2020年第6期文章目次
2020, 35(6):1057-1063.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.001
摘要:
目的 探究塞來昔布通過上調Cyclin D1基因甲基化水平對食管癌細胞增殖和凋亡的作用及機制。方法 將細胞分為對照、轉染和塞來昔布組，分別轉染陰性對照載體、Cyclin D1過表達載體和Cyclin D1轉染后給予60 μmol/L塞來昔布。采用MTT法、流式細胞術分別檢測細胞增殖、細胞周期和細胞凋亡率的變化，Western blotting法檢測細胞周期和細胞凋亡相關蛋白表達水平；甲基化特異性PCR（MS-PCR）、qRT-PCR法用于檢測Cyclin D1甲基化特異性擴增片段和Cyclin D1 mRNA表達水平。結果 塞來昔布能夠抑制Cyclin D1誘導的細胞體外增殖，阻滯細胞周期向S期轉化，并促進食管癌細胞凋亡；MS-PCR結果顯示塞來昔布能夠上調Cyclin D1基因甲基化水平，在轉錄水平抑制細胞內Cyclin D1 mRNA的表達。結論 塞來昔布能夠通過上調Cyclin D1基因甲基化水平發(fā)揮抑制食管癌細胞增殖、促進其體外凋亡的作用。
目的 探究塞來昔布通過上調Cyclin D1基因甲基化水平對食管癌細胞增殖和凋亡的作用及機制。方法 將細胞分為對照、轉染和塞來昔布組，分別轉染陰性對照載體、Cyclin D1過表達載體和Cyclin D1轉染后給予60 μmol/L塞來昔布。采用MTT法、流式細胞術分別檢測細胞增殖、細胞周期和細胞凋亡率的變化，Western blotting法檢測細胞周期和細胞凋亡相關蛋白表達水平；甲基化特異性PCR（MS-PCR）、qRT-PCR法用于檢測Cyclin D1甲基化特異性擴增片段和Cyclin D1 mRNA表達水平。結果 塞來昔布能夠抑制Cyclin D1誘導的細胞體外增殖，阻滯細胞周期向S期轉化，并促進食管癌細胞凋亡；MS-PCR結果顯示塞來昔布能夠上調Cyclin D1基因甲基化水平，在轉錄水平抑制細胞內Cyclin D1 mRNA的表達。結論 塞來昔布能夠通過上調Cyclin D1基因甲基化水平發(fā)揮抑制食管癌細胞增殖、促進其體外凋亡的作用。
2020, 35(6):1064-1068.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.002
摘要:
目的 探究米諾地爾聯(lián)合地塞米松對腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標和氧化應激指標的影響。方法 40只SD大鼠通過ip 1%戊巴比妥鈉溶液4 mg/kg建立腎缺血再灌注損傷模型，分為假手術組、模型組、地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組，每組8只。假手術組不進行腎缺血再灌注處理；模型組術前30 min ip生理鹽水1 mL；地塞米松組術前30 min ip 4 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液；米諾地爾組術前30 min ip 0.6 mg/kg米諾地爾；米諾地爾聯(lián)合地塞米松組術前30 min ip 0.3 mg/kg米諾地爾和2 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液?？疾烀字Z地爾聯(lián)合地塞米松對腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標和氧化應激指標的影響。結果 地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組的血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）值和腎組織丙二醛（MDA）值均顯著低于模型組（P<0.05、0.01），以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著（P<0.01）；腎組織勻漿總超氧化物歧化酶（T-SOD）活性均顯著高于模型組（P<0.01），以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著（P<0.01）。結論 地塞米松和米諾地爾預處理均可以顯著減輕急性腎缺血再灌注的損傷，且兩者對急性腎缺血再灌注損傷的保護作用總體相近，聯(lián)合用藥預處理的保護作用則更加顯著。
目的 探究米諾地爾聯(lián)合地塞米松對腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標和氧化應激指標的影響。方法 40只SD大鼠通過ip 1%戊巴比妥鈉溶液4 mg/kg建立腎缺血再灌注損傷模型，分為假手術組、模型組、地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組，每組8只。假手術組不進行腎缺血再灌注處理；模型組術前30 min ip生理鹽水1 mL；地塞米松組術前30 min ip 4 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液；米諾地爾組術前30 min ip 0.6 mg/kg米諾地爾；米諾地爾聯(lián)合地塞米松組術前30 min ip 0.3 mg/kg米諾地爾和2 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液?？疾烀字Z地爾聯(lián)合地塞米松對腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標和氧化應激指標的影響。結果 地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組的血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）值和腎組織丙二醛（MDA）值均顯著低于模型組（P<0.05、0.01），以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著（P<0.01）；腎組織勻漿總超氧化物歧化酶（T-SOD）活性均顯著高于模型組（P<0.01），以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著（P<0.01）。結論 地塞米松和米諾地爾預處理均可以顯著減輕急性腎缺血再灌注的損傷，且兩者對急性腎缺血再灌注損傷的保護作用總體相近，聯(lián)合用藥預處理的保護作用則更加顯著。
2020, 35(6):1069-1075.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.003
摘要:
目的 觀察天麻素對帕金森病小鼠紋狀體多巴胺（DA）、α-突觸核蛋白（α-Syn）和酪氨酸羥化酶（TH）的影響及神經保護作用。方法 50只C57BL/6雄性小鼠通過ip 1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶（MPTP）建立帕金森病模型，分為模型組，天麻素低、中、高劑量組和多巴絲肼組，每組10只，另設對照組10只。天麻素低、中、高劑量組im 0.2、0.4、0.6 g/（kg·d） 天麻素注射液，多巴絲肼組im 0.05 g/（kg·d）多巴絲肼溶液，模型組、對照組im等量無菌生理鹽水，連續(xù)注射14 d。末次給藥后1、7、14 d對各組小鼠進行爬桿、懸掛、曠場實驗等行為學測試，14 d時處死，采用分光光度法檢測各組小鼠紋狀體內丙二醛（MDA）和還原型谷胱甘肽（GSH）水平，Western blotting法檢測各組小鼠紋狀體內α-Syn和TH表達，高效液相色譜–電化學檢測法檢測各組小鼠DA水平。結果 相同時間下，與對照組相比，模型組小鼠爬桿時間、紋狀體內MDA、α-Syn水平顯著升高（P<0.05），懸掛評分、曠場活動總距離、曠場活動平均速度、紋狀體內GSH、DA、TH水平顯著減少（P<0.05）；與模型組相比，天麻素0.2、0.4、0.6 g/（kg·d）組和多巴絲肼組小鼠爬桿時間、紋狀體內MDA、α-Syn水平顯著減少（P<0.05），懸掛分值、曠場活動總距離、曠場活動平均速度、紋狀體內GSH、DA、TH水平顯著增多（P<0.05），天麻素0.6 g/（kg·d）組與多巴絲肼組各指標比較差異均無統(tǒng)計學意義。結論 天麻素可能通過提高機體抗氧化能力，保護腦內DA能神經元，從而改善帕金森病小鼠運動障礙癥狀。
目的 觀察天麻素對帕金森病小鼠紋狀體多巴胺（DA）、α-突觸核蛋白（α-Syn）和酪氨酸羥化酶（TH）的影響及神經保護作用。方法 50只C57BL/6雄性小鼠通過ip 1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶（MPTP）建立帕金森病模型，分為模型組，天麻素低、中、高劑量組和多巴絲肼組，每組10只，另設對照組10只。天麻素低、中、高劑量組im 0.2、0.4、0.6 g/（kg·d） 天麻素注射液，多巴絲肼組im 0.05 g/（kg·d）多巴絲肼溶液，模型組、對照組im等量無菌生理鹽水，連續(xù)注射14 d。末次給藥后1、7、14 d對各組小鼠進行爬桿、懸掛、曠場實驗等行為學測試，14 d時處死，采用分光光度法檢測各組小鼠紋狀體內丙二醛（MDA）和還原型谷胱甘肽（GSH）水平，Western blotting法檢測各組小鼠紋狀體內α-Syn和TH表達，高效液相色譜–電化學檢測法檢測各組小鼠DA水平。結果 相同時間下，與對照組相比，模型組小鼠爬桿時間、紋狀體內MDA、α-Syn水平顯著升高（P<0.05），懸掛評分、曠場活動總距離、曠場活動平均速度、紋狀體內GSH、DA、TH水平顯著減少（P<0.05）；與模型組相比，天麻素0.2、0.4、0.6 g/（kg·d）組和多巴絲肼組小鼠爬桿時間、紋狀體內MDA、α-Syn水平顯著減少（P<0.05），懸掛分值、曠場活動總距離、曠場活動平均速度、紋狀體內GSH、DA、TH水平顯著增多（P<0.05），天麻素0.6 g/（kg·d）組與多巴絲肼組各指標比較差異均無統(tǒng)計學意義。結論 天麻素可能通過提高機體抗氧化能力，保護腦內DA能神經元，從而改善帕金森病小鼠運動障礙癥狀。
2020, 35(6):1076-1079.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.004
摘要:
目的 建立同時測定復方氨基酸注射液（20AA）中焦谷氨酸、醋酸根的HPLC方法。方法 采用GL Sciences Inertsil ODS-3色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–5 mmol/L磷酸溶液（磷酸調pH 2.5），采用梯度洗脫；檢測波長：210 nm；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：25 ℃；進樣量：15 μL。結果 在上述色譜條件下，焦谷氨酸、醋酸根峰與各自相鄰峰的分離度均大于2.0；焦谷氨酸和醋酸根的定量限分別為0.10、0.99 μg/mL，檢測限分別為0.03、0.30 μg/mL；焦谷氨酸和醋酸根分別在0.1～120.0 μg/mL、0.6～540.0 μg/mL與峰面積呈良好的線性關系。焦谷氨酸和醋酸根的回收率分別為100.04%、98.39%，RSD值分別為0.12%、0.70%。結論 本方法簡便、靈敏度高、重現(xiàn)性好，適用于復方氨基酸類制劑中焦谷氨酸和醋酸根的同時檢測。
目的 建立同時測定復方氨基酸注射液（20AA）中焦谷氨酸、醋酸根的HPLC方法。方法 采用GL Sciences Inertsil ODS-3色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–5 mmol/L磷酸溶液（磷酸調pH 2.5），采用梯度洗脫；檢測波長：210 nm；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：25 ℃；進樣量：15 μL。結果 在上述色譜條件下，焦谷氨酸、醋酸根峰與各自相鄰峰的分離度均大于2.0；焦谷氨酸和醋酸根的定量限分別為0.10、0.99 μg/mL，檢測限分別為0.03、0.30 μg/mL；焦谷氨酸和醋酸根分別在0.1～120.0 μg/mL、0.6～540.0 μg/mL與峰面積呈良好的線性關系。焦谷氨酸和醋酸根的回收率分別為100.04%、98.39%，RSD值分別為0.12%、0.70%。結論 本方法簡便、靈敏度高、重現(xiàn)性好，適用于復方氨基酸類制劑中焦谷氨酸和醋酸根的同時檢測。
2020, 35(6):1080-1084.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.005
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定兒感退熱寧口服液中連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸。方法 Agilent TC-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.2%磷酸水溶液，梯度洗脫；檢測波長：275 nm（0～21.0 min檢測連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷）和210 nm（21.0～55.0 min檢測去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素、青蒿酸）；柱溫25 ℃；體積流量0.9 mL/min；進樣量：10 μL。結果 連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸分別在3.47～69.40 μg/mL（r=0.999 5）、18.78～375.60 μg/mL（r=0.999 2）、6.64～132.80 μg/mL （r=0.999 7）、2.57～51.40 μg/mL （r=0.999 5）、4.86～97.20 μg/mL （r=0.999 3）、4.23～84.60 μg/mL （r=0.999 8）、0.79～15.80 μg/mL （r=0.999 1）、2.16～43.20 μg/mL （r=0.999 9）線性關系良好，平均加樣回收率分別為98.76%、100.12%、99.34%、97.57%、98.29%、99.25%、96.87%、98.02%，RSD值分別為1.53%、0.89%、0.91%、1.38%、1.02%、0.83%、1.26%、1.15%。結論 所建立的方法結果準確，可用于兒感退熱寧口服液中多成分的質量控制研究。
目的 建立HPLC法同時測定兒感退熱寧口服液中連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸。方法 Agilent TC-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.2%磷酸水溶液，梯度洗脫；檢測波長：275 nm（0～21.0 min檢測連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷）和210 nm（21.0～55.0 min檢測去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素、青蒿酸）；柱溫25 ℃；體積流量0.9 mL/min；進樣量：10 μL。結果 連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸分別在3.47～69.40 μg/mL（r=0.999 5）、18.78～375.60 μg/mL（r=0.999 2）、6.64～132.80 μg/mL （r=0.999 7）、2.57～51.40 μg/mL （r=0.999 5）、4.86～97.20 μg/mL （r=0.999 3）、4.23～84.60 μg/mL （r=0.999 8）、0.79～15.80 μg/mL （r=0.999 1）、2.16～43.20 μg/mL （r=0.999 9）線性關系良好，平均加樣回收率分別為98.76%、100.12%、99.34%、97.57%、98.29%、99.25%、96.87%、98.02%，RSD值分別為1.53%、0.89%、0.91%、1.38%、1.02%、0.83%、1.26%、1.15%。結論 所建立的方法結果準確，可用于兒感退熱寧口服液中多成分的質量控制研究。
2020, 35(6):1085-1088.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.006
摘要:
目的 研究安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥的臨床療效。方法 選取2016年9月—2019年9月在天津市安定醫(yī)院治療的100例精神分裂癥患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服富馬酸喹硫平片，第1、2、3、4天分別給予50、100、200、300 mg，之后劑量逐漸增加到有效劑量范圍300～450 mg/d，2次/d；治療組患者在對照組基礎上口服安神膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的陽性和陰性癥狀量表（PANSS）評分、生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分和簡明精神病量表（BPRS）評分以及血清學指標。結果 治療后，治療組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者PANSS評分和BPRS評分明顯降低，GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05），且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者神經元特異性烯醇化酶（NSE）、堿性髓鞘蛋白（MBP）水平均明顯降低，腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、膠質細胞系來源神經營養(yǎng)因子（GDNF）水平均明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。結論 安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥具有較好的治療效果，能夠改善患者臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥的臨床療效。方法 選取2016年9月—2019年9月在天津市安定醫(yī)院治療的100例精神分裂癥患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服富馬酸喹硫平片，第1、2、3、4天分別給予50、100、200、300 mg，之后劑量逐漸增加到有效劑量范圍300～450 mg/d，2次/d；治療組患者在對照組基礎上口服安神膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的陽性和陰性癥狀量表（PANSS）評分、生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分和簡明精神病量表（BPRS）評分以及血清學指標。結果 治療后，治療組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者PANSS評分和BPRS評分明顯降低，GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05），且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者神經元特異性烯醇化酶（NSE）、堿性髓鞘蛋白（MBP）水平均明顯降低，腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、膠質細胞系來源神經營養(yǎng)因子（GDNF）水平均明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。結論 安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥具有較好的治療效果，能夠改善患者臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1089-1092.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.007
摘要:
目的 探討銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認知功能障礙的臨床療效。方法 選取2018年3月—2019年11月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的102例血管性輕度認知功能障礙患者作為本研究對象，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服丁苯酞軟膠囊，0.2 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服銀杏酮酯片，0.15 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的治療前后生活質量情況、血清炎癥因子、血清神經功能指標水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率（94.12%）比對照組高（80.39%）（P<0.05）。治療后，兩組的白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、同型半胱氨酸（Hcy）水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組的IL-6、TNF-α、Hcy水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的腦髓鞘堿性蛋白（MBP）、中樞神經特異蛋白（S100β）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組的MBP、S100β、NSE水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MMSE評分、ADL評分高于對照組（P<0.05）。結論 銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認知功能障礙的臨床療效較好，可改善認知功能和生活質量，減輕炎癥反應和降低神經功能的損傷，具有良好的臨床研究價值。
目的 探討銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認知功能障礙的臨床療效。方法 選取2018年3月—2019年11月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的102例血管性輕度認知功能障礙患者作為本研究對象，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服丁苯酞軟膠囊，0.2 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服銀杏酮酯片，0.15 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的治療前后生活質量情況、血清炎癥因子、血清神經功能指標水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率（94.12%）比對照組高（80.39%）（P<0.05）。治療后，兩組的白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、同型半胱氨酸（Hcy）水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組的IL-6、TNF-α、Hcy水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的腦髓鞘堿性蛋白（MBP）、中樞神經特異蛋白（S100β）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）水平明顯降低（P<0.05）；治療后治療組的MBP、S100β、NSE水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MMSE評分、ADL評分高于對照組（P<0.05）。結論 銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認知功能障礙的臨床療效較好，可改善認知功能和生活質量，減輕炎癥反應和降低神經功能的損傷，具有良好的臨床研究價值。
2020, 35(6):1093-1097.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.008
摘要:
目的 探討阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農注射液治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年12月—2019年12月于河南省人民醫(yī)院進行治療的慢性心力衰竭患者93例，隨機分為對照組（46例）和治療組（47例）。對照組iv米力農注射液，首次采用50 μg/kg負荷劑量靜脈推注10 min，隨后以0.25～0.50 μg/（kg·min）靜脈勻速泵入，連續(xù)使用72 h；治療組患者則在對照組基礎上口服阿托伐他汀鈣片，10 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床癥狀評分、6 min步行距離、心功能指標及血清去甲腎上腺素、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、醛固酮（ALD）、腦自然肽氨基端前體蛋白（NT-proBNP）、心肌肌鈣蛋白 I（cTnI）水平。結果 治療后，對照組臨床總有效率78.26%明顯低于治療組93.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀評分顯著降低，但6 min步行距離顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組臨床癥狀評分和6 min步行距離相較于對照組改善更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者心功能指標左心室射血分數(shù)（LVEE）、左心室收縮末內徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）均較治療前明顯改善（P<0.05）；且治療后治療組心功能相關指標相較于對照組改善更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清去甲腎上腺素、ICAM-1、hs-CRP、ALD、NT-proBNP、cTnI水平均較治療前明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組這些相關血清生化指標顯著低于對照組（P<0.05）。結論 阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農注射液治療慢性心力衰竭療效確切，能顯著改善患者臨床癥狀及心功能指標，可改善患者相關血清生化指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農注射液治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年12月—2019年12月于河南省人民醫(yī)院進行治療的慢性心力衰竭患者93例，隨機分為對照組（46例）和治療組（47例）。對照組iv米力農注射液，首次采用50 μg/kg負荷劑量靜脈推注10 min，隨后以0.25～0.50 μg/（kg·min）靜脈勻速泵入，連續(xù)使用72 h；治療組患者則在對照組基礎上口服阿托伐他汀鈣片，10 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床癥狀評分、6 min步行距離、心功能指標及血清去甲腎上腺素、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、醛固酮（ALD）、腦自然肽氨基端前體蛋白（NT-proBNP）、心肌肌鈣蛋白 I（cTnI）水平。結果 治療后，對照組臨床總有效率78.26%明顯低于治療組93.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者臨床癥狀評分顯著降低，但6 min步行距離顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組臨床癥狀評分和6 min步行距離相較于對照組改善更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者心功能指標左心室射血分數(shù)（LVEE）、左心室收縮末內徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）均較治療前明顯改善（P<0.05）；且治療后治療組心功能相關指標相較于對照組改善更為顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清去甲腎上腺素、ICAM-1、hs-CRP、ALD、NT-proBNP、cTnI水平均較治療前明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組這些相關血清生化指標顯著低于對照組（P<0.05）。結論 阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農注射液治療慢性心力衰竭療效確切，能顯著改善患者臨床癥狀及心功能指標，可改善患者相關血清生化指標，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1098-1101.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.009
摘要:
目的 探討腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2018年4月—2020年3月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的86例糖尿病腎病患者為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上給予腎康栓，每日早中晚各1粒，睡前2粒。兩組在治療8周后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效，比較兩組腎功能指標[白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白、血清胱抑素C（Cys-C）]和細胞因子[內皮素-1（ET-1）、單核細胞趨化因子-1（MCP-1）、降鈣素基因相關肽（CGRP）]水平。結果 治療后，治療組的總有效率（93.02%）高于對照組（79.07%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ET-1、MCP-1水平顯著降低，CGRP水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者的ET-1、MCP-1水平比對照組低，CGRP水平比對照組高（P<0.05）。結論 腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的療效確切，可改善腎功能，調節(jié)血清細胞因子水平，安全性良好，具有良好的臨床價值。
目的 探討腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2018年4月—2020年3月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的86例糖尿病腎病患者為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上給予腎康栓，每日早中晚各1粒，睡前2粒。兩組在治療8周后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效，比較兩組腎功能指標[白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白、血清胱抑素C（Cys-C）]和細胞因子[內皮素-1（ET-1）、單核細胞趨化因子-1（MCP-1）、降鈣素基因相關肽（CGRP）]水平。結果 治療后，治療組的總有效率（93.02%）高于對照組（79.07%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ET-1、MCP-1水平顯著降低，CGRP水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者的ET-1、MCP-1水平比對照組低，CGRP水平比對照組高（P<0.05）。結論 腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的療效確切，可改善腎功能，調節(jié)血清細胞因子水平，安全性良好，具有良好的臨床價值。
2020, 35(6):1102-1105.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.010
摘要:
目的 探討清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2017年3月—2019年10月鄭州大學第五附屬醫(yī)院收治的98例急性支氣管炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，將2 mL布地奈德加入0.9%氯化鈉溶液3 mL，2次/d。治療組在對照組基礎上口服清肺抑火膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀、肺功能指標。結果 治療后，治療組總有效率為89.80%，高于對照組的65.31%（P<0.05）。治療后，治療組的體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、啰音消失時間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼氣峰流速（PEF）占預計值百分比均升高（P<0.05），且治療組肺功能指標高于對照組（P<0.05）。結論 清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀、肺功能，具有一定臨床推廣價值。
目的 探討清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2017年3月—2019年10月鄭州大學第五附屬醫(yī)院收治的98例急性支氣管炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，將2 mL布地奈德加入0.9%氯化鈉溶液3 mL，2次/d。治療組在對照組基礎上口服清肺抑火膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀、肺功能指標。結果 治療后，治療組總有效率為89.80%，高于對照組的65.31%（P<0.05）。治療后，治療組的體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、啰音消失時間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼氣峰流速（PEF）占預計值百分比均升高（P<0.05），且治療組肺功能指標高于對照組（P<0.05）。結論 清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀、肺功能，具有一定臨床推廣價值。
2020, 35(6):1106-1110.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.011
摘要:
目的 研究復方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院（惠濟院區(qū)）治療的100例強直性脊柱炎患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服塞來昔布膠囊，1粒/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服復方雪蓮膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、巴氏強直性脊柱炎疾病活動指數(shù)（BASDAI）評分和巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）評分、枕墻距、生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分、血清炎性因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者下腰背疼痛、外周關節(jié)腫脹、外周關節(jié)疼痛緩解時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BASDAI評分、BASFI評分、枕墻距均顯著降低，生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分顯著升高（P<0.05），且治療后治療組BASDAI評分、BASFI評分、枕墻距低于對照組，GQOLI-74評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-1β（IL-1β）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CRP、IL-1β和TNF-α水平降低較明顯（P<0.05）。結論 復方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強直性脊柱炎具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，提高患者生活質量，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究復方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院（惠濟院區(qū)）治療的100例強直性脊柱炎患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服塞來昔布膠囊，1粒/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服復方雪蓮膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、巴氏強直性脊柱炎疾病活動指數(shù)（BASDAI）評分和巴氏強直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）評分、枕墻距、生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分、血清炎性因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者下腰背疼痛、外周關節(jié)腫脹、外周關節(jié)疼痛緩解時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BASDAI評分、BASFI評分、枕墻距均顯著降低，生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分顯著升高（P<0.05），且治療后治療組BASDAI評分、BASFI評分、枕墻距低于對照組，GQOLI-74評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-1β（IL-1β）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CRP、IL-1β和TNF-α水平降低較明顯（P<0.05）。結論 復方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強直性脊柱炎具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，提高患者生活質量，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1111-1116.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.012
摘要:
目的 探討萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年12月天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院收治的154例ⅢA型前列腺炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各77例。對照組口服克拉霉素片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服萆薢分清丸，6 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效，觀察兩組慢性前列腺炎癥狀指數(shù)（NIH-CPSI）評分、排尿日記相關指標、前列腺按摩液（EPS）中白細胞（WBC）數(shù)量及腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、巨噬細胞炎性蛋白（MIP）-1α、基質金屬蛋白酶（MMP）-9、C反應蛋白（CRP）水平的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是94.8%顯著高于照組84.4%（P<0.05）。兩組治療后NIH-CPSI中各部分（疼痛或不適癥狀、排尿癥狀、生活質量3個部分）評分及總評分均顯著低于本組治療前（P<0.05）；但治療組NIH-CPSI各評分比對照組的改善均更顯著（P<0.05）。兩組治療后尿急次數(shù)、日間和夜間排尿次數(shù)均顯著減少（P<0.05），但平均排尿量均顯著增加（P<0.05）；且治療后，治療組以上排尿日記相關指標較同期對照組的改善均更顯著（P<0.05）。治療后，兩組EPS中WBC數(shù)量、TNF-α、IL-8、MIP-1α、MMP-9和CRP水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組這些EPS檢查指標較同期對照組顯著更低（P<0.05）。結論 萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎具有確切的臨床療效，對患者的骨盆生殖區(qū)域疼痛或不適、排尿異常和生活質量均有明顯改善作用，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年12月天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院收治的154例ⅢA型前列腺炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各77例。對照組口服克拉霉素片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服萆薢分清丸，6 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效，觀察兩組慢性前列腺炎癥狀指數(shù)（NIH-CPSI）評分、排尿日記相關指標、前列腺按摩液（EPS）中白細胞（WBC）數(shù)量及腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、巨噬細胞炎性蛋白（MIP）-1α、基質金屬蛋白酶（MMP）-9、C反應蛋白（CRP）水平的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是94.8%顯著高于照組84.4%（P<0.05）。兩組治療后NIH-CPSI中各部分（疼痛或不適癥狀、排尿癥狀、生活質量3個部分）評分及總評分均顯著低于本組治療前（P<0.05）；但治療組NIH-CPSI各評分比對照組的改善均更顯著（P<0.05）。兩組治療后尿急次數(shù)、日間和夜間排尿次數(shù)均顯著減少（P<0.05），但平均排尿量均顯著增加（P<0.05）；且治療后，治療組以上排尿日記相關指標較同期對照組的改善均更顯著（P<0.05）。治療后，兩組EPS中WBC數(shù)量、TNF-α、IL-8、MIP-1α、MMP-9和CRP水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組這些EPS檢查指標較同期對照組顯著更低（P<0.05）。結論 萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎具有確切的臨床療效，對患者的骨盆生殖區(qū)域疼痛或不適、排尿異常和生活質量均有明顯改善作用，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1117-1121.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.013
摘要:
目的 探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內膜異位癥的療效。方法 選取2019年4月—2020年1月在鄭州大學第二附屬醫(yī)院接受治療的子宮內膜異位癥患者175例，隨機分為對照組（n=87）和治療組（n=88）。對照組口服地諾孕素片，于月經周期第2天開始服用，2 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎上口服桂枝茯苓膠囊，3 粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血清激素、VAS評分、囊腫直徑、血清因子和血清抗原的變化情況。結果 治療后，對照組患者總有效率是75.86%，顯著低于治療組的95.45%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，血清中促卵泡雌激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平明顯低于治療前水平（P<0.05）；治療組在治療后血清中E2和P水平顯著低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，視覺模擬評分法（VAS）評分和囊腫直徑都明顯降低（P<0.05）；治療組在治療后VAS評分和囊腫直徑顯著低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，血清中金屬蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和血管內皮生長因子（VEGF）水平明顯低于治療前的水平（P<0.05）；治療組在治療后MMP-2、MMP-9、Gal-3和VEGF水平顯著低于對照治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，血清中CA199和CA125水平顯著低于治療前的水平（P<0.05）；治療組在治療后血清中CA199和CA125水平明顯低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。結論 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內膜異位癥具有良好的效果，可有效降低血清因子和血清抗原水平，降低VAS評分和囊腫直徑，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內膜異位癥的療效。方法 選取2019年4月—2020年1月在鄭州大學第二附屬醫(yī)院接受治療的子宮內膜異位癥患者175例，隨機分為對照組（n=87）和治療組（n=88）。對照組口服地諾孕素片，于月經周期第2天開始服用，2 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎上口服桂枝茯苓膠囊，3 粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血清激素、VAS評分、囊腫直徑、血清因子和血清抗原的變化情況。結果 治療后，對照組患者總有效率是75.86%，顯著低于治療組的95.45%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，血清中促卵泡雌激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平明顯低于治療前水平（P<0.05）；治療組在治療后血清中E2和P水平顯著低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，視覺模擬評分法（VAS）評分和囊腫直徑都明顯降低（P<0.05）；治療組在治療后VAS評分和囊腫直徑顯著低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，血清中金屬蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和血管內皮生長因子（VEGF）水平明顯低于治療前的水平（P<0.05）；治療組在治療后MMP-2、MMP-9、Gal-3和VEGF水平顯著低于對照治療后的同期水平（P<0.05）。治療后，血清中CA199和CA125水平顯著低于治療前的水平（P<0.05）；治療組在治療后血清中CA199和CA125水平明顯低于對照組治療后的同期水平（P<0.05）。結論 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內膜異位癥具有良好的效果，可有效降低血清因子和血清抗原水平，降低VAS評分和囊腫直徑，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1122-1125.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.014
摘要:
目的 探討轉移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床療效。方法 選擇2017年3月—2019年3月在河南電力醫(yī)院治療的特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒78例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（39例）和治療組（39例）。對照組皮下注射重組人血小板生成素注射液，300 U/（kg·d），1次/d。治療組在對照組基礎上口服轉移因子口服液，10 mL/次，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血小板相關免疫球蛋白-G（PAIgG）、血小板相關免疫球蛋白-A（PAIgA）、血小板相關免疫球蛋白-M（PAIgM）、血小板計數(shù)，以及血清白細胞介素-2（IL-2）、IL-4、IL-6、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為71.79%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PAIgG、PAIgA、PAIgM均顯著降低（P<0.05），而血小板計數(shù)則顯著升高（P<0.05），且治療組上述指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結論 轉移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜能夠顯著改善血小板相關抗體，及血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討轉移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床療效。方法 選擇2017年3月—2019年3月在河南電力醫(yī)院治療的特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒78例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（39例）和治療組（39例）。對照組皮下注射重組人血小板生成素注射液，300 U/（kg·d），1次/d。治療組在對照組基礎上口服轉移因子口服液，10 mL/次，1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血小板相關免疫球蛋白-G（PAIgG）、血小板相關免疫球蛋白-A（PAIgA）、血小板相關免疫球蛋白-M（PAIgM）、血小板計數(shù)，以及血清白細胞介素-2（IL-2）、IL-4、IL-6、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為71.79%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經治療，兩組患者PAIgG、PAIgA、PAIgM均顯著降低（P<0.05），而血小板計數(shù)則顯著升高（P<0.05），且治療組上述指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。經治療，兩組血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結論 轉移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜能夠顯著改善血小板相關抗體，及血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1126-1130.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.015
摘要:
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年4月—2019年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的84例卒中后血管性癡呆患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服奧拉西坦膠囊，0.8 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎上口服培元通腦膠囊，3粒/次，3次/d。兩組療程均為12周。觀察兩組患者療效，比較簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）評分、日常生活活動能力（ADL）評分、美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）評分、長谷川癡呆量表（HDS）評分、血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）以及胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平。結果 治療后，治療組的臨床總有效率為92.86%，明顯高于對照組的73.81%（P<0.05）。治療后，兩組MMSE、HDS評分升高，ADL、NIHSS評分下降（P<0.05）；且治療后治療組MMSE、HDS評分高于對照組，ADL、NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組BDNF水平升高，Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平均下降（P<0.05）；治療后治療組BDNF水平高于對照組，Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平則低于對照組（P<0.05）。結論 培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的療效顯著，可有效改善患者癥狀、生活質量，調節(jié)Hcy、Lp-PLA2、IGF-1、BDNF水平，具有一定臨床推廣價值。
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年4月—2019年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的84例卒中后血管性癡呆患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服奧拉西坦膠囊，0.8 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎上口服培元通腦膠囊，3粒/次，3次/d。兩組療程均為12周。觀察兩組患者療效，比較簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）評分、日常生活活動能力（ADL）評分、美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）評分、長谷川癡呆量表（HDS）評分、血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）以及胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平。結果 治療后，治療組的臨床總有效率為92.86%，明顯高于對照組的73.81%（P<0.05）。治療后，兩組MMSE、HDS評分升高，ADL、NIHSS評分下降（P<0.05）；且治療后治療組MMSE、HDS評分高于對照組，ADL、NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組BDNF水平升高，Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平均下降（P<0.05）；治療后治療組BDNF水平高于對照組，Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平則低于對照組（P<0.05）。結論 培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的療效顯著，可有效改善患者癥狀、生活質量，調節(jié)Hcy、Lp-PLA2、IGF-1、BDNF水平，具有一定臨床推廣價值。
2020, 35(6):1131-1134.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.016
摘要:
目的 觀察六經頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果。方法 選擇2017年1月—2018年11月鄭州煤炭工業(yè)（集團）有限責任公司米村煤礦職工醫(yī)院收治的偏頭痛患者123例，隨機分為對照組（62例）和治療組（61例）。對照組患者睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊，2粒/次，1次/d。治療組在對照組用藥基礎上口服六經頭痛片，3片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者同型半胱氨酸（Hcy）、降鈣素基因相關肽（CGRP）、5-羥色胺（5-HT）水平，大腦后動脈（PCA）、大腦前動脈（ACA）和大腦中動脈（MCA）血流速度，以及視覺模擬評分法（VAS）評分和頭痛發(fā)作頻率。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.42%和93.44%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者Hcy和CGRP水平顯著降低（P<0.05），而5-HT水平顯著升高（P<0.05）；且治療組患者Hcy、CGRP和5-HT水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者PCA、ACA和MCA血流速度水平，以及VAS評分和頭痛發(fā)作頻率均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯比對照組低（P<0.05）。結論 六經頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛可降低患者疼痛次數(shù)，降低腦血流速度，安全可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察六經頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果。方法 選擇2017年1月—2018年11月鄭州煤炭工業(yè)（集團）有限責任公司米村煤礦職工醫(yī)院收治的偏頭痛患者123例，隨機分為對照組（62例）和治療組（61例）。對照組患者睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊，2粒/次，1次/d。治療組在對照組用藥基礎上口服六經頭痛片，3片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者同型半胱氨酸（Hcy）、降鈣素基因相關肽（CGRP）、5-羥色胺（5-HT）水平，大腦后動脈（PCA）、大腦前動脈（ACA）和大腦中動脈（MCA）血流速度，以及視覺模擬評分法（VAS）評分和頭痛發(fā)作頻率。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.42%和93.44%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者Hcy和CGRP水平顯著降低（P<0.05），而5-HT水平顯著升高（P<0.05）；且治療組患者Hcy、CGRP和5-HT水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者PCA、ACA和MCA血流速度水平，以及VAS評分和頭痛發(fā)作頻率均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯比對照組低（P<0.05）。結論 六經頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛可降低患者疼痛次數(shù)，降低腦血流速度，安全可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1135-1140.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.017
摘要:
目的 探討丹燈通腦膠囊聯(lián)合長春西汀治療腦梗死恢復期的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年6月北京懷柔醫(yī)院收治的100例腦梗死恢復期患者，隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服長春西汀片，5 mg/次，3次/d，餐時服用。治療組在對照組基礎上口服丹燈通腦膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組臨床療效，治療前后微循環(huán)相關指標[血小板最大聚集率（MAR）、血漿黏度（PV）、紅細胞變形指數(shù)（RDI）、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-D）]、腦血流動力學參數(shù)[大腦中動脈平均血流速度（Vm）、阻力指數(shù)（RI）]、相關量表[美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）、腦卒中自我效能問卷（SSEQ）]評分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、髓鞘堿性蛋白（MBP）水平變化。結果 治療組總有效率90.0%顯著高于對照組74.0%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療后MAR、PV、血漿FIB、D-D水平均顯著低于治療前（P<0.05），但RDI均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組以上微循環(huán)相關指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后大腦中動脈Vm、SSEQ總分均顯著增多（P<0.05），但大腦中動脈RI和NIHSS評分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組大腦中動脈Vm、RI及NIHSS評分、SSEQ總分的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清SOD水平較治療前均顯著增高（P<0.05），而血清MDA、MBP水平均顯著下降（P<0.05）；但治療組這些指標改善更顯著（P<0.05）。結論 丹燈通腦膠囊聯(lián)合長春西汀治療腦梗死恢復期的整體療效良好，能進一步改善機體微循環(huán)，糾正腦循環(huán)障礙，減輕體內氧化應激，恢復損傷神經功能，提高患者自我效能感，具有一定的臨床推廣應用價值.
目的 探討丹燈通腦膠囊聯(lián)合長春西汀治療腦梗死恢復期的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年6月北京懷柔醫(yī)院收治的100例腦梗死恢復期患者，隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服長春西汀片，5 mg/次，3次/d，餐時服用。治療組在對照組基礎上口服丹燈通腦膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組臨床療效，治療前后微循環(huán)相關指標[血小板最大聚集率（MAR）、血漿黏度（PV）、紅細胞變形指數(shù)（RDI）、纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-D）]、腦血流動力學參數(shù)[大腦中動脈平均血流速度（Vm）、阻力指數(shù)（RI）]、相關量表[美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）、腦卒中自我效能問卷（SSEQ）]評分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、髓鞘堿性蛋白（MBP）水平變化。結果 治療組總有效率90.0%顯著高于對照組74.0%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療后MAR、PV、血漿FIB、D-D水平均顯著低于治療前（P<0.05），但RDI均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組以上微循環(huán)相關指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后大腦中動脈Vm、SSEQ總分均顯著增多（P<0.05），但大腦中動脈RI和NIHSS評分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組大腦中動脈Vm、RI及NIHSS評分、SSEQ總分的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清SOD水平較治療前均顯著增高（P<0.05），而血清MDA、MBP水平均顯著下降（P<0.05）；但治療組這些指標改善更顯著（P<0.05）。結論 丹燈通腦膠囊聯(lián)合長春西汀治療腦梗死恢復期的整體療效良好，能進一步改善機體微循環(huán)，糾正腦循環(huán)障礙，減輕體內氧化應激，恢復損傷神經功能，提高患者自我效能感，具有一定的臨床推廣應用價值.
2020, 35(6):1141-1145.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.018
摘要:
目的 探討癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術后癲癇的臨床療效。方法 選擇2017年1月—2018年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的115例顱腦外傷所致癲癇患者作為研究對象，隨機將所有患者分為對照組（57例）和治療組（58例）。對照組患者口服丙戊酸鈉片，15 mg/（kg·d），分2～3次口服；治療組在對照組治療的基礎上口服癲癇寧片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。比較兩組患者的臨床療效，對癲癇發(fā)作情況、神經遞質、炎性因子、生化指標進行比較分析。結果 治療后，對照組患者總有效率為77.19%，而治療組總有效率為89.65%，組間差異有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者癲癇的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間均持續(xù)降低（P<0.05），且治療組的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間均明顯更低（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）水平顯著下降（P<0.05），且治療后治療組患者的TNF-α、IL-6、CRP水平下降程度更多（P<0.05）。治療后，治療組患者一氧化氮（NO）水平、總抗氧化能力（T-AOC）顯著升高，丙二醛（MDA）水平明顯降低（P<0.05），且治療后治療組患者各指標改善程度明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者γ-氨基丁酸（GABA）含量增加，谷氨酸（Glu）、天冬氨酸（Asp）水平明顯下降（P<0.05），而治療后治療組患者神經遞質含量改善程度明顯更高（P<0.05）。結論 癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術后癲癇具有較好的臨床療效，可顯著降低患者的發(fā)作頻率和發(fā)作時間，提高機體的抗炎抗氧化能力，值得臨床推廣。
目的 探討癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術后癲癇的臨床療效。方法 選擇2017年1月—2018年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的115例顱腦外傷所致癲癇患者作為研究對象，隨機將所有患者分為對照組（57例）和治療組（58例）。對照組患者口服丙戊酸鈉片，15 mg/（kg·d），分2～3次口服；治療組在對照組治療的基礎上口服癲癇寧片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。比較兩組患者的臨床療效，對癲癇發(fā)作情況、神經遞質、炎性因子、生化指標進行比較分析。結果 治療后，對照組患者總有效率為77.19%，而治療組總有效率為89.65%，組間差異有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者癲癇的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間均持續(xù)降低（P<0.05），且治療組的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間均明顯更低（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）水平顯著下降（P<0.05），且治療后治療組患者的TNF-α、IL-6、CRP水平下降程度更多（P<0.05）。治療后，治療組患者一氧化氮（NO）水平、總抗氧化能力（T-AOC）顯著升高，丙二醛（MDA）水平明顯降低（P<0.05），且治療后治療組患者各指標改善程度明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者γ-氨基丁酸（GABA）含量增加，谷氨酸（Glu）、天冬氨酸（Asp）水平明顯下降（P<0.05），而治療后治療組患者神經遞質含量改善程度明顯更高（P<0.05）。結論 癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術后癲癇具有較好的臨床療效，可顯著降低患者的發(fā)作頻率和發(fā)作時間，提高機體的抗炎抗氧化能力，值得臨床推廣。
2020, 35(6):1146-1150.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.019
摘要:
目的 觀察沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在天津市第二醫(yī)院心內科住院治療的共84例難治性心力衰竭患者為研究對象，入選患者按照隨機數(shù)字法分為對照組44例、治療組40例。對照組口服馬來酸依那普利片，起始劑量10 mg/次，2次/d，根據(jù)血壓情況增加到患者能承受的最大劑量。治療組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，起始劑量25～50 mg/次，2次/d，根據(jù)血壓、患者耐受性逐漸加量，最大劑量400 mg/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標[左室射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）]、血清因子[血漿N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、血漿去甲腎上腺素（NE）、血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）]和明尼蘇達生活質量評分（MLHFQ）。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為88.63%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，兩組的LVEF均顯著增高，LVEDD、LVPW均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組LVEF顯著高于對照組，LVEDD、LVPW顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，兩組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ和ALD水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ、ALD水平均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，對照組與治療組MLHFQ均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組MLHFQ顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭可明顯改善患者的臨床癥狀，提高心功能，改善心室重塑，提高生活質量，具有臨床推廣使用價值。
目的 觀察沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在天津市第二醫(yī)院心內科住院治療的共84例難治性心力衰竭患者為研究對象，入選患者按照隨機數(shù)字法分為對照組44例、治療組40例。對照組口服馬來酸依那普利片，起始劑量10 mg/次，2次/d，根據(jù)血壓情況增加到患者能承受的最大劑量。治療組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，起始劑量25～50 mg/次，2次/d，根據(jù)血壓、患者耐受性逐漸加量，最大劑量400 mg/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標[左室射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末期內徑（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）]、血清因子[血漿N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、血漿去甲腎上腺素（NE）、血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）]和明尼蘇達生活質量評分（MLHFQ）。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為88.63%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，兩組的LVEF均顯著增高，LVEDD、LVPW均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組LVEF顯著高于對照組，LVEDD、LVPW顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，兩組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ和ALD水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ、ALD水平均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前相比，對照組與治療組MLHFQ均顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組MLHFQ顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭可明顯改善患者的臨床癥狀，提高心功能，改善心室重塑，提高生活質量，具有臨床推廣使用價值。
2020, 35(6):1151-1155.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.020
摘要:
目的 探討烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2015年3月—2019年2月在南陽市中心醫(yī)院神經外科治療的180例急性重型高血壓腦出血患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各90例。對照組患者靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL/次，1次/d；治療組患者在對照組治療基礎上靜脈滴注烏司他丁注射液，20萬單位/次，2次/d，兩藥間隔1 h滴注。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的格拉斯哥昏迷（GCS）評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)（BI）評分、血清炎癥因子水平。結果 治療后，對照組與治療組總有效率分別為67.78%、83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3、7、14 d后，兩組患者GCS評分均較治療前升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療7、14 d后，治療組患者GCS評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯下降，BI評分顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組患者NHISS評分、BI評分均顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組炎癥因子水平顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，增強炎癥反應的抑制能力，提高生活質量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2015年3月—2019年2月在南陽市中心醫(yī)院神經外科治療的180例急性重型高血壓腦出血患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各90例。對照組患者靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL/次，1次/d；治療組患者在對照組治療基礎上靜脈滴注烏司他丁注射液，20萬單位/次，2次/d，兩藥間隔1 h滴注。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的格拉斯哥昏迷（GCS）評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)（BI）評分、血清炎癥因子水平。結果 治療后，對照組與治療組總有效率分別為67.78%、83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3、7、14 d后，兩組患者GCS評分均較治療前升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療7、14 d后，治療組患者GCS評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分明顯下降，BI評分顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組患者NHISS評分、BI評分均顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組炎癥因子水平顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，增強炎癥反應的抑制能力，提高生活質量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1156-1160.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.021
摘要:
目的 探討心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。方法 選取2016年7月—2019年7月渭南市中心醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者130例，隨機分成對照組（65例）和治療組（65例）。對照組進餐同時口服鹽酸曲美他嗪片，20 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服心脈通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作情況、心肌缺血總負荷（TIB）、SAQ評分，及血清髓過氧化物酶（MPO）、血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）和血管內皮生長因子（VEGF）水平。結果 治療后，對照組心絞痛和心電圖療效分別為81.54%和70.77%，而治療組的心絞痛和心電圖療效分別為93.85%和86.15%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間，以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均顯著下降（P<0.05），且治療組的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ中各維度評分及其總分均顯著升高（P<0.05），且治療組SAQ中除DP外，其他各維度評分及總分均顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF濃度均顯著降低（P<0.05）；且治療組比對照組下降更顯著（P<0.05）。結論 心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的整體療效良好，能明顯改善患者心絞痛發(fā)作情況，保護心臟功能，逆轉病情，提高患者生命質量。
目的 探討心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。方法 選取2016年7月—2019年7月渭南市中心醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者130例，隨機分成對照組（65例）和治療組（65例）。對照組進餐同時口服鹽酸曲美他嗪片，20 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服心脈通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作情況、心肌缺血總負荷（TIB）、SAQ評分，及血清髓過氧化物酶（MPO）、血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）和血管內皮生長因子（VEGF）水平。結果 治療后，對照組心絞痛和心電圖療效分別為81.54%和70.77%，而治療組的心絞痛和心電圖療效分別為93.85%和86.15%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間，以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均顯著下降（P<0.05），且治療組的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ中各維度評分及其總分均顯著升高（P<0.05），且治療組SAQ中除DP外，其他各維度評分及總分均顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF濃度均顯著降低（P<0.05）；且治療組比對照組下降更顯著（P<0.05）。結論 心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的整體療效良好，能明顯改善患者心絞痛發(fā)作情況，保護心臟功能，逆轉病情，提高患者生命質量。
2020, 35(6):1161-1165.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.022
摘要:
目的 探討生脈飲聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性早搏的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月河南省人民醫(yī)院省直第二醫(yī)院收治的冠心病室性早搏患者162例，隨機分為對照組和治療組，每組各81例。對照組口服鹽酸胺碘酮片，第1周，0.2 g/次，3次/d；第2周，0.2 g/次，2次/d；第3周，0.2 g/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎上口服生脈飲，10 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者室性早搏次數(shù)，及室性早搏指數(shù)（VPI）、心率震蕩（HRT）、一氧化氮（NO）和內皮素-1（ET-1）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為74.07%和88.89%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組室性早搏次數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），VPI均高于治療前（P<0.05），且治療組室性早搏次數(shù)、VPI改善幅度更大（P<0.05）。治療后，兩組震蕩初始（TO）減?。?i>P<0.05），震蕩斜率（TS）增大（P<0.05），且治療組TO和TS指標均優(yōu)于對照組治療后水平（P<0.05）。治療后，兩組患者NO水平明顯上升（P<0.05），ET-1水平明顯下降（P<0.05），且治療組NO、ET-1水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 生脈飲聯(lián)合胺碘酮可顯著減少冠心病室性早搏患者24 h動態(tài)心電圖室性早搏次數(shù)，改善自主神經功能，保護血管內皮功能，臨床療效較佳，且安全性較高。
目的 探討生脈飲聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性早搏的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月河南省人民醫(yī)院省直第二醫(yī)院收治的冠心病室性早搏患者162例，隨機分為對照組和治療組，每組各81例。對照組口服鹽酸胺碘酮片，第1周，0.2 g/次，3次/d；第2周，0.2 g/次，2次/d；第3周，0.2 g/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎上口服生脈飲，10 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者室性早搏次數(shù)，及室性早搏指數(shù)（VPI）、心率震蕩（HRT）、一氧化氮（NO）和內皮素-1（ET-1）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為74.07%和88.89%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組室性早搏次數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），VPI均高于治療前（P<0.05），且治療組室性早搏次數(shù)、VPI改善幅度更大（P<0.05）。治療后，兩組震蕩初始（TO）減?。?i>P<0.05），震蕩斜率（TS）增大（P<0.05），且治療組TO和TS指標均優(yōu)于對照組治療后水平（P<0.05）。治療后，兩組患者NO水平明顯上升（P<0.05），ET-1水平明顯下降（P<0.05），且治療組NO、ET-1水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 生脈飲聯(lián)合胺碘酮可顯著減少冠心病室性早搏患者24 h動態(tài)心電圖室性早搏次數(shù)，改善自主神經功能，保護血管內皮功能，臨床療效較佳，且安全性較高。
2020, 35(6):1166-1170.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.023
摘要:
目的 探討復方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取2018年4月—2019年6月天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例，隨機分成對照組（41例）和治療組（41例）。對照組餐后口服福多司坦片，0.4 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎上口服復方鮮竹瀝液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床表現(xiàn)緩解時間、自我評估測試（CAT）問卷評分、肺功能，以及痰上清液和血清中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、轉化生長因子-β（TGF-β）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.48%和95.12%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者肺部哮鳴音及咳、痰、喘的緩解時間較對照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者CAT問卷評分、殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）均顯著降低（P<0.05），而第1秒用力呼氣容積（FEV1）占預計值%、最大呼氣中期流量（MMEF）及FEV1與用力肺活量比值（FEV1/FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組上述指標改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組痰上清液和血清中TNF-α、IL-8、MMP-9、TGF-β水平顯著降低（P<0.05），且治療組上述各項指標水平均較對照組顯著降低（P<0.05）。結論 復方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期有利于迅速穩(wěn)定患者病情，改善肺通氣功能，整體療效確切。
目的 探討復方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取2018年4月—2019年6月天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例，隨機分成對照組（41例）和治療組（41例）。對照組餐后口服福多司坦片，0.4 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎上口服復方鮮竹瀝液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床表現(xiàn)緩解時間、自我評估測試（CAT）問卷評分、肺功能，以及痰上清液和血清中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、轉化生長因子-β（TGF-β）水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為80.48%和95.12%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者肺部哮鳴音及咳、痰、喘的緩解時間較對照組顯著縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者CAT問卷評分、殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）均顯著降低（P<0.05），而第1秒用力呼氣容積（FEV1）占預計值%、最大呼氣中期流量（MMEF）及FEV1與用力肺活量比值（FEV1/FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組上述指標改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組痰上清液和血清中TNF-α、IL-8、MMP-9、TGF-β水平顯著降低（P<0.05），且治療組上述各項指標水平均較對照組顯著降低（P<0.05）。結論 復方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期有利于迅速穩(wěn)定患者病情，改善肺通氣功能，整體療效確切。
2020, 35(6):1171-1175.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.024
摘要:
目的 探討沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2017年1月—2019年6月亳州市中醫(yī)院收治的AECOPD患者78例，隨機分成對照組（39例）和治療組（39例）。對照組靜脈滴注二羥丙茶堿注射液，0.5 g加入5%葡萄糖液，1次/d。治療組在對照組基礎上吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，2.5 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)緩解時間，咳嗽和咳痰的評估問卷（CASA-Q）、改良版英國醫(yī)學研究委員會呼吸問卷（mMRC）和CAT評分，第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大自主通氣量（MVV）、最大呼氣中期流量（MMEF）、FEV1占預計值百分比（FEV1%pred）、殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）和呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為79.49%和94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組在典型呼吸道表現(xiàn)的緩解時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CASA-Q總分均顯著升高（P<0.05），而mMRC和CAT問卷評分則均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述評分改善效果比對照組更明顯（P<0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、MVV、MMEF及FEV1占預計值百分比（FEV1%pred）均顯著高于治療前（P<0.05），而殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）和FeNO濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組上述肺功能參數(shù)值和FeNO水平改善程度比對照組更明顯（P<0.05）。結論 沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療AECOPD可迅速緩解氣流受限，減輕氣道炎癥，控制患者急性惡化的呼吸癥狀，穩(wěn)定病情。
目的 探討沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2017年1月—2019年6月亳州市中醫(yī)院收治的AECOPD患者78例，隨機分成對照組（39例）和治療組（39例）。對照組靜脈滴注二羥丙茶堿注射液，0.5 g加入5%葡萄糖液，1次/d。治療組在對照組基礎上吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，2.5 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)緩解時間，咳嗽和咳痰的評估問卷（CASA-Q）、改良版英國醫(yī)學研究委員會呼吸問卷（mMRC）和CAT評分，第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大自主通氣量（MVV）、最大呼氣中期流量（MMEF）、FEV1占預計值百分比（FEV1%pred）、殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）和呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為79.49%和94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組在典型呼吸道表現(xiàn)的緩解時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CASA-Q總分均顯著升高（P<0.05），而mMRC和CAT問卷評分則均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述評分改善效果比對照組更明顯（P<0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、MVV、MMEF及FEV1占預計值百分比（FEV1%pred）均顯著高于治療前（P<0.05），而殘氣容積與肺總量比值（RV/TLC）和FeNO濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組上述肺功能參數(shù)值和FeNO水平改善程度比對照組更明顯（P<0.05）。結論 沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療AECOPD可迅速緩解氣流受限，減輕氣道炎癥，控制患者急性惡化的呼吸癥狀，穩(wěn)定病情。
2020, 35(6):1176-1180.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.025
摘要:
目的 探討杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療非增殖期糖尿病視網膜病變患者的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月開封市中醫(yī)院收治的非增殖期糖尿病視網膜病變患者126例，隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組患者iv銀杏葉提取物注射液，70 mg加入250 mL生理鹽水中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服杞菊地黃丸，8丸/次，3次/d。2周為1個療程，每個療程間隔2 d，兩組均治療2個療程。觀察兩組臨床療效，同時比較治療前后兩組視網膜中央動脈收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）、平均血流速度（Vm）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）、總抗氧化能力（TAOC）、晚期氧化蛋白產物（AOPP）、血管內皮生長因子（VEGF）和色素上皮細胞衍生因子（PEDF）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率79.36%，顯著低于治療組的93.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組CRV、RI、PI、TNF-α、sICAM-1、IL-6、OPP和EGF明顯降低（P<0.05），而PSV、EDV、Vm、SH-Px、TAOC和EDF較治療前明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療糖尿病視網膜病變患者具有良好的臨床療效，可抑制炎癥反應、氧化應激反應、血管新生，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療非增殖期糖尿病視網膜病變患者的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月開封市中醫(yī)院收治的非增殖期糖尿病視網膜病變患者126例，隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組患者iv銀杏葉提取物注射液，70 mg加入250 mL生理鹽水中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服杞菊地黃丸，8丸/次，3次/d。2周為1個療程，每個療程間隔2 d，兩組均治療2個療程。觀察兩組臨床療效，同時比較治療前后兩組視網膜中央動脈收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）、平均血流速度（Vm）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）、總抗氧化能力（TAOC）、晚期氧化蛋白產物（AOPP）、血管內皮生長因子（VEGF）和色素上皮細胞衍生因子（PEDF）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率79.36%，顯著低于治療組的93.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組CRV、RI、PI、TNF-α、sICAM-1、IL-6、OPP和EGF明顯降低（P<0.05），而PSV、EDV、Vm、SH-Px、TAOC和EDF較治療前明顯升高（P<0.05），且治療后治療組這些指標水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療糖尿病視網膜病變患者具有良好的臨床療效，可抑制炎癥反應、氧化應激反應、血管新生，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1181-1185.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.026
摘要:
目的 探討馬來酸桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動脈硬化閉塞癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月在三門峽市中心醫(yī)院收治的176例下肢動脈硬化閉塞癥患者，隨機分為對照組和治療組，每組各88例。對照組患者口服西洛他唑片，100 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組治療基礎上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，320 mg加入生理鹽水500 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后小腿部位皮溫、足背動脈超聲檢查指標、血流動力學指標、炎癥因子和氧化應激指標的變化情況。結果 治療后，對照組總有效率78.41%，治療組總有效率93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組與治療組患者小腿部位皮溫較治療前均顯著提高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者小腿部位皮溫提高更明顯，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組與治療組患者足背動脈血管內徑、血流量較治療前均顯著提高（P<0.05），但峰值速度顯著下降（P<0.05）；且治療組上述指標改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度、細胞沉降率水平較治療前均有顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血流動力學指標降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、白細胞介素-8（IL-8）水平較治療前均有顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血清炎癥因子水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組丙二醛（MDA）、過氧化脂質（LPO）水平較治療前均顯著下降（P<0.05）；且治療組患者血清氧化應激指標水平下降更明顯（P<0.05）。結論 桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動脈硬化閉塞癥具有較好的臨床療效，可顯著促進患者的恢復，促進局部血液循環(huán)，減少炎癥因子和氧化應激產物的生成，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討馬來酸桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動脈硬化閉塞癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月在三門峽市中心醫(yī)院收治的176例下肢動脈硬化閉塞癥患者，隨機分為對照組和治療組，每組各88例。對照組患者口服西洛他唑片，100 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組治療基礎上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，320 mg加入生理鹽水500 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后小腿部位皮溫、足背動脈超聲檢查指標、血流動力學指標、炎癥因子和氧化應激指標的變化情況。結果 治療后，對照組總有效率78.41%，治療組總有效率93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組與治療組患者小腿部位皮溫較治療前均顯著提高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者小腿部位皮溫提高更明顯，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組與治療組患者足背動脈血管內徑、血流量較治療前均顯著提高（P<0.05），但峰值速度顯著下降（P<0.05）；且治療組上述指標改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度、細胞沉降率水平較治療前均有顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血流動力學指標降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、細胞間黏附分子-1（ICAM-1）、白細胞介素-8（IL-8）水平較治療前均有顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血清炎癥因子水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組丙二醛（MDA）、過氧化脂質（LPO）水平較治療前均顯著下降（P<0.05）；且治療組患者血清氧化應激指標水平下降更明顯（P<0.05）。結論 桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動脈硬化閉塞癥具有較好的臨床療效，可顯著促進患者的恢復，促進局部血液循環(huán)，減少炎癥因子和氧化應激產物的生成，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1186-1189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.027
摘要:
目的 研究腎復康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在河南科技大學第一附屬醫(yī)院治療的84例膜性腎病患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組餐前1 h口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d；治療組在對照組基礎上口服腎復康膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腎功能指標、炎性因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白（24 h UTP）、血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組腎功能指標明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素-4（IL-4）、白細胞介素-10（IL-10）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結論 腎復康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病具有較好的治療效果，能夠改善患者腎功能，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究腎復康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在河南科技大學第一附屬醫(yī)院治療的84例膜性腎病患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組餐前1 h口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d；治療組在對照組基礎上口服腎復康膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腎功能指標、炎性因子水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白（24 h UTP）、血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組腎功能指標明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素-4（IL-4）、白細胞介素-10（IL-10）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結論 腎復康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病具有較好的治療效果，能夠改善患者腎功能，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1190-1195.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.028
摘要:
目的 探討地仲強骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年性骨質疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年5月于河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）診治的136例老年骨質疏松癥患者，隨機分為對照組和治療組，每組各68例。對照組口服阿法骨化醇軟膠囊，2粒/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎上口服地仲強骨膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NRS評分、ODI評分、骨密度、骨形成和骨吸收標志物、細胞因子水平的變化情況。結果 治療后，對照組總有效率75.0%，治療組總有效率88.2%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組NRS和ODI評分均較治療前顯著下降，且治療后治療組NRS和ODI評分下降更明顯（P<0.05）。兩組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治療后治療組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度提高更明顯（P<0.05）。兩組患者骨保護素（OPG）、Ⅰ型前膠原氨基端前肽（PINP）、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2（BMP-2）水平均顯著提高（P<0.05）；且治療組治療后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者β-膠原降解產物（β-CTX）、I型膠原交聯(lián)N-末端肽（NTX）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組β-CTX、NTX水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素6（IL-6）、轉化生長因子-α（TNF-α）水平均顯著下降，胰島素樣生長因子（IGF-I）、轉化生長因子-β（TGF-β）水平均顯著提高（P<0.05）；且治療后治療組IL-6、TNF-α水平下降更明顯，IGF-I、TGF-β水平提高更明顯（P<0.05）。結論 地仲強骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年骨質疏松癥具有良好的臨床療效，可有效提高骨密度，緩解患者疼痛癥狀，改善功能障礙，調節(jié)骨代謝，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討地仲強骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年性骨質疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年5月于河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）診治的136例老年骨質疏松癥患者，隨機分為對照組和治療組，每組各68例。對照組口服阿法骨化醇軟膠囊，2粒/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎上口服地仲強骨膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NRS評分、ODI評分、骨密度、骨形成和骨吸收標志物、細胞因子水平的變化情況。結果 治療后，對照組總有效率75.0%，治療組總有效率88.2%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組NRS和ODI評分均較治療前顯著下降，且治療后治療組NRS和ODI評分下降更明顯（P<0.05）。兩組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治療后治療組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度提高更明顯（P<0.05）。兩組患者骨保護素（OPG）、Ⅰ型前膠原氨基端前肽（PINP）、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2（BMP-2）水平均顯著提高（P<0.05）；且治療組治療后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者β-膠原降解產物（β-CTX）、I型膠原交聯(lián)N-末端肽（NTX）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組β-CTX、NTX水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素6（IL-6）、轉化生長因子-α（TNF-α）水平均顯著下降，胰島素樣生長因子（IGF-I）、轉化生長因子-β（TGF-β）水平均顯著提高（P<0.05）；且治療后治療組IL-6、TNF-α水平下降更明顯，IGF-I、TGF-β水平提高更明顯（P<0.05）。結論 地仲強骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年骨質疏松癥具有良好的臨床療效，可有效提高骨密度，緩解患者疼痛癥狀，改善功能障礙，調節(jié)骨代謝，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1196-1199.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.029
摘要:
目的 研究生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院治療的67例妊娠期缺鐵性貧血患者，將所有患者隨機分為對照組（34例）和治療組（33例）。對照組患者飯前口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液，1瓶/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服生血寧片，2片/次，3次/d。兩組患者接受4周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血液學指標、鐵代謝指標、貧血發(fā)生率、早產率和產后出血率。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.47%、93.94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵（SI）、轉鐵蛋白飽和度（TSAT）顯著升高（P<0.05），且治療組SI、TSAT明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血紅蛋白（Hb）、紅細胞計數(shù)（RBC）、平均紅細胞體積（MCV）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）均顯著升高（P<0.05）；且治療組Hb、RBC、MCV、MCHC均高于對照組（P<0.05）。治療后，治療患者貧血發(fā)生率、早產率、產后出血率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血具有較好的臨床療效，能夠改善血液學指標和鐵代謝指標，降低貧血發(fā)生率、早產率、產后出血率，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院治療的67例妊娠期缺鐵性貧血患者，將所有患者隨機分為對照組（34例）和治療組（33例）。對照組患者飯前口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液，1瓶/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服生血寧片，2片/次，3次/d。兩組患者接受4周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血液學指標、鐵代謝指標、貧血發(fā)生率、早產率和產后出血率。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.47%、93.94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵（SI）、轉鐵蛋白飽和度（TSAT）顯著升高（P<0.05），且治療組SI、TSAT明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血紅蛋白（Hb）、紅細胞計數(shù)（RBC）、平均紅細胞體積（MCV）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）均顯著升高（P<0.05）；且治療組Hb、RBC、MCV、MCHC均高于對照組（P<0.05）。治療后，治療患者貧血發(fā)生率、早產率、產后出血率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血具有較好的臨床療效，能夠改善血液學指標和鐵代謝指標，降低貧血發(fā)生率、早產率、產后出血率，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1200-1203.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.030
摘要:
目的 探討碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在六安市人民醫(yī)院治療的76例血液透析合并高磷血癥的患者，將所有患者按照數(shù)字隨機抽取分為對照組和治療組，每組各38例。對照組餐中嚼服碳酸鈣D3片，1～2次/d，0.6～1.2 g/d；治療組餐中同服碳酸司維拉姆片，1～2次/d，0.8～1.6 g/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的血磷、血鈣、鈣磷乘積、甲狀旁腺素（PTH）、白蛋白、血紅蛋白水平。結果 治療后，對照組總有效率是57.89%，治療組總有效率是76.32%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3、6個月后，兩組患者的血磷、鈣磷乘積較治療前均下降（P<0.05）；且治療組的血磷、鈣磷乘積的下降比對照組更明顯（P<0.05）。治療3、6個月后，對照組血鈣顯著升高，治療組血鈣呈下降趨勢（P<0.05），且治療組的血鈣明顯低于對照組（P<0.05）。治療3、6個月后，兩組患者血紅蛋白、白蛋白比較均無明顯差異。治療3、6個月后，兩組患者PTH均顯著降低（P<0.05），但兩組的PTH對比無差異。結論 碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的療效較好，可降低患者血磷、鈣磷乘積，不引起高鈣血癥，對患者的營養(yǎng)狀況沒有影響。
目的 探討碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在六安市人民醫(yī)院治療的76例血液透析合并高磷血癥的患者，將所有患者按照數(shù)字隨機抽取分為對照組和治療組，每組各38例。對照組餐中嚼服碳酸鈣D3片，1～2次/d，0.6～1.2 g/d；治療組餐中同服碳酸司維拉姆片，1～2次/d，0.8～1.6 g/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的血磷、血鈣、鈣磷乘積、甲狀旁腺素（PTH）、白蛋白、血紅蛋白水平。結果 治療后，對照組總有效率是57.89%，治療組總有效率是76.32%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3、6個月后，兩組患者的血磷、鈣磷乘積較治療前均下降（P<0.05）；且治療組的血磷、鈣磷乘積的下降比對照組更明顯（P<0.05）。治療3、6個月后，對照組血鈣顯著升高，治療組血鈣呈下降趨勢（P<0.05），且治療組的血鈣明顯低于對照組（P<0.05）。治療3、6個月后，兩組患者血紅蛋白、白蛋白比較均無明顯差異。治療3、6個月后，兩組患者PTH均顯著降低（P<0.05），但兩組的PTH對比無差異。結論 碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的療效較好，可降低患者血磷、鈣磷乘積，不引起高鈣血癥，對患者的營養(yǎng)狀況沒有影響。
2020, 35(6):1204-1206.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.031
摘要:
目的 探討腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎的臨床療效。方法 選取2017年7月—2019年7月在寶雞市婦幼保健院治療的急性腸胃炎患兒82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服頭孢克肟干混懸劑，1.5～3 mg/kg，2次/d；治療組在對照組基礎上口服腸炎寧糖漿，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均經7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，以及血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和降鈣素（PCT）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒腹痛緩解時間、發(fā)熱緩解時間、嘔吐緩解時間、腹瀉緩解時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平均明顯下降（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。結論 腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎可有效改善患兒臨床癥狀，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎的臨床療效。方法 選取2017年7月—2019年7月在寶雞市婦幼保健院治療的急性腸胃炎患兒82例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服頭孢克肟干混懸劑，1.5～3 mg/kg，2次/d；治療組在對照組基礎上口服腸炎寧糖漿，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均經7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，以及血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和降鈣素（PCT）水平。結果 治療后，對照組臨床有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒腹痛緩解時間、發(fā)熱緩解時間、嘔吐緩解時間、腹瀉緩解時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平均明顯下降（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。結論 腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎可有效改善患兒臨床癥狀，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2020, 35(6):1207-1210.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.032
摘要:
目的 研究齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎的臨床療效。方法 選取2016年8月—2019年8月在漯河醫(yī)學高等?？茖W校第二附屬醫(yī)院治療的80例急性智齒冠周炎患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口腔清洗后將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注滿患部牙周袋內，1次/周；治療組在對照組基礎上口服齒痛消炎靈顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的視覺模擬評分法（VAS）評分、牙齦指數(shù)（GI）、臨床癥狀緩解時間、齦溝液因子白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.50%、92.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分和GI均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評分和GI降低較多（P<0.05）。治療后，治療組牙齒腫痛、張口受限、全身癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1、TNF-α和PGE2水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組齦溝液因子水平降低較多（P<0.05）。結論 齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎具有較好的治療效果，可緩解臨床癥狀，減少疼痛，降低齦溝液因子水平，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎的臨床療效。方法 選取2016年8月—2019年8月在漯河醫(yī)學高等?？茖W校第二附屬醫(yī)院治療的80例急性智齒冠周炎患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口腔清洗后將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注滿患部牙周袋內，1次/周；治療組在對照組基礎上口服齒痛消炎靈顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的視覺模擬評分法（VAS）評分、牙齦指數(shù)（GI）、臨床癥狀緩解時間、齦溝液因子白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.50%、92.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分和GI均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評分和GI降低較多（P<0.05）。治療后，治療組牙齒腫痛、張口受限、全身癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1、TNF-α和PGE2水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組齦溝液因子水平降低較多（P<0.05）。結論 齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎具有較好的治療效果，可緩解臨床癥狀，減少疼痛，降低齦溝液因子水平，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1211-1215.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.033
摘要:
目的 研究牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在淅川縣中醫(yī)院治療的60例慢性牙周炎患者（110顆患牙），將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例55顆患牙。對照組患者給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏，1次/周，連續(xù)用4次。治療組在對照組基礎上口服牙痛寧滴丸，10粒/次，3次/d。兩組患者治療4周。觀察兩組患者臨床療效，對比兩組患者治療前后牙周指標、口腔保健自我效能量表（SESS）評分、口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分、齦溝液炎性因子水平變化。結果 治療后，治療組總有效率（96.36%）顯著高于對照組（83.64%）（P<0.05）。治療后，兩組患者SESS評分顯著升高，OHIP-14和VAS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組SESS評分高于對照組，OHIP-14和VAS評分均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者菌斑指數(shù)（PLI）、牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、牙周附著水平（AL）均顯著降低（P<0.05），且治療組牙周指標降低程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者齦溝液腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-1β（IL-1β）水平均顯著降低（P<0.05），且治療組齦溝液炎性因子水平降低程度較大（P<0.05）。結論 牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎具有較好的治療效果，能改善牙周指標和臨床癥狀，降低齦溝液炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在淅川縣中醫(yī)院治療的60例慢性牙周炎患者（110顆患牙），將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各30例55顆患牙。對照組患者給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏，1次/周，連續(xù)用4次。治療組在對照組基礎上口服牙痛寧滴丸，10粒/次，3次/d。兩組患者治療4周。觀察兩組患者臨床療效，對比兩組患者治療前后牙周指標、口腔保健自我效能量表（SESS）評分、口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分、齦溝液炎性因子水平變化。結果 治療后，治療組總有效率（96.36%）顯著高于對照組（83.64%）（P<0.05）。治療后，兩組患者SESS評分顯著升高，OHIP-14和VAS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組SESS評分高于對照組，OHIP-14和VAS評分均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者菌斑指數(shù)（PLI）、牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、牙周附著水平（AL）均顯著降低（P<0.05），且治療組牙周指標降低程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者齦溝液腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-1β（IL-1β）水平均顯著降低（P<0.05），且治療組齦溝液炎性因子水平降低程度較大（P<0.05）。結論 牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎具有較好的治療效果，能改善牙周指標和臨床癥狀，降低齦溝液炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1216-1221.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.034
摘要:
目的 探討黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年6月北京市中關村醫(yī)院收治的474例（共615顆患牙）慢性牙周炎患者，隨機分成對照組（n=237）和治療組（n=237）。對照組口服替硝唑膠囊，1 g/次，1次/d，首次劑量加倍，飯后服用。治療組在對照組基礎上口服黃連上清膠囊，2粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，兩組治療前后行牙周探診檢查[主要觀察探診深度（PD）和附著喪失（AL）變化]，運用齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）分別評估患者的牙齦炎癥狀況和口腔衛(wèi)生狀況，采用視覺模擬評分法（VAS）評估患者主觀牙齦腫痛程度，并采取酶聯(lián)免疫法測定齦溝液中腫瘤壞死因子（TNF）-α、可溶性細胞間粘附分子-1（sICAM-1）及血清E-選擇素（E-sel）、降鈣素基因相關肽（CGRP）水平，使用免疫比濁法檢測血清C反應蛋白（CRP）。結果 治療組總有效率為95.4%顯著高于對照組87.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后PD、AL均顯著減?。?i>P<0.05），SBI、PLI則均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上各項牙周臨床指標的改善效果均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后齦溝液中TNF-α、sICAM-1均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后疼痛VAS評分及血清E-sel、CRP水平均顯著下降（P<0.05），而血清CGRP濃度均顯著增高（P<0.05）；且治療組治療后上述各項指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。結論 應用黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎具有較好的臨床療效，能有效緩解患者牙齦腫痛癥狀，改善牙周組織功能及生理形態(tài)，減輕牙周局部及全身炎癥反應，延緩或阻止病情發(fā)展，整體療效良好，且安全性較好。
目的 探討黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年6月北京市中關村醫(yī)院收治的474例（共615顆患牙）慢性牙周炎患者，隨機分成對照組（n=237）和治療組（n=237）。對照組口服替硝唑膠囊，1 g/次，1次/d，首次劑量加倍，飯后服用。治療組在對照組基礎上口服黃連上清膠囊，2粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，兩組治療前后行牙周探診檢查[主要觀察探診深度（PD）和附著喪失（AL）變化]，運用齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）分別評估患者的牙齦炎癥狀況和口腔衛(wèi)生狀況，采用視覺模擬評分法（VAS）評估患者主觀牙齦腫痛程度，并采取酶聯(lián)免疫法測定齦溝液中腫瘤壞死因子（TNF）-α、可溶性細胞間粘附分子-1（sICAM-1）及血清E-選擇素（E-sel）、降鈣素基因相關肽（CGRP）水平，使用免疫比濁法檢測血清C反應蛋白（CRP）。結果 治療組總有效率為95.4%顯著高于對照組87.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后PD、AL均顯著減?。?i>P<0.05），SBI、PLI則均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上各項牙周臨床指標的改善效果均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后齦溝液中TNF-α、sICAM-1均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后疼痛VAS評分及血清E-sel、CRP水平均顯著下降（P<0.05），而血清CGRP濃度均顯著增高（P<0.05）；且治療組治療后上述各項指標的改善效果均更顯著（P<0.05）。結論 應用黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎具有較好的臨床療效，能有效緩解患者牙齦腫痛癥狀，改善牙周組織功能及生理形態(tài)，減輕牙周局部及全身炎癥反應，延緩或阻止病情發(fā)展，整體療效良好，且安全性較好。
2020, 35(6):1222-1225.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.035
摘要:
目的 探討清熱散結片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎的臨床效果。方法 選擇2017年7月—2019年5月在商丘市第一人民醫(yī)院治療的化膿性中耳炎患者149例，隨機分為對照組（75例）和治療組（74例）。對照組患者給予左氧氟沙星滴耳液，6～10滴/次，3次/d。滴耳后再耳浴約10 min。治療組在對照組基礎上口服清熱散結片，6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平，以及聽力改善程度、癥狀改善時間和病原菌清除情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.33%和93.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1β、IL-8和TNF-α水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組聽力改善程度、癥狀改善時間和病原菌清除情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 清熱散結片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎，可顯著改善患者臨床癥狀、血清炎性因子，提高病原菌有效清除率，臨床療效較好，安全可靠。
目的 探討清熱散結片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎的臨床效果。方法 選擇2017年7月—2019年5月在商丘市第一人民醫(yī)院治療的化膿性中耳炎患者149例，隨機分為對照組（75例）和治療組（74例）。對照組患者給予左氧氟沙星滴耳液，6～10滴/次，3次/d。滴耳后再耳浴約10 min。治療組在對照組基礎上口服清熱散結片，6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平，以及聽力改善程度、癥狀改善時間和病原菌清除情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為77.33%和93.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1β、IL-8和TNF-α水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯比對照組低（P<0.05）。治療后，治療組聽力改善程度、癥狀改善時間和病原菌清除情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 清熱散結片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎，可顯著改善患者臨床癥狀、血清炎性因子，提高病原菌有效清除率，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(6):1226-1229.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.036
摘要:
目的 研究燈臺葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在河南省兒童醫(yī)院治療的120例遷延性肺炎患兒，將所有患兒隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患兒口服孟魯司特鈉片，5 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服燈臺葉顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的復發(fā)情況、臨床癥狀好轉時間、肺功能指標、血清炎性指標。結果 治療后，治療組總有效率（96.67%）顯著高于對照組（83.33%）（P<0.05），治療組復發(fā)率（1.67%）顯著低于對照組（13.33%）（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、止咳時間、肺部濕啰音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清C-反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性指標水平降低較多（P<0.05）。結論 燈臺葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎具有較好的臨床療效，能夠改善患兒肺功能，降低血清炎癥指標水平，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究燈臺葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在河南省兒童醫(yī)院治療的120例遷延性肺炎患兒，將所有患兒隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患兒口服孟魯司特鈉片，5 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服燈臺葉顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的復發(fā)情況、臨床癥狀好轉時間、肺功能指標、血清炎性指標。結果 治療后，治療組總有效率（96.67%）顯著高于對照組（83.33%）（P<0.05），治療組復發(fā)率（1.67%）顯著低于對照組（13.33%）（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、止咳時間、肺部濕啰音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清C-反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性指標水平降低較多（P<0.05）。結論 燈臺葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎具有較好的臨床療效，能夠改善患兒肺功能，降低血清炎癥指標水平，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1230-1234.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.037
摘要:
目的 研究坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年12月在洛陽市第五人民醫(yī)院治療的80例更年期綜合征患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服黃體酮膠囊，4粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者接受治療時間為3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的Kupperma評分、更年期生活質量（MRS）評分、子宮內膜厚度、血清學指標、激素水平水平。結果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對照組的77.50%（P<0.05）。治療后，兩組患者Kupperma評分和MRS評分顯著降低（P<0.05），且治療組降低程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者子宮內膜厚度顯著升高（P<0.05），且治療組升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清內皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平顯著升高（P<0.05），且治療組升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平明顯降低，雌二醇（E2）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較明顯（P<0.05）。結論 坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征具有較好的臨床療效，能夠改善患者臨床癥狀，增加患者子宮內膜厚度，改善激素和血清學指標，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
目的 研究坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年12月在洛陽市第五人民醫(yī)院治療的80例更年期綜合征患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服黃體酮膠囊，4粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者接受治療時間為3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的Kupperma評分、更年期生活質量（MRS）評分、子宮內膜厚度、血清學指標、激素水平水平。結果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對照組的77.50%（P<0.05）。治療后，兩組患者Kupperma評分和MRS評分顯著降低（P<0.05），且治療組降低程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者子宮內膜厚度顯著升高（P<0.05），且治療組升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清內皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平顯著升高（P<0.05），且治療組升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平明顯降低，雌二醇（E2）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較明顯（P<0.05）。結論 坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征具有較好的臨床療效，能夠改善患者臨床癥狀，增加患者子宮內膜厚度，改善激素和血清學指標，安全性較高，值得在臨床上推廣應用。
2020, 35(6):1235-1239.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.038
摘要:
目的 分析舒肝寧注射液致過敏反應的病例及相關文獻，為臨床醫(yī)護人員使用舒肝寧注射液提供對策建議。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、中國學術期刊（網絡版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫和大醫(yī)醫(yī)學搜索數(shù)據(jù)庫以及NGC、NICE、Cochrane、Pubmed，對2000—2019年因舒肝寧注射液致過敏反應的文獻報道和重慶市涪陵中心醫(yī)院1例舒肝寧注射液致過敏性休克病例進行分析。結果 舒肝寧注射液過敏反應病例中男性多于女性，年齡主要集中于≥61歲。有3例過敏史患者和3例哮喘史患者。10 min內發(fā)生的不良反應有9例，構成比為40.9%。20 mL用藥劑量的構成比最大，為54.5%；溶媒主要為5%葡萄糖注射液和10%葡萄糖注射液。有1例聯(lián)合配伍使用。過敏反應累及的器官/系統(tǒng)主要包括皮膚、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等，具體臨床表現(xiàn)主要為皮疹、瘙癢和心率異常等。結論 臨床應高度重視舒肝寧注射液致過敏反應的風險，熟悉舒肝寧注射液致過敏反應的特征和影響因素，用藥前詳細詢問哮喘史，開始輸入的30 min嚴密巡視，用藥中加強觀察，避免發(fā)生嚴重后果。
目的 分析舒肝寧注射液致過敏反應的病例及相關文獻，為臨床醫(yī)護人員使用舒肝寧注射液提供對策建議。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）、中國學術期刊（網絡版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫和大醫(yī)醫(yī)學搜索數(shù)據(jù)庫以及NGC、NICE、Cochrane、Pubmed，對2000—2019年因舒肝寧注射液致過敏反應的文獻報道和重慶市涪陵中心醫(yī)院1例舒肝寧注射液致過敏性休克病例進行分析。結果 舒肝寧注射液過敏反應病例中男性多于女性，年齡主要集中于≥61歲。有3例過敏史患者和3例哮喘史患者。10 min內發(fā)生的不良反應有9例，構成比為40.9%。20 mL用藥劑量的構成比最大，為54.5%；溶媒主要為5%葡萄糖注射液和10%葡萄糖注射液。有1例聯(lián)合配伍使用。過敏反應累及的器官/系統(tǒng)主要包括皮膚、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等，具體臨床表現(xiàn)主要為皮疹、瘙癢和心率異常等。結論 臨床應高度重視舒肝寧注射液致過敏反應的風險，熟悉舒肝寧注射液致過敏反應的特征和影響因素，用藥前詳細詢問哮喘史，開始輸入的30 min嚴密巡視，用藥中加強觀察，避免發(fā)生嚴重后果。
2020, 35(6):1240-1246.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.039
摘要:
目的 調查2018—2019年復旦大學附屬婦產科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用情況，為婦科惡性腫瘤患者治療合理用藥提供相關數(shù)據(jù)資料。方法 回顧性分析復旦大學附屬婦產科醫(yī)院2018—2019年醫(yī)囑中含紫杉醇類藥品的使用情況，對藥品的使用量、銷售金額、患者年齡、臨床診斷、藥品的用法用量、用藥療程等進行整理與分析。結果 共收集含紫杉醇類藥品醫(yī)囑12 398條，涉及7種紫杉醇類藥品，兩年年總使用量68 170瓶，用量前3名分別是國產多西他賽注射液22 633瓶，構成比為33.20%；國產注射用紫杉醇脂質體20 273瓶，構成比為29.74%，國產紫杉醇注射液13 430瓶，構成比為19.70%。銷售金額前3名的分別是國產注射用紫杉醇脂質體1 625.59萬元，構成比為46.93%，進口紫杉醇注射液587.99萬元，構成比為16.98%，進口注射用紫杉醇（白蛋白結合型）577.70萬元，構成比為16.68%。使用紫杉醇類藥品最多的年齡段是59～60歲，構成比為34.88%。臨床診斷數(shù)的前3位分別宮頸癌908例，構成比為53.57%，卵巢癌697例，構成比為41.12%，乳腺癌564例，構成比為33.27%。紫杉醇脂質體和紫杉醇注射液的最常使用量為210 mg，進口多西他賽注射液的最常使用量為100 mg，國產多西他賽注射液的最常使用量為120 mg，進口注射用紫杉醇（白蛋白結合型）的最常使用量為150 mg。紫杉醇類藥品療程數(shù)分布1～39次，其中療程小于10次的人數(shù)構成比為96.74%。結論 2018—2019年復旦大學附屬婦產科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用合理，但還需要更多地關注不良反應發(fā)生等相關問題，確保患者安全、有效、經濟用藥，并進一步結合臨床真實數(shù)據(jù)的分析，規(guī)范紫杉醇類藥品領域評價原則，建立較為完整的評估系統(tǒng)。
目的 調查2018—2019年復旦大學附屬婦產科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用情況，為婦科惡性腫瘤患者治療合理用藥提供相關數(shù)據(jù)資料。方法 回顧性分析復旦大學附屬婦產科醫(yī)院2018—2019年醫(yī)囑中含紫杉醇類藥品的使用情況，對藥品的使用量、銷售金額、患者年齡、臨床診斷、藥品的用法用量、用藥療程等進行整理與分析。結果 共收集含紫杉醇類藥品醫(yī)囑12 398條，涉及7種紫杉醇類藥品，兩年年總使用量68 170瓶，用量前3名分別是國產多西他賽注射液22 633瓶，構成比為33.20%；國產注射用紫杉醇脂質體20 273瓶，構成比為29.74%，國產紫杉醇注射液13 430瓶，構成比為19.70%。銷售金額前3名的分別是國產注射用紫杉醇脂質體1 625.59萬元，構成比為46.93%，進口紫杉醇注射液587.99萬元，構成比為16.98%，進口注射用紫杉醇（白蛋白結合型）577.70萬元，構成比為16.68%。使用紫杉醇類藥品最多的年齡段是59～60歲，構成比為34.88%。臨床診斷數(shù)的前3位分別宮頸癌908例，構成比為53.57%，卵巢癌697例，構成比為41.12%，乳腺癌564例，構成比為33.27%。紫杉醇脂質體和紫杉醇注射液的最常使用量為210 mg，進口多西他賽注射液的最常使用量為100 mg，國產多西他賽注射液的最常使用量為120 mg，進口注射用紫杉醇（白蛋白結合型）的最常使用量為150 mg。紫杉醇類藥品療程數(shù)分布1～39次，其中療程小于10次的人數(shù)構成比為96.74%。結論 2018—2019年復旦大學附屬婦產科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用合理，但還需要更多地關注不良反應發(fā)生等相關問題，確保患者安全、有效、經濟用藥，并進一步結合臨床真實數(shù)據(jù)的分析，規(guī)范紫杉醇類藥品領域評價原則，建立較為完整的評估系統(tǒng)。
2020, 35(6):1247-1251.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.040
摘要:
目的 通過對2018年河南省6家醫(yī)院新生兒使用益生菌的超說明書用藥情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，檢索河南省6家醫(yī)院2018年2、5、8、11月的住院新生兒患者使用益生菌的醫(yī)囑，參照說明書，對患兒一般信息、藥物使用情況和超說明書情況進行統(tǒng)計分析。結果 共抽取913條醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)益生菌在新生兒患者使用普遍存在超說明書用藥現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為超適應癥（97.92%）、超給藥劑量（41.07%）和超年齡（25.52%）。其中超適應癥主要為新生兒高膽紅素血癥（黃疸）和早產兒。酪酸梭菌活菌片的超給藥劑量醫(yī)囑數(shù)最多，為355條；酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片的超年齡醫(yī)囑數(shù)最多，為118條。結論 益生菌在新生兒中超說明書發(fā)生率較高，其中大部分超適應癥用藥有詢證醫(yī)學依據(jù)，但應盡可能規(guī)范處方；鼓勵開展相關臨床研究，完善藥品說明書，促進益生菌的合理用藥。
目的 通過對2018年河南省6家醫(yī)院新生兒使用益生菌的超說明書用藥情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，檢索河南省6家醫(yī)院2018年2、5、8、11月的住院新生兒患者使用益生菌的醫(yī)囑，參照說明書，對患兒一般信息、藥物使用情況和超說明書情況進行統(tǒng)計分析。結果 共抽取913條醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)益生菌在新生兒患者使用普遍存在超說明書用藥現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為超適應癥（97.92%）、超給藥劑量（41.07%）和超年齡（25.52%）。其中超適應癥主要為新生兒高膽紅素血癥（黃疸）和早產兒。酪酸梭菌活菌片的超給藥劑量醫(yī)囑數(shù)最多，為355條；酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片的超年齡醫(yī)囑數(shù)最多，為118條。結論 益生菌在新生兒中超說明書發(fā)生率較高，其中大部分超適應癥用藥有詢證醫(yī)學依據(jù)，但應盡可能規(guī)范處方；鼓勵開展相關臨床研究，完善藥品說明書，促進益生菌的合理用藥。
2020, 35(6):1252-1257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.041
摘要:
目的 分析天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用情況和變化趨勢，為促進臨床合理應用第二類精神藥品提供依據(jù)。方法 對2017—2019年天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的銷售量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均藥費（DDC）、藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計和分析。結果 2017—2019年第二類精神藥品的銷售總金額呈現(xiàn)先下降后上升趨勢。地佐辛注射液的銷售金額始終居首位，2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑侖片和咪達唑侖注射液的銷售金額保持在前3位。2018—2019年，佐匹克隆片、艾司唑侖片和右佐匹克隆片的DDDs始終排名前3位。地佐辛注射液的DDC值較大，居首位。第二類精神藥品的B/A基本均接近于1.00，同步性較好。結論 天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用基本合理，但個別藥品存在不合理現(xiàn)象。
目的 分析天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用情況和變化趨勢，為促進臨床合理應用第二類精神藥品提供依據(jù)。方法 對2017—2019年天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的銷售量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均藥費（DDC）、藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計和分析。結果 2017—2019年第二類精神藥品的銷售總金額呈現(xiàn)先下降后上升趨勢。地佐辛注射液的銷售金額始終居首位，2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑侖片和咪達唑侖注射液的銷售金額保持在前3位。2018—2019年，佐匹克隆片、艾司唑侖片和右佐匹克隆片的DDDs始終排名前3位。地佐辛注射液的DDC值較大，居首位。第二類精神藥品的B/A基本均接近于1.00，同步性較好。結論 天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用基本合理，但個別藥品存在不合理現(xiàn)象。
2020, 35(6):1258-1262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.042
摘要:
目的 對2019年漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的使用情況進行分析，為促進臨床合理用藥提供指導。方法 采用回顧性分析方法，參考世界衛(wèi)生組織（WHO）的限定日劑量和藥品使用說明書，對2019年1～4季度漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及其排序比（B/A）等進行分析。結果 2019年選擇性5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑（SSRIs）、5-HT及去甲腎上腺素（NA）再攝取抑制劑（SNRIs）和NA和特異性5-HT能抗抑郁藥（NaSSAs）的銷售金額分別位居各季度的前3名，其中SSRIs的構成比最大。銷售金額穩(wěn)居前4位的分別為艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平、度洛西汀。DDDs排名前2位的抗抑郁藥為艾司西酞普蘭、舍曲林。抗抑郁藥的DDC比較穩(wěn)定，度洛西汀、阿戈美拉汀、文拉法辛的DDC最高。艾司西酞普蘭、西酞普蘭、舍曲林、阿米替林、氯米帕明等些種藥物的B/A趨近于1。結論 漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的結構、層次、使用基本合理，與當前我國抗抑郁藥發(fā)展形勢相符合。
目的 對2019年漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的使用情況進行分析，為促進臨床合理用藥提供指導。方法 采用回顧性分析方法，參考世界衛(wèi)生組織（WHO）的限定日劑量和藥品使用說明書，對2019年1～4季度漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及其排序比（B/A）等進行分析。結果 2019年選擇性5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑（SSRIs）、5-HT及去甲腎上腺素（NA）再攝取抑制劑（SNRIs）和NA和特異性5-HT能抗抑郁藥（NaSSAs）的銷售金額分別位居各季度的前3名，其中SSRIs的構成比最大。銷售金額穩(wěn)居前4位的分別為艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平、度洛西汀。DDDs排名前2位的抗抑郁藥為艾司西酞普蘭、舍曲林。抗抑郁藥的DDC比較穩(wěn)定，度洛西汀、阿戈美拉汀、文拉法辛的DDC最高。艾司西酞普蘭、西酞普蘭、舍曲林、阿米替林、氯米帕明等些種藥物的B/A趨近于1。結論 漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的結構、層次、使用基本合理，與當前我國抗抑郁藥發(fā)展形勢相符合。
2020, 35(6):1263-1267.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.043
摘要:
目的 分析2018—2019年徐州市腫瘤醫(yī)院門診患者麻醉藥品的使用現(xiàn)狀，為規(guī)范合理使用鎮(zhèn)痛藥物提供參考。方法 收集徐州市腫瘤醫(yī)院2018—2019年的門診麻醉處方共2 893張。對麻醉藥品的用藥品種、使用科室、使用患者年齡、用藥頻度（DDDs）、藥物利用指數(shù)（DUI）等進行分析。結果 2018—2019年門診麻醉藥品共6個品種8個規(guī)格。阿桔片、鹽酸布桂嗪片、鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）的處方數(shù)比較多。使用麻醉藥品最多的科室為放療科、化療科和呼吸科，患者年齡主要為50～79歲。在癌痛治療第三階梯用藥中，鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs最高，且DUI更接近于1。鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）的銷售金額最多。結論 徐州市腫瘤醫(yī)院門診麻醉藥品的使用基本合理，但醫(yī)生還需要對麻醉藥品的用藥頻次和用藥時間范圍進一步的學習，藥師也要加強這方面的業(yè)務素質并及時給予合理的干預，以促進腫瘤患者的個體化用藥。
目的 分析2018—2019年徐州市腫瘤醫(yī)院門診患者麻醉藥品的使用現(xiàn)狀，為規(guī)范合理使用鎮(zhèn)痛藥物提供參考。方法 收集徐州市腫瘤醫(yī)院2018—2019年的門診麻醉處方共2 893張。對麻醉藥品的用藥品種、使用科室、使用患者年齡、用藥頻度（DDDs）、藥物利用指數(shù)（DUI）等進行分析。結果 2018—2019年門診麻醉藥品共6個品種8個規(guī)格。阿桔片、鹽酸布桂嗪片、鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）的處方數(shù)比較多。使用麻醉藥品最多的科室為放療科、化療科和呼吸科，患者年齡主要為50～79歲。在癌痛治療第三階梯用藥中，鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs最高，且DUI更接近于1。鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）的銷售金額最多。結論 徐州市腫瘤醫(yī)院門診麻醉藥品的使用基本合理，但醫(yī)生還需要對麻醉藥品的用藥頻次和用藥時間范圍進一步的學習，藥師也要加強這方面的業(yè)務素質并及時給予合理的干預，以促進腫瘤患者的個體化用藥。
2020, 35(6):1268-1274.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.044
摘要:
D-氨基葡萄糖是人體內天然存在的氨基己糖，也存在于甲殼類動物的外骨骼中。D-氨基葡萄糖是糖蛋白和蛋白聚糖的重要組成部分，具有抗炎、抗腫瘤、抗氧化、抗纖維化和免疫調節(jié)等藥理作用，臨床上常用于緩解骨關節(jié)炎癥狀。目前已有大量文獻報道有關D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用的研究成果，其抗腫瘤的作用機制主要包括抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡和細胞周期阻滯、緩解炎癥反應、誘導癌細胞自噬死亡、逆轉腫瘤耐藥性、抑制腫瘤血管生成、抑制基質金屬蛋白酶的表達、調控轉錄因子以及免疫調節(jié)作用等。通過查閱國內外相關文獻報道，綜述了D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用機制的研究進展，以期為D-氨基葡萄糖的深入研究提供參考。
D-氨基葡萄糖是人體內天然存在的氨基己糖，也存在于甲殼類動物的外骨骼中。D-氨基葡萄糖是糖蛋白和蛋白聚糖的重要組成部分，具有抗炎、抗腫瘤、抗氧化、抗纖維化和免疫調節(jié)等藥理作用，臨床上常用于緩解骨關節(jié)炎癥狀。目前已有大量文獻報道有關D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用的研究成果，其抗腫瘤的作用機制主要包括抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡和細胞周期阻滯、緩解炎癥反應、誘導癌細胞自噬死亡、逆轉腫瘤耐藥性、抑制腫瘤血管生成、抑制基質金屬蛋白酶的表達、調控轉錄因子以及免疫調節(jié)作用等。通過查閱國內外相關文獻報道，綜述了D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用機制的研究進展，以期為D-氨基葡萄糖的深入研究提供參考。
2020, 35(6):1275-1278.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.045
摘要:
氯吡格雷是急性冠狀動脈綜合征（ACS）和經皮冠狀動脈介入術（PCI）后抗血小板的基礎藥物，其臨床效應在不同患者間存在明顯的個體差異。基因多態(tài)性可以解釋10%～50%氯吡格雷個體間的差異，而CES1參與了氯吡格雷的主要失活途徑。目前研究報道的CES1基因多態(tài)性主要是CES1 G143E、CES1A2 A（-816）C和CES1 S75N。主要綜述CES1基因多態(tài)性與氯吡格雷療效個體差異相關性的研究進展。
氯吡格雷是急性冠狀動脈綜合征（ACS）和經皮冠狀動脈介入術（PCI）后抗血小板的基礎藥物，其臨床效應在不同患者間存在明顯的個體差異。基因多態(tài)性可以解釋10%～50%氯吡格雷個體間的差異，而CES1參與了氯吡格雷的主要失活途徑。目前研究報道的CES1基因多態(tài)性主要是CES1 G143E、CES1A2 A（-816）C和CES1 S75N。主要綜述CES1基因多態(tài)性與氯吡格雷療效個體差異相關性的研究進展。
2020, 35(6):1279-1283.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.046
摘要:
帕金森病是常見的神經系統(tǒng)變性疾病，藥物治療仍是目前臨床上控制和緩解其癥狀的主要方法。多巴胺受體激動劑作為治療帕金森病的新型手段，不僅能在早期改善患者臨床癥狀，而且在晚期顯著延緩和減輕運動并發(fā)癥，因此受到藥物研發(fā)人員越來越多的關注。持續(xù)、穩(wěn)定的多巴胺受體刺激是控制帕金森病的有效手段，基于此理論，多巴胺受體激動劑緩釋制劑發(fā)展迅速，主要對其緩釋劑型及研究進展進行綜述。
帕金森病是常見的神經系統(tǒng)變性疾病，藥物治療仍是目前臨床上控制和緩解其癥狀的主要方法。多巴胺受體激動劑作為治療帕金森病的新型手段，不僅能在早期改善患者臨床癥狀，而且在晚期顯著延緩和減輕運動并發(fā)癥，因此受到藥物研發(fā)人員越來越多的關注。持續(xù)、穩(wěn)定的多巴胺受體刺激是控制帕金森病的有效手段，基于此理論，多巴胺受體激動劑緩釋制劑發(fā)展迅速，主要對其緩釋劑型及研究進展進行綜述。
2020, 35(6):1284-1288.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.047
摘要:
鈉–葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑是近年來應用于臨床的新型口服抗糖尿病藥物，主要通過抑制分布在腎臟腎小管處的SGLT2來阻止多余葡萄糖的重吸收，促進尿糖排泄，從而降低循環(huán)血糖水平，同時發(fā)揮利鈉、利尿作用，對充血性心力衰竭也是一種新的治療選擇。隨著越來越多的人群受用，研究發(fā)現(xiàn)SGLT2抑制劑還具有降低心血管結局等多種心血管保護作用，不僅可使心衰患者受益，對心肌梗死也呈現(xiàn)出多效性，盡管相關機制目前只是推測。主要對SGLT2抑制劑治療心肌梗死的相關研究進行綜述。
鈉–葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑是近年來應用于臨床的新型口服抗糖尿病藥物，主要通過抑制分布在腎臟腎小管處的SGLT2來阻止多余葡萄糖的重吸收，促進尿糖排泄，從而降低循環(huán)血糖水平，同時發(fā)揮利鈉、利尿作用，對充血性心力衰竭也是一種新的治療選擇。隨著越來越多的人群受用，研究發(fā)現(xiàn)SGLT2抑制劑還具有降低心血管結局等多種心血管保護作用，不僅可使心衰患者受益，對心肌梗死也呈現(xiàn)出多效性，盡管相關機制目前只是推測。主要對SGLT2抑制劑治療心肌梗死的相關研究進行綜述。
