摘要:
目的 探討振源膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2021年1月—2022年1月在邯鄲市中心醫(yī)院診治的106例慢性心力衰竭患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(53例)和治療組(53例)。對(duì)照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片,初始劑量為50~100 mg/次,2次/d,根據(jù)患者血壓耐受性逐步增加劑量,直至200 mg/次,2次/d,并維持。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服振源膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均治療16周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者超聲心動(dòng)圖指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室間隔厚度(IVST)和校正體表面積后計(jì)算左心室心肌質(zhì)量指數(shù)(LVMI)水平,運(yùn)動(dòng)能力指標(biāo)最大運(yùn)動(dòng)功率(Wmax)、最大運(yùn)動(dòng)時(shí)間(tmax)、峰值氧耗量(Peak VO2)和無氧閾氧耗量(VO2AT)水平,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)、高遷移率族蛋白1(HMGB1)、可溶性生長(zhǎng)刺激表達(dá)基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為96.23%,對(duì)照組總有效率為84.91%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者LVEF水平較治療前均顯著提高,而LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI水平顯著下降(P<0.05),且治療組患者超聲心動(dòng)圖指標(biāo)水平比對(duì)照組改善更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者Wmax、tmax、Peak VO2、VO2AT指標(biāo)水平較治療前均顯著提高(P<0.05),且治療組患者運(yùn)動(dòng)能力指標(biāo)水平比對(duì)照組提高更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者NT-proBNP、NLR、HMGB1、sST2、Gal-3水平較治療前均顯著下降(P<0.05),且治療組患者比對(duì)照組下降更明顯(P<0.05)。結(jié)論 振源膠囊聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉治療慢性心力衰竭具有良好臨床療效,可有效改善患者心功能,增加射血分?jǐn)?shù),提高運(yùn)動(dòng)能力,減輕炎性反應(yīng),改善心室重構(gòu),且安全性較高。