2022年第37卷第3期文章目次
2022, 37(3):445-452.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.001
摘要:
目的 對黃槿中6種天然倍半萜類成分進行衍生化改造,并對所得衍生物進行體外抗腫瘤活性評價,分析其構效關系。方法 選取各種芳胺對黃槿中發(fā)現的6種倍半萜成分進行席夫堿修飾,采用噻唑藍(MTT)法考察合成的目標化合物對HeLa、HepG2和MCG-803細胞的體外抗增殖活性。結果 衍生改造了19個不同的倍半萜類衍生物,結合1H-NMR、13C-NMR、HR-MS確定其結構,其中17個衍生物首次得到。部分衍生物表現出良好的抗腫瘤活性,芐胺基團對此類骨架化合物的結構修飾能夠較好地提高其抗腫瘤活性。結論 部分衍生物表現出良好的抗腫瘤活性,特別對HepG2細胞活性有較大的提高,化合物12、22、23具有進一步研究價值。
目的 對黃槿中6種天然倍半萜類成分進行衍生化改造,并對所得衍生物進行體外抗腫瘤活性評價,分析其構效關系。方法 選取各種芳胺對黃槿中發(fā)現的6種倍半萜成分進行席夫堿修飾,采用噻唑藍(MTT)法考察合成的目標化合物對HeLa、HepG2和MCG-803細胞的體外抗增殖活性。結果 衍生改造了19個不同的倍半萜類衍生物,結合1H-NMR、13C-NMR、HR-MS確定其結構,其中17個衍生物首次得到。部分衍生物表現出良好的抗腫瘤活性,芐胺基團對此類骨架化合物的結構修飾能夠較好地提高其抗腫瘤活性。結論 部分衍生物表現出良好的抗腫瘤活性,特別對HepG2細胞活性有較大的提高,化合物12、22、23具有進一步研究價值。
2022, 37(3):453-457.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.002
摘要:
目的 探討環(huán)泊酚通過Wnt/β-catenin信號通路對帕金森病模型大鼠的神經保護作用。方法 采用隨機抓取的方法將30只大鼠分為對照組、模型組和環(huán)泊酚組,每組各10只。模型組和環(huán)泊酚組復制帕金森病模型,對照組注射等量葵花油。環(huán)泊酚組大鼠ig環(huán)泊酚溶液2 mg/kg,對照組和模型組大鼠ig等量生理鹽水,1次/d,連續(xù)14 d。電鏡下觀察中腦神經細胞的超微結構,免疫組化染色觀察黑質酪氨酸羥化酶(TH)陽性表達,Western blotting法檢測Wnt和β-catenin蛋白表達。結果 與模型組比較,環(huán)泊酚組神經細胞和線粒體數量增多,TH陽性表達率升高,Wnt5a、磷酸化β-catenin和核內β-catenin蛋白表達量下降,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 中腦神經細胞減少、線粒體功能障礙、TH陽性表達下降以及Wnt/β-catenin信號通路異常激活可能與帕金森病的發(fā)生有關,而環(huán)泊酚可通過改善神經細胞和線粒體功能、增加TH表達以及抑制Wnt/β-catenin信號通路激活對帕金森病發(fā)揮神經保護作用。
目的 探討環(huán)泊酚通過Wnt/β-catenin信號通路對帕金森病模型大鼠的神經保護作用。方法 采用隨機抓取的方法將30只大鼠分為對照組、模型組和環(huán)泊酚組,每組各10只。模型組和環(huán)泊酚組復制帕金森病模型,對照組注射等量葵花油。環(huán)泊酚組大鼠ig環(huán)泊酚溶液2 mg/kg,對照組和模型組大鼠ig等量生理鹽水,1次/d,連續(xù)14 d。電鏡下觀察中腦神經細胞的超微結構,免疫組化染色觀察黑質酪氨酸羥化酶(TH)陽性表達,Western blotting法檢測Wnt和β-catenin蛋白表達。結果 與模型組比較,環(huán)泊酚組神經細胞和線粒體數量增多,TH陽性表達率升高,Wnt5a、磷酸化β-catenin和核內β-catenin蛋白表達量下降,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 中腦神經細胞減少、線粒體功能障礙、TH陽性表達下降以及Wnt/β-catenin信號通路異常激活可能與帕金森病的發(fā)生有關,而環(huán)泊酚可通過改善神經細胞和線粒體功能、增加TH表達以及抑制Wnt/β-catenin信號通路激活對帕金森病發(fā)揮神經保護作用。
2022, 37(3):458-465.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.003
摘要:
目的 從絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)/胞外信號調節(jié)激酶1/2(ERK1/2)/c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)通路探究染料木黃酮對蕁麻疹大鼠的保護機制。方法SD大鼠隨機分為對照組、模型組、染料木黃酮低、高劑量(150、300 mg/kg)組,MAPK激活劑(茴香霉素)組、染料木黃酮+茴香霉素組,每組12只。通過卵蛋白血清致敏誘導建立大鼠慢性蕁麻疹模型。觀察大鼠搔抓癥狀;ELISA法檢測血清免疫球蛋白E抗體(IgE)及炎癥介質如組胺、白三烯、前列腺素(PGD2)、5-羥色胺(5-HT)水平;伊文思藍染色觀察血管通透性改變;蘇木精-伊紅(HE)染色觀察藍斑皮膚組織病理變化;取腹腔肥大細胞計算脫顆粒比率;免疫組化法觀察藍斑組織皮膚中磷酸化MAPK(p-MAPK)陽性表達水平;Western blotting法檢測藍斑組織皮膚中MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路蛋白表達及上游酪氨酸激酶(Lyn)、脾酪氨酸激酶(Syk)磷酸化蛋白、下游激活蛋白-1(AP-1)、炎癥通路核轉錄因子κB(NF-κB)蛋白表達。結果 與對照組相比,模型組大鼠搔抓次數增多、耳部血管通透性升高、血清IgE及炎癥介質分泌增多、肥大細胞脫顆粒比率升高、大鼠背部皮膚水腫及炎性浸潤等病理損傷均加重,背部藍斑組織MAPK/ERK/JNK通路活化,其下游炎癥及脫顆粒相關通路蛋白表達升高(P<0.05)。與模型組相比,染料木黃酮低、高劑量組大鼠搔抓次數減少,耳部血管通透性和肥大細胞脫顆粒比率降低,血清IgE及炎癥反應降低,背部皮膚水腫及炎性浸潤等病理損傷減輕,MAPK/ERK/JNK通路及其介導的炎癥、脫顆粒等信號途徑活化受到抑制(P<0.05),且染料木黃酮300 mg/kg組上述抑制作用更明顯(P<0.05)。茴香霉素可逆轉染料木黃酮的上述作用(P<0.05)。結論 染料木黃酮可抑制MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路活化,阻斷肥大細胞脫顆粒,改善蕁麻疹病理癥狀。
目的 從絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)/胞外信號調節(jié)激酶1/2(ERK1/2)/c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)通路探究染料木黃酮對蕁麻疹大鼠的保護機制。方法SD大鼠隨機分為對照組、模型組、染料木黃酮低、高劑量(150、300 mg/kg)組,MAPK激活劑(茴香霉素)組、染料木黃酮+茴香霉素組,每組12只。通過卵蛋白血清致敏誘導建立大鼠慢性蕁麻疹模型。觀察大鼠搔抓癥狀;ELISA法檢測血清免疫球蛋白E抗體(IgE)及炎癥介質如組胺、白三烯、前列腺素(PGD2)、5-羥色胺(5-HT)水平;伊文思藍染色觀察血管通透性改變;蘇木精-伊紅(HE)染色觀察藍斑皮膚組織病理變化;取腹腔肥大細胞計算脫顆粒比率;免疫組化法觀察藍斑組織皮膚中磷酸化MAPK(p-MAPK)陽性表達水平;Western blotting法檢測藍斑組織皮膚中MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路蛋白表達及上游酪氨酸激酶(Lyn)、脾酪氨酸激酶(Syk)磷酸化蛋白、下游激活蛋白-1(AP-1)、炎癥通路核轉錄因子κB(NF-κB)蛋白表達。結果 與對照組相比,模型組大鼠搔抓次數增多、耳部血管通透性升高、血清IgE及炎癥介質分泌增多、肥大細胞脫顆粒比率升高、大鼠背部皮膚水腫及炎性浸潤等病理損傷均加重,背部藍斑組織MAPK/ERK/JNK通路活化,其下游炎癥及脫顆粒相關通路蛋白表達升高(P<0.05)。與模型組相比,染料木黃酮低、高劑量組大鼠搔抓次數減少,耳部血管通透性和肥大細胞脫顆粒比率降低,血清IgE及炎癥反應降低,背部皮膚水腫及炎性浸潤等病理損傷減輕,MAPK/ERK/JNK通路及其介導的炎癥、脫顆粒等信號途徑活化受到抑制(P<0.05),且染料木黃酮300 mg/kg組上述抑制作用更明顯(P<0.05)。茴香霉素可逆轉染料木黃酮的上述作用(P<0.05)。結論 染料木黃酮可抑制MAPK-ERK1/2-JNK1/2通路活化,阻斷肥大細胞脫顆粒,改善蕁麻疹病理癥狀。
2022, 37(3):466-473.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.004
摘要:
目的 通過數據挖掘和網絡藥理學方法分析中藥治療肺結核的用藥規(guī)律和作用機制。方法 采用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 24.0軟件對昆明市第三人民醫(yī)院2019年1月-2020年8月肺結核患者的中藥處方進行頻數分析和關聯規(guī)則分析;運用中藥系統(tǒng)藥理學數據庫與分析平臺(TCMSP)篩選核心藥團的活性成分,整合GeneCards數據庫中肺結核的作用靶點,并獲得交集靶點。利用STRING數據庫構建靶點蛋白相互作用(PPI)網絡;通過DAVID 6.8數據庫將共同靶點進行基因本體(GO)分析和京都基因和基因組百科全書(KEGG)通路富集分析。結果 共納入處方數2648份,中藥164種。從排名前10位的高頻中藥中進行關聯規(guī)則分析得出置信度最高的核心藥團為"百部-黨參-茯苓"。核心藥團共篩選出59個活性成分和153個潛在靶點,并確定24個治療肺結核的核心靶點。GO富集得出141條結果,KEGG分析得出94條通路。結論 百部-黨參-茯苓可能是通過干預炎癥反應、細胞凋亡從而起到治療肺結核的作用。
目的 通過數據挖掘和網絡藥理學方法分析中藥治療肺結核的用藥規(guī)律和作用機制。方法 采用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 24.0軟件對昆明市第三人民醫(yī)院2019年1月-2020年8月肺結核患者的中藥處方進行頻數分析和關聯規(guī)則分析;運用中藥系統(tǒng)藥理學數據庫與分析平臺(TCMSP)篩選核心藥團的活性成分,整合GeneCards數據庫中肺結核的作用靶點,并獲得交集靶點。利用STRING數據庫構建靶點蛋白相互作用(PPI)網絡;通過DAVID 6.8數據庫將共同靶點進行基因本體(GO)分析和京都基因和基因組百科全書(KEGG)通路富集分析。結果 共納入處方數2648份,中藥164種。從排名前10位的高頻中藥中進行關聯規(guī)則分析得出置信度最高的核心藥團為"百部-黨參-茯苓"。核心藥團共篩選出59個活性成分和153個潛在靶點,并確定24個治療肺結核的核心靶點。GO富集得出141條結果,KEGG分析得出94條通路。結論 百部-黨參-茯苓可能是通過干預炎癥反應、細胞凋亡從而起到治療肺結核的作用。
2022, 37(3):474-482.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.005
摘要:
目的 通過網路藥理學和分子對接探討葛根調控潰瘍性結腸炎的作用機制。方法 通過TCMSP數據庫、Uniprot數據庫檢索葛根有效成分及靶點,通過OMIM、DisGeNET、DrugBank及GeneCards數據庫檢索潰瘍性結腸炎的靶點。采用Cytoscape 3.8.2軟件構建"藥物-成分-靶點-疾病"關系網絡,并將葛根調控潰瘍性結腸炎的相關靶點基因導入String數據庫構建蛋白互作(PPI)網絡。通過Metascape數據庫進行基因本體論(GO)和京都基因和基因組百科全書(KEGG)基因富集分析,得到葛根調控潰瘍性結腸炎的潛在作用通路,再通過分子對接驗證活性成分與核心靶點的結合能力。結果 從葛根中篩選出5個潛在的活性成分,共有60個靶點作用于潰瘍性結腸炎,葛根成分靶點中拓撲分析和通路富集分析發(fā)現葛根可通過炎癥相關靶點及作用通路發(fā)揮治療潰瘍性結腸炎的作用;分子對接結果顯示,葛根素和刺芒柄花素與關鍵靶點蛋白(PTGS2、JUN、TNF、STAT3、PTGS2、JUN)的結合能力較強。結論 葛根調控潰瘍性結腸炎具有可行性,可與其他藥物配伍治療潰瘍性結腸炎。
目的 通過網路藥理學和分子對接探討葛根調控潰瘍性結腸炎的作用機制。方法 通過TCMSP數據庫、Uniprot數據庫檢索葛根有效成分及靶點,通過OMIM、DisGeNET、DrugBank及GeneCards數據庫檢索潰瘍性結腸炎的靶點。采用Cytoscape 3.8.2軟件構建"藥物-成分-靶點-疾病"關系網絡,并將葛根調控潰瘍性結腸炎的相關靶點基因導入String數據庫構建蛋白互作(PPI)網絡。通過Metascape數據庫進行基因本體論(GO)和京都基因和基因組百科全書(KEGG)基因富集分析,得到葛根調控潰瘍性結腸炎的潛在作用通路,再通過分子對接驗證活性成分與核心靶點的結合能力。結果 從葛根中篩選出5個潛在的活性成分,共有60個靶點作用于潰瘍性結腸炎,葛根成分靶點中拓撲分析和通路富集分析發(fā)現葛根可通過炎癥相關靶點及作用通路發(fā)揮治療潰瘍性結腸炎的作用;分子對接結果顯示,葛根素和刺芒柄花素與關鍵靶點蛋白(PTGS2、JUN、TNF、STAT3、PTGS2、JUN)的結合能力較強。結論 葛根調控潰瘍性結腸炎具有可行性,可與其他藥物配伍治療潰瘍性結腸炎。
2022, 37(3):483-492.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.006
摘要:
目的 基于網絡藥理學方法和分子對接技術探究冬蟲夏草抗腫瘤的作用機制。方法 利用TCMSP、CNKI、PubMed、Drugbank、Stitch和Swiss target prediction等平臺檢索冬蟲夏草的化學成分和作用靶點;通過GeneCards、OMIM等數據庫篩選腫瘤相關基因,運用Cytoscape 3.7.2構建冬蟲夏草活性成分-靶點網絡,通過String數據庫對關鍵靶點構建網絡互作(PPI)網絡,并進行基因本體(GO)基因和京都基因和基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock Vina軟件和Pymol軟件對藥物有效活性成分和關鍵靶點進行分子對接驗證。結果 共得到冬蟲夏草22個化合物,86個抗腫瘤共同靶點,主要包括環(huán)加氧酶(PTGS)2、絲裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、過氧化物酶體增生激活受體γ(PPARG)、胱天蛋白酶3(CASP3)、JUN基因等關鍵靶點。GO分析與KEGG通路結果顯示,冬蟲夏草抗腫瘤涉及到多種生物學過程以及PPAR、花生四烯代謝、5-羥色胺信號通路等多種信號通路。將關鍵化合物和靶點進行分子對接,提示冬蟲夏草抗腫瘤可能的前5個主要活性成分11,14-二十碳二烯酸、花生四烯酸、黃豆黃素、膽甾醇和豆甾醇與關鍵靶點PTGS2、PTGS1、PGR、HMGCR和CNR1均能自發(fā)結合。結論 初步探討了冬蟲夏草抗腫瘤的主要活性成分、相關靶點及相關通路,發(fā)現冬蟲夏草可以通過多成分、多靶點、多通路抗腫瘤,為后期實驗驗證提供了參考依據。
目的 基于網絡藥理學方法和分子對接技術探究冬蟲夏草抗腫瘤的作用機制。方法 利用TCMSP、CNKI、PubMed、Drugbank、Stitch和Swiss target prediction等平臺檢索冬蟲夏草的化學成分和作用靶點;通過GeneCards、OMIM等數據庫篩選腫瘤相關基因,運用Cytoscape 3.7.2構建冬蟲夏草活性成分-靶點網絡,通過String數據庫對關鍵靶點構建網絡互作(PPI)網絡,并進行基因本體(GO)基因和京都基因和基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock Vina軟件和Pymol軟件對藥物有效活性成分和關鍵靶點進行分子對接驗證。結果 共得到冬蟲夏草22個化合物,86個抗腫瘤共同靶點,主要包括環(huán)加氧酶(PTGS)2、絲裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、過氧化物酶體增生激活受體γ(PPARG)、胱天蛋白酶3(CASP3)、JUN基因等關鍵靶點。GO分析與KEGG通路結果顯示,冬蟲夏草抗腫瘤涉及到多種生物學過程以及PPAR、花生四烯代謝、5-羥色胺信號通路等多種信號通路。將關鍵化合物和靶點進行分子對接,提示冬蟲夏草抗腫瘤可能的前5個主要活性成分11,14-二十碳二烯酸、花生四烯酸、黃豆黃素、膽甾醇和豆甾醇與關鍵靶點PTGS2、PTGS1、PGR、HMGCR和CNR1均能自發(fā)結合。結論 初步探討了冬蟲夏草抗腫瘤的主要活性成分、相關靶點及相關通路,發(fā)現冬蟲夏草可以通過多成分、多靶點、多通路抗腫瘤,為后期實驗驗證提供了參考依據。
2022, 37(3):493-502.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.007
摘要:
目的 利用網絡藥理學探討百部發(fā)揮止咳作用的活性成分、作用靶點及相關通路,探究百部止咳的作用機制。方法 通過中藥系統(tǒng)藥理學數據庫和分析平臺(TCMSP)獲取并篩選百部主要活性成分及其對應的作用靶點,利用Uniprot蛋白質數據庫將作用靶點標準化,利用Cytoscape構建百部"成分-靶點"網絡;利用GeneCards獲取并篩選疾病"咳嗽"的作用靶點,利用VENNY獲取交集靶點,將結果提交至String平臺,獲取蛋白質-蛋白質相互作用(PPI)網絡;使用metascape進行基因本體(GO)富集分析與京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,并通過微生信平臺將結果進行可視化,根據與咳嗽相關程度對通路進行篩選,利用Cytoscape構建百部"成分-靶點-通路"網絡。利用RT-PCR法檢測前列腺素內過氧化物合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)、絲裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)mRNA水平上的表達變化。結果 獲取及篩選得到百部活性成分28個,作用靶點96個,咳嗽靶點1170個,交集靶點39個;GO功能富集分析顯示其與對雌二醇、類固醇激素、脂多糖、藥物的反應及血管形態(tài)發(fā)生及血管發(fā)育等相關,KEGG通路富集分析顯示其與T細胞受體信號通路、Nod樣受體信號通路、MAPK信號通路、VEGF信號通路、NF-κB信號通路等相關。RT-PCR結果表明百部對PTGS2、CASP3、MAPK14表達有明顯的抑制作用。結論 百部可能通過抑制PTGS2、CASP3、MAPK14因子的表達發(fā)揮止咳作用,為探究百部止咳的作用機制提供了理論參考。
目的 利用網絡藥理學探討百部發(fā)揮止咳作用的活性成分、作用靶點及相關通路,探究百部止咳的作用機制。方法 通過中藥系統(tǒng)藥理學數據庫和分析平臺(TCMSP)獲取并篩選百部主要活性成分及其對應的作用靶點,利用Uniprot蛋白質數據庫將作用靶點標準化,利用Cytoscape構建百部"成分-靶點"網絡;利用GeneCards獲取并篩選疾病"咳嗽"的作用靶點,利用VENNY獲取交集靶點,將結果提交至String平臺,獲取蛋白質-蛋白質相互作用(PPI)網絡;使用metascape進行基因本體(GO)富集分析與京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,并通過微生信平臺將結果進行可視化,根據與咳嗽相關程度對通路進行篩選,利用Cytoscape構建百部"成分-靶點-通路"網絡。利用RT-PCR法檢測前列腺素內過氧化物合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)、絲裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)mRNA水平上的表達變化。結果 獲取及篩選得到百部活性成分28個,作用靶點96個,咳嗽靶點1170個,交集靶點39個;GO功能富集分析顯示其與對雌二醇、類固醇激素、脂多糖、藥物的反應及血管形態(tài)發(fā)生及血管發(fā)育等相關,KEGG通路富集分析顯示其與T細胞受體信號通路、Nod樣受體信號通路、MAPK信號通路、VEGF信號通路、NF-κB信號通路等相關。RT-PCR結果表明百部對PTGS2、CASP3、MAPK14表達有明顯的抑制作用。結論 百部可能通過抑制PTGS2、CASP3、MAPK14因子的表達發(fā)揮止咳作用,為探究百部止咳的作用機制提供了理論參考。
2022, 37(3):503-507.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.008
摘要:
目的 采用高效液相色譜-電噴霧檢測器(HPLC-CAD)法同時測定小建中片中氧化芍藥苷、芍藥內酯苷、芍藥苷、甘草苷、異甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸。方法 采用Agilent Zorbax Eclipse XDB C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流動相:90%甲醇-10 mmol/L甲酸銨(甲酸調pH 3.5),梯度洗脫;體積流量:0.9 mL/min;柱溫:30℃;進樣量:20μL;CAD霧化器溫度:35℃,采集頻率為10 Hz,過濾常數為5.0。結果 氧化芍藥苷、芍藥內酯苷、芍藥苷、甘草苷、異甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸的線性范圍分別為1.02~20.40、12.08~241.60、13.99~279.80、3.05~61.00、1.10~22.00、0.24~4.80、1.20~24.00、1.12~22.40μg/mL;平均加樣回收率分別為99.4%、97.1%、98.2%、98.9%、99.3%、97.5%、99.1%、98.8%,RSD值分別為1.8%、0.9%、1.8%、2.0%、2.3%、1.6%、2.0%、1.6%。結論 該方法同時測定小建中片中8個活性成分,實現多指標成分質量控制,為小建中片的質量標準規(guī)范化研究提供參考。
目的 采用高效液相色譜-電噴霧檢測器(HPLC-CAD)法同時測定小建中片中氧化芍藥苷、芍藥內酯苷、芍藥苷、甘草苷、異甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸。方法 采用Agilent Zorbax Eclipse XDB C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流動相:90%甲醇-10 mmol/L甲酸銨(甲酸調pH 3.5),梯度洗脫;體積流量:0.9 mL/min;柱溫:30℃;進樣量:20μL;CAD霧化器溫度:35℃,采集頻率為10 Hz,過濾常數為5.0。結果 氧化芍藥苷、芍藥內酯苷、芍藥苷、甘草苷、異甘草苷、桂皮酸、桂皮醛、甘草酸的線性范圍分別為1.02~20.40、12.08~241.60、13.99~279.80、3.05~61.00、1.10~22.00、0.24~4.80、1.20~24.00、1.12~22.40μg/mL;平均加樣回收率分別為99.4%、97.1%、98.2%、98.9%、99.3%、97.5%、99.1%、98.8%,RSD值分別為1.8%、0.9%、1.8%、2.0%、2.3%、1.6%、2.0%、1.6%。結論 該方法同時測定小建中片中8個活性成分,實現多指標成分質量控制,為小建中片的質量標準規(guī)范化研究提供參考。
2022, 37(3):508-512.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.009
摘要:
目的 觀察消瘀康膠囊聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選擇2019年7月-2021年3月鄭州人民醫(yī)院接收的90例急性腦梗死患者,根據信封抽簽法將患者分為對照組和治療組,每組各45例。對照組靜脈滴注依達拉奉注射液,30 mg溶于0.9%氯化鈉溶液100 mL中,0.5 h內滴注結束,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服消瘀康膠囊,3~4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效,對比兩組治療前后的美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評分以及血清炎癥因子和氧化應激指標。結果 治療后,治療組的總有效率(95.56%)比對照組的總有效率(75.56%)高(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分較治療前下降(P<0.05),且治療組NIHSS評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-1β)水平較治療前下降(P<0.05),治療后治療組的TNF-α、IL-1β水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清過氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平下降(P<0.05);治療后治療組SOD水平高于對照組,MDA水平低于對照組(P<0.05)。結論 消瘀康膠囊聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗死具有較好的療效,可減輕神經功能損傷,控制炎癥反應,減輕機體氧化應激。
目的 觀察消瘀康膠囊聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選擇2019年7月-2021年3月鄭州人民醫(yī)院接收的90例急性腦梗死患者,根據信封抽簽法將患者分為對照組和治療組,每組各45例。對照組靜脈滴注依達拉奉注射液,30 mg溶于0.9%氯化鈉溶液100 mL中,0.5 h內滴注結束,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服消瘀康膠囊,3~4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效,對比兩組治療前后的美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評分以及血清炎癥因子和氧化應激指標。結果 治療后,治療組的總有效率(95.56%)比對照組的總有效率(75.56%)高(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分較治療前下降(P<0.05),且治療組NIHSS評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-1β)水平較治療前下降(P<0.05),治療后治療組的TNF-α、IL-1β水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清過氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平下降(P<0.05);治療后治療組SOD水平高于對照組,MDA水平低于對照組(P<0.05)。結論 消瘀康膠囊聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗死具有較好的療效,可減輕神經功能損傷,控制炎癥反應,減輕機體氧化應激。
2022, 37(3):513-516.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.010
摘要:
目的 探討鹽酸甲氯芬酯聯合單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效觀察。方法 選取2019年5月-2021年5月在南陽市中心醫(yī)院治療的98例新生兒缺氧缺血性腦病患兒,隨機分為對照組(49例)和治療組(49例)。對照組靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂注射液,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注注射用鹽酸甲氯芬酯,60 mg/次,2次/d。兩組患兒連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患兒臨床癥狀改善時間,血清白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、神經特異性烯醇化酶(NSE)、白細胞介素-6(IL-6)水平,及神經行為測定(NBNA)評分。結果 治療后,治療組患兒總有效率明顯高于對照組(97.96% vs 81.63%,P<0.05)。治療后,治療組臨床癥狀改善時間均早于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒血清IL-6、IL-8、TNF-α、NSE水平均明顯低于同組治療前(P<0.05),且治療組患兒明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒NBNA評分顯著高于治療前(P<0.05),且治療組明顯高于對照組(P<0.05)。結論 單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂聯合鹽酸甲氯芬酯治療新生兒缺氧缺血性腦病效果明顯,能有效降低腦部炎性反應,促進腦神經功能的恢復能力。
目的 探討鹽酸甲氯芬酯聯合單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效觀察。方法 選取2019年5月-2021年5月在南陽市中心醫(yī)院治療的98例新生兒缺氧缺血性腦病患兒,隨機分為對照組(49例)和治療組(49例)。對照組靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂注射液,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注注射用鹽酸甲氯芬酯,60 mg/次,2次/d。兩組患兒連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患兒臨床癥狀改善時間,血清白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、神經特異性烯醇化酶(NSE)、白細胞介素-6(IL-6)水平,及神經行為測定(NBNA)評分。結果 治療后,治療組患兒總有效率明顯高于對照組(97.96% vs 81.63%,P<0.05)。治療后,治療組臨床癥狀改善時間均早于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒血清IL-6、IL-8、TNF-α、NSE水平均明顯低于同組治療前(P<0.05),且治療組患兒明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒NBNA評分顯著高于治療前(P<0.05),且治療組明顯高于對照組(P<0.05)。結論 單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂聯合鹽酸甲氯芬酯治療新生兒缺氧缺血性腦病效果明顯,能有效降低腦部炎性反應,促進腦神經功能的恢復能力。
2022, 37(3):517-520.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.011
摘要:
目的 探討復方活腦舒膠囊聯合尼麥角林治療老年血管性認知障礙的臨床療效。方法 回顧性分析2017年7月-2019年7月在鄭州大學第五附屬醫(yī)院治療的84例血管性認知障礙老年患者的臨床資料,根據用藥的差別分為對照組和治療組,每組各42例。對照組口服尼麥角林片,10 mg/次,3次/d;治療組在對照組基礎上口服復方活腦舒膠囊,1.25 g/次,2次/d。兩組患者均經8周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間,MoCA、MMSE和ADL評分,及血清胰島素樣生長因子(IGF-1)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相關磷脂酶A2(Lp-PLA2)、視椎蛋白樣蛋白1(VILIP-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。結果 治療后,治療組總有效率明顯高于對照組(97.62% vs 78.57%,P<0.05)。經治療,治療組表情淡漠、計算能力、少語、焦慮改善時間均明顯短于對照組(P<0.05)。經治療,兩組相關量表評分明顯升高(P<0.05),且以治療組升高最為明顯(P<0.05)。經治療,兩組患者血清IGF-1水平明顯升高,而MMP-9、Lp-PLA2、VILIP-1和HCY水平明顯降低(P<0.05),且治療組血清細胞因子水平明顯好于對照組(P<0.05)。結論 復方活腦舒膠囊聯合尼麥角林片治療血管性認知障礙老年患者不僅可促進其臨床癥狀改善,還有利于細胞因子及認知功能改善。
目的 探討復方活腦舒膠囊聯合尼麥角林治療老年血管性認知障礙的臨床療效。方法 回顧性分析2017年7月-2019年7月在鄭州大學第五附屬醫(yī)院治療的84例血管性認知障礙老年患者的臨床資料,根據用藥的差別分為對照組和治療組,每組各42例。對照組口服尼麥角林片,10 mg/次,3次/d;治療組在對照組基礎上口服復方活腦舒膠囊,1.25 g/次,2次/d。兩組患者均經8周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間,MoCA、MMSE和ADL評分,及血清胰島素樣生長因子(IGF-1)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相關磷脂酶A2(Lp-PLA2)、視椎蛋白樣蛋白1(VILIP-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。結果 治療后,治療組總有效率明顯高于對照組(97.62% vs 78.57%,P<0.05)。經治療,治療組表情淡漠、計算能力、少語、焦慮改善時間均明顯短于對照組(P<0.05)。經治療,兩組相關量表評分明顯升高(P<0.05),且以治療組升高最為明顯(P<0.05)。經治療,兩組患者血清IGF-1水平明顯升高,而MMP-9、Lp-PLA2、VILIP-1和HCY水平明顯降低(P<0.05),且治療組血清細胞因子水平明顯好于對照組(P<0.05)。結論 復方活腦舒膠囊聯合尼麥角林片治療血管性認知障礙老年患者不僅可促進其臨床癥狀改善,還有利于細胞因子及認知功能改善。
2022, 37(3):521-525.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.012
摘要:
目的 探討芍麻止痙顆粒聯合硫必利治療兒童抽動癥的臨床療效。方法 選取2021年5月-2021年9月駐馬店市精神病醫(yī)院兒科接診的70例兒童抽動癥患兒,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各35例。對照組患兒口服鹽酸硫必利片,從50 mg/次開始,2次/d,根據抽動發(fā)作情況可加量至150 mg/次,2次/d,癥狀控制后改維持劑量50~150 mg/d,分成2次服用。治療組患兒在對照組治療基礎上口服芍麻止痙顆粒,5 g/次,3次/d。兩組患兒連續(xù)用藥8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀好轉時間、耶魯綜合抽動嚴重程度量表(YGTSS)評分和血清炎癥因子指標。結果 治療后,治療組總有效率是97.14%,顯著高于對照組74.29%(P<0.05)。治療后,治療組患兒出現聳肩、伸脖子、咧嘴、擠眼等癥狀好轉時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組運動性抽動評分、發(fā)聲性抽動評分均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組YGTSS評分顯著低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組白細胞介素-6(IL-6)、5-羥色胺(5-HT)、神經元特異性醇化酶(NSE)、谷氨酸(GLU)水平均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后治療組IL-6、5-HT、NSE、GLU水平均低于對照組(P<0.05)。結論 芍麻止痙顆粒聯合硫必利治療兒童抽動癥具有較好的臨床療效,可明顯改善患兒癥狀,并能有效降低炎癥反應因子和神經遞質水平,值得臨床推廣應用。
目的 探討芍麻止痙顆粒聯合硫必利治療兒童抽動癥的臨床療效。方法 選取2021年5月-2021年9月駐馬店市精神病醫(yī)院兒科接診的70例兒童抽動癥患兒,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各35例。對照組患兒口服鹽酸硫必利片,從50 mg/次開始,2次/d,根據抽動發(fā)作情況可加量至150 mg/次,2次/d,癥狀控制后改維持劑量50~150 mg/d,分成2次服用。治療組患兒在對照組治療基礎上口服芍麻止痙顆粒,5 g/次,3次/d。兩組患兒連續(xù)用藥8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀好轉時間、耶魯綜合抽動嚴重程度量表(YGTSS)評分和血清炎癥因子指標。結果 治療后,治療組總有效率是97.14%,顯著高于對照組74.29%(P<0.05)。治療后,治療組患兒出現聳肩、伸脖子、咧嘴、擠眼等癥狀好轉時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組運動性抽動評分、發(fā)聲性抽動評分均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組YGTSS評分顯著低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組白細胞介素-6(IL-6)、5-羥色胺(5-HT)、神經元特異性醇化酶(NSE)、谷氨酸(GLU)水平均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后治療組IL-6、5-HT、NSE、GLU水平均低于對照組(P<0.05)。結論 芍麻止痙顆粒聯合硫必利治療兒童抽動癥具有較好的臨床療效,可明顯改善患兒癥狀,并能有效降低炎癥反應因子和神經遞質水平,值得臨床推廣應用。
2022, 37(3):526-530.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.013
摘要:
目的 探討羅替高汀貼片聯合多巴絲肼片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2018年9月-2020年12月在鄭州市第九人民醫(yī)院就診的108例帕金森病患者作為研究對象,按照隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各54例。對照組患者口服多巴絲肼片,3次/d,首次劑量0.125 g/次,每周增加劑量0.125 g,維持劑量3次/d,0.25 g/次。治療組患者在對照組基礎上聯合羅替高汀貼片,1次/d,首次劑量4.5 mg/10 cm2,每周增加劑量4.5 mg/10 cm2,維持劑量每次13.5 mg/30 cm2。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組患者的生活質量、新版世界運動障礙病學會帕金森病綜合評價量表(MDS-UPDRS)評分和血清因子水平。結果 治療后,治療組的總有效率為94.44%,對照組的總有效率為81.48%,組間比較有明顯差異(P<0.05)。治療后,兩組的帕金森調查表(PDQ-39)評分顯著降低(P<0.05);且治療后治療組PDQ-39評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的非運動癥狀評分、運動癥狀評分、運動功能檢查評分、運動并發(fā)癥評分均顯著降低(P<0.05);治療組的非運動癥狀評分、運動癥狀評分、運動功能檢查評分、運動并發(fā)癥評分明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞介素-12(IL-12)水平顯著降低,載脂蛋白A1水平顯著升高(P<0.05);治療組SAA、IL-12水平比對照組低,載脂蛋白A1比對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 羅替高汀貼片聯合多巴絲肼片治療帕金森病的療效確切,能有效改善患者生活質量,減輕臨床癥狀,減輕炎癥反應。
目的 探討羅替高汀貼片聯合多巴絲肼片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2018年9月-2020年12月在鄭州市第九人民醫(yī)院就診的108例帕金森病患者作為研究對象,按照隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各54例。對照組患者口服多巴絲肼片,3次/d,首次劑量0.125 g/次,每周增加劑量0.125 g,維持劑量3次/d,0.25 g/次。治療組患者在對照組基礎上聯合羅替高汀貼片,1次/d,首次劑量4.5 mg/10 cm2,每周增加劑量4.5 mg/10 cm2,維持劑量每次13.5 mg/30 cm2。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組患者的生活質量、新版世界運動障礙病學會帕金森病綜合評價量表(MDS-UPDRS)評分和血清因子水平。結果 治療后,治療組的總有效率為94.44%,對照組的總有效率為81.48%,組間比較有明顯差異(P<0.05)。治療后,兩組的帕金森調查表(PDQ-39)評分顯著降低(P<0.05);且治療后治療組PDQ-39評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的非運動癥狀評分、運動癥狀評分、運動功能檢查評分、運動并發(fā)癥評分均顯著降低(P<0.05);治療組的非運動癥狀評分、運動癥狀評分、運動功能檢查評分、運動并發(fā)癥評分明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞介素-12(IL-12)水平顯著降低,載脂蛋白A1水平顯著升高(P<0.05);治療組SAA、IL-12水平比對照組低,載脂蛋白A1比對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 羅替高汀貼片聯合多巴絲肼片治療帕金森病的療效確切,能有效改善患者生活質量,減輕臨床癥狀,減輕炎癥反應。
2022, 37(3):531-534.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.014
摘要:
目的 探討復方川芎膠囊聯合鹽酸阿羅洛爾片治療心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年6月-2021年6月在濮陽市油田總醫(yī)院治療的118例心絞痛患者,根據用藥的差別分為對照組和治療組,每組各59例。對照組口服鹽酸阿羅洛爾片,10 mg/次,1次/d;治療組在對照組基礎上口服復方川芎膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均經8周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間,SAQ、GQOLI-74和Duke評分,及血清血管性血友病因子(vWF)、人正五聚蛋白3(PTX3)、血管細胞黏附分子1(VCAM1)、血管內皮生長因子(VEGF)和轉化生長因子β結合蛋白2(LTBP2)水平。結果 經治療,治療組總有效率明顯高于對照組(98.31% vs 86.44%,P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間均減少(P<0.05),且治療組比對照組減少更明顯(P<0.05)。經治療,兩組患者SAQ評分、GQOLI-74評分、Duke評分均明顯升高(P<0.05),且治療組明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組vWF、PTX-3、VCAM-1、LTBP-2水平明顯降低,而VEGF水平升高(P<0.05),且治療組血清學指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 復方川芎膠囊聯合鹽酸阿羅洛爾片治療心絞痛,不僅促進癥狀改善,還能夠促進機體細胞因子和生活質量的改善,具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探討復方川芎膠囊聯合鹽酸阿羅洛爾片治療心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年6月-2021年6月在濮陽市油田總醫(yī)院治療的118例心絞痛患者,根據用藥的差別分為對照組和治療組,每組各59例。對照組口服鹽酸阿羅洛爾片,10 mg/次,1次/d;治療組在對照組基礎上口服復方川芎膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均經8周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數和持續(xù)時間,SAQ、GQOLI-74和Duke評分,及血清血管性血友病因子(vWF)、人正五聚蛋白3(PTX3)、血管細胞黏附分子1(VCAM1)、血管內皮生長因子(VEGF)和轉化生長因子β結合蛋白2(LTBP2)水平。結果 經治療,治療組總有效率明顯高于對照組(98.31% vs 86.44%,P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間均減少(P<0.05),且治療組比對照組減少更明顯(P<0.05)。經治療,兩組患者SAQ評分、GQOLI-74評分、Duke評分均明顯升高(P<0.05),且治療組明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組vWF、PTX-3、VCAM-1、LTBP-2水平明顯降低,而VEGF水平升高(P<0.05),且治療組血清學指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 復方川芎膠囊聯合鹽酸阿羅洛爾片治療心絞痛,不僅促進癥狀改善,還能夠促進機體細胞因子和生活質量的改善,具有一定臨床推廣應用價值。
2022, 37(3):535-538.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.015
摘要:
目的 探討兒童清咽解熱口服液聯合頭孢克肟顆粒治療小兒急性咽炎的臨床療效。方法 選取2020年2月-2021年10月開封市兒童醫(yī)院收治的80例急性咽炎患兒,根據隨機數字表法將所有患兒分為對照組和治療組,每組各40例。對照組口服頭孢克肟顆粒,2.0 mg/kg,2次/d。治療組在對照組基礎上口服兒童清咽解熱口服液,3歲:0.5支/次,4~7歲:1支/次,7歲以上:1.5支/次;3次/d。兩組在治療5 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的療效,比較兩組患兒主要癥狀體征消退時間、血液炎癥指標水平。結果 治療后,治療組患兒的總有效率(95.00%)明顯高于對照組(77.50%)(P<0.05)。治療后,治療組的發(fā)熱、咽痛、咽部紅腫、咯痰消退時間比對照組更短(P<0.05)。治療后,兩組的CD64、C反應蛋白(CRP)、白細胞計數(WBC)較治療前明顯減少(P<0.05),且治療組CD64、CRP、WBC較對照組降低更明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 兒童清咽解熱口服液聯合頭孢克肟顆粒治療小兒急性咽炎的療效確切,能減輕臨床癥狀,降低炎癥反應,藥物安全性較好。
目的 探討兒童清咽解熱口服液聯合頭孢克肟顆粒治療小兒急性咽炎的臨床療效。方法 選取2020年2月-2021年10月開封市兒童醫(yī)院收治的80例急性咽炎患兒,根據隨機數字表法將所有患兒分為對照組和治療組,每組各40例。對照組口服頭孢克肟顆粒,2.0 mg/kg,2次/d。治療組在對照組基礎上口服兒童清咽解熱口服液,3歲:0.5支/次,4~7歲:1支/次,7歲以上:1.5支/次;3次/d。兩組在治療5 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的療效,比較兩組患兒主要癥狀體征消退時間、血液炎癥指標水平。結果 治療后,治療組患兒的總有效率(95.00%)明顯高于對照組(77.50%)(P<0.05)。治療后,治療組的發(fā)熱、咽痛、咽部紅腫、咯痰消退時間比對照組更短(P<0.05)。治療后,兩組的CD64、C反應蛋白(CRP)、白細胞計數(WBC)較治療前明顯減少(P<0.05),且治療組CD64、CRP、WBC較對照組降低更明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 兒童清咽解熱口服液聯合頭孢克肟顆粒治療小兒急性咽炎的療效確切,能減輕臨床癥狀,降低炎癥反應,藥物安全性較好。
2022, 37(3):539-542.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.016
摘要:
目的 探討胃力膠囊聯合艾司奧美拉唑鎂治療膽汁反流性胃炎的臨床療效。方法 收集2020年4月-2020年12月洛陽市中醫(yī)院門診收治的92例膽汁反流性胃炎患者,所有患者按照隨機分組法分為對照組和治療組,每組各46例。對照組口服艾司奧美拉唑鎂腸溶片,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上飯前口服胃力膠囊,4粒/次,1次/d。兩組觀察連續(xù)用藥7d。觀察兩組的臨床療效及癥狀緩解情況,比較兩組內鏡分級積分、胃動素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)。結果 治療后,治療組總有效率是97.82%,顯著高于對照組的80.43%(P<0.05)。治療組出現上腹燒灼感、胸骨后痛、腹部飽脹、膽汁性嘔吐緩解時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組內鏡分級積分較治療前均顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組內鏡分級積分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清MTL顯著升高,而PGI、GAS、PGII水平均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組血清因子水平改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 艾司奧美拉唑鎂腸溶片與胃力膠囊聯合治療效果顯著,能改善患者內鏡下的積分情況,有效促進胃部動力的恢復,值得臨床借鑒。
目的 探討胃力膠囊聯合艾司奧美拉唑鎂治療膽汁反流性胃炎的臨床療效。方法 收集2020年4月-2020年12月洛陽市中醫(yī)院門診收治的92例膽汁反流性胃炎患者,所有患者按照隨機分組法分為對照組和治療組,每組各46例。對照組口服艾司奧美拉唑鎂腸溶片,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上飯前口服胃力膠囊,4粒/次,1次/d。兩組觀察連續(xù)用藥7d。觀察兩組的臨床療效及癥狀緩解情況,比較兩組內鏡分級積分、胃動素(MTL)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)。結果 治療后,治療組總有效率是97.82%,顯著高于對照組的80.43%(P<0.05)。治療組出現上腹燒灼感、胸骨后痛、腹部飽脹、膽汁性嘔吐緩解時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組內鏡分級積分較治療前均顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組內鏡分級積分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清MTL顯著升高,而PGI、GAS、PGII水平均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組血清因子水平改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 艾司奧美拉唑鎂腸溶片與胃力膠囊聯合治療效果顯著,能改善患者內鏡下的積分情況,有效促進胃部動力的恢復,值得臨床借鑒。
2022, 37(3):543-547.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.017
摘要:
目的 探討蒲元和胃膠囊聯合西咪替丁治療重癥患者應激性潰瘍的臨床療效。方法 選擇2019年8月-2021年8月在濮陽市中醫(yī)醫(yī)院診療的80例重癥患者應激性潰瘍患者,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者靜脈滴注西咪替丁注射液,0.2g加入生理鹽水250mL,2次/d。在對照組的基礎上,治療組口服蒲元和胃膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者治療7周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、缺血修飾白蛋白(IMA)水平,及血清胃泌素(MTL)、白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、C反應蛋白(CRP)水平。結果 治療后,治療組患者總有效率為97.50%,明顯高于對照組的82.50%(P<0.05)。治療后,治療組嘔血、柏油樣便、腹痛、肌緊張緩解時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組MDA、IMA水平明顯降低,SOD水平明顯升高(P<0.05),且治療組MDA、IMA和SOD水平明顯好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組MTL、IL-6、TNF-α、CRP水平明顯下降(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(7.49% vs 17.50%,P<0.05)。結論 蒲元和胃膠囊聯合西咪替丁治療療效明顯,能更好地改善癥狀,降低炎性反應,加快應激性潰瘍面愈合。
目的 探討蒲元和胃膠囊聯合西咪替丁治療重癥患者應激性潰瘍的臨床療效。方法 選擇2019年8月-2021年8月在濮陽市中醫(yī)醫(yī)院診療的80例重癥患者應激性潰瘍患者,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者靜脈滴注西咪替丁注射液,0.2g加入生理鹽水250mL,2次/d。在對照組的基礎上,治療組口服蒲元和胃膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者治療7周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、缺血修飾白蛋白(IMA)水平,及血清胃泌素(MTL)、白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、C反應蛋白(CRP)水平。結果 治療后,治療組患者總有效率為97.50%,明顯高于對照組的82.50%(P<0.05)。治療后,治療組嘔血、柏油樣便、腹痛、肌緊張緩解時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組MDA、IMA水平明顯降低,SOD水平明顯升高(P<0.05),且治療組MDA、IMA和SOD水平明顯好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組MTL、IL-6、TNF-α、CRP水平明顯下降(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(7.49% vs 17.50%,P<0.05)。結論 蒲元和胃膠囊聯合西咪替丁治療療效明顯,能更好地改善癥狀,降低炎性反應,加快應激性潰瘍面愈合。
2022, 37(3):548-551.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.018
摘要:
目的 探討復方猴頭膠囊聯合奧美拉唑腸溶膠囊治療十二指腸潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年3月-2021年2月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院就診的98例十二指腸潰瘍患者,采用信封抽簽法將所有患者分為對照組和治療組,每組各49例。對照組患者口服奧美拉唑腸溶膠囊,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服復方猴頭膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組療效,比較兩組癥狀消失時間和血清胃腸激素、炎性因子水平。結果 治療后,與對照組的總有效率71.43%相比,治療組的總有效率93.88%更高(P<0.05)。治療后,治療組燒心、潰瘍痛、反酸消失時間明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清胃泌素(GAS)、胃動素(MTL)水平較治療前降低(P<0.05)。治療后治療組血清GAS、MTL水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清白細胞介素-6(IL-6)、C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-1(IL-1)、白細胞介素-8(IL-8)、白細胞介素-17(IL-17)水平較治療前降低(P<0.05);治療后治療組血清IL-6、CRP、IL-1、IL-8、IL-17水平低于對照組(P<0.05)。結論 復方猴頭膠囊聯合奧美拉唑腸溶膠囊治療十二指腸潰瘍療效較好,可促進癥狀改善,調節(jié)血清胃腸激素水平,降低炎性因子水平。
目的 探討復方猴頭膠囊聯合奧美拉唑腸溶膠囊治療十二指腸潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年3月-2021年2月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院就診的98例十二指腸潰瘍患者,采用信封抽簽法將所有患者分為對照組和治療組,每組各49例。對照組患者口服奧美拉唑腸溶膠囊,20 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服復方猴頭膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組療效,比較兩組癥狀消失時間和血清胃腸激素、炎性因子水平。結果 治療后,與對照組的總有效率71.43%相比,治療組的總有效率93.88%更高(P<0.05)。治療后,治療組燒心、潰瘍痛、反酸消失時間明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清胃泌素(GAS)、胃動素(MTL)水平較治療前降低(P<0.05)。治療后治療組血清GAS、MTL水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清白細胞介素-6(IL-6)、C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-1(IL-1)、白細胞介素-8(IL-8)、白細胞介素-17(IL-17)水平較治療前降低(P<0.05);治療后治療組血清IL-6、CRP、IL-1、IL-8、IL-17水平低于對照組(P<0.05)。結論 復方猴頭膠囊聯合奧美拉唑腸溶膠囊治療十二指腸潰瘍療效較好,可促進癥狀改善,調節(jié)血清胃腸激素水平,降低炎性因子水平。
2022, 37(3):552-556.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.019
摘要:
目的 探討參芪扶正注射液聯合氫化可的松注射液治療膿毒癥的臨床療效。方法 選取2019年8月-2021年9月在漯河市中心醫(yī)院就診的90例膿毒癥患者,按照隨機數字表法將90例患者分為對照組和治療組,每組各45例。對照組持續(xù)泵入氫化可的松注射液,100 mg/次,1次/8 h。治療組在對照組基礎上靜脈滴注參芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d。兩組在治療7 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的急性生理學及慢性健康狀況評分系統(tǒng)(APACHE Ⅱ)評分、復蘇情況以及血清中C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-18(IL-18)、基質金屬蛋白酶-1(ESM-1水平。結果 治療后,治療組的總有效率(88.89%)明顯高于對照組(71.11%)(P<0.05)。治療后,兩組的APACHE Ⅱ評分較治療前顯著降低(P<0.05),且治療組APACHE Ⅱ評分明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,治療組的液體復蘇劑量、退熱時間、血壓恢復時間、完成復蘇時間均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清CRP、IL-18、ESM-1水平顯著減低(P<0.05);治療組的血清CRP、IL-18、ESM-1水平比對照組低(P<0.05)。結論 參芪扶正注射液聯合氫化可的松注射液能提高膿毒癥的療效,控制病情發(fā)展,促使患者復蘇,降低炎癥反應,治療安全性良好。
目的 探討參芪扶正注射液聯合氫化可的松注射液治療膿毒癥的臨床療效。方法 選取2019年8月-2021年9月在漯河市中心醫(yī)院就診的90例膿毒癥患者,按照隨機數字表法將90例患者分為對照組和治療組,每組各45例。對照組持續(xù)泵入氫化可的松注射液,100 mg/次,1次/8 h。治療組在對照組基礎上靜脈滴注參芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d。兩組在治療7 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的急性生理學及慢性健康狀況評分系統(tǒng)(APACHE Ⅱ)評分、復蘇情況以及血清中C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-18(IL-18)、基質金屬蛋白酶-1(ESM-1水平。結果 治療后,治療組的總有效率(88.89%)明顯高于對照組(71.11%)(P<0.05)。治療后,兩組的APACHE Ⅱ評分較治療前顯著降低(P<0.05),且治療組APACHE Ⅱ評分明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,治療組的液體復蘇劑量、退熱時間、血壓恢復時間、完成復蘇時間均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清CRP、IL-18、ESM-1水平顯著減低(P<0.05);治療組的血清CRP、IL-18、ESM-1水平比對照組低(P<0.05)。結論 參芪扶正注射液聯合氫化可的松注射液能提高膿毒癥的療效,控制病情發(fā)展,促使患者復蘇,降低炎癥反應,治療安全性良好。
2022, 37(3):557-561.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.020
摘要:
目的 探討前列康舒膠囊聯合諾氟沙星膠囊治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法 選取2019年7月-2021年6月在鶴壁市人民醫(yī)院就診的130例慢性前列腺炎患者,按照隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各65例。對照組患者口服諾氟沙星膠囊,0.4g/次,2次/d。治療組在對照組基礎上口服前列康舒膠囊,1.5 g/次,3次/d。兩組治療28 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的慢性前列腺炎癥狀指數(NIH-CPSI)評分、尿流動力學指標和前列腺液中炎癥因子水平。結果 治療后,治療組的總有效率為95.38%,對照組的總有效率為84.62%,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的NIH-CPSI評分均顯著降低(P<0.05);且治療組NIH-CPSI評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的最大尿流速、參與尿量明顯增多,有效排尿時間明顯縮短(P<0.05);治療后治療組的最大尿流速、參與尿量比對照組高,有效排尿時間比對照組短,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的前列腺液腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-2(IL-2)、白細胞介素-8(IL-8)水平顯著降低(P<0.05);治療組的前列腺液TNF-α、IL-2、IL-8水平比對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 前列康舒膠囊聯合諾氟沙星膠囊治療慢性前列腺炎的療效確切,能控制病情程度,改善尿流動力學指標,減輕炎癥反應。
目的 探討前列康舒膠囊聯合諾氟沙星膠囊治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法 選取2019年7月-2021年6月在鶴壁市人民醫(yī)院就診的130例慢性前列腺炎患者,按照隨機數字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各65例。對照組患者口服諾氟沙星膠囊,0.4g/次,2次/d。治療組在對照組基礎上口服前列康舒膠囊,1.5 g/次,3次/d。兩組治療28 d后統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的慢性前列腺炎癥狀指數(NIH-CPSI)評分、尿流動力學指標和前列腺液中炎癥因子水平。結果 治療后,治療組的總有效率為95.38%,對照組的總有效率為84.62%,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的NIH-CPSI評分均顯著降低(P<0.05);且治療組NIH-CPSI評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的最大尿流速、參與尿量明顯增多,有效排尿時間明顯縮短(P<0.05);治療后治療組的最大尿流速、參與尿量比對照組高,有效排尿時間比對照組短,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的前列腺液腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-2(IL-2)、白細胞介素-8(IL-8)水平顯著降低(P<0.05);治療組的前列腺液TNF-α、IL-2、IL-8水平比對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 前列康舒膠囊聯合諾氟沙星膠囊治療慢性前列腺炎的療效確切,能控制病情程度,改善尿流動力學指標,減輕炎癥反應。
2022, 37(3):562-566.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.021
摘要:
目的 探討散結靈膠囊聯合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年12月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的102例子宮肌瘤患者,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各51例。對照組患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,月經周期第1天給藥,1支/次,每28天1次,共治療3次;在對照組治療的基礎上,治療組餐前2 h口服散結靈膠囊,3粒/次,3次/d。所有患者治療12周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者月經量、子宮體積、瘤體體積、性激素水平,及血清血管內皮生長因子(VEGF)和環(huán)氧合酶-2(COX-2)水平。結果 治療后,治療組的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組月經量、子宮體積及瘤體體積均明顯減小(P<0.05),且治療組明顯比對照組小(P<0.05)。治療后,兩組性激素黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,及血清VEGF和COX-2水平均明顯降低(P<0.05),且治療組明顯比對照組低(P<0.05)。結論 散結靈膠囊聯合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效較好,能夠明顯縮小子宮體積和肌瘤體積,改善性激素水平,且安全性較好。
目的 探討散結靈膠囊聯合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年12月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的102例子宮肌瘤患者,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各51例。對照組患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,月經周期第1天給藥,1支/次,每28天1次,共治療3次;在對照組治療的基礎上,治療組餐前2 h口服散結靈膠囊,3粒/次,3次/d。所有患者治療12周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者月經量、子宮體積、瘤體體積、性激素水平,及血清血管內皮生長因子(VEGF)和環(huán)氧合酶-2(COX-2)水平。結果 治療后,治療組的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組月經量、子宮體積及瘤體體積均明顯減小(P<0.05),且治療組明顯比對照組小(P<0.05)。治療后,兩組性激素黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,及血清VEGF和COX-2水平均明顯降低(P<0.05),且治療組明顯比對照組低(P<0.05)。結論 散結靈膠囊聯合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效較好,能夠明顯縮小子宮體積和肌瘤體積,改善性激素水平,且安全性較好。
2022, 37(3):567-571.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.022
摘要:
目的 探討小金丸聯合乳安片治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取2019年5月-2021年5月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的96例乳腺增生癥患者,使用隨機數字表法將所有患者分成對照組和治療組,每組各48例。對照組口服乳安片,5片/次,2次/d。治療組在對照組基礎上口服小金丸,1.2 g/次,2次/d。所有患者均于月經來潮第7天開始用藥,連用21 d后停藥7 d,此為1個療程,連續(xù)治療2個療程后評價兩組療效。比較治療前后兩組乳腺疼痛視覺模擬量表(VAS)評分、腫塊最大徑、腫塊評分、乳腺增生區(qū)血流動力學指標及血清雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)和血管內皮生長因子(VEGF)水平。結果 治療后,治療組總有效率是93.75%,較對照組79.17%顯著增高(P<0.05)。治療后,兩組乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑及腫塊大小、硬度、范圍評分均較本組治療前顯著降低(P<0.05);且均以治療組的改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組乳腺增生區(qū)血流信號分級均顯著優(yōu)于同組治療前,RI均顯著降低(P<0.05);但乳腺增生區(qū)血流動力學指標均以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后兩組血清E2、PRL和VEGF水平均顯著下降,而血清P水平均顯著增高(P<0.05);且治療后,治療組血清E2、PRL、VEGF、P水平改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 小金丸聯合乳安片對乳腺增生癥患者具有確切的臨床療效,可安全有效地緩解患者乳腺疼痛,軟化并縮小乳腺腫塊,減少增生區(qū)內部血供,糾正內分泌功能紊亂,抑制體內促血管生成因子的異常表達。
目的 探討小金丸聯合乳安片治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取2019年5月-2021年5月天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院收治的96例乳腺增生癥患者,使用隨機數字表法將所有患者分成對照組和治療組,每組各48例。對照組口服乳安片,5片/次,2次/d。治療組在對照組基礎上口服小金丸,1.2 g/次,2次/d。所有患者均于月經來潮第7天開始用藥,連用21 d后停藥7 d,此為1個療程,連續(xù)治療2個療程后評價兩組療效。比較治療前后兩組乳腺疼痛視覺模擬量表(VAS)評分、腫塊最大徑、腫塊評分、乳腺增生區(qū)血流動力學指標及血清雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)和血管內皮生長因子(VEGF)水平。結果 治療后,治療組總有效率是93.75%,較對照組79.17%顯著增高(P<0.05)。治療后,兩組乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑及腫塊大小、硬度、范圍評分均較本組治療前顯著降低(P<0.05);且均以治療組的改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組乳腺增生區(qū)血流信號分級均顯著優(yōu)于同組治療前,RI均顯著降低(P<0.05);但乳腺增生區(qū)血流動力學指標均以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后兩組血清E2、PRL和VEGF水平均顯著下降,而血清P水平均顯著增高(P<0.05);且治療后,治療組血清E2、PRL、VEGF、P水平改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 小金丸聯合乳安片對乳腺增生癥患者具有確切的臨床療效,可安全有效地緩解患者乳腺疼痛,軟化并縮小乳腺腫塊,減少增生區(qū)內部血供,糾正內分泌功能紊亂,抑制體內促血管生成因子的異常表達。
2022, 37(3):572-575.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.023
摘要:
目的 探討京萬紅軟膏聯合如意金黃散治療老年皮膚潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年6月-2021年6月在鄭州市第九人民醫(yī)院進行治療的134例老年皮膚潰瘍患者為研究對象,根據用藥差別將所有患者分為對照組和治療組,每組各67例。對照組給予如意金黃散,用植物油調和成糊狀后敷于患處,1袋/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上給予京萬紅軟膏,取適量京萬紅軟膏同如意金黃散混合調成糊狀,并敷于患處,1次/d,兩組均經4周治療。觀察兩組臨床療效,比較兩組癥狀好轉時間、視覺模擬(VAS)評分、皮膚病生活質量指數(DLQI)評分、血清細胞因子水平。結果經治療,治療組總有效率是97.01%,顯著高于對照組的83.58%(P<0.05)。經治療,治療組潰瘍痛消失時間、潰瘍面滲出減少時間、潰瘍面愈合時間均顯著短于對照組(P<0.05)。經治療,兩組VAS評分較治療前顯著降低,而DLQI評分顯著升高(P<0.05);治療后,治療組相關量表評分改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。經治療,兩組C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PTC)、白細胞介素-6(IL-6)水平均較治療前顯著降低,而血清血管內皮生長因子(VEGF)、堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)水平顯著升高(P<0.05);治療后,治療組血清細胞因子水平顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 京萬紅軟膏聯合如意金黃散治療老年皮膚潰瘍具有較好的臨床療效,可有效改善疼痛,降低機體炎癥因子水平,促進潰瘍面愈合,有著良好臨床應用價值。
目的 探討京萬紅軟膏聯合如意金黃散治療老年皮膚潰瘍的臨床療效。方法 選取2019年6月-2021年6月在鄭州市第九人民醫(yī)院進行治療的134例老年皮膚潰瘍患者為研究對象,根據用藥差別將所有患者分為對照組和治療組,每組各67例。對照組給予如意金黃散,用植物油調和成糊狀后敷于患處,1袋/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上給予京萬紅軟膏,取適量京萬紅軟膏同如意金黃散混合調成糊狀,并敷于患處,1次/d,兩組均經4周治療。觀察兩組臨床療效,比較兩組癥狀好轉時間、視覺模擬(VAS)評分、皮膚病生活質量指數(DLQI)評分、血清細胞因子水平。結果經治療,治療組總有效率是97.01%,顯著高于對照組的83.58%(P<0.05)。經治療,治療組潰瘍痛消失時間、潰瘍面滲出減少時間、潰瘍面愈合時間均顯著短于對照組(P<0.05)。經治療,兩組VAS評分較治療前顯著降低,而DLQI評分顯著升高(P<0.05);治療后,治療組相關量表評分改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。經治療,兩組C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PTC)、白細胞介素-6(IL-6)水平均較治療前顯著降低,而血清血管內皮生長因子(VEGF)、堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)水平顯著升高(P<0.05);治療后,治療組血清細胞因子水平顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 京萬紅軟膏聯合如意金黃散治療老年皮膚潰瘍具有較好的臨床療效,可有效改善疼痛,降低機體炎癥因子水平,促進潰瘍面愈合,有著良好臨床應用價值。
2022, 37(3):576-581.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.024
摘要:
目的 觀察阿加曲班聯合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年1月-2020年12月天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院針灸病房收治的120例穿支動脈病變型進展性腦梗死患者,根據隨機數字表法將患者分為對照組和治療組,每組各60例,剔除脫落病例(n=9)后剩余對照組56例,治療組55例。對照組口服阿司匹林腸溶片,100 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注阿加曲班注射液,60 mg/d適當輸液稀釋,持續(xù)靜脈滴注48h;后減量至20mg/d,2次/d,靜脈滴注12 d。兩組均治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、Barthel指數、血漿脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚體(D-dimer)和活化部分凝血活酶時間(APTT)。結果 治療后,治療組總有效率是81.82%,顯著高于對照組的62.50%(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分顯著下降,Barthel指數較顯著升高(P<0.05),其中治療組NIHSS評分顯著低于對照組,Barthel指數顯著高于對照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組LP-PLA2、D-dimer顯著降低,APTT顯著延長(P<0.05),其中治療組治療后LP-PLA2、D-dimer顯著低于對照組,APTT顯著長于對照組(P<0.05)。結論 阿加曲班聯合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死具有良好的療效,可改善患者的神經功能和血液高凝狀態(tài),提高患者的生活能力,且安全性高。
目的 觀察阿加曲班聯合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年1月-2020年12月天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院針灸病房收治的120例穿支動脈病變型進展性腦梗死患者,根據隨機數字表法將患者分為對照組和治療組,每組各60例,剔除脫落病例(n=9)后剩余對照組56例,治療組55例。對照組口服阿司匹林腸溶片,100 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注阿加曲班注射液,60 mg/d適當輸液稀釋,持續(xù)靜脈滴注48h;后減量至20mg/d,2次/d,靜脈滴注12 d。兩組均治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、Barthel指數、血漿脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚體(D-dimer)和活化部分凝血活酶時間(APTT)。結果 治療后,治療組總有效率是81.82%,顯著高于對照組的62.50%(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分顯著下降,Barthel指數較顯著升高(P<0.05),其中治療組NIHSS評分顯著低于對照組,Barthel指數顯著高于對照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組LP-PLA2、D-dimer顯著降低,APTT顯著延長(P<0.05),其中治療組治療后LP-PLA2、D-dimer顯著低于對照組,APTT顯著長于對照組(P<0.05)。結論 阿加曲班聯合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死具有良好的療效,可改善患者的神經功能和血液高凝狀態(tài),提高患者的生活能力,且安全性高。
2022, 37(3):582-586.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.025
摘要:
目的 探討小兒柴桂退熱顆粒聯合頭孢呋辛酯治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果。方法 選取2020年5月-2021年4月駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院收治的207例急性上呼吸道感染患兒,使用隨機數字表法分成對照組(103例)和治療組(104例)。對照組口服頭孢呋辛酯膠囊,0.125 g/次,2次/d。在對照組基礎上,治療組口服小兒柴桂退熱顆粒,1~3歲患兒5 g/次、4~6歲7.5 g/次、7~12歲10 g/次,4次/d。兩組患兒均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者退熱效果,主要癥狀消失時間,外周血白細胞計數(WBC),及血清降鈣素原(PCT)、淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞介素-8(IL-8)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。結果 治療后,治療組總有效率為94.2%,較對照組的81.6%顯著升高(P<0.05)。治療后,治療組即刻退熱率為49.0%,顯著高于對照組的32.0%(P<0.05),治療組退熱起效時間和體溫復常時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,治療組鼻塞、流涕和咽部紅腫消失時間較對照組均顯著縮短(P<0.05)。治療后,兩組外周血WBC及血清PCT、SAA、IL-8和TNF-α水平均顯著下降(P<0.05),且治療組降低作用較對照組更顯著(P<0.05)。結論 小兒柴桂退熱顆粒聯合頭孢呋辛酯對急性上呼吸道感染患兒具有確切的臨床療效,可安全有效且迅速地緩解患兒癥狀,退熱效果顯著,并能抑制炎癥反應。
目的 探討小兒柴桂退熱顆粒聯合頭孢呋辛酯治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果。方法 選取2020年5月-2021年4月駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院收治的207例急性上呼吸道感染患兒,使用隨機數字表法分成對照組(103例)和治療組(104例)。對照組口服頭孢呋辛酯膠囊,0.125 g/次,2次/d。在對照組基礎上,治療組口服小兒柴桂退熱顆粒,1~3歲患兒5 g/次、4~6歲7.5 g/次、7~12歲10 g/次,4次/d。兩組患兒均連續(xù)治療5 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者退熱效果,主要癥狀消失時間,外周血白細胞計數(WBC),及血清降鈣素原(PCT)、淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞介素-8(IL-8)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。結果 治療后,治療組總有效率為94.2%,較對照組的81.6%顯著升高(P<0.05)。治療后,治療組即刻退熱率為49.0%,顯著高于對照組的32.0%(P<0.05),治療組退熱起效時間和體溫復常時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,治療組鼻塞、流涕和咽部紅腫消失時間較對照組均顯著縮短(P<0.05)。治療后,兩組外周血WBC及血清PCT、SAA、IL-8和TNF-α水平均顯著下降(P<0.05),且治療組降低作用較對照組更顯著(P<0.05)。結論 小兒柴桂退熱顆粒聯合頭孢呋辛酯對急性上呼吸道感染患兒具有確切的臨床療效,可安全有效且迅速地緩解患兒癥狀,退熱效果顯著,并能抑制炎癥反應。
2022, 37(3):587-591.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.026
摘要:
目的 探討氨基己酸聯合雷尼替丁治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取2019年9月-2021年9月商丘市立醫(yī)院收治的106例上消化道出血患者,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注鹽酸雷尼替丁注射液,50 mg加入0.9%氯化鈉注射液250mL中稀釋后緩慢靜滴,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注氨基己酸注射液,4 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中稀釋靜滴,1次/d。兩組患者連續(xù)治療7d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀好轉時間、凝血指標和血清學指標。結果 治療后,治療組總有效率是98.11%,顯著高于對照組的81.13%(P<0.05)。治療后,治療組患者出現嘔血、黑便、貧血、發(fā)熱等癥狀好轉時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血小板(PLT)、纖維蛋白原(FIB)指標均較治療前顯著升高,而凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)顯著縮短(P<0.05);治療后,治療組凝血指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清炎癥因子白細胞介素1β(IL-1β)、白細胞介素6(IL-6)、皮質醇(Cor)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組血清因子水平顯著低于對照組(P<0.05)。結論 氨基己酸聯合雷尼替丁治療上消化道出血具有較好的臨床療效,止血效果顯著,可改善凝血及炎癥反應,值得臨床推廣與使用。
目的 探討氨基己酸聯合雷尼替丁治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取2019年9月-2021年9月商丘市立醫(yī)院收治的106例上消化道出血患者,按照隨機數字表法分為對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注鹽酸雷尼替丁注射液,50 mg加入0.9%氯化鈉注射液250mL中稀釋后緩慢靜滴,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注氨基己酸注射液,4 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中稀釋靜滴,1次/d。兩組患者連續(xù)治療7d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀好轉時間、凝血指標和血清學指標。結果 治療后,治療組總有效率是98.11%,顯著高于對照組的81.13%(P<0.05)。治療后,治療組患者出現嘔血、黑便、貧血、發(fā)熱等癥狀好轉時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血小板(PLT)、纖維蛋白原(FIB)指標均較治療前顯著升高,而凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)顯著縮短(P<0.05);治療后,治療組凝血指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清炎癥因子白細胞介素1β(IL-1β)、白細胞介素6(IL-6)、皮質醇(Cor)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組血清因子水平顯著低于對照組(P<0.05)。結論 氨基己酸聯合雷尼替丁治療上消化道出血具有較好的臨床療效,止血效果顯著,可改善凝血及炎癥反應,值得臨床推廣與使用。
2022, 37(3):592-596.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.027
摘要:
目的 探討金水寶膠囊聯合潑尼松治療狼瘡性腎炎的臨床效果。方法 選取2018年6月-2020年12月河南科技大學第一附屬醫(yī)院收治的80例狼瘡性腎炎患者,使用隨機數字表法分成對照組和治療組,每組各40例。對照組患者口服醋酸潑尼松片,1 mg/(kg∙d),4~6周后逐步減量至最小維持量(<7.5mg/d)。在對照組基礎上,治療組口服金水寶膠囊,1.98 g/次,3次/d。兩組連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者腎功能指標24h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數(SLEDAI)評分和36項健康調查簡表(SF-36)總分,中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR),及血清高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、白細胞介素-18(IL-18)和細胞間黏附分子-1(ICAM-1)水平。結果 治療后,治療組總有效率為92.5%,較對照組的75.0%顯著提高(P<0.05)。治療后,兩組24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均顯著低于治療前(P<0.05),且治療組腎功能改善作用較對照組更明顯(P<0.05)。治療后,兩組SLEDAI評分均顯著降低,而SF-36總分則均顯著升高(P<0.05),且治療組SLEDAI和SF-36評分顯著好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平顯著低于治療前(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(12.5% vs 32.5%,P<0.05)。結論 金水寶膠囊聯合潑尼松治療狼瘡性腎炎的整體療效確切,是保護患者腎功能、降低疾病活動度及改善生活質量的安全有效途徑。
目的 探討金水寶膠囊聯合潑尼松治療狼瘡性腎炎的臨床效果。方法 選取2018年6月-2020年12月河南科技大學第一附屬醫(yī)院收治的80例狼瘡性腎炎患者,使用隨機數字表法分成對照組和治療組,每組各40例。對照組患者口服醋酸潑尼松片,1 mg/(kg∙d),4~6周后逐步減量至最小維持量(<7.5mg/d)。在對照組基礎上,治療組口服金水寶膠囊,1.98 g/次,3次/d。兩組連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者腎功能指標24h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數(SLEDAI)評分和36項健康調查簡表(SF-36)總分,中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR),及血清高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、白細胞介素-18(IL-18)和細胞間黏附分子-1(ICAM-1)水平。結果 治療后,治療組總有效率為92.5%,較對照組的75.0%顯著提高(P<0.05)。治療后,兩組24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均顯著低于治療前(P<0.05),且治療組腎功能改善作用較對照組更明顯(P<0.05)。治療后,兩組SLEDAI評分均顯著降低,而SF-36總分則均顯著升高(P<0.05),且治療組SLEDAI和SF-36評分顯著好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平顯著低于治療前(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(12.5% vs 32.5%,P<0.05)。結論 金水寶膠囊聯合潑尼松治療狼瘡性腎炎的整體療效確切,是保護患者腎功能、降低疾病活動度及改善生活質量的安全有效途徑。
2022, 37(3):597-600.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.028
摘要:
目的 探討銀花泌炎靈片聯合氨曲南治療急性尿路感染的臨床效果。方法 選取2018年1月-2021年1月天津市北辰醫(yī)院收治的106例急性尿路感染患者,使用隨機數字表法分成對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注注射用氨曲南,1.5g加入100mL生理鹽水,2次/d。在對照組基礎上,治療組口服銀花泌炎靈片,4片/次,4次/d。兩組均連續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者尿頻、尿痛、尿急、小腹不適和腰酸痛評分,及尿檢白細胞復常時間和血清C反應蛋白(CRP)水平。結果 治療后,治療組總有效率為96.2%,較對照組的81.1%顯著升高(P<0.05)。治療后,兩組尿頻、尿痛、尿急、小腹不適和腰酸痛評分均顯著低于本組治療前(P<0.05),且治療組下降更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清CRP水平顯著低于同組治療前(P<0.05),治療組尿檢白細胞復常時間顯著縮短(P<0.05),血清CRP水平顯著低于對照組(P<0.05)。結論 銀花泌炎靈片聯合氨曲南治療急性尿路感染的療效確切,可安全有效地緩解患者尿頻、尿急等癥狀,并能進一步縮短尿檢白細胞復常時間、減輕機體炎癥反應。
目的 探討銀花泌炎靈片聯合氨曲南治療急性尿路感染的臨床效果。方法 選取2018年1月-2021年1月天津市北辰醫(yī)院收治的106例急性尿路感染患者,使用隨機數字表法分成對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注注射用氨曲南,1.5g加入100mL生理鹽水,2次/d。在對照組基礎上,治療組口服銀花泌炎靈片,4片/次,4次/d。兩組均連續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者尿頻、尿痛、尿急、小腹不適和腰酸痛評分,及尿檢白細胞復常時間和血清C反應蛋白(CRP)水平。結果 治療后,治療組總有效率為96.2%,較對照組的81.1%顯著升高(P<0.05)。治療后,兩組尿頻、尿痛、尿急、小腹不適和腰酸痛評分均顯著低于本組治療前(P<0.05),且治療組下降更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清CRP水平顯著低于同組治療前(P<0.05),治療組尿檢白細胞復常時間顯著縮短(P<0.05),血清CRP水平顯著低于對照組(P<0.05)。結論 銀花泌炎靈片聯合氨曲南治療急性尿路感染的療效確切,可安全有效地緩解患者尿頻、尿急等癥狀,并能進一步縮短尿檢白細胞復常時間、減輕機體炎癥反應。
2022, 37(3):601-606.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.029
摘要:
目的 通過建立信迪利單抗注射液合理應用評價標準,分析臨床用藥情況,為合理用藥提供參考。方法 參考藥品說明書與循證依據制定信迪利單抗注射液臨床合理應用評價標準。應用該標準對蕪湖市第二人民醫(yī)院2021年1月至10月使用信迪利單抗注射液患者的病例資料與用藥醫(yī)囑進行合理性評價。結果 信迪利單抗注射液臨床不合理類型主要包括適應證不合理35例(33.98%),特殊要求不符合8例(7.77%)以及用法用量不合理6例(5.83%)。103份病例中,符合說明書適應證1例,超說明書適應證102例(99.03%)。結論 蕪湖市第二人民醫(yī)院建立的信迪利單抗注射液合理使用評價標準有實際應用價值,可為同類藥物合理使用提供參考。
目的 通過建立信迪利單抗注射液合理應用評價標準,分析臨床用藥情況,為合理用藥提供參考。方法 參考藥品說明書與循證依據制定信迪利單抗注射液臨床合理應用評價標準。應用該標準對蕪湖市第二人民醫(yī)院2021年1月至10月使用信迪利單抗注射液患者的病例資料與用藥醫(yī)囑進行合理性評價。結果 信迪利單抗注射液臨床不合理類型主要包括適應證不合理35例(33.98%),特殊要求不符合8例(7.77%)以及用法用量不合理6例(5.83%)。103份病例中,符合說明書適應證1例,超說明書適應證102例(99.03%)。結論 蕪湖市第二人民醫(yī)院建立的信迪利單抗注射液合理使用評價標準有實際應用價值,可為同類藥物合理使用提供參考。
2022, 37(3):607-611.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.030
摘要:
目的 探討蚌埠市第三人民醫(yī)院胃內鏡黏膜下剝離術圍術期用藥情況,為臨床合理用藥提供參考。方法 選取蚌埠市第三人民醫(yī)院2019年1月-2021年3月開展胃內鏡黏膜下剝離術的所有出院病例,依據最新的共識、指南建立評價標準對圍術期用藥進行評價分析。結果 共抽取63份病例,圍術期存在抑酸劑、抗菌藥物及止血劑不合理用藥現象,主要不合理用藥問題為抑酸劑用藥時機不適宜(30例,47.6%)、止血劑使用無指征(44例,69.8%)和預防使用抗菌藥物的時機不適宜(47例,74.6%)。結論 針對蚌埠市第三人民醫(yī)院胃內鏡黏膜下剝離術圍術期用藥存在的問題,建議嚴格按照指南合理使用質子泵抑制劑,避免止血劑的濫用,抗菌藥物的預防使用遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)》,嚴格術中無菌操作,把握預防使用抗菌藥物的指征及預防使用的療程,同時加大對臨床內鏡下胃黏膜剝離術圍術期合理用藥的宣教,以促進臨床合理用藥。
目的 探討蚌埠市第三人民醫(yī)院胃內鏡黏膜下剝離術圍術期用藥情況,為臨床合理用藥提供參考。方法 選取蚌埠市第三人民醫(yī)院2019年1月-2021年3月開展胃內鏡黏膜下剝離術的所有出院病例,依據最新的共識、指南建立評價標準對圍術期用藥進行評價分析。結果 共抽取63份病例,圍術期存在抑酸劑、抗菌藥物及止血劑不合理用藥現象,主要不合理用藥問題為抑酸劑用藥時機不適宜(30例,47.6%)、止血劑使用無指征(44例,69.8%)和預防使用抗菌藥物的時機不適宜(47例,74.6%)。結論 針對蚌埠市第三人民醫(yī)院胃內鏡黏膜下剝離術圍術期用藥存在的問題,建議嚴格按照指南合理使用質子泵抑制劑,避免止血劑的濫用,抗菌藥物的預防使用遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015版)》,嚴格術中無菌操作,把握預防使用抗菌藥物的指征及預防使用的療程,同時加大對臨床內鏡下胃黏膜剝離術圍術期合理用藥的宣教,以促進臨床合理用藥。
2022, 37(3):612-621.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.031
摘要:
目的 分析天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥的使用情況及變化趨勢,為臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性分析方法,對2018-2021年天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)和排序比(B/A)等進行統(tǒng)計分析。結果 2018-2021年,門診降糖藥的銷售金額和DDDs均呈逐年上升趨勢。其中胰島素類降糖藥的銷售金額連續(xù)4年穩(wěn)居第1位。口服類降糖藥中,α-糖苷酶抑制劑銷售金額2018、2019年居首位,2020、2021年二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑躍升至第1位。具體口服藥物中二甲雙胍的銷售金額和DDDs排序2018-2020年居首位,2021年利格列汀銷售金額迅速上升至第1位,達格列凈DDDs升至首位。除阿卡波糖、格列美脲、達格列凈、恩格列凈、二甲雙胍、維格列汀、瑞格列奈外,其余口服降糖藥各品種的DDC值均無明顯浮動。注射類降糖藥中,預混胰島素類似物的DDDs排名連續(xù)4年始終位居第1位,其銷售金額2018-2020年也居首位,2021年降至第2位,長效胰島素類似物2018-2020年銷售金額居第2位,2021年升至第1位,且銷售金額逐年上升。除雙胰島素類似物、度拉糖肽、利拉魯肽外,其余注射類降糖藥的DDC值均基本穩(wěn)定。注射類和口服類降糖藥的B/A值均接近或等于1.00,說明同步性良好。結論 天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥使用基本合理,新型口服降糖藥DPP-4抑制劑、SGLT2抑制劑使用量逐漸超過雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等傳統(tǒng)口服降糖藥。
目的 分析天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥的使用情況及變化趨勢,為臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性分析方法,對2018-2021年天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)和排序比(B/A)等進行統(tǒng)計分析。結果 2018-2021年,門診降糖藥的銷售金額和DDDs均呈逐年上升趨勢。其中胰島素類降糖藥的銷售金額連續(xù)4年穩(wěn)居第1位。口服類降糖藥中,α-糖苷酶抑制劑銷售金額2018、2019年居首位,2020、2021年二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑躍升至第1位。具體口服藥物中二甲雙胍的銷售金額和DDDs排序2018-2020年居首位,2021年利格列汀銷售金額迅速上升至第1位,達格列凈DDDs升至首位。除阿卡波糖、格列美脲、達格列凈、恩格列凈、二甲雙胍、維格列汀、瑞格列奈外,其余口服降糖藥各品種的DDC值均無明顯浮動。注射類降糖藥中,預混胰島素類似物的DDDs排名連續(xù)4年始終位居第1位,其銷售金額2018-2020年也居首位,2021年降至第2位,長效胰島素類似物2018-2020年銷售金額居第2位,2021年升至第1位,且銷售金額逐年上升。除雙胰島素類似物、度拉糖肽、利拉魯肽外,其余注射類降糖藥的DDC值均基本穩(wěn)定。注射類和口服類降糖藥的B/A值均接近或等于1.00,說明同步性良好。結論 天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院門診降糖藥使用基本合理,新型口服降糖藥DPP-4抑制劑、SGLT2抑制劑使用量逐漸超過雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等傳統(tǒng)口服降糖藥。
2022, 37(3):622-626.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.032
摘要:
目的 對天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2019-2020年活血類中藥注射劑使用合理性進行分析總結,為臨床合理用藥提供參考。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)和Excel軟件統(tǒng)計分析2019年1月-2020年12月活血類中藥注射劑的使用情況。結果 2020年天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院活血類中藥注射劑應用較2019年整體下降20.68%,但占中成藥總體金額的比例基本持平;活血類中藥注射劑2019年和2020年銷售金額與使用頻度最高的品種固定,均為注射用血栓通(凍干);2020年活血類中藥注射劑的平均日費用整體下降,并且同步性更加合理;活血類中藥注射劑使用受到了新冠疫情的一定沖擊,但醫(yī)療政策對活血類中藥注射劑應用的影響更大。結論 活血類中藥注射劑是醫(yī)院用藥的重要組成部分,應用相對合理,繼續(xù)提高合理用藥水平,能夠保證其在臨床中發(fā)揮更大的作用。
目的 對天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2019-2020年活血類中藥注射劑使用合理性進行分析總結,為臨床合理用藥提供參考。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng)和Excel軟件統(tǒng)計分析2019年1月-2020年12月活血類中藥注射劑的使用情況。結果 2020年天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院活血類中藥注射劑應用較2019年整體下降20.68%,但占中成藥總體金額的比例基本持平;活血類中藥注射劑2019年和2020年銷售金額與使用頻度最高的品種固定,均為注射用血栓通(凍干);2020年活血類中藥注射劑的平均日費用整體下降,并且同步性更加合理;活血類中藥注射劑使用受到了新冠疫情的一定沖擊,但醫(yī)療政策對活血類中藥注射劑應用的影響更大。結論 活血類中藥注射劑是醫(yī)院用藥的重要組成部分,應用相對合理,繼續(xù)提高合理用藥水平,能夠保證其在臨床中發(fā)揮更大的作用。
2022, 37(3):627-631.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.033
摘要:
目的 對"4+7"帶量采購5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)抗抑郁藥的使用情況進行分析,為醫(yī)院藥事管理提供參考。方法 調取烏魯木齊市第四人民醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中帶量采購實施后1年(2019年11月20日-2020年11月20日)和實施前1年(2018年11月19日-2019年11月19日)醫(yī)院SSRI類抗抑郁藥的使用數量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)等進行分析。結果 "4+7"帶量采購政策實施后,帕羅西汀的銷售金額顯著下降,艾司西酞普蘭使用片數有所增長。帕羅西汀的DDDs值與去年持平,艾司西酞普蘭的DDDs值有小幅的增長。帕羅西汀與艾司西酞普蘭的DDC值與去年同期相比均有明顯下降。結論 "4+7"采購政策實施后,烏魯木齊市第四人民抑郁癥患者的用藥負擔顯著下降。
目的 對"4+7"帶量采購5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)抗抑郁藥的使用情況進行分析,為醫(yī)院藥事管理提供參考。方法 調取烏魯木齊市第四人民醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中帶量采購實施后1年(2019年11月20日-2020年11月20日)和實施前1年(2018年11月19日-2019年11月19日)醫(yī)院SSRI類抗抑郁藥的使用數量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)等進行分析。結果 "4+7"帶量采購政策實施后,帕羅西汀的銷售金額顯著下降,艾司西酞普蘭使用片數有所增長。帕羅西汀的DDDs值與去年持平,艾司西酞普蘭的DDDs值有小幅的增長。帕羅西汀與艾司西酞普蘭的DDC值與去年同期相比均有明顯下降。結論 "4+7"采購政策實施后,烏魯木齊市第四人民抑郁癥患者的用藥負擔顯著下降。
2022, 37(3):632-637.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.034
摘要:
目的 分析肇慶市第一人民醫(yī)院2017年1月-2021年12月腫瘤科和血液腫瘤科血培養(yǎng)的病原菌分布和藥敏情況,以了解臨床血流感染狀況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據。方法 收集2017年1月1日-2021年12月31日肇慶市第一人民醫(yī)院腫瘤科和血液腫瘤科臨床送檢血培養(yǎng)陽性標本分離出的210株病原菌資料并對患者臨床資料進行分析。結果 210株血培養(yǎng)陽性菌株中,血液腫瘤92株,實體腫瘤118株。革蘭陰性桿菌136株(占64.76%),革蘭陽性球菌66株(占31.43%),真菌8株(占3.81%)。前5位的致病細菌分別為大腸埃希菌(24.29%)、凝固酶陰性葡萄球菌(15.24%)、肺炎克雷伯菌(12.86%)、銅綠假單胞菌(12.38%)、金黃色葡萄球菌(9.05%)。革蘭陰性桿菌中大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌產超廣譜β內酰胺酶(ESBL)菌株的檢出率分別為37.2%、19%。其中銅綠假單胞菌對亞胺培南的耐藥率為15%,對美羅培南的耐藥率為15.8%。結論 肇慶市第一人民醫(yī)院惡性腫瘤患者化療后合并血流感染病原菌種類分布較廣,以革蘭陰性桿菌為主,耐藥情況較嚴峻。臨床上對懷疑有革蘭陽性球菌血液感染患者可經驗性選擇萬古霉素、利奈唑胺或替加環(huán)素抗感染治療。
目的 分析肇慶市第一人民醫(yī)院2017年1月-2021年12月腫瘤科和血液腫瘤科血培養(yǎng)的病原菌分布和藥敏情況,以了解臨床血流感染狀況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據。方法 收集2017年1月1日-2021年12月31日肇慶市第一人民醫(yī)院腫瘤科和血液腫瘤科臨床送檢血培養(yǎng)陽性標本分離出的210株病原菌資料并對患者臨床資料進行分析。結果 210株血培養(yǎng)陽性菌株中,血液腫瘤92株,實體腫瘤118株。革蘭陰性桿菌136株(占64.76%),革蘭陽性球菌66株(占31.43%),真菌8株(占3.81%)。前5位的致病細菌分別為大腸埃希菌(24.29%)、凝固酶陰性葡萄球菌(15.24%)、肺炎克雷伯菌(12.86%)、銅綠假單胞菌(12.38%)、金黃色葡萄球菌(9.05%)。革蘭陰性桿菌中大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌產超廣譜β內酰胺酶(ESBL)菌株的檢出率分別為37.2%、19%。其中銅綠假單胞菌對亞胺培南的耐藥率為15%,對美羅培南的耐藥率為15.8%。結論 肇慶市第一人民醫(yī)院惡性腫瘤患者化療后合并血流感染病原菌種類分布較廣,以革蘭陰性桿菌為主,耐藥情況較嚴峻。臨床上對懷疑有革蘭陽性球菌血液感染患者可經驗性選擇萬古霉素、利奈唑胺或替加環(huán)素抗感染治療。
2022, 37(3):638-643.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.035
摘要:
目的 探討厄洛替尼致睫毛異常生長的發(fā)生情況和臨床特點,為其臨床安全用藥提供參考。方法 檢索中國知網(CNKI)、維普中文科技期刊數據庫(VIP)、萬方數據庫、PubMed、Medline數據庫2004年1月-2022年2月收錄的厄洛替尼致睫毛異常生長相關文獻,進行統(tǒng)計分析。結果 納入統(tǒng)計文獻共21篇,涉及26例患者,其中,60歲以上老年患者17例,占比65.38%;患者睫毛異常生長多發(fā)生于用藥后6個月內(20例),占比76.92%;臨床表現方面,睫毛異常增長伴卷曲、倒睫引發(fā)角膜刺激征5例,出現瞼板腺堵塞、眼瞼炎和不自主流淚2例,導致嚴重的眼部損害癥狀,如角膜潰瘍、糜爛及視覺障礙4例;經積極對癥處理或停藥后得到解決的患者21例;未予處理5例。結論 厄洛替尼引發(fā)睫毛異常生長并非厄洛替尼的限制性副作用,但任其發(fā)展,可引發(fā)倒睫、眼角膜上皮損傷,進而出現角膜潰瘍、穿孔等,最終可致盲。故臨床醫(yī)師應嚴格按照適應證及推薦劑量給藥,重視厄洛替尼引發(fā)的睫毛異常生長導致的嚴重后果。
目的 探討厄洛替尼致睫毛異常生長的發(fā)生情況和臨床特點,為其臨床安全用藥提供參考。方法 檢索中國知網(CNKI)、維普中文科技期刊數據庫(VIP)、萬方數據庫、PubMed、Medline數據庫2004年1月-2022年2月收錄的厄洛替尼致睫毛異常生長相關文獻,進行統(tǒng)計分析。結果 納入統(tǒng)計文獻共21篇,涉及26例患者,其中,60歲以上老年患者17例,占比65.38%;患者睫毛異常生長多發(fā)生于用藥后6個月內(20例),占比76.92%;臨床表現方面,睫毛異常增長伴卷曲、倒睫引發(fā)角膜刺激征5例,出現瞼板腺堵塞、眼瞼炎和不自主流淚2例,導致嚴重的眼部損害癥狀,如角膜潰瘍、糜爛及視覺障礙4例;經積極對癥處理或停藥后得到解決的患者21例;未予處理5例。結論 厄洛替尼引發(fā)睫毛異常生長并非厄洛替尼的限制性副作用,但任其發(fā)展,可引發(fā)倒睫、眼角膜上皮損傷,進而出現角膜潰瘍、穿孔等,最終可致盲。故臨床醫(yī)師應嚴格按照適應證及推薦劑量給藥,重視厄洛替尼引發(fā)的睫毛異常生長導致的嚴重后果。
2022, 37(3):644-652.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.036
摘要:
吉馬酮是莪術中重要活性成分,現多從莪術油中提取分離。吉馬酮具有廣泛的藥理活性,近年來成為研究的熱點,國內外學者對其作用機制進行了深層次研究。綜述吉馬酮的抗腫瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、神經保護作用、調節(jié)糖脂代謝、抗菌、抗纖維化作用及其機制的研究進展,以期為其更深入的開發(fā)研究和更好的應用于臨床提供借鑒意義。
吉馬酮是莪術中重要活性成分,現多從莪術油中提取分離。吉馬酮具有廣泛的藥理活性,近年來成為研究的熱點,國內外學者對其作用機制進行了深層次研究。綜述吉馬酮的抗腫瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、神經保護作用、調節(jié)糖脂代謝、抗菌、抗纖維化作用及其機制的研究進展,以期為其更深入的開發(fā)研究和更好的應用于臨床提供借鑒意義。
2022, 37(3):653-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.037
摘要:
青蒿素提取于傳統(tǒng)中藥黃花蒿,具有強大的抗瘧作用。隨著研究的深入,青蒿素及其衍生物還被發(fā)現對皰疹病毒科、黃病毒科和冠狀病毒科等不同病毒科的多種病毒具有抗病毒作用,并可以抑制病毒誘導的炎癥反應。青蒿素及其衍生物抗病毒的可能機制是烷基化宿主核因子κB(NF-κB)p65亞基的DNA結合域、抑制NF-κB p65的質核轉運或產生活性氧或激活碳中心自由基調控宿主Keap1/Nrf2/ARE通路以抑制病毒復制,并通過抑制病毒誘導的NF-κB通路、ERK通路激活以減輕炎癥反應。通過對青蒿素及其衍生物抗病毒可能的作用機制進行綜述,以期為青蒿素抗新發(fā)病毒提供參考,促進老藥新用。
青蒿素提取于傳統(tǒng)中藥黃花蒿,具有強大的抗瘧作用。隨著研究的深入,青蒿素及其衍生物還被發(fā)現對皰疹病毒科、黃病毒科和冠狀病毒科等不同病毒科的多種病毒具有抗病毒作用,并可以抑制病毒誘導的炎癥反應。青蒿素及其衍生物抗病毒的可能機制是烷基化宿主核因子κB(NF-κB)p65亞基的DNA結合域、抑制NF-κB p65的質核轉運或產生活性氧或激活碳中心自由基調控宿主Keap1/Nrf2/ARE通路以抑制病毒復制,并通過抑制病毒誘導的NF-κB通路、ERK通路激活以減輕炎癥反應。通過對青蒿素及其衍生物抗病毒可能的作用機制進行綜述,以期為青蒿素抗新發(fā)病毒提供參考,促進老藥新用。
2022, 37(3):659-665.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.038
摘要:
黃精是我國傳統(tǒng)的藥食兩用中藥,有著數千年的藥用歷史,具有補氣養(yǎng)陰、健脾、潤肺、益腎的功效?，F代藥理學研究表明,黃精多糖在抗氧化、改善學習記憶能力、免疫調節(jié)作用、防治糖尿病、保護腎臟、保護肝臟、抗骨質疏松、抗腫瘤、抗炎抑菌、改善心肌細胞損傷、抗疲勞作用方面具有重要作用。對黃精多糖的藥理作用進行了總結,為進一步發(fā)掘黃精多糖的藥用價值和養(yǎng)生保健價值提供參考。
黃精是我國傳統(tǒng)的藥食兩用中藥,有著數千年的藥用歷史,具有補氣養(yǎng)陰、健脾、潤肺、益腎的功效?，F代藥理學研究表明,黃精多糖在抗氧化、改善學習記憶能力、免疫調節(jié)作用、防治糖尿病、保護腎臟、保護肝臟、抗骨質疏松、抗腫瘤、抗炎抑菌、改善心肌細胞損傷、抗疲勞作用方面具有重要作用。對黃精多糖的藥理作用進行了總結,為進一步發(fā)掘黃精多糖的藥用價值和養(yǎng)生保健價值提供參考。
2022, 37(3):666-672.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.03.039
摘要:
乙醛脫氫酶2(ALDH2)是人類肝臟中氧化乙醛的關鍵酶,能將乙醛轉化為乙酸,在酒精的代謝過程中,ALDH2發(fā)揮著重要的解毒作用。當ALDH2的酶活性受其編碼基因ALDH2多態(tài)性的影響而致酶活性下降時會導致乙醛在體內蓄積,增加癌癥風險。越來越多的研究表明ALDH2的基因多態(tài)性與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關。就ALDH2的基因多態(tài)性在胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、其他癌癥的發(fā)生、發(fā)展及藥物治療進行總結。
乙醛脫氫酶2(ALDH2)是人類肝臟中氧化乙醛的關鍵酶,能將乙醛轉化為乙酸,在酒精的代謝過程中,ALDH2發(fā)揮著重要的解毒作用。當ALDH2的酶活性受其編碼基因ALDH2多態(tài)性的影響而致酶活性下降時會導致乙醛在體內蓄積,增加癌癥風險。越來越多的研究表明ALDH2的基因多態(tài)性與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關。就ALDH2的基因多態(tài)性在胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、其他癌癥的發(fā)生、發(fā)展及藥物治療進行總結。
