摘要:
目的 探討腦心通膠囊聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年9月—2022年10月火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心收治的102例冠心病心絞痛患者,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各51例。對(duì)照組口服替格瑞洛片,初始劑量2片/次,2次/d,持續(xù)1周后,劑量調(diào)整為1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腦心通膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的心絞痛發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間以及心絞痛疼痛程度、心功能指標(biāo)、血清氧化應(yīng)激指標(biāo)和血清心肌損傷標(biāo)志物。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為92.16%,明顯高于對(duì)照組的總有效率76.47%,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的心絞痛發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間均顯著降低(P<0.05),治療組的心絞痛發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分均顯著降低(P<0.05),治療組的VAS評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心搏量(SV)均顯著升高(P<0.05),且治療組的LVEF、SV明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清髓過(guò)氧化物酶(MPO)、脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)水平均顯著降低,血清谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-Px)水平顯著升高(P<0.05);治療組的血清MPO、LPO水平低于對(duì)照組,血清GSH-Px水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的血清心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白(MYO)水平顯著降低(P<0.05);治療組的血清cTnI、CK-MB、MYO水平明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦心通膠囊聯(lián)合替格瑞洛片可進(jìn)一步提高冠心病心絞痛的療效,改善心功能,顯著減輕心絞痛癥狀和氧化應(yīng)激反應(yīng),降低心肌細(xì)胞損傷。