摘要:
目的 了解近5年益陽市中心醫(yī)院臨床分離肺炎鏈球菌的血清型/群分布及耐藥趨勢,為臨床合理使用抗生素提供參考。方法 以2004—2009年期間臨床分離的822株肺炎鏈球菌為研究對象,采用莢膜腫脹試驗進行血清分型/群,E-test檢測菌種對青霉素、頭孢呋辛、頭孢地尼、頭孢克羅、紅霉素、四環(huán)素、左氧氟沙星、萬古霉素等8種抗生素的敏感性。結果 2004年青霉素不敏感肺炎鏈球菌(PNSP)的分離率為49.4%,并呈逐年上升趨勢,至2006年PNSP分離率高達67.8%,2009年下降至51.5%。822株肺炎鏈球菌最常見的型/群是19群,其次是23、6、14、3群和其他。PNSP在6種血清型/群中所占的比例在2004—2009年期間無顯著性變化(P>0.05)。肺炎鏈球菌對其他β內酰胺類抗生素的非敏感趨勢類似青霉素,對紅霉素、四環(huán)素的非敏感率始終在60%以上,其中青霉素耐藥肺炎鏈球菌(PRSP)對紅霉素和四環(huán)素幾乎100%耐藥,對左氧氟沙星、萬古霉素的非敏感率均<3%。結論 臨床分離肺炎鏈球菌以19、23、6、14、3群常見;對β內酰胺類抗生素的非敏感率自2007年呈下降趨勢,且對左氧氟沙星、萬古霉素始終具有較高的敏感性。