2021年第36卷第10期文章目次
2021, 36(10):1993-1998.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.001
摘要:
目的 探討貝那普利對氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）誘導的腎小管上皮NRK-52E細胞間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）及轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）/Smad通路的影響。方法 體外培養(yǎng)NRK-52E細胞，分為對照組、ox-LDL組（50μg/mL ox-LDL）、貝那普利組（50 μg/mL ox-LDL＋10 μmol/L貝那普利）、TGF-β1組（50μg/mL ox-LDL＋5 ng/mL TGF-β1）、貝那普利＋TGF-β1組（50 μg/mL ox-LDL＋5 ng/mL TGF-β1＋10 μmol/L貝那普利）。高倍光學顯微鏡觀察各組NRK-52E細胞表型變化；免疫熒光染色法檢測EMT標志性蛋白α-SMA、E-cadherin熒光強度；免疫印跡法檢測各組NRK-52E細胞中α-SMA、E-cadherin蛋白及TGF-β/Smad通路蛋白表達水平。結果 與對照組比較，ox-LDL組梭形或不規(guī)則形細胞增多，α-SMA熒光強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05）；E-cadherin熒光表達強度減弱，蛋白量明顯降低（P<0.05）。與ox-LDL組比較，貝那普利組細胞表型改變明顯減輕，α-SMA熒光表達強度明顯減弱，α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著降低（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯升高（P<0.05）；TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯降低（P<0.05）。與貝那普利組比較，貝那普利＋TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度明顯增強，α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯降低（P<0.05）。與TGF-β1組比較，貝那普利＋TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著降低（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯升高（P<0.05）。結論 貝那普利可逆轉(zhuǎn)ox-LDL誘導的腎小管上皮NRK-52E細胞間質(zhì)轉(zhuǎn)化的發(fā)生，機制可能是通過抑制TGF-β/Smad通路活化而發(fā)揮作用。
目的 探討貝那普利對氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）誘導的腎小管上皮NRK-52E細胞間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）及轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）/Smad通路的影響。方法 體外培養(yǎng)NRK-52E細胞，分為對照組、ox-LDL組（50μg/mL ox-LDL）、貝那普利組（50 μg/mL ox-LDL＋10 μmol/L貝那普利）、TGF-β1組（50μg/mL ox-LDL＋5 ng/mL TGF-β1）、貝那普利＋TGF-β1組（50 μg/mL ox-LDL＋5 ng/mL TGF-β1＋10 μmol/L貝那普利）。高倍光學顯微鏡觀察各組NRK-52E細胞表型變化；免疫熒光染色法檢測EMT標志性蛋白α-SMA、E-cadherin熒光強度；免疫印跡法檢測各組NRK-52E細胞中α-SMA、E-cadherin蛋白及TGF-β/Smad通路蛋白表達水平。結果 與對照組比較，ox-LDL組梭形或不規(guī)則形細胞增多，α-SMA熒光強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05）；E-cadherin熒光表達強度減弱，蛋白量明顯降低（P<0.05）。與ox-LDL組比較，貝那普利組細胞表型改變明顯減輕，α-SMA熒光表達強度明顯減弱，α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著降低（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯升高（P<0.05）；TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯降低（P<0.05）。與貝那普利組比較，貝那普利＋TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度明顯增強，α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著升高（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯降低（P<0.05）。與TGF-β1組比較，貝那普利＋TGF-β1組細胞α-SMA熒光表達強度及α-SMA、TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3蛋白量顯著降低（P<0.05），E-cadherin熒光表達強度及蛋白量明顯升高（P<0.05）。結論 貝那普利可逆轉(zhuǎn)ox-LDL誘導的腎小管上皮NRK-52E細胞間質(zhì)轉(zhuǎn)化的發(fā)生，機制可能是通過抑制TGF-β/Smad通路活化而發(fā)揮作用。
2021, 36(10):1999-2003.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.002
摘要:
目的 研究神經(jīng)生長因子（NGF）對缺血缺氧性腦損傷大鼠學習記憶能力的影響。方法 選取30只21 d齡的雄性SD大鼠，隨機分為假手術組、模型組和NGF干預組，利用左側(cè)頸動脈結扎結合低氧環(huán)境建立缺血缺氧性腦損傷模型，以大鼠出現(xiàn)左旋、翻身和衡異常則為造模成功。NGF干預組于造模成功后次日通過大鼠立體定位儀icv NGF溶液，40 μg/kg，2次/周，共處理4周，模型組和假手術組給予等量生理鹽水注射。采用BBB評分、懸吊試驗、斜坡試驗評價大鼠四肢運動能力，水迷宮實驗評價大鼠定位航行和空間探索實驗學習記憶能力，并取腦組織皮質(zhì)區(qū)進行HE染色觀察其病理變化。結果 NGF干預后大鼠的BBB評分、懸吊試驗時間提高，而斜坡試驗時間縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；NGF干預后大鼠找到平臺時間和定位航行中潛伏期、游泳距離縮短，在第I象限和中環(huán)停留的時間延長，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。HE染色結果顯示，與假手術組相比，模型組大鼠皮質(zhì)區(qū)神經(jīng)細胞排列紊亂且數(shù)目明顯減少，并可見炎性細胞浸潤，部分出現(xiàn)變性和壞死，而NGF干預后神經(jīng)細胞排列紊亂及神經(jīng)細胞數(shù)目減少明顯改善，變性及壞死細胞數(shù)目也明顯較少。結論 NGF可能是通過改善缺血缺氧性腦損傷模型大鼠神經(jīng)功能損傷，使神經(jīng)組織功能恢復，從而提高了神經(jīng)運動及學習記憶能力。
目的 研究神經(jīng)生長因子（NGF）對缺血缺氧性腦損傷大鼠學習記憶能力的影響。方法 選取30只21 d齡的雄性SD大鼠，隨機分為假手術組、模型組和NGF干預組，利用左側(cè)頸動脈結扎結合低氧環(huán)境建立缺血缺氧性腦損傷模型，以大鼠出現(xiàn)左旋、翻身和衡異常則為造模成功。NGF干預組于造模成功后次日通過大鼠立體定位儀icv NGF溶液，40 μg/kg，2次/周，共處理4周，模型組和假手術組給予等量生理鹽水注射。采用BBB評分、懸吊試驗、斜坡試驗評價大鼠四肢運動能力，水迷宮實驗評價大鼠定位航行和空間探索實驗學習記憶能力，并取腦組織皮質(zhì)區(qū)進行HE染色觀察其病理變化。結果 NGF干預后大鼠的BBB評分、懸吊試驗時間提高，而斜坡試驗時間縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；NGF干預后大鼠找到平臺時間和定位航行中潛伏期、游泳距離縮短，在第I象限和中環(huán)停留的時間延長，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。HE染色結果顯示，與假手術組相比，模型組大鼠皮質(zhì)區(qū)神經(jīng)細胞排列紊亂且數(shù)目明顯減少，并可見炎性細胞浸潤，部分出現(xiàn)變性和壞死，而NGF干預后神經(jīng)細胞排列紊亂及神經(jīng)細胞數(shù)目減少明顯改善，變性及壞死細胞數(shù)目也明顯較少。結論 NGF可能是通過改善缺血缺氧性腦損傷模型大鼠神經(jīng)功能損傷，使神經(jīng)組織功能恢復，從而提高了神經(jīng)運動及學習記憶能力。
2021, 36(10):2004-2007.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.003
摘要:
目的 采用注射野百合堿（MCT）制備大鼠肺動脈高壓模型，并對肺動脈壓測定方法進行優(yōu)化。方法 通過ip MCT誘導建立大鼠肺動脈高壓模型，通過測定大鼠肺血管阻力的方法來對大鼠右心室壓進行測定，采用陽性藥對照、血流動力學測定和組織學觀察確定模型是否建立成功。結果 ip 50 mg/kg MCT 4周后大鼠右心室平均壓、右心肥大指數(shù)對比對照組明顯增高，觀察病理組織切片，可見明顯的內(nèi)皮細胞損傷，分布不均，動脈管壁明顯增厚，肺組織有大量的炎性細胞浸潤，出現(xiàn)肺血管的重構，證實肺動脈高壓動物模型造模成功。結論 采用ip MCT可以建立穩(wěn)定的大鼠肺動脈高壓模型，且具有較高的存活率，同時建議采用改良的心導管測定方法測定大鼠右心室壓力。
目的 采用注射野百合堿（MCT）制備大鼠肺動脈高壓模型，并對肺動脈壓測定方法進行優(yōu)化。方法 通過ip MCT誘導建立大鼠肺動脈高壓模型，通過測定大鼠肺血管阻力的方法來對大鼠右心室壓進行測定，采用陽性藥對照、血流動力學測定和組織學觀察確定模型是否建立成功。結果 ip 50 mg/kg MCT 4周后大鼠右心室平均壓、右心肥大指數(shù)對比對照組明顯增高，觀察病理組織切片，可見明顯的內(nèi)皮細胞損傷，分布不均，動脈管壁明顯增厚，肺組織有大量的炎性細胞浸潤，出現(xiàn)肺血管的重構，證實肺動脈高壓動物模型造模成功。結論 采用ip MCT可以建立穩(wěn)定的大鼠肺動脈高壓模型，且具有較高的存活率，同時建議采用改良的心導管測定方法測定大鼠右心室壓力。
2021, 36(10):2008-2016.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.004
摘要:
目的 探究附子瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎的作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選附子瀉心湯4味中藥的活性成分及相應靶點；利用DisGeNet數(shù)據(jù)庫篩選慢性萎縮性胃炎相關靶點，運用Cytoscape軟件構建疾病–藥物–靶點網(wǎng)絡；通過STRING數(shù)據(jù)庫進行蛋白互作網(wǎng)絡（PPI）分析，得到核心靶點。利用R語言“clusterprofiler”包進行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析。結果 共得到附子瀉心湯87個活性成分，216個作用靶點，得到慢性萎縮性胃炎相關靶點639個，藥物與疾病交集靶點85個，其中核心靶點包括AKT1、TP53、VEGF、TNF、PTGS2、IL6、JUN、CASP3等。附子瀉心湯主要參與脂多糖應答、對細菌起源的分子應答、活性氧化物代謝、氧化應激、金屬離子應答、信號通路調(diào)節(jié)等生物過程，通過調(diào)節(jié)PI3K-Akt信號通路、AGE-RAGE信號通路、乙型肝炎等通路發(fā)揮治療慢性萎縮性胃炎的作用。結論 附子瀉心湯可通過多靶點、多機制、多途徑治療慢性萎縮性胃炎。
目的 探究附子瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎的作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選附子瀉心湯4味中藥的活性成分及相應靶點；利用DisGeNet數(shù)據(jù)庫篩選慢性萎縮性胃炎相關靶點，運用Cytoscape軟件構建疾病–藥物–靶點網(wǎng)絡；通過STRING數(shù)據(jù)庫進行蛋白互作網(wǎng)絡（PPI）分析，得到核心靶點。利用R語言“clusterprofiler”包進行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析。結果 共得到附子瀉心湯87個活性成分，216個作用靶點，得到慢性萎縮性胃炎相關靶點639個，藥物與疾病交集靶點85個，其中核心靶點包括AKT1、TP53、VEGF、TNF、PTGS2、IL6、JUN、CASP3等。附子瀉心湯主要參與脂多糖應答、對細菌起源的分子應答、活性氧化物代謝、氧化應激、金屬離子應答、信號通路調(diào)節(jié)等生物過程，通過調(diào)節(jié)PI3K-Akt信號通路、AGE-RAGE信號通路、乙型肝炎等通路發(fā)揮治療慢性萎縮性胃炎的作用。結論 附子瀉心湯可通過多靶點、多機制、多途徑治療慢性萎縮性胃炎。
2021, 36(10):2017-2022.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.005
摘要:
目的 對比胃、腸溶膠囊遞送鼠李糖乳桿菌的效果。方法 通過單次ig給予鼠李糖乳桿菌胃溶膠囊和腸溶膠囊，觀察鼠李糖乳桿菌在大鼠腸道中不同腸段處的分布，比較胃溶膠囊和腸溶膠囊遞送鼠李糖乳桿菌至大鼠腸道的情況。給藥后通過鼠李糖乳桿菌特異性引物進行RT-PCR檢測乳桿菌濃度。結果 相比于空膠囊組，胃溶膠囊和腸溶膠囊組大鼠的小腸和結腸腸段內(nèi)容物中鼠李糖乳桿菌的濃度均顯著升高。腸溶膠囊組比胃溶膠囊組更能顯著地提高小腸中鼠李糖乳桿菌濃度，腸溶膠囊組進入結腸需要的時間比胃溶膠囊組長，但后期其進入結腸后，也能顯著提高結腸中鼠李糖乳桿菌濃度。結論 與胃溶膠囊相比，腸溶膠囊能夠更好地保護鼠李糖乳桿菌到達腸道，且使用RT-PCR測定腸道中鼠李糖乳桿菌濃度的方法特異性強，實驗結果較為可靠，可為臨床應用提供有用的參考。
目的 對比胃、腸溶膠囊遞送鼠李糖乳桿菌的效果。方法 通過單次ig給予鼠李糖乳桿菌胃溶膠囊和腸溶膠囊，觀察鼠李糖乳桿菌在大鼠腸道中不同腸段處的分布，比較胃溶膠囊和腸溶膠囊遞送鼠李糖乳桿菌至大鼠腸道的情況。給藥后通過鼠李糖乳桿菌特異性引物進行RT-PCR檢測乳桿菌濃度。結果 相比于空膠囊組，胃溶膠囊和腸溶膠囊組大鼠的小腸和結腸腸段內(nèi)容物中鼠李糖乳桿菌的濃度均顯著升高。腸溶膠囊組比胃溶膠囊組更能顯著地提高小腸中鼠李糖乳桿菌濃度，腸溶膠囊組進入結腸需要的時間比胃溶膠囊組長，但后期其進入結腸后，也能顯著提高結腸中鼠李糖乳桿菌濃度。結論 與胃溶膠囊相比，腸溶膠囊能夠更好地保護鼠李糖乳桿菌到達腸道，且使用RT-PCR測定腸道中鼠李糖乳桿菌濃度的方法特異性強，實驗結果較為可靠，可為臨床應用提供有用的參考。
2021, 36(10):2023-2031.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.006
摘要:
目的 建立HPLC法檢測頭孢克肟分散片中有關物質(zhì)。方法 采用Inertsil ODS-3色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流動相：四丁基氫氧化銨溶液–乙腈（75：25）；檢測波長：254 nm；柱溫：40℃；體積流量：調(diào)整流速使頭孢克肟主峰保留時間在15～20 min；進樣體積：20 μL。結果 該法專屬性良好，干擾性符合相關要求，頭孢克肟與相鄰雜質(zhì)以及各已知雜質(zhì)之間的分離均良好；頭孢克肟和各已知雜質(zhì)的質(zhì)量濃度與峰面積之間線性關系均良好（r>0.999 5）；精密度、準確度和耐用性均良好；頭孢克肟分散片6批自制品與3批參比制劑的雜質(zhì)譜基本一致，各批樣品均符合制訂質(zhì)量標準的規(guī)定。結論 所建立的方法可用于簡便、快速、準確地檢測頭孢克肟分散片中有關物質(zhì)。
目的 建立HPLC法檢測頭孢克肟分散片中有關物質(zhì)。方法 采用Inertsil ODS-3色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流動相：四丁基氫氧化銨溶液–乙腈（75：25）；檢測波長：254 nm；柱溫：40℃；體積流量：調(diào)整流速使頭孢克肟主峰保留時間在15～20 min；進樣體積：20 μL。結果 該法專屬性良好，干擾性符合相關要求，頭孢克肟與相鄰雜質(zhì)以及各已知雜質(zhì)之間的分離均良好；頭孢克肟和各已知雜質(zhì)的質(zhì)量濃度與峰面積之間線性關系均良好（r>0.999 5）；精密度、準確度和耐用性均良好；頭孢克肟分散片6批自制品與3批參比制劑的雜質(zhì)譜基本一致，各批樣品均符合制訂質(zhì)量標準的規(guī)定。結論 所建立的方法可用于簡便、快速、準確地檢測頭孢克肟分散片中有關物質(zhì)。
2021, 36(10):2032-2038.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.007
摘要:
目的 培養(yǎng)左氧氟沙星單晶，進行結構表征。方法 用乙腈–水體系培養(yǎng)單晶，并用單晶X射線衍射儀（SXRD）檢測分析。結果 制備得到左氧氟沙星無色片狀晶體，該晶胞屬于單斜晶系，空間群為P21，分子式為C18H20FN3O4·H2O，相對分子質(zhì)量為379.38，晶體密度為1.469 mg/mm3，絕對構型為S構型。結論 實驗證明了左氧氟沙星的立體構型，培養(yǎng)的晶體晶型為一水合物。
目的 培養(yǎng)左氧氟沙星單晶，進行結構表征。方法 用乙腈–水體系培養(yǎng)單晶，并用單晶X射線衍射儀（SXRD）檢測分析。結果 制備得到左氧氟沙星無色片狀晶體，該晶胞屬于單斜晶系，空間群為P21，分子式為C18H20FN3O4·H2O，相對分子質(zhì)量為379.38，晶體密度為1.469 mg/mm3，絕對構型為S構型。結論 實驗證明了左氧氟沙星的立體構型，培養(yǎng)的晶體晶型為一水合物。
2021, 36(10):2039-2044.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.008
摘要:
目的 建立山菊降壓膠囊中多指標成分高效液相色譜測定方法，并聯(lián)合化學計量學方法對其進行綜合質(zhì)量評價。方法 以Eclipse Plus C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）為色譜柱，乙腈–0.1%磷酸為流動相進行梯度洗脫；檢測波長分別為340 nm（0～22 min檢測牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷和牡荊素）、284 nm（22～41 min檢測橙黃決明素、黃決明素和美決明子素）和208 nm（41～75 min檢測澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B）；柱溫30℃；體積流量0.9 mL/min；進樣量10 μL。采用SPSS 26.0統(tǒng)計軟件對10批山菊降壓膠囊含量測定結果進行主成分分析和聚類分析。結果 9種成分牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷、牡荊素、橙黃決明素、黃決明素、美決明子素、澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B線性范圍良好，平均加樣回收率96.90%～100.02%，RSD值均小于2.0%；聚類分析和主成分分析結果一致，10批山菊降壓膠囊聚為2類，主成分1～3是影響山菊降壓膠囊質(zhì)量評價的主要因子。結論 所建立的HPLC法可用于山菊降壓膠囊中9種指標成分牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷、牡荊素、橙黃決明素、黃決明素、美決明子素、澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B的定量控制和綜合質(zhì)量評價。
目的 建立山菊降壓膠囊中多指標成分高效液相色譜測定方法，并聯(lián)合化學計量學方法對其進行綜合質(zhì)量評價。方法 以Eclipse Plus C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）為色譜柱，乙腈–0.1%磷酸為流動相進行梯度洗脫；檢測波長分別為340 nm（0～22 min檢測牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷和牡荊素）、284 nm（22～41 min檢測橙黃決明素、黃決明素和美決明子素）和208 nm（41～75 min檢測澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B）；柱溫30℃；體積流量0.9 mL/min；進樣量10 μL。采用SPSS 26.0統(tǒng)計軟件對10批山菊降壓膠囊含量測定結果進行主成分分析和聚類分析。結果 9種成分牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷、牡荊素、橙黃決明素、黃決明素、美決明子素、澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B線性范圍良好，平均加樣回收率96.90%～100.02%，RSD值均小于2.0%；聚類分析和主成分分析結果一致，10批山菊降壓膠囊聚為2類，主成分1～3是影響山菊降壓膠囊質(zhì)量評價的主要因子。結論 所建立的HPLC法可用于山菊降壓膠囊中9種指標成分牡荊素葡萄糖苷、牡荊素鼠李糖苷、牡荊素、橙黃決明素、黃決明素、美決明子素、澤瀉醇A、24-乙酰澤瀉醇A和23-乙酰澤瀉醇B的定量控制和綜合質(zhì)量評價。
2021, 36(10):2045-2049.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.009
摘要:
目的 探討腦安顆粒聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年6月—2021年2月河南理工大學第一附屬醫(yī)院收治的68例急性腦梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將68例患者分為對照組和治療組，每組各包括34例。對照組口服阿司匹林腸溶片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服腦安顆粒，1.2 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組神經(jīng)功能、血液流變學和血清因子水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率為94.12%，對照組的總有效率為76.47%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的美國國立衛(wèi)生卒中量表（NIHSS）評分顯著降低（P<0.05），治療組NIHSS評分比對照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的纖維蛋白原、血小板聚集性、血漿比黏度顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的纖維蛋白原、血小板聚集性、血漿比黏度低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的正五聚體蛋白-3（PTX-3）、血小板活化因子（PAF）、缺血修飾白蛋白（IMA）水平顯著降低（P<0.05）；治療組的PTX-3、PAF、IMA水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦安顆粒聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的療效確切，可改善血液流變學和神經(jīng)功能，減輕炎癥反應，且安全性良好。
目的 探討腦安顆粒聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年6月—2021年2月河南理工大學第一附屬醫(yī)院收治的68例急性腦梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將68例患者分為對照組和治療組，每組各包括34例。對照組口服阿司匹林腸溶片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服腦安顆粒，1.2 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組神經(jīng)功能、血液流變學和血清因子水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率為94.12%，對照組的總有效率為76.47%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的美國國立衛(wèi)生卒中量表（NIHSS）評分顯著降低（P<0.05），治療組NIHSS評分比對照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的纖維蛋白原、血小板聚集性、血漿比黏度顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的纖維蛋白原、血小板聚集性、血漿比黏度低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的正五聚體蛋白-3（PTX-3）、血小板活化因子（PAF）、缺血修飾白蛋白（IMA）水平顯著降低（P<0.05）；治療組的PTX-3、PAF、IMA水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦安顆粒聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性腦梗死的療效確切，可改善血液流變學和神經(jīng)功能，減輕炎癥反應，且安全性良好。
2021, 36(10):2050-2054.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.010
摘要:
目的 探討大株紅景天膠囊聯(lián)合苯磺酸氨氯地平膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年5月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院接受治療的94例冠心病心絞痛患者，按照隨機數(shù)字表法將94例患者分為對照組和治療組，每組各包括47例患者。對照組患者口服苯磺酸氨氯地平膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服大株紅景天膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者心絞痛癥狀、心功能指標和血管內(nèi)皮功能指標水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.74%，對照組總有效率為80.85%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、視覺模擬評分法（VAS）均顯著降低（P<0.05）；與對照組相比，治療組心絞痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、VAS評分降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，左心房內(nèi)徑（LAD）、舒張期室間隔厚度（IVST）明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的LVEF高于對照組，LAD、IVST低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的一氧化氮合成酶（eNOS）水平明顯升高，內(nèi)皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）水平明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組的eNOS水平比對照組高，ET-1、TXA2水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 大株紅景天膠囊聯(lián)合苯磺酸氨氯地平膠囊治療冠心病心絞痛的療效確切，能減輕心絞痛癥狀，改善心功能和血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
目的 探討大株紅景天膠囊聯(lián)合苯磺酸氨氯地平膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年5月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院接受治療的94例冠心病心絞痛患者，按照隨機數(shù)字表法將94例患者分為對照組和治療組，每組各包括47例患者。對照組患者口服苯磺酸氨氯地平膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服大株紅景天膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者心絞痛癥狀、心功能指標和血管內(nèi)皮功能指標水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.74%，對照組總有效率為80.85%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、視覺模擬評分法（VAS）均顯著降低（P<0.05）；與對照組相比，治療組心絞痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、VAS評分降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）明顯升高，左心房內(nèi)徑（LAD）、舒張期室間隔厚度（IVST）明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的LVEF高于對照組，LAD、IVST低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的一氧化氮合成酶（eNOS）水平明顯升高，內(nèi)皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）水平明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組的eNOS水平比對照組高，ET-1、TXA2水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 大株紅景天膠囊聯(lián)合苯磺酸氨氯地平膠囊治療冠心病心絞痛的療效確切，能減輕心絞痛癥狀，改善心功能和血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
2021, 36(10):2055-2058.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.011
摘要:
目的 探討可達靈片聯(lián)合替羅非班治療非ST段抬高型心肌梗死的安全性與有效性。方法 選取2020年1月—2021年1月于開封市中心醫(yī)院診治的99例非ST段抬高型心肌梗死患者，根據(jù)入組順序分成對照組（50例）和治療組（49例）。對照組患者靜脈滴注鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，起始滴加速度為0.4μg/（kg∙min），0.5 h后以0.1μg/（kg∙min）維持，連續(xù)治療72 h；治療組在對照組基礎上口服可達靈片，3片/次，3次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者SF-36、GRACE和VAS評分，血清心型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、和肽素和同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反應情況。結果 治療后，治療組總有效率為94.00%，明顯高于對照組的75.51%（P<0.05）。治療后，兩組患者SF-36評分明顯升高，而GRACE和VAS評分顯著降低（P<0.05），且治療組評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清H-FABP、和肽素和Hcy水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（4.00%vs 18.37%，P<0.05）。結論 可達靈片聯(lián)合替羅非班能夠顯著提升非ST段抬高型心肌梗死患者的臨床治療效果，改善患者的危險程度和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高。
目的 探討可達靈片聯(lián)合替羅非班治療非ST段抬高型心肌梗死的安全性與有效性。方法 選取2020年1月—2021年1月于開封市中心醫(yī)院診治的99例非ST段抬高型心肌梗死患者，根據(jù)入組順序分成對照組（50例）和治療組（49例）。對照組患者靜脈滴注鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，起始滴加速度為0.4μg/（kg∙min），0.5 h后以0.1μg/（kg∙min）維持，連續(xù)治療72 h；治療組在對照組基礎上口服可達靈片，3片/次，3次/d。兩組患者治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者SF-36、GRACE和VAS評分，血清心型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、和肽素和同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反應情況。結果 治療后，治療組總有效率為94.00%，明顯高于對照組的75.51%（P<0.05）。治療后，兩組患者SF-36評分明顯升高，而GRACE和VAS評分顯著降低（P<0.05），且治療組評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清H-FABP、和肽素和Hcy水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（4.00%vs 18.37%，P<0.05）。結論 可達靈片聯(lián)合替羅非班能夠顯著提升非ST段抬高型心肌梗死患者的臨床治療效果，改善患者的危險程度和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高。
2021, 36(10):2059-2062.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.012
摘要:
目的 探索心脈通膠囊聯(lián)合維拉帕米治療高血壓的臨床效果。方法 選取了2017年9月—2020年9月平頂山市第二人民醫(yī)院收治的128例高血壓患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各64例。對照組口服鹽酸維拉帕米緩釋片，1片/次，2次/d；治療組在對照組基礎上口服心脈通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)服用4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血壓和血清細胞因子的變化情況及不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，治療組總有效率89.06%，顯著高于對照組76.66%（P<0.05）。治療后，兩組舒張壓、收縮壓均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組舒張壓、收縮壓顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組血清C反應蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、單核細胞趨化因子（MCP）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清細胞因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療過程中，治療組患者不良反應發(fā)生率是3.13%，顯著低于對照組的18.75%（P<0.05）。結論 心脈通膠囊聯(lián)合維拉帕米治療高血壓患者具有較好的臨床療效，可降低血壓指標和炎性因子水平，適合臨床推廣應用。
目的 探索心脈通膠囊聯(lián)合維拉帕米治療高血壓的臨床效果。方法 選取了2017年9月—2020年9月平頂山市第二人民醫(yī)院收治的128例高血壓患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各64例。對照組口服鹽酸維拉帕米緩釋片，1片/次，2次/d；治療組在對照組基礎上口服心脈通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)服用4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血壓和血清細胞因子的變化情況及不良反應發(fā)生情況。結果 治療后，治療組總有效率89.06%，顯著高于對照組76.66%（P<0.05）。治療后，兩組舒張壓、收縮壓均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組舒張壓、收縮壓顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組血清C反應蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、單核細胞趨化因子（MCP）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清細胞因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療過程中，治療組患者不良反應發(fā)生率是3.13%，顯著低于對照組的18.75%（P<0.05）。結論 心脈通膠囊聯(lián)合維拉帕米治療高血壓患者具有較好的臨床療效，可降低血壓指標和炎性因子水平，適合臨床推廣應用。
2021, 36(10):2063-2067.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.013
摘要:
目的 探討益心康泰膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年4月河南省胸科醫(yī)院收治的82例高脂血癥患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組41例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎上口服益心康泰膠囊，1.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組生活質(zhì)量、血脂和血清血管內(nèi)皮功能指標水平。結果 治療后，治療組的總有效率為95.12%，對照組的總有效率為80.49%，兩組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分顯著升高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組GQOLI-74評分升高更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、TC-高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）/HDL-C顯著降低，HDL-C明顯升高（P<0.05）；且治療組的TG、TC、TC-HDL-C/HDL-C低于對照組，HDL-C高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的內(nèi)皮素-1（ET-1）、白細胞介素-6（IL-6）水平顯著降低，一氧化氮（NO）水平顯著升高（P<0.05）；治療組的ET-1、IL-6水平低于對照組，NO水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 益心康泰膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高脂血癥的療效確切，能改善患者的生活質(zhì)量，降低血脂，調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
目的 探討益心康泰膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高脂血癥的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年4月河南省胸科醫(yī)院收治的82例高脂血癥患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組41例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組基礎上口服益心康泰膠囊，1.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組生活質(zhì)量、血脂和血清血管內(nèi)皮功能指標水平。結果 治療后，治療組的總有效率為95.12%，對照組的總有效率為80.49%，兩組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分顯著升高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且治療組GQOLI-74評分升高更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、TC-高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）/HDL-C顯著降低，HDL-C明顯升高（P<0.05）；且治療組的TG、TC、TC-HDL-C/HDL-C低于對照組，HDL-C高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的內(nèi)皮素-1（ET-1）、白細胞介素-6（IL-6）水平顯著降低，一氧化氮（NO）水平顯著升高（P<0.05）；治療組的ET-1、IL-6水平低于對照組，NO水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 益心康泰膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高脂血癥的療效確切，能改善患者的生活質(zhì)量，降低血脂，調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
2021, 36(10):2068-2072.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.014
摘要:
目的 探討鐵皮楓斗顆粒聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年4月平頂山市直機關醫(yī)院收治的104例慢性萎縮性胃炎患者，使用隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服枸櫞酸莫沙必利片，5 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上溫水沖服鐵皮楓斗顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的療效，比較兩組萎縮、腸化生程度和血清表皮生長因子（EGF）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、胃蛋白酶Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素17（G-17）水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率為96.15%，明顯高于對照組的84.62%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組萎縮、腸化生程度均顯著改善（P<0.05）；治療組的萎縮、腸化生程度的改善程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平顯著降低（P<0.05），治療組血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均顯著升高（P<0.05），以治療組PGⅠ、PGⅡ、G-17水平升高更明顯（P<0.05）。結論 鐵皮楓斗顆粒聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片可提高慢性萎縮性胃炎的治療效果，減輕萎縮、腸化生程度，能延緩胃纖維化進程，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，安全性良好。
目的 探討鐵皮楓斗顆粒聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年4月平頂山市直機關醫(yī)院收治的104例慢性萎縮性胃炎患者，使用隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服枸櫞酸莫沙必利片，5 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎上溫水沖服鐵皮楓斗顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的療效，比較兩組萎縮、腸化生程度和血清表皮生長因子（EGF）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、胃蛋白酶Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素17（G-17）水平。結果 治療后，治療組患者的總有效率為96.15%，明顯高于對照組的84.62%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組萎縮、腸化生程度均顯著改善（P<0.05）；治療組的萎縮、腸化生程度的改善程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平顯著降低（P<0.05），治療組血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均顯著升高（P<0.05），以治療組PGⅠ、PGⅡ、G-17水平升高更明顯（P<0.05）。結論 鐵皮楓斗顆粒聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片可提高慢性萎縮性胃炎的治療效果，減輕萎縮、腸化生程度，能延緩胃纖維化進程，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，安全性良好。
2021, 36(10):2073-2077.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.015
摘要:
目的 探討復方鱉甲軟肝片聯(lián)合苯扎貝特片治療膽汁性肝硬化的臨床療效。方法 選取2019年7月—2021年1月鄭州人民醫(yī)院收治的92例膽汁性肝硬化患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，各46例。對照組口服苯扎貝特片，200 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服復方鱉甲軟肝片，2.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組肝臟彈力硬度值、肝功能指標、肝纖維化指標。結果 治療后，治療組的總有效率為93.48%，對照組的總有效率為78.26%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組患者肝臟彈力硬度值明顯降低（P<0.05），治療組肝臟彈力硬度值比對照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、總膽紅素（TBIL）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組GGT、ALP、TBIL水平降低更明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）水平明顯降低（P<0.05）；治療組的TGF-β1、LN、PCⅢ水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方鱉甲軟肝片聯(lián)合苯扎貝特片治療膽汁性肝硬化的療效確切，能延緩肝纖維化進程，改善肝功能，減輕肝硬化程度，安全性較好。
目的 探討復方鱉甲軟肝片聯(lián)合苯扎貝特片治療膽汁性肝硬化的臨床療效。方法 選取2019年7月—2021年1月鄭州人民醫(yī)院收治的92例膽汁性肝硬化患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，各46例。對照組口服苯扎貝特片，200 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服復方鱉甲軟肝片，2.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組肝臟彈力硬度值、肝功能指標、肝纖維化指標。結果 治療后，治療組的總有效率為93.48%，對照組的總有效率為78.26%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組患者肝臟彈力硬度值明顯降低（P<0.05），治療組肝臟彈力硬度值比對照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、總膽紅素（TBIL）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組GGT、ALP、TBIL水平降低更明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）水平明顯降低（P<0.05）；治療組的TGF-β1、LN、PCⅢ水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 復方鱉甲軟肝片聯(lián)合苯扎貝特片治療膽汁性肝硬化的療效確切，能延緩肝纖維化進程，改善肝功能，減輕肝硬化程度，安全性較好。
2021, 36(10):2078-2082.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.016
摘要:
目的 探討乙酰半胱氨酸顆粒聯(lián)合莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2017年6月—2020年6月天津市第五中心醫(yī)院（北京大學濱海醫(yī)院）收治的86例AECOPD患者，使用隨機數(shù)字表法分成對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星注射液，每次將0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中充分稀釋后給藥，1次/d。治療組在對照組基礎上口服乙酰半胱氨酸顆粒，1包/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效及患者典型呼吸道癥狀和體征的緩解時間。并比較治療前后兩組血清白三烯B4（LTB4）、白細胞介素-8（IL-8）、8異前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、前白蛋白（PA）、丙二醛（MDA）水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.3%，顯著高于對照組79.1%（P<0.05）。治療后，治療組咳嗽、咳痰、喘息和肺部哮鳴音緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α及MDA水平均較本組治療前顯著下降（P<0.05），血清PA水平則均顯著升高（P<0.05）；且治療后，治療組血清學指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 乙酰半胱氨酸顆粒聯(lián)合莫西沙星對AECOPD患者具有確切的臨床療效，能安全有效且迅速地穩(wěn)定患者病情，改善肺功能，并可顯著減輕機體炎癥反應、降低氧化應激損傷，值得臨床推廣應用。
目的 探討乙酰半胱氨酸顆粒聯(lián)合莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2017年6月—2020年6月天津市第五中心醫(yī)院（北京大學濱海醫(yī)院）收治的86例AECOPD患者，使用隨機數(shù)字表法分成對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星注射液，每次將0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中充分稀釋后給藥，1次/d。治療組在對照組基礎上口服乙酰半胱氨酸顆粒，1包/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效及患者典型呼吸道癥狀和體征的緩解時間。并比較治療前后兩組血清白三烯B4（LTB4）、白細胞介素-8（IL-8）、8異前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、前白蛋白（PA）、丙二醛（MDA）水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.3%，顯著高于對照組79.1%（P<0.05）。治療后，治療組咳嗽、咳痰、喘息和肺部哮鳴音緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α及MDA水平均較本組治療前顯著下降（P<0.05），血清PA水平則均顯著升高（P<0.05）；且治療后，治療組血清學指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 乙酰半胱氨酸顆粒聯(lián)合莫西沙星對AECOPD患者具有確切的臨床療效，能安全有效且迅速地穩(wěn)定患者病情，改善肺功能，并可顯著減輕機體炎癥反應、降低氧化應激損傷，值得臨床推廣應用。
2021, 36(10):2083-2088.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.017
摘要:
目的 探究滿金止咳片聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎的療效及其對白細胞介素2受體（IL-2R）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-8（IL-8）、白細胞介素-10（IL-10）水平的影響。方法 選取2018年12月—2020年12月在鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院治療的102例慢性支氣管炎患者。按照隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各51例。對照組患者霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，2 mL/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服滿金止咳片，5片/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者癥狀緩解時間、肺功能指標[達峰時間比（tPTEF/tE）、達峰容積比（VPEF/VE）、潮氣量（VT）、呼吸頻率（RR）]、血氣指標[二氧化碳分壓（pCO2）、動脈血氧分壓（pO2）、血清酸堿度（pH值）]和血清炎性因子（IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10）水平。結果 治療后，治療組總有效率為88.24%，對照組總有效率為64.71%，對照組總有效率明顯降低于治療組（P<0.05）。治療后，治療組咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間與對照組比較均明顯縮短（P<0.05）。治療后，兩組tPTEF/tE、VPEF/VE、VT水平均明顯升高，RR水平明顯降低（P<0.05），且與對照組比較，治療組tPTEF/tE、VPEF/VE、VT水平明顯高于對照組，RR水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組pO2、pH值均明顯升高，pCO2水平明顯降低（P<0.05），且治療后，治療組pO2、pH值明顯高于對照組，pCO2水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-2R、IL-6、IL-8水平均明顯降低，血清IL-10水平明顯升高（P<0.05），且治療后，治療組血清IL-2R、IL-6、IL-8水平低于對照組，血清IL-10水平高于對照組（P<0.05）。結論 滿金止咳片聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎可有效改善患者臨床癥狀，提高肺功能，調(diào)節(jié)血氣指標，減輕炎癥反應，安全性較好。
目的 探究滿金止咳片聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎的療效及其對白細胞介素2受體（IL-2R）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-8（IL-8）、白細胞介素-10（IL-10）水平的影響。方法 選取2018年12月—2020年12月在鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院治療的102例慢性支氣管炎患者。按照隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各51例。對照組患者霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，2 mL/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服滿金止咳片，5片/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者癥狀緩解時間、肺功能指標[達峰時間比（tPTEF/tE）、達峰容積比（VPEF/VE）、潮氣量（VT）、呼吸頻率（RR）]、血氣指標[二氧化碳分壓（pCO2）、動脈血氧分壓（pO2）、血清酸堿度（pH值）]和血清炎性因子（IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10）水平。結果 治療后，治療組總有效率為88.24%，對照組總有效率為64.71%，對照組總有效率明顯降低于治療組（P<0.05）。治療后，治療組咳嗽、氣喘、肺部濕啰音消失時間與對照組比較均明顯縮短（P<0.05）。治療后，兩組tPTEF/tE、VPEF/VE、VT水平均明顯升高，RR水平明顯降低（P<0.05），且與對照組比較，治療組tPTEF/tE、VPEF/VE、VT水平明顯高于對照組，RR水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組pO2、pH值均明顯升高，pCO2水平明顯降低（P<0.05），且治療后，治療組pO2、pH值明顯高于對照組，pCO2水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-2R、IL-6、IL-8水平均明顯降低，血清IL-10水平明顯升高（P<0.05），且治療后，治療組血清IL-2R、IL-6、IL-8水平低于對照組，血清IL-10水平高于對照組（P<0.05）。結論 滿金止咳片聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎可有效改善患者臨床癥狀，提高肺功能，調(diào)節(jié)血氣指標，減輕炎癥反應，安全性較好。
2021, 36(10):2089-2092.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.018
摘要:
目的 探討復方蒲芩片聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效及對血清炎癥因子的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在平煤神馬集團總醫(yī)院治療的102例社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，0.4 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服復方蒲芩片，1 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)14 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，LCQ、CURB-65和中醫(yī)癥候積分，及血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-17（IL-17）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、半乳糖凝聚素-3（Gal-3）和降鈣素原（PCT）水平。結果 治療后，治療組臨床有效率明顯高于對照組（98.04%vs 82.35%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在臨床癥狀改善時間上均優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組LCQ評分明顯升高，而CURB-65評分和中醫(yī)癥候積分明顯下降（P<0.05），且治療組評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清CRP、IL-17、MMP-9、Gal-3、PCT水平明顯下降（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結論 復方蒲芩片聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療社區(qū)獲得性肺炎可有效改善患者癥狀，降低機體炎癥反應，提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討復方蒲芩片聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效及對血清炎癥因子的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在平煤神馬集團總醫(yī)院治療的102例社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，0.4 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎上口服復方蒲芩片，1 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)14 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，LCQ、CURB-65和中醫(yī)癥候積分，及血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-17（IL-17）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、半乳糖凝聚素-3（Gal-3）和降鈣素原（PCT）水平。結果 治療后，治療組臨床有效率明顯高于對照組（98.04%vs 82.35%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在臨床癥狀改善時間上均優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組LCQ評分明顯升高，而CURB-65評分和中醫(yī)癥候積分明顯下降（P<0.05），且治療組評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清CRP、IL-17、MMP-9、Gal-3、PCT水平明顯下降（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結論 復方蒲芩片聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療社區(qū)獲得性肺炎可有效改善患者癥狀，降低機體炎癥反應，提高患者生活質(zhì)量。
2021, 36(10):2093-2097.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.019
摘要:
目的 探討回生甘露丸聯(lián)合乙胺吡嗪利福異煙片治療初期肺結核的安全性與有效性。方法 選取2017年3月—2020年3月在河南省胸科醫(yī)院診治的91例初期肺結核患者，根據(jù)入組順序分成對照組（45例）和治療組（46例）。對照組飯前1 h頓服乙胺吡嗪利福異煙片，體質(zhì)量30～37 kg者2片/d，體質(zhì)量38～54 kg者3片/d，體質(zhì)量55～70 kg者4片/d，體質(zhì)量71 kg以上者5片/d；治療組在對照組基礎上口服回生甘露丸，4丸/次，2次/d。兩組患者治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者痰涂片轉(zhuǎn)陰率和空洞消失率，QLICD-PT評分和ARS評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）和糖類抗原125（CA125）水平及不良反應情況。結果 治療后，治療組治療初期肺結核總有效率為89.13%，明顯高于對照組的62.22%（P<0.05）。治療后，治療組痰涂片轉(zhuǎn)陰率和空洞消失率明顯高于對照組（97.78%vs 84.78%、69.57%vs 46.67%，P<0.05）。治療后，兩組患者QLICD-PT評分明顯升高，而ARS評分明顯降低（P<0.05），且治療組QLICD-PT評分和ARS評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-1β、CA125水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（10.87%vs 33.33%，P<0.05）。結論 回生甘露丸聯(lián)合乙胺吡嗪利福異煙片治療初期肺結核安全有效，可改善治療依從性和生存質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清因子水平。
目的 探討回生甘露丸聯(lián)合乙胺吡嗪利福異煙片治療初期肺結核的安全性與有效性。方法 選取2017年3月—2020年3月在河南省胸科醫(yī)院診治的91例初期肺結核患者，根據(jù)入組順序分成對照組（45例）和治療組（46例）。對照組飯前1 h頓服乙胺吡嗪利福異煙片，體質(zhì)量30～37 kg者2片/d，體質(zhì)量38～54 kg者3片/d，體質(zhì)量55～70 kg者4片/d，體質(zhì)量71 kg以上者5片/d；治療組在對照組基礎上口服回生甘露丸，4丸/次，2次/d。兩組患者治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者痰涂片轉(zhuǎn)陰率和空洞消失率，QLICD-PT評分和ARS評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1β（IL-1β）和糖類抗原125（CA125）水平及不良反應情況。結果 治療后，治療組治療初期肺結核總有效率為89.13%，明顯高于對照組的62.22%（P<0.05）。治療后，治療組痰涂片轉(zhuǎn)陰率和空洞消失率明顯高于對照組（97.78%vs 84.78%、69.57%vs 46.67%，P<0.05）。治療后，兩組患者QLICD-PT評分明顯升高，而ARS評分明顯降低（P<0.05），且治療組QLICD-PT評分和ARS評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-1β、CA125水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（10.87%vs 33.33%，P<0.05）。結論 回生甘露丸聯(lián)合乙胺吡嗪利福異煙片治療初期肺結核安全有效，可改善治療依從性和生存質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清因子水平。
2021, 36(10):2098-2102.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.020
摘要:
目的 探討人免疫球蛋白聯(lián)合拉氧頭孢鈉治療新生兒感染性肺炎的療效觀察。方法 選取2019年11月—2020年12月南陽市中心醫(yī)院收治的170例新生兒感染性肺炎患兒，隨機分為對照組和治療組，每組各85例。對照組患兒靜脈滴注注射用拉氧頭孢鈉，每天30 mg/kg，間隔12 h滴注1次，1次滴注30 min以上。治療組在對照組基礎上靜脈滴注凍干靜注人免疫球蛋白（pH 4），首次劑量400 mg/kg，1次/d。兩組患兒均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間、免疫能力，及血清炎癥因子超敏C反應蛋白（hs-CRP）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素6（IL-6）和IL-10水平。結果 治療后，治療組臨床有效率為96.47%，明顯高于對照組的87.06%（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組免疫球蛋白G（IgG）、IgG1、IgG2、IgG3和IgG4水平升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、PCT、IL-6和IL-10水平顯著降低（P<0.05），且治療組低于對照組（P<0.05）。結論 凍干靜注人免疫球蛋白聯(lián)合抗生素拉氧頭孢鈉治療新生兒感染性肺炎療效顯著，能夠迅速改善患兒體征和臨床癥狀，增強免疫功能，降低炎癥水平。
目的 探討人免疫球蛋白聯(lián)合拉氧頭孢鈉治療新生兒感染性肺炎的療效觀察。方法 選取2019年11月—2020年12月南陽市中心醫(yī)院收治的170例新生兒感染性肺炎患兒，隨機分為對照組和治療組，每組各85例。對照組患兒靜脈滴注注射用拉氧頭孢鈉，每天30 mg/kg，間隔12 h滴注1次，1次滴注30 min以上。治療組在對照組基礎上靜脈滴注凍干靜注人免疫球蛋白（pH 4），首次劑量400 mg/kg，1次/d。兩組患兒均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間、免疫能力，及血清炎癥因子超敏C反應蛋白（hs-CRP）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素6（IL-6）和IL-10水平。結果 治療后，治療組臨床有效率為96.47%，明顯高于對照組的87.06%（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組免疫球蛋白G（IgG）、IgG1、IgG2、IgG3和IgG4水平升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、PCT、IL-6和IL-10水平顯著降低（P<0.05），且治療組低于對照組（P<0.05）。結論 凍干靜注人免疫球蛋白聯(lián)合抗生素拉氧頭孢鈉治療新生兒感染性肺炎療效顯著，能夠迅速改善患兒體征和臨床癥狀，增強免疫功能，降低炎癥水平。
2021, 36(10):2103-2106.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.021
摘要:
目的 探討膽香鼻炎片聯(lián)合糠酸莫米松治療過敏性鼻炎的安全性與有效性。方法 選取2019年12月—2020年12月在平煤神馬集團總醫(yī)院診治的121例過敏性鼻炎患者，按照入組順序分成對照組（61例）和治療組（60例）。對照組患者采用糠酸莫米松鼻噴霧劑噴鼻治療，2撳/次，1次/d，待癥狀有效控制后藥量改為1撳/次，1次/d；治療組在對照組患者基礎上口服膽香鼻炎片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者RQLQ評分和癥狀評分，血清白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-27（IL-27）和γ干擾素（IFN-γ）水平及不良反應情況。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.97%，明顯低于治療組的95.00%（P<0.05）；治療后，兩組患者RQLQ評分和癥狀評分均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）；治療后，兩組患者血清IL-6、IFN-γ水平顯著降低，而IL-27顯著升高（P<0.05），且治療組比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率明顯高于治療組（19.67%vs 5.00%，P<0.05）。結論 膽香鼻炎片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療過敏性鼻炎療效確切，可顯著改善患者臨床癥狀和生存質(zhì)量，且不良反應發(fā)生率低。
目的 探討膽香鼻炎片聯(lián)合糠酸莫米松治療過敏性鼻炎的安全性與有效性。方法 選取2019年12月—2020年12月在平煤神馬集團總醫(yī)院診治的121例過敏性鼻炎患者，按照入組順序分成對照組（61例）和治療組（60例）。對照組患者采用糠酸莫米松鼻噴霧劑噴鼻治療，2撳/次，1次/d，待癥狀有效控制后藥量改為1撳/次，1次/d；治療組在對照組患者基礎上口服膽香鼻炎片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者RQLQ評分和癥狀評分，血清白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-27（IL-27）和γ干擾素（IFN-γ）水平及不良反應情況。結果 治療后，對照組臨床有效率為81.97%，明顯低于治療組的95.00%（P<0.05）；治療后，兩組患者RQLQ評分和癥狀評分均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）；治療后，兩組患者血清IL-6、IFN-γ水平顯著降低，而IL-27顯著升高（P<0.05），且治療組比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療期間，對照組不良反應發(fā)生率明顯高于治療組（19.67%vs 5.00%，P<0.05）。結論 膽香鼻炎片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療過敏性鼻炎療效確切，可顯著改善患者臨床癥狀和生存質(zhì)量，且不良反應發(fā)生率低。
2021, 36(10):2107-2110.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.022
摘要:
目的 探究藤黃健骨膠囊聯(lián)合艾瑞昔布片治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年1月—2020年12月開封市人民醫(yī)院收治的112例膝骨關節(jié)炎為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各56例。對照組餐后口服艾瑞昔布片，2次/d，0.1 g/次；治療組患者在對照組基礎上餐后口服藤黃健骨膠囊，2次/d，1 g/次。兩組患者治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-17、IL-23和胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平，及視覺模擬法評分（VAS）和膝關節(jié)功能（Lysholm）評分。結果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對照組的83.93%（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、IL-17、IL-23、IGF-1水平均明顯下降（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分明顯降低，而Lysholm評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者評分明顯好于對照組（P<0.05）。結論 藤黃健骨膠囊聯(lián)合艾瑞昔布片治療膝骨關節(jié)炎，能夠明顯改善患者炎癥反應，緩解疼痛程度，提高膝關節(jié)功能恢復效率和臨床療效。
目的 探究藤黃健骨膠囊聯(lián)合艾瑞昔布片治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年1月—2020年12月開封市人民醫(yī)院收治的112例膝骨關節(jié)炎為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各56例。對照組餐后口服艾瑞昔布片，2次/d，0.1 g/次；治療組患者在對照組基礎上餐后口服藤黃健骨膠囊，2次/d，1 g/次。兩組患者治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-17、IL-23和胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平，及視覺模擬法評分（VAS）和膝關節(jié)功能（Lysholm）評分。結果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對照組的83.93%（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、IL-17、IL-23、IGF-1水平均明顯下降（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分明顯降低，而Lysholm評分明顯升高（P<0.05），且治療組患者評分明顯好于對照組（P<0.05）。結論 藤黃健骨膠囊聯(lián)合艾瑞昔布片治療膝骨關節(jié)炎，能夠明顯改善患者炎癥反應，緩解疼痛程度，提高膝關節(jié)功能恢復效率和臨床療效。
2021, 36(10):2111-2114.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.023
摘要:
目的 探討芪骨膠囊聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3治療老年骨質(zhì)疏松患者的安全性與有效性。方法 選取2019年6月—2020年12月在空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院診治的94例老年骨質(zhì)疏松患者，按照入組順序分成對照組和治療組，每組各47例。對照組口服阿侖膦酸鈉維D3片，1片/次，1次/周；治療組患者在對照組的基礎上口服芪骨膠囊，3粒/次，1次/d。兩組患者治療25周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NRS評分、Oswestry功能障礙指數(shù)和生活質(zhì)量評分，及血清耐酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、Ⅰ型膠原交聯(lián)氨基末端肽（NTX）和Ⅰ型原膠原氨基末端原肽（PINP）水平。結果 治療后，對照組總有效率顯著低于治療組（82.98%vs 95.74%，P<0.05）。治療后，兩組NRS評分和Oswestry功能障礙指數(shù)顯著下降，而生活質(zhì)量評分顯著升高（P<0.05），且治療組各指標比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TRACP-5b和NTX水平顯著降低，而PINP水平顯著升高（P<0.05），且治療組相對于對照組改善更顯著（P<0.05）。結論 芪骨膠囊聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3治療老年骨質(zhì)疏松療效確切，可顯著改善患者疼痛癥狀和生活質(zhì)量，平衡骨轉(zhuǎn)換和骨形成水平。
目的 探討芪骨膠囊聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3治療老年骨質(zhì)疏松患者的安全性與有效性。方法 選取2019年6月—2020年12月在空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院診治的94例老年骨質(zhì)疏松患者，按照入組順序分成對照組和治療組，每組各47例。對照組口服阿侖膦酸鈉維D3片，1片/次，1次/周；治療組患者在對照組的基礎上口服芪骨膠囊，3粒/次，1次/d。兩組患者治療25周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者NRS評分、Oswestry功能障礙指數(shù)和生活質(zhì)量評分，及血清耐酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、Ⅰ型膠原交聯(lián)氨基末端肽（NTX）和Ⅰ型原膠原氨基末端原肽（PINP）水平。結果 治療后，對照組總有效率顯著低于治療組（82.98%vs 95.74%，P<0.05）。治療后，兩組NRS評分和Oswestry功能障礙指數(shù)顯著下降，而生活質(zhì)量評分顯著升高（P<0.05），且治療組各指標比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TRACP-5b和NTX水平顯著降低，而PINP水平顯著升高（P<0.05），且治療組相對于對照組改善更顯著（P<0.05）。結論 芪骨膠囊聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3治療老年骨質(zhì)疏松療效確切，可顯著改善患者疼痛癥狀和生活質(zhì)量，平衡骨轉(zhuǎn)換和骨形成水平。
2021, 36(10):2115-2118.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.024
摘要:
目的 探討骨松康合劑聯(lián)合地諾單抗治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2017年3月—2020年3月在陜西省中醫(yī)醫(yī)院治療的86例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組腹部皮下注射地舒單抗注射液，120 mg/次，1次/4周；治療組在對照組基礎上口服骨松康合劑，30 mL/次，3次/d。兩組患者均治療12個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者ADL、Lysholm、VAS評分及骨代謝和骨密度指標。結果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為81.40%、97.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組ADL評分和Lysholm評分明顯升高，而VAS評分明顯下降（P<0.05），且治療組評分項目明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清骨堿性磷酸酶（BALP）、前脂肪細胞因子1（Pref-1）、骨鈣素（BGP）、I型前膠原氨基端原肽（PINP）、組織蛋白酶K（Cathe K）和抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）水平顯著降低（P<0.05），且治療組比對照組更低（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者腰椎L2～4、股骨頸、Ward’s三角區(qū)骨密度水平明顯升高（P<0.05），且治療組升高更明顯（P<0.05）。結論 骨松康合劑聯(lián)合地諾單抗治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可有效改善患者骨痛，改善骨代謝指標及骨密度，提高患者日?；顒幽芰Γ纳葡リP節(jié)功能。
目的 探討骨松康合劑聯(lián)合地諾單抗治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2017年3月—2020年3月在陜西省中醫(yī)醫(yī)院治療的86例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組腹部皮下注射地舒單抗注射液，120 mg/次，1次/4周；治療組在對照組基礎上口服骨松康合劑，30 mL/次，3次/d。兩組患者均治療12個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者ADL、Lysholm、VAS評分及骨代謝和骨密度指標。結果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為81.40%、97.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組ADL評分和Lysholm評分明顯升高，而VAS評分明顯下降（P<0.05），且治療組評分項目明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清骨堿性磷酸酶（BALP）、前脂肪細胞因子1（Pref-1）、骨鈣素（BGP）、I型前膠原氨基端原肽（PINP）、組織蛋白酶K（Cathe K）和抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）水平顯著降低（P<0.05），且治療組比對照組更低（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者腰椎L2～4、股骨頸、Ward’s三角區(qū)骨密度水平明顯升高（P<0.05），且治療組升高更明顯（P<0.05）。結論 骨松康合劑聯(lián)合地諾單抗治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可有效改善患者骨痛，改善骨代謝指標及骨密度，提高患者日?；顒幽芰Γ纳葡リP節(jié)功能。
2021, 36(10):2119-2122.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.025
摘要:
目的 探討通迪膠囊聯(lián)合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑治療膝關節(jié)軟組織損傷的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年7月在河南省洛陽正骨醫(yī)院就診的68例膝關節(jié)軟組織損傷患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各有34例。對照組患處根據(jù)受損面積涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，3次/d。治療組患者在對照組基礎上口服通迪膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的療效，比較兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分、膝關節(jié)功能量表（Lysholm）評分、WHO生活質(zhì)量量表（WHOQOL-BREF）評分以及血清中白細胞介素-6（IL-6）、C-反應蛋白（CRP）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為94.12%，比對照組總有效率（76.47%）高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，Lysholm評分、WHOQOL-BREF評分顯著提高（P<0.05），治療組VAS評分低于對照組，Lysholm評分、WHOQOL-BREF評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的血清IL-6、CRP水平明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組的IL-6、CRP水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通迪膠囊聯(lián)合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑治療膝關節(jié)軟組織損傷具有較好的療效，能減輕疼痛程度，改善患者的關節(jié)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)炎癥因子水平，安全性良好。
目的 探討通迪膠囊聯(lián)合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑治療膝關節(jié)軟組織損傷的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年7月在河南省洛陽正骨醫(yī)院就診的68例膝關節(jié)軟組織損傷患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各有34例。對照組患處根據(jù)受損面積涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，3次/d。治療組患者在對照組基礎上口服通迪膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的療效，比較兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分、膝關節(jié)功能量表（Lysholm）評分、WHO生活質(zhì)量量表（WHOQOL-BREF）評分以及血清中白細胞介素-6（IL-6）、C-反應蛋白（CRP）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為94.12%，比對照組總有效率（76.47%）高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，Lysholm評分、WHOQOL-BREF評分顯著提高（P<0.05），治療組VAS評分低于對照組，Lysholm評分、WHOQOL-BREF評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的血清IL-6、CRP水平明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組的IL-6、CRP水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通迪膠囊聯(lián)合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑治療膝關節(jié)軟組織損傷具有較好的療效，能減輕疼痛程度，改善患者的關節(jié)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)炎癥因子水平，安全性良好。
2021, 36(10):2123-2127.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.026
摘要:
目的 探討丁丙諾啡用于術后靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）對婦科患者術后恢復質(zhì)量（QoR-15）及睡眠（PSQI）的影響。方法 選取2021年1月—2021年5月在天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院行擇期婦科手術并選擇使用術后鎮(zhèn)痛泵100例患者，采用隨機數(shù)字表法分為丁丙諾啡組和布托啡諾組，每組各50例。手術結束前15 min，丁丙諾啡組給鹽酸丁丙諾啡注射液，3 μg/kg。布托啡諾組給予酒石酸布托啡諾注射液1 mg。手術結束后兩組均予PCIA泵，丁丙諾啡組予15 μg/kg鹽酸丁丙諾啡注射液配伍氟哌利多2 mg；布托啡諾組予120 μg/kg酒石酸布托啡諾注射液配伍氟哌利多2 mg。兩組分別使用0.9%氯化鈉稀釋至100 mL，均采用同型號靜脈自控鎮(zhèn)痛泵，背景劑量2 mL/h，按壓劑量0.5 mL，鎖定時間15 min，術后48 h持續(xù)輸注。采用QoR-15評分評估患者術后24、48 h恢復質(zhì)量及PSQI評分評估患者術后1周睡眠質(zhì)量、VAS評分評價患者的術后0～48 h疼痛情況，并統(tǒng)計患者惡心嘔吐、呼吸抑制、便秘、頭暈等不良反應的發(fā)生率。結果 兩組患者術后48 h的QoR-15評分相較于術后24 h明顯增高（P<0.05）；而術后24 h兩組患者QoR-15評分無顯著差異；術后48 h丁丙諾啡組QoR-15評分明顯高于布托啡諾組（P<0.05）。術后1周，丁丙諾啡組PSQI評分顯著低于布托啡諾組（P<0.05）。兩組患者術后VAS評分均在0～4分，無中度及重度疼痛，且隨著鎮(zhèn)痛泵的持續(xù)使用，兩組均在術后4 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）的VAS評分低于術畢（T0）（P<0.05）；而兩組比較，術畢及術后4 h疼痛評分無顯著差異；與布托啡諾組相比，丁丙諾啡組在T2、T3及T4的VAS評分低于布托啡諾組（P<0.05）。兩組患者PCIA按壓次數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 丁丙諾啡可安全用于婦科全麻PCIA，且可以達到足夠的鎮(zhèn)痛效果及理想的恢復質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣應用。
目的 探討丁丙諾啡用于術后靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）對婦科患者術后恢復質(zhì)量（QoR-15）及睡眠（PSQI）的影響。方法 選取2021年1月—2021年5月在天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院行擇期婦科手術并選擇使用術后鎮(zhèn)痛泵100例患者，采用隨機數(shù)字表法分為丁丙諾啡組和布托啡諾組，每組各50例。手術結束前15 min，丁丙諾啡組給鹽酸丁丙諾啡注射液，3 μg/kg。布托啡諾組給予酒石酸布托啡諾注射液1 mg。手術結束后兩組均予PCIA泵，丁丙諾啡組予15 μg/kg鹽酸丁丙諾啡注射液配伍氟哌利多2 mg；布托啡諾組予120 μg/kg酒石酸布托啡諾注射液配伍氟哌利多2 mg。兩組分別使用0.9%氯化鈉稀釋至100 mL，均采用同型號靜脈自控鎮(zhèn)痛泵，背景劑量2 mL/h，按壓劑量0.5 mL，鎖定時間15 min，術后48 h持續(xù)輸注。采用QoR-15評分評估患者術后24、48 h恢復質(zhì)量及PSQI評分評估患者術后1周睡眠質(zhì)量、VAS評分評價患者的術后0～48 h疼痛情況，并統(tǒng)計患者惡心嘔吐、呼吸抑制、便秘、頭暈等不良反應的發(fā)生率。結果 兩組患者術后48 h的QoR-15評分相較于術后24 h明顯增高（P<0.05）；而術后24 h兩組患者QoR-15評分無顯著差異；術后48 h丁丙諾啡組QoR-15評分明顯高于布托啡諾組（P<0.05）。術后1周，丁丙諾啡組PSQI評分顯著低于布托啡諾組（P<0.05）。兩組患者術后VAS評分均在0～4分，無中度及重度疼痛，且隨著鎮(zhèn)痛泵的持續(xù)使用，兩組均在術后4 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）的VAS評分低于術畢（T0）（P<0.05）；而兩組比較，術畢及術后4 h疼痛評分無顯著差異；與布托啡諾組相比，丁丙諾啡組在T2、T3及T4的VAS評分低于布托啡諾組（P<0.05）。兩組患者PCIA按壓次數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 丁丙諾啡可安全用于婦科全麻PCIA，且可以達到足夠的鎮(zhèn)痛效果及理想的恢復質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣應用。
2021, 36(10):2128-2131.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.027
摘要:
目的 探討金蚧片聯(lián)合伐地那非治療勃起功能障礙的臨床療效。方法 選取2018年11月—2020年11月在天津市泰達醫(yī)院泌尿外科門診治療的96例勃起功能障礙患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸伐地那非片，10 mg/次，在性交前25～60 min服用。治療組在對照組的基礎上口服金蚧片，4片/次，3次/d。兩組連續(xù)服用藥物8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后陰莖血流動力學指標、國際勃起功能評分-5（IIEF-5）、勃起硬度評分（EHS）、睪酮水平變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是97.92%，顯著高于對照組的81.25%（P<0.05）。治療后，治療組患者陰莖血流動力學中舒張末期峰值流速（EDV）、血流阻力指數(shù)（RI）均高于對照組，但收縮期峰值流速（PSV）低于對照組（P<0.05）；且治療后，治療組患者陰莖血流動力學中各指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IIEF-5、EHS評分均顯著升高；治療后，治療組IIEF-5、EHS評分均顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者睪酮水平顯著升高（P<0.05），且治療后治療組睪酮水平高于對照組（P<0.05）。結論 金蚧片聯(lián)合伐地那非治療勃起功能障礙療效顯著，可有效改善陰莖勃起功能，且具有較高的治療安全性，值得臨床借鑒與推廣。
目的 探討金蚧片聯(lián)合伐地那非治療勃起功能障礙的臨床療效。方法 選取2018年11月—2020年11月在天津市泰達醫(yī)院泌尿外科門診治療的96例勃起功能障礙患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸伐地那非片，10 mg/次，在性交前25～60 min服用。治療組在對照組的基礎上口服金蚧片，4片/次，3次/d。兩組連續(xù)服用藥物8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后陰莖血流動力學指標、國際勃起功能評分-5（IIEF-5）、勃起硬度評分（EHS）、睪酮水平變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是97.92%，顯著高于對照組的81.25%（P<0.05）。治療后，治療組患者陰莖血流動力學中舒張末期峰值流速（EDV）、血流阻力指數(shù)（RI）均高于對照組，但收縮期峰值流速（PSV）低于對照組（P<0.05）；且治療后，治療組患者陰莖血流動力學中各指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IIEF-5、EHS評分均顯著升高；治療后，治療組IIEF-5、EHS評分均顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者睪酮水平顯著升高（P<0.05），且治療后治療組睪酮水平高于對照組（P<0.05）。結論 金蚧片聯(lián)合伐地那非治療勃起功能障礙療效顯著，可有效改善陰莖勃起功能，且具有較高的治療安全性，值得臨床借鑒與推廣。
2021, 36(10):2132-2135.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.028
摘要:
目的 觀察阿加曲班治療頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作的療效。方法 選取2019年1月—2021年1月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院治療的68例頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作患者，隨機分為對照組（34例）和治療組（34例）。對照組靜脈滴注注射用血塞通，400 mg加入生理鹽水500 mL，1次/d，每次滴注時間>3 h。治療組靜脈滴注阿加曲班注射液，60 mg溶入生理鹽水500 mL持續(xù)滴注24 h，連續(xù)2 d，此后5 d以10 mg加入生理鹽水250 mL滴注，2次/d，每次滴注時間>3 h，2次間隔>8 h。兩組治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腦梗死轉(zhuǎn)化和神經(jīng)功能評分。結果 治療后，治療組總有效率為97.1%。明顯高于對照組的79.4%（P<0.05）。治療后，治療組腦梗死轉(zhuǎn)化率為11.8%，明顯低于對照組的41.2%（P<0.05）。治療后，治療組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和90 d改良Rankin殘疾量表（mRS）評分明顯低于對照組（P<0.05）。結論 阿加曲班可有效、安全控制頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，降低其腦梗死轉(zhuǎn)化率，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 觀察阿加曲班治療頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作的療效。方法 選取2019年1月—2021年1月在天津市寧河區(qū)醫(yī)院治療的68例頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作患者，隨機分為對照組（34例）和治療組（34例）。對照組靜脈滴注注射用血塞通，400 mg加入生理鹽水500 mL，1次/d，每次滴注時間>3 h。治療組靜脈滴注阿加曲班注射液，60 mg溶入生理鹽水500 mL持續(xù)滴注24 h，連續(xù)2 d，此后5 d以10 mg加入生理鹽水250 mL滴注，2次/d，每次滴注時間>3 h，2次間隔>8 h。兩組治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腦梗死轉(zhuǎn)化和神經(jīng)功能評分。結果 治療后，治療組總有效率為97.1%。明顯高于對照組的79.4%（P<0.05）。治療后，治療組腦梗死轉(zhuǎn)化率為11.8%，明顯低于對照組的41.2%（P<0.05）。治療后，治療組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和90 d改良Rankin殘疾量表（mRS）評分明顯低于對照組（P<0.05）。結論 阿加曲班可有效、安全控制頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，降低其腦梗死轉(zhuǎn)化率，具有一定臨床推廣應用價值。
2021, 36(10):2136-2140.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.029
摘要:
目的 探討燈盞花素注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2020年1月—2021年3月天津醫(yī)科大學寶坻臨床學院收治的90例急性腦梗死患者，隨機分成對照組和治療組，每組各45例。對照組靜脈滴注阿加曲班注射液，前2 d以60 mg/d的劑量靜脈泵入24 h，第3天以10 mg/次滴注，2次/d，1次/12 h，給藥時間3 h/次，連續(xù)治療5 d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注燈盞花素注射液，20 mg加入250 mL 10%葡萄糖注射液，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、血小板最大聚集率（MAR），血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，及血清金屬基質(zhì)蛋白酶-9（MMP-9）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和白細胞介素-1β（IL-1β）水平。結果 治療后，治療組患者總有效率為91.1%，明顯高于對照組的75.6%（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均逐漸降低（P<0.05）。治療3、7、14 d后，治療組NIHSS評分顯著低于同期對照組（P<0.05）。治療后，兩組MAR和血漿FIB、D-D均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清MMP-9、ET-1、MCP-1和IL-1β水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結論 燈盞花素注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的整體療效確切，可有效減輕患者神經(jīng)功能缺損。
目的 探討燈盞花素注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2020年1月—2021年3月天津醫(yī)科大學寶坻臨床學院收治的90例急性腦梗死患者，隨機分成對照組和治療組，每組各45例。對照組靜脈滴注阿加曲班注射液，前2 d以60 mg/d的劑量靜脈泵入24 h，第3天以10 mg/次滴注，2次/d，1次/12 h，給藥時間3 h/次，連續(xù)治療5 d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注燈盞花素注射液，20 mg加入250 mL 10%葡萄糖注射液，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、血小板最大聚集率（MAR），血漿纖維蛋白原（FIB）和D-二聚體（D-D）水平，及血清金屬基質(zhì)蛋白酶-9（MMP-9）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、單核細胞趨化蛋白-1（MCP-1）和白細胞介素-1β（IL-1β）水平。結果 治療后，治療組患者總有效率為91.1%，明顯高于對照組的75.6%（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均逐漸降低（P<0.05）。治療3、7、14 d后，治療組NIHSS評分顯著低于同期對照組（P<0.05）。治療后，兩組MAR和血漿FIB、D-D均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清MMP-9、ET-1、MCP-1和IL-1β水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結論 燈盞花素注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的整體療效確切，可有效減輕患者神經(jīng)功能缺損。
2021, 36(10):2141-2145.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.030
摘要:
目的 探討丹紅注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察。方法 選取2016年6月—2018年5月鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院收治的80例冠心病心絞痛患者，隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服阿司匹林腸溶片100 mg，硫酸氫氯吡格雷片75 mg，阿托伐他汀鈣片40 mg，均為1次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注丹紅注射液，100 mL加入生理鹽水40 mL，1次/d。兩組治療4周。觀察兩組患者心電圖療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血液流變學指標、心功能分級和不良反應。結果 治療后，治療組總有效率為95.0%，明顯高于對照組的75.0%（P<0.05）。治療后，兩組臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組臨床癥狀積分明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血液流變學指標和心功能分級均較治療前顯著改善（P<0.05）；且治療組改善效果優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 常規(guī)療法聯(lián)合丹紅注射液治療冠心病心絞痛可達到更好的療效。
目的 探討丹紅注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察。方法 選取2016年6月—2018年5月鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院收治的80例冠心病心絞痛患者，隨機分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服阿司匹林腸溶片100 mg，硫酸氫氯吡格雷片75 mg，阿托伐他汀鈣片40 mg，均為1次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注丹紅注射液，100 mL加入生理鹽水40 mL，1次/d。兩組治療4周。觀察兩組患者心電圖療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分、血液流變學指標、心功能分級和不良反應。結果 治療后，治療組總有效率為95.0%，明顯高于對照組的75.0%（P<0.05）。治療后，兩組臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05），且治療組臨床癥狀積分明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血液流變學指標和心功能分級均較治療前顯著改善（P<0.05）；且治療組改善效果優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 常規(guī)療法聯(lián)合丹紅注射液治療冠心病心絞痛可達到更好的療效。
2021, 36(10):2146-2149.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.031
摘要:
目的 觀察小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒支氣管哮喘的臨床療效和安全性。方法 選擇2016年7月—2018年4月在丹東市中醫(yī)院110例小兒支氣管哮喘患兒為研究對象，隨機分成對照組和治療組，每組各55例。兩組均給予基礎治療。對照組口服小兒肺熱咳喘顆粒模擬劑，1～2歲1袋/次，3次/d；3～5歲1袋/次，4次/d。治療組口服小兒肺熱咳喘顆粒，1～2歲1袋/次，3次/d；3～5歲1袋/次，4次/d。兩組患兒連續(xù)服藥28 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒肺功能指標用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占FVC比值（FEV1/FVC）、最大呼氣流速（PEF）、肺活量（VC）及中醫(yī)證候療效。結果 治療后，治療組患兒總有效率為89.09%，明顯高于對照組的72.73%（P<0.05）。治療后，治療組患兒FEV1、FEV1/FVC、PEF、VC均明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒中醫(yī)證候有效率在14、28 d分別為70.91%、92.72%；對照組患兒分別為50.91%和78.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒支氣管哮喘患兒臨床效果好且未觀察到不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒支氣管哮喘的臨床療效和安全性。方法 選擇2016年7月—2018年4月在丹東市中醫(yī)院110例小兒支氣管哮喘患兒為研究對象，隨機分成對照組和治療組，每組各55例。兩組均給予基礎治療。對照組口服小兒肺熱咳喘顆粒模擬劑，1～2歲1袋/次，3次/d；3～5歲1袋/次，4次/d。治療組口服小兒肺熱咳喘顆粒，1～2歲1袋/次，3次/d；3～5歲1袋/次，4次/d。兩組患兒連續(xù)服藥28 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒肺功能指標用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占FVC比值（FEV1/FVC）、最大呼氣流速（PEF）、肺活量（VC）及中醫(yī)證候療效。結果 治療后，治療組患兒總有效率為89.09%，明顯高于對照組的72.73%（P<0.05）。治療后，治療組患兒FEV1、FEV1/FVC、PEF、VC均明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒中醫(yī)證候有效率在14、28 d分別為70.91%、92.72%；對照組患兒分別為50.91%和78.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒支氣管哮喘患兒臨床效果好且未觀察到不良反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2021, 36(10):2150-2153.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.032
摘要:
目的 探討膽益寧片聯(lián)合曲匹布通治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年2月在咸陽市第一人民醫(yī)院診治的114例慢性膽囊炎患者，依據(jù)用藥的差距分為對照組和治療組，每組各57例。對照組口服曲匹布通片，40 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服膽益寧片，0.6 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、膽囊壁厚度、膽囊容積、膽囊收縮功能及血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素6（IL-6）、瘦素（LEP）、核因子κB（NF-κB）和IL-13水平。結果 經(jīng)治療，治療組總有效率顯著優(yōu)于對照組（98.25%vs 82.46%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組癥狀緩解時間明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者膽囊壁厚度、膽囊容積明顯下降，而膽囊收縮功能明顯升高（P<0.05），且治療組改善最顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-6、LEP、NF-κB水平明顯下降，而IL-13明顯升高（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。結論 膽益寧片聯(lián)合曲匹布通片治療慢性膽囊炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥因子水平，提高患者膽囊功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討膽益寧片聯(lián)合曲匹布通治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年2月在咸陽市第一人民醫(yī)院診治的114例慢性膽囊炎患者，依據(jù)用藥的差距分為對照組和治療組，每組各57例。對照組口服曲匹布通片，40 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎上口服膽益寧片，0.6 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、膽囊壁厚度、膽囊容積、膽囊收縮功能及血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素6（IL-6）、瘦素（LEP）、核因子κB（NF-κB）和IL-13水平。結果 經(jīng)治療，治療組總有效率顯著優(yōu)于對照組（98.25%vs 82.46%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組癥狀緩解時間明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者膽囊壁厚度、膽囊容積明顯下降，而膽囊收縮功能明顯升高（P<0.05），且治療組改善最顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-6、LEP、NF-κB水平明顯下降，而IL-13明顯升高（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。結論 膽益寧片聯(lián)合曲匹布通片治療慢性膽囊炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥因子水平，提高患者膽囊功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2021, 36(10):2154-2158.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.033
摘要:
目的 了解海南省人民醫(yī)院2012—2019年重點監(jiān)控藥物的臨床使用情況，為安全、有效、經(jīng)濟的藥品使用提供參考。方法 采用回顧性分析方法收集海南省人民醫(yī)院2012年1月—2019年12月重點監(jiān)控藥物處方，分析重點監(jiān)控藥物的處方占比、使用人次占比、種類、使用金額和科室占比。結果 海南省人民醫(yī)院2012—2019年重點監(jiān)控藥物的處方占比和使用人次占比逐年下降；在26種重點監(jiān)控藥物中，以復合輔酶、二丁酰環(huán)磷腺苷鈣、馬來酸桂哌齊特、前列地爾和丹參川芎嗪處方數(shù)較多；而單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉、二丁酰環(huán)磷腺苷鈣、馬來酸桂哌齊特、前列地爾和依達拉奉的使用金額較多；重點監(jiān)控藥物的使用多集中于醫(yī)療保健、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胃腸外科、脊柱外科、兒科和老年病科等。結論 海南省人民醫(yī)院2012—2019年的重點監(jiān)控藥物使用有所控制，然而部分藥物如復合輔酶和部分科室如兒科對重點監(jiān)控藥物的應用仍需密切關注。
目的 了解海南省人民醫(yī)院2012—2019年重點監(jiān)控藥物的臨床使用情況，為安全、有效、經(jīng)濟的藥品使用提供參考。方法 采用回顧性分析方法收集海南省人民醫(yī)院2012年1月—2019年12月重點監(jiān)控藥物處方，分析重點監(jiān)控藥物的處方占比、使用人次占比、種類、使用金額和科室占比。結果 海南省人民醫(yī)院2012—2019年重點監(jiān)控藥物的處方占比和使用人次占比逐年下降；在26種重點監(jiān)控藥物中，以復合輔酶、二丁酰環(huán)磷腺苷鈣、馬來酸桂哌齊特、前列地爾和丹參川芎嗪處方數(shù)較多；而單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉、二丁酰環(huán)磷腺苷鈣、馬來酸桂哌齊特、前列地爾和依達拉奉的使用金額較多；重點監(jiān)控藥物的使用多集中于醫(yī)療保健、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胃腸外科、脊柱外科、兒科和老年病科等。結論 海南省人民醫(yī)院2012—2019年的重點監(jiān)控藥物使用有所控制，然而部分藥物如復合輔酶和部分科室如兒科對重點監(jiān)控藥物的應用仍需密切關注。
2021, 36(10):2159-2162.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.034
摘要:
目的 探討品管圈活動（QCC）在降低深圳大學總醫(yī)院中藥飲片處方不合格率的應用效果。方法 成立品管圈活動小組，采用柏拉圖、二八法則和魚骨圖等方法，分析深圳大學總醫(yī)院中藥飲片處方不合格的類型、原因，制定相應的對策并實施，比較品管圈活動前后的處方不合格率的變化。結果 中藥飲片處方不合格率從品管圈活動實施前8.70%降至實施后3.85%，其中改善重點“特殊煎法未標注”和“用法錯誤”類型的處方不合格率分別從3.2%降至1.79%和4.4%降至1.44%。結論 QCC活動的開展能夠有效地降低中藥飲片處方不合格率，完善工作制度，規(guī)范工作流程，同時也提高了藥師的工作效率和藥學服務質(zhì)量。
目的 探討品管圈活動（QCC）在降低深圳大學總醫(yī)院中藥飲片處方不合格率的應用效果。方法 成立品管圈活動小組，采用柏拉圖、二八法則和魚骨圖等方法，分析深圳大學總醫(yī)院中藥飲片處方不合格的類型、原因，制定相應的對策并實施，比較品管圈活動前后的處方不合格率的變化。結果 中藥飲片處方不合格率從品管圈活動實施前8.70%降至實施后3.85%，其中改善重點“特殊煎法未標注”和“用法錯誤”類型的處方不合格率分別從3.2%降至1.79%和4.4%降至1.44%。結論 QCC活動的開展能夠有效地降低中藥飲片處方不合格率，完善工作制度，規(guī)范工作流程，同時也提高了藥師的工作效率和藥學服務質(zhì)量。
2021, 36(10):2163-2167.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.035
摘要:
目的 了解血流感染分離菌的分布及耐藥特征，為臨床防治血流感染提供指導和依據(jù)。方法 收集2018年1月—2020年12月鄭州市第七人民醫(yī)院血培養(yǎng)分離的非重復菌株，采用WHONET5.6軟件統(tǒng)計菌株的分布及耐藥特征。結果 共分離546株菌株，革蘭陰性菌302株（55.31%），革蘭陽性菌220株（40.29%），真菌24株（4.40%）。前6位分離菌依次為凝固酶陰性葡萄球菌（CNS，23.44%）、大腸埃希菌（18.68%）、肺炎克雷伯菌（14.84%）、金黃色葡萄球菌（6.04%）、鮑曼不動桿菌（4.21%）和銅綠假單胞菌（3.85%）。大腸埃希菌對碳青霉烯類最敏感，肺炎克雷菌碳對美羅培南和亞胺培南的耐藥率分別為30.86%和35.80%，鮑曼不動桿菌耐藥較嚴重，耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的檢出率分別為72.66%、42.42%，未發(fā)現(xiàn)利奈唑胺和萬古霉素耐藥的葡萄球菌。結論 革蘭陰性菌是醫(yī)院血流感染的主要致病菌，細菌耐藥情況復雜，臨床要根據(jù)藥敏結果合理選擇抗菌藥物。
目的 了解血流感染分離菌的分布及耐藥特征，為臨床防治血流感染提供指導和依據(jù)。方法 收集2018年1月—2020年12月鄭州市第七人民醫(yī)院血培養(yǎng)分離的非重復菌株，采用WHONET5.6軟件統(tǒng)計菌株的分布及耐藥特征。結果 共分離546株菌株，革蘭陰性菌302株（55.31%），革蘭陽性菌220株（40.29%），真菌24株（4.40%）。前6位分離菌依次為凝固酶陰性葡萄球菌（CNS，23.44%）、大腸埃希菌（18.68%）、肺炎克雷伯菌（14.84%）、金黃色葡萄球菌（6.04%）、鮑曼不動桿菌（4.21%）和銅綠假單胞菌（3.85%）。大腸埃希菌對碳青霉烯類最敏感，肺炎克雷菌碳對美羅培南和亞胺培南的耐藥率分別為30.86%和35.80%，鮑曼不動桿菌耐藥較嚴重，耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的檢出率分別為72.66%、42.42%，未發(fā)現(xiàn)利奈唑胺和萬古霉素耐藥的葡萄球菌。結論 革蘭陰性菌是醫(yī)院血流感染的主要致病菌，細菌耐藥情況復雜，臨床要根據(jù)藥敏結果合理選擇抗菌藥物。
2021, 36(10):2168-2176.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.036
摘要:
目的 分析克拉瑪依市中心醫(yī)院2017—2020年住院患者常見分離菌分布及耐藥率的變遷情況，為指導抗菌藥物臨床合理應用提供依據(jù)。方法 收集2017—2020年克拉瑪依市中心醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用情況及分離菌，分析主要分離菌對常見抗菌藥物的耐藥率變化趨勢。結果 2017—2019克拉瑪依市中心醫(yī)院抗菌藥物使用率和使用強度呈下降趨勢，4年共有分離菌12 135株，其中革蘭陽性菌2 567株，占21.15%；革蘭陰性菌6 310株，占52.00%；真菌3 258株，占26.85%。居前5位的分離菌分別是白色假絲酵母菌（19.59%）、大腸埃希菌（16.84%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）、鮑曼不動桿菌（8.71%）和銅綠假單胞菌（7.94%）。主要分離菌對常用抗菌藥物耐藥率總體呈下降趨勢，腸桿菌科細菌對臨床常用抗菌藥物耐藥性下降最明顯。結論 克拉瑪依市中心醫(yī)院分離菌逐年增加，耐藥率有下降趨勢，抗菌藥物臨床應用基本合理，但需完善真菌檢測能力。
目的 分析克拉瑪依市中心醫(yī)院2017—2020年住院患者常見分離菌分布及耐藥率的變遷情況，為指導抗菌藥物臨床合理應用提供依據(jù)。方法 收集2017—2020年克拉瑪依市中心醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用情況及分離菌，分析主要分離菌對常見抗菌藥物的耐藥率變化趨勢。結果 2017—2019克拉瑪依市中心醫(yī)院抗菌藥物使用率和使用強度呈下降趨勢，4年共有分離菌12 135株，其中革蘭陽性菌2 567株，占21.15%；革蘭陰性菌6 310株，占52.00%；真菌3 258株，占26.85%。居前5位的分離菌分別是白色假絲酵母菌（19.59%）、大腸埃希菌（16.84%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）、鮑曼不動桿菌（8.71%）和銅綠假單胞菌（7.94%）。主要分離菌對常用抗菌藥物耐藥率總體呈下降趨勢，腸桿菌科細菌對臨床常用抗菌藥物耐藥性下降最明顯。結論 克拉瑪依市中心醫(yī)院分離菌逐年增加，耐藥率有下降趨勢，抗菌藥物臨床應用基本合理，但需完善真菌檢測能力。
2021, 36(10):2177-2182.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.037
摘要:
目的 了解南陽市中心醫(yī)院抗菌藥物致嚴重藥品不良反應（ADR）發(fā)生的特點和規(guī)律，為臨床安全合理使用抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法 收集南陽市中心醫(yī)院2016年1月—2021年6月上報國家ADR監(jiān)測中心的抗菌藥物致嚴重藥品不良反應185例，對患者年齡及性別、給藥途徑、抗菌藥物種類分布、ADR發(fā)生時間、累及系統(tǒng)/器官及臨床表現(xiàn)等進行回顧性分析。結果 185例由抗菌藥物所致嚴重ADR中，<18歲患者比例最高（39.46%）；靜脈給藥占比最多（90.46%）；頭孢菌素類藥物引起嚴重ADR最多（27.57%）；皮膚及其附件損害最常見（40.16%）。結論 應加強抗菌藥物嚴重ADR的監(jiān)測，優(yōu)化抗菌藥物供應目錄，規(guī)范抗菌藥物使用，保障臨床用藥安全、合理、有效。
目的 了解南陽市中心醫(yī)院抗菌藥物致嚴重藥品不良反應（ADR）發(fā)生的特點和規(guī)律，為臨床安全合理使用抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法 收集南陽市中心醫(yī)院2016年1月—2021年6月上報國家ADR監(jiān)測中心的抗菌藥物致嚴重藥品不良反應185例，對患者年齡及性別、給藥途徑、抗菌藥物種類分布、ADR發(fā)生時間、累及系統(tǒng)/器官及臨床表現(xiàn)等進行回顧性分析。結果 185例由抗菌藥物所致嚴重ADR中，<18歲患者比例最高（39.46%）；靜脈給藥占比最多（90.46%）；頭孢菌素類藥物引起嚴重ADR最多（27.57%）；皮膚及其附件損害最常見（40.16%）。結論 應加強抗菌藥物嚴重ADR的監(jiān)測，優(yōu)化抗菌藥物供應目錄，規(guī)范抗菌藥物使用，保障臨床用藥安全、合理、有效。
2021, 36(10):2183-2186.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.038
摘要:
目的 調(diào)查分析氟比洛芬酯注射液的臨床應用情況并進行合理用藥評價。方法 從醫(yī)院管理系統(tǒng)中抽取2019年1月1日—2020年12月31日天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院應用氟比洛芬酯注射液的住院患者臨床資料和用藥的基本情況資料。選擇氟比洛芬酯注射液用量排名前5位的科室，每個科室隨機抽取40例患者，對抽取調(diào)查的200例患者氟比洛芬酯注射液的適應癥、用法用量等進行用藥合理性評價。結果 2019年1月1日—2020年12月31日住院患者應用氟比洛芬酯注射液共2 970例，其中男性1 683例，女性1 287例；骨科等開展手術的外科科室使用量較多（33.87%）；抽取的200例患者中，5例（2.5%）為超適應癥用藥，3例（1.5%）為聯(lián)合用藥不適宜，2例（1.0%）為用藥選擇不適宜，9例（4.5%）為用藥療程不適宜，4例（2.0%）患者年齡大于60歲患者使用日劑量為200 mg。結論 醫(yī)院應當進一步采取科學管理策略，加強氟比洛芬酯注射液臨床使用管理。
目的 調(diào)查分析氟比洛芬酯注射液的臨床應用情況并進行合理用藥評價。方法 從醫(yī)院管理系統(tǒng)中抽取2019年1月1日—2020年12月31日天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院應用氟比洛芬酯注射液的住院患者臨床資料和用藥的基本情況資料。選擇氟比洛芬酯注射液用量排名前5位的科室，每個科室隨機抽取40例患者，對抽取調(diào)查的200例患者氟比洛芬酯注射液的適應癥、用法用量等進行用藥合理性評價。結果 2019年1月1日—2020年12月31日住院患者應用氟比洛芬酯注射液共2 970例，其中男性1 683例，女性1 287例；骨科等開展手術的外科科室使用量較多（33.87%）；抽取的200例患者中，5例（2.5%）為超適應癥用藥，3例（1.5%）為聯(lián)合用藥不適宜，2例（1.0%）為用藥選擇不適宜，9例（4.5%）為用藥療程不適宜，4例（2.0%）患者年齡大于60歲患者使用日劑量為200 mg。結論 醫(yī)院應當進一步采取科學管理策略，加強氟比洛芬酯注射液臨床使用管理。
2021, 36(10):2187-2191.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.039
摘要:
目的 分析解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心門診抗血栓藥物使用情況，分析用藥特點，指導合理用藥。方法 采用世界衛(wèi)生組織推薦限定日劑量法，對醫(yī)院門診抗血栓藥物銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）以及金額排序與用藥頻度排序比值（B/A）進行回顧性分析。結果 抗血小板藥物銷售金額和DDDs排序靠前，抗凝藥物居中，溶栓藥物使用頻率最低。舒洛地特、貝前列素鈉、達比加群酯、蚓激酶、替格瑞洛和依諾肝素鈉DDDs呈增長趨勢，阿司匹林、華法林、前列地爾和雙嘧達莫呈下降趨勢。DDC值為0.69～10 721.16元，區(qū)間大，且多數(shù)品種DDC在2017—2018年略有下降，2018—2019年比較穩(wěn)定。傳統(tǒng)藥物如阿司匹林、華法林、肝素鈉等B/A均≥1.00，其他均<1.00。結論 醫(yī)院門診抗血栓藥應用情況基本合理，但對個別金額增長較快的藥品，需密切關注。
目的 分析解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心門診抗血栓藥物使用情況，分析用藥特點，指導合理用藥。方法 采用世界衛(wèi)生組織推薦限定日劑量法，對醫(yī)院門診抗血栓藥物銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）以及金額排序與用藥頻度排序比值（B/A）進行回顧性分析。結果 抗血小板藥物銷售金額和DDDs排序靠前，抗凝藥物居中，溶栓藥物使用頻率最低。舒洛地特、貝前列素鈉、達比加群酯、蚓激酶、替格瑞洛和依諾肝素鈉DDDs呈增長趨勢，阿司匹林、華法林、前列地爾和雙嘧達莫呈下降趨勢。DDC值為0.69～10 721.16元，區(qū)間大，且多數(shù)品種DDC在2017—2018年略有下降，2018—2019年比較穩(wěn)定。傳統(tǒng)藥物如阿司匹林、華法林、肝素鈉等B/A均≥1.00，其他均<1.00。結論 醫(yī)院門診抗血栓藥應用情況基本合理，但對個別金額增長較快的藥品，需密切關注。
2021, 36(10):2192-2199.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.040
摘要:
藥物–藥物相互作用是目前臨床不良反應的主要來源之一，藥物相互作用產(chǎn)生的效益和風險會嚴重影響藥物的安全性和有效性。根據(jù)藥物在體內(nèi)的過程，分別從吸收、分布、代謝、排泄4個方面闡述了體內(nèi)藥物相互作用機制并佐以實例；潛在藥物相互作用的研究以預測其可能發(fā)生的藥物相互作用也已成為藥物開發(fā)的必須過程，綜述了近些年比較成熟的藥物相互作用評價模型的及其研究進展。
藥物–藥物相互作用是目前臨床不良反應的主要來源之一，藥物相互作用產(chǎn)生的效益和風險會嚴重影響藥物的安全性和有效性。根據(jù)藥物在體內(nèi)的過程，分別從吸收、分布、代謝、排泄4個方面闡述了體內(nèi)藥物相互作用機制并佐以實例；潛在藥物相互作用的研究以預測其可能發(fā)生的藥物相互作用也已成為藥物開發(fā)的必須過程，綜述了近些年比較成熟的藥物相互作用評價模型的及其研究進展。
2021, 36(10):2200-2206.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.041
摘要:
植物內(nèi)生菌是一種不可多得的微生物資源，具有廣泛的應用價值，特別是藥用植物內(nèi)生菌近年來受到越來越多學者的青睞。內(nèi)生菌的代謝產(chǎn)物是新型化合物和藥理學的潛在來源，能夠幫助人類解決抗生素的耐藥性、植物遭遇病蟲害侵襲以及動物的健康等問題，因此對具有抗菌作用的內(nèi)生菌進行總結具有重要意義。從抑菌機制、抑菌活性次生代謝產(chǎn)物方面進行綜述，并對植物內(nèi)生菌的開發(fā)利用進行展望。
植物內(nèi)生菌是一種不可多得的微生物資源，具有廣泛的應用價值，特別是藥用植物內(nèi)生菌近年來受到越來越多學者的青睞。內(nèi)生菌的代謝產(chǎn)物是新型化合物和藥理學的潛在來源，能夠幫助人類解決抗生素的耐藥性、植物遭遇病蟲害侵襲以及動物的健康等問題，因此對具有抗菌作用的內(nèi)生菌進行總結具有重要意義。從抑菌機制、抑菌活性次生代謝產(chǎn)物方面進行綜述，并對植物內(nèi)生菌的開發(fā)利用進行展望。
2021, 36(10):2207-2210.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.042
摘要:
海洋中復雜的生存條件造就了海洋天然產(chǎn)物區(qū)別于陸地天然產(chǎn)物的獨特結構和多樣的生理活性。從海洋生物中提取的活性物質(zhì)大多具有良好的抗炎、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和治療心血管疾病等作用。心血管疾病又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病，在我國的患病率和死亡率不斷增加，成為城鄉(xiāng)居民致死和致殘的首要原因。就近年來海洋天然產(chǎn)物在治療心血管疾病方面抗血栓形成、改善心功能、抗高血壓的作用機制研究進展進行綜述。
海洋中復雜的生存條件造就了海洋天然產(chǎn)物區(qū)別于陸地天然產(chǎn)物的獨特結構和多樣的生理活性。從海洋生物中提取的活性物質(zhì)大多具有良好的抗炎、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和治療心血管疾病等作用。心血管疾病又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病，在我國的患病率和死亡率不斷增加，成為城鄉(xiāng)居民致死和致殘的首要原因。就近年來海洋天然產(chǎn)物在治療心血管疾病方面抗血栓形成、改善心功能、抗高血壓的作用機制研究進展進行綜述。
2021, 36(10):2211-2216.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.10.043
摘要:
中藥湯劑是現(xiàn)代中醫(yī)臨床中應用最為廣泛的劑型之一，其質(zhì)量與臨床療效密切相關，受到歷代醫(yī)者的重視。隨著現(xiàn)代機器煎藥技術的發(fā)展，湯劑質(zhì)量的影響因素愈加復雜，使中藥湯劑的質(zhì)量控制已經(jīng)成為中藥領域研究的重要課題。擬通過對湯劑質(zhì)量的影響因素進行淺析，并結合工作體會就控制湯劑質(zhì)量的方法和措施進行討論，以期為提高湯劑質(zhì)量、保障臨床療效提供參考。
中藥湯劑是現(xiàn)代中醫(yī)臨床中應用最為廣泛的劑型之一，其質(zhì)量與臨床療效密切相關，受到歷代醫(yī)者的重視。隨著現(xiàn)代機器煎藥技術的發(fā)展，湯劑質(zhì)量的影響因素愈加復雜，使中藥湯劑的質(zhì)量控制已經(jīng)成為中藥領域研究的重要課題。擬通過對湯劑質(zhì)量的影響因素進行淺析，并結合工作體會就控制湯劑質(zhì)量的方法和措施進行討論，以期為提高湯劑質(zhì)量、保障臨床療效提供參考。
