包合比為1 236，包合物對自由基DPPH·的清除活性更強(qiáng)；NMR確定包合物的結(jié)構(gòu)。結(jié)論 在實(shí)驗(yàn)條件下，芹菜素分子從γ-CD大口端進(jìn)入到空腔內(nèi)形成穩(wěn)定的包合物，且抗氧化活性增加。
目的 研究芹菜素與γ-環(huán)糊精（γ-CD）包合物的制備、表征、包合機(jī)制及其抗氧化活性。方法 采用加熱回流共沉淀法制備芹菜素γ-環(huán)糊精包合物，紅外光譜法（IR）對形成的包合物進(jìn)行表征，熒光光譜法測定包合物的包合常數(shù)（K）和包合比（n）；熒光光譜法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素與γ-CD在溶液中形成的包合物；雙倒數(shù)曲線法研究包合前后對自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。結(jié)果 在不同的pH值溶液中，γ-CD對芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最適合在中性介質(zhì)中與芹菜素形成包合物，在實(shí)驗(yàn)濃度范圍內(nèi)按1：1形成包合物，包合比為1 236，包合物對自由基DPPH·的清除活性更強(qiáng)；NMR確定包合物的結(jié)構(gòu)。結(jié)論 在實(shí)驗(yàn)條件下，芹菜素分子從γ-CD大口端進(jìn)入到空腔內(nèi)形成穩(wěn)定的包合物，且抗氧化活性增加。
2020, 35(4):652-654.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.010
摘要:
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊異黃酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC測定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脫；檢測波長260 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫30℃。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷線性范圍分別為0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加樣回收率分別為99.72%、100.15%，RSD值分別為1.37%、1.08%。結(jié)論 建立的方法簡便、準(zhǔn)確、靈敏度高、重復(fù)性好，為建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、更好地控制制劑質(zhì)量提供有效借鑒。
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊異黃酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC測定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脫；檢測波長260 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫30℃。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷線性范圍分別為0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加樣回收率分別為99.72%、100.15%，RSD值分別為1.37%、1.08%。結(jié)論 建立的方法簡便、準(zhǔn)確、靈敏度高、重復(fù)性好，為建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、更好地控制制劑質(zhì)量提供有效借鑒。
2020, 35(4):655-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.011
摘要:
目的 分析丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的的臨床效果。方法 選擇2016年2月-2019年2月在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者105例，隨機(jī)分成對照組（52例）和治療組（53例）。對照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服丹紅化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者搏動指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI）、舒張末期血流速度（EDV）和收縮峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為75.00%，顯著低于治療組的94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PI和RI水平明顯降低（P<0.05），而EDV和PSV指標(biāo)水平均明顯升高（P<0.05），且治療組PI、RI、EDV和PSV等指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組ICAM-1、MCP-1、TNF-α指標(biāo)均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可改善眼部血液循環(huán)，臨床療效較好，安全可靠。
目的 分析丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的的臨床效果。方法 選擇2016年2月-2019年2月在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者105例，隨機(jī)分成對照組（52例）和治療組（53例）。對照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服丹紅化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者搏動指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI）、舒張末期血流速度（EDV）和收縮峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為75.00%，顯著低于治療組的94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PI和RI水平明顯降低（P<0.05），而EDV和PSV指標(biāo)水平均明顯升高（P<0.05），且治療組PI、RI、EDV和PSV等指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組ICAM-1、MCP-1、TNF-α指標(biāo)均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可改善眼部血液循環(huán)，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(4):659-662.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.012
摘要:
目的 觀察升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血的臨床效果。方法 2017年5月-2019年5月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血143例，將患兒隨機(jī)分成對照組（n=72）和治療組（n=71）。對照組患兒口服右旋糖酐鐵口服液，10 mL/次，1次/d。治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上口服升血靈顆粒，一歲至三歲患兒10 g/次，三歲以上患兒15 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、血清鐵（SI）、血紅蛋白（Hb）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是77.78%、92.96%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和治療前比較，治療后兩組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后治療組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血具有較好的臨床療效，可有效提高機(jī)體血紅蛋白和血清鐵水平，調(diào)節(jié)鐵代謝和紅細(xì)胞狀況，促進(jìn)患兒恢復(fù)，具有較好的臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀察升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血的臨床效果。方法 2017年5月-2019年5月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血143例，將患兒隨機(jī)分成對照組（n=72）和治療組（n=71）。對照組患兒口服右旋糖酐鐵口服液，10 mL/次，1次/d。治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上口服升血靈顆粒，一歲至三歲患兒10 g/次，三歲以上患兒15 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、血清鐵（SI）、血紅蛋白（Hb）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是77.78%、92.96%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和治療前比較，治療后兩組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后治療組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營養(yǎng)性缺鐵貧血具有較好的臨床療效，可有效提高機(jī)體血紅蛋白和血清鐵水平，調(diào)節(jié)鐵代謝和紅細(xì)胞狀況，促進(jìn)患兒恢復(fù)，具有較好的臨床推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):663-667.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.013
摘要:
目的 觀察喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法 選擇2016年10月-2019年10月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的哮喘急性發(fā)作患兒199例，隨機(jī)分成對照組（100例）和治療組（99例）。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服喘泰顆粒，3 g/次，4次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為74.00%，顯著低于治療組的94.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FVC、PEF和FEV1水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒明顯比對照組高（P<0.05）。治療后，兩組患兒IgG和IgM水平均明顯升高（P<0.05），而IgE水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒IgG、IgE和IgM水平明顯比對照組好（P<0.05）。治療后，兩組患兒IL-8和IL-4水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒肺部哮鳴音、咳嗽、喘憋改善時(shí)間明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作，可改善患兒臨床癥狀，提高肺功能，改善機(jī)體免疫水平，臨床療效較好。
目的 觀察喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法 選擇2016年10月-2019年10月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的哮喘急性發(fā)作患兒199例，隨機(jī)分成對照組（100例）和治療組（99例）。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服喘泰顆粒，3 g/次，4次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為74.00%，顯著低于治療組的94.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FVC、PEF和FEV1水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒明顯比對照組高（P<0.05）。治療后，兩組患兒IgG和IgM水平均明顯升高（P<0.05），而IgE水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒IgG、IgE和IgM水平明顯比對照組好（P<0.05）。治療后，兩組患兒IL-8和IL-4水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒肺部哮鳴音、咳嗽、喘憋改善時(shí)間明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作，可改善患兒臨床癥狀，提高肺功能，改善機(jī)體免疫水平，臨床療效較好。
2020, 35(4):668-672.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.014
摘要:
目的 探討枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年12月南開大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的126例慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗(yàn)對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將126例患者分為兩組，每組各有63例。對照組口服維酶素片，1.2 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服枳術(shù)寬中膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組病理學(xué)指標(biāo)慢性炎癥程度、活動性、萎縮度、腸化生、幽門螺桿菌（HP）感染、胃黏膜炎癥因子C-反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.06%）比對照組高（79.37%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的慢性炎癥程度、活動性、萎縮度、腸化生、HP感染評分明顯減輕（P<0.05），且治療組較對照組減輕的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明顯低于治療前，PGE2明顯高于治療前（P<0.05）；治療組治療后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于對照組，PGE2比對照組高（P<0.05）。結(jié)論 枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎具有較好的療效，能減輕胃黏膜癥狀，降低炎癥反應(yīng)，具有較好的臨床研究價(jià)值。
目的 探討枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年12月南開大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的126例慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗(yàn)對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將126例患者分為兩組，每組各有63例。對照組口服維酶素片，1.2 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服枳術(shù)寬中膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組病理學(xué)指標(biāo)慢性炎癥程度、活動性、萎縮度、腸化生、幽門螺桿菌（HP）感染、胃黏膜炎癥因子C-反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.06%）比對照組高（79.37%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的慢性炎癥程度、活動性、萎縮度、腸化生、HP感染評分明顯減輕（P<0.05），且治療組較對照組減輕的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明顯低于治療前，PGE2明顯高于治療前（P<0.05）；治療組治療后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于對照組，PGE2比對照組高（P<0.05）。結(jié)論 枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎具有較好的療效，能減輕胃黏膜癥狀，降低炎癥反應(yīng)，具有較好的臨床研究價(jià)值。
2020, 35(4):673-677.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.015
摘要:
目的 探討芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年6月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診及住院治療的96例活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象，將所有潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服美沙拉嗪腸溶片，1 g/次，4次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服芪倍合劑，50 mL/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清白細(xì)胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基質(zhì)裂解素（sST2）水平和復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 治療后，對照組、治療組的臨床總有效率分別為79.17%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組血便消失平均時(shí)間、腹瀉次數(shù)至少降低50%所需時(shí)間與對照組相比均顯著縮短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、8周后，兩組患者血清IL-33、sST2水平同治療前相比均顯著下降（P<0.05）；且治療2、4、8周后，治療組患者血清IL-33、sST2水平均顯著低于同期對照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪3個(gè)月，對照組和治療組患者的復(fù)發(fā)率分別為30.56%、9.30%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效較好，能迅速改善患者血便、腹瀉癥狀，降低機(jī)體的炎癥因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年6月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診及住院治療的96例活動期潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象，將所有潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服美沙拉嗪腸溶片，1 g/次，4次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服芪倍合劑，50 mL/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清白細(xì)胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基質(zhì)裂解素（sST2）水平和復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 治療后，對照組、治療組的臨床總有效率分別為79.17%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組血便消失平均時(shí)間、腹瀉次數(shù)至少降低50%所需時(shí)間與對照組相比均顯著縮短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、8周后，兩組患者血清IL-33、sST2水平同治療前相比均顯著下降（P<0.05）；且治療2、4、8周后，治療組患者血清IL-33、sST2水平均顯著低于同期對照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪3個(gè)月，對照組和治療組患者的復(fù)發(fā)率分別為30.56%、9.30%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效較好，能迅速改善患者血便、腹瀉癥狀，降低機(jī)體的炎癥因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):678-682.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.016
摘要:
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年9月天津市北辰醫(yī)院收治的86例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各43例。對照組皮下注射門冬胰島素30注射液，初始劑量12 U，每周至少血糖監(jiān)測3 d根據(jù)餐前血糖水平調(diào)整胰島素劑量，每3~5天調(diào)整1次，調(diào)整劑量為-2~6 U，直至血糖水平達(dá)標(biāo)后保持，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰島素（INS）、胰島β細(xì)胞功能（HOMA-β）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率95.35%比對照組（81.40%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的HbA1c、FBG、2 hBG明顯降低（P<0.05），且治療組血糖相關(guān)指標(biāo)降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的INS、HOMA-β顯著升高，HOMA-IR顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的INS、HOMA-β比對照組高，HOMA-IR比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后治療組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病有較好的療效，可降低血糖水平，改善胰島β細(xì)胞功能，降低炎癥因子的水平，具有一定的臨床研究價(jià)值。
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年9月天津市北辰醫(yī)院收治的86例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各43例。對照組皮下注射門冬胰島素30注射液，初始劑量12 U，每周至少血糖監(jiān)測3 d根據(jù)餐前血糖水平調(diào)整胰島素劑量，每3~5天調(diào)整1次，調(diào)整劑量為-2~6 U，直至血糖水平達(dá)標(biāo)后保持，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰島素（INS）、胰島β細(xì)胞功能（HOMA-β）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率95.35%比對照組（81.40%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的HbA1c、FBG、2 hBG明顯降低（P<0.05），且治療組血糖相關(guān)指標(biāo)降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的INS、HOMA-β顯著升高，HOMA-IR顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的INS、HOMA-β比對照組高，HOMA-IR比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后治療組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病有較好的療效，可降低血糖水平，改善胰島β細(xì)胞功能，降低炎癥因子的水平，具有一定的臨床研究價(jià)值。
2020, 35(4):683-687.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.017
摘要:
目的 探討西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取選取2017年1月-2019年8月濮陽市中醫(yī)醫(yī)院收治的乳腺增生癥患者102例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服枸櫞酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服西黃膠囊，4~8粒/次，2次/d。連續(xù)治療2個(gè)月為1療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳房超聲檢查指標(biāo)和相關(guān)性激素指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是82.4%、96.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組乳房輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均顯著小于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睪酮（T）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組性激素指標(biāo)顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳房增生癥具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀，降低性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取選取2017年1月-2019年8月濮陽市中醫(yī)醫(yī)院收治的乳腺增生癥患者102例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服枸櫞酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服西黃膠囊，4~8粒/次，2次/d。連續(xù)治療2個(gè)月為1療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳房超聲檢查指標(biāo)和相關(guān)性激素指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是82.4%、96.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組乳房輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均顯著小于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睪酮（T）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組性激素指標(biāo)顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳房增生癥具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀，降低性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):688-691.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.018
摘要:
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在眉山市人民醫(yī)院治療的子宮內(nèi)膜炎患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g/次加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服康婦炎膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分，GQOLI-74、FSFI和VAS評分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥狀評分均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05），而FSFI和VAS評分均明顯降低（P<0.05），且治療組GQOLI-74、FSFI和VAS評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎患者可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，提高患者性生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在眉山市人民醫(yī)院治療的子宮內(nèi)膜炎患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g/次加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服康婦炎膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分，GQOLI-74、FSFI和VAS評分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥狀評分均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05），而FSFI和VAS評分均明顯降低（P<0.05），且治療組GQOLI-74、FSFI和VAS評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎患者可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，提高患者性生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):692-696.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.019
摘要:
目的 探討復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年12月河南大學(xué)賽思口腔醫(yī)院收治的80例牙周炎患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組（38例）和治療組（42例），各包括45顆患牙。對照組給予濃替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL溫水充分稀釋后，含漱1 min，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上于患處涂抹復(fù)方牙痛酊，3次/d。兩組患者連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的牙周指標(biāo)[牙齦指數(shù)（GI）、出血指數(shù)（BI）、菌斑指數(shù)（PLI）]、齦溝液中C反應(yīng)蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評分。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為88.10%，比對照組的71.05%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的GI、BI、PLI評分明顯低于治療前（P<0.05）；治治療后療組患者的GI、BI、PLI評分比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組齦溝液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的OHIP-14評分顯著降低（P<0.05），且治療后治療組的OHIP-14評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎有較好臨床療效，可減輕牙周癥狀，降低齦溝液炎癥反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床研究價(jià)值。
目的 探討復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年12月河南大學(xué)賽思口腔醫(yī)院收治的80例牙周炎患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組（38例）和治療組（42例），各包括45顆患牙。對照組給予濃替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL溫水充分稀釋后，含漱1 min，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上于患處涂抹復(fù)方牙痛酊，3次/d。兩組患者連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的牙周指標(biāo)[牙齦指數(shù)（GI）、出血指數(shù)（BI）、菌斑指數(shù)（PLI）]、齦溝液中C反應(yīng)蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評分。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為88.10%，比對照組的71.05%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的GI、BI、PLI評分明顯低于治療前（P<0.05）；治治療后療組患者的GI、BI、PLI評分比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組齦溝液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的OHIP-14評分顯著降低（P<0.05），且治療后治療組的OHIP-14評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎有較好臨床療效，可減輕牙周癥狀，降低齦溝液炎癥反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床研究價(jià)值。
2020, 35(4):697-700.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.020
摘要:
目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥的臨床療效。方法 選取2016-2018年到云浮市人民醫(yī)院接受治療的210例失眠癥患者，根據(jù)給藥不同將所有患者分為3組，每組患者70例。百樂眠組口服百樂眠膠囊，4粒/次，2次/d；艾司唑侖組晚上入睡前30 min口服艾司唑侖片，1片/次，1次/d；聯(lián)合組口服百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖片，相關(guān)藥物服用方法同以上兩組。三組患者均連續(xù)治療2周。觀察三組的臨床療效，比較三組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，百樂眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組總有效率分別是74.28%、82.86%、97.14%，聯(lián)合組總有效率顯著高于百樂眠組、艾司唑侖組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組患者PSQI評分均有所降低（P<0.05）；但治療后，聯(lián)合組患者PSQI各評分均顯著低于百樂眠組、艾司唑侖組（P<0.05）。百樂眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑侖組失眠癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于百樂眠組、聯(lián)合組（P<0.05）。結(jié)論 百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥具有較好的臨床療效，可顯著降低PSQI評分，改善患者睡眠質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥的臨床療效。方法 選取2016-2018年到云浮市人民醫(yī)院接受治療的210例失眠癥患者，根據(jù)給藥不同將所有患者分為3組，每組患者70例。百樂眠組口服百樂眠膠囊，4粒/次，2次/d；艾司唑侖組晚上入睡前30 min口服艾司唑侖片，1片/次，1次/d；聯(lián)合組口服百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖片，相關(guān)藥物服用方法同以上兩組。三組患者均連續(xù)治療2周。觀察三組的臨床療效，比較三組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，百樂眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組總有效率分別是74.28%、82.86%、97.14%，聯(lián)合組總有效率顯著高于百樂眠組、艾司唑侖組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組患者PSQI評分均有所降低（P<0.05）；但治療后，聯(lián)合組患者PSQI各評分均顯著低于百樂眠組、艾司唑侖組（P<0.05）。百樂眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑侖組失眠癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于百樂眠組、聯(lián)合組（P<0.05）。結(jié)論 百樂眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥具有較好的臨床療效，可顯著降低PSQI評分，改善患者睡眠質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):701-705.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.021
摘要:
目的 研究銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年8月-2019年8月安陽市第六人民醫(yī)院收治的106例急性腦梗死患者為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組患者靜脈注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，NIHSS評分、BI指數(shù)評分和mRS評分及高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分和mRS評分明顯下降，BI指數(shù)評分明顯升高（P<0.05），且治療組各評分改善較多（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TXA2、ET-1水平均明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組TXA2、ET-1、NO水平改善較多（P<0.05）。結(jié)論 銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的治療效果，改善神經(jīng)功能和日常生活活動能力，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年8月-2019年8月安陽市第六人民醫(yī)院收治的106例急性腦梗死患者為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組患者靜脈注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，NIHSS評分、BI指數(shù)評分和mRS評分及高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分和mRS評分明顯下降，BI指數(shù)評分明顯升高（P<0.05），且治療組各評分改善較多（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TXA2、ET-1水平均明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組TXA2、ET-1、NO水平改善較多（P<0.05）。結(jié)論 銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的治療效果，改善神經(jīng)功能和日常生活活動能力，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):706-711.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.022
摘要:
目的 探討銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院的96例急性腦梗死患者研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者給予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%靜脈推注，剩余的90%在1 h內(nèi)靜脈滴注。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服銀杏蜜環(huán)口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）評分、歐洲生活質(zhì)量量表（EuroQOL）評分、血清神經(jīng)功能相關(guān)因子、血液流變學(xué)指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的NIHSS和EuroQOL評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS和EuroQOL評分均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清NSE、Hcy、S100β水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，血清一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清ET-1水平明顯低于對照組，血清NO水平明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和血管內(nèi)皮功能，提高患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院的96例急性腦梗死患者研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者給予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%靜脈推注，剩余的90%在1 h內(nèi)靜脈滴注。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服銀杏蜜環(huán)口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）評分、歐洲生活質(zhì)量量表（EuroQOL）評分、血清神經(jīng)功能相關(guān)因子、血液流變學(xué)指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的NIHSS和EuroQOL評分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS和EuroQOL評分均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清NSE、Hcy、S100β水平均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，血清一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清ET-1水平明顯低于對照組，血清NO水平明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和血管內(nèi)皮功能，提高患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):712-716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.023
摘要:
目的 探討阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2015年3月-2019年8月天津市安寧醫(yī)院收治的96例抑郁癥患者為研究對象，所有研究對象隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者口服鹽酸度洛西汀腸溶片，40~60 mg/d（根據(jù)患者的病情、耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d；治療組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根據(jù)患者的病情及耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d。兩組患者均接受8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的睡眠質(zhì)量、HAMD評分和血清甲狀腺素水平。結(jié)果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組患者的臨床療效有顯著差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均顯著縮短，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均明顯短于對照組，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的HAMD評分均顯著降低（P<0.05），且治療8周后，治療組的HAMD評分明顯低于對照組（P<0.05）。治療8周后，對照組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；治療4、8周后，治療組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療8周后，治療組患者的甲狀腺素水平明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥患者的臨床效果顯著，可降低HAMD評分，改善睡眠質(zhì)量，顯著提高患者的甲狀腺素水平，且安全性較高，值得推廣使用。
目的 探討阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2015年3月-2019年8月天津市安寧醫(yī)院收治的96例抑郁癥患者為研究對象，所有研究對象隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者口服鹽酸度洛西汀腸溶片，40~60 mg/d（根據(jù)患者的病情、耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d；治療組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根據(jù)患者的病情及耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d。兩組患者均接受8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的睡眠質(zhì)量、HAMD評分和血清甲狀腺素水平。結(jié)果 治療后，對照組、治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組患者的臨床療效有顯著差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均顯著縮短，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均明顯短于對照組，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的HAMD評分均顯著降低（P<0.05），且治療8周后，治療組的HAMD評分明顯低于對照組（P<0.05）。治療8周后，對照組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；治療4、8周后，治療組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療8周后，治療組患者的甲狀腺素水平明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥患者的臨床效果顯著，可降低HAMD評分，改善睡眠質(zhì)量，顯著提高患者的甲狀腺素水平，且安全性較高，值得推廣使用。
2020, 35(4):717-720.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.024
摘要:
目的 探討解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁的臨床療效。方法 選取南陽南石醫(yī)院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各68例。對照組口服鹽酸度洛西汀腸溶片，起始劑量40 mg/d，1周后調(diào)整為60 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分，及血清去甲腎上腺素（NE）、5-羥色胺（5-HT）、P物質(zhì)（SP）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為76.47%和91.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清5-HT、NE和NPY水平均顯著高于治療前（P<0.05），而SP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁患者，可顯著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，療效顯著，安全性好。
目的 探討解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁的臨床療效。方法 選取南陽南石醫(yī)院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各68例。對照組口服鹽酸度洛西汀腸溶片，起始劑量40 mg/d，1周后調(diào)整為60 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分，及血清去甲腎上腺素（NE）、5-羥色胺（5-HT）、P物質(zhì)（SP）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為76.47%和91.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清5-HT、NE和NPY水平均顯著高于治療前（P<0.05），而SP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁患者，可顯著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，療效顯著，安全性好。
2020, 35(4):721-724.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.025
摘要:
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的100例慢性肺源性心臟病患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者靜脈滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、肺功能指標(biāo)、血?dú)庵笜?biāo)及平均肺動脈壓（mPAP）、D-二聚體（D-D）、心肌肌鈣蛋白I（CTnI）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為86.00%、96.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，兩組患者左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LAEDD）水平明顯下降，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平明顯升高（P<0.05）；并且治療組心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、最大呼氣流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患者二氧化碳分壓（pCO2）和mPAP水平顯著降低，氧分壓（pO2）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血?dú)庵笜?biāo)和mPAP改善程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病具有較好的療效，可以改善肺功能和心功能，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的100例慢性肺源性心臟病患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者靜脈滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、肺功能指標(biāo)、血?dú)庵笜?biāo)及平均肺動脈壓（mPAP）、D-二聚體（D-D）、心肌肌鈣蛋白I（CTnI）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為86.00%、96.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，兩組患者左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LAEDD）水平明顯下降，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平明顯升高（P<0.05）；并且治療組心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、最大呼氣流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患者二氧化碳分壓（pCO2）和mPAP水平顯著降低，氧分壓（pO2）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血?dú)庵笜?biāo)和mPAP改善程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病具有較好的療效，可以改善肺功能和心功能，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):725-729.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.026
摘要:
目的 研究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的84例充血性心力衰竭患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患者入院后給予注射用重組人腦利鈉肽，首先以1.5 μg/kg靜脈沖擊后，以0.007 5 μg/（kg·min）連續(xù)靜脈滴注。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，10丸/次，3次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、左心室肥厚指標(biāo)、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評分、血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）值均顯著升高（P<0.05）；且治療組CO、SV和LVEF值升高較多（P<0.05）。治療后，兩組左室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、左室后壁舒張末期厚度（LVPWT）和室間隔舒張末期厚度（IVST）值均顯著降低（P<0.05）；并且治療組LVDD、LVPWT和IVST值降低較多（P<0.05）。治療后，兩組BNP和cTnI水平均顯著降低（P<0.05），且治療組BNP和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)LHFQ評分顯著降低（P<0.05），且治療組MLHFQ評分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭具有較好的臨床療效，能夠改善心功能指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的84例充血性心力衰竭患者為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患者入院后給予注射用重組人腦利鈉肽，首先以1.5 μg/kg靜脈沖擊后，以0.007 5 μg/（kg·min）連續(xù)靜脈滴注。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，10丸/次，3次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、左心室肥厚指標(biāo)、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評分、血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）值均顯著升高（P<0.05）；且治療組CO、SV和LVEF值升高較多（P<0.05）。治療后，兩組左室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、左室后壁舒張末期厚度（LVPWT）和室間隔舒張末期厚度（IVST）值均顯著降低（P<0.05）；并且治療組LVDD、LVPWT和IVST值降低較多（P<0.05）。治療后，兩組BNP和cTnI水平均顯著降低（P<0.05），且治療組BNP和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)LHFQ評分顯著降低（P<0.05），且治療組MLHFQ評分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭具有較好的臨床療效，能夠改善心功能指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):730-734.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.027
摘要:
目的 探討慢性心力衰竭應(yīng)用麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果。方法 選取2017年3月-2019年5月保定市第二中心醫(yī)院收治的198例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分成對照組（n=99）和治療組（n=99）。對照組患者口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效；治療前后對兩組患者行常規(guī)經(jīng)胸超聲心動圖檢查[主要觀察左心室舒張末期、收縮末期容積（LVEDV和LVESV）及左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）變化]，測量6 min步行距離（6MWD），行無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測[主要觀察肺動脈楔壓（PCWP）、總外周阻力（TPR）、心收縮力指數(shù)（HI）、心輸出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）變化]，分別采用免疫熒光法和硝酸還原酶法檢測血漿B型利鈉肽（BNP）、一氧化氮（NO）濃度，采取放射免疫法測定血漿血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療組總有效率94.9%較對照組85.9%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后LVEDV、LVESV較治療前均顯著縮小，LVEF、6MWD則均顯著升高（P<0.05）；但治療組以上參數(shù)（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更為突出（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后PCWP、TPR均顯著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組無創(chuàng)血流動力學(xué)參數(shù)（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血漿BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療慢性心力衰竭的整體療效顯著，能有效改善患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能，糾正機(jī)體血流動力學(xué)異常，抑制RAAS活性，正性調(diào)控血管內(nèi)皮功能，提高運(yùn)動耐力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討慢性心力衰竭應(yīng)用麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果。方法 選取2017年3月-2019年5月保定市第二中心醫(yī)院收治的198例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分成對照組（n=99）和治療組（n=99）。對照組患者口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效；治療前后對兩組患者行常規(guī)經(jīng)胸超聲心動圖檢查[主要觀察左心室舒張末期、收縮末期容積（LVEDV和LVESV）及左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）變化]，測量6 min步行距離（6MWD），行無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測[主要觀察肺動脈楔壓（PCWP）、總外周阻力（TPR）、心收縮力指數(shù)（HI）、心輸出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）變化]，分別采用免疫熒光法和硝酸還原酶法檢測血漿B型利鈉肽（BNP）、一氧化氮（NO）濃度，采取放射免疫法測定血漿血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療組總有效率94.9%較對照組85.9%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后LVEDV、LVESV較治療前均顯著縮小，LVEF、6MWD則均顯著升高（P<0.05）；但治療組以上參數(shù)（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更為突出（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后PCWP、TPR均顯著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組無創(chuàng)血流動力學(xué)參數(shù)（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血漿BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療慢性心力衰竭的整體療效顯著，能有效改善患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能，糾正機(jī)體血流動力學(xué)異常，抑制RAAS活性，正性調(diào)控血管內(nèi)皮功能，提高運(yùn)動耐力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):735-738.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.028
摘要:
目的 探討肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院收治的96例急性氣管-支氣管炎，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服阿莫西林膠囊，0.5 g/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服肺力咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組的臨床療效，比較兩組典型癥狀的消失時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分率（NEUT%）異常情況、血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組在典型癥狀咳嗽、咳痰的消失時(shí)間上均顯著短于對照組（P<0.05）。兩組治療后WBC、NETU%異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組血象情況優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清各項(xiàng)炎癥標(biāo)志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎整體療效良好，可迅速減輕患者癥狀，恢復(fù)血象，拮抗機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院收治的96例急性氣管-支氣管炎，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服阿莫西林膠囊，0.5 g/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服肺力咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組的臨床療效，比較兩組典型癥狀的消失時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分率（NEUT%）異常情況、血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別是83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組在典型癥狀咳嗽、咳痰的消失時(shí)間上均顯著短于對照組（P<0.05）。兩組治療后WBC、NETU%異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組血象情況優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清各項(xiàng)炎癥標(biāo)志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎整體療效良好，可迅速減輕患者癥狀，恢復(fù)血象，拮抗機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):739-743.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.029
摘要:
目的 研究漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化的療效。方法 選取2017年8月-2019年8月來鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的80例肺間質(zhì)纖維化患者為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服吡非尼酮膠囊，200 mg/次，在兩周時(shí)間內(nèi)每次增加200 mg最后達(dá)到每次維持劑量為600 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服漢防己甲素片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、肺功能指標(biāo)、血清轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β1）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、胰島素生長因子-I（IGF-I）、Ⅲ型膠原（Ⅲ-C）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對照組的77.50%（P<0.05）。治療后，治療組胸憋、喘息、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀緩解時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV1）水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者PEF、FVC、FEV1水平升高較多（P<0.05）。治療后，兩組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化具有較好的治療效果，能夠改善患者肺功能，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化的療效。方法 選取2017年8月-2019年8月來鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的80例肺間質(zhì)纖維化患者為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服吡非尼酮膠囊，200 mg/次，在兩周時(shí)間內(nèi)每次增加200 mg最后達(dá)到每次維持劑量為600 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服漢防己甲素片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、肺功能指標(biāo)、血清轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β1）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、胰島素生長因子-I（IGF-I）、Ⅲ型膠原（Ⅲ-C）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對照組的77.50%（P<0.05）。治療后，治療組胸憋、喘息、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀緩解時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV1）水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者PEF、FVC、FEV1水平升高較多（P<0.05）。治療后，兩組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化具有較好的治療效果，能夠改善患者肺功能，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):744-747.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.030
摘要:
目的 探討當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在北京市肛腸醫(yī)院治療的慢性功能性便秘患者122例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（61例）和治療組（61例）。對照組口服琥珀酸普蘆卡必利片，2 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服當(dāng)歸龍薈片，4片/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評分、PAC-QOL積分、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分、Bristol和SF-36評分，及血清5-羥色胺（5-HT）、血管活性腸肽（VIP）、P物質(zhì)（SP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.33%和96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組癥狀積分均明顯降低（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PAC-QOL積分和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分明顯降低（P<0.05），而Bristol和SF-36評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清SP、5-HT水平均顯著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者SP、5-HT、VIP和NO水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在北京市肛腸醫(yī)院治療的慢性功能性便秘患者122例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（61例）和治療組（61例）。對照組口服琥珀酸普蘆卡必利片，2 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服當(dāng)歸龍薈片，4片/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評分、PAC-QOL積分、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分、Bristol和SF-36評分，及血清5-羥色胺（5-HT）、血管活性腸肽（VIP）、P物質(zhì)（SP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.33%和96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組癥狀積分均明顯降低（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PAC-QOL積分和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分明顯降低（P<0.05），而Bristol和SF-36評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清SP、5-HT水平均顯著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者SP、5-HT、VIP和NO水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):748-751.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.031
摘要:
目的 研究白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年10月在天津市人民醫(yī)院治療的70例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例。對照組患者口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的關(guān)節(jié)腫脹分級、20 m步行時(shí)間、視覺模擬評分（VAS）評分、病情活動度評價(jià)表（DAS28）評分、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者關(guān)節(jié)腫脹分級情況顯著好轉(zhuǎn)，20 m步行時(shí)間顯著縮短（P<0.05），且治療組改善程度較大（P<0.05）。治療后兩組患者VAS評分和DAS28評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評分和DAS28評分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組類風(fēng)濕因子（RF）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子降低較多（P<0.05）。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的療效，能夠改善患者臨床癥狀，緩解關(guān)節(jié)腫脹度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年10月在天津市人民醫(yī)院治療的70例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例。對照組患者口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的關(guān)節(jié)腫脹分級、20 m步行時(shí)間、視覺模擬評分（VAS）評分、病情活動度評價(jià)表（DAS28）評分、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者關(guān)節(jié)腫脹分級情況顯著好轉(zhuǎn)，20 m步行時(shí)間顯著縮短（P<0.05），且治療組改善程度較大（P<0.05）。治療后兩組患者VAS評分和DAS28評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評分和DAS28評分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組類風(fēng)濕因子（RF）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子降低較多（P<0.05）。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的療效，能夠改善患者臨床癥狀，緩解關(guān)節(jié)腫脹度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):752-755.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.032
摘要:
目的 探討鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法 選擇2017年2月-2019年3月在成都市新都區(qū)人民醫(yī)院治療的過敏性鼻炎患者73例，隨機(jī)分為對照組（36例）和治療組（37例）。對照組晚飯后口服富馬酸盧帕他定片，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的94.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指標(biāo)均顯著降低（P<0.05），且治療組血清因子水平明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過敏性鼻炎，可明顯抑制患者炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀，顯著提高治療效果。
目的 探討鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法 選擇2017年2月-2019年3月在成都市新都區(qū)人民醫(yī)院治療的過敏性鼻炎患者73例，隨機(jī)分為對照組（36例）和治療組（37例）。對照組晚飯后口服富馬酸盧帕他定片，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的94.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指標(biāo)均顯著降低（P<0.05），且治療組血清因子水平明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過敏性鼻炎，可明顯抑制患者炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀，顯著提高治療效果。
2020, 35(4):756-759.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.033
摘要:
目的 探討裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在瓊海市人民醫(yī)院治療的肝硬化上消化道出血患者88例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者靜脈滴注醋酸奧曲肽注射液，0.1 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服裸花紫珠顆粒，3 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、止血時(shí)間、輸血量、肝靜脈游離壓（FHVP）、肝靜脈鍥入壓（WHVP），及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管緊張素Ⅱ（AT-II）、腎素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.82%和97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑及脾靜脈內(nèi)徑均明顯減小（P<0.05），且治療組明顯小于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者止血時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05），且輸血量明顯小于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FHVP、WHVP均明顯降低（P<0.05），且治療組患者降低更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血療效好，可改善機(jī)體血流動力學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在瓊海市人民醫(yī)院治療的肝硬化上消化道出血患者88例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者靜脈滴注醋酸奧曲肽注射液，0.1 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服裸花紫珠顆粒，3 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、止血時(shí)間、輸血量、肝靜脈游離壓（FHVP）、肝靜脈鍥入壓（WHVP），及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管緊張素Ⅱ（AT-II）、腎素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為81.82%和97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑及脾靜脈內(nèi)徑均明顯減小（P<0.05），且治療組明顯小于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者止血時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05），且輸血量明顯小于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FHVP、WHVP均明顯降低（P<0.05），且治療組患者降低更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血療效好，可改善機(jī)體血流動力學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):760-764.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.034
摘要:
目的 研究鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案（奧沙利鉑+替吉奧）治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2018年8月-2019年8月在鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院治療的80例晚期結(jié)直腸癌患者，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者入院后給予SOX方案治療，第1~14天給予注射用奧沙利鉑，推薦劑量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，輸注時(shí)間小于3 h；第1~21天口服替吉奧膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鴉膽子油軟膠囊，4粒/次，3次/d。21 d為1個(gè)治療療程，兩組患者接受治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較Karnofsky（KPS）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分及血清癌胚抗原（CEA）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。結(jié)果 經(jīng)過治療后，治療組客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（CBR）顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者KPS評分和QOL評分顯著升高（P<0.05），且治療組KPS評分和QOL評分升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組CEA、MMP-2和MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療組胃腸道反應(yīng)、血小板減少、白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的治療效果，能夠提高患者生活質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案（奧沙利鉑+替吉奧）治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2018年8月-2019年8月在鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院治療的80例晚期結(jié)直腸癌患者，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者入院后給予SOX方案治療，第1~14天給予注射用奧沙利鉑，推薦劑量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，輸注時(shí)間小于3 h；第1~21天口服替吉奧膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鴉膽子油軟膠囊，4粒/次，3次/d。21 d為1個(gè)治療療程，兩組患者接受治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較Karnofsky（KPS）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分及血清癌胚抗原（CEA）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。結(jié)果 經(jīng)過治療后，治療組客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（CBR）顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者KPS評分和QOL評分顯著升高（P<0.05），且治療組KPS評分和QOL評分升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組CEA、MMP-2和MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療組胃腸道反應(yīng)、血小板減少、白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的治療效果，能夠提高患者生活質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):765-768.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.035
摘要:
目的 分析普樂安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生的臨床效果。方法 選擇2014年3月-2017年3月在焦作市婦幼保健院治療的前列腺增生患者88例，隨機(jī)分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者口服萘哌地爾片，25 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服普樂安片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者殘余尿量、尿流速、國際前列腺癥狀評分（IPSS）和QOL評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為75.00%和93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組殘余尿量明顯減少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明顯增加（P<0.05），且治療組殘余尿量和尿流速明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評分均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 普樂安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生患者臨床效果較好，可明顯改善患者排尿情況，優(yōu)化前列腺功能，提高患者生活質(zhì)量。
目的 分析普樂安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生的臨床效果。方法 選擇2014年3月-2017年3月在焦作市婦幼保健院治療的前列腺增生患者88例，隨機(jī)分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者口服萘哌地爾片，25 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服普樂安片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者殘余尿量、尿流速、國際前列腺癥狀評分（IPSS）和QOL評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為75.00%和93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組殘余尿量明顯減少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明顯增加（P<0.05），且治療組殘余尿量和尿流速明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評分均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 普樂安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生患者臨床效果較好，可明顯改善患者排尿情況，優(yōu)化前列腺功能，提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(4):769-772.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.036
摘要:
目的 分析麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2019年1月在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者151例，隨機(jī)分為對照組（75利）和治療組（76例）。對照組飯后溫水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治療組在對照組用藥的基礎(chǔ)上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）等激素水平和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為72.00%和90.79%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者P、E2、LH等激素水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房脹痛、畏寒肢冷、腹脹痛等臨床癥狀評分均顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀評分明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)，可明顯改善患者激素水平及臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 分析麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2019年1月在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者151例，隨機(jī)分為對照組（75利）和治療組（76例）。對照組飯后溫水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治療組在對照組用藥的基礎(chǔ)上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）等激素水平和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為72.00%和90.79%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者P、E2、LH等激素水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房脹痛、畏寒肢冷、腹脹痛等臨床癥狀評分均顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀評分明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)，可明顯改善患者激素水平及臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):773-777.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.037
摘要:
目的 探討小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果。方法 選取2016年1月-2018年6月北京懷柔醫(yī)院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者90例，隨機(jī)分成對照組（45例）和治療組（45例）。對照組皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治療3次，初次給藥從月經(jīng)周期的第3天開始。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小金片，2片/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者主要癥狀體征改善情況，及促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、紅細(xì)胞比容（HCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.2%和95.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者痛經(jīng)、盆腔痛、性交痛等VAS評分均顯著降低（P<0.05），盆腔包塊直徑、子宮體積則均顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組以上主要癥狀體征的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清FSH、LH、E2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對照組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組LBV、EAI、HCT值均顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、MCP-1及CA125濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組較同期對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥有助于促進(jìn)患者相關(guān)癥狀體征的緩解，調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌功能，改善機(jī)體淤血及炎癥狀態(tài)，整體療效顯著，安全可靠。
目的 探討小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果。方法 選取2016年1月-2018年6月北京懷柔醫(yī)院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者90例，隨機(jī)分成對照組（45例）和治療組（45例）。對照組皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治療3次，初次給藥從月經(jīng)周期的第3天開始。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小金片，2片/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者主要癥狀體征改善情況，及促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、紅細(xì)胞比容（HCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為82.2%和95.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者痛經(jīng)、盆腔痛、性交痛等VAS評分均顯著降低（P<0.05），盆腔包塊直徑、子宮體積則均顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組以上主要癥狀體征的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清FSH、LH、E2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對照組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組LBV、EAI、HCT值均顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、MCP-1及CA125濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組較同期對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥有助于促進(jìn)患者相關(guān)癥狀體征的緩解，調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌功能，改善機(jī)體淤血及炎癥狀態(tài)，整體療效顯著，安全可靠。
2020, 35(4):778-782.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.038
摘要:
目的 探討小兒皰疹性口腔炎應(yīng)用開喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療的臨床效果。方法 選取2015年6月-2018年12月竹山縣人民醫(yī)院收治的338例皰疹性口腔炎患兒，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各169例。對照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/（kg·d），用生理鹽水將藥物濃度稀釋至1 mg/mL，恒速靜滴，每次給藥時(shí)間應(yīng)>1 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上采用開喉劍噴霧劑噴患處，2噴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間；比較治療前后兩組患兒血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為90.5%、97.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患兒退熱時(shí)間、進(jìn)食改善時(shí)間、疼痛流涎消失時(shí)間、口腔皰疹/潰瘍消退時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組外周血象指標(biāo)（WBC、MONO#、LYM#）的異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上外周血象參數(shù)的異常率較對照組同期均顯著更低（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后血清IgA、PAB水平均顯著增高（P<0.05）；但治療組治療后血清IgA、PAB水平均顯著高于對照組同期（P<0.05）。結(jié)論 開喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎的整體療效確切，能有效縮短患兒癥狀及體征的改善時(shí)間，改善外周血象，增強(qiáng)體液免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討小兒皰疹性口腔炎應(yīng)用開喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療的臨床效果。方法 選取2015年6月-2018年12月竹山縣人民醫(yī)院收治的338例皰疹性口腔炎患兒，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各169例。對照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/（kg·d），用生理鹽水將藥物濃度稀釋至1 mg/mL，恒速靜滴，每次給藥時(shí)間應(yīng)>1 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上采用開喉劍噴霧劑噴患處，2噴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間；比較治療前后兩組患兒血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為90.5%、97.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患兒退熱時(shí)間、進(jìn)食改善時(shí)間、疼痛流涎消失時(shí)間、口腔皰疹/潰瘍消退時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組外周血象指標(biāo)（WBC、MONO#、LYM#）的異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上外周血象參數(shù)的異常率較對照組同期均顯著更低（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后血清IgA、PAB水平均顯著增高（P<0.05）；但治療組治療后血清IgA、PAB水平均顯著高于對照組同期（P<0.05）。結(jié)論 開喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎的整體療效確切，能有效縮短患兒癥狀及體征的改善時(shí)間，改善外周血象，增強(qiáng)體液免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):783-787.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.039
摘要:
目的 調(diào)查頭孢西丁致過敏性休克的報(bào)道情況，為臨床安全用藥及開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供依據(jù)。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫，以"頭孢西丁"和"過敏性休克"為標(biāo)題檢索詞，對1999年1月-2019年10月關(guān)于頭孢西丁致過敏性休克的報(bào)道進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 共檢索到17篇文獻(xiàn)，結(jié)合本院1例，共計(jì)22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年齡41歲；預(yù)防性用藥6例，治療性用藥16例。消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病構(gòu)成比分別為45.5%、31.8%。靜脈滴注21例，靜脈推注1例；在治療性用藥中有6例聯(lián)合用藥，其余均為單獨(dú)用藥。過敏性休克發(fā)生時(shí)間小于30 min的有19例，大于30 min有3例。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對頭孢西丁所致過敏性休克必須引起重視，加強(qiáng)臨床合理用藥，用藥期間積極開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
目的 調(diào)查頭孢西丁致過敏性休克的報(bào)道情況，為臨床安全用藥及開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供依據(jù)。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫，以"頭孢西丁"和"過敏性休克"為標(biāo)題檢索詞，對1999年1月-2019年10月關(guān)于頭孢西丁致過敏性休克的報(bào)道進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 共檢索到17篇文獻(xiàn)，結(jié)合本院1例，共計(jì)22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年齡41歲；預(yù)防性用藥6例，治療性用藥16例。消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病構(gòu)成比分別為45.5%、31.8%。靜脈滴注21例，靜脈推注1例；在治療性用藥中有6例聯(lián)合用藥，其余均為單獨(dú)用藥。過敏性休克發(fā)生時(shí)間小于30 min的有19例，大于30 min有3例。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對頭孢西丁所致過敏性休克必須引起重視，加強(qiáng)臨床合理用藥，用藥期間積極開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
2020, 35(4):788-791.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.040
摘要:
目的 探討干預(yù)前后荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的使用合理性。方法 回顧性調(diào)查荊門市二級以上醫(yī)院2 527患者剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用情況，按照干預(yù)時(shí)段分為干預(yù)前組（2017年1~12月，1 186例患者）與干預(yù)后組（2018年1~12月，1 341例患者）。對兩組剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用法用量、用藥療程等情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 干預(yù)后，抗菌藥物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。對于注射用頭孢唑啉、注射用頭孢他啶和甲硝唑氯化鈉注射液，干預(yù)前組均采用2次/d給藥方式，干預(yù)后組均采用1次/8 h給藥方式。干預(yù)前預(yù)防用藥療程普遍較長，術(shù)后用藥時(shí)間超過72 h者占29.5%，≤ 24 h者僅占21.8%。干預(yù)后，術(shù)后用藥時(shí)間≤ 24 h者上升至47.9%。結(jié)論 通過持續(xù)性藥師干預(yù)，荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的合理性顯著改善，干預(yù)效果明顯。
目的 探討干預(yù)前后荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的使用合理性。方法 回顧性調(diào)查荊門市二級以上醫(yī)院2 527患者剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用情況，按照干預(yù)時(shí)段分為干預(yù)前組（2017年1~12月，1 186例患者）與干預(yù)后組（2018年1~12月，1 341例患者）。對兩組剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用法用量、用藥療程等情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 干預(yù)后，抗菌藥物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。對于注射用頭孢唑啉、注射用頭孢他啶和甲硝唑氯化鈉注射液，干預(yù)前組均采用2次/d給藥方式，干預(yù)后組均采用1次/8 h給藥方式。干預(yù)前預(yù)防用藥療程普遍較長，術(shù)后用藥時(shí)間超過72 h者占29.5%，≤ 24 h者僅占21.8%。干預(yù)后，術(shù)后用藥時(shí)間≤ 24 h者上升至47.9%。結(jié)論 通過持續(xù)性藥師干預(yù)，荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的合理性顯著改善，干預(yù)效果明顯。
2020, 35(4):792-796.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.041
摘要:
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因多態(tài)性特點(diǎn)及其在腦梗死患者個(gè)體化給藥中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年12月-2019年6月就診中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的139例急性腦梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg，1次/d，用藥后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因檢測，結(jié)合患者的一般信息對3種藥物基因檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，依據(jù)基因檢測結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)選擇個(gè)體化抗血小板聚集藥物治療方案，記錄患者住院期間和出院后90 d使用抗血小板聚集藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)和臨床療效。結(jié)果 在139例患者中，氯吡格雷中代謝、慢代謝的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代謝型的患者有9例，其中對氯吡格雷抵抗的患者比例最高，達(dá)59.71%。合并基礎(chǔ)疾病的患者中，糖尿病為氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而對于阿司匹林、西洛他唑則無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對于氯吡格雷抵抗的患者均按基因檢測的結(jié)果調(diào)整抗血小板聚集藥物治療方案，所有患者隨訪90 d均未出現(xiàn)新發(fā)的腦血管事件。結(jié)論 抗血小板聚集藥物基因多態(tài)性在急性腦梗死患者的治療中具有重要的參考價(jià)值。
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因多態(tài)性特點(diǎn)及其在腦梗死患者個(gè)體化給藥中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年12月-2019年6月就診中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的139例急性腦梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg，1次/d，用藥后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因檢測，結(jié)合患者的一般信息對3種藥物基因檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，依據(jù)基因檢測結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)選擇個(gè)體化抗血小板聚集藥物治療方案，記錄患者住院期間和出院后90 d使用抗血小板聚集藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)和臨床療效。結(jié)果 在139例患者中，氯吡格雷中代謝、慢代謝的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代謝型的患者有9例，其中對氯吡格雷抵抗的患者比例最高，達(dá)59.71%。合并基礎(chǔ)疾病的患者中，糖尿病為氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而對于阿司匹林、西洛他唑則無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對于氯吡格雷抵抗的患者均按基因檢測的結(jié)果調(diào)整抗血小板聚集藥物治療方案，所有患者隨訪90 d均未出現(xiàn)新發(fā)的腦血管事件。結(jié)論 抗血小板聚集藥物基因多態(tài)性在急性腦梗死患者的治療中具有重要的參考價(jià)值。
2020, 35(4):797-801.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.042
摘要:
目的 了解2018年西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用現(xiàn)狀，分析評價(jià)用藥合理性，為抗菌藥物合理性應(yīng)用管理提供客觀依據(jù)。方法 抽取西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院2018年1~12月Ⅰ類切口手術(shù)病例共872份，從適應(yīng)癥、品種選擇、用法用量、用藥時(shí)機(jī)、術(shù)中追加以及用藥療程等內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)分析。結(jié)果 Ⅰ類切口手術(shù)病例預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物288例，使用率為33.03%；使用品種有14個(gè)，使用頻率最高的是第2代頭孢菌素頭孢呋辛，構(gòu)成比為50.68%；術(shù)前0.5~1 h給藥的患者263例，合理率為91.32%；用藥療程≤ 24 h的患者55例，合理率為19.1%；聯(lián)合用抗菌藥物6例，均無聯(lián)合用藥指證。結(jié)論 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物存在用藥指證把握不嚴(yán)、藥物選擇不合理、用藥療程過長等問題，需加強(qiáng)規(guī)范管理，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。
目的 了解2018年西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用現(xiàn)狀，分析評價(jià)用藥合理性，為抗菌藥物合理性應(yīng)用管理提供客觀依據(jù)。方法 抽取西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院2018年1~12月Ⅰ類切口手術(shù)病例共872份，從適應(yīng)癥、品種選擇、用法用量、用藥時(shí)機(jī)、術(shù)中追加以及用藥療程等內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)分析。結(jié)果 Ⅰ類切口手術(shù)病例預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物288例，使用率為33.03%；使用品種有14個(gè)，使用頻率最高的是第2代頭孢菌素頭孢呋辛，構(gòu)成比為50.68%；術(shù)前0.5~1 h給藥的患者263例，合理率為91.32%；用藥療程≤ 24 h的患者55例，合理率為19.1%；聯(lián)合用抗菌藥物6例，均無聯(lián)合用藥指證。結(jié)論 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物存在用藥指證把握不嚴(yán)、藥物選擇不合理、用藥療程過長等問題，需加強(qiáng)規(guī)范管理，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。
2020, 35(4):802-806.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.043
摘要:
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的使用情況，為促進(jìn)黃芪注射液的臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 回顧性調(diào)查焦作市第二人民醫(yī)院2018年1月-2019年6月使用黃芪注射液的病歷，記錄患者基本情況、藥品信息、藥品使用情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共追蹤837份病例，以男性為主，年齡集中在60歲以上的患者，占60.81%。黃芪注射液的使用科室主要為中醫(yī)科和腫瘤科，構(gòu)成比分別為28.43%、23.54%。黃芪注射液的用法均為靜脈滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，構(gòu)成比為72.40%。用藥療程主要分布于≤ 7、8~15 d，構(gòu)成比分別為37.63%、51.49%；與參麥注射液和血栓通注射液的聯(lián)用最多，構(gòu)成比分別為35.48%、29.03%。結(jié)論 2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的應(yīng)用基本合理，臨床使用中存在不辨證論治的情況，為提高中藥的臨床療效，避免不良反應(yīng)，在使用過程中應(yīng)辨證論治，提升其臨床應(yīng)用的合理性。
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的使用情況，為促進(jìn)黃芪注射液的臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 回顧性調(diào)查焦作市第二人民醫(yī)院2018年1月-2019年6月使用黃芪注射液的病歷，記錄患者基本情況、藥品信息、藥品使用情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共追蹤837份病例，以男性為主，年齡集中在60歲以上的患者，占60.81%。黃芪注射液的使用科室主要為中醫(yī)科和腫瘤科，構(gòu)成比分別為28.43%、23.54%。黃芪注射液的用法均為靜脈滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，構(gòu)成比為72.40%。用藥療程主要分布于≤ 7、8~15 d，構(gòu)成比分別為37.63%、51.49%；與參麥注射液和血栓通注射液的聯(lián)用最多，構(gòu)成比分別為35.48%、29.03%。結(jié)論 2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的應(yīng)用基本合理，臨床使用中存在不辨證論治的情況，為提高中藥的臨床療效，避免不良反應(yīng)，在使用過程中應(yīng)辨證論治，提升其臨床應(yīng)用的合理性。
2020, 35(4):807-814.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.044
摘要:
抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的常見病，隨著"生物-心理-社會"的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，發(fā)現(xiàn)其常與其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心臟病、高血壓等代謝綜合征組分并存，合并疾病發(fā)病率高且預(yù)后不良，以及造成對家庭和社會的高負(fù)擔(dān)，關(guān)于其發(fā)病機(jī)制和防治措施的研究方興未艾。抑郁癥和代謝性疾病的發(fā)病可能存在一定共病基礎(chǔ)和因果關(guān)系，旨在重點(diǎn)探討脂質(zhì)代謝紊亂和血管內(nèi)皮功能障礙在抑郁癥合并代謝性疾病的病理發(fā)展和共病機(jī)制中的作用，同時(shí)歸納總結(jié)現(xiàn)有治療藥物對脂質(zhì)代謝異常和內(nèi)皮功能障礙的影響，為臨床用藥的優(yōu)選及其共病患者的治療方式提供綜述基礎(chǔ)。
抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的常見病，隨著"生物-心理-社會"的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，發(fā)現(xiàn)其常與其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心臟病、高血壓等代謝綜合征組分并存，合并疾病發(fā)病率高且預(yù)后不良，以及造成對家庭和社會的高負(fù)擔(dān)，關(guān)于其發(fā)病機(jī)制和防治措施的研究方興未艾。抑郁癥和代謝性疾病的發(fā)病可能存在一定共病基礎(chǔ)和因果關(guān)系，旨在重點(diǎn)探討脂質(zhì)代謝紊亂和血管內(nèi)皮功能障礙在抑郁癥合并代謝性疾病的病理發(fā)展和共病機(jī)制中的作用，同時(shí)歸納總結(jié)現(xiàn)有治療藥物對脂質(zhì)代謝異常和內(nèi)皮功能障礙的影響，為臨床用藥的優(yōu)選及其共病患者的治療方式提供綜述基礎(chǔ)。
2020, 35(4):815-819.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.045
摘要:
術(shù)后譫妄是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為急性起病，注意力不集中，意識水平改變和思維紊亂，常見于老年患者。關(guān)節(jié)置換術(shù)以老年患者為主，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后譫妄發(fā)生率高。目前針對術(shù)后譫妄的防治藥物主要有右美托咪定、帕瑞昔布鈉、抗精神病藥物和激素類。對老年患者關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的防治藥物進(jìn)行綜述，為臨床麻醉提供參考。
術(shù)后譫妄是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為急性起病，注意力不集中，意識水平改變和思維紊亂，常見于老年患者。關(guān)節(jié)置換術(shù)以老年患者為主，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后譫妄發(fā)生率高。目前針對術(shù)后譫妄的防治藥物主要有右美托咪定、帕瑞昔布鈉、抗精神病藥物和激素類。對老年患者關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的防治藥物進(jìn)行綜述，為臨床麻醉提供參考。
2020, 35(4):820-824.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.046
摘要:
有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽1B1（OATP1B1）是一種負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)多種內(nèi)外源性物質(zhì)進(jìn)入肝細(xì)胞發(fā)揮作用的攝入型轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。他汀類藥物又稱3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，臨床上廣泛應(yīng)用于調(diào)脂及心腦血管疾病的預(yù)防，其療效及不良反應(yīng)有顯著的個(gè)體化差異。研究表明OATP1B1基因多態(tài)性是導(dǎo)致他汀類藥物個(gè)體化差異的重要因素。對OATP1B1基因多態(tài)性對他汀類藥物影響的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為他汀類藥物的個(gè)體化、安全化應(yīng)用提供可能的理論指導(dǎo)。
有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽1B1（OATP1B1）是一種負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)多種內(nèi)外源性物質(zhì)進(jìn)入肝細(xì)胞發(fā)揮作用的攝入型轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。他汀類藥物又稱3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，臨床上廣泛應(yīng)用于調(diào)脂及心腦血管疾病的預(yù)防，其療效及不良反應(yīng)有顯著的個(gè)體化差異。研究表明OATP1B1基因多態(tài)性是導(dǎo)致他汀類藥物個(gè)體化差異的重要因素。對OATP1B1基因多態(tài)性對他汀類藥物影響的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為他汀類藥物的個(gè)體化、安全化應(yīng)用提供可能的理論指導(dǎo)。
