摘要:
目的 探討降糖寧膠囊聯(lián)合羅格列酮治療2型糖尿病的臨床效果。方法 選取2018年6月—2021年6月在商洛市中心醫(yī)院接受治療的98例2型糖尿病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組口服鹽酸羅格列酮膠囊,4 mg/d,頓服。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服降糖寧膠囊,2 g/次,3次/d。兩組療程12周。評(píng)估兩組降糖療效,對(duì)比治療前后兩組餐后2 h血糖(2 h PG)等糖代謝指標(biāo)、胰島功能指標(biāo)[胰島β細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA-β)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)]、血小板最大聚集率(MAR)、血液流變學(xué)參數(shù)[血漿黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]及血清視黃醇結(jié)合蛋白4(RBP4)、可溶性細(xì)胞間黏附分子1(sICAM-1)、脂聯(lián)素(APN)、生長分化因子-15(GDF-15)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是95.9%,顯著高于對(duì)照組的83.7%(P<0.05)。治療后,兩組患者FPG、2 h PG、HbA1c均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組糖代謝指標(biāo)低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組HOMA-β顯著升高,而HOMA-IR顯著降低(P<0.05);治療后,治療組胰島功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。與治療前比較,兩組治療后MAR和血液流變學(xué)參數(shù)(PV、HBV、LBV)均顯著降低(P<0.05);且均以治療組下降更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清RBP4、sICAM-1和GDF-15濃度均較治療前顯著下降,而血清APN水平均較治療前顯著升高(P<0.05);且治療后,治療組血清RBP4、sICAM-1、APN和GDF-15水平改善較對(duì)照組更顯著(P<0.05)。結(jié)論 降糖寧膠囊聯(lián)合羅格列酮治療2型糖尿病能獲得較為理想的血糖控制效果,并可進(jìn)一步改善胰島功能及機(jī)體微循環(huán),增強(qiáng)內(nèi)源性保護(hù)作用,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,且安全性好,值得臨床推廣應(yīng)用。