摘要:
目的 探討康力欣膠囊聯(lián)合TX方案治療晚期三陰性乳腺癌的臨床療效。方法 選取2020年1月—2024年1月海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的116例晚期三陰性乳腺癌患者,按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,每組各58例。對照組接受TX方案治療,第1天靜脈滴注多西他賽注射液,75 mg/m2;第1~14天餐后30 min溫水吞服卡培他濱片,1 250 mg/m2,2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上餐后30 min溫水口服康力欣膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均以21 d為1個周期,連續(xù)治療4個周期。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后病灶最大徑、簡式抑郁–焦慮–壓力量表(DASS-21)評分、癌癥治療性功能評價量表–乳腺癌(FACT-B)評分及血清腫瘤標志物、白細胞介素-6(IL-6)、CC趨化因子配體20(CCL20)和外周血T淋巴細胞亞群水平變化。統(tǒng)計兩組藥物不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,治療組客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分別是50.00%、86.21%,顯著高于對照組的31.03%、70.69%(P<0.05)。治療后,兩組病灶最大徑顯著減小,DASS-21評分均明顯降低(P<0.05);治療后,治療組病灶最大徑和DASS-21評分改善均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組FACT-B各維度評分和總評分均較治療前顯著升高(P<0.05);治療后,治療組FACT-B評分高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清癌胚抗原(CEA)、糖類抗原15-3(CA15-3)、IL-6、CCL20水平均顯著降低,治療組CD4+和CD4+/CD8+顯著升高(P<0.05);治療后,治療組血清腫瘤標志物、IL-6、CCL20和外周血T淋巴細胞亞群水平改善優(yōu)于對照組。治療過程中,治療組血小板降低、白細胞降低、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率分別是10.34%、13.79%、15.52%,均顯著低于對照組的(24.14%、31.03%、34.48%)(P<0.05)。結(jié)論 康力欣膠囊聯(lián)合TX方案能提高晚期三陰性乳腺癌患者的近期療效,可有效減輕腫瘤負荷,改善腫瘤微環(huán)境,提高機體抗腫瘤免疫效應(yīng),改善患者不良情緒和生活質(zhì)量。