-1,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于冠脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿注射液,每次3~5 mg,體質(zhì)量60 kg以下給予3 mg,體質(zhì)量60 kg以上給予5 mg,如果無(wú)復(fù)流,3~5 min重復(fù)1次,重復(fù)2~3次,總劑量≤20 mg。比較兩組術(shù)后即刻心肌梗死溶栓實(shí)驗(yàn)(TIMI)血流分級(jí)3級(jí)患者占比、校正的TIMI血流幀數(shù)(cTFC)、術(shù)后24 h ST段完全回落率。分別于PCI術(shù)前和術(shù)后24 h、7 d時(shí)檢測(cè)兩組患者血清心肌損傷標(biāo)志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白I(cTnI)]、HMGB1、ET-1及TGF-β1水平。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)統(tǒng)計(jì)兩組不良心腦血管事件及臨床出血事件發(fā)生情況。結(jié)果 試驗(yàn)組術(shù)后即刻TIMI 3級(jí)患者占比、術(shù)后24 h ST段完全回落率均顯著高于對(duì)照組(P<0.05);術(shù)后即刻cTFC顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。兩組術(shù)后24 h血清CK-MB、cTnI水平均較本組術(shù)前顯著升高(P<0.05),術(shù)后7 d較術(shù)后24 h均顯著降低(P<0.05);且試驗(yàn)組術(shù)后24 h、7 d時(shí)血清CK-MB、cTnI水平均顯著低于同期對(duì)照組(P<0.05)。兩組術(shù)后24 h血清HMGB1、ET-1及TGF-β1水平均較本組術(shù)前顯著升高(P<0.05),術(shù)后7 d較術(shù)后24 h均顯著降低(P<0.05);且試驗(yàn)組術(shù)后24 h、7 d時(shí)血清HMGB1、ET-1和TGF-β1水平均顯著低于同期對(duì)照組(P<0.05)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi),試驗(yàn)組不良心腦血管事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(4.44% vs 17.78%,P<0.05);試驗(yàn)組與對(duì)照組臨床出血事件發(fā)生率對(duì)比(15.56% vs 13.33%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 冠脈內(nèi)聯(lián)合應(yīng)用罌粟堿與比伐蘆定治療急診PCI術(shù)中慢血流/無(wú)復(fù)流能有效改善患者冠脈血流情況,減輕心肌損傷與內(nèi)皮損傷,緩解機(jī)體炎癥反應(yīng),改善患者近期預(yù)后。"/>

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首頁(yè) > 過(guò)刊瀏覽>2022年第45卷第11期 >2022,45(11):2303-2310. DOI:10.7501/j.issn.1674-6376.2022.11.019
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罌粟堿聯(lián)合比伐蘆定對(duì)急診PCI術(shù)中慢血流/無(wú)復(fù)流患者血清心肌損傷標(biāo)志物多指標(biāo)和近期預(yù)后的影響

Effects of papaverine combination with bivarutin on serum myocardial injury markers and short-term prognosis in patients with slow/no-reflow during emergency PCI

發(fā)布日期:2022-11-05
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