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主辦：天津藥物研究院 中國(guó)藥學(xué)會(huì)
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2018年第41卷第2期文章目次
2018, 41(2):177-181.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.001
摘要:
建立一種分析國(guó)產(chǎn)藥說(shuō)明書信息差異的程序，可以幫助監(jiān)管人員及時(shí)有效地識(shí)別藥品說(shuō)明書的信息差異，以督促企業(yè)盡快完善藥品說(shuō)明書。建立結(jié)構(gòu)化的藥品說(shuō)明書庫(kù)，并設(shè)計(jì)藥品說(shuō)明書比對(duì)程序和算法，采用余弦相似度文本分析法分析國(guó)產(chǎn)藥說(shuō)明書的信息差異，并與國(guó)家藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測(cè)中心建立相關(guān)鏈接，從而讓藥品說(shuō)明書信息差異分析更加合理，能夠有效提高我國(guó)相關(guān)制藥企業(yè)完善藥品說(shuō)明書的效率。
建立一種分析國(guó)產(chǎn)藥說(shuō)明書信息差異的程序，可以幫助監(jiān)管人員及時(shí)有效地識(shí)別藥品說(shuō)明書的信息差異，以督促企業(yè)盡快完善藥品說(shuō)明書。建立結(jié)構(gòu)化的藥品說(shuō)明書庫(kù)，并設(shè)計(jì)藥品說(shuō)明書比對(duì)程序和算法，采用余弦相似度文本分析法分析國(guó)產(chǎn)藥說(shuō)明書的信息差異，并與國(guó)家藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測(cè)中心建立相關(guān)鏈接，從而讓藥品說(shuō)明書信息差異分析更加合理，能夠有效提高我國(guó)相關(guān)制藥企業(yè)完善藥品說(shuō)明書的效率。
2018, 41(2):182-188.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.002
摘要:
歐洲藥品局（EMA）于2017年10月發(fā)布了番瀉葉和果的評(píng)估報(bào)告及其草藥專論修訂草案。介紹這3個(gè)文件的核心內(nèi)容，包括因長(zhǎng)期濫用的不良反應(yīng)以及潛在的遺傳毒性和致癌性，偶發(fā)便秘用藥持續(xù)時(shí)間不得超過(guò)1周，禁用于妊娠和哺乳期以及12歲以下兒童，以期對(duì)我國(guó)番瀉葉及其制劑的臨床合理使用及有效監(jiān)管有所裨益。
歐洲藥品局（EMA）于2017年10月發(fā)布了番瀉葉和果的評(píng)估報(bào)告及其草藥專論修訂草案。介紹這3個(gè)文件的核心內(nèi)容，包括因長(zhǎng)期濫用的不良反應(yīng)以及潛在的遺傳毒性和致癌性，偶發(fā)便秘用藥持續(xù)時(shí)間不得超過(guò)1周，禁用于妊娠和哺乳期以及12歲以下兒童，以期對(duì)我國(guó)番瀉葉及其制劑的臨床合理使用及有效監(jiān)管有所裨益。
2018, 41(2):189-193.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.003
摘要:
目的 研究西黃丸抑制荷4T1小鼠乳腺癌腫瘤的生長(zhǎng)及其可能機(jī)制。方法 建立荷4T1小鼠乳腺癌模型，以低、中、高劑量（0.39、0.78、1.95 g/kg） ig給予西黃丸兩周，分離腫瘤組織，稱質(zhì)量并計(jì)算抑瘤率；切片，TUNEL染色檢測(cè)腫瘤細(xì)胞凋亡；實(shí)時(shí)熒光定量PCR （qRT-PCR）檢測(cè)腫瘤組織JNK1、AP-1 mRNA表達(dá)；免疫熒光染色和Western Blotting檢測(cè)腫瘤組織中JNK1、AP-1蛋白表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，腫瘤質(zhì)量隨西黃丸劑量的升高顯著下降；TUNEL熒光染色結(jié)果顯示，腫瘤細(xì)胞凋亡數(shù)量隨西黃丸劑量的升高顯著升高；qRT-PCR結(jié)果顯示，腫瘤組織中JNK1、AP-1 mRNA表達(dá)水平隨西黃丸劑量的升高顯著上調(diào)；免疫熒光染色和Western Blotting結(jié)果顯示，腫瘤組織中JNK1、AP-1蛋白表達(dá)隨西黃丸劑量的升高顯著增加；且高、中、低劑量組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃丸顯著抑制腫瘤生長(zhǎng)，其作用機(jī)制與激活JNK1/AP-1信號(hào)通路促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡相關(guān)。
目的 研究西黃丸抑制荷4T1小鼠乳腺癌腫瘤的生長(zhǎng)及其可能機(jī)制。方法 建立荷4T1小鼠乳腺癌模型，以低、中、高劑量（0.39、0.78、1.95 g/kg） ig給予西黃丸兩周，分離腫瘤組織，稱質(zhì)量并計(jì)算抑瘤率；切片，TUNEL染色檢測(cè)腫瘤細(xì)胞凋亡；實(shí)時(shí)熒光定量PCR （qRT-PCR）檢測(cè)腫瘤組織JNK1、AP-1 mRNA表達(dá)；免疫熒光染色和Western Blotting檢測(cè)腫瘤組織中JNK1、AP-1蛋白表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，腫瘤質(zhì)量隨西黃丸劑量的升高顯著下降；TUNEL熒光染色結(jié)果顯示，腫瘤細(xì)胞凋亡數(shù)量隨西黃丸劑量的升高顯著升高；qRT-PCR結(jié)果顯示，腫瘤組織中JNK1、AP-1 mRNA表達(dá)水平隨西黃丸劑量的升高顯著上調(diào)；免疫熒光染色和Western Blotting結(jié)果顯示，腫瘤組織中JNK1、AP-1蛋白表達(dá)隨西黃丸劑量的升高顯著增加；且高、中、低劑量組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃丸顯著抑制腫瘤生長(zhǎng)，其作用機(jī)制與激活JNK1/AP-1信號(hào)通路促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡相關(guān)。
2018, 41(2):194-199.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.004
摘要:
目的 觀察右歸飲和鹽酸雷洛昔芬聯(lián)合給藥對(duì)骨質(zhì)疏松模型小鼠的治療作用，并研究其作用機(jī)制。方法 將C57BL/6雌性小鼠切除卵巢制備骨質(zhì)疏松模型，手術(shù)12周后將小鼠隨機(jī)分為4組：模型組、右歸飲（0.1 g/只）組、鹽酸雷洛昔芬（10mg/kg）組和聯(lián)合給藥（右歸飲0.1 g/只與鹽酸雷洛昔芬10 mg/kg聯(lián)合給藥）組，另設(shè)假手術(shù)組，連續(xù)7周每天ig給藥1次。給藥結(jié)束后，將動(dòng)物處死，Micro-CT測(cè)定骨密度和骨組織微形態(tài)，并測(cè)定骨形態(tài)計(jì)量指標(biāo)——骨體積分?jǐn)?shù)（BV/TV）、骨表面積/骨體積（BS/BV）、骨小梁的平均厚度（Tb.Th）、骨小梁數(shù)量（Tb.N）、骨小梁分離度（Tb.Sp）；試劑盒法測(cè)定血清中I型膠原氨基端（P1NP）、膠原羧基端（CTx）水平；分離并培養(yǎng)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞，體外培養(yǎng)7 d，CCK-8法測(cè)定細(xì)胞增殖率，試劑盒法檢測(cè)分化相關(guān)指標(biāo)堿性磷酸酶（ALP）水平。結(jié)果 與模型組比較，右歸飲組、鹽酸雷洛昔芬組和聯(lián)合給藥組的骨密度、BV/TV、Tb.Th、Tb.N顯著升高，BS/BV和Tb.Sp顯著降低（P<0.05）；與鹽酸雷洛昔芬組比較，聯(lián)合給藥組的BV/TV、Tb.Th、Tb.N顯著升高，BS/BV和Tb.Sp顯著降低（P<0.05）。聯(lián)合給藥組P1NP水平、細(xì)胞增殖率均顯著高于其他各組（P<0.05、0.01）。ALP水平顯著高于假手術(shù)組、模型組、鹽酸雷洛昔芬組，顯著低于右歸飲組（P<0.01）。結(jié)論 在給藥時(shí)間相同的前提下，右歸飲和鹽酸雷洛昔芬聯(lián)合給藥比單獨(dú)給藥更有效地抑制小鼠骨丟失，通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞的增殖和分化提高骨形成能力，達(dá)到增加骨密度、治療骨質(zhì)疏松的效果。
目的 觀察右歸飲和鹽酸雷洛昔芬聯(lián)合給藥對(duì)骨質(zhì)疏松模型小鼠的治療作用，并研究其作用機(jī)制。方法 將C57BL/6雌性小鼠切除卵巢制備骨質(zhì)疏松模型，手術(shù)12周后將小鼠隨機(jī)分為4組：模型組、右歸飲（0.1 g/只）組、鹽酸雷洛昔芬（10mg/kg）組和聯(lián)合給藥（右歸飲0.1 g/只與鹽酸雷洛昔芬10 mg/kg聯(lián)合給藥）組，另設(shè)假手術(shù)組，連續(xù)7周每天ig給藥1次。給藥結(jié)束后，將動(dòng)物處死，Micro-CT測(cè)定骨密度和骨組織微形態(tài)，并測(cè)定骨形態(tài)計(jì)量指標(biāo)——骨體積分?jǐn)?shù)（BV/TV）、骨表面積/骨體積（BS/BV）、骨小梁的平均厚度（Tb.Th）、骨小梁數(shù)量（Tb.N）、骨小梁分離度（Tb.Sp）；試劑盒法測(cè)定血清中I型膠原氨基端（P1NP）、膠原羧基端（CTx）水平；分離并培養(yǎng)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞，體外培養(yǎng)7 d，CCK-8法測(cè)定細(xì)胞增殖率，試劑盒法檢測(cè)分化相關(guān)指標(biāo)堿性磷酸酶（ALP）水平。結(jié)果 與模型組比較，右歸飲組、鹽酸雷洛昔芬組和聯(lián)合給藥組的骨密度、BV/TV、Tb.Th、Tb.N顯著升高，BS/BV和Tb.Sp顯著降低（P<0.05）；與鹽酸雷洛昔芬組比較，聯(lián)合給藥組的BV/TV、Tb.Th、Tb.N顯著升高，BS/BV和Tb.Sp顯著降低（P<0.05）。聯(lián)合給藥組P1NP水平、細(xì)胞增殖率均顯著高于其他各組（P<0.05、0.01）。ALP水平顯著高于假手術(shù)組、模型組、鹽酸雷洛昔芬組，顯著低于右歸飲組（P<0.01）。結(jié)論 在給藥時(shí)間相同的前提下，右歸飲和鹽酸雷洛昔芬聯(lián)合給藥比單獨(dú)給藥更有效地抑制小鼠骨丟失，通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞的增殖和分化提高骨形成能力，達(dá)到增加骨密度、治療骨質(zhì)疏松的效果。
2018, 41(2):200-205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.005
摘要:
目的 研究冬凌草甲素（ORI）對(duì)人源結(jié)腸癌細(xì)胞HCT116的增殖抑制作用，并探討其可能的分子機(jī)制。方法 采用結(jié)晶紫染色研究ORI （5、10、15、20、25 μmol/L）對(duì)HCT116細(xì)胞的增殖抑制作用；采用Western blotting技術(shù)研究ORI （10、15、20 μmol/L）對(duì)HCT116細(xì)胞中增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）、凋亡相關(guān)指標(biāo)（Caspase-3和Cleaved-caspase-3）、p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)指標(biāo)（Smad1/5/8、p-Smad1/5/8、p38、p-p38）蛋白表達(dá)的影響；采用Western blotting、凝膠電泳技術(shù)分析ORI對(duì)BMP7蛋白、mRNA表達(dá)的影響；轉(zhuǎn)染重組BMP7腺病毒（AdBMP7）實(shí)現(xiàn)BMP7的外源性過(guò)表達(dá)，應(yīng)用BMP7抗體（anti-BMP7）降低BMP7水平，檢測(cè)ORI是否通過(guò)調(diào)節(jié)BMP7表達(dá)影響HCT116細(xì)胞增殖凋亡、p38 MAPK信號(hào)通路。結(jié)果 與對(duì)照組比較，ORI明顯抑制HCT116細(xì)胞增殖，下調(diào)PCNA蛋白水平；明顯上調(diào)Caspase-3、Cleaved caspase-3、p-p38蛋白表達(dá)，且呈濃度與時(shí)間相關(guān)性，對(duì)Smad1/5/8、P-Smad1/5/8蛋白表達(dá)無(wú)明顯影響；明顯上調(diào)BMP7蛋白及RNA表達(dá)；外源性過(guò)表達(dá)BMP7加強(qiáng)了ORI對(duì)上述蛋白表達(dá)的調(diào)控，anti-BMP7則部分抑制了ORI的作用。結(jié)論 ORI抑制HCT116細(xì)胞的增殖，其機(jī)制可能與上調(diào)BMP7蛋白表達(dá)進(jìn)而激活p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)。
目的 研究冬凌草甲素（ORI）對(duì)人源結(jié)腸癌細(xì)胞HCT116的增殖抑制作用，并探討其可能的分子機(jī)制。方法 采用結(jié)晶紫染色研究ORI （5、10、15、20、25 μmol/L）對(duì)HCT116細(xì)胞的增殖抑制作用；采用Western blotting技術(shù)研究ORI （10、15、20 μmol/L）對(duì)HCT116細(xì)胞中增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）、凋亡相關(guān)指標(biāo)（Caspase-3和Cleaved-caspase-3）、p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)指標(biāo)（Smad1/5/8、p-Smad1/5/8、p38、p-p38）蛋白表達(dá)的影響；采用Western blotting、凝膠電泳技術(shù)分析ORI對(duì)BMP7蛋白、mRNA表達(dá)的影響；轉(zhuǎn)染重組BMP7腺病毒（AdBMP7）實(shí)現(xiàn)BMP7的外源性過(guò)表達(dá)，應(yīng)用BMP7抗體（anti-BMP7）降低BMP7水平，檢測(cè)ORI是否通過(guò)調(diào)節(jié)BMP7表達(dá)影響HCT116細(xì)胞增殖凋亡、p38 MAPK信號(hào)通路。結(jié)果 與對(duì)照組比較，ORI明顯抑制HCT116細(xì)胞增殖，下調(diào)PCNA蛋白水平；明顯上調(diào)Caspase-3、Cleaved caspase-3、p-p38蛋白表達(dá)，且呈濃度與時(shí)間相關(guān)性，對(duì)Smad1/5/8、P-Smad1/5/8蛋白表達(dá)無(wú)明顯影響；明顯上調(diào)BMP7蛋白及RNA表達(dá)；外源性過(guò)表達(dá)BMP7加強(qiáng)了ORI對(duì)上述蛋白表達(dá)的調(diào)控，anti-BMP7則部分抑制了ORI的作用。結(jié)論 ORI抑制HCT116細(xì)胞的增殖，其機(jī)制可能與上調(diào)BMP7蛋白表達(dá)進(jìn)而激活p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)。
2018, 41(2):206-209.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.006
摘要:
目的 研究玉米須總黃酮抗炎鎮(zhèn)痛及對(duì)家兔急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的改善作用。方法 預(yù)ig給予小鼠玉米須總黃酮（2.12、1.06、0.53 g/kg）7 d，進(jìn)行耳腫脹實(shí)驗(yàn)、熱板實(shí)驗(yàn)和扭體實(shí)驗(yàn)，觀察小鼠耳腫脹度、出現(xiàn)舔足時(shí)間、出現(xiàn)扭體時(shí)間及扭體次數(shù)；預(yù)ig給予家兔玉米須總黃酮（0.58、0.29、0.15 g/kg）7 d，右踝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射尿酸鈉溶液誘導(dǎo)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，制作家兔膝關(guān)節(jié)軟骨組織病理切片，觀察病理變化。結(jié)果 與對(duì)照組比較，玉米須總黃酮中、高劑量組小鼠耳腫脹度顯著降低（P<0.05），出現(xiàn)舔足時(shí)間顯著延長(zhǎng)（P<0.05），高劑量組出現(xiàn)扭體時(shí)間顯著延長(zhǎng)、扭體次數(shù)顯著減少（P<0.05）；家兔急性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)，與模型組比較，玉米須總黃酮組滑膜組織炎癥明顯減輕，充血、水腫、滑膜增生不明顯，少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。結(jié)論 玉米須總黃酮發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，且對(duì)家兔急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有改善作用。
目的 研究玉米須總黃酮抗炎鎮(zhèn)痛及對(duì)家兔急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的改善作用。方法 預(yù)ig給予小鼠玉米須總黃酮（2.12、1.06、0.53 g/kg）7 d，進(jìn)行耳腫脹實(shí)驗(yàn)、熱板實(shí)驗(yàn)和扭體實(shí)驗(yàn)，觀察小鼠耳腫脹度、出現(xiàn)舔足時(shí)間、出現(xiàn)扭體時(shí)間及扭體次數(shù)；預(yù)ig給予家兔玉米須總黃酮（0.58、0.29、0.15 g/kg）7 d，右踝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射尿酸鈉溶液誘導(dǎo)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，制作家兔膝關(guān)節(jié)軟骨組織病理切片，觀察病理變化。結(jié)果 與對(duì)照組比較，玉米須總黃酮中、高劑量組小鼠耳腫脹度顯著降低（P<0.05），出現(xiàn)舔足時(shí)間顯著延長(zhǎng)（P<0.05），高劑量組出現(xiàn)扭體時(shí)間顯著延長(zhǎng)、扭體次數(shù)顯著減少（P<0.05）；家兔急性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)，與模型組比較，玉米須總黃酮組滑膜組織炎癥明顯減輕，充血、水腫、滑膜增生不明顯，少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。結(jié)論 玉米須總黃酮發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，且對(duì)家兔急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有改善作用。
2018, 41(2):210-215.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.007
摘要:
目的 探究當(dāng)歸芍藥散防治阿爾茨海默病的作用機(jī)制。方法 選取當(dāng)歸芍藥散中的當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、川芎、茯苓、澤瀉為研究對(duì)象，應(yīng)用TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)6味中藥主要化學(xué)成分進(jìn)行篩選；使用TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)篩選出的化合物及阿爾茨海默病進(jìn)行靶點(diǎn)預(yù)測(cè)，選取當(dāng)歸芍藥散與阿茨海默病一致的6個(gè)靶點(diǎn)蛋白作為后續(xù)研究對(duì)象，通過(guò)生物分子功能注釋系統(tǒng)（MAS 3.0）及KEGG通路數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行通路注解及分析，得到當(dāng)歸芍藥散治療阿茨海默病的相關(guān)靶點(diǎn)通路預(yù)測(cè)圖及相關(guān)信號(hào)通路。結(jié)果 從當(dāng)歸芍藥散中篩選出35個(gè)化合物，可作用于阿爾茨海默病6個(gè)潛在的蛋白靶點(diǎn)，找出靶點(diǎn)的相關(guān)通路22條。作用通路涉及阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制相關(guān)的鈣信號(hào)途徑、炎癥、免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞與細(xì)胞之間的信號(hào)交流、肌動(dòng)蛋白細(xì)胞骨架的調(diào)節(jié)等各個(gè)環(huán)節(jié)，6味中藥既有共同的成分及作用靶點(diǎn)、通路，又各有偏重，各通路間通過(guò)共有靶點(diǎn)連接，顯示出不同成分間的多靶點(diǎn)、多途徑的協(xié)同作用。結(jié)論 預(yù)測(cè)出當(dāng)歸芍藥散治療阿爾茨海默病可能與其調(diào)節(jié)炎癥、免疫系統(tǒng)、鈣信號(hào)、細(xì)胞與細(xì)胞之間的信號(hào)交流等機(jī)制有關(guān)。
目的 探究當(dāng)歸芍藥散防治阿爾茨海默病的作用機(jī)制。方法 選取當(dāng)歸芍藥散中的當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、川芎、茯苓、澤瀉為研究對(duì)象，應(yīng)用TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)6味中藥主要化學(xué)成分進(jìn)行篩選；使用TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)篩選出的化合物及阿爾茨海默病進(jìn)行靶點(diǎn)預(yù)測(cè)，選取當(dāng)歸芍藥散與阿茨海默病一致的6個(gè)靶點(diǎn)蛋白作為后續(xù)研究對(duì)象，通過(guò)生物分子功能注釋系統(tǒng)（MAS 3.0）及KEGG通路數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行通路注解及分析，得到當(dāng)歸芍藥散治療阿茨海默病的相關(guān)靶點(diǎn)通路預(yù)測(cè)圖及相關(guān)信號(hào)通路。結(jié)果 從當(dāng)歸芍藥散中篩選出35個(gè)化合物，可作用于阿爾茨海默病6個(gè)潛在的蛋白靶點(diǎn)，找出靶點(diǎn)的相關(guān)通路22條。作用通路涉及阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制相關(guān)的鈣信號(hào)途徑、炎癥、免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞與細(xì)胞之間的信號(hào)交流、肌動(dòng)蛋白細(xì)胞骨架的調(diào)節(jié)等各個(gè)環(huán)節(jié)，6味中藥既有共同的成分及作用靶點(diǎn)、通路，又各有偏重，各通路間通過(guò)共有靶點(diǎn)連接，顯示出不同成分間的多靶點(diǎn)、多途徑的協(xié)同作用。結(jié)論 預(yù)測(cè)出當(dāng)歸芍藥散治療阿爾茨海默病可能與其調(diào)節(jié)炎癥、免疫系統(tǒng)、鈣信號(hào)、細(xì)胞與細(xì)胞之間的信號(hào)交流等機(jī)制有關(guān)。
2018, 41(2):216-222.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.008
摘要:
目的 基于中藥多成分作用特點(diǎn)，探討黃芪多成分在體內(nèi)的代謝情況，遴選黃芪質(zhì)控成分。方法 制備黃芪水提物，ig給予大鼠（生藥20 g/kg），每天3次，連續(xù)給藥3 d，腹主動(dòng)脈采血、代謝籠收集尿液，結(jié)合超高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜（UPLC-MS/MS）技術(shù)對(duì)黃芪水提物主要成分、入血成分和尿液排泄成分進(jìn)行鑒別，并分析主要的代謝途徑，遴選黃芪質(zhì)控成分。結(jié)果 黃芪水提物主成分共鑒別出包括毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花苷、calycosin-7-O-glc-6"-O-malonate、毛蕊異黃酮、芒柄花素等在內(nèi)的15個(gè)化合物；血漿樣品中指認(rèn)出11個(gè)成分，包括7個(gè)代謝成分和4個(gè)原型成分；尿液樣品中指認(rèn)出14個(gè)成分，9個(gè)代謝成分及5個(gè)原型成分。結(jié)論 根據(jù)質(zhì)譜數(shù)據(jù)分析結(jié)果，遴選出黃芪中以原型入血的成分和參與體內(nèi)代謝的成分，包括毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊異黃酮、芒柄花素、大豆苷元、3-hydro-9，10-diMP、isomer of 3-hydro-9，10-diMP、calycosin-7-O-glc-6"-O-acetate和formononetin-7-O-glc-6"-O-acetate，作為黃芪的質(zhì)控成分。
目的 基于中藥多成分作用特點(diǎn)，探討黃芪多成分在體內(nèi)的代謝情況，遴選黃芪質(zhì)控成分。方法 制備黃芪水提物，ig給予大鼠（生藥20 g/kg），每天3次，連續(xù)給藥3 d，腹主動(dòng)脈采血、代謝籠收集尿液，結(jié)合超高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜（UPLC-MS/MS）技術(shù)對(duì)黃芪水提物主要成分、入血成分和尿液排泄成分進(jìn)行鑒別，并分析主要的代謝途徑，遴選黃芪質(zhì)控成分。結(jié)果 黃芪水提物主成分共鑒別出包括毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花苷、calycosin-7-O-glc-6"-O-malonate、毛蕊異黃酮、芒柄花素等在內(nèi)的15個(gè)化合物；血漿樣品中指認(rèn)出11個(gè)成分，包括7個(gè)代謝成分和4個(gè)原型成分；尿液樣品中指認(rèn)出14個(gè)成分，9個(gè)代謝成分及5個(gè)原型成分。結(jié)論 根據(jù)質(zhì)譜數(shù)據(jù)分析結(jié)果，遴選出黃芪中以原型入血的成分和參與體內(nèi)代謝的成分，包括毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊異黃酮、芒柄花素、大豆苷元、3-hydro-9，10-diMP、isomer of 3-hydro-9，10-diMP、calycosin-7-O-glc-6"-O-acetate和formononetin-7-O-glc-6"-O-acetate，作為黃芪的質(zhì)控成分。
2018, 41(2):223-229.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.009
摘要:
目的 研究重組人干擾素β-1a注射液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的影響，觀察藥物潛在的對(duì)生理功能的不良影響，為臨床實(shí)驗(yàn)提供依據(jù)及參考。方法 小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg，觀察小鼠自主活動(dòng)，進(jìn)行平衡協(xié)調(diào)能力和協(xié)同睡眠實(shí)驗(yàn)，研究藥物對(duì)動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響；食蟹猴單次sc重組人干擾素β-1a注射液1、4、16 μg/kg，觀察食蟹猴的心電、血壓、呼吸頻率、呼吸幅度，研究藥物對(duì)動(dòng)物呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響；小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg，進(jìn)行胃腸推進(jìn)實(shí)驗(yàn)，研究藥物對(duì)胃腸消化系統(tǒng)的影響。結(jié)果 小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液，5.5、22.0、88.0 μg/kg劑量組動(dòng)物自主活動(dòng)、平衡運(yùn)動(dòng)能力未見明顯變化、未見與閾下劑量戊巴比妥鈉協(xié)同睡眠作用，且未見胃腸推進(jìn)的明顯變化；食蟹猴單次sc重組人干擾素β-1a注射液，1、4、16 μg/kg劑量組動(dòng)物未見明顯劑量或時(shí)效相關(guān)性的心血管、呼吸系統(tǒng)影響。結(jié)論 重組人干擾素β-1a注射液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)均未見明顯藥物影響。
目的 研究重組人干擾素β-1a注射液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的影響，觀察藥物潛在的對(duì)生理功能的不良影響，為臨床實(shí)驗(yàn)提供依據(jù)及參考。方法 小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg，觀察小鼠自主活動(dòng)，進(jìn)行平衡協(xié)調(diào)能力和協(xié)同睡眠實(shí)驗(yàn)，研究藥物對(duì)動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響；食蟹猴單次sc重組人干擾素β-1a注射液1、4、16 μg/kg，觀察食蟹猴的心電、血壓、呼吸頻率、呼吸幅度，研究藥物對(duì)動(dòng)物呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響；小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液5.5、22.0、88.0 μg/kg，進(jìn)行胃腸推進(jìn)實(shí)驗(yàn)，研究藥物對(duì)胃腸消化系統(tǒng)的影響。結(jié)果 小鼠單次sc重組人干擾素β-1a注射液，5.5、22.0、88.0 μg/kg劑量組動(dòng)物自主活動(dòng)、平衡運(yùn)動(dòng)能力未見明顯變化、未見與閾下劑量戊巴比妥鈉協(xié)同睡眠作用，且未見胃腸推進(jìn)的明顯變化；食蟹猴單次sc重組人干擾素β-1a注射液，1、4、16 μg/kg劑量組動(dòng)物未見明顯劑量或時(shí)效相關(guān)性的心血管、呼吸系統(tǒng)影響。結(jié)論 重組人干擾素β-1a注射液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)均未見明顯藥物影響。
2018, 41(2):230-233.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.010
摘要:
目的 研究免疫細(xì)胞治療產(chǎn)品擴(kuò)增活化的淋巴細(xì)胞（EAL）是否具有成瘤性，為其臨床應(yīng)用提供安全性依據(jù)。方法 采用BALB/c裸鼠，分為溶媒對(duì)照組、陽(yáng)性對(duì)照（Hela細(xì)胞）組、EAL低、高劑量（1×107、5×107/只）組，sc給藥1次，觀察裸鼠臨床癥狀、注射部位有無(wú)結(jié)節(jié)或腫物形成；每周2次稱動(dòng)物體質(zhì)量；測(cè)量腫物體積，繪制生長(zhǎng)曲線；腫物組織取出后，HE染色，光鏡下進(jìn)行病理檢查。結(jié)果 注射后1周內(nèi)，陽(yáng)性對(duì)照組注射部位均有腫物生長(zhǎng)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)體積逐漸增大；自給藥后20 d起，陽(yáng)性對(duì)照組雌性裸鼠與溶媒對(duì)照組比較，體質(zhì)量顯著增加（P<0.05、0.01），但身體明顯消瘦；病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，陽(yáng)性對(duì)照組皮下腫瘤細(xì)胞灶狀/巢狀/團(tuán)塊狀增生，腫瘤組織壞死伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、伴或不伴有真皮炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及出血。EAL低、高劑量組臨床癥狀觀察和組織病理學(xué)檢測(cè)均未見腫瘤樣病變，體質(zhì)量增長(zhǎng)趨勢(shì)與溶媒對(duì)照組一致。結(jié)論 BALB/c裸鼠sc EAL不具有成瘤性。
目的 研究免疫細(xì)胞治療產(chǎn)品擴(kuò)增活化的淋巴細(xì)胞（EAL）是否具有成瘤性，為其臨床應(yīng)用提供安全性依據(jù)。方法 采用BALB/c裸鼠，分為溶媒對(duì)照組、陽(yáng)性對(duì)照（Hela細(xì)胞）組、EAL低、高劑量（1×107、5×107/只）組，sc給藥1次，觀察裸鼠臨床癥狀、注射部位有無(wú)結(jié)節(jié)或腫物形成；每周2次稱動(dòng)物體質(zhì)量；測(cè)量腫物體積，繪制生長(zhǎng)曲線；腫物組織取出后，HE染色，光鏡下進(jìn)行病理檢查。結(jié)果 注射后1周內(nèi)，陽(yáng)性對(duì)照組注射部位均有腫物生長(zhǎng)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)體積逐漸增大；自給藥后20 d起，陽(yáng)性對(duì)照組雌性裸鼠與溶媒對(duì)照組比較，體質(zhì)量顯著增加（P<0.05、0.01），但身體明顯消瘦；病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，陽(yáng)性對(duì)照組皮下腫瘤細(xì)胞灶狀/巢狀/團(tuán)塊狀增生，腫瘤組織壞死伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、伴或不伴有真皮炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及出血。EAL低、高劑量組臨床癥狀觀察和組織病理學(xué)檢測(cè)均未見腫瘤樣病變，體質(zhì)量增長(zhǎng)趨勢(shì)與溶媒對(duì)照組一致。結(jié)論 BALB/c裸鼠sc EAL不具有成瘤性。
2018, 41(2):234-238.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.011
摘要:
目的 比較3種不同粒徑注射用姜黃素脂質(zhì)體（CLI）引起的過(guò)敏反應(yīng)，并判斷可能的過(guò)敏反應(yīng)類型。方法 將平均粒徑約為70、100、130 nm的CLI （劑量為20 mg/kg，以姜黃素計(jì)）分別尾iv給予大鼠，分別于注射前，注射后10 min、7 d，眼眶采血，分離血清，ELISA法檢測(cè)注射前后血清中過(guò)敏相關(guān)因子——補(bǔ)體C3a、C3b和C5a，組胺和抗體IgE、IgG、IgM的含量變化。將平均粒徑約為100 nm的CLI和抗過(guò)敏藥地塞米松（預(yù)處理2 h，2 mg/kg）聯(lián)用給予大鼠，觀察血清中補(bǔ)體C3a、C5a和組胺的含量變化。結(jié)果 給予3種粒徑的CLI，血清中補(bǔ)體C3a、C3b、C5a和組胺含量均明顯升高，與給藥前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；血清中抗體IgE、IgG、IgM的含量均無(wú)明顯變化。預(yù)先給予地塞米松，在注射CLI前后C3a和C5a的含量無(wú)明顯變化，組胺含量極低。結(jié)論 3種不同粒徑CLI在體內(nèi)引起的過(guò)敏反應(yīng)一致，且可能是補(bǔ)體激活相關(guān)的假性過(guò)敏反應(yīng)。
目的 比較3種不同粒徑注射用姜黃素脂質(zhì)體（CLI）引起的過(guò)敏反應(yīng)，并判斷可能的過(guò)敏反應(yīng)類型。方法 將平均粒徑約為70、100、130 nm的CLI （劑量為20 mg/kg，以姜黃素計(jì)）分別尾iv給予大鼠，分別于注射前，注射后10 min、7 d，眼眶采血，分離血清，ELISA法檢測(cè)注射前后血清中過(guò)敏相關(guān)因子——補(bǔ)體C3a、C3b和C5a，組胺和抗體IgE、IgG、IgM的含量變化。將平均粒徑約為100 nm的CLI和抗過(guò)敏藥地塞米松（預(yù)處理2 h，2 mg/kg）聯(lián)用給予大鼠，觀察血清中補(bǔ)體C3a、C5a和組胺的含量變化。結(jié)果 給予3種粒徑的CLI，血清中補(bǔ)體C3a、C3b、C5a和組胺含量均明顯升高，與給藥前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；血清中抗體IgE、IgG、IgM的含量均無(wú)明顯變化。預(yù)先給予地塞米松，在注射CLI前后C3a和C5a的含量無(wú)明顯變化，組胺含量極低。結(jié)論 3種不同粒徑CLI在體內(nèi)引起的過(guò)敏反應(yīng)一致，且可能是補(bǔ)體激活相關(guān)的假性過(guò)敏反應(yīng)。
2018, 41(2):239-242.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.012
摘要:
目的 比較阿托伐他汀鈣原料的國(guó)內(nèi)仿制品與進(jìn)口產(chǎn)品在溶解度方面的區(qū)別，并分析其原因。方法 以進(jìn)口阿托伐他汀鈣為原料，通過(guò)國(guó)內(nèi)的重結(jié)晶的方法，重新制備了兩種晶型的阿托伐他汀鈣，測(cè)定其在不同pH溶劑中的溶解度，并與進(jìn)口產(chǎn)品、國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行比較。通過(guò)X衍射實(shí)驗(yàn)和熱重分析實(shí)驗(yàn)對(duì)這四種阿托伐他汀鈣進(jìn)行了固相表征。結(jié)果 結(jié)果表明進(jìn)口阿托伐他汀鈣所含有的一分子結(jié)晶水，是其晶型略不同于國(guó)產(chǎn)原料的原因，也是其溶解度良好的原因。結(jié)論 國(guó)內(nèi)的重結(jié)晶工藝是造成國(guó)產(chǎn)阿托伐他汀鈣在溶解度方面有別于進(jìn)口產(chǎn)品的主要因素。
目的 比較阿托伐他汀鈣原料的國(guó)內(nèi)仿制品與進(jìn)口產(chǎn)品在溶解度方面的區(qū)別，并分析其原因。方法 以進(jìn)口阿托伐他汀鈣為原料，通過(guò)國(guó)內(nèi)的重結(jié)晶的方法，重新制備了兩種晶型的阿托伐他汀鈣，測(cè)定其在不同pH溶劑中的溶解度，并與進(jìn)口產(chǎn)品、國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行比較。通過(guò)X衍射實(shí)驗(yàn)和熱重分析實(shí)驗(yàn)對(duì)這四種阿托伐他汀鈣進(jìn)行了固相表征。結(jié)果 結(jié)果表明進(jìn)口阿托伐他汀鈣所含有的一分子結(jié)晶水，是其晶型略不同于國(guó)產(chǎn)原料的原因，也是其溶解度良好的原因。結(jié)論 國(guó)內(nèi)的重結(jié)晶工藝是造成國(guó)產(chǎn)阿托伐他汀鈣在溶解度方面有別于進(jìn)口產(chǎn)品的主要因素。
2018, 41(2):243-246.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.013
摘要:
目的 鑒定消旋山莨菪堿未知雜質(zhì)。方法 采用多種色譜、光譜方法聯(lián)合對(duì)消旋山莨菪堿中的未知雜質(zhì)進(jìn)行分析，確定未知雜質(zhì)結(jié)構(gòu)。結(jié)果 消旋山莨菪堿在存儲(chǔ)過(guò)程中因水解而產(chǎn)生雜質(zhì)，經(jīng)過(guò)高效液相色譜法、液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、薄層色譜法和核磁共振技術(shù)鑒定，雜質(zhì)為6β-羥基托品和托品酸。結(jié)論 消旋山莨菪堿中的雜質(zhì)為水解產(chǎn)物6β-羥基托品和托品酸，應(yīng)對(duì)這兩種雜質(zhì)進(jìn)行質(zhì)量控制。
目的 鑒定消旋山莨菪堿未知雜質(zhì)。方法 采用多種色譜、光譜方法聯(lián)合對(duì)消旋山莨菪堿中的未知雜質(zhì)進(jìn)行分析，確定未知雜質(zhì)結(jié)構(gòu)。結(jié)果 消旋山莨菪堿在存儲(chǔ)過(guò)程中因水解而產(chǎn)生雜質(zhì)，經(jīng)過(guò)高效液相色譜法、液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、薄層色譜法和核磁共振技術(shù)鑒定，雜質(zhì)為6β-羥基托品和托品酸。結(jié)論 消旋山莨菪堿中的雜質(zhì)為水解產(chǎn)物6β-羥基托品和托品酸，應(yīng)對(duì)這兩種雜質(zhì)進(jìn)行質(zhì)量控制。
2018, 41(2):247-250.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.014
摘要:
目的 觀察阿奇霉素對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的臨床療效和安全性，并探討了其可能的抗炎機(jī)制。方法 收集張家港市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科2015年2月-2016年2月收治的支氣管擴(kuò)張癥患者94例，使用數(shù)字表法將96例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組47例。對(duì)照組給予吸氧、止咳、化痰、等常規(guī)治療，體位引流、震動(dòng)拍擊、主動(dòng)呼吸訓(xùn)練，吸氣肌訓(xùn)練等物理治療促進(jìn)排痰；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予阿奇霉素250 mg/次，1次/d，療程12個(gè)月。ELISA法檢測(cè)p65和IL-6，比較兩組治療前、后的呼吸困難量表（mMRC）評(píng)分、肺功能、痰液量、痰液密度和性狀評(píng)分及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后對(duì)照組p65和IL-6表達(dá)較治療前無(wú)顯著性變化，但觀察組p65和IL-6表達(dá)較治療前顯著減低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組呼吸困難評(píng)分治療后顯著減低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），F(xiàn)EV1/FVC和FVE1/pred治療后變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組呼吸困難評(píng)分治療顯著減低，F(xiàn)EV1/FVC和FVE1/pred治療后顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組痰液密度評(píng)分、痰液性狀評(píng)分和痰液量均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.6%（5/47），對(duì)照組為8.5%（4/47），兩組間無(wú)顯著性差異。結(jié)論 阿奇霉素長(zhǎng)期治療支氣管擴(kuò)張可以顯著改善肺功能，使用安全，抑制NF-κB通路，可能是其減輕氣道炎癥反應(yīng)的主要機(jī)制。
目的 觀察阿奇霉素對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的臨床療效和安全性，并探討了其可能的抗炎機(jī)制。方法 收集張家港市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科2015年2月-2016年2月收治的支氣管擴(kuò)張癥患者94例，使用數(shù)字表法將96例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組47例。對(duì)照組給予吸氧、止咳、化痰、等常規(guī)治療，體位引流、震動(dòng)拍擊、主動(dòng)呼吸訓(xùn)練，吸氣肌訓(xùn)練等物理治療促進(jìn)排痰；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予阿奇霉素250 mg/次，1次/d，療程12個(gè)月。ELISA法檢測(cè)p65和IL-6，比較兩組治療前、后的呼吸困難量表（mMRC）評(píng)分、肺功能、痰液量、痰液密度和性狀評(píng)分及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后對(duì)照組p65和IL-6表達(dá)較治療前無(wú)顯著性變化，但觀察組p65和IL-6表達(dá)較治療前顯著減低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組呼吸困難評(píng)分治療后顯著減低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），F(xiàn)EV1/FVC和FVE1/pred治療后變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組呼吸困難評(píng)分治療顯著減低，F(xiàn)EV1/FVC和FVE1/pred治療后顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組痰液密度評(píng)分、痰液性狀評(píng)分和痰液量均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.6%（5/47），對(duì)照組為8.5%（4/47），兩組間無(wú)顯著性差異。結(jié)論 阿奇霉素長(zhǎng)期治療支氣管擴(kuò)張可以顯著改善肺功能，使用安全，抑制NF-κB通路，可能是其減輕氣道炎癥反應(yīng)的主要機(jī)制。
2018, 41(2):251-254.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.015
摘要:
目的 分析痰熱清注射液輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效及對(duì)血清炎癥因子水平的影響。方法 以2015年3月-2016年12月云南省中醫(yī)院兒科收治的80例毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組患兒僅給予常規(guī)綜合治療，觀察組患者在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液。比較兩組的臨床療效，臨床癥狀和體征消失時(shí)間，包括咳嗽、喘息、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間，肺功能[呼氣次數(shù)（RR），潮氣量（VT）、吸呼比（Ti/Te）、達(dá)峰時(shí)間比（tPTEF/tE，潮氣呼氣鋒流速達(dá)峰時(shí)間/呼氣時(shí)間）]，以及治療前后血清炎癥因子[腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）]水平變化。結(jié)果 觀察組的治療總有效率（95.00%）顯著高于對(duì)照組（80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的咳嗽、喘息、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的RR、Ti/Te均較治療前顯著降低，VT、tPTEF/tE均較治療前顯著升高，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組的RR、Ti/Te均顯著低于對(duì)照組，VT、tPTEF/tE均顯著高于治療后的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組的血清TNF-α、IL-6水平均較治療前顯著降低，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組的均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效顯著，可改善患兒預(yù)后及肺功能，其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)患者血清TNF-α、IL-6水平有關(guān)。
目的 分析痰熱清注射液輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效及對(duì)血清炎癥因子水平的影響。方法 以2015年3月-2016年12月云南省中醫(yī)院兒科收治的80例毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組患兒僅給予常規(guī)綜合治療，觀察組患者在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液。比較兩組的臨床療效，臨床癥狀和體征消失時(shí)間，包括咳嗽、喘息、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間，肺功能[呼氣次數(shù)（RR），潮氣量（VT）、吸呼比（Ti/Te）、達(dá)峰時(shí)間比（tPTEF/tE，潮氣呼氣鋒流速達(dá)峰時(shí)間/呼氣時(shí)間）]，以及治療前后血清炎癥因子[腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）]水平變化。結(jié)果 觀察組的治療總有效率（95.00%）顯著高于對(duì)照組（80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的咳嗽、喘息、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的RR、Ti/Te均較治療前顯著降低，VT、tPTEF/tE均較治療前顯著升高，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組的RR、Ti/Te均顯著低于對(duì)照組，VT、tPTEF/tE均顯著高于治療后的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組的血清TNF-α、IL-6水平均較治療前顯著降低，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組的均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 痰熱清注射液輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效顯著，可改善患兒預(yù)后及肺功能，其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)患者血清TNF-α、IL-6水平有關(guān)。
2018, 41(2):255-258.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.016
摘要:
目的 探討納洛酮對(duì)急性新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的臨床療效及心肌的保護(hù)作用。方法 入選急性NRDS100例，隨機(jī)分為對(duì)照組（50例）和研究組（50例）；對(duì)照組給予常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用納洛酮治療。比較兩組治療前后血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白I （cTnI）水平。比較兩組住院天數(shù)、機(jī)械通氣天數(shù)、用氧天數(shù)、呼吸機(jī)參數(shù)、氧合功能指標(biāo)[動(dòng)脈氧分壓（PaO2）、氧合指數(shù)（OI）及動(dòng)脈血/肺泡氣氧分壓比（a/APO2）]及治愈率。結(jié)果 治療后研究組CK、CK-MB、cTnI水平均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。研究組氧合功能各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組呼吸機(jī)參數(shù)除PEEP外均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的用氧天數(shù)、機(jī)械通氣天數(shù)、住院天數(shù)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治愈率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 納洛酮有助于提高NRDS整體療效，對(duì)NRDS心肌保護(hù)作用明顯。
目的 探討納洛酮對(duì)急性新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的臨床療效及心肌的保護(hù)作用。方法 入選急性NRDS100例，隨機(jī)分為對(duì)照組（50例）和研究組（50例）；對(duì)照組給予常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用納洛酮治療。比較兩組治療前后血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白I （cTnI）水平。比較兩組住院天數(shù)、機(jī)械通氣天數(shù)、用氧天數(shù)、呼吸機(jī)參數(shù)、氧合功能指標(biāo)[動(dòng)脈氧分壓（PaO2）、氧合指數(shù)（OI）及動(dòng)脈血/肺泡氣氧分壓比（a/APO2）]及治愈率。結(jié)果 治療后研究組CK、CK-MB、cTnI水平均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。研究組氧合功能各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組呼吸機(jī)參數(shù)除PEEP外均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的用氧天數(shù)、機(jī)械通氣天數(shù)、住院天數(shù)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治愈率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 納洛酮有助于提高NRDS整體療效，對(duì)NRDS心肌保護(hù)作用明顯。
2018, 41(2):259-262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.017
摘要:
目的 探討雷公藤多苷聯(lián)合貝那普利對(duì)老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者的臨床治療效果以及治療后患者機(jī)體內(nèi)炎癥各項(xiàng)指標(biāo)水平的變化情況。方法 收集商洛市中心醫(yī)院自2015年1月-2017年1月間收治的老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者91例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組47例和對(duì)照組44例，對(duì)照組患者使用貝那普利進(jìn)行治療，同時(shí)給予對(duì)癥治療，研究組患者在此基礎(chǔ)上使用雷公藤多苷進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床效果以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）以及白介素-6（IL-6）等炎癥指標(biāo)水平的變化情況。結(jié)果 研究組患者臨床總有效率93.62%，明顯高于對(duì)照組77.27%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組患者24 h尿蛋白、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率各項(xiàng)指標(biāo)比較差異不顯著；治療后以上各指標(biāo)水平均發(fā)生明顯改善，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中研究組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療前TNF-α、hs-CRP和IL-6等各項(xiàng)炎癥因子水平比較差異不大；治療后兩組以上指標(biāo)均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中研究組患者各項(xiàng)水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雷公藤多苷聯(lián)合貝那普利能夠抑制老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者體內(nèi)炎癥因子的表達(dá)，改善腎功能和臨床癥狀，效果顯著，可推廣使用。
目的 探討雷公藤多苷聯(lián)合貝那普利對(duì)老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者的臨床治療效果以及治療后患者機(jī)體內(nèi)炎癥各項(xiàng)指標(biāo)水平的變化情況。方法 收集商洛市中心醫(yī)院自2015年1月-2017年1月間收治的老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者91例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組47例和對(duì)照組44例，對(duì)照組患者使用貝那普利進(jìn)行治療，同時(shí)給予對(duì)癥治療，研究組患者在此基礎(chǔ)上使用雷公藤多苷進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床效果以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）以及白介素-6（IL-6）等炎癥指標(biāo)水平的變化情況。結(jié)果 研究組患者臨床總有效率93.62%，明顯高于對(duì)照組77.27%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組患者24 h尿蛋白、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率各項(xiàng)指標(biāo)比較差異不顯著；治療后以上各指標(biāo)水平均發(fā)生明顯改善，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中研究組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療前TNF-α、hs-CRP和IL-6等各項(xiàng)炎癥因子水平比較差異不大；治療后兩組以上指標(biāo)均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中研究組患者各項(xiàng)水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雷公藤多苷聯(lián)合貝那普利能夠抑制老年原發(fā)性膜性腎小球腎炎患者體內(nèi)炎癥因子的表達(dá)，改善腎功能和臨床癥狀，效果顯著，可推廣使用。
2018, 41(2):263-266.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.018
摘要:
目的 探討與評(píng)價(jià)潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療狼瘡性腎炎的臨床療效及其安全性。方法 2014年2月-2017年3月選擇在安陽(yáng)市人民醫(yī)院診治的狼瘡性腎炎患者170例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各85例，對(duì)照組給予潑尼松治療，觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予來(lái)氟米特治療，兩組都治療觀察4周。比較兩組治療后的臨床療效、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 所有患者都順利完成治療，觀察組與對(duì)照組的治療總有效率分別為97.6%和88.2%，觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組的血白蛋白、24 h尿蛋白定量和肌酐清除率值分別（36.3±8.4） g/L、（1.9±0.8） g/24 h和（88.6±29.1） mL/min，對(duì)照組分別為（28.5±7.9） g/L、（2.8±1.7） g/24 h和（80.2±22.7） mL/min，各指標(biāo)均較治療前顯著改善，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)治療后觀察組的血白蛋白和肌酐清除率顯著高于對(duì)照組，24 h尿蛋白定量顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療期間觀察組的肝功能損傷、消化道癥狀、肺部感染等不良反應(yīng)發(fā)生率為5.9%，對(duì)照組為7.1%，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療狼瘡性腎炎能改善患者的腎功能，提高治療效果，且不會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生，有很好的應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討與評(píng)價(jià)潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療狼瘡性腎炎的臨床療效及其安全性。方法 2014年2月-2017年3月選擇在安陽(yáng)市人民醫(yī)院診治的狼瘡性腎炎患者170例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各85例，對(duì)照組給予潑尼松治療，觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予來(lái)氟米特治療，兩組都治療觀察4周。比較兩組治療后的臨床療效、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 所有患者都順利完成治療，觀察組與對(duì)照組的治療總有效率分別為97.6%和88.2%，觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組的血白蛋白、24 h尿蛋白定量和肌酐清除率值分別（36.3±8.4） g/L、（1.9±0.8） g/24 h和（88.6±29.1） mL/min，對(duì)照組分別為（28.5±7.9） g/L、（2.8±1.7） g/24 h和（80.2±22.7） mL/min，各指標(biāo)均較治療前顯著改善，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)治療后觀察組的血白蛋白和肌酐清除率顯著高于對(duì)照組，24 h尿蛋白定量顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療期間觀察組的肝功能損傷、消化道癥狀、肺部感染等不良反應(yīng)發(fā)生率為5.9%，對(duì)照組為7.1%，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療狼瘡性腎炎能改善患者的腎功能，提高治療效果，且不會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生，有很好的應(yīng)用價(jià)值。
2018, 41(2):267-271.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.019
摘要:
目的 探討S-腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的臨床療效及對(duì)肝功能、炎癥因子的影響。方法 將100例ICP患者隨機(jī)分為2組各50例，對(duì)照組僅予熊去氧膽酸單藥治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)用S-腺苷蛋氨酸治療。比較兩組治療前后的瘙癢評(píng)分、肝功能指標(biāo)、血清白介素-12（IL-12）和IL-18水平變化及妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后觀察組瘙癢評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組血清總膽紅素（TBIL）、總膽汁酸（TBA）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；白細(xì)胞介素（IL）-12、IL-18水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組早產(chǎn)、羊水污染Ⅱ度、新生兒Apgar評(píng)分≤ 7分的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 S-腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸治療ICP療效優(yōu)越，可顯著改善患者的肝功能及血清炎癥因子水平，改善妊娠結(jié)局。
目的 探討S-腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的臨床療效及對(duì)肝功能、炎癥因子的影響。方法 將100例ICP患者隨機(jī)分為2組各50例，對(duì)照組僅予熊去氧膽酸單藥治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)用S-腺苷蛋氨酸治療。比較兩組治療前后的瘙癢評(píng)分、肝功能指標(biāo)、血清白介素-12（IL-12）和IL-18水平變化及妊娠結(jié)局。結(jié)果 治療后觀察組瘙癢評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組血清總膽紅素（TBIL）、總膽汁酸（TBA）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；白細(xì)胞介素（IL）-12、IL-18水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組早產(chǎn)、羊水污染Ⅱ度、新生兒Apgar評(píng)分≤ 7分的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 S-腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸治療ICP療效優(yōu)越，可顯著改善患者的肝功能及血清炎癥因子水平，改善妊娠結(jié)局。
2018, 41(2):272-274.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.020
摘要:
目的 對(duì)比分析阿奇霉素與諾氟沙星治療小兒急性腸胃炎的臨床效果。方法 選擇2014年1月-2015年1月在成都市龍泉驛區(qū)婦幼保健院進(jìn)行診治的小兒急性腸胃炎患者100例，隨機(jī)分為阿奇霉素組與諾氟沙星組，每組各50例。阿奇霉素組靜脈注射阿奇霉素治療，根據(jù)患兒體質(zhì)量每次10 mg/kg，每天1次；諾氟沙星組靜脈注射諾氟沙星注射液治療，每次150 mg，每天2次。比較兩組的臨床治療效果，住院時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、腹瀉緩解時(shí)間以及腹痛緩解時(shí)間。結(jié)果 阿奇霉素組的有效率為98.00%（49/50），明顯高于諾氟沙星組的78.00%（39/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿奇霉素組患兒的住院時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、腹瀉緩解時(shí)間以及腹痛緩解時(shí)間均明顯短于諾氟沙星組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿奇霉素組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%（2/50），與諾氟沙星組的6.00%（3/50）相比無(wú)明顯差異。結(jié)論 阿奇霉素對(duì)小兒急性腸胃炎的臨床治療效果明顯優(yōu)于諾氟沙星，安全有效，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 對(duì)比分析阿奇霉素與諾氟沙星治療小兒急性腸胃炎的臨床效果。方法 選擇2014年1月-2015年1月在成都市龍泉驛區(qū)婦幼保健院進(jìn)行診治的小兒急性腸胃炎患者100例，隨機(jī)分為阿奇霉素組與諾氟沙星組，每組各50例。阿奇霉素組靜脈注射阿奇霉素治療，根據(jù)患兒體質(zhì)量每次10 mg/kg，每天1次；諾氟沙星組靜脈注射諾氟沙星注射液治療，每次150 mg，每天2次。比較兩組的臨床治療效果，住院時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、腹瀉緩解時(shí)間以及腹痛緩解時(shí)間。結(jié)果 阿奇霉素組的有效率為98.00%（49/50），明顯高于諾氟沙星組的78.00%（39/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿奇霉素組患兒的住院時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、腹瀉緩解時(shí)間以及腹痛緩解時(shí)間均明顯短于諾氟沙星組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。阿奇霉素組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%（2/50），與諾氟沙星組的6.00%（3/50）相比無(wú)明顯差異。結(jié)論 阿奇霉素對(duì)小兒急性腸胃炎的臨床治療效果明顯優(yōu)于諾氟沙星，安全有效，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2018, 41(2):275-278.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.021
摘要:
目的 觀察貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的臨床效果。方法 2014年1月-2016年1月選擇在北京市順義區(qū)婦幼保健院診治的白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫患者78例，根據(jù)隨機(jī)信封抽簽原則分為觀察組與對(duì)照組各39例，對(duì)照組給予玻璃酸鈉滴眼液治療，觀察組給予貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療，兩組都連續(xù)治療觀察4周。比較兩組臨床療效、治療前后視力狀況、并發(fā)癥情況及炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后觀察組的有效率（98.7%）明顯高于對(duì)照組（88.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組與對(duì)照組的視力明顯好于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)觀察組治療后的視力明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療期間的新生血管性青光眼、瞳孔區(qū)模性滲出、玻璃體積血等并發(fā)癥發(fā)生率為7.7%，對(duì)照組為9.0%，兩組對(duì)比無(wú)明顯差異。治療后觀察組的淚液IL-6和TNF-α含量明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)治療后觀察組的淚液IL-6和TNF-α含量明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫能抑制淚液中炎癥因子的表達(dá)，具有很好的安全性，從而提高治療療效與改善視力。
目的 觀察貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的臨床效果。方法 2014年1月-2016年1月選擇在北京市順義區(qū)婦幼保健院診治的白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫患者78例，根據(jù)隨機(jī)信封抽簽原則分為觀察組與對(duì)照組各39例，對(duì)照組給予玻璃酸鈉滴眼液治療，觀察組給予貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療，兩組都連續(xù)治療觀察4周。比較兩組臨床療效、治療前后視力狀況、并發(fā)癥情況及炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后觀察組的有效率（98.7%）明顯高于對(duì)照組（88.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組與對(duì)照組的視力明顯好于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)觀察組治療后的視力明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療期間的新生血管性青光眼、瞳孔區(qū)模性滲出、玻璃體積血等并發(fā)癥發(fā)生率為7.7%，對(duì)照組為9.0%，兩組對(duì)比無(wú)明顯差異。治療后觀察組的淚液IL-6和TNF-α含量明顯低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)治療后觀察組的淚液IL-6和TNF-α含量明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫能抑制淚液中炎癥因子的表達(dá)，具有很好的安全性，從而提高治療療效與改善視力。
2018, 41(2):279-282.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.022
摘要:
目的 比較康柏西普與雷珠單抗治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（central retinal vein occlusion，CRVO）繼發(fā)黃斑水腫的效果和安全性。方法 將陜西省楊凌示范區(qū)醫(yī)院自2015年6月-2017年1月納入的CRVO繼發(fā)黃斑水腫患者102例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，即使用康柏西普治療的A組50例（50眼），使用雷珠單抗治療的B組52例（52眼），觀察治療后1、3、6個(gè)月時(shí)患者視力恢復(fù)情況和黃斑部視網(wǎng)膜厚度變化情況，評(píng)價(jià)不同藥物的治療效果和安全性。結(jié)果 治療6個(gè)月后A組患者視力提高率（52.00%）高于B組（30.77%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者的黃斑部視網(wǎng)膜厚度的改善A組優(yōu)于B組，且各個(gè)復(fù)診時(shí)間點(diǎn)比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和11.54%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 康柏西普治療CRVO繼發(fā)黃斑水腫的臨床效果優(yōu)于雷珠單抗，但二者的安全性差異不顯著，有待于進(jìn)一步長(zhǎng)期大樣本研究證實(shí)。
目的 比較康柏西普與雷珠單抗治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（central retinal vein occlusion，CRVO）繼發(fā)黃斑水腫的效果和安全性。方法 將陜西省楊凌示范區(qū)醫(yī)院自2015年6月-2017年1月納入的CRVO繼發(fā)黃斑水腫患者102例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，即使用康柏西普治療的A組50例（50眼），使用雷珠單抗治療的B組52例（52眼），觀察治療后1、3、6個(gè)月時(shí)患者視力恢復(fù)情況和黃斑部視網(wǎng)膜厚度變化情況，評(píng)價(jià)不同藥物的治療效果和安全性。結(jié)果 治療6個(gè)月后A組患者視力提高率（52.00%）高于B組（30.77%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者的黃斑部視網(wǎng)膜厚度的改善A組優(yōu)于B組，且各個(gè)復(fù)診時(shí)間點(diǎn)比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和11.54%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 康柏西普治療CRVO繼發(fā)黃斑水腫的臨床效果優(yōu)于雷珠單抗，但二者的安全性差異不顯著，有待于進(jìn)一步長(zhǎng)期大樣本研究證實(shí)。
2018, 41(2):283-286.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.023
摘要:
目的 探討小劑量地西他濱對(duì)骨髓增生異常綜合征（MDS）患者的療效及白細(xì)胞介素-13（IL-13）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）和白細(xì)胞介素-32（IL-32）水平的影響。方法 以2015年1月-2017年1月在新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院接受診治的60例MDS患者為研究對(duì)象。根據(jù)入院的時(shí)間先后順序分為對(duì)照組和觀察組各30例。兩組患者均給予地西他濱，對(duì)照組用藥劑量為25 mg/（m2·d），觀察組為10 mg/（m2·d）。比較兩組治療3個(gè)月后的療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況以及治療前后的IL-13、IL-18和IL-32水平。結(jié)果 兩組的治療總有效率分別為80.00%和76.67%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但觀察組的不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組。治療前，兩組的IL-13、IL-18和IL-32水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療后的IL-13水平高于且IL-18和IL-32水平低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，觀察組的IL-13水平高于對(duì)照組，且IL-18和IL-32水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 地西他濱對(duì)MDS的療效明顯，劑量為10 mg/（m2·d）時(shí)臨床效果好，不良反應(yīng)少，可更有效改善免疫功能，并且更經(jīng)濟(jì)。
目的 探討小劑量地西他濱對(duì)骨髓增生異常綜合征（MDS）患者的療效及白細(xì)胞介素-13（IL-13）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）和白細(xì)胞介素-32（IL-32）水平的影響。方法 以2015年1月-2017年1月在新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院接受診治的60例MDS患者為研究對(duì)象。根據(jù)入院的時(shí)間先后順序分為對(duì)照組和觀察組各30例。兩組患者均給予地西他濱，對(duì)照組用藥劑量為25 mg/（m2·d），觀察組為10 mg/（m2·d）。比較兩組治療3個(gè)月后的療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況以及治療前后的IL-13、IL-18和IL-32水平。結(jié)果 兩組的治療總有效率分別為80.00%和76.67%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但觀察組的不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組。治療前，兩組的IL-13、IL-18和IL-32水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療后的IL-13水平高于且IL-18和IL-32水平低于治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，觀察組的IL-13水平高于對(duì)照組，且IL-18和IL-32水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 地西他濱對(duì)MDS的療效明顯，劑量為10 mg/（m2·d）時(shí)臨床效果好，不良反應(yīng)少，可更有效改善免疫功能，并且更經(jīng)濟(jì)。
2018, 41(2):287-290.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.024
摘要:
目的 探討丙氨酰谷氨酰胺對(duì)危重有機(jī)磷中毒患者免疫功能及神經(jīng)功能的影響。方法 將榆林市第一醫(yī)院自2012年1月-2016年12月收治的86例危重有機(jī)磷中毒患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組43例，對(duì)照組患者采用復(fù)能劑氯解磷定、解毒劑阿托品、血液灌流以及其他對(duì)癥治療，研究組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈注射丙氨酰谷氨酰胺注射液，連續(xù)治療3 d后觀察兩組患者的臨床效果、神經(jīng)功能、免疫功能等指標(biāo)。結(jié)果 研究組患者中毒癥狀消失時(shí)間、全血膽堿酯酶恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、F波潛伏期均顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后研究組患者腓總神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV）水平均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組IgG、IgA、IgM、TLC等指標(biāo)相比于治療前顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丙氨酰谷氨酰胺可以使重癥有機(jī)磷中毒患者的臨床癥狀得到緩解，改善神經(jīng)功能及免疫功能，效果顯著，可推廣使用。
目的 探討丙氨酰谷氨酰胺對(duì)危重有機(jī)磷中毒患者免疫功能及神經(jīng)功能的影響。方法 將榆林市第一醫(yī)院自2012年1月-2016年12月收治的86例危重有機(jī)磷中毒患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組43例，對(duì)照組患者采用復(fù)能劑氯解磷定、解毒劑阿托品、血液灌流以及其他對(duì)癥治療，研究組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈注射丙氨酰谷氨酰胺注射液，連續(xù)治療3 d后觀察兩組患者的臨床效果、神經(jīng)功能、免疫功能等指標(biāo)。結(jié)果 研究組患者中毒癥狀消失時(shí)間、全血膽堿酯酶恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、F波潛伏期均顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后研究組患者腓總神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV）水平均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組IgG、IgA、IgM、TLC等指標(biāo)相比于治療前顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丙氨酰谷氨酰胺可以使重癥有機(jī)磷中毒患者的臨床癥狀得到緩解，改善神經(jīng)功能及免疫功能，效果顯著，可推廣使用。
2018, 41(2):291-293.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.025
摘要:
目的 探討化積片治療小兒厭食的療效和安全性。方法 將50例小兒厭食的患兒隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各25例，試驗(yàn)組服用化積片，一次3片，一日2次，對(duì)照組服用兒脾醒顆粒，3~5歲一次1.25g，一日3次，6~14歲一次2.5 g，一日3次，療程4周。比較兩組的食欲不振、體質(zhì)量、中醫(yī)證候療效。結(jié)果 服藥4周后，化積片治療小兒厭食食欲不振療效試驗(yàn)組總有效率92%；對(duì)照組2總有效率88%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組治療后平均體質(zhì)量（18.37±1.72） kg，對(duì)照組（17.43±1.29） kg，兩組間療后比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組的中醫(yī)證候療效總有效率為96%、對(duì)照組為92%，試驗(yàn)組的愈顯率為80%、對(duì)照組為68%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 化積片治療小兒厭食癥在改善食欲不振癥狀，尤其改善患兒體質(zhì)量方面，療效確切，且用藥安全性較好，無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，值得在兒科消化科推廣。
目的 探討化積片治療小兒厭食的療效和安全性。方法 將50例小兒厭食的患兒隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各25例，試驗(yàn)組服用化積片，一次3片，一日2次，對(duì)照組服用兒脾醒顆粒，3~5歲一次1.25g，一日3次，6~14歲一次2.5 g，一日3次，療程4周。比較兩組的食欲不振、體質(zhì)量、中醫(yī)證候療效。結(jié)果 服藥4周后，化積片治療小兒厭食食欲不振療效試驗(yàn)組總有效率92%；對(duì)照組2總有效率88%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組治療后平均體質(zhì)量（18.37±1.72） kg，對(duì)照組（17.43±1.29） kg，兩組間療后比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組的中醫(yī)證候療效總有效率為96%、對(duì)照組為92%，試驗(yàn)組的愈顯率為80%、對(duì)照組為68%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 化積片治療小兒厭食癥在改善食欲不振癥狀，尤其改善患兒體質(zhì)量方面，療效確切，且用藥安全性較好，無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，值得在兒科消化科推廣。
2018, 41(2):294-297.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.026
摘要:
目的 評(píng)價(jià)疏風(fēng)解毒膠囊口服加外用聯(lián)合治療激素依賴性皮炎的臨床效果。方法 2013年6月-2015年5月重慶市職業(yè)病防治院皮膚科診治的激素依賴性皮炎患者，按就診時(shí)間分入疏風(fēng)解毒組與他克莫司組，所有患者停用激素類藥物及可疑含激素化妝品，并進(jìn)行心理安撫治療，告知治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)癥狀。疏風(fēng)解毒組予疏風(fēng)解毒膠囊口服，4粒/次，3次/d，同時(shí)予3粒疏風(fēng)解毒膠囊去除膠囊200 mL溫水溶解后面部濕敷，>4次/d，療程4周；他克莫司組0.1%他克莫司軟膏，早晚各1次，療程4周。療程結(jié)束后，未達(dá)到有效治療的患者予兩組方案交替治療，繼續(xù)治療4周。觀察兩組臨床治療效果，對(duì)所有達(dá)到有效治療的患者隨訪至論文撰寫階段了解治療效果。結(jié)果 疏風(fēng)解毒組共診治39例，第1階段有效率87.2%，他克莫司組36例，第1階段有效率達(dá)68.6%，疏風(fēng)解毒組有效率高于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；第一階段未能達(dá)到有效治療的患者，在交替治療方案后均達(dá)到有效治療。隨訪階段，疏風(fēng)解毒組平均隨訪時(shí)間為（7.9±2.7）月，有6例患者復(fù)發(fā)，平均復(fù)發(fā)時(shí)間為（6.8±1.4）月，復(fù)發(fā)時(shí)癥候積分為（10.3±2.9）分；他克莫司組隨訪時(shí)間為（7.6±1.8）月，有13例復(fù)發(fā)，平均復(fù)發(fā)時(shí)間為（5.1±1.8）月，復(fù)發(fā)時(shí)癥候積分為（13.2±2.2）分。疏風(fēng)解毒組復(fù)發(fā)率、復(fù)發(fā)癥候積分均小于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；復(fù)發(fā)時(shí)間大于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組隨訪時(shí)間差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。他克莫司組開始治療時(shí)有3例患者出現(xiàn)輕微皮膚灼熱、刺痛，不影響治療，對(duì)癥處理后不適癥狀消失，疏風(fēng)解毒膠囊治療組未見不良反應(yīng)。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊內(nèi)外聯(lián)合治療激素依賴性皮炎療效確切，能減少激素依賴性皮炎復(fù)發(fā)，即可作為首選治療，也可作為其他治療失敗后的補(bǔ)充治療。
目的 評(píng)價(jià)疏風(fēng)解毒膠囊口服加外用聯(lián)合治療激素依賴性皮炎的臨床效果。方法 2013年6月-2015年5月重慶市職業(yè)病防治院皮膚科診治的激素依賴性皮炎患者，按就診時(shí)間分入疏風(fēng)解毒組與他克莫司組，所有患者停用激素類藥物及可疑含激素化妝品，并進(jìn)行心理安撫治療，告知治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)癥狀。疏風(fēng)解毒組予疏風(fēng)解毒膠囊口服，4粒/次，3次/d，同時(shí)予3粒疏風(fēng)解毒膠囊去除膠囊200 mL溫水溶解后面部濕敷，>4次/d，療程4周；他克莫司組0.1%他克莫司軟膏，早晚各1次，療程4周。療程結(jié)束后，未達(dá)到有效治療的患者予兩組方案交替治療，繼續(xù)治療4周。觀察兩組臨床治療效果，對(duì)所有達(dá)到有效治療的患者隨訪至論文撰寫階段了解治療效果。結(jié)果 疏風(fēng)解毒組共診治39例，第1階段有效率87.2%，他克莫司組36例，第1階段有效率達(dá)68.6%，疏風(fēng)解毒組有效率高于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；第一階段未能達(dá)到有效治療的患者，在交替治療方案后均達(dá)到有效治療。隨訪階段，疏風(fēng)解毒組平均隨訪時(shí)間為（7.9±2.7）月，有6例患者復(fù)發(fā)，平均復(fù)發(fā)時(shí)間為（6.8±1.4）月，復(fù)發(fā)時(shí)癥候積分為（10.3±2.9）分；他克莫司組隨訪時(shí)間為（7.6±1.8）月，有13例復(fù)發(fā)，平均復(fù)發(fā)時(shí)間為（5.1±1.8）月，復(fù)發(fā)時(shí)癥候積分為（13.2±2.2）分。疏風(fēng)解毒組復(fù)發(fā)率、復(fù)發(fā)癥候積分均小于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；復(fù)發(fā)時(shí)間大于他克莫司組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組隨訪時(shí)間差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。他克莫司組開始治療時(shí)有3例患者出現(xiàn)輕微皮膚灼熱、刺痛，不影響治療，對(duì)癥處理后不適癥狀消失，疏風(fēng)解毒膠囊治療組未見不良反應(yīng)。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊內(nèi)外聯(lián)合治療激素依賴性皮炎療效確切，能減少激素依賴性皮炎復(fù)發(fā)，即可作為首選治療，也可作為其他治療失敗后的補(bǔ)充治療。
2018, 41(2):298-301.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.027
摘要:
目的 研究卡馬西平聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床治療效果。方法 選擇2012年2月-2016年12月在新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院進(jìn)行診治的偏頭痛患者70例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各35例。對(duì)照組患者于早晚飯后口服鹽酸洛美利嗪膠囊5 mg，每天2次，觀察組在此基礎(chǔ)上于餐后聯(lián)合口服卡馬西平，初始劑量為每次0.1 g，每天2次，第2天后每隔1天增加0.1~0.2 g，待疼痛緩解后，采用維持劑量0.4~0.8 g/d進(jìn)行治療，兩組均治療3個(gè)月。比較兩組的臨床治療效果，觀察兩組治療前后的24 h內(nèi)頭痛緩解維持時(shí)間和頭痛發(fā)作頻率，采用VAS對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，并隨訪1個(gè)月觀察患者的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組有效率為94.29%（33/35），明顯高于對(duì)照組的77.14%（27/35），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后的24 h內(nèi)頭痛緩解維持時(shí)間均明顯增加（P<0.05），VAS評(píng)分以及頭痛發(fā)作頻率均明顯降低（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組上述觀察指標(biāo)改善程度較好，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)1個(gè)月的隨訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組復(fù)發(fā)4例，觀察組復(fù)發(fā)1例，觀察組的復(fù)發(fā)率為2.86%（1/35），明顯低于對(duì)照組的11.43%（4/35），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為17.14%（6/35），與對(duì)照組的11.43%（4/35）相比無(wú)明顯差異。結(jié)論 卡馬西平聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊對(duì)偏頭痛具有顯著的臨床效果，可以有效降低頭痛發(fā)作頻率，緩解頭痛程度，縮短發(fā)作時(shí)間，且復(fù)發(fā)率較低，安全性高，值得應(yīng)用推廣。
目的 研究卡馬西平聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床治療效果。方法 選擇2012年2月-2016年12月在新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院進(jìn)行診治的偏頭痛患者70例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各35例。對(duì)照組患者于早晚飯后口服鹽酸洛美利嗪膠囊5 mg，每天2次，觀察組在此基礎(chǔ)上于餐后聯(lián)合口服卡馬西平，初始劑量為每次0.1 g，每天2次，第2天后每隔1天增加0.1~0.2 g，待疼痛緩解后，采用維持劑量0.4~0.8 g/d進(jìn)行治療，兩組均治療3個(gè)月。比較兩組的臨床治療效果，觀察兩組治療前后的24 h內(nèi)頭痛緩解維持時(shí)間和頭痛發(fā)作頻率，采用VAS對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，并隨訪1個(gè)月觀察患者的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組有效率為94.29%（33/35），明顯高于對(duì)照組的77.14%（27/35），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后的24 h內(nèi)頭痛緩解維持時(shí)間均明顯增加（P<0.05），VAS評(píng)分以及頭痛發(fā)作頻率均明顯降低（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組上述觀察指標(biāo)改善程度較好，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)1個(gè)月的隨訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組復(fù)發(fā)4例，觀察組復(fù)發(fā)1例，觀察組的復(fù)發(fā)率為2.86%（1/35），明顯低于對(duì)照組的11.43%（4/35），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為17.14%（6/35），與對(duì)照組的11.43%（4/35）相比無(wú)明顯差異。結(jié)論 卡馬西平聯(lián)合鹽酸洛美利嗪膠囊對(duì)偏頭痛具有顯著的臨床效果，可以有效降低頭痛發(fā)作頻率，緩解頭痛程度，縮短發(fā)作時(shí)間，且復(fù)發(fā)率較低，安全性高，值得應(yīng)用推廣。
2018, 41(2):302-304.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.028
摘要:
目的 探討麥角新堿聯(lián)合縮宮素對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的治療效果。方法 回顧性地對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照研究。將300例有產(chǎn)后出血傾向的產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組（100例）常規(guī)給催產(chǎn)素，觀察1組（100例）在催產(chǎn)素的基礎(chǔ)上加用卡前列素氨丁三醇注射液，觀察2組（100例）在催產(chǎn)素的基礎(chǔ)上加用麥角新堿。記錄胎兒娩出后0.5、1、2、24 h出血量、血壓、心率的變化及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，觀察1、2組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、2、24 h出血量均少與對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察2組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、2、24 h出血量明顯少于觀察1組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和觀察1、2組產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為19%和6%、2%，觀察1、2組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察2組明顯低于觀察1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察2組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于觀察1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 麥角新堿聯(lián)合縮宮素對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血有顯著效果。
目的 探討麥角新堿聯(lián)合縮宮素對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的治療效果。方法 回顧性地對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照研究。將300例有產(chǎn)后出血傾向的產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組（100例）常規(guī)給催產(chǎn)素，觀察1組（100例）在催產(chǎn)素的基礎(chǔ)上加用卡前列素氨丁三醇注射液，觀察2組（100例）在催產(chǎn)素的基礎(chǔ)上加用麥角新堿。記錄胎兒娩出后0.5、1、2、24 h出血量、血壓、心率的變化及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，觀察1、2組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、2、24 h出血量均少與對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察2組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、2、24 h出血量明顯少于觀察1組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和觀察1、2組產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為19%和6%、2%，觀察1、2組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察2組明顯低于觀察1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察2組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于觀察1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 麥角新堿聯(lián)合縮宮素對(duì)臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血有顯著效果。
2018, 41(2):305-308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.029
摘要:
目的 評(píng)價(jià)甘精胰島素聯(lián)合門冬胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者的血糖控制效果。方法 選取上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科2013年1月-2016年1月治療的2型糖尿病患者150例，隨機(jī)分為兩組（n=75）。其中對(duì)照組75例采用精蛋白生物合成人胰島素注射液聯(lián)合三餐門冬胰島素治療；試驗(yàn)組75例采用甘精胰島素聯(lián)合三餐門冬胰島素治療，均用藥6個(gè)月。比較兩組治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）水平、兩組生存質(zhì)量和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療6個(gè)月時(shí)，對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均較同組治療前降低（P<0.05），且試驗(yàn)組的空腹血糖和HbA1c水平均低于對(duì)照組的（P<0.05），試驗(yàn)組生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；治療3個(gè)月時(shí)，試驗(yàn)組的HbA1c水平低于對(duì)照組的，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組輕微低血糖、夜間低血糖和心腦血管發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 甘精胰島素聯(lián)合門冬胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者的血糖控制效果顯著，可長(zhǎng)時(shí)間將血糖穩(wěn)定在正常水平，患者不良反應(yīng)發(fā)生率低、生存質(zhì)量高。
目的 評(píng)價(jià)甘精胰島素聯(lián)合門冬胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者的血糖控制效果。方法 選取上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科2013年1月-2016年1月治療的2型糖尿病患者150例，隨機(jī)分為兩組（n=75）。其中對(duì)照組75例采用精蛋白生物合成人胰島素注射液聯(lián)合三餐門冬胰島素治療；試驗(yàn)組75例采用甘精胰島素聯(lián)合三餐門冬胰島素治療，均用藥6個(gè)月。比較兩組治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）水平、兩組生存質(zhì)量和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療6個(gè)月時(shí)，對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均較同組治療前降低（P<0.05），且試驗(yàn)組的空腹血糖和HbA1c水平均低于對(duì)照組的（P<0.05），試驗(yàn)組生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；治療3個(gè)月時(shí)，試驗(yàn)組的HbA1c水平低于對(duì)照組的，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組輕微低血糖、夜間低血糖和心腦血管發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 甘精胰島素聯(lián)合門冬胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者的血糖控制效果顯著，可長(zhǎng)時(shí)間將血糖穩(wěn)定在正常水平，患者不良反應(yīng)發(fā)生率低、生存質(zhì)量高。
2018, 41(2):309-313.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.030
摘要:
目的 探究右美托咪啶聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉策略。方法 選取2013年1月-2016年12月新疆自治區(qū)人民醫(yī)院收治的45例行功能神經(jīng)外科手術(shù)且術(shù)中需要喚醒的患者，隨機(jī)分為3組：A組（n=15）使用右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼，B組（n=15）使用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼，C組（n=15）使用生理鹽水聯(lián)合瑞芬太尼。檢測(cè)各組受試者的蘇醒時(shí)間、喚醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、不同時(shí)間點(diǎn)（T0-T6）的心率和平均動(dòng)脈壓以及術(shù)中不良反應(yīng)等基本參數(shù)，對(duì)比分析右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉管理策略。結(jié)果 A組患者的蘇醒時(shí)間、喚醒時(shí)間以及自主呼吸恢復(fù)時(shí)間顯著短于B組和C組（P<0.05）；T3時(shí)刻A組患者的平均動(dòng)脈壓顯著高于B組和C組患者，心率顯著低于B組和C組患者（P<0.05）；T5和T6時(shí)刻A組患者的收縮壓低于B組和C組（P<0.05）；A組患者對(duì)指令反應(yīng)的準(zhǔn)確性以及對(duì)喚醒的滿意度均顯著高于其他兩組（P<0.05）。A組患者術(shù)后不良反應(yīng)（嗆咳、躁動(dòng)）例數(shù)較B組和C組患者少，術(shù)中知曉例數(shù)顯著高于B組和C組（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)靶控輸注的方式，結(jié)合Narcotrend檢測(cè)儀，應(yīng)用右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉管理策略，臨床效果最佳。
目的 探究右美托咪啶聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉策略。方法 選取2013年1月-2016年12月新疆自治區(qū)人民醫(yī)院收治的45例行功能神經(jīng)外科手術(shù)且術(shù)中需要喚醒的患者，隨機(jī)分為3組：A組（n=15）使用右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼，B組（n=15）使用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼，C組（n=15）使用生理鹽水聯(lián)合瑞芬太尼。檢測(cè)各組受試者的蘇醒時(shí)間、喚醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、不同時(shí)間點(diǎn)（T0-T6）的心率和平均動(dòng)脈壓以及術(shù)中不良反應(yīng)等基本參數(shù)，對(duì)比分析右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉管理策略。結(jié)果 A組患者的蘇醒時(shí)間、喚醒時(shí)間以及自主呼吸恢復(fù)時(shí)間顯著短于B組和C組（P<0.05）；T3時(shí)刻A組患者的平均動(dòng)脈壓顯著高于B組和C組患者，心率顯著低于B組和C組患者（P<0.05）；T5和T6時(shí)刻A組患者的收縮壓低于B組和C組（P<0.05）；A組患者對(duì)指令反應(yīng)的準(zhǔn)確性以及對(duì)喚醒的滿意度均顯著高于其他兩組（P<0.05）。A組患者術(shù)后不良反應(yīng)（嗆咳、躁動(dòng)）例數(shù)較B組和C組患者少，術(shù)中知曉例數(shù)顯著高于B組和C組（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)靶控輸注的方式，結(jié)合Narcotrend檢測(cè)儀，應(yīng)用右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼用于術(shù)中喚醒期的麻醉管理策略，臨床效果最佳。
2018, 41(2):314-321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.031
摘要:
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥的臨床療效和安全性，為臨床推廣提供理論依據(jù)。方法 計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Medline、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，收集潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑與單用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥臨床隨機(jī)對(duì)照研究，采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入18項(xiàng)研究，2 003例患者。Meta分析結(jié)果顯示，與單用組胺H1受體拮抗劑，潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑能顯著提高的臨床有效率[RR=1.45，95% CI （1.36，1.54），P<0.01]，降低瘙癢程度評(píng)分[MD=-2.83，95% CI （-3.51，-2.15），P<0.01]、瘙癢持續(xù)時(shí)間[MD=-2.14，95% CI （-2.49，-1.79），P<0.01]、瘙癢發(fā)作頻率[MD=-2.39，95% CI （-2.81，-1.96），P<0.01]、瘙癢面積[MD=-1.60，95% CI （-1.94，-1.26），P<0.01]和繼發(fā)皮損評(píng)分[MD=-1.87，95% CI （-2.48，-1.27），P<0.01]和ADR發(fā)生率[RR=0.67，95% CI （0.52，0.88），P<0.01]。結(jié)論 潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥的臨床療效優(yōu)于單用組胺H1受體拮抗劑。
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥的臨床療效和安全性，為臨床推廣提供理論依據(jù)。方法 計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Medline、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，收集潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑與單用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥臨床隨機(jī)對(duì)照研究，采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入18項(xiàng)研究，2 003例患者。Meta分析結(jié)果顯示，與單用組胺H1受體拮抗劑，潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑能顯著提高的臨床有效率[RR=1.45，95% CI （1.36，1.54），P<0.01]，降低瘙癢程度評(píng)分[MD=-2.83，95% CI （-3.51，-2.15），P<0.01]、瘙癢持續(xù)時(shí)間[MD=-2.14，95% CI （-2.49，-1.79），P<0.01]、瘙癢發(fā)作頻率[MD=-2.39，95% CI （-2.81，-1.96），P<0.01]、瘙癢面積[MD=-1.60，95% CI （-1.94，-1.26），P<0.01]和繼發(fā)皮損評(píng)分[MD=-1.87，95% CI （-2.48，-1.27），P<0.01]和ADR發(fā)生率[RR=0.67，95% CI （0.52，0.88），P<0.01]。結(jié)論 潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)用組胺H1受體拮抗劑治療老年皮膚瘙癢癥的臨床療效優(yōu)于單用組胺H1受體拮抗劑。
2018, 41(2):322-327.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.032
摘要:
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損和獨(dú)立生活能力的改善，及NSE、SOD和S-100β蛋白的影響。方法 檢索PubMed、Medline、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)，收集丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床隨機(jī)對(duì)照研究（RCT），檢索時(shí)限2000年1月至2017年5月，采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta-分析。結(jié)果 納入11篇RCTs （931例患者）。7篇采用CSS評(píng)估神經(jīng)功能缺損（597例），Meta-分析顯示丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉改善神經(jīng)功能優(yōu)于對(duì)照組[MD=-5.17，95% CI（-6.03~-4.30），P<0.01]；7篇（593例）采用ADL評(píng)估獨(dú)立生活能力，Meta-分析顯示丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉改善獨(dú)立生活能力優(yōu)于對(duì)照組[MD=8.01，95% CI（6.06~9.97），P<0.01]。丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者的NSE水平的下降程度大于對(duì)照組[MD=-4.71，95% CI（-5.65~-3.77），P<0.01]，S-100β蛋白水平的下降程度大于對(duì)照組[MD=-0.40，95% CI（-0.77~-0.22），P<0.01]，SOD水平的增加程度大于對(duì)照組[MD=13.84，95% CI（11.58~16.10），P<0.01]。結(jié)論 丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉能有效改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損和獨(dú)立生活能力，同時(shí)提高SOD活性，降低NSE和S-100β蛋白水平。
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損和獨(dú)立生活能力的改善，及NSE、SOD和S-100β蛋白的影響。方法 檢索PubMed、Medline、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)，收集丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床隨機(jī)對(duì)照研究（RCT），檢索時(shí)限2000年1月至2017年5月，采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta-分析。結(jié)果 納入11篇RCTs （931例患者）。7篇采用CSS評(píng)估神經(jīng)功能缺損（597例），Meta-分析顯示丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉改善神經(jīng)功能優(yōu)于對(duì)照組[MD=-5.17，95% CI（-6.03~-4.30），P<0.01]；7篇（593例）采用ADL評(píng)估獨(dú)立生活能力，Meta-分析顯示丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉改善獨(dú)立生活能力優(yōu)于對(duì)照組[MD=8.01，95% CI（6.06~9.97），P<0.01]。丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者的NSE水平的下降程度大于對(duì)照組[MD=-4.71，95% CI（-5.65~-3.77），P<0.01]，S-100β蛋白水平的下降程度大于對(duì)照組[MD=-0.40，95% CI（-0.77~-0.22），P<0.01]，SOD水平的增加程度大于對(duì)照組[MD=13.84，95% CI（11.58~16.10），P<0.01]。結(jié)論 丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉能有效改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損和獨(dú)立生活能力，同時(shí)提高SOD活性，降低NSE和S-100β蛋白水平。
2018, 41(2):328-333.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.033
摘要:
雷公藤甲素是從中藥雷公藤中提取的一種具有多種生物活性的天然產(chǎn)物，是雷公藤片、雷公藤多甙片等制劑的主要有效成分，臨床多用于抗炎及免疫抑制。藥理研究表明雷公藤甲素還具有廣譜、高效的抗腫瘤活性，作用機(jī)制涉及誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、阻滯細(xì)胞周期、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞多藥耐藥等多個(gè)方面。綜述了雷公藤甲素對(duì)消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)腫瘤的抗腫瘤作用及相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展，為加速其抗腫瘤新藥研發(fā)提供理論依據(jù)。
雷公藤甲素是從中藥雷公藤中提取的一種具有多種生物活性的天然產(chǎn)物，是雷公藤片、雷公藤多甙片等制劑的主要有效成分，臨床多用于抗炎及免疫抑制。藥理研究表明雷公藤甲素還具有廣譜、高效的抗腫瘤活性，作用機(jī)制涉及誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、阻滯細(xì)胞周期、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞多藥耐藥等多個(gè)方面。綜述了雷公藤甲素對(duì)消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)腫瘤的抗腫瘤作用及相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展，為加速其抗腫瘤新藥研發(fā)提供理論依據(jù)。
2018, 41(2):334-339.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.034
摘要:
白藜蘆醇是一種天然植物抗毒素，廣泛存在于多種植物中。白藜蘆醇對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的藥理作用機(jī)制多樣，包括激活SIRT1和AMPK等增加胰島素敏感性，改善胰島素抵抗；激活A(yù)kt通路、增加GLUT2的表達(dá)以及抑制PDK，影響糖代謝進(jìn)程降低血糖水平；激活SIRT1蛋白、PGC-1α蛋白以及參與線粒體途徑，促進(jìn)SOD1的生成、降低ROS的表達(dá)以及減少線粒體凋亡，減少胰島β細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷；也能通過(guò)激活A(yù)MPK通路、PPARα通路以及下調(diào)VEGF受體Flk-1的表達(dá)改善糖尿病腎病，抑制NF-κB而改善糖尿病性肝損傷和糖尿病視網(wǎng)膜病變等。綜述了近5年來(lái)白藜蘆醇對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥作用機(jī)制的研究進(jìn)展，為進(jìn)一步研究開發(fā)提供參考。
白藜蘆醇是一種天然植物抗毒素，廣泛存在于多種植物中。白藜蘆醇對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的藥理作用機(jī)制多樣，包括激活SIRT1和AMPK等增加胰島素敏感性，改善胰島素抵抗；激活A(yù)kt通路、增加GLUT2的表達(dá)以及抑制PDK，影響糖代謝進(jìn)程降低血糖水平；激活SIRT1蛋白、PGC-1α蛋白以及參與線粒體途徑，促進(jìn)SOD1的生成、降低ROS的表達(dá)以及減少線粒體凋亡，減少胰島β細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷；也能通過(guò)激活A(yù)MPK通路、PPARα通路以及下調(diào)VEGF受體Flk-1的表達(dá)改善糖尿病腎病，抑制NF-κB而改善糖尿病性肝損傷和糖尿病視網(wǎng)膜病變等。綜述了近5年來(lái)白藜蘆醇對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥作用機(jī)制的研究進(jìn)展，為進(jìn)一步研究開發(fā)提供參考。
2018, 41(2):340-344.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2018.02.035
摘要:
腫瘤的發(fā)病率在逐年增高，且發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，變異度高，是影響人類健康和生活質(zhì)量的重大疾病。抗腫瘤的相關(guān)研究也一直是醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的重點(diǎn)、難點(diǎn)。而隨著代謝組學(xué)的興起，腫瘤重編程概念的提出，氨基酸代謝已成為抗腫瘤領(lǐng)域相關(guān)研究的重要切入點(diǎn)，用于闡明腫瘤發(fā)生機(jī)制、發(fā)現(xiàn)腫瘤治療新靶點(diǎn)。對(duì)氨基酸代謝和腫瘤、腫瘤營(yíng)養(yǎng)、腫瘤微環(huán)境、腫瘤相關(guān)基因、抑癌因子、中藥療法的關(guān)系進(jìn)行綜述，為腫瘤臨床治療以及進(jìn)一步研究提供依據(jù)和參考。
腫瘤的發(fā)病率在逐年增高，且發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，變異度高，是影響人類健康和生活質(zhì)量的重大疾病。抗腫瘤的相關(guān)研究也一直是醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的重點(diǎn)、難點(diǎn)。而隨著代謝組學(xué)的興起，腫瘤重編程概念的提出，氨基酸代謝已成為抗腫瘤領(lǐng)域相關(guān)研究的重要切入點(diǎn)，用于闡明腫瘤發(fā)生機(jī)制、發(fā)現(xiàn)腫瘤治療新靶點(diǎn)。對(duì)氨基酸代謝和腫瘤、腫瘤營(yíng)養(yǎng)、腫瘤微環(huán)境、腫瘤相關(guān)基因、抑癌因子、中藥療法的關(guān)系進(jìn)行綜述，為腫瘤臨床治療以及進(jìn)一步研究提供依據(jù)和參考。
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