2020年第7期文章目次
2020, 35(7):1289-1294.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.001
摘要:
目的 設(shè)計、合成固醇調(diào)控元件結(jié)合蛋白（SREBP）抑制劑BF-175的衍生物，并對其穩(wěn)定性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以水楊醛為起始原料，通過6步反應(yīng)合成了一系列含硼小分子SREBP抑制劑，通過高效液相色譜法分析其穩(wěn)定性，并采用RT-PCR實驗評價其抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了9個含硼小分子SREBP抑制劑，并通過NMR和MS對其進(jìn)行表征。其藥學(xué)穩(wěn)定性均優(yōu)于BF-175。RT-PCR檢測表明目標(biāo)化合物可以抑制人子宮內(nèi)膜腺癌細(xì)胞（AN3CA）中SREBP靶基因硬脂酰輔酶A去飽和酶-1（SCD-1）的表達(dá)，其中化合物7g的活性高于BF-175。結(jié)論 含硼小分子SREBP抑制劑具有較好的抗腫瘤活性，為此類藥物的作用機制研究奠定了基礎(chǔ)。
目的 設(shè)計、合成固醇調(diào)控元件結(jié)合蛋白（SREBP）抑制劑BF-175的衍生物，并對其穩(wěn)定性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以水楊醛為起始原料，通過6步反應(yīng)合成了一系列含硼小分子SREBP抑制劑，通過高效液相色譜法分析其穩(wěn)定性，并采用RT-PCR實驗評價其抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了9個含硼小分子SREBP抑制劑，并通過NMR和MS對其進(jìn)行表征。其藥學(xué)穩(wěn)定性均優(yōu)于BF-175。RT-PCR檢測表明目標(biāo)化合物可以抑制人子宮內(nèi)膜腺癌細(xì)胞（AN3CA）中SREBP靶基因硬脂酰輔酶A去飽和酶-1（SCD-1）的表達(dá)，其中化合物7g的活性高于BF-175。結(jié)論 含硼小分子SREBP抑制劑具有較好的抗腫瘤活性，為此類藥物的作用機制研究奠定了基礎(chǔ)。
2020, 35(7):1295-1300.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.002
摘要:
目的 探討18α-甘草次酸對游離脂肪酸（FFAs）致HepG2細(xì)胞脂毒性的保護(hù)作用及經(jīng)線粒體途徑調(diào)節(jié)的分子機制。方法 給予1 mmol/L FFAs，油酸（OA）-棕櫚酸（PA）（2：1）建立體外HepG2細(xì)胞脂肪變性模型，細(xì)胞分為對照組、模型組和18α-甘草次酸低、中、高劑量（10、20、40 μmol/L）組，陽性藥（凋亡抑制劑Z-VAD-FMK，10 μmol/L）組，采用MTT法檢測細(xì)胞活力，用Hoechst33258染色法觀察細(xì)胞凋亡；免疫熒光染色法觀察Bax蛋白激活情況；Western blotting檢測細(xì)胞色素C在線粒體和胞漿的分布情況；Caspase-3酶活檢測試劑盒測定細(xì)胞內(nèi)Caspase-3活性。結(jié)果 18α-甘草次酸能保護(hù)FFAs致HepG2細(xì)胞活力下降，減少HepG2細(xì)胞脂性凋亡數(shù)量；18α-甘草次酸能下調(diào)Bax蛋白激活，減少細(xì)胞色素C的釋放，從而阻止Caspase-3活性的增高，且呈劑量相關(guān)性。結(jié)論 18α-甘草次酸對FFAs致HepG2細(xì)胞的脂毒性中存在保護(hù)作用，其作用機制與抑制線粒體凋亡通路有關(guān)。
目的 探討18α-甘草次酸對游離脂肪酸（FFAs）致HepG2細(xì)胞脂毒性的保護(hù)作用及經(jīng)線粒體途徑調(diào)節(jié)的分子機制。方法 給予1 mmol/L FFAs，油酸（OA）-棕櫚酸（PA）（2：1）建立體外HepG2細(xì)胞脂肪變性模型，細(xì)胞分為對照組、模型組和18α-甘草次酸低、中、高劑量（10、20、40 μmol/L）組，陽性藥（凋亡抑制劑Z-VAD-FMK，10 μmol/L）組，采用MTT法檢測細(xì)胞活力，用Hoechst33258染色法觀察細(xì)胞凋亡；免疫熒光染色法觀察Bax蛋白激活情況；Western blotting檢測細(xì)胞色素C在線粒體和胞漿的分布情況；Caspase-3酶活檢測試劑盒測定細(xì)胞內(nèi)Caspase-3活性。結(jié)果 18α-甘草次酸能保護(hù)FFAs致HepG2細(xì)胞活力下降，減少HepG2細(xì)胞脂性凋亡數(shù)量；18α-甘草次酸能下調(diào)Bax蛋白激活，減少細(xì)胞色素C的釋放，從而阻止Caspase-3活性的增高，且呈劑量相關(guān)性。結(jié)論 18α-甘草次酸對FFAs致HepG2細(xì)胞的脂毒性中存在保護(hù)作用，其作用機制與抑制線粒體凋亡通路有關(guān)。
2020, 35(7):1301-1306.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.003
摘要:
目的 探討濱蒿內(nèi)酯防治過量對乙酰氨基酚（APAP）誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷的作用及其機制。方法 30只C57BL/6小鼠按體質(zhì)量隨機分對照組、模型組、N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）組和濱蒿內(nèi)酯25、50 mg/kg組，每組6只。NAC組和濱蒿內(nèi)酯組連續(xù)ig給藥7 d后，ip 300 mg/kg APAP 24 h誘導(dǎo)小鼠建立急性肝損傷模型。收集小鼠血清和肝組織，檢測血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）水平，檢測肝組織中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）水平；HE染色觀察肝組織病理學(xué)變化；TUNEL染色檢測肝細(xì)胞凋亡情況；Western blotting和RT-qPCR法檢測肝組織matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低APAP誘導(dǎo)小鼠血清ALT、AST和ALP水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織MDA水平，增加肝組織SOD和GSH水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織壞死面積、減少細(xì)胞凋亡，降低matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 濱蒿內(nèi)酯可以改善APAP誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷，其作用機制可能是通過抑制matrilin-2的表達(dá)。
目的 探討濱蒿內(nèi)酯防治過量對乙酰氨基酚（APAP）誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷的作用及其機制。方法 30只C57BL/6小鼠按體質(zhì)量隨機分對照組、模型組、N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）組和濱蒿內(nèi)酯25、50 mg/kg組，每組6只。NAC組和濱蒿內(nèi)酯組連續(xù)ig給藥7 d后，ip 300 mg/kg APAP 24 h誘導(dǎo)小鼠建立急性肝損傷模型。收集小鼠血清和肝組織，檢測血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）水平，檢測肝組織中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）水平；HE染色觀察肝組織病理學(xué)變化；TUNEL染色檢測肝細(xì)胞凋亡情況；Western blotting和RT-qPCR法檢測肝組織matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低APAP誘導(dǎo)小鼠血清ALT、AST和ALP水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織MDA水平，增加肝組織SOD和GSH水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織壞死面積、減少細(xì)胞凋亡，降低matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 濱蒿內(nèi)酯可以改善APAP誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷，其作用機制可能是通過抑制matrilin-2的表達(dá)。
2020, 35(7):1307-1311.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.004
摘要:
目的 利用超高壓色譜-四極桿-飛行時間串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)（UPLC-Q-TOF/MS）對大鼠ig北青龍衣乙醇提取物后在腦組織中成分分布進(jìn)行分析。方法 將北青龍衣醇提物按20 mL/kg ig大鼠后，采集腦組織，采用UPLC-Q-TOF/MS法分析；正負(fù)離子模式使用ESI源對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，并通過數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理，對入腦成分分子式的鑒別采用精確質(zhì)量數(shù)、同位素峰度比比較進(jìn)行，進(jìn)一步將其二級質(zhì)譜圖與對照品或數(shù)據(jù)庫的二級譜圖進(jìn)行比對、結(jié)合已知的文獻(xiàn)報道和對化合物的裂解規(guī)律分析，確定入腦成分的結(jié)構(gòu)式。結(jié)果 從大鼠腦組織中鑒定了11種來源于北青龍衣的成分，包含7個原型成分、4個代謝產(chǎn)物，其中7個萘醌，2個二芳基庚烷，2個酚酸。結(jié)論 北青龍衣乙醇提取物在大鼠腦組織中分布的成分以萘醌類為主，為北青龍衣腦毒性的深入研究提供物質(zhì)基礎(chǔ)，也為其體內(nèi)成分、組織分布研究提供方法學(xué)借鑒。
目的 利用超高壓色譜-四極桿-飛行時間串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)（UPLC-Q-TOF/MS）對大鼠ig北青龍衣乙醇提取物后在腦組織中成分分布進(jìn)行分析。方法 將北青龍衣醇提物按20 mL/kg ig大鼠后，采集腦組織，采用UPLC-Q-TOF/MS法分析；正負(fù)離子模式使用ESI源對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，并通過數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理，對入腦成分分子式的鑒別采用精確質(zhì)量數(shù)、同位素峰度比比較進(jìn)行，進(jìn)一步將其二級質(zhì)譜圖與對照品或數(shù)據(jù)庫的二級譜圖進(jìn)行比對、結(jié)合已知的文獻(xiàn)報道和對化合物的裂解規(guī)律分析，確定入腦成分的結(jié)構(gòu)式。結(jié)果 從大鼠腦組織中鑒定了11種來源于北青龍衣的成分，包含7個原型成分、4個代謝產(chǎn)物，其中7個萘醌，2個二芳基庚烷，2個酚酸。結(jié)論 北青龍衣乙醇提取物在大鼠腦組織中分布的成分以萘醌類為主，為北青龍衣腦毒性的深入研究提供物質(zhì)基礎(chǔ)，也為其體內(nèi)成分、組織分布研究提供方法學(xué)借鑒。
2020, 35(7):1312-1315.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.005
摘要:
目的 建立檢測地特胰島素原料中宿主DNA殘留量的熒光定量核酸擴增（Real-time PCR）方法并進(jìn)行驗證，用于該產(chǎn)品的質(zhì)量控制。方法 選擇釀酒酵母5sRNA作為靶基因設(shè)計引物，提取地特胰島素原料中的殘留宿主DNA，采用Real-time PCR SYBRGreen染料法對標(biāo)準(zhǔn)DNA和樣品進(jìn)行測定，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并分析樣品中的DNA殘留量。對建立的方法進(jìn)行方法學(xué)驗證，并測定3批地特胰島素原料中的殘留宿主DNA。結(jié)果 釀酒酵母基因組DNA質(zhì)量濃度在0.18~180 000 ng/mL線性良好（r2=0.998 5）；回收率均在80.0%~106.3%，檢測3批地特胰島素原料的宿主DNA殘留量均低于進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)限度。結(jié)論 該方法可用于釀酒酵母生產(chǎn)的地特胰島素原料中殘留宿主DNA的定量測定。
目的 建立檢測地特胰島素原料中宿主DNA殘留量的熒光定量核酸擴增（Real-time PCR）方法并進(jìn)行驗證，用于該產(chǎn)品的質(zhì)量控制。方法 選擇釀酒酵母5sRNA作為靶基因設(shè)計引物，提取地特胰島素原料中的殘留宿主DNA，采用Real-time PCR SYBRGreen染料法對標(biāo)準(zhǔn)DNA和樣品進(jìn)行測定，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并分析樣品中的DNA殘留量。對建立的方法進(jìn)行方法學(xué)驗證，并測定3批地特胰島素原料中的殘留宿主DNA。結(jié)果 釀酒酵母基因組DNA質(zhì)量濃度在0.18~180 000 ng/mL線性良好（r2=0.998 5）；回收率均在80.0%~106.3%，檢測3批地特胰島素原料的宿主DNA殘留量均低于進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)限度。結(jié)論 該方法可用于釀酒酵母生產(chǎn)的地特胰島素原料中殘留宿主DNA的定量測定。
2020, 35(7):1316-1321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.006
摘要:
目的 探討陽離子轉(zhuǎn)運蛋白1（SLC22A1）基因在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況和預(yù)后意義。方法 用The Human Protein Atlas（HAP）數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況。利用Oncomine和GEPIA數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1基因在肝細(xì)胞癌和肝正常組織中的表達(dá)水平。利用GEPIA和Linked Omics數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1基因與肝細(xì)胞癌患者臨床相關(guān)性：總生存期（OS）、無瘤生存期（DFS）、病理分期和種族。采用Metascape在線工具對SLC22A1相關(guān)基因進(jìn)行功能和通路富集分析。結(jié)果 LC22A1蛋白和mRNA在肝細(xì)胞癌組織中顯著低于正常組織，且與肝細(xì)胞癌預(yù)后呈正相關(guān)（P<0.001）。肝細(xì)胞癌中SLC22A1基因表達(dá)水平與預(yù)后、病理分期存在顯著差異性（P<0.05），與種族無相關(guān)性。功能富集分析顯示，SLC22A1基因通過影響小分子分解代謝過程、對異源生物刺激的反應(yīng)和有機酸生物合成過程等發(fā)揮作用。通路富集分析顯示，SLC22A1基因通過作用于過氧化物酶體、脂肪酸降解和精氨酸和脯氨酸代謝等通路起作用。結(jié)論 細(xì)胞癌組織中SLC22A1蛋白和mRNA表達(dá)水平均顯著低于肝正常組織，其表達(dá)情況與肝細(xì)胞癌預(yù)后存在顯著關(guān)聯(lián)，提示SLC22A1可能成為評估肝細(xì)胞癌預(yù)后的指標(biāo)和研發(fā)肝細(xì)胞癌相關(guān)靶向藥物的候選靶點，為肝細(xì)胞癌研究提供新研究思路。
目的 探討陽離子轉(zhuǎn)運蛋白1（SLC22A1）基因在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況和預(yù)后意義。方法 用The Human Protein Atlas（HAP）數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況。利用Oncomine和GEPIA數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1基因在肝細(xì)胞癌和肝正常組織中的表達(dá)水平。利用GEPIA和Linked Omics數(shù)據(jù)庫分析SLC22A1基因與肝細(xì)胞癌患者臨床相關(guān)性：總生存期（OS）、無瘤生存期（DFS）、病理分期和種族。采用Metascape在線工具對SLC22A1相關(guān)基因進(jìn)行功能和通路富集分析。結(jié)果 LC22A1蛋白和mRNA在肝細(xì)胞癌組織中顯著低于正常組織，且與肝細(xì)胞癌預(yù)后呈正相關(guān)（P<0.001）。肝細(xì)胞癌中SLC22A1基因表達(dá)水平與預(yù)后、病理分期存在顯著差異性（P<0.05），與種族無相關(guān)性。功能富集分析顯示，SLC22A1基因通過影響小分子分解代謝過程、對異源生物刺激的反應(yīng)和有機酸生物合成過程等發(fā)揮作用。通路富集分析顯示，SLC22A1基因通過作用于過氧化物酶體、脂肪酸降解和精氨酸和脯氨酸代謝等通路起作用。結(jié)論 細(xì)胞癌組織中SLC22A1蛋白和mRNA表達(dá)水平均顯著低于肝正常組織，其表達(dá)情況與肝細(xì)胞癌預(yù)后存在顯著關(guān)聯(lián)，提示SLC22A1可能成為評估肝細(xì)胞癌預(yù)后的指標(biāo)和研發(fā)肝細(xì)胞癌相關(guān)靶向藥物的候選靶點，為肝細(xì)胞癌研究提供新研究思路。
2020, 35(7):1322-1326.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.007
摘要:
目的 探討谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年5月-2019年5月山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）收治的腦梗死患者400例，隨機分為對照組（200例）和治療組（200例）。對照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注谷紅注射液，20 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原、全血高切黏度，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、丙二醇（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、單個核細(xì)胞血紅素加氧酶（HO-1）和轉(zhuǎn)錄因子紅系衍生核因子E2相關(guān)因子2（Nrf2）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為86.00%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原和全血高切黏度均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組比對照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MDA水平均較治療前顯著降低（P<0.05），而SOD、HO-1和Nrf2水平顯著高于治療前（P<0.05），且治療組患者上述指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療腦梗死療效確切，可明顯減輕炎性及氧化應(yīng)激反應(yīng)，安全性高。
目的 探討谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年5月-2019年5月山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）收治的腦梗死患者400例，隨機分為對照組（200例）和治療組（200例）。對照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注谷紅注射液，20 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原、全血高切黏度，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、丙二醇（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、單個核細(xì)胞血紅素加氧酶（HO-1）和轉(zhuǎn)錄因子紅系衍生核因子E2相關(guān)因子2（Nrf2）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為86.00%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原和全血高切黏度均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組比對照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MDA水平均較治療前顯著降低（P<0.05），而SOD、HO-1和Nrf2水平顯著高于治療前（P<0.05），且治療組患者上述指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療腦梗死療效確切，可明顯減輕炎性及氧化應(yīng)激反應(yīng)，安全性高。
2020, 35(7):1327-1331.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.008
摘要:
目的 研究安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年10月-2019年10月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的120例急性腦梗死患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患者靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg溶于100 mL生理鹽水，持續(xù)靜脈泵注3 h，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1丸/次，1次/d。兩組患者接受治療時間為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組Barthel指數(shù)、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NHISS）評分、大腦平均血流速度和血液學(xué)指標(biāo)[神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）]。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.00%）顯著高于對照組（83.33%）（P<0.05）。治療后，兩組Barthel指數(shù)顯著升高，NHISS評分顯著降低（P<0.05）；且治療組Barthel指數(shù)、NHISS評分改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈的平均血流速度均明顯升高（P<0.05）；且治療組患者平均血流速度升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE水平明顯降低，BDNF水平明顯升高（P<0.05）；且治療組血清NSE、BDNF水平改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平明顯降低（P<0.05）；且治療組患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平均降低較為明顯（P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠改善患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血液學(xué)指標(biāo)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年10月-2019年10月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的120例急性腦梗死患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患者靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg溶于100 mL生理鹽水，持續(xù)靜脈泵注3 h，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1丸/次，1次/d。兩組患者接受治療時間為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組Barthel指數(shù)、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NHISS）評分、大腦平均血流速度和血液學(xué)指標(biāo)[神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）]。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.00%）顯著高于對照組（83.33%）（P<0.05）。治療后，兩組Barthel指數(shù)顯著升高，NHISS評分顯著降低（P<0.05）；且治療組Barthel指數(shù)、NHISS評分改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈的平均血流速度均明顯升高（P<0.05）；且治療組患者平均血流速度升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE水平明顯降低，BDNF水平明顯升高（P<0.05）；且治療組血清NSE、BDNF水平改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平明顯降低（P<0.05）；且治療組患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平均降低較為明顯（P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠改善患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血液學(xué)指標(biāo)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1332-1336.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.009
摘要:
目的 探索腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽治療急性腦梗死的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年6月洛陽市第一中醫(yī)院收治的急性腦梗死患者144例，隨機分成對照組和治療組，每組各72例。對照組患者靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者腦血流動力學(xué)、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）和血栓彈力圖指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為70.83%和87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qm）和平均血流速度（Vm）、水平均明顯上升（P<0.05），而外周阻力（Rv）和動態(tài)阻力（DR）水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者Lp-PLA2和血栓彈力圖指標(biāo)中血細(xì)胞凝集塊形成速率（α）和最大血塊強度（MA）明顯降低（P<0.05），兩組患者血栓彈力圖指標(biāo)中凝血反應(yīng)時間（R）和血細(xì)胞凝集塊形成時間（K）明顯提高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性腦梗死，可明顯提高臨床療效，改善腦血流動力學(xué)指標(biāo)，降低血清Lp-PLA2水平，優(yōu)化血栓彈力圖指標(biāo)。
目的 探索腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽治療急性腦梗死的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年6月洛陽市第一中醫(yī)院收治的急性腦梗死患者144例，隨機分成對照組和治療組，每組各72例。對照組患者靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者腦血流動力學(xué)、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）和血栓彈力圖指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為70.83%和87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qm）和平均血流速度（Vm）、水平均明顯上升（P<0.05），而外周阻力（Rv）和動態(tài)阻力（DR）水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者Lp-PLA2和血栓彈力圖指標(biāo)中血細(xì)胞凝集塊形成速率（α）和最大血塊強度（MA）明顯降低（P<0.05），兩組患者血栓彈力圖指標(biāo)中凝血反應(yīng)時間（R）和血細(xì)胞凝集塊形成時間（K）明顯提高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性腦梗死，可明顯提高臨床療效，改善腦血流動力學(xué)指標(biāo)，降低血清Lp-PLA2水平，優(yōu)化血栓彈力圖指標(biāo)。
2020, 35(7):1337-1340.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.010
摘要:
目的 探討安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎的臨床療效。方法 選取2017年2月-2020年2月在南陽南石醫(yī)院治療的62例重癥病毒性腦炎患兒為研究對象，將所有患兒隨機分為對照組和治療組，每組各31例。對照組患兒口服更昔洛韋膠囊，1 000 mg/次，3次/d。治療組患兒在對照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1次/d，3歲以下：1/4丸/次，3~6歲：1/2丸/次，6~10歲：1丸/次。兩組患兒接受治療時間為2周。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時間、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，較對照組的80.65%顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、癥狀控制時間、精神癥狀改善時間、抽搐控制時間、意識清醒時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清NSE、S100β蛋白水平顯著降低（P<0.05），且治療組血清NSE、S100β蛋白水平降低程度較大P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎療效顯著，可改善患兒的臨床癥狀，降低血清因子水平，值得臨床推廣。
目的 探討安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎的臨床療效。方法 選取2017年2月-2020年2月在南陽南石醫(yī)院治療的62例重癥病毒性腦炎患兒為研究對象，將所有患兒隨機分為對照組和治療組，每組各31例。對照組患兒口服更昔洛韋膠囊，1 000 mg/次，3次/d。治療組患兒在對照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1次/d，3歲以下：1/4丸/次，3~6歲：1/2丸/次，6~10歲：1丸/次。兩組患兒接受治療時間為2周。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時間、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，較對照組的80.65%顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、癥狀控制時間、精神癥狀改善時間、抽搐控制時間、意識清醒時間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清NSE、S100β蛋白水平顯著降低（P<0.05），且治療組血清NSE、S100β蛋白水平降低程度較大P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎療效顯著，可改善患兒的臨床癥狀，降低血清因子水平，值得臨床推廣。
2020, 35(7):1341-1344.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.011
摘要:
目的 探討十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年11月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（51例）和治療組（52例）。對照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率90.38%高于對照組的74.51%（P<0.05）。治療后，兩組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量之比（FEV1/FVC）均較治療前升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前降低（P<0.05），且治療組炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效顯著，可改善患者肺功能，降低機體炎性因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年11月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（51例）和治療組（52例）。對照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率90.38%高于對照組的74.51%（P<0.05）。治療后，兩組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量之比（FEV1/FVC）均較治療前升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前降低（P<0.05），且治療組炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效顯著，可改善患者肺功能，降低機體炎性因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1345-1349.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.012
摘要:
目的 探討疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的88例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，隨機分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組靜脈滴注氨茶堿注射液，0.25 g加到15%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、血氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）及白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平的變化情況。結(jié)果 治療組的臨床總有效率為95.45%，對照組是77.27%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比治療前高（P<0.05），同時治療組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比對照組高（P<0.05）。兩組治療后pO2均明顯高于治療前，pCO2均明顯低于治療前（P<0.05），同時治療組治療后pO2明顯高于對照組，pCO2明顯低于對照組（P<0.05）。兩組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時治療組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比對照組低（P<0.05）。兩組治療期間均無嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效顯著，能夠明顯提升肺功能，改善血氣指標(biāo)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的88例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，隨機分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組靜脈滴注氨茶堿注射液，0.25 g加到15%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、血氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）及白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平的變化情況。結(jié)果 治療組的臨床總有效率為95.45%，對照組是77.27%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比治療前高（P<0.05），同時治療組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比對照組高（P<0.05）。兩組治療后pO2均明顯高于治療前，pCO2均明顯低于治療前（P<0.05），同時治療組治療后pO2明顯高于對照組，pCO2明顯低于對照組（P<0.05）。兩組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時治療組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比對照組低（P<0.05）。兩組治療期間均無嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效顯著，能夠明顯提升肺功能，改善血氣指標(biāo)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1350-1354.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.013
摘要:
目的 探討茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2016年4月-2019年10月天津市北辰醫(yī)院收治的119例慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對象，將所有患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（59例）和治療組（60例）。對照組口服阿德福韋酯膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服茵芪肝復(fù)顆粒，18 g/次，3次/d。兩組患者療程為6個月。觀察兩組臨床療效，比較兩組肝功能指標(biāo)[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）]、肝纖維化指標(biāo)[透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）]、乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）轉(zhuǎn)陰率、乙肝E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率為91.67%，高于對照組的74.58%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝功能指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝纖維化指標(biāo)水平低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的療效顯著，可改善患者肝功能、肝纖維化指標(biāo)，提高HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2016年4月-2019年10月天津市北辰醫(yī)院收治的119例慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對象，將所有患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（59例）和治療組（60例）。對照組口服阿德福韋酯膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服茵芪肝復(fù)顆粒，18 g/次，3次/d。兩組患者療程為6個月。觀察兩組臨床療效，比較兩組肝功能指標(biāo)[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）]、肝纖維化指標(biāo)[透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）]、乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）轉(zhuǎn)陰率、乙肝E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率為91.67%，高于對照組的74.58%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝功能指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝纖維化指標(biāo)水平低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的療效顯著，可改善患者肝功能、肝纖維化指標(biāo)，提高HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1355-1358.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.014
摘要:
目的 探討大黃䗪蟲丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2018年5月-2020年3月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的92例腎病綜合征患者，按照隨機數(shù)字表法將92例患者分為治療組和對照組，每組各有46例。對照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服大黃䗪蟲丸，6 g/次，2次/d。兩組治療8周。比較兩組的總有效率及24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時間、浮腫消失時間、尿量恢復(fù)時間，檢測兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)（血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原）和腎功能指標(biāo)[血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐（Scr）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（93.48%）高于對照組（78.26%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時間、浮腫消失時間、尿量恢復(fù)時間均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白水平顯著升高，24 h尿蛋白定量、Scr水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的血清白蛋白水平比對照組高，24 h尿蛋白定量、Scr水平比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 大黃䗪蟲丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效明確，可促進(jìn)癥狀的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和腎功能，具有良好臨床使用價值。
目的 探討大黃䗪蟲丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2018年5月-2020年3月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的92例腎病綜合征患者，按照隨機數(shù)字表法將92例患者分為治療組和對照組，每組各有46例。對照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服大黃䗪蟲丸，6 g/次，2次/d。兩組治療8周。比較兩組的總有效率及24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時間、浮腫消失時間、尿量恢復(fù)時間，檢測兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)（血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原）和腎功能指標(biāo)[血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐（Scr）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（93.48%）高于對照組（78.26%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時間、浮腫消失時間、尿量恢復(fù)時間均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白水平顯著升高，24 h尿蛋白定量、Scr水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的血清白蛋白水平比對照組高，24 h尿蛋白定量、Scr水平比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 大黃䗪蟲丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效明確，可促進(jìn)癥狀的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和腎功能，具有良好臨床使用價值。
2020, 35(7):1359-1363.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.015
摘要:
目的 探討丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療效果。方法 選取2018年1月-2019年6月許昌市人民醫(yī)院收治甲狀腺功能亢進(jìn)患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服丙硫氧嘧啶片，初始劑量為100 mg/次，3次/d，然后依據(jù)患者甲狀腺激素水平改變劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天王補心丹，1丸/次，3次/d。兩組患者治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分，三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、四碘甲狀腺原氨酸（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）和促甲狀腺素受體抗體（TRAb）指標(biāo)水平，及隨訪結(jié)果情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分均明顯降低（P<0.05），且治療組降幅明顯大于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FT3、FT4、TRAb的指標(biāo)均明顯下降（P<0.05），而TSH指標(biāo)則明顯上升（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。隨訪期間治療組患者的癥狀控制時間、肝臟損傷時間、TSH指標(biāo)恢復(fù)正常時間均顯著短于對照組（P<0.05）。結(jié)論 丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效顯著，并改善患者的甲狀腺激素水平，同時安全性好。
目的 探討丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療效果。方法 選取2018年1月-2019年6月許昌市人民醫(yī)院收治甲狀腺功能亢進(jìn)患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服丙硫氧嘧啶片，初始劑量為100 mg/次，3次/d，然后依據(jù)患者甲狀腺激素水平改變劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天王補心丹，1丸/次，3次/d。兩組患者治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分，三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、四碘甲狀腺原氨酸（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）和促甲狀腺素受體抗體（TRAb）指標(biāo)水平，及隨訪結(jié)果情況。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分均明顯降低（P<0.05），且治療組降幅明顯大于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FT3、FT4、TRAb的指標(biāo)均明顯下降（P<0.05），而TSH指標(biāo)則明顯上升（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。隨訪期間治療組患者的癥狀控制時間、肝臟損傷時間、TSH指標(biāo)恢復(fù)正常時間均顯著短于對照組（P<0.05）。結(jié)論 丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效顯著，并改善患者的甲狀腺激素水平，同時安全性好。
2020, 35(7):1364-1367.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.016
摘要:
目的 研究富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月在遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團撫礦總醫(yī)院治療的70例慢性蕁麻疹患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各35例。對照組患者口服依巴斯汀片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服富馬酸盧帕他定片，1片/次，1次/d，兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組患者治療后臨床療效，比較兩組癥狀積分、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評分、外周血免疫球蛋白E（IgE）和補體C3、C4水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.29%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者瘙癢、風(fēng)團直徑、風(fēng)團數(shù)目積分和DLQI評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者外周血IgE水平顯著降低，外周血補體C3、C4水平均明顯升高（P<0.05），且治療組免疫功能指標(biāo)水平改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-2、白細(xì)胞介素（IL）-12和IFN-γ水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平升高較多（P<0.05）。結(jié)論 富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀，提高患者免疫功能，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月在遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團撫礦總醫(yī)院治療的70例慢性蕁麻疹患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各35例。對照組患者口服依巴斯汀片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服富馬酸盧帕他定片，1片/次，1次/d，兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組患者治療后臨床療效，比較兩組癥狀積分、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評分、外周血免疫球蛋白E（IgE）和補體C3、C4水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.29%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者瘙癢、風(fēng)團直徑、風(fēng)團數(shù)目積分和DLQI評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者外周血IgE水平顯著降低，外周血補體C3、C4水平均明顯升高（P<0.05），且治療組免疫功能指標(biāo)水平改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-2、白細(xì)胞介素（IL）-12和IFN-γ水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平升高較多（P<0.05）。結(jié)論 富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀，提高患者免疫功能，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1368-1372.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.017
摘要:
目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月鄭州市第九人民醫(yī)院收治的104例腸易激綜合征患者，隨機分成對照組和治療組，每組各52例。對照組患者口服美沙拉嗪腸溶片，0.5 g/次，3次/d，餐后整片吞服。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d，適量開水沖服。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后腸易激綜合征-癥狀嚴(yán)重程度量表（IBS-SSS）評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評分、腸易激綜合征-生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評分和相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率94.2%較對照組80.8%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后IBS-SSS中各項（腹脹程度、腹痛程度、腹痛頻率等）評分及其總分均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后PSQI總分均顯著降低（P<0.05），而IBS-QOL總分均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組患者PSQI總分顯著低于對照組同期（P<0.05），IBS-QOL總分則顯著更高（P<0.05）。治療后兩組患者血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-1β、IL-6、丙二醛（MDA）水平均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療組治療后以上血清學(xué)指標(biāo)水平均較對照組同期顯著更低（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的整體療效良好，可明顯改善患者癥狀，緩解腸黏膜低度炎癥狀態(tài)，降低氧化應(yīng)激損傷，提高患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月鄭州市第九人民醫(yī)院收治的104例腸易激綜合征患者，隨機分成對照組和治療組，每組各52例。對照組患者口服美沙拉嗪腸溶片，0.5 g/次，3次/d，餐后整片吞服。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d，適量開水沖服。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后腸易激綜合征-癥狀嚴(yán)重程度量表（IBS-SSS）評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評分、腸易激綜合征-生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評分和相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率94.2%較對照組80.8%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后IBS-SSS中各項（腹脹程度、腹痛程度、腹痛頻率等）評分及其總分均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后PSQI總分均顯著降低（P<0.05），而IBS-QOL總分均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組患者PSQI總分顯著低于對照組同期（P<0.05），IBS-QOL總分則顯著更高（P<0.05）。治療后兩組患者血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-1β、IL-6、丙二醛（MDA）水平均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療組治療后以上血清學(xué)指標(biāo)水平均較對照組同期顯著更低（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的整體療效良好，可明顯改善患者癥狀，緩解腸黏膜低度炎癥狀態(tài)，降低氧化應(yīng)激損傷，提高患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1373-1376.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.018
摘要:
目的 探討抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2017年7月-2018年7月焦作市第二人民醫(yī)院收治的126例慢性盆腔炎性疾病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組患者口服左氧氟沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服抗宮炎片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消退時間、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.24%，高于對照組的85.71%，組間差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶復(fù)常時間、盆腔腫塊消失時間、下腹墜脹消失時間、炎性滲出消失時間、腹痛緩解時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素（IL）-1β、超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均顯著降低，IL-10、IL-4水平明顯升高，組內(nèi)差異顯著（P<0.05），治療后治療組的各指標(biāo)改善水平明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的療效確切，能降低患者的臨床癥狀消失時間，抑制炎癥，值得臨床推廣。
目的 探討抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2017年7月-2018年7月焦作市第二人民醫(yī)院收治的126例慢性盆腔炎性疾病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組患者口服左氧氟沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服抗宮炎片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消退時間、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.24%，高于對照組的85.71%，組間差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶復(fù)常時間、盆腔腫塊消失時間、下腹墜脹消失時間、炎性滲出消失時間、腹痛緩解時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素（IL）-1β、超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均顯著降低，IL-10、IL-4水平明顯升高，組內(nèi)差異顯著（P<0.05），治療后治療組的各指標(biāo)改善水平明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的療效確切，能降低患者的臨床癥狀消失時間，抑制炎癥，值得臨床推廣。
2020, 35(7):1377-1380.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.019
摘要:
目的 研究桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月許昌市第二人民醫(yī)院收治的92例癲癇患兒為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組患兒口服丙戊酸鈉緩釋片，30 mg/（kg·d），3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服桂芍鎮(zhèn)癇片，6片/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀情況、血清炎性因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.65%，顯著高于對照組的80.43%（P<0.05）。治療后，兩組患兒癲癇發(fā)作次數(shù)和平均癥狀控制時間明顯降低（P<0.05）；且治療組降低的較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）和神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清BDNF和NSE水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，降低血清因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月許昌市第二人民醫(yī)院收治的92例癲癇患兒為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組患兒口服丙戊酸鈉緩釋片，30 mg/（kg·d），3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服桂芍鎮(zhèn)癇片，6片/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀情況、血清炎性因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.65%，顯著高于對照組的80.43%（P<0.05）。治療后，兩組患兒癲癇發(fā)作次數(shù)和平均癥狀控制時間明顯降低（P<0.05）；且治療組降低的較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）和神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清BDNF和NSE水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，降低血清因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1381-1384.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.020
摘要:
目的 探討氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)呼吸暫?；純海ˋOP）的安全性與有效性。方法 選取天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院2019年1月-2020年1月收治的早產(chǎn)呼吸暫停患兒87例，隨機分成對照組（43例）和治療組（44例）。對照組患兒靜脈泵入枸櫞酸咖啡因注射液，首劑負(fù)荷量20 mg/kg，24 h后以20 mg/（kg·d）的劑量維持，待患兒呼吸暫停消失后，繼續(xù)使用5~7 d。治療組患兒在對照組基礎(chǔ)上靜脈推注氫溴酸東莨菪堿注射液，每次0.03~0.05 mg/kg，4~6 h/次，每日總用量應(yīng)低于0.1 mg/kg。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者AOP消失時間、總氧療時間、潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時間比、每分通氣量，血清β-內(nèi)啡肽和腺苷水平，及AOP次數(shù)。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為83.72%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒AOP消失時間、總氧療時間均明顯短于對照組（P<0.05），且潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時間比及每分通氣量均要優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清β-內(nèi)啡肽、腺苷水平均明顯低于治療前，且AOP次數(shù)在用藥48 h后也明顯減少（P<0.05），且治療組β-內(nèi)啡肽和腺苷水平及AOP次數(shù)顯著小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)兒呼吸暫停療效確切，能夠有效改善患兒臨床癥狀與肺功能。
目的 探討氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)呼吸暫?；純海ˋOP）的安全性與有效性。方法 選取天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院2019年1月-2020年1月收治的早產(chǎn)呼吸暫停患兒87例，隨機分成對照組（43例）和治療組（44例）。對照組患兒靜脈泵入枸櫞酸咖啡因注射液，首劑負(fù)荷量20 mg/kg，24 h后以20 mg/（kg·d）的劑量維持，待患兒呼吸暫停消失后，繼續(xù)使用5~7 d。治療組患兒在對照組基礎(chǔ)上靜脈推注氫溴酸東莨菪堿注射液，每次0.03~0.05 mg/kg，4~6 h/次，每日總用量應(yīng)低于0.1 mg/kg。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者AOP消失時間、總氧療時間、潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時間比、每分通氣量，血清β-內(nèi)啡肽和腺苷水平，及AOP次數(shù)。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為83.72%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒AOP消失時間、總氧療時間均明顯短于對照組（P<0.05），且潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時間比及每分通氣量均要優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清β-內(nèi)啡肽、腺苷水平均明顯低于治療前，且AOP次數(shù)在用藥48 h后也明顯減少（P<0.05），且治療組β-內(nèi)啡肽和腺苷水平及AOP次數(shù)顯著小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)兒呼吸暫停療效確切，能夠有效改善患兒臨床癥狀與肺功能。
2020, 35(7):1385-1389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.021
摘要:
目的 探討腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年7月-2019年7月巴彥淖爾市醫(yī)院收治的86例急性腦梗死患者，隨機分為對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水中充分稀釋后給藥，0.5 h內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服腦絡(luò)通膠囊治療，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)[5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）]、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清氧化應(yīng)激指標(biāo)、血清顱腦損傷標(biāo)志物的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率95.3%較對照組81.4%顯著增高（P<0.05）。與治療前比較，兩組治療后NIHSS評分、5-HT、NE、CRP均顯著降低（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。兩組治療后血清丙二醛（MDA）、8-羥基脫氧鳥苷（8-OHdG）水平均顯著低于治療前（P<0.05），而超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組這些血清氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清中樞神經(jīng)特異性蛋白（S100β）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9及神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；并均以治療組顱腦損傷各項標(biāo)志物的改善效果更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯減輕患者顱腦損傷，抑制體內(nèi)氧化應(yīng)激，糾正相關(guān)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，降低機體炎癥反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年7月-2019年7月巴彥淖爾市醫(yī)院收治的86例急性腦梗死患者，隨機分為對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水中充分稀釋后給藥，0.5 h內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服腦絡(luò)通膠囊治療，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)[5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）]、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清氧化應(yīng)激指標(biāo)、血清顱腦損傷標(biāo)志物的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率95.3%較對照組81.4%顯著增高（P<0.05）。與治療前比較，兩組治療后NIHSS評分、5-HT、NE、CRP均顯著降低（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。兩組治療后血清丙二醛（MDA）、8-羥基脫氧鳥苷（8-OHdG）水平均顯著低于治療前（P<0.05），而超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組這些血清氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清中樞神經(jīng)特異性蛋白（S100β）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9及神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；并均以治療組顱腦損傷各項標(biāo)志物的改善效果更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯減輕患者顱腦損傷，抑制體內(nèi)氧化應(yīng)激，糾正相關(guān)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，降低機體炎癥反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1390-1393.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.022
摘要:
目的 探討蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法 ：選取2015年05月-2018年05月在河南科技大學(xué)附屬許昌市中心醫(yī)院治療的缺血性腦卒中患者110例，隨機分為對照組（55例）和治療組（55例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服蛭芎膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）和日常生活能力（ADL）評分，以及內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 ：治療后，對照組臨床有效率為83.64%，顯著低于治療組的94.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分和血清ET-1水平顯著降低（P<0.05），而ADL評分和血清NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度比對照組更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 ：蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中，能夠改善血管內(nèi)皮功能及血液高凝狀態(tài)，提高神經(jīng)功能及生活質(zhì)量。
目的 探討蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法 ：選取2015年05月-2018年05月在河南科技大學(xué)附屬許昌市中心醫(yī)院治療的缺血性腦卒中患者110例，隨機分為對照組（55例）和治療組（55例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服蛭芎膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）和日常生活能力（ADL）評分，以及內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 ：治療后，對照組臨床有效率為83.64%，顯著低于治療組的94.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評分和血清ET-1水平顯著降低（P<0.05），而ADL評分和血清NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度比對照組更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 ：蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中，能夠改善血管內(nèi)皮功能及血液高凝狀態(tài)，提高神經(jīng)功能及生活質(zhì)量。
2020, 35(7):1394-1397.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.023
摘要:
目的 探討野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選擇2018年5月-2019年5月在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院治療的三叉神經(jīng)痛患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組口服苯妥英鈉片，初始劑量100 mg/次，3次/d，連續(xù)3 d后，根據(jù)病情逐漸減少劑量，最終維持40 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服野木瓜片，1.60 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者VAS、PSQI和LSI-B評分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、血漿P物質(zhì)（SP）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和5-羥色胺（5-HT）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者VAS評分和PSQI評分顯著降低（P<0.05），而LSI-B評分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、SP、CGRP和IL-1β水平明顯降低（P<0.05），而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者的血清學(xué)指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛能有效改善患者疼痛癥狀，可有效改善機體炎癥水平，改善患者失眠情況及提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選擇2018年5月-2019年5月在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院治療的三叉神經(jīng)痛患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組口服苯妥英鈉片，初始劑量100 mg/次，3次/d，連續(xù)3 d后，根據(jù)病情逐漸減少劑量，最終維持40 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服野木瓜片，1.60 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者VAS、PSQI和LSI-B評分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、血漿P物質(zhì)（SP）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和5-羥色胺（5-HT）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者VAS評分和PSQI評分顯著降低（P<0.05），而LSI-B評分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、SP、CGRP和IL-1β水平明顯降低（P<0.05），而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者的血清學(xué)指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛能有效改善患者疼痛癥狀，可有效改善機體炎癥水平，改善患者失眠情況及提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(7):1398-1402.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.024
摘要:
目的 研究參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年12月在光山縣人民醫(yī)院治療的84例慢性心力衰竭患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患者口服鹽酸伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分、明尼蘇達(dá)心功能不全生活量表（MHLFQ）評分、6 min步行試驗（6MWT）、心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對照組的84.33%（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05），且治療組左心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)HLFQ評分顯著降低，6MWT和GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）和肌鈣蛋白T（cTnT）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清NT-proBNP和cTnT水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患血清白細(xì)胞介素（IL）-6、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭具有較好的療效，能夠改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低血清學(xué)指標(biāo)和血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年12月在光山縣人民醫(yī)院治療的84例慢性心力衰竭患者為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患者口服鹽酸伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分、明尼蘇達(dá)心功能不全生活量表（MHLFQ）評分、6 min步行試驗（6MWT）、心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對照組的84.33%（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05），且治療組左心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)HLFQ評分顯著降低，6MWT和GQOLI-74評分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）和肌鈣蛋白T（cTnT）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清NT-proBNP和cTnT水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患血清白細(xì)胞介素（IL）-6、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭具有較好的療效，能夠改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低血清學(xué)指標(biāo)和血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1403-1407.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.025
摘要:
目的 研究益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年10月天津市第三中心醫(yī)院分院收治的100例冠心病心絞痛患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服鹽酸曲美他嗪片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益心酮片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀情況、西雅圖心絞痛量表評分、心功能指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能因子、炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時間明顯降低，西雅圖心絞痛量表評分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者每搏射血量（SV）、心臟指數(shù)（CI）和左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05）；且治療組SV、CI和LVEF比對照組升高較多（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，血清二氧化氮（NO）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；且治療組血清MMP-9、hs-CRP和IL-6水平較對照組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀和心功能，調(diào)節(jié)血清血管內(nèi)皮功能因子和炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年10月天津市第三中心醫(yī)院分院收治的100例冠心病心絞痛患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者口服鹽酸曲美他嗪片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益心酮片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀情況、西雅圖心絞痛量表評分、心功能指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能因子、炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時間明顯降低，西雅圖心絞痛量表評分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者每搏射血量（SV）、心臟指數(shù)（CI）和左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05）；且治療組SV、CI和LVEF比對照組升高較多（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，血清二氧化氮（NO）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；且治療組血清MMP-9、hs-CRP和IL-6水平較對照組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀和心功能，調(diào)節(jié)血清血管內(nèi)皮功能因子和炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1408-1411.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.026
摘要:
目的 研究蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2018年4月-2019年4月在平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院治療的140例慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各70例。對照組患者給予丙酸倍氯米松氣霧劑，2撳/鼻孔，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予蘇黃止咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、血清炎性指標(biāo)水平、肺功能指標(biāo)、支氣管炎的嚴(yán)重程度（BSS）評分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.71%）顯著高于對照組（84.29%）（P<0.05）。治療后，治療組咳痰、咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音消退時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-8、腫瘤壞死因子（TNF）-α、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第1秒用力呼氣容積（FEV1）、峰值呼氣流速（PEF）和FEV1/用力肺活量（FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組BSS評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BSS評分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能夠改善患者肺功能和臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2018年4月-2019年4月在平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院治療的140例慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各70例。對照組患者給予丙酸倍氯米松氣霧劑，2撳/鼻孔，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予蘇黃止咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、血清炎性指標(biāo)水平、肺功能指標(biāo)、支氣管炎的嚴(yán)重程度（BSS）評分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.71%）顯著高于對照組（84.29%）（P<0.05）。治療后，治療組咳痰、咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音消退時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-8、腫瘤壞死因子（TNF）-α、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第1秒用力呼氣容積（FEV1）、峰值呼氣流速（PEF）和FEV1/用力肺活量（FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組BSS評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BSS評分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能夠改善患者肺功能和臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1412-1416.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.027
摘要:
目的 探討氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年11月在鄭州新鄭國際機場急救中心就診的130例慢性胃炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將130例患者分為對照組和治療組，每組各有65例。對照組口服鋁碳酸鎂咀嚼片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組患者的療效，比較兩組的腹痛消失時間、腹脹消失時間、反酸消失時間，對比兩組患者炎癥因子[C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）]和胃腸激素[胃動素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.38%）比對照組高（84.62%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的腹痛消失時間、腹脹消失時間、反酸消失時間比對照組低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CRP、IL-17、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05）；治療后治療組患者的CRP、IL-17、ICAM-1水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MTL、GAS均明顯降低，SS明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MTL、GAS水平比對照組低，SS比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的療效確切，可減輕患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，降低炎癥因子水平，具有一定的臨床研究價值。
目的 探討氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年11月在鄭州新鄭國際機場急救中心就診的130例慢性胃炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將130例患者分為對照組和治療組，每組各有65例。對照組口服鋁碳酸鎂咀嚼片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組患者的療效，比較兩組的腹痛消失時間、腹脹消失時間、反酸消失時間，對比兩組患者炎癥因子[C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）]和胃腸激素[胃動素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.38%）比對照組高（84.62%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的腹痛消失時間、腹脹消失時間、反酸消失時間比對照組低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CRP、IL-17、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05）；治療后治療組患者的CRP、IL-17、ICAM-1水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MTL、GAS均明顯降低，SS明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MTL、GAS水平比對照組低，SS比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的療效確切，可減輕患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，降低炎癥因子水平，具有一定的臨床研究價值。
2020, 35(7):1417-1420.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.028
摘要:
目的 研究胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院收治的100例急性胰腺炎患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者靜脈注射注射用蘭索拉唑，30 mg溶于0.9%氯化鈉注射液100 mL中，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胰膽舒顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評分、血清學(xué)指標(biāo)、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.00%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。治療后，治療組排氣恢復(fù)正常時間、腹水消失時間、血淀粉酶恢復(fù)正常時間、排氣恢復(fù)正常時間、腹痛消失時間、尿淀粉酶恢復(fù)正常時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BISAP評分降低較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清AMS、LPS水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、CRP和IL-6水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎具有較好的治療效果，能夠改善臨床癥狀，降低血清AMS和LPS、炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院收治的100例急性胰腺炎患者為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各50例。對照組患者靜脈注射注射用蘭索拉唑，30 mg溶于0.9%氯化鈉注射液100 mL中，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胰膽舒顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評分、血清學(xué)指標(biāo)、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.00%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。治療后，治療組排氣恢復(fù)正常時間、腹水消失時間、血淀粉酶恢復(fù)正常時間、排氣恢復(fù)正常時間、腹痛消失時間、尿淀粉酶恢復(fù)正常時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BISAP評分降低較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清AMS、LPS水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、CRP和IL-6水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎具有較好的治療效果，能夠改善臨床癥狀，降低血清AMS和LPS、炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1421-1425.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.029
摘要:
目的 探討桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年8月西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的134例慢性鼻炎患者，隨機分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，鼻腔給藥，每側(cè)鼻孔2撳/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d，于餐前0.5 h用涼開水整粒吞服。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、治療前后鼻部主要癥狀評分、鼻腔鼻竇結(jié)局測試-20（SNOT-20）評分、DIP內(nèi)鏡評分、總鼻阻力（TNR）值、鼻聲反射參數(shù)[鼻腔最小橫截面積（NMCA）、0~5 cm鼻腔容積（0~5 cm NCV）]值及鼻灌洗液炎癥細(xì)胞計數(shù)變化及隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%顯著高于對照組83.6%（P<0.05）。兩組治療后鼻塞評分、鼻涕評分及SNOT-20總分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后DIP內(nèi)鏡評分系統(tǒng)中各項（炎癥、分泌物、息肉/水腫）評分及其總分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上DIP內(nèi)鏡評分均較對照組同期顯著更低（P<0.05）。兩組治療后TNR較治療前均顯著減?。?i>P<0.05），NMCA和0~5 cm NCV則均顯著增大（P<0.05）；且治療組上述參數(shù)的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后鼻灌洗液EOS和LYM計數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組鼻灌洗液以上炎癥細(xì)胞計數(shù)均顯著更少（P<0.05）。隨訪6個月，治療組復(fù)發(fā)率3.0%顯著低于對照組14.9%（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的整體療效顯著，能明顯緩解患者鼻部癥狀和體征，改善鼻腔通氣功能，減輕鼻腔炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年8月西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的134例慢性鼻炎患者，隨機分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，鼻腔給藥，每側(cè)鼻孔2撳/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d，于餐前0.5 h用涼開水整粒吞服。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、治療前后鼻部主要癥狀評分、鼻腔鼻竇結(jié)局測試-20（SNOT-20）評分、DIP內(nèi)鏡評分、總鼻阻力（TNR）值、鼻聲反射參數(shù)[鼻腔最小橫截面積（NMCA）、0~5 cm鼻腔容積（0~5 cm NCV）]值及鼻灌洗液炎癥細(xì)胞計數(shù)變化及隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%顯著高于對照組83.6%（P<0.05）。兩組治療后鼻塞評分、鼻涕評分及SNOT-20總分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前對比，兩組治療后DIP內(nèi)鏡評分系統(tǒng)中各項（炎癥、分泌物、息肉/水腫）評分及其總分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上DIP內(nèi)鏡評分均較對照組同期顯著更低（P<0.05）。兩組治療后TNR較治療前均顯著減?。?i>P<0.05），NMCA和0~5 cm NCV則均顯著增大（P<0.05）；且治療組上述參數(shù)的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后鼻灌洗液EOS和LYM計數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組鼻灌洗液以上炎癥細(xì)胞計數(shù)均顯著更少（P<0.05）。隨訪6個月，治療組復(fù)發(fā)率3.0%顯著低于對照組14.9%（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的整體療效顯著，能明顯緩解患者鼻部癥狀和體征，改善鼻腔通氣功能，減輕鼻腔炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1426-1429.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.030
摘要:
目的 探討腎炎溫陽膠囊聯(lián)合來氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月在焦作市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的120例慢性腎小球腎炎患者，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腎炎溫陽膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療14 d后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腎功能指標(biāo)、足細(xì)胞標(biāo)志物和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率是81.67%，顯著低于治療組96.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者24 h尿蛋白（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿紅細(xì)胞均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組足萼糖蛋白（PCX）、尿足細(xì)胞分子（B7-1）均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組最著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清胱抑素C（Cys-C）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、α1-微球蛋白（α1-MG）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、凝血酶激活的纖溶抑制物（TAFI）水平均顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎炎溫陽膠囊聯(lián)合來氟米特治療慢性腎小球腎炎具有較好的臨床療效，可改善患者腎功能，降低機體炎癥反應(yīng)，減輕足細(xì)胞損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討腎炎溫陽膠囊聯(lián)合來氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月在焦作市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的120例慢性腎小球腎炎患者，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腎炎溫陽膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療14 d后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腎功能指標(biāo)、足細(xì)胞標(biāo)志物和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率是81.67%，顯著低于治療組96.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者24 h尿蛋白（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿紅細(xì)胞均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組足萼糖蛋白（PCX）、尿足細(xì)胞分子（B7-1）均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組最著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清胱抑素C（Cys-C）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、α1-微球蛋白（α1-MG）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、凝血酶激活的纖溶抑制物（TAFI）水平均顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎炎溫陽膠囊聯(lián)合來氟米特治療慢性腎小球腎炎具有較好的臨床療效，可改善患者腎功能，降低機體炎癥反應(yīng)，減輕足細(xì)胞損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1430-1433.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.031
摘要:
目的 分析婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法 選擇2017年3月-2019年2月在南陽市臥龍區(qū)婦幼保健院治療的老年細(xì)菌性陰道炎患者157例，隨機分為對照組（78例）和治療組（79例）。對照組患者睡前陰道置入奧硝唑栓，1粒/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上睡前陰道置入婦炎平膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素IL-8（IL-8）、IL-6和IL-2水平，以及臨床癥狀消失時間。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為78.21%和93.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-8、IL-6和IL-2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道疼痛消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰瘙癢消失時間均明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎，可快速改善患者陰道疼痛、外陰瘙癢等臨床癥狀，改善機體炎癥反應(yīng)狀況，臨床療效較好。
目的 分析婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法 選擇2017年3月-2019年2月在南陽市臥龍區(qū)婦幼保健院治療的老年細(xì)菌性陰道炎患者157例，隨機分為對照組（78例）和治療組（79例）。對照組患者睡前陰道置入奧硝唑栓，1粒/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上睡前陰道置入婦炎平膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素IL-8（IL-8）、IL-6和IL-2水平，以及臨床癥狀消失時間。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為78.21%和93.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-8、IL-6和IL-2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道疼痛消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰瘙癢消失時間均明顯比對照組早（P<0.05）。結(jié)論 婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎，可快速改善患者陰道疼痛、外陰瘙癢等臨床癥狀，改善機體炎癥反應(yīng)狀況，臨床療效較好。
2020, 35(7):1434-1437.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.032
摘要:
目的 分析茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血的臨床效果。方法 選擇2019年1月-2019年11月在洛陽東方醫(yī)院治療的藥物流產(chǎn)后子宮出血患者86例，隨機分成對照組（43例）和治療組（43例）。對照組患者口服黃體酮膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服茜芷片，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者B超復(fù)查和陰道流血情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為74.42%和95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者平均陰道流血止時間和平均宮內(nèi)殘留消失時間明顯比對照組短（P<0.05），治療組患者陰道流血量明顯比對照組少（P<0.05）。結(jié)論 茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血，可明顯改善患者陰道出血的臨床癥狀，縮短陰道出血時間和降低出血量，降低清宮率，安全可靠
目的 分析茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血的臨床效果。方法 選擇2019年1月-2019年11月在洛陽東方醫(yī)院治療的藥物流產(chǎn)后子宮出血患者86例，隨機分成對照組（43例）和治療組（43例）。對照組患者口服黃體酮膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服茜芷片，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者B超復(fù)查和陰道流血情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為74.42%和95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者平均陰道流血止時間和平均宮內(nèi)殘留消失時間明顯比對照組短（P<0.05），治療組患者陰道流血量明顯比對照組少（P<0.05）。結(jié)論 茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血，可明顯改善患者陰道出血的臨床癥狀，縮短陰道出血時間和降低出血量，降低清宮率，安全可靠
2020, 35(7):1438-1441.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.033
摘要:
目的 研究小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的80例兒童手足口病患兒為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患兒皮下注射重組人干擾素α2b注射液，10 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小兒雙清顆粒，3次/d，4~6歲：2袋/次，4歲以下：1袋/次。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.00%，明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、潰瘍恢復(fù)時間、口腔黏膜充血、皮疹消退時間和總病程明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清CK-MB和cTnI水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CK-MB和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、hs-CRP和IFN-γ水平降低較明顯（P<0.05）。結(jié)論 小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病具有較好的治療效果，可改善臨床癥狀，降低血清CK-MB、cTnI和炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 研究小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的80例兒童手足口病患兒為研究對象，將所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患兒皮下注射重組人干擾素α2b注射液，10 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小兒雙清顆粒，3次/d，4~6歲：2袋/次，4歲以下：1袋/次。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時間、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.00%，明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時間、潰瘍恢復(fù)時間、口腔黏膜充血、皮疹消退時間和總病程明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清CK-MB和cTnI水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CK-MB和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、hs-CRP和IFN-γ水平降低較明顯（P<0.05）。結(jié)論 小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病具有較好的治療效果，可改善臨床癥狀，降低血清CK-MB、cTnI和炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2020, 35(7):1442-1445.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.034
摘要:
目的 探討金嗓開音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎的臨床效果。方法 選取2017年8月-2019年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的急性咽炎患者82例，隨機分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組患者口服鹽酸頭孢他美酯片，0.5 g/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服金嗓開音膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀積分，及血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為75.61%和92.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)癥狀積分及血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平較治療前均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 金嗓開音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎療效確切，不良反應(yīng)低。
目的 探討金嗓開音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎的臨床效果。方法 選取2017年8月-2019年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的急性咽炎患者82例，隨機分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組患者口服鹽酸頭孢他美酯片，0.5 g/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服金嗓開音膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀積分，及血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為75.61%和92.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)癥狀積分及血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平較治療前均顯著下降（P<0.05），且治療組比對照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 金嗓開音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎療效確切，不良反應(yīng)低。
2020, 35(7):1446-1449.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.035
摘要:
目的 觀察西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2018年12月在河南省省直第二醫(yī)院治療的型牙周炎患者149例，隨機分成對照組（74例）和治療組（75例）。對照組牙周袋沖洗聚維酮碘溶液。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上含服西地碘含片，1.5 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性黏附分子1（sICAM-1）、白介素-10（IL-10）、牙菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和齦溝出血指數(shù)（SBI）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.76%，顯著低于治療組的89.76%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CRP、sICAM-1、PLI、GI和SBI水平均顯著降低（P<0.05），而IL-10水平均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組患者這些指標(biāo)水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎，可明顯改善患者臨床癥狀，緩解機體炎癥反應(yīng)水平，改善牙周情況。
目的 觀察西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2018年12月在河南省省直第二醫(yī)院治療的型牙周炎患者149例，隨機分成對照組（74例）和治療組（75例）。對照組牙周袋沖洗聚維酮碘溶液。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上含服西地碘含片，1.5 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性黏附分子1（sICAM-1）、白介素-10（IL-10）、牙菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和齦溝出血指數(shù)（SBI）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床有效率為79.76%，顯著低于治療組的89.76%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CRP、sICAM-1、PLI、GI和SBI水平均顯著降低（P<0.05），而IL-10水平均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組患者這些指標(biāo)水平改善效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎，可明顯改善患者臨床癥狀，緩解機體炎癥反應(yīng)水平，改善牙周情況。
2020, 35(7):1450-1454.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.036
摘要:
目的 了解孟魯司特致神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)規(guī)律、特點，尋找風(fēng)險因素，為臨床安全用藥提供參考。方法 在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS v2.0）的藥品評價系統(tǒng)中，通過醫(yī)囑檢索、病歷檢索這兩個檢索維度，檢索2019年1月-2020年2月使用孟魯司特過程中發(fā)生"興奮""焦慮""抑郁""迷失方向或混亂""注意力不集中""噩夢""幻覺""失眠""震顫""煩躁""易怒""夢游""自殺""強迫癥""不安""口吃""肌肉不自主運動"等神經(jīng)精神癥狀的病例；同時檢索萬方數(shù)字化期刊全文庫、中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）中孟魯司特相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)報道，合并文獻(xiàn)病例與院內(nèi)病例，回顧性統(tǒng)計分析患者性別、年齡、原患疾病、用藥劑量、合用用藥、不良反應(yīng)表現(xiàn)、發(fā)生時間、嚴(yán)重程度、治療和轉(zhuǎn)歸等項目。結(jié)果 收集院內(nèi)病例15例，文獻(xiàn)檢索獲得病例12例，合計入選病例27例。關(guān)聯(lián)性評價結(jié)果顯示，"可能有關(guān)"4例（14.8%），"很可能"有23例（85.2%）；院內(nèi)病例統(tǒng)計神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生率0.33%；40~65歲年齡段不良事件發(fā)生率最高；13例不良反應(yīng)無使用孟魯司特的用藥指征；未發(fā)現(xiàn)給藥劑量與不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)性；不良反應(yīng)表現(xiàn)為焦慮、噩夢、煩躁/激動/言語多、攻擊性強較多，也可見遺尿、頭痛頭脹、肢體麻木等；發(fā)生時間多在用藥后7 d以內(nèi)，最快的0.5 h，也有延至數(shù)周后的可能；停藥后絕大多數(shù)可以恢復(fù)正常且恢復(fù)較快。結(jié)論 孟魯司特可能導(dǎo)致神經(jīng)精神不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用時需嚴(yán)格把握用藥指征，加強用藥監(jiān)護(hù)，在兒童患者的臨床應(yīng)用中應(yīng)更加引起關(guān)注，一旦發(fā)生不良反應(yīng)要立即停止使用，特別是在服藥開始后一周內(nèi)要加強臨床觀察。相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)停藥后多數(shù)可以恢復(fù)。
目的 了解孟魯司特致神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)規(guī)律、特點，尋找風(fēng)險因素，為臨床安全用藥提供參考。方法 在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS v2.0）的藥品評價系統(tǒng)中，通過醫(yī)囑檢索、病歷檢索這兩個檢索維度，檢索2019年1月-2020年2月使用孟魯司特過程中發(fā)生"興奮""焦慮""抑郁""迷失方向或混亂""注意力不集中""噩夢""幻覺""失眠""震顫""煩躁""易怒""夢游""自殺""強迫癥""不安""口吃""肌肉不自主運動"等神經(jīng)精神癥狀的病例；同時檢索萬方數(shù)字化期刊全文庫、中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）中孟魯司特相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)報道，合并文獻(xiàn)病例與院內(nèi)病例，回顧性統(tǒng)計分析患者性別、年齡、原患疾病、用藥劑量、合用用藥、不良反應(yīng)表現(xiàn)、發(fā)生時間、嚴(yán)重程度、治療和轉(zhuǎn)歸等項目。結(jié)果 收集院內(nèi)病例15例，文獻(xiàn)檢索獲得病例12例，合計入選病例27例。關(guān)聯(lián)性評價結(jié)果顯示，"可能有關(guān)"4例（14.8%），"很可能"有23例（85.2%）；院內(nèi)病例統(tǒng)計神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生率0.33%；40~65歲年齡段不良事件發(fā)生率最高；13例不良反應(yīng)無使用孟魯司特的用藥指征；未發(fā)現(xiàn)給藥劑量與不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)性；不良反應(yīng)表現(xiàn)為焦慮、噩夢、煩躁/激動/言語多、攻擊性強較多，也可見遺尿、頭痛頭脹、肢體麻木等；發(fā)生時間多在用藥后7 d以內(nèi)，最快的0.5 h，也有延至數(shù)周后的可能；停藥后絕大多數(shù)可以恢復(fù)正常且恢復(fù)較快。結(jié)論 孟魯司特可能導(dǎo)致神經(jīng)精神不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用時需嚴(yán)格把握用藥指征，加強用藥監(jiān)護(hù)，在兒童患者的臨床應(yīng)用中應(yīng)更加引起關(guān)注，一旦發(fā)生不良反應(yīng)要立即停止使用，特別是在服藥開始后一周內(nèi)要加強臨床觀察。相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)停藥后多數(shù)可以恢復(fù)。
2020, 35(7):1455-1459.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.037
摘要:
目的 評價中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科住院患者鼻飼給藥的情況，促進(jìn)鼻飼給藥的合理性。方法 采用回顧性分析方法，調(diào)查中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科2019年9~12月鼻飼給藥的247例患者病歷，對藥物的使用情況和合理性等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 采用鼻飼給藥途徑患者共計247例，涉及藥物品種46種，應(yīng)用頻次達(dá)2 672次。鼻飼用藥主要劑型包括混懸劑、注射劑、乳劑、普通片劑、緩釋片、控釋片、腸溶片、軟膠囊、硬膠囊等。鼻飼法給藥不合理應(yīng)用共計520例次，藥物配伍不當(dāng)194例，不合理應(yīng)用劑型326例，其中單次給藥藥品種最高達(dá)9種。結(jié)論 由于醫(yī)護(hù)人員對藥物專業(yè)知識的不足，臨床鼻飼用藥存在一些不合理情況，需要進(jìn)一步調(diào)整。藥師需要在臨床用藥前實施更多地干預(yù)，以確保用藥的安全性和有效性。
目的 評價中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科住院患者鼻飼給藥的情況，促進(jìn)鼻飼給藥的合理性。方法 采用回顧性分析方法，調(diào)查中國人民武裝警察部隊特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科2019年9~12月鼻飼給藥的247例患者病歷，對藥物的使用情況和合理性等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 采用鼻飼給藥途徑患者共計247例，涉及藥物品種46種，應(yīng)用頻次達(dá)2 672次。鼻飼用藥主要劑型包括混懸劑、注射劑、乳劑、普通片劑、緩釋片、控釋片、腸溶片、軟膠囊、硬膠囊等。鼻飼法給藥不合理應(yīng)用共計520例次，藥物配伍不當(dāng)194例，不合理應(yīng)用劑型326例，其中單次給藥藥品種最高達(dá)9種。結(jié)論 由于醫(yī)護(hù)人員對藥物專業(yè)知識的不足，臨床鼻飼用藥存在一些不合理情況，需要進(jìn)一步調(diào)整。藥師需要在臨床用藥前實施更多地干預(yù)，以確保用藥的安全性和有效性。
2020, 35(7):1460-1464.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.038
摘要:
目的 回顧性調(diào)查分析2018-2019年長沙市第三醫(yī)院介入治療手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的合理性，了解其使用情況及存在問題，以進(jìn)一步規(guī)范介入手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用。方法 采用回顧性分析方法，對長沙市第三醫(yī)院2018-2019年介入手術(shù)病例進(jìn)行抗菌藥物使用情況分析。結(jié)果 1 967例患者中，37例預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防使用率為1.88%，總體合理率為99.44%。診斷性介入手術(shù)預(yù)防使用率為零，符合要求，治療性介入手術(shù)中存在11例不合理，2例為無適應(yīng)癥用藥，4例為藥物選擇不適宜，6例預(yù)防使用療程偏長（1例同時存在兩種不合理）。結(jié)論 2018-2019年長沙市第三醫(yī)院介入手術(shù)患者預(yù)防抗菌藥物使用情況比較合理，進(jìn)一步加強醫(yī)院專項整治和臨床藥師干預(yù)，提高抗菌藥物預(yù)防使用合理性。
目的 回顧性調(diào)查分析2018-2019年長沙市第三醫(yī)院介入治療手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的合理性，了解其使用情況及存在問題，以進(jìn)一步規(guī)范介入手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用。方法 采用回顧性分析方法，對長沙市第三醫(yī)院2018-2019年介入手術(shù)病例進(jìn)行抗菌藥物使用情況分析。結(jié)果 1 967例患者中，37例預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防使用率為1.88%，總體合理率為99.44%。診斷性介入手術(shù)預(yù)防使用率為零，符合要求，治療性介入手術(shù)中存在11例不合理，2例為無適應(yīng)癥用藥，4例為藥物選擇不適宜，6例預(yù)防使用療程偏長（1例同時存在兩種不合理）。結(jié)論 2018-2019年長沙市第三醫(yī)院介入手術(shù)患者預(yù)防抗菌藥物使用情況比較合理，進(jìn)一步加強醫(yī)院專項整治和臨床藥師干預(yù)，提高抗菌藥物預(yù)防使用合理性。
2020, 35(7):1465-1468.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.039
摘要:
目的 分析2017-2019年天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性。方法 收取天津市第四中心醫(yī)院骨科2017-2019年Ⅰ類切口手術(shù)患者1 298例為研究對象，對圍手術(shù)期抗菌藥物的適應(yīng)癥、品種選擇、給藥時機、用藥療程、聯(lián)合用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果 選取的Ⅰ類切口手術(shù)患者，使用抗菌藥物的患者有753例（58.01%），其中使用率較高的為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（82.90%）、其他（50.53%）、使用率較低的為關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)（4.76%）、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定取出術(shù)（4.29%）、皮膚和皮下組織手術(shù)（0.94%）?？咕幬锲贩N選擇使用率最高的為頭孢唑啉，占比為84.33%；次之為克林霉素，占比為11.69%。術(shù)前0.5~1 h開始預(yù)防使用抗菌藥物的有743例，占98.67%，用藥療程≤ 24 h的患者有638例，占84.73%；無指征延長用藥的有55例，占7.30%。聯(lián)合用藥病歷有1例，占比0.13%，無聯(lián)合用藥指征。結(jié)論 天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口抗菌藥物的使用仍存在不合理情況，應(yīng)多部門加強科學(xué)化管理，進(jìn)一步促進(jìn)圍手術(shù)期抗菌藥物的合理使用。
目的 分析2017-2019年天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性。方法 收取天津市第四中心醫(yī)院骨科2017-2019年Ⅰ類切口手術(shù)患者1 298例為研究對象，對圍手術(shù)期抗菌藥物的適應(yīng)癥、品種選擇、給藥時機、用藥療程、聯(lián)合用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果 選取的Ⅰ類切口手術(shù)患者，使用抗菌藥物的患者有753例（58.01%），其中使用率較高的為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（82.90%）、其他（50.53%）、使用率較低的為關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)（4.76%）、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定取出術(shù)（4.29%）、皮膚和皮下組織手術(shù)（0.94%）?？咕幬锲贩N選擇使用率最高的為頭孢唑啉，占比為84.33%；次之為克林霉素，占比為11.69%。術(shù)前0.5~1 h開始預(yù)防使用抗菌藥物的有743例，占98.67%，用藥療程≤ 24 h的患者有638例，占84.73%；無指征延長用藥的有55例，占7.30%。聯(lián)合用藥病歷有1例，占比0.13%，無聯(lián)合用藥指征。結(jié)論 天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口抗菌藥物的使用仍存在不合理情況，應(yīng)多部門加強科學(xué)化管理，進(jìn)一步促進(jìn)圍手術(shù)期抗菌藥物的合理使用。
2020, 35(7):1469-1473.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.040
摘要:
目的 分析2017-2019年中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用情況，為規(guī)范化管理和臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 對2017-2019年中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、使用強度（AUD）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2017-2019年，特殊使用級抗菌藥物的總銷售金額呈逐年遞增趨勢，其中亞胺培南西司他丁（進(jìn)口）連續(xù)3年排名第1位。DDDs值基本呈增長趨勢，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）和伏立康唑的DDDs值排序連續(xù)3年變化明顯。亞胺培南西司他?。▏a(chǎn)）和伏立康唑的AUD連續(xù)3年不斷上升。2018年之后，亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）的AUD明顯下降，其他藥物的AUD基本保持不變。各藥物的DDC基本保持不變。進(jìn)口亞胺培南西司他丁、伏立康唑和兩性霉素B的B/A連續(xù)3年變化明顯且偏離1.00較大，其他藥物的B/A均接近1.00。結(jié)論 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的臨床應(yīng)用基本合理，但個別藥物使用存在問題。醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)加強管理，采取必要措施，促進(jìn)藥物合理使用，有效遏制和減緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
目的 分析2017-2019年中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用情況，為規(guī)范化管理和臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 對2017-2019年中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的使用數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、使用強度（AUD）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2017-2019年，特殊使用級抗菌藥物的總銷售金額呈逐年遞增趨勢，其中亞胺培南西司他丁（進(jìn)口）連續(xù)3年排名第1位。DDDs值基本呈增長趨勢，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）和伏立康唑的DDDs值排序連續(xù)3年變化明顯。亞胺培南西司他?。▏a(chǎn)）和伏立康唑的AUD連續(xù)3年不斷上升。2018年之后，亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）的AUD明顯下降，其他藥物的AUD基本保持不變。各藥物的DDC基本保持不變。進(jìn)口亞胺培南西司他丁、伏立康唑和兩性霉素B的B/A連續(xù)3年變化明顯且偏離1.00較大，其他藥物的B/A均接近1.00。結(jié)論 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的臨床應(yīng)用基本合理，但個別藥物使用存在問題。醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)加強管理，采取必要措施，促進(jìn)藥物合理使用，有效遏制和減緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
2020, 35(7):1474-1477.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.041
摘要:
目的 了解天津市兒童醫(yī)院口服抗組胺藥的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2017-2019年門診藥房口服抗組胺藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計藥品用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC），并分析其變化趨勢。結(jié)果 2018、2019年口服抗組胺藥的使用量和用藥金額相對平穩(wěn)，但相對于2017年的使用量和用藥金額則均有大幅提升，第1代抗組胺藥的用藥金額占比不到全部抗組胺藥的1%，3年來，抗組胺藥的用藥頻度（DDDs）排在第1位的藥品是鹽酸左西替利嗪片，日均費用（DDC）最高的藥品是氯雷他定糖漿。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗組胺藥的使用量和用藥頻率與患兒年齡特征和兒童過敏性疾病的發(fā)病率密切相關(guān)，其臨床應(yīng)用基本合理，同時應(yīng)及時了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
目的 了解天津市兒童醫(yī)院口服抗組胺藥的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2017-2019年門診藥房口服抗組胺藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計藥品用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC），并分析其變化趨勢。結(jié)果 2018、2019年口服抗組胺藥的使用量和用藥金額相對平穩(wěn)，但相對于2017年的使用量和用藥金額則均有大幅提升，第1代抗組胺藥的用藥金額占比不到全部抗組胺藥的1%，3年來，抗組胺藥的用藥頻度（DDDs）排在第1位的藥品是鹽酸左西替利嗪片，日均費用（DDC）最高的藥品是氯雷他定糖漿。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗組胺藥的使用量和用藥頻率與患兒年齡特征和兒童過敏性疾病的發(fā)病率密切相關(guān)，其臨床應(yīng)用基本合理，同時應(yīng)及時了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
2020, 35(7):1478-1483.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.042
摘要:
目的 探討2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布及耐藥性，為臨床合理選用抗感染治療用藥提供參考依據(jù)。方法 采用法國生物梅里埃全自動化藥敏儀器法或紙片擴散法（K-B法）進(jìn)行抗菌藥物敏感性試驗，并回顧性分析2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布情況及耐藥性。結(jié)果 共分離出病原菌17 908株，其中革蘭陰性菌11 887株，占66.38%，主要為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和鮑曼不動桿菌；革蘭陽性菌5 402株，占30.17%，主要分布為金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、凝固酶陰性葡球菌和鏈球菌屬；真菌619株，占3.46%，主要為白假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對替卡西林、頭孢唑啉、哌拉西林的耐藥率均達(dá)100%，且對其他藥物的耐藥率也是逐年上升；腸桿科病原菌對阿米卡星、阿莫西林/克拉維酸、替加環(huán)素、亞胺培南等藥物較敏感；非發(fā)酵菌中鮑曼不動桿菌對頭孢他啶、頭孢替坦、以及氨芐西林/舒巴坦的耐藥率也是逐年上升趨勢。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐藥率為46.32%、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）的耐藥率為75.45%。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌對大多數(shù)青霉素類以及復(fù)方新諾明等相關(guān)藥物的耐藥率呈上升趨勢，未發(fā)現(xiàn)對萬古霉素耐藥的葡萄球菌。結(jié)論 2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌中肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌以及大腸埃希菌的耐藥率呈逐年上升趨勢，而其他監(jiān)測細(xì)菌的耐藥率則比較穩(wěn)定。因而，微生物室和醫(yī)院感染科應(yīng)定期監(jiān)測各種病原菌耐藥性監(jiān)測，時刻關(guān)注耐藥性變遷，從而為醫(yī)院感染防治提供理論依據(jù)，并為臨床提供最適宜的抗生素治療方案。
目的 探討2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布及耐藥性，為臨床合理選用抗感染治療用藥提供參考依據(jù)。方法 采用法國生物梅里埃全自動化藥敏儀器法或紙片擴散法（K-B法）進(jìn)行抗菌藥物敏感性試驗，并回顧性分析2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布情況及耐藥性。結(jié)果 共分離出病原菌17 908株，其中革蘭陰性菌11 887株，占66.38%，主要為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和鮑曼不動桿菌；革蘭陽性菌5 402株，占30.17%，主要分布為金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、凝固酶陰性葡球菌和鏈球菌屬；真菌619株，占3.46%，主要為白假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對替卡西林、頭孢唑啉、哌拉西林的耐藥率均達(dá)100%，且對其他藥物的耐藥率也是逐年上升；腸桿科病原菌對阿米卡星、阿莫西林/克拉維酸、替加環(huán)素、亞胺培南等藥物較敏感；非發(fā)酵菌中鮑曼不動桿菌對頭孢他啶、頭孢替坦、以及氨芐西林/舒巴坦的耐藥率也是逐年上升趨勢。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐藥率為46.32%、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）的耐藥率為75.45%。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌對大多數(shù)青霉素類以及復(fù)方新諾明等相關(guān)藥物的耐藥率呈上升趨勢，未發(fā)現(xiàn)對萬古霉素耐藥的葡萄球菌。結(jié)論 2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌中肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌以及大腸埃希菌的耐藥率呈逐年上升趨勢，而其他監(jiān)測細(xì)菌的耐藥率則比較穩(wěn)定。因而，微生物室和醫(yī)院感染科應(yīng)定期監(jiān)測各種病原菌耐藥性監(jiān)測，時刻關(guān)注耐藥性變遷，從而為醫(yī)院感染防治提供理論依據(jù)，并為臨床提供最適宜的抗生素治療方案。
2020, 35(7):1484-1488.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.043
摘要:
通過對國內(nèi)外藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證的相關(guān)法規(guī)指南全面梳理，從質(zhì)量管理體系及驗證工作生命周期管理的角度對清潔驗證進(jìn)行了分析；明確了藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證要點并構(gòu)建了要點結(jié)構(gòu)圖；對國內(nèi)外藥品檢查中發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證存在的缺陷進(jìn)行了統(tǒng)計分析；對清潔驗證常見問題及分布情況進(jìn)行識別，為我國藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步做好藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證提供思路與參考，同時也為藥品檢查工作中對清潔驗證針對性檢查提供借鑒。
通過對國內(nèi)外藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證的相關(guān)法規(guī)指南全面梳理，從質(zhì)量管理體系及驗證工作生命周期管理的角度對清潔驗證進(jìn)行了分析；明確了藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證要點并構(gòu)建了要點結(jié)構(gòu)圖；對國內(nèi)外藥品檢查中發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證存在的缺陷進(jìn)行了統(tǒng)計分析；對清潔驗證常見問題及分布情況進(jìn)行識別，為我國藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步做好藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗證提供思路與參考，同時也為藥品檢查工作中對清潔驗證針對性檢查提供借鑒。
2020, 35(7):1489-1494.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.044
摘要:
轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌?。ˋTTR-CM）是一種罕見的心肌病，其愈后極差，目前臨床上缺乏早期診斷和有效的治療。主要介紹了該病的定義、病因、發(fā)病機制、主要治療手段，并按作用機制分類重點分析了目前已上市的ATTR-CM治療藥物他法米迪、伊諾特生、帕替司蘭和正在開發(fā)的ATTR-CM治療藥物acoramidis、vutrisiran、ION-682884等品種的特點及最新臨床研究結(jié)果。
轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌?。ˋTTR-CM）是一種罕見的心肌病，其愈后極差，目前臨床上缺乏早期診斷和有效的治療。主要介紹了該病的定義、病因、發(fā)病機制、主要治療手段，并按作用機制分類重點分析了目前已上市的ATTR-CM治療藥物他法米迪、伊諾特生、帕替司蘭和正在開發(fā)的ATTR-CM治療藥物acoramidis、vutrisiran、ION-682884等品種的特點及最新臨床研究結(jié)果。
2020, 35(7):1495-1499.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.045
摘要:
帕金森病是常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，凍結(jié)步態(tài)是帕金森病的難治性癥狀，表現(xiàn)為患者試圖行走或前進(jìn)時步伐短暫、突然地中止，在中晚期帕金森病患者中比較常見，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。目前帕金森病凍結(jié)步態(tài)的治療以藥物為主，輔以康復(fù)及手術(shù)治療。就帕金森病凍結(jié)步態(tài)治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，主要包括影響多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如左旋多巴、多巴胺能受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑；同時影響多巴胺能和非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如金剛烷胺、屈昔多巴聯(lián)合恩他卡朋、哌甲酯等；影響非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如膽堿酯酶抑制劑、抗抑郁藥及伊曲茶堿等。
帕金森病是常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，凍結(jié)步態(tài)是帕金森病的難治性癥狀，表現(xiàn)為患者試圖行走或前進(jìn)時步伐短暫、突然地中止，在中晚期帕金森病患者中比較常見，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。目前帕金森病凍結(jié)步態(tài)的治療以藥物為主，輔以康復(fù)及手術(shù)治療。就帕金森病凍結(jié)步態(tài)治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，主要包括影響多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如左旋多巴、多巴胺能受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑；同時影響多巴胺能和非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如金剛烷胺、屈昔多巴聯(lián)合恩他卡朋、哌甲酯等；影響非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如膽堿酯酶抑制劑、抗抑郁藥及伊曲茶堿等。
2020, 35(7):1500-1504.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.046
摘要:
膿毒癥作為一種由感染導(dǎo)致的一系列病理生理異常和自身組織損傷而出現(xiàn)的一種威脅生命的狀況，是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的常見疾病之一。在膿毒癥病程發(fā)展過程中，病原相關(guān)分子模式（PAMP）、炎性介質(zhì)、中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)（NET）等多種因素在誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的同時，激活患者機體的凝血功能。凝血系統(tǒng)的過度激活可能對宿主機體造成傷害，致膿毒癥相關(guān)性凝血病和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展為危及生命的多器官功能障礙（MODS），大大增加了患者的死亡風(fēng)險。如何及時糾正膿毒癥相關(guān)性凝血病與凝血功能障礙，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療領(lǐng)域的研究熱點之一。主要對重組人活化蛋白C（rhAPC）、重組人可溶性血栓調(diào)節(jié)蛋白（rhsTM）、抗凝血酶III（AT III）、重組組織因子途徑抑制劑（rTFPI）、肝素和血必凈注射液等膿毒癥相關(guān)性凝血病治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
膿毒癥作為一種由感染導(dǎo)致的一系列病理生理異常和自身組織損傷而出現(xiàn)的一種威脅生命的狀況，是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的常見疾病之一。在膿毒癥病程發(fā)展過程中，病原相關(guān)分子模式（PAMP）、炎性介質(zhì)、中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)（NET）等多種因素在誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的同時，激活患者機體的凝血功能。凝血系統(tǒng)的過度激活可能對宿主機體造成傷害，致膿毒癥相關(guān)性凝血病和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展為危及生命的多器官功能障礙（MODS），大大增加了患者的死亡風(fēng)險。如何及時糾正膿毒癥相關(guān)性凝血病與凝血功能障礙，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療領(lǐng)域的研究熱點之一。主要對重組人活化蛋白C（rhAPC）、重組人可溶性血栓調(diào)節(jié)蛋白（rhsTM）、抗凝血酶III（AT III）、重組組織因子途徑抑制劑（rTFPI）、肝素和血必凈注射液等膿毒癥相關(guān)性凝血病治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
