2021年第36卷第3期文章目次
2021, 36(3):421-427.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.001
摘要:
目的 運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)技術(shù)預(yù)測桃核承氣湯治療膿毒癥心肌功能障礙的作用靶點(diǎn)和信號(hào)通路，進(jìn)一步分析其防治膿毒癥心肌功能障礙的基礎(chǔ)和作用機(jī)制。方法 運(yùn)用中藥系統(tǒng)藥理學(xué)成分分析平臺(tái)Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform（TCMSP）數(shù)據(jù)庫獲取桃核承氣湯的有效成分及作用靶標(biāo)基因，從GeneCards數(shù)據(jù)庫收集膿毒癥心肌功能障礙的靶標(biāo)基因，將兩者取交集后得到疾病-藥物蛋白靶基因，運(yùn)用STRING構(gòu)建蛋白質(zhì)間相互作用網(wǎng)絡(luò)，并通過Cytoscape軟件將結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)可視化展示，通過網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和節(jié)點(diǎn)間加權(quán)重聯(lián)系的計(jì)算分析算法篩選出作用的關(guān)鍵基因。借助Webgestalt在線工具進(jìn)行疾病-藥物交集靶基因的基因本體論（GO）分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析，并可視化展示。最后利用CTD數(shù)據(jù)庫并結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，獲取關(guān)鍵基因于膿毒癥心肌功能障礙的疾病治療作用。結(jié)果 桃核承氣湯的135個(gè)化合物中有64成分通過20個(gè)靶點(diǎn)與膿毒癥心肌功能障礙相互關(guān)聯(lián)。其中AKT1、HMOX1、JUN、TNF、IL1B、MAPK14、NOS3、PPARG、ICAM1、NOS2、VCAM1、STAT1等關(guān)鍵基因主要通過調(diào)控炎癥反應(yīng)、促進(jìn)細(xì)胞存活、抗細(xì)胞凋亡、參與能量代謝、病原識(shí)別、毒物代謝等路徑，在質(zhì)膜、細(xì)胞膜、吞噬細(xì)胞、線粒體自噬等分子反應(yīng)中發(fā)揮作用。結(jié)論 網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法科學(xué)預(yù)測桃核承氣湯防治膿毒癥心肌功能障礙的關(guān)鍵靶標(biāo)及其參與的相關(guān)通路，提示該方劑對膿毒癥心肌功能障礙的防治作用為多靶點(diǎn)、多通路、多選擇的復(fù)雜機(jī)制，并且多與抗炎、抗細(xì)胞凋亡、促進(jìn)細(xì)胞存活等機(jī)制相關(guān)。
目的 運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)技術(shù)預(yù)測桃核承氣湯治療膿毒癥心肌功能障礙的作用靶點(diǎn)和信號(hào)通路，進(jìn)一步分析其防治膿毒癥心肌功能障礙的基礎(chǔ)和作用機(jī)制。方法 運(yùn)用中藥系統(tǒng)藥理學(xué)成分分析平臺(tái)Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform（TCMSP）數(shù)據(jù)庫獲取桃核承氣湯的有效成分及作用靶標(biāo)基因，從GeneCards數(shù)據(jù)庫收集膿毒癥心肌功能障礙的靶標(biāo)基因，將兩者取交集后得到疾病-藥物蛋白靶基因，運(yùn)用STRING構(gòu)建蛋白質(zhì)間相互作用網(wǎng)絡(luò)，并通過Cytoscape軟件將結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)可視化展示，通過網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和節(jié)點(diǎn)間加權(quán)重聯(lián)系的計(jì)算分析算法篩選出作用的關(guān)鍵基因。借助Webgestalt在線工具進(jìn)行疾病-藥物交集靶基因的基因本體論（GO）分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析，并可視化展示。最后利用CTD數(shù)據(jù)庫并結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，獲取關(guān)鍵基因于膿毒癥心肌功能障礙的疾病治療作用。結(jié)果 桃核承氣湯的135個(gè)化合物中有64成分通過20個(gè)靶點(diǎn)與膿毒癥心肌功能障礙相互關(guān)聯(lián)。其中AKT1、HMOX1、JUN、TNF、IL1B、MAPK14、NOS3、PPARG、ICAM1、NOS2、VCAM1、STAT1等關(guān)鍵基因主要通過調(diào)控炎癥反應(yīng)、促進(jìn)細(xì)胞存活、抗細(xì)胞凋亡、參與能量代謝、病原識(shí)別、毒物代謝等路徑，在質(zhì)膜、細(xì)胞膜、吞噬細(xì)胞、線粒體自噬等分子反應(yīng)中發(fā)揮作用。結(jié)論 網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法科學(xué)預(yù)測桃核承氣湯防治膿毒癥心肌功能障礙的關(guān)鍵靶標(biāo)及其參與的相關(guān)通路，提示該方劑對膿毒癥心肌功能障礙的防治作用為多靶點(diǎn)、多通路、多選擇的復(fù)雜機(jī)制，并且多與抗炎、抗細(xì)胞凋亡、促進(jìn)細(xì)胞存活等機(jī)制相關(guān)。
2021, 36(3):428-434.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.002
摘要:
目的 探討牡荊素對大鼠大腦中動(dòng)脈缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及可能機(jī)制。方法 60只雄性SD大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組及牡荊素40、80 mg/（kg·d）組，每組15只。制作大鼠大腦中動(dòng)脈缺血（90 min）/再灌注（24 h）損傷模型。術(shù)前1周及模型制作前30 min，各組分別ip相應(yīng)藥物，假手術(shù)組和模型組給予等量生理鹽水。觀察牡荊素對神經(jīng)功能缺損評分、腦指數(shù)及梗死體積的影響，采用激光多普勒血流儀監(jiān)測再灌注后大鼠缺血側(cè)局部腦血流量的動(dòng)態(tài)變化，測定缺血側(cè)腦組織活性氧（ROS）水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量、Caspase-3活性及12羥二十烷四烯酸（12-HETE）、15羥二十烷四烯酸（15-HETE）含量；實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測Bcl-2、Bax、ALOX15 mRNA的表達(dá)，Western blotting檢測ALOX15蛋白、p38MAPK及p-p38MAPK蛋白表達(dá)。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)缺失癥狀評分、腦指數(shù)及梗死體積顯著升高（P<0.01），ALOX15 mRNA和蛋白的表達(dá)及p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表達(dá)顯著增加（P<0.01），同時(shí)Caspase-3活性、Bax mRNA表達(dá)明顯升高（P<0.01），而Bcl-2 mRNA表達(dá)顯著下降（P<0.01）。與模型組比較，牡荊素預(yù)處理能能顯著改善模型大鼠神經(jīng)功能缺損癥狀，降低腦指數(shù)，減少梗死體積，增加缺血側(cè)大腦局部血流量，明顯增加缺血側(cè)腦組織Bcl-2 mRNA表達(dá)（P<0.05、0.01），提高SOD活性（P<0.05、0.01），降低ALOX15 mRNA、Bax mRNA和ALOX15、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表達(dá)（P<0.05、0.01），下調(diào)Caspase-3活性、15-HETE、12-HETE的表達(dá)和MDA水平（P<0.05、0.01）及減少ROS的生成（P<0.05、0.01）。結(jié)論 牡荊素對局灶性缺血大腦具有神經(jīng)保護(hù)作用，并可改善缺血側(cè)大腦血流供應(yīng)。其作用機(jī)制可能為通過12/15-LOX信號(hào)抑制p38MAPK介導(dǎo)的細(xì)胞凋亡，同時(shí)降低氧化應(yīng)激和炎癥，從而減輕腦I/R損傷。
目的 探討牡荊素對大鼠大腦中動(dòng)脈缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及可能機(jī)制。方法 60只雄性SD大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組及牡荊素40、80 mg/（kg·d）組，每組15只。制作大鼠大腦中動(dòng)脈缺血（90 min）/再灌注（24 h）損傷模型。術(shù)前1周及模型制作前30 min，各組分別ip相應(yīng)藥物，假手術(shù)組和模型組給予等量生理鹽水。觀察牡荊素對神經(jīng)功能缺損評分、腦指數(shù)及梗死體積的影響，采用激光多普勒血流儀監(jiān)測再灌注后大鼠缺血側(cè)局部腦血流量的動(dòng)態(tài)變化，測定缺血側(cè)腦組織活性氧（ROS）水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量、Caspase-3活性及12羥二十烷四烯酸（12-HETE）、15羥二十烷四烯酸（15-HETE）含量；實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測Bcl-2、Bax、ALOX15 mRNA的表達(dá)，Western blotting檢測ALOX15蛋白、p38MAPK及p-p38MAPK蛋白表達(dá)。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)缺失癥狀評分、腦指數(shù)及梗死體積顯著升高（P<0.01），ALOX15 mRNA和蛋白的表達(dá)及p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表達(dá)顯著增加（P<0.01），同時(shí)Caspase-3活性、Bax mRNA表達(dá)明顯升高（P<0.01），而Bcl-2 mRNA表達(dá)顯著下降（P<0.01）。與模型組比較，牡荊素預(yù)處理能能顯著改善模型大鼠神經(jīng)功能缺損癥狀，降低腦指數(shù)，減少梗死體積，增加缺血側(cè)大腦局部血流量，明顯增加缺血側(cè)腦組織Bcl-2 mRNA表達(dá)（P<0.05、0.01），提高SOD活性（P<0.05、0.01），降低ALOX15 mRNA、Bax mRNA和ALOX15、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表達(dá)（P<0.05、0.01），下調(diào)Caspase-3活性、15-HETE、12-HETE的表達(dá)和MDA水平（P<0.05、0.01）及減少ROS的生成（P<0.05、0.01）。結(jié)論 牡荊素對局灶性缺血大腦具有神經(jīng)保護(hù)作用，并可改善缺血側(cè)大腦血流供應(yīng)。其作用機(jī)制可能為通過12/15-LOX信號(hào)抑制p38MAPK介導(dǎo)的細(xì)胞凋亡，同時(shí)降低氧化應(yīng)激和炎癥，從而減輕腦I/R損傷。
2021, 36(3):435-440.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.003
摘要:
目的 探討艾瑞昔布聯(lián)合5-氟尿嘧啶（5-Fu）對結(jié)腸癌HT-29細(xì)胞裸鼠移植瘤侵襲和轉(zhuǎn)移的影響以及與環(huán)氧化酶-2（COX-2）、血管內(nèi)皮生長因子-C（VEGF-C）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）的關(guān)系。方法 40只裸鼠構(gòu)建人結(jié)腸癌HT-29細(xì)胞裸鼠皮下移植瘤模型，隨機(jī)分為4組，每組10只，對照組（0.9% NaCl）；艾瑞昔布組［100 mg/（kg·d）］；5-Fu組（20 mg/kg）；聯(lián)合用藥組［艾瑞昔布100 mg/（kg·d），5-FU 20 mg/kg］，艾瑞昔布ig給藥，1次/d，5-Fu ip給藥，每3天1次，連續(xù)給藥14 d。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)測量各組裸鼠瘤體大小，并計(jì)算抑瘤率；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9血清濃度，實(shí)時(shí)熒光定量PCR（qRT-PCR）檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA表達(dá)，免疫組化法檢測瘤體微血管密度（MVD），Western blotting法檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9蛋白表達(dá)。結(jié)果 艾瑞昔布組、5-Fu組、聯(lián)合用藥組與對照組比較，抑瘤效果顯著，其中以聯(lián)合用藥組抑瘤效果最佳（P<0.05）。艾瑞昔布組、5-Fu組、聯(lián)合用藥組較對照組裸鼠血清COX-2、VEGF-C、MMP-9濃度、瘤體COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA和其蛋白表達(dá)、瘤體MVD均顯著降低（P<0.05），其中以聯(lián)合用藥組降低最顯著（P<0.05）。結(jié)論 艾瑞昔布聯(lián)合5-Fu可協(xié)同抑制結(jié)腸癌裸鼠移植瘤侵襲和轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)5-Fu的抗腫瘤效果，其作用機(jī)制可能與下調(diào)COX-2、VEGF-C、MMP-9表達(dá)有關(guān)。
目的 探討艾瑞昔布聯(lián)合5-氟尿嘧啶（5-Fu）對結(jié)腸癌HT-29細(xì)胞裸鼠移植瘤侵襲和轉(zhuǎn)移的影響以及與環(huán)氧化酶-2（COX-2）、血管內(nèi)皮生長因子-C（VEGF-C）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）的關(guān)系。方法 40只裸鼠構(gòu)建人結(jié)腸癌HT-29細(xì)胞裸鼠皮下移植瘤模型，隨機(jī)分為4組，每組10只，對照組（0.9% NaCl）；艾瑞昔布組［100 mg/（kg·d）］；5-Fu組（20 mg/kg）；聯(lián)合用藥組［艾瑞昔布100 mg/（kg·d），5-FU 20 mg/kg］，艾瑞昔布ig給藥，1次/d，5-Fu ip給藥，每3天1次，連續(xù)給藥14 d。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)測量各組裸鼠瘤體大小，并計(jì)算抑瘤率；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9血清濃度，實(shí)時(shí)熒光定量PCR（qRT-PCR）檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA表達(dá)，免疫組化法檢測瘤體微血管密度（MVD），Western blotting法檢測COX-2、VEGF-C、MMP-9蛋白表達(dá)。結(jié)果 艾瑞昔布組、5-Fu組、聯(lián)合用藥組與對照組比較，抑瘤效果顯著，其中以聯(lián)合用藥組抑瘤效果最佳（P<0.05）。艾瑞昔布組、5-Fu組、聯(lián)合用藥組較對照組裸鼠血清COX-2、VEGF-C、MMP-9濃度、瘤體COX-2、VEGF-C、MMP-9的mRNA和其蛋白表達(dá)、瘤體MVD均顯著降低（P<0.05），其中以聯(lián)合用藥組降低最顯著（P<0.05）。結(jié)論 艾瑞昔布聯(lián)合5-Fu可協(xié)同抑制結(jié)腸癌裸鼠移植瘤侵襲和轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)5-Fu的抗腫瘤效果，其作用機(jī)制可能與下調(diào)COX-2、VEGF-C、MMP-9表達(dá)有關(guān)。
2021, 36(3):441-446.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.004
摘要:
目的 探討冬凌草甲素對人肝癌細(xì)胞Huh-7索拉非尼（Sor）耐藥細(xì)胞株Huh-7/Sor的影響及其作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)Huh-7/Sor細(xì)胞株，qRT-PCR檢測miR-217和ABCC1 mRNA的表達(dá)水平，Western blotting檢測ABCC1蛋白的表達(dá)水平；用冬凌草甲素處理Huh-7/Sor細(xì)胞后，CCK-8法檢測細(xì)胞活力，Annexin V/PI染色檢測細(xì)胞凋亡，Western blotting檢測凋亡蛋白和ABCC1的表達(dá)水平；數(shù)據(jù)庫預(yù)測miR-217與ABCC1的結(jié)合位點(diǎn)，轉(zhuǎn)染miR-217 mimic或inhibitor后檢測ABCC1的蛋白水平，熒光素酶報(bào)告基因檢測ABCC1 3’UTR區(qū)域活性。結(jié)果 與Huh-7細(xì)胞相比，Huh-7/Sor細(xì)胞中miR-217的表達(dá)水平顯著下調(diào)，ABCC1的表達(dá)水平顯著上調(diào)（P<0.05）；冬凌草甲素能抑制Huh-7/Sor細(xì)胞的增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，上調(diào)miR-217的表達(dá)水平，抑制ABCC1的表達(dá)（P<0.05）；miR-217能與ABCC1 3’UTR區(qū)域結(jié)合，抑制ABCC1的蛋白表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 冬凌草甲素能通過上調(diào)miR-217而抑制ABCC1的表達(dá)，進(jìn)而抑制Huh-7/Sor細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)凋亡。
目的 探討冬凌草甲素對人肝癌細(xì)胞Huh-7索拉非尼（Sor）耐藥細(xì)胞株Huh-7/Sor的影響及其作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)Huh-7/Sor細(xì)胞株，qRT-PCR檢測miR-217和ABCC1 mRNA的表達(dá)水平，Western blotting檢測ABCC1蛋白的表達(dá)水平；用冬凌草甲素處理Huh-7/Sor細(xì)胞后，CCK-8法檢測細(xì)胞活力，Annexin V/PI染色檢測細(xì)胞凋亡，Western blotting檢測凋亡蛋白和ABCC1的表達(dá)水平；數(shù)據(jù)庫預(yù)測miR-217與ABCC1的結(jié)合位點(diǎn)，轉(zhuǎn)染miR-217 mimic或inhibitor后檢測ABCC1的蛋白水平，熒光素酶報(bào)告基因檢測ABCC1 3’UTR區(qū)域活性。結(jié)果 與Huh-7細(xì)胞相比，Huh-7/Sor細(xì)胞中miR-217的表達(dá)水平顯著下調(diào)，ABCC1的表達(dá)水平顯著上調(diào)（P<0.05）；冬凌草甲素能抑制Huh-7/Sor細(xì)胞的增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，上調(diào)miR-217的表達(dá)水平，抑制ABCC1的表達(dá)（P<0.05）；miR-217能與ABCC1 3’UTR區(qū)域結(jié)合，抑制ABCC1的蛋白表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 冬凌草甲素能通過上調(diào)miR-217而抑制ABCC1的表達(dá)，進(jìn)而抑制Huh-7/Sor細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)凋亡。
2021, 36(3):447-452.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.005
摘要:
目的 采用正交試驗(yàn)優(yōu)化祖師麻凝膠膏的組方，并研究其體外透皮吸收行為。方法 以初黏度、膏體強(qiáng)度和釋放度為考察指標(biāo)，綜合評分，采用L18（37）正交試驗(yàn)對空白基質(zhì)輔料的用量進(jìn)行優(yōu)化，確定最佳處方組合并進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn)。采用改良的Franz擴(kuò)散池，通過體外透皮試驗(yàn)，采用HPLC法同時(shí)測定最佳處方中瑞香苷、瑞香素-8-O-β-D-葡萄糖苷、祖師麻甲素的體外透皮滲透量。結(jié)果 優(yōu)選出祖師麻凝膠膏黏合劑最佳組方為卡波姆980、聚維酮K30、二氧化硅、阿拉伯膠、聚維酮K90、明膠、聚乙二醇400比例為8：3：4：12：8：10：8，體外透皮行為符合零級動(dòng)力學(xué)過程。結(jié)論 采用優(yōu)選的黏合劑組方制備的凝膠膏劑的黏附性、膏體強(qiáng)度、釋藥性能等均良好，具有較好的使用舒適度，可作為祖師麻凝膠膏的基礎(chǔ)制劑組方使用，并可以為新型凝膠膏劑的開發(fā)提供技術(shù)參考。
目的 采用正交試驗(yàn)優(yōu)化祖師麻凝膠膏的組方，并研究其體外透皮吸收行為。方法 以初黏度、膏體強(qiáng)度和釋放度為考察指標(biāo)，綜合評分，采用L18（37）正交試驗(yàn)對空白基質(zhì)輔料的用量進(jìn)行優(yōu)化，確定最佳處方組合并進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn)。采用改良的Franz擴(kuò)散池，通過體外透皮試驗(yàn)，采用HPLC法同時(shí)測定最佳處方中瑞香苷、瑞香素-8-O-β-D-葡萄糖苷、祖師麻甲素的體外透皮滲透量。結(jié)果 優(yōu)選出祖師麻凝膠膏黏合劑最佳組方為卡波姆980、聚維酮K30、二氧化硅、阿拉伯膠、聚維酮K90、明膠、聚乙二醇400比例為8：3：4：12：8：10：8，體外透皮行為符合零級動(dòng)力學(xué)過程。結(jié)論 采用優(yōu)選的黏合劑組方制備的凝膠膏劑的黏附性、膏體強(qiáng)度、釋藥性能等均良好，具有較好的使用舒適度，可作為祖師麻凝膠膏的基礎(chǔ)制劑組方使用，并可以為新型凝膠膏劑的開發(fā)提供技術(shù)參考。
2021, 36(3):453-456.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.006
摘要:
目的 對吸入用色甘酸鈉溶液的霧化質(zhì)量特性進(jìn)行評價(jià)。方法 分別采用激光衍射法和撞擊法測定吸入用色甘酸鈉溶液的霧滴粒徑及其分布，并考察采用不同廠家霧化器進(jìn)行霧化時(shí)微細(xì)粒子空氣動(dòng)力學(xué)特性指標(biāo)的區(qū)別；使用呼吸模擬器考察藥液遞送速率、遞送總量，對兩家企業(yè)的樣品進(jìn)行比較分析。結(jié)果 吸入用色甘酸鈉溶液霧滴粒徑、空氣動(dòng)力學(xué)粒徑分布、遞送速率和遞送總量，無顯著區(qū)別。結(jié)論 不同企業(yè)生產(chǎn)的吸入用色甘酸鈉溶液的霧化質(zhì)量特征具有一致性。
目的 對吸入用色甘酸鈉溶液的霧化質(zhì)量特性進(jìn)行評價(jià)。方法 分別采用激光衍射法和撞擊法測定吸入用色甘酸鈉溶液的霧滴粒徑及其分布，并考察采用不同廠家霧化器進(jìn)行霧化時(shí)微細(xì)粒子空氣動(dòng)力學(xué)特性指標(biāo)的區(qū)別；使用呼吸模擬器考察藥液遞送速率、遞送總量，對兩家企業(yè)的樣品進(jìn)行比較分析。結(jié)果 吸入用色甘酸鈉溶液霧滴粒徑、空氣動(dòng)力學(xué)粒徑分布、遞送速率和遞送總量，無顯著區(qū)別。結(jié)論 不同企業(yè)生產(chǎn)的吸入用色甘酸鈉溶液的霧化質(zhì)量特征具有一致性。
2021, 36(3):457-460.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.007
摘要:
目的 選擇合適的中和劑消除增效復(fù)合胺消毒劑的抑菌作用，避免樣品中微生物限度檢查造成假陰性。方法 參照《中國藥典》2020年版四部微生物限度有關(guān)規(guī)定，聯(lián)合薄膜過濾法，分別采用3種中和劑配方去除季銨鹽類消毒劑抗菌活性。結(jié)果 采用組合配方中和劑（聚山梨酯、皂苷、卵磷脂、組氨酸比例30：30：3：1）并聯(lián)合薄膜過濾法可消除季銨鹽類消毒劑中的抑菌活性。結(jié)論 該方法所用中和劑組方經(jīng)濟(jì)易得，可為季銨鹽類消毒劑微生物限度檢查方法的建立提供依據(jù)。
目的 選擇合適的中和劑消除增效復(fù)合胺消毒劑的抑菌作用，避免樣品中微生物限度檢查造成假陰性。方法 參照《中國藥典》2020年版四部微生物限度有關(guān)規(guī)定，聯(lián)合薄膜過濾法，分別采用3種中和劑配方去除季銨鹽類消毒劑抗菌活性。結(jié)果 采用組合配方中和劑（聚山梨酯、皂苷、卵磷脂、組氨酸比例30：30：3：1）并聯(lián)合薄膜過濾法可消除季銨鹽類消毒劑中的抑菌活性。結(jié)論 該方法所用中和劑組方經(jīng)濟(jì)易得，可為季銨鹽類消毒劑微生物限度檢查方法的建立提供依據(jù)。
2021, 36(3):461-465.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.008
摘要:
目的 探討燈銀腦通膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年1月—2019年12月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院收治的180例急性腦梗死患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各90例。對照組靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液，25 mL加至500 mL生理鹽水中，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服燈銀腦通膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組中醫(yī)證候積分、神經(jīng)功能缺損程度評分（NDS）、血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為97.78%，顯著高于對照組的74.44%（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分、NDS評分均明顯比治療前低（P<0.05）；同時(shí)治療組治療后中醫(yī)證候積分、NDS評分均明顯比對照組低（P<0.05）。兩組治療后血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時(shí)治療組治療后這些指標(biāo)水平均明顯比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 燈銀腦通膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療急性腦梗死的臨床療效顯著，能夠明顯減輕臨床癥狀，改善神經(jīng)功能缺損，調(diào)節(jié)血脂水平，抑制炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討燈銀腦通膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年1月—2019年12月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院收治的180例急性腦梗死患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各90例。對照組靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液，25 mL加至500 mL生理鹽水中，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服燈銀腦通膠囊，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組中醫(yī)證候積分、神經(jīng)功能缺損程度評分（NDS）、血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為97.78%，顯著高于對照組的74.44%（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分、NDS評分均明顯比治療前低（P<0.05）；同時(shí)治療組治療后中醫(yī)證候積分、NDS評分均明顯比對照組低（P<0.05）。兩組治療后血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時(shí)治療組治療后這些指標(biāo)水平均明顯比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 燈銀腦通膠囊聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療急性腦梗死的臨床療效顯著，能夠明顯減輕臨床癥狀，改善神經(jīng)功能缺損，調(diào)節(jié)血脂水平，抑制炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):466-469.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.009
摘要:
目的 探討天智顆粒聯(lián)合長春西汀注射液治療腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選擇2019年9月—2020年9月在河南省直第三人民醫(yī)院治療的82例腦梗死恢復(fù)期患者，根據(jù)入院先后分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組靜脈滴注長春西汀注射液，初始劑量20 mg加入生理鹽水500 mL，根據(jù)病情增至30 mg，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天智顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，NIHSS、FMA、ADL和MSS評分，血清泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）、白細(xì)胞介素-23（IL-23）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、促血管生成素Ⅱ（Ang-2）和血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%（P<0.05）。治療后，治療組癥狀改善時(shí)間均早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組NIHSS評分、FMA評分、ADL評分、MSS評分均顯著改善（P<0.05），且治療組改善最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清UCH-L1、IL-23和Ang-2水平顯著降低，而NSE和VEGF水平顯著升高（P<0.05），且治療組血清學(xué)指標(biāo)水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 天智顆粒聯(lián)合長春西汀注射液治療腦梗死恢復(fù)期可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)腦神經(jīng)功能及血清細(xì)胞因子的改善，有利于增強(qiáng)患者生活活動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)功能。
目的 探討天智顆粒聯(lián)合長春西汀注射液治療腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選擇2019年9月—2020年9月在河南省直第三人民醫(yī)院治療的82例腦梗死恢復(fù)期患者，根據(jù)入院先后分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組靜脈滴注長春西汀注射液，初始劑量20 mg加入生理鹽水500 mL，根據(jù)病情增至30 mg，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服天智顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，NIHSS、FMA、ADL和MSS評分，血清泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）、白細(xì)胞介素-23（IL-23）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、促血管生成素Ⅱ（Ang-2）和血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為80.49%，顯著低于治療組的97.56%（P<0.05）。治療后，治療組癥狀改善時(shí)間均早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組NIHSS評分、FMA評分、ADL評分、MSS評分均顯著改善（P<0.05），且治療組改善最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清UCH-L1、IL-23和Ang-2水平顯著降低，而NSE和VEGF水平顯著升高（P<0.05），且治療組血清學(xué)指標(biāo)水平明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 天智顆粒聯(lián)合長春西汀注射液治療腦梗死恢復(fù)期可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)腦神經(jīng)功能及血清細(xì)胞因子的改善，有利于增強(qiáng)患者生活活動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)功能。
2021, 36(3):470-474.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.010
摘要:
目的 探討銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療經(jīng)皮冠脈介入術(shù)（PCI）后急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月—2020年1月鶴壁市人民醫(yī)院收治的80例急性心肌梗死患者，根據(jù)信封法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服瑞舒伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服銀丹心腦通軟膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組心功能、血脂情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為70.00%，治療組總有效率為90.00%，治療組較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）升高，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）下降（P<0.05），并且治療后治療組LVEF高于對照組，LVESD、LVEDD低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）水平較治療前下降，高密度脂蛋白（HDL）水平較治療前升高（P<0.05），且治療組TC、LDL、TG水平低于對照組，HDL水平高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組梗死面積、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）較治療前下降（P<0.05），且治療組梗死面積、CK-MB、LDH低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片可改善經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后急性心肌梗死患者的心功能、血脂、心肌酶譜、梗死面積，藥物臨床療效值得肯定。
目的 探討銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療經(jīng)皮冠脈介入術(shù)（PCI）后急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月—2020年1月鶴壁市人民醫(yī)院收治的80例急性心肌梗死患者，根據(jù)信封法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服瑞舒伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服銀丹心腦通軟膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組心功能、血脂情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為70.00%，治療組總有效率為90.00%，治療組較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）升高，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）下降（P<0.05），并且治療后治療組LVEF高于對照組，LVESD、LVEDD低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）水平較治療前下降，高密度脂蛋白（HDL）水平較治療前升高（P<0.05），且治療組TC、LDL、TG水平低于對照組，HDL水平高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組梗死面積、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）較治療前下降（P<0.05），且治療組梗死面積、CK-MB、LDH低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片可改善經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后急性心肌梗死患者的心功能、血脂、心肌酶譜、梗死面積，藥物臨床療效值得肯定。
2021, 36(3):475-478.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.011
摘要:
目的 探討柴芩清寧膠囊聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年7月在中國人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行治療的98例急性上呼吸道感染患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組（49例）和治療組（49例）。對照組靜脈滴注利巴韋林注射液，0.5 g/次，2次/d，同0.9%氯化鈉注射液100 mL配伍。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服柴芩清寧膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間和血清因子水平的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率97.96%，顯著高于對照組的83.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咽痛消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、鼻卡他/鼻塞消失時(shí)間均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、淀粉樣蛋白A（SAA）、半胱氨酰白三烯（CYSLTS）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、巨噬細(xì)胞遷移抑制因子（MIF）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者這些血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 柴芩清寧膠囊聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染患者不僅可促進(jìn)臨床癥狀恢復(fù)，還可顯著降低機(jī)體炎癥因子水平，具有很好的臨床價(jià)值。
目的 探討柴芩清寧膠囊聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年7月在中國人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行治療的98例急性上呼吸道感染患者為研究對象，根據(jù)用藥的差別分為對照組（49例）和治療組（49例）。對照組靜脈滴注利巴韋林注射液，0.5 g/次，2次/d，同0.9%氯化鈉注射液100 mL配伍。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服柴芩清寧膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間和血清因子水平的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率97.96%，顯著高于對照組的83.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咽痛消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、鼻卡他/鼻塞消失時(shí)間均顯著短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、淀粉樣蛋白A（SAA）、半胱氨酰白三烯（CYSLTS）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、巨噬細(xì)胞遷移抑制因子（MIF）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者這些血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 柴芩清寧膠囊聯(lián)合利巴韋林治療急性上呼吸道感染患者不僅可促進(jìn)臨床癥狀恢復(fù)，還可顯著降低機(jī)體炎癥因子水平，具有很好的臨床價(jià)值。
2021, 36(3):479-483.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.012
摘要:
目的 探討厄多司坦分散片聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的療效及對血清因子的影響。方法 選擇2018年5月—2020年5月在南陽南石醫(yī)院治療的126例COPD患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（63例）和治療組（63例）。對照組吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服厄多司坦分散片，0.3 g/次，2次/d。兩組患者經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、肺功能、APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分，及血清降鈣素原（PCT）、血管性血友病因子（vWF）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組有效率為82.54%，顯著低于治療組的96.83%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組pO2和SaO2顯著升高（P<0.05），而pCO2顯著降低（P<0.05），且治療組改善最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組50%最大呼氣流速（PEF50）、第1秒末用力呼氣量（FEV1）、最大呼氣壓（PEMAX）、最大口腔吸氣壓（PIMAX）均明顯升高，且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分均顯著降低，且治療組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清PCT、vWF、IL-18、HMGB1、MCP-1、TNF-α水平均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 厄多司坦分散片聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療COPD可有效改善肺功能和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，降低APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分。
目的 探討厄多司坦分散片聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的療效及對血清因子的影響。方法 選擇2018年5月—2020年5月在南陽南石醫(yī)院治療的126例COPD患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（63例）和治療組（63例）。對照組吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服厄多司坦分散片，0.3 g/次，2次/d。兩組患者經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、肺功能、APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分，及血清降鈣素原（PCT）、血管性血友病因子（vWF）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組有效率為82.54%，顯著低于治療組的96.83%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組pO2和SaO2顯著升高（P<0.05），而pCO2顯著降低（P<0.05），且治療組改善最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組50%最大呼氣流速（PEF50）、第1秒末用力呼氣量（FEV1）、最大呼氣壓（PEMAX）、最大口腔吸氣壓（PIMAX）均明顯升高，且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分均顯著降低，且治療組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清PCT、vWF、IL-18、HMGB1、MCP-1、TNF-α水平均明顯下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 厄多司坦分散片聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑治療COPD可有效改善肺功能和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，降低APACHE Ⅱ評分、mMRC評分、CPIS評分、Murray肺損傷評分。
2021, 36(3):484-489.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.013
摘要:
目的 探討清氣化痰丸聯(lián)合茶堿緩釋片治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床效果。方法 選取2016年5月—2019年5月駐馬店市中心醫(yī)院收治的134例穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組口服茶堿緩釋片，1片/次，2次/d，于早晚整片用溫開水送服。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服清氣化痰丸，6 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組臨床療效，比較兩組改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷（mMRC）、咳嗽和咳痰的評估問卷（CASA-Q）、慢性阻塞性肺疾病患者自我評估測試（CAT）問卷]評分、6 min步行距離（6MWD）、肺功能參數(shù)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、一氧化碳彌散量（DLCO）占預(yù)計(jì)值百分比（DLCO占預(yù)計(jì)值%）、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值%）、呼氣峰值流量（PEF）]、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平及血清炎癥指標(biāo)[白三烯（LT）B4、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9、C反應(yīng)蛋白（CRP）]水平變化。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.5%較對照組的85.1%顯著提高（P<0.05）。治療后，兩組mMRC、CAT問卷評分均顯著低于治療前，而CASA-Q評分則均顯著升高，6MWD均顯著延長（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上各項(xiàng)指標(biāo)（mMRC、CASA-Q、CAT問卷評分及6MWD）的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FEV1/FVC、DLCO占預(yù)計(jì)值%、FEV1占預(yù)計(jì)值%、PEF值均顯著高于治療前（P<0.05）；但治療組肺功能指標(biāo)改善更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后FeNO、LTB4、MMP-9、CRP水平均顯著下降（P<0.05）；但治療組炎癥相關(guān)指標(biāo)降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 清氣化痰丸聯(lián)合茶堿緩釋片治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期有助于緩解患者呼吸道癥狀，提高健康狀況及運(yùn)動(dòng)耐力，改善肺功能，降低氣道及全身炎癥反應(yīng)程度，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討清氣化痰丸聯(lián)合茶堿緩釋片治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床效果。方法 選取2016年5月—2019年5月駐馬店市中心醫(yī)院收治的134例穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組口服茶堿緩釋片，1片/次，2次/d，于早晚整片用溫開水送服。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服清氣化痰丸，6 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組臨床療效，比較兩組改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷（mMRC）、咳嗽和咳痰的評估問卷（CASA-Q）、慢性阻塞性肺疾病患者自我評估測試（CAT）問卷]評分、6 min步行距離（6MWD）、肺功能參數(shù)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量比值（FEV1/FVC）、一氧化碳彌散量（DLCO）占預(yù)計(jì)值百分比（DLCO占預(yù)計(jì)值%）、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值%）、呼氣峰值流量（PEF）]、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平及血清炎癥指標(biāo)[白三烯（LT）B4、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9、C反應(yīng)蛋白（CRP）]水平變化。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.5%較對照組的85.1%顯著提高（P<0.05）。治療后，兩組mMRC、CAT問卷評分均顯著低于治療前，而CASA-Q評分則均顯著升高，6MWD均顯著延長（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上各項(xiàng)指標(biāo)（mMRC、CASA-Q、CAT問卷評分及6MWD）的改善效果均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FEV1/FVC、DLCO占預(yù)計(jì)值%、FEV1占預(yù)計(jì)值%、PEF值均顯著高于治療前（P<0.05）；但治療組肺功能指標(biāo)改善更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后FeNO、LTB4、MMP-9、CRP水平均顯著下降（P<0.05）；但治療組炎癥相關(guān)指標(biāo)降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 清氣化痰丸聯(lián)合茶堿緩釋片治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期有助于緩解患者呼吸道癥狀，提高健康狀況及運(yùn)動(dòng)耐力，改善肺功能，降低氣道及全身炎癥反應(yīng)程度，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(3):490-493.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.014
摘要:
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合噻托溴銨吸入粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2018年8月—2020年7月在河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診的90例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將90例患者分為對照組和治療組，每組各45例。對照組霧化吸入噻托溴銨吸入粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服固本咳喘膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，并比較兩組的肺功能指標(biāo)、血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.56%，對照組的總有效率為82.22%，組間比較有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的第1秒鐘用力呼吸容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1 pre）顯著升高（P<0.05）；且治療組的肺功能指標(biāo)比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、和肽素（copeptin）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、TNF-α、copeptin水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 固本咳喘膠囊聯(lián)合噻托溴銨吸入粉霧劑可提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效，改善肺功能，有助于降低炎癥因子的水平，且安全性良好。
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合噻托溴銨吸入粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效。方法 選取2018年8月—2020年7月在河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診的90例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將90例患者分為對照組和治療組，每組各45例。對照組霧化吸入噻托溴銨吸入粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服固本咳喘膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，并比較兩組的肺功能指標(biāo)、血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.56%，對照組的總有效率為82.22%，組間比較有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組的第1秒鐘用力呼吸容積（FEV1）/用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1 pre）顯著升高（P<0.05）；且治療組的肺功能指標(biāo)比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、和肽素（copeptin）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的IL-17、TNF-α、copeptin水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 固本咳喘膠囊聯(lián)合噻托溴銨吸入粉霧劑可提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效，改善肺功能，有助于降低炎癥因子的水平，且安全性良好。
2021, 36(3):494-497.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.015
摘要:
目的 探討鼻竇炎口服液聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑治療急性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2019年6月—2020年9月濮陽市油田總醫(yī)院收治的88例急性鼻竇炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將88例患者分為對照組和治療組，每組44例。對照組霧化吸入布地奈德吸入氣霧劑，2 mL/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鼻竇炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者臨床癥狀的改善時(shí)間，檢測兩組患者血清中炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為88.64%，對照組為70.45%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的鼻塞、流涕、頭痛消失時(shí)間短于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP）水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的IL-6、IL-1β、ECP水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鼻竇炎口服液聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑可提高急性鼻竇炎的療效，減輕臨床癥狀，降低炎癥介質(zhì)水平，且安全性良好。
目的 探討鼻竇炎口服液聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑治療急性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2019年6月—2020年9月濮陽市油田總醫(yī)院收治的88例急性鼻竇炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將88例患者分為對照組和治療組，每組44例。對照組霧化吸入布地奈德吸入氣霧劑，2 mL/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鼻竇炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者臨床癥狀的改善時(shí)間，檢測兩組患者血清中炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為88.64%，對照組為70.45%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的鼻塞、流涕、頭痛消失時(shí)間短于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP）水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的IL-6、IL-1β、ECP水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鼻竇炎口服液聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑可提高急性鼻竇炎的療效，減輕臨床癥狀，降低炎癥介質(zhì)水平，且安全性良好。
2021, 36(3):498-501.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.016
摘要:
目的 觀察甘桔冰梅片聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2019年12月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的100例慢性咽炎患者，參照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組霧化吸入布地奈德吸入氣霧劑，0.5 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服甘桔冰梅片，2片/次，3次/d。兩組均以7 d為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組癥狀消失時(shí)間、血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為80.00%，治療組的總有效率為94.00%，治療組的臨床總有效率高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組咽喉干癢、黏膜充血、聲音嘶啞和咽喉疼痛消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平較治療前降低（P<0.05），治療后治療組血清IL-6和hs-CRP水平較對照組低（P<0.05）。結(jié)論 甘桔冰梅片聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療慢性咽炎可促進(jìn)臨床癥狀改善，安全有效，其主要作用機(jī)制可能與降低炎癥因子水平有關(guān)。
目的 觀察甘桔冰梅片聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2019年12月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的100例慢性咽炎患者，參照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組霧化吸入布地奈德吸入氣霧劑，0.5 mg/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服甘桔冰梅片，2片/次，3次/d。兩組均以7 d為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組癥狀消失時(shí)間、血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為80.00%，治療組的總有效率為94.00%，治療組的臨床總有效率高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組咽喉干癢、黏膜充血、聲音嘶啞和咽喉疼痛消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平較治療前降低（P<0.05），治療后治療組血清IL-6和hs-CRP水平較對照組低（P<0.05）。結(jié)論 甘桔冰梅片聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療慢性咽炎可促進(jìn)臨床癥狀改善，安全有效，其主要作用機(jī)制可能與降低炎癥因子水平有關(guān)。
2021, 36(3):502-506.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.017
摘要:
目的 探討資生丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選擇2018年3月—2020年3月河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院收治的113例潰瘍性結(jié)腸炎患者，根據(jù)隨機(jī)分層抽樣法分為對照組（56例）和治療組（57例）。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，1 g/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服資生丸，10丸/次，3次/d。兩組均治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時(shí)間、疾病活動(dòng)指數(shù)（DAI）評分、血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率91.23%，比對照組的73.21%更高（P<0.05）。治療后，治療組治愈時(shí)間、黏液膿血便消失時(shí)間、黏膜愈合時(shí)間短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者DAI評分均下降（P<0.05），且治療組DAI評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-8、CRP水平均顯著下降（P<0.05），且治療組TNF-α、IL-8、CRP水平較對照組更低（P<0.05）。結(jié)論 資生丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎患者可改善臨床癥狀，同時(shí)還可降低血清IL-8、TNF-α、CRP水平，具有較好的療效。
目的 探討資生丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選擇2018年3月—2020年3月河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院收治的113例潰瘍性結(jié)腸炎患者，根據(jù)隨機(jī)分層抽樣法分為對照組（56例）和治療組（57例）。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，1 g/次，3次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服資生丸，10丸/次，3次/d。兩組均治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時(shí)間、疾病活動(dòng)指數(shù)（DAI）評分、血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率91.23%，比對照組的73.21%更高（P<0.05）。治療后，治療組治愈時(shí)間、黏液膿血便消失時(shí)間、黏膜愈合時(shí)間短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者DAI評分均下降（P<0.05），且治療組DAI評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、IL-8、CRP水平均顯著下降（P<0.05），且治療組TNF-α、IL-8、CRP水平較對照組更低（P<0.05）。結(jié)論 資生丸聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎患者可改善臨床癥狀，同時(shí)還可降低血清IL-8、TNF-α、CRP水平，具有較好的療效。
2021, 36(3):507-511.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.018
摘要:
目的 探討胃康膠囊聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年5月—2020年10月在南陽市中心醫(yī)院就診的106例消化性潰瘍患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，各有53例。對照組口服泮托拉唑腸溶膠囊，40 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服胃康膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，采用視覺模擬評分法（VAS）對患者主觀腹痛程度進(jìn)行評估，檢測兩組治療前后血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、表皮生長因子（EGF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、轉(zhuǎn)化生長因子-α（TGF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.34%，對照組總有效率為81.13%，組間對比有顯著性意義（P<0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P<0.05），以治療組VAS評分降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的IL-17、IL-1β、MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；治療組的IL-17、IL-1β、MMP-9水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的EGF、VEGF、TGF-α水平顯著升高（P<0.05），以治療組EGF、VEGF、TGF-α水平升高的更明顯（P<0.05）。結(jié)論 胃康膠囊聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶膠囊可提高消化性潰瘍的臨床療效，減輕患者腹痛程度，降低炎癥因子，促進(jìn)潰瘍面愈合，且安全性良好。
目的 探討胃康膠囊聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年5月—2020年10月在南陽市中心醫(yī)院就診的106例消化性潰瘍患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，各有53例。對照組口服泮托拉唑腸溶膠囊，40 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服胃康膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，采用視覺模擬評分法（VAS）對患者主觀腹痛程度進(jìn)行評估，檢測兩組治療前后血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、表皮生長因子（EGF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、轉(zhuǎn)化生長因子-α（TGF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.34%，對照組總有效率為81.13%，組間對比有顯著性意義（P<0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P<0.05），以治療組VAS評分降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的IL-17、IL-1β、MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；治療組的IL-17、IL-1β、MMP-9水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的EGF、VEGF、TGF-α水平顯著升高（P<0.05），以治療組EGF、VEGF、TGF-α水平升高的更明顯（P<0.05）。結(jié)論 胃康膠囊聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶膠囊可提高消化性潰瘍的臨床療效，減輕患者腹痛程度，降低炎癥因子，促進(jìn)潰瘍面愈合，且安全性良好。
2021, 36(3):512-516.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.019
摘要:
目的 探討博爾寧膠囊聯(lián)合吉西他濱和順鉑（GP方案）治療晚期乳腺癌的臨床療效。方法 選取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心醫(yī)院和天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院治療的134例晚期乳腺癌患者，患者根據(jù)拋硬幣分組法分為對照組和治療組，每組各67例。對照組給予GP化療方案。第1、8天靜脈滴注0.5 h注射用鹽酸吉西他濱，1 000～1 200 mg/m2溶入0.9%氯化鈉溶液100 mL。第1、3天靜脈滴注1 h順鉑注射液，25 mg/m2溶入0.9%氯化鈉溶液500 mL。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服博爾寧膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組以21 d為1個(gè)周期，持續(xù)治療6個(gè)周期。觀察兩組的客觀緩解率、疾病控制率，比較兩組的免疫功能、腫瘤標(biāo)志物、生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后，治療組的客觀緩解率40.30%高于對照組的28.36%，治療組的疾病控制率59.70%高于對照組的41.79%，組間比較差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組的KPS評分改善率高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組癌胚抗原（CEA）、糖類抗原153（CA153）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平均較治療前下降（P<0.05），治療組CEA、CA153、VEGF水平較對照組低（P<0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較治療前下降，CD8+均較治療前升高（P<0.05），治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+較對照組高，但CD8+較對照組低（P<0.05）。結(jié)論 博爾寧膠囊聯(lián)合GP方案治療晚期乳腺癌的效果較好，可提高患者生存質(zhì)量，減輕免疫抑制，阻止疾病進(jìn)展，且未見額外不良反應(yīng)增加。
目的 探討博爾寧膠囊聯(lián)合吉西他濱和順鉑（GP方案）治療晚期乳腺癌的臨床療效。方法 選取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心醫(yī)院和天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院治療的134例晚期乳腺癌患者，患者根據(jù)拋硬幣分組法分為對照組和治療組，每組各67例。對照組給予GP化療方案。第1、8天靜脈滴注0.5 h注射用鹽酸吉西他濱，1 000～1 200 mg/m2溶入0.9%氯化鈉溶液100 mL。第1、3天靜脈滴注1 h順鉑注射液，25 mg/m2溶入0.9%氯化鈉溶液500 mL。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服博爾寧膠囊，0.6 g/次，3次/d。兩組以21 d為1個(gè)周期，持續(xù)治療6個(gè)周期。觀察兩組的客觀緩解率、疾病控制率，比較兩組的免疫功能、腫瘤標(biāo)志物、生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后，治療組的客觀緩解率40.30%高于對照組的28.36%，治療組的疾病控制率59.70%高于對照組的41.79%，組間比較差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組的KPS評分改善率高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組癌胚抗原（CEA）、糖類抗原153（CA153）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平均較治療前下降（P<0.05），治療組CEA、CA153、VEGF水平較對照組低（P<0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較治療前下降，CD8+均較治療前升高（P<0.05），治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+較對照組高，但CD8+較對照組低（P<0.05）。結(jié)論 博爾寧膠囊聯(lián)合GP方案治療晚期乳腺癌的效果較好，可提高患者生存質(zhì)量，減輕免疫抑制，阻止疾病進(jìn)展，且未見額外不良反應(yīng)增加。
2021, 36(3):517-520.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.020
摘要:
目的 探討注射用丹參多酚酸鹽聯(lián)合苯溴馬隆膠囊治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年9月在河南省洛陽正骨醫(yī)院就診的92例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各有46例。對照組口服苯溴馬隆膠囊，50 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的疼痛消失時(shí)間、紅腫消失時(shí)間，檢測兩組血清中白細(xì)胞介素-8（IL-8）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、血尿酸、血沉水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.48%，對照組的總有效率為78.26%，兩組對比有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的視覺模擬評分法（VAS）評分顯著降低（P<0.05）；治療組VAS評分降低更明顯（P<0.05）。治療后，治療組的疼痛消失時(shí)間、紅腫消失時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉顯著降低，TGF-β1顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉低于對照組，TGF-β1高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 注射用丹參多酚酸鹽聯(lián)合苯溴馬隆膠囊可提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，減輕疼痛程度，降低炎癥因子水平。
目的 探討注射用丹參多酚酸鹽聯(lián)合苯溴馬隆膠囊治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年9月在河南省洛陽正骨醫(yī)院就診的92例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各有46例。對照組口服苯溴馬隆膠囊，50 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的疼痛消失時(shí)間、紅腫消失時(shí)間，檢測兩組血清中白細(xì)胞介素-8（IL-8）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、血尿酸、血沉水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.48%，對照組的總有效率為78.26%，兩組對比有明顯差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的視覺模擬評分法（VAS）評分顯著降低（P<0.05）；治療組VAS評分降低更明顯（P<0.05）。治療后，治療組的疼痛消失時(shí)間、紅腫消失時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉顯著降低，TGF-β1顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組的IL-8、IL-1β、血尿酸、血沉低于對照組，TGF-β1高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 注射用丹參多酚酸鹽聯(lián)合苯溴馬隆膠囊可提高痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，減輕疼痛程度，降低炎癥因子水平。
2021, 36(3):521-524.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.021
摘要:
目的 探討骨筋丸膠囊聯(lián)合氨糖美辛腸溶片治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及對血清學(xué)因子的影響。方法 選擇2018年5月—2019年5月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的98例腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)用藥差別將患者分成對照組和治療組，每組各49例。對照組飯后口服氨糖美辛腸溶片，75 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上飯后口服骨筋丸膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者治療20周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者ODI評分、VAS評分、臨床癥狀評分、JOA評分和GQOLI-74評分，及血清白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶3（MMP-3）和干擾素-γ（IFN-γ）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率顯著高于對照組（95.92%比81.63%，P<0.05）。治療后，兩組ODI評分、VAS評分、JOA評分、GQOLI-74評分及臨床癥狀評分均顯著改善，且治療組患者改善最明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清PGE2、IL-1β、COX-2、IFN-γ、MMP-3水平均顯著降低，且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 骨筋丸膠囊聯(lián)合氨糖美辛腸溶片治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者不僅能夠促進(jìn)臨床癥狀的改善，還可降低機(jī)體炎癥因子的表達(dá)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的好轉(zhuǎn)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討骨筋丸膠囊聯(lián)合氨糖美辛腸溶片治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及對血清學(xué)因子的影響。方法 選擇2018年5月—2019年5月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的98例腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)用藥差別將患者分成對照組和治療組，每組各49例。對照組飯后口服氨糖美辛腸溶片，75 mg/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上飯后口服骨筋丸膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者治療20周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者ODI評分、VAS評分、臨床癥狀評分、JOA評分和GQOLI-74評分，及血清白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶3（MMP-3）和干擾素-γ（IFN-γ）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率顯著高于對照組（95.92%比81.63%，P<0.05）。治療后，兩組ODI評分、VAS評分、JOA評分、GQOLI-74評分及臨床癥狀評分均顯著改善，且治療組患者改善最明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清PGE2、IL-1β、COX-2、IFN-γ、MMP-3水平均顯著降低，且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 骨筋丸膠囊聯(lián)合氨糖美辛腸溶片治療腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者不僅能夠促進(jìn)臨床癥狀的改善，還可降低機(jī)體炎癥因子的表達(dá)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的好轉(zhuǎn)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):525-529.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.022
摘要:
目的 探討百安洗液聯(lián)合硝呋太爾治療霉菌性陰道炎的臨床研究。方法 選取2018年8月—2019年8月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院婦產(chǎn)科就診的128例霉菌性陰道炎患者，隨機(jī)分成對照組（64例）和治療組（64例）。對照組患者外用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，于晚上臨睡前清洗外陰后陰道給藥，放入陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d，連續(xù)外用7 d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上外用百安洗液，10 mL/次，2次/d，用溫水稀釋至100 mL沖洗陰道，連續(xù)使用7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀治愈時(shí)間、血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物和血清炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.88%顯著高于對照組的76.56%（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶異常、外陰瘙癢、外陰陰道疼痛、黏膜充血等臨床癥狀治愈時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組內(nèi)皮素1（ET-1）、丙二醛（MDA）均顯著降低，但一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者ET-1、MDA指標(biāo)均低于對照組，而NO、SOD指標(biāo)均高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 百安洗液聯(lián)合硝呋太爾治療霉菌性陰道炎療效顯著，能明顯改善相關(guān)臨床癥狀和局部體征，有效降低氧化應(yīng)激產(chǎn)物及炎癥反應(yīng)，臨床應(yīng)用安全有效，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討百安洗液聯(lián)合硝呋太爾治療霉菌性陰道炎的臨床研究。方法 選取2018年8月—2019年8月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院婦產(chǎn)科就診的128例霉菌性陰道炎患者，隨機(jī)分成對照組（64例）和治療組（64例）。對照組患者外用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，于晚上臨睡前清洗外陰后陰道給藥，放入陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d，連續(xù)外用7 d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上外用百安洗液，10 mL/次，2次/d，用溫水稀釋至100 mL沖洗陰道，連續(xù)使用7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀治愈時(shí)間、血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物和血清炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.88%顯著高于對照組的76.56%（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶異常、外陰瘙癢、外陰陰道疼痛、黏膜充血等臨床癥狀治愈時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組內(nèi)皮素1（ET-1）、丙二醛（MDA）均顯著降低，但一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者ET-1、MDA指標(biāo)均低于對照組，而NO、SOD指標(biāo)均高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組這些血清炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 百安洗液聯(lián)合硝呋太爾治療霉菌性陰道炎療效顯著，能明顯改善相關(guān)臨床癥狀和局部體征，有效降低氧化應(yīng)激產(chǎn)物及炎癥反應(yīng)，臨床應(yīng)用安全有效，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):530-533.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.023
摘要:
目的 探討五淋化石丸聯(lián)合黃酮哌酯治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的臨床療效。方法 選取2018年1月—2020年1月在駐馬店市中心醫(yī)院泌尿一科住院治療的134例慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者，隨機(jī)分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組口服鹽酸黃酮哌脂片，0.2 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服五淋化石丸，5丸/次，3次/d。兩組均同時(shí)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NIH-CPSI評分和血清炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率97.01%顯著高于對照組的74.63%（P<0.05）。治療后，兩組疼痛癥狀評分、排尿癥狀評分、生活質(zhì)量評分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組NIH-CPSI評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、干擾素γ（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 五淋化石丸聯(lián)合黃酮哌酯治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎臨床療效顯著，能有效改善尿頻、尿急、尿痛等癥狀，降低炎癥因子的水平，值得臨床借鑒與參考。
目的 探討五淋化石丸聯(lián)合黃酮哌酯治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的臨床療效。方法 選取2018年1月—2020年1月在駐馬店市中心醫(yī)院泌尿一科住院治療的134例慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者，隨機(jī)分成對照組（n=67）和治療組（n=67）。對照組口服鹽酸黃酮哌脂片，0.2 g/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服五淋化石丸，5丸/次，3次/d。兩組均同時(shí)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后NIH-CPSI評分和血清炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率97.01%顯著高于對照組的74.63%（P<0.05）。治療后，兩組疼痛癥狀評分、排尿癥狀評分、生活質(zhì)量評分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組NIH-CPSI評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素8（IL-8）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、干擾素γ（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 五淋化石丸聯(lián)合黃酮哌酯治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎臨床療效顯著，能有效改善尿頻、尿急、尿痛等癥狀，降低炎癥因子的水平，值得臨床借鑒與參考。
2021, 36(3):534-537.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.024
摘要:
目的 探討黃藤素膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年10月河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院收治的94例子宮內(nèi)膜炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服左氧氟沙星片，0.5 g/次，1次/d，7 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃藤素膠囊，2粒/次，2次/d，連續(xù)治療3周。觀察兩組的治愈率，對患者的下腹墜痛程度采用視覺模擬評分法（VAS）進(jìn)行評估，檢測兩組治療前后血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組的治愈率（87.23%）明顯高于對照組（70.21%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者盆腔疼痛、白帶增多的消失時(shí)間比對照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分均明顯降低（P<0.05），以治療組降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的MMP-9、IL-6水平明顯降低，IL-4水平明顯升高（P<0.05）；治療后，治療組的MMP-9、IL-6水平低于對照組，IL-4水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 黃藤素膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片可提高子宮內(nèi)膜炎的臨床療效，改善主要癥狀，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，且安全性良好。
目的 探討黃藤素膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年10月河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院收治的94例子宮內(nèi)膜炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服左氧氟沙星片，0.5 g/次，1次/d，7 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃藤素膠囊，2粒/次，2次/d，連續(xù)治療3周。觀察兩組的治愈率，對患者的下腹墜痛程度采用視覺模擬評分法（VAS）進(jìn)行評估，檢測兩組治療前后血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組的治愈率（87.23%）明顯高于對照組（70.21%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者盆腔疼痛、白帶增多的消失時(shí)間比對照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS評分均明顯降低（P<0.05），以治療組降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的MMP-9、IL-6水平明顯降低，IL-4水平明顯升高（P<0.05）；治療后，治療組的MMP-9、IL-6水平低于對照組，IL-4水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 黃藤素膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片可提高子宮內(nèi)膜炎的臨床療效，改善主要癥狀，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，且安全性良好。
2021, 36(3):538-542.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.025
摘要:
目的 探討脈絡(luò)寧注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選擇2018年11月—2020年10月在鄭州市婦幼保健院西區(qū)就診的84例妊娠高血壓綜合征患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將84例患者分為對照組和治療組，每組各42例。對照組給予硫酸鎂注射液，首次劑量10 mL硫酸鎂注射液使用5%葡萄糖液稀釋至20 mL在5 min內(nèi)靜脈注射，然后給予60 mL硫酸鎂注射液加入500 mL的5%葡萄糖液充分稀釋，以1～2 g/h靜脈滴注，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注脈絡(luò)寧注射液，10 mL加入250 mL的5%葡萄糖液，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓變化，檢測兩組治療前后血清白細(xì)胞介素-18（IL-18）、D-二聚體、同型半胱氨酸（Hcy）水平，隨訪記錄兩組的不良妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為90.48%，對照組的總有效率為73.81%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的收縮壓和舒張壓均顯著降低（P<0.05），治療組的收縮壓和舒張壓較對照組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-18、D-二聚體、Hcy水平明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的IL-18、D-二聚體、Hcy水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的產(chǎn)后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、早產(chǎn)例數(shù)均少于對照組（P<0.05）。結(jié)論 脈絡(luò)寧注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液可提高妊娠高血壓綜合征的療效，控制血壓，糾正血液高凝狀態(tài)，有助于改善妊娠結(jié)局。
目的 探討脈絡(luò)寧注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選擇2018年11月—2020年10月在鄭州市婦幼保健院西區(qū)就診的84例妊娠高血壓綜合征患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將84例患者分為對照組和治療組，每組各42例。對照組給予硫酸鎂注射液，首次劑量10 mL硫酸鎂注射液使用5%葡萄糖液稀釋至20 mL在5 min內(nèi)靜脈注射，然后給予60 mL硫酸鎂注射液加入500 mL的5%葡萄糖液充分稀釋，以1～2 g/h靜脈滴注，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注脈絡(luò)寧注射液，10 mL加入250 mL的5%葡萄糖液，1次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓變化，檢測兩組治療前后血清白細(xì)胞介素-18（IL-18）、D-二聚體、同型半胱氨酸（Hcy）水平，隨訪記錄兩組的不良妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為90.48%，對照組的總有效率為73.81%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的收縮壓和舒張壓均顯著降低（P<0.05），治療組的收縮壓和舒張壓較對照組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-18、D-二聚體、Hcy水平明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的IL-18、D-二聚體、Hcy水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的產(chǎn)后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、早產(chǎn)例數(shù)均少于對照組（P<0.05）。結(jié)論 脈絡(luò)寧注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液可提高妊娠高血壓綜合征的療效，控制血壓，糾正血液高凝狀態(tài)，有助于改善妊娠結(jié)局。
2021, 36(3):543-546.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.026
摘要:
目的 探討榮心丸聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療兒童急性病毒性心肌炎臨床療效。方法 選擇2019年7月—2020年7月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的98例急性病毒性心肌炎患兒，根據(jù)就診順序分成對照組（49例）和治療組（49例）。對照組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷，1 mg/kg加入100 mL生理鹽水，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服榮心丸，1～3歲患兒3 g/次，3～6歲4.5 g/次，6歲以上6 g/次，3次/d。兩組患兒治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血清C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、降鈣素原（PCT）、人巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）、人心型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脫氫酶（LDH）水平，及心功能指標(biāo)左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心排血量（CO）。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為81.63%，顯著低于治療組的97.96%（P<0.05）。治療組患兒臨床癥狀改善時(shí)間均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒血清hs-CRP、IL-18、PCT、MIF、H-FABP、cTnI、CK、CK-MB和LDH水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低最顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒LVEF、SV、CO均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒心功能明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 榮心丸聯(lián)合注射用環(huán)磷腺苷治療急性病毒性心肌炎患兒可有效改善臨床癥候及心功能，降低血清炎癥因子水平，進(jìn)而減輕心肌損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討榮心丸聯(lián)合環(huán)磷腺苷治療兒童急性病毒性心肌炎臨床療效。方法 選擇2019年7月—2020年7月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的98例急性病毒性心肌炎患兒，根據(jù)就診順序分成對照組（49例）和治療組（49例）。對照組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷，1 mg/kg加入100 mL生理鹽水，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服榮心丸，1～3歲患兒3 g/次，3～6歲4.5 g/次，6歲以上6 g/次，3次/d。兩組患兒治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血清C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、降鈣素原（PCT）、人巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）、人心型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脫氫酶（LDH）水平，及心功能指標(biāo)左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、每搏輸出量（SV）、心排血量（CO）。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為81.63%，顯著低于治療組的97.96%（P<0.05）。治療組患兒臨床癥狀改善時(shí)間均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒血清hs-CRP、IL-18、PCT、MIF、H-FABP、cTnI、CK、CK-MB和LDH水平均顯著下降（P<0.05），且治療組降低最顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患兒LVEF、SV、CO均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒心功能明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 榮心丸聯(lián)合注射用環(huán)磷腺苷治療急性病毒性心肌炎患兒可有效改善臨床癥候及心功能，降低血清炎癥因子水平，進(jìn)而減輕心肌損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):547-550.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.027
摘要:
目的 探討果糖二磷酸鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2019年6月—2020年6月在安陽市人民醫(yī)院治療的118例急性心肌梗死患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（59例）和治療組（59例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，起始劑量為300 mg/次，然后75 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注果糖二磷酸鈉注射液，100 mL/次，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左室舒張末期內(nèi)經(jīng)（LVEDD），血清學(xué)指標(biāo)心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、類胰島素生長因子-1（IGF-1）、N端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和心肌營養(yǎng)素-1（CT-1）水平，及QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為83.05%，顯著低于治療組的98.31%（P<0.05）。治療后，兩組LVEDD、LVESV和LVESD明顯降低，而LVEE明顯升高（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)程度最明顯（P<0.05）。治療后，兩組cTnT、NT-proBNP和MMP-9明顯降低，而CT-1和IGF-1明顯升高（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)最明顯（P<0.05）。治療后，兩組QRS積分、心肌梗死面積都明顯減?。?i>P<0.05），且治療組減小程度最明顯（P<0.05）。結(jié)論 果糖二磷酸鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死可有效改善患者心功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，保護(hù)受損的心肌細(xì)胞，降低心肌重塑風(fēng)險(xiǎn)。
目的 探討果糖二磷酸鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2019年6月—2020年6月在安陽市人民醫(yī)院治療的118例急性心肌梗死患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組（59例）和治療組（59例）。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，起始劑量為300 mg/次，然后75 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注果糖二磷酸鈉注射液，100 mL/次，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左室舒張末期內(nèi)經(jīng)（LVEDD），血清學(xué)指標(biāo)心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、類胰島素生長因子-1（IGF-1）、N端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和心肌營養(yǎng)素-1（CT-1）水平，及QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為83.05%，顯著低于治療組的98.31%（P<0.05）。治療后，兩組LVEDD、LVESV和LVESD明顯降低，而LVEE明顯升高（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)程度最明顯（P<0.05）。治療后，兩組cTnT、NT-proBNP和MMP-9明顯降低，而CT-1和IGF-1明顯升高（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)最明顯（P<0.05）。治療后，兩組QRS積分、心肌梗死面積都明顯減?。?i>P<0.05），且治療組減小程度最明顯（P<0.05）。結(jié)論 果糖二磷酸鈉注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性心肌梗死可有效改善患者心功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，保護(hù)受損的心肌細(xì)胞，降低心肌重塑風(fēng)險(xiǎn)。
2021, 36(3):551-555.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.028
摘要:
目的 探討正心泰顆粒聯(lián)合美托洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年1月在阜外華中心血管病醫(yī)院心血管外科住院的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，1片/次，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服正心泰顆粒，1袋/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后心率、心絞痛每日發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間指標(biāo)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平，比較兩組患者治療前后白細(xì)胞介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、血同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.00%，顯著高于對照組的72.50%（P<0.05）。治療后，兩組患者心率、心絞痛每日發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間均顯著低于同組治療前（P<0.05）；治療后，治療組這些臨床癥狀發(fā)作情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CK-MB、LDH、CK、cTnI均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組心肌酶水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α、HCY、hs-CRP水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 正心泰顆粒聯(lián)合美托洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床療效顯著提升，并能改善心肌缺血狀態(tài)，降低炎性因子水平，在臨床上值得借鑒與推廣使用。
目的 探討正心泰顆粒聯(lián)合美托洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年1月在阜外華中心血管病醫(yī)院心血管外科住院的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，1片/次，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服正心泰顆粒，1袋/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后心率、心絞痛每日發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間指標(biāo)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平，比較兩組患者治療前后白細(xì)胞介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、血同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.00%，顯著高于對照組的72.50%（P<0.05）。治療后，兩組患者心率、心絞痛每日發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間均顯著低于同組治療前（P<0.05）；治療后，治療組這些臨床癥狀發(fā)作情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CK-MB、LDH、CK、cTnI均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組心肌酶水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α、HCY、hs-CRP水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清炎性因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 正心泰顆粒聯(lián)合美托洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床療效顯著提升，并能改善心肌缺血狀態(tài)，降低炎性因子水平，在臨床上值得借鑒與推廣使用。
2021, 36(3):556-560.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.029
摘要:
目的 探討復(fù)方羚角降壓片聯(lián)合福辛普利鈉片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2019年1月—2019年12月在河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的138例原發(fā)性高血壓患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各69例。對照組口服福辛普利鈉片，10 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方羚角降壓片，3片/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血壓變異性，血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.20%，顯著高于對照組的82.61%（P<0.05）。治療后，兩組24 h收縮壓（SBP）、24 h舒張壓（DBP）、收縮壓變異性（SBPV）和舒張壓變異性（DBPV）均顯著降低（P<0.05），與對照組相比，治療組降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平均顯著下降，而NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方羚角降壓片聯(lián)合福辛普利鈉片治療原發(fā)性高血壓療效顯著，能有效改善患者血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和炎癥狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討復(fù)方羚角降壓片聯(lián)合福辛普利鈉片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2019年1月—2019年12月在河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的138例原發(fā)性高血壓患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各69例。對照組口服福辛普利鈉片，10 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方羚角降壓片，3片/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血壓變異性，血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.20%，顯著高于對照組的82.61%（P<0.05）。治療后，兩組24 h收縮壓（SBP）、24 h舒張壓（DBP）、收縮壓變異性（SBPV）和舒張壓變異性（DBPV）均顯著降低（P<0.05），與對照組相比，治療組降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平均顯著下降，而NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方羚角降壓片聯(lián)合福辛普利鈉片治療原發(fā)性高血壓療效顯著，能有效改善患者血管內(nèi)皮細(xì)胞功能和炎癥狀態(tài)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):561-566.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.030
摘要:
目的 探討甲基多巴聯(lián)合尼卡地平治療妊娠期高血壓的臨床療效。方法 選取2017年2月—2020年3月駐馬店市中醫(yī)院收治的124例妊娠期高血壓患者，隨機(jī)分為對照組（62例）和治療組（62例）。對照組患者靜脈滴注鹽酸尼卡地平注射液，起始劑量為40 mg/次，2次/d，之后根據(jù)患者血壓情況調(diào)整劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服甲基多巴片，0.25 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療兩周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血壓情況、血流動(dòng)力學(xué)、凝血功能，血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，顯著高于對照組的79.03%（P<0.05）；治療后，兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、臍血流和阻力指數(shù)較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）；心臟指數(shù)較治療前顯著提高（P<0.05），治療組高于對照組（P<0.05）；治療后，兩組凝血酶原時(shí)間（PT）、凝血酶時(shí)間（TT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）水平較治療前明顯延長（P<0.05），治療組較對照組顯著延長（P<0.05）；治療后，兩組患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治療前（P<0.05），且治療組低于對照組（P<0.05）；治療組早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息發(fā)生例數(shù)低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 甲基多巴配合尼卡地平治療妊娠期高血壓患者療效顯著，可明顯降低血壓，改善血流動(dòng)力學(xué)，減輕炎癥反應(yīng)，減少不良妊娠結(jié)局。
目的 探討甲基多巴聯(lián)合尼卡地平治療妊娠期高血壓的臨床療效。方法 選取2017年2月—2020年3月駐馬店市中醫(yī)院收治的124例妊娠期高血壓患者，隨機(jī)分為對照組（62例）和治療組（62例）。對照組患者靜脈滴注鹽酸尼卡地平注射液，起始劑量為40 mg/次，2次/d，之后根據(jù)患者血壓情況調(diào)整劑量。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服甲基多巴片，0.25 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療兩周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者血壓情況、血流動(dòng)力學(xué)、凝血功能，血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，顯著高于對照組的79.03%（P<0.05）；治療后，兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、臍血流和阻力指數(shù)較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）；心臟指數(shù)較治療前顯著提高（P<0.05），治療組高于對照組（P<0.05）；治療后，兩組凝血酶原時(shí)間（PT）、凝血酶時(shí)間（TT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）水平較治療前明顯延長（P<0.05），治療組較對照組顯著延長（P<0.05）；治療后，兩組患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治療前（P<0.05），且治療組低于對照組（P<0.05）；治療組早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息發(fā)生例數(shù)低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 甲基多巴配合尼卡地平治療妊娠期高血壓患者療效顯著，可明顯降低血壓，改善血流動(dòng)力學(xué)，減輕炎癥反應(yīng)，減少不良妊娠結(jié)局。
2021, 36(3):567-570.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.031
摘要:
目的 探討肺寧顆粒聯(lián)合注射用頭孢唑肟鈉治療老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選擇2019年5月—2020年5月在平頂山市第二人民醫(yī)院治療的96例老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎患者，根據(jù)就診順序分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢唑肟鈉，2 g加入生理鹽水100 mL，12 h/次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肺寧顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、巨噬細(xì)胞刺激蛋白（MSP）、降鈣素原（PCT）、白三烯B4（LTB4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）和巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α（MIP-1α）水平，肺功能第1秒用力呼氣末容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼氣流速（PEF），及動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)氧分壓（pO2）和二氧化碳分壓（pCO2）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為81.25%，顯著低于治療組的97.92%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組臨床癥狀改善時(shí)間上均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清hs-CRP、MSP、PCT、LTB4、IL-8、MIP-1α水平均顯著降低，并以治療組降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組FEV1、FVC、PEF、pO2、pCO2水平均明顯改善，并以治療組改善最顯著（P<0.05）。結(jié)論 老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎患者采用肺寧顆粒聯(lián)合注射用頭孢唑肟鈉治療可明顯改善其癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)，降低機(jī)體炎癥水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討肺寧顆粒聯(lián)合注射用頭孢唑肟鈉治療老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選擇2019年5月—2020年5月在平頂山市第二人民醫(yī)院治療的96例老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎患者，根據(jù)就診順序分為對照組（48例）和治療組（48例）。對照組靜脈滴注注射用頭孢唑肟鈉，2 g加入生理鹽水100 mL，12 h/次；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肺寧顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、巨噬細(xì)胞刺激蛋白（MSP）、降鈣素原（PCT）、白三烯B4（LTB4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）和巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α（MIP-1α）水平，肺功能第1秒用力呼氣末容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和最大呼氣流速（PEF），及動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)氧分壓（pO2）和二氧化碳分壓（pCO2）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率為81.25%，顯著低于治療組的97.92%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組臨床癥狀改善時(shí)間上均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清hs-CRP、MSP、PCT、LTB4、IL-8、MIP-1α水平均顯著降低，并以治療組降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組FEV1、FVC、PEF、pO2、pCO2水平均明顯改善，并以治療組改善最顯著（P<0.05）。結(jié)論 老年急性發(fā)作期慢性支氣管炎患者采用肺寧顆粒聯(lián)合注射用頭孢唑肟鈉治療可明顯改善其癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)，降低機(jī)體炎癥水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):571-576.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.032
摘要:
目的 探討羧甲司坦對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的療效及對血清白介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及免疫球蛋白E（IgE）水平的影響。方法 選取2018年8月—2019年8月商丘市中醫(yī)院肺病科收治的128例老年AECOPD患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各64例。對照組給予常規(guī)治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上口服羧甲司坦口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組均治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能指標(biāo)、動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、呼吸困難程度、運(yùn)動(dòng)耐力和1年隨訪期間第一次急性癥狀發(fā)作時(shí)間、發(fā)作病例，記錄兩組治療前后的血清炎癥指標(biāo)水平和生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.19%，顯著高于對照組的79.69%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組肺功能指標(biāo)中第一秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、氧分壓（pO2）均較治療前顯著升高，但二氧化碳分壓（pCO2）較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組肺功能指標(biāo)和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CAT問卷評分較治療前顯著降低，而6分鐘步行距離（6MWT）顯著較治療前增加（P<0.05）；治療后，治療組以上指標(biāo)改善效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組第一次發(fā)作時(shí)間較對照組顯著延后，急性發(fā)作病例顯著少于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、TNF-α及IgE水平較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者血清炎癥水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組SGRQ量表關(guān)于癥狀、活動(dòng)、疾病影響3個(gè)維度評分及總分較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組SGRQ評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 羧甲司坦可明顯改善老年AECOPD患者的氧合能力、肺功能及運(yùn)動(dòng)耐力，延長急性發(fā)作間期，下調(diào)炎癥因子水平，且用藥安全性良好。
目的 探討羧甲司坦對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的療效及對血清白介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及免疫球蛋白E（IgE）水平的影響。方法 選取2018年8月—2019年8月商丘市中醫(yī)院肺病科收治的128例老年AECOPD患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各64例。對照組給予常規(guī)治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上口服羧甲司坦口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組均治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能指標(biāo)、動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、呼吸困難程度、運(yùn)動(dòng)耐力和1年隨訪期間第一次急性癥狀發(fā)作時(shí)間、發(fā)作病例，記錄兩組治療前后的血清炎癥指標(biāo)水平和生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.19%，顯著高于對照組的79.69%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組肺功能指標(biāo)中第一秒用力呼氣量（FEV1）、FEV1占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、氧分壓（pO2）均較治療前顯著升高，但二氧化碳分壓（pCO2）較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組肺功能指標(biāo)和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CAT問卷評分較治療前顯著降低，而6分鐘步行距離（6MWT）顯著較治療前增加（P<0.05）；治療后，治療組以上指標(biāo)改善效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組第一次發(fā)作時(shí)間較對照組顯著延后，急性發(fā)作病例顯著少于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、TNF-α及IgE水平較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者血清炎癥水平顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組SGRQ量表關(guān)于癥狀、活動(dòng)、疾病影響3個(gè)維度評分及總分較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組SGRQ評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 羧甲司坦可明顯改善老年AECOPD患者的氧合能力、肺功能及運(yùn)動(dòng)耐力，延長急性發(fā)作間期，下調(diào)炎癥因子水平，且用藥安全性良好。
2021, 36(3):577-581.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.033
摘要:
目的 探討翁瀝通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療前列腺增生癥的臨床療效。方法 選取2019年4月—2020年4月南陽市腫瘤醫(yī)院收治的82例前列腺增生癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組（每組各41例）。對照組口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，0.2 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服翁瀝通膠囊，1.2 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療12周。比較兩組的臨床療效，觀察兩組相關(guān)量表評分、彩超多普勒超聲指標(biāo)、血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.56%，顯著高于對照組的82.93%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組國際前列腺癥狀（IPSS）評分、中醫(yī)癥候評分均較治療前顯著降低，但國際勃起功能（ⅡEF-5）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組IPSS評分、中醫(yī)癥候評分低于對照組，而ⅡEF-5評分、QOL評分高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組前列腺體積（PV）、殘余尿量（PVR）均顯著降低，而最大尿流率（Qmax）、顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組PV、PVR顯著低于對照組，而Qmax高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）、結(jié)締組織生長因子（CTGF）、細(xì)胞凋亡抑制因子-2（Bcl-2）、胰島樣細(xì)胞生長因子-1（IGF-1）均較治療前顯著降低，但轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組HIF-1α、CTGF、Bcl-2、IGF-1低于對照組，而TGF-β1高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 翁瀝通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療前列腺增生癥可有效改善患者下尿路癥狀，改善機(jī)體HIF-1α、CTGF、Bcl-2、TGF-β1、IGF-1水平，有利于提高患者生活質(zhì)量和改善患者殘余尿量及縮小前列腺體積，有著良好臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討翁瀝通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療前列腺增生癥的臨床療效。方法 選取2019年4月—2020年4月南陽市腫瘤醫(yī)院收治的82例前列腺增生癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組（每組各41例）。對照組口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，0.2 mg/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服翁瀝通膠囊，1.2 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療12周。比較兩組的臨床療效，觀察兩組相關(guān)量表評分、彩超多普勒超聲指標(biāo)、血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.56%，顯著高于對照組的82.93%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組國際前列腺癥狀（IPSS）評分、中醫(yī)癥候評分均較治療前顯著降低，但國際勃起功能（ⅡEF-5）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組IPSS評分、中醫(yī)癥候評分低于對照組，而ⅡEF-5評分、QOL評分高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組前列腺體積（PV）、殘余尿量（PVR）均顯著降低，而最大尿流率（Qmax）、顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組PV、PVR顯著低于對照組，而Qmax高于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）、結(jié)締組織生長因子（CTGF）、細(xì)胞凋亡抑制因子-2（Bcl-2）、胰島樣細(xì)胞生長因子-1（IGF-1）均較治療前顯著降低，但轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組HIF-1α、CTGF、Bcl-2、IGF-1低于對照組，而TGF-β1高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 翁瀝通膠囊聯(lián)合坦索羅辛治療前列腺增生癥可有效改善患者下尿路癥狀，改善機(jī)體HIF-1α、CTGF、Bcl-2、TGF-β1、IGF-1水平，有利于提高患者生活質(zhì)量和改善患者殘余尿量及縮小前列腺體積，有著良好臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):582-585.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.034
摘要:
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合頭孢呋辛酯片治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取2017年1月—2019年12月在天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院治療的106例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機(jī)分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組口服頭孢呋辛酯片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，血清炎性因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率明顯比對照組高（P<0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、咽痛消失時(shí)間及扁桃體膿性分泌物消失時(shí)間均明顯比對照組短（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均明顯比治療前低（P<0.05），且治療組均明顯比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 清喉利咽顆粒聯(lián)合頭孢呋辛酯片治療急性化膿性扁桃體炎能夠明顯減輕患者臨床癥狀，抑制炎癥反應(yīng)，療效顯著，且安全性較好。
目的 探討清喉利咽顆粒聯(lián)合頭孢呋辛酯片治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取2017年1月—2019年12月在天津醫(yī)科大學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院治療的106例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機(jī)分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組口服頭孢呋辛酯片，0.25 g/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服清喉利咽顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，血清炎性因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率明顯比對照組高（P<0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、咽痛消失時(shí)間及扁桃體膿性分泌物消失時(shí)間均明顯比對照組短（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均明顯比治療前低（P<0.05），且治療組均明顯比對照組低（P<0.05）。結(jié)論 清喉利咽顆粒聯(lián)合頭孢呋辛酯片治療急性化膿性扁桃體炎能夠明顯減輕患者臨床癥狀，抑制炎癥反應(yīng)，療效顯著，且安全性較好。
2021, 36(3):586-589.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.035
摘要:
目的 探討九味芩香含漱液治療正畸矯治牙齦炎的臨床療效。方法 選取2016年9月—2020年8月在鄭州市第二人民醫(yī)院接受固定正畸矯治的90例牙齦炎患者，隨機(jī)分為對照組（42例）和治療組（48例）。對照組患者在3餐后、睡前以10 mL生理鹽水含漱5～10 min，含漱后30 min內(nèi)禁食禁水；治療組3餐后和睡前含漱九味芩香含漱液，20 mL/次，5～10 min/次。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標(biāo)牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）值，齦溝液炎癥因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.75%，明顯高于對照組的73.81%（P<0.001）。治療后，兩組患者GI、SBI、PLI值均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、PGE2水平均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 九味芩香含漱液可改善正畸矯治牙齦炎患者牙周指標(biāo)，減輕牙周組織炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討九味芩香含漱液治療正畸矯治牙齦炎的臨床療效。方法 選取2016年9月—2020年8月在鄭州市第二人民醫(yī)院接受固定正畸矯治的90例牙齦炎患者，隨機(jī)分為對照組（42例）和治療組（48例）。對照組患者在3餐后、睡前以10 mL生理鹽水含漱5～10 min，含漱后30 min內(nèi)禁食禁水；治療組3餐后和睡前含漱九味芩香含漱液，20 mL/次，5～10 min/次。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標(biāo)牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）值，齦溝液炎癥因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.75%，明顯高于對照組的73.81%（P<0.001）。治療后，兩組患者GI、SBI、PLI值均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組TNF-α、PGE2水平均較治療前顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 九味芩香含漱液可改善正畸矯治牙齦炎患者牙周指標(biāo)，減輕牙周組織炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(3):590-598.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.036
摘要:
目的 分析2017—2020年天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑的臨床應(yīng)用及用藥趨勢，為其規(guī)范管理和合理應(yīng)用提供參考。方法 采用WHO推薦的限定日劑量（DDD）法對2017—2020年天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑品種、規(guī)格、銷售數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑品種從2017年的4種/4個(gè)品規(guī)增長至2020年的22種/27個(gè)品規(guī)；銷售金額從2017年的716.90萬元增長至2020年的17 149.21萬元；奧希替尼在所有蛋白激酶抑制劑類藥物中增長最為迅速，2020年DDDs值已升至第1位；吉非替尼DDC下降最為明顯，且B/A值連續(xù)兩年≥4.0，其藥品價(jià)格與利用率最佳；瑞戈非尼與奧希替尼的B/A值最低，僅0.5。結(jié)論 隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施，本院門診藥房蛋白激酶抑制劑類藥物藥品價(jià)格下降較明顯，臨床可使用品種日趨廣泛，符合臨床個(gè)體化治療的科學(xué)發(fā)展方向。
目的 分析2017—2020年天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑的臨床應(yīng)用及用藥趨勢，為其規(guī)范管理和合理應(yīng)用提供參考。方法 采用WHO推薦的限定日劑量（DDD）法對2017—2020年天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑品種、規(guī)格、銷售數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 天津市腫瘤醫(yī)院門診藥房蛋白激酶抑制劑品種從2017年的4種/4個(gè)品規(guī)增長至2020年的22種/27個(gè)品規(guī)；銷售金額從2017年的716.90萬元增長至2020年的17 149.21萬元；奧希替尼在所有蛋白激酶抑制劑類藥物中增長最為迅速，2020年DDDs值已升至第1位；吉非替尼DDC下降最為明顯，且B/A值連續(xù)兩年≥4.0，其藥品價(jià)格與利用率最佳；瑞戈非尼與奧希替尼的B/A值最低，僅0.5。結(jié)論 隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施，本院門診藥房蛋白激酶抑制劑類藥物藥品價(jià)格下降較明顯，臨床可使用品種日趨廣泛，符合臨床個(gè)體化治療的科學(xué)發(fā)展方向。
2021, 36(3):599-604.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.037
摘要:
目的 調(diào)查分析南京地區(qū)2016—2018年47家醫(yī)院抗血小板與抗凝血藥物的臨床應(yīng)用情況與變化趨勢，為其臨床合理使用提供參考依據(jù)。方法 采用用藥頻度（DDDs）排序法與金額排序法，對南京地區(qū)47家醫(yī)院2016—2018年使用的抗血小板與抗凝血藥物的品種、銷售金額、構(gòu)成比、DDDs、限定日費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2016—2018年，南京地區(qū)抗血小板與抗凝血藥物的年銷售金額逐年增長率分別為9.02%與10.06%。氯吡格雷、低分子肝素、依諾肝素、利伐沙班、貝前列素鈉、阿加曲班、替格瑞洛7種藥物的銷售金額連續(xù)3年排在前列，且所占總銷售金額的比例3年均超過80%。氯吡格雷與華法林等藥物的DDDs值連續(xù)3年穩(wěn)居前列，且所占總DDDs的比例連續(xù)3年超過50%。氯吡格雷連續(xù)3年排序比（B/A）值為1.00，華法林的DDC值最低，比伐盧定的DDC值最高。結(jié)論 抗血小板與抗凝血藥物在南京地區(qū)醫(yī)院應(yīng)用廣泛，銷售金額與使用量整體上呈增長后趨于平穩(wěn)的趨勢，大部分藥物的DDC呈降低趨勢。
目的 調(diào)查分析南京地區(qū)2016—2018年47家醫(yī)院抗血小板與抗凝血藥物的臨床應(yīng)用情況與變化趨勢，為其臨床合理使用提供參考依據(jù)。方法 采用用藥頻度（DDDs）排序法與金額排序法，對南京地區(qū)47家醫(yī)院2016—2018年使用的抗血小板與抗凝血藥物的品種、銷售金額、構(gòu)成比、DDDs、限定日費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2016—2018年，南京地區(qū)抗血小板與抗凝血藥物的年銷售金額逐年增長率分別為9.02%與10.06%。氯吡格雷、低分子肝素、依諾肝素、利伐沙班、貝前列素鈉、阿加曲班、替格瑞洛7種藥物的銷售金額連續(xù)3年排在前列，且所占總銷售金額的比例3年均超過80%。氯吡格雷與華法林等藥物的DDDs值連續(xù)3年穩(wěn)居前列，且所占總DDDs的比例連續(xù)3年超過50%。氯吡格雷連續(xù)3年排序比（B/A）值為1.00，華法林的DDC值最低，比伐盧定的DDC值最高。結(jié)論 抗血小板與抗凝血藥物在南京地區(qū)醫(yī)院應(yīng)用廣泛，銷售金額與使用量整體上呈增長后趨于平穩(wěn)的趨勢，大部分藥物的DDC呈降低趨勢。
2021, 36(3):605-610.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.038
摘要:
目的 研究比較異質(zhì)性萬古霉素中介金黃色葡萄球菌（hVISA）的幾種篩查方法，制定出適合的hVISA的篩查方法。方法 收集2018年1月—2019年12月江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床標(biāo)本中分離出的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌株（MRSA），采用宏量E-test法（MET法）、BHIV3V、BHIV6V及MHA5T法篩查hVISA，最后用菌群曲線分析法（PAP-AUC）確認(rèn)，比對4種篩查方法的敏感性及特異性。結(jié)果 538株金黃色葡萄球菌經(jīng)頭孢西丁紙片法篩查出MRSA 266例，MRSA陽性率為49.4%；266株MRSA中經(jīng)PAP-AUC確認(rèn)hVISA菌株為17株，檢出率為6.4%；MET法篩選出hVISA 21例，其中確認(rèn)hVISA菌株為14例，敏感性為82.3%，特異性為97.1%。BHIV6V法篩查出hVISA 2株，確認(rèn)均為hVISA，敏感性為11.8%，特異性100%。BHIV3V法篩查出hVISA 44株，確認(rèn)為hVISA菌株為11株，敏感性為64.7%，特異性86.7%。MHA5T法篩查出hVISA 56株，確認(rèn)hVISA為9株，敏感性為52.9%，特異性81.1%。MRSA除對利奈唑胺及萬古霉素敏感外，對多種抗菌藥物表現(xiàn)為多重耐藥。結(jié)論 本院MRSA檢出率為49.4%，高于全國耐藥監(jiān)測網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。hVISA的檢出率為6.08%，MET法在敏感性及特異性方面優(yōu)于其他3種方法，此方法較適合在本院開展hVISA的篩查。檢出的MRSA及hVISA除對利奈唑胺及萬古霉素敏感外，表現(xiàn)為多種抗菌藥物的耐藥性，尤其是hVISA具有更高的耐藥性，臨床治療時(shí)應(yīng)按照藥敏結(jié)果選取治療藥物，切勿隨意進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性用藥。
目的 研究比較異質(zhì)性萬古霉素中介金黃色葡萄球菌（hVISA）的幾種篩查方法，制定出適合的hVISA的篩查方法。方法 收集2018年1月—2019年12月江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床標(biāo)本中分離出的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌株（MRSA），采用宏量E-test法（MET法）、BHIV3V、BHIV6V及MHA5T法篩查hVISA，最后用菌群曲線分析法（PAP-AUC）確認(rèn)，比對4種篩查方法的敏感性及特異性。結(jié)果 538株金黃色葡萄球菌經(jīng)頭孢西丁紙片法篩查出MRSA 266例，MRSA陽性率為49.4%；266株MRSA中經(jīng)PAP-AUC確認(rèn)hVISA菌株為17株，檢出率為6.4%；MET法篩選出hVISA 21例，其中確認(rèn)hVISA菌株為14例，敏感性為82.3%，特異性為97.1%。BHIV6V法篩查出hVISA 2株，確認(rèn)均為hVISA，敏感性為11.8%，特異性100%。BHIV3V法篩查出hVISA 44株，確認(rèn)為hVISA菌株為11株，敏感性為64.7%，特異性86.7%。MHA5T法篩查出hVISA 56株，確認(rèn)hVISA為9株，敏感性為52.9%，特異性81.1%。MRSA除對利奈唑胺及萬古霉素敏感外，對多種抗菌藥物表現(xiàn)為多重耐藥。結(jié)論 本院MRSA檢出率為49.4%，高于全國耐藥監(jiān)測網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。hVISA的檢出率為6.08%，MET法在敏感性及特異性方面優(yōu)于其他3種方法，此方法較適合在本院開展hVISA的篩查。檢出的MRSA及hVISA除對利奈唑胺及萬古霉素敏感外，表現(xiàn)為多種抗菌藥物的耐藥性，尤其是hVISA具有更高的耐藥性，臨床治療時(shí)應(yīng)按照藥敏結(jié)果選取治療藥物，切勿隨意進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性用藥。
2021, 36(3):611-616.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.039
摘要:
目的 匯總分析2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院門診患者降脂藥物的使用情況及發(fā)展趨勢，為降脂藥的臨床合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法 選取2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院門診降脂類藥物的相關(guān)數(shù)據(jù)，采用WHO推薦的限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等對選定的降脂藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2017—2019年該院降脂藥的銷售額比較穩(wěn)定，呈逐年上升趨勢。其中他汀類降脂藥銷售額最高，占比最多，連續(xù)3年始終占據(jù)首位，其次是貝特類。具體藥物中阿托伐他?。⑵胀祝┻B續(xù)3年排名第1位；瑞舒伐他汀鈣膠囊2017、2018年基本穩(wěn)定，2019年下降幅度較大；2017—2019年阿托伐他汀的DDDs排名第1位，非諾貝特的DDDs連年上升，且排名第2位；氟伐他汀連續(xù)3年最低。DDC值最高的是普羅布考，最低的是苯扎貝特。2017—2019年大部分藥品的B/A值都在1.00左右，同步率較好。結(jié)論 2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院降脂藥物的選擇與使用相對合理，藥品種類逐漸增多，患者用藥情況符合指南要求，國家集采政策的實(shí)施，2019年患者的藥品費(fèi)用大幅下降。
目的 匯總分析2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院門診患者降脂藥物的使用情況及發(fā)展趨勢，為降脂藥的臨床合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法 選取2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院門診降脂類藥物的相關(guān)數(shù)據(jù)，采用WHO推薦的限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等對選定的降脂藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2017—2019年該院降脂藥的銷售額比較穩(wěn)定，呈逐年上升趨勢。其中他汀類降脂藥銷售額最高，占比最多，連續(xù)3年始終占據(jù)首位，其次是貝特類。具體藥物中阿托伐他?。⑵胀祝┻B續(xù)3年排名第1位；瑞舒伐他汀鈣膠囊2017、2018年基本穩(wěn)定，2019年下降幅度較大；2017—2019年阿托伐他汀的DDDs排名第1位，非諾貝特的DDDs連年上升，且排名第2位；氟伐他汀連續(xù)3年最低。DDC值最高的是普羅布考，最低的是苯扎貝特。2017—2019年大部分藥品的B/A值都在1.00左右，同步率較好。結(jié)論 2017—2019年天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院降脂藥物的選擇與使用相對合理，藥品種類逐漸增多，患者用藥情況符合指南要求，國家集采政策的實(shí)施，2019年患者的藥品費(fèi)用大幅下降。
2021, 36(3):617-620.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.040
摘要:
目的 分析艾迪注射液輔助治療腫瘤的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，探尋艾迪注射液輔助治療腫瘤的用藥規(guī)律及療效特征。方法 檢索1989年1月—2020年12月中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）報(bào)道的艾迪注射液治療腫瘤相關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)行資料的提取與統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 以“益佰牌”艾迪注射液為例，共納入文獻(xiàn)169篇，涉及病例數(shù)14 050例，多為100人以下的小規(guī)模研究，報(bào)道的腫瘤類型以肺癌最多，多以有效率提高、KPS評分改善、不良反應(yīng)發(fā)生率減少、臨床癥狀改善、免疫功能增強(qiáng)、一年生存率提高及CEA、AFP等生化指標(biāo)改善作為臨床療效的評價(jià)指標(biāo)。結(jié)論 基于回顧性文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)艾迪注射液臨床應(yīng)用廣泛，療效確切，在減少化療副作用基礎(chǔ)上，可提高患者的生活質(zhì)量，但文獻(xiàn)質(zhì)量不是很高，作為證據(jù)級別尚顯不夠，值得臨床進(jìn)一步深入研究。
目的 分析艾迪注射液輔助治療腫瘤的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，探尋艾迪注射液輔助治療腫瘤的用藥規(guī)律及療效特征。方法 檢索1989年1月—2020年12月中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）報(bào)道的艾迪注射液治療腫瘤相關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)行資料的提取與統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 以“益佰牌”艾迪注射液為例，共納入文獻(xiàn)169篇，涉及病例數(shù)14 050例，多為100人以下的小規(guī)模研究，報(bào)道的腫瘤類型以肺癌最多，多以有效率提高、KPS評分改善、不良反應(yīng)發(fā)生率減少、臨床癥狀改善、免疫功能增強(qiáng)、一年生存率提高及CEA、AFP等生化指標(biāo)改善作為臨床療效的評價(jià)指標(biāo)。結(jié)論 基于回顧性文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)艾迪注射液臨床應(yīng)用廣泛，療效確切，在減少化療副作用基礎(chǔ)上，可提高患者的生活質(zhì)量，但文獻(xiàn)質(zhì)量不是很高，作為證據(jù)級別尚顯不夠，值得臨床進(jìn)一步深入研究。
2021, 36(3):621-627.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.041
摘要:
近年來，腫瘤的免疫治療已成為繼傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向藥物治療手段之后新的治療方法，尤其以程序性死亡受體1（PD-1）/程序性死亡配體1（PD-L1）位靶點(diǎn)的免疫檢查點(diǎn)抑制治療使得非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤等惡性實(shí)體腫瘤患者獲得了有效持久的臨床獲益。PD-L1的檢測是免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但在乳腺癌中的其檢測方法和判定標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一。就PD-L1的檢測方法以及其在乳腺癌各分子分型中的表達(dá)進(jìn)行綜述。
近年來，腫瘤的免疫治療已成為繼傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向藥物治療手段之后新的治療方法，尤其以程序性死亡受體1（PD-1）/程序性死亡配體1（PD-L1）位靶點(diǎn)的免疫檢查點(diǎn)抑制治療使得非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤等惡性實(shí)體腫瘤患者獲得了有效持久的臨床獲益。PD-L1的檢測是免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但在乳腺癌中的其檢測方法和判定標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一。就PD-L1的檢測方法以及其在乳腺癌各分子分型中的表達(dá)進(jìn)行綜述。
2021, 36(3):628-632.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.042
摘要:
雙相情感障礙是一種抑郁和躁狂兩極交替或混合發(fā)作的重性情感障礙，具有慢性、高復(fù)發(fā)性和高致殘性，因此受到了學(xué)者的極大關(guān)注?？挂钟羲幬锏慕槿胍资闺p相情感障礙患者從抑郁轉(zhuǎn)為躁狂，其應(yīng)用一直飽受質(zhì)疑。因此從三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素–多巴胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、褪黑激素類藥藥物類型方面綜述多種抗抑郁藥物在雙相情感障礙中的療效和安全性，闡述雙相情感障礙中抗抑郁藥物合理選擇的重要性和必要性。
雙相情感障礙是一種抑郁和躁狂兩極交替或混合發(fā)作的重性情感障礙，具有慢性、高復(fù)發(fā)性和高致殘性，因此受到了學(xué)者的極大關(guān)注?？挂钟羲幬锏慕槿胍资闺p相情感障礙患者從抑郁轉(zhuǎn)為躁狂，其應(yīng)用一直飽受質(zhì)疑。因此從三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素–多巴胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、褪黑激素類藥藥物類型方面綜述多種抗抑郁藥物在雙相情感障礙中的療效和安全性，闡述雙相情感障礙中抗抑郁藥物合理選擇的重要性和必要性。
2021, 36(3):633-636.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.03.043
摘要:
腦梗死是多種腦血管病變引起腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，使腦組織缺血或者缺氧性壞死，進(jìn)而引起的一系列神經(jīng)功能缺損綜合征。近年來我國腦梗死的發(fā)病率逐年升高，致死率、致殘率均極高，嚴(yán)重危害人們的身心健康。臨床對于腦梗死損傷的研究頗多，可能與氧化應(yīng)激、炎癥、鈣超載、凋亡等有關(guān)。柚皮苷是一種天然黃酮類化合物，具有抗氧化應(yīng)激、抗炎、減輕鈣離子超載、抗細(xì)胞凋亡作用，能夠?qū)δX組織起到有效的保護(hù)作用，改善患者的預(yù)后情況。因此對柚皮苷的腦梗死保護(hù)作用的機(jī)制進(jìn)行綜述。
腦梗死是多種腦血管病變引起腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，使腦組織缺血或者缺氧性壞死，進(jìn)而引起的一系列神經(jīng)功能缺損綜合征。近年來我國腦梗死的發(fā)病率逐年升高，致死率、致殘率均極高，嚴(yán)重危害人們的身心健康。臨床對于腦梗死損傷的研究頗多，可能與氧化應(yīng)激、炎癥、鈣超載、凋亡等有關(guān)。柚皮苷是一種天然黃酮類化合物，具有抗氧化應(yīng)激、抗炎、減輕鈣離子超載、抗細(xì)胞凋亡作用，能夠?qū)δX組織起到有效的保護(hù)作用，改善患者的預(yù)后情況。因此對柚皮苷的腦梗死保護(hù)作用的機(jī)制進(jìn)行綜述。
