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2025年第7期文章目次

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  • 1  封面
    2025, 40(7):0-0.
    [摘要](24) [HTML](0) [PDF 3.46 M](74)
    摘要:
    2  目錄
    2025, 40(7):0-0.
    [摘要](31) [HTML](0) [PDF 603.08 K](49)
    摘要:
    3  咳喘順丸對感染后咳嗽模型大鼠的治療作用
    王小蘭,黃志敏,林建云,戴衛(wèi)平,林心如,王茜,何風(fēng)雷
    2025, 40(7):1601-1607. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.001
    [摘要](49) [HTML](0) [PDF 1.60 M](62)
    摘要:
    目的 通過觀察咳喘順丸對感染后咳嗽大鼠模型的影響,為咳喘順丸的現(xiàn)代藥理藥效和機制研究提供支撐。方法 將SD大鼠分為對照組、模型組、咳喘順丸(0.79、1.58、3.16 g/kg)組、蘇黃止咳膠囊組、鹽酸二氧丙嗪片組,運用煙熏聯(lián)合脂多糖滴鼻及辣椒素霧化的方式建立大鼠感染后咳嗽模型。觀察大鼠咳嗽次數(shù)、咳嗽潛伏期、臟器指數(shù),檢測肺泡灌洗液細胞因子[白細胞介素(IL)-4、γ干擾素(IFN-γ)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、神經(jīng)肽P物質(zhì)(SP)、神經(jīng)激肽A(NKA)和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)]水平和細胞學(xué)指標(biāo)[白細胞數(shù)(WBC)、中性粒細胞數(shù)(NEUT)、淋巴細胞數(shù)(LYMPH)],檢查肺臟組織病理學(xué)。結(jié)果 與模型組相比,咳喘順丸(1.58、3.16 g/kg)組顯著降低大鼠咳嗽次數(shù)(P<0.01),其中咳喘順丸3.16 g/kg組顯著推遲首次咳嗽出現(xiàn)的時間(P<0.05);咳喘順丸(0.79、1.58、3.16 g/kg)組病理結(jié)果顯示肺部杯狀細胞增生、肺泡壁炎細胞浸潤、支氣管相關(guān)淋巴組織增生等病變程度總體有所降低,肺臟臟器系數(shù)均顯著下降(P<0.01);咳喘順丸(0.79、1.58、3.16 g/kg)組肺泡灌洗液WBC和LYMPH顯著降低(P<0.05、0.01),咳喘順丸3.16 g/kg組NEUT顯著降低(P<0.05);咳喘順丸(0.79 g/kg)組SP、NKA水平均顯著降低(P<0.01);咳喘順丸(1.58、3.16 g/kg)組SP、NKA、CGRP1水平顯著降低(P<0.01)。結(jié)論 咳喘順丸對感染后咳嗽模型大鼠的咳嗽癥狀、肺部炎癥、咳嗽相關(guān)生化指標(biāo)以及肺部炎性細胞浸潤性病理變化均有改善作用,其抑制肺部炎癥可能與降低肺部NKA、SP和CGRP1,改善支氣管上皮易激狀態(tài)相關(guān)。
    4  菊苣酸調(diào)節(jié)Sirt1/FoxO1信號通路對糖尿病腦病大鼠認知功能的影響及作用機制
    常瓊,左小芹,李英蓮,王學(xué)通,吳穹
    2025, 40(7):1608-1615. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.002
    [摘要](39) [HTML](0) [PDF 1.97 M](55)
    摘要:
    目的 探究菊苣酸調(diào)節(jié)沉默信息調(diào)節(jié)因子1(Sirt1)/叉頭框蛋白O1(FoxO1)通路對糖尿病腦病大鼠認知功能的影響。方法 構(gòu)建糖尿病腦病大鼠模型后,將其隨機分為模型組、菊苣酸(10、20、40 mg/kg)組、菊苣酸+EX527組,每組12只,另取12只大鼠作為對照組。Morris水迷宮實驗檢測大鼠空間記憶能力;曠場實驗檢測大鼠運動探索能力;血糖儀檢測空腹血糖(FBG)水平;采用ELISA試劑盒檢測空腹胰島素(FINS)、炎癥指標(biāo)和氧化應(yīng)激指標(biāo)[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平;試劑盒檢測活性氧(ROS)水平;計算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR);采用蘇木素–伊紅(HE)染色觀察海馬組織病理變化,Western blotting檢測凋亡及Sirt1/FoxO1通路相關(guān)蛋白表達水平。結(jié)果 菊苣酸(10、20、40 mg/kg)組海馬組織結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出逐漸恢復(fù)的趨勢,神經(jīng)細胞形態(tài)的破壞程度得到改善;菊苣酸+EX527組海馬組織結(jié)構(gòu)破壞程度有所增加。相較于模型組,菊苣酸(10、20、40 mg/kg)組逃避潛伏期、FBG、FINS、HOMA-IR、腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細胞介素(IL)-1β、IL-6、ROS、MDA水平,半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表達,Ac-FoxO1/FoxO1值降低;穿越平臺次數(shù)、平均速度、行走總路程、穿越中心區(qū)次數(shù)、SOD水平、Sirt1蛋白表達升高(P<0.05);相較于菊苣酸40 mg/kg組,菊苣酸+EX527組逃避潛伏期、FBG、FINS、HOMA-IR、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、MDA水平、Caspase-3表達、Ac-FoxO1/FoxO1值升高,穿越平臺次數(shù)、平均速度、行走總路程、穿越中心區(qū)次數(shù)、SOD水平、Sirt1蛋白表達降低(P<0.05)。結(jié)論 菊苣酸可能通過調(diào)節(jié)Sirt1/FoxO1信號通路改善糖尿病腦病大鼠認知功能。
    5  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及分子對接探討訶子治療非小細胞肺癌的作用機制
    劉灝萱,包玉柱,王凌宇,曲靜,王東
    2025, 40(7):1616-1625. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.003
    [摘要](57) [HTML](0) [PDF 3.42 M](53)
    摘要:
    目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討訶子Terminalia chebula治療非小細胞肺癌的作用機制,并通過分子對接驗證。方法 通過文獻綜述篩選訶子有效活性成分,利用PubChem數(shù)據(jù)庫、Swiss Target Prediction網(wǎng)站進行藥物靶點預(yù)測。通過GEO數(shù)據(jù)庫、GeneCards數(shù)據(jù)庫、TTD數(shù)據(jù)庫、DrugBank數(shù)據(jù)庫檢索、歸納、篩選非小細胞肺癌相關(guān)靶點。通過Venn圖對訶子活性成分作用靶點與非小細胞肺癌相關(guān)靶點取交集。將共同靶點導(dǎo)入STRING數(shù)據(jù)庫,構(gòu)建蛋白相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò)。利用DAVID數(shù)據(jù)庫對訶子和非小細胞肺癌潛在的作用靶點進行GO功能富集分析及KEGG通路富集分析。通過AutoDockTools 1.5.6軟件對訶子成分與非小細胞肺癌核心靶點進行分子對接驗證。結(jié)果 篩選匯總了10種訶子的有效成分,通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)驗證玫瑰樹堿、硫酸奎尼丁、鞣花酸等為藥物主要活性成分。通過微生信平臺獲取243個藥物成分靶點與疾病靶點的交集。受體酪氨酸蛋白激酶erbB-2(ERBB2)、蛋白激酶B1(Akt1)、多肽n-乙酰半乳糖氨基轉(zhuǎn)移酶(GALNT2)等為主要的核心靶點。KEGG通路富集分析顯示主要涉及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt信號通路、癌癥通路等。分子對接顯示,訶子主要活性成分與預(yù)測的核心靶點對接顯示較好的結(jié)合活性。結(jié)論 訶子可能通過多成分、多靶點作用治療非小細胞肺癌。
    6  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接技術(shù)探討巴戟天治療膝骨關(guān)節(jié)炎的分子機制
    周大富,田向東,薛志鵬,黃葉,王春久,劉昂,吳玨玨
    2025, 40(7):1626-1635. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.004
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 2.45 M](50)
    摘要:
    目的 通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接技術(shù)探討巴戟天治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用靶點及分子機制。方法 利用TCMSP、ETCM、BATMAN-TCM數(shù)據(jù)庫篩選巴戟天的有效成分及相關(guān)靶基因,利用OMIM、GeneCards、DisGeNET數(shù)據(jù)庫獲取膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)靶基因,篩選共同靶點并構(gòu)建“藥物–成分–靶點”網(wǎng)絡(luò)與蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò),進行交集靶點的基因主體(GO)及京都基因與基因組百科全書(KEGG)富集分析,并展開分子對接驗證。結(jié)果 篩選出巴戟天83個活性成分,與膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)的364個共同靶點,其中信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄激活因子3(STAT3)、非受體酪氨酸激酶(SRC)、AP-1基因(JUN)、等為核心靶點。GO和KEGG富集分析結(jié)果顯示巴戟天治療膝骨關(guān)節(jié)炎主要與炎癥、脂質(zhì)代謝、信號調(diào)控有關(guān)。分子對接結(jié)果表明,巴戟天的有效成分與JUN、蛋白激酶B1(Akt1)、絲裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、非受體型蛋白酪氨酸磷酸酶11(PTPN11)有良好的結(jié)合性。結(jié)論 巴戟天可能通過減輕炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)軟骨細胞的凋亡等,有效緩解膝骨關(guān)節(jié)炎患者的癥狀并延緩疾病進程,為后續(xù)實驗研究提供方向。
    7  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及分子對接探討豨薟草治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機制
    劉廣東,申意偉,劉加寶,寧兵,任樹軍
    2025, 40(7):1636-1643. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.005
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 1.83 M](49)
    摘要:
    目的 通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及分子對接技術(shù)探討豨薟草治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機制。方法 通過中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫與分析平臺(TCMSP)等數(shù)據(jù)庫篩選豨薟草的活性成分及作用靶點,并與膝骨關(guān)節(jié)炎疾病靶點進行比對,獲得共有靶點。構(gòu)建“藥物–活性成分–靶點–疾病”及蛋白質(zhì)–蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò),進行網(wǎng)絡(luò)拓撲分析篩選核心靶點及活性成分。運用基因本體(GO)功能注釋及京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析揭示其作用機制。利用分子對接技術(shù)驗證關(guān)鍵活性成分與核心靶點的結(jié)合能力。結(jié)果 從TCMSP等數(shù)據(jù)庫中篩選出豨薟草的9種潛在活性成分,包括常春藤皂苷元、豆甾醇、β-谷甾醇等,并確定68個靶點。與膝骨關(guān)節(jié)炎疾病靶點比對后,獲得24個共有靶點。PPI網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)拓撲分析篩選出4個核心靶點,即Jun蛋白(JUN)、胱天蛋白酶3(CASP3)、B細胞淋巴瘤2(BCL2)、熱休克蛋白90αA1(HSP90AA1)。KEGG通路富集分析顯示,這些共有靶點主要涉及NF-κB信號通路、絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)信號通路以及NOD樣受體蛋白3(NLRP3)炎癥小體通路等。分子對接實驗結(jié)果表明,豆甾醇與BCL2結(jié)合能最低,為−7.9 kJ/mol,具有較強的結(jié)合親和力。結(jié)論 豨薟草的多種活性成分通過作用于JUN、CASP3等核心靶點,調(diào)控炎癥、細胞凋亡等多條信號通路,發(fā)揮抗炎、保護軟骨等作用。
    8  羽扇豆醇-3-吡唑側(cè)鏈衍生物的合成及其抗腫瘤作用
    侯麗曼,趙音旭,田爽,鄧思琦,宋娟,卜明,王明
    2025, 40(7):1644-1656. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.006
    [摘要](36) [HTML](0) [PDF 2.14 M](44)
    摘要:
    目的 設(shè)計并合成了一系列羽扇豆醇-3-吡唑側(cè)鏈衍生物,并考察其體外抗腫瘤活性。方法 以羽扇豆醇為原料,通過取代和?;磻?yīng)得到目標(biāo)化合物4ao。采用MTT法檢測各化合物對HepG2、MCF-7、A549、MRC-5細胞增殖的影響。使用1、2、4 μmol/L化合物4a作用A549細胞48 h后,采用DCFH-DA染色法檢測細胞活性氧水平,流式細胞術(shù)(AnnexinV-FITC/PI法)檢測細胞凋亡水平。分子對接分析化合物4a與HSP90蛋白的結(jié)合模式;Western blotting法檢測A549細胞中HSP90及凋亡途徑相關(guān)蛋白表達水平。結(jié)果 合成了15個羽扇豆醇-3-吡唑側(cè)鏈衍生物。化合物4a對A549細胞具有較強的細胞毒性,以劑量相關(guān)方式促進活性氧的產(chǎn)生,通過氧化應(yīng)激誘導(dǎo)細胞凋亡?;衔?b>4a能夠更穩(wěn)定地結(jié)合到HSP90蛋白上。化合物4a顯著下調(diào)HSP90和B淋巴細胞瘤相關(guān)X蛋白(Bax)蛋白的表達,同時上調(diào)B淋巴細胞瘤2(Bcl-2)蛋白的表達。結(jié)論 羽扇豆醇-3-吡唑側(cè)鏈衍生物4a能夠通過促進活性氧產(chǎn)生,導(dǎo)致細胞氧化應(yīng)激,并誘導(dǎo)A549細胞凋亡。
    9  [14C]瑪舒拉沙韋混懸液在男性健康受試者中放射性藥動學(xué)和代謝研究
    孫葉,阮建清,楊華,張嫣紅
    2025, 40(7):1657-1663. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.007
    [摘要](48) [HTML](0) [PDF 1.56 M](44)
    摘要:
    目的 通過14C同位素標(biāo)記技術(shù)研究[14C]瑪舒拉沙韋混懸液在男性健康受試者中的放射性藥動學(xué)行為、物質(zhì)平衡和代謝轉(zhuǎn)化途徑。方法 采用單中心、開放、非隨機、單劑量、空腹?fàn)顟B(tài)下的口服給藥試驗。6名健康男性受試者空腹服用40 mg(約100 μCi)[14C]瑪舒拉沙韋混懸液,采集全血、血液、尿液、糞便,根據(jù)總放射性、瑪舒拉沙韋及其代謝產(chǎn)物的血藥濃度,通過非房室模型估算藥動學(xué)參數(shù);通過尿樣和糞樣中的濃度,計算藥物累積排泄量,提供物質(zhì)平衡數(shù)據(jù)。結(jié)果 血漿中未檢測到瑪舒拉沙韋,血漿中主要放射性物質(zhì)為代謝產(chǎn)物GP1707D07,其暴露量占總放射性物質(zhì)的95.4%。GP1707D07與總放射性物質(zhì)的藥動學(xué)特征相近。在0~336 h時段,尿和糞中放射性物質(zhì)總回收率為90.1%,其中糞樣中總放射性占84.1%。除原形藥外,在人體內(nèi)共鑒定了8個代謝產(chǎn)物。在人體內(nèi)最主要代謝途徑是經(jīng)O-去烷基化生成代謝產(chǎn)物M2。結(jié)論 在健康受試者中瑪舒拉沙韋原藥在體內(nèi)快速代謝,血漿中主要成分為其活性代謝產(chǎn)物GP1707D07,其代謝產(chǎn)物不傾向分布于血細胞,且在全血中的消除比血漿中的稍慢,瑪舒拉沙韋及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)糞便排泄。
    10  不同炮制時間醋艾炭的色度值與HPLC特征圖譜的相關(guān)性研究
    謝翡翡,盧曉瑩,鄭蓉慧,鄧香華,李振雨,張勛,羅文匯
    2025, 40(7):1664-1671. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.008
    [摘要](23) [HTML](0) [PDF 1.95 M](112)
    摘要:
    目的 研究醋艾炭炮制過程中飲片粉末色度值與高效液相色譜(HPLC)特征圖譜的相關(guān)性。方法 測定不同炮制時間醋艾炭飲片的特征圖譜和色度值(L*、a*b*、E*),并對成分和色度值進行相關(guān)性分析和多元統(tǒng)計分析。結(jié)果 隨著炮制時間的延長,醋艾炭較艾葉特征圖譜相似度逐漸降低;峰6、峰13單位峰面積先升高后下降,其余色譜峰單位峰而積呈下降趨勢;L*、b*、E*值逐新減小,a*值趨于穩(wěn)定,ΔE*逐漸增大。異澤蘭黃素與L*、E*值呈極顯著正相關(guān),綠原酸與a*值呈極顯著負相關(guān),與b*值呈極顯著正相關(guān),棕矢車菊素與E*值呈極顯著正相關(guān)。正交偏最小二乘法判別分析(OPLS-DA)結(jié)果顯示峰6、峰2、峰13、峰8、夏佛塔苷、咖啡酸和隱綠原酸是醋艾炭飲片炮制過程中產(chǎn)生質(zhì)量差異的主要指標(biāo)。結(jié)論 不同炮制時間醋艾炭飲片的色度值與HPIC特征圖譜密切相關(guān),為醋艾炭炮制過程化學(xué)成分動態(tài)監(jiān)測和質(zhì)量評價提供手段。
    11  天麻醒腦膠囊聯(lián)合多巴絲肼治療帕金森病的臨床研究
    辛立建,雷霞,時燕坤,陳慧麗
    2025, 40(7):1672-1677. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.009
    [摘要](35) [HTML](0) [PDF 1.62 M](47)
    摘要:
    目的 探討天麻醒腦膠囊聯(lián)合多巴絲肼治療帕金森病的臨床療效。方法 納入2021年8月—2024年8月滄州市人民醫(yī)院收治的帕金森病患者82例,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各41例。對照組口服多巴絲肼片,首次62.5 mg/次,3次/d,據(jù)癥狀控制情況,每周可遞增劑量125 mg,直至最大劑量750 mg/d。治療組以對照組用藥為基礎(chǔ),口服天麻醒腦膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者療程12周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者統(tǒng)一帕金森病評定量表(UPDRS)、癥狀自評量表(SCL-90)和36項健康調(diào)查簡表(SF-36)評分,眼球平穩(wěn)追蹤運動增益值(SPEM G),及血清谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、5-羥色胺(5-HT)和β-內(nèi)啡肽(β-EP)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為92.68%,較對照組患者的75.61%明顯升高(P<0.05)。治療后,兩組M1、M2、M3、M4模塊評分和量表總分及SCL-90評分較治療前均降低,而SF-36評分增加(P<0.05),且治療組評分改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者左側(cè)SPEM G、右側(cè)SPEM G比治療前明顯增加,而非對稱性降低(P<0.05),且治療組SPEM G變化幅度比對照組更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清GSH-Px、5-HT和β-EP水平均顯著上升,而血清MDA水平下降(P<0.05),且治療組血清因子水平明顯好于對照組(P<0.05)。結(jié)論 天麻醒腦膠囊聯(lián)合多巴絲肼治療帕金森病,能有效減輕患者臨床癥狀,緩解神經(jīng)元氧化損害,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡及內(nèi)源鎮(zhèn)痛系統(tǒng)活性,進一步促進患者身心狀態(tài)和神經(jīng)功能改善。
    12  川蛭通絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死的臨床研究
    張宇,任倩玉,姜文慧,張曉杰,劉暢,張靖
    2025, 40(7):1678-1683. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.010
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 1.57 M](47)
    摘要:
    目的 評估川蛭通絡(luò)膠囊與阿托伐他汀鈣聯(lián)合用藥治療對急性腦梗死的臨床效果。方法 研究納入張家口市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自2023年7月至2024年10月收治的急性腦梗死患者120例。依據(jù)治療方案的不同將患者分為對照組(n=60)和治療組(n=60)。對照組給予阿托伐他汀鈣片(10 mg/次,每日1次)口服治療;治療組在阿托伐他汀鈣治療基礎(chǔ)上,加服川蛭通絡(luò)膠囊(2粒/次,每日3次)。所有患者均持續(xù)用藥2周。觀察兩組療效情況;比較兩組治療前后三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、日常生活能力量表評分指數(shù)(Barthel)、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、血清血管生成素樣蛋白3(ANGPTL3)、神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)、血清可溶性細胞間黏附分子-1(sICAM-1)、成纖維細胞生長因子-23(FGF-23)水平。結(jié)果 在總有效率方面,治療組(96.67%)顯著高于對照組(83.33%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在癥狀改善時間方面,治療組患者手足麻木、口角歪斜、肢體無力及語言不利的改善時間均顯著短于對照組(P<0.05);在血脂指標(biāo)改善方面,治療后,兩組HDL-C水平顯著升高,而LDL-C、TC、TG水平降低(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組LDL-C、TC、TG水平更低,且治療組的HDL-C水平更高(P<0.05)。在神經(jīng)功能與生活能力評分方面,治療后,兩組NIHSS評分顯著降低,而Barthel評分升高(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組NIHSS評分降低,且Barthel評分升高(P<0.05)。在血清學(xué)指標(biāo)方面,治療后,兩組患者血清ANGPTL3、GFAP、sICAM-1、FGF-23水平均較同組治療前顯著降低(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組ANGPTL3、GFAP、sICAM-1、FGF-23水平均較低(P<0.05)。結(jié)論 川蛭通絡(luò)膠囊與阿托伐他汀鈣聯(lián)用可顯著提升急性腦梗死患者的臨床治療效果,加速神經(jīng)功能缺損癥狀的緩解,并有效調(diào)控血清炎癥標(biāo)志物的水平。
    13  元胡止痛膠囊聯(lián)合洛美利嗪治療偏頭痛的臨床研究
    楊玲,薛紅蓮,李文君,王錦陽,李艷,劉俊艷
    2025, 40(7):1684-1688. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.011
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 1.78 M](41)
    摘要:
    目的 探討元胡止痛膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛的療效。方法 選取河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院在2022年9月—2024年9月收治的偏頭痛患者共計120例,按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組60例。對照組患者口服鹽酸洛美利嗪膠囊,2次/d,1粒/次。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服元胡止痛膠囊,3次/d,2粒/次。兩組患者均持續(xù)治療1個月。對比兩組的治療效果、偏頭痛癥狀、生活質(zhì)量、腦部血流動力學(xué)、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率95.00%明顯高于對照組的總有效率81.67%,組間差異顯著(P<0.05)。兩組治療后的發(fā)作頻次、持續(xù)時間、視覺模擬量表(VAS)評分均顯著降低(P<0.05);治療組治療后發(fā)作頻次、持續(xù)時間、VAS評分均低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的偏頭痛生活質(zhì)量問卷(MSQ)評分顯著減?。?i>P<0.05),且治療組的MSQ評分小于對照組(P<0.05)。兩組治療后的腦中動脈收縮期峰值速度(Vs)、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)均降低(P<0.05),且治療組的腦中動脈Vs、RI、PI低于對照組(P<0.05)。兩組治療后的血清降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)、環(huán)氧合酶-2(COX-2)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低(P<0.05);治療組治療后血清CGRP、COX-2、MMP-9水平低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 元胡止痛膠囊聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊可提高偏頭痛的臨床療效,明顯減輕偏頭痛癥狀,提高患者生活質(zhì)量,改善腦部血流動力學(xué)水平,減輕炎癥反應(yīng)。
    14  正心泰顆粒聯(lián)合貝尼地平治療冠心病心絞痛的臨床研究
    王暉,陶媚,楊鵬會
    2025, 40(7):1689-1693. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.012
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 1.52 M](107)
    摘要:
    目的 探討正心泰顆粒聯(lián)合鹽酸貝尼地平片治療冠心病心絞痛的療效。方法 選取河北港口集團有限公司秦皇島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在2024年2月到2025年1月收治的138例冠心病心絞痛患者,按隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,各組包括69例。對照組口服鹽酸貝尼地平片,1次/d,2片/次。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上沖服正心泰顆粒,3次/d,1袋/次。兩組持續(xù)完成1個月的治療。比較兩組患者的治療效果、心絞痛疼痛程度、心絞痛頻次和持續(xù)時間、生活質(zhì)量、心功能指標(biāo)、血清指標(biāo)。結(jié)果 對照組的總有效率為81.16%,治療組的總有效率為92.75%,組間差異顯著(P<0.05)。兩組治療后的心絞痛頻次、持續(xù)時間、視覺模擬量表(VAS)評分明顯減輕(P<0.05),且治療組治療后心絞痛頻次、持續(xù)時間、VAS評分均低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組西雅圖心絞痛量表(SAQ)評分均顯著提高(P<0.05),治療組治療后SAQ評分明顯高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的左心室射血分數(shù)、短軸縮短率、心輸出量均升高(P<0.05),且治療組的左心室射血分數(shù)、短軸縮短率、心輸出量比對照組更高(P<0.05)。兩組患者治療后血清心型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)、T細胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim3)、Clq腫瘤壞死因子相關(guān)蛋白1(CTRP1)水平均明顯降低(P<0.05),治療組治療后血清H-FABP、Tim3、CTRP1水平明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 正心泰顆粒聯(lián)合鹽酸貝尼地平片可提高冠心病心絞痛的療效,減輕心絞痛癥狀,改善生活質(zhì)量,減輕炎癥反應(yīng),提高心功能。
    15  通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿羅洛爾治療冠心病心絞痛的臨床研究
    馬曉偉,賀敬豐,李瓏,李曉筱,王超,崔亞倩,常國花
    2025, 40(7):1694-1699. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.013
    [摘要](24) [HTML](0) [PDF 1.62 M](43)
    摘要:
    目的 探討通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿羅洛爾治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2022年4月—2025年3月在華北醫(yī)療健康集團峰峰總醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者96例,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各48例。對照組口服鹽酸阿羅洛爾片,10 mg/次,2次/d。治療組以對照組方案為基礎(chǔ)口服通心絡(luò)膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者療程8周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心電圖ST-T改善率,心絞痛發(fā)作程度、時長和次數(shù),Duke、簡式抑郁-焦慮-壓力量表(DASS-21)和中國心血管病人生活質(zhì)量評定問卷(CQQC)評分,及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚體(D-D)、系統(tǒng)免疫炎癥指數(shù)(SII)和血清白細胞介素-7(IL-7)和缺血修飾白蛋白(IMA)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為93.75%,明顯高于對照組的79.17%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組心電圖ST-T改善率(87.50%)顯著高于對照組(68.75%,P<0.05)。兩組患者心絞痛程度、時長、次數(shù)都低于組內(nèi)治療前(P<0.05),且以治療組改善更明顯(P<0.05)。治療后,兩組Duke、CQQC評分均高于組內(nèi)治療前,而DASS-21評分均下降(P<0.05),且治療后治療組患者評分明顯好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組AT-Ⅲ水平都高于組內(nèi)治療前,而D-D、SII和血清IL-7、IMA水平均降低(P<0.05),且治療組患者上述指標(biāo)水平明顯好于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在冠心病心絞痛的治療中應(yīng)用通心絡(luò)膠囊與阿羅洛爾的聯(lián)合方案,能進一步控制機體的凝血異常,緩解炎癥反應(yīng)及心肌缺血狀態(tài),促進患者心絞痛表現(xiàn)和預(yù)后好轉(zhuǎn),對其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量有積極影響。
    16  心通顆粒聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病心絞痛的臨床研究
    王建萍,祁慧霞,曲潤波
    2025, 40(7):1700-1704. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.014
    [摘要](33) [HTML](0) [PDF 1.55 M](45)
    摘要:
    目的 研究心通顆粒聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2023年1月—2024年6月山西省中醫(yī)院收治的120例冠心病心絞痛患者,以信封抽簽法將患者分為對照組和治療組,每組各60例。對照組以鹽酸地爾硫卓片口服,每次60 mg,每日2次。治療組采取心通顆粒聯(lián)合地爾硫卓治療,以心通顆粒5.3 g加入適量溫開水溶解后口服,每日3次。兩組均治療4周后評估效果。評估兩組患者臨床療效、心絞痛改善指標(biāo)、心功能指標(biāo)、血清炎癥因子。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是91.67%,顯著高于對照組的76.67%(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、每周硝酸甘油用量顯著減少,且每次發(fā)作的持續(xù)時間縮短(P<0.05);治療后,治療組心絞痛發(fā)作次數(shù)、每周硝酸甘油用量、每次發(fā)作的持續(xù)時間均小于對照組(P<0.05)。治療后,兩組左室射血分數(shù)(LVEF)、心輸出量(CO)較前升高,而左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)顯著降低(P<0.05);治療后,治療組LVEF、CO高于對照組,LVEDV、LVEDD低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組血清白細胞介素-18(IL-18)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平均較前顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組血清IL-18、CRP、TNF-α水平顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 心通顆粒聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病心絞痛的療效顯著,可顯著緩解患者的心絞痛發(fā)作,提升心功能水平,抑制炎癥因子表達。
    17  心通口服液聯(lián)合吲哚布芬治療冠心病心絞痛的臨床研究
    石俊婷,靳凈,吳曉潔,麥李明,聶秋平,韓析言,張敏莉
    2025, 40(7):1705-1710. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.015
    [摘要](31) [HTML](0) [PDF 1.56 M](38)
    摘要:
    目的 探討心通口服液聯(lián)合吲哚布芬治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2023年5月—2024年10月在河北中石油中心醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者122例,按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,每組各61例。對照組口服吲哚布芬片,0.1 g/次,2次/d。在對照組基礎(chǔ)上,治療組飯后口服心通口服液,10 mL/次,3次/d。兩組患者療程均為4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、疼痛VAS評分、發(fā)作持續(xù)時間、心電圖ST-T改善率,血瘀證、臨床結(jié)局評價(CHD-PRO)和西雅圖心絞痛量表(SAQ)評分,及凝血酶時間(TT)、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、血小板聚集率(PAR)、D-二聚體(D-D)和超敏-C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為95.08%,明顯高于對照組(83.61%,P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、疼痛VAS評分、發(fā)作持續(xù)時間均低于組內(nèi)治療前(P<0.05),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,治療組心電圖ST-T改善率(85.25%)明顯高于對照組(70.49%,P<0.05)。治療后,兩組患者血瘀證評分都低于組內(nèi)治療前,而CHD-PRO、SAQ評分高于治療前(P<0.05),且治療后治療組各評分明顯好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組TT、INR均高于組內(nèi)治療前,而PAR和血漿D-D、hs-CRP水平都低于組內(nèi)治療前(P<0.05),且治療組凝血指標(biāo)、PAR和血漿D-D、hs-CRP水平明顯好于對照組(P<0.05)。結(jié)論 針對冠心病心絞痛聯(lián)合使用心通口服液與吲哚布芬,安全性較好,能有效緩解患者心絞痛癥狀,改善血瘀狀態(tài),提升全面健康狀況與生活質(zhì)量,并利于進一步調(diào)節(jié)凝血功能,控制血栓形成和炎癥反應(yīng)。
    18  血塞通軟膠囊聯(lián)合阿司匹林治療老年冠心病的臨床研究
    吳晶晶,付鵬,王亞紅
    2025, 40(7):1711-1715. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.016
    [摘要](34) [HTML](0) [PDF 1.50 M](42)
    摘要:
    目的 探究血塞通軟膠囊聯(lián)合阿司匹林治療老年冠心病的臨床療效。方法 選取2021年4月—2022年4月來北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院進行治療的106例老年冠心病患者,按照信封抽簽法將所有患者分為對照組和治療組,每組各53例。對照組口服阿司匹林腸溶片,100 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用血塞通軟膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組心功能指標(biāo)、細胞炎性因子水平、血脂水平和生活質(zhì)量調(diào)查表(SF-36)評分。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是94.34%,顯著高于對照組的77.36%(P<0.05)。治療后,兩組心排血量(CO)、每搏量(SV)、左室射血分數(shù)(LVEF)均顯著升高,而左室舒張末內(nèi)徑(LVDD)均降低(P<0.05);治療后,治療組患者心功能指標(biāo)改善較對照組更明顯(P<0.05)。治療后,兩組超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及白細胞介素-6(IL-6)水平均較同組治療前顯著下降(P<0.05);且治療后,治療組細胞炎性因子水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平較同組治療前顯著升高,而總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均下降(P<0.05);且治療后,治療組血脂水平改善均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 血塞通軟膠囊聯(lián)合阿司匹林能夠有效改善老年冠心病患者的臨床癥狀,降低細胞炎性因子水平,調(diào)節(jié)血脂,提高生活質(zhì)量。
    19  血脂康膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療穩(wěn)定性冠心病的臨床研究
    張瑞祺,高玉,周偉
    2025, 40(7):1716-1720. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.017
    [摘要](64) [HTML](0) [PDF 1.50 M](83)
    摘要:
    目的 探討血脂康膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療穩(wěn)定性冠心病的臨床療效。方法 選取2021年10月—2024年10月在合肥市第二人民醫(yī)院接受治療的120例穩(wěn)定性冠心病患者,依據(jù)用藥方案的差異將患者分為對照組和治療組,每組各60例。對照組口服替格瑞洛片進行治療,給藥劑量為90 mg/次,每日2次;治療組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用血脂康膠囊口服治療,單次劑量為0.6 g,每日2次給藥,均為餐后服用。兩組患者均接受為期2個月的連續(xù)治療。觀察兩組臨床療效,并比較治療前后中醫(yī)證候評分、西雅圖心絞痛量表(SAQ)評分,24 h缺血發(fā)作次數(shù)和最長持續(xù)時間,血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和細胞間黏附分子-1(ICAM-1)水平變化。結(jié)果 臨床療效分析顯示,治療組以95.00%的總有效率顯著優(yōu)于對照組的81.67%(P<0.05)。治療后,兩組中醫(yī)證候評分較前顯著降低,而SAQ評分顯著升高(P<0.05);治療后,治療組中醫(yī)證候評分低于對照組,SAQ評分高于對照組(P<0.05)。治療后兩組24 h監(jiān)測顯示缺血發(fā)作次數(shù)與單次最長持續(xù)時間均顯著縮短(P<0.05);治療后治療組缺血發(fā)作次數(shù)與單次最長持續(xù)時間均低于對照組(P<0.05)。治療后兩組Lp-PLA2、CK-MB及ICAM-1水平均呈現(xiàn)顯著下降(P<0.05);治療后,治療組Lp-PLA2、CK-MB及ICAM-1水平低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 血脂康膠囊聯(lián)合替格瑞洛治療穩(wěn)定性冠心病療效顯著,不但可顯著改善患者心肌缺血癥狀和生活質(zhì)量,而且能促進血清學(xué)指標(biāo)的修復(fù),具有重要臨床推廣價值。
    20  寒喘祖帕顆粒聯(lián)合班布特羅治療咳嗽變異性哮喘的臨床研究
    黃晨晨,明湘虹,顧紅艷,毛曉娟
    2025, 40(7):1721-1725. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.018
    [摘要](38) [HTML](0) [PDF 1.49 M](42)
    摘要:
    目的 觀察寒喘祖帕顆粒聯(lián)合鹽酸班布特羅片治療咳嗽變異性哮喘的臨床研究。方法 選擇南通市第六人民醫(yī)院2022年4月—2024年4月收治的98例咳嗽變異性哮喘患者,將所有患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組(49例)和治療組(49例)。對照組每晚睡前口服鹽酸班布特羅片,10 mg/次,根據(jù)臨床效果,在用藥1~2周后可增加到20 mg/次。治療組接受鹽酸班布特羅片基礎(chǔ)上口服寒喘祖帕顆粒,12 g/次,2次/d。兩組均治療4周。對比兩組的臨床療效、臨床癥狀、肺功能指標(biāo)、血清炎癥因子指標(biāo)和免疫功能指標(biāo)。結(jié)果 對照組的總有效率為69.39%,治療組的總有效率為91.84%,組間比較差異具有顯著性(P<0.05)。與對照組相比,治療組的哮喘發(fā)生次數(shù)減少,咳嗽消失時間、咳嗽緩解時間更短(P<0.05)。治療后兩組第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼氣流速峰值(PEF)升高(P<0.05),且治療組的FEV1、FVC、PEF高于對照組(P<0.05)。治療后兩組血清白細胞介素-6(IL-6)、單核細胞趨化蛋白-1(MCP1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、巨噬細胞炎癥蛋白-1α(MIP-1α)水平下降(P<0.05),且治療組患者血清IL-6、MCP1、TNF-α、MIP-1α水平低于對照組(P<0.05)。治療后兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+下降(P<0.05),且治療組的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于對照組,CD8+低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 咳嗽變異性哮喘使用寒喘祖帕顆粒、鹽酸班布特羅片聯(lián)合治療,可改善患者臨床癥狀,提高肺功能,控制氣道炎癥反應(yīng),提升機體免疫功能。
    21  康復(fù)新液聯(lián)合艾普拉唑鈉治療消化性潰瘍出血的臨床研究
    伍小魚,李鳳,陳武
    2025, 40(7):1726-1731. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.019
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 1.51 M](51)
    摘要:
    目的 探討康復(fù)新液聯(lián)合艾普拉唑鈉治療消化性潰瘍出血的臨床療效。方法 2021年3月—2024年3月選取資陽市精神病醫(yī)院和資陽市中醫(yī)醫(yī)院收治的92例消化性潰瘍出血患者參與研究,以隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,各46例。對照組靜脈滴注注射用艾普拉唑鈉,1次/d,首次劑量20 mg,后續(xù)劑量10 mg,以10 mg∶100 mL的比例與生理鹽水混合使用。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服康復(fù)新液,10 mL/次,3次/d。兩組患者療程7 d。評估兩組臨床療效,比較兩組禁食時間和癥狀緩解時間。比較治療前后兩組Rockall、簡式抑郁–焦慮–壓力量表(DASS-21)和睡眠狀況自評量表(SRSS)評分,及紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(HCT)、單核細胞趨化蛋白1(MCP-1)和白細胞介素-17(IL-17)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率明顯高于對照組(95.65% vs 82.61%,P<0.05)。治療后,治療組患者禁食時間和各項癥狀緩解時間均明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組Rockall、DASS-21和SRSS評分均明顯低于同組治療前(P<0.05),且治療組患者明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組RBC、Hb、HCT均高于組內(nèi)治療前,而MCP-1、IL-17水平均低于同組治療前(P<0.05),且治療組RBC、Hb、HCT和血清MCP-1、IL-17水平改善明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合艾普拉唑鈉進行消化性潰瘍出血的臨床治療,可顯著減輕患者臨床癥狀及體內(nèi)炎癥反應(yīng),消化性潰瘍出血,促進胃腸道黏膜修復(fù)及出血控制,并能有效改善患者的不良情緒、睡眠及貧血狀況。
    22  裸花紫珠顆粒聯(lián)合糠酸莫米松治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究
    張歡,孫冰,于雪瑩,楊棟,劉乃斌
    2025, 40(7):1732-1736. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.020
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 1.50 M](197)
    摘要:
    目的 探討裸花紫珠顆粒聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。方法 選擇2023年5月—2024年5月在青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院診治的變應(yīng)性鼻炎患者108例,依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各54例。對照組患者給予鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑,每次每只鼻孔2撳,1次/d,癥狀明顯緩解后更改為每次每只鼻孔1撳,1次/d。治療組患者在對照組治療方案基礎(chǔ)上口服裸花紫珠顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均接受4周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者鼻伴隨癥狀總分表(TNNSS)和鼻炎生活質(zhì)量問卷(RQLQ)評分,鼻腔分泌物骨膜蛋白(POSTN)、白細胞介素-13(IL-13)和嗜酸性細胞陽離子蛋白(ECP)水平,以及3、6個月的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后,治療組總有效率(96.30%)明顯高于對照組(85.19%,P<0.05)。治療后,兩組TNNSS評分和RQLQ評分較治療前明顯下降(P<0.05),且治療組評分下降幅度顯著高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者鼻腔分泌物POSTN、IL-13和ECP水平較治療前明顯降低(P<0.05),且治療組患者的下降幅度顯著高于對照組(P<0.05)。治療組患者療程結(jié)束后3、6個月的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 裸花紫珠顆粒聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎療效顯著,不僅能夠顯著降低鼻腔分泌物相關(guān)指標(biāo)水平和復(fù)發(fā)率,而且能改善患者鼻部癥狀和生活質(zhì)量。
    23  冰黃膚樂軟膏聯(lián)合他克莫司治療肛周濕疹的臨床研究
    袁翠,雷曉紅,徐勝艷,羅艷玲,譚晶,何銀艷
    2025, 40(7):1737-1741. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.021
    [摘要](31) [HTML](0) [PDF 1.50 M](40)
    摘要:
    目的 探討冰黃膚樂軟膏聯(lián)合他克莫司軟膏治療肛周濕疹的臨床療效。方法 選取湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院在2023年9月—2025年3月收治的肛周濕疹患者98例,按隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,各組49例。對照組患者每日早晚涂抹他克莫司軟膏1次,1 FTU/次。治療組在對照組基礎(chǔ)上涂抹冰黃膚樂軟膏,3次/d,1 FTU/次,完成后按摩皮膚以促進吸收。兩組患者共持續(xù)治療4周。對比兩組患者的治療效果、癥狀程度、肛周皮損面積、生活質(zhì)量、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療組總有效率為93.88%,對照組的總有效率為79.59%,組間比較差異明顯(P<0.05)。治療后,兩組的瘙癢程度評分、持續(xù)時間、發(fā)作頻率明顯降低(P<0.05),且治療組的瘙癢程度評分、持續(xù)時間、發(fā)作頻率低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者的肛周皮損面積、皮膚生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)評分均降低(P<0.05),且治療組的肛周皮損面積、DLQI評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清白三烯B4(LTB4)、白細胞介素(IL)-23、IL-12p40水平均降低(P<0.05),治療組的血清LTB4、IL-23、IL-12p40水平低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 冰黃膚樂軟膏聯(lián)合他克莫司軟膏可提高肛周濕疹的治療效果,減輕瘙癢癥狀,改善生活質(zhì)量,降低炎癥反應(yīng)。
    24  艾托格列凈聯(lián)合沙格列汀治療2型糖尿病的臨床研究
    白雪,曹芳,程希,陳秋紅
    2025, 40(7):1742-1746. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.022
    [摘要](39) [HTML](0) [PDF 1.57 M](42)
    摘要:
    目的 探討艾托格列凈聯(lián)合沙格列汀治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2023年1月—2024年7月成都市龍泉驛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的100例2型糖尿病患者,按照隨機數(shù)字法分為對照組和治療組,每組各50例。對照組患者給予口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服艾托格列凈片,5 mg/次,1次/d。兩組治療12周觀察效果。觀察兩組臨床療效,比較兩組餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、簡明健康狀況調(diào)查量表(SF-36)評分、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、網(wǎng)膜素-1(Omentin-1)、胰升血糖素樣肽-1(GLP-1)、白細胞介素-1β(IL-1β)、成纖維細胞生長因子-21(FGF-21)水平。結(jié)果 治療12周后,治療組總有效率是96.00%,顯著高于對照組總有效率82.00%(P<0.05)。治療后,兩組2 hPBG、FPG、HbA1c水平均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組患者2 hPBG、FPG、HbA1c指標(biāo)均更低(P<0.05)。治療后,兩組HOMA-IR顯著降低,SF-36評分升高(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組的HOMA-IR降低,且SF-36評分升高(P<0.05)。治療后,兩組Omentin-1、GLP-1水平較同組治療前顯著升高,而IL-1β、FGF-21水平顯著降低(P<0.05);治療后,治療組Omentin-1、GLP-1水平高于對照組,IL-1β、FGF-21水平低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 艾托格列凈聯(lián)合沙格列汀治療2型糖尿病具有顯著的臨床療效,可以較好的降低血糖相關(guān)指標(biāo),提高患者生活質(zhì)量水平,調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),具有臨床應(yīng)用價值。
    25  消癌平注射液聯(lián)合PP化療方案治療中晚期肺腺癌的臨床研究
    楊銳,任韋韋,董競瑾
    2025, 40(7):1747-1751. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.023
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 1.49 M](43)
    摘要:
    目的 探索消癌平注射液聯(lián)合PP化療方案治療中晚期肺腺癌患者的臨床療效。方法 選取淮南東方醫(yī)院集團總醫(yī)院于2021年1月—2023年12月收治的78例肺腺癌(LUAD)患者,按隨機原則分為對照組與治療組,每組各39例。對照組患者靜脈滴注注射用培美曲塞二鈉,500 mg/m2,靜脈滴注1 h,順鉑注射液75 mg/m2,靜脈滴注3 h。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注消癌平注射液,60 mL/次,用5%葡萄糖注射液稀釋至500 mL后滴注,連續(xù)滴注7 d,1次/d。21 d為1個周期,共治療6個周期。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者Piper疲乏修訂量表,QLQ-C30生活質(zhì)量評分,腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原(CEA)和細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組在客觀緩解率上優(yōu)于對照組(66.67% vs 43.59%,P<0.05)。治療3個周期后,治療組患者Piper疲乏修訂量表評分較治療前顯著下降(P<0.05)。治療6個周期后,兩組患者較治療前評分顯著下降(P<0.01),治療組患者癌因性疲乏評分顯著低于對照組(P<0.05),治療6個周期后,治療組患者生活質(zhì)量評分高于治療前(P<0.05),且高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者腫瘤標(biāo)志物CEA、CYFRA21-1均顯著下降(P<0.05、0.01),且治療組CEA、CYFRA21-1均低于對照組(P<0.05)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 消癌平注射液聯(lián)合PP化療治療中晚期肺腺癌患者具有顯著協(xié)同增效減毒效果,在改善患者癌因性疲乏方面效果顯著。
    26  玄七健骨片聯(lián)合氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎(筋脈瘀滯證)的臨床研究
    申智中,趙義磊,劉中何,路坦
    2025, 40(7):1752-1757. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.024
    [摘要](46) [HTML](0) [PDF 1.59 M](42)
    摘要:
    目的 探討玄七健骨片聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎(筋脈瘀滯證)的臨床療效。方法 納入2022年6月—2024年6月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的160例膝骨關(guān)節(jié)炎(筋脈瘀滯證)患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各80例。對照組口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,2粒/次,3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服玄七健骨片,4片/次,3次/d,兩組均治療8周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥候積分、Lysholm評分、WOMAC評分及GQOL-74評分,滑膜厚度和關(guān)節(jié)軟骨厚度,軟骨代謝指標(biāo)骨鈣素(BGP)、骨保護素(OPG)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平,炎癥因子前列腺素E2(PGE2)、白細胞介素-17(IL-17)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,氧化應(yīng)激指標(biāo)超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率顯著高于對照組(92.50% vs 80.00%,P<0.022)。治療后,兩組中醫(yī)證候積分和WOMAC評分顯著降低,而Lysholm和GQOL-74評分均顯著升高(P<0.05),且治療后治療組評分改善更明顯(P<0.05)。治療后,兩組滑膜厚度顯著降低,而關(guān)節(jié)軟骨厚度均顯著升高(P<0.05),且與對照組比,治療組滑膜厚度降低程度更顯著,而關(guān)節(jié)軟骨厚度升高程度更顯著(P<0.05)。治療后,兩組BGP、OPG、SOD和GSH-Px水平顯著升高(P<0.05),而TRACP-5b、PGE2、IL-17、TNF-α和MDA水平顯著降低(P<0.05),且與對照組相比,治療組這些指標(biāo)水平改善程度更顯著(P<0.05)。結(jié)論 玄七健骨片聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎(筋脈瘀滯證)的臨床療效顯著,能顯著改善膝骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀并提高生活質(zhì)量,主要與改善機體軟骨代謝、降低炎癥狀態(tài)及氧化應(yīng)激水平有關(guān)。
    27  靈澤片聯(lián)合非那雄胺治療輕中度良性前列腺增生癥的臨床研究
    郭禎遠,孫穩(wěn),賈君鴻,阿地力,褚勇
    2025, 40(7):1758-1762. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.025
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 1.54 M](118)
    摘要:
    目的 觀察輕中度良性前列腺增生癥使用靈澤片和非那雄胺片治療的臨床療效。方法 選取石河子市人民醫(yī)院2021年7月—2024年1月收治的輕中度良性前列腺增生癥患者132例,根據(jù)雙色球法將患者分為對照組(66例)和治療組(66例)。對照組口服非那雄胺片,每次5 mg(1片),1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服靈澤片,4片/次,3次/d。兩組均治療6周。對比兩組臨床療效、臨床癥狀、生活質(zhì)量、尿動力學(xué)指標(biāo)、血清炎癥因子和免疫功能。結(jié)果 對照組總有效率為77.63%,治療組總有效率為94.04%,組間比較差異顯著(P<0.05)。兩組治療后國際前列腺癥狀評分(IPSS、生活質(zhì)量指數(shù)(QOL)評分下降(P<0.05),治療組治療后IPSS、QOL評分低于對照組(P<0.05)。兩組治療后殘余尿量(PVR)、前列腺體積(PV)下降,最大尿流速(Qmax)升高(P<0.05);治療組治療后PVR、PV低于對照組,Qmax高于對照組(P<0.05)。兩組治療后血清巨噬細胞趨化蛋白-1(MCP-1)、白細胞介素-6(IL-6)、巨噬細胞炎性蛋白2(MIP-2)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平下降(P<0.05),治療組治療后血清MCP-1、IL-6、MIP-2、TNF-α水平低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組CD8+下降,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高(P<0.05);治療組治療后CD8+低于對照組,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 靈澤片聯(lián)合非那雄胺片治療輕中度良性前列腺增生癥,可提高臨床療效,改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,改善尿流動力學(xué)和血清炎癥因子水平,提高免疫功能。
    28  慈航膠囊聯(lián)合米索前列醇治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕的臨床研究
    賈艷清,劉淑君,王瑾,吳威
    2025, 40(7):1763-1767. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.026
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 1.50 M](128)
    摘要:
    目的 探究慈航膠囊聯(lián)合米索前列醇治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕的臨床療效。方法 納入2023年2月—2025年2月就診于唐山市中醫(yī)醫(yī)院的氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕患者92例,依據(jù)治療方案差異分為對照組(46例)和治療組(46例)。對照組患者給予米索前列醇片,0.2 mg米索前列醇片推至直腸內(nèi)距肛門約3 cm處,1次/d;治療組在對照組基礎(chǔ)上口服慈航膠囊,1.5 g/次,2次/d。兩組均實施7 d的治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間,子宮機能指標(biāo)子宮三徑之和、子宮動脈阻力指數(shù)(RI)和搏動指數(shù)(PI)水平,血清纖維蛋白原(Fib)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、D-二聚體(D-D)水平。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為69.56%、89.13%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組惡露淋漓、腰腹墜痛、氣促乏力改善時間明顯短于對照組(P<0.05)。治療后,兩組受試者子宮三徑之和、子宮動脈PI和RI水平,及血清Fib、MMP-9及D-D水平均比治療前明顯下降(P<0.05),且治療組指標(biāo)改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 慈航膠囊聯(lián)合米索前列醇治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕具有協(xié)同增效作用,同時還可改善患者臨床癥狀和子宮機能,同步促進血清標(biāo)志物水平復(fù)常。
    29  舒爾經(jīng)膠囊聯(lián)合黃體酮治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)的臨床研究
    佟艷秋,崔鑫
    2025, 40(7):1768-1773. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.027
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 1.59 M](39)
    摘要:
    目的 探討舒爾經(jīng)膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效。方法 選取2022年11月—2024年11月秦皇島市婦幼保健院收治的116例月經(jīng)不調(diào)患者,按照隨機數(shù)字法將患者分為對照組(58例)和治療組(58例)。對照組患者口服黃體酮膠囊,100 mg/次,每日2次。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服舒爾經(jīng)膠囊,2粒/次,每日2次。兩組用藥4周為1個周期,共治療3個周期。觀察兩組的臨床療效,比較兩組中醫(yī)證候積分、血清性激素水平、月經(jīng)血量評分、生活質(zhì)量評分、血流動力學(xué)相關(guān)指標(biāo)、血清炎性因子水平的變化情況。結(jié)果 干預(yù)后,治療組總有效率是96.55%,顯著高于對照組總有效率82.76%(P<0.05)。治療后,兩組面色晦暗積分、頭暈眼花積分、經(jīng)色紫暗伴血塊積分、手足麻木積分均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組面色晦暗積分、頭暈眼花積分、經(jīng)色紫暗伴血塊積分、手足麻木積分低于對照組,(P<0.05)。治療后,兩組月經(jīng)失血圖評分(PBAC)評分、簡明健康狀況調(diào)查量表(SF-36)評分較前顯著升高(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組的PBAC評分、SF-36評分升高(P<0.05)。治療后,兩組搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)較前降低,而子宮動脈血流收縮期峰值流速(PSV)升高(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組RI、PI均較低,且治療組的PSV升高(P<0.05)。治療后,兩組患者促卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平較前升高(P<0.05);治療后,與對照組對比,治療組FSH、LH、P、E2水平均升高(P<0.05)。治療后,兩組內(nèi)皮素(ET)、白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平較前降低,而一氧化氮(NO)水平升高(P<0.05);治療后,治療組ET、IL-6、TNF-α水平低于對照組,NO水平高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 舒爾經(jīng)膠囊與黃體酮膠囊協(xié)同治療氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)效果較佳,可較好地改善患者臨床癥狀,并能調(diào)節(jié)子宮血流動力學(xué)指標(biāo),提升患者生活質(zhì)量,值得借鑒與應(yīng)用。
    30  白芍總苷膠囊聯(lián)合羥氯喹治療口腔扁平苔蘚的臨床研究
    陳旖,曾銳,徐榮勝,蒲泓宇
    2025, 40(7):1774-1778. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.028
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 1.51 M](48)
    摘要:
    目的 探討白芍總苷膠囊聯(lián)合硫酸羥氯喹片治療口腔扁平苔蘚的臨床療效。方法 將2023年3月—2025年2月在自貢市第一人民醫(yī)院就診的80例口腔扁平苔蘚患者納入研究,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組40例。對照組口服硫酸羥氯喹片,2次/d,2片/次。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊,3次/d,2粒/次,兩組持續(xù)治療2個月。比較兩組的臨床療效、糜爛面積、疼痛程度、生活質(zhì)量、血清指標(biāo)和淋巴細胞。結(jié)果 治療組總有效率為97.50%,對照組總有效率為82.50%,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后的糜爛面積、視覺模擬量表(VAS)評分、口腔健康影響程度量表(OHIP)-14評分明顯降低(P<0.05),且治療組的糜爛面積、VAS評分、OHIP-14評分低于對照組(P<0.05)。兩組患者治療后的血清可溶性程序性死亡受體l(sPD-L1)、白細胞介素-12(IL-12)、白細胞介素-17(IL-17)水平顯著降低(P<0.05),且治療組的血清sPD-L1、IL-12、IL-17水平較對照組更低(P<0.05)。兩組治療后的Treg顯著升高,Th17、Th17/Treg顯著降低(P<0.05);治療組治療后的Treg高于對照組,Th17、Th17/Treg低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合硫酸羥氯喹片可提高口腔扁平苔蘚的療效,降低疼痛程度和糜爛面積,減輕炎癥反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫功能。
    31  金蓮花口服液聯(lián)合米諾環(huán)素治療慢性牙周炎的臨床研究
    張曉,馮曉偉,于健,賈麗穎,張軍,任建
    2025, 40(7):1779-1783. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.029
    [摘要](54) [HTML](0) [PDF 1.51 M](43)
    摘要:
    目的 探討金蓮花口服液聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 將2023年6月—2025年5月在河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院就診的82例慢性牙周炎患者納入研究,所有患者按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組41例。對照組將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注滿患牙牙周,1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服金蓮花口服液,3次/d,1支/次。兩組患者持續(xù)治療4周。比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量、牙周指標(biāo)、齦溝液炎癥因子。結(jié)果 對照組的總有效率為80.49%,治療組的總有效率為95.12%,組間比較差異顯著(P<0.05)。兩組治療后的口腔健康影響程度量表(OHIP-49)評分均減?。?i>P<0.05),且治療后治療組OHIP-49評分低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組的菌斑指數(shù)(PI)、軟垢指數(shù)(DI)、牙石指數(shù)(CI)評分均減小(P<0.05);治療組PI、DI、CI評分均小于對照組(P<0.05)。兩組患者治療后的齦溝液核因子NF-κB受體活化因子配體(RANKL)/骨保護素(OPG)、基質(zhì)金屬蛋白酶-8(MMP-8)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)水平明顯降低(P<0.05),治療組治療后齦溝液RANKL/OPG、MMP-8、HMGB1水平低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 慢性牙周炎患者經(jīng)金蓮花口服液聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療,可提高患者的臨床療效、生活質(zhì)量,改善牙周情況,其機制與減輕炎癥反應(yīng)有關(guān)。
    32  西吡氯銨聯(lián)合米諾環(huán)素治療種植體周圍炎的臨床研究
    樊瑞鑫,高明英,王雯,張頡
    2025, 40(7):1784-1788. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.030
    [摘要](23) [HTML](0) [PDF 1.52 M](149)
    摘要:
    目的 探討西吡氯銨含片聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療種植體周圍炎的臨床療效。方法 選取2022年10月—2024年11月唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的98例患者,依據(jù)隨機數(shù)字法分為對照組和治療組,每組各49例。對照組患者牙周袋內(nèi)注滿米諾環(huán)素軟膏,禁食1 h,1次/周。在對照組的基礎(chǔ)上,治療組口服西吡氯銨含片,1片/次,4次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者菌斑指數(shù)評分(PLI)、齦溝出血指數(shù)評分(SBI)、牙齦指數(shù)評分(GI)評分,齦溝液中白細胞介素-1β(IL-1β)、黏蛋白-4(MUC-4)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和基質(zhì)金屬蛋白酶-7(MMP-7)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率(97.96%)明顯高于對照組的總有效率(81.63%,P<0.05)。治療后,兩組患者PLI、GI、SBI評分比治療前明顯下降(P<0.05),且治療后,與對照組對比,治療組PLI、GI、SBI評分下降更明顯(P<0.05)。治療后,兩組齦溝液中IL-1β、TNF-α、MMP-7水平比治療前明顯降低,而且MUC-4水平明顯升高(P<0.05),且治療后,治療組IL-1β、TNF-α、MMP-7和MUC-4水平明顯好于對照組(P<0.05)。結(jié)論 西吡氯銨含片與米諾環(huán)素軟膏協(xié)同治療種植體周圍炎療效顯著,能減輕機體炎癥損傷,有效改善牙周健康狀況。
    33  阿替利珠單抗相關(guān)心臟不良反應(yīng)的文獻病例分析
    劉俊杰,祿夢嬌,崔金國
    2025, 40(7):1789-1797. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.031
    [摘要](29) [HTML](0) [PDF 1.46 M](52)
    摘要:
    目的 探討阿替利珠單抗相關(guān)心臟不良反應(yīng)的臨床特點、發(fā)生規(guī)律、治療效果及轉(zhuǎn)歸,為臨床合理用藥及心臟不良反應(yīng)的防治提供依據(jù)。方法 檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)、PubMed、Web of Science數(shù)據(jù)庫,收集自建庫至2025年3月發(fā)表的阿替利珠單抗相關(guān)心臟不良反應(yīng)案例報道文獻,對符合要求的病例臨床資料進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 共納入35篇文獻,涉及36名患者,男女比例約2∶1;60歲以上患者居多;原患疾病以肺癌為主,合并心臟基礎(chǔ)疾病和高血壓的患者較多;不良反應(yīng)以心肌炎多見,少數(shù)患者出現(xiàn)說明書未注明的新的不良反應(yīng);不良反應(yīng)發(fā)生時間多在用藥1個周期后;86.11%患者有明顯臨床癥狀,癥狀常見為呼吸困難,15例患者伴隨其他系統(tǒng)不良反應(yīng)和相應(yīng)臨床癥狀;實驗室檢查多見肌鈣蛋白I、腦利鈉肽、肌酸激酶等心臟生物標(biāo)記物的升高;心電圖檢查以傳導(dǎo)阻滯、ST段異常、心動過速較常見;超聲心動圖多見射血分數(shù)降低、左心室壁運動減弱、心包積液;冠狀動脈造影基本正常;心臟核磁共振多見心室壁運動異常,病理學(xué)多見混合型炎性細胞浸潤;經(jīng)停藥、手術(shù)、糖皮質(zhì)激素及其他對癥支持治療后,部分患者心臟功能恢復(fù),大于1/3的患者死亡。結(jié)論 阿替利珠單抗相關(guān)心臟不良反應(yīng)不容忽視,臨床醫(yī)生應(yīng)加強對使用該藥物患者的心臟監(jiān)測,早期識別和干預(yù)心臟不良反應(yīng),以改善患者預(yù)后。
    34  基于FAERS數(shù)據(jù)庫呋喹替尼真實世界不良反應(yīng)分析
    聶太雷,李健,程傳栩,盧佳靜
    2025, 40(7):1798-1802. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.032
    [摘要](32) [HTML](0) [PDF 1.52 M](47)
    摘要:
    目的 基于美國食品藥品管理局不良事件報告系統(tǒng)(FAERS)分析呋喹替尼不良事件,為臨床安全用藥提供參考。方法 收集FAERS數(shù)據(jù)庫中2018年第1季度—2025年第1季度數(shù)據(jù),篩選呋喹替尼為首要懷疑藥物的不良事件報告,使用報告比值比法(ROR)分析不良事件。結(jié)果 共獲取呋喹替尼為首要懷疑藥物的不良事件報告病例1 632份,適應(yīng)證結(jié)直腸癌(42.8%)最多,涉及3 073例不良事件,陽性首選術(shù)語(PT)101個,涉及16個系統(tǒng)器官分類。高發(fā)不良事件包括血壓升高、發(fā)聲困難、骨髓抑制等,與說明書所收載不良事件一致。新的不良事件如便秘、周圍神經(jīng)病、脫水、腎局限性血栓性微血管病等。呋喹替尼引起藥品不良事件發(fā)生時間中位數(shù)為14 d,65.8%的不良事件發(fā)生在用藥前30天內(nèi)。結(jié)論 使用呋喹替尼應(yīng)重點關(guān)注胃腸、血液及皮膚等方面不良反應(yīng),還需警惕新的不良反應(yīng)。
    35  基于FAERS數(shù)據(jù)庫的卡匹色替不良事件信號挖掘與分析
    何滿娥,駱云霞,王捷,李魏嶙,陳新玉,徐華敏
    2025, 40(7):1803-1808. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.033
    [摘要](26) [HTML](0) [PDF 1.43 M](48)
    摘要:
    目的 基于FAERS數(shù)據(jù)庫挖掘卡匹色替上市后的藥品不良事件信號,旨在全面評估該藥臨床應(yīng)用的安全性,并為臨床合理用藥提供參考,以保障患者用藥安全。方法 提取FAERS數(shù)據(jù)庫中2023年第4季度—2025年第1季度與卡匹色替相關(guān)的不良事件報告數(shù)據(jù),經(jīng)過數(shù)據(jù)清洗和標(biāo)準(zhǔn)化處理,聯(lián)用報告比值比法(ROR)、綜合標(biāo)準(zhǔn)法(MHRA)和貝葉斯置信傳播神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法(BCPNN)篩選其不良事件風(fēng)險信號,挖掘出以卡匹色替為首要懷疑藥物的不良事件報告。結(jié)果 提取到以卡匹色替為首要懷疑藥物的不良事件報告共2 400份,涉及患者975例,已知性別的患者中女性占絕大多數(shù),主要上報國家是美國。在剔除涉及藥物適應(yīng)證及藥物不耐受等與藥物無明確相關(guān)性的不良事件信號后共挖掘出相關(guān)不良事件風(fēng)險信號65個,累及17個器官系統(tǒng),不良事件信號中以腹瀉、皮疹、死亡、高血糖癥、血葡萄糖升高、嘔吐等報告頻次較高,還檢測到低血壓、周圍神經(jīng)病、房顫等說明書中未提及的不良事件,在臨床使用中需要警惕。結(jié)論 基于FAERS數(shù)據(jù)庫挖掘出的卡匹色替不良事件與最新的藥品說明書基本相符,腹瀉、皮疹、高血糖癥等高頻報告的不良事件需要臨床高度重視并及時防范、干預(yù)。針對潛在的新的不良事件信號,臨床醫(yī)生和藥師應(yīng)充分了解并進一步關(guān)注,以保障卡匹色替臨床使用的有效性和安全性。
    36  基于FAERS數(shù)據(jù)庫的布地奈德腸溶膠囊不良事件挖掘與分析
    官曉書
    2025, 40(7):1809-1814. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.034
    [摘要](63) [HTML](0) [PDF 1.51 M](45)
    摘要:
    目的 基于FAERS數(shù)據(jù)庫對原發(fā)性免疫球蛋白A(IgA)腎病新型藥物布地奈德腸溶膠囊不良事件信號進行挖掘與分析。方法 檢索并提取FAERS數(shù)據(jù)庫2021年第4季度—2025年第1季度收錄以目標(biāo)藥物通用名“budesonide”及商品名“Tarpeyo®、Kinpeygo®、Nefecon®”為首要懷疑對象的不良事件報告,利用ROR法和BCPNN法對布地奈德腸溶膠囊的相關(guān)報告進行數(shù)據(jù)挖掘和分析,并利用MedDRA醫(yī)學(xué)用語詞典進行漢化及系統(tǒng)歸類。結(jié)果 納入分析15 969 959份不良事件報告中,以布地奈德腸溶膠囊相關(guān)名稱為首要懷疑藥物的不良事件報告3 581份。發(fā)現(xiàn)該藥不良反應(yīng)信號涉及多個系統(tǒng),具有臨床參考意義的高風(fēng)險信號包括高血壓亞急癥、類庫欣綜合征、體質(zhì)量增加等等;另檢測出高風(fēng)險且說明書中未提及的安全警戒信號如牙齒感覺敏感和尿異常。結(jié)論 布地奈德腸溶膠囊長期使用需關(guān)注如高血壓、類庫欣綜合征、體質(zhì)量高增加等不良安全信號。此外用藥期間還需注意口腔健康,必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
    37  生物制品生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測的現(xiàn)場檢查要點和常見問題分析
    楊敬鵬,顏若曦,趙嵩月
    2025, 40(7):1815-1819. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.035
    [摘要](63) [HTML](0) [PDF 1.42 M](60)
    摘要:
    生物制品屬于較高染菌風(fēng)險的品種,生產(chǎn)多涉及無菌生產(chǎn)過程,因此需要制定環(huán)境監(jiān)測要求。生物制品生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測現(xiàn)場檢查要點包括環(huán)境監(jiān)測風(fēng)險評估、環(huán)境監(jiān)測程序文件的制定和實施過程控制、A/B級區(qū)域的環(huán)境監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測結(jié)果的定期回顧。環(huán)境監(jiān)測檢查發(fā)現(xiàn)的典型缺陷主要集中在監(jiān)測點位與頻次風(fēng)險評估、回顧與趨勢分析、監(jiān)測報警與偏差處理、日常監(jiān)測與操作規(guī)范性、數(shù)據(jù)可靠性方面。對生物制品生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測現(xiàn)場檢查要點進行分析,并對國內(nèi)各類檢查中發(fā)現(xiàn)的常見問題進行分析總結(jié),旨在為生物制品企業(yè)、生物制品檢查員進一步做好藥品生產(chǎn)潔凈環(huán)境監(jiān)測、檢查提供參考和借鑒。
    38  藥包材管理的問題分析和應(yīng)對措施
    劉向萍,蔣周芹,朱珠,韓宏昇
    2025, 40(7):1820-1824. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.036
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 1.77 M](44)
    摘要:
    藥包材是保障藥品質(zhì)量穩(wěn)定和安全的重要要素,藥包材附錄的發(fā)布標(biāo)志著我國藥包材監(jiān)管邁入系統(tǒng)化、規(guī)范化的新階段。梳理了藥包材管理過程中藥包材生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品監(jiān)管部門存在的典型問題,并提出強化企業(yè)主體責(zé)任、完善監(jiān)管機制、發(fā)揮社會技術(shù)力量的針對性的應(yīng)對措施,可為藥包材生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品監(jiān)管部門開展藥包材管理提供參考。
    39  多酚類化合物調(diào)節(jié)沉默信息調(diào)節(jié)因子1改善阿爾茨海默病的研究進展
    王琢,張雷雷,宋高偉,馮香瑞,侯雅清,常翔,楊琳
    2025, 40(7):1825-1834. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.037
    [摘要](28) [HTML](0) [PDF 1.86 M](46)
    摘要:
    阿爾茨海默病是最常見的神經(jīng)退行性疾病,而沉默信息調(diào)節(jié)因子1(Sirt1)具有作為阿爾茨海默病治療靶點的潛力。多酚類化合物是植物次生代謝產(chǎn)物,可通過調(diào)節(jié)Sirt1抑制β-淀粉樣蛋白(Aβ)蛋白生成、抑制Tau蛋白磷酸化、抗氧化應(yīng)激、抑制神經(jīng)炎癥、增強突觸可塑性、增強細胞自噬、抑制神經(jīng)元凋亡,達到改善阿爾茨海默病。綜述了多酚類化合物通過調(diào)節(jié)Sirt1活性改善阿爾茨海默病的分子機制,為開發(fā)基于天然產(chǎn)物的阿爾茨海默病干預(yù)策略提供參考。
    40  氧化苦參堿治療結(jié)腸炎的藥理作用研究進展
    鐘昌輝,卿松,夏紅,楊春燕
    2025, 40(7):1835-1840. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.038
    [摘要](26) [HTML](0) [PDF 1.48 M](48)
    摘要:
    結(jié)腸炎是常發(fā)生于青壯年的慢性特異性炎癥性病變,發(fā)病機制復(fù)雜。氧化苦參堿可通過減輕炎癥反應(yīng)、激活自噬通路、抑制鐵死亡、調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)、促進新生血管形成、保護腸道黏膜屏障功能發(fā)揮治療結(jié)腸炎的作用??偨Y(jié)了氧化苦參堿治療結(jié)腸炎的藥理作用研究進展,為氧化苦參堿的臨床應(yīng)用提供參考。
    41  經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后降脂藥物應(yīng)用的研究進展
    李鵬先,祝赫,王林媛,李曉東,羅紅梅
    2025, 40(7):1841-1846. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.039
    [摘要](30) [HTML](0) [PDF 1.40 M](42)
    摘要:
    經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(PCI)是目前常見的冠心病的治療手段之一。血脂管理對于改善PCI術(shù)后的長期結(jié)局至關(guān)重要。冠心病PCI術(shù)后降脂藥物包括他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑、前蛋白轉(zhuǎn)化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制劑和其他藥物。總結(jié)了冠心病PCI術(shù)后降脂藥物的研究進展,分析目前PCI術(shù)后藥物降脂治療中面臨的挑戰(zhàn),比較不同降脂方案的優(yōu)劣,探索新型藥物的潛力,以期為研究者、醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者提供研究思路和啟發(fā)。
    42  抗電離輻射藥物的研究進展
    梁雨薇,張麗,李鼎,劉松林,于欣悅,郭玉,冉卓靈,喻琳,宮建
    2025, 40(7):1847-1852. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.040
    [摘要](26) [HTML](0) [PDF 1.42 M](71)
    摘要:
    電離輻射超過一定劑量時,可使幾乎所有器官、系統(tǒng)均發(fā)生病理改變。電離輻射后產(chǎn)生的大量炎性因子和趨化因子也會參與皮膚、肺和大腦的反應(yīng),導(dǎo)致放射性皮炎、放射性肺、腦損傷等。因此需要開發(fā)能夠有針對性的防治電離輻射的藥物??闺婋x輻射藥物包括恢復(fù)造血功能藥物、抗氧化劑、抗炎藥和天然抗輻射藥??偨Y(jié)了抗電離輻射藥物的研究進展,希望為抗電離輻射藥物的選擇和研發(fā)提供參考。
    43  抗生素類藥物的藥物再利用潛在風(fēng)險分析
    張心悅,王蘭,唐蕾,陳鵬飛,冀召帥
    2025, 40(7):1853-1858. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.041
    [摘要](27) [HTML](0) [PDF 1.37 M](44)
    摘要:
    藥物再利用能極大地節(jié)約藥物發(fā)現(xiàn)過程中的時間和經(jīng)濟成本,可以有效降低失敗風(fēng)險。已經(jīng)出現(xiàn)耐藥性的抗生素類藥物左氧氟沙星、苯唑西林、多西環(huán)素、阿奇霉素通過藥物再利用挖掘,重新應(yīng)用在非感染性疾病的治療,如肺癌、阿爾茨海默病、瘧疾、新型冠狀病毒感染,有效提高此類藥物的應(yīng)用潛能。描述了抗生素類藥物的藥物再利用情況,分析其潛在風(fēng)險以及潛在風(fēng)險評估面臨的困難,為抗生素類藥物的藥物再利用提供新的思路和更加安全有效的研究方案。
    44  黃芪甲苷對心肌缺血再灌注損傷保護作用的研究進展
    吳光雙,劉建立
    2025, 40(7):1859-1867. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.042
    [摘要](26) [HTML](0) [PDF 1.57 M](46)
    摘要:
    心肌缺血是導(dǎo)致心肌梗死的主要原因,還可繼發(fā)心肌缺血再灌注損傷。黃芪甲苷是黃芪干燥根中提取的四環(huán)三萜皂苷類化合物,具有多種活性,通過降低心肌細胞凋亡、降低氧化應(yīng)激反應(yīng)、降低心肌炎性損傷、延緩心肌重塑、抑制過度細胞自噬、維持內(nèi)源性能量代謝、促進新生血管形成減輕心肌缺血再灌注損傷??偨Y(jié)了黃芪甲苷對心肌缺血再灌注損傷保護作用的研究進展,為黃芪甲苷的臨床運用提供參考。
    45  丹參酮ⅡA防治膿毒癥肺損傷的藥理作用研究進展
    戚雯杰,黃明斌,蘇舒,于洋,閆東來,于泳浩
    2025, 40(7):1868-1872. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2025.07.043
    [摘要](24) [HTML](0) [PDF 1.46 M](42)
    摘要:
    膿毒癥是感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng),常導(dǎo)致多器官功能衰竭,其中肺損傷是早期且嚴重的并發(fā)癥,臨床治療手段有限。丹參酮ⅡA是由丹參中提取的二萜醌類化合物,可通過減輕炎癥反應(yīng),降低氧化應(yīng)激反應(yīng),維持肺微血管屏障功能,糾正炎癥與凝血失衡,增強細胞自噬減輕膿毒癥引起的肺損傷。總結(jié)了丹參酮ⅡA防治膿毒癥肺損傷的藥理作用研究進展,為膿毒癥肺損傷的臨床治療提供參考。

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