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2023年第1期文章目次

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  • 1  封面
    2023, 38(1):0-0.
    [摘要](218) [HTML](0) [PDF 3.37 M](1065)
    摘要:
    2  目錄
    2023, 38(1):0-0.
    [摘要](253) [HTML](0) [PDF 677.42 K](1094)
    摘要:
    3  沉香精油經(jīng)皮給藥的過敏實驗研究
    吳玉蘭,弓寶,白叢聞,劉洋洋,王燦紅,魏建和
    2023, 38(1):1-7. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.001
    [摘要](1170) [HTML](0) [PDF 1.45 M](1544)
    摘要:
    目的 觀察豚鼠經(jīng)皮給予沉香精油后的過敏反應,評價沉香精油的安全性。方法 選取健康雌性豚鼠30只,隨機分為對照組、二甲苯組,水蒸氣蒸餾提取和CO2超臨界萃取的沉香精油0.025、0.050mL組,每組5只。對照組給予蒸餾水0.05mL/只;二甲苯組給予二甲苯0.05mL/只;水蒸氣蒸餾提取、CO2超臨界萃取沉香精油組分別給予0.025、0.050mL/只,各組均經(jīng)皮給藥。觀察各組豚鼠皮膚過敏反應情況并拍照記錄。摘取豚鼠脾臟并稱質(zhì)量,計算脾臟指數(shù)。酶聯(lián)免疫法檢測豚鼠血清和脾臟組織勻漿上清中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgE的水平。取致敏皮膚組織,顯微鏡下觀察病理學改變。結(jié)果 與對照組相比,沉香精油組給藥1h后開始出現(xiàn)紅斑、水腫等反應,4h時反應最明顯,給藥24h后開始逐漸消退,60~72h后基本恢復正常。沉香精油組豚鼠過敏期間出現(xiàn)明顯的紅腫以及嚴重的紅斑的致敏率為25%~75%,其中CO2超臨界萃取的沉香精油過敏反應更顯著,為中重度過敏。與對照組相比,水蒸氣蒸餾提取和CO2超臨界萃取的沉香精油0.025、0.050mL組均使豚鼠脾臟指數(shù)水平顯著降低(P<0.01)。與對照組相比,水蒸氣蒸餾提取和CO2超臨界萃取的沉香精油0.025、0.050mL組對豚鼠血清中IgA、IgG、IgE水平?jīng)]有顯著性的影響,而在豚鼠脾臟組織勻漿上清中IgA、IgG、IgE水平均有不同程度升高(P<0.05、0.01)。病理學結(jié)果顯示,與對照組相比,CO2超臨界萃取精油的皮膚過敏反應比較嚴重,而水蒸氣蒸餾提取的沉香精油則有輕度炎癥細胞浸潤等現(xiàn)象。結(jié)論 沉香精油經(jīng)皮膚涂抹給藥對豚鼠有致敏作用,其中CO2超臨界萃取沉香精油的過敏反應更顯著,這為沉香精油用藥安全及用于日化等相關產(chǎn)品研制提供參考依據(jù)。
    4  鈣激活氯通道參與七氟醚對大鼠腦缺血后神經(jīng)血管單元的保護機制研究
    顧朋,秦新剛,魏童
    2023, 38(1):8-15. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.002
    [摘要](1330) [HTML](0) [PDF 1.53 M](1380)
    摘要:
    目的 探究鈣激活氯通道參與七氟醚對大鼠腦缺血后神經(jīng)血管單元的保護機制研究。方法 將TMEM16A局部腦內(nèi)基因敲除大鼠分為假手術組、模型組、沉默TMEM-16A(LV-shTMEM16A)組、七氟醚組、七氟醚+LV-shTMEM16A組。除假手術組外,其余各組大鼠建立中動脈腦缺血模型,七氟醚組與七氟醚+LV-shTMEM16A組大鼠中動脈缺血期間,持續(xù)吸入3%七氟醚治療。大鼠腦缺血2h后,拔除線栓,檢測神經(jīng)元中Ca2+與Cl-含量。3 d后評估神經(jīng)功能。將大鼠處死,取大鼠腦組織分別開展TTC染色分析各組大鼠腦梗死區(qū)面積,TUNEL染色觀察大鼠腦組織中TUNEL染色陽性細胞率,CD31免疫組化法檢測新生血管生成標記物CD31,Western blotting檢測凋亡和神經(jīng)營養(yǎng)相關蛋白表達。結(jié)果 與模型組相比,七氟醚組大鼠神經(jīng)元中Ca2+與Cl-濃度降低,神經(jīng)功能評分降低且腦梗死面積明顯減少。七氟醚組大鼠腦組織中CD31水平與VEGF蛋白表達進一步升高,TUNEL染色陽性細胞率減少,凋亡相關蛋白Bcl-2相關X蛋白(Bax)、活化的半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)表達量降低,神經(jīng)營養(yǎng)相關蛋白轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)與酪氨酸激酶受體B(TrkB)蛋白表達量升高。與七氟醚組相比,七氟醚+LV-shTMEM16A組大鼠神經(jīng)元中雖然Cl-沒有變化,但Ca2+濃度增加,神經(jīng)功能評分升高且腦梗死面積增加,大鼠腦組織中CD31水平與VEGF蛋白表達減少,TUNEL染色陽性細胞率增加,Bax、cleaved-Caspase-3蛋白表達量增加,而TGF-β、BDNF與TrkB蛋白表達量減少。結(jié)論 七氟醚可能通過抑制TMEM16A蛋白表達,降低Ca2+與Cl-電流,一方面抑制了神經(jīng)元凋亡,另一方面促進了神經(jīng)血管單元的新生,最終達到減輕神經(jīng)功能損傷的作用。
    5  基于URAT1蛋白表達研究小檗堿對高尿酸血癥小鼠炎癥反應及氧化應激的影響
    譚珊,郭振宇,陳程,李桐,李順欣,冼桂羽,周吉
    2023, 38(1):16-21. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.003
    [摘要](1189) [HTML](0) [PDF 1.29 M](1548)
    摘要:
    目的 探索小檗堿對高尿酸血癥小鼠炎癥因子水平和氧化應激損傷的影響機制。方法 選取雄性SPF級昆明小鼠48只,分為對照組、模型組、苯溴馬隆(20 mg/kg)組和小檗堿低、中、高劑量(50、100、200 mg/kg)組,每組8只。除對照組ig等量蒸餾水外,其余各組采用ig氧嗪酸鉀和次黃嘌呤藥物建立高尿酸血癥小鼠模型,造模后苯溴馬隆組ip給予20 mg/kg苯溴馬隆,小檗堿低、中、高劑量組分別ig 50、100、200 mg/kg小檗堿,各組均連續(xù)給藥1周。檢測小鼠血清指標尿酸、肌酐(Cr)水平;ELISA法測定C反應蛋白(CRP)水平、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量;蘇木素-伊紅染色觀察小鼠腎臟病理組織變化情況;Western blotting法檢測腎臟尿酸轉(zhuǎn)運蛋白URAT1在小鼠體內(nèi)的表達水平。結(jié)果 與對照組相比,模型組小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表達均顯著升高,SOD含量明顯減少(P<0.01)。與模型組相比,苯溴馬隆組和小檗堿50、100、200 mg/kg組小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表達顯著降低,SOD含量明顯增加(P<0.05、0.01)。小鼠腎臟HE染色結(jié)果提示,與模型組相比,小檗堿50、100、200 mg/kg組腎臟病理性改變的程度均有所緩解。而小檗堿100、200 mg/kg組與苯溴馬隆組比較無明顯差異。結(jié)論 小檗堿能降低高尿酸血癥小鼠體內(nèi)炎癥水平,提高抗氧化能力。同時減輕高尿酸血癥小鼠血清尿酸水平,其機制與抑制URAT1表達相關。
    6  鹽酸川芎嗪注射液通過Nrf2/HO-1通路對肝臟缺血再灌注損傷的影響
    馮磊,趙杰
    2023, 38(1):22-28. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.004
    [摘要](305) [HTML](0) [PDF 1.56 M](1485)
    摘要:
    目的 探討鹽酸川芎嗪注射液對大鼠肝臟缺血再灌注損傷及E2相關因子2(Nrf2)/血紅素加氧酶1(HO-1)通路的影響。方法 按隨機數(shù)字表法將100只大鼠分為假手術組、模型組、丹參注射液(2mL/kg)組、鹽酸川芎嗪注射液(30 mg/kg)組和鹽酸川芎嗪注射液(30 mg/kg)+鴉膽子苦醇(Nrf2抑制劑,2 mg/kg)組。除假手術組外,各組大鼠采用阻斷肝門靜脈和肝動脈1h的方法制備肝臟缺血再灌注損傷大鼠模型,造模前30 min ip相應藥物。造模6h后,采用生化分析法檢測大鼠血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平;蘇木精-伊紅(HE)染色法檢測肝組織病理學改變;比色法檢測肝組織超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,ELISA法檢測腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素(IL)-1β、IL-6含量,Western blotting法檢測核因子E2相關因子2/血紅素加氧酶1(Nrf2/HO-1)通路相關蛋白表達水平。結(jié)果 與模型組比較,丹參注射液組和鹽酸川芎嗪注射液組血清ALT、AST、TBIL水平顯著降低(P<0.05),肝組織病理學改變明顯改善,病理評分顯著降低(P<0.05);肝組織SOD、GSH-Px活性顯著升高,且MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量顯著降低(P<0.05),Nrf2、HO-1表達量顯著升高(P<0.05),胞核核因子-κB(NF-κB)p65表達量及胞核NF-κB p65/胞漿NF-κB p65比值降低(P<0.05)。Nrf2抑制劑鴉膽子苦醇能夠明顯逆轉(zhuǎn)鹽酸川芎嗪注射液對Nrf2/HO-1通路的激活作用以及對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的保護作用。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液可能通過激活Nrf2/HO-1通路、抑制NF-κB核轉(zhuǎn)位減輕肝臟缺血再灌注損傷大鼠氧化應激和炎癥損傷,對肝臟缺血再灌注損傷起到保護作用。
    7  梔子苷對肝臟缺血再灌注損傷大鼠炎癥反應、氧化應激和PI3K/Akt信號通路的影響
    馬曉飛,焦彥如,張俊杰
    2023, 38(1):29-36. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.005
    [摘要](1185) [HTML](0) [PDF 1.49 M](1489)
    摘要:
    目的 探討梔子苷對肝臟缺血再灌注損傷大鼠炎癥反應、氧化應激和PI3K/Akt信號通路的影響。方法 將SD大鼠分為對照組、模型組和梔子苷5、10 mg/kg組,每組各10只。對照組、模型組大鼠ip溶劑橄欖油10 mg/kg,梔子苷5、10 mg/kg組大鼠ip梔子苷5、10 mg/kg,連續(xù)7 d,最后一次注射藥物后進行肝缺血再灌注損傷建模處理。檢測血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素、直接膽紅素以及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)、白細胞介素(IL)-6、IL-1β水平;測定肝組織丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、誘導型一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;觀察肝組織病理學變化和細胞凋亡;檢測肝組織凋亡相關因子Bcl-2、Bax mRNA表達及p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt、Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3、Caspase-3蛋白表達。結(jié)果 與模型組相比,梔子苷5、10 mg/kg組血清ALT、AST、總膽紅素、直接膽紅素水平、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-1β、MDA和iNOS水平、肝組織凋亡細胞比例、Bax mRNA、蛋白表達和cleaved Caspase-3/Caspase-3顯著降低(P<0.05),GSH、SOD水平、Bcl-2 mRNA和蛋白表達、p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt顯著升高(P<0.05),且梔子苷10 mg/kg組作用效果更明顯(P<0.05)。結(jié)論 梔子苷能夠改善大鼠肝功能,減輕氧化應激、炎癥反應和細胞凋亡,其作用機制可能是通過激活PI3K/Akt信號通路實現(xiàn)的。
    8  基于網(wǎng)絡藥理學和分子對接分析二至丸治療代謝相關脂肪性肝病的作用機制及實驗驗證
    董夢雪,李濤,趙澤宇,王瑾源,劉海朝,張翟軼
    2023, 38(1):37-47. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.006
    [摘要](822) [HTML](0) [PDF 2.20 M](1894)
    摘要:
    目的 應用網(wǎng)絡藥理學和分子對接方法預測二至丸治療代謝相關脂肪性肝病的相關作用靶點以及潛在的作用機制,并進行實驗驗證。方法 檢索中藥系統(tǒng)藥理學數(shù)據(jù)庫與分析平臺(TCMSP)篩選出二至丸的有效成分以及作用靶點,通過檢索GEO數(shù)據(jù)庫得到代謝相關脂肪性肝病的相關差異基因。利用Cytoscape 3.7.2軟件進行調(diào)控網(wǎng)絡以及蛋白相互作用(PPI)網(wǎng)絡的構建,利用R包開展基因本體(GO)和京都基因和基因組百科全書(KEGG)分析,并利用AutoDockTools軟件進行分子對接驗證。分別用不同濃度(0.1、0.5、1、5、10、50、100、200 μg/mL)二至丸醇提物培養(yǎng)液作用于肝細胞L02,根據(jù)吸光度(A)值,計算細胞增殖率。將肝細胞L02分為對照組、模型組、二至丸醇提物各劑量(1、2、4 μg/mL)組,采用油紅O染色法,通過顯微鏡進一步觀察各組細胞內(nèi)的脂滴堆積情況。采用酶標儀測定各組細胞內(nèi)總?cè)8视?TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的含量,并以qPCR法檢測肝細胞L02白細胞介素-6(IL-6)和JUN mRNA表達情況。結(jié)果 共篩選出二至丸治療代謝相關脂肪性肝病11個主要的靶點基因和12個活性成分,GO功能富集提示治療代謝相關脂肪性肝病的生物學過程主要有急性期反應、調(diào)節(jié)血管生成、神經(jīng)炎癥反應的調(diào)節(jié)等;KEGG通路主要涉及晚期糖基化終末化產(chǎn)物(AGE)-晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(RAGE)信號通路外,還作用于C型凝集素受體信號通路、白細胞介素(IL)-17信號通路、腫瘤壞死因子(TNF)信號通路和Toll樣受體信號通路等;分子對接驗證結(jié)果顯示,木犀草素、槲皮素、β-類固醇、山柰酚與轉(zhuǎn)錄因子AP-1(JUN)、IL-6能穩(wěn)定結(jié)合。實驗表明,二至丸可以顯著改善代謝相關脂肪性肝病模型的肝細胞L02的脂質(zhì)堆積以及炎癥反應。結(jié)論 二至丸2味藥中的木犀草素、槲皮素、β-類固醇、山柰酚在抗氧化應激、炎癥相關通路下,作用于前列腺素內(nèi)過氧化物酶2(PTGS2)、透明質(zhì)酸合酶2(HAS2)、JUN、IL-6等靶點發(fā)揮對代謝相關脂肪性肝病的治療作用。
    9  基于網(wǎng)絡藥理學和分子對接的關黃母顆粒治療圍絕經(jīng)期綜合征的作用機制研究
    宋微,郭鑫,巴音桑,李麗華,李偉
    2023, 38(1):48-57. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.007
    [摘要](802) [HTML](0) [PDF 2.11 M](1966)
    摘要:
    目的 基于網(wǎng)絡藥理學和分子對接探討關黃母顆粒治療圍絕經(jīng)期綜合征的分子機制。方法 通過SymMap、中國天然產(chǎn)物化學成分庫篩選關黃母顆粒中構成藥物主要化學成分,而后通過TCMSP數(shù)據(jù)庫以及既往文獻對查詢有效化學成分的對應靶點,結(jié)果的匹配規(guī)范通過Uniprot數(shù)據(jù)庫進行。運用Cytoscape 3.6.0軟件構建關黃母顆粒的藥物-有效成分-作用靶點網(wǎng)絡。通過DrugBank和GeneCards數(shù)據(jù)庫明確圍絕經(jīng)期綜合征主要疾病靶點,并與關黃母顆粒有效成分靶點進行匹配而獲得潛在治療靶點?;贛etascape數(shù)據(jù)庫和DAVID數(shù)據(jù)庫對潛在治療靶點進行GO生物過程、KEGG信號通路分析,構建蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡并應用Cytoscape軟件進行拓撲分析,應用Surflex-Dock進行分子對接。結(jié)果 共獲得有效化學成分86種,通過合并及刪除重復值后得到有效成分作用靶點298個,關黃母顆粒治療圍絕經(jīng)期綜合征的潛在靶點基因228個?;虮倔w論(GO)功能分析得到排名前10名的差異基因主要涉及蛋白質(zhì)代謝、細胞周期、細胞器功能、染色體等方面。KEGG富集分析顯示,關黃母顆粒有效成分治療圍絕經(jīng)期綜合征排名前10的信號通路包括血脂和動脈粥樣硬化通路(lipid and atherosclerosis)、化學致癌-受體激活通路(chemical carcinogenesis-receptor activation)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信號通路等。分子對接結(jié)果顯示,梓醇、五羥黃酮、漢黃芩素、山柰酚、芍藥苷與黏著連接蛋白β1(CTNNB1)、表皮生長因子受體(EGFR)、甘油醛-3-磷酸脫氫酶(GAPDH)、腫瘤壞死因子(TNF)、腫瘤蛋白P53(TP53)具有較好的結(jié)合活性。結(jié)論 關黃母顆粒可能通過梓醇、五羥黃酮、芍藥苷等成分,通過影響EGFR、TNF及CTNNB1等關鍵靶點的表達治療圍絕經(jīng)期綜合征。
    10  基于網(wǎng)絡藥理學和分子對接探究蒼耳子散治療過敏性鼻炎的作用機制
    董曉宜,王紅麗,韓濤,馬琴國,王婷婷,張中華
    2023, 38(1):58-64. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.008
    [摘要](1687) [HTML](0) [PDF 1.90 M](1856)
    摘要:
    目的 基于網(wǎng)絡藥理學和分子對接探究蒼耳子散治療過敏性鼻炎的作用機制。方法 利用TCMSP、GeneCards、OMIM數(shù)據(jù)庫篩選出蒼耳子散治療過敏性鼻炎的潛在作用靶點;運用Cytoscape 3.7.1軟件構建蒼耳子散-活性成分-靶點網(wǎng)絡,并篩選出蒼耳子散治療過敏性鼻炎的核心成分;將蒼耳子散治療過敏性鼻炎的潛在作用靶點導入STRING平臺,通過通過Cytoscape 3.7.1軟件構建蛋白相互作用(PPI)網(wǎng)絡,并篩選出核心靶點。使用DAVID數(shù)據(jù)庫對蒼耳子散治療過敏性鼻炎的潛在作用靶點進行基因本體論(GO)功能富集分析和京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析。利用AutoDock Vina 1.1.2軟件對關鍵成分與關鍵靶點進行分子對接。結(jié)果 共收集蒼耳子散的活性成分62個,蒼耳子散與過敏性鼻炎的共同靶點214個,其中絲裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、信號傳導與轉(zhuǎn)錄激活因子3(STAT3)、蘇氨酸蛋白激酶(AKT1)等可能為治療過敏性鼻炎的關鍵靶點。通過GO富集分析得到蒼耳子散治療過敏性鼻炎的作用基因靶點參與622個生物學過程、62個細胞成分、152個分子功能;KEGG分析得到162條通路,主要與免疫反應、細胞調(diào)控和受體等相關通路有關。分子對接證實核心靶點STAT3、MAPK3能自發(fā)地與關鍵成分芫花素、亞油酸乙酯等結(jié)合。結(jié)論 蒼耳子散主要通過芫花素、亞油酸乙酯等與STAT3、MAPK3的結(jié)合來參與免疫、炎癥相關信號通路和生物細胞過程的調(diào)節(jié),最終起到治療過敏性鼻炎的作用。
    11  晶習對辛伐他汀氧化穩(wěn)定性的影響
    王欣雨,俞卡茜,周新波,胡秀榮,施蒂兒,陳芳
    2023, 38(1):65-70. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.009
    [摘要](987) [HTML](0) [PDF 1.44 M](1629)
    摘要:
    目的 分析晶習對辛伐他汀氧化穩(wěn)定性的影響。方法 將辛伐他汀從不同極性的溶劑混合物中重結(jié)晶,制備辛伐他汀的不同晶習,使用電子順磁共振波譜儀(EPR)表征氧化穩(wěn)定性,采用密度泛函理論(DFT)方法計算分析氧化位點,使用多晶X射線衍射儀(PXRD)進行晶面檢測分析。結(jié)果 制備得到辛伐他汀I晶型的薄片狀和棒狀兩種晶習,EPR結(jié)果顯示棒狀晶習氧化穩(wěn)定性更好,DFT計算顯示辛伐他汀氧化位點在辛伐他汀六氫萘片段上,PXRD結(jié)果顯示薄片狀晶習比棒狀晶習暴露的氧化位點更多。辛伐他汀晶習不同導致各晶面占比不同,活潑氧化位點的暴露比例不同,活潑氧化位點暴露越多的晶習越不穩(wěn)定,而將活潑位點更多保護在晶體內(nèi)部的晶習更加穩(wěn)定。結(jié)論 開發(fā)了一種高效、無損的氧化穩(wěn)定性EPR檢測方法,為藥物晶習的相關研究提供了新思路和新方法。
    12  不同產(chǎn)地細辛中揮發(fā)油GC-MS指紋圖譜的建立及其化學模式識別研究
    柴士偉,苗欣欣,姚廣哲,何俊
    2023, 38(1):71-76. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.010
    [摘要](1039) [HTML](0) [PDF 1.30 M](1500)
    摘要:
    目的 建立不同產(chǎn)地細辛藥材揮發(fā)油的氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用(GC-MS)指紋圖譜,并結(jié)合化學模式識別進行評價。方法 采用GC-MS法建立細辛揮發(fā)油的指紋圖譜,進行相似度評價,并通過聚類分析(CA)、主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法(OPLS-DA)判別分析不同產(chǎn)地細辛揮發(fā)油的質(zhì)量差異。結(jié)果 建立了細辛揮發(fā)油的GC-MS指紋圖譜,確認24個共有峰,并指認了其中10個共有峰。不同批次細辛揮發(fā)油樣品相似度在0.908以上。CA、PCA和OPLS-DA結(jié)果顯示細辛揮發(fā)油存在一定的質(zhì)量差異,以變量投影重要度(VIP)值>1.0為標準,篩選出8個差異性標志成分。結(jié)論 GC-MS指紋圖譜結(jié)合化學模式識別可以全面、系統(tǒng)地評價細辛揮發(fā)油的質(zhì)量特征,為細辛藥材的質(zhì)量評價提供參考。
    13  基于HPLC多指標成分、化學計量學和熵權優(yōu)劣解距離法的蘇木質(zhì)量評價研究
    馮曉川,王培,徐延昭,張蕊
    2023, 38(1):77-84. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.011
    [摘要](1056) [HTML](0) [PDF 1.52 M](1705)
    摘要:
    目的 采用多指標成分、化學計量學聯(lián)合熵權優(yōu)劣解距離法綜合評價蘇木的質(zhì)量。方法 采用HPLC法測定不同產(chǎn)地蘇木中巴西蘇木素、蘇木精、原蘇木素A、(±)原蘇木素B、蘇木酮A、鷹嘴豆芽素A、異甘草素和蘇木查耳酮;對以上結(jié)果進行聚類分析、主成分分析、正交偏最小二乘法-判別分析,尋找影響蘇木質(zhì)量的主要潛在標志物;采用熵權優(yōu)劣解距離法對不同產(chǎn)區(qū)蘇木的質(zhì)量優(yōu)劣進行評價。結(jié)果 18批蘇木聚為3類,不同產(chǎn)地蘇木質(zhì)量呈現(xiàn)一定的區(qū)域差異。蘇木精、巴西蘇木素、原蘇木素A對蘇木質(zhì)量差異影響較大,是影響蘇木質(zhì)量的主要潛在標志物。廣西、廣東所產(chǎn)蘇木質(zhì)量最優(yōu),其次為四川、貴州和云南,福建地區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量較差。結(jié)論 本實驗建立了蘇木質(zhì)量綜合評價方法,操作便捷、可行性高、實用性強,為更加科學、系統(tǒng)地控制蘇木質(zhì)量提供技術支撐。
    14  艾地苯醌聯(lián)合倍他司汀治療腦梗死后認知功能障礙的臨床研究
    崔麗霞,郭麗云,劉紅
    2023, 38(1):85-90. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.012
    [摘要](757) [HTML](0) [PDF 1.20 M](2243)
    摘要:
    目的 分析艾地苯醌聯(lián)合倍他司汀治療腦梗死后認知功能障礙的臨床療效。方法 選取2020年1月-2021年10月長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院98例腦梗死后認知功能障礙患者,采用區(qū)組隨機分組法分為對照組(49例)和治療組(49例)。對照組口服鹽酸倍他司汀片,8 mg/次,3次/d。治療組在對照組基礎上口服艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d。兩組患者均治療2個月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者血液流變學指標血細胞比容(HCT)、纖維蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平,氧化應激指標超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,神經(jīng)功能指標視錐蛋白樣蛋白-1(VILIP-1)、胰島素樣生長因子-1(IGF-1)和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率(95.92%)較對照組(79.59%)明顯升高(P<0.05)。治療1、2個月,兩組HCT、FIB、PAR、MDA、VILIP-1水平明顯低于治療前(P<0.05),且治療2個月時低于治療1個月(P<0.05);治療1、2個月,治療組這些指標低于同期對照組(P<0.05);治療1、2個月,兩組簡易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)評分、SOD、IGF-1及BDNF水平高于治療前(P<0.05),且治療2個月高于治療1個月(P<0.05);治療1、2個月,治療組這些指標高于同期對照組(P<0.05)。結(jié)論 艾地苯醌聯(lián)合倍他司汀用于腦梗死后認知功能障礙可提高療效,加快恢復認知功能,促進神經(jīng)功能、血液流變學改善,抑制氧化應激損傷,安全可靠。
    15  卡托普利聯(lián)合左西孟旦治療慢性心力衰竭的臨床研究
    張海鴿,秦超師,鞏青娟,張鑫,張明明,張靜
    2023, 38(1):91-95. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.013
    [摘要](1015) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1507)
    摘要:
    目的 探討卡托普利與左西孟旦聯(lián)合治療慢性心力衰竭臨床療效。方法 選取2021年6月-2022年5月中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院收治的200例慢性心力衰竭患者,隨機分為對照組(100例)和治療組(100例)。對照組患者靜脈滴注左西孟旦注射液,6~12 µg/kg,1次/d。治療組在對照組基礎上口服復方卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)時間,心功能指標左室射血分數(shù)(LVEF)、左心室收縮末容積(LVSED)、左心室舒張末容積(LVEDV)和左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD),血清因子N-末端B型利鈉肽前體(NT-proBNP)、心肌肌鈣蛋白(cTnT)、白細胞介素-6(IL-6)和金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反應。結(jié)果 治療后,治療組臨床有效率為98.00%,明顯高于對照組(88.00%,P<0.05)。治療后,治療組患者出現(xiàn)的癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組心功能LVEF明顯高于治療前,而LVSED、LVDEV和LVEDD指標明顯降低(P<0.05);且治療組心功能指標明顯好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治療前(P<0.05),且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率為5.00%,明顯低于對照組(14.01%,P<0.05)。結(jié)論 卡托普利聯(lián)合左西孟旦治療慢性心力衰竭療效顯著,明顯改善患者癥狀,有效改善心功能,延緩心肌纖維化的進展,并能降低炎癥反應。
    16  復方杜仲膠囊聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床研究
    張巖,李娜
    2023, 38(1):96-100. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.014
    [摘要](336) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1355)
    摘要:
    目的 探討復方杜仲膠囊聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效。方法 選擇2020年1月-2022年1月在石家莊市第三醫(yī)院診療的128例老年高血壓患者,隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,每組各64例。對照組口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d。在對照組的基礎上,治療組口服復方杜仲膠囊,5粒/次,3次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP),血清白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)和內(nèi)皮素-1(ET-1)水平及不良反應情況。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率(98.44%)明顯高于對照組(84.37%,P<0.05)。治療后,治療組嗜睡、頭暈、心悸、目眩緩解時間均明顯早于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者SBP、DBP水平明顯低于治療前(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-6、Hcy、TNF-α、ET-1水平明顯低于治療前(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率為7.81%,明顯低于對照組(14.06%,P<0.05)。結(jié)論 貝那普利與復方杜仲膠囊聯(lián)合治療老年高血壓能平穩(wěn)降低血壓,糾正血脂異常,降低炎性反應。
    17  參桂膠囊聯(lián)合比索洛爾治療慢性心力衰竭的臨床研究
    李松林,谷朝華,馬濤,姚先麗
    2023, 38(1):101-104. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.015
    [摘要](630) [HTML](0) [PDF 1.07 M](1449)
    摘要:
    目的 探討參桂膠囊聯(lián)合富馬酸比索洛爾片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年4月-2022年3月在項城市第一人民醫(yī)院就診的77例慢性心力衰竭患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組(38例)和治療組(39例)。對照組患者口服富馬酸比索洛爾片,1片/次,1次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服參桂膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者共治療1個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的心功能指標、心衰計分系統(tǒng)(LEE)評分和血清因子水平。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率(94.87%)明顯高于對照組(78.95%)(P<0.05)。治療后,兩組的左心室射血分數(shù)(LVEF)明顯升高,左室后壁厚度(LVPW)、左心房壓力(LAP)明顯降低(P<0.05);治療組的LVEF明顯高于對照組,LVPW、LAP明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的LEE評分明顯降低(P<0.05),且治療組LEE評分明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的B型鈉尿肽(BNP)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、結(jié)締組織生長因子(CTGF)水平低于治療前,且治療組的BNP、Gal-3、CTGT水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 參桂膠囊聯(lián)合比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效確切,能改善心功能、控制心衰病情,調(diào)節(jié)BNP、Gal-3、CTGT水平。
    18  生脈注射液聯(lián)合托拉塞米治療慢性心力衰竭的臨床研究
    鄧瑩,李慧,潘雪瑾,馮晶
    2023, 38(1):105-109. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.016
    [摘要](1405) [HTML](0) [PDF 1.11 M](1328)
    摘要:
    目的 探討生脈注射液聯(lián)合托拉塞米片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2020年6月-2022年8月在空軍第九八六醫(yī)院就診的88例慢性心力衰竭患者,依據(jù)隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組,每組各44例。對照組口服托拉塞米片,1片/次,1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注生脈注射液,每次劑量40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者6 min步行實驗(6 MWT)、心功能、心率變異性、B型利鈉肽原(proBNP)、血小板平均體積(MPV)、紅細胞分布寬度(RDW)。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為95.45%,明顯高于對照組的總有效率81.82%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的6 MWT均明顯增大(P<0.05),治療組的6 MWT較對照組增大更明顯(P<0.05)。治療后,兩組左室射血分數(shù)(LVEF)明顯增大,左室收縮末期內(nèi)徑(LVDS)明顯減小(P<0.05);治療后治療組的LVEF高于對照組,LVDS低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的竇性間期平均值(SDANN)、竇性間期標準差(SDNN)、相鄰竇性間期差的變異系數(shù)(RMSSD)均明顯升高(P<0.05),且治療組的SDANN、SDNN、RMSSD高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清proBNP、MPV、RDW均明顯低于治療前(P<0.05),且治療組的血清proBNP、MPV、RDW明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 生脈注射液聯(lián)合托拉塞米片治療慢性心力衰竭的療效確切,能改善心功能和心率變異性,降低血清proBNP、MPV、RDW。
    19  心寶丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床研究
    馬紅紅,馬艷梅
    2023, 38(1):110-115. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.017
    [摘要](1074) [HTML](0) [PDF 1.17 M](1434)
    摘要:
    目的 探討心寶丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年7月-2021年7月榆林市第一醫(yī)院收治的64例慢性心力衰竭患者,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各32例。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片,50 mg/次、2次/d為初始劑量,連服2周后增至100 mg/次、2次/d并維持。治療組在對照組基礎上口服心寶丸,NYHA心功能分級Ⅱ級者4丸/次,3次/d;NYHA心功能分級Ⅲ級者6丸/次,3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組36項健康調(diào)查簡表(SF-36)總分,6分鐘步行距離(6MWD),超聲心動圖指標[左室射血分數(shù)(LVEF)、二尖瓣口血流圖舒張早期和舒張晚期血流峰值之比(E/A)、左室心肌做功指數(shù)(Tei指數(shù))、左心房前后徑(LAD)],外周血中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)以及血清C反應蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型利鈉肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是93.75%,顯著高于對照組的75.00%(P<0.05)。治療后,兩組SF-36總分均顯著增加,6MWD均顯著延長(P<0.05),且以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組LVEF、E/A均顯著增加,左室Tei指數(shù)、LAD均顯著降低(P<0.05);以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組外周血NLR和血清CRP、Hcy、BNP、ALD水平均顯著下降(P<0.05);且治療后,治療組外周血NLR和血清CRP、Hcy、BNP、ALD水平均顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 心寶丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦能有效提高慢性心力衰竭患者的整體療效,減輕機體炎癥反應和心肌損害,利于改善患者心功能與運動耐力,提高生活質(zhì)量,且安全性好。
    20  養(yǎng)心生脈顆粒聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床研究
    馬濤,欒相佳
    2023, 38(1):116-121. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.018
    [摘要](373) [HTML](0) [PDF 1.26 M](1692)
    摘要:
    目的 探討?zhàn)B心生脈顆粒聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年9月-2022年8月中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院收治的124例冠心病心絞痛患者,按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各62例。對照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽,200 mg加入5%葡萄糖注射液250mL中充分溶解,1次/d。治療組在對照組基礎上口服養(yǎng)心生脈顆粒,1袋/次,3次/d,溫開水沖服。兩組療程均為2周。觀察兩組的臨床療效,比較治療前后兩組心絞痛發(fā)作情況、相關評估表評分及血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)水平。結(jié)果 治療后,治療組心絞痛總有效率和心電圖總有效率分別是93.55%、87.10%,顯著高于對照組的80.65%、72.58%(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油用量均顯著減少,持續(xù)時間均顯著縮短(P<0.05);均以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組Duke評分均顯著增加,血瘀證評分均顯著降低(P<0.05);均以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組SAQ中各維度評分及其總分均顯著增加(P<0.05),且均以治療組升高更顯著(P<0.05)。較之治療前,兩組治療后血漿TNF-α、FIB、D-D水平均顯著下降(P<0.05);且治療后,治療組患者血清TNF-α、FIB、D-D水平均顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 養(yǎng)心生脈顆粒聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的整體效果顯著,能安全有效地控制患者心絞痛發(fā)作,緩解臨床癥狀,減輕機體炎性損傷和凝血功能紊亂,改善生活質(zhì)量及控制病情發(fā)展。
    21  地奧司明聯(lián)合阿加曲班治療下肢深靜脈血栓的臨床研究
    劉世猛,田濤
    2023, 38(1):122-125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.019
    [摘要](1318) [HTML](0) [PDF 1.09 M](1533)
    摘要:
    目的 探討地奧司明聯(lián)合阿加曲班治療下肢深靜脈血栓的臨床療效。方法 選擇2021年6月-2022年6月在晉城市人民醫(yī)院治療的80例下肢深靜脈血栓患者,隨機法分為對照組(40例)和治療組(40例)。對照組靜脈注射阿加曲班注射液,10 mg/次加入生理鹽水100mL,2h內(nèi)靜脈滴注完畢,2次/d。治療組患者在對照組基礎上口服地奧司明片,2片/次,4次/d。兩組患者治療10 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,靜脈血管再通暢率,血清因子腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、D-二聚體(D-D)、C反應蛋白(CRP)和白細胞介素-6(IL-6)水平,及不良反應。結(jié)果 治療后,治療組患者臨床有效率為97.50%,明顯高于對照組(77.51%,P<0.05)。治療后,治療組患者癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組(P<0.05)。治療后,治療組患者靜脈血管再通暢率明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清因子IL-6、D-D、TNF-α、CRP水平明顯降低(P<0.05),且治療后治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療組不良反應發(fā)生率(7.50%)明顯低于對照組(22.50%,P<0.05)。結(jié)論 地奧司明聯(lián)合阿加曲班治療下肢深靜脈血栓效果確切,血管再通暢改善明顯,顯著降低炎性因子含量,且安全有效。
    22  清宣止咳顆粒聯(lián)合頭孢克洛治療兒童慢性支氣管炎的臨床研究
    伍洪華,張藝寧,王亭
    2023, 38(1):126-130. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.020
    [摘要](969) [HTML](0) [PDF 1.14 M](1582)
    摘要:
    目的 探討清宣止咳顆粒聯(lián)合頭孢克洛顆粒治療兒童慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2020年5月-2021年12月在郴州市第一人民醫(yī)院就診的90例慢性支氣管炎患兒,根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患兒分為對照組和治療組,每組各45例。對照組使用30mL左右溫水沖服頭孢克洛顆粒,20 mg/kg,分3次服用。治療組在對照組治療的基礎上溫水沖服清宣止咳顆粒,3次/d,1~3歲,0.5袋/次,4~6歲,0.75袋/次,7~14歲,1袋/次。兩組患兒連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組癥狀消失時間、氧合指數(shù)、血氧分壓、血氧飽和度和血清中白細胞介素-6(IL-6)、前白蛋白(PA)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為95.56%,明顯高于對照組的總有效率82.22%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒咳嗽、肺啰音、咯痰、喘息消失時間均短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的氧合指數(shù)、血氧分壓、血氧飽和度較治療前顯著升高(P<0.05),治療組氧合指數(shù)、血氧分壓、血氧飽和度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清IL-6、TNF-α水平低于治療前,血清PA水平高于治療前(P<0.05);治療組血清IL-6、TNF-α水平低于對照組,血清PA水平高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 清宣止咳顆粒聯(lián)合頭孢克洛顆粒治療兒童慢性支氣管炎的療效確切,可減輕臨床癥狀,改善血氣指標,降低炎癥反應,且安全性良好。
    23  小兒感冒舒顆粒聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性細菌性上呼吸道感染的臨床研究
    王晶,賈延貞,李海萍,錢德吉
    2023, 38(1):131-136. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.021
    [摘要](1150) [HTML](0) [PDF 1.12 M](1689)
    摘要:
    目的 探討小兒感冒舒顆粒聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性細菌性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2021年1月-2022年5月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九四一醫(yī)院收治的126例急性細菌性上呼吸道感染患兒,按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各63例。對照組溫開水沖服頭孢克肟顆粒,體質(zhì)量<30 kg患兒每次3 mg/kg,體質(zhì)量 ≥ 30 kg患兒100 mg/次,2次/d。治療組在對照組基礎上溫開水沖服小兒感冒舒顆粒,1~3歲患兒3 g/次,4次/d;4~7歲患兒6 g/次,3次/d;8~12歲患兒6 g/次,4次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組臨床療效,比較兩組退熱效果和局部典型表現(xiàn)消失時間。比較治療前后兩組白細胞計數(shù)(WBC)、中性粒細胞百分比(NEUT%)異常率,紅細胞沉降率(ESR)及血清降鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)水平。結(jié)果 治療后,治療組患兒總有效率是92.31%,顯著高于對照組的84.13%(P<0.05)。治療組即刻退熱率47.6%較對照組30.2%顯著提高,退熱起效時間、完全退熱時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,治療組咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽消失時間較對照組均顯著縮短(P<0.05)。與治療前相比,兩組治療后WBC、NEUT%異常率均顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組WBC、NEUT%異常率均顯著低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組ESR和血清PCT、CRP水平均較治療前顯著下降(P<0.05);且均以治療組降低更顯著(P<0.05)。結(jié)論 小兒感冒舒顆粒聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性細菌性上感的總體療效確切,能迅速緩解患兒癥狀,促進外周血象恢復,有效減輕機體感染及炎性損傷,且患兒耐受性較好。
    24  槐杞黃顆粒聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌治療小兒功能性便秘的臨床研究
    楊斌,朱明媚
    2023, 38(1):137-141. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.022
    [摘要](697) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1614)
    摘要:
    目的 探討槐杞黃顆粒與枯草桿菌二聯(lián)活菌治療小兒功能性便秘的臨床療效。方法 選擇2021年1月-2022年1月在南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院診治的96例功能性便秘患兒,隨機分為對照組和治療組,每組各48例。對照組口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,1袋/次,2次/d。在對照組的基礎上,治療組口服槐杞黃顆粒,1袋/次,2次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患兒臨床療效,比較治療前后兩組患兒癥狀緩解時癥狀改善時間,血清胃泌素(GAS)、胃動素(MLT)、胃腸激素P物質(zhì)(SP)指標、白細胞介素-6(IL-6)、γ干擾素(IFN-γ)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和C反應蛋白(CRP)水平,及不良反應。結(jié)果 治療后,對照組和治療組臨床有效率分別為79.17%和97.92%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組癥狀改善時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒GAS、MLT、SP指標均明顯高于治療前,而IL-6、IFN-γ、TNF-α和CRP水平均明顯低于治療前,且治療組患兒這些指標水平明顯好于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組不良反應發(fā)生率(6.25%)明顯低于對照組(14.58%,P<0.05)。結(jié)論 枯草桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合槐杞黃顆粒治療兒童功能性便秘癥狀改善明顯,能有效調(diào)節(jié)胃腸道功能,促使炎性反應降低。
    25  阿法替尼與??颂婺崧?lián)合TP化療治療晚期EGFR突變型非小細胞肺癌的比較研究
    姜偉華,高永山,容宇,楊燕君,王貴剛,董躍華,張振明
    2023, 38(1):142-146. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.023
    [摘要](1614) [HTML](0) [PDF 1.18 M](1466)
    摘要:
    目的 對比阿法替尼與??颂婺崧?lián)合TP化療治療晚期表皮生長因子受體(EGFR)突變型非小細胞肺癌(NSCLC)的療效。方法 選取2018年4月-2021年10月河北北方學院附屬第一醫(yī)院收治78例晚期EGFR突變NSCLC患者,采用隨機數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組,每組各39例。兩組均給予紫杉醇聯(lián)合順鉑(TP)化療方案,對照組口服鹽酸埃克替尼片,125 mg/次,3次/d。治療組餐后3h口服馬來酸阿法替尼片,40 mg/次,1次/d。兩組均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者肺癌標志物癌胚抗原(CEA)和細胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平,及循環(huán)ctDNA豐度、表皮生長因子受體(EGFR)、人表皮生長因子受體-2(HER-2)水平。結(jié)果 治療組控制率(100.00%)與對照組(92.31%)相比差異無統(tǒng)計學意義。治療1、3個月后,兩組CEA、CYFRA21-1水平明顯低于治療前(P<0.05),同組治療3個月水平明顯低于治療1個月(P<0.05);且治療組血清CEA、CYFRA21-1水平明顯低于同期對照組(P<0.05)。治療1、3個月,同組循環(huán)ctDNA豐度、EGFR、HER-2水平明顯低于治療前(P<0.05),治療3個月明顯低于治療1個月(P<0.05),且治療組循環(huán)ctDNA豐度、EGFR、HER-2水平低于同期對照組(P<0.05)。結(jié)論 阿法替尼聯(lián)合TP化療治療晚期EGFR突變NSCLC的療效顯著,能進一步降低循環(huán)ctDNA豐度、EGFR、HER-2水平,提高治療效果,安全性高。
    26  艾愈膠囊聯(lián)合阿那曲唑治療絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌的臨床研究
    林道銳,陳瑜,許丹妮,蔡興銳,劉韻
    2023, 38(1):147-152. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.024
    [摘要](902) [HTML](0) [PDF 1.21 M](1393)
    摘要:
    目的 探討艾愈膠囊聯(lián)合阿那曲唑治療絕經(jīng)后激素受體(HR)陽性乳腺癌的臨床療效。方法 選取2019年1月-2022年1月海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院收治的136例絕經(jīng)后HR陽性乳腺癌患者,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各68例。對照組口服阿那曲唑片,1片/次,1次/d。治療組在對照組基礎上口服艾愈膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組臨床療效,比較治療前后兩組癌灶最大徑、中醫(yī)癥狀評分、癌癥治療性功能評價量表-乳腺癌(FACT-B)評分以及血清腫瘤標志物[糖類抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、組織多肽特異性抗原(TPS)]和腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-8、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、可溶性E-選擇素(sE-selectin)水平。結(jié)果 治療后,治療組客觀緩解率是38.2%,高于對照組的29.4%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義;治療組臨床獲益率是76.5%,顯著高于對照組的60.3%(P<0.05)。治療后,兩組癌灶最大徑均顯著縮小,中醫(yī)癥狀評分均顯著降低,FACT-B評分則均顯著增加(P<0.05);且均以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清CA15-3、CEA、TPS水平均較治療前顯著下降(P<0.05);且均以治療組降低更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清TNF-α、IL-8、VEGF、sE-selectin水平均較治療前顯著下降(P<0.05);且均以治療組降低均更顯著(P<0.05)。結(jié)論 艾愈膠囊聯(lián)合阿那曲唑治療絕經(jīng)后HR陽性乳腺癌的抗腫瘤療效確切,能有效降低患者腫瘤負荷,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量,并可進一步改善腫瘤微環(huán)境,且安全性好。
    27  膝悅顆粒治療慢性膝關節(jié)滑膜炎的隨機、雙盲、安慰劑對照并劑量探索多中心臨床研究
    趙新杰,杜志謙,呂發(fā)明,王戰(zhàn)朝,孫實
    2023, 38(1):153-158. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.025
    [摘要](867) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1598)
    摘要:
    目的 評價膝悅顆粒治療慢性膝關節(jié)滑膜炎(氣虛血瘀證)的療效和安全性。方法 采用隨機、雙盲、安慰劑對照并劑量探索多中心臨床試驗,共納入慢性膝關節(jié)滑膜炎(氣虛血瘀證)患者240例,低劑量組、高劑量組、安慰劑組各80例。低劑量組口服膝悅顆粒、膝悅顆粒模擬劑,每次各1袋,2次/d,高劑量組口服膝悅顆粒,2袋/次,2次/d,安慰劑組服膝悅顆粒模擬劑,2袋/次,2次/d,療程4周。治療后,觀察3組患者綜合療效、中醫(yī)證候療效、膝關節(jié)腫脹程度、膝關節(jié)疼痛程度和運動功能視覺模擬評分法(VAS)評分及關節(jié)積液深度(一徑)。結(jié)果 治療4周后,高、低劑量組的關節(jié)腫脹消失率、疼痛程度VAS評分下降值、膝關節(jié)運動功能VAS評分下降值和關節(jié)積液(深度)下降值均顯著高于安慰劑組(P<0.05)。高、低劑量組的綜合療效、中醫(yī)證候療效總有效率均顯著高于安慰劑組(P<0.05)。結(jié)論 膝悅顆粒能顯著改善氣虛血瘀型慢性膝關節(jié)滑膜炎的關節(jié)腫脹和疼痛情況,促進積液吸收,恢復關節(jié)運動功能,緩解中醫(yī)證候,無明顯不良反應。
    28  維D鈣咀嚼片聯(lián)合依替膦酸二鈉治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
    楊洪偉,王勤,李向洋,薛華偉
    2023, 38(1):159-163. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.026
    [摘要](973) [HTML](0) [PDF 1.09 M](1494)
    摘要:
    目的 探討維D鈣咀嚼片聯(lián)合依替膦酸二鈉治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年1月-2021年12月南通大學附屬南通第三醫(yī)院骨科診療的120例骨質(zhì)疏松患者,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各60例。對照組患者口服依替膦酸二鈉片,0.2 g/次,2次/d。治療組在對照組的治療基礎上口服維D鈣咀嚼片,1片/次,2次/d。兩組用藥8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組癥狀改善時間、骨代謝指標和血清炎性因子水平。比較兩組不良反應情況。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為98.33%,顯著高于對照組的85.00%(P<0.05)。經(jīng)治療,治療組出現(xiàn)腰痛、背痛、胸悶、肌肉痛改善時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣素(N-MID)均顯著升高,而β-膠原片段(β-CTX)顯著降低(P<0.05);治療后,治療組骨代謝指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β1)水平均較治療前顯著降低,而血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)升高(P<0.05);治療后,治療組血清學指標改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,治療組不良發(fā)生發(fā)生率是5.02%,顯著低于對照組的11.67%(P<0.05)。結(jié)論 維D鈣咀嚼片聯(lián)合依替膦酸二鈉治療骨質(zhì)疏松癥效果確切,能有效改善患者癥狀,改善機體骨代謝,調(diào)節(jié)機體血清學指標,值得借鑒和推廣。
    29  五味甘露藥浴顆粒聯(lián)合塞來昔布治療類風濕關節(jié)炎的臨床研究
    苗巍,張之智,呂文豪,李春燕
    2023, 38(1):164-168. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.027
    [摘要](1286) [HTML](0) [PDF 1.06 M](1359)
    摘要:
    目的 探討五味甘露藥浴顆粒聯(lián)合塞來昔布膠囊治療類風濕關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2020年8月-2022年5月在焦作煤業(yè)集團有限責任公司中央醫(yī)院就診的200例類風濕關節(jié)炎患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組100例患者。對照組患者口服塞來昔布膠囊,1粒/次,2次/d。治療組在對照組治療的基礎上給予五味甘露藥浴顆粒治療,將1袋藥品倒入浴盆,水溫控制在40℃,將患病部位浸泡于浴盆內(nèi),1袋/次,1次/d,每次浸泡20 min。兩組患者連續(xù)治療3周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組類風濕關節(jié)炎病情評價量表(DAS28)評分、視覺模擬評分法(VAS)評分和血清類風濕因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體水平。結(jié)果 治療后,治療組患者的總有效率為94.00%,對照組的總有效率為87.00%,組間比較有明顯差異(P<0.05)。治療后,兩組的DAS28評分、VAS評分低于治療前(P<0.05),且治療組DAS28評分、VAS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清RF、CRP、抗CCP抗體水平均顯著降低(P<0.05),治療組的血清RF、CRP、抗CCP抗體水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 五味甘露藥浴顆粒聯(lián)合塞來昔布膠囊治療類風濕關節(jié)炎的療效確切,能控制病情和減輕疼痛程度,降低RF、CRP、抗CCP抗體水平,并且安全性良好。
    30  參烏益腎片聯(lián)合復方α酮酸片治療慢性腎衰竭的臨床研究
    王軍濤,魏曉穎,王曉陽
    2023, 38(1):169-172. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.028
    [摘要](865) [HTML](0) [PDF 1.14 M](1688)
    摘要:
    目的 探討參烏益腎片聯(lián)合復方α酮酸片治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法 選取2020年4月-2021年3月在商丘市第一人民醫(yī)院就診的90例慢性腎衰竭患者,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各45例。對照組口服復方α酮酸片,4片/次,3次/d。治療組在對照組基礎上口服參烏益腎片,4片/次,3次/d。兩組連續(xù)治療6個月。觀察兩組臨床療效,比較兩組腎功能和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為95.56%,明顯高于對照組的總有效率80.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)低于治療前,腎小球濾過率(eGFR)高于治療前(P<0.05);治療組的Cys-C、β2-MG低于對照組,eGFR高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、單核細胞趨化蛋白-1(MCP-1)、中性粒細胞相關載脂蛋白(NGAL)水平低于治療前(P<0.05),且治療組的血清MMP-9、MCP-1、NGAL水平明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 參烏益腎片聯(lián)合復方α酮酸片治療慢性腎衰竭的療效確切,可改善腎功能,降低腎臟炎癥水平,安全性良好。
    31  三金片聯(lián)合洛美沙星治療急性腎盂腎炎的臨床研究
    孫夕然,王碧月,王鵬鴿
    2023, 38(1):173-176. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.029
    [摘要](1386) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1819)
    摘要:
    目的 探討三金片聯(lián)合鹽酸洛美沙星治療急性腎盂腎炎的臨床療效。方法 選擇2020年3月-2022年3月在鄭州市第七人民醫(yī)院腎病科治療的80例急性腎盂腎炎患者,隨機分為對照組(40例)和治療組(40例)。對照組患者靜脈滴入鹽酸洛美沙星注射液,0.2 g/次,2次/d。治療組在對照組的基礎上口服三金片,3片/次,3次/d。兩組治療7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、血清胱抑素C(CysC)指標水平,血清降鈣素(PCT)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)、C反應蛋白(CRP)水平,及不良反應。結(jié)果 治療后,治療組臨床有效率(97.50%)明顯高于對照組療效率(77.50%,P<0.05)。治療后,治療組癥狀緩解時間均短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者BUN、Cr、CysC、IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明顯降低(P<0.05),且治療組患者明顯低于對照組(P<0.05)。治療組不良反應發(fā)生率為7.50%,明顯低于對照組(17.50%,P<0.05)。結(jié)論 三金片聯(lián)合鹽酸洛美沙星治療急性腎盂腎炎效果確切,明顯緩解患者癥狀,改善腎功能狀態(tài),降低局部炎性反應。
    32  八正顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒尿路感染的臨床研究
    李梁斌,郭戰(zhàn),畢建朋,樊宏杰,李星,花朝陽,楊艷芳
    2023, 38(1):177-180. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.030
    [摘要](1606) [HTML](0) [PDF 1.04 M](1867)
    摘要:
    目的 探討八正顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒尿路感染的臨床療效。方法 選取2020年3月-2022年3月在鄭州大學附屬兒童醫(yī)院泌尿外科治療尿路感染的106例患兒,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各53例。對照組口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,0.5包/次,每12小時1次。治療組患者在對照組的基礎上開水沖服八正顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患兒連續(xù)用藥7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀改善時間和血清學因子水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是98.11%,顯著高于對照組的81.13%(P<0.05)。治療后,治療組出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、尿頻、尿痛改善時間均顯著短于對照組(P<0.05)。治療后,治療組白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)、降鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)水平均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后治療組患者血清因子水平均低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 八正顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒尿路感染療效確切,患兒癥狀改善較好,能有效降低炎性因子,且安全有效,值的應用。
    33  尿毒清顆粒聯(lián)合甲潑尼龍治療腎病綜合征的臨床研究
    崔麗紅,孫長喜
    2023, 38(1):181-185. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.031
    [摘要](685) [HTML](0) [PDF 1.19 M](1612)
    摘要:
    目的 分析尿毒清顆粒聯(lián)合甲潑尼龍治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2018年2月-2021年11月天津市第五中心醫(yī)院收治的200例腎病綜合征患者,按隨機數(shù)字表法將入選患者分為對照組和治療組,每組各100例。對照組晨起頓服甲潑尼龍片,0.8 mg/kg。治療組在對照組基礎上口服尿毒清顆粒,5 g/次,3次/d,溫開水沖服。兩組療程均為8周。觀察兩組的臨床療效,比較治療前后兩組腎功能相關指標[白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)],腎血流動力學參數(shù)[收縮期峰值流速(Vs)、阻力指數(shù)(RI)],血清白細胞介素(IL)-6、IL-9、補體C3、丙二醛(MDA)和轉(zhuǎn)移生長因子-β1(TGF-β1)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為91.00%,顯著高于對照組的81.00%(P<0.05)。治療后,兩組血清ALB水均顯著高于治療前,血清BUN、Cr水平和24h UP均顯著低于治療前(P<0.05);且治療組改善更顯著(P<0.05)。相比治療前,治療后兩組腎葉間動脈Vs均顯著提高,RI和PI均顯著降低(P<0.05);且治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-6、IL-9、MDA和TGF-β1水平均較治療前顯著下降,血清補體C3水平均較治療前顯著上升(P<0.05);且均以治療組改善更顯著(P<0.05)。結(jié)論 尿毒清顆粒聯(lián)合甲潑尼龍對腎病綜合征具有確切療效,能安全有效地改善患者腎功能及腎血流動力學,減輕機體免疫炎癥反應和氧化應激,抑制腎臟纖維化。
    34  痛經(jīng)寧顆粒聯(lián)合布洛芬治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究
    劉妍,劉穎,董融
    2023, 38(1):186-189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.032
    [摘要](406) [HTML](0) [PDF 1.13 M](1293)
    摘要:
    目的 探討痛經(jīng)寧顆粒聯(lián)合布洛芬緩釋片治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。方法 選取2020年3月-2022年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的118例原發(fā)性痛經(jīng)患者,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各59例。對照組口服布洛芬緩釋片,1片/次,2次/d。治療組在對照組基礎上口服痛經(jīng)寧顆粒,1袋/次,2次/d。兩組患者經(jīng)前7 d開始連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效,比較疼痛程度、痛經(jīng)癥狀和血清指標水平。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率96.61%明顯高于對照組的總有效率84.75%(P<0.05)。治療后,兩組的NRS評分均顯著降低(P<0.05),且治療組的NRS評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組的痛經(jīng)發(fā)作頻次、每次持續(xù)時間均顯著減少(P<0.05),且治療組痛經(jīng)發(fā)作頻次、每次持續(xù)時間明顯少于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清5-羥色胺(5-HT)、前列腺素F2α(PGF2α)、白細胞介素-10(IL-10)水平顯著降低(P<0.05);治療組的血清5-HT、PGF2α、IL-10水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 痛經(jīng)寧顆粒聯(lián)合布洛芬緩釋片治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效確切,能減輕疼痛程度和痛經(jīng)癥狀,降低血清指標水平。
    35  益諾膠囊聯(lián)合卡前列素治療產(chǎn)后出血的臨床研究
    楊曉玉,李俊峰,王瑞,崔利娜,張銳
    2023, 38(1):190-193. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.033
    [摘要](385) [HTML](0) [PDF 1.05 M](1104)
    摘要:
    目的 探討益諾膠囊聯(lián)合卡前列素治療妊娠產(chǎn)后子宮出血的臨床療效。方法 選擇2019年1月-2022年1月在漯河市中心醫(yī)院診治的82例產(chǎn)后出血患者,隨機分對照組和治療組,每組各41例。對照組患者肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液,0.25 mg/次,1次/d。在對照組的基礎上,治療組口服益諾膠囊,2粒/次,2次/d。兩組治療5 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間,凝血功能指標凝血酶原時間(PT)、凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)和D-二聚體(D-D),氧化應激指標丙二醛(MDA)、過氧化氫酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD),及不良反應。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為97.56%,明顯高于對照組的78.05%(P<0.05)。治療后,治療組癥狀改善時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者FIB、CAT、SOD指標水平明顯升高,而D-D、PT、APTT和MDA指標低于治療前(P<0.05),且治療后,治療組的凝血功能和氧化應激指標均明顯好于治療組(P<0.05)。治療組不良反應發(fā)生率為7.32%,明顯低于對照組(17.07%,P<0.05)。結(jié)論 益諾膠囊聯(lián)合卡前列素氨丁三醇治療妊娠產(chǎn)后子宮出血療效較好,能有效止血,改善癥狀,緩解機體氧化應激的能力。
    36  基于FAERS數(shù)據(jù)庫的特立帕肽不良事件信號挖掘與分析
    李健,陳耀鑫,彭德強,郭玉海
    2023, 38(1):194-200. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.034
    [摘要](662) [HTML](0) [PDF 1.39 M](1840)
    摘要:
    目的 挖掘真實世界中特立帕肽相關的不良事件(ADE)信號,為其臨床合理安全用藥提供參考。方法 調(diào)取美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)不良事件報告系統(tǒng)(FAERS)中特立帕肽2015年1月1日-2022年12月31日的數(shù)據(jù),采用報告比值比法和貝葉斯可信區(qū)間遞進神經(jīng)網(wǎng)絡法進行信號挖掘,分析其ADE發(fā)生情況。結(jié)果 共得到ADE信號299個,累及23個系統(tǒng)器官分類(SOC),合計報告37 332份,其中女性(76.44%)占比明顯高于男性(7.06%),年齡主要分布在50歲以上的人群。累及的SOC主要包括各種肌肉骨骼及結(jié)締組織疾病、各類檢查、各類損傷、中毒及操作并發(fā)癥、全身性疾病及給藥部位各種反應等;報告數(shù)較多的ADE信號包括關節(jié)痛、肢體疼痛、頭暈、注射部位青腫、肌痙攣等。挖掘到42個說明書未記錄的新發(fā)現(xiàn)可疑不良反應,包括骨鈣素升高、維生素D異常、肢體腫物、甲狀旁腺功能亢進癥、乳房鈣化等。結(jié)論 特立帕肽在真實世界中發(fā)生的常見不良反應與說明書有一致性,但存在部分新發(fā)現(xiàn)可疑的不良反應,臨床用藥時應重點關注此類不良反應。
    37  免疫檢查點抑制劑致膀胱炎的文獻分析
    熊琳,王珊,劉慧敏,李聰,黃麟杰
    2023, 38(1):201-206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.035
    [摘要](1065) [HTML](0) [PDF 1.02 M](1354)
    摘要:
    目的 分析免疫檢查點抑制劑致膀胱炎發(fā)生的特點及規(guī)律,為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國知網(wǎng)、萬方、維普、PubMed、Web of Science數(shù)據(jù)庫,收集2011年3月-2022年10月關于免疫檢查點抑制劑致膀胱炎報道的文獻,提取數(shù)據(jù)并進行分析。結(jié)果 共納入15篇免疫檢查點抑制劑致膀胱炎個案報道,涉及患者16例,平均年齡(56.5±8.16)歲,原發(fā)疾病為肺癌的患者最多(56.25%),膀胱炎發(fā)生時間多為用藥后1~6個周期。14例經(jīng)停藥和(或)激素治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論 免疫檢查點抑制劑致膀胱炎多發(fā)生在用藥1~6個治療周期后,涉及多個年齡段患者,應及時識別免疫檢查點抑制劑相關性膀胱炎,盡早給予相應處理和治療,保障患者用藥安全。
    38  75例伏立康唑相關視覺損害的文獻分析
    田娜妮,何青青,朱琳,盧健,梁樂,白婷,楊蕊,李霄,惠嬌嬌
    2023, 38(1):207-212. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.036
    [摘要](1340) [HTML](0) [PDF 1.35 M](1210)
    摘要:
    目的 研究伏立康唑?qū)е乱曈X損害的發(fā)生規(guī)律及特點。方法 收集PubMed、Embase、Web of Science、中國知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫納入的伏立康唑?qū)е乱曈X損害的病例。利用Excel軟件進行統(tǒng)計分析患者的性別、年齡、用法用量、發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)、不良反應處理及轉(zhuǎn)歸等信息。結(jié)果 共納入75例患者,其中男性53例(70.67%),女性22例(29.33%);年齡9~96歲,年齡≥60歲者48例,占比(64.00%)最大。視覺損害多發(fā)生在用藥后第1~3天,共51例(68.92%)。持續(xù)時間集中在1~7d,共49例(72.06%)。視覺損害表現(xiàn)為幻視、畏光、視力模糊、色視、復視。結(jié)論 伏立康唑?qū)е碌囊曈X損害大部分患者預后良好,但發(fā)生時間及持續(xù)時間跨度較大,與藥品說明書的描述有差異,建議用藥期間應全程監(jiān)護患者視力改變,盡可能完善眼科檢查、伏立康唑谷濃度,有條件者可完善基因監(jiān)測,指導臨床用藥,減少不良反應的發(fā)生。
    39  2017-2022年北京市奈達鉑不良反應分析
    王嘯洋,劉俊含,馬旭,張艷華,劉紅
    2023, 38(1):213-218. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.037
    [摘要](1059) [HTML](0) [PDF 1.06 M](1143)
    摘要:
    目的 分析北京市各醫(yī)療機構上報的奈達鉑不良反應報告,探討其發(fā)生的一般規(guī)律和特點,為臨床合理、安全用藥提供參考依據(jù)。方法 收集2017-2022年北京市各醫(yī)療機構上報的188例奈達鉑不良反應報告,對不良反應類別、患者性別和年齡、原患疾病和過敏史、用藥情況、發(fā)生時間、累及器官/系統(tǒng)及主要臨床表現(xiàn)、臨床轉(zhuǎn)歸等進行分析。結(jié)果 188例不良反應中,男性106例(56.38%),女性82例(43.62%);61~80歲患者不良反應發(fā)生率最高,為94例(50.00%);101例不良反應(53.72%)發(fā)生在24h內(nèi);不良反應累及器官/系統(tǒng)以全身反應最多(85例次,33.60%),其次為血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng);不良反應痊愈和好轉(zhuǎn)的有181例(96.28%)。結(jié)論 在應用奈達鉑治療前,應對腫瘤患者的基本情況和用藥史等進行綜合評估,制訂合理用藥方案,在給藥過程中防范速發(fā)型不良反應的發(fā)生,完成治療后要及時進行相關實驗室檢查,盡早發(fā)現(xiàn)和干預遲發(fā)型不良反應,從而優(yōu)化合理用藥,保障患者用藥安全有效。
    40  黃芩苷治療炎癥性腸病的作用機制研究進展
    許海健,朱倩,丁康,譚妍妍
    2023, 38(1):219-223. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.038
    [摘要](1469) [HTML](0) [PDF 1.03 M](1590)
    摘要:
    炎癥性腸病是一種以慢性、復雜性、免疫介導為特點的炎癥性疾病,結(jié)腸黏膜免疫系統(tǒng)在其發(fā)生發(fā)展過程中起到了重要作用。黃芩苷是從傳統(tǒng)中藥黃芩中提取分離出的一種黃酮衍生物,具有顯著的藥理活性,包括抗炎、調(diào)節(jié)免疫、抗氧化等。黃芩苷通過影響免疫細胞調(diào)節(jié)腸道炎癥反應、調(diào)節(jié)免疫活性因子影響腸道免疫、調(diào)控信號通路調(diào)節(jié)腸道免疫、多靶點多角度影響腸道屏障等多種環(huán)節(jié)、多條通路、多個靶點共同作用來實現(xiàn)治療炎癥性腸病。綜述了黃芩苷治療炎癥性腸病的作用機制,以期為進一步開展相關研究提供參考。
    41  口服小分子抗新型冠狀病毒藥物的研究進展
    王立,張麗榮,彭軍,凌云
    2023, 38(1):224-228. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.039
    [摘要](1098) [HTML](0) [PDF 1003.83 K](1333)
    摘要:
    新型冠狀病毒肺炎是由嚴重急性呼吸道綜合征冠狀病毒2引起的急性呼吸道傳染病,是近百年來人類遭遇的影響范圍最廣的全球性大流行疾病??共《舅幬锸侵委熜滦凸跔畈《靖腥镜氖走x??诜》肿涌剐滦凸跔畈《舅幬锸褂梅奖?且適用于輕中癥患者。目前小分子抗新型冠狀病毒藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)抑制劑、膜融合抑制劑、RNA聚合酶抑制劑和3CL蛋白酶抑制劑。歸納了口服小分子抗新型冠狀病毒藥物的研究進展,為口服小分子抗新型冠狀病毒藥物的研發(fā)提供思路。
    42  抗真菌藥物聯(lián)合治療侵襲性真菌感染的研究進展
    劉燕飛,陳思韻,李金卓
    2023, 38(1):229-233. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.040
    [摘要](1664) [HTML](0) [PDF 870.17 K](1470)
    摘要:
    近些年,侵襲性真菌感染的發(fā)病率逐年增加。由于臨床上單藥治療侵襲性真菌感染的效果欠佳,特別是耐藥真菌的感染,可選擇的藥物極少,導致相關疾病的發(fā)病率和死亡率仍很高,故抗真菌藥物的聯(lián)合治療得到了廣大學者的青睞??偨Y(jié)了抗真菌藥物聯(lián)合治療侵襲性真菌感染的機制,綜述了針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺部、血液系統(tǒng)、其他部位侵襲性真菌感染的聯(lián)合用藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供參考依據(jù)。
    43  非選擇性磷酸二酯酶抑制劑用于人工精子激活的研究進展
    鄒乾興,黃芬,楊冠群,梁媛媛,曲曉力,羅平
    2023, 38(1):234-238. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.041
    [摘要](1672) [HTML](0) [PDF 937.96 K](1422)
    摘要:
    人工精子激活基礎研究和臨床輔助生殖技術治療中應用最廣泛的精子激活因子為非選擇性磷酸二酯酶(PDE)抑制劑。利用非選擇性PDE抑制劑處理精子能夠全面抑制PDE的活性,通過加強胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)信號來提升精子運動能力。基于人工精子激活的重要作用靶點PDE,綜述了3種常用非選擇性PDE抑制劑咖啡因、己酮可可堿和茶堿對人精子運動的激活效應的研究進展,為非選擇性PDE抑制劑用于人工精子激活提供參考。
    44  姜黃素防治急性腎損傷的研究進展
    劉宵琴,劉力沛,楊小冬
    2023, 38(1):239-244. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2023.01.042
    [摘要](1003) [HTML](0) [PDF 1.10 M](1444)
    摘要:
    急性腎損傷是以腎功能急性喪失為特征的臨床綜合征,發(fā)病機制復雜。姜黃素可通過穩(wěn)定線粒體功能、減輕腎缺血再灌注損傷、抗炎、抗氧化、調(diào)控巨噬細胞功能、抗腎間質(zhì)纖維化、抗凝血障礙等多種途徑發(fā)揮防治急性腎損傷的作用。總結(jié)了姜黃素防治急性腎損傷的作用及其機制,希望為姜黃素的臨床使用提供參考。

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