2022年第37卷第10期文章目次
2022, 37(10):2173-2176.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.001
摘要:
目的 優(yōu)化(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工藝。方法 以4-羥基-7-苯氧基-3-異喹啉羧酸甲酯和甘氨酸鈉為起始原料，依次經(jīng)過縮合、酯化、縮合、還原、水解反應(yīng)得到(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸。結(jié)果 本合成工藝總收率約為61%。結(jié)論 本工藝簡化了反應(yīng)操作條件，降低了制備成本，提高了產(chǎn)率，更適合工業(yè)化生產(chǎn)。
目的 優(yōu)化(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工藝。方法 以4-羥基-7-苯氧基-3-異喹啉羧酸甲酯和甘氨酸鈉為起始原料，依次經(jīng)過縮合、酯化、縮合、還原、水解反應(yīng)得到(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸。結(jié)果 本合成工藝總收率約為61%。結(jié)論 本工藝簡化了反應(yīng)操作條件，降低了制備成本，提高了產(chǎn)率，更適合工業(yè)化生產(chǎn)。
2022, 37(10):2177-2183.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.002
摘要:
目的 探討大黃酚對慢性乙型病毒性肝炎（CHB）大鼠肝功能損傷及肝臟纖維化的影響，并分析相關(guān)作用機制。方法 60只雄性SD大鼠隨機分為對照組、模型組及大黃酚低、高劑量（7.5、30 mg/kg）組和拉米夫定（10 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組均尾iv乙型肝炎病毒（HBV）抗原構(gòu)建CHB模型，造模成功后個給藥組ip相應(yīng)藥物。采用全自動生化分析儀檢測大鼠血清中天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）水平；酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測大鼠血清中透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、羥脯氨酸（HYP）水平；蘇木精–伊紅（HE）染色及Masson染色觀察大鼠肝臟組織病理形態(tài)學(xué)及纖維化；Western blotting法檢測大鼠肝臟組織中相關(guān)蛋白表達。結(jié)果 與模型組比較，大黃酚7.5、30 mg/kg組和拉米夫定組大鼠血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、HYP水平均降低（P＜0.05），大鼠肝組織病理性損傷和膠原纖維沉積顯著改善，肝組織中α-平滑肌肌動蛋白（α-SMA）、I型膠原α1基因（COL1A1）、葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白（GRP）78、GRP94及磷酸化真核生物翻譯起始因子2α（p-eIF2α）/eIF2α、磷酸化蛋白激酶R樣內(nèi)質(zhì)網(wǎng)激酶（p-PERK）/PERK均顯著降低（P＜0.05）；且大黃酚30 mg/kg組、拉米夫定組大鼠血清和肝組織中上述指標(biāo)均顯著優(yōu)于大黃酚7.5 mg/kg組（P＜0.05）。結(jié)論 大黃酚可能通過調(diào)控內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激減輕CHB大鼠肝功能損傷，改善大鼠肝纖維化。
目的 探討大黃酚對慢性乙型病毒性肝炎（CHB）大鼠肝功能損傷及肝臟纖維化的影響，并分析相關(guān)作用機制。方法 60只雄性SD大鼠隨機分為對照組、模型組及大黃酚低、高劑量（7.5、30 mg/kg）組和拉米夫定（10 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組均尾iv乙型肝炎病毒（HBV）抗原構(gòu)建CHB模型，造模成功后個給藥組ip相應(yīng)藥物。采用全自動生化分析儀檢測大鼠血清中天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）水平；酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測大鼠血清中透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、羥脯氨酸（HYP）水平；蘇木精–伊紅（HE）染色及Masson染色觀察大鼠肝臟組織病理形態(tài)學(xué)及纖維化；Western blotting法檢測大鼠肝臟組織中相關(guān)蛋白表達。結(jié)果 與模型組比較，大黃酚7.5、30 mg/kg組和拉米夫定組大鼠血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、HYP水平均降低（P＜0.05），大鼠肝組織病理性損傷和膠原纖維沉積顯著改善，肝組織中α-平滑肌肌動蛋白（α-SMA）、I型膠原α1基因（COL1A1）、葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白（GRP）78、GRP94及磷酸化真核生物翻譯起始因子2α（p-eIF2α）/eIF2α、磷酸化蛋白激酶R樣內(nèi)質(zhì)網(wǎng)激酶（p-PERK）/PERK均顯著降低（P＜0.05）；且大黃酚30 mg/kg組、拉米夫定組大鼠血清和肝組織中上述指標(biāo)均顯著優(yōu)于大黃酚7.5 mg/kg組（P＜0.05）。結(jié)論 大黃酚可能通過調(diào)控內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激減輕CHB大鼠肝功能損傷，改善大鼠肝纖維化。
2022, 37(10):2184-2189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.003
摘要:
目的 通過構(gòu)建支氣管肺炎SD大鼠實驗?zāi)Ｐ停骄考t景天苷對支氣管肺炎大鼠核因子紅細胞相關(guān)因子2（Nrf2）/ Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關(guān)蛋白（Keap1）通路及氣道炎癥的影響。方法 將SD大鼠隨機分為對照組、模型組及紅景天苷低、高劑量（30、60 mg/kg）組和鴉膽子苦醇組，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組，每組10只。紅景天苷組大鼠分別ip 30、60 mg/kg紅景天苷，鴉膽子苦醇組大鼠ip 100 mg/mL鴉膽子苦醇，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組ip 60 mg/kg紅景天苷和100 mg/mL鴉膽子苦醇。對照組使用同等劑量生理鹽水。取各組大鼠肺泡灌洗液，對灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量進行分類和計數(shù)，ELISA法檢測肺泡灌洗液中白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-18（IL-18）水平。蘇木精–伊紅（HE）染色法觀測各組大鼠肺組織形態(tài)，Western blotting法檢測大鼠肺組織IL-1β、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）及Nrf2/Keap1信號通道相關(guān)蛋白表達水平。結(jié)果 與模型組相比，紅景天苷30、60 mg/kg組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，IL-1β、IL-13、IL-18水平及肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達、炎癥評分顯著降低，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著升高（P＜0.05）；與紅景天苷60 mg/kg組相比，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，肺泡灌洗液IL-1β、IL-13、IL-18水平，肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達水平，炎癥評分顯著升高，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著降低（P＜0.05）。結(jié)論 紅景天苷可能通過激活Nrf2/Keap1信號通道緩解支氣管肺炎炎癥。
目的 通過構(gòu)建支氣管肺炎SD大鼠實驗?zāi)Ｐ停骄考t景天苷對支氣管肺炎大鼠核因子紅細胞相關(guān)因子2（Nrf2）/ Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關(guān)蛋白（Keap1）通路及氣道炎癥的影響。方法 將SD大鼠隨機分為對照組、模型組及紅景天苷低、高劑量（30、60 mg/kg）組和鴉膽子苦醇組，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組，每組10只。紅景天苷組大鼠分別ip 30、60 mg/kg紅景天苷，鴉膽子苦醇組大鼠ip 100 mg/mL鴉膽子苦醇，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組ip 60 mg/kg紅景天苷和100 mg/mL鴉膽子苦醇。對照組使用同等劑量生理鹽水。取各組大鼠肺泡灌洗液，對灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量進行分類和計數(shù)，ELISA法檢測肺泡灌洗液中白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-18（IL-18）水平。蘇木精–伊紅（HE）染色法觀測各組大鼠肺組織形態(tài)，Western blotting法檢測大鼠肺組織IL-1β、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）及Nrf2/Keap1信號通道相關(guān)蛋白表達水平。結(jié)果 與模型組相比，紅景天苷30、60 mg/kg組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，IL-1β、IL-13、IL-18水平及肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達、炎癥評分顯著降低，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著升高（P＜0.05）；與紅景天苷60 mg/kg組相比，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，肺泡灌洗液IL-1β、IL-13、IL-18水平，肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達水平，炎癥評分顯著升高，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著降低（P＜0.05）。結(jié)論 紅景天苷可能通過激活Nrf2/Keap1信號通道緩解支氣管肺炎炎癥。
2022, 37(10):2190-2196.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.004
摘要:
目的 探討異戊烯基香豆素類化合物對A549肺癌細胞增殖的影響，并對其構(gòu)效關(guān)系及作用機制進行初步探討。方法 將人肺癌細胞A549進行體外培養(yǎng)，采用不同濃度異戊烯基香豆素類化合物甘草香豆素（GCM）、甘草酚（GC）、補骨脂定（PSO）、香豆雌酚（COM）、7-去甲基軟木花椒素（DE）、7, 2', 4'-trihydroxy-5-methxy-3-penylcoumarin（TMP）和蛇床子素（OST）分別處理肺癌A549細胞36、72 h后，通過結(jié)晶紫染色法檢測細胞增殖活性；采用蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測細胞中TOPK、C-PARP、Bcl-2、Bax、p62、LC3B蛋白表達水平。結(jié)果 受試化合物對A549細胞增殖的抑制作用存在濃度和時間相關(guān)性；10 μmol/L的GCM、GC、PSO、COM、DE、TMP組Bcl-2表達均下降（P＜0.05）；A549細胞經(jīng)10 μmol/L GCM、GC、PSO處理后，TOPK的表達顯著降低，C-PARP、LC3 Ⅱ、p62的表達顯著升高（P＜0.05）。結(jié)論 異戊烯基香豆素類化合物GCM、GC、PSO可顯著抑制A549細胞的增殖活性，且其抗增殖活性可能與香豆素母核苯環(huán)上的異戊烯基結(jié)構(gòu)取代和母核C-3位上苯環(huán)的取代及其環(huán)上游離的羥基有關(guān)；其抗A549細胞增殖的作用機制可能與促進細胞凋亡，誘導(dǎo)細胞發(fā)生不完全自噬并抑制自噬流有關(guān)。
目的 探討異戊烯基香豆素類化合物對A549肺癌細胞增殖的影響，并對其構(gòu)效關(guān)系及作用機制進行初步探討。方法 將人肺癌細胞A549進行體外培養(yǎng)，采用不同濃度異戊烯基香豆素類化合物甘草香豆素（GCM）、甘草酚（GC）、補骨脂定（PSO）、香豆雌酚（COM）、7-去甲基軟木花椒素（DE）、7, 2', 4'-trihydroxy-5-methxy-3-penylcoumarin（TMP）和蛇床子素（OST）分別處理肺癌A549細胞36、72 h后，通過結(jié)晶紫染色法檢測細胞增殖活性；采用蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測細胞中TOPK、C-PARP、Bcl-2、Bax、p62、LC3B蛋白表達水平。結(jié)果 受試化合物對A549細胞增殖的抑制作用存在濃度和時間相關(guān)性；10 μmol/L的GCM、GC、PSO、COM、DE、TMP組Bcl-2表達均下降（P＜0.05）；A549細胞經(jīng)10 μmol/L GCM、GC、PSO處理后，TOPK的表達顯著降低，C-PARP、LC3 Ⅱ、p62的表達顯著升高（P＜0.05）。結(jié)論 異戊烯基香豆素類化合物GCM、GC、PSO可顯著抑制A549細胞的增殖活性，且其抗增殖活性可能與香豆素母核苯環(huán)上的異戊烯基結(jié)構(gòu)取代和母核C-3位上苯環(huán)的取代及其環(huán)上游離的羥基有關(guān)；其抗A549細胞增殖的作用機制可能與促進細胞凋亡，誘導(dǎo)細胞發(fā)生不完全自噬并抑制自噬流有關(guān)。
2022, 37(10):2197-2205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.005
摘要:
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法和分子對接技術(shù)探討褪黑素治療多囊卵巢綜合征的作用機制。方法 使用PubChem、Swiss Target Prediction、Pharm Mapper、DrugBank、TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選褪黑素作用靶點，GeneCards、OMIM、DisGeNET數(shù)檢索多囊卵巢綜合征相關(guān)靶點，使用韋恩圖工具取交集，獲得褪黑素與多囊卵巢綜合征的共同靶點。構(gòu)建靶點蛋白互相作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選核心靶點，并進行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）富集分析，使用Cytoscape 3.7.1構(gòu)建褪黑素治療多囊卵巢綜合征的“靶點–信號通路”網(wǎng)絡(luò)圖。選擇主要靶標(biāo)與褪黑素進行分子對接評價結(jié)合性。結(jié)果 褪黑素中109個有效靶點作用于多囊卵巢綜合征，關(guān)鍵核心靶點為SRC、PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、IGF1、MET、JAK2。富集的GO生物過程主要包括腺體發(fā)育、磷脂酰肌醇介導(dǎo)信號素、蛋白激酶B信號傳導(dǎo)等，富集的KEGG通路主要包括黏著斑、胰島素信號通路、趨化因子信號通路、孕酮–介導(dǎo)卵母細胞成熟等。分子對接結(jié)果顯示，褪黑素與核心靶點PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、MET、JAK2結(jié)合較好。結(jié)論 褪黑素可能通過抗凋亡、調(diào)節(jié)代謝、抑制炎癥反應(yīng)、抗氧化應(yīng)激等作用改善多囊卵巢綜合征。
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法和分子對接技術(shù)探討褪黑素治療多囊卵巢綜合征的作用機制。方法 使用PubChem、Swiss Target Prediction、Pharm Mapper、DrugBank、TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選褪黑素作用靶點，GeneCards、OMIM、DisGeNET數(shù)檢索多囊卵巢綜合征相關(guān)靶點，使用韋恩圖工具取交集，獲得褪黑素與多囊卵巢綜合征的共同靶點。構(gòu)建靶點蛋白互相作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選核心靶點，并進行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）富集分析，使用Cytoscape 3.7.1構(gòu)建褪黑素治療多囊卵巢綜合征的“靶點–信號通路”網(wǎng)絡(luò)圖。選擇主要靶標(biāo)與褪黑素進行分子對接評價結(jié)合性。結(jié)果 褪黑素中109個有效靶點作用于多囊卵巢綜合征，關(guān)鍵核心靶點為SRC、PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、IGF1、MET、JAK2。富集的GO生物過程主要包括腺體發(fā)育、磷脂酰肌醇介導(dǎo)信號素、蛋白激酶B信號傳導(dǎo)等，富集的KEGG通路主要包括黏著斑、胰島素信號通路、趨化因子信號通路、孕酮–介導(dǎo)卵母細胞成熟等。分子對接結(jié)果顯示，褪黑素與核心靶點PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、MET、JAK2結(jié)合較好。結(jié)論 褪黑素可能通過抗凋亡、調(diào)節(jié)代謝、抑制炎癥反應(yīng)、抗氧化應(yīng)激等作用改善多囊卵巢綜合征。
2022, 37(10):2206-2214.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.006
摘要:
目的 運用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法考察共軛亞油酸改善特應(yīng)性皮炎的作用機制，并通過動物進行實驗驗證。方法 借助Swiss Target Prediction、STITCH數(shù)據(jù)庫獲取共軛亞油酸的作用靶點，DisGeNET、GeneCards、TTD數(shù)據(jù)庫檢索與特應(yīng)性皮炎相關(guān)的靶標(biāo)，利用Venny 2.1.0工具獲取共軛亞油酸與特應(yīng)性皮炎的交集靶點。采用STRING 11.0數(shù)據(jù)庫聯(lián)用Cytoscape 3.9.0軟件構(gòu)建交集靶點的蛋白相互作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選共軛亞油酸改善特應(yīng)性皮炎的核心靶點，并進行基因本體（GO）功能富集分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路分析。將32只雌性昆明小鼠隨機分為對照組、模型組、共軛亞油酸（100 mg/kg）組和地塞米松（0.1 mg/kg）組，每組8只。采用局部涂抹2,4-二硝基氟苯（DNFB）建立特應(yīng)性皮炎小鼠模型，并比較各組小鼠皮損評分、皮膚組織病理學(xué)形態(tài)以及Th1/Th2型細胞因子水平。進一步通過免疫組化檢測各組小鼠皮損中核心靶點PPARG的表達情況。結(jié)果 網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫共篩選出共軛亞油酸作用靶點108個，特應(yīng)性皮炎相關(guān)靶點基因1 708個，取交集后得到48個共軛亞油酸可能作用的特應(yīng)性皮炎靶點。核心靶點與KEGG通路分析結(jié)果顯示，共軛亞油酸主要作用于過氧化物酶體增殖物激活受體γ（PPARG）、脂聯(lián)素基因（ADIPOQ）等核心靶點及PPAR信號通路改善特應(yīng)性皮炎皮損癥狀。動物實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與模型組比較，共軛亞油酸組小鼠皮損評分顯著降低，炎癥細胞或肥大細胞的浸潤明顯減輕，Th1/Th2型細胞因子[免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、γ干擾素（IFN-γ）]水平顯著降低（P＜0.05、0.01）。免疫組化檢測結(jié)果則發(fā)現(xiàn)，共軛亞油酸能顯著性上調(diào)特應(yīng)性皮炎小鼠皮損中PPARG的表達。結(jié)論 通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和動物實驗初步驗證了共軛亞油酸對特應(yīng)性皮炎的改善作用及其可能的作用機制，為共軛亞油酸后續(xù)深入基礎(chǔ)實驗研究和臨床合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
目的 運用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法考察共軛亞油酸改善特應(yīng)性皮炎的作用機制，并通過動物進行實驗驗證。方法 借助Swiss Target Prediction、STITCH數(shù)據(jù)庫獲取共軛亞油酸的作用靶點，DisGeNET、GeneCards、TTD數(shù)據(jù)庫檢索與特應(yīng)性皮炎相關(guān)的靶標(biāo)，利用Venny 2.1.0工具獲取共軛亞油酸與特應(yīng)性皮炎的交集靶點。采用STRING 11.0數(shù)據(jù)庫聯(lián)用Cytoscape 3.9.0軟件構(gòu)建交集靶點的蛋白相互作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選共軛亞油酸改善特應(yīng)性皮炎的核心靶點，并進行基因本體（GO）功能富集分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路分析。將32只雌性昆明小鼠隨機分為對照組、模型組、共軛亞油酸（100 mg/kg）組和地塞米松（0.1 mg/kg）組，每組8只。采用局部涂抹2,4-二硝基氟苯（DNFB）建立特應(yīng)性皮炎小鼠模型，并比較各組小鼠皮損評分、皮膚組織病理學(xué)形態(tài)以及Th1/Th2型細胞因子水平。進一步通過免疫組化檢測各組小鼠皮損中核心靶點PPARG的表達情況。結(jié)果 網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫共篩選出共軛亞油酸作用靶點108個，特應(yīng)性皮炎相關(guān)靶點基因1 708個，取交集后得到48個共軛亞油酸可能作用的特應(yīng)性皮炎靶點。核心靶點與KEGG通路分析結(jié)果顯示，共軛亞油酸主要作用于過氧化物酶體增殖物激活受體γ（PPARG）、脂聯(lián)素基因（ADIPOQ）等核心靶點及PPAR信號通路改善特應(yīng)性皮炎皮損癥狀。動物實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與模型組比較，共軛亞油酸組小鼠皮損評分顯著降低，炎癥細胞或肥大細胞的浸潤明顯減輕，Th1/Th2型細胞因子[免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、γ干擾素（IFN-γ）]水平顯著降低（P＜0.05、0.01）。免疫組化檢測結(jié)果則發(fā)現(xiàn)，共軛亞油酸能顯著性上調(diào)特應(yīng)性皮炎小鼠皮損中PPARG的表達。結(jié)論 通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和動物實驗初步驗證了共軛亞油酸對特應(yīng)性皮炎的改善作用及其可能的作用機制，為共軛亞油酸后續(xù)深入基礎(chǔ)實驗研究和臨床合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
2022, 37(10):2215-2225.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.007
摘要:
目的 運用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)聯(lián)合加權(quán)基因共表達網(wǎng)絡(luò)分析（WGCNA）探究雷公藤治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）的潛在作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫檢索雷公藤的主要活性成分，并挖掘活性成分相關(guān)靶點，通過GEO平臺下載SLE相關(guān)基因芯片GSE65391，使用R軟件limma包進行差異分析，并運用WGCNA篩選出的模塊基因作為疾病靶點基因。R軟件Venn Diagram包進行交集分析并可視化。利用ADEx平臺對交集靶點基因的表達情況進行Meta分析。采用R軟件clusterProfiler包對交集靶點基因進行基因本體論（GO）功能富集和京都基因與基因組百科全書（KEGG）信號通路富集分析。采用Cytoscape軟件進行“藥物–活性成分–共同靶點”網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建與分析。將交集靶點基因上傳至STRING數(shù)據(jù)庫，把結(jié)果數(shù)據(jù)導(dǎo)入至Cytoscape軟件構(gòu)建蛋白相互作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)并篩選核心靶點基因。表達量分析、PPI分析、診斷效能分析被用于展示核心靶點基因的作用與臨床價值。采用PyMOL軟件對核心活性成分與核心靶點基因進行分子對接驗證。利用R軟件并通過CIBERSORT算法對樣本的免疫細胞分布進行計算。結(jié)果 共篩選出有效活性成分50個，成分相關(guān)靶點690個，WGCNA關(guān)聯(lián)模塊基因1 215個；KEGG通路分析，主要涉及Toll樣受體等信號通路；篩選出山柰酚、雷公藤甲素、triptofordin B1、異落葉松脂素4個核心成分和SIRT1核心靶點基因。分子對接結(jié)果顯示，山柰酚和雷公藤甲素與SIRT1具有穩(wěn)定的結(jié)合能力。免疫浸潤分析結(jié)果顯示，SIRTI主要通過抑制中性粒細胞發(fā)揮抗SLE作用。結(jié)論 雷公藤可能從抗炎、調(diào)節(jié)免疫細胞功能等多方面發(fā)揮對SLE的治療作用，為雷公藤治療SLE提供了研究思路和理論支撐。
目的 運用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)聯(lián)合加權(quán)基因共表達網(wǎng)絡(luò)分析（WGCNA）探究雷公藤治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）的潛在作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫檢索雷公藤的主要活性成分，并挖掘活性成分相關(guān)靶點，通過GEO平臺下載SLE相關(guān)基因芯片GSE65391，使用R軟件limma包進行差異分析，并運用WGCNA篩選出的模塊基因作為疾病靶點基因。R軟件Venn Diagram包進行交集分析并可視化。利用ADEx平臺對交集靶點基因的表達情況進行Meta分析。采用R軟件clusterProfiler包對交集靶點基因進行基因本體論（GO）功能富集和京都基因與基因組百科全書（KEGG）信號通路富集分析。采用Cytoscape軟件進行“藥物–活性成分–共同靶點”網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建與分析。將交集靶點基因上傳至STRING數(shù)據(jù)庫，把結(jié)果數(shù)據(jù)導(dǎo)入至Cytoscape軟件構(gòu)建蛋白相互作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)并篩選核心靶點基因。表達量分析、PPI分析、診斷效能分析被用于展示核心靶點基因的作用與臨床價值。采用PyMOL軟件對核心活性成分與核心靶點基因進行分子對接驗證。利用R軟件并通過CIBERSORT算法對樣本的免疫細胞分布進行計算。結(jié)果 共篩選出有效活性成分50個，成分相關(guān)靶點690個，WGCNA關(guān)聯(lián)模塊基因1 215個；KEGG通路分析，主要涉及Toll樣受體等信號通路；篩選出山柰酚、雷公藤甲素、triptofordin B1、異落葉松脂素4個核心成分和SIRT1核心靶點基因。分子對接結(jié)果顯示，山柰酚和雷公藤甲素與SIRT1具有穩(wěn)定的結(jié)合能力。免疫浸潤分析結(jié)果顯示，SIRTI主要通過抑制中性粒細胞發(fā)揮抗SLE作用。結(jié)論 雷公藤可能從抗炎、調(diào)節(jié)免疫細胞功能等多方面發(fā)揮對SLE的治療作用，為雷公藤治療SLE提供了研究思路和理論支撐。
2022, 37(10):2226-2231.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.008
摘要:
目的 優(yōu)化當(dāng)歸揮發(fā)油的包合工藝。方法 以藁本內(nèi)酯包合率、丁烯基苯酞包合率、包合物收率和綜合評分為指標(biāo)，以β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比、包合溫度和包合時間為考察因素，采用Box-Behnken響應(yīng)面法進行優(yōu)化，確定了當(dāng)歸揮發(fā)油飽和水溶液法包合的最佳工藝條件。結(jié)果 優(yōu)化的包合工藝為β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比為8∶1、包合溫度50 ℃、包合時間60 min。結(jié)論 確定的包合工藝包合率、包合物收率較高，工藝穩(wěn)定可行。
目的 優(yōu)化當(dāng)歸揮發(fā)油的包合工藝。方法 以藁本內(nèi)酯包合率、丁烯基苯酞包合率、包合物收率和綜合評分為指標(biāo)，以β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比、包合溫度和包合時間為考察因素，采用Box-Behnken響應(yīng)面法進行優(yōu)化，確定了當(dāng)歸揮發(fā)油飽和水溶液法包合的最佳工藝條件。結(jié)果 優(yōu)化的包合工藝為β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比為8∶1、包合溫度50 ℃、包合時間60 min。結(jié)論 確定的包合工藝包合率、包合物收率較高，工藝穩(wěn)定可行。
2022, 37(10):2232-2238.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.009
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定十味降糖顆粒中毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷的方法，采用化學(xué)計量學(xué)對其進行分析。方法 采用SepaxBio C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%甲酸，梯度洗脫；檢測波長254 nm（0～45 min測定毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素）、346 nm（45～75 min測定東莨菪素和東莨菪苷）；柱溫30 ℃；體積流量1.0 mL/min；進樣10 μL。采用聚類分析、主成分分析、偏最小二乘法–判別分析法對10種成分測定結(jié)果進行評價。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷分別在1.97～98.50、3.43～171.50、12.35～617.50、6.28～314.00、0.56～28.00、3.99～199.50、15.46～773.00、3.05～152.50、0.43～21.50、0.77～38.50 μg/mL有良好的線性關(guān)系。平均回收率分別為98.54%、99.63%、100.09%、98.94%、97.11%、99.72%、100.06%、98.71%、96.97%、97.84%，RSD值分別為1.02%、0.84%、0.70%、1.26%、1.36%、0.69%、0.88%、1.42%、1.58%、1.79%。偏最小二乘–判別分析的分類結(jié)果與聚類分析的結(jié)果基本一致；芒柄花素（VIP＝1.575）、東莨菪苷（VIP＝1.516）、毛蕊異黃酮葡萄糖苷（VIP＝1.223）和葛根素（VIP＝1.095）可能是影響十味降糖顆粒產(chǎn)品質(zhì)量的主要潛在標(biāo)志物。結(jié)論 建立的方法準確易行，為十味降糖顆粒多指標(biāo)成分質(zhì)量控制方法的制訂提供參考。
目的 建立HPLC法同時測定十味降糖顆粒中毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷的方法，采用化學(xué)計量學(xué)對其進行分析。方法 采用SepaxBio C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%甲酸，梯度洗脫；檢測波長254 nm（0～45 min測定毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素）、346 nm（45～75 min測定東莨菪素和東莨菪苷）；柱溫30 ℃；體積流量1.0 mL/min；進樣10 μL。采用聚類分析、主成分分析、偏最小二乘法–判別分析法對10種成分測定結(jié)果進行評價。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷分別在1.97～98.50、3.43～171.50、12.35～617.50、6.28～314.00、0.56～28.00、3.99～199.50、15.46～773.00、3.05～152.50、0.43～21.50、0.77～38.50 μg/mL有良好的線性關(guān)系。平均回收率分別為98.54%、99.63%、100.09%、98.94%、97.11%、99.72%、100.06%、98.71%、96.97%、97.84%，RSD值分別為1.02%、0.84%、0.70%、1.26%、1.36%、0.69%、0.88%、1.42%、1.58%、1.79%。偏最小二乘–判別分析的分類結(jié)果與聚類分析的結(jié)果基本一致；芒柄花素（VIP＝1.575）、東莨菪苷（VIP＝1.516）、毛蕊異黃酮葡萄糖苷（VIP＝1.223）和葛根素（VIP＝1.095）可能是影響十味降糖顆粒產(chǎn)品質(zhì)量的主要潛在標(biāo)志物。結(jié)論 建立的方法準確易行，為十味降糖顆粒多指標(biāo)成分質(zhì)量控制方法的制訂提供參考。
2022, 37(10):2239-2242.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.010
摘要:
目的 建立氣相色譜–氫火焰離子化檢測器（GC-FID）法同時測定消癥丸中莪術(shù)酮、藁本內(nèi)酯和α-香附酮的方法。方法 采用HP-5MS毛細管柱（30 m×0.25 mm×0.25 μm），F(xiàn)ID檢測器：280℃，進樣口溫度240 ℃；程序恒溫130 ℃，保持45 min；載氣為N2，柱體積流量1.5 mL/min，不分流模式；進樣量：1 μL。結(jié)果 莪術(shù)酮、藁本內(nèi)酯、α-香附酮分別在1.684～168.400、2.496～249.600、2.180～218.000 μg/mL線性關(guān)系良好；平均回收率分別為97.98%、99.76%、96.06%，RSD值分別為1.62%、0.89%、1.29%。結(jié)論 該方法操作簡單、重復(fù)性好，可為評價消癥丸的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
目的 建立氣相色譜–氫火焰離子化檢測器（GC-FID）法同時測定消癥丸中莪術(shù)酮、藁本內(nèi)酯和α-香附酮的方法。方法 采用HP-5MS毛細管柱（30 m×0.25 mm×0.25 μm），F(xiàn)ID檢測器：280℃，進樣口溫度240 ℃；程序恒溫130 ℃，保持45 min；載氣為N2，柱體積流量1.5 mL/min，不分流模式；進樣量：1 μL。結(jié)果 莪術(shù)酮、藁本內(nèi)酯、α-香附酮分別在1.684～168.400、2.496～249.600、2.180～218.000 μg/mL線性關(guān)系良好；平均回收率分別為97.98%、99.76%、96.06%，RSD值分別為1.62%、0.89%、1.29%。結(jié)論 該方法操作簡單、重復(fù)性好，可為評價消癥丸的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
2022, 37(10):2243-2247.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.011
摘要:
目的 探討樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年12月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院就診的96例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將96例患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服吲哚布芬片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服樂脈顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的神經(jīng)功能缺損評分、頸總動脈血流動力學(xué)指標(biāo)和血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞介素-17（IL-17）、Toll樣受體4（TLR4）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.83%，明顯高于對照組總有效率81.25%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分較治療前降低（P＜0.05），且治療組神經(jīng)功能缺損評分小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組頸總動脈平均血流速度（Vm）、平均血流量（Qm）高于治療前，動態(tài)阻力（DR）低于治療前（P＜0.05）；治療組的頸總動脈Vm、Qm高于對照組，DR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平較治療前降低（P＜0.05）；治療組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的療效確切，可改善神經(jīng)功能和頸總動脈血流動力學(xué)指標(biāo)，降低炎癥損傷，且安全性良好。
目的 探討樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年12月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院就診的96例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將96例患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服吲哚布芬片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服樂脈顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的神經(jīng)功能缺損評分、頸總動脈血流動力學(xué)指標(biāo)和血清中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞介素-17（IL-17）、Toll樣受體4（TLR4）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.83%，明顯高于對照組總有效率81.25%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分較治療前降低（P＜0.05），且治療組神經(jīng)功能缺損評分小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組頸總動脈平均血流速度（Vm）、平均血流量（Qm）高于治療前，動態(tài)阻力（DR）低于治療前（P＜0.05）；治療組的頸總動脈Vm、Qm高于對照組，DR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平較治療前降低（P＜0.05）；治療組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的療效確切，可改善神經(jīng)功能和頸總動脈血流動力學(xué)指標(biāo)，降低炎癥損傷，且安全性良好。
2022, 37(10):2248-2252.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.012
摘要:
目的 探討丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年12月在中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院治療的72例急性腦梗死恢復(fù)期患者，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組口服尼麥角林片，20 mg/次，3次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組靜脈滴注注射用丹參多酚酸，0.13 g/次，加于生理鹽水250 mL中，1次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、日常生活活動能力（BI）評分，血清因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管間黏附分子-1（VCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）和單核細胞趨勢蛋白-1（MCP-1）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.22%）明顯高于對照組（75.00%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組BI評分明顯升高，而NIHSS評分明顯下降（P＜0.05），且治療組BI和NIHSS評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、VCAM-1、TNF-α、MCP-1水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（8.33%）明顯低于對照組（19.44%，P＜0.05）。結(jié)論 丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復(fù)期療效較好，可有效改善神經(jīng)功能損傷，增強日?；顒幽芰?，并能降低炎性因子。
目的 探討丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年12月在中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院治療的72例急性腦梗死恢復(fù)期患者，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組口服尼麥角林片，20 mg/次，3次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組靜脈滴注注射用丹參多酚酸，0.13 g/次，加于生理鹽水250 mL中，1次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、日常生活活動能力（BI）評分，血清因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管間黏附分子-1（VCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）和單核細胞趨勢蛋白-1（MCP-1）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.22%）明顯高于對照組（75.00%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組BI評分明顯升高，而NIHSS評分明顯下降（P＜0.05），且治療組BI和NIHSS評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、VCAM-1、TNF-α、MCP-1水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（8.33%）明顯低于對照組（19.44%，P＜0.05）。結(jié)論 丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復(fù)期療效較好，可有效改善神經(jīng)功能損傷，增強日?；顒幽芰?，并能降低炎性因子。
2022, 37(10):2253-2257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.013
摘要:
目的 觀察安腦丸聯(lián)合石杉堿甲治療腦梗死后血管性癡呆的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年12月廣州市荔灣中心醫(yī)院接收的腦梗死后血管性癡呆患者100例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服石杉堿甲片，0.1～0.2 mg/次，2次/d，一日量最多不超過0.45 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安腦丸，3～6 g/次，2次/d。兩組療程為2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)量表評分、血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是80.00%，較對照組的62.00%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分高于治療前（P＜0.05），且治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）較治療前顯著升高，而同型半胱氨酸（Hcy）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）較治療前顯著下降（P＜0.05），且治療組患者改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 石杉堿甲聯(lián)合安腦丸治療腦梗死后血管性癡呆的療效較為顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，可調(diào)節(jié)BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等實驗室指標(biāo)。
目的 觀察安腦丸聯(lián)合石杉堿甲治療腦梗死后血管性癡呆的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年12月廣州市荔灣中心醫(yī)院接收的腦梗死后血管性癡呆患者100例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服石杉堿甲片，0.1～0.2 mg/次，2次/d，一日量最多不超過0.45 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安腦丸，3～6 g/次，2次/d。兩組療程為2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)量表評分、血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是80.00%，較對照組的62.00%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分高于治療前（P＜0.05），且治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）較治療前顯著升高，而同型半胱氨酸（Hcy）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）較治療前顯著下降（P＜0.05），且治療組患者改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 石杉堿甲聯(lián)合安腦丸治療腦梗死后血管性癡呆的療效較為顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，可調(diào)節(jié)BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等實驗室指標(biāo)。
2022, 37(10):2258-2262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.014
摘要:
目的 探討甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床療效。方法 選取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民醫(yī)院治療的82例阿爾茨海默病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組每日睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，持續(xù)治療4周后調(diào)整劑量，最大劑量10 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服甘露特納膠囊，450 mg/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日常生活能力量表（ADL）、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）和阿爾茨海默病評定量表–認知量表（ADAS-cog）評分，及血清腸道菌群代謝標(biāo)志物短鏈脂肪酸（SCFA）、γ-氨基丁酸（GABA）和苯丙氨酸（Phe）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（92.68% vs 75.61%，P＜0.05）。治療后，兩組患者ADL評分、MMSE評分均高于治療前，ADAS-cog評分低于治療前（P＜0.05），治療組患者ADL、MMSE和ADAS-cog評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清SCFA和GABA水平高于治療前，Phe低于治療前（P＜0.05），治療組患者血清SCFA、GABA和Phe水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊可提高阿爾茨海默病患者日常生活能力及智力水平，調(diào)節(jié)腸道菌群代謝標(biāo)志物平衡，且其安全性較高。
目的 探討甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床療效。方法 選取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民醫(yī)院治療的82例阿爾茨海默病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組每日睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，持續(xù)治療4周后調(diào)整劑量，最大劑量10 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服甘露特納膠囊，450 mg/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日常生活能力量表（ADL）、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）和阿爾茨海默病評定量表–認知量表（ADAS-cog）評分，及血清腸道菌群代謝標(biāo)志物短鏈脂肪酸（SCFA）、γ-氨基丁酸（GABA）和苯丙氨酸（Phe）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（92.68% vs 75.61%，P＜0.05）。治療后，兩組患者ADL評分、MMSE評分均高于治療前，ADAS-cog評分低于治療前（P＜0.05），治療組患者ADL、MMSE和ADAS-cog評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清SCFA和GABA水平高于治療前，Phe低于治療前（P＜0.05），治療組患者血清SCFA、GABA和Phe水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊可提高阿爾茨海默病患者日常生活能力及智力水平，調(diào)節(jié)腸道菌群代謝標(biāo)志物平衡，且其安全性較高。
2022, 37(10):2263-2267.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.015
摘要:
目的 探討正清風(fēng)痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的130例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各65例。對照組口服普瑞巴林膠囊，起始劑量75 mg/次，2次/d，連用1周后增至150 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服正清風(fēng)痛寧緩釋片，2片/次，2次/d。連續(xù)治療4周后評價兩組療效。比較治療前后兩組疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、失眠嚴重程度指數(shù)（ISI）總分、36項健康調(diào)查簡表（SF-36）總分及血清白細胞介素（IL）-17、C反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.4%，顯著高于對照組的84.6%（P＜0.05）。治療后，治療組止痛起效時間和疼痛緩解時間均較對照組顯著縮短（P＜0.05）。治療后，兩組疼痛VAS評分、ISI總分均顯著低于治療前，SF-36總分均顯著高于治療前（P＜0.05）；且治療后，治療組疼痛VAS評分、ISI總分和SF-36總分改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 正清風(fēng)痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者具有確切的臨床療效，能安全有效地緩解患者疼痛、改善睡眠與生活質(zhì)量，并可進一步抑制血清IL-17、CRP和PGE2水平。
目的 探討正清風(fēng)痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的130例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各65例。對照組口服普瑞巴林膠囊，起始劑量75 mg/次，2次/d，連用1周后增至150 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服正清風(fēng)痛寧緩釋片，2片/次，2次/d。連續(xù)治療4周后評價兩組療效。比較治療前后兩組疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、失眠嚴重程度指數(shù)（ISI）總分、36項健康調(diào)查簡表（SF-36）總分及血清白細胞介素（IL）-17、C反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.4%，顯著高于對照組的84.6%（P＜0.05）。治療后，治療組止痛起效時間和疼痛緩解時間均較對照組顯著縮短（P＜0.05）。治療后，兩組疼痛VAS評分、ISI總分均顯著低于治療前，SF-36總分均顯著高于治療前（P＜0.05）；且治療后，治療組疼痛VAS評分、ISI總分和SF-36總分改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 正清風(fēng)痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者具有確切的臨床療效，能安全有效地緩解患者疼痛、改善睡眠與生活質(zhì)量，并可進一步抑制血清IL-17、CRP和PGE2水平。
2022, 37(10):2268-2271.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.016
摘要:
目的 探討磺達肝癸鈉與美托洛爾聯(lián)合治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2022年1月在梧州市人民醫(yī)院治療的102例心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組皮下注射磺達肝癸鈉注射液，2.5 mg/次，1次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，血清因子C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（98.04%）明顯高于對照組有效率（82.35%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間較治療前均下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平較治療前均明顯降低（P＜0.05），且治療組的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 磺達肝癸鈉聯(lián)合美托洛爾治療老年不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可降低發(fā)作次數(shù)，有效降低炎性因子，且安全性高。
目的 探討磺達肝癸鈉與美托洛爾聯(lián)合治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2022年1月在梧州市人民醫(yī)院治療的102例心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組皮下注射磺達肝癸鈉注射液，2.5 mg/次，1次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，血清因子C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（98.04%）明顯高于對照組有效率（82.35%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間較治療前均下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平較治療前均明顯降低（P＜0.05），且治療組的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 磺達肝癸鈉聯(lián)合美托洛爾治療老年不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可降低發(fā)作次數(shù)，有效降低炎性因子，且安全性高。
2022, 37(10):2272-2275.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.017
摘要:
目的 探討參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年7月—2022年3月在海安市人民醫(yī)院就診的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液，100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心絞痛癥狀以及血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、肌紅蛋白（Mb）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.43%，明顯高于對照組的總有效率83.93%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、數(shù)字疼痛強度量表（NRS）評分均明顯降低（P＜0.05），且治療組發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、NRS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明顯降低（P＜0.05）；治療后，治療組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，減輕心絞痛癥狀，降低心肌損傷，并且具有良好安全性。
目的 探討參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年7月—2022年3月在海安市人民醫(yī)院就診的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液，100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心絞痛癥狀以及血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、肌紅蛋白（Mb）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.43%，明顯高于對照組的總有效率83.93%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、數(shù)字疼痛強度量表（NRS）評分均明顯降低（P＜0.05），且治療組發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、NRS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明顯降低（P＜0.05）；治療后，治療組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，減輕心絞痛癥狀，降低心肌損傷，并且具有良好安全性。
2022, 37(10):2276-2280.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.018
摘要:
目的 探討血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心醫(yī)院分院就診的78例慢性心力衰竭患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將78例患者分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服普伐他汀鈉片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服血脂康膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、生活質(zhì)量和血清N末端B型利鈉肽原（NT-ProBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.31%，顯著高于對照組的總有效率74.36%，差異有顯著性（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）明顯增加，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）明顯減少（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF、CO比對照組高，LVESD比對照組低（P＜0.05）。治療后，兩組的明尼蘇達生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評分較治療前明顯降低（P＜0.05），并且治療組患者MLHFQ評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平較治療前降低（P＜0.05），且治療組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的療效確切，能改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低炎癥反應(yīng)，降低心肌損傷，并且藥物安全性較好。
目的 探討血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心醫(yī)院分院就診的78例慢性心力衰竭患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將78例患者分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服普伐他汀鈉片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服血脂康膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、生活質(zhì)量和血清N末端B型利鈉肽原（NT-ProBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.31%，顯著高于對照組的總有效率74.36%，差異有顯著性（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）明顯增加，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）明顯減少（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF、CO比對照組高，LVESD比對照組低（P＜0.05）。治療后，兩組的明尼蘇達生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評分較治療前明顯降低（P＜0.05），并且治療組患者MLHFQ評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平較治療前降低（P＜0.05），且治療組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的療效確切，能改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低炎癥反應(yīng)，降低心肌損傷，并且藥物安全性較好。
2022, 37(10):2281-2286.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.019
摘要:
目的 探討補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2020年7月—2021年8月蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的98例慢性心力衰竭患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服補益強心片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組超聲心動圖指標(biāo)[左室射血分數(shù)（LVEF）、左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣舒張期血流E峰與A峰比值（E/A）]，運動耐力[6 min步行距離（6MWD）]和生活質(zhì)量狀況，血液流變學(xué)指標(biāo)[血漿黏度（PV）、紅細胞聚集指數(shù)（EAI）、全血高切黏度（HBV）]，血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率是95.9%，較對照組83.7%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組LVEF、E/A比治療前均顯著升高，LAVI則均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著延長，明尼蘇達心功能不全生命質(zhì)量量表（MLHFQ）評分則均較治療前顯著減少（P＜0.05）；但均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后兩組PV、EAI、HBV均顯著低于治療前（P＜0.05）；但均以治療組降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、IL-6、MMP-9和ET-1水平均顯著低于治療前（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者心功能，并能提高運動耐力和生活質(zhì)量，糾正機體血液流變學(xué)異常，減輕心肌損傷和心室重構(gòu)，延緩病情進展，且具有較好的安全性，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2020年7月—2021年8月蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的98例慢性心力衰竭患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服補益強心片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組超聲心動圖指標(biāo)[左室射血分數(shù)（LVEF）、左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣舒張期血流E峰與A峰比值（E/A）]，運動耐力[6 min步行距離（6MWD）]和生活質(zhì)量狀況，血液流變學(xué)指標(biāo)[血漿黏度（PV）、紅細胞聚集指數(shù)（EAI）、全血高切黏度（HBV）]，血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率是95.9%，較對照組83.7%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組LVEF、E/A比治療前均顯著升高，LAVI則均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著延長，明尼蘇達心功能不全生命質(zhì)量量表（MLHFQ）評分則均較治療前顯著減少（P＜0.05）；但均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后兩組PV、EAI、HBV均顯著低于治療前（P＜0.05）；但均以治療組降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、IL-6、MMP-9和ET-1水平均顯著低于治療前（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者心功能，并能提高運動耐力和生活質(zhì)量，糾正機體血液流變學(xué)異常，減輕心肌損傷和心室重構(gòu)，延緩病情進展，且具有較好的安全性，值得臨床推廣應(yīng)用。
2022, 37(10):2287-2292.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.020
摘要:
目的 探討益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺疾?。璺危┑呐R床效果。方法 選取2019年3月—2021年8月攀鋼集團總醫(yī)院收治的124例慢阻肺患者，利用隨機數(shù)字表法將入選患者分成對照組和治療組，每組各62例。對照組經(jīng)口吸入布地格福吸入氣霧劑，2吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益肺膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)（咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難）評分、肺功能指標(biāo)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計值百分比（FEV1%預(yù)計值）、殘氣量（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）、一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）]、慢阻肺評估測試（CAT）問卷評分、6 min步行距離（6MWD）、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平、痰嗜酸性粒細胞（EOS）比例及血清γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素（IL）-1β水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.2%，較對照組83.9%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難評分均顯著降低（P＜0.05）；而治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、FEV1%預(yù)計值和DLCO/VA均較治療前顯著上升，RV/TLC則均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、FeNO水平及痰EOS比例均顯著降低，6MWD均顯著增加（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清IFN-γ、IL-1β水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IFN-γ、IL-1β水平降低較對照組更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺炎具有較好的療效，能安全、有效地改善患者臨床癥狀，提高肺功能及生活質(zhì)量，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺疾?。璺危┑呐R床效果。方法 選取2019年3月—2021年8月攀鋼集團總醫(yī)院收治的124例慢阻肺患者，利用隨機數(shù)字表法將入選患者分成對照組和治療組，每組各62例。對照組經(jīng)口吸入布地格福吸入氣霧劑，2吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益肺膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)（咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難）評分、肺功能指標(biāo)[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計值百分比（FEV1%預(yù)計值）、殘氣量（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）、一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）]、慢阻肺評估測試（CAT）問卷評分、6 min步行距離（6MWD）、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平、痰嗜酸性粒細胞（EOS）比例及血清γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素（IL）-1β水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是95.2%，較對照組83.9%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難評分均顯著降低（P＜0.05）；而治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、FEV1%預(yù)計值和DLCO/VA均較治療前顯著上升，RV/TLC則均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、FeNO水平及痰EOS比例均顯著降低，6MWD均顯著增加（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清IFN-γ、IL-1β水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IFN-γ、IL-1β水平降低較對照組更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺炎具有較好的療效，能安全、有效地改善患者臨床癥狀，提高肺功能及生活質(zhì)量，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
2022, 37(10):2293-2296.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.021
摘要:
目的 探討鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的120例反流性食管炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服富馬酸伏諾拉生片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鋁鎂加混懸液，1袋/次，4次/d。兩組用藥7周。觀察兩組的治療效果，比較兩組癥狀緩解時間、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98.33%，顯著高于對照組的83.33%（P＜0.05）。治療后，治療組反酸、燒心、胸痛、噯氣等癥狀緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃蛋白酶I（PGI）、胃動素（GAS）、胃泌素（MOT）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組PGI、GAS、MOT水平均低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎效果確切，可較好地緩解相關(guān)臨床癥狀，并能有效降低機體炎性反應(yīng)，值得推廣使用。
目的 探討鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的120例反流性食管炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服富馬酸伏諾拉生片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鋁鎂加混懸液，1袋/次，4次/d。兩組用藥7周。觀察兩組的治療效果，比較兩組癥狀緩解時間、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98.33%，顯著高于對照組的83.33%（P＜0.05）。治療后，治療組反酸、燒心、胸痛、噯氣等癥狀緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃蛋白酶I（PGI）、胃動素（GAS）、胃泌素（MOT）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組PGI、GAS、MOT水平均低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎效果確切，可較好地緩解相關(guān)臨床癥狀，并能有效降低機體炎性反應(yīng)，值得推廣使用。
2022, 37(10):2297-2301.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.022
摘要:
目的 探討司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病的臨床療效。方法 選取2020年9月—2021年12月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院松北院區(qū)治療的80例中重度銀屑病患者，隨機分對照組和治療組，每組各40例。對照組患處皮膚涂抹卡泊三醇軟膏，2次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組皮下注射司庫奇尤單抗注射液，第0、1、2、3、4周給藥，300 mg/次，而后每隔4周注射1次。兩組患者治療16周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，面積和嚴重程度指數(shù)（PASI）評分，T淋巴細胞免疫功能，血清白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ干擾素（IFN-γ）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.50%）明顯高于對照組（77.50%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組PASI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的PASI評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組免疫功能CD4＋、CD8＋指標(biāo)水平明顯升高（P＜0.05），且治療組的CD4＋、CD8＋指標(biāo)均高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-2、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（7.50%）明顯低于對照組（17.50%，P＜0.05）。結(jié)論 司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病效果確切，能顯著減輕癥狀，對皮膚屏障功能能有效改善。
目的 探討司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病的臨床療效。方法 選取2020年9月—2021年12月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院松北院區(qū)治療的80例中重度銀屑病患者，隨機分對照組和治療組，每組各40例。對照組患處皮膚涂抹卡泊三醇軟膏，2次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組皮下注射司庫奇尤單抗注射液，第0、1、2、3、4周給藥，300 mg/次，而后每隔4周注射1次。兩組患者治療16周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，面積和嚴重程度指數(shù)（PASI）評分，T淋巴細胞免疫功能，血清白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ干擾素（IFN-γ）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.50%）明顯高于對照組（77.50%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組PASI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的PASI評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組免疫功能CD4＋、CD8＋指標(biāo)水平明顯升高（P＜0.05），且治療組的CD4＋、CD8＋指標(biāo)均高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-2、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（7.50%）明顯低于對照組（17.50%，P＜0.05）。結(jié)論 司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病效果確切，能顯著減輕癥狀，對皮膚屏障功能能有效改善。
2022, 37(10):2302-2305.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.023
摘要:
目的 探討膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年3月資陽市第一人民醫(yī)院收治的82例慢性蕁麻疹患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服阿伐斯汀膠囊，8 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服膚癢顆粒，2袋/次，3次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性黏附因子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-4（IL-4）和γ干擾素（INF-γ）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組總有效率（97.56%）明顯高于對照組（78.05%，P＜0.05）。治療后，治療組皮膚瘙癢、皮疹、胸悶、心悸緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者DLQI評分均明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-4、TNF-α和sVCAM-1水平明顯降低，而INF-γ水平明顯升高（P＜0.05），且治療組血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（7.32% vs 17.07%，P＜0.05）。結(jié)論 膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹效果確切，可有效改善臨床癥狀，減弱機體炎性反應(yīng)，且安全有效。
目的 探討膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年3月資陽市第一人民醫(yī)院收治的82例慢性蕁麻疹患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服阿伐斯汀膠囊，8 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服膚癢顆粒，2袋/次，3次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性黏附因子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-4（IL-4）和γ干擾素（INF-γ）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組總有效率（97.56%）明顯高于對照組（78.05%，P＜0.05）。治療后，治療組皮膚瘙癢、皮疹、胸悶、心悸緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者DLQI評分均明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-4、TNF-α和sVCAM-1水平明顯降低，而INF-γ水平明顯升高（P＜0.05），且治療組血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（7.32% vs 17.07%，P＜0.05）。結(jié)論 膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹效果確切，可有效改善臨床癥狀，減弱機體炎性反應(yīng)，且安全有效。
2022, 37(10):2306-2310.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.024
摘要:
目的 探討解毒生肌膏聯(lián)合康復(fù)新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年11月保定市第五醫(yī)院收治的100例肛周膿腫患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組采用康復(fù)新液霧化聯(lián)合臭氧水沖洗方案，首先將康復(fù)新液放入醫(yī)用超聲霧化機中，熏洗30 min，2次/d；然后臭氧水（濃度≥4.3 mg/L）對創(chuàng)面持續(xù)沖洗5 min，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上，于患處涂敷解毒生肌膏，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者疼痛及體征情況，創(chuàng)面愈合情況，血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）和表皮細胞生長因子（EGF）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率顯著高于對照組（98.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治療后，兩組視覺疼痛評分（VAS）、創(chuàng)面水腫、肉芽組織和分泌物評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組創(chuàng)面愈合時間、水腫緩解時間和出血緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平較治療前顯著降低，而TGF-β和EGF水平顯著升高（P＜0.05），且治療組IL-6、TNF-α、hs-CRP、TGF-β和EGF水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 解毒生肌膏聯(lián)合康復(fù)新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫效果確切，明顯減輕患者疼痛、水腫和分泌物，降低炎癥反應(yīng)，加速創(chuàng)面愈合和促進患者恢復(fù)。
目的 探討解毒生肌膏聯(lián)合康復(fù)新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年11月保定市第五醫(yī)院收治的100例肛周膿腫患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組采用康復(fù)新液霧化聯(lián)合臭氧水沖洗方案，首先將康復(fù)新液放入醫(yī)用超聲霧化機中，熏洗30 min，2次/d；然后臭氧水（濃度≥4.3 mg/L）對創(chuàng)面持續(xù)沖洗5 min，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上，于患處涂敷解毒生肌膏，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者疼痛及體征情況，創(chuàng)面愈合情況，血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）和表皮細胞生長因子（EGF）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率顯著高于對照組（98.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治療后，兩組視覺疼痛評分（VAS）、創(chuàng)面水腫、肉芽組織和分泌物評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組創(chuàng)面愈合時間、水腫緩解時間和出血緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平較治療前顯著降低，而TGF-β和EGF水平顯著升高（P＜0.05），且治療組IL-6、TNF-α、hs-CRP、TGF-β和EGF水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 解毒生肌膏聯(lián)合康復(fù)新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫效果確切，明顯減輕患者疼痛、水腫和分泌物，降低炎癥反應(yīng)，加速創(chuàng)面愈合和促進患者恢復(fù)。
2022, 37(10):2311-2315.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.025
摘要:
目的 觀察菖麻熄風(fēng)片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的臨床療效。方法 選取2019年8月—2021年6月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院接收的96例抽動穢語綜合征患兒，根據(jù)入院奇偶順序?qū)⒒純悍譃閷φ战M和治療組，每組各48例。對照組患兒口服氟哌啶醇片，初始劑量0.03 mg/(kg·d)，每10天增加0.025～0.050 mg/(kg·d)，最高劑量不超過0.15 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組治療基礎(chǔ)上口服菖麻熄風(fēng)片，5～6歲，1片/次，3次/d；7～12歲，2片/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的智力發(fā)育情況、療效、腦電圖（EEG）情況、耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）評分、血清神經(jīng)遞質(zhì)水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.75%，高于對照組的總有效率70.83%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分均較治療前下降（P＜0.05），且治療組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組操作智商、言語智商、總智商評分均較治療前升高（P＜0.05），且治療組操作智商、言語智商、總智商評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組EEG正常例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）水平均較治療前降低（P＜0.05），且治療組血清DA、5-HT、NE水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 菖麻熄風(fēng)片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的療效顯著，可有效改善患兒臨床癥狀、智力發(fā)育和EEG情況，調(diào)節(jié)血清神經(jīng)遞質(zhì)DA、NE、5-HT水平。
目的 觀察菖麻熄風(fēng)片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的臨床療效。方法 選取2019年8月—2021年6月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院接收的96例抽動穢語綜合征患兒，根據(jù)入院奇偶順序?qū)⒒純悍譃閷φ战M和治療組，每組各48例。對照組患兒口服氟哌啶醇片，初始劑量0.03 mg/(kg·d)，每10天增加0.025～0.050 mg/(kg·d)，最高劑量不超過0.15 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組治療基礎(chǔ)上口服菖麻熄風(fēng)片，5～6歲，1片/次，3次/d；7～12歲，2片/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的智力發(fā)育情況、療效、腦電圖（EEG）情況、耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）評分、血清神經(jīng)遞質(zhì)水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.75%，高于對照組的總有效率70.83%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分均較治療前下降（P＜0.05），且治療組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組操作智商、言語智商、總智商評分均較治療前升高（P＜0.05），且治療組操作智商、言語智商、總智商評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組EEG正常例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）水平均較治療前降低（P＜0.05），且治療組血清DA、5-HT、NE水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 菖麻熄風(fēng)片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的療效顯著，可有效改善患兒臨床癥狀、智力發(fā)育和EEG情況，調(diào)節(jié)血清神經(jīng)遞質(zhì)DA、NE、5-HT水平。
2022, 37(10):2316-2319.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.026
摘要:
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的120例急性分泌性中耳炎患兒，隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，每次25 mg/kg，2次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服歐龍馬口服滴劑，3.5 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，聽力改善情況，血清因子白細胞介素-1β（IL-1β）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-8（IL-8）和血小板活化因子（PAF）水平，及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒聽力均明顯改善（P＜0.05），且治療組患兒的聽力改善情況好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-1β、IL-8、PCT、PAF水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.01%，P＜0.05）。結(jié)論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎效果確切，有效縮短了癥狀緩解時間，聽力恢復(fù)明顯。
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的120例急性分泌性中耳炎患兒，隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，每次25 mg/kg，2次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服歐龍馬口服滴劑，3.5 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，聽力改善情況，血清因子白細胞介素-1β（IL-1β）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-8（IL-8）和血小板活化因子（PAF）水平，及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒聽力均明顯改善（P＜0.05），且治療組患兒的聽力改善情況好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-1β、IL-8、PCT、PAF水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.01%，P＜0.05）。結(jié)論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎效果確切，有效縮短了癥狀緩解時間，聽力恢復(fù)明顯。
2022, 37(10):2320-2324.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.027
摘要:
目的 探討散風(fēng)通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎的臨床療效。方法 選取2020年1月—2022年1月天津市第四中心醫(yī)院收治180例慢性單純性鼻炎患者，隨機分對照組（90例）和治療組（90例）。對照組鼻吸入布地奈德鼻噴霧劑，每個鼻孔2噴，早晚各1次。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服散風(fēng)通竅滴丸，20丸/次，3次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，嗅覺障礙評分，血清因子γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-17（IL-17）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.78%）明顯高于對照組（86.67%，P＜0.05）。治療后，治療組鼻塞、打噴嚏、清鼻涕、嗅覺減低等好轉(zhuǎn)時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者嗅覺障礙中氣味閾值、氣味識別、氣味鑒別評分明顯升高（P＜0.05）；且治療后，治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明顯下降，而IFN-γ明顯升高（P＜0.05）；且治療后血清因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（14.44%，P＜0.05）。結(jié)論 散風(fēng)通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎效果確切，能加快患者鼻塞等癥狀的改善，有效降低炎性因子，嗅覺功能恢復(fù)快。
目的 探討散風(fēng)通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎的臨床療效。方法 選取2020年1月—2022年1月天津市第四中心醫(yī)院收治180例慢性單純性鼻炎患者，隨機分對照組（90例）和治療組（90例）。對照組鼻吸入布地奈德鼻噴霧劑，每個鼻孔2噴，早晚各1次。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服散風(fēng)通竅滴丸，20丸/次，3次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，嗅覺障礙評分，血清因子γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-17（IL-17）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率（97.78%）明顯高于對照組（86.67%，P＜0.05）。治療后，治療組鼻塞、打噴嚏、清鼻涕、嗅覺減低等好轉(zhuǎn)時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者嗅覺障礙中氣味閾值、氣味識別、氣味鑒別評分明顯升高（P＜0.05）；且治療后，治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明顯下降，而IFN-γ明顯升高（P＜0.05）；且治療后血清因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（14.44%，P＜0.05）。結(jié)論 散風(fēng)通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎效果確切，能加快患者鼻塞等癥狀的改善，有效降低炎性因子，嗅覺功能恢復(fù)快。
2022, 37(10):2325-2328.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.028
摘要:
目的 探討甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取2019年5月—2022年5月在中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的120例中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者。隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服甲鈷胺片，0.5 mg/次，3次/d。兩組用藥7周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視力改善情況，血清全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、黃斑中心凹厚度（CMT）和視網(wǎng)膜下積液（SRF）指標(biāo)水平及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者標(biāo)準對數(shù)視力表值比治療前明顯升高（P＜0.05），且治療組的視力改善情況明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、CMT、SRF指標(biāo)均明顯下降（P＜0.05），且治療組患者的指標(biāo)水平明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.06%，P＜0.05）。結(jié)論 甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變效果確切，可改善眼底血液微循環(huán)，糾正眼底狀態(tài)，有效提高患者視力。
目的 探討甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取2019年5月—2022年5月在中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的120例中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者。隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服甲鈷胺片，0.5 mg/次，3次/d。兩組用藥7周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視力改善情況，血清全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、黃斑中心凹厚度（CMT）和視網(wǎng)膜下積液（SRF）指標(biāo)水平及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者標(biāo)準對數(shù)視力表值比治療前明顯升高（P＜0.05），且治療組的視力改善情況明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、CMT、SRF指標(biāo)均明顯下降（P＜0.05），且治療組患者的指標(biāo)水平明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.06%，P＜0.05）。結(jié)論 甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變效果確切，可改善眼底血液微循環(huán)，糾正眼底狀態(tài)，有效提高患者視力。
2022, 37(10):2329-2332.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.029
摘要:
目的 探討龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在滄州市人民醫(yī)院診治的86牙周炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組給予丁硼乳膏，1 g/次涂抹于患處，5 min后清水漱口，4次/d。在此基礎(chǔ)上，治療組含漱龍掌口含液，10 mL/次，含漱2 min/次，4次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標(biāo)牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和附著喪失（AL），SESS、Barthel、VAS和GOHAI評分，齦溝液細胞因子超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、前列素E2（PGE2）和白細胞介素-23（IL-23）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為81.40%，明顯低于治療組（97.67%，P＜0.05）。經(jīng)治療，兩組PD、SBI、PLI、GI、AL均明顯降低（P＜0.05），并以治療組下降最為明顯（P＜0.05）。治療后，兩組患者SESS評分和Barthel評分明顯升高，而VAS評分和GOHAI均明顯下降（P＜0.05），并以治療組評分改善的最為明顯（P＜0.05）。經(jīng)治療，兩組患者齦溝液中hs-CRP、sICAM-1、HMGB1、PGE2、IL-23水平均明顯降低（P＜0.05），并以治療組患者下降最為明顯（P＜0.05）。結(jié)論 龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎可有效提高口腔自我效能，利于牙周狀態(tài)改善，降低局部炎癥反應(yīng)。
目的 探討龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在滄州市人民醫(yī)院診治的86牙周炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組給予丁硼乳膏，1 g/次涂抹于患處，5 min后清水漱口，4次/d。在此基礎(chǔ)上，治療組含漱龍掌口含液，10 mL/次，含漱2 min/次，4次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標(biāo)牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和附著喪失（AL），SESS、Barthel、VAS和GOHAI評分，齦溝液細胞因子超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、前列素E2（PGE2）和白細胞介素-23（IL-23）水平。結(jié)果 治療后，對照組臨床總有效率為81.40%，明顯低于治療組（97.67%，P＜0.05）。經(jīng)治療，兩組PD、SBI、PLI、GI、AL均明顯降低（P＜0.05），并以治療組下降最為明顯（P＜0.05）。治療后，兩組患者SESS評分和Barthel評分明顯升高，而VAS評分和GOHAI均明顯下降（P＜0.05），并以治療組評分改善的最為明顯（P＜0.05）。經(jīng)治療，兩組患者齦溝液中hs-CRP、sICAM-1、HMGB1、PGE2、IL-23水平均明顯降低（P＜0.05），并以治療組患者下降最為明顯（P＜0.05）。結(jié)論 龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎可有效提高口腔自我效能，利于牙周狀態(tài)改善，降低局部炎癥反應(yīng)。
2022, 37(10):2333-2338.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.030
摘要:
目的 觀察火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法 選取2019年8月—2021年8月天津市第五中心醫(yī)院收治的104例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，按隨機數(shù)字表法將104例患者分成對照組和治療組，每組各52例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服火把花根片，4片/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組療效，比較治療前后兩組癥狀、體征[晨僵時間、關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)]，28個關(guān)節(jié)疾病活動度（DAS28）評分、健康評估問卷殘疾指數(shù)（HAQ-DI）評分和血沉（ESR），血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細胞介素（IL）-18、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-13（MMP-13）水平，外周血CD4+、CD8+水平及其比值（CD4+/CD8+）。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為88.5%，顯著高于對照組的73.1%（P＜0.05）。治療后，兩組晨僵時間均顯著縮短，關(guān)節(jié)疼痛VAS評分均顯著降低，關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)均顯著減少（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組DAS28評分和HAQ-DI評分均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且均以治療組的降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組外周血CD4+水平、CD4+/CD8+均較治療前顯著降低，外周血CD8+水平均較治療前顯著增高（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整體療效確切，能有效改善患者臨床表現(xiàn)，降低疾病活動度，減輕關(guān)節(jié)損害，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)，改善免疫功能。
目的 觀察火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法 選取2019年8月—2021年8月天津市第五中心醫(yī)院收治的104例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，按隨機數(shù)字表法將104例患者分成對照組和治療組，每組各52例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服火把花根片，4片/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組療效，比較治療前后兩組癥狀、體征[晨僵時間、關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)]，28個關(guān)節(jié)疾病活動度（DAS28）評分、健康評估問卷殘疾指數(shù)（HAQ-DI）評分和血沉（ESR），血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細胞介素（IL）-18、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-13（MMP-13）水平，外周血CD4+、CD8+水平及其比值（CD4+/CD8+）。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為88.5%，顯著高于對照組的73.1%（P＜0.05）。治療后，兩組晨僵時間均顯著縮短，關(guān)節(jié)疼痛VAS評分均顯著降低，關(guān)節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)均顯著減少（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組DAS28評分和HAQ-DI評分均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且均以治療組的降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組外周血CD4+水平、CD4+/CD8+均較治療前顯著降低，外周血CD8+水平均較治療前顯著增高（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。結(jié)論 火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整體療效確切，能有效改善患者臨床表現(xiàn)，降低疾病活動度，減輕關(guān)節(jié)損害，抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)，改善免疫功能。
2022, 37(10):2339-2343.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.031
摘要:
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2020年3月—2022年4月在江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院就診的89例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（44例）和治療組（45例）。對照組患者口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服強筋健骨膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的晨僵、關(guān)節(jié)活動度、骨關(guān)節(jié)炎病情程度以及基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率95.56%高于對照組的總有效率81.82%（P＜0.05）。治療后，兩組患者的晨僵時間短于治療前，關(guān)節(jié)活動度（ROM）評分高于治療前（P＜0.05）；治療組的晨僵時間短于對照組，ROM評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）各項評分低于治療前（P＜0.05），治療組WOMAC各項評分較對照組明顯降低（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、TNF-α水平低于治療前，血清TGF-β1水平高于治療前（P＜0.05）；治療后，治療組的血清MMP-9、TNF-α水平低于對照組，血清TGF-β1水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊可提高膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，有效改善臨床癥狀和關(guān)節(jié)功能，降低炎癥反應(yīng)。
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2020年3月—2022年4月在江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院就診的89例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（44例）和治療組（45例）。對照組患者口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服強筋健骨膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的晨僵、關(guān)節(jié)活動度、骨關(guān)節(jié)炎病情程度以及基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率95.56%高于對照組的總有效率81.82%（P＜0.05）。治療后，兩組患者的晨僵時間短于治療前，關(guān)節(jié)活動度（ROM）評分高于治療前（P＜0.05）；治療組的晨僵時間短于對照組，ROM評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）各項評分低于治療前（P＜0.05），治療組WOMAC各項評分較對照組明顯降低（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、TNF-α水平低于治療前，血清TGF-β1水平高于治療前（P＜0.05）；治療后，治療組的血清MMP-9、TNF-α水平低于對照組，血清TGF-β1水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊可提高膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，有效改善臨床癥狀和關(guān)節(jié)功能，降低炎癥反應(yīng)。
2022, 37(10):2344-2348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.032
摘要:
目的 探討小金膠囊聯(lián)合達那唑膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年11月蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的100例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服達那唑膠囊，2粒/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組在連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的病灶體積、子宮體積、主觀下腹痛程度和血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、糖類抗原125（CA125）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.00%，對照組的總有效率為76.00%，組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮體積均顯著減?。?i>P＜0.05），治療組病灶體積、子宮體積明顯小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P＜0.05），治療組VAS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清VEGF、CA125、MMP-9水平均顯著降低（P＜0.05），治療組血清VEGF、CA125、MMP-9水平均明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 小金膠囊聯(lián)合達那唑治療子宮肌瘤的臨床療效確切，能促進患者病灶體積縮小，減輕下腹痛程度，降低血清VEGF、CA125、MMP-9水平，且安全性良好。
目的 探討小金膠囊聯(lián)合達那唑膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年11月蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的100例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服達那唑膠囊，2粒/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組在連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的病灶體積、子宮體積、主觀下腹痛程度和血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、糖類抗原125（CA125）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.00%，對照組的總有效率為76.00%，組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮體積均顯著減?。?i>P＜0.05），治療組病灶體積、子宮體積明顯小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P＜0.05），治療組VAS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清VEGF、CA125、MMP-9水平均顯著降低（P＜0.05），治療組血清VEGF、CA125、MMP-9水平均明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 小金膠囊聯(lián)合達那唑治療子宮肌瘤的臨床療效確切，能促進患者病灶體積縮小，減輕下腹痛程度，降低血清VEGF、CA125、MMP-9水平，且安全性良好。
2022, 37(10):2349-2352.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.033
摘要:
目的 探討頤和春口服液治療腎陽虛型不育癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年12月上海市第六人民醫(yī)院金山分院男科腎陽虛型不育癥患者100例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上口服頤和春口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較精液理化特征指標(biāo)和生殖激素水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是84.0%，顯著高于對照組的60.0%（P＜0.05）。治療后，兩組精子密度、A級精子密度、A＋B級精子密度均顯著高于治療前（P＜0.05）；治療后治療組精子密度、A級精子、A＋B級精子均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組睪酮（T）水平呈現(xiàn)升高趨勢，促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRT）均呈現(xiàn)下降趨勢（P＜0.05），且治療后治療組血清生殖激素水平改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 頤和春口服液治療不育癥屬腎陽虛的患者具有較好的臨床療效，可有效提高精子數(shù)量和精子活力，調(diào)節(jié)患者的血清生殖激素水平，值得臨床推廣。
目的 探討頤和春口服液治療腎陽虛型不育癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年12月上海市第六人民醫(yī)院金山分院男科腎陽虛型不育癥患者100例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上口服頤和春口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較精液理化特征指標(biāo)和生殖激素水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是84.0%，顯著高于對照組的60.0%（P＜0.05）。治療后，兩組精子密度、A級精子密度、A＋B級精子密度均顯著高于治療前（P＜0.05）；治療后治療組精子密度、A級精子、A＋B級精子均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組睪酮（T）水平呈現(xiàn)升高趨勢，促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRT）均呈現(xiàn)下降趨勢（P＜0.05），且治療后治療組血清生殖激素水平改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 頤和春口服液治療不育癥屬腎陽虛的患者具有較好的臨床療效，可有效提高精子數(shù)量和精子活力，調(diào)節(jié)患者的血清生殖激素水平，值得臨床推廣。
2022, 37(10):2353-2357.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.034
摘要:
目的 分析張家口市第一醫(yī)院麻醉藥品應(yīng)用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 從張家口市第一醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中調(diào)取2019年1月—2021年12月相關(guān)數(shù)據(jù)資料，采用Excel統(tǒng)計用藥品種、金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和用藥金額排序（B）/DDDs排序（A）的比值。結(jié)果 2019—2021年，醫(yī)院住院藥房使用的麻醉藥品涉及17個品規(guī)，麻醉藥品的銷售金額呈逐年遞增趨勢。2019—2021年，鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）一直居于首位，鹽酸哌替啶片則一直居于末位；2019—2021年，鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶片和磷酸可待因片DDC一直排在后3位，DDC均在5元以下。2019—2021年，院內(nèi)絕大部分麻醉藥品B/A＞0.5。結(jié)論 張家口市第一醫(yī)院住院藥麻醉藥品使用基本合理，但仍然存在不足，須進一步改進。
目的 分析張家口市第一醫(yī)院麻醉藥品應(yīng)用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 從張家口市第一醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中調(diào)取2019年1月—2021年12月相關(guān)數(shù)據(jù)資料，采用Excel統(tǒng)計用藥品種、金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和用藥金額排序（B）/DDDs排序（A）的比值。結(jié)果 2019—2021年，醫(yī)院住院藥房使用的麻醉藥品涉及17個品規(guī)，麻醉藥品的銷售金額呈逐年遞增趨勢。2019—2021年，鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）一直居于首位，鹽酸哌替啶片則一直居于末位；2019—2021年，鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶片和磷酸可待因片DDC一直排在后3位，DDC均在5元以下。2019—2021年，院內(nèi)絕大部分麻醉藥品B/A＞0.5。結(jié)論 張家口市第一醫(yī)院住院藥麻醉藥品使用基本合理，但仍然存在不足，須進一步改進。
2022, 37(10):2358-2365.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.035
摘要:
目的 建立阿加曲班藥物利用評價標(biāo)準（DUE），評價阿加曲班的臨床應(yīng)用情況。方法 以阿加曲班藥品說明書為基礎(chǔ)，參考相關(guān)指南和專家共識，并通過與臨床專家討論，建立阿加曲班DUE標(biāo)準。采用回顧性調(diào)查方法，對天津市第四中心醫(yī)院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例進行合理性評價，評價項目包括適應(yīng)證、禁忌證、用法用量、溶媒選擇、療程、聯(lián)合用藥、橋接轉(zhuǎn)換和不良反應(yīng)監(jiān)測等。結(jié)果 共納入322份病例，其中完全符合評價標(biāo)準的病例為209份（64.91%）。評價項目符合率較低的項目主要為適應(yīng)證（87.58%）和用法用量（83.85%），用法用量不合理主要是特殊人群用藥劑量未調(diào)整、特殊病理狀態(tài)患者用藥劑量未調(diào)整、給藥頻次不合理。結(jié)論 建立的阿加曲班DUE標(biāo)準具有較強的科學(xué)性和實用性，天津市第四中心醫(yī)院阿加曲班臨床應(yīng)用中尚存在一些問題，應(yīng)進一步加強干預(yù)，以優(yōu)化阿加曲班的臨床應(yīng)用。
目的 建立阿加曲班藥物利用評價標(biāo)準（DUE），評價阿加曲班的臨床應(yīng)用情況。方法 以阿加曲班藥品說明書為基礎(chǔ)，參考相關(guān)指南和專家共識，并通過與臨床專家討論，建立阿加曲班DUE標(biāo)準。采用回顧性調(diào)查方法，對天津市第四中心醫(yī)院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例進行合理性評價，評價項目包括適應(yīng)證、禁忌證、用法用量、溶媒選擇、療程、聯(lián)合用藥、橋接轉(zhuǎn)換和不良反應(yīng)監(jiān)測等。結(jié)果 共納入322份病例，其中完全符合評價標(biāo)準的病例為209份（64.91%）。評價項目符合率較低的項目主要為適應(yīng)證（87.58%）和用法用量（83.85%），用法用量不合理主要是特殊人群用藥劑量未調(diào)整、特殊病理狀態(tài)患者用藥劑量未調(diào)整、給藥頻次不合理。結(jié)論 建立的阿加曲班DUE標(biāo)準具有較強的科學(xué)性和實用性，天津市第四中心醫(yī)院阿加曲班臨床應(yīng)用中尚存在一些問題，應(yīng)進一步加強干預(yù)，以優(yōu)化阿加曲班的臨床應(yīng)用。
2022, 37(10):2366-2371.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.036
摘要:
目的 分析甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）臨床特點與發(fā)生規(guī)律，為適宜人群篩查及合理用藥提供參考。方法 檢索PubMed、EBSCO、中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)及維普中文期刊（VIP）等數(shù)據(jù)庫中有關(guān)甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）的個案報道，并對相關(guān)指標(biāo)進行統(tǒng)計分析和關(guān)聯(lián)性評價。檢索時間為建庫至2022年9月。結(jié)果 共得到27篇個案報道，中文19篇，英文8篇，文獻質(zhì)量評價均較高；發(fā)生IAS共計30例，其中女性風(fēng)險高于男性（80.00% vs 20.00%），41～60歲年齡層（36.67%）、自由職業(yè)者（42.10%）發(fā)生占比最高，其次患者有過治療中斷或停藥史也會影響IAS的發(fā)生；誘導(dǎo)期以21～30 d為主，占比37.04%，且相較于聯(lián)合用藥，單次給藥差異有顯著性（63.33% vs 23.33%）；關(guān)聯(lián)性評價肯定4例（13.33%），很可能20例（66.67%），可能6例（20.00%）。結(jié)論 藥學(xué)門診或臨床醫(yī)生在對甲亢患者開具甲巰咪唑時，開展必要的藥物流行病學(xué)問詢可有效降低患者服用甲巰咪唑致IAS的發(fā)生風(fēng)險。
目的 分析甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）臨床特點與發(fā)生規(guī)律，為適宜人群篩查及合理用藥提供參考。方法 檢索PubMed、EBSCO、中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)及維普中文期刊（VIP）等數(shù)據(jù)庫中有關(guān)甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）的個案報道，并對相關(guān)指標(biāo)進行統(tǒng)計分析和關(guān)聯(lián)性評價。檢索時間為建庫至2022年9月。結(jié)果 共得到27篇個案報道，中文19篇，英文8篇，文獻質(zhì)量評價均較高；發(fā)生IAS共計30例，其中女性風(fēng)險高于男性（80.00% vs 20.00%），41～60歲年齡層（36.67%）、自由職業(yè)者（42.10%）發(fā)生占比最高，其次患者有過治療中斷或停藥史也會影響IAS的發(fā)生；誘導(dǎo)期以21～30 d為主，占比37.04%，且相較于聯(lián)合用藥，單次給藥差異有顯著性（63.33% vs 23.33%）；關(guān)聯(lián)性評價肯定4例（13.33%），很可能20例（66.67%），可能6例（20.00%）。結(jié)論 藥學(xué)門診或臨床醫(yī)生在對甲亢患者開具甲巰咪唑時，開展必要的藥物流行病學(xué)問詢可有效降低患者服用甲巰咪唑致IAS的發(fā)生風(fēng)險。
2022, 37(10):2372-2376.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.037
摘要:
目的 分析信迪利單抗所致藥品不良反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律及其臨床特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 通過檢索Pubmed數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫，收集信迪利單抗的不良反應(yīng)的個案報道，并對患者的性別、年齡、原患疾病、給藥方案以及不良反應(yīng)的發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 檢索文獻得到20例患者，患者多為男性，原患疾病多為肺癌。20例均采用常規(guī)劑量治療，單藥治療的為9例，聯(lián)合其他藥物化療的共11例。信迪利單抗所致不良反應(yīng)發(fā)生時間跨度較大，最快出現(xiàn)在用藥后3 d，最遲出現(xiàn)在用藥后405 d，用藥后30～180 d發(fā)生者最多為12例。信迪利單抗致不良反應(yīng)累及多個系統(tǒng)，免疫相關(guān)性內(nèi)分泌疾病7例，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、自身免疫性糖尿??；1例放射召回性肺炎為新發(fā)的不良反應(yīng)。16例患者通過停藥、給予糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、保肝藥等治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論 臨床醫(yī)師和藥師需加強藥物治療的安全性監(jiān)測，以便早期識別，保障患者用藥安全。
目的 分析信迪利單抗所致藥品不良反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律及其臨床特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 通過檢索Pubmed數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫，收集信迪利單抗的不良反應(yīng)的個案報道，并對患者的性別、年齡、原患疾病、給藥方案以及不良反應(yīng)的發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 檢索文獻得到20例患者，患者多為男性，原患疾病多為肺癌。20例均采用常規(guī)劑量治療，單藥治療的為9例，聯(lián)合其他藥物化療的共11例。信迪利單抗所致不良反應(yīng)發(fā)生時間跨度較大，最快出現(xiàn)在用藥后3 d，最遲出現(xiàn)在用藥后405 d，用藥后30～180 d發(fā)生者最多為12例。信迪利單抗致不良反應(yīng)累及多個系統(tǒng)，免疫相關(guān)性內(nèi)分泌疾病7例，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、自身免疫性糖尿??；1例放射召回性肺炎為新發(fā)的不良反應(yīng)。16例患者通過停藥、給予糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、保肝藥等治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論 臨床醫(yī)師和藥師需加強藥物治療的安全性監(jiān)測，以便早期識別，保障患者用藥安全。
2022, 37(10):2377-2385.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.038
摘要:
聚賴氨酸是一種天然的陽離子聚酰胺聚合物，具有良好的生物相容性和生物可降解性，因而在生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用中顯示出巨大的潛力。聚賴氨酸側(cè)鏈上眾多的氨基基團為功能化提供了結(jié)合位點，可形成眾多衍生物。聚賴氨酸的高分子材料具有陽離子特性、生物相容性、無毒性和刺激響應(yīng)特性，在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到實際應(yīng)用。介紹了聚賴氨酸在遞送系統(tǒng)、生物黏合劑和生物纖維等生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，希望挖掘聚賴氨酸類材料在生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面巨大的潛力。
聚賴氨酸是一種天然的陽離子聚酰胺聚合物，具有良好的生物相容性和生物可降解性，因而在生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用中顯示出巨大的潛力。聚賴氨酸側(cè)鏈上眾多的氨基基團為功能化提供了結(jié)合位點，可形成眾多衍生物。聚賴氨酸的高分子材料具有陽離子特性、生物相容性、無毒性和刺激響應(yīng)特性，在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到實際應(yīng)用。介紹了聚賴氨酸在遞送系統(tǒng)、生物黏合劑和生物纖維等生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，希望挖掘聚賴氨酸類材料在生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面巨大的潛力。
2022, 37(10):2386-2389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.039
摘要:
外傷性骨折是臨床骨科常見病和多發(fā)病，積極有效促進骨折愈合對改善患者預(yù)后具有重要臨床價值。骨碎補可促進骨髓間充質(zhì)干細胞分化、促進成骨細胞增殖、抑制破骨細胞活性、促進軟骨細胞生長、抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)、調(diào)節(jié)相關(guān)分子信號通絡(luò)。探討了骨碎補促進骨折愈合、治療外傷性骨折的作用機制，為骨碎補臨床上提供參考。
外傷性骨折是臨床骨科常見病和多發(fā)病，積極有效促進骨折愈合對改善患者預(yù)后具有重要臨床價值。骨碎補可促進骨髓間充質(zhì)干細胞分化、促進成骨細胞增殖、抑制破骨細胞活性、促進軟骨細胞生長、抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)、調(diào)節(jié)相關(guān)分子信號通絡(luò)。探討了骨碎補促進骨折愈合、治療外傷性骨折的作用機制，為骨碎補臨床上提供參考。
2022, 37(10):2390-2396.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.040
摘要:
帕金森病是好發(fā)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病。目前治療帕金森病的常用藥物是左旋多巴，但是患者在服用幾年之后會出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)。姜黃素是一種提取自姜黃科、天南星科等植物中的疏水性多酚類成分，在帕金森病的研究和治療中展現(xiàn)出潛在的療效。研究表明，姜黃素可以通過保護多巴胺能神經(jīng)元、抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡、抗線粒體損傷、調(diào)節(jié)自噬等多種途徑在帕金森病中發(fā)揮神經(jīng)保護作用?？偨Y(jié)了姜黃素在帕金森病治療中涉及到的不同作用機制，為進一步開發(fā)安全可靠的藥物提供參考。
帕金森病是好發(fā)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病。目前治療帕金森病的常用藥物是左旋多巴，但是患者在服用幾年之后會出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)。姜黃素是一種提取自姜黃科、天南星科等植物中的疏水性多酚類成分，在帕金森病的研究和治療中展現(xiàn)出潛在的療效。研究表明，姜黃素可以通過保護多巴胺能神經(jīng)元、抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡、抗線粒體損傷、調(diào)節(jié)自噬等多種途徑在帕金森病中發(fā)揮神經(jīng)保護作用?？偨Y(jié)了姜黃素在帕金森病治療中涉及到的不同作用機制，為進一步開發(fā)安全可靠的藥物提供參考。
2022, 37(10):2397-2401.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.041
摘要:
結(jié)直腸癌是臨床常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率和死亡率。青蒿琥酯是從菊科植物黃花蒿中提取的青蒿素衍生物，除抗瘧作用外，可通過誘導(dǎo)細胞凋亡，抑制癌細胞增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移，抑制新血管形成，促進活性氧生成，抗炎，抗氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)揮抗結(jié)直腸癌作用。探討青蒿琥酯抗結(jié)直腸癌的作用機制，為青蒿琥酯的臨床價值開發(fā)提供依據(jù)。
結(jié)直腸癌是臨床常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率和死亡率。青蒿琥酯是從菊科植物黃花蒿中提取的青蒿素衍生物，除抗瘧作用外，可通過誘導(dǎo)細胞凋亡，抑制癌細胞增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移，抑制新血管形成，促進活性氧生成，抗炎，抗氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)揮抗結(jié)直腸癌作用。探討青蒿琥酯抗結(jié)直腸癌的作用機制，為青蒿琥酯的臨床價值開發(fā)提供依據(jù)。
2022, 37(10):2402-2407.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.042
摘要:
三棱內(nèi)酯B來源于三棱，是一種具有氧雜蒽酮和異香豆素類的多酚化合物?；谌鈨?nèi)酯B在抗炎、抗腫瘤、抗纖維化、抗血栓、抗HIV-1病毒等藥理方面的多種活性，綜述了三棱內(nèi)酯B的藥理作用及其作用機制，以期為三棱內(nèi)酯B的深入研究提供參考。
三棱內(nèi)酯B來源于三棱，是一種具有氧雜蒽酮和異香豆素類的多酚化合物?；谌鈨?nèi)酯B在抗炎、抗腫瘤、抗纖維化、抗血栓、抗HIV-1病毒等藥理方面的多種活性，綜述了三棱內(nèi)酯B的藥理作用及其作用機制，以期為三棱內(nèi)酯B的深入研究提供參考。
2022, 37(10):2408-2412.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.043
摘要:
肝移植作為一種有效的治療手段廣泛地應(yīng)用于兒童終末期肝病的治療。為了預(yù)防可能發(fā)生的排斥反應(yīng)，患兒需要長期服用免疫抑制劑。他克莫司是一種具有強效免疫抑制特性的大環(huán)內(nèi)酯類藥物，以他克莫司為主的免疫抑制方案可以減少排斥反應(yīng)和激素抵抗型排斥反應(yīng)的發(fā)生率。探討了基因多態(tài)性、減少劑量或撤藥、不同劑型之間轉(zhuǎn)換以及免疫抑制劑短期、長期生存結(jié)果對兒童肝移植術(shù)后的影響，以期優(yōu)化他克莫司的給藥方案，為器官移植患兒的他克莫司藥物監(jiān)測和劑量調(diào)整提供參考。
肝移植作為一種有效的治療手段廣泛地應(yīng)用于兒童終末期肝病的治療。為了預(yù)防可能發(fā)生的排斥反應(yīng)，患兒需要長期服用免疫抑制劑。他克莫司是一種具有強效免疫抑制特性的大環(huán)內(nèi)酯類藥物，以他克莫司為主的免疫抑制方案可以減少排斥反應(yīng)和激素抵抗型排斥反應(yīng)的發(fā)生率。探討了基因多態(tài)性、減少劑量或撤藥、不同劑型之間轉(zhuǎn)換以及免疫抑制劑短期、長期生存結(jié)果對兒童肝移植術(shù)后的影響，以期優(yōu)化他克莫司的給藥方案，為器官移植患兒的他克莫司藥物監(jiān)測和劑量調(diào)整提供參考。
