摘要:
目的 探討參芪肝康片聯合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎患者的臨床療效。方法 選取2017年6月—2019年6月于新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院感染科住院治療的114例慢性乙型肝炎患者作為研究對象,按照住院時間和治療方式差異隨機將患者分為對照組(n=57)和觀察組(n=57)。對照組口服抗病毒藥物馬來酸恩替卡韋片,0.5 mg/次,1次/d。觀察組在對照組治療的基礎上口服參芪肝康片治療,2.1 g/次,3次/d。兩組療程均為6個月。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組治療前后的肝功能指標、Th17細胞頻率、Treg細胞頻率、Th17/Treg細胞頻率比值、白細胞介素-17(IL-17)、轉化生長因子-β(TGF-β)水平以及不良反應發(fā)生率。結果 治療后,對照組和觀察組總有效率分別為77.19%和92.98%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與治療前相比,兩組丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平均顯著降低,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與對照組相比,觀察組治療后血清ALT、AST和TBIL均顯著降低,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Th17細胞頻率、Th17/Treg細胞頻率比值、IL-17水平均顯著下降,而Treg細胞頻率及TGF-β水平均顯著升高(P<0.05);與對照組相比,治療后觀察組Τh17細胞頻率、Th17/Treg細胞頻率比值、IL-17水平顯著下降,而Treg細胞頻率及TGF-β水平均顯著升高(P<0.05)。對照組和觀察組兩組患者不良反應發(fā)生率分別為10.53%和14.04%,兩組不良反應率相比較無顯著差異。結論 參芪肝康片聯合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎安全有效,能顯著改善肝功能,并降低血清炎癥因子水平,可能與影響Th17、Treg細胞頻率及降低Th17/Treg細胞頻率比值有關。