2021年第36卷第11期文章目次
2021, 36(11):2217-2223.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.001
摘要:
目的 通過構(gòu)建肝性腦病大鼠模型，探究安宮牛黃丸對肝性腦病大鼠腫瘤壞死因子α/核因子κB（TNF-α/NF-κB）信號通路及神經(jīng)功能的影響。方法 將60只SPF級SD大鼠分為對照組，模型組，乳果糖組（0.2 mL/200 g乳果糖）、安宮牛黃低劑量組（1.0 g/kg）、中劑量（2.0 g/kg）、高劑量（3.0 g/kg），每組10只。通過硫代乙酰胺（TAA）法構(gòu)建肝性腦病模型（連續(xù)3 d對模型大鼠注射300 mg/kg TAA溶液），造模前4 d開始各組每天連續(xù)ig相應(yīng)劑量乳果糖及安宮牛黃丸直至造模結(jié)束后2 d；對照組注射等量生理鹽水。水迷宮實驗檢測大鼠學(xué)習記憶能力；ELISA法檢測大鼠血清生化指標及海馬組織乙酰膽堿（Ach）、谷氨酸（Glu）含量；蘇木精-伊紅染色（HE）觀察肝組織和腦組織病理學(xué)變化；實時熒光定量PCR檢測各組樣本中TNF-α、NF-κB mRNA的表達情況；Western blotting檢測通路相關(guān)蛋白表達情況。結(jié)果 與對照組相比，模型組尋臺潛伏期、血氨、ALT、AST水平、肝組織損傷、腦組織海馬CA1區(qū)損傷程度、Glu含量、TNF-α和NF-κB的mRNA及蛋白表達水平顯著增加，而穿臺次數(shù)、神經(jīng)學(xué)評分、Ach含量顯著降低（P<0.05）。與模型組相比，乳果糖組和安宮牛黃低、中、高劑量組大鼠尋臺潛伏期、血氨、ALT、AST水平、肝組織損傷、腦組織海馬CA1區(qū)損傷程度、Glu含量、TNF-α和NF-κB的mRNA及蛋白表達水平顯著降低，而穿臺次數(shù)、神經(jīng)學(xué)評分、Ach含量顯著增加（P<0.05），且安宮牛黃丸各組間存在一定劑量相關(guān)性。結(jié)論 安宮牛黃丸能抑制肝性腦病大鼠TNF-α/NF-κB信號通路，對大鼠神經(jīng)功能具有保護作用。
目的 通過構(gòu)建肝性腦病大鼠模型，探究安宮牛黃丸對肝性腦病大鼠腫瘤壞死因子α/核因子κB（TNF-α/NF-κB）信號通路及神經(jīng)功能的影響。方法 將60只SPF級SD大鼠分為對照組，模型組，乳果糖組（0.2 mL/200 g乳果糖）、安宮牛黃低劑量組（1.0 g/kg）、中劑量（2.0 g/kg）、高劑量（3.0 g/kg），每組10只。通過硫代乙酰胺（TAA）法構(gòu)建肝性腦病模型（連續(xù)3 d對模型大鼠注射300 mg/kg TAA溶液），造模前4 d開始各組每天連續(xù)ig相應(yīng)劑量乳果糖及安宮牛黃丸直至造模結(jié)束后2 d；對照組注射等量生理鹽水。水迷宮實驗檢測大鼠學(xué)習記憶能力；ELISA法檢測大鼠血清生化指標及海馬組織乙酰膽堿（Ach）、谷氨酸（Glu）含量；蘇木精-伊紅染色（HE）觀察肝組織和腦組織病理學(xué)變化；實時熒光定量PCR檢測各組樣本中TNF-α、NF-κB mRNA的表達情況；Western blotting檢測通路相關(guān)蛋白表達情況。結(jié)果 與對照組相比，模型組尋臺潛伏期、血氨、ALT、AST水平、肝組織損傷、腦組織海馬CA1區(qū)損傷程度、Glu含量、TNF-α和NF-κB的mRNA及蛋白表達水平顯著增加，而穿臺次數(shù)、神經(jīng)學(xué)評分、Ach含量顯著降低（P<0.05）。與模型組相比，乳果糖組和安宮牛黃低、中、高劑量組大鼠尋臺潛伏期、血氨、ALT、AST水平、肝組織損傷、腦組織海馬CA1區(qū)損傷程度、Glu含量、TNF-α和NF-κB的mRNA及蛋白表達水平顯著降低，而穿臺次數(shù)、神經(jīng)學(xué)評分、Ach含量顯著增加（P<0.05），且安宮牛黃丸各組間存在一定劑量相關(guān)性。結(jié)論 安宮牛黃丸能抑制肝性腦病大鼠TNF-α/NF-κB信號通路，對大鼠神經(jīng)功能具有保護作用。
2021, 36(11):2224-2230.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.002
摘要:
目的 通過磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信號通路探討牡荊素對腦外傷大鼠的神經(jīng)保護作用。方法 選用SD大鼠90只，隨機分成假手術(shù)組，模型組，牡荊素假手術(shù)組（12 mg/kg牡荊素），牡荊素低（3 mg/kg牡荊素）、高劑量組（12 mg/kg牡荊素）和吡拉西坦組（20 mg/kg吡拉西坦），每組18只。采用自由落體致傷法建立腦外傷大鼠模型；采用神經(jīng)功能評分法評價神經(jīng)功能缺損程度；測定腦組織的含水量；蘇木素伊紅（HE）染色檢測腦組織病理變化；TUNEL法檢測腦組織神經(jīng)細胞的凋亡情況；ELISA法檢測腦組織丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平；Western blotting法檢測腦組織中PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白水平。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)元變性壞死，毛細血管破裂，可見大量出血、炎性細胞浸潤，神經(jīng)功能受損評分、細胞凋亡指數(shù)、腦組織含水量及MDA含量顯著升高（P<0.05），SOD、GSH-Px含量及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平顯著降低（P<0.05）。與模型組相比，牡荊素低、高劑量組和吡拉西坦組大鼠病理變化均有一定程度減輕，神經(jīng)功能受損評分、細胞凋亡指數(shù)、腦組織含水量及MDA含量顯著降低（P<0.05），SOD、GSH-Px含量及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平均顯著升高（P<0.05）。假手術(shù)組和牡荊素假手術(shù)組各項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義。牡荊素高劑量組和吡拉西坦組各項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 牡荊素可能通過激活PI3K/Akt信號通路，發(fā)揮腦外傷大鼠的神經(jīng)保護作用。
目的 通過磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信號通路探討牡荊素對腦外傷大鼠的神經(jīng)保護作用。方法 選用SD大鼠90只，隨機分成假手術(shù)組，模型組，牡荊素假手術(shù)組（12 mg/kg牡荊素），牡荊素低（3 mg/kg牡荊素）、高劑量組（12 mg/kg牡荊素）和吡拉西坦組（20 mg/kg吡拉西坦），每組18只。采用自由落體致傷法建立腦外傷大鼠模型；采用神經(jīng)功能評分法評價神經(jīng)功能缺損程度；測定腦組織的含水量；蘇木素伊紅（HE）染色檢測腦組織病理變化；TUNEL法檢測腦組織神經(jīng)細胞的凋亡情況；ELISA法檢測腦組織丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平；Western blotting法檢測腦組織中PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白水平。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)元變性壞死，毛細血管破裂，可見大量出血、炎性細胞浸潤，神經(jīng)功能受損評分、細胞凋亡指數(shù)、腦組織含水量及MDA含量顯著升高（P<0.05），SOD、GSH-Px含量及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平顯著降低（P<0.05）。與模型組相比，牡荊素低、高劑量組和吡拉西坦組大鼠病理變化均有一定程度減輕，神經(jīng)功能受損評分、細胞凋亡指數(shù)、腦組織含水量及MDA含量顯著降低（P<0.05），SOD、GSH-Px含量及p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平均顯著升高（P<0.05）。假手術(shù)組和牡荊素假手術(shù)組各項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義。牡荊素高劑量組和吡拉西坦組各項指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 牡荊素可能通過激活PI3K/Akt信號通路，發(fā)揮腦外傷大鼠的神經(jīng)保護作用。
2021, 36(11):2231-2237.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.003
摘要:
目的 觀察積雪草酸對健康人牙周膜細胞（human periodontal ligament cells，hPDLCs）增殖、凋亡及成骨分化的作用，探究其作用機制。方法 采用不同濃度積雪草酸處理健康hPDLCs，CCK8法檢測不同時間點積雪草酸對hPDLCs的增殖能力的影響；流式細胞儀檢測細胞凋亡情況；堿性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）和茜素紅染色檢測細胞成骨分化情況，qRT-PCR法檢測細胞ALP、Runt相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子2（runt-related transcription factor 2，Runx2）、骨鈣素（osteocalcin，OCN）、骨形態(tài)發(fā)生蛋白2（bone morphogenic protein 2，BMP2）和核因子κB受體活化因子配體（receptor activator nuclear factor κB ligand，RANKL）mRNA表達水平；Western blotting法檢細胞中B淋巴細胞瘤-2基因（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）、Bcl-2相關(guān)X蛋白（Bcl-2-associated X protein gene，Bax）、半胱氨酸蛋白酶-3（caspase-3）、磷脂酰肌醇3-激酶（phosphoinositide 3-kinase，PI3K）、磷酸化PI3K（p-PI3K）、蛋白激酶B（proteinkinase B，Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白表達水平。結(jié)果 與對照組比較，不同濃度積雪草酸對hPDLCs增殖和凋亡無顯著影響。在成骨誘導(dǎo)條件下，與對照組比較，不同濃度積雪草酸可提高ALP、Runx2、OCN、BMP2 mRNA表達，減少RANKL mRNA表達，上調(diào)PI3K和Akt磷酸化水平，其中50 μg/mL積雪草酸的效果最佳。結(jié)論 100 μg/mL以下積雪草酸對健康hPDLCs增殖和凋亡無影響，但可促進hPDLCs成骨分化能力，其作用機制可能與激活PI3K/AKT通路有關(guān)。
目的 觀察積雪草酸對健康人牙周膜細胞（human periodontal ligament cells，hPDLCs）增殖、凋亡及成骨分化的作用，探究其作用機制。方法 采用不同濃度積雪草酸處理健康hPDLCs，CCK8法檢測不同時間點積雪草酸對hPDLCs的增殖能力的影響；流式細胞儀檢測細胞凋亡情況；堿性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）和茜素紅染色檢測細胞成骨分化情況，qRT-PCR法檢測細胞ALP、Runt相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子2（runt-related transcription factor 2，Runx2）、骨鈣素（osteocalcin，OCN）、骨形態(tài)發(fā)生蛋白2（bone morphogenic protein 2，BMP2）和核因子κB受體活化因子配體（receptor activator nuclear factor κB ligand，RANKL）mRNA表達水平；Western blotting法檢細胞中B淋巴細胞瘤-2基因（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）、Bcl-2相關(guān)X蛋白（Bcl-2-associated X protein gene，Bax）、半胱氨酸蛋白酶-3（caspase-3）、磷脂酰肌醇3-激酶（phosphoinositide 3-kinase，PI3K）、磷酸化PI3K（p-PI3K）、蛋白激酶B（proteinkinase B，Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白表達水平。結(jié)果 與對照組比較，不同濃度積雪草酸對hPDLCs增殖和凋亡無顯著影響。在成骨誘導(dǎo)條件下，與對照組比較，不同濃度積雪草酸可提高ALP、Runx2、OCN、BMP2 mRNA表達，減少RANKL mRNA表達，上調(diào)PI3K和Akt磷酸化水平，其中50 μg/mL積雪草酸的效果最佳。結(jié)論 100 μg/mL以下積雪草酸對健康hPDLCs增殖和凋亡無影響，但可促進hPDLCs成骨分化能力，其作用機制可能與激活PI3K/AKT通路有關(guān)。
2021, 36(11):2238-2245.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.004
摘要:
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法探究瓜蔞皮注射液治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控機制。方法 以方中主要成分兼顧主要結(jié)構(gòu)類型為選取原則，確定了瓜蔞皮注射液19個化合物為研究對象，通過Swiss Target Prediction、TCMSP數(shù)據(jù)庫預(yù)測化合物潛在作用靶點，通過GeneCards、DisGeNET、OMIM數(shù)據(jù)庫收集冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的疾病靶點，將藥物靶點和疾病靶點取交集，利用Cytoscape軟件構(gòu)建“成分–靶點”網(wǎng)絡(luò)。采用String數(shù)據(jù)庫構(gòu)建蛋白互作網(wǎng)絡(luò)，借助Omicsbean軟件及KEGG數(shù)據(jù)庫進行基因本體（gene ontology，GO）功能富集分析及信號通路分析。通過過氧化氫（H2O2）誘導(dǎo)的H9c2心肌細胞氧化應(yīng)激損傷模型，對關(guān)鍵成分進行活性驗證。結(jié)果 篩選出19個化合物的110個疾病靶點，經(jīng)分析網(wǎng)絡(luò)拓撲參數(shù)獲得14個關(guān)鍵靶點：GAPDH、TNF、EGFR、MMP9、PTGS2、ACHE、REN、PPARG、F2、HSP90AA1、MMP2、IL2、HMOX1、FGF2，通過參與調(diào)節(jié)PI3K-Akt、血小板活化、腎素血管緊張素系統(tǒng)、細胞凋亡、腫瘤壞死因子、花生四烯酸代謝、鈣離子等信號通路來發(fā)揮治療冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的作用。結(jié)論 瓜蔞皮注射液主要通過抗炎、保護血管內(nèi)皮、調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激、干預(yù)腎素血管緊張素系統(tǒng)、調(diào)節(jié)能量代謝等途徑發(fā)揮對冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的治療作用。
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法探究瓜蔞皮注射液治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控機制。方法 以方中主要成分兼顧主要結(jié)構(gòu)類型為選取原則，確定了瓜蔞皮注射液19個化合物為研究對象，通過Swiss Target Prediction、TCMSP數(shù)據(jù)庫預(yù)測化合物潛在作用靶點，通過GeneCards、DisGeNET、OMIM數(shù)據(jù)庫收集冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的疾病靶點，將藥物靶點和疾病靶點取交集，利用Cytoscape軟件構(gòu)建“成分–靶點”網(wǎng)絡(luò)。采用String數(shù)據(jù)庫構(gòu)建蛋白互作網(wǎng)絡(luò)，借助Omicsbean軟件及KEGG數(shù)據(jù)庫進行基因本體（gene ontology，GO）功能富集分析及信號通路分析。通過過氧化氫（H2O2）誘導(dǎo)的H9c2心肌細胞氧化應(yīng)激損傷模型，對關(guān)鍵成分進行活性驗證。結(jié)果 篩選出19個化合物的110個疾病靶點，經(jīng)分析網(wǎng)絡(luò)拓撲參數(shù)獲得14個關(guān)鍵靶點：GAPDH、TNF、EGFR、MMP9、PTGS2、ACHE、REN、PPARG、F2、HSP90AA1、MMP2、IL2、HMOX1、FGF2，通過參與調(diào)節(jié)PI3K-Akt、血小板活化、腎素血管緊張素系統(tǒng)、細胞凋亡、腫瘤壞死因子、花生四烯酸代謝、鈣離子等信號通路來發(fā)揮治療冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的作用。結(jié)論 瓜蔞皮注射液主要通過抗炎、保護血管內(nèi)皮、調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激、干預(yù)腎素血管緊張素系統(tǒng)、調(diào)節(jié)能量代謝等途徑發(fā)揮對冠心病及穩(wěn)定型心絞痛的治療作用。
2021, 36(11):2246-2254.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.005
摘要:
目的 對甘草瀉心湯中化學(xué)成分進行鑒定。方法 對甘草瀉心湯、單味藥湯劑和混合對照品進行HPLC分析。采用Agela venusil MP C18（2）色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：0.2%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫，檢測波長265、327 nm，體積流量1.0 mL/min，柱溫25℃，進樣量10 μL。液路采用三通分流0.2 mL/min進入ESI源，在正、負離子模式下進行質(zhì)譜檢測。采用甲酸鈉溶液作為內(nèi)參校準液每針校正。根據(jù)對照品、文獻報道和數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)推測鑒定相關(guān)色譜峰的化合物和單味藥來源。結(jié)果 提取出85個基峰離子，根據(jù)元素分析推測出其化學(xué)式，其中80個推測出了可能的化合物結(jié)構(gòu)信息，采用對照品確證了6個成分，其中歸屬于甘草、黃芩、大棗、黃連、干姜、半夏分別為40、31、13、11、5、1個成分。結(jié)論 HPLC-QTOF/MS作為一種高選擇性、高分離度、高靈敏度的分析手段能有效地鑒定甘草瀉心湯中化學(xué)成分。
目的 對甘草瀉心湯中化學(xué)成分進行鑒定。方法 對甘草瀉心湯、單味藥湯劑和混合對照品進行HPLC分析。采用Agela venusil MP C18（2）色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：0.2%甲酸水溶液–乙腈，梯度洗脫，檢測波長265、327 nm，體積流量1.0 mL/min，柱溫25℃，進樣量10 μL。液路采用三通分流0.2 mL/min進入ESI源，在正、負離子模式下進行質(zhì)譜檢測。采用甲酸鈉溶液作為內(nèi)參校準液每針校正。根據(jù)對照品、文獻報道和數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)推測鑒定相關(guān)色譜峰的化合物和單味藥來源。結(jié)果 提取出85個基峰離子，根據(jù)元素分析推測出其化學(xué)式，其中80個推測出了可能的化合物結(jié)構(gòu)信息，采用對照品確證了6個成分，其中歸屬于甘草、黃芩、大棗、黃連、干姜、半夏分別為40、31、13、11、5、1個成分。結(jié)論 HPLC-QTOF/MS作為一種高選擇性、高分離度、高靈敏度的分析手段能有效地鑒定甘草瀉心湯中化學(xué)成分。
2021, 36(11):2255-2258.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.006
摘要:
目的 優(yōu)化柴銀顆粒的水煎煮工藝。方法 以出膏率、連翹苷轉(zhuǎn)移率為考察指標，以加水量、煎煮次數(shù)和煎煮時間為考察因素，在單因素試驗基礎(chǔ)上運用Box-Behnken響應(yīng)面法進行優(yōu)化，確定最佳工藝條件，并進行驗證。結(jié)果 優(yōu)化后的工藝為煎煮3次，每次加水11倍量，煎煮1.5 h。結(jié)論 Box-Behnken響應(yīng)面優(yōu)化的煎煮工藝可用于柴銀顆粒的提取。
目的 優(yōu)化柴銀顆粒的水煎煮工藝。方法 以出膏率、連翹苷轉(zhuǎn)移率為考察指標，以加水量、煎煮次數(shù)和煎煮時間為考察因素，在單因素試驗基礎(chǔ)上運用Box-Behnken響應(yīng)面法進行優(yōu)化，確定最佳工藝條件，并進行驗證。結(jié)果 優(yōu)化后的工藝為煎煮3次，每次加水11倍量，煎煮1.5 h。結(jié)論 Box-Behnken響應(yīng)面優(yōu)化的煎煮工藝可用于柴銀顆粒的提取。
2021, 36(11):2259-2263.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.007
摘要:
目的 優(yōu)選芪苓益腎顆粒的提取工藝。方法 以黃芪甲苷得率、總多糖得率、干膏得率的綜合評分為評價指標，采用層次分析法（AHP）確定這3個指標權(quán)重系數(shù)，設(shè)計L9（34）正交試驗篩選最佳加水量、提取次數(shù)和提取時間，并進行驗證試驗。結(jié)果 以AHP法確定的權(quán)重系數(shù)合理有效。篩選的最優(yōu)提取工藝為加8倍量水，提取3次，每次1 h。3次驗證試驗結(jié)果顯示，黃芪甲苷、總多糖、干膏得率的平均值分別為0.10%、2.51%、43.09%；平均綜合評分為99.88，RSD值為0.03%。結(jié)論 正交試驗設(shè)計結(jié)合AHP確定的多指標權(quán)重系數(shù)法可較好地優(yōu)化芪苓益腎顆粒的提取工藝。
目的 優(yōu)選芪苓益腎顆粒的提取工藝。方法 以黃芪甲苷得率、總多糖得率、干膏得率的綜合評分為評價指標，采用層次分析法（AHP）確定這3個指標權(quán)重系數(shù)，設(shè)計L9（34）正交試驗篩選最佳加水量、提取次數(shù)和提取時間，并進行驗證試驗。結(jié)果 以AHP法確定的權(quán)重系數(shù)合理有效。篩選的最優(yōu)提取工藝為加8倍量水，提取3次，每次1 h。3次驗證試驗結(jié)果顯示，黃芪甲苷、總多糖、干膏得率的平均值分別為0.10%、2.51%、43.09%；平均綜合評分為99.88，RSD值為0.03%。結(jié)論 正交試驗設(shè)計結(jié)合AHP確定的多指標權(quán)重系數(shù)法可較好地優(yōu)化芪苓益腎顆粒的提取工藝。
2021, 36(11):2264-2268.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.008
摘要:
目的 探討正天膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的102例偏頭痛患者，根據(jù)藥物使用的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服鹽酸洛美利嗪膠囊，5 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服正天膠囊，0.9 g/次，3次/d。兩組均用藥2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腦血流速度、臨床癥狀，PSQI、MSQ和VAS評分，及血清血管性血友病因子（vWF）、垂體腺苷酸環(huán)化酶激活肽（PACAP）、5-羥色胺（5-HT）、β-內(nèi)啡肽（β-EP）和降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組的總有效率分別為84.31%和98.04%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組大腦后動脈（PCA）、大腦前動脈（ACA）、基底動脈（BA）、大腦中動脈（MCA）、椎動脈（VA）的血流速度均降低（P<0.05），且治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)和頭痛持續(xù)時間上均改善（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PSQI評分和MSQ評分明顯升高，而VAS評分明顯降低（P<0.05），且治療組評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CGRP、vWF、β-EP、PACAP水平明顯降低，而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組血清學(xué)指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 正天膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛能夠有效改善患者臨床癥狀，促進腦血流情況改善，改善機體細胞因子水平，提高患者睡眠及生活質(zhì)量。
目的 探討正天膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的102例偏頭痛患者，根據(jù)藥物使用的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服鹽酸洛美利嗪膠囊，5 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服正天膠囊，0.9 g/次，3次/d。兩組均用藥2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者腦血流速度、臨床癥狀，PSQI、MSQ和VAS評分，及血清血管性血友病因子（vWF）、垂體腺苷酸環(huán)化酶激活肽（PACAP）、5-羥色胺（5-HT）、β-內(nèi)啡肽（β-EP）和降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組的總有效率分別為84.31%和98.04%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組大腦后動脈（PCA）、大腦前動脈（ACA）、基底動脈（BA）、大腦中動脈（MCA）、椎動脈（VA）的血流速度均降低（P<0.05），且治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)和頭痛持續(xù)時間上均改善（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PSQI評分和MSQ評分明顯升高，而VAS評分明顯降低（P<0.05），且治療組評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CGRP、vWF、β-EP、PACAP水平明顯降低，而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組血清學(xué)指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 正天膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛能夠有效改善患者臨床癥狀，促進腦血流情況改善，改善機體細胞因子水平，提高患者睡眠及生活質(zhì)量。
2021, 36(11):2269-2273.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.009
摘要:
目的 探討銀杏達莫注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死患者的臨床療效。方法 選擇2018年6月—2020年6月上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院收治的90例急性腦梗死患者作為研究對象，將全部患者隨機分為治療組和對照組，每組各45例。對照組靜脈滴注注射用阿替普酶，0.9 mg/kg溶于100 mL生理鹽水中，最大給藥劑量不超過90 mg；1 min內(nèi)注射總劑量的10%，剩余90%在1 h內(nèi)注射完成。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注銀杏達莫注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL中，1次/d，連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組治療前后神經(jīng)功能、腦血流動力學(xué)指標和氧化應(yīng)激指標。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.6%）顯著高于對照組的總有效率（82.2%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者的平均頸動脈血流量（Q均值）、平均血流速度（V均值）、外周阻力顯著高于治療前，特征阻抗顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后治療組Q均值、V均值、外周阻力顯著高于對照組，特征阻抗顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的氧化蛋白產(chǎn)物（AOPP）、丙二醛（MDA）水平顯著低于治療前，超氧化物歧化酶（SOD）水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療組AOPP、MDA水平顯著低于對照組，SOD水平顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達莫注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死患者具有較好的臨床療效，能顯著改善神經(jīng)功能和腦血流動力，降低氧化應(yīng)激反應(yīng)。
目的 探討銀杏達莫注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死患者的臨床療效。方法 選擇2018年6月—2020年6月上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院收治的90例急性腦梗死患者作為研究對象，將全部患者隨機分為治療組和對照組，每組各45例。對照組靜脈滴注注射用阿替普酶，0.9 mg/kg溶于100 mL生理鹽水中，最大給藥劑量不超過90 mg；1 min內(nèi)注射總劑量的10%，剩余90%在1 h內(nèi)注射完成。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注銀杏達莫注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL中，1次/d，連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組治療前后神經(jīng)功能、腦血流動力學(xué)指標和氧化應(yīng)激指標。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.6%）顯著高于對照組的總有效率（82.2%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者的平均頸動脈血流量（Q均值）、平均血流速度（V均值）、外周阻力顯著高于治療前，特征阻抗顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后治療組Q均值、V均值、外周阻力顯著高于對照組，特征阻抗顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的氧化蛋白產(chǎn)物（AOPP）、丙二醛（MDA）水平顯著低于治療前，超氧化物歧化酶（SOD）水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療組AOPP、MDA水平顯著低于對照組，SOD水平顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達莫注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死患者具有較好的臨床療效，能顯著改善神經(jīng)功能和腦血流動力，降低氧化應(yīng)激反應(yīng)。
2021, 36(11):2274-2277.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.010
摘要:
目的 探討地牡寧神口服液聯(lián)合托莫西汀治療兒童注意力缺陷多動障礙的臨床療效。方法 回顧性分析2018年2月—2020年11月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的94例注意力缺陷多動障礙患兒的臨床資料，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服鹽酸托莫西汀膠囊，體質(zhì)量在70 kg下的患兒每日初始劑量為0.5 mg/kg，3 d后增加至1.2 mg/kg，單次服藥，每日總劑量不可超過1.4 mg/kg；體質(zhì)量大于70 kg的患兒每日初始總劑量為40 mg，3 d后可增加至目標劑量80 mg/d，單次服藥，每日總劑量不可超過100 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服地牡寧神口服液，3～5歲5 mL/次，6～14歲10 mL/次，15歲以上15 mL/次，3次/d。兩組均經(jīng)12周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組中醫(yī)癥候改善時間和相關(guān)評分。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率是97.87%，顯著高于對照組的82.98%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在多動不寧、注意力不集中、少眠多夢、手足心熱、盜汗改善時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組SNAP-Ⅳ評分、多動指數(shù)、CGI評分均較治療前顯著降低，但劃消測驗顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組相關(guān)量表積分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 地牡寧神口服液聯(lián)合鹽酸托莫西汀膠囊治療兒童注意力缺陷多動障礙可有效改善患兒相關(guān)癥候，有利于改善患兒沖動、多動的行為癥狀和認知能力，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討地牡寧神口服液聯(lián)合托莫西汀治療兒童注意力缺陷多動障礙的臨床療效。方法 回顧性分析2018年2月—2020年11月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的94例注意力缺陷多動障礙患兒的臨床資料，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服鹽酸托莫西汀膠囊，體質(zhì)量在70 kg下的患兒每日初始劑量為0.5 mg/kg，3 d后增加至1.2 mg/kg，單次服藥，每日總劑量不可超過1.4 mg/kg；體質(zhì)量大于70 kg的患兒每日初始總劑量為40 mg，3 d后可增加至目標劑量80 mg/d，單次服藥，每日總劑量不可超過100 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服地牡寧神口服液，3～5歲5 mL/次，6～14歲10 mL/次，15歲以上15 mL/次，3次/d。兩組均經(jīng)12周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組中醫(yī)癥候改善時間和相關(guān)評分。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率是97.87%，顯著高于對照組的82.98%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在多動不寧、注意力不集中、少眠多夢、手足心熱、盜汗改善時間上均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組SNAP-Ⅳ評分、多動指數(shù)、CGI評分均較治療前顯著降低，但劃消測驗顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組相關(guān)量表積分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 地牡寧神口服液聯(lián)合鹽酸托莫西汀膠囊治療兒童注意力缺陷多動障礙可有效改善患兒相關(guān)癥候，有利于改善患兒沖動、多動的行為癥狀和認知能力，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(11):2278-2282.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.011
摘要:
目的 探討麝香心腦樂片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片對急性ST段抬高型心肌梗死患者的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的98例急性ST段抬高型心肌梗死患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各49例。對照組患者口服硫酸氫氯吡格雷片，300 mg/次，1次/d，連續(xù)服用7 d后改為75 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麝香心腦樂片，3片/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療24周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能、心肌損傷標志物以及血清血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為91.84%，高于對照組的總有效率73.47%（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數(shù)（LVEF）均高于治療前，左心室舒張末期容積內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積內(nèi)徑（LVESD）均小于治療前（P<0.05）；且治療組LVEF高于對照組，LVEDD、LVESD均小于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清心肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均低于治療前（P<0.05）；且治療組血清cTnI、CK-MB水平均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于治療前（P<0.05）；且治療組血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麝香心腦樂片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性ST段抬高型心肌梗死臨床療效肯定，能改善心功能，調(diào)節(jié)血清cTnI、CK-MB、Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平，且臨床應(yīng)用安全性較好。
目的 探討麝香心腦樂片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片對急性ST段抬高型心肌梗死患者的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的98例急性ST段抬高型心肌梗死患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各49例。對照組患者口服硫酸氫氯吡格雷片，300 mg/次，1次/d，連續(xù)服用7 d后改為75 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麝香心腦樂片，3片/次，3次/d。兩組均持續(xù)治療24周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能、心肌損傷標志物以及血清血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為91.84%，高于對照組的總有效率73.47%（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數(shù)（LVEF）均高于治療前，左心室舒張末期容積內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積內(nèi)徑（LVESD）均小于治療前（P<0.05）；且治療組LVEF高于對照組，LVEDD、LVESD均小于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清心肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均低于治療前（P<0.05）；且治療組血清cTnI、CK-MB水平均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于治療前（P<0.05）；且治療組血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麝香心腦樂片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性ST段抬高型心肌梗死臨床療效肯定，能改善心功能，調(diào)節(jié)血清cTnI、CK-MB、Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平，且臨床應(yīng)用安全性較好。
2021, 36(11):2283-2287.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.012
摘要:
目的 探討?zhàn)B心定悸膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2019年10月—2021年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的總共82例急性心肌梗死患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服養(yǎng)心定悸膠囊，6粒/次，2次/d。兩組患者共治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后心肌梗死面積的變化、心功能指標[左心室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）]以及血清脂質(zhì)指標脂蛋白（a）[Lp （a）]、載脂蛋白[Apo （a）]、一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（87.80%）明顯高于對照組的總有效率（68.29%）（P<0.05）。治療后，兩組的心肌梗死面積顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組心肌梗死面積縮小更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的LVEF、CO明顯升高（P<0.05），治療組LVEF、CO較對照組升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05）；治療組的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平低于對照組，NO水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)心定悸膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片可提高急性心肌梗死的療效，能縮小心肌梗死面積，提高心功能，改善血脂代謝水平，且安全性良好。
目的 探討?zhàn)B心定悸膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2019年10月—2021年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的總共82例急性心肌梗死患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服養(yǎng)心定悸膠囊，6粒/次，2次/d。兩組患者共治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后心肌梗死面積的變化、心功能指標[左心室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）]以及血清脂質(zhì)指標脂蛋白（a）[Lp （a）]、載脂蛋白[Apo （a）]、一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（87.80%）明顯高于對照組的總有效率（68.29%）（P<0.05）。治療后，兩組的心肌梗死面積顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組心肌梗死面積縮小更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的LVEF、CO明顯升高（P<0.05），治療組LVEF、CO較對照組升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05）；治療組的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平低于對照組，NO水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 養(yǎng)心定悸膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片可提高急性心肌梗死的療效，能縮小心肌梗死面積，提高心功能，改善血脂代謝水平，且安全性良好。
2021, 36(11):2288-2292.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.013
摘要:
目的 探討托拉塞米聯(lián)合烏拉地爾治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年1月在寶雞高新醫(yī)院住院治療的96例慢性心力衰竭患者，隨機分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組靜脈滴注烏拉地爾注射液，25 mg加入生理鹽水100 mL，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服托拉塞米片，10 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間，心功能指標左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左室射血分數(shù)（LVEF）和腦鈉肽（BNP）水平，血清炎性因子白細胞介素6（IL-6）、白細胞介素10（IL-10）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（97.92%vs 81.25%，P<0.05）。治療后，治療組患者癥狀緩解時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者LVEDD、BNP指標明顯下降，而LVEF明顯升高（P<0.05），且治療組患者心功能指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α、CRP水平明顯降低，而IL-10水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者炎性因子水平明顯好于對照組（P<0.05）。治療組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（8.33%vs 16.67%，P<0.05）。結(jié)論 托拉塞米聯(lián)合烏拉地爾治療慢性心力衰竭臨床效果較好，能增強患者心功能，并有效抑制炎性因子釋放，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。
目的 探討托拉塞米聯(lián)合烏拉地爾治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年1月在寶雞高新醫(yī)院住院治療的96例慢性心力衰竭患者，隨機分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組靜脈滴注烏拉地爾注射液，25 mg加入生理鹽水100 mL，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服托拉塞米片，10 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間，心功能指標左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左室射血分數(shù)（LVEF）和腦鈉肽（BNP）水平，血清炎性因子白細胞介素6（IL-6）、白細胞介素10（IL-10）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（97.92%vs 81.25%，P<0.05）。治療后，治療組患者癥狀緩解時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者LVEDD、BNP指標明顯下降，而LVEF明顯升高（P<0.05），且治療組患者心功能指標水平明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α、CRP水平明顯降低，而IL-10水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者炎性因子水平明顯好于對照組（P<0.05）。治療組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（8.33%vs 16.67%，P<0.05）。結(jié)論 托拉塞米聯(lián)合烏拉地爾治療慢性心力衰竭臨床效果較好，能增強患者心功能，并有效抑制炎性因子釋放，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。
2021, 36(11):2293-2298.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.014
摘要:
目的 探討肺力咳合劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2018年10月—2020年9月天津醫(yī)科大學(xué)寶坻臨床學(xué)院收治的102例AECOPD患者，隨機分為對照組（51例）和治療組（51例）。對照組吸入布地奈德福莫特羅吸入劑，2吸/次，2次/d。治療組口服肺力咳合劑，20 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肺部哮鳴音、呼吸癥狀緩解時間，肺功能參數(shù)第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、深吸氣量與肺總量比值（IC/TLC）、一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值（DLCO/VA）和FEV1占預(yù)計值%，咳痰的評估問卷（CASA-Q）總分，中性粒細胞與淋巴細胞比值（NLR）和呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度及血清白細胞介素-17（IL-17）、淀粉樣蛋白A（SAA）和肺表面活性蛋白D（SP-D）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為96.1%，顯著高于對照組的84.3%（P<0.05）。治療后，治療組肺部哮鳴音和呼吸癥狀緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組肺功能參數(shù)FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占預(yù)計值%和CASA-Q總分均顯著升高（P<0.05），并均以治療組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者NLR和FeNO濃度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組對NLR和FeNO濃度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用較對照組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳合劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療AECOPD的整體療效確切，可安全、有效且迅速地緩解患者癥狀，改善氣流受限，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)。
目的 探討肺力咳合劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床效果。方法 選取2018年10月—2020年9月天津醫(yī)科大學(xué)寶坻臨床學(xué)院收治的102例AECOPD患者，隨機分為對照組（51例）和治療組（51例）。對照組吸入布地奈德福莫特羅吸入劑，2吸/次，2次/d。治療組口服肺力咳合劑，20 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肺部哮鳴音、呼吸癥狀緩解時間，肺功能參數(shù)第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、深吸氣量與肺總量比值（IC/TLC）、一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值（DLCO/VA）和FEV1占預(yù)計值%，咳痰的評估問卷（CASA-Q）總分，中性粒細胞與淋巴細胞比值（NLR）和呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度及血清白細胞介素-17（IL-17）、淀粉樣蛋白A（SAA）和肺表面活性蛋白D（SP-D）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為96.1%，顯著高于對照組的84.3%（P<0.05）。治療后，治療組肺部哮鳴音和呼吸癥狀緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組肺功能參數(shù)FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占預(yù)計值%和CASA-Q總分均顯著升高（P<0.05），并均以治療組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者NLR和FeNO濃度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組對NLR和FeNO濃度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用較對照組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳合劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療AECOPD的整體療效確切，可安全、有效且迅速地緩解患者癥狀，改善氣流受限，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)。
2021, 36(11):2299-2303.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.015
摘要:
目的 探討桂龍咳喘寧膠囊聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年6月開封市第二中醫(yī)院收治的114例支氣管哮喘患者，按照隨機數(shù)字表法將114例患者分為對照組和治療組，每組各57例。對照組霧化吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，200 μg/次，3次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服桂龍咳喘寧膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、肺功能指標和血清中透明質(zhì)酸（HA）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、堿性成纖維細胞生長因子（BFGF）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（94.74%）明顯高于對照組總有效率（82.46%）（P<0.05）。治療后，治療組患者咳嗽、咯痰、哮鳴音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力呼出25%肺活量的呼氣流量占預(yù)計值百分比（FEF25% pred）顯著升高，呼氣流速峰值（PEFR）顯著降低（P<0.05）；且治療組的FEV1/FVC、FEF25% pred高于對照組，PEFR低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的血清HA、TGF-β1、BFGF水平均顯著降低（P<0.05），且治療組血清HA、TGF-β1、BFGF水平比對照組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 桂龍咳喘寧膠囊聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可提高支氣管哮喘的臨床療效，減輕臨床癥狀，提高肺功能指標，降低血清HA、TGF-β1、BFGF水平，治療安全性良好。
目的 探討桂龍咳喘寧膠囊聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年6月開封市第二中醫(yī)院收治的114例支氣管哮喘患者，按照隨機數(shù)字表法將114例患者分為對照組和治療組，每組各57例。對照組霧化吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，200 μg/次，3次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服桂龍咳喘寧膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、肺功能指標和血清中透明質(zhì)酸（HA）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、堿性成纖維細胞生長因子（BFGF）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（94.74%）明顯高于對照組總有效率（82.46%）（P<0.05）。治療后，治療組患者咳嗽、咯痰、哮鳴音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力呼出25%肺活量的呼氣流量占預(yù)計值百分比（FEF25% pred）顯著升高，呼氣流速峰值（PEFR）顯著降低（P<0.05）；且治療組的FEV1/FVC、FEF25% pred高于對照組，PEFR低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的血清HA、TGF-β1、BFGF水平均顯著降低（P<0.05），且治療組血清HA、TGF-β1、BFGF水平比對照組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 桂龍咳喘寧膠囊聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可提高支氣管哮喘的臨床療效，減輕臨床癥狀，提高肺功能指標，降低血清HA、TGF-β1、BFGF水平，治療安全性良好。
2021, 36(11):2304-2308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.016
摘要:
目的 探討利肺片聯(lián)合丙酸倍氯米松吸入氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年6月在焦作市第五人民醫(yī)院就診的100例慢性支氣管肺炎患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，各包括50例患者。對照組使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑，100 μg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服利肺片，0.5 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2周后統(tǒng)計療效。觀察兩組治療后的臨床療效，比較兩組的主要癥狀體征消失時間、用力肺活量（FVC）、呼氣峰值流速（PEF）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及患者治療前后痰液中白細胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性髓樣細胞觸發(fā)性受體-1（sTREM-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（94.00%）明顯比對照組的總有效率（80.00%）高（P<0.05）。治療后，治療組的止咳時間、平喘時間、痰消時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的FVC、PEF、FEV1/FVC均明顯升高（P<0.05）；且以治療組FVC、PEF、FEV1/FVC升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平顯著降低（P<0.05）；且以治療組痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 利肺片聯(lián)合丙酸倍氯米松吸入氣霧劑治療慢性支氣管炎的療效確切，能改善患者臨床癥狀和肺功能，減輕肺部炎癥反應(yīng)，且安全性較好。
目的 探討利肺片聯(lián)合丙酸倍氯米松吸入氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年6月在焦作市第五人民醫(yī)院就診的100例慢性支氣管肺炎患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，各包括50例患者。對照組使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑，100 μg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服利肺片，0.5 g/次，3次/d。兩組連續(xù)治療2周后統(tǒng)計療效。觀察兩組治療后的臨床療效，比較兩組的主要癥狀體征消失時間、用力肺活量（FVC）、呼氣峰值流速（PEF）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及患者治療前后痰液中白細胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性髓樣細胞觸發(fā)性受體-1（sTREM-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（94.00%）明顯比對照組的總有效率（80.00%）高（P<0.05）。治療后，治療組的止咳時間、平喘時間、痰消時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的FVC、PEF、FEV1/FVC均明顯升高（P<0.05）；且以治療組FVC、PEF、FEV1/FVC升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平顯著降低（P<0.05）；且以治療組痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 利肺片聯(lián)合丙酸倍氯米松吸入氣霧劑治療慢性支氣管炎的療效確切，能改善患者臨床癥狀和肺功能，減輕肺部炎癥反應(yīng)，且安全性較好。
2021, 36(11):2309-2313.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.017
摘要:
目的 探討清肺消炎丸聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年6月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的126例慢性阻塞性肺疾病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，各包括63例。對照組吸入布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（Ⅱ），1吸/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服清肺消炎丸，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺通氣功能、自我評估測試量表（CAT）評分和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（93.65%）高于對照組（80.95%）（P<0.05）。治療后，兩組的最大呼氣中期流量（MMEF）、第1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值的百分比（FEV1% pred）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組的MMEF、FEV1/FVC、FEV1% pred高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CAT評分明顯降低（P<0.05）；治療組的CAT評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的MMP-9、TGF-β1、CRP水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清肺消炎丸聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑可提高慢性阻塞性肺疾病的臨床療效，改善肺通氣功能，降低血清炎癥因子，治療安全性良好。
目的 探討清肺消炎丸聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年6月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的126例慢性阻塞性肺疾病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，各包括63例。對照組吸入布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（Ⅱ），1吸/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服清肺消炎丸，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺通氣功能、自我評估測試量表（CAT）評分和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（93.65%）高于對照組（80.95%）（P<0.05）。治療后，兩組的最大呼氣中期流量（MMEF）、第1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值的百分比（FEV1% pred）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組的MMEF、FEV1/FVC、FEV1% pred高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CAT評分明顯降低（P<0.05）；治療組的CAT評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的MMP-9、TGF-β1、CRP水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清肺消炎丸聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑可提高慢性阻塞性肺疾病的臨床療效，改善肺通氣功能，降低血清炎癥因子，治療安全性良好。
2021, 36(11):2314-2317.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.018
摘要:
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療重癥肺炎的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年6月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的87例重癥肺炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（43例）和治療組（44例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉，3.0 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液，20 mL加入500 mL葡萄糖注射液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的治療效果，比較兩組患者主要癥狀的消失時間、肺部感染程度和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.45%）高于對照組的總有效率（81.40%）（P<0.05）。治療后，治療組發(fā)熱、咳嗽、肺啰音、肺部陰影消失時間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的臨床肺部感染評分（CPIS）顯著降低（P<0.05），且治療組CPIS明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的中性粒細胞與淋巴細胞比值（NLR）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-8（IL-8）水平顯著降低（P<0.05），且治療組NLR、IL-6、IL-8水平比對照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可提高重癥肺炎的臨床療效，能加快主要癥狀改善，減輕肺感染程度和炎癥反應(yīng)，藥物安全性良好。
目的 探討痰熱清注射液聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療重癥肺炎的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年6月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的87例重癥肺炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（43例）和治療組（44例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉，3.0 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注痰熱清注射液，20 mL加入500 mL葡萄糖注射液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的治療效果，比較兩組患者主要癥狀的消失時間、肺部感染程度和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.45%）高于對照組的總有效率（81.40%）（P<0.05）。治療后，治療組發(fā)熱、咳嗽、肺啰音、肺部陰影消失時間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的臨床肺部感染評分（CPIS）顯著降低（P<0.05），且治療組CPIS明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組的中性粒細胞與淋巴細胞比值（NLR）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-8（IL-8）水平顯著降低（P<0.05），且治療組NLR、IL-6、IL-8水平比對照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可提高重癥肺炎的臨床療效，能加快主要癥狀改善，減輕肺感染程度和炎癥反應(yīng)，藥物安全性良好。
2021, 36(11):2318-2322.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.019
摘要:
目的 探討胰膽炎合劑聯(lián)合注射用生長抑素治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2019年4月—2021年6月在南陽市中心醫(yī)院就診的83例急性胰腺炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（40例）和治療組（41例）。對照組靜脈滴注注射用生長抑素，3 mg加入50 mL生理鹽水中，靜脈持續(xù)泵注，速度為250 μg/h，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胰膽炎合劑，1袋/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組癥狀消失時間，血清脂肪酶、淀粉酶、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、二胺氧化酶（DAO）、白細胞介素-35（IL-35）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.68%，對照組總有效率為75.00%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，治療組的高熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐消失時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的脂肪酶、淀粉酶水平顯著降低（P<0.05），且以治療組脂肪酶、淀粉酶水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的HMGB1、DAO、IL-35水平明顯減少（P<0.05）；且治療組治療后的HMGB1、DAO、IL-35水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胰膽炎合劑聯(lián)合注射用生長抑素治療急性胰腺炎的療效確切，可改善臨床癥狀，促進胰酶分泌，緩解炎癥反應(yīng)程度，藥物安全性良好。
目的 探討胰膽炎合劑聯(lián)合注射用生長抑素治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2019年4月—2021年6月在南陽市中心醫(yī)院就診的83例急性胰腺炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（40例）和治療組（41例）。對照組靜脈滴注注射用生長抑素，3 mg加入50 mL生理鹽水中，靜脈持續(xù)泵注，速度為250 μg/h，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服胰膽炎合劑，1袋/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組癥狀消失時間，血清脂肪酶、淀粉酶、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、二胺氧化酶（DAO）、白細胞介素-35（IL-35）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.68%，對照組總有效率為75.00%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，治療組的高熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐消失時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的脂肪酶、淀粉酶水平顯著降低（P<0.05），且以治療組脂肪酶、淀粉酶水平降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的HMGB1、DAO、IL-35水平明顯減少（P<0.05）；且治療組治療后的HMGB1、DAO、IL-35水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胰膽炎合劑聯(lián)合注射用生長抑素治療急性胰腺炎的療效確切，可改善臨床癥狀，促進胰酶分泌，緩解炎癥反應(yīng)程度，藥物安全性良好。
2021, 36(11):2323-2326.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.020
摘要:
目的 探討消糖靈膠囊聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年3月河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的72例2型糖尿病患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組皮下注射艾塞那肽注射液，10 μg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服消糖靈膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的治療效果，比較兩組患者治療前后白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.44%，對照組的總有效率為77.78%，組間比較有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的IL-1β、IL-18、TNF-α水平顯著降低（P<0.05），且以治療組IL-1β、IL-18、TNF-α水平降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的FBG、2 h PG、HbA1c均明顯降低（P<0.05）；且治療組的FBG、2 h PG、HbA1c明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 消糖靈膠囊聯(lián)合艾塞那肽注射液治療糖尿病療效確切，能夠降低血清炎癥指標水平和血糖，安全性良好。
目的 探討消糖靈膠囊聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年3月河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的72例2型糖尿病患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組皮下注射艾塞那肽注射液，10 μg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服消糖靈膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的治療效果，比較兩組患者治療前后白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.44%，對照組的總有效率為77.78%，組間比較有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的IL-1β、IL-18、TNF-α水平顯著降低（P<0.05），且以治療組IL-1β、IL-18、TNF-α水平降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的FBG、2 h PG、HbA1c均明顯降低（P<0.05）；且治療組的FBG、2 h PG、HbA1c明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 消糖靈膠囊聯(lián)合艾塞那肽注射液治療糖尿病療效確切，能夠降低血清炎癥指標水平和血糖，安全性良好。
2021, 36(11):2327-2331.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.021
摘要:
目的 探討阿膠強骨口服液聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月在安康市人民醫(yī)院就診治療的128例老年骨質(zhì)疏松患者，根據(jù)隨機數(shù)字法將128例老年骨質(zhì)疏松患者分為對照組（n=64）和治療組（n=64）。對照組口服骨化三醇膠丸，1粒/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服阿膠強骨口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用藥物3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間、骨代謝指標和骨密度的變化。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率是98.44%，顯著高于對照組的84.38%（P<0.05）。治療組患者腰酸背痛好轉(zhuǎn)時間、骨骼疼痛好轉(zhuǎn)時間、下肢無力好轉(zhuǎn)時間、肌肉痙攣好轉(zhuǎn)時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組Ⅰ型膠原羧基端交聯(lián)肽（CTX）、血清Ⅰ型膠原氨基端前肽（P1NP）均顯著降低，但25-羥基維生素D[25（OH） D]、骨鈣素（BGP）升高（P<0.05）；治療后，治療組骨代謝指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者股骨頸骨骨密度、腰椎骨骨密度、股骨大轉(zhuǎn)子骨密度均較治療前顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組骨密度改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 阿膠強骨口服液聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松臨床療效顯著，能有效改善骨密度，增強骨代謝功能，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討阿膠強骨口服液聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月在安康市人民醫(yī)院就診治療的128例老年骨質(zhì)疏松患者，根據(jù)隨機數(shù)字法將128例老年骨質(zhì)疏松患者分為對照組（n=64）和治療組（n=64）。對照組口服骨化三醇膠丸，1粒/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服阿膠強骨口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用藥物3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間、骨代謝指標和骨密度的變化。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率是98.44%，顯著高于對照組的84.38%（P<0.05）。治療組患者腰酸背痛好轉(zhuǎn)時間、骨骼疼痛好轉(zhuǎn)時間、下肢無力好轉(zhuǎn)時間、肌肉痙攣好轉(zhuǎn)時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組Ⅰ型膠原羧基端交聯(lián)肽（CTX）、血清Ⅰ型膠原氨基端前肽（P1NP）均顯著降低，但25-羥基維生素D[25（OH） D]、骨鈣素（BGP）升高（P<0.05）；治療后，治療組骨代謝指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者股骨頸骨骨密度、腰椎骨骨密度、股骨大轉(zhuǎn)子骨密度均較治療前顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組骨密度改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 阿膠強骨口服液聯(lián)合骨化三醇膠丸治療老年骨質(zhì)疏松臨床療效顯著，能有效改善骨密度，增強骨代謝功能，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(11):2332-2336.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.022
摘要:
目的 探討加巴噴丁聯(lián)合玻璃酸鈉對膝骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛及血清炎癥因子的影響。方法 選擇2018年6月—2020年9月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院住院治療的115例膝骨關(guān)節(jié)炎患者為觀察對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（n=57）和治療組（n=58）。對照組膝關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，2 mL/次，1次/周。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服加巴噴丁片，300 mg/次，3次/d。兩組均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組視覺模擬（VAS）評分、炎癥因子水平、西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分、健康狀況調(diào)查簡表（SF-36）評分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是91.38%，顯著高于對照組的73.68%（P<0.05）。與治療前比較，兩組患者治療1、2、4周VAS評分、WOMAC評分均顯著降低，但SF-36評分顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組相關(guān)評分改善優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。與治療前比較，兩組患者治療1、2、4周血清白細胞介素-1β（IL-1β）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清炎癥因子水平顯著低于對照組同期（P<0.05）。結(jié)論 加巴噴丁聯(lián)合玻璃酸鈉可顯著緩解膝骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛癥狀，減輕炎癥反應(yīng)，改善膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。
目的 探討加巴噴丁聯(lián)合玻璃酸鈉對膝骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛及血清炎癥因子的影響。方法 選擇2018年6月—2020年9月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院住院治療的115例膝骨關(guān)節(jié)炎患者為觀察對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（n=57）和治療組（n=58）。對照組膝關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，2 mL/次，1次/周。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服加巴噴丁片，300 mg/次，3次/d。兩組均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組視覺模擬（VAS）評分、炎癥因子水平、西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分、健康狀況調(diào)查簡表（SF-36）評分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是91.38%，顯著高于對照組的73.68%（P<0.05）。與治療前比較，兩組患者治療1、2、4周VAS評分、WOMAC評分均顯著降低，但SF-36評分顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組相關(guān)評分改善優(yōu)于對照組同期（P<0.05）。與治療前比較，兩組患者治療1、2、4周血清白細胞介素-1β（IL-1β）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清炎癥因子水平顯著低于對照組同期（P<0.05）。結(jié)論 加巴噴丁聯(lián)合玻璃酸鈉可顯著緩解膝骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛癥狀，減輕炎癥反應(yīng)，改善膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。
2021, 36(11):2337-2341.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.023
摘要:
目的 探討尿毒清顆粒聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月駐馬店市中心醫(yī)院收治的94例醫(yī)院腎病綜合征患者資料進行回顧性分析，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/kg，1次/d，控制血藥濃度維持在10 ng/mL。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上每日6：00、12：00、18：00時口服尿毒清顆粒，5 g/次，每日22：00時口服尿毒清顆粒10 g。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的腎功能、脂代謝。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.62%，高于對照組的總有效率78.72%（P<0.05）。治療后，兩組肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 h Upro）水平均降低（P<0.05），且治療組Scr、BUN、24 h Upro水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組三酰甘油（TG）水平均降低，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平均升高（P<0.05）；且治療組TG水平低于對照組，HDL-C水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尿毒清顆粒聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征能有效改善腎功能，糾正脂質(zhì)代謝紊亂，提高療效，且安全性較高。
目的 探討尿毒清顆粒聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月駐馬店市中心醫(yī)院收治的94例醫(yī)院腎病綜合征患者資料進行回顧性分析，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/kg，1次/d，控制血藥濃度維持在10 ng/mL。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上每日6：00、12：00、18：00時口服尿毒清顆粒，5 g/次，每日22：00時口服尿毒清顆粒10 g。兩組患者持續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的腎功能、脂代謝。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.62%，高于對照組的總有效率78.72%（P<0.05）。治療后，兩組肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 h Upro）水平均降低（P<0.05），且治療組Scr、BUN、24 h Upro水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組三酰甘油（TG）水平均降低，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平均升高（P<0.05）；且治療組TG水平低于對照組，HDL-C水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尿毒清顆粒聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征能有效改善腎功能，糾正脂質(zhì)代謝紊亂，提高療效，且安全性較高。
2021, 36(11):2342-2345.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.024
摘要:
目的 探討腎康寧膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選擇2020年2月—12月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的96例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服嗎替麥考酚酯片，1 g/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腎康寧膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀改善時間，腎功能指標血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和24 h尿蛋白定量（24 h Upro）水平及血清結(jié)締組織生長因子（CTGF）、白細胞誘素-1（Lkn-1）、金屬蛋白酶組織抑制劑-1（TIMP-1）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平和胱抑素C（Cys-C）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為81.25%、97.92%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組中醫(yī)癥狀改善時間上明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組BUN、SCr、24 h Upro水平均下降（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CTGF、Lkn-1、TIMP-1、Cys-C、VEGF水平均明顯降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎康寧膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯片治療慢性腎小球腎炎可有效改善患者臨床癥狀，改善患者腎功能，促進機體細胞因子水平改善。
目的 探討腎康寧膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選擇2020年2月—12月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的96例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服嗎替麥考酚酯片，1 g/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腎康寧膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀改善時間，腎功能指標血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和24 h尿蛋白定量（24 h Upro）水平及血清結(jié)締組織生長因子（CTGF）、白細胞誘素-1（Lkn-1）、金屬蛋白酶組織抑制劑-1（TIMP-1）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平和胱抑素C（Cys-C）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為81.25%、97.92%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組中醫(yī)癥狀改善時間上明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組BUN、SCr、24 h Upro水平均下降（P<0.05），且治療組更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CTGF、Lkn-1、TIMP-1、Cys-C、VEGF水平均明顯降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎康寧膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯片治療慢性腎小球腎炎可有效改善患者臨床癥狀，改善患者腎功能，促進機體細胞因子水平改善。
2021, 36(11):2346-2350.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.025
摘要:
目的 觀察知柏地黃丸聯(lián)合右歸膠囊治療腎虛型少弱精子癥的臨床療效。方法 選取2017年3月—2020年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的100例少弱精子癥患者，根據(jù)信封抽簽法分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組早晚餐后口服右歸膠囊，4粒/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服知柏地黃丸，8丸/次，3次/d。兩組均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者向前運動精子百分率、精子密度、活動精子百分率、中醫(yī)證候積分及性激素指標睪酮（T）、雌二醇（E2）和黃體生成素（LH）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（90.00%vs 70.00%，P<0.05）。治療后，兩組前向運動精子百分率、精子密度、活動精子百分率明顯升高（P<0.05），且治療組高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者中醫(yī)癥候積分明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組T、LH水平明顯高于治療前，而E2明顯低于治療前（P<0.05），且治療組T、LH和E2水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 知柏地黃丸聯(lián)合右歸膠囊治療腎虛型少弱精子癥，可促進臨床癥狀改善，有效調(diào)節(jié)性激素水平、精子質(zhì)量。
目的 觀察知柏地黃丸聯(lián)合右歸膠囊治療腎虛型少弱精子癥的臨床療效。方法 選取2017年3月—2020年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的100例少弱精子癥患者，根據(jù)信封抽簽法分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組早晚餐后口服右歸膠囊，4粒/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服知柏地黃丸，8丸/次，3次/d。兩組均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者向前運動精子百分率、精子密度、活動精子百分率、中醫(yī)證候積分及性激素指標睪酮（T）、雌二醇（E2）和黃體生成素（LH）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（90.00%vs 70.00%，P<0.05）。治療后，兩組前向運動精子百分率、精子密度、活動精子百分率明顯升高（P<0.05），且治療組高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者中醫(yī)癥候積分明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組T、LH水平明顯高于治療前，而E2明顯低于治療前（P<0.05），且治療組T、LH和E2水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 知柏地黃丸聯(lián)合右歸膠囊治療腎虛型少弱精子癥，可促進臨床癥狀改善，有效調(diào)節(jié)性激素水平、精子質(zhì)量。
2021, 36(11):2351-2355.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.026
摘要:
目的 探討酪酸梭菌二聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶顆粒治療小兒功能性消化不良的臨床療效。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院診治的104例功能性消化不良患兒的臨床資料，根據(jù)就診順序分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服復(fù)方胃蛋白酶顆粒，10 g/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服酪酸梭菌二聯(lián)活菌散，500 mg/次，2次/d。兩組患兒治療2周。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒FDDQL評分、臨床癥狀評分、GOSS評分，血清胃腸激素和腦腸肽水平，胃電圖指標。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組的臨床有效率分別為84.62%、98.08%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組FDDQL評分明顯升高，而臨床癥狀評分和GOSS評分明顯下降（P<0.05），且治療組患兒評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒血清胃動素（MTL）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平明顯升高，而胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）和血管活性腸肽（VIP）水平均明顯下降（P<0.05），且治療組患兒血清胃腸激素、腦腸肽水平明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒平均收縮波頻率（MFC）、收縮波幅值（AC）均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒胃電圖指標水平明顯高于對照組患兒（P<0.05）。結(jié)論 酪酸梭菌二聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶顆粒治療小兒功能性消化不良可有效改善患兒臨床癥狀，促進機體胃腸激素、腦腸肽分泌的改善，有利于胃電節(jié)律和生活質(zhì)量的改善。
目的 探討酪酸梭菌二聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶顆粒治療小兒功能性消化不良的臨床療效。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院診治的104例功能性消化不良患兒的臨床資料，根據(jù)就診順序分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服復(fù)方胃蛋白酶顆粒，10 g/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服酪酸梭菌二聯(lián)活菌散，500 mg/次，2次/d。兩組患兒治療2周。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒FDDQL評分、臨床癥狀評分、GOSS評分，血清胃腸激素和腦腸肽水平，胃電圖指標。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組的臨床有效率分別為84.62%、98.08%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組FDDQL評分明顯升高，而臨床癥狀評分和GOSS評分明顯下降（P<0.05），且治療組患兒評分明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒血清胃動素（MTL）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平明顯升高，而胃泌素（GAS）、生長抑素（SS）和血管活性腸肽（VIP）水平均明顯下降（P<0.05），且治療組患兒血清胃腸激素、腦腸肽水平明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒平均收縮波頻率（MFC）、收縮波幅值（AC）均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒胃電圖指標水平明顯高于對照組患兒（P<0.05）。結(jié)論 酪酸梭菌二聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶顆粒治療小兒功能性消化不良可有效改善患兒臨床癥狀，促進機體胃腸激素、腦腸肽分泌的改善，有利于胃電節(jié)律和生活質(zhì)量的改善。
2021, 36(11):2356-2359.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.027
摘要:
目的 探討通竅耳聾丸聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選擇2018年7月—2020年12月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的102例突發(fā)性耳聾患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組靜脈滴注巴曲酶注射液，初次10 UB，以后每次5 UB加入150 mL生理鹽水。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服通竅耳聾丸，6 g/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間及紅細胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為84.31%、98.04%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者癥狀改善時間明顯早于優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HCT、WBV、FIB和PV均明顯降低（P<0.05），且治療組患者指標下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 通竅耳聾丸聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾患者，不僅可改善臨床癥狀，還可改善血液流變學(xué)指標，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討通竅耳聾丸聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選擇2018年7月—2020年12月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的102例突發(fā)性耳聾患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各51例。對照組靜脈滴注巴曲酶注射液，初次10 UB，以后每次5 UB加入150 mL生理鹽水。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服通竅耳聾丸，6 g/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間及紅細胞壓積（HCT）、全血黏度（WBV）、纖維蛋白原（FIB）和血漿黏度（PV）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為84.31%、98.04%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者癥狀改善時間明顯早于優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HCT、WBV、FIB和PV均明顯降低（P<0.05），且治療組患者指標下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 通竅耳聾丸聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾患者，不僅可改善臨床癥狀，還可改善血液流變學(xué)指標，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(11):2360-2364.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.028
摘要:
目的 探討復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合康柏西普治療老年黃斑變性的臨床療效。方法 選取2016年1月—2020年12月河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的200例黃斑變性患者，按照隨機抽樣法將所有患者分為對照組與治療組，每組各100例。對照組患者使用康柏西普眼用注射液。治療組在注射康柏西普眼用注射液后第2天口服復(fù)方血栓通膠囊，3粒/次，3次/d，連續(xù)用藥3個月。兩組患者康柏西普注射每月1次，連續(xù)3次，并進行每月定期隨訪1次。觀察兩組的臨床療效，比較兩組眼血液動力學(xué)指標和血清相關(guān)因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是90.0%，顯著高于對照組的78.0%（P<0.05）。治療后，兩組收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期流速（EDV）顯著升高，但阻力指數(shù)（RI）、黃斑中心視網(wǎng)膜厚度（CMT）顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼底血流動力學(xué)指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C-反應(yīng)蛋白（CRP）和血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清CRP、VEGF水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合康柏西普治療老年黃斑變性具有較為理想的療效，可有效改善血清CRP、VEGF水平及眼底血流動力學(xué)指標，具有較高的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合康柏西普治療老年黃斑變性的臨床療效。方法 選取2016年1月—2020年12月河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的200例黃斑變性患者，按照隨機抽樣法將所有患者分為對照組與治療組，每組各100例。對照組患者使用康柏西普眼用注射液。治療組在注射康柏西普眼用注射液后第2天口服復(fù)方血栓通膠囊，3粒/次，3次/d，連續(xù)用藥3個月。兩組患者康柏西普注射每月1次，連續(xù)3次，并進行每月定期隨訪1次。觀察兩組的臨床療效，比較兩組眼血液動力學(xué)指標和血清相關(guān)因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是90.0%，顯著高于對照組的78.0%（P<0.05）。治療后，兩組收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期流速（EDV）顯著升高，但阻力指數(shù)（RI）、黃斑中心視網(wǎng)膜厚度（CMT）顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼底血流動力學(xué)指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C-反應(yīng)蛋白（CRP）和血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清CRP、VEGF水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合康柏西普治療老年黃斑變性具有較為理想的療效，可有效改善血清CRP、VEGF水平及眼底血流動力學(xué)指標，具有較高的臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(11):2365-2369.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.029
摘要:
目的 探討牙痛停滴丸聯(lián)合替硝唑治療智齒冠周炎的臨床研究。方法 選取2019年3月—2021年3月在天津市職業(yè)病防治院診治的92例冠周炎患者，隨機分為對照組（46例）和治療組（46例）。對照組含漱替硝唑含漱液，2 mL混勻到50 mL溫開水中，含嗽1 min后吐棄，3次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上于患處口含牙痛停滴丸，2丸/次，3次/d。兩組患者連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，牙周菌斑指數(shù)評分（PLI）、出血指數(shù)評分（BI）和牙齦指數(shù)評分（GI）評分，血清炎性因子白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、降鈣素原（PCT）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（97.82%vs 80.43%，P<0.05）；治療后，治療組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間明顯早于對照組（P<0.05）；治療后，兩組患者牙周PLI、BI、GI評分比治療前均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-1β、TNF-α、PCT、CRP水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（6.52%vs 15.22%，P<0.05）。結(jié)論 牙痛停滴丸聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療冠周炎患者臨床效果顯著，有效降低牙周炎性反應(yīng)，且藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
目的 探討牙痛停滴丸聯(lián)合替硝唑治療智齒冠周炎的臨床研究。方法 選取2019年3月—2021年3月在天津市職業(yè)病防治院診治的92例冠周炎患者，隨機分為對照組（46例）和治療組（46例）。對照組含漱替硝唑含漱液，2 mL混勻到50 mL溫開水中，含嗽1 min后吐棄，3次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上于患處口含牙痛停滴丸，2丸/次，3次/d。兩組患者連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，牙周菌斑指數(shù)評分（PLI）、出血指數(shù)評分（BI）和牙齦指數(shù)評分（GI）評分，血清炎性因子白細胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、降鈣素原（PCT）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（97.82%vs 80.43%，P<0.05）；治療后，治療組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間明顯早于對照組（P<0.05）；治療后，兩組患者牙周PLI、BI、GI評分比治療前均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-1β、TNF-α、PCT、CRP水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（6.52%vs 15.22%，P<0.05）。結(jié)論 牙痛停滴丸聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療冠周炎患者臨床效果顯著，有效降低牙周炎性反應(yīng)，且藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
2021, 36(11):2370-2374.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.030
摘要:
目的 探討銀杏葉片聯(lián)合倍他司汀治療良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位后殘留癥狀的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年8月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的120例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者經(jīng)成功手法復(fù)位后仍有殘留癥狀者，采取隨機數(shù)字表法將隨機分成對照組（n=60）和治療組（n=60）。對照組口服甲磺酸倍他司汀片，6 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀杏葉片，1片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組頭暈、平衡障礙的緩解時間、前庭癥狀指數(shù)（VSI）、頭暈殘障問卷（DHI）總分及焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分及半年復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是96.7%，較對照組的81.7%顯著提高（P<0.05）。治療后，治療組頭暈緩解時間、平衡障礙緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。兩組治療后VSI總分、DHI總分、SAS評分、SDS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組相關(guān)量表評分低于對照組（P<0.05）。隨訪6個月，治療組復(fù)發(fā)率為8.3%，較對照組21.7%顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 銀杏葉片聯(lián)合倍他司汀對良性陣發(fā)性位置性眩暈經(jīng)成功手法復(fù)位后仍有殘余癥狀患者具有確切的臨床療效，可安全有效且迅速地改善患者殘留癥狀，并對患者焦慮及抑郁癥狀亦有顯著的改善作用，是提高患者生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)風險的良好途徑，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討銀杏葉片聯(lián)合倍他司汀治療良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位后殘留癥狀的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年8月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的120例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者經(jīng)成功手法復(fù)位后仍有殘留癥狀者，采取隨機數(shù)字表法將隨機分成對照組（n=60）和治療組（n=60）。對照組口服甲磺酸倍他司汀片，6 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀杏葉片，1片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組頭暈、平衡障礙的緩解時間、前庭癥狀指數(shù)（VSI）、頭暈殘障問卷（DHI）總分及焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分及半年復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是96.7%，較對照組的81.7%顯著提高（P<0.05）。治療后，治療組頭暈緩解時間、平衡障礙緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。兩組治療后VSI總分、DHI總分、SAS評分、SDS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組相關(guān)量表評分低于對照組（P<0.05）。隨訪6個月，治療組復(fù)發(fā)率為8.3%，較對照組21.7%顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 銀杏葉片聯(lián)合倍他司汀對良性陣發(fā)性位置性眩暈經(jīng)成功手法復(fù)位后仍有殘余癥狀患者具有確切的臨床療效，可安全有效且迅速地改善患者殘留癥狀，并對患者焦慮及抑郁癥狀亦有顯著的改善作用，是提高患者生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)風險的良好途徑，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(11):2375-2380.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.031
摘要:
目的 探討燈盞生脈膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年3月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對象，按照隨機數(shù)字方法分為對照組（62例）和治療組（62例）。對照組患者口服尼可地爾片，5 mg/次，3次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服燈盞生脈膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察對比兩組患者的臨床療效、心電圖療效、心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間。同時比較兩組治療前后SF-36量表評分、基質(zhì)金屬蛋白酶相關(guān)指標、炎性因子水平、氧化應(yīng)激指標的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.16%，顯著高于對照組的79.03%（P<0.05）。治療后，治療組心電圖療效總有效率是95.16%，顯著高于對照組的80.65%（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間均顯著降低（P<0.05），且治療后治療組心絞痛發(fā)作情況改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后兩組SF-36量表評分均升高（P<0.05）；治療后治療組SF-36量表評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、可溶性細胞間黏附分子（sICAM-1）均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組炎癥因子水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組超氧化物歧化酶（SOD）均較治療前顯著升高，但脂質(zhì)過氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）均降低（P<0.05）；治療后，治療組SOD水平較對照組升高，LPO、MDA水平較對照組降低（P<0.05）。治療后，兩組基質(zhì)金屬蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）均有所升高，但基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）有所降低（P<0.05）；治療后，治療組TIMP-1水平高于對照組，但MMP-9水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 燈盞生脈膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療可以提高冠心病心絞痛患者臨床療效，有效改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間，提高日常生活質(zhì)量，改善炎性反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得臨床廣泛應(yīng)用。
目的 探討燈盞生脈膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年3月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對象，按照隨機數(shù)字方法分為對照組（62例）和治療組（62例）。對照組患者口服尼可地爾片，5 mg/次，3次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服燈盞生脈膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察對比兩組患者的臨床療效、心電圖療效、心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間。同時比較兩組治療前后SF-36量表評分、基質(zhì)金屬蛋白酶相關(guān)指標、炎性因子水平、氧化應(yīng)激指標的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.16%，顯著高于對照組的79.03%（P<0.05）。治療后，治療組心電圖療效總有效率是95.16%，顯著高于對照組的80.65%（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間均顯著降低（P<0.05），且治療后治療組心絞痛發(fā)作情況改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后兩組SF-36量表評分均升高（P<0.05）；治療后治療組SF-36量表評分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、可溶性細胞間黏附分子（sICAM-1）均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組炎癥因子水平低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組超氧化物歧化酶（SOD）均較治療前顯著升高，但脂質(zhì)過氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）均降低（P<0.05）；治療后，治療組SOD水平較對照組升高，LPO、MDA水平較對照組降低（P<0.05）。治療后，兩組基質(zhì)金屬蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）均有所升高，但基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）有所降低（P<0.05）；治療后，治療組TIMP-1水平高于對照組，但MMP-9水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 燈盞生脈膠囊聯(lián)合尼可地爾片治療可以提高冠心病心絞痛患者臨床療效，有效改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間，提高日常生活質(zhì)量，改善炎性反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得臨床廣泛應(yīng)用。
2021, 36(11):2381-2385.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.032
摘要:
目的 探討新血寶膠囊聯(lián)合二維亞鐵顆粒治療缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年5月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的200例缺鐵性貧血患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各100例。對照組口服二維亞鐵顆粒，5 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服新血寶膠囊，2粒/次，3次/d。所有患者采用上述治療方案連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、血常規(guī)指標和鐵代謝指標。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98%，顯著高于對照組的88%（P<0.05）。治療過程中，治療組乏力、頭暈、心悸、面色蒼白好轉(zhuǎn)時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血紅蛋白（HGB）、紅細胞計數(shù)（RBC）、平均紅細胞體積（MCV）、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)（RET）水平均較治療前顯著增高（P<0.05），治療后治療組血常規(guī)指標顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵（SI）、血清鐵蛋白（SF）水平均較治療前顯著提高，但總鐵結(jié)合力（TIBC）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者鐵代謝指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組生活滿意度評分均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組生活滿意度評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 新血寶膠囊聯(lián)合二維亞鐵顆粒治療缺鐵性貧血具有較好的臨床療效，可有效改善患者貧血癥狀，改善血常規(guī)指標和鐵代謝指標，提高患者生活滿意度，值得臨床借鑒與推廣使用。
目的 探討新血寶膠囊聯(lián)合二維亞鐵顆粒治療缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年5月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的200例缺鐵性貧血患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各100例。對照組口服二維亞鐵顆粒，5 g/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服新血寶膠囊，2粒/次，3次/d。所有患者采用上述治療方案連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、血常規(guī)指標和鐵代謝指標。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98%，顯著高于對照組的88%（P<0.05）。治療過程中，治療組乏力、頭暈、心悸、面色蒼白好轉(zhuǎn)時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血紅蛋白（HGB）、紅細胞計數(shù)（RBC）、平均紅細胞體積（MCV）、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)（RET）水平均較治療前顯著增高（P<0.05），治療后治療組血常規(guī)指標顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵（SI）、血清鐵蛋白（SF）水平均較治療前顯著提高，但總鐵結(jié)合力（TIBC）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者鐵代謝指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組生活滿意度評分均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組生活滿意度評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 新血寶膠囊聯(lián)合二維亞鐵顆粒治療缺鐵性貧血具有較好的臨床療效，可有效改善患者貧血癥狀，改善血常規(guī)指標和鐵代謝指標，提高患者生活滿意度，值得臨床借鑒與推廣使用。
2021, 36(11):2386-2391.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.033
摘要:
目的 探討布地格福吸入氣霧劑聯(lián)合茶堿治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的臨床效果。方法 選取2020年1月—2021年3月天津市第五中心醫(yī)院收治的96例COPD穩(wěn)定期患者，隨機分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服茶堿緩釋片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上經(jīng)口吸入布地格福吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者6 min步行距離（6MWD）、自我評估測試（CAT）問卷、St George’s呼吸問卷（SGRQ）評分、肺功能參數(shù)第1秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、一氧化碳彌散量（DLCO）占預(yù)計值百分數(shù)、FEV1占預(yù)計值百分數(shù)和殘氣容積（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度、外周血輔助性T細胞（Th）1與Th2比值（Th1/Th2）、血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和白細胞介素-18（IL-18）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.8%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著增加（P<0.05），CAT問卷和SGRQ評分顯著降低（P<0.05），且治療組的6MWD和CAT問卷、SGRQ評分比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FEV1/FVC、DLCO占預(yù)計值百分數(shù)及FEV1占預(yù)計值百分數(shù)均較治療前顯著升高（P<0.05），RV/TLC顯著降低（P<0.05），且治療組肺功能明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FeNO、外周血Th1/Th2及血清MMP-9、IL-18水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 布地格福吸入氣霧劑聯(lián)合茶堿治療COPD穩(wěn)定期整體效果顯著，能安全有效地改善患者癥狀、生活質(zhì)量及肺功能，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討布地格福吸入氣霧劑聯(lián)合茶堿治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的臨床效果。方法 選取2020年1月—2021年3月天津市第五中心醫(yī)院收治的96例COPD穩(wěn)定期患者，隨機分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服茶堿緩釋片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上經(jīng)口吸入布地格福吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者6 min步行距離（6MWD）、自我評估測試（CAT）問卷、St George’s呼吸問卷（SGRQ）評分、肺功能參數(shù)第1秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、一氧化碳彌散量（DLCO）占預(yù)計值百分數(shù)、FEV1占預(yù)計值百分數(shù)和殘氣容積（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）及呼出氣一氧化氮（FeNO）濃度、外周血輔助性T細胞（Th）1與Th2比值（Th1/Th2）、血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和白細胞介素-18（IL-18）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.8%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著增加（P<0.05），CAT問卷和SGRQ評分顯著降低（P<0.05），且治療組的6MWD和CAT問卷、SGRQ評分比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FEV1/FVC、DLCO占預(yù)計值百分數(shù)及FEV1占預(yù)計值百分數(shù)均較治療前顯著升高（P<0.05），RV/TLC顯著降低（P<0.05），且治療組肺功能明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FeNO、外周血Th1/Th2及血清MMP-9、IL-18水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 布地格福吸入氣霧劑聯(lián)合茶堿治療COPD穩(wěn)定期整體效果顯著，能安全有效地改善患者癥狀、生活質(zhì)量及肺功能，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(11):2392-2396.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.034
摘要:
目的 探討烏美溴銨維蘭特羅聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月在漢中市中心醫(yī)院治療的118例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者，隨機分為對照組（59例）和治療組（59例）。對照組口服阿奇霉素片，第1天服用0.5 g，第2～7天服用0.25 g，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上吸入烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑，1掀/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間，肺功能指標第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC，血清炎性因子白細胞介素（IL）-6、IL-8、IL-1β和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（98.31%vs 83.05%，P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀緩解時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC明顯升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組IL-6、IL-8、IL-1β、hs-CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.78%，顯著低于對照組的13.56%（P<0.05）。結(jié)論 烏美溴銨維蘭特羅聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，能降低炎性反應(yīng)及恢復(fù)肺功能狀態(tài)。
目的 探討烏美溴銨維蘭特羅聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月在漢中市中心醫(yī)院治療的118例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者，隨機分為對照組（59例）和治療組（59例）。對照組口服阿奇霉素片，第1天服用0.5 g，第2～7天服用0.25 g，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上吸入烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑，1掀/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間，肺功能指標第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC，血清炎性因子白細胞介素（IL）-6、IL-8、IL-1β和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（98.31%vs 83.05%，P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀緩解時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC明顯升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組IL-6、IL-8、IL-1β、hs-CRP水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.78%，顯著低于對照組的13.56%（P<0.05）。結(jié)論 烏美溴銨維蘭特羅聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，能降低炎性反應(yīng)及恢復(fù)肺功能狀態(tài)。
2021, 36(11):2397-2403.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.035
摘要:
目的 分析天津市胸科醫(yī)院血流感染多重耐藥菌的菌株流行情況和危險因素，為其合理治療及控制提供循證學(xué)依據(jù)。方法 收集2015年1月1日—2019年12月31日天津市胸科醫(yī)院全血標本分離出的菌株，分析各類多重耐藥菌株變遷趨勢、耐藥性，以及醫(yī)院獲得性血流感染的危險因素。結(jié)果 5年間全血標本共分離菌株1 207株，檢出多重耐藥菌134株，檢出率11.10%。多重耐藥菌株總體數(shù)量以及產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）腸桿菌、耐碳青霉烯類鮑曼不動菌（CRAB）變化趨勢均不大。產(chǎn)ESBLs細菌對頭孢菌素類、喹諾酮類、復(fù)方新諾明等耐藥嚴重，CRAB對除替加環(huán)素、米諾環(huán)素、粘菌素外的抗菌藥物耐藥率均較高。與對照組相比，糖尿?。∣R=2.202，P=0.005）、低蛋白血癥（OR=9.502，P=0.006）、機械通氣（OR=0.051，P=0.002）、行外科手術(shù)（OR=8.056，P=0.012）、入住ICU（OR=5.200，P=0.035）是觀察組患者發(fā)生多重耐藥菌感染的獨立危險因素。結(jié)論 臨床醫(yī)生應(yīng)嚴格遵照抗菌藥物分級管理制度，合理應(yīng)用抗菌藥，同時，密切關(guān)注菌株流行情況，重視感染的早期防控，積極預(yù)防和控制多重耐藥菌的產(chǎn)生和流行。
目的 分析天津市胸科醫(yī)院血流感染多重耐藥菌的菌株流行情況和危險因素，為其合理治療及控制提供循證學(xué)依據(jù)。方法 收集2015年1月1日—2019年12月31日天津市胸科醫(yī)院全血標本分離出的菌株，分析各類多重耐藥菌株變遷趨勢、耐藥性，以及醫(yī)院獲得性血流感染的危險因素。結(jié)果 5年間全血標本共分離菌株1 207株，檢出多重耐藥菌134株，檢出率11.10%。多重耐藥菌株總體數(shù)量以及產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）腸桿菌、耐碳青霉烯類鮑曼不動菌（CRAB）變化趨勢均不大。產(chǎn)ESBLs細菌對頭孢菌素類、喹諾酮類、復(fù)方新諾明等耐藥嚴重，CRAB對除替加環(huán)素、米諾環(huán)素、粘菌素外的抗菌藥物耐藥率均較高。與對照組相比，糖尿?。∣R=2.202，P=0.005）、低蛋白血癥（OR=9.502，P=0.006）、機械通氣（OR=0.051，P=0.002）、行外科手術(shù)（OR=8.056，P=0.012）、入住ICU（OR=5.200，P=0.035）是觀察組患者發(fā)生多重耐藥菌感染的獨立危險因素。結(jié)論 臨床醫(yī)生應(yīng)嚴格遵照抗菌藥物分級管理制度，合理應(yīng)用抗菌藥，同時，密切關(guān)注菌株流行情況，重視感染的早期防控，積極預(yù)防和控制多重耐藥菌的產(chǎn)生和流行。
2021, 36(11):2404-2408.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.036
摘要:
目的 了解南方醫(yī)科大學(xué)附屬東莞醫(yī)院莫西沙星藥品不良反應(yīng)（ADR）的特點及有關(guān)因素，為莫西沙星的臨床合理用藥治療提供一定的參考。方法 對南方醫(yī)科大學(xué)附屬東莞醫(yī)院2016—2019年醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)收錄的莫西沙星的藥品不良反應(yīng)病例進行回顧性的分析總結(jié)，分析不良反應(yīng)的規(guī)律及其相關(guān)因素。結(jié)果 共收集5 986例莫西沙星藥物使用病例，關(guān)于不良反應(yīng)的有132例；其中一般ADR出現(xiàn)119例（90.15%），嚴重ADR出現(xiàn)13例（9.85%）；ADR主要發(fā)生在36～59歲和≥60歲的中老年患者；靜脈給藥的有129例（97.73%），口服給藥的有3例（2.27%）。ADR涵蓋了皮膚及其附件系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)；發(fā)生ADR后，患者停藥處理后均痊愈或好轉(zhuǎn)，無出現(xiàn)后遺癥患者。結(jié)論 莫西沙星的ADR發(fā)生率較少，嚴重ADR發(fā)生率較低，但存在著新的ADR，臨床醫(yī)護人員應(yīng)該有著足夠的重視，確保安全、合理地使用該藥。
目的 了解南方醫(yī)科大學(xué)附屬東莞醫(yī)院莫西沙星藥品不良反應(yīng)（ADR）的特點及有關(guān)因素，為莫西沙星的臨床合理用藥治療提供一定的參考。方法 對南方醫(yī)科大學(xué)附屬東莞醫(yī)院2016—2019年醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)收錄的莫西沙星的藥品不良反應(yīng)病例進行回顧性的分析總結(jié)，分析不良反應(yīng)的規(guī)律及其相關(guān)因素。結(jié)果 共收集5 986例莫西沙星藥物使用病例，關(guān)于不良反應(yīng)的有132例；其中一般ADR出現(xiàn)119例（90.15%），嚴重ADR出現(xiàn)13例（9.85%）；ADR主要發(fā)生在36～59歲和≥60歲的中老年患者；靜脈給藥的有129例（97.73%），口服給藥的有3例（2.27%）。ADR涵蓋了皮膚及其附件系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)；發(fā)生ADR后，患者停藥處理后均痊愈或好轉(zhuǎn)，無出現(xiàn)后遺癥患者。結(jié)論 莫西沙星的ADR發(fā)生率較少，嚴重ADR發(fā)生率較低，但存在著新的ADR，臨床醫(yī)護人員應(yīng)該有著足夠的重視，確保安全、合理地使用該藥。
2021, 36(11):2409-2412.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.037
摘要:
目的 分析南陽市中心醫(yī)院抗菌藥物致兒童嚴重不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點及規(guī)律，為臨床安全、有效、合理用藥提供參考。方法 采用回顧性調(diào)查方法對2016年1月1日—2021年5月31日南陽市中心醫(yī)院上報至國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)的72例兒童嚴重抗菌藥物ADR報告進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 72例兒童嚴重抗菌藥物ADR報告中，男44例（61.11%），女28例（38.89%）。嬰兒期（28 d～1歲）患兒嚴重ADR占比最高，為52.78%。靜脈滴注是引發(fā)嚴重ADR最主要給藥途徑，共69例（95.83%）。引發(fā)ADR最多的抗菌藥物類別是頭孢菌素類，共35例（48.61%）。皮膚及其附件損害是最主要的臨床表現(xiàn)，共73例次（68.87%）。絕大多數(shù)ADR經(jīng)相應(yīng)處理后痊愈或好轉(zhuǎn)。結(jié)論 抗菌藥物引起的嚴重ADR受年齡、給藥途徑、藥品種類、用藥時間等因素影響，應(yīng)加強患兒抗菌藥物所致嚴重ADR監(jiān)測，保障臨床用藥安全、有效、合理。
目的 分析南陽市中心醫(yī)院抗菌藥物致兒童嚴重不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點及規(guī)律，為臨床安全、有效、合理用藥提供參考。方法 采用回顧性調(diào)查方法對2016年1月1日—2021年5月31日南陽市中心醫(yī)院上報至國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)的72例兒童嚴重抗菌藥物ADR報告進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 72例兒童嚴重抗菌藥物ADR報告中，男44例（61.11%），女28例（38.89%）。嬰兒期（28 d～1歲）患兒嚴重ADR占比最高，為52.78%。靜脈滴注是引發(fā)嚴重ADR最主要給藥途徑，共69例（95.83%）。引發(fā)ADR最多的抗菌藥物類別是頭孢菌素類，共35例（48.61%）。皮膚及其附件損害是最主要的臨床表現(xiàn)，共73例次（68.87%）。絕大多數(shù)ADR經(jīng)相應(yīng)處理后痊愈或好轉(zhuǎn)。結(jié)論 抗菌藥物引起的嚴重ADR受年齡、給藥途徑、藥品種類、用藥時間等因素影響，應(yīng)加強患兒抗菌藥物所致嚴重ADR監(jiān)測，保障臨床用藥安全、有效、合理。
2021, 36(11):2413-2417.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.038
摘要:
目的 分析靜脈用鐵劑不良反應(yīng)（ADR）的相關(guān)數(shù)據(jù)和報告質(zhì)量，為臨床靜脈用鐵劑的合理使用提供參考。方法 收集整理2015年1月—2019年12月江蘇省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集到的284例靜脈用鐵劑ADR報告，對患者的一般情況、累及器官–系統(tǒng)及臨床表現(xiàn)、合并用藥、ADR轉(zhuǎn)歸、報表質(zhì)量等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 共有10例疑為右旋糖酐鐵注射液和274例疑為蔗糖鐵注射液引起的ADR報告納入分析。右旋糖酐鐵注射液引起的ADR以全身性損害為主，蔗糖鐵注射液引起的ADR以皮膚及其附件損害為主；284例ADR中有13例溶媒用量不適宜，有4例聯(lián)合用藥不適宜；報告平均分為78.95，分值<60分為7份（2.46%）；分值>90分為32份（11.27%），其余245份（86.27%）分值為60～90分。主要影響其報告質(zhì)量的原因有用藥情況、ADR發(fā)生過程描述不全或缺失，以及用藥原因與原患疾病混淆，藥品不良反應(yīng)分析與關(guān)聯(lián)性評價結(jié)果不準確等。結(jié)論 靜脈用鐵劑的不良反應(yīng)報告中暴露了不合理用藥問題，安全、有效、合理的使用藥物仍是臨床當務(wù)之急。同時靜脈用藥不良反應(yīng)報告表在規(guī)范性和完整性方面的填報質(zhì)量仍有待提高。
目的 分析靜脈用鐵劑不良反應(yīng)（ADR）的相關(guān)數(shù)據(jù)和報告質(zhì)量，為臨床靜脈用鐵劑的合理使用提供參考。方法 收集整理2015年1月—2019年12月江蘇省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集到的284例靜脈用鐵劑ADR報告，對患者的一般情況、累及器官–系統(tǒng)及臨床表現(xiàn)、合并用藥、ADR轉(zhuǎn)歸、報表質(zhì)量等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 共有10例疑為右旋糖酐鐵注射液和274例疑為蔗糖鐵注射液引起的ADR報告納入分析。右旋糖酐鐵注射液引起的ADR以全身性損害為主，蔗糖鐵注射液引起的ADR以皮膚及其附件損害為主；284例ADR中有13例溶媒用量不適宜，有4例聯(lián)合用藥不適宜；報告平均分為78.95，分值<60分為7份（2.46%）；分值>90分為32份（11.27%），其余245份（86.27%）分值為60～90分。主要影響其報告質(zhì)量的原因有用藥情況、ADR發(fā)生過程描述不全或缺失，以及用藥原因與原患疾病混淆，藥品不良反應(yīng)分析與關(guān)聯(lián)性評價結(jié)果不準確等。結(jié)論 靜脈用鐵劑的不良反應(yīng)報告中暴露了不合理用藥問題，安全、有效、合理的使用藥物仍是臨床當務(wù)之急。同時靜脈用藥不良反應(yīng)報告表在規(guī)范性和完整性方面的填報質(zhì)量仍有待提高。
2021, 36(11):2418-2423.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.039
摘要:
目的 對天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2018年1月—2020年12月中藥配方顆粒的使用情況進行分析，總結(jié)中藥配方顆粒應(yīng)用規(guī)律，保障臨床合理用藥。方法 利用醫(yī)院信息系統(tǒng)分析2018—2020年中藥配方顆粒的使用情況。結(jié)果 醫(yī)院中藥配方顆粒2018—2020年總體應(yīng)用呈現(xiàn)先增長后下降的趨勢；銷售量和銷售額排名前15名的品種相對固定，補虛藥的用量最高，這與醫(yī)院就診患者特點相符；中藥配方顆粒在各月的應(yīng)用具有一定的規(guī)律性和周期性。結(jié)論 中藥配方顆粒目前已成為醫(yī)院用藥的重要組成部分，可作為飲片應(yīng)用的重要補充形式，對其進行合理利用，能夠為廣大患者提供更好的服務(wù)。
目的 對天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2018年1月—2020年12月中藥配方顆粒的使用情況進行分析，總結(jié)中藥配方顆粒應(yīng)用規(guī)律，保障臨床合理用藥。方法 利用醫(yī)院信息系統(tǒng)分析2018—2020年中藥配方顆粒的使用情況。結(jié)果 醫(yī)院中藥配方顆粒2018—2020年總體應(yīng)用呈現(xiàn)先增長后下降的趨勢；銷售量和銷售額排名前15名的品種相對固定，補虛藥的用量最高，這與醫(yī)院就診患者特點相符；中藥配方顆粒在各月的應(yīng)用具有一定的規(guī)律性和周期性。結(jié)論 中藥配方顆粒目前已成為醫(yī)院用藥的重要組成部分，可作為飲片應(yīng)用的重要補充形式，對其進行合理利用，能夠為廣大患者提供更好的服務(wù)。
2021, 36(11):2424-2427.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.040
摘要:
目的 對咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的用藥情況進行調(diào)查分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2018—2020年咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的用藥數(shù)據(jù)，將其銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及排序比（B/A）等指標進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 第二類精神藥品以苯二氮類為主，其銷售金額呈逐年增長趨勢，其中阿普唑侖片的DDDs最大，連續(xù)3年均居第1位；咪達唑侖注射液（5 mg）的DDC排名較高，3年內(nèi)均居首位；注射用苯巴比妥鈉的B/A最小，阿普唑侖片的B/A最大。結(jié)論 咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的臨床使用基本合理，應(yīng)根據(jù)不同患者的特點采取不同治療措施，盡量做到個體化給藥，確保臨床用藥規(guī)范合理。
目的 對咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的用藥情況進行調(diào)查分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2018—2020年咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的用藥數(shù)據(jù)，將其銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及排序比（B/A）等指標進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 第二類精神藥品以苯二氮類為主，其銷售金額呈逐年增長趨勢，其中阿普唑侖片的DDDs最大，連續(xù)3年均居第1位；咪達唑侖注射液（5 mg）的DDC排名較高，3年內(nèi)均居首位；注射用苯巴比妥鈉的B/A最小，阿普唑侖片的B/A最大。結(jié)論 咸陽市中心醫(yī)院住院藥房第二類精神藥品的臨床使用基本合理，應(yīng)根據(jù)不同患者的特點采取不同治療措施，盡量做到個體化給藥，確保臨床用藥規(guī)范合理。
2021, 36(11):2428-2434.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.041
摘要:
目的 分析國內(nèi)兒童非處方藥（OTC）–中成藥說明書范本存在的問題，提出對策與建議。方法 采用調(diào)研法對國內(nèi)OTC–中成藥說明書中具有兒童用法用量的品種進行梳理，并納入兒童OTC–中成藥目錄。對目錄中藥品的功效及屬性進行分類、歸納含毒性成分的藥品，并對說明書范本標注情況進行匯總分析。結(jié)果 OTC–中成藥的藥品說明書中具體兒童用法用量的品種數(shù)共186種，被納入兒童OTC–中成藥藥品目錄，其中以消導(dǎo)劑（51種，27.42%）、扶正劑（44種，23.66%）、清熱劑（25種，13.44%）居多；甲類藥品（183種，98.39%）的品種數(shù)及占比明顯高于乙類藥品（3種，1.61%）；“雙跨藥品”共46種（24.73%）；兒童專用藥共175種（94.09%）；醫(yī)保藥物共45種（24.19%）。目錄中無含有“大毒”成分的藥品，4種藥品（2.15%）含有“有毒”成分，30種藥品（16.13%）含有“小毒”成分。說明書范本中除兒童用藥注意事項（100.00%）、藥物相互作用（99.46%）標注率較高外，兒童用藥最大劑量（0.00%）、兒童用藥療程（9.68%）、兒童用藥不良反應(yīng)（12.37%）、兒童用藥禁忌（32.80%）的標注率均較低。結(jié)論 說明書范本主要存在兒童用藥最大劑量、兒童用藥療程、兒童用藥不良反應(yīng)、兒童用藥禁忌等項目標注率較低，研究性內(nèi)容較為匱乏，安全及提示性標注更新滯后，缺乏有效的監(jiān)管機制等問題。建議從用法用量、服藥時間、不良反應(yīng)、禁忌證、藥物相互作用、專業(yè)術(shù)語的說明指導(dǎo)、相關(guān)部門加強監(jiān)管等方面進行改進，以促進OTC說明書從源頭更具規(guī)范性、嚴謹性、指導(dǎo)性，從而進一步保障兒童用藥的安全有效。
目的 分析國內(nèi)兒童非處方藥（OTC）–中成藥說明書范本存在的問題，提出對策與建議。方法 采用調(diào)研法對國內(nèi)OTC–中成藥說明書中具有兒童用法用量的品種進行梳理，并納入兒童OTC–中成藥目錄。對目錄中藥品的功效及屬性進行分類、歸納含毒性成分的藥品，并對說明書范本標注情況進行匯總分析。結(jié)果 OTC–中成藥的藥品說明書中具體兒童用法用量的品種數(shù)共186種，被納入兒童OTC–中成藥藥品目錄，其中以消導(dǎo)劑（51種，27.42%）、扶正劑（44種，23.66%）、清熱劑（25種，13.44%）居多；甲類藥品（183種，98.39%）的品種數(shù)及占比明顯高于乙類藥品（3種，1.61%）；“雙跨藥品”共46種（24.73%）；兒童專用藥共175種（94.09%）；醫(yī)保藥物共45種（24.19%）。目錄中無含有“大毒”成分的藥品，4種藥品（2.15%）含有“有毒”成分，30種藥品（16.13%）含有“小毒”成分。說明書范本中除兒童用藥注意事項（100.00%）、藥物相互作用（99.46%）標注率較高外，兒童用藥最大劑量（0.00%）、兒童用藥療程（9.68%）、兒童用藥不良反應(yīng)（12.37%）、兒童用藥禁忌（32.80%）的標注率均較低。結(jié)論 說明書范本主要存在兒童用藥最大劑量、兒童用藥療程、兒童用藥不良反應(yīng)、兒童用藥禁忌等項目標注率較低，研究性內(nèi)容較為匱乏，安全及提示性標注更新滯后，缺乏有效的監(jiān)管機制等問題。建議從用法用量、服藥時間、不良反應(yīng)、禁忌證、藥物相互作用、專業(yè)術(shù)語的說明指導(dǎo)、相關(guān)部門加強監(jiān)管等方面進行改進，以促進OTC說明書從源頭更具規(guī)范性、嚴謹性、指導(dǎo)性，從而進一步保障兒童用藥的安全有效。
2021, 36(11):2435-2440.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.042
摘要:
目的 分析帶量采購對抗抑郁藥原研藥和仿制藥使用情況的影響，為政策制定和醫(yī)院藥事管理提供參考。方法 采用藥物經(jīng)濟學(xué)方法對帶量采購實施前后漯河市中心醫(yī)院西城分院抗抑郁藥的使用數(shù)量、使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、仿制藥替代率、費用節(jié)省等進行分析。結(jié)果 帶量采購政策實施后抗抑郁藥中仿制藥使用數(shù)量明顯增加，而使用金額卻降低了，醫(yī)療費用有一定節(jié)省，仿制藥替代率還有提升空間。結(jié)論 此次帶量采購政策落地1年后，一定程度上解決了藥品價格虛高問題，切實降低了部分患者的用藥負擔。
目的 分析帶量采購對抗抑郁藥原研藥和仿制藥使用情況的影響，為政策制定和醫(yī)院藥事管理提供參考。方法 采用藥物經(jīng)濟學(xué)方法對帶量采購實施前后漯河市中心醫(yī)院西城分院抗抑郁藥的使用數(shù)量、使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）、仿制藥替代率、費用節(jié)省等進行分析。結(jié)果 帶量采購政策實施后抗抑郁藥中仿制藥使用數(shù)量明顯增加，而使用金額卻降低了，醫(yī)療費用有一定節(jié)省，仿制藥替代率還有提升空間。結(jié)論 此次帶量采購政策落地1年后，一定程度上解決了藥品價格虛高問題，切實降低了部分患者的用藥負擔。
2021, 36(11):2441-2447.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.043
摘要:
藥物的心臟毒性研究已經(jīng)成為藥物臨床安全性評價的一項重要內(nèi)容。隨著上市藥物的逐步增多，心臟毒性藥物不良反應(yīng)的報道也呈現(xiàn)上升趨勢，近年來藥物心臟毒性評價的研究也越來越受到國內(nèi)外學(xué)者的青睞，但是藥物心臟毒性評價還沒有建立一套客觀準確的體外方法。擬全面歸納了心臟毒性藥物的分類，整合了藥物心臟毒性評價的方法，并對藥物心臟毒性評價新技術(shù)進行了介紹，為心臟毒性藥物的安全性評價工作的開展提供了思路。
藥物的心臟毒性研究已經(jīng)成為藥物臨床安全性評價的一項重要內(nèi)容。隨著上市藥物的逐步增多，心臟毒性藥物不良反應(yīng)的報道也呈現(xiàn)上升趨勢，近年來藥物心臟毒性評價的研究也越來越受到國內(nèi)外學(xué)者的青睞，但是藥物心臟毒性評價還沒有建立一套客觀準確的體外方法。擬全面歸納了心臟毒性藥物的分類，整合了藥物心臟毒性評價的方法，并對藥物心臟毒性評價新技術(shù)進行了介紹，為心臟毒性藥物的安全性評價工作的開展提供了思路。
2021, 36(11):2448-2452.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.044
摘要:
中樞性卒中后疼痛是一種腦血管意外發(fā)生后的神經(jīng)病理性疼痛綜合征，臨床表現(xiàn)為肌肉骨骼疼痛、感覺異?；蚱渌杏X障礙等，并且疼痛部位與腦血管病變損傷的大腦區(qū)域相對應(yīng)。目前臨床上對中樞性卒中后疼痛的治療包括藥物、非藥物治療。中樞性卒中后疼痛的治療藥物主要包括抗抑郁藥、抗癲癇藥、阿片類藥物和麻醉藥等。就治療中樞性卒中后疼痛的藥物進行綜述。
中樞性卒中后疼痛是一種腦血管意外發(fā)生后的神經(jīng)病理性疼痛綜合征，臨床表現(xiàn)為肌肉骨骼疼痛、感覺異?；蚱渌杏X障礙等，并且疼痛部位與腦血管病變損傷的大腦區(qū)域相對應(yīng)。目前臨床上對中樞性卒中后疼痛的治療包括藥物、非藥物治療。中樞性卒中后疼痛的治療藥物主要包括抗抑郁藥、抗癲癇藥、阿片類藥物和麻醉藥等。就治療中樞性卒中后疼痛的藥物進行綜述。
2021, 36(11):2453-2456.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.11.045
摘要:
金沙牛為廣東地區(qū)常用的習用藥材，具有利尿通淋、截瘧、軟堅消癥、拔毒去腐的功效。近年來，關(guān)于金沙牛的化學(xué)成分、藥理作用研究陸續(xù)有報道。金沙牛中主要含有長鏈脂肪酸、脂肪酸酯、多肽、黃酮、生物堿等成分。金沙牛具有抗血栓和抗凝血、增強非特異性免疫和體液免疫、降糖、鎮(zhèn)痛抗炎、組織修復(fù)等作用。通過對金沙牛的化學(xué)成分和藥理作用進行綜述，以期為其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、質(zhì)量標準提升和臨床應(yīng)用提供參考。
金沙牛為廣東地區(qū)常用的習用藥材，具有利尿通淋、截瘧、軟堅消癥、拔毒去腐的功效。近年來，關(guān)于金沙牛的化學(xué)成分、藥理作用研究陸續(xù)有報道。金沙牛中主要含有長鏈脂肪酸、脂肪酸酯、多肽、黃酮、生物堿等成分。金沙牛具有抗血栓和抗凝血、增強非特異性免疫和體液免疫、降糖、鎮(zhèn)痛抗炎、組織修復(fù)等作用。通過對金沙牛的化學(xué)成分和藥理作用進行綜述，以期為其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、質(zhì)量標準提升和臨床應(yīng)用提供參考。
